Аптека Миницен
Каким образом осуществляется бронирование товара?
С порядком действий вы можете ознакомиться по ссылке ссылке
Как быстро забронированный товар можно купить?
Подготовка забронированного товара занимает до одного часа. О готовности вас уведомят по СМС
Сколько забронированный товар хранят в аптеке?
Забронированный товар хранят до конца дня, следующего за днем оформления интернет-бронирования.
Можно ли добавить или удалить товар из оформленного интернет-бронирования?
Если товара нет в аптеке, его можно заказать?
- В помещении аптек «Аптека МИНИЦЕН»;
- Через звонок по телефону информационной службы аптек «Аптека МИНИЦЕН»;
- С использованием возможностей сайта minicen.ru
Оформил бронирование/заказ отсутствующего товара, но не приходит СМС. Что делать?
СМС не пришло, потому что:
- У вас на телефоне установлен запрет на получение СМС с не цифровых номеров
- На телефоне нет достаточного количества памяти
- Не настроен прием СМС на телефоне
Что делать?
- Устранить обозначенные выше причины
- Указать электронную почту при оформлении бронирования/ заказа отсутствующего товара (СМС уведомление будет продублировано на указанный адрес электронной почты)
- Ознакомиться со статусом бронирования/заказа на сайте в личном кабинете
- Уточнить статус бронирования/заказа по телефону информационной службы аптеки
Не получается осуществить вход при оформлении бронирования/заказа отсутствующего товара
Регистрация в указанных случаях обязательна.
Если доступа в личный кабинет нет и вы ранее не регистрировались на сайте, зарегистрируйтесь, кликнув по кнопке «Регистрация».
Можно оплатить товар на сайте?
Мы соблюдаем законы Российской Федерации и предостерегаем Вас от незаконных действий.
Осуществляется ли доставка товара на вашем сайте?
Мы соблюдаем законы Российской Федерации и предостерегаем Вас от незаконных действий.
Что необходимо сделать для отмены бронирования/заказа отсутствующего товара?
Барьерная контрацепция
Периодически я слышу от пациенток примерно такой вопрос о контрацепции:
— Спирали боюсь, презерватив надоел, гормональные контрацептивы не хочу. Есть что-нибудь негормональное?
Негормональное, конечно, есть. Помимо хорошо известного мужского презерватива существует несколько вариантов барьерной контрацепции, которые могут использовать женщины.
Спермициды — безжалостные убийцы сперматозоидов
Спермициды — это вещества, которые разрушают сперматозоиды. В аптеках продаются влагалищные таблетки, свечи и вагинальные кремы со спермицидами. Самые популярные в РФ спермициды — это бензалкония хлорид (Фарматекс, Бенатекс, Гинекотекс) и ноноксинол-9 (Патентекс Овал и Стерилин). Препараты на основе бензалкония хлорида образуют во влагалище пленку, а ноноксинол-9 — пену.
В лабораторных условиях бензалкония хлорид активен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомонад и вируса простого герпеса. Но не оказывает влияния на микоплазмы, гарднереллы и возбудителя сифилиса. Ноноксинол-9 тоже защищает далеко не от всех инфекций. В общем, надежды человечества на достойную альтернативу презервативам не оправдались.
Научные исследования доказывают, что регулярное применение спермицидов может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и существенно повышает риск передачи ВИЧ-инфекции. Дело в том, что спермициды вызывают раздражение слизистой, в итоге она становится более рыхлой, что повышает риск инфицирования. Кстати, именно из-за раздражения слизистой возникает такой частый побочный эффект применения спермицидов, как жжение и зуд во влагалище.
Вводить свечу, таблетку или крем необходимо перед каждым половым актом. Очень важно выждать время до начала контакта, чтобы вещество полностью растворилось и «приступило к работе». Для капсул и таблеток контрацептивный эффект наступит через 8–10 минут после введения, свеча подействует через 5 минут, крем — через 3 минуты. Конечно, спермицид можно ввести заранее. Однако если начало полового акта затягивается, придется ввести еще одну дозу препарата.
Ноноксинол-9 следует обновлять каждый час, препараты с бензалкония хлоридом в этом плане гуманнее: новую вагинальную таблетку стоит ввести, если контакт отложился на 3 часа, капсулу или свечу — через 4 часа, новую дозу крема вводят, если романтическое свидание отложилось на 8–10 часов. При этом не надо стремиться как-то «вымыть» предыдущую порцию спермицида.
Нельзя ввести одну свечу и, надеясь на 4-часовый контрацептивный эффект, совершить 8 половых актов! Перед каждым новым сношением необходимо ввести новую дозу контрацептива!
Основная проблема спермицидов — невысокая контрацептивная эффективность. При идеальном применении эффективность еще более-менее (82 %), а вот при пользовательских погрешностях все становится намного грустнее.
Препараты на основе бензалкония хлорида легко разрушаются практически любыми химическими соединениями, в том числе мылом и гелями для душа. Инструкция строго предписывает избегать обмывания или орошения влагалища мыльной водой за 2 часа до и в течение 2 часов после полового контакта, наружный туалет половых органов возможен только чистой водой.
Контрацептивные губки
Контрацептивные губки изготовлены из полиуретана и пропитаны спермицидным веществом. На рынке РФ этот вариант контрацепции представлен единственной формой — вагинальными тампонами Фарматекс (спермицид — бензалкония хлорид). В упаковке обычно 2 или 6 тампонов.
Основное отличие «губки» от «просто спермицидов» — тампон начинает работать немедленно после введения и сохраняет контрацептивный эффект 24 часа при любом количестве половых актов. По истечении 24 часов тампон необходимо удалить. Желательно, чтобы перед удалением с момента последнего полового акта прошло не менее 2 часов.
С контрацептивной губкой нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне или других водоемах — это может снизить защитные свойства тампона. Эффективность этого вида контрацепции выше у нерожавших женщин — 88–91 %, у рожавших — всего 76–80 %.
Женские презервативы — фемидомы
Фемидом представляет собой полиуретановый цилиндр длиной 15–18 см и диаметром 7–8 см. Один конец фемидома закрыт и содержит фиксирующее кольцо, которое вводят глубоко во влагалище, вблизи шейки матки. Наружный конец остается у входа во влагалище.
Читайте также:
Презерватив и безопасность
Читайте также:
Это большое женское счастье располагают в недрах организма перед половым актом и безжалостно выбрасывают после использования. Фемидомы делают женщину независимой от желания или нежелания мужчины предохраняться. Однако не следует использовать одновременно мужской и женский презервативы, это как раз тот случай, когда больше — не лучше.
В нашей стране фемидомы все еще не слишком популярны и не продаются на каждом углу, но раздобыть их вполне реально. Данный метод барьерной контрацепции имеет умеренную контрацептивную эффективность (без спермицидной обработки при идеальном применении — 95 %, при типичном — 79 %) и обеспечивает достаточную защиту от ИППП. Напомню, что эффективность мужских презервативов при идеальном применении — 98 %, при типичном — 82 %.
Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки
Диафрагмы и колпачки переживают некоторый ренессанс, связанный с открытием новых безопасных материалов, в первую очередь — медицинского силикона. Это индивидуальные многоразовые изделия, которые следует с лечащим врачом подобрать по размеру.
Влагалищная диафрагма — куполообразная полусфера диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Цервикальный (шеечный) колпачок имеет форму наперстка, который надевают прямо на шейку матки.
И диафрагмы, и цервикальные колпачки необходимо использовать только в сочетании со спермицидами. В этом случае контрацептивная эффективность составляет 88–94 % для диафрагмы и 74–91 % для колпачка. Данные методы не гарантируют защиту от ИППП, поэтому могут применяться исключительно при моногамных отношениях.
Диафрагму можно ввести за 6 часов до полового акта; если это время прошло или пара совершает множественные соития — потребуется дополнительная доза спермицида. После полового акта необходимо оставить диафрагму во влагалище еще как минимум, на 6 часов, но суммарное время пребывания устройства в половых путях женщины не должно превышать 24 часа. Цервикальный колпачок может оставаться на шейке 36–48 часов (не менее 6–8 часов после завершения полового акта).
Познакомиться с современными диафрагмами Caya и цервикальными колпачками FemCap можно на специализированных сайтах. Они продаются в наборе с современными спермицидами и одобрены FDA.
Оксана Богдашевская
Фото depositphotos.com
Товары по теме: бензалкония хлорид, ноноксинол
LARC – контрацепция для ленивых
Когда я была молодой и красивой, меня чрезвычайно заботил вопрос: «Как бы так предохраняться от беременности, чтобы и надежно, и безопасно, и непыльно». Увы, в мире слишком мало гармонии. Идеальный контрацептив до сих пор не изобретен. Либо не надежно, либо сложно, либо чревато. Тут всё, как в жизни: мужиков много, выбрать некого. Так и с контрацепцией – выбор велик, только ничто не мило.
Презервативы – штука замечательная, но имеют несколько серьезных недостатков. Во-первых, заканчиваются. Во-вторых, нарушают романтическое течение прелюдии (по крайней мере, мне раньше так казалось). Всяческие шеечные колпачки и диафрагмы были мной отринуты сразу, ввиду невысокой эффективности и страшной замороченности.
Спермициды – химические вещества, безжалостно убивающие сперматозоиды, – приходится вводить во влагалище перед сексуальным контактом и дальше: «Подожди, дорогой, еще таблетка не запенилась». Даже непенящийся «Фарматекс» вызывал у меня слабый энтузиазм.
Противозачаточные таблетки – венец человеческой мысли – надо пить каждый день. Буду откровенна, в юности я продержалась только три месяца. Ежедневный прием оказался мне совершенно непосилен. Я бесконечно пропускала таблетки, забывала вовремя купить упаковку, чем довела свой организм до состояния полного менструального хаоса.
Много лет спустя в каком-то западном руководстве по контрацепции я нашла отдельное противопоказание: «Прием КОК не рекомендован женщинам, которые не в состоянии принимать препарат регулярно». Возможно, авторы имели в виду какие-то когнитивные отклонения, но я улыбнулась своему отражению: «Ёлки, это же обо мне!»
Внутриматочные спирали требовали обязательного визита к гинекологу. Кроме того, в те стародавние времена спирали ставили только и исключительно рожавшим женщинам. В принципе, это совершенно справедливый подход. ВМС у молодых женщин чреваты развитием воспалительных заболеваний органов малого таза с дальнейшей перспективой бесплодия. Юность ветрена, партнеры меняются, инфекции остаются. Даже сегодня можно предложить ВМС нерожавшей пациентке со многими и многими оговорками.
Я даже серьезно присматривалась к варианту с «Депо-провера». Это чисто прогестиновый препарат, который вводился внутримышечно каждые три месяца. Отличался великолепной контрацептивной надежностью, но имел целый ряд «но» – от весьма ощутимой прибавки веса до нарушений менструального цикла в широком диапазоне.
На сегодняшнем контрацептивном рынке для ленивых просто рай. В англоязычной литературе обратимые контрацептивы пролонгированного действия называются Long-Acting Reversible Contraception (LARC).
Первым LARC – «ленивым» препаратом – оказались контрацептивные пластыри «Евра» от компании «Янссен-Силаг». «Евра» – это ТТС (трансдермальная терапевтическая система). Каждый пластырь выделяет 150 мкг норэлгестромина и 20 мкг этинилэстрадиола в сутки. Как и любой другой гормональный контрацептив, применение «Евра» начинают в 1-й день менструации. Пластырь наклеивают на кожу живота, или ягодиц, или куда понравилось. Главное, чтобы в этом месте было поменьше волос и не прилегала плотная одежда. Пластырь носим ровно 7 дней, на восьмой день выбрасываем и клеим новый на новое место. Дальше все просто: три недели с пластырем, неделя без пластыря.
Следующей замечательной придумкой стали влагалищные кольца «НоваРинг». Не стоит путать «НоваРинг» со старыми шеечными колпачками и диафрагмами. Это полноценная гормональная контрацепция. Каждый день кольцо выбрасывает во влагалище 15 мкг этинилэстрадиола и этоногестрела (производное 19-нортестостерона). Кольцо вводят во влагалище в 1-й день месячных. Все просто: 21 день с кольцом, 7 дней без кольца, 21 день с кольцом, 7 дней без кольца. Естественно, новый цикл – новое кольцо.
Если ежемесячный культпоход в аптеку за новым кольцом или пластырями видится вам тяжким бременем, стоит серьезно присмотреться к контрацептивным имплантам. На российском рынке это «Импланон» и «Импланон НКСТ».
Оба импланта представляют собой гибкий стержень размером со спичку, который вводят под кожу в области плеча. Импланты содержат точно такой же гестаген, как и кольцо «НоваРинг» – этоногестрел в количестве 68 мг. Эстрогенный компонент не предусмотрен, но это можно рассматривать и как преимущество, и как недостаток – тут уж каждому свое.
В системный кровоток ежедневно поступает 60–70 мкг этоногестрела (скорость высвобождения снижается до 25–30 мкг/сут через 3 года). Этого количества достаточно для стабильного подавления овуляции в 99% циклов. Если имплант введен в первые дни менструации, контрацептивный эффект наступает сразу и продолжается три года.
Важно понимать, что носить «Импланон» все три года судом никто не присудил – удалить можно в любой момент по желанию женщины. Если три года пролетели, а контрацепция все еще нужна, удаление старого и введение нового импланта можно провести в один день.
Явные преимущества LARC:
- Минимальные шансы накосячить. Применение не зависит от полового акта, мотивации женщин и соблюдения режима приёма.
- Это нравится женщинам. От применения LARS-методов отказываются значительно реже, чем бросают пить таблетки или использовать презервативы, возвращаясь к старому доброму (зачеркнуто) прерванному половому акту.
- Эти методы высокоэффективны. Намного эффективнее ППА, презервативов, спермицидов.
- Нет необходимости частого посещения аптеки для пополнения запасов.
- Действие обратимо, способность к зачатию быстро восстанавливается после удаления.
Конечно, все в мире имеет свою цену. Кого-то раздражают «комочки грязи», скапливающиеся вокруг контрацептивного пластыря. Кому-то не милы более активные слизистые выделения на фоне применения кольца. У кого-то «Импланон» вызывает довольно интенсивные ациклические кровянистые выделения, не поддающиеся коррекции.
Тем не менее, преимущества LARS-методов настолько бесспорны, что большинство экспертов считает это направление приоритетным. Правда, иногда мне кажется, что до абсурда можно довести любую идею. К 2018 году мы ожидаем выход на рынок контрацептивного чипа. Этот девайс будут вводить под кожу, срок действия рассчитан на 16 лет. На протяжении всего этого времени чип будет высвобождать 30 мкг левоноргестрела в сутки, обеспечивая надежную контрацепцию.
Левоноргестрел нам хорошо знаком и прекрасно изучен. Этот гестаген входил в состав КОК 2-го поколения, обеспечивал надежный контроль цикла, но имел маленькое «но» – андрогенную активность. В жизни это могло проявляться усилением/появлением акне и себореи. Именно для того, чтобы избавиться от этих нежелательных эффектов, фармацевтическим компаниям пришлось совершить качественный скачок и придумать гестагены следующего поколения – антиандрогенные либо нейтральные. С другой стороны, левоноргестрел уже давно и успешно применяется в гормонвыделяющей ВМС «Мирена», жалобы на акне встречаются крайне редко. Вероятно, это связано с тем, что «Мирена» находится в полости матки, и поступление препарата в системный кровоток крайне незначительно. Интересно, что к чипам планируют добавить пульт управления, с помощью которого пациентка сможет отключить чип и забеременеть.
Насколько востребованной окажется это чудо враждебной техники покажет жизнь. А пока не ленитесь использовать контрацепцию «для ленивых». Безопасных вам половых контактов!
Оксана Богдашевская
Фото 1-3,5 — thinkstockphotos.com, 4- implanonimplant.com
Товары по теме: презервативы, Фарматекс, спираль контрацептивная, Импланон, левоноргестрел
Противозачаточное кольцо: контрацептив, отзывы
С каждым годом методы контрацепции становятся все более простыми в эксплуатации, но при этом эффективность их растет.
Противозачаточное кольцо
Изобретаются совершенно новые средства, одним из которых можно считать противозачаточное кольцо. Количество женщин, предпочитающих использовать именно его, с каждым годом увеличивается, что связано с его доступностью, легкостью применения и высоким процентом защиты от беременности.
Название отражает суть данного средства контрацепции. Противозачаточное кольцо представляет собой пластиковый овал, легко трансформирующийся под стенки влагалища, примыкающие к шейке матки. Именно в этом пространстве вагинальное кольцо будет фиксироваться и оставаться в течение 21 дня.
По отзывам пользовавшихся им женщин, оно не вызывает малейшего дискомфорта, если установлено правильно, несмотря на кажущиеся немаленькими размеры: диаметр — 54 мм, а толщина ободка — 4 мм. Можно увидеть противозачаточное кольцо на фото или видео, к которым даже есть комментарии акушеров-гинекологов, касающиеся правильности его эксплуатации.
Сейчас достаточно популярно кольцо для предохранения от беременности под названием «НоваРинг». Согласно инструкции по применению, предоставленной фирмой-производителем, эффективность данного метода контрацепции составляет 99%, и это самый высокий показатель среди всех средств предохранения от нежелательной беременности.
Контрацептивный эффект противозачаточного кольца обусловлен постепенным выделением им эстрогена и прогестагена, то есть основных гормонов, отвечающих в женском организме за репродуктивную способность женщины.
При определенной концентрации этих гормонов в крови созревание яйцеклетки не происходит, а следовательно, и попавший в матку сперматозоид оплодотворить ее не сможет. Дополнительный контрацептивный эффект кольца будет обусловлен влиянием гормонов на шеечную слизь.
Чтобы попасть в полость матки, сперматозоиды должны пройти через канал шейки матки. Эстроген с прогестагеном значительно увеличивают вязкость слизи в нем, тем самым создают механическое препятствие движению мужских половых клеток. Кроме того, оба этих гормона способствуют истончению эндометрия, то есть слоя, в который в норме происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки.
Заболевания, при которых не рекомендуют использовать противозачаточные кольца
Контрацептивное кольцо не рекомендуется использовать в качестве средства контрацепции для женщин, имеющих следующие заболевания или состояния:
- Беременность. Противозачаточное кольцо не имеет абортивного эффекта, поэтому применение его при уже установленной беременности с целью ее прерывания неправильно.
- Онкопатология любых органов.
- Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Мигрень и интенсивные мигренеподобные головные боли.
- Повышение лабораторных показателей свертываемости крови. Категорически запрещено использовать кольцо, если в прошлом были зафиксированы случаи тромбозов, даже если на данный момент показатели свертываемости медикаментозно скорректированы.
- Гинекологические воспалительные заболевания в стадии обострения.
- Ожирение 2—3 степени.
- Если фиксация кольца представляет сложности или оно по какой-то причине не закрепляется во влагалище.
Особое внимание во время консультации гинеколог заострит на вопросе, курите ли вы. Если женщина перешагнула возраст в 35 лет и при этом является активной табакокурильщицей, то использование противозачаточного кольца с контрацептивной целью ей не рекомендовано. В том случае, если дама прекратила курить, через год уже можно использовать данный способ контрацепции без опасений.
Прежде всего, к ним будет относиться простота применения, что и подтверждают положительные отзывы. Женщина может самостоятельно в домашних условиях вставить кольцо. Чтобы удалить его, также прибегать к помощи врачей не понадобится.
Дополнительным плюсом является и то, что активный гормональный компонент кольца всасывается в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Это значит, что такие побочные эффекты, как тошнота, рвота и понос, женщину не побеспокоят.
Кроме того, у некоторых дам может наблюдаться облегчение проявлений предменструального синдрома. Если кольцо используется в течение не одного цикла, то через несколько месяцев женщина может отметить изменение характера менструаций. Регулы становятся менее обильными и болезненными.
Также в аннотации к вагинальному кольцу указано, что его длительное применение уменьшает риск развития кист и рака яичников, доброкачественных образований молочных желез, онкологии толстого кишечника и матки.
Еще одно преимущество приспособления – это его копеечная стоимость, что лишь способствует его популярности.
Воздействие препарата на организм
Контрацептив, как и любой другой гормонально-активный препарат, может иметь ряд неблагоприятных воздействий на организм, обусловленных индивидуальной чувствительностью женщины. Наиболее частыми являются следующие:
- увеличение объема влагалищных выделений в течение всего цикла, обычно это временный эффект;
- головная боль;
- кровотечение сразу после фиксации кольца во влагалище;
- кровянистая мазня между регулами разной интенсивности;
- резкие перемены настроения;
- болезненность молочных желез при пальпации.
На некоторых тематических форумах женщины выражают неудовольствие по поводу дискомфорта, вызываемого необходимостью самостоятельной фиксации противозачаточного кольца во влагалище. Также к несущественным, но все же недостаткам можно отнести и возможность самопроизвольного выпадения контрацептива.
Чаще это происходит по причине неправильной его постановки, однако в любом случае такая ситуация может заставить понервничать женщину, а иногда и прибегнуть к средствам экстренной контрацепции.
Целесообразность использования данного способа предохранения от нежелательной беременности женщина должна обсуждать совместно с акушером-гинекологом, учитывая силу дискомфорта от того или иного побочного эффекта.
В настоящее время цена на этот вагинальный контрацептив достаточно велика. Для женщин, использующих противозачаточные постоянно по причине ведения активной половой жизни, сумма, потраченная на это средство, будет достаточно приличной, учитывая наше сложное кризисное время.
Приобрести кольцо можно в аптечной сети, но для этого сначала необходимо получить рецепт у акушера-гинеколога. Даже если в вашей местности на вагинальное кольцо существует безрецептурный отпуск, консультация врача все же необходима, так как гормональное воздействие даже в небольших дозах в ряде случаев приводит к возникновению неприятных реакций.
Сейчас любая женщина может планировать материнство по собственному усмотрению. Если в данный момент она не хочет становиться мамой, то у нее всегда на выбор есть несколько методов контрацепции. Определить, какой из них является более приемлемым для женщины, поможет врач-гинеколог, а самой даме останется только четко следовать его рекомендациям.