Контактный литолиз желчных камней отзывы – Последствия удаления желчного пузыря | жизнь после удаления желчного пузыря отзывы / страница 63

Симптомы

Симптомы, указывающие на наличие камней:

• В правой зоне брюшины ощущается сильная боль;
• Приступы резкой желчной колики;
• Рвота, изжога;
• Вздутие брюшины;
• Повышение температуры;
• Пожелтение кожи.

При несвоевременном лечении патология выливается в серьезные осложнения:

• Инфицирование желчного пузыря;
• Сужение протоков;
• Хроническое воспаление, провоцирующее тяжелые заболевания.

Какие конкременты можно разбить

Не задействовав оперативное вмешательство, удается раздробить камни, в составе которых холестерин, как основная составляющая. Терапия предполагает такие методики:

1. Консервативное лечение;
2. Оперативное вмешательство.

Консервативные методы базируются на различных вариантах растворении холестерина, используя желчные кислоты. Конкремент постепенно тает, спустя пару лет он окончательно растворяется. С этой целью пьют травы одновременно со специальными лекарствами, в составе которых есть желчные кислоты.

Однако подобная методика имеет обширный перечень противопоказаний. Перед началом такого лечения следует уточнить, можно ли дробить камни в желчном пузыре конкретно вам.

Противопоказания

Для терапевтических действий, нацеленных на растворение конкрементов, существуют определенные противопоказания. Их перечень включает несколько основных направлений:

1. Патологии сердца;
2. Гипертония;
3. Плохая свертываемость крови;
4. Острый холецистит;
5. Наличие кальцифированных либо билирубиновых конкрементов;
6. Много камней, наличие среди них конкрементов диаметром 3 см и более.

Варианты лечения

Лазерное дробление конкрементов – одна из прогрессивных методик устранения проблемы. Современная медицина на вооружении имеет несколько основных вариантов лечения ЖКБ.

Без оперативного вмешательства:

• Ультразвуковая дистанционная литотрипсия;
• Растворение камней медикаментами.

С использованием минимального вторжения в тело:

• Дробление конкрементов лучом лазера;
• Непосредственный контактный литолиз химическими веществами.

Полостные операции:

• Лапароскопия;
• Эндоскопическая холецистэктомия;
• Открытое полостное вмешательство.

Выбирая методику лечения, доктор определяет химический состав конкрементов. По своей природе они могут быть:

• Холестериновые;
• Известковые камни;
• Пигментные конкременты;
• Смешанные структуры.

Холестериновые конкременты способны растворятся желчными кислотами. Если их действия недостаточно, прибегают к дополнительному дроблению частиц лучом лазера либо ультразвуковой волной, а затем продолжают использовать кислоты.

Консервативное лечение

Использование консервативного лечения оправдано при холестериновых камнях, имеющих небольшие габариты.

Медикаментозное растворение

Такой вариант терапии предполагает назначение таких лекарств:

1. Аналоги кислот желчи: Хенофальк, Урсосан и Хенохол;
2. Медикаменты, стимулирующие производство желчи и сокращение пузыря: Холосас, Зиксорин, Аллохол и Лиобил.

Хотя препараты используют разные, но такой метод имеет определенные недостатки:

• Когда прекращается прием лекарств, риск образования новых конкрементов не пропадает;
• Часто возникает диарея;
• Терапевтический курс способен длиться годами;
• Стоимость лекарств высокая.

Имеются у консервативной терапии и определенные противопоказания:

• Патологии ЖКТ;
• Беременность;
• Ожирение.

Дробление лазером

Процедура быстрая, все происходить максимум за треть часа.

Сначала выполняют небольшой прокол брюшины, затем направляют луч лазера в необходимую точку пузыря, расщепляют конкременты лучом.

К отрицательным сторонам подобной процедуры относится вероятность повреждения стенок обрабатываемого желчного пузыря. Они могут травмироваться осколками камней. Также вероятна абструкция протоков, ожог слизистой. Для использования методики необходимо профессиональное оборудование. Запрещена процедура при большой массе тела у пациента, тяжелом его состоянии, пожилом возрасте.

Дробление ультразвуком

Раздробить камни в желчном пузыре можно и ультразвуком. Методика используется, если выявлено у пациента максимум четыре конкремента габаритами до 3 см и без известковых примесей. Механизм действия процедуры заключается в вибрации и высоком давлении ударной волны, которая измельчает камни до размера песчинок. Суть методики заключается в направлении ударных волн внутрь просвета пузыря. Необходимо неоднократное повторение таких разрядов, сфокусированных на конкрементах.

Затем мелкие конкременты самостоятельно выходят по протокам внутрь двенадцатиперстной кишки. Недостатками ультразвукового дробления считают такие ситуации:

• Возможность закупорки протоков вибрационными волнами;
• Вероятность повреждения острыми краями песчинок стенок пузыря.

Запрещено использовать литотрипсию камней в желчном пузыре в отношении лиц с низкой свертываемостью крови, при беременности, присутствии воспалительных процессов либо хронических патологий системы пищеварения.

Осложнения, вероятные при ударно-волновом воздействии следующие:

• Закупорка протока с одновременным развитием желтухи при больших габаритах конкрементов;
• Повреждение стенки пузыря с последующей его перфорацией;
• Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Эндоскопическое удаление

Хотя разработано множество щадящих методик, активно продолжает использоваться и холецистэктомия. Она подразумевает иссечение желчного пузыря одновременно с присутствующими в нем конкрементами. Но постепенно подобные вмешательства заменяют эндоскопическими методиками.

При использовании подобного метода пациент вынужден заглатывать внутрь эндоскопическую трубку. Этот операционный инструмент движется по пищеварительной системе, достигая устья, закупоренного конкрементами.

Когда используют эндоскопию?

Методику применяют при развитии сильных болей в спине, сопровождаемых появлением желтухи. Такие симптомы свидетельствуют о закупорке протока камнем, который препятствует оттоку желчи. Пожилым людям, которые страдают из-за сопутствующих патологий, можно быстро помочь, не используя лапаротомию. Эндоскопом достигают через желудок желчного протока, после чего удаляют камень.

Такие варианты доступа к пузырю и его протокам используют и с целью растворения камней. Задача заключается в обеспечении самопроизвольного оттока субстанции в кишечник. Когда цель достичь не выходит, это способно вызвать тяжелые осложнения, поскольку застой желчи провоцирует воспаление и прорывы.

Используя любой описанный выше метод, основанный на дроблении камней, не страхует от образования новых конкрементов, поскольку желчный пузырь сохраняется.

Лапароскопия

Такая методика используется в ситуации, когда подтвержден диагноз калькулезного холецистита. Процедура выполняется примерно за час. Ее этапы:

1. Общий наркоз;
2. Выполнение разреза на брюшине;
3. Заполнение брюшной полости углекислым газом;
4. Введение в разрез трубки, способной передавать на монитор изображение;
5. Поиск конкрементов;
6. Удаление камней посредством использования металлических проводников;
7. Накладывание особых скоб на сосуды и протоки пузыря.

Завершается вмешательство помещением пациента в стационар для недельного наблюдения за его состоянием.

Противопоказана процедура при ожирении, больших габаритах камней, сердечных патологиях, проблемах дыхания, спайках после ранее проведенных операций.

Лапароскопическая холецистэктомия

Этот вариант предусматривает удаление пузыря одновременно с имеющимися в нем конкрементами. Лапароскопом именуют трубку, снабженную видеокамерой. Ее вводят в выполненный скальпелем небольшой разрез брюшины. Через другой разрез хирург специальным инструментом выполняет иссечение желчного пузыря. Достоинства методики заключаются в быстром восстановлении больного, невысокой стоимости процедуры, отсутствии на теле больших шрамов.

Полостная операция

Когда выявлены слишком большие конкременты, не обойтись без полостной операции. К подобной методике лечения хирурги прибегают в ситуации с ЖКБ, сопровождающейся сильными осложнениями при наличии серьезных воспалительных процессов.

Процедура выполняется через значительный разрез брюшины (до 30 см), который проходит от пупка к правому подреберью.

Отрицательные стороны такого вмешательства:

• Непременный наркоз;
• Вероятность инфицирования;
• Высокая инвазивность;
• Риск кровотечения;
• Не исключен при экстренно проводимой операции летальный исход.

Причины, предполагающие иссечение пузыря, такие:

• Нарушение мышечной моторики в двенадцатиперстной кишке;
• Изменение консистенции желчи, которая перестает эффективно защищать печень от развития патогенных микроорганизмов;
• Раздражение желчной кислотой слизистых слоев, что провоцирует такие патологии, как гастрит, колит и дуоденит;
• Нарушение вторичного всасывания субстанции – она быстро выходит наружу, что плохо влияет на пищеварительный процесс;
• Возникновение болей, горечи во рту.

Иссечение желчного пузыря совершенно не гарантирует впоследствии отсутствия ЖКБ, поскольку конкременты способны образовываться внутри желчных протоков.

Питание

Чтобы предотвратить вероятность использования любого описанного метода, требуется внимательно относиться к повседневному питанию. Чтобы удалять лишний холестерин, непременно употребляйте овсяную либо гречневую кашу. Также полезны для обеспечения очистки органа нежирные молокопродукты.

Непременно следует употреблять рыбу с мясом, хотя и здесь следует подбирать нежирные сорта. Пить требуется много компотов либо морсов, непременно не слишком сладких. Употреблять рекомендуют свежие овощи с фруктами. Имеется немало продуктов, содержащих избыток холестерина. Это жирное мясо либо рыба, куриные яйца, колбасы, спиртные напитки, сливочное масло, бобовые культуры, лук с чесноком.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: MedPechen.ru

Читайте также

Вопросы и ответы — Литолизин

1. Что такое Литолизин?

Новая медицинская технология безоперационного растворения камней. Автор — доктор мед.наук — Короваев В.М.
Литолизин — высокоэффективный фитопродукт для растворения и выведения желчных камней, средство комплексной терапии желчнокаменной болезни и профилактики камнеобразования.

2. Какие именно желчные камни лучше растворяются препаратом ЛИТОЛИЗИН?

Эффект растворения лучше и быстрее всего достигается при воздействии Литолизина на холестериновые и смешанные желчные камни.
Однако этот фитопродукт способен также растворять и коричневые пигментные камни, которые образуются преимущественно в желчных протоках, холедоге и реже — в желчном пузыре.

3. Можно ли применять Литолизин больным с третьей стадией желчнокаменной болезни?

Применение Литолизина значительно расширяет возможности консервативной терапии желчнокаменной болезни, так как известно, что прогрессирование желчнокаменной болезни и ее переход в 3-ю стадию служит основанием для хирургического лечения. Особенно это относится в 3-ей стадии болезни с наличием камней в желчных протоках, когда создается постоянная угроза внезапной закупорки холедоха. Конечно, в ряде случаев желчнокаменной болезни альтернативы хирургическому лечению нет, особенно когда речь идет об угрозе деструктивного холецистита или перитонита. Вместе с тем, по результатам исследований, наличие камней в пузырном протоке без желтухи, острого холецистита и водянки желчного пузыря не является абсолютным противопоказанием для консервативной терапии желчнокаменной болезни 3-ей стадии с помощью Литолизина. ВПОЛНЕ ВОЗМОЖЕН ПОД ВЛИЯНИЕМ Литолизина перевод третьей стадии желчнокаменной болезни во вторую и даже в первую стадию.

4. Можно ли принимать ЛИТОЛИЗИН при заболеваниях ЖКТ?

Литолизин не только растворяет камни, но и значительно расширяет возможности консервативного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы(атеросклероз, ищемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сердечные аритмии), ожирении, сахарный диабет и др.
Уже в первые 2-4 недели приема (по рез. клинических испытаний ) исчезали болевые ощущения, диспепсические явления, уменьшались размеры увеличенной печени, улучшалась функция кишечника.

5. Может ли прием литолизина вызвать обострение?

Каких-либо побочных явлений от приемы Литолизина при проведении клинических испытаний не выявлено.

6. Как долго надо принимать ЛИТОЛИЗИН, чтобы избавиться от камней?

Сроки растворения и выведения желчный камней небольших и средних размеров (до 10мм) составляли от нескольких недель до 2-3 недель и более.
Крупные камни (до 15-20мм) выводились из желчного пузыря в сроки до 1 года и более, сверхкрупные (до 25-30мм)-2-3 года и более.
Желчный пузырь «полный камней» освобождался от них в течение 1.5-2 лет и более в зависимости от величины и плотности желчных камней и возраста пациента.

7. Каково воздействие литолизина при ЖКБ(желчнокаменной болезни)?

Прием Литолизина способствует размягчению, раздроблению, растворению, уменьшению в размерах и выведению желчных камней из желчевыделительной системы.

8. Мне предлагают операцию по удалению желчного пузыря? Соглашаться или попробовать ваш препарат?

Если Вам по жизненным показаниям необходима операция по удалению желчного пузыря, то ответ ясен — соглашаться, но при этом понимать,
1.-что удаление — это операция и соответственно риск (согласно статистике — 10% летальный исход (при полостной )
2 — удаление не решает основную проблему — образование камней.
Процесс камнеобразования в организме остается. Камни будут продолжать образовываться в желчных протоках, откуда удалить операционным путем будет невозможно.

9. Существуют ли противопоказания приема ЛИТОЛИЗИНА?

— индивидуальная непереносимость отдельных трав, входящих в состав Литолизина;
— возраст до 12 лет.
— Запрещается одновременно с приемом Литолизина прием желчегонных средств больным с желчнокаменной болезнью. При желчнокаменной и мочекаменной болезнях желателен врачебный контроль.

10. Как часто необходимо проводить диагностику, чтобы понять, насколько эффективно лечение литолизином?

Процесс растворения камней зависит от их плотности. Чтобы понимать как долго надо принимать препарат, желательно определить плотность камней по шкале Хаунсфилда. Если такой возможности нет, то УЗИ п интервале через 4-6 месяцев.
По опыту мелкие, но платные камни вначале могут разбухать(увеличиваться — на картинке УЗИ), а потом растворяться.
Диагностику (УЗИ)желательно проводить у одного и того же врача на одном и том же аппарате.
Множественные камни желчного пузыря лучше видны на УЗИ — исследовании на фоне желчи. Поэтому, чтобы увеличить количество желчи при исследованн необходимо
-за 2 дня до УЗИ отменить все желчегонные средства,
-выпить 2 таблетки но-шпы 3 раза в день после еды, чтобы снять спазм и расширить желчный пузырь.
-исключить в пищу острое, жаренное, жирное. Не употреблять молоко и молочные продукты, крепкие бульоны и отвары и т.п.

11. Какой нужно принимать литолизин для растворения камней в почках — в капсулах или таблетках?

Литолизин в капсулах необходимо принмать:
1. Для профилактики камнеобразования ( тем у кого удален желчный пузырь)
2. В начале лечения, для нормализации работы печени и поджелудочной железы, чтобы остановить процесс образования камней, а затем уже перейти на таблетки, которые непосредственно растворяют камни.
3. В тех случаях, когда необходим прием литолизина в таблетках, но нет возможности расторить таблетку горячим кипятком (в дороге и т.д), но при этом помнить, что в 1 таблетке содержиться 2 капсулы препарата.

12. Много ли больных желчнокаменной болезнью принимали Литолизин и каков был терапевтический эффект?

В период апробации Литолизин принимали более 1060 больных с желчнокаменной болезнью. Среди них 865 женщин и 198 мужчин в возрасте от 17 до 83 лет (более 2/3 больных – старше 50 лет). Многие из них имели сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, сахарный диабет, почечнокаменную болезнь и др., что нередко являлось противопоказанием для оперативных вмешательств. Почти все больные безуспешно лечились различными средствами консервативной терапии. У 2/3 всех больных желчнокаменной болезнью был диагностирован хронический калькулезный холецистит (третья стадия болезни), а у остальных обнаружена первая и вторая стадия заболевания. Прием Литолизина способствует размягчению, раздроблению, растворению, уменьшению в размерах и выведению желчных камней из желчевыделительной системы. Терапевтический эффект (частичное или полное растворение и выведение желчных камней) в сроки от нескольких недель (месяцев) до 1-3 лет и более ( в зависимости от величины камней, их плотности и локализации) достигается более чем у половины больных, прошедших курс лечения Литолизином. Применение Литолизина в комплексной терапии желчнокаменной болезни способствует исчезновению клинических проявлений в кратчайшие сроки и улучшает функционирование желчевыводящей системы, повышая тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря и нормализуя работу сфинктерного аппарата. Результатом комплексной терапии больных с желчнокаменной болезнью, принимающих Литолизин, является:

1. Растворение и выведение желчных камней из желчного пузыря и желчных протоков;

2. Устранение или уменьшение степени дискинезии желчных путей;

3. Улучшение моторно-эвакуаторной функции желчевыводящих путей и кишечника;

4. Противовоспалительное действие при хронических холециститах, холангитах, панкреатитах;

5. Устранение или уменьшение степени застоя желчи;

6. Нормализация обмена веществ, особенно липидного;

7. Выведение из организма недоокисленных продуктов обмена веществ, в том числе избытка

холестерина;

8. Нормализация функционального состояния печени. Поджелудочной железы и кишечника;

9. Предупреждение образования и роста желчных камней;

10. Коррекция иммунологического статуса организма больного.

13. Какие именно желчные камни лучше всего растворяются при приеме Литолизина?

Эффект растворения лучше всего достигается при воздействии Литолизина на холестериновые и смешанные камни. Однако этот фитопродукт способен также растворять и коричневые пигментные камнируются преимущественнов желчных протоках и реже – в желчном пузыре.

14. Способен ли Литолизин растворять крупные желчные камни?

Считается , что до 5 мм камни являются мелкими, то 5 до 10 мм – средними и более 10 мм – крупными (С.С. Бацков,1995). При применении препаратов желчных кислот не рекомендуется растворять камни более 12 мм, так как они почти не поддаются растворению. Потенциальные возможности Литолизина по растворению крупных камней обобщены в статье, которая так и называется «БАД «Литолизин» — средство для растворения крупных конкрементов желчного пузыря». На 5-м Славяно-Балтийском научном форуме сделан доклад по этой теме, а в материалах этого форума «Санкт-Петербург-Гастро-2003» (стр.80) опубликована статья.

14. Могут ли быть рецидивы желчнокаменной болезни после успешного применения Литолизина и в чем их причины?

Основная причина подобных обострений — невыполнение рекомендаций врача и нарушения правил здорового образа жизни. Многие больные забывают о том, что лечение должно быть комплексным, а не только одними медикаментозными препаратами или лекарственными травами.
Напоминаем, что здоровье человека на 50% зависит от его образа жизни.
Примеры
Больной X. (40лет) после применения Литолизина чувствовал себя хорошо, желчные камни растворялись быстро, диету соблюдал, режим труда и отдыха — не всегда. Был физически развит и в отсутствие сына решил передвинуть шкаф, что потребовало большой физической нагрузки, в том числе и на мышцы брюшного пресса, и привело к повышению внутрибрюшного давления. Был наказан немедленно — приступ желчной колики! Причина обострения: несоблюдение инструкции о запрещении тяжелых физических нагрузок, особенно с натуживанием мышц брюшного пресса.

Больная В. (35 лет) принимала Литолизин в связи с хроническим калькулезным холециститом вполне успешно: боли и диспепсические явления прошли, была вполне работоспособна и чувствовала себя хорошо. Затем нарушила нашу инструкцию о вреде физической нагрузки с наклоном туловища вперед (стирка белья, мытье полов и т.д.) и решила пособирать клюкву, увлеклась сбором ягод и в результате была госпитализирована в хирургическое отделение больницы.

Больная М. (28лет) небольшие камни в желчном пузыре. Применяла Литолизин настолько успешно, что уже через 3 недели решила навестить свою подругу. В гостях съела грибы с майонезом. Вскоре почувствовала себя плохо и была госпитализирована с диагнозом желчной колики.

Больной И. (25 лет) нерегулярно принимал Литолизин, периодически выпивал. После рождественских праздников утром выпил кружку огуречного рассола. Результат: госпитализирован на 3 недели с диагнозом «желчная кролика».

Таким образом, главный враг больного — он сам, когда нарушает диету и рекомендации по физическим нагрузкам или же ведет нездоровый образ жизни.

15. Используется ли Литолизин для предупреждения развития желчнокаменной болезни или ее
обострения?

Наш опыт свидетельствует о целесообразности применения Литолизина в целях первичной и вторичной профилактики желчнокаменной болезни. Более того, этот путь является весьма перспективным. Конечно, успех приходит только тогда, когда одновременно с приемом препарата пациенты рационально двигаются и питаются, а также строго соблюдают принципы здорового образа жизни.

Профилактика желчнокаменной болезни в основном состоит в устранении причин, способствующих застою желчи, расстройствам обмена веществ и ухудшению функционального состояния печени. Поэтому лица, у которых обнаружены факторы риска развития желчнокаменной болезни, должны находиться в условиях динамического врачебного наблюдения с проведением соответствующих профилактических мероприятий, направленных на устранение
этих факторов. Для этого можно использовать Литолизин, который улучшает функции печени, препятствует камнеобразованию и нормализует обмен веществ, в частности холестерина (снижение его уровня в крови). Кроме того, Литолизин может активно вмешиваться в неблагоприятное влияние наследственности, когда в организме мало «невредного» холестерина (альфа-холестерина), вследствие чего образуются камни в желчном пузыре.

Автор советует больным с факторами риска желчнокаменной болезни определять в крови не только содержание общего холестерина, но и его фракций. Проще говоря, существует «вредный» холестерин, который способен вызвать атеросклероз и камнеобразование в желчевыводящей системе, и «не вредный» — альфа-холестерин, который относится к липопротеидам высокой плотности и противодействует атеросклерозу и образованию желчных камней.
Очень важно соотношение «не вредного» и «вредного» холестерина, которое проявляется в величине коэффициента атерогенности. Если этот коэффициент больше нормы — атеросклероз и желчные камни вам обеспечены. При нормальном показателе вы проживете долго и у вас больше шансов сохранить молодость и не иметь желчных камней.

Применение Литолизина в комплексной противорецидивной терапии и как составной части вторичной профилактики показано всем больным с желчнокаменной болезнью, в том числе и при отсутствии камней, и после оперативных вмешательств на желчных путях. Желательно проводить курсы фитотерапии 3—4 раза в год. Дозировку, длительность курса противорецидивного и профилактического приема Литолизина назначает врач сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей течения желчнокаменной болезни.

16. Можно ли применять Литолизин в комплексной терапии дискинезий желчных путей и
хронического холецистита (бескаменного)?

Имеются все основания рекомендовать Литолизин для терапии этих заболеваний. Литолизин нормализует моторно-эвакуаторную функцию желчевыделительной системы, устраняет воспалительные явления в желчном пузыре, что, в частности, проявляется нормализацией температуры тела и картины крови (уменьшение числа лейкоцитов — лейкоцитоза и СОЭ). Автором совместно с аспирантом Т.Э. Скворцовой под руководством главного гастроэнтеролога Санкт-Петербурга профессора Е.И. Ткаченко проведены клинические исследования влияния Литолизина на функции желчевыделительной системы, результаты которых обобщены в статье, опубликованной в материалах Санкт-Петербургской медицинской Ассамблеи «ВРАЧ-ПРОВИЗОР-ПАЦИЕНТ» 23-26 ноября 2004 г. на стр. 49-50.

Холелитиаз — лечение в Москве

Что такое холелитиаз и желчнокаменная болезнь?

Природа данного заболевания связана с формированием камней в желчном пузыре или его протоках. Возникновение данной патологии объясняется двумя основными факторами: застоем содержимого желчного пузыря и нарушением обмена веществ. Результатом этих отклонений становится существенное превышение концентрации солей в желчи.

Конкременты, так называют камни плотного образования, формируются на протяжении многих лет, но у некоторых людей могут возникнуть в течение нескольких месяцев. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) достаточно распространенный недуг, которому в большей степени подвержены женщины.

К каким осложнениям приводит болезнь?

Камни, размер которых может быть самым разным, в той или иной степени нарушают нормальное функционирование желчного пузыря – органа, служащего резервуаром для желчи, продуцируемой печенью.
Наличие конкрементов усложняет отток желчи и приводит к перерастяжению стенок пузыря, на фоне чего возникает острая боль. Результатом таких функциональных нарушений часто оказывается воспаление желчного пузыря (холецистит). Воспалительный процесс может перекидываться на другие органы: поджелудочную, желудок, двенадцатиперстную кишку.

Не менее распространенное осложнение – закупорка желчных протоков с последующим инфицированием и развитием хронических воспалений. В особо запущенных случаях повышается вероятность разрыва желчного пузыря и развитие перитонита. ЖКБ увеличивает риск абсцессов печени, образования свищей, кишечной непроходимости и онкологических заболеваний.

Как проявляется ЖКБ?

На ранних этапах заболевание протекает бессимптомно. Заподозрить о наличии проблем можно по неестественной тяжести в правом подреберье, периодически возникающей горечи во рту, тошноте и частых отрыжках.

По мере разрастания камней и увеличения их числа клиническая картина становится более яркой. Больного беспокоят т.н. желчные колики – приступы резкой боли вверху живота или правом подреберье, частая тошнота и рвота, не улучшающая состояния. Наблюдается метеоризм, нестабильность стула (запоры и диарея), обесцвечивание каловых масс. Симптоматика дополняется общим недомоганием, упадком сил, повышением температуры.

Диагностика ЖКБ в центре «Эндос»

Присутствие камней устанавливают на основе собранной симптоматики, результатов анализов и аппаратных исследований. Основной инструмент диагностирования – это УЗИ. Но далеко не во всех случаях оно способно предоставить точную картину состояния пациента: количество, размеры и расположение камней, характер осложнений и общее состояние желчного пузыря. При затруднениях в постановке диагноза задействуют дополнительные методы исследований.

Все цены на диагностические исследования смотрите в соответствующем разделе прайс-листа.

Как лечат данное заболевание?

В настоящее время существует несколько эффективных методик консервативного лечения ЖКБ, позволяющих избавиться от камней сохранив целостность органа и его протоков.

1. Медикаментозная терапия – растворение конкрементов при помощи специальных препаратов.
2. Ультразвуковая терапия – разрушение камней ультразвуковым воздействием.
3. Чрескожный холелитолиз – инвазивная методика, суть которого заключается в ведении тонкого катетера в желчный пузырь, по которому подают препарат, растворяющий камни. Процедуру повторяют несколько раз.

При диагностировании больших камней показано хирургическое вмешательство.

Лечение камней в желчном пузыре в Израиле: современные методики

Инновационные медицинские технологии, используемые в клинике Ассута Комплекс, позволяют работающим здесь врачам проводить высокоточную диагностику и эффективное лечение желчнокаменной болезни. В большинстве случаев достичь положительного результата удается даже без хирургического вмешательства – медикаменты нового поколения, процедуры экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и чрескожного холелитолиза способствуют быстрому растворению камней и их последующему безболезненному выведению из организма.

Для каждого пациента комплекс терапевтических мероприятий определяется индивидуально, причем израильские специалисты отдают предпочтение наиболее щадящим методикам. Среди них – лапароскопические операции, выполняемые опытнейшими хирургами и позволяющие избавиться от крупных камней с минимальным вмешательством. Благодаря этому пациенты клиники Ассута Комплекс не просто успешно выздоравливают, но и быстро возвращаются к активному образу жизни.

О заболевании

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) является одной из наиболее часто диагностируемых патологий в современной гастроэнтерологии. Камни в желчном пузыре обнаруживаются примерно у 20% взрослого населения, причем женщины подвержены их образованию больше, чем мужчины. К группе риска также относятся пациенты возрастом старше 70 лет (холелитиаз диагностируется примерно у 40% из них), а также люди, страдающие ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни, длительное время принимающие гормональные контрацептивы и некоторые другие лекарства.

«Пусковым механизмом» для развития болезни могут выступать такие факторы, как застой желчи в желчном пузыре или нарушение баланса ее компонентов, в частности, повышение концентрации солей кальция, перенасыщение холестерином или билирубином. Вследствие этого начинается процесс образования конкрементов. В зависимости от того, какой компонент преобладает в составе камней, их делят на: холестериновые (наиболее распространенный тип), смешанные и пигментные. Размеры конкрементов, как и их количество, могут быть разными.

На начальных стадиях прогрессирования болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно, поскольку наличие в желчном пузыре небольших камней практически не влияет на его функционирование. При этом конкременты диаметром до 5 мм могут перемещаться через желчные протоки в кишечник и выводиться из организма естественным путем, доставляя пациенту некоторый физический дискомфорт. Если же размер камня значительно больше, он может застрять в желчевыводящих путях. Закупорка протока приводит к возникновению приступа печеночной колики – это патологическое состояние, сопровождающееся сильными болями в правом подреберье или эпигастральной области (нередко иррадирующими в другие органы), тошнотой и рвотой, вздутием живота, побледнением или пожелтением кожи. Приступ требует безотлагательного обращения к медикам, поскольку он увеличивает риски развития острого холецистита, холангита, механической желтухи и других осложнений.

Среди симптомов болезни также выделяют:

• ощущение горечи во рту;
• тяжесть или ноющая боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
• отрыжка;
• субфебрильная температура;
• озноб;
• периодическая изжога и тошнота;
• диарея;
• желтушность кожи и склер глаз.

Прогнозы лечения желчнокаменной болезни в Израиле

Начав лечение камней в желчном пузыре на начальной стадии прогрессирования болезни, пациенты получают максимальные шансы на полное выздоровление. При условии своевременно и качественно проведенной терапии, а также соблюдении рекомендаций по профилактике заболевания в будущем, в 80% случаев повторное камнеобразование не происходит. На более поздних этапах желчнокаменная болезнь также хорошо поддается лечению, однако оно является более длительным. Это обусловлено развитием ряда осложнений (воспалений желчного пузыря, нарушениями функций печени и поджелудочной железы), необходимостью приема дополнительных медикаментов и выполнения операции. Но даже в таком случае прогнозы для пациентов благоприятны – специалисты клиники Ассута Комплекс прилагают максимум усилий, чтобы их самочувствие быстро улучшилось, а камни из желчного пузыря были удалены в полном объеме.

Методики лечения камней в желчном пузыре в Израиле

Выбор конкретного метода терапии зависит от стадии прогрессирования заболевания, размера камней, их количества и локализации. Начиная лечение желчнокаменной болезни, в Израиле врачи также учитывают возраст и общее состояние здоровья пациента – такой подход позволяет нанести минимум ущерба организму и добиться наступления стойкого выздоровления.

Медикаментозная терапия. С целью купирования болезненной симптоматики, в частности при печеночных коликах, пациентам назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты. При минимальных размерах камней могут быть использованы также специальные лекарственные средства, которые способствуют растворению конкрементов и их последующему выведению из организма естественным путем. При возникновении воспалительного процесса в желчном пузыре назначаются антибиотики. В клинике Ассута Комплекс для каждого пациента также специальная диета – ее соблюдение позволяет замедлить или блокировать образование камней, улучшить общее состояние, предупредить приступы печеночных колик.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Инновационная методика безоперационного дробления конкрементов в желчном пузыре (при условии, что их диаметр не превышает 3 см). Воздействуя на патологический очаг ударными волнами, израильские специалисты добиваются расщепления камней на мелкие фрагменты, после чего они быстрее растворяются при помощи медикаментов, а затем безболезненно выводятся из организма.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз. Минимально инвазивная процедура, при которой в желчный пузырь вводится катетер, а через него – специальные лекарственные препараты, способствующие растворению конкрементов. Методика применима в случае, если у пациента диагностированы единичные камни размером не более 2 см.

Хирургическое лечение. Может заключаться как в удалении камней, так и в резекции всего желчного пузыря. Специалисты клиники Ассута Комплекс используют современные малоинвазивные методики, выполняя операции через небольшие разрезы: это сводит к минимуму риски возникновения послеоперационных осложнений, ускоряет процесс реабилитации, дает хороший косметический результат (шрамы практически незаметны). В редких случаях хирургическое лечение камней в желчном пузыре в Израиле заключается в выполнении открытой холецистэктомии. Благодаря безупречному профессионализму израильских хирургов такое вмешательство для пациентов также является абсолютно безопасным.

Диагностика желчнокаменной болезни в Израиле

Прохождение комплексного обследования занимает не более трех-четырех дней. В случае, если у пациента уже имеются результаты исследований, выполненных на родине, он может переслать их копии специалисту клиники Ассута Комплекс и узнать его экспертное мнение относительно диагноза и возможных методов лечения. Это стало возможным благодаря внедрению услуги видеоконсультации. Она проводится по скайпу, поэтому не предполагает дополнительных расходов на перелет в Израиль, к тому же, при условии дальнейшего лечения в клинике первичный прием лечащего врача будет бесплатным.

Первый день. Консультация

Пациента обследует ведущий гастроэнтеролог клиники. Врач изучает и систематизирует данные анамнеза, выписывает направления на дополнительные диагностические процедуры.

Второй день. Обследование

Чтобы врачи могли поставить безошибочный диагноз и спланировать наиболее эффективное лечение камней в желчном пузыре в Израиле, пациентам рекомендуется пройти такие исследования:

• УЗИ.
• КТ.
• МРТ.
• Лабораторные анализы крови и мочи.
• Холангиография.
• Холецистография.

Третий день. Консилиум

Лечащий врач привлекает к анализу результатов диагностики других узкопрофильных специалистов (гастроэнтерологов, хирургов, гепатологов, диетологов). Они коллегиально устанавливают окончательный диагноз и разрабатывают комплексную программу будущей терапии.

Стоимость лечения камней желчного пузыря в Израиле

По сравнению со стоимостью медицинских услуг в клиниках США или Западной Европы, лечение желчнокаменной болезни в Израиле для пациентов однозначно является более выгодным. Они могут сэкономить от 30 до 50%, что никоим образом не сказывается на качестве обслуживания: каждому обеспечены комфортные условия пребывания, забота со стороны медперсонала и индивидуальный подход к решению любой проблемы со здоровьем. Точная цена будет озвучена после того, как врачи проведут комплексное обследование и составят план терапии.

Преимущества лечения желчнокаменной болезни в Израиле

1. Врачи, являющиеся специалистами экспертного уровня.
2. Диагностика, проводимая быстро и с максимальной точностью.
3. Методы терапии, позволяющие избавиться от болезни без операции или с минимальным вмешательством.
4. Качество услуг, значительно превышающее их стоимость.
5. Первоклассный сервис, делающий пребывание в клинике комфортным и лишенным каких-либо забот.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1