Под контролем аст и алт — Печень и анализы
» Причины и лечение
Содержание статьи:
Причины повышенных АЛТ и АСТ
Для оценки работоспособности печени, сердца, поджелудочной, селезёнки используются трансаминазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспарагиновая трансаминаза (АСТ). Специфические белки присутствуют во всех клетках организма и участвуют в формировании аминокислот. Если в биохимическом анализе крови показатели АЛТ и АСТ повышены, речь может идти о развитии заболеваний.
Повышенные показатели АЛТ и АСТ говорят о развитии заболеваний
Функции АЛТ и АСТ в организме
Внутриклеточные ферменты – трансаминазы или аминотрансферазы – выполняют в организме транспортную функцию, активно участвуя в формировании аминокислот:
- аланиновая аминотрансфераза переносит аланин;
- аспарагиновая трансаминаза – кислоту аспарагиновую.
Отсюда и название специфических белков. К тому же, у каждой группы есть своё место в организме человека. Максимальная концентрация АЛТ наблюдается в печени, а АСТ – в сердце.
Трансаминазы находятся только внутри клеток, а в кровь попадают в результате разрушения тканей. Поэтому увеличение аминотрансфераз в крови указывает на патологические процессы – панкреатите, гепатите, инфаркте.
Нормы показателей ферментов
Наличие небольшого количества аминотрансфераз в крови считается нормальным явлением. Коэффициент может отличаться у взрослых и детей, мужчин и женщин. Немного завышенными бывают показатели при беременности.
Таблица «Норма АЛТ и АСТ»
Небольшое отклонение показателей при нормальном билирубине, щелочной фосфатазе и альбумине допустимо и не являеся патологией.
Почему показатели АЛТ и АСТ выше нормы
Чтобы идентифицировать конкретную причину увеличения маркеров в биохимии крови, важно определить степень изолированного повышения трансфераз АЛТ или АСТ.
- Незначительное повышение (в несколько раз выше нормы) бывает при вирусном гепатите, жировом поражении печени, стеатогепатозе. Меняются и другие маркеры биохимии крови – повышается билирубин, щелочная фосфатаза.
- Умеренное повышение (от 5 до 20 раз) – воспаления в тканях печени хронического или острого характера, вирусный, алкогольный гепатит, развитие цирроза.
- Выраженная степень повышения аминотрансфераз (больше 20 раз) – тяжёлое течение лекарственного или токсического разрушения печени, острый гепатит, панкреатит или атрофия тканей печени, миокардит, ишемия. Повышаются не только трансаминазы, но и холестерин, билирубин.
- Критические показатели (превышение 2000–3000 Ед/л) – свидетельство отмирания мышечных участков сердца (обширный инфаркт миокарда), раковых клеток в тканях печени, передозировки некоторыми препаратами (острая интоксикация).
Сильное повышение аминотрансфераз свидетельствует о развитии острого гепатита
При разрушительных процессах в печени зашкаливает АЛТ и немного увеличивается АСТ. Высокая концентрация аспарагиновой трансаминазы наблюдается при остром некрозе сердечной мышцы (инфаркт) и других тяжёлых патологиях сердца, когда разрушаются ткани органа и в кровь выбрасывается огромное количество специфического фермента.
Если несильно повышен уровень АЛТ и АСТ при беременности – это допустимое явление, причиной которого выступает скачок гормонов во время изменения гормонального фона женщины. Значительно увеличенные показатели трансаминаз могут указывать на сбои в работе печени, поджелудочной железы и патологии в сердечно-сосудистой системе. Здесь нужно полное обследование и наблюдение врача.
Показания для анализа
Исследование крови на печёночные пробы (аминотрансферазы АЛТ и АСТ) может быть назначено при подозрении на тяжёлые заболевания орагнов сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.
- Развитие гепатита (вирусного или алкогольного).
- Серьёзные осложнения в период вынашивания ребёнка (гестоз).
- Острый мононуклеоз, который перекидывается на печень и селезёнку. В это время происходит сильное разрушение клеток жизненно важного органа, что провоцирует большой выброс разрушенного печёночного фермента в плазму
- Патологические изменения в тканях сердца – миокардит, ишемия, перикардит. Особенно быстро увеличиваются в крови АЛТ и АСТ при остром инфаркте миокарда (критические показатели наблюдаются через два дня после атрофии сердечной мышцы.)
Анализ на АЛТ и АСТ нужно пройти, если есть подозрение на гепатит
Анализ на АЛТ позволяет определить заболевание печени на ранних стадиях, не дожидаясь основного симптома – желтухи. Специалисты часто назначают такое исследование, если организм поддаётся длительному медикаментозному лечению или подвергается интоксикации.
Показаниями для проведения биохимии крови могут быть такие симптомы, как:
- болевые приступы в животе, ощущения тяжести с правой стороны;
- пожелтение кожных покровов, глазных сквер и слизистых оболочек;
- постоянное чувство усталости, упадок сил;
- нарушения работы кишечника и желудка (диареи, запор, вздутие, снижение аппетита).
Постоянное употребление жирной пищи, злоупотребление алкоголем, стрессы и нервное перенапряжение – всё это может вызвать гипертрансанемиземию. Если говорить простым языком, то повышение активности трансаминаз может возникнуть при любом вредном раздражители. Поэтому нужно регулярно контролировать состояние органов посредством биохимии крови на маркеры АЛТ и АСТ.
Как подготовиться к сдаче анализа
Реальная клиническая картина состояния пациента во многом зависит от подготовки к биохимическому анализу крови. Больной должен серьёзно отнестись к процедуре, соблюдая все правила.
- Забор крови делается утром. Пациенту нужно в течение 8–10 часов воздержаться от приёма пищи и любых напитков. Можно пить воду без газа.
- На результат анализа влияет любая интоксикация организма. Поэтому хотя бы за 7–10 дней до сдачи крови важно отказаться от алкоголя, сигарет и любых лекарственных препаратов.
- За 2–3 суток уменьшить физические нагрузки, не поднимать тяжести, сократить тренировки в спортзале. Это поможет избежать микротравм гладкой мускулатуры, которые способны повысить трансаминазы.
- Максимально ограничить стресс и эмоциональное напряжение за несколько суток до исследования.
- Не употреблять жирную и вредную пищу хотя бы за 2–3 дня до забора биологического материала.
В ситуациях, когда пациент на постоянной основе принимает лекарственные препараты и не может отказаться от них перед сдачей анализа, важно уведомить об этом врача.
За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь
Что делать, если АЛТ и АСТ выше нормы
При увеличении трансаминаз в плазме нужно лечить не симптомы, а возбудитель. Только после постановки точного диагноза врач может назначить медикаментозную терапию, которую рекомендуется подкреплять народными средствами.
Лечение лекарствами
В зависимости от причины повышения аминотрансфераз специалист назначает эффективные средства для лечения конкретного заболевания.
Таблица «Группы препаратов для снижения АЛТ и АСТ в крови»
Соблюдение диеты способствует восстановлению нормальной работы печени и сердечно-сосудистой системы и стабилизирует показатели крови.
Профилактика
Предотвратить повышение аминотрансфераз можно, если придерживаться основных мер профилактики:
- Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдавать предпочтение пешим прогулкам.
- Полностью перестать употреблять вредную пищу и алкоголь. Не курить.
- Следить за физическим трудом, не переутомлять организм.
- Контролировать эмоциональное состояние, не допускать стрессов и нервных срывов.
- Не заниматься самолечением и регулярно (раз в полгода) сдавать биохимический анализ крови для контроля основных маркеров.
Пешие прогулки очень полезны для здоровья
Если тщательно следить за здоровьем и не игнорировать первые симптомами заболеваний, можно предотвратить развитие тяжёлых патологий.
Трансаминазы АЛТ и АСТ в организме человека выполняют важную функцию – участвуют в синтезе аминокислот. Ферменты содержаться внутри клеток жизненно важных органов. Резкое увеличение специфического белка в крови может указывать на серьёзные отклонения в работе печени, сердца или поджелудочной железы. Содержание АЛТ и АСТ помогает выявить многие заболевания на ранних стадиях. Вот почему так важно контролировать подобные маркеры и регулярно сдавать биохимию крови.
http://lechusdoma.ru/prichiny-povy-shenny-h-alt-i-ast/
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови – это специфический фермент, показывающий насколько стабильно состояние тканей различных органов человека.
Аланинаминотрансфераза — это в общем то отклонение о нормы, а вот сам аланин – это важный фермент, в большом количестве содержащийся в скелетной мускулатуре, печени, сердце и почках. Это вещество активно участвует в обмене и синтезе различных аминокислот. В кровь АЛТ может поступить только в случае повреждения тканей, в здоровом состоянии тканей внутренних органов АЛТ практически не присутствует, а если наблюдается, то в малых количествах. Аланин в тканях — это еще и такая аминокислота, которая довольно быстро преобразуется в глюкозу, дающую энергию как для центральной нервной системы, так и для головного мозга. Укрепление иммунной системы, активное участие в выработке лимфоцитов, контроль обмена сахаров и кислот – все это функции, которые выполняет аланин.
Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:
Референтные величины (норма) активности АЛТ в сыворотке крови — 7-40 МЕ/л.
- У мужчин – не более 40-41 единиц/л;
- У женщин – не более 30-31 единиц/л.
При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией. Кроме того АЛТ в крови зависит от возраста, например, у малышей, только появившихся на свет, уровень АЛТ не превышает 17 единиц. Затем количество АЛТ постепенно нарастает, это объясняется запуском всех защитных механизмов в организме. Также на аналитические исследования зависит температура окружающей среды.
Причины повышения АЛТ в крови
Аланинаминотрансфераза повышена при таких заболеваниях, как:
- гепатиты. в том числе вирусные;
- токсическое воздействие алкоголя, в том числе цирроз ;
- онкопроцесс в печени ;
- медикаментозная интоксикация;
- сердечная патология, в том числе недостаточность;
- миокардиты, инфаркты ;
- шоковые состояния при ожогах и различных серьезных травмах;
- некротические поражения мышц скелета.
Также аланинаминотрансфераза в крови, как правило, повышена у всех беременных женщин. Однако чрезмерное количество АЛТ должно насторожить лечащего врача, так как такой показатель может говорить о серьезной патологии внутренних органов, особенно печени.
Повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней степени, более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъёма активности аминотрансфераз свидетельствует о выраженности цитолитического синдрома, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функции органа.
При инфаркте миокарда повышение активности АЛТ в сыворотке крови выявляют в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АЛТ выявляют в острой фазе — в среднем 130-150% нормы, что заметно уступает таковому АСТ — в среднем 450-500% нормы.
В острый период вирусного гепатита при всех формах, кроме тяжёлой, коэффициент де Ритиса колеблется от 0,55 до 0,65, при тяжёлом течении этот коэффициент составляет в среднем 0,83, что отражает более значительное повышение активности АСТ. В дифференциально-диагностическом отношении имеет некоторое значение то, что при алкогольных поражениях печени, в противоположность вирусным, характерно преимущественное повышение активности АСТ (коэффициента де Ритиса — более 2).
Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия.
При латентных формах цирроза печени повышения активности ферментов, как правило, не наблюдают. При активных формах стойкий, хотя и незначительный подъём активности аминотрансфераз выявляют в 74-77% случаев.
Заслуживает внимания билирубин-аминотрансферазная диссоциация, то есть случаи выраженной гипербилирубинемии (преимущественно за счёт прямого билирубина) и низкой активности аминотрансфераз. Данную диссоциацию наблюдают при подпечёночной желтухе со стабильной жёлчной гипертензией, острой печёночной недостаточности. Активность АСТ и АЛТ, а также щелочной фосфатазы повышается при разрешении хронической сердечной недостаточности (пик обычно на 3-4 сут).
Повышение активности АЛТ и АСТ может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.
Причины понижения АЛТ
Аланинаминотрансфераза может быть ниже нормы при очень серьезных патологиях, таких как некротическая атрофия печени. Высвобождение, выброс АЛТ в кровоток возможен только в случае поражения гепатоцитов, их клеточных мембран. Кроме того элементарный дефицит витамина В6 также может влиять на снижение уровня АЛТ.
Аланинаминотрансфераза в крови как правило определяется совместно с АСТ – аспартатаминотрансферазой. оба этих показателя важны для оценки состояния многих внутренних органов.
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Copyright © — ILive
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку Отправить отчет для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
http://m.ilive.com.ua/health/alaninaminotransferaza-alt-v-krovi_105341i15974.html
Норма АЛТ и АСТ в крови и причины повышения показателей
Нормы АЛТ и АСТ в крови
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это специальные белки (ферменты трансаминазы), которые содержатся внутри клеток органов и участвуют в обмене аминокислот (веществ, из которых состоят белки). Избирательная тканевая специализация позволяет считать их маркерными ферментами: АЛТ — для печени. АСТ – для миокарда.
В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой здоровой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ — 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет. В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референсных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.
Повышение АСТ
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) широко распространена в тканях человека (сердце, печень, скелетная мускулатура, почки, поджелудочная железа, легкие и др.). Уровень ACT в крови повышается при ряде заболеваний, особенно при поражении органов и тканей, богатых данным ферментом. Наиболее резкие изменения в активности фермента наблюдают при поражении сердечной мышцы. При инфаркте миокарда количество АСТ в крови может увеличиваться в 2—20 раз.
Повышение АЛТ
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) содержится в скелетных мышцах, печени, сердце. В сердечной мышце ее значительно меньше, чем ACT. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность аминотрансферазы повышается у всех больных. При инфекционном гепатите происходит резкое увеличение содержания фермента в крови. Умеренное увеличение количества АЛТ отмечают при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом.
Повышение АЛТ и АСТ
В медицине применяется одновременное определение в крови активности ACT и АЛТ, что несет больше информации о локализации и глубине поражения, активности патологического процесса; позволяет прогнозировать исход болезни. Коэффициент де Ритиса, т.е. отношение ACT/АЛТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца — выше. При остром вирусном гепатите уровень трансаминаз повышается за 10—15 дней до появления желтухи при гепатите А, и за много недель при гепатите В, причем повышаются они одновременно, но АЛТ — значительно больше. Повышение активности АЛТ и ACT может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.
http://www.kakprosto.ru/kak-899484-norma-alt-i-ast-v-krovi-i-prichiny-povysheniya-pokazateley-
Комментариев пока нет!
Источник: formula-zdorovja.ru
Читайте также
sovbezchr.ru
Контроль оак оам аст алт — Печень и анализы
Биохимический анализ крови (биохимия) с определением печеночных ферментов цитолиза (или некроза клеток печени) — АСТ и АЛТ. показателей холестаза (т.е. нарушения образования и выделения желчи) — уровней щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина, показателей белково-синтетической функции печени — уровней альбумина, протромбинового индекса, холинэстеразы и некоторых других.
Содержание статьи:
АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза
Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ – необходимый метод диагностики заболеваний печени, миокарда и различных нарушений мускулатуры.
Повышенное содержание: при застойной желтухе, остром гепатите, циррозе, сердечном приступе, раке печени, гемолитической желтухе, травме.
Норма АСТ в крови Норма АсАТ для женщин Норма АсАТ для мужчин до 31 ед/л до 41 ед/л
АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза
Фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ, в большом количестве содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре. При разрушении клеток этих органов, вызванном различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь человека, а анализ покажет высокий АлАТ в крови. В здоровом организме содержание показателя АЛТ в крови незначительно.
Повышенное содержание при болезнях печени или сердца: при застойной желтухе, хроническом гепатите, злокачественной опухоли печени, инфаркте миокарда, моноцитарной ангине. Сильно повышенная при остром гепатите.
Норма АЛТ в крови Норма АЛТ для женщин Норма АЛТ для мужчин до 31 ед/л до 41 ед/л
Щелочная фосфатаза
Участвует в обмене фосфорной кислоты, отщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы – в печени, костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих путей, костной ткани и почек.
Пониженное содержание: при гипотиреозе.
Повышенное содержание: при злокачественных опухолях костей, рахите, деформирующем остозе, злокачественном опухолевом метастазе печени.
Норма щелочной фосфатазы в крови Норма щелочной фосфатазы для женщин Норма щелочной фосфатазы для мужчин до 240 ед/л до 270 ед/л
ГГТ или гамма глутамилтранспептидаза (гамма ГТ)
Фермент, участвующий в обмене аминокислот (структурных единиц белков). Основное содержание ГГТ — в печени, почках и поджелудочной железе.В крови здорового человека содержание ГГТ незначительно. Анализ гамма-ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.
Норма ГГТ Норма ГГТ для женщин Норма ГГТ для мужчин до 32 ед/л до 49 ед/л
У новорожденных норма гаммы ГТ в 2-4 раза выше, чем у взрослых.
Билирубин
Желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Норма билирубина меньше 20,5 ммолль/л.
Повышенный: Повышенный при гепатите, непроходимости желчных путей.
Альбумин
Это основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Альбумины выделяют в отдельную группу белков – так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови дает врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.
Норма альбумина – 35-50 г/л
Повышенный: при шоке, обзвоживании.
Пониженный: при гибели печеночных клеток, циррозе, недостаточном питании, нарушениях всасывания, некоторых видах гломерулонефрита, лейкозе.
Холинэстераза (ХЭ)
Фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь. Определение холинэстеразы в медицине используется для оценки функции печени. Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.
Норма холинэстеразы – 5300 — 12900 ед/л
Протромбиновый индекс
Протромбин – сложный белок, один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови. Протромбин или фактор II свертывания крови – это предшественник тромбина (белка, стимулирующего образование тромба). Протромбин синтезируется в печени при участии витамина К. На основании анализа протромбинов можно оценить работу и выявить заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Для характеристики свертывающей системы крови анализ протромбинов крови является наиболее важным тестом.
Нормы протромбина: 78 — 142 % (анализ протромбина крови по Квику).
В целях диагностики заболеваний печени применяются также лабораторные исследования, направленные на уточнение причины поражения печени:
- исследование маркеров вирусов гепатита, рака печени
- специальные биохимические показатели обмена меди и железа
- иммунологические тесты
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- рентгенологические методы исследования
- компьютерная и магнитнорезонансная (МРТ) томографии
- биопсия печени
sovbezchr.ru
Контроль аст и алт — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.АЛТ и АСТ в анализе крови: что это такое
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.
Также есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования. Это АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае, витамин В6 выступает в качестве кофермента. Также стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани, он имеется в поджелудочной железе.
Показатели АЛТ и АСТ — важная составляющая биохимического исследования
Нормы содержания для взрослых и детей
Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ, входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а также у разных возрастных категорий. Так, у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.
АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приёма разных лекарственных препаратов. Также он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более что есть общая расшифровка для индексов.
Показатели АСТ и АЛТ можно узнать в расшифровке биохимического анализа крови
Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. У мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Также, как и в предыдущем случае, совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.
Также АсАТ повышается после приёма алкоголя, что не исключает результата после принятия некоторых лекарств на основе спирта. К числу таких лекарственных препаратов относятся и такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.
Таблица норм при проведении биохимического анализа крови
Причины повышенных показателей
В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания. Эти цифры могут быть в пределах 130–150% отклонены от норм.
Колебания уровня АсАТ может достигать от 450 до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Также показатель АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.
Увеличение цифр может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Не исключением является присутствие гепатита А и В. Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца. Главное, должна быть правильна проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе пациенту придется проходить повторное обследование.
Показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.
Значения АЛТ и АСТ могут повыситься при тяжёлой форме вирусного гепатита
Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.
Чаще происходит так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а также о наличии печеночной желтухи. Именно она характеризуется устойчивой желчной гипертензией.
Видео: анализ крови АСТ и АЛТ
Обследование
Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке. Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.
Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.
Трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Именно она чаще всего страдает первой, а потом большая часть давления переходит на печень и почки. Легче выявить проблемы с сердцем, так как оно активно проявляет свою боль, в то время как печень до последнего не болит.
Материал дополнен и актуализирован 28.02.2018
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Source: krasnayakrov.ruМы в соц.сетях:
gepasoft.ru
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
АФП//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. | 3000 |
Биохимический анализ крови: | |
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол | 400 |
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Липаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Железо//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Кальций//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Магний//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. | 250 |
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. | 700 |
Цинк//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. | 800 |
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. | 1100 |
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. | 2000 |
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
Биохимический анализ мочи | |
Креатинин//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевина//моча (суточная)/кол. | 250 |
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. | 250 |
Фосфор//моча (суточная)/кол. | 250 |
Магний//моча (суточная)/кол. | 250 |
Глюкоза//моча (суточная)/кол. | 250 |
Кальций//моча (суточная)/кол. | 250 |
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. | 300 |
Общий белок//моча (суточная)/кол. | 250 |
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. | 400 |
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. | 500 |
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. | 1900 |
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Общий белок//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. | 900 |
Исследование кала: | |
Кальпротектин//кал/кол. | 4500 |
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. | 2000 |
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | |
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. | 500 |
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. | 900 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. | 400 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 1300 |
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 800 |
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. | 600 |
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. | 300 |
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 500 |
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. | 400 |
Исследование мочи: | |
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. | 400 |
2-х стаканная проба//моча/кол. | 600 |
3-х стаканная проба//моча/кол. | 700 |
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. | 800 |
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. | 500 |
Исследование кала: | |
Общий анализ кала//кал/кач. | 500 |
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. | 600 |
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. | 400 |
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. | 400 |
Биопсия/анальная трещина | 1900 |
Биопсия/варикозно расширенные вены | 1900 |
Биопсия/аденома предстательной железы | 1900 |
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке | 1900 |
Онкомаркеры: | |
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. | 2200 |
Тиреоидная панель: | |
Т3//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Гормоны коры надпочечников | |
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
Кортизол//моча (суточная)/кол. | 800 |
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
АКТГ//кровь с апротинином/кол. | 1200 |
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ | 800 |
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы | 900 |
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат | 1000 |
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- | 9000 |
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- | 18000 |
xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
Метод определения Кинетический UV-тест (оптимизированный, стандартизированный DGKC).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц.
АЛТ катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы аланина на α-кетоглутаровую кислоту с образованием пировиноградной кислоты и глутаминовой кислоты. Переаминирование происходит в присутствии кофермента — пиридоксальфосфата — производного витамина В6. Наиболее высокая активность АЛТ выявляется в печени и почках, меньшая — в сердце, скелетной мускулатуре, поджелудочной железе, селезёнке, лёгких, эритроцитах. Активность фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин. АЛТ является внутриклеточным ферментом, и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АЛТ (печень, почки, миокард, скелетная мускулатура), происходит выброс фермента в кровяное русло, что приводит к повышению его активности в крови. Поскольку фермент не обладает органной специфичностью, уровень его сывороточной активности не всегда коррелирует с тяжестью поражения (обширностью некроза) органа.
При вирусных гепатитах степень увеличения активности АЛТ, как правило, пропорциональна тяжести заболевания. Несмотря на сочетанное повышение уровня трансаминаз при повреждении печёночных клеток, АЛТ является более специфичным маркёром заболеваний печени, чем АСТ (см. тест №9). В острых случаях активность фермента в сыворотке крови может превышать нормальные значения в 50-100 раз и более. При вирусном гепатите повышение активности фермента происходит в очень ранние сроки — ещё до появления желтухи в продромальный период (отмечается у 50% пациентов — за 5 дней, у 90% — за 2 дня до клинической манифестации заболевания). Активность фермента повышена и у больных с безжелтушной формой заболевания. В динамике, при благоприятном течении процесса, активность АЛТ медленно снижается до исходных значений в течение нескольких недель. Токсические гепатиты дают картину, сходную с инфекционными гепатитами, с очень высокими значениями АЛТ и АСТ в тяжёлых случаях. Более умеренное повышение активности АЛТ наблюдается при алкогольных гепатитах. Уровни трансаминаз при циррозах печени варьируют в зависимости от стадии цирротического процесса, обычно в пределах от верхней границы нормы до 4-5-кратного повышения. Уровень АСТ при этом выше, чем АЛТ. 5-10-кратное повышение активности АЛТ и АСТ наблюдается у пациентов с первичными или метастазирующими карциномами печени (АСТ выше, чем АЛТ), хотя уровни трансаминаз могут быть в пределах нормы на ранних стадиях злокачественной инфильтрации органа.
При инфаркте миокарда АЛТ в сыворотке крови увеличивается в значительно меньшей степени, чем АСТ, поскольку активность АЛТ в кардиомиоцитах составляет лишь небольшую часть от активности АСТ. При неосложнённых инфарктах миокарда уровни АЛТ могут быть лишь слабо увеличены или оставаться в пределах референсных значений. Увеличение содержания АЛТ в сыворотке при инфаркте миокарда может указывать на развитие застойных явлений в печени. Соотношение активностей АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), обычно близкое к 1, при ферментемии печёночного происхождения может снижаться до 0,2-0,5, при инфаркте миокарда – существенно больше 1.
www.invitro.ru
Анализ крови АЛТ и АСТ
Анализ крови назначают при подозрении на многие патологии. Существует анализ крови на АЛТ и АСТ. Рекомендуется ознакомиться со значением этих показателей, чтобы иметь возможность самостоятельно расшифровывать результаты исследования.
Что такое АЛТ
АЛТ – это сокращенное название аланинаминорансфераза. Представляет собой фермент, который способствует транспортировке аминокислоты аланина по клеткам организма.
Аланинаминорансфераза отвечает за состояние иммунной системы, процессы обмена, происходящие в клетках, а также обеспечивает организм энергией. Фермент также способствует образованию форменных клеток крови – лимфоцитов.
Вещество постоянно находится в кровяном русле, но содержание его невелико. Главная часть сосредоточена в сердце и печени. Минимальное количество также присутствует в мускулатуре и иных внутренних органах.
АЛТ – индикатор состояния сердца, печени и мышечной ткани. Изменение концентрации фермента в любую сторону может говорить о возникновение серьезных болезней, угрожающих жизни пациента.
Нормальный показатель
Существует несколько методов проведения исследования биоматериала на уровень фермента. Норма этого вещества зависит от того, каким именно способом выполнено исследование. В разных лабораториях используется свое нормальное значение аспартатаминотрансферазы. Однако существует общая норма АЛТ, на которую опираются при проведении анализа.
Cobas 8000
Здесь характерны следующие референсные значения АЛТ:
- Возраст до 12 месяцев – 56;
- От 1 года до 7 лет – 29;
- От 8 до 18 лет – 37;
- Мужчины 18 лет – 41;
- Женщины 18 лет – 33.
Единицы измерения – условные единицы на литр крови.
AU 680
Норма АСТ при таком способе исследования биоматериала будет такой:
- Возраст до 30 дней – 13-45;
- После 30 дней для мальчиков, юношей и мужчин – 0-50;
- После 30 дней для девочек, девушек и женщин – 0-35.
Единицы измерения те же, что и в предыдущем случае.
Увеличение концентрации
Повышение уровня вещества указывает на такие проблемы:
- Механическое травмирование мышечной ткани;
- Нестабильный эмоциональный фон;
- Болезни органов, вырабатываемых желчь, в том числе онкологические заболевания злокачественного характера;
- Различные заболевания сердца, в том числе те, которые нуждаются в срочной медицинской помощи, поскольку представляют угрозу для жизни пациента;
- Патологии эпидермиса;
- Желтуха, но в том случае концентрация вещества АЛТ в кровяном русле повышается крайне редко;
- Панкреатит в стадии обострения;
- Поражения сердца, в результате чего развивается миокардит и появляется одышка, пациент быстро устает и повышается уровень аланинаминорансфераза;
- Инфаркт Миокарда – здесь по данным анализа концентрация увеличивается в 5 раз, а после приступа – в 10-15 раз.
Увеличение концентрации АЛТ в 20-50 раз часто говорит о гепатите в острой форме. Если же норма превышена в 8 раз, то это указывает на проблемы с мышцами. Обычно такой показатель наблюдается при механических травмах.
Иные причины изменения концентрации вещества:
- Продолжительное лечение, в частности, прием антибиотиков в течение длительного периода;
- Неправильное питание – повышение уровня фермента происходит после обильного употребление жирной пищи перед сдачей биоматериала;
- Химиотерапия;
- Распитие напитков, содержащих этиловый спирт, за несколько дней до сдачи биоматериала;
- Чрезмерные нагрузки на организм;
- Операция, перенесенная незадолго до исследования;
- Прием наркотиков;
- Отравление.
Что именно стало причиной увеличения концентрации АЛТ определит врач после проведения дополнительных исследований.
Снижение значения
Уменьшение концентрации фермента также не сулит пациенту ничего хорошего. Обычно это происходит из-за болезней печени. В их число входит такие серьезные заболевания, как цирроз и онкологические патологии в злокачественной форме.
Уменьшение концентрации АЛТ происходит также при дефиците витамина В6. Недостаток этого полезного элемента возникает из-за неправильного питания, употребления этилового спирта в больших объемах, а также при различных патологиях.
При обнаружении любого отклонения фермента от нормы рекомендуется обратиться к специалисту. Только профессионал может установить причину изменения концентрации вещества и назначит соответствующее квалифицированное лечение.
Что такое АСТ
АСТ – это сокращенное наименование аспартатаминотрансфераза. Это фермент, который перемещает аминокислоту ко всем органам и системам. Основная часть вещества сосредоточена в печени. Присутствие фермента также обнаружено в сердце, мышцах и иных внутренних органах.
Аспартатаминотрансфераза способствует производству желчи и белков, переработке полезных веществ и выведению токсинов из организма.
АСТ — индикатор состояния печени, сердца и мышц. Нормальное значение фермента говорит об отсутствии патологий и каких-либо проблем, связанных с деятельностью этого внутреннего органа. Если уровень вещества повышается или понижается, это свидетельствует о наличии заболеваний печени. В этом случае специалист назначает дополнительные исследования и соответствующую терапию после подтверждения диагноза.
Норма
Уровень АСТ также определяют несколькими способами, поэтому нормы для разных методов будут различными.
Cobas 8000
Если анализ крови выполнялся этим способом, то норма АСТ обозначается в условных единицах на литр крови. Референсные значения фермента будут такими:
- Возраст до 12 месяцев – 58;
- От 1 года до 4 лет – 59;
- От 5 до 7 лет – 48;
- От 8 до 13 лет – 44;
- От 14 до 18 лет – 39;
- Мужчины после 18 лет – 39;
- Женщины после 18 лет – 32.
AU 680
В этом случае норма АСТ будет такой:
- Возраст до 1 месяца – 25-75;
- От 1 месяца до 14 лет – 15-60;
- Для лиц старше 15 лет мужского пола – 0-50;
- Для лиц старше 15 лет женского пола – 0-45.
Обозначение также условные единицы на литр крови.
Повышение значения
Отклонение АСТ от нормы в большую сторону является показателем таких проблем:
- Желтуха;
- Интоксикация печени спиртными напитками;
- Болезнь Вагнера;
- Болезни сердца, в том числе опасные для жизни пациента;
- Заболевания печени, вплоть до цирроза;
- Механические повреждения мышечной ткани;
- Тромбы в сосудах крупных габаритов;
- Онкологические патологии печени в злокачественной форме.
Увеличение концентрации этого фермента в крови происходит также из-за употребления некоторых медикаментозных препаратов.
При обнаружении повышения значения АСТ рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать появления серьезных осложнений.
Снижение значения
Если анализ крови показал, что АСТ понижен, то это может говорить о таких проблемах:
- Онкологические патологии в злокачественной форме;
- Инфекция, которая присутствует в органах половой системы;
- Заболевания внутренних органов, в частности, печени и поджелудочной железы
- Недостаток некоторых полезных веществ.
При понижении концентрации АСТ также рекомендуется обратиться к врачу.
Значение ферментов по отношению друг к другу
При изучении результатов исследования важно учитывать не только отдельное значение ферментов, но и совместные показатели. Так, если концентрация двух веществ превышает референсное значение в 1,5-5 раз, то это говорит о развитии инфаркта.
Концентрация обоих веществ в диапазоне 0,55-0,65 указывает на развитие вирусного гепатита, причем в стадии обострения. Если концентрация веществ превышает значение 0,83, то это говорит о тяжелом протекании вирусного гепатита.
Когда значение АСТ превышает концентрацию АЛТ, то это может быть признаком тяжелых патологий печени или механических повреждений мышечной ткани.
Чтобы правильно диагностировать патологию, врач назначает дополнительные исследования. Только после этого специалист делает заключение и назначает соответствующую терапию.
В каких случаях назначают анализ
Исследование на АЛТ и АСТ назначают, если появились признаки патологии печени. Анализ профессионалы советуют сделать, когда возникает такая симптоматика:
- Отсутствие аппетита даже после продолжительного воздержания от пищи;
- Тошнота, сопровождаемая рвотой без признаков отравления;
- Боль в животе, а также в области правого подреберья;
- Изменение оттенка кала на светлый, а также изменение тона мочи на темный цвет;
- Появление желтого оттенка эпидермиса, а также белков глаз;
- Быстрая утомляемость даже после продолжительного отдыха и без сильных нагрузок;
- Общее ухудшение самочувствия;
- Зуд эпидермиса.
Анализ крови на АЛТ и АСТ назначают также пациентам, которые попадают в группы риска возникновения патологий печени при:
- Избыточной массе тела;
- Перенесенной желтухе;
- Диагностированном гепатите;
- Продолжительном медикаментозном лечении;
- Сахарном диабете;
- Патологиях печени у ближайших родственников.
Анализ крови на АЛТ и АСТ назначают и для оценки эффективности проводимой терапии.
Правила сдачи крови
Чтобы результат проводимого исследования не вызывал сомнения, рекомендуется придерживаться некоторых правил сдачи биоматериала:
- Посетить лабораторию следует с 7 до 9 утра, поскольку в более позднее время уровень ферментов увеличивается по естественным причинам, которые не имеют отношения к патологиям;
- Перед сдачей биоматериала нельзя завтракать, причем ужин должен осуществиться до 18.00 в день накануне исследования – это правило распространяется на распитие любых напитков за исключением чистой воды;
- За трое суток до проведения анализа рекомендуется перейти на принципы правильного питания, то есть исключить из рациона все так называемые вредные продукты, а также напитки, содержащие этиловый спирт;
- За 30 минут до сдачи биоматериала нужно отказаться от курения;
- За трое суток от исследования отказаться от посещения тренажерного зала и проведения любых тренировок, а также постараться не нервничать;
- Нельзя сдавать кровь сразу после любых облучений;
- За несколько дней до анализа рекомендуется отказаться от употребления аптечных средств, а если нет такой возможности, то сообщить врачу о проводимом медикаментозном лечении и предоставить специалисту список принимаемых препаратов.
Только в этом случае результат исследования будет достоверным.
АЛТ и АСТ – индикатор здоровья печени, сердца и мышц. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на данные показатели даже без видимых на то причин. Это поможет своевременно обнаружить патологию и приступить к лечению, пока еще болезнь находится на ранней стадии развития, что гарантирует эффективность проводимой терапии и предотвратит возникновение осложнений.
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
medpechen.ru
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Метод определения Кинетический UV-тест (оптимизированный, стандартизированный DGKC).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц.
Катализирует обратимую реакцию переноса аминогруппы от аспарагиновой кислоты на α-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной и глутаминовой кислот. Переаминирование происходит в присутствие кофермента — пиридоксальфосфата — производного витамина В6. АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени — в поджелудочной железе, селезёнке и лёгких. АСТ в клетках представлена двумя изоферментами — митохондриальным и цитоплазматическим, около 1/3 общей внутриклеточной активности АСТ локализуется в цитоплазме клеток, 2/3 — в митохондриях.
В миокарде активность АСТ примерно в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови у здоровых людей. Повышенная активность АСТ при инфаркте миокарда — один из ранних маркёров повреждения сердечной мышцы, хотя специфичность его невысока. Уровень АСТ в сыворотке крови возрастает через 6-8 часов после начала болевого приступа, пик приходится на 18-24 часа, активность снижается до нормальных значений на 4-5 день. Существует зависимость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови. При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.
Активность АСТ в крови растет при повреждении клеток печени одновременно с АЛТ, однако АЛТ является относительно более специфичным для печени ферментом. Значения АСТ (и иногда АЛТ) при прогрессивной мышечной дистрофии и дерматомиозитах достигают 8-кратного превышения верхней границы референсных значений (при других видах мышечных заболеваний, особенно с нейрогенным источником активность ферментов обычно находится в пределах нормы). Лёгочная эмболия может приводить к повышению уровня АСТ в 2-3 раза. Умеренное увеличение активности (в 2-5 раз от верхней границы нормы) отмечается при острых панкреатитах, повреждении мышц при ушибах, а также при гангрене и гемолитических заболеваниях (активность АСТ в эритроцитах примерно в 15 раз выше, чем в сыворотке крови, поэтому гемолиз эритроцитов вызывает повышение активности АСТ). Следует отметить, что интенсивные мышечные упражнения с чрезмерной нагрузкой также могут вызвать преходящее увеличение активности АСТ в сыворотке крови.
www.invitro.ru