Куда можно делать уколы: Как сделать укол в ягодицу самому себе — Впрок

как делать внутримышечно и подкожно в холку и бедро

Cобаки тоже болеют. И чтобы не посещать каждый день клинику, владельцам приходится делать уколы самостоятельно. В домашних условиях собакам вводить лекарственные растворы можно двумя способами: внутримышечно и подкожно.

Подготовка к инъекции

1. Хорошо вымыть руки с использованием мыла.
2. Убедиться, что взяли правильный препарат. Проверить его срок годности.
3. Протереть ампулу ватным диском с дезинфицирующим раствором.
4. Вскрыть ампулу прилагаемым в комплекте скарификатором. На некоторых ампулах имеется насечка – их нужно просто надломить.
5. Вскрыть упаковку со шприцем. Осторожно снять с иглы колпачок и набрать нужное количество раствора.
6. Перевернуть шприц иглой вверх, легонько постучать пальцем по корпусу, чтобы воздушные пузырьки оказались вверху.
7. Осторожно надавливая на поршень, выпустить из шприца воздух, пока на конце иглы не появится капля раствора.

Подкожное введение

Подкожно препарат вводят в холку. Место укола дезинфицировать нет необходимости. Нужно собрать кожу в складку и немного подтянуть ее вверх.

Ввести иглу в основание холки под углом 45° на глубину 1–3 см и ввести препарат.

Следует соблюдать осторожность, чтобы не проткнуть складку насквозь. После укола немного помассировать место инъекции.

Внутримышечное введение

Уколы необходимо ставить в самую широкую часть бедренной мышцы. Это лучшее место для введения антибиотиков и препаратов, характеризующихся медленным всасыванием.

Чтобы уменьшить болевые ощущения от укола, следует расслабить мышцу. Для этого можно немного согнуть собаке лапу и помассировать область введения. Иглу нужно вводить под углом 45° на глубину до 1,5 см мелким породам и до 3 см крупным породам.

Если после извлечения иглы появилась кровь, скорее всего, задет сосуд. В этом случае рекомендуется протереть место укола тампоном, смоченным в спиртовом растворе.

Чтобы собака не дергалась во время инъекции, желательно попросить кого-то помочь придержать питомца.

Несколько важных правил

1. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата.
2. Не следует касаться стерильной иглы руками, даже если они вымыты.
3. Для каждой инъекции необходимо использовать новый стерильный шприц.
4. Введение препарата разрешено только в том случае, если на коже в области введения нет раны, воспаления или раздражения.
5. Лекарство, которое хранится в холодильнике, перед введением нужно согреть до комнатной температуры.
6. Без разрешения врача нельзя в одном шприце смешивать несколько препаратов.

Если вы не уверены в своих силах или боитесь самостоятельно делать уколы, доверьте эту задачу специалисту. В клинике «Био-Вет» работают квалифицированные ветеринары. При необходимости они приедут к вам домой, чтобы не подвергать собаку стрессу из-за посещения больницы. Доверяйте здоровье своего любимца профессионалам! Наши филиалы находятся во всех районах Москвы, в Реутове и Люберцах.

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алма-Атинская	Братеевская, 18к1	24/7
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Анестезиолог-Реаниматолог / Дерматолог / Рентгенолог / Терапевт / УЗИ / Хирург

Как колоть инсулин шприц-ручкой при сахарном диабете

Больным сахарным диабетом, которые вынуждены делать себе инъекции инсулина самостоятельно, проще производить их с помощью специальных приспособлений – шприц-ручек. С их помощью проще рассчитывается вводимая доза препарата, укол получается менее болезненным и более точным. Чтобы регулярная процедура ввода препарата действительно стала проще, следует узнать, как правильно делать укол инсулина шприц ручкой.

Какие бывают инъекторы?

С учетом кратности использования, инъекторы для проведения уколов гормона при сахарном диабете классифицируются на изделия одноразового и неоднократного использования.

Многоразовые инъекторы оснащены сменными картриджами, которые меняются по мере расхода препарата. Они состоят из колпачка, держателя резервуара с гормоном, поршневого штока, индикатора дозы и кнопки пуск, а также игл, которые приобретаются отдельно.

Инъекторы для одноразового применения утилизируются сразу после введения гормона.

Чем отличается шприц-ручка от шприца?

По сравнению со стандартными шприцами, автоматические устройства обладают рядом таких преимуществ:

1. Возможность точного дозирования инсулина. В продаже имеются изделия, в которых минимальный порог дозы составляет 0,1 ЕД.
2. Шприц имеет малый размер и не вызывает сложности при транспортировке, так как легко умещается в сумку или карман.
3. Укол гормона проводится быстро и незаметно для окружающих. Современные инъекторы могут отображать сведения о дозе, времени и дате введения гормона.
4. Возможность индивидуального подбора игл, длина которых составляет 4, 6 или 8 мм.
5. С учётом производителя и модельного типа, гарантийный срок эксплуатации шприц-ручки составляет от 2-х до 5 лет.

Куда колоть инсулин шприц-ручкой?

Перед тем как  ставить укол инсулина шприц-ручкой, следует ознакомиться с зонами введения гормона.

Для укола препарата используются такие зоны:

1. Передняя поверхность бедра снаружи.
2. Наружная поверхность плеча.
3. Передняя брюшная стенка. Данная область подходит для укола гормона ультракороткого и короткого действия перед употреблением пищи, так как в области передней брюшной стенки наблюдается самое быстрое всасывание препарата.
4. Ягодичные мышцы. Эта зона подходит для укола препарата с продолжительным действием, так как в ягодичных мышцах происходит медленное всасывание.

При использовании гормона с продолжительным действием зону введения менять нельзя. Лучшая скорость всасывания достигается при введении препарата в подкожную жировую клетчатку. Внутримышечное или внутрикожное введение негативно отражается на скорости наступления лечебного эффекта. С подробной информацией о том, как правильно колоть инсулин шприц ручкой можно ознакомиться в аннотации к инъектору или у лечащего врача.

Как правильно вводить инсулин шприц-ручкой?

Правильная последовательность укола инсулина шприц-ручкой:

1. Прибор извлекают из чехла, освобождают от колпачка и откручивают механическую часть от фиксатора картриджа.
2. Поршневой шток фиксируется в установленном положении путем пальцевого нажатия на поршневую головку.
3. Резервуар с гормоном фиксируется в держателе и присоединяется к механическому отделу.
4. Присоединяется игла и снимается колпачок с внешней стороны.
5. Взбалтывать инсулин.
6. Проводится оценка проходимости иглы путем спускания 4 ЕД препарата для первой инъекции 1 ЕД перед каждым последующим использованием.

Перед выполнением очередной инъекции препарата рекомендовано выполнять замену иглы на инъекторе.

Не существует общепринятой дозировки гормона. Этот параметр индивидуален для каждого человека, в зависимости от тяжести нарушения обмена глюкозы.

При многократном использовании иглы или при нарушении техники введения препарата, могут наблюдаться побочные эффекты в виде гематомы в месте введения средства. При появлении синяка или уплотнения рекомендовано воспользоваться местными средствами с рассасывающим эффектом.

В отдельных случаях могут быть назначены физиотерапевтические методы.

Как продлить срок службы шприц-ручки?

Для продления срока службы инъектора, рекомендовано соблюдать такие правила:

1. Температура, в которой рекомендовано хранить прибор должна составлять от +20 до +25 градусов.
2. Уровень влажности в помещении не должен превышать 75%.
3. Прибор важно оберегать от попадания пыли, так как пылевые частицы могут послужить причиной инфицирования организма в процессе введения инсулина.
4. Шприц следует оберегать от механических повреждений.

Кроме того, рекомендовано соблюдать такие правила:

1. Каждое устройство содержит специальный наконечник для иглы, который следует надевать на иглу после каждого использования инъектора.
2. При использовании шприца со съёмным картриджем осуществлять его замену необходимо каждые 4 недели. Гормональный препарат может быть использован в течение 28 дней.
3. Устройство необходимо хранить в специальном футляре, который поможет защитить его от воздействия влаги и пыли.
4. Перед очередной инъекцией прибор необходимо протереть хлопчатобумажной тканью, удалив мелкие ворсинки, влагу и мелкие нитки.
5. Устройство следует оберегать от контакта с прямыми солнечными лучами, а также от воздействия прямого источника тепла.

Зная как правильно делать инъекцию инсулина шприц ручкой, можно сохранить не только здоровье, но и жизнь. Проводить уколы самостоятельно необходимо только после консультации с лечащим врачом.

Как сделать укол кошке. Инъекции кошкам.

Как сделать укол, инъекцию кошке? Сделать укол или инъекцию кошке внутримышечно и подкожно самостоятельно способен любой владелец. В данной статье мы научим Вас как  делать уколы кошкам, а именно укол внутримышечно и подкожно. Да тех кто не знает, укол и инъекция — одно и тоже. Кубик и миллилитр (мл) — также одно и тоже. Жидкости для инъекций, а точнее, их объём измеряется не в миллиграмма,  а в миллилитрах.

Что же такое укол?

Укол или инъекция — это способ введения лекарственных препаратов   в организм кошки путем прокалывания и введения препарата через иглу в определенные ткани. Существуют ограничения по количеству (объему)  вводимого лекарства. Как правило, это связано не только с ограничением по количеству, но и со свойствами самого препарата (раздражение тканей и т.п.). Также существуют и другие определенные правила проведения уколов, инъекции для кошек , которые обязательно знать перед, тем как Вы начнете свою медицинскую практику.

Зачем учиться делать уколы?

Навык самостоятельно делать уколы  позволяет Вам быть независимым, экономит время и деньги, может спасти жизнь Вашему пушистому  любимцу  в чрезвычайной ситуации. Кроме того,  на этом можно зарабатывать, помогая другим.

Первое правило — стерильность, правильное место введения и четкие дозы !!!!!!!!!!!!!!!!!!! 

Вы должны ясно представлять, что Вы хотите ввести кошке, при помощи укола,  куда и сколько.

В рекомендациях врача можно встретить такие сокращения :

• в/м — значит внутримышечно, обычно в бедро;
• п/к — имеется ввиду подкожно,  как правило в холку.

 

Подбираем шприц для укола,  для кошки подходят не все шприцы

Делается укол стерильным шприцем, специально подобранным по тем или иным критериям.

Для внутримышечных уколов кошкам  лучше всего использовать «инсулиновые» шприцы. Но они подойдут только, если необходимый объем для инъекции не более 1 мл (инсулиновый шприц вмещает только 1 мл). У них наиболее гуманный  для кошек диаметр иглы. И для средней (4 кг) и крупной кошки (более 4-5 кг) не обязательно следить за глубиной введения, потому что длина иглы небольшая и ввести иглу можно на всю длину. Такие шприцы подойдут для большинства типов препаратов. Густые масляные растворы лекарств тяжело вкалывать такими шприцами. Они легко застывают и забивают тонкие иглы инсулиновых шприцов.

Для таких препаратов лучше использовать шприцы на 2-3 мл.

 

Для подкожных уколов (которые лучше понимаются под названием  — в холку) можно использовать разные шприцы  с разным диаметром и длиной иглы в зависимости от необходимого для введения объема лекарственного препарата.  Но  исходя от необходимого объема и свойства препарата  отдавайте предпочтение, если это возможно, шприцу с меньшей иглой. Или же можно переставить на большой шприц иглу от более маленького шприца. Для вязких маслянистых препаратов удобнее пользоваться иглами от 2-3 мл шприца.

Шкала на шпице. Определяем необходимый объем лекарства.

Существует 8 основных видов шприцев, которые можно использовать в любой ситуации. Теперь наша задача научиться определять скольким миллилитрам  препарата будет соответствовать та или иная черточка на шкале шприца. То есть мы научимся определять цену деления шприца, чтобы не лишить необходимых капель жизненно важного препарата для нашего пациента и не ввести больше, если препарат серьезный и потенциально опасный.

 

На картинке с синими и красными записями четко разъяснено, как определить цену деления у шприца.

 

Инсулиновый шприц вмещает в себя всего 1 мл, на фото видно как ориентироваться по его шкале.

 

 

 

 

 

Набираем препарат в шприц 

• Руки должны быть чистыми. Шприц — стерильным !!!
• Стерильность иглы на каждое новое введение обязательна!!!
• Нельзя дотрагиваться до стерильной иглы руками !!!
• Нельзя пользоваться препаратами из ранее открытых ампул !!!

Для экономии дорогостоящих препаратов допускается стерильно набрать сразу несколько доз в разные шприцы и хранить не более 3х дней в холодильнике (перед введение разогреть в руке).

Удостоверьтесь, что на ампуле написано именно то название лекарства, которое необходимо ввести!!! На ампуле должно быть четко написано название препарата, нельзя использовать ампулу со стертым названием, даже если Вы четко помните, что это то лекарство, которое Вам нужно!!!

Ампулы могут быть перепутаны в коробках, особенно неопытными владельцами или когда инъекции делаются поочередно разными людьми.

Некоторые флаконы с препаратами необходимо встряхивать перед использование, прочитайте внимательно инструкцию на этот счет.

Вскройте ампулу специальной пилкой и обернув ваткой отколите верхушку нажимая на верхушку в направлении от себя. У современных ампул есть кружок-индикатор или специальное кольцо. Если надавить на кончик ампулы в противоположную сторону от кружка, она отколется без надпиливания. Однако, в некоторых отечественных ампулах эти кружки служат, наверное, для красоты и надпиливать все равно приходится. Введите иглу в ампулу и не торопясь набирайте необходимое количество препарата. Для удобства ампулы с диаметром горлышка менее 2 мм можно перевернуть вверх дном.

Встряхните флакон с препаратом перед уколом кошкеПотом, отложив ампулу и  расположив шприц в руке  иглой вверх надавливая на поршень изгоните из шприца попавший воздух и лишний препарат.

Все готово для введения!

 

Удостоверьтесь что данный препарат можно вводить внутримышечно или подкожно, что его можно вводить кошке!

Это можно сделать из рекомендации врача или из инструкции к препарату. Некоторые препараты категорически нельзя вводить определенным путем. Ткани могут отмереть. Тогда Вас ждет масса проблем и расходов. Например, димедрол вводится только внутримышечно (или внутривенно), а кальция хлорид нельзя вводить ни внутримышечно, ни подкожно, только внутривенно.

 

Не смешивайте препараты в одном шприце, если это не рекомендует делать Ваш врач!

Это повлечет за собой выпадение осадка, если лекарства химически не совместимы, усиление местно-раздражающего действия или появление токсического эффекта  от  перекрестной химической реакции между лекарствами и образования новых веществ — продуктов реакции. Если после смешивания препаратов изменился цвет  и/или выпал осадок, остерегитесь  использовать такую смесь.

 

Внутримышечно — где  и как?

Внутримышечное введение подразумевает введение вглубь мышечных тканей, мыщц, другими словами. Лучшими местами на теле кошки являются область бедра, реже плеча. Чаще всего делают в бедро (кстати, среди владельцев более понятно «сделать в бедро», чем «сделать внутримышечно», поэтому врачу  в назначениях для ясности понимания чаще приходится писать «в бедро»).

 

При инъекции в бедро важно понимать следующее:

• Мышца не должна быть напряжена, если животное «зажалось» успокойте его и помассируйте бедро пальцами. Лапу слегка согните.
• Смазывать спиртом и т.п. кожу не надо. У животных сильный антибактериальный слой на коже, конечно если кожа в месте предполагаемой инъекции здорова, без признаков воспаления.
• Главное, нельзя трогать иглу руками!!!
• Препарат должен быть комнатной температуры, а лучше температуры тела (37-39 градусов по Цельсию)
• Не во все точки бедра можно делать укол.  Берегите нервные стволы в толще мышц.
• Шприц при инъекции должен иметь правильное направление.
• Укол кошке  делается в мышцы не глубже 1 см. Взять шприц необходимо правильно сразу, чтобы после вкола не переставляя пальцы было удобно давить на поршень.

 На схеме:  зеленым отмечены области, куда можно сделать внутримышечный укол кошке, показано правильное и ошибочное направление шприца при инъекции.

 А подкожно — это где  и как?

 Захват складки кожи для инъекции в области коленаОбласть холки у кошки (между лопаток).

 

Теоретически, кожа покрывает все тело и сделать укол под кожу можно в любом месте. Исторически сложилось так, что более удобными и безопасными местами для инъекций считается холка (между лопаток, над передними лапами) и область коленной складки (сбоку возле колена), как продемонстрировано на рисунке и фото, можно использовать и другие места на теле без ущерба для безопасности. Если Вы случайно занесете в ткани инфекцию, то лечить абсцесс сбоку легче и быстрее, чем на холке. Болезненные препараты лучше вводить в холку, поскольку она  менее чувствительна, так как подготовлена природой и эволюцией для обороны и драк. Помните, что кожа на холке плотнее и толще, некоторые иглы можно просто погнуть. Чтобы не погнуть иглу не спешите слишком быстро вкалывать иглу, если Вы чувствуете большое сопротивление со стороны кожи, вкалывайте немного медленней.

 

• Смазывать спиртом и т.п. кожу не надо. У животных сильный антибактериальный слой на коже.
• Главное, нельзя трогать иглу руками!!!
• Препарат должен быть комнатной температуры, а лучше температуры тела (37-39 градусов по Цельсию)
• При инъекции под кожу меньше всего шансов попасть «не туда».
• Шприц при инъекции должен иметь правильное направление.

Подтяните складку кожи на верх и в основание складки, по своими пальцами,  под углом 45 градусов  вколите иглу не глубже подкожного пространства. При продвижении иглы через кожу Вы почувствуете сопротивление её  ходу. Как только игла  »провалится» (сопротивление прекратится), значит она находится под кожей,  можно давить на поршень и выпускать лекарство. Важно не проколоть складку насквозь и не сделать инъекцию самому себе или попросту вылить препарат вне с другой стороны.

 

 

 

С какой скоростью можно вводить препарат? Сколько можно ввести в одно место?

При внутримышечном введении у  нас два ограничения. С одной стороны, животное не дает нам время для раздумья, с другой — большой объем препарата вызывает большее расслоение мышц и,  следовательно, усиливает травмирующее действие инъекции. Если Вы не знаете, то любая инъекция — это микротравма. Для средней кошки (около 4 кг) большим объемом лекарства необходимо считать объем более 1 мл. Чем больше объем препарата, тем меньше должна быть  скорость его введения. Так объем   1 мл  нужно ввести  за  2- 3  сек., 0,5 мл за 1 сек.  А дальше соразмеряйте индивидуально.

Внутримышечно в одно место кошкам среднего размера не рекомендуется вводит более 1 — 1,5 мл.

 

Подкожно. Скорость введения при подкожной инъекции не играет роли. В одно место не рекомендуется вводить более 60-90 мл/кг веса. Поэтому все большие объемы растворов вводятся подкожно, по сравнению с возможностями для внутримышечных инъекций. Если необходимо ввести большое количество препарата (например, физиологического раствора), делают несколько инъекций в разные места. Можно также воспользоваться системой для капельницы, чтобы не набирать по 10-20-30  шприцов. Если планируется все-таки использовать шприцы, то в одно место вводят иглу и через нее, оставляя иглу на месте подсоединяют только новые шприцы не вытаскивая иглы, чтобы не делать лишних «отверстий».

 

Если Вы учли все вышесказанное, не бойтесь, а главное — не мешкайте. Делайте четко и быстро. Забудьте на время про жалость. Помните, Вы несете только добро.  Только так можно гуманно и безболезненно поставить инъекцию. Неуверенность снижает качество постановки и делает процедуру более травмирующей. Можно потренироваться заранее , чтобы рука привыкла как правильной и удобно Вам будет держать шприц, на  мягкой подушке.

 

Болезненность после укола, хромота после укола

При правильной постановке и не раздражающем препарате дискомфорт возникает от прохождения иглы через ткани. Животное может беспокоится. В зависимости от темперамента и психики животного, а также от его актерских качеств, даже введение нераздражающего лекарства может вызвать бурю отрицательных эмоций. Пугаться этого не надо. Ни с каким попаданием «не туда» это не связано. Есть препараты раздражающие ткани, которые вызывают сильный дискомфорт. Например но-шпа, антибиотики и т.п. При совместимости препаратов можно смешивать с местными анестетиками для сокращения дискомфорта. Однако, лидокаин кошки переносят плохо, поэтому безопасность его применения   вызывает сомнения. У некоторых кошек также проявляется непереносимость на новокаин (0,5 % раствор), но новокаин используют в большинстве случаев. Для сокращения болезненности можно смешать препарат с каким-либо совместимым нераздражающим растворителем, например, физиологическим раствором или раствором Рингера, водой для инъекций. Болезненность сильно сократиться. О совместимости с такими растворителями также можно узнать из инструкции к препарату.

 

Если необходим длительный курс препаратов для инъекций

При тяжелых болезнях или в период реабилитации после серьезных операций бывает необходим длительный курс инъекций. Если кошка может и хочет есть, часть препаратов необходимо заменить на таблетированные формы и давать внутрь, обсудите это с Вашим ветеринаром. Если кошка не есть на первых порах, выполняйте все уколы, а после появления аппетита, следуйте рекомендациям предыдущего предложения. Однако,  остается еще часть препаратов, которые не выпускаются в таблетках и вводить их можно только при помощи шприца. Как быть? Первое, понаблюдайте какие их препаратов вызывают большой дискомфорт. Если препарат болезненный делайте каждую новую инъекцию в новое место, чередуйте лапы при внутримышечных введениях,  снизьте болезненность от препарата использую дополнительные растворители или местные обезболивающие (новокаин).  Всегда по лечебной важности на данный момент  есть первостепенные препараты и второстепенные, частоту введения которых можно сократить на первое время, это обстоятельство также можно использовать. Хотя грамотные и опытные врачи за Вас должны разработать правильную стратегию лечения, чтобы не «заваливать» кошку сразу курсом из 10-20 инъекционных препаратов,  а вводить их в курс лечения  поочередно и последовательно  исходя из терапевтической важности лекарства на данный момент.

 

Кровь после инъекции

Любая инъекция — это  микротравма с возможным нарушением целостности кровеносных сосудов, что проявляется  появлением некоторого количества крови  на коже. Небольшое количество не берите во внимание. Если крови много,  приложите местно холод на 20 минут для прекращения кровотечения. Если это не помогает позвоните ветеринарному врачу.

 

Кошка поджимает лапу

Это может быть от раздражающих препаратов. Не беспокойтесь  это пройдет.  Опасно, если лапа подволакивается, как плеть. Следовательно, игла могла попасть в нервный пучок. Обратитесь к врачу и готовьтесь к курсу новокаиновых блокад, обычно все проходит (но блокады обязательны).

 

 Кошка сопротивляется

Кошки особенно чувствительны к постороннему насилию и вмешательству в личное пространство. Поэтому навязчивость и суетливость при процедурах необходимо  сокращать. К животному подходить без волнения и дрожи. Вы несете здоровье!!! Чего Вы боитесь и волнуетесь?!  При фиксации необходимо четко, но не больно и не сильно захватывать кошку. Владельцам, которые хорошо чувствуют  своих животных, достаточно  спокойно взять животное на руки и отвлекать их проглаживанием. Человеку, который держит шприц в руке не нужно дергать лапу или кожу. Лапа аккуратненько берется, разгибается и на счет «раз» вводится игла.  А когда кошка поймет, препарат будет уже  доставлен.

Слишком строптивых кошек или при болезненной инъекции возможно потребуется завернуть в покрывало или воспользоваться специальной сумкой, оставить свободными только одну или обе задние лапы, или место для подкожного введения.

И помните, чем дольше мы возимся, тем меньше терпения остается у пациентов.

Не правильное поведение со стороны владельцев, особенно у мужчин, когда они стремятся силой подавить сопротивление животного (природный инстинкт), это лишь усиливает раздражение животного и человека.

Только лаской и терпением, только лаской. Удачи!

Как сделать укол собаке: совет ветеринара

Содержание статьи

Домашние любимцы, как и люди, могут заболеть. Они нуждаются не только в нашей любви и ласке, но и требуют внимания к своему здоровью. Владельцам собак часто приходится лечить их в домашних условиях, поэтому им необходимо обладать навыками оказания первой помощи, а также умением правильно дать лекарства, сделать укол или выполнить перевязку.

Чтобы научиться выполнять эти и другие манипуляции, хозяину животного нужно обратиться к ветеринару за консультацией, на которой врач покажет и расскажет обо всех особенностях их выполнения. Владельцу останется лишь строго следовать его предписаниям и указаниям.

Подготовка к проведению инъекции

Не стоит думать, что для животного не важна стерильность и правильность введения препарата. Как и человек, собака может пострадать от неправильно сделанной инъекции или занесённой инфекции.

Перед уколом необходимо приготовить все принадлежности, тщательно вымыть руки, успокоить любимца. Это очень важно, так как тело животного должно быть расслаблено. Нельзя трогать иглу руками, а вводимый препарат должен иметь комнатную температуру или чуть выше – до 37^оС. Перед уколом нужно не забыть продезинфицировать место инъекции и выпустить воздух из шприца.

Выполнение подкожного укола

Лучшее место для подкожной инъекции – холка. Это место почти лишено нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому укол не будет болезненным. Единственное препятствие – толстая и плотная кожа, поэтому иглу нужно вводить медленно, чтобы не сломать.

Процедура проводится следующим образом:

1. Выбирают участок холки между лопаток.
2. Слегка оттягивают кожу, раздвигая шерсть. Если шуба очень густая и длинная, лучше сбрить небольшой кусочек.
3. Иглу вводят под углом 45^о, на половину длины.
4. После введения препарата, продолжают удерживать складку и медленно извлекают иглу.

Во время инъекции нужно следить, чтобы не проколоть складку насквозь. Если пёс нервничает, делайте процедуру вдвоём и ласково разговаривайте с питомцем.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечно вводят антибиотики и препараты, нуждающиеся в медленном, постепенном всасывании. При уколе в мышце образуется повреждение, микроразрыв, поэтому такие действия более болезненны для пса.

Колоть лучше всего в бедро, там массивная мышца. Делается укол под углом в 90^о, вводится игла мелким собакам не глубже, чем на 1,5 см, представителям крупных пород – на 3,5 см. Вводить лекарство нужно медленно. При попадании в сосуд или в плотный участок шприц извлекают, меняют иглу, обрабатывают место укола антисептиком, инъекцию делают на другом участке.

При ошибках можно получить гематому или даже нагноение, а также пёс может временно захромать при попадании в нерв. Помочь можно йодной сеткой или аппликациями магнезии. При затянувшейся болезненности необходимо посетить врача.

Внутривенная инъекция

Самостоятельно делать собаке внутривенные инъекции и капельницы может только человек с профессиональной медицинской или ветеринарной подготовкой и знанием анатомии животного. В противном случае есть риск серьёзно навредить питомцу или даже стать причиной его гибели.

При сложных заболеваниях или травмах, которые требуют регулярных инъекций, у владельца есть выбор — выполнять процедуры самостоятельно, ездить ежедневно в клинику, чтобы инъекции делали ветеринары или поместить собаку в стационар, где животное получит полный уход и регулярное введение необходимых препаратов.

Интересные темы

Как сделать укол собаке самостоятельно, дома

Процедура укола собаке может быть довольно деликатной и потенциально болезненной. Однако, обладая нужными знаниями, любой может научиться делать уколы эффективно и почти безболезненно.

Как подготовить питомца к инъекции

Собираясь сделать инъекцию собаке, убедитесь, что все готово заранее. Также лучше, чтобы другой человек помог удерживать вашего питомца, особенно если вы вводите ему инъекцию впервые.

Подготовка питомца к введению препарата

Некоторые животные практически не замечают инъекции, другие ведут себя беспокойно или агрессивно. В этом случае стоит успокоить питомца беседой, поглаживаниями. В некоторых случаях лучше использовать намордник или специальную фиксационную сумку для миниатюрных пород.

Дайте питомцу привыкнуть к шприцу. Наполните его дозой лекарства и дайте понюхать. Будьте осторожны, чтобы животное не травмировало себя иглой, держите колпачок закрытым. Возможно, вы не сможете почувствовать запах жидкости, но поверьте, ваша собака может!

Как только вы убедитесь, что питомец спокоен, самое время делать инъекцию.

Если вашей собаке ранее делали уколы, она, вероятно, ассоциируют шприцы с болью и дискомфортом. Чтобы бороться с этим, давайте угощения и используйте другие формы положительного подкрепления, такие как похвала и игры.

Подготовка к инъекции

Подготовка необходима не только питомцу, но и его владельцу.

Независимо от того, какое лекарство вы вводите, обязательно носите перчатки. Это предотвращает попадание любых загрязняющих веществ на место инъекции.

Помимо перчаток вам потребуется:

●     Лист назначений ветеринарного врача.

Не стесняйтесь уточнять у вашего доктора как правильно делать инъекцию, как разводить препарат, если в этом есть необходимость. Обратите внимание на дозировку, кратность и длительность применения лекарства.

●     Стерильные одноразовые шприцы.

Для каждой инъекции необходим отдельный шприц. После использования его нужно утилизировать. В одном шприце препараты смешивают только по указанию врача.

Для небольших животных весом до 5 кг используют инсулиновые шприцы или на 2-3 мл, при этом количество препарата для инъекции не должно быть больше 1 мл. Для более крупных собак используют шприцы на 5-10 мл, если консистенция лекарства позволяет, то можно взять иглу меньшего размера.

●     Флакон или ампула с препаратом.

Проверьте название препарата, его концентрацию, срок годности. Если все в порядке, то лекарство нужно немного подогреть в руках или в емкости с теплой водой.

Некоторые препараты перед применением необходимо встряхнуть.

Если вы используете флакон для нескольких инъекций, убедитесь в правильности его хранения. Вскрытые ампулы, как правило, не хранят.

●     Антисептик.

Используется для подготовки места инъекции. Можно использовать спиртовые салфетки, продающиеся в аптеке.

●     Бинтовая салфетка или ватный шарик для обработки кожи после инъекции.

●     Самофиксирующийся бинт для защиты внутривенного катетера.

Подкожные инъекции

Прежде чем выполнять инъекцию самостоятельно, посмотрите, как это выполняет процедуру ассистент ветеринарного врача, после будете делать это дома:

●     Сохраняя стерильность, наберите в шприц лекарство и положите его рядом.

●     Найдите участок кожи между лопатками. Осторожно зажмите этот участок между большим и указательным пальцами. Когда вы осторожно потянете кожу вверх, вы увидите небольшое углубление между пальцами.

●     Продезинфицируйте место инъекции.

●     Удерживая шприц в противоположной руке, введите стерильную иглу прямо в углубление. Держите иглу параллельно спине. Если вы наклоните шприц слишком сильно, то можете попасть в мышцу, проткнуть кожу насквозь или воткнуть иглу в собственный палец.

●     При правильной технике игла как будто проваливается и лекарство без сопротивления выходит из шприца при незначительном надавливании на поршень.

●     Когда шприц опустеет, извлеките иглу.

●     Если нет кровотечения или утечки лекарства, питомца можно отпустить.

Внутримышечные инъекции

Проще всего выполнять подкожные инъекции. Иногда врач указывает в назначениях, что препарат допустимо вводить как подкожно, так и внутримышечно, в этом случае вам лучше выбрать первый вариант. Если же доктор дал строгие рекомендации вводить лекарство в мышцу, то вот инструкция:

●     Сохраняя стерильность, наберите в шприц лекарство и положите его рядом.

●     Найдите место укола, используя технику, которую вам продемонстрировал ветеринарный врач, обычно это самая широкая часть бедренной мышцы.

●     Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой.

●     Удерживая шприц одной рукой, введите стерильную иглу прямо через кожу в подлежащую мышцу. Угол проникновения иглы должен составлять от 45 ° до 90°. Если ваш угол слишком мал, вы можете ввести препарат недостаточно глубоко.

●     После того, как игла вставлена, потяните назад только поршень. Если вы видите кровь, извлеките иглу и попробуйте другое место. В противном случае нажмите поршень вперед, чтобы опорожнить шприц.

●     Когда шприц опустеет, извлеките иглу по тому же пути, который использовался для ее введения, чтобы не сломать кончик.

●     Зажмите место инъекции ватным шариком на минуту.

После инъекции похвалите питомца, погладьте его и угостите лакомством.

Места под кожей для внутримышечных инъекциях

Внутривенная инъекция через внутривенный катетер

При внутривенном способе введения препараты быстрее начинают работать. Самостоятельно сделать инъекцию в вену у владельца не получится, если только заранее не установлен внутривенный катетер — гибкая пластиковая трубочка, которая находится в кровеносном сосуде, и наружный порт, который крепится пластырем на коже. Большого неудобства животному катетер не доставляет, но, чтобы питомец самостоятельно не снял его, используют горький самофиксирующийся бинт. Устанавливают катетер на лапу на 3-5 дней, после, при необходимости, меняют.

Чтобы сделать внутривенную инъекцию дома нужно:

●     Сохраняя стерильность, набрать в шприц лекарство и положить его рядом.

●     Размотать самофиксирующийся бинт.

●     Убедиться, что катетер не сместился и внешне не поврежден.

●     Проверить, находится ли трубочка по-прежнему в вене. Для этого в шприц набрать 2-3 мл стерильного физиологического раствора Натрия Хлорид 0,9%, снять иглу. Открутить крышку порта, плотно вставить носик шприца и аккуратно надавить на поршень. Если он поддается с трудом, над катетером кожа надувается, животное беспокойно себя ведет или скулит, то устройство надо заменить.

●     После того, как промыли катетер, к нему можно присоединить шприц без иглы с основным лекарством и медленно надавливать на поршень. Лапу животного при этом нужно выпрямить.

●     После введения лекарства катетер следует снова промыть небольшим количеством физиологического раствора. Крышку закрыть.

●     Если на лапу во время смены шприцов попала кровь, ее нужно очистить с помощью перекиси водорода.

●     После процедуры убедитесь, что крышки катетера закрыты и не туго замотайте лапу самофиксирующимся бинтом.

Ошибки при проведении инъекций

Ошибки при инъекционном введении лекарств являются серьезной проблемой. Владельцам необходимо ознакомиться с ними, чтобы не совершать их:

●     Неправильная доза и режим.

Обращайте внимание на дозировку препарата и как часто его нужно вводить. Не пропускайте инъекции. Это может отразиться на здоровье вашего питомца.

●     Не то лекарство.

Перед каждым использованием внимательно читайте этикетку, так как флаконы и ампулы разных препаратов внешне могут быть схожи.

●     Способ и место введения.

Не вводите препараты в места, не предназначенные для этого.

●     Выполнение процедуры.

Соблюдайте стерильность. Проверьте, что игла плотно присоединена к шприцу. Соблюдайте технику выполнения инъекции, чтобы не навредить себе или питомцу.

Возможные осложнения

При допущении ошибок во время проведении инъекции, животное могут ждать неприятные последствия:

Хромота

Хромота чаще возникает у собак миниатюрных пород при введении болезненных маслянистых препаратов, при инъекции витаминов. Крупные собаки могут начать хромать при введении большого количества лекарства. В связи с этим объемы жидкости более 5 мл следует вводить в разные места. Перед выполнением инъекции лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также хромота может возникать при неудачном выполнении инъекции и травмировании седалищного нерва, в этом случае животное может с трудом пользоваться конечностью до нескольких недель.

При возникновении хромоты не следует массировать, греть место инъекции. Питомцу следует обеспечить покой, делать уколы в здоровую конечность.

Если лапа становится горячей, возникло уплотнение, состояние животного ухудшается, следует обратиться в ветеринарную клинику. Если беспокоит только хромота, то со временем она пройдет самостоятельно.

Инфильтрат тканей

В подкожной жировой клетчатке, а иногда и в мышцах может образовываться скопление клеток крови и лимфы — инфильтрат. Ощущается это как уплотнение в виде шарика, болезненное и теплое. Возникнуть инфильтрат может по ряду причин:

●     Попадание раздражающего препарата подкожно.

●     Несоблюдение правил асептики и антисептики.

●     Ошибка при извлечении иглы.

●     Инъекция слишком холодных растворов.

●     Введение препарата в одно и то же место.

Для устранения инфильтрата следует использовать сухое тепло 1-2 раза в день по 15-20 минут. Компресс можно делать с помощью подогретой ткани или не слишком горячей водяной грелкой. Обычно инфильтрат рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней, однако если уплотнение увеличивается, греть его не стоит, нужно обратиться к ветеринарному врачу и исключить гнойное воспаление.

Гнойное воспаление

Гнойное воспаление может протекать в двух формах:

●     Абсцесс — полость с гнойным содержимым.

●     Флегмона — диффузное разлитое гнойное воспаление в тканях.

Септический процесс возникает при попадании инфекционных агентов в ткани, а асептический — из-за ошибки при введении препарата.

При образовании абсцесса или флегмоны процесс развивается достаточно быстро. Местно можно заметить увеличение тканей, на ощупь они могут быть как мягкими, так и плотными, присутствует болезненность. Кожа становится горячей. Может возникать лихорадка, животное становится вялым, отказывается от пищи.

Чтобы не допустить образование гнойного воспаления следует:

●     Использовать одноразовые шприцы и иглы.

●     Обрабатывать место инъекции антисептиком.

●     Не использовать повторно препарат из вскрытой ампулы.

Греть абсцесс и флегмону нельзя. Животное должно получить хирургическое лечение: иссечение тканей, удаление гноя, промывание полости, антибиотикотерапию.

Некроз

Некроз — это отмирание тканей. Чаще всего образуется при попадании раздражающих препаратов под кожу или внутрикожно. Чтобы не допустить такую проблему, перед введением растворов внутривенно нужно обязательно проверить не нарушена ли функциональность катетера.

Если раздражающий раствор все же попал под кожу, следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику для принятия срочных мер.

В случае некроза необходимо провести хирургическое удаление отмерших тканей.

Аллергия

Аллергические реакции при введение лекарственных препаратов чаще протекают в виде крапивницы или отека Квинке. Реакция может возникнуть через 15-30 минут после инъекции.

Анафилактический шок развивается стремительно, обычно в течение нескольких минут. Основные признаки анафилаксии у животных:

●     Нарушение дыхания.

●     Вялость.

●     Беспокойство.

●     Снижение артериального давления.

●     Нарушение ритма сердца.

К сожалению, предугадать разовьется ли у вашего питомца аллергия на препарат нельзя. Поэтому вам следует наблюдать за состоянием животного и в случае его ухудшения незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.

Сосудистая эмболия

Эмболия — это состояние, при котором происходит происходит закупорка сосудов маслянистыми растворами или воздухом.

Чтобы это не произошло, выпускайте из шприца воздух, соблюдайте технику проведения инъекций.

Эмболия сопровождается болью, развивается воспаление вены и близлежащих тканей.

Если вы сомневаетесь в своих силах, боитесь делать инъекции самостоятельно, то специалисты нашей ветеринарной клиники готовы круглосуточно прийти вам на помощь. При необходимости длительного курса введения препаратов, посещение клиники 1-2 раза в день может быть проблематичным, в этом случае можно поместить питомца в комфортный стационар нашей клиники, где его будут ждать забота, уход и лечебные процедуры.

Автор: Леонова Анастасия Вадимовна

Уколы красоты как работают, для чего и когда применять

от 13 июля 2020

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ УКОЛЫ КРАСОТЫ, КАК ОНИ РАБОТАЮТ И КОГДА ИХ ПРИМЕНЯТЬ

Инъекционная косметология (в народе «уколы красоты») – это раздел эстетической медицины и неотъемлемая часть современных методов омоложения и профилактики старения.

Применение инъекционных методик направлено на решение самых различных задач: разглаживать морщины и складки, восполнять недостающие объемы и оказывать лифтинговый эффект, корректировать ассиметрию лица, улучшать качество и цвет кожи, уменьшать пигментацию, патологическую сосудистую сетку и выраженность акне, восстанавливать водно-липидную мантию кожи.

Безусловно, разобраться в показаниях к проведению инъекционных процедур и в каком возрасте их проводить очень сложно, особенно если вы еще очень молоды и кажется, что еще рано прибегать к столь серьезным процедурам. Важно отметить, что инъекции, как и любые косметологические процедуры в принципе, нужно делать не в соответствии с какими-либо возрастными категориями, а исключительно по показаниям!

В случае инъекционных методик – все слишком индивидуально!!!

Основные инъекционные методики и их назначение

1. Биоревитализация

Само слово происходит от латинских «био» (жизнь) и «ревитализация» (восстановление). В общем смысле к биоревитализации относятся все методики омоложения, которые с помощью подкожного или внутрикожного введения биологически активных веществ улучшают состояние внеклеточного матрикса.

Это препараты на основе либо только лишь гиалуроновой кислоты, либо её сочетания с витаминами, минералами, аминокислотами, растительными экстрактами – в этом случае метод принято называть биорепарацией.

Эффект от биоревитализации

Магия гиалуроновой кислоты заключается в способности притягивать и удерживать воду благодаря большой молекулярной массе. Её огромная роль в увлажнении кожи уже доказана научно. Благодаря этому свойству препараты на основе «гиалуронки» насыщают кожу влагой, делая ее более защищённой от воздействия агрессивных факторов среды и микроорганизмов, придавая ей упругость и здоровый вид.

Биорепаранты помимо этого, действуют на фибробласты, активируя внутриклеточные процессы, ускоряя выработку коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты.

В ИТОГЕ:

Кожа выравнивается, и повышается её упругость. Улучшается цвет лица, пигментные пятна и морщины становятся менее заметными или пропадают вовсе, уменьшаются растяжки.

Когда начинать процедуры биоревитализации

Инъекции биоревитализантов используют для видимого омоложения кожи лица, шеи и декольте, рук и любых других частей тела, которые пациент хочет «оживить».

Это один из самых эффективных методов профилактики фотостарения и восстановления гидролипидной мантии кожи после пребывания на солнце или после морозной зимы и др.

Самое первое проявление возрастных изменений – это потеря кожей влаги. Этот процесс связан и с несостоятельностью защитных барьеров, и с физиологическим возрастным уменьшением синтеза гиалуроновой кислоты. На первых этапах мы можем справляться только наружными средствами, в зависимости от генетических особенностей, но только лет до 30. Затем, начиная лет с 35, наступает момент, когда нужно начинать «профилактировать» старение. Да, именно так: начав работу с кожей вовремя и регулярно – хотя бы 2 раза в год её «биоревитализировав», можно существенно затормозить все возрастные изменения.

Сколько длится эффект от биоревитализации

Депонированная в кожу гиалуроновая кислота распадается естественным образом и выводится из организма, поэтому результат после курса процедур из трёх инъекций держится в среднем 4-6 месяцев. Причём этот срок зависит не только от препарата, но и от индивидуальных особенностей организма и образа жизни — курение, солнечные лучи, ультразвуковые волны и др. ускоряют распад гиалуроновой кислоты. Кроме того, препараты нового поколения, например, биоревитализация Профайло дают увлажнение до 6 месяцев после двукратной процедуры. Эту же методику можно использовать и для области шеи, декольте и кистей рук.

Возможные побочные эффекты биоревитализации

Гиалуроновая кислота комплиментарна для организма и абсолютно безопасна. Крайне редко возникают покраснения, отёк в месте укола, аллергическая реакция, которые быстро проходят: так организм реагирует не на саму гиалуронку, а на дополнительные компоненты в случае проведения методики биорепарации.

2. Уколы ботокса

Как работают

Ботокс под разными торговыми марками — Dysport® (AbobotulinumtoxinA), Botox® (OnabotulinumtoxinA), Xeomin® (IncobotulinumtoxinA), РЕЛАТОКС® (Токсин ботулинический типа А в комплексе с гемагглютинином) — содержит очищенный и ослабленный ботулотоксин, который блокирует нервный сигнал и как бы замораживает мышцы. В результате некоторые морщины смягчаются или полностью разглаживаются.

Метод эффективен только для устранения мимических морщин, то есть тех, что образуются в результате мимической активности на лбу, между бровями, у основания носа и в уголках глаз. Убрать морщины и складки, вызванные опущением тканей, такие уколы способны не всегда.

Сколько длится эффект от ботокса

Обычно результат сохраняется 3–4 месяца, потом процедуру нужно повторять. Однако при последующих введениях дозу нейротоксина обычно уменьшают, а результат может держаться дольше.

Концентрация ботулотоксина в зарегистрированных в России препаратах различается, соответственно, и продолжительность их действия будет неодинакова. Кроме того, длительность эффекта также зависит от глубины морщин и того, насколько активная у человека мимика.

Когда начинать делать уколы ботокса

– при появлении первых мимических морщинок — заломов в межбровье и горизонтальной складки на лбу – в 20-25 лет. В этом случае вводятся инъекции ботулотоксина в самых небольших количествах, чтобы расслабить мышцы, разгладить морщинки и предотвратить их появление в будущем. Если слишком затянуть с процедурой, избавиться от более глубоких заломов потом будет сложнее: понадобится не только ботокс, но и, например, введение филлеров в технике бланширования.

Возможные побочные эффекты после ботокса

Одобренные препараты, прошедшие тестирование, считаются безопасными. Если побочные эффекты и появляются, то они временные, крайне незначительные:

• покраснение, припухлость в месте укола;
• сыпь;
• опущение века, если инъекция была в области глаз;
• симптомы, похожие на простуду;
• головная боль;
• сухость во рту.

Действие ботулотоксина можно значительно ослабить, т.е. инактивировать введением Преднизолона.

3. Мезотерапия

Мезотерапия в косметологии — один из вариантов биорепарации кожи. Сам термин «мезотерапия» указывает на способ введения препаратов — в средний слой кожи — и их «среднюю» по сравнению с лекарствами дозировку. Желаемый эффект достигается за счет действия вводимых веществ и механической стимуляции кожи микроиглой.

Как работает мезотерапия

Действующие вещества могут быть разными: от сосудистых протекторов и других зарегистрированных лекарств до витаминов, микроэлементов, липолитиков и растительных экстрактов, например, вытяжки из артишока. Часто в составе косметологических мезококтейлей присутствует и гиалуроновая кислота, но это не обязательный компонент.

Отсюда разнообразные эффекты и широкая сфера применения. Каждый компонент раствора по-разному действует на ткани кожи. Например, липолитики при проведении липотерапии разрушают мембрану жировых клеток, ускоряют липолиз — распад жиров — выравнивают структуру кожи через синтез коллагена.

Показания и когда начинать делать мезотерапии

Из-за разнообразия состава препаратов мезотерапия в косметологии используется:

• для омоложения кожи и улучшения её качества;
• при лечении акне, коррекции пигментации, стабилизации сосудистой стенки;
• для борьбы с алопецией;
• при липомоделировании, когда нужно убрать лишний жир и сформировать контуры лица и тела;
• в комплексной коррекции растяжек.

Дерматолог подбирает дозировку и препарат или их комбинацию, ориентируясь на проблему. Готовых решений нет.

Начиная с совершеннолетнего возраста при наличии вышеперечисленных проблем можно начинать делать процедуры мезотерапии.

Сколько длится эффект от мезотерапии

Предсказать, как долго продержится результат в случаях инъекционной монотерапии сложно. Чаще всего, методики мезотерапии применяются в комплексной программе по коррекции различных эстетических и дерматологических проблем. В среднем курсы мезотерапии повторяют через 4–6 месяцев.

Возможные побочные эффекты мезотерапии

Как правило, аллергическая реакция на лекарственные компоненты появляется редко и проходит со временем. Чтобы избежать всего этого, врач-дерматолог выясняет заранее, есть ли склонность к аллергии, и проводит кожные пробы.

4. Контурная пластика — введение филлеров

Контурная пластика – это введение в проблемную зону препаратов, которые называются филлерами. Филлеры — это готовые наполнители в виде гелей разной степени вязкости, натурального или синтетического происхождения, способные во многих случаях заменить оперативную пластику. При этом техники введения филлеров в кожу могут быть самыми различными: микроиглой непосредственно под морщину, с помощью тонкого проводника – канюли, методикой векторного лифтинга.

Когда помогает

Благодаря умелым инъекциям можно подтянуть овал лица, скрыть носогубные складки или убрать мешки под глазами, восстановить объём губ и исправить их асимметрию, устранить брыли, поднять уголки бровей для более выразительного взгляда, поднять уголки губ, которые с возрастом опускаются вниз. С помощью филлеров можно даже скорректировать форму носа или подбородка, «убрать» мелкоморщинистую сетку в области щёк и, кроме того, значительно улучшить качество кожи.

Важно понимать, что заочно выбрать такой препарат невозможно. Они различаются по составу, вязкости и концентрации гиалуроновой кислоты, а также наличию других действующих компонентов. Дерматолог подбирает нужный препарат и вариант его введения, исходя из множества факторов: общего состояния кожи, выраженности и глубины морщин и их локализации, анатомического строения лица, возраста и склонности к валлергии.

Как работает

По мере уменьшения жировой ткани, кожа теряет эластичность и обвисает. Филлеры заполняют эти пустоты и складки, разглаживая таким образом морщины, укрепляя и улучшая тканевую структуру. Действующий состав бывает разным:

• Гиалуроновая кислота. Наиболее безопасный филлер, так как аналогичное вещество вырабатывается в нашем организме. Гиалуроновая кислота задерживает влагу и стимулирует выработку собственного коллагена и эластина. Плюс ещё и в том, что результат обратимый. Так что асимметрию или слишком объёмные губы можно поправить: врач просто введёт гиалуронидазу, которая быстро расщепляет гиалуронку.
• Коллаген. Есть две разновидности: синтетический и животного происхождения. Главное преимущество этого наполнителя в том, что лицо после такой пластики выглядит естественно.
• Поли-L-молочная кислота (препарат AestheFill) — биосовместимое синтетическое вещество. Филлер стимулирует синтез собственного коллагена, за счёт чего и проявляется выраженный омолаживающий эффект. Результат заметен не сразу, а после курса инъекций — через 2 месяца, с постепенным нарастанием эфекта.

Сколько длится эффект

Биоразлагаемые филлеры держатся меньше всего. Так, коллаген животного происхождения начинает распадаться уже через месяц и результат, соответственно, пропадает.

Уколы гиалуроновой кислоты придётся повторять в среднем через 6–9 месяцев. Филлеры с поли-L-молочной кислотой — до 12-14 месяцев.

Филлеры могут носить самые разные названия. Однако важнее не бренд, а понять, какой именно наполнитель вам нужен.

Когда начинать делать

Применительно к контурной пластике – вопрос риторический, поскольку цели, задачи и возможности методики достаточно широки: то есть по наличию эстетических дефектов или по мере их появления, но не ранее, чем с 18 лет.

Побочные эффекты

В руках профессионала побочные эффекты от проведенной контурной пластики качественными сертифицированными препаратами возникают крайне редко. Кроме аллергической реакции, которая чаще возникает на наполнители животного происхождения, может «проявляться» синдром гиперкоррекции. В этом случае применяется введение препарата Гиалуронидазы – фермента, растворяющего гиалуроновую кислоту.

5. Плазмотерапия

Плазмотерапия позиционируется как естественное оздоровление кожи и не только. Вместо препаратов здесь используется собственная плазма пациента, обработанная специальным образом и обогащённая тромбоцитарными факторами роста. Плазмотерапию также называют плазмолифтингом или PRP-терапией — всё это синонимы.

Как работает

Обогащённая факторами роста плазма помогает вывести компоненты клеток, разрушенные фотостарением, активирует фибробласты, которые вырабатывают коллаген, улучшает и обновляет ткани кожи.

Множественные исследования подтверждают результат: ровная текстура и тон лица, менее заметные морщинки и стрии, небольшой лифтинг-эффект.

Когда помогает

В эстетической медицине плазмотерапию советуют применять:

• для стареющей кожи, так как плазмолифтинг улучшает рельеф и цвет, снимает отеки, уменьшает морщины;
• в лечении акне и постакне, атопического дерматита и экземы;
• при восстановлении кожи после агрессивных процедур.

Часто плазмотерапию используют в комплексе с другими методиками, например, филлерами, химическими пилингами или лазерными процедурами. Так PRP помогает коже быстрее восстановиться после процедур.

Сколько длится эффект

Согласно научным исследованиям результаты PRP-терапии проявляются быстрее и дольше держатся у более молодых пациентов — до 35 лет. Таким людям достаточно повторять инъекции через 12–24 месяца.

Побочные эффекты

При строгом соблюдении условий проведения плазмотерапии (взятие крови натощак, отсутствия обострений герпетической инфекции в течение месяца и т.д.) нежелательной реакции обычно не бывает.

О чём важно подумать перед любыми инъекциями

Уколы красоты действительно принесут желаемый результат только в том случае, если их подбирает и делает компетентный и опытный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации. Чтобы ожидания оправдались:

• Обсудите возможные риски и последствия, альтернативы, подготовку к уколам и уход за кожей после процедуры. В общем, не стесняйтесь высказывать все свои сомнения и реальные ожидания.
• Помните о противопоказаниях. Список большой: от легкой ОРВИ до диабета и опухолей. Почти все инъекции запрещены во время беременности и лактации. Если есть предрасположенность к аллергии, лучше сделать аллергопробу.
• Убедитесь, что вам предлагают одобренные в России препараты. Проверить, какие нейротоксины зарегистрированы у нас, можно в Госреестре лекарственных средств. Биоревитализанты и филлеры можно найти на сайте Роспотребнадзора.
• Не забывайте, что все инъекционные процедуры должны проводиться в условиях процедурного кабинета с соблюдением режима антисептики в целях профилактики инфицирования.

В нашей клинике гарантировано соблюдение всех вышеперечисленных условий для успешного проведения всех инъекционных эстетических методик.

---

ФГБУ Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97

Поделитесь со знакомыми и друзьями:

Как правильно сделать укол корове или теленку

И в крупном животноводческом комплексе, и в небольшом домашнем хозяйстве при заболеваниях коров и телят им приходится делать уколы. Хорошо, если на месте есть ветеринар, который выполнит все максимально квалифицированно. Но в некоторых случаях эту манипуляцию вынуждены делать непрофессионалы. Поэтому любой животновод должен уметь делать инъекции, используя ветеринарные шприцы и иголки. Купить в Украине все необходимое можно в специализированных аптеках. Но интернет-магазин ТОВ Укрвет предоставляет такую возможность на самых выгодных условиях.

Как правильно делать уколы корове и теленку

На фермах из-за чрезмерной тесноты среди животных очень быстро распространяются различные инфекции. Поэтому уколы им приходится делать не только для лечения, но и в профилактических целях. Для выполнения периодической вакцинации или курса лечебных уколов животноводы не всегда могут позволить себе нанимать для этого ветеринара. Поэтому они обязаны уметь использовать многоразовые и одноразовые шприцы, заказать которые можно в Укрвет в наборе или по отдельности. Не менее важно знать, куда нужно колоть укол и как правильно это делать.

Интересный факт

Шприц был придуман Гиппократом 2,5 тысячелетия назад в Древней Греции. Он выглядел как трубка с прикрепленным на ее кончике резервуаром. Делали емкость из свиного мочевика и наполняли лечебной жидкостью.

Виды инъекций и особенности их выполнения

В ветеринарии практикуется использование нескольких способов выполнения инъекций. Самые простые варианты – подкожно и внутримышечно. А вот внутривенные и назальные уколы делать намного труднее. Все они выполняются в определенные участки на теле животного:

• Подкожные инъекции корове вводятся выше яремной ямки, на средней трети шеи, в подгрудку. Теленку для укола нужно купить одноразовый ветеринарный шприц надлежащего объема. Процедура выполняется на средней трети шеи или в мякоть внутренней стороны бедра.
• Внутримышечную инъекцию нужно делать в ткань массивных мышц, чтобы рядом не было крупных вен, ключевых нервов, а также сухожилий. Лучше всего вводить укол в грудную или трехглавую мышцу на плечевой части, в верхнюю часть шеи, ягодичные мышцы между основанием хвоста и началом таза.
• Внутривенную инъекцию, для которой используются специальные иголки ветеринарные с алюминевой канюлей от Укрвет, нужно выполнять в вену в яремной ямке. Самая удачна зона для такой манипуляции – линия разделения средней и верхней трети шеи.
• Назальные инъекции выполняются впрыскиванием лекарственных препаратов прямо в полость носа. При этом используются специальные назальные катетеры, которые позволяют быстро и безболезненно подавать медикамент в носовую полость теленка или взрослой особи.

Порядок выполнения укола корове ли теленку

Для введения инъекций корове или теленку нужны одноразовые или многоразовые шприцы ветеринарные, заказать с доставкой которые можно в Укрвет. Это достаточно сложная манипуляция, для которой потребуется определенное умение, сила и аккуратность. Ведь укол нужно выполнить с максимальной безопасностью для животного и человека, осуществляющего процедуру. При этом препарат должен попасть в нужную среду, чтобы в полной мере оказать свое лечебное действие.

Выполнение внутримышечной инъекции

Для выполнения внутримышечного укола нужно удерживать корову. При этом можно использовать специальное оборудование для фиксации КРС. Заказать его тоже можно в Укрвет. Но если удерживающего станка нет, корову можно привязать к стойлу или другой опоре. Нужно зафиксировать животное универсальной петлей за рога, под грудной клеткой или тазобедренной частью. После этого нужно определить место для выполнения укола. Внутримышечную инъекцию лучше всего делать в шею, что позволит избежать разрушения мышц и ухудшения структуры мяса.

Надо подготовить многоразовый ветеринарный шприц для внутримышечных инъекций, приобрести который можно в Укрвет. В него нужно набрать необходимое количество лекарственного препарата, нащупать плотную часть мышцы и прицелиться, чтобы ввести содержимое в необходимую зону. После этого нужно ударить кулаком корову по месту будущего укола и резким движением воткнуть иглу. Нужно дать животному время успокоиться, дождаться завершения болевого шока, ввести препарат и извлечь шприц. Но при этом необходимо следить, чтобы игла ветеринарная инъекционная не попала вне мышечных тканей. Ведь при повреждении сосудов животное может попросту умереть. Дальше нужно промассажировать тело вокруг укола, чтобы смягчить остаток болевых ощущений.

Выполнение внутривенной инъекции

Что касается внутривенных уколов, то они выполняются не так часто. Поэтому такие процедуры желательно все-таки доверять только специалисту. Но на всякий случай, чтобы быть готовым к различным непредвиденным обстоятельствам, нужно купить шприцы ветеринарные для выполнения внутривенных инъекций. Цена в Укрвет на эти инструменты ниже средней по рынку. А вот качество гарантированно высокое. Поэтому при правильной технике и оптимально подобранном препарате укол таким шприцем обязательно поможет вылечить четвероногого пациента.

Маршрут введения вакцины и участок

У каждой вакцины есть рекомендуемый способ введения и место введения. Эта информация включена в листок-вкладыш производителя для каждой вакцины. Отклонение от рекомендованного пути может снизить эффективность вакцины или усилить местные побочные реакции.

Медицинский персонал должен всегда соблюдать гигиену рук перед введением вакцины любым способом. Пути введения вакцины включают:

• Пероральный путь: внутрь
• Подкожный путь: вводится непосредственно под кожу в жировую соединительную ткань
• Внутримышечно: вводят в мышечную ткань
• Внутрикожный путь: вводится в слои кожи
• Интраназальный путь: в нос

Пути введения вакцины

ВАКЦИНЫ	МАРШРУТ
Ротавирус (RV1, RV5)	Устный
DTaP, DT, HepA, HepB, Hib, HPV, IIV3, IIV4, RIV3, ccIIV3, IPV, * MenACWY, MenB, PCV13, PPSV23, * Td, Tdap, TT	Внутримышечное введение
ZVL, IPV, * MMR, PPSV23, * VAR	Подкожная инъекция
Fluzone ID	Внутрикожное введение
КОМБИНИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ	МАРШРУТ
DTaP-IPV, DTaP-IPV-HepB, DTaP-IPV / Hib, HepA-HepB	Внутримышечное введение
MMRV	Подкожная инъекция

* IPV и PPSV23 можно вводить внутримышечно или подкожно

При введении вакцины путем инъекции выберите правильный размер иглы в зависимости от маршрута, возраста, размера пациента и техники инъекции.

Некоторые вакцины одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для применения в системе безыгольных инъекций Pharmajet Stratis. Эта система вводит вакцины, создавая узкую струю, способную проникать через кожу. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт производителя.

Множественные инъекции

Помощник по работе

Дозировка, маршрут и руководство по сайту:

Одновременное администрирование

Карты мест вакцинации

Часто во время одного визита к врачу требуется более одной вакцины, что требует более одной прививки.Если за одно посещение вводится несколько вакцин, вводите каждую инъекцию в разные места инъекции. Для младенцев и детей младшего возраста, получающих более двух инъекций в одну конечность, бедро является предпочтительным местом из-за большей мышечной массы. Для детей старшего возраста и взрослых дельтовидную мышцу можно использовать для более чем одной внутримышечной инъекции. Лучшие практики для множественных инъекций включают:

• Пометьте каждый шприц, чтобы идентифицировать содержащуюся в нем вакцину.
• По возможности разделяйте места инъекций на 1 дюйм или более.
• По возможности вводить вакцины, которые могут с большей вероятностью вызвать местную реакцию (например, столбнячный анатоксин и ЦВС13) в разных конечностях.
• При необходимости используйте комбинированные вакцины (например, DTaP-IPV-HepB или DTaP-IPV / Hib) для уменьшения количества инъекций.

Управление острыми реакциями на вакцины

Помощник по работе

Тяжелые, опасные для жизни реакции после вакцинации редки. Тем не менее, все поставщики вакцинации должны быть знакомы с офисным планом действий в чрезвычайных ситуациях и иметь сертификат в области сердечно-легочной реанимации.

Процедурное обезболивание

Инъекции вакцины часто упоминаются как частый источник процедурной боли у детей. Боль, связанная с инъекциями, является источником беспокойства для детей и их родителей и / или опекунов. Хотя боль от инъекций до некоторой степени неизбежна, есть некоторые вещи, которые родители и медицинские работники могут сделать, чтобы помочь предотвратить стресс и уменьшить страх. Доказательные стратегии уменьшения процедурной боли включают:

• Грудное вскармливание
• Давать сладкие жидкости (перорально)
• Быстрое введение вакцин без аспирации
• Введение самой болезненной вакцины последнее
• Использование тактильной стимуляции (потирание / поглаживание возле места инъекции до и во время инъекции)
• Отвлечение пациента (выполняется родителем или врачом)
• Пациент должен сидеть, а не лежать
• Использование местных анестетиков

Страх перед инъекциями часто является причиной отказа взрослых, в том числе медицинского персонала, от прививок.Некоторые из научно обоснованных стратегий уменьшения процедурной боли у детей также могут быть использованы для предотвращения стресса и уменьшения страха у взрослых.

Важность введения вакцины в мышцы

Большинство вакцин следует вводить внутримышечно в дельтовидную или переднебоковую часть бедра. Это оптимизирует иммуногенность вакцины и сводит к минимуму побочные реакции в месте инъекции. Недавние исследования подчеркнули важность правильного введения вакцин. ^{1 — 3} Клиническая практика должна отражать соображения относительно правильной длины и калибра игл, используемых для того, чтобы вакцинированные получали иммунологические преимущества вакцин без местных побочных эффектов.

Введение вакцины в слой подкожно-жировой клетчатки, где плохая васкуляризация может привести к медленной мобилизации и переработке антигена, является причиной неэффективности вакцины ¹ — например, в вакцинах против гепатита B, ² против бешенства и против гриппа. ³ По сравнению с внутримышечным введением подкожная инъекция вакцины против гепатита B приводит к значительно более низким показателям сероконверсии и более быстрому ослаблению ответа антител. ¹

Традиционно ягодицы считались подходящим местом для вакцинации, но слои жира не содержат соответствующих клеток, которые необходимы для инициирования иммунного ответа (фагоцитарные или антигенпрезентирующие клетки). Антигену может также потребоваться больше времени для достижения кровотока после его депонирования в жире, что приведет к задержке его обработки макрофагами и, в конечном итоге, представлению Т- и В-клеткам, которые участвуют в иммунном ответе.Кроме того, антигены могут быть денатурированы ферментами, если они остаются в жире в течение нескольких часов или дней. Важность этих факторов подтверждается данными о том, что более толстые кожные складки связаны со сниженным ответом антител на вакцины. ^{1 , 2}

Серьезные реакции на внутримышечные инъекции возникают редко; в одной серии из 26 294 взрослых, из которых 46% получили хотя бы одну внутримышечную инъекцию, только 48 (0,4%) имели местный побочный эффект. ⁴ Однако подкожные инъекции могут вызвать абсцессы и гранулемы. ^{1 , 5 , 6} Мышца, вероятно, избавлена ​​от вредного воздействия вводимых в нее веществ из-за ее обильного кровоснабжения. ⁵ Жировая ткань, имеющая гораздо более слабые дренажные каналы, удерживает введенный материал гораздо дольше и, следовательно, также более восприимчива к его побочным эффектам. ⁵ В случае вакцин, в которых антиген адсорбирован на адъюванте соли алюминия, таких как вакцины против гепатита А, гепатита В и дифтерии, столбняка и коклюша, внутримышечный путь является весьма предпочтительным, поскольку поверхностное введение приводит к учащение местных реакций, таких как раздражение, воспаление, образование гранулем и некроз. ^{2 , 7 , 8}

И техника инъекции, и размер иглы определяют, насколько глубоко вводится вещество. Техника инъекции заключается в растяжении кожи перед введением иглы или защемлении складки кожи перед инъекцией, что может потребовать использования более длинных игл. Чтобы игла достигла мышцы и вакцина не попала в подкожную клетчатку, решение о размере иглы и месте инъекции должно приниматься индивидуально для каждого человека.Он также должен зависеть от возраста человека, объема вводимого материала и размера мышцы. ⁹

В недавнем исследовании толщина жировой подушечки над дельтовидной мышцей плеча была измерена у 220 взрослых (медицинских работников, поступающих на иммунизацию против гепатита В) с помощью высокочастотного ультразвукового исследования. ¹ Толщина жировой подушечки дельтовидной мышцы сильно различается: женщины имеют значительно больше подкожного жира, чем мужчины. Стандартная игла 5/8 дюйма (16 мм) не достигла бы достаточного проникновения для истинной внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу у 17% мужчин и почти 50% женщин в исследуемой популяции. ¹ Для мужчин весом 59–118 кг и женщин 60–90 кг может быть безопаснее использовать иглу диаметром 1 дюйм (25 мм). Женщинам весом более 90 кг может потребоваться игла 1,5 дюйма (38 мм).

Медицинские работники могут не решаться использовать более длинные иглы на том основании, что они могут причинить пациенту больший дискомфорт. Однако в скелетных мышцах меньше болевых волокон по сравнению с кожей и подкожной тканью. ¹⁰

Следует обратить внимание на калибр иглы. ¹¹ Игла с более широким отверстием обеспечивает распыление вакцины на более широкую поверхность, что снижает риск локального покраснения и отека. ¹²

Иглы стандартного размера не гарантируют успешную внутримышечную инъекцию у всех людей. Когда внутримышечное введение вакцины необходимо для обеспечения оптимальной иммуногенности и минимизации местных реакций, должен быть доступен набор нефиксированных игл (предварительно заполненных шприцев, которые могут быть снабжены иглой, закрепленной на цилиндре), чтобы медицинские работники могли выбрать длину. и калибр иглы, соответствующий каждому пациенту.

Подкожная инъекция в домашних условиях | Путь к росту

Ваш врач прописал вашему ребенку специальное лекарство, которое необходимо вводить в виде инъекций.

Расходные материалы, которые вам понадобятся :

• Лекарства, выписанные по рецепту
• Спиртовая салфетка
• Шприц и игла
• Емкость для утилизации

Приготовление лекарства

1. Сначала смочите руки, а затем вымойте руки мыло и вода. Во время стирки сосчитайте до 20. Промойте и высушите чистой бумажной или тканевой салфеткой.
2. Проверьте флакон с лекарством перед его использованием. Посмотрите на этикетку и убедитесь, что у вас правильное лекарство и правильная концентрация.Убедитесь, что срок годности не истек и крышка бутылки не повреждена. Убедитесь, что лекарство не изменило цвет или консистенцию. Следуйте инструкциям на бутылке по смешиванию лекарства перед использованием.
3. Очистите верхнюю часть бутылки спиртовой салфеткой. Дайте ему высохнуть. Не касайтесь верхней части бутылки после ее очистки.
4. Снимите крышку иглы со шприца, потянув за нее. Положите крышку на ровную поверхность.
5. Наберите воздух в шприц, потянув поршень назад до количества вводимого лекарства.
6. Вставьте иглу в резиновую пробку бутылки и вдавите воздух в бутылку, нажав на поршень.

7. Оставив шприц во флаконе, медленно потяните поршень вниз, пропустив дозу лекарства, которое вам нужно ввести. Если пузырьков воздуха нет, подтолкните поршень до линии, соответствующей точной дозе лекарства, которую вам нужно дать. Верх резинового поршня должен находиться на желаемом уровне (а не низ поршня). Если в шприце есть пузырьки воздуха, постучите по шприцу пальцем.Когда пузырь воздуха достигнет верхней части шприца, нажмите на кончик поршня, чтобы вытолкнуть воздух из шприца во флакон с лекарством. Убедитесь, что кончик иглы находится в лекарственной жидкости, а затем потяните поршень назад до точной дозы для инъекции. При необходимости повторите этот шаг, чтобы удалить воздух из шприца.
8. Выньте шприц из флакона, как только в шприце будет точная доза без пузырьков воздуха.
9. Снова наденьте колпачок на иглу, чтобы игла оставалась чистой до тех пор, пока вы не будете готовы сделать инъекцию.Не прикасайтесь к игле и не позволяйте ей касаться внешней стороны колпачка.

Подкожные инъекции

Чтобы сделать инъекцию менее болезненной, можно сделать несколько вещей, пожалуйста, обсудите эти варианты с врачом:

• Приложите лед к месту инъекции за 3-5 минут до инъекции
• Используйте отвлекающие техники во время инъекции. инъекции, попросите ребенка что-нибудь сжать, попросите ребенка спеть песню, напевать, считать или декламировать цвета. Пусть ребенок будет говорить, петь или смотреть телевизор.
• Обсудите с врачом использование мази или спрея для местного применения, чтобы обезболить это место перед инъекцией.
• Shot Blockers®, пластиковое устройство, используемое для уменьшения боли при уколах, может быть доступно в некоторых врачебных кабинетах. Обратитесь к CHKD Way to Grow Shot Blockers®, если вам дают ShotBlocker для использования дома.

Выбор участка

Назначенное лекарство следует вводить в подкожную клетчатку. Это ткань между жировым слоем под кожей и над мышцами.Подкожная клетчатка находится по всему телу, но наиболее частыми областями для подкожных инъекций являются:

• верхняя внешняя область руки
• передняя и внешняя стороны бедер
• живот, за исключением области 2 дюйма вокруг пупка
• верхняя внешняя область ягодиц
• верхняя часть бедра

Сетки, показанные на картах тела справа, лучше всего подходят для подкожных инъекций, поскольку они находятся вдали от суставов, нервов и крупных кровеносных сосудов. Обсудите лучшие места для инъекций с медсестрой или врачом.

Ротация сайтов

Ротация сайтов — это система смены мест инъекции по шаблону, которая поможет вам выбирать разные места каждый раз при инъекции. Это помогает предотвратить проблемы, которые могут возникнуть при введении инъекций в ту же область. Если делать инъекции в одно и то же место каждый день, ваша кожа может стать впалой (атрофия) или бугристой (гипертрофия).

Выберите шаблон, который вам будет легко запомнить — тот, который лучше всего соответствует количеству необходимых инъекций и вашему размеру тела.Большинству людей следует вводить инъекции в одну область, пока не будут задействованы все участки в этой области. Для каждой инъекции вам следует переходить в другое место в пределах области. Между инъекциями должно быть от 1 до 2 дюймов. Когда все предыдущие участки будут использованы, переходите к новому участку тела и выбирайте новый участок в этой области для каждой инъекции.

Записывайте, когда и где вы делаете каждую инъекцию. Вы можете отметить дату или поставить крестик на основных картах при использовании сайта.

Как сделать подкожную инъекцию

1. Выберите место инъекции.
2. Очистите кожу спиртовой салфеткой круговыми движениями и дайте ей высохнуть.
3. Снимите крышку иглы, потянув ее прямо. Держите шприц скосом вверх, как карандаш. Скос — это скошенный край иглы. Пока не кладите большой палец на поршень.
4. Зажмите кожу между большим и указательным пальцами. Поднимите кожу с ½ до 1 дюйма.
5. Одним быстрым движением введите иглу прямо в кожу (под углом 90 градусов) или под углом 45 градусов.Чем быстрее игла войдет, тем меньше будет больно. Вам будет предложено выбрать угол для вашего ребенка. Инсулин всегда вводится под углом 90 градусов.
6. Введите лекарство, нажав на поршень вниз.
7. Ослабьте защемление кожи и быстро извлеките иглу из кожи.
8. При появлении кровотечения осторожно надавите на место инъекции чистым ватным диском или салфеткой. При необходимости используйте пластырь для кровотечения или комфорта.

Как выбросить шприц:

1. Не закрывайте шприц повторно.Вы можете пораниться.
2. Бросьте использованный шприц в одобренный FDA контейнер для острых предметов, специально предназначенный для домашнего использования, ИЛИ используйте пустой, жесткий или прочный, непрозрачный (непрозрачный) пластиковый контейнер, например бутылки с моющим средством или отбеливателем. Закройте плотно закрывающейся крышкой или навинчивающейся крышкой. НЕ кладите бытовые острые предметы в стеклянные емкости, пластиковые бутылки из-под газировки, молочники или алюминиевые банки.
3. Когда контейнер будет заполнен, заклейте его верх липкой лентой. Выбросьте контейнер в мусорное ведро.Вы можете позвонить в местную службу вывоза мусора, чтобы узнать о других предложениях по утилизации. ЗАПРЕЩАЕТСЯ приносить контейнер с использованными шприцами в больницу или к врачу.
4. Если вы используете контейнер для острых предметов из медицинской компании или аптеки, НЕ возвращает в больницу или в кабинет врача. Следуйте инструкциям компании, предоставившей контейнер для острых предметов.

Если у вас есть вопросы, обращайтесь к своему врачу.

---

Заявление об ограничении ответственности: Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 11/2017

7.3 Внутрикожные и подкожные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Внутрикожные инъекции (ID) — это инъекции, вводимые в дерму, чуть ниже эпидермиса. Путь инъекции ID имеет самое продолжительное время всасывания из всех парентеральных путей. Эти типы инъекций используются для тестов на чувствительность, таких как туберкулез (см. Рисунок 7.13), аллергии и тестов на местную анестезию. Преимущество этих тестов в том, что реакцию организма легко визуализировать, и можно оценить степень реакции.Чаще всего используются места на внутренней поверхности предплечья и верхней части спины под лопаткой. Выберите место инъекции, на котором нет повреждений, сыпи, родинок или шрамов, которые могут повлиять на визуальный осмотр результатов теста (Lynn, 2011).

Оборудование, используемое для инъекций ID, представляет собой туберкулиновый шприц, калиброванный с точностью до десятых и сотых миллилитра, и игла калибра от 1/4 до 1/2 дюйма, 26 или 27. Дозировка ID-инъекции обычно составляет менее 0,5 мл. Угол введения ID инъекции составляет от 5 до 15 градусов.После завершения инъекции ID под кожей должен появиться пузырек (небольшой волдырь). Контрольный список 56 описывает шаги для введения внутрикожной инъекции.

Рисунок 7.13 Шприц для туберкулеза...

Контрольный список 56: Введение внутрикожной (ID) инъекции

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику своей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Не проводить аспирацию. В аспирации нет необходимости, потому что дерма относительно без сосудов. Всегда принимайте меры, чтобы не отвлекать и отвлекать внимание во время приготовления лекарства. Если пациент выражает озабоченность по поводу лекарства или процедуры, остановитесь и изучите проблему. При необходимости уточните заказ у врача.
Ступеньки			Дополнительная информация
1. Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Убедитесь, что все лекарства правильно указаны.Проверьте предписания врача, Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) и MAR, чтобы подтвердить порядок приема лекарств и инструкции по их применению.			Правильный выбор лекарства снижает риск непреднамеренного приема неправильного лекарства. Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациентов при приеме лекарств. Сравните предписания врача и MAR Приготовьте лекарство из флакона
2. Соблюдайте гигиену рук.			Соберите все принадлежности: шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильную марлю, пластырь (при необходимости).Необходимые расходные материалы
3. Войдите в комнату и представьтесь, объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время, чтобы задать вопросы.			Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
4. Закройте дверь или задвиньте прикроватные занавески.			Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.			Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Два идентификатора пациента — имя пациента и дата рождения. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Обследуйте пациента на предмет противопоказаний к лекарствам.			Обследование является обязательным условием для каждого назначенного лекарства.
7. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение.			На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок.Выбор правильного сайта позволяет в нужное время получить точное определение тестового сайта. Оценить участок для инъекции ID
8. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки.			Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
9. Очистите это место тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.			Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы.Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место укола
10. Снимите иглу с колпачка, потянув ее прямым движением.			Это снижает риск случайного укола иглой. Вынуть иглу из колпачка
11. Не доминирующей рукой натяните кожу на место инъекции.			Тугая кожа обеспечивает легкий вход иглы. Перед инъекцией удерживайте кожу натянутой
12.Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами, кончиком иглы вверх.			Это позволяет легко обращаться со шприцем. Удерживать иглу со скосом вверх
13. Держите шприц под углом от 5 до 15 градусов от места проведения. Приложите иглу почти вплотную к коже пациента скосом вверх и введите иглу в кожу. Вставьте иглу примерно на 1/4 дюйма так, чтобы весь скос находился под кожей.			Сохранение скошенной стороны вверх позволяет гладко прокалывать кожу и вводить лекарство в дерму.ID впрыска
14. После того, как шприц будет на месте, медленно введите раствор, наблюдая за появлением небольшого пузыря или пузыря.			Наличие волдыря или пузыря указывает на то, что лекарство находится в дерме. Наличие пузыря (белый приподнятый круг)
15. Извлеките иглу под тем же углом, что и ввод, включите защитный кожух или предохранитель иглы и выбросьте в контейнер для острых предметов. Не массировать область после инъекции.			Извлечение под тем же углом, что и введение, сводит к минимуму дискомфорт для пациента и повреждение тканей. Правильная утилизация иглы предотвращает травмы от укола иглой. Выбросить шприц в контейнер для острых предметов. При массировании этой области раствор может распространиться на подкожную клетчатку. Осторожно промокните стерильной марлей, если есть кровь.
16. Если инъекция представляет собой кожную пробу на туберкулез, обведите область вокруг места инъекции, чтобы его можно было легко определить через три дня.			Нарисуйте круг вокруг места инъекции
17.Выбросьте оставшиеся расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук			Это предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Задокументируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства.			Надлежащая документация помогает обеспечить безопасность пациента. Укажите время, дату, место и тип введенного лекарства.
19. Оцените реакцию пациента на инъекцию в течение соответствующего периода времени.			Пациент должен быть обследован на предмет терапевтических и побочных эффектов лекарства или раствора.
Источник данных: ATI, 2015a; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015a; Клейтон, Сток и Купер, 2010 г .; Perry et al., 2014

Подкожные инъекции

Подкожные (SC) инъекции вводятся в слой жировой ткани чуть ниже эпидермиса и дермы. В этой ткани мало кровеносных сосудов, поэтому лекарства, вводимые этим путем, всасываются с медленной и устойчивой скоростью. Места для подкожных инъекций включают внешнюю часть плеча, брюшную полость (от нижнего края реберной дуги до гребня подвздошной кости) в пределах одного дюйма от пупка, переднюю часть бедер, верхнюю часть спины и верхнюю вентральную ягодичную область (Lynn , 2011) (см. Рисунок 7.14).

Рис. 7.14. Места подкожных инъекций

Выберите место, на котором нет кожных повреждений и костных выступов. Вращение участка предотвращает образование липогипертрофии или липоатрофии в коже. Физические упражнения или наложение горячих или холодных компрессов влияют на скорость всасывания лекарства, изменяя местный кровоток к тканям. Любое состояние, которое ухудшает приток крови к подкожной клетчатке, противоречит использованию подкожных инъекций. Примеры подкожных лекарств включают инсулин, опиоиды, гепарин, адреналин и лекарства от аллергии (Perry et al., 2014).

Для введения подкожной инъекции используется игла калибра от 25 до 30, от 3/8 до 5/8 дюйма. Некоторые подкожные инъекции производятся предварительно с прикрепленным шприцем. Перед использованием всегда проверяйте, подходит ли игла правильного размера для пациента. Подкожные инъекции обычно делаются под углом от 45 до 90 градусов. Угол зависит от количества подкожной клетчатки. Как правило, короткие иглы следует использовать под углом 90 градусов, а более длинные — под углом 45 градусов (Lynn, 2011).При подкожных инъекциях нет необходимости проводить аспирацию, поскольку вероятность инъекции в кровеносный сосуд мала. Обычно подкожно вводят не более 1 мл лекарства, поскольку большие количества могут вызвать дискомфорт у пациента и могут не всасываться должным образом (Lynn, 2011).

Существуют разные мнения о том, следует ли ущемлять кожу во время приема. Для более худых пациентов рекомендуется ущипнуть, чтобы приподнять жировую ткань и оторвать ее от подлежащих мышц и тканей. Если используется защемление, ослабьте защемление при введении иглы, чтобы избежать инъекции в сжатую ткань.Также обратите внимание, что поднятие или защемление кожи увеличивает риск травмы, поскольку игла может проткнуть противоположную сторону кожной складки и войти в кожу медицинского работника (Black, 2013). Брюшная полость — лучшее место для подкожной инъекции, если у пациента мало периферической подкожной ткани. Если пациент страдает ожирением, используйте иглу, достаточно длинную, чтобы ввести ее в ткань у основания кожной складки (Perry et al., 2014).

Инъекции инсулина п / к

Инсулин считается лекарством высокого риска, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарства и типа инсулина в правильное время.Кроме того, следует проводить проверки безопасности, связанные с пациентом, получающим инсулин п / к (Ellis & Parush, 2012). В таблице 7.5 перечислены конкретные инструкции по введению инсулина (и см. Рисунок 7.15).

Таблица 7.5 Рекомендации по введению подкожного инсулина

Инсулин		Дополнительная информация
Инсулин считается лекарством высокого риска.		Следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарств и типа инсулина в правильное время.Настоятельно рекомендуется всегда проверять дозировку инсулина дважды у другого поставщика медицинских услуг. Всегда соблюдайте стандарты приготовления лекарств в вашем агентстве.
Инсулин вводится только с помощью инсулинового шприца.		Инсулин — единственный препарат, имеющий собственный тип шприца с присоединенной иглой. Инсулин всегда назначается и вводится в единицах на основе показаний сахара в крови и протокола инсулина для диабетиков (или скользящей шкалы). В некоторых больницах есть заранее распечатанные приказы врачей, а в других — рукописные приказы.Инсулиновые шприцы могут иметь размеры 30, 50 или 100 единиц. Всегда внимательно читайте приращения (калибровку).
Существуют разные типы инсулина.		Существуют инсулины быстрого, короткого, промежуточного и длительного действия. Для каждого типа инсулина важно знать, как действует инсулин, а также время действия, пик и продолжительность действия инсулина.
Введение двух разных типов инсулина.		Если пациенту назначают два типа инсулина, некоторые инсулины можно смешивать в одном шприце.НЕЛЬЗЯ смешивать многие инсулины. Не смешивайте Лантус (Гларгин) или Левемир (Детермир). Если вы вводите непрозрачные препараты инсулина (Хумулин — N), осторожно перекатайте флакон между ладонями, чтобы повторно приостановить действие лекарства. Всегда сначала набирайте инсулин короткого действия, чтобы предотвратить его загрязнение при помощи инсулина длительного действия. Если из второго флакона набрано слишком много инсулина, выбросьте шприц и начните снова. Всегда сверяйтесь с PDTM для получения самых последних рекомендаций по введению инсулина.Назначение инсулина может меняться день ото дня. Всегда следите за выполнением самых последних предписаний врача.
Знайте о вращающихся местах инъекции.		Вращение места инъекции больше не требуется, поскольку новые инсулины имеют меньший риск гипертрофии кожи. Обычно пациент выбирает одну анатомическую область (например, плечо) и меняет места инъекции в этой области, чтобы поддерживать постоянное всасывание инсулина изо дня в день. Скорость всасывания инсулина варьируется от места к месту.Быстрее всего поглощает живот, за ним следуют руки, бедра и ягодицы.
Знайте, когда вводить инсулин.		Время инъекций инсулина имеет решающее значение для правильного введения инсулина в зависимости от уровня сахара в крови и того, когда пациент будет есть. Знание пикового действия и продолжительности действия инсулина имеет решающее значение для правильного приема инсулиновых препаратов. Если вы вводите инсулин, всегда следите за тем, чтобы у пациента не было тошноты, он мог есть и что еда поступила до того, как инсулин начнет действовать.Обычно инсулин короткого или быстрого действия вводится за 15 минут до еды. Инсулин средней продолжительности или длительного действия можно вводить два раза в день, на завтрак и ужин.
Измерьте уровень сахара в крови и количество потребляемой пищи.		Инъекции инсулина основаны на значениях сахара в крови и на том, когда пациент будет есть. Выбор времени для инъекции инсулина имеет решающее значение для обеспечения правильного приема инсулина пациентом.
Используйте ручки для инъекций инсулина.		Ручки для инъекций — это новая технология, используемая пациентами для самостоятельного введения инсулина с помощью шприца, иглы и предварительно заполненного картриджа с инсулином.Очень важно научить пациентов пользоваться ручками для инъекций, чтобы они понимали технологию. Мини-инфузионный насос — это аппарат с батарейным питанием, который доставляет лекарства в очень небольших количествах пациентам с контролируемым временем инфузии. Наиболее распространенными типами наборов для мини-инфузии являются инсулиновые помпы или устройства для подкожной инфузии. Дополнительные сведения о наборах для мини-инфузии и наборах с регулируемым объемом см. В разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в разделе 7.8.
Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г .; Perry et al., 2014

Рис. 7.15. Инсулиновый шприц с присоединенной иглой

Особенности:

• Инсулин хранится в холодильнике. Когда используется флакон, он должен быть комнатной температуры. Не вводите холодный инсулин. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы узнать, как долго можно использовать флакон.
• Пациенты, принимающие инсулин, должны контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови в соответствии с предписаниями врача.
• Флаконы с инсулином следует проверить перед использованием.Любое изменение внешнего вида может указывать на изменение потенции.
• Используйте прописанный инсулин. Не меняйте тип, если это не предписано врачом.
• Разрешить пациенту выбрать место для инъекции. Пациент может самостоятельно вводить инсулин, если установлено, что это безопасно и отвечает его интересам.
• Все медицинские работники должны знать признаки и симптомы гипогликемии. Признаки и симптомы включают фруктовое дыхание, беспокойство, возбуждение, замешательство, невнятность слов, липкую кожу, неспособность концентрироваться или выполнять команды, голод и тошноту.Пациент может жаловаться на нечеткость зрения или двоение в глазах. Поздние признаки включают потерю сознания. Гипогликемия требует неотложной медицинской помощи. Всегда имейте под рукой набор для неотложной помощи при диабете. Если у больного диабетом в сознании наблюдается гипогликемия или уровень сахара (глюкозы) в крови 4 ммоль / л или ниже, дайте глюкозу, например, в таблетках, растворе или соке сахарозы. Следуйте политике агентства в отношении гипогликемических реакций.

П / к инъекции гепарина

Гепарин — это антикоагулянт, используемый для снижения риска образования тромбоза путем подавления образования сгустков (Perry et al., 2014). Гепарин также считается лекарством повышенной готовности (ISMP, 2014).

В таблице 7.6 приведены конкретные рекомендации, которые следует учитывать до и после введения гепарина.

Таблица 7.6 Рекомендации по введению гепарина подкожно

Гепарин		Дополнительная информация
Гепарин считается препаратом высокого риска.		Гепарин доступен во флаконах и предварительно заполненных шприцах в различных концентрациях.Из-за опасных побочных эффектов лекарство считается лекарством высокого риска. Всегда соблюдайте политику агентства в отношении приготовления и введения гепарина.
Поменяйте местами инъекции гепарина.		Важно чередовать участки гепарина, чтобы избежать синяков в одном месте. Чтобы свести к минимуму синяки и боль, связанные с инъекциями гепарина, их можно вводить в область живота, по крайней мере, в 5 см от пупка.
Знайте о рисках, связанных с гепарином.		Есть много рисков, связанных с введением гепарина, включая кровотечение, гематурию, гематемезис, кровоточивость десен и мелена.
Проверьте лабораторные значения.		Просмотрите лабораторные значения (ЧТВ и АЧТВ) до и после введения гепарина.
Используйте предварительно упакованные шприцы с гепарином.		Многие агентства используют расфасованные шприцы с гепарином. Всегда соблюдайте стандарты безопасного приема лекарств при использовании предварительно заполненных шприцев.Низкомолекулярный гепарин (НМГ) более эффективен у некоторых пациентов.
Оцените состояние пациента до администрации.		Некоторые состояния повышают риск кровотечения (кровотечения), например недавние роды, тяжелый диабет, тяжелое заболевание почек и печени, тяжелые травмы, церебральная аневризма или аневризма аорты, нарушения мозгового кровообращения (ЦВА), нарушения кровообращения и тяжелая гипотензия.
Оцените лекарства перед приемом.		Безрецептурные растительные препараты, такие как чеснок, имбирь и конский каштан, могут взаимодействовать с гепарином.Дополнительные лекарства, которые могут взаимодействовать, включают аспирин, НПВП, цефалоспорины, антитиреоидные агенты, тромболитики и пробенециды.
Источник данных: Clayton et al., 2010; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

Контрольный список 57 содержит этапы выполнения подкожной инъекции.

.

Контрольный список 57: Введение подкожных инъекций

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику своей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Не проводить аспирацию (оттягивать поршень) после инъекции. Перед инъекцией проверьте лабораторные значения и данные оценки. Избегайте участков с синяками, болезненными, твердыми или опухшими. Будьте бдительны при приготовлении и применении лекарств повышенной готовности.
Ступеньки		Дополнительная информация
1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Всегда сравнивайте предписания врача с MAR.		Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациента при приеме лекарств. Приготовить лекарство
2. Соблюдайте гигиену рук; собирать припасы.		Вам понадобится шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильная марля, пластырь.
3. Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицируйте пациента с помощью двух допустимых идентификаторов, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы.		Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
4. Закройте дверь или задвиньте прикроватные занавески.		Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.		Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний для приема лекарств.		Оценка является обязательным условием приема лекарств.
7. Наденьте нестерильные перчатки.		Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
8. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение.		На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного места позволяет точно определить место проведения испытаний в подходящее время.SC место для инъекции (тыльная сторона плеча)
9. Очистите это место тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.		Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место проведения спиртовым тампоном
10. Снимите колпачок иглы не доминирующей рукой, потянув за нее.		Этот метод снижает риск случайного укола иглой.
11. Захватите или ущипните область, окружающую место инъекции, или натяните кожу в месте инъекции.		Решение о создании кожной складки основывается на оценке пациента медсестрой и используемой длине иглы. Пациентам с худощавым телом рекомендуется ущипнуть. Выберите место SC (задняя часть плеча)
12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами.Быстро вставьте иглу под углом от 45 до 90 градусов.		Быстрое введение менее болезненно для пациента. Подкожная клетчатка в изобилии у хорошо питающихся и гидратированных людей. Пациентам с небольшим количеством подкожной клетчатки лучше всего вводить иглу под углом 45 градусов.
13. После того, как игла будет на месте, освободите ткань. Переместите не доминирующую руку, чтобы закрепить и опустить конец иглы. Ведущей рукой введите лекарство со скоростью 10 секунд на мл.Избегайте перемещения шприца.		Удержание иглы в неподвижном состоянии помогает удерживать иглу на месте. П / к инъекция Ввести лекарство
14. Быстро извлеките иглу под тем же углом, под которым она была введена, поддерживая при этом окружающие ткани своей недоминантной рукой.		Отведение под тем же углом предотвращает повреждение тканей и усиление боли в месте инъекции.
15. С помощью стерильной марли осторожно надавите на участок после того, как вытащите иглу.Не массируйте участок.		Массаж не требуется и может повредить подлежащие ткани. Массаж после инъекции гепарина может способствовать образованию гематомы.
16. Не повторяйте иглу. Наденьте на иглу защитный кожух или защитный кожух и выбросьте в контейнер для острых предметов.		Защитные кожухи и ограждения иглы помогают предотвратить случайные травмы от укола иглой. Игла SC с защитным кожухом Выбросить шприц в контейнер для острых предметов
17.Утилизируйте расходные материалы; снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Это снижает риск заражения и распространения микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства.		Своевременная документация обеспечивает безопасность пациентов.
19. Оцените реакцию пациента на лекарства.		Важно оценить терапевтический эффект лекарства и выявить побочные эффекты.
Источник данных: ATI, 2015b; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015b; Clayton et al., 2010; Клинический центр Национального института здоровья, 2015; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

Видео 7.3

Посмотрите видео « Введение подкожной инъекции », написанное Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

1. Почему поставщик медицинских услуг должен чередовать участки с подкожной инъекцией гепарина, но только внутри участка с подкожными инъекциями инсулина?
2. Какие три риска связаны с подкожным введением инсулина и гепарина?

Видео 7.4

Посмотрите видео « Восстановление порошкообразного внутривенного лекарства и введение через мини-сумку» Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон-Риверс.

Выполнение самостоятельно вводимой инъекции тестостерона — Врачи Тулейна Урология Район Сада Новый Орлеан

Определите концентрацию вашего тестостерона. Тестостерон для инъекций обычно находится в форме ципионата тестостерона. Эти жидкости бывают разных концентраций, поэтому перед инъекцией очень важно убедиться, что предполагаемая дозировка учитывает концентрацию тестостерона в сыворотке.Обычно тестостерон бывает в концентрации 100 или 200 мг / мл.

Используйте стерильную подходящую иглу и шприц. Как и во всех инъекциях, при введении тестостерона важно использовать стерильную, никогда ранее не использовавшуюся иглу.

Еще один момент, который следует учитывать, — это тот факт, что тестостерон довольно вязкий и маслянистый по сравнению с другими инъекционными препаратами. Из-за этого вы захотите использовать иглу с немного более толстым отверстием, чем обычно (например, 20 или 21 калибр), чтобы набрать дозу.

Вымой руки. Чтобы снизить риск заражения, важно держать руки в чистоте при инъекции. Тщательно вымойте руки водой с антибактериальным мылом.

Составьте дозу. Ваш врач назначит вам рекомендованную дозу — определите объем вашей дозы в зависимости от концентрации вашего тестостерона. Например, если ваш врач рекомендует дозу 100 мг, вам понадобится 1 мл раствора тестостерона 100 мг / мл или ½ мл раствора 200 мг / мл.Чтобы набрать дозу, сначала наберите в шприц воздух, равный объему вашей дозы. Затем протрите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовой салфеткой, вставьте иглу через крышку в лекарство и вытолкните воздух из шприца во флакон. Переверните флакон вверх дном и наберите точную дозу тестостерона.

При вдувании воздуха во флакон повышает его внутреннее давление воздуха, что облегчает набирать лекарство в шприц. Это особенно важно для тестостерона, который бывает трудно нарисовать, потому что он очень густой.

Выполните аспирацию из шприца. Попадание пузырьков воздуха в тело человека может вызвать серьезное заболевание, называемое эмболией . По этой причине очень важно следить за тем, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха при введении тестостерона. Сделайте это с помощью процесса, называемого стремлением . См. Инструкции ниже:

Возьмите шприц с открытой иглой и направленной вверх перед собой.

Поищите в шприце пузырьки воздуха.Поверните шприц стороной, чтобы пузырьки поднялись наверх.

Когда ваша дозировка не содержит пузырьков, медленно нажмите на поршень, чтобы вытеснить воздух из верхней части шприца. Остановитесь, когда увидите, как из кончика шприца вылетает крошечная капля лекарства. Будьте осторожны, чтобы не разбрызгивать и не распылять значительную часть дозировки на пол.

Подготовьте место инъекции. Инъекции тестостерона обычно вводятся внутримышечно, то есть вводятся непосредственно в мышцу.Двумя относительно простыми и доступными участками для внутримышечной инъекции являются дельтовидная мышца (верхняя часть руки) или перенасыщение (верхняя задняя часть бедра, т. Е. Ягодичная щека). Это не единственные места, куда можно вводить тестостерон, но они, безусловно, самые распространенные. Какой бы из этих участков вы ни выбрали, возьмите стерильную спиртовую салфетку и протрите область вокруг того места, где вы собираетесь вводить инъекцию. Это убьет бактерии на коже и предотвратит заражение.

При инъекции в ягодицы или ягодицы выберите место инъекции в верхней внешней части ягодиц.Другими словами, выберите место либо в верхнем левом углу левой ягодичной мышцы, либо в правом верхнем углу правой ягодичной мышцы. Эти участки имеют лучший доступ к мышечной ткани и позволяют избежать поражения нервов и кровеносных сосудов в других частях ягодиц.

Впрыск. Держите заряженный шприц как дротик под углом 90 градусов над стерильным местом инъекции. Быстро погрузите его в плоть. Прежде чем нажимать на поршень, слегка оттяните его. Если вы набираете кровь в шприц, снимите иглу и выберите другое место, так как это означает, что вы попали в вену.Вводите лекарство в стабильном контролируемом темпе.

Уход за местом инъекции после инъекции. После того, как вы полностью нажмете на поршень, медленно вытяните иглу. При этом надавливайте на место инъекции стерильным ватным тампоном — это предотвратит натяжение появляющейся иглы на коже и причинение дополнительной боли. Оцените точку входа иглы на предмет кровотечения и при необходимости примените стерильный пластырь и / или ватный тампон. Утилизируйте использованную иглу и шприц в подходящий контейнер для острых предметов.

Если после инъекции вы испытываете покраснение, отек или дискомфорт, выходящие за рамки обычной болезненности в месте инъекции, позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием и получить инструкции.

Меры предосторожности: Всегда храните лекарство при рекомендованной температуре и всегда проверяйте срок годности на бутылке. Если срок его действия истек, не используйте его. Конечно, храните все лекарства в недоступном для детей месте. Не изменяйте дозу, не посоветовавшись с врачом.

Мы рекомендуем вам позвонить в офис (504 891-8454), если у вас есть какие-либо вопросы.

Непреднамеренная подкожная инъекция вакцины COVID-19

COVID-19 стал крупнейшей чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в истории. В этот период расширения мировой спрос на вакцины значительно превзойдет доступное предложение. Следовательно, необходимо обучить большее количество вакцинаторов, чтобы максимально увеличить потребление вакцины за короткий период времени.

Как и большинство других вакцин, вакцину COVID-19 следует вводить внутримышечно.Мышцы имеют хорошую васкуляризацию, что позволяет инъекционному препарату быстро попасть в системный кровоток, минуя метаболизм первого прохождения.1 Внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу следует проводить по линии, проведенной вертикально вниз от середины акромиона.2 Производители рекомендуют вакцину не следует вводить внутрисосудисто, подкожно или внутрикожно3. Введение вакцины в слой подкожно-жировой клетчатки с плохой васкуляризацией приводит к медленной мобилизации и переработке антигена, что приводит к неэффективности вакцины.4 Антигену может потребоваться больше времени, чтобы достичь кровотока после того, как он откладывается в жире, задерживая его презентацию Т- и В-клеткам, которые необходимы для иммунного ответа. Кроме того, существует риск того, что антигены могут быть денатурированы ферментами, если они остаются подкожно в течение длительного периода. Подкожные инъекции могут привести к локализованному целлюлиту, образованию гранулемы и абсцесса.

Вакцина против COVID-19 показала высокую эффективность при правильном внутримышечном введении. Подкожная инъекция может произойти непреднамеренно (рис. 1), влияя на эффективность вакцинации и усиливая местные побочные эффекты.Жизненно важно подкреплять обучение внутримышечным инъекциям с оценкой компетентности через определенные промежутки времени, чтобы максимизировать эффективность и поддерживать доверие общества.

Рисунок 1

Реакция большого локализованного места инъекции на задней поверхности плеча после непреднамеренной подкожной инъекции вакцины COVID 19 (белый кружок). Внутримышечная инъекция в дельтовидную мышцу должна производиться по перпендикулярной линии от середины акромиона (желтая линия) и в пределах безопасного треугольника.

4 способа введения инъекции

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Магистр медсестринского дела, Университет Северной Дакоты

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Shari Forschen, NP, MA.Шари Форшен — медсестра в Sanford Health в Северной Дакоте. Она получила степень магистра семейной медсестры в Университете Северной Дакоты и работает медсестрой с 2003 года. Эта статья была просмотрена 586 352 раза.

Соавторы: 29

Информация обновлена: 28 марта 2020 г.

Просмотры: 586,352

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения.Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Краткое содержание статьиX

Перед тем, как сделать инъекцию, прочтите инструкции на упаковке, чтобы знать дозировку и способы выполнения инъекции. Вы также должны убедиться, что игла и шприц находятся в неоткрытой стерильной упаковке, что снизит риск заражения. Затем наполните шприц и определите место инъекции в соответствии с инструкциями врача.Например, если вы делаете подкожную инъекцию, стремитесь к месту на животе на расстоянии не менее 2 дюймов от пупка. Чтобы подготовить место инъекции, очистите кожу медицинским спиртом и дайте ей высохнуть. Когда она высохнет, ущипните кожу не доминирующей рукой и быстро вставьте иглу под углом 45 градусов другой рукой. Затем нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство, прежде чем извлекать иглу. Чтобы получить советы от нашего соавтора по медицине, в том числе о том, как сделать внутримышечную инъекцию, продолжайте читать!

• Печать
• Отправить письмо от фаната авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 586 352 раза.