Лейкоциты понижены, нейтрофилы понижены у взрослого
Во врачебной практике нередко возникают ситуации, когда лейкоциты понижены и нейтрофилы понижены одновременно. Это опасное состояние, которое указывает на тяжелые нарушения со стороны иммунной системы и крайне низкую способность организма сопротивляться инфекциям и бороться с воспалением. Регулярное выполнение анализа крови позволит своевременно выявить отклонения, а помощь квалифицированного врача — найти причину и вылечить пациента.
Лейкоциты и нейтрофилы: роль и формы в организме, нормы в крови
Лейкоциты — это крупные клетки крови белого цвета. Количество в крови намного меньше, чем красных клеток. Живут все типы лейкоцитов, кроме лимфоцитов, от нескольких часов до нескольких дней.
Группы лейкоцитов:Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных веществ. Поэтому снижение их количества в крови опасно для жизни и здоровья человека.
- Гранулоциты — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
- Агранулоциты — лимфоциты и моноциты.
Соотношение и количество определенных форм лейкоцитов в клиническом анализе крови называется лейкоцитарной формулой. Нейтрофилы составляют до 70% всех лейкоцитов. Имеют зернистую структуру, проходят сквозь клетки капилляров, межклеточное вещество тканей организма. Благодаря амебоидному характеру движения быстро направляются к инфицированному очагу. Нейтрофилы — активные фагоциты, осуществляющие поглощение и переваривание патогенных бактерий и их токсинов. При этом сами клетки разрушаются.
- палочкоядерные;
- сегментоядерные.
Нормы лейкоцитов и нейтрофилов
Название показателя | Дети | Женщины | Мужчины | |||
До 1 года | 3 года | 6 лет | 16 лет | |||
Лейкоциты, *109 | 6,5—12,5 | 5—12 | 4,5—10 | 4—9,5 | 4—9 | 4—9 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1—5 | 1—5 | 1—5 | 1—5 | 1—6 | 1—6 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 16—45 | 32—55 | 35—60 | 45—60 | 47—72 | 47—72 |
Борьба с инфекцией и удаление отмерших клеток — это основные задачи лейкоцитов и нейтрофилов.
Причины и симптомы пониженных лейкоцитов
Состояние крови, при котором лейкоциты понижены у взрослого или ребенка, называют лейкопенией. Незначительное уменьшение или достижение нижней границы нормы — тревожный сигнал и повод для дальнейшего обследования.
Чаще снижение иммунных клеток, в том числе — нейтрофилов, указывает на патологию. Причины лейкопении:- дефицит веществ для выработки лейкоцитов — витаминов группы B, фолиевой кислоты, меди, селена, цинка, железа и т. д.;
- бактериальные инфекции острого и хронического течения;
- грипп;
- гепатит;
- интоксикация, в том числе — незаметная для человека — микродозами. Опасны соли металлов, лекарства, алкоголь, бензол, мышьяк, толуол;
- радиация;
- хронический локальный очаг инфекции;
- повреждения костного мозга, в том числе — токсинами;
- прием интерферонов;
- химиотерапия;
- облучение;
- СПИД и ВИЧ-инфекция;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- голодание;
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- гипертиреоз;
- анемия;
- повышенная функция надпочечников;
- аутоиммунные процессы;
- опухоли и метастазы в тканях, вырабатывающих лейкоциты.
- повышение температуры, в том числе — продолжительное или бессимптомное;
- частые вирусные и бактериальные инфекции;
- быстрый переход острого заболевания в хроническое.
При пониженных лейкоцитах наибольшую опасность представляет длительное бессимптомное течение. Если лейкопения сохраняется длительно, а проявления отсутствуют, тогда обязательно обследование на наличие онкологических заболеваний!
Причины и симптомы пониженных нейтрофилов
Причинные факторы, приводящие к снижению количества нейтрофилов в крови, во многом сходны с теми, которые вызывают лейкопению. Существует ряд причин, которые оказывают специфическое влияние на нейтрофилы, главным образом — на гранулоциты:- инфекции — корь, краснуха, грипп;
- гепатит;
- прием цитостатических препаратов при онкологических заболеваниях и других патологиях;
- цирроз печени;
- болезни системы кроветворения;
- иммунодефициты;
- сильное похудение за счет строгих диет.
Симптомы дефицита нейтрофилов и гранулоцитов — это общее снижение сопротивляемости инфекциям, главным образом — бактериальным. Такое состояние организма приводит к частым вирусным и бактериальным поражениям, быстрому нарастанию симптоматики, стремительному ухудшению состояния больного, а также частому переходу патологий в хроническую форму. Такие опасные заболевания, как сепсис, ВИЧ и другие, крайне быстро распространяются по всему организму, приводят к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.
- потеря веса;
- истощение;
- слабость;
- вялость;
- снижение аппетита;
- мышечная слабость;
- периодические приступы лихорадки;
- повышенное потоотделение;
- тахикардия.
Важно! Такие симптомы не прямо указывают на сниженный уровень нейтрофилов, а побуждают к проведению обследования организма.
Снижены лейкоциты и нейтрофилы, методы повышения
Если в анализе крови понижены лейкоциты и нейтрофилы одновременно, тогда наиболее вероятно наличие таких патологий:- хронический лимфолейкоз;
- тяжелые вирусные инфекции;
- хронические бактериальные инфекции;
- туберкулез;
- системная красная волчанка;
- бруцеллез;
- ревматоидный артрит.
Не исключены и другие заболевания, поэтому важно провести комплексное обследование пациента.
Повышение количества лейкоцитов всегда начинается с выявления причины, на борьбу с которой должны быть направлены основные усилия врачей.
Рекомендации для пациентов, у которых обнаружен низкий уровень лейкоцитов любой формы:- Отказ от вредных привычек.
- Исключение воздействия на организм токсинов и негативных экологических факторов.
- Своевременное лечение острых инфекций.
- Активный образ жизни.
- Полноценное питание, отказ от строгих диет.
- Рациональное применение лекарственных препаратов — обезболивающих, иммуностимуляторов, цитостатиков.
- Регулярные медицинские осмотры.
Медикаментозное лечение, а также применение средств для повышения иммунитета разрешено только по назначению врача после детального обследования. Самолечение крайне опасно.
Низкие лейкоциты и нейтрофилы — 39 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, пожалуйста приложите общий анализ крови целиком для полной оценки, УЗИ брюшной полости и биохимию, если выполняли. Напишите какие препараты принимаете и есть ли вредные привычки.
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Принимаю л тироксин в дозе 125, т.к. была в мае операция по удалению правой доли щитовидной железы, 0,4мм паппилярная карцинома, но лимфоузлы чистые, никакую химию и подобное лечение не проходила, не получается приложить Файлы анализов 🙁 нет такой опции 🙁
Педиатр
Здравствуйте УЗИ брюшной полости делали?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Елена, загрузила все последние анализы, что есть, кровы в разницу 1-2 недели и несколько дней, + УЗИ брюшной полости и биохимию, что была
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо обследование:крови на аутоантитела,ВИЧ,б\х крови.Сделать стернальную пункцию для уточнения возможных изменений в костном мозге,КТ брюшной полости.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как часто болеете? Какие ещё симптомы?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Александра, практически не болею, после родов (ребёнку 1,6 лет) начались частые проблемы с жкт, делала гастроскомию, сказали что раздражены стенки желудка и кишечника
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Лимфоциты были в норме? Сколько вам лет?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Анна, лейкоциты были в норме до беременности, во время беременности, и после кормления, ребёнку 1,6 года, в феврале был сильный стресс. Мне 30 лет, вес не теряла, самочувствие нормальное, температуры нет, были часто проблемы с жкт, но сейчас вроде бы нормализовалось все, кроме болей слева, гастроэнтеролог осматривала
Педиатр
Признаки нарушения работы поджелудочной железы
Признаки вирусной инфекции
Она то и приводит к снижению защитных функций организма,что отражается в оак
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Только что загрузила сегодняшн е анализы, на которые отправил гематолог и терапевт
Акушер, Гинеколог
А на ВЭБ, токсоплазмоз сдавали?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Александра, что такое ВЭБ? Токсоплазмоз при беременности сдавала
Терапевт
Ощущение токсического повреждения гемопоэза. Сделайте миелограмму. По узи вам рекомендован приём желчегонных препаратов. Из-за дискинезии ЖВП имеется вторичный панкреатит и холангит.
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Лариса, спасибо за ответ! Что такое токсическое повреджение гемопоэза? Загрузила сегодняшние анализы, на которые отправил гематолог
Терапевт
Здравствуйте,Анна! помимо ифа на цмв( цитомегаловирус) вэб( вирус Эбштейна_барра) впг(герпес) токсоплазму хламидии,гепатиты в, с , вич,надо кал на гельминты методом ПЦР . Вы не аллергик? МРТ гр клетки есть?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Альфира, не аллергик, вроде бы, но уже ничему не удивлюсь.. кал так же буду сдавать, но сейчас нахожусь за границей, поэтому по приезду сдам. Это похоже на глистную инвазию?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Альфира, есть рентген грудной клетки, сейчас загружу
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Альфира, загрузила рентген
Терапевт
В последних анализах динамика положительная. Вся биохимия и иммунограмма в норме. Что-то влияло на кроветворения в белом ростке, оказывало токсическое действие,а сейчас возможно все восстанавливается. Кроме л-типоксина ничего не принимали? После гемиструмэктомии ничего не рекомендовалось принимать? Антидепрессанты,снотворные?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Лариса, в редких случаях, во время стрессовых ситуациях на ночь принимаю гидозепам 0,02, но анализы никогда после него не сдаю, весной лечила аритмию препаратом Кордарон, но это было в мае, думаю, что уже прошло действие препарата .. просто лейкоциты вчера вечером были 3,9, а сегодня с утра на тощает упали до 2,7, вчера гематолог видел результаты лейкоцитов 3,3, через день 3,6, а вчера экстренно сдала и было 3,9, ничего не сказал, только отправил на анализы , что сегодня, утром вот такой результат 2,7..
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Лариса, скажите, а миелограмма — это пункция костного мозга? Что такое токсическое поражение кроветворения? От чего оно происходит? Вы это подозреваете?
Педиатр
Это все хорошо,но нет того что нужно
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Терапевт
глисты не исключены.
Терапевт
Анна, а на фоне чего рак ЩЖ был? Вы откуда родом,где жили, кем работаете?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Альфира, мне сказали, что на фоне чернобыля, родилась и живу в Киеве, работаю офисным сотрудником
Терапевт
Вам все-таки,надо проверить миелограмму для спокойствия.
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Альфира, это подозрение на онкологию? Миелограмма — это опасно ?
Терапевт
Пункцию костного мозга делают не только при онкологии- при различных анемиях,токсических повреждениях костного мозга,учитывая Ваш анамнез( чернобыль)-надо провериться.
Гематолог, Терапевт
Лейкопения вероятно связана с заболеванием щитовидной железы, наверное,изначально сильно высокими лейкоциты они и не были. Сейчас по гормонам ЩЖ и анти ТПО все в норме?
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Анастасия, мне Мама говорила, что у меня не были высокими лейкоциты никогда, но во время беременности и кормления грудью, до операции, они были 5-6, в феврале были 4, марте — 3, октябре они скакали от 2,3 до 3,9, а операция была в мае. Эндокринолог сказал что гормоны щж в норме: тиреотропный 1,032, трийодтиронин свободный 3,17, тироксин свободный 1,46
Терапевт
Вообще,в периферической крови человека колебания лейкоцитов в течение сутокс наивысшими значениями в 23 — 24 часа и значительным снижением в 4 – 8 часов. На счёт Чернобыля,возможно. Поговорите с гематологом о проведении миелограммы. И ,все-таки,врачи Израиля,прямо скажем не самые плохие!
Терапевт
Токсическое действие мед препаратов,например,того что вы эпизодически седативный принимаете,на фоне вашего скомпрометированного,Чернобылем,как оказалось,кроветворения. Пиелограмма — это пункция костного мозга. Там и находятся зоны кроветворения.
Акушер, Гинеколог
Вирус Эйнштейн барр, может вызывать снижение иммунитета и такую картину крови. Это тоже кровь их вены на иммуноглобулины М и G
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Александра, в прикрепленых файлах вроде бы есть такие показатели, это значит, что у меня это в норме?
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Кости проверяли? По чему вам делают рентген лёгких и УЗИ брюшной полости, а не мрт или Кт ? При этом нет свежих обследований, вы должны проходить обследование каждые три месяца первый год после операции.
Анна, 16 октября 2018
Клиент
Ольга, делали тест на остеопороз, все в норме было, рентген раз в год обязательно делают все, вот он и у меня был, на мрт или кт никто не отправлял
Гематолог, Терапевт
Если в последующем лейкоциты так и будут снижаться, нужно будет делать стернальной пункцию, смотреть кроветворение для исключения заболевания крови или его подтверждения.
Акушер, Гинеколог
Нейтрофилы понижены у взрослого. Причины лимфоциты завышены, понижены в анализе
Если в крови у взрослого человека понижены нейтрофилы, это свидетельствует об инфицировании организма различными вирусами или бактериями. Этот показатель также является признаком перенесённого заболевания или медикаментозного лечения.
Содержание записи:
Нормы и функции иммунных клеток
Иммунная система представлена клетками, объединёнными в определённые группы по видам и характеристикам. Каждая группа выполняет конкретную задачу, направленную на защиту организма от воздействия вредных микроорганизмов.
Все составляющие части человеческого организма связаны между собой, также происходит и на межклеточном уровне. Иммунные клетки расшифровывают посторонних «агентов», собирают информацию о них, реагируют на вредные для организма элементы путём их уничтожения.
Клетка иммунной системы состоит из частиц:
- лейкоцитов;
- фагоцитов;
- нейтрофилов;
- моноцитов;
- дендритных клеток.
Иммунограмма на основании анализа крови делает оценку клеткам, вырабатываемым ими антителам, предоставляет информацию о состоянии человека. Расшифровка данного анализа состоит из большого количества показателей, которые соответствуют действующим нормативам.
В исследовательских лабораториях, принадлежащих различным лечебным учреждениям, нормы могут отличаться. Это объясняется использованием различных методов диагностики, средств и реактивов.
Функции лейкоцитов
Основанием системы иммунитета человеческого организма являются лейкоциты, которые бывают нескольких видов. Эти кровяные тельца не дают инфекции поразить здоровые клетки.
Лейкоциты делятся на несколько видов, имеющих различные функции:
- Т-лимфоциты гарантируют невосприимчивость клеток, ликвидируют посторонние микроорганизмы и дефекты. Кроме того, обеспечивают устойчивость к инфекциям, способствуют образованию крови, а также контролируют функции В-лимфоцитов.
- В-лимфоциты защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем производства антител. Клетки этого вида дают иммунитету способность запоминать. Один раз, столкнувшись с вредным микроорганизмом, информация о нём откладывается, а вместе с ней и методы его уничтожения. Впоследствии, клетки передают информацию по наследству.
- Моноциты — санитары иммунной системы, поглощающие паразитарные остатки продуктов активной деятельности клеток. Они не только зачищают организм от вредителей, но и передают информацию о них новым клеткам.
При совместной и правильной работе лейкоцитов организм человека поддерживается в здоровом состоянии.
Лейкоциты по своим морфологическим свойствам делятся на 2 звена:
- гранулоциты – это зернистые частицы крови, основные из которых нейтрофилы;
- агранулоциты.
Число лимфоцитов в крови — важный показатель здорового организма. Сниженные показатели свидетельствуют об иммунодефиците, а завышенные указывают на аутоиммунные отклонения или чрезмерную работу иммунитета. Причины отклонений находят только при дополнительных исследованиях.
Виды и функции нейтрофилов
Нейтрофилы понижены у взрослого могут сигнализировать о возникшем в организме очаге воспаления. Бактерии, содержащиеся в клеточных гранулах, а также рецепторы, находящиеся в их мембранных перегородках — этот состав способен объединять определённые антитела.
Нейтрофилы попадают в область воспаления и противодействуют вредным веществам. Всего одна частица клетки нейтрофила поглощает около 30 «вражеских» бактерий.
Чтобы разобраться в деятельности нейтрофилов, нужно обратить внимание на два важных момента:
- Во-первых, эта клетка может жертвовать собой. Если на её пути возникает вредный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают его путём поглощения, в дальнейшем происходит процесс фагоцитоза, переваривания. После этого посторонний внутриклеточный элемент расщепляется, и вместе с вредителем гибнет.
- Во-вторых, белые клетки имеют 6 этапов развития. На начальных 4-х ступеньках клетки размещены в костном мозге. На остальных стадиях вместе продвигаются с кровотоком и выполняют свои действия.
Нейтрофилы в начальном периоде созревания, а также пониженное их количество у взрослого человека, определённое лабораторным путём, становится признаком поражения организма вирусом.
Делятся нейтрофилы на следующие виды:
- миелобласты — первичные клетки;
- промиелоциты — появление гранул в клетках;
- миелоциты;
- метамиелоциты;
- палочкоядерные гранулоциты;
- сегментоядерные гранулоциты.
За начальное уничтожение инфекции принимаются созревшие сегментоядерные клетки. Если болезнь не запущена, то их действия достаточно для её подавления. При сложном протекании инфекционного заболевания вступают гранулоциты палочкоядерного вида. За ними включаются молодые миелоциты и метамиелоциты, созревающие в здоровом состоянии организма.
Понижение нейтрофилов наблюдается при тяжелой степени заболевания, поскольку сначала погибают сегментоядерные элементы. Организм должен производить молодые клетки, иначе не хватит зрелых элементов. В итоге будет наблюдаться переизбыток новых несозревших нейтрофилов, что свидетельствует о сдвиге параметров лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин.
Функции нейтрофилов можно описать простой схемой:
- Определяются вредоносные бактерии.
- Фагоцит прикрепляется к вредителям и погружается в него.
- Нейтрофил поглощает объект.
- Под воздействием ферментов происходит расщепление.
- «Агент» переваривается, а его остатки клетка удаляет.
Единичная нейтрофильная клетка уничтожает до трех десятков штук вредных микроорганизмов. Функции таких клеток не ограничены только фагоцитозом, но их деятельность направлена на ликвидацию патогенных бактерий. После полной победы над «врагом» нейтрофил приступает к выработке антител, которые дают организму информацию о посторонних элементах, повышается иммунитет.
Что происходит в организме при понижении уровня нейтрофилов
Нейтрофилы понижены у взрослого — это главный симптом «нейтропении». При проникновении вирусов, клетки самостоятельно создают очаг вокруг области воспаления, не допуская распространения микробов. В ране выделяется гной, воспалительный синдром. Если человек уже болен нейтропенией, то болезнь протекает без симптомов. Инфекция распространяется быстро и может вызвать сепсис.
В первый раз заболевание проявляется побочными болезнями:
Микробы безопасны для здорового организма, но приводят к серьёзным проблемам у болеющих людей, с недостаточными показателями нейтрофилов.
Нейтропению диагностируют как заболевание:
- приобретенное;
- врождённое;
- невыясненное.
В случае пониженного показателя нейтрофилов в крови, у больных бывают сбои в пищеварительной системе, нарушается кишечная микрофлора. Больные испытывают признаки подобных заболеваний. Только специалист способен обнаружить низкий уровень различных форм нейтрофилов, а врач, на основании данных, свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья и назначать лечение.
Причины понижения нейтрофилов
Нейтрофилы понижены у взрослого бывают также при лечении вирусных заболеваний, по причине приёма медицинских препаратов. Однако такое состояние возвращается к нормальному по окончанию лечения.
Если через 3 суток иммунные клетки не увеличиваются, возможность развития инфекции возрастает. Организму может потребоваться дополнительное обследование, в результате которого установится истинная причина патологии. Это явление возникает после или во время тяжёлой болезни и последующего истощения организма.
Наиболее часто подобными причинами бывают:
- ОРВИ;
- краснухи, кори;
- гепатита;
- ветряной оспы, тифа;
- ВИЧ-инфекции;
- ангины;
- острого отита и аппендицита;
- хроническая анемия;
- побочные явления лучевой терапии;
- загрязнение окружающей среды.
О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?
Нейтрофилы понижены у взрослого и лимфоциты повышены — эта информационная картина свидетельствуют об инфекции. Чтобы установить верный диагноз, понадобятся некоторые аналитические показатели в совокупности с другими методами обследования пациента. Результаты расшифровывает специалист, нельзя пытаться самому установить диагноз, тем более назначать лечение.
Такие показатели представляют опасность в случае обширного заражения, сопровождающегося проникновением в системный кровоток микроорганизмов. Костный мозг не успевает вырабатывать новые нейтрофилы, гибнущие после контакта с вредным «агентом».
Состояние сопровождается следующими симптомами:
- резким повышением температуры;
- слабостью и помутнением сознания;
- тахикардией и учащением дыхания;
- понижением артериального давления.
Пациента нужно госпитализировать для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.
Виды нейтропении
Данное заболевание возникает из-за неблагоприятных воздействий на организм извне, а также и внутриклеточной патологией.
Существует несколько видов болезни:
- аутоиммунная — сама иммунная система разрушает нейтрофилы;
- лекарственная — препараты пагубно влияют на клетки;
- циклическая — редкий врождённый вид;
- изоиммунная — антитела матери через плаценту «нападают» на нейтрофилы плода;
- миелокатексис — нейтрофилы не перемещаются из костного мозга в кровь;
- синдром Костмана — заболевание генетическое, недостаточное производство клеток.
Степени тяжести
Чем тяжелее степень поражения, тем серьёзнее осложнения. Для крайней стадии характерны как острые воспаления, так и пропадание их, что сигнализирует о полном истощении гранулоцитов.
Существуют 3 стадии болезни:
степень выраженности | кол-во НФ в 1 мкл крови | риск инфекции |
лёгкая | 1000-1400 | минимальный |
умеренная | 500-1000 | средний |
тяжелая | ниже 500 | высокий |
Первая, самая лёгкая степень заболевания не имеет ярко выраженных симптомов и не нуждается в особом лечении. Умеренная степень нейтропении лечится амбулаторно, но с регулярным посещением врача. А при тяжёлой форме болезни обязательна госпитализация больного.
Какой анализ помогает определить уровень нейтрофилов в крови
Расчёт абсолютного количества нейтрофилов производят в специально предназначенных лабораториях, оснащённых специальным оборудованием. Человек сдаёт общий анализ крови, по показаниям которого специалист определяет состояние пациента. Готовый результат указывается на бланке.
Подготовка к исследованию
Процесс подготовки к анализу заключается в соблюдении некоторых условий:
- Воздержаться от любой пищи за 12 часов до приёма, к жидкости это не относится.
- Отменить физическую нагрузку, избегать стрессов.
- В течение 2-х дней до исследования не принимать жирную, жареную пищу, не употреблять алкоголь, не курить.
- За 3-4 дня приостановить употребление любых лекарств. В случае, если приём препаратов жизненно необходим, об этом надо уведомить врача.
Если пациенту проводится обследование в комплексе, то сначала берут кровь на общий анализ. Иные диагностические манипуляции проводятся позже.
Как берут анализ, сколько ждать ответов
Всегда анализ сдаётся утром в процедурном кабинете. Подготовившись к исследованию, пациент из пальца сдаёт кровь. Результаты будут готовы на следующий день. Бывают срочные ситуации, когда показатели требуются немедленно, в этом случае исследование проводится в более короткий срок. Вообще для получения расшифровки анализа достаточно нескольких минут.
Расшифровка результатов анализа
Расшифровывая показатели крови, необходимо помнить, что нормативы подобных клеток у взрослых людей одинаковы, независимо от пола, но различны — зависимо от возраста. В бланке нет графы «нейтрофилы», поэтому норму рассматривают по некоторым их подвидам.
Возраст | Норма нейтрофилов | |
палочкоядерные | сегментоядерные | |
взрослые | от 1 до 4% | от 40 до 60% |
Увеличенные нейтрофилы — определённая функция защиты организма, сопровождающаяся завышенным числом лейкоцитов. Небольшое увеличение показателей нейтрофилов бывает при тяжёлой физической нагрузке, психозах, волнениях. У беременных тоже наблюдаются завышенные показатели.
Большое увеличение количества таких клеток означает возникновение болезни. Если выявляют начальные формы нейтрофилов, это проявляется инфекционными явлениями в виде гнойных выделений.
Заниженные показатели количества подобных клеток показывают на дисфункцию в костном мозге. Токсические факторы разрушают клетки, это и становится источником болезни.
Лечение препаратами
Любая болезнь начинается по какой-то причине, от неё же зависит правильно подобранная терапия. Причина нейтропении — инфекция, то и бороться нужно именно с ней. Лечащий врач может посоветовать больному лечение в стационаре или в домашних условиях, зависимо от степени тяжести болезни.
Главное направление лечения — обеспечить устойчивый иммунитет и в дальнейшем поддерживать его профилактическими мерами.
В лечебную терапию включены средства:
- глюкокортикоидов;
- антибиотиков;
- витаминов В12, фолиевой кислоты;
- иммуноглобулин;
- лекарства для симптоматической терапии.
Доктор подбирает противогрибковые препараты, среди которых наиболее популярные «Кетоконазол» и «Флюконазол».
В случае запущенного заболевания пациента могут поместить в отдельную палату, где обеспечена стерильность, а также регулярное ультрафиолетовое излучение. Важной частью лечения нейтропении являются профилактические меры.
При частых повторных поражениях бактериальной инфекцией врачи рекомендуют проводить курсовое применение сульфаметаксазола или триметопримома. При клинических исследованиях, эффективность данных препаратов высока, но строго индивидуальна. Поэтому проводить курс профилактического приёма медикаментов необходимо под наблюдением врача.
Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:
- избегать мест большого скопления людей;
- своевременно прививаться от гриппа и других вирусных заболеваний;
- обязательно соблюдать правила гигиены;
- не употреблять в пищу сырые яйца и морепродукты.
Антивирусная терапия, кроме пользы, может давать неприятные побочные явления. Поэтому лечение является сложным процессом и должно проводиться под наблюдением врача.
Рецепты народной медицины
Повысить иммунитет можно с помощью различных средств народного лечения, используя лекарственные бальзамы, травяные сборы и настои. Особенно актуально это осенью и зимой, когда риск заболевания максимальный.
Для изготовления таких бальзамов используются растительные составляющие:
- алоэ;
- орехи, мёд, лимон;
- клюква и яблоки.
Чтобы приготовить бальзам из алоэ, нужно найти растение, возраст которого не менее 3-х лет. Перед срезанием листов его не поливают в течение 2-х недель.
Способ приготовления лекарства заключается в следующих действиях:
- 0,5 кг листьев растения алоэ посушить и поместить в холодильник на 5 дней.
- Листья измельчают в мясорубке, получается ½ стакана кашеобразной смеси.
- Добавить ½ стакана мёда, 300 г кагора.
- Всё тщательно перемешать.
- Употреблять 3 раза в сутки до еды.
Эффективным средством для лечения ран в ротовой полости является шалфей, обладающий противовоспалительным свойством.
Приготовить такой настой просто:
- 2 ч. л. шалфея залить 400 мл кипящей воды.
- Укутать настой тёплым одеялом, настаивать 2-3 часа.
- Процедить смесь, и полоскать рот.
Витаминные напитки укрепляют иммунитет, являются профилактическим средством против вирусных инфекций. Травяные сборы идеально влияют на организм человека.
Для приготовления лечебных отваров, пригодятся:
- корень валерианы;
- шишки хмеля;
- липа;
- пустырник;
- мелиссу и другие.
Рекомендованы тёплые ванны с добавлением различных трав. Обычно используют сухие ветки и листья кустов: смородины, шиповника, малины. Полезными свойствами обладает отвар листвы рябины и брусники, добавленный в ванну.
Прогноз
На прогноз влияет степень поражения, своевременность лечения. Если болезнь носила доброкачественный характер лёгкой степени, то здесь излечение гарантировано. Если болезнь вызвана злокачественным образованием, прогнозировать ничего нельзя. По статистике, для 20 % таких больных прогноз неблагоприятен.
Сегодня во многих медицинских центрах применяют современные методики, с помощью которых результаты можно получить очень быстро. Иногда медики прибегают к оперативному вмешательству, пересадке костного мозга. Удачно проделанная операция гарантирует хороший прогноз в лечение болезни. Нейтропения такого вида имеет очень маленький процент вероятности заражения организма инфекцией.
Нейтрофилы в крови у взрослого человека, страдающего врождённым заболеванием, значительно понижены. Чтобы привести их в норму, пациенту необходимо длительное профилактическое лечение. Регулярно после проведенной противовирусной терапии необходимо обследование пациента, а именно сдача анализа крови на абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о нейтрофилах
О нейтрофилах и их роли:
лейкоциты и нейтрофилы понижены у взрослого о чем это говорит
Причины пониженных нейтрофилов у взрослых
Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.
В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:
- Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
- Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.
Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.
Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?
Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.
Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.
Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:
О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:
- Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
- Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
- Недостаток по не выявленным причинам.
Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.
Это состояние не опасно, но требует контроля.
Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.
Патологические причины снижений
Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:
- Вирусные заболевания различного характера.
- Протозойдные инфекции.
- Сыпной тиф.
- Бактериальные инфекции.
- Анемия.
- Язвенная болезнь.
- Гнойные воспаления.
- Агранулоцитоз и др.
Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:
- Перенесенная болезнь.
- После химиотерапии.
- После лучевой терапии.
- После вакцинации.
- При медикаментозном лечении.
- При анафилактическом шоке.
- При проживании в экологически неблагоприятной местности.
При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.
Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.
При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.
Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.
Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.
Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.
Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.
Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.
Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.
Источник: krov.expert
Причины пониженных нейтрофилов у взрослых
Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.
В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:
- Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
- Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.
Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.
Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?
Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.
Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.
Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:
О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:
- Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
- Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
- Недостаток по не выявленным причинам.
Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.
Это состояние не опасно, но требует контроля.
Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.
Патологические причины снижений
Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:
- Вирусные заболевания различного характера.
- Протозойдные инфекции.
- Сыпной тиф.
- Бактериальные инфекции.
- Анемия.
- Язвенная болезнь.
- Гнойные воспаления.
- Агранулоцитоз и др.
Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:
- Перенесенная болезнь.
- После химиотерапии.
- После лучевой терапии.
- После вакцинации.
- При медикаментозном лечении.
- При анафилактическом шоке.
- При проживании в экологически неблагоприятной местности.
При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.
Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.
При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.
Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.
Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.
Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.
Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.
Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.
Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.
Источник: krov.expert
Пониженный уровень нейтрофилов в крови
Уровень нейтрофилов в крови зависит от возраста человека, и у взрослых находится в пределах от 45 до 70 % от общего объема лейкоцитов. Количественное значение нейтрофильных гранулоцитов составляет 1,8-6,6Х10⁹/литр. Подсчет лейкоцитарной формулы дает возможность не только оценить состояние здоровья, но и получить представление о том, насколько хорошо иммунная система выполняет свои функции. Любые отклонения от нормы говорят о развитии патологических процессов в организме.
Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это связано с быстрым разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний. О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом. Как правило, нейтропения – это сигнал о серьезном заболевании. О нейтрофилезе у взрослых можно прочитать в этой статье.
Лейкоцитарная формула, как правило, входит в общий анализ крови, который проводят с утра на пустой желудок во избежание искажения результатов. Лейкограмма дает представление о соотношении разных видов белых клеток. При расшифровке учитывают повышение одних лейкоцитов относительно других, например, нейтрофилы понижены, лимфоциты понижены или, наоборот, повышены.
Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, общее количество лейкоцитов остается в норме или незначительно повышается. При этом происходят изменения в лейкоцитарной формуле, то есть нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Причины такого состояния могут быть следующими:
- ВИЧ;
- вирусные инфекции;
- заболевания щитовидной железы;
- лимфосаркома;
- лимфолейкоз;
- туберкулез.
Если в анализе крови обнаружено снижение зрелых, или сегментоядерных, нейтрофилов и повышение лимфоцитов, значит, речь может идти о перенесенной болезни, например, острой респираторной вирусной инфекции. В этом случае снижение нейтрофилов кратковременное, и показатели скоро нормализуются.
Если уровень лимфоцитов снижен, то вероятны такие патологии:
- острые инфекции;
- острая почечная недостаточность;
- развитие опухолевых процессов.
Анализ крови помогает отличить бактериальное заражение от вирусного. В первом случае обычно уровень лейкоцитов повышен за счет высокого содержания нейтрофилов, при этом процент лимфоцитов снижается.
Причины низкого уровня могут быть разными. Среди основных можно перечислить следующие:
- Вирусные инфекции (краснуха, грипп, корь, гепатиты и др).
- Инфекции протозойные (токсоплазмоз, малярия, лейшманиоз).
- Риккетсиозные (тиф сыпной).
- Некоторые бактериальные инфекции (тиф брюшной, бруцеллез, паратиф).
- Последствия приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, цитостатиков, сульфамиламидов).
- Анемии (апластическая, гипопластическая).
- Агранулоцитоз.
- Последствия лучевой терапии.
- Радиационное облучение.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Некоторые наследственные заболевания.
- Воспалительные болезни, которые приобрели генерализованное течение.
- Гиперспленизм.
- Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Анафилактический шок.
В медицине выделяют три вида нейтропении:
- врожденная,
- приобретенная,
- неизвестного происхождения.
Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.
Пониженный уровень нейтрофилов – это повод для обращения к врачу. Результата анализа крови не достаточно для диагностики, но это позволяет судить о наличии патологических изменений в организме, требующих более детального обследования и выявления очагов воспаления. Низкое содержание нейтрофилов может свидетельствовать о тяжелых и опасных инфекциях, с лечением которых затягивать нельзя.
Источник: serdec.ru
Нейтрофилы: повышенный и пониженный уровень, причины и способы нормализации
Нейтрофилы – это лейкоциты, которые жизненно важны для работы иммунной системы против патогенов. Они помогают бороться с инфекциями и предотвращают длительное повышение воспаления.
Статья основана на выводах 54 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
- Австралийский Институт регенеративной медицины, Университет Монаша, Австралия
- Центр тромбоза и гемостаза, Университетский медицинский центр Майнц, Германия
- Научно-исследовательская лаборатория Sanquin и Landsteiner, Академический медицинский центр, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды
- Базельский университет, Швейцария
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы, также называемые полиморфноядерными лейкоцитами, являются белыми клетками крови, которые защищают наш организм от бактериальных, грибковых и других подобных инфекций. (1) Нейтрофилы отчетливо видны под микроскопом в виде клеток с характерными 2-5 долями в ядре. (5)
Нейтрофилы составляют приблизительно 40-60% от всех белых кровяных телец в нашем организме, и являются первыми иммунными клетками, которые активируются, когда мы получаем бактериальную инфекцию. (2) Нейтрофилы содержат гранулы, которые имеют важное значение для антимикробного действия. (1)
Повреждение клеток нашего тела (травмой или инфекцией) приводит к выработке “хемокинов”, которые привлекают нейтрофилы к пораженному участку в процессе, называемом хемотаксисом. Нейтрофилы известны вам в практике, как первичный компонент гноя любой раны.
ЛЕЙКОЦИТЫ, НЕЙТРОФИЛЫ И ДРУГИЕ КЛЕТКИ КРОВИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГАОднако, они имеют очень короткую продолжительность жизни. Нейтрофилы живут в крови около 8 часов и подвергаются автоматическому саморазрушению после этого времени, чтобы в организме не накапливалось воспаление. (2) Но наши тела производят примерно 100 миллиардов этих клеток каждый день.
После созревания и выхода из костного мозга, около 50% этих клеток присутствуют вдоль стенок кровеносных сосудов, а другая половина находится в тканях организма.
Функции нейтрофилов
Как и другие клетки крови, нейтрофилы вырабатываются в костном мозге. (2, 3) Они составляют самую большую часть клеток крови, вырабатываемых костным мозгом. Они – наши “первые защитники”, играющие роль первой линии обороны от инфекционных организмов, проникающих в организм.
Нейтрофилы появляются первыми в очаге инфекции и воспаления. (1, 4) Они нападают на чужеродные организмы, “съедая их” с помощью процесса, называемого фагоцитозом, или поглощая в процессе, называемом эндоцитозом. Как только инородный организм оказывается внутри нейтрофила, его “атакуют” ферментами, которые приводят к разрушению врага. Нейтрофилы также помогают регулировать иммунный ответ в целом. (5)
В ответ на инфекцию или воспаление циркулирующие нейтрофилы выводят поверхностные молекулы, облегчающие их взаимодействие с активированным эндотелием. Во время воспаления и инфекции нейтрофилы высвобождают медиаторы, которые способствуют формированию последующего иммунного ответа путем модуляции адаптивной функции иммунных клеток. (источник)Быстрая реакция нейтрофилов на инфекцию делает их первой группой иммунных клеток, которые участвуют в иммунном ответе при заражении или травме. Они производят антимикробные вещества и протеазы (ферменты), которые помогают деградировать и убивать микробов. (5)
Нейтрофилы также могут вырабатывать цитокины (CXCL2, CCL3 , IL-6, ФНО-альфа) для поддержания воспалительной реакции организма на инфекцию. (5, 6)
После того как они заканчивают защищать наше тело против патогенов, некоторые нейтрофилы активируют макрофаги (большие белые клетки крови) для того, чтобы те помогли удалить разрушенных микробов и нейтрофилов из организма. Ограниченная продолжительность жизни нейтрофила помогает предотвратить дальнейшее повреждение тканей и избыточное воспаление. (7)
Нейтрофилы, лейкоциты и иммунная система
Вас может сбить с толку информация, если вы слышите от врачей о лейкоцитах и нейтрофилах. Если нейтрофилы – это только один тип лейкоцитов, то почему онкологи говорят одновременно о низком содержании лейкоцитов и низком содержании нейтрофилов при прохождении химиотерапии (химиотерапевтическая индуцированная нейтропения)? Ответ заключается в том, что низкий уровень нейтрофилов может быть наиболее опасным в предрасположенности людей к инфекциям.
Все клетки крови (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты) образуются в костном мозге — губчатой ткани в центральной области костей, например, таких как бедренная кость. В костном мозге все эти клетки возникают как один тип клеток, известный как кроветворные стволовые клетки.
Эти стволовые клетки затем проходят дифференцировку в различные типы клеток в процессе, известном как кроветворение. Поскольку все эти клетки начинаются с общей стволовой клетки, то процессы, которые повреждают костный мозг, такие как химиотерапия, часто влияют на все типы клеток крови. Это называется подавлением костного мозга при химиотерапии.
Помимо эритроцитов (красных кровяных телец) и тромбоцитов, существует несколько типов белых кровяных телец. Белые кровяные тельца развиваются по двум различным линиям. Стволовые клетки могут развиваться либо вдоль лимфоидной линии, что приводит к окончательному образованию Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, либо по миелоидной линии. Клетка в миелоидной линии может развиться в нейтрофильную, эозинофильную, моноцитарную или базофильную.
Дифференцировка общих миелоидных клеток-предшественников. Созревание нейтрофилов. (источник)Нейтрофилы начинаются как миелобласты, которые созревают в промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, а затем в зрелые нейтрофилы. (7)
Нормальный уровень нейтрофилов
Здоровый диапазон нейтрофилов составляет около 1,5 – 8 ×10*9/л, или 1500 – 8000 клеток/микролитр. Нормальный уровень нейтрофилов находится обычно между 2500 и 7500 нейтрофилами в микролитр. (2) Нейтрофилы в норме могут быть несколько выше при беременности. (8)
Количество и пропорция лейкоцитов в кровотоке меняются с течением времени суток, с возрастом и другими событиями, например, как беременность. Хотя нормальный диапазон в разных лабораториях немного отличается, но часто используемые нормальные диапазоны указывают на количество нейтрофилов:
- Новорожденный ребенок: 13.000 – 38.000 клеток/микролитр
- Ребенок в возрасте 2 недель: 5.000 – 20.000 клеток/микролитр
- Взрослый: 4.500 – 11.000 клеток/микролитр
- Беременная женщина (третий триместр): 5.800 – 13.200 клеток/микролитр
Когда у взрослых людей (женщин без беременности) количество лейкоцитов в крови превышает 11.000 клеток/микролитр (или 11 x 10*9 /л), то это называется лейкоцитозом, который представляет собой повышенный уровень лейкоцитов. Нейтрофильный лейкоцитоз возникает, когда человек имеет более 7.000 зрелых нейтрофилов в микролитре своего кровотока.
Нейтропения
Уровень нейтрофилов менее 1500 клеток/микролитр – называют нейтропенией, хотя степень снижения имеет важное значение. Количество нейтрофилов менее 1000 ед. является наиболее серьезным состоянием и может нести за собой серьезные риски развития инфекций. (8)
Уровни нейтропении:
- Слабая нейтропения: 1.000 – 1.500 клеток/микролитр или 1.0 – 1.5 x 10*9/л
- Умеренная нейтропения: 500 – 999 клеток/микролитр
- Тяжелая нейтропения: 200 – 499 клеток/микролитр
- Очень сильная нейтропения: ниже 200 клеток/микролитр
Незначительные изменения в уровне нейтрофильных или лейкоцитов крови, как правило, не вызывают беспокойства пока они являются временными. Повышенный уровень лейкоцитов часто означает, что организм реагирует на инфекцию, травму или психологический стресс.
Внешний вид нейтрофилов
Внешний вид нейтрофилов, или их “морфология”, также может быть полезен в диагностике заболеваний. В то время как полный анализ крови определяет количество лейкоцитов, мазок периферической крови для морфологии часто делается, чтобы увидеть конкретные характеристики, которые могут присутствовать в нейтрофилах. Например, токсические грануляции могут наблюдаться в нейтрофилах при серьезных инфекциях, гиперсегментированные нейтрофилы (более 5 долей) могут наблюдаться при дефиците витамина В12 или дефиците фолатов и т. д.
Изучены механизмы наступления нейтрофилов при воспалении. В активированных нейтрофилах основными механизмами, ответственными за воспаление, являются дыхательный взрыв, дегрануляция и образование нейтрофильных внеклеточных ловушек (сетей). Во время дыхательного взрыва нейтрофилы используют кислород для производства активных форм кислорода (АФК), таких как супероксид (O-2), перекись h3O2 или гипохлористая кислота (HOCl) путем активации НАДФН-оксидазы (NOX2) и миелопероксидазы (MPO). (источник)Незрелые нейтрофилы в крови
Большинство нейтрофилов в нашей крови – это зрелые нейтрофилы. Незрелые нейтрофилы могут быть обнаружены в мазке крови, если организм испытывает стресс и существует сильная потребность в большем количестве нейтрофилов. Когда это происходит, то повышенное количество незрелых нейтрофилов может попасть в кровь из костного мозга до достижения своей зрелости.
Кроме того, повышенная продукция незрелых нейтрофилов может происходить при таких состояниях, как миелодиспластические синдромы и лейкозы, такие как острый промиелоцитарный лейкоз. (12)
Пониженный уровень нейтрофилов
Одного анализа, показавшего низкое содержание нейтрофилов недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости. Результат, который немного понижен, может не иметь медицинского значения, поскольку число нейтрофилов часто меняется изо дня в день и различается у людей.
Аномально низкие уровни нейтрофилов в крови (менее 1,5 ×10*9/л), сохраняющиеся более 6 месяцев, называются нейтропенией. (9, 10) Стоит иметь ввиду, что число нейтрофилов меньше 2.500 клеток/микролитр может указывать на гиперфункцию иммунной системы при инфекции или аутоиммунном заболевании.
Причины пониженного уровня нейтрофилов
Инфекции
Бактериальные и вирусные инфекции, такие как корь, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, аденовирус, гепатит и сепсис, являются распространенными причинами низкого количества нейтрофилов. (11, 12, 13, 14, 15)
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и диабет 1-го типа, могут снижать количество нейтрофилов. (16, 17, 18, 19, 20)
У людей с волчанкой повышено количество гибели нейтрофильных клеток (через апоптоз). У многих людей с этим заболеванием развивается нейтропения. (19)
Дефицит минералов и витаминов
Дефицит витамина B9 (фолата), витамина B12 или меди может препятствовать продукции нейтрофилов в костном мозге. (21, 22, 23, 24)
Проблемы с костным мозгом
Повреждение и нарушение работы костного мозга могут снижать продукцию клеток крови, в том числе нейтрофилов. (25, 26, 27, 28)
Увеличенная селезенка
Увеличенная селезенка может ускорить разрушение различных клеток крови, в том числе и нейтрофилов. (28)
Некоторые виды рака
Различные виды рака были связаны с более низким количеством нейтрофилов, особенно когда раки метастазируют в костный мозг и инфильтруют его. (29) Костный мозг также может быть поглощен рубцовой тканью (фиброзом) при заболеваниях, например, при миелофиброзе. (13)
Лучевая терапия, направленная на костных мозг, способна уменьшить количество нейтрофилов. (30, 31)
Некоторые лекарства
Несколько препаратов могут снижать уровень нейтрофилов, включая антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные препараты, препараты, используемые для лечения гиперактивной щитовидной железы, и лекарства для химиотерапии. (32, 33, 34, 35)
Разрушение уже продуцируемых нейтрофилов
Нейтрофилы, которые были выпущены из костного мозга и циркулируют в организме, могут быть уничтожены несколькими различными способами. Это может происходить при аутоиммунных заболеваниях, при которых вырабатываются антитела против нейтрофилов и приводящие к их разрушению, например, при волчанке.
В то время как инфекции обычно производят повышенное количество нейтрофилов, инфекции с некоторыми вирусами и риккетсиозными инфекциями могут привести к снижению выживаемости нейтрофилов и низкому их количеству.
Генетические нарушения
Некоторые редкие генетические нарушения способны вызывать низкий уровень нейтрофилов, таких, как хроническая доброкачественная нейтропения и циклическая нейтропения. (28, 36, 37, 38)
Это редкое состояние, известное как циклическая нейтропения, может быть генетическим или приобретенным и характеризуется прерывистыми периодами низкого количества лейкоцитов, колеблющимися с нормальным количеством лейкоцитов. (13)
Нейтрофилы и моноцитарные макрофаги – это миелоидные клетки, имеющие общее кроветворное происхождение, которые выполняют как общие, так и отдельные иммунные функции. В ответ на повреждение тканей или инфекцию сначала инфильтрируют нейтрофилы, а затем моноциты. Нейтрофилы первичны для макрофагов при воспалительных реакциях, которые усугубляют атеросклероз. Нейтрофильные внеклеточные ловушки (сети) лежат в основе связи между этими двумя типами иммунных клеток. (источник)Способы увеличения уровня нейтрофилов
Самое главное, чтобы вы взаимодействовали с вашим врачом, чтобы узнать о причинах вашего пониженного уровня нейтрофилов. И получить от врача назначение по лечению основной причины или заболевания. Лечение нейтропении будет зависеть от причин этого нарушения.
Медицинские процедуры, помогающие уменьшить влияние нейтропении:
Гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор (г-КСФ): это гликопротеин, который стимулирует костный мозг производить нейтрофилы и другие гранулоциты, для выпуска их в кровоток. Наиболее часто используемым вариантом г-КСФ является препарат под названием филграстим.
Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF): естественно продуцируемый гликопротеин выполняет аналогичную роль по стимулированию выработки нейтрофилов. Факторы используются для восстановления количества нейтрофилов после химиотерапии.
Антибиотики: эти препараты в профилактических целях могут быть назначены, чтобы уменьшить вероятность развития инфекции при нейтропении. Они часто принимаются в тот момент времени, когда количество нейтрофилов будет самым низким.
Обсудите с врачом дополнительные изменения образа жизни, перечисленные ниже. Ни одна из этих стратегий поведения никогда не должна заменять того, что рекомендует или предписывает ваш врач.
Изменение образа жизни для увеличения количества нейтрофилов:
Занимайтесь физическими упражнениями, соблюдайте здоровую диету, бросьте курить и воздержитесь от употребления алкоголя.
Важно иметь сбалансированное питание, содержащее достаточное количество витаминов В12 и фолатов, которые необходимы для образования лейкоцитов, в том числе нейтрофилов. (21, 22)
Регулярные умеренные физические нагрузки могут способствовать улучшению функции и активности нейтрофилов. (39)
Когда число ваших нейтрофилов понижено, то вы можете быть более уязвимы к инфекциям. Правильная гигиена может уменьшить риск этих инфекций. (40)
Повышенный уровень нейтрофилов
Результат анализа, который показывает немного повышенное число нейтрофилов, может не иметь медицинского значения, так как этот показатель часто меняется изо дня в день. Ваш врач интерпретирует анализ, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости.
Аномально высокие уровни нейтрофилов в крови называются нейтрофилией. (9)
Причины повышенного уровня нейтрофилов
Инфекции и воспаление
Инфекции, вызванные бактериями, грибками, вирусами и паразитами, увеличивают количество нейтрофилов. (9) Любые воспалительные состояния также увеличивают число нейтрофилов. (41, 42, 43)
У пациентов с воспаленным аппендицитом количество нейтрофилов значительно превышает норму. Однако численность нейтрофилов не указывает на тяжесть заболевания и недостаточно чувствительно, чтобы быть маркером болезни. (43)
Курение
Исследования показывают, что курение увеличивает количество нейтрофилов. (44) Курение обычно связано с повышенным количеством лейкоцитов и нейтрофилией (рост этих клеток на 25%), что может длиться до 5 лет после прекращения курения. Точный механизм индуцированного курением лейкоцитоза не известен.
Стресс психологический
Стресс-реакция стимулирует нейтрофилы, вероятно, за счет роста воспаления. (45) Стресс-ассоциированная нейтрофилия, по-видимому, связана с перераспределением нейтрофилов из маргинального пула (находящиеся в органах тела) в циркулирующий пул (в крови), вероятно, за счет снижения адгезии нейтрофилов при высвобождении гормона стресса – адреналина.
Большая физическая активность
Напряженная физическая нагрузка может увеличить количество нейтрофилов за короткий промежуток времени. (46) Вызванная физической нагрузкой нейтрофилия, вероятно, обусловлена сочетанием повышенного уровня адреналина в плазме крови и изменением сердечного выброса, что приводит к перераспределению нейтрофилов из маргинального пула в циркулирующий.
Недостаток сна
Исследование показало, что недостаточный сон (бессонница) увеличивает количество нейтрофилов, повышая уровень воспаления в организме. (47)
Повреждение тканей организма
Повреждение тканей вследствие травмы или хирургической операции увеличивает количество нейтрофилов. (48, 49)
Депрессия
Исследование, которое измеряло численность нейтрофилов у 41 пациента с депрессией, показало, что количество нейтрофилов у них было повышено по сравнению со здоровыми людьми. (50)
Лекарства и токсины
Некоторые лекарственные средства (глюкокортикоиды, адреналин, литий и др.) и отравления (свинцом, ртутью, ядом насекомых и др.) также могут вызвать нейтрофилию. (9, 51, 52, 53, 54)
Проблемы с костным мозгом
Нарушения в работе костного мозга, например, такие как лейкоз, могут увеличивать продукцию нейтрофилов. (55, 56)
Генетические нарушения
Мутация в гене CSF3R способствует образованию нейтрофилов. Это может привести к более высокой восприимчивости к наследственной хронической нейтрофилии. (9)
Ожирение
Хроническая легкая нейтрофилия наблюдалась при ожирении. Жировая ткань способна высвобождать воспалительные цитокины, создавая состояние длительного низкоуровнего воспаления, проявляющегося повышенным уровнем С-реактивного белка.
А) Ожирение характеризуется увеличением жировой ткани и хроническим воспалением, при котором адипоциты секретируют адипокины, такие как фактор некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ИЛ-6 и ИЛ-8, которые ассоциированы с повышенной активностью периферических нейтрофилов. В) У мышей при высокожировой диете (HFD) наблюдается увеличение рекрутирования нейтрофилов в жировой ткани и активности нейтрофильной эластазы (NE)Лептин, гормон вырабатываемый адипоцитами (жировыми клетками), может подействовать на мембранный белок CD34, что приводит к повышению дифференцировки нейтрофилов. Совсем недавно было обнаружено, что хронически воспаленная висцеральная жировая ткань при ожирении имитирует действие гемопоэтических клеток-предшественников для пролиферации и расширения, вызывая как нейтрофилию, так и моноцитоз через выработку цитокина IL-1β.
У человека с ожирением с хронической незначительной нейтрофилией и отсутствием других очевидных проблем со здоровьем, можно предположить, что именно жировые клетки являются причиной повышения количества нейтрофилов.
Негативные последствия повышенного уровня нейтрофилов
Слишком большая активность нейтрофилов может увеличить высвобождение токсичных для клеток агентов (цитотоксических) и чрезмерно активировать части иммунной системы. При нормальных обстоятельствах это помогает защитить ваше тело от инфекций или травм. Однако длительное и нерегулируемое высвобождение этих соединений может привести к повреждению тканей организма. (57, 58)
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Исследования показывают, что нейтрофилы усиливают воспаление в бляшках в затвердевших артериях (атеросклероз). (59)
После сердечного приступа нейтрофилы очищают мертвые клетки и мусор вокруг поврежденной области в сердце. После гибели нейтрофилов макрофаги высвобождают факторы роста, вызывающие воспаление и образование тканей, что создает рубцы в сердце (фиброз сердца). (60)
Высокое отношение нейтрофилов к лимфоцитам (НЛР) является предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он ассоциирован с повышенным риском развития нерегулярного сердцебиения (аритмии) и смерти у пациентов , проходящих процедуру лечения сердечно-сосудистых заболеваний (чрескожное коронарное вмешательство) [ 61, 62 ].
Исследование с участием 4.625 человек показало, что более высокие показатели нейтрофилов были связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. (63) Аналогичные результаты были получены и в другом исследовании с 4.860 мужчинами. (65)
В другом исследовании, проведенном с участием 18.558 человек, было обнаружено, что высокий уровень нейтрофилов способствует повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний – ишемического инсульта и инфаркта миокарда. (64)
Рак
В целом нейтрофилы могут играть определенную роль в возникновении рака, формировании опухоли и распространения метастазов на другие места в организме. (66)
Нейтрофилы способствуют воспалению, выделяя активные формы кислорода (АФК). Исследования показывают, что они также подавляют противоопухолевый иммунный ответ (стимулируя TGF-β к высвобождению iNOS или ARG1, что подавляет цитотоксические CD8+ Т-лимфоцитов, борющиеся с раковыми клетками). (66)
Нейтрофилы способствуют развитию рака. (источник)Отношение числа нейтрофилов к численности лимфоцитов (NLR = нейтрофилы / лимфоциты) – это маркер крови, который ученые использовали для того, чтобы попытаться предсказать исходы различных видов рака (кишечника, легких, головы, шеи, яичников и т. д.). Многочисленные исследования показали, что повышенные значения NLR связаны с плохим прогнозом при раке толстой кишки, раке поджелудочной железы, раке желудка и раке легких. (67, 68, 69, 70)
В обзоре более 100 исследований и 40.000 пациентов, значение NLR выше 4 было связано с худшими общими показателями выживаемости при раке. (71)
Интерпретация показателя NLR зависит от клинического контекста. Однако, можно примерно представить как можно оценивать этот показатель:
- Нормальный уровень NLR находится в диапазоне 1-3
- NLR в пределах 6-9 предполагает умеренный воспалительный стресс (например, у пациента с неосложненным аппендицитом)
- Тяжелобольные пациенты часто имеют NLR ~9 или выше (иногда достигая значений, близких к 100)
Способы снижения уровня нейтрофилов
Самое главное, чтобы вы взаимодействовали с врачом, чтобы выяснить причину ваших повышенных нейтрофилов и начать стандартные процедуры лечения. Обсудите с врачом перечисленные ниже изменения образа жизни. Но никогда не применяйте эти методы взамен того, что рекомендует или предписывает ваш врач.
Стресс способствует росту уровня нейтрофилов. Это означает, что избегание или управление стрессом может помочь предотвратить хроническое воспаление от стресса. Используйте медитацию, йогу или аутогенную тренировку. (45)
Убедитесь, что вы хорошо спите (не менее 7-8 часов в сутки). Ограничение сна дает повышение уровня нейтрофилов. (47)
Гидрозоль, приготовленный из цветов розы damascena (Роза дамасская), традиционно используется для решения различных проблем связанных со здоровьем, в том числе проблем с кожей, таких как эритема, зуд, отеки. Этот гидрозоль (розовая вода) может снижать патогенность микробов и ослаблять стимуляцию нейтрофилов, которые участвуют в воспалительных реакциях. (51)
Куркумин усиливал апоптоз нейтрофилов и отменял межслойную миграционно-индуцированную задержку апоптоза нейтрофилов. Активация нейтрофилов была снижена при лечении куркумином, о чем свидетельствует снижение миграции и высвобождения миелопероксидазы. (52)
Кверцетин и витексин (глюкозид флавоноида апигенина) оказывают значительное противовоспалительное действие, понижая активность нейтрофилов. Как кверцетин, так и витексин значительно ингибировали продукцию ФНО-альфа, оксида азота (NO) и отпуск миелопероксидазы (MPO) в нейтрофилах человека. (53)
Нарингенин, флавоноид из цитрусовых фруктов, обладает противовоспалительными свойствами. Введение нарингенина крысам с травмой позвоночника позволяло защитить их спинной мозг от повышенного воспаления. Нарингенин подавлял активацию нейтрофилов через ингибирование miR-223. (54)
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 4.9 Всего голосов (7)причины, о чём это говорит
Человеческая кровь содержит множество компонентов для нейтрализации патогенных клеток – вирусов, бактерий, грибковых и раковых заболеваний. Клеточный кровяной состав меняется под влиянием внешних факторов. Содержание в крови ниже нормы или выше может указывать на развитие воспалительных процессов организма.
Виды клеток и их деятельность
Иммунитет человека делится на основные подгруппы:
- Неспецифическая – производится нейтрофилами, другими клетками, которые поглощают чужеродные микроорганизмы. В процессе участвуют белки специального назначения, защитные барьеры тела – кожные покровы, слизистые оболочки, желудочный сок.
- Специфическая гуморальная – деятельность осуществляется B-лимфоцитами и плазменными клетками, с помощью которых происходит трансформация.
- Специфическая клеточная – защита организма происходит за счёт клеток T-лимфоцитов.
Кровяная жидкость включает плазму и составляющие компоненты, основным считаются лейкоциты. Врождённый иммунитет крови содержит пять видов лейкоцитов, различной функциональности.
Иммунные клетки человека
- Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты. Относятся к основному составу лейкоцитов. Защитная функция происходит с помощью фагоцитоза (происходит поглощение, затем ликвидация небольших частиц чужеродного происхождения). Гранулоциты живут меньше суток, после разрушаются и выпускают из оболочки активные молекулы, которые имеют антигрибковое, противобактериальное воздействие. Гибель является запрограммированным действием. Постоянный процесс возобновления не тормозит защитные функции. Нейтрофилы направлены на поражение целостности клетки, что оказывает высокое воздействие на микроорганизмы грибов, бактерий. Но они не могут противостоять раку, гельминтам. Иногда в кровотоке определяются незрелые палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты в малом количестве, возникшие в сосудистой системе. Сегментоядерные созревают в костном мозге.
- Лимфоциты считаются подвидом лейкоцитов. Представляются следующими подгруппами: T-клетки делятся на цитотоксические (поражают рак, паразитов внутри клеток) и на регуляторные (отвечающие за продолжительность иммунного ответа), B-клетки (выделяют антитела, тормозящие развитие микроорганизмов, ядовитых веществ) и натуральные убийцы, которые ликвидируют ВИЧ, папилломавирус, раковые клетки. Эти заболевания характеризуются отсутствием гистосовместимости, другие виды лимфоцитов их не могут распознать. Взрослый человек имеет низкие показатели лимфоцитов в отличие от нейтрофилов. Клеточная жизнедеятельность высокая – до 5 лет.
При ликвидации заболевания принимают участие другие типы лейкоцитов: базофилы (высокие защитные действия от влияния аллергена), моноциты (помогают организму естественно бороться), эозинофилы (запускают фагоцитоз). Тромбоциты помогают заживлению ран внутри сосудов, влиять на свёртывание плазмы.
Причины изменения показателей нейтрофилов
Сниженный показатель гранулоцитов называется нейтропенией. Возникает на фоне патологического перераспределения, которые приводят организм к истощению. Причинами, вызывающими это состояние, считаются:
- Воздействие радиоактивного облучения, токсинов, химиотерапии. Повышены влияния на мозг костей, меньше вырабатывается нейтрофилов.
- Грибковые поражения, инфекция вирусного характера.
- Продолжительный воспалительный процесс. Начало характеризуется повышенным показателем, затем наблюдается увеличенная гибель клеток. Функция истощается, гранулоциты снижены.
- Генетическая болезнь тяжёлой врождённой или циклической формы.
- Гельминтозы.
- Онкологические образования, развивающиеся в костном мозге.
- Инфекционные заболевания – малярия, токсоплазмоз.
- Употребление медикаментов, которые угнетают клеточное образование.
Полученный анализ не расшифровывают по одному показателю. Для постановки диагноза требуется изучение разных видов лейкоцитов.
Причины изменения лимфоцитов
Лимфоцитоз проявляется при защите организма от атипичных и вирусных клеток, инфекций грибкового происхождения. Количество клеток может меняться на фоне следующих заболеваний:
- Туберкулёз – хроническое развитие приводит к показателям: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены.
- Лимфолейкоз – наблюдается разрастание лимфатической ткани, характерно для хронической и острой формы. Лимфоидных клеток становится больше, происходит активное поступление в кровь.
- Гипертиреоз – повышенные функции щитовидного органа. Расширенное повреждение тканей железы приводит к возрастанию лимфоцитов. Погибает клетка, вырабатывающая гормоны, в кровяную систему попадает больше гормональных веществ щитовидки. Начинает развиваться отравление организма – тиреотоксикоз.
- Лимфосаркома – клиническая картина идентична с лимфолейкозом. Точный диагноз могут поставить медицинские специалисты.
На проявление физиологического изменения лимфоцитов влияет беременность, вредные привычки, продолжительное голодание и увеличение физической активности. Опасен скудный рацион, длительные стрессовые ситуации. Количество меняется на фоне состояния после удаления селезёнки, оперативных вмешательств разных направлений.
Характеристика анализов
Нейтрофилы определяются по определённым стандартным нормативам. Несоответствие характеризует высокую активность кровяных телец, сигнализирует о начале появления патологических процессов. Изучается наличие зрелых и не зрелых нейтрофильных гранулоцитов. Зависимость от полового признака не существует, обуславливается возрастной категорией.
У взрослых палочкоядерные нейтрофилы не должны превышать уровень 1-4, сегментоядерные – от 40 до 60. К важным показателям относятся соотношение в процентах и числах.
Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о начале воспаления в организме. Врач определяет место расположения болезни, анализируя сопутствующие проявления. Лимфоцитоз при патологии острого течения характеризуется повышением нейтрофилов, наблюдается при образовании:
- Внутреннего воспаления с появлением гнойного содержания – сепсис, перитонит, ангины и холеры, скарлатина, пиелонефрит.
- Процессы некротического характера – инсульт, обморожение, гангрены или ожоги большой площади.
- Интоксикация свинцом или спиртосодержащими напитками.
- Онкологическое новообразование.
Для определения в анализе крови соотношения белых клеток используются формула. Лейкоцитарный расчёт позволяет рассчитать количество лейкоцитов на 100 клеток. Перекрест наблюдается в детском возрасте, в котором понижены иммунные барьеры.
Пониженные нейтрофилы при повышенных лимфоцитах – это норма у ребёнка. Причина возникновения – вакцинация. Иммунная система реагирует на прививку как на инородное тело, запускается процесс выработки антител, но гранулоциты не реагируют из-за недееспособного микроорганизма.
Мало нейтрофилов, много лимфоцитов у взрослого характеризуют следующие патологии:
- организм истощён;
- тиф, бруцеллёз;
- инфицирование бактериями, которые привели к гибели гранулоцитов;
- заболевания крови;
- лечение химиопрепаратами, лучевой терапией.
Такие показатели характерны для борьбы организма с заболеванием, уже после ликвидации возбудителя. Постепенно в анализах исчезнут отклонения от нормы.
Процентные нормативы
В результатах анализа указываются нормы в процентном соотношении для нейтрофилов.
Зрелые нейтрофильные гранулоциты в норме составляют 46-72%. Незрелые могут отсутствовать или колебаться в диапазоне от 1 до 6%.
Лимфоциты в крови не должны превышать процент от 18 до 37. В бланке анализа указываются числом – 1,2-3,0*109/л.
Показатель нейтрофилов у детей различается по возрасту:
- до достижения года – гранулоциты от 30 до 50;
- один год до шести лет – 36-55;
- 6-15 –норма приближена к взрослым от 40 до 60.
Ребёнок обладает показателем лимфоцитов больше взрослого человека. До года в крови определяется от 40 до 60 %, возраст 1-5 – 44-65%, после пятилетнего – от 30 до 45%.
У мужчин и у женщин в здоровом состоянии уровень кровяных телец не отличается.
Отклонения в стандартных нормативах не считаются началом заболевания. На показатели может повлиять нарушение правил перед сдачей крови (присутствовало нервное перенапряжение, употребление медикаментозных средств, анализ сдавался на сытый желудок). Продолжительное снижение нейтрофилов в комплексе с повышенными лимфоцитами требуют дополнительных обследований – использования онкомаркеров, МРТ, УЗИ и КТ.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты
Терапевт
Здравствуйте! В большинстве случает это говорит о перенесенном вирусном заболевании, в других случаях прием некоторых препаратов может вызвать вторичный лимфоцитоз, ну и в худшем случае — заболевания крови. Думаю, что если появились сомнения, то анализ лучше повторить, в той же лаборатории.
ЛОР, Диетолог, Педиатр
Здравствуйте! Скорее всего у вас перенесенная или латентная вирусная инфекция. Необходимо сдать общий анализ крови повторно и обязательно с утра натощак. Возможно изза стресса обострились скрытые инфекции. Другие показатели крови в норме?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия! Картина крови меняется каждый день и соответствует реакции на происходящее в организме. Как самый распространенный вариант- встреча с вирусом, при которой Ваш организм справился без признаков инфекции. Повторите анализ через 2 недели. Если показатели по-прежнему останутся измененными, то нужна будет очная консультация гематолога.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, здравствуйте! Дело в том, что показатель лимфоцитов Lym у меня повышен уже на протяжении многих лет, при этом все остальные анализы в норме. Обычно он держится 40-42 при максимуме 37. Я просмотрела свои анализы примерно года за 4 и везде он чуть выше нормы. Во время беременности, сдавала на вирусы, у меня обнаружен вирус простого неописанные и Эпштейн-бар в незначительном количестве.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, извините обнаружен вирус простого герписа
Невролог, Терапевт
Тогда Вам нужно обратиться к инфекционисту для лечения и того и другого. ВЭБ поражает В-лимфоциты, от чего они увеличиваются в численности. Если он был в малом количестве, то и реакции сильной не будет. Другой вопрос, что именно излечить его полностью сложно.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, с герписом я вроде справилась, лечилась ацикловиром таблетками, после этого уже на протяжении года он никак не проявляется. Хотя я понимаю, что в крови он все равно есть. Но вот Эпштейн баром тогда займусь. Как думаете, может вновь сдать кровь на вирусы? И подскажите, пожалуйста, на какие сдать) знаю, что их там огромное количество, но , может, именно в моей ситуации на какие то определённые сдать ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,анализ крови не патологичного,ни о чём серьезном он не говорит.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. нет, связи со стрессом обычно не бывает. чаще всего это связано с перенесенным вирусным заболеванием. можно пересдать анализ через месяц для уеренности.
Невролог, Терапевт
После лечения ВЭБ дайте организму отдохнуть месяц, чтобы не было реакции на препараты и пересдайте кровь. По поводу других причин- это поиск иголки в стогу сена, если честно. Если же брать самые распространенный, то это цитомегаловирус, ВПЧ (вирус папилломы человека). Если кровь снова будет изменена, то нужно будет сдать на указанные вирусы. Но, теоретически, реакция была бы сильнее, будь они тоже у Вас. Потому, надеюсь, на ВЭБ все остановится.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, спасибо. На ВПЧ сдавала месяц назад, когда проверялась у гениколога. Слава богу, его не обнаружили . Хорошо, спасибо вам, попробую ещё раз сдать кровь на вирусы и обратиться к иммунологу)
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте. Дело в том, что показатель Lym у меня повышен уже на протяжении многих лет. При норме 37 у меня 40-42 всегда, я специально пересмотрела свои анализы за 4 года. Есть ещё момент, когда в 2014 году я ходила беременная и сдавала кровь на вирусы у меня обнаружили вирус простого герпеса и Эпштейн-Барр в незначительном количестве. А так кроме стресса последний месяц я вроде не болела. Последний раз грипп был затяжной 2 недели в феврале, с осложнениями на глаза( конъюнктивит), даже ноги потом ещё неделю после выздоровления крутило и дергало!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Обращайтесь, если нужна буду) сообщения открыты.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Виктория, спасибо вам
Терапевт
Вы будете носителем герпес-вирусных инфекций, даже нет сомнений. Лучше сдайте крови на фенотипирование основной субпопуляции лимфоцитов, вот тогда и будет понятно, надо что-нибудь лечить или такое незначительное повышение в крови лимфоцитов будет вас соапровождать всю дальнейшую жизнь, без последствий.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Лариса, а этот анализ так и называется? И что он показывает?
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Лариса, а незначительным повышением лимфоцитов вы какоемназываете 40-42, как у меня обычно? Или 52 как в этом анализе? Просто такого как в этом, у меня ещё не было.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Такое повышение является незначительным и в целом это может быть вашей особенностью. Тем более что вас ничего не беспокоит. То что у вас нашли во время беременности тоже не является патологии или чем то страшным. Эти вирусы есть у многих и причиняет вред только во время обострения.
Терапевт
Есть ли инфекция, острая или хроническая, или есть иммунодефицитные состояния, или генетическая особенность, аллергические заболевания. Так и называется, в инвитро делают.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Спасибо! То-есть по тому результату, который я получу в этом анализе будет понятно откуда проблема?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо
Терапевт
Будет видна общая проблема, это подскажет где искать причину дальше, если она есть.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Лариса, спасибо
Терапевт
Здравствуйте,Анастасия! Скорее всего это отражение хронич вирус инфекциии-цмв ,вэб или впг. Сдайте кровь на иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам,на эти вирусные инфекции ИФА ig g m.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Альфира, спасибо
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Скорее всего у вас перенесенная вирусная инфекция попробуйте пересдать анализ через неделю или две
Педиатр, Терапевт, Массажист
Признаки вирусной инфекции. Постоянное мизерное отклонение от нормы лейкоцитов может быть просто Вашей особенностью. Ни о чем это не говорит и лечения не требует.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте! 52 это считается мизерным?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас — признаки вирусной инфекции. 40-42, то, что Вы писали постоянное повышение- да, это мизер.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, спасибо, поняла
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас , возможно н апряжение противовирусного иммунитета. Совсем немножко. Раз нашли герпес, значит организм » сторожит» его. Если нет постоянных проявлений герпеса- » сторожит» хорошо. Скажите ему спасибо. С клещем Ваш лимфацитоз не связан. Это однозначно. Какое- то совпадение.
Невролог, Психолог
Добрый день, Анастасия. Лимфоцитоз на фоне нейтропении говорит о вирусной нагрузке. То есть, накануне могли переболеть банальной ОРВИ, это могут быть последствия или остаточные явления ранее перенесенной инфекции или же хроническая вирусная нагрузка (носительство). Вы в комментариях отметили, что ранее были обнаружены ВПГ и ВЭБ. Если они были обнаружены в иммуноглобулинах G, а М при этом был отрицательным, то повода для беспокойства нет. Это говорит лишь о том, что ранее Ваш организм уже имел встречу с данными инфекционными агентами и встечу эту запомнил. Вот кровь и отражает это состояние. У Вас нормальный анализ крови. Тем более клиники, жалоб, как я понимаю, нет. Так что лечить тогда будем? Анализы? Это априори неверно. Вы сами говорите о том, что сколько помните, лимфоциты немного повышены, это может быть физиологической особенностью. Нейтрофилы могут понижаться из-за снижения иммунитета. Иммунитет — из-за стресса. Как по мне, всё объяснимо и дообследовать и лечить здесь нечего. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, спасибо. В том то все и дело, что во время беременности, вирусы обнаружили-это я помню, а вот в чем они были-уже не помню, не уделила этому должного внимания тогда, а позже все анализы остались прикреплёнными в обменной карте в роддоме и возможности уточнить уже нет. ОРВИ в ближайшее время не болела, потому то и обеспокоило повышение лимфоцитов, так как ранее таких высоких в анализах не было.Успокаивает только, что общее количество и лимфоцитов и нейтрофилов в норме. Насколько знаю, именно оно главный показатель.Спасибо, я думаю, кровь на вирусы все же сдам ещё раз. И, разумеется, пересдам через 3-4 недели кровь. Надеюсь, все вернётся хотя бы к моим обычным 40-42 Lym
Невролог, Психолог
Уверена, что во время беременности были именно иммуноглобулины G, которые говорят за хронический процесс. Если бы были М, Вас бы загоняли еще тогда и заставили сдавать кучу анализов, направили бы к инфекционисту и начали противовирусную терапию. Можно конечно сдать для себяуспокоения ВЭБ ЦМВ, ВПГ методом ИФА на иммуноглобулины G и М. А общий анализ крови пересдать через 2-3 недели, желательно ручным подсчетом, а не апаратным, так информативнее и точнее.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, а как же понять где аппаратный делают, а где ручной?
Невролог, Психолог
уточнить в лаборатории делают они ОАК ручным подсчетом или нет. не во всех просто делают.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Наталья, поняла, спасибо
Невролог, Психолог
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. По предварительныму анализу показаний к консультации гематолога нет. Пересдайте общий анализ крови с ручным подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее.
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Ольга, спасибо, постараюсь найти, где делают вручную! Скажите, пожалуйста, могу я к вам повторно обратиться , если будут вопросы после пересдачи ?
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Ольга, и скажите ещё пожалуйста, может ли приём Афобазола спровоцировать подъем лимфоцитов? Просто после перенесённого стресса, я переодически его принимаю,в основном на ночь!? Спасибо
Гематолог, Маммолог, Онколог
Мало вероятен. А вот стресс может спровоцировать ваши хронические заболевания, и от этого может меняться формула крови.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Конечно, можете повторно мне написать.
Косметолог, Дерматолог
Добрый день. В Сочи очень много зелени и соответственно клещей,насколько мне извеснтно там давно большинство берут страховку от укуса клеща и никаких проблем.http://moy-expert.ru/lublena/. Лимфоцитоз действительно может указывать на перенесённую инфекциию,т.е. напряжённость иммунитета.
Хирург
Здравствуйте!
Это повышенная реакция вашего иммунитета на укус клеща, проявление защитных сил организма. Не переживайте.
Здоровья Вам!
Анастасия, 29 июня 2018
Клиент
Николай, здравствуйте! Но клещ укусил в марте и после этого я сдавала кровь Lym был 45,6 , неужели спустя 3 месяца он продолжил повышаться?
Хирург
Рекомендую Вам консультацию врача-инфекциониста поликлиники по месту жительства, Вам показано лечение в условиях инфекционного стационара (городской больницы).
Андролог, Уролог
Добрый день! В ваших анализах нет каких-то серьезных осложнений. Повышенные лимфоциты лишь свидетельствуют о хроническом вирусном заболевании- ВПГ.
Психолог, Сексолог
Стресс не может так менять состав крови, но может понижать иммунитет, в связи с чем обострилась спящая вирусная инфекция. Поэтому нужно вылечить вэб, после сдайте анализ снова.