Лимфоузел почему воспалился: Воспаление лимфоузла после удаления зуба мудрости

Содержание

Добрый день. У дочки 18 лет воспалился лимфоузел на шее с левой сторон…

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Болезнь кошачьей царапины › Болезни › ДокторПитер.

ру

Болезнь кошачьей царапины, известная также, как доброкачественный лимфоретикулез и феллиноз – это инфекционное заболевание, которое развивается после тесного контакта с кошкой. Болезнь эта распространена повсеместно, где есть кошки.

Признаки

Болезнь может протекать в типичной и атипичной формах. Типичная форма заболевания начинается через 3-10 дней после контакта с животным. На месте уже зажившего повреждения кожи, царапины или укуса,появляется слегка приподнятое и немного болезненное пятно. Через пару дней на его месте возникает безболезненная красно-коричневая папула (пузырек). Еще через несколько дней пузырек исчезает, а на его месте остается язва или корочка.

Через некоторое время (может пройти от нескольких дней до 1,5 месяцев) воспаляется ближайший к царапине лимфатический узел. Он увеличивается и болит. Температура тела у пациента при этом повышается, но чаще не очень сильно. Также его беспокоят слабость, головная боль и повышенное потоотделение. Такое состояние длится 7-10 дней, потом наступает некоторое облегчение. Довольно часто болезнь принимает волнообразное течение и длится 5-6 месяцев.

Воспаленный лимфоузел либо медленно рассасывается, либо, если происходит сильное нагноение, вскрывается самостоятельно, либо его вскрывают врачи.

Атипичная форма этого заболевания может протекать в форме

  • синдрома Парино, который проявляется увеличением подчелюстных и околоушных лимфатических узлов, лихорадкой, односторонним конъюнктивитом с образованием на веке узелков и язв;
  • нейроретинита, при котором ухудшается зрение, обычно только на одном глазу;
  • воспаления костной ткани;
  • поражения головного мозга, при котором состояние ухудшается быстро в течение нескольких часов – от головной боли до потери сознания и комы.

Описание

Несмотря на то, что впервые болезнь кошачьей царапины была описана в 1931 году, только в 1992 году стало известно, что возбудитель ее Bartonellahenselae. Этот микроорганизм выделили из крови домашней кошки. А здоровым кошкам от больных этот микроорганизм передают блохи.

Заразиться этим заболеванием можно при тесном контакте с кошкой. Для передачи возбудителя человеку кошке часто достаточно его просто облизать. Еще проще возбудителю проникнуть в организм человека при укусе или царапинах. А от человека к человеку это заболевание не передается.

При попадании бартонеллы под кожу на месте внедрения развивается воспаление. Через некоторое время возбудитель по лимфатическим сосудам достигает ближайшего лимфатического узла, в котором с его появлением также развивается воспаление. Далее бартонеллы проникают в кровь и разносятся по всему организму.

Диагностика

Диагноз ставит инфекционист на основании клинической картины, данных анамнеза и лабораторных исследований.

Для подтверждения диагноза делают кожную пробу с антигеном возбудителя. Также делают биопсию лимфатического узла с последующим исследованием биоптата методом полимеразной цепной реакции.

Лечение

В большинстве случаев болезнь проходит сама через 1-2 месяца. Однако это не повод не обращаться к врачу, ведь не всегда известно, почему воспалился лимфоузел.

Болезнь кошачьей царапины лечат антибиотиками.

При нагноении лимфоузлов, их вскрывают и дренируют.

Профилактика

Специфической профилактики не разработано. Но врачи настоятельно рекомендуют дезинфицировать царапины и укусы кошек, например, перекисью водорода.

Профилактическое лечение кошек не проводится, это неэффективно.

© Доктор Питер

НЕМНОГО ПРО ЛИМФОУЗЛЫ! — Oncohelp

Лимфоузлы есть ВСЕГДА и у всех. Лимфоузлы МОГУТ изменяться при патологии. При патологии они увеличиваются. Увеличенные узлы более заметны у худых людей. Часто увеличенные узлы не являются проблемой и проходят самостоятельно. Если кроме увеличенных узлов есть и другие проблемы (сыпь, лихорадка, слабость в теле, потеря веса и т.

д.), особенно у ребёнка, следует сразу обратиться к педиатру. Поставить диагноз – МЕТАСТАЗ может только онколог или гематолог, а не сосед или Google, после гистологического обследования, а так же СКТ, МРТ.

ПОЧЕМУ УВЕЛИЧИВАЮТСЯ ЛИМФОУЗЛЫ?

Бывает так, что лимфоузлы не справляются с нагрузкой и могут увеличиться – это ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ ❗️или воспалиться – ЛИМФАДЕНИТ❗️, а может быть даже гнойный лимфаденит (ГНОЙное расплавление).

️В таких случаях, семейные доктора часто назначают антибиотики и противовоспалительные препараты , чтобы помочь лимфоузлу справиться с инфекциями.
В запущенных случаях, иногда приходится, проводить хирургическое лечение .

Но воспаление лимфоузла (и тем более нагноение) – это не то, что может появиться незаметно или СКРЫТО.
Воспаление имеет свою яркую клиническую картину, то есть, определённые проявления ️.

✍️А именно:✔️увеличен узел✔️болезненный узел✔️отек возле узла✔️боль✔️покраснение кожи✔️ограничение движений (мы щадим больное место)
✍️Общее самочувствие так же страдает: ✔️человек выглядит вялым и слабым✔️повышается температура тела ✔️падает аппетит, настроение и активность.

ЕСЛИ ВЫ ТАК СЕБЯ ЧУВСТВУЕТЕ или ВИДИТЕ ТАКИЕ СОСТОЯНИЯ У БЛИЗКИХ – поскорее обратитесь к СПЕЦИАЛИСТУ!

Почему воспалились лимфоузлы? | «Сенситив»

Лимфа – это очень важное вещество в организме человека, задача которой – выводить  вирусы, токсины, бактерии и различные отмершие клетки. В организме имеется 500 лимфатических узлов (желез), которые по своим функциям похожи на насос, толкающий лимфу по лимфотокам. Лимфоциты, которые составляют лимфу, защищают кровеносную систему от вирусов, бактерий и раковых клеток.

Расположение лимфоузлов:

  1. Голова: 
    под челюстью, возле ушей.
  2. Верхние конечности: на локтях, под мышками.
  3. Грудная клетка: между ребрами, возле грудины, трахеи и бронхов.
  4. Шея: передняя часть шеи (как на поверхности, так и глубоко).
  5. Таз: возле крестца и подвздошной кости.
  6. Брюшная полость: рядом с печенью, желудком и внутренними половыми органами (у женщин).
  7. Нижние конечности: в паху (на поверхности и в глубине), под коленями.

Так как каждая группа лимфоузлов отвечает за очищения близ лежащего участка организма, то увеличение их указывает на проблемы в этом участке. Это могут быть очень серьезные проблемы, такие, как ВИЧ, туберкулез, венерические и онкологические заболевания.

Лимфоузел увеличивается, твердеет, становится болезненным, а кожа над ним краснеет. Если при этом нет боли и температуры, то это может указывать просто на повышенную работу лимфоузла (лимфаденит)

Когда нужно беспокоиться?

Есть симптомы лимфаденита, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышенная температура;
  • головная боль, боль в горле, ушах, во рту;
  • заложенность носа;
  • сложности с дыханием и глотанием;
  • лимфоузел воспален более двух недель.

И есть очень опасные симптомы:

  1. В лимфоузле развивается гнойный процесс – кожа над ним горячая и красная.
  2. Воспаленные лимфоузлы в нескольких местах одновременно.
  3. При нажатии на узел он не перемещается.
  4. Началось беспричинное похудение, постоянная лихорадка и повышенное потоотделение.

Если при этом нет простуды или какой-то респираторной инфекции, то это опасные симптомы, которые могут указывать на онкологию или аутоиммунные заболевания.

Другие статьи:

как лечить лимфоузлы коленного сустава

как лечить лимфоузлы коленного сустава

как лечить лимфоузлы коленного сустава

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как лечить лимфоузлы коленного сустава?

Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.

Эффект от применения как лечить лимфоузлы коленного сустава

Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.

Мнение специалиста

Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как лечить лимфоузлы коленного сустава необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Два года ужасно болел локоть, до врача дойти времени не было. Мазями кое-как перебивался, вроде легче становилось, а потом резко на локте появилась шишка, как при бурсите. Перепугался — страсть! Спасибо жене, настояла, чтоб я лечился как следует, принесла артикулат. За пару дней отек сошел, боль совсем прекратилась. Наконец-то чувствую себя полноценным мужиком!

Елена

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений. Где купить как лечить лимфоузлы коленного сустава? Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство
Подколенные лимфоузлы – важная часть лимфатической системы. . Также увеличенные лимфоузлы в коленном суставе могут ныть при сгибании ноги. . Рентгенография позволяет исключить патологии костной ткани и суставов, которые могут приводить к увеличению и воспалению лимфатических узлов. Источник: лимфатического узла под коленным суставом. Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом, нужно понять, как устроена лимфатическая система и ее работа. Лечение воспаления лимфатического узла под коленным суставом. . Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом . Чем бы ни было вызвано воспаление лимфатического узла под коленом, ее нужно лечить. Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом, нужно понять, как устроена лимфатическая система и ее работа. Лимфатическая система похожа на рыболовную сеть, распространенную по всему организму, состоящая из мелких капилляров. Лечение воспаления лимфатического узла под коленным суставом. . Под коленом лимфоузлы не только отвечают за работу мышц, сухожилий и суставов . Лечить воспаления неспецифической этиологии следует своевременно и грамотно, так как не пролеченные инфекционные заболевания вызывают. Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы. Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. . Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и. Также увеличенные лимфоузлы в коленном суставе могут ныть при сгибании ноги. . В это же время увеличиваются другие лимфатические узлы. В ямке под коленом пальпируют увеличенные узлы, или же они прощупываются плотным конгломератом. Лимфоузлы в сгибах под коленом лежат неглубоко, их. Как лечить лимфоузел под коленом. . Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом. . Лимфоузлы — органы иммунной системы, расположение которых распределено практически равномерно по всему телу, могут достаточно сильно увеличиваться при воспалительных. Как лечить лимфоузлы под коленом? Воспаление лимфатического узла под коленным суставом. Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом, нужно понять.
http://itwiki.by/upload/kto_lechit_artrit_i_artroz_sustavov9242.xml
http://itwiki.by/upload/zabolel_loktevoi_sustav_levoi_ruki_chem_lechit6122.xml
http://www.sowaprojekt.pl/files/petrushka_chesnok_retsept_lechit_sustavy4235.xml
http://megat.pl/uploaded/fck_files/file/sanatorii_tatarstana_gde_lechat_sustavy2909.xml
http://exoticfloordiscounts.com/uploads/gde_v_tomske_lechat_sustavy_metodom_plazmoliftinga4105.xml
Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.
как лечить лимфоузлы коленного сустава
Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.
Боли в суставах – симптом, который проявляется в большинстве случаев при артрите, полиартрите, радикулите, ревматизме, остеохондрозе. По статистике более чем у 50 % людей пересёкших черту в 40 лет, фиксируют данный симптом. > Многие списывают боли в суставах на магнитные бури, резкое. Народная медицина для лечения суставов, предостережения, эффективность, способы и средства от боли в суставах, как не навредить себе. . Если правильно лечить суставы народными средствами, можно добиться следующих результатов: уменьшение отечности; купирование болевого синдрома. Лечение суставов народными средствами. В жизни каждый человек ощущает . Эффективное лечение суставов. Лавровый лист считается одним из лучших . Зерна ржи лечат суставы. Данный рецепт много раз печатался в различные медицинских газетах. Традиционные способы лечения болей в суставах. Как лечить суставы народными средствами. 6 рецептов. . Самый простой способ предотвратить повторное появление болей в суставах — пересмотреть рацион. Как лечить суставы народными средствами. Практически все средства народной медицины направлены на выведение шлаков, лишней жидкости и снятие отечности. Эти действия помогают снизить нагрузку на суставы, снять воспаление и болевой синдром. Однако, надо учесть, что таблетки оказывают моментальное. Как лечить суставы народными средствами? Возможно проведение различных процедур, оказывающих общее или местное воздействие. . Способ является проверенным народным средством от боли различного происхождения. Для терапии костей и суставов часто применяются рецепты с. Это народное средство лечения суставов не только снимет боль, но усилит питание и обмен веществ в суставе, увеличит его подвижность. . Итак, мы постарались выяснить, как лечить народными средствами боль в суставах. Однако любое лечение не будет достаточно эффективным, если при. Традиционная медицина часто предполагает комплексную терапию с использованием средств и методов лечения суставов в домашних условиях народными средствами. Лечить суставы народными средствами, значит, максимально использовать те натуральные компоненты, которые нам подарила матушка-природа. Кора крушины, донник, зверобой, сабельник, хвощ полевой — все эти растительные компоненты и. Лечение суставов народными средствами. В нашей повседневной жизни, люди очень часто ощущают боль в суставах. . Зерна ржи лечат суставы. Существует один очень эффективный народный способ лечения больных суставов. Возьмите 250 грамм зерен ржи, залейте двумя литрами воды и хорошенько. Подборка правильных рецептов для результативного лечения суставов народными средствами. . Как лечить суставы народными средствами: рецепты от боли, воспаления, тугоподвижности. Из этой статьи вы узнаете: как проводят лечение суставов народными средствами, можно ли полностью.

4 причины увеличения лимфатических узлов. Когда начинать беспокоиться? | Здоровая жизнь | Здоровье

Однако даже небольшое их увеличение может указывать на серьезную опасность, когда нужно принимать срочные меры.

Защитный барьер

Лимфоаденопатия, активизация лимфатических узлов – это «визитная карточка» самых разных заболеваний. Иногда врач, наблюдая этот симптом, не может объяснить причину возникновения болезни без специальных исследований.

Припухание лимфатических узлов бывает при краснухе, кори, мононуклеозе, токсоплазмозе, туберкулезе. Могут его вызвать и аденовирусные инфекции.

Лимфатические узлы обычно воспаляются недалеко от очага инфекции. Если болит горло, то увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, если была ранка и гнойник на ноге – паховые, если на руке – подмышечные. Почему это происходит? Дело в том, что при попадании возбудителей инфекции в лимфатическую систему узлы начинают действовать как пограничная застава. Они задерживают инфекцию, препятствуя ее распространению. Усиливается производство лимфоцитов, защитных клеток организма, которые скапливаются в этих участках лимфатической системы. Так что, по сути, увеличение лимфоузлов говорит о том, что процесс естественной защиты организма начался. Но в то же время такой сигнал тревоги требует обращения к врачу.

К увеличению лимфоузлов склонны, как правило, полные, рыхлые люди. Порой припухание узлов у них проходит, не отражаясь на состоянии организма. Бить тревогу надо, если увеличение держится слишком долго, а узел болезненный и достаточно велик – например, размером с грецкий орех. Нужно обратиться к специалистам, и они выяснят причину появления инфекции.

Причины для тревоги

► Причина первая. Поцарапала кошка. У многих в квартирах есть кошки, и не все они относятся к своим хозяевам «лояльно». Если домашний любимец как следует оцарапает руку, инфекция с кошачьих коготков может попасть в лимфу, и лимфоузел начинает на нее реагировать. Развивается «болезнь кошачьей царапины», или доброкачественный лимфоретикулез.

Сами кошки им не болеют, они только носят инфекцию на лапах. Но нанесенные им повреждения могут прогрессировать и проявляться в виде боли (от легкой до весьма чувствительной), а также припухлости недалеко от поврежденной области. К примеру, если пострадала рука в районе локтя, то распухание будет под мышкой. Может подняться небольшая температура – 37–37,5 градуса. Если организм не справляется с инфекцией, вовлекаются другие лимфоузлы – глотки, и тогда может начаться ангина, реагируют также печень и селезенка. Если царапина долго не заживает, появляется гной, небольшое уплотнение.

Другая «кошачья» инфекция – токсоплазмоз – проникает в организм через пищеварительный тракт. При этом увеличиваются лимфатические узлы, держится невысокая температура, слабость, иногда опухают, слезятся глаза. Особенно опасна эта инфекция для беременных женщин. Если кто-то из домашних поражен этой инфекцией, будущей маме нужно исключить всякий контакт с больным и с зараженным животным. Эта инфекция может неблагоприятно отразиться на состоянии ребенка.

Меры безопасности:

• Чтобы избежать заражения, осторожно играйте с кошками.

• Если оцарапала, обязательно обработайте ранку йодом, понаблюдайте, пока не заживет.

• Когда инфекция все-таки начала распространяться, лимфоузлы припухли, надо обратиться к специалисту, который обязательно поможет, заболевание это излечимо.

Причина вторая. Натерли ногу. Банальная и весьма частая причина увеличения лимфоузла – потертость на ноге от тесной обуви, которую не обработали должным образом антисептическими средствами. Бывает так, что ранка уже затянулась, и все успели забыть о том, что она была, – большинство людей не обращают внимания на то, что не болит, не беспокоит.

Но иногда инфекция все-таки попадает в лимфу и незаметно «облюбовывает» какой-нибудь близлежащий лимфоузел. В таких случаях организм иногда справляется сам, и припухлость проходит через некоторое время.Однако бывает, что увеличение лимфоузла сопровождается гнойным процессом, и тогда требуется помощь хирурга. Воспаленный лимфоузел нужно вскрыть и прочистить, иначе это может привести к заражению.

Меры безопасности:

• Носите обувь по ноге, никогда не отправляйтесь в дальнее путешествие в новых туфлях – предпочтите разношенные и удобные.

• Если на ноге образовалась ранка, обработайте ее бактерицидной мазью и только потом заклейте пластырем.

• Если нога долго не заживает, добавились другие неприятные ощущения, обратитесь к врачу.

Причина третья. Фурункулы. Чаще всего они сигнализируют о гормональных всплесках. При повышенной потливости они могут появиться и в области подмышечных впадин. Порой это выглядит как плотные набухания, над которыми кожа краснеет, иногда даже больно поднять руку. Это гидраденит. Лечить его самостоятельно, привязывая листья алоэ или повязки с лечебными мазями, не имеет смысла. Лучше всего отправиться на прием к хирургу.

Меры безопасности:

• Кожу в том месте, где часто появляются фурункулы, нужно протирать салициловым спиртом или специальными лосьонами. Трогать, прокалывать их ни в коем случае нельзя! Лучше доверить лечение дерматологу: он пропишет мази и протирания, которые уменьшат эти неприятные явления.

• Если у вас повышенная потливость, нужно тщательнее следить за чистотой тела: мыться два раза в день под душем с мылом или гелем, чтобы очистить тело от пота и кожных выделений. Ежедневно нужно менять и белье, причем желательно, чтобы оно было хлопчатобумажным.

Статья по теме: Шишки под мышкой, причины появления и лечение →

Причина четвертая. Уплотнение в районе груди. Иногда увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине может сочетаться с уплотнениями в ткани груди. Это признак очень опасного заболевания, требующего немедленного обращения к онкологу. Многие наши соотечественницы живут по принципу «пока гром не грянет…». Вот только нельзя забывать, что опухоль молочной железы – такая болезнь, что если «грянет», то шутить не станет.

Чтобы обеспечить профилактику, нужно приучить себя после 35 лет к регулярному самообследованию молочных желез, как к чистке зубов. Важно также обязательное посещение гинеколога – как минимум дважды в год. Женщинам с высоким риском заболевания – наследственным или связанным с образом жизни – рекомендуется так же специальное онкологическое обследование: маммография, УЗИ, анализ на онкомаркеры.

Меры безопасности:

• Два раза в месяц нужно тщательно ощупать каждую молочную железу, лежа и стоя. Если обнаруживается даже маленькое уплотнение, немедленно обратитесь к врачу.

• Наблюдение за грудью и подмышечными лимфоузлами стоит усилить, если случайно произошел ушиб или иная травма этой области.

Смотрите также:

от чего появляется и как проявляется заболевание во рту

Содержание:

  1. Что это такое
  2. Формы проявления
  3. Стоматит у ребенка
  4. Где бывает стоматит
  5. Способы лечения стоматита
  6. Как избежать болезни

Как часто вы осматриваете ротовую полость, чтобы проверить, насколько она здорова? Регулярно ли вы полощете рот после приема пищи? Большинство людей почему-то не имеют привычки следить за своими зубами, видимо думая, что там и так все в порядке. На самом деле здесь находится множество различных бактерий, и не всегда полезных. Если не следить за гигиеной, в любой момент могут появиться симптомы стоматита. Вместе со специалистами клиники Дентика разберемся с проблемой подробнее.

Что это такое

Так в медицине называют результат воспалительных процессов в слизистой оболочке рта. Она с помощью специальных ферментов, содержащихся в слюне, защищает весь пищеварительный тракт, обрабатывая еду так, чтобы она не приносила вреда здоровью. Воспаление появляется как на видном месте, например, на губе или щеке, так и глубоко в глотке, где его не всегда и не сразу получается обнаружить. Разные люди подвергаются ему с различной периодичностью: одни – раз в несколько лет, другие – ежегодно, третьи ежемесячно. Это зависит от силы иммунитета и внутренних особенностей организма.

Насколько заразна эта болезнь

Судить о степени ее заразности можно только в том случае, если известны причины появления, а их довольно много. Определить, из-за чего вы заболели, сможет только врач при помощи необходимого оборудования и анализов. Поэтому не затягивайте с походом в больницу – вдруг вы заразите своих близких? Если причинами заболевания являются аллергические реакции, механическое повреждение (укус, порез) или интоксикация, то бояться заражения не стоит. Оно передается только в результате проникновения инфекции, которая и вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке.

Дети более подвержены его появлению, поэтому он развивается даже в результате ветряной оспы (ветрянки), аденовируса, гриппа или парагриппа. А передается легко с помощью общих игрушек (особенно если малыши берут их в рот), посуды, столовых приборов, гигиенических предметов, полотенец и других. Те, у кого иммунная система ослаблена, тоже рискуют заболеть, особенно если принимают антибиотические препараты.

Как проявляется стоматит: первые признаки и лечение

Его всегда можно определить визуально:

  • вначале возникает небольшой отек, сопровождающийся покраснением;
  • затем пораженное место может распухнуть, а заболевший чувствует жжение;
  • спустя время образуется белое пятнышко.

Некоторые, увидев это, сразу понимают, что за болезнь их настигла, и спешат в аптеку за мазями и таблетками. Но это не всегда помогает, так как быстрота выздоровления зависит от того, насколько верно подобран препарат. Обычному человеку без медицинского образования сложно правильно определить природу болезни, а следовательно – подобрать медикаменты.

Не ленитесь и запишитесь на прием к стоматологу, так вы избавите себя от возможных осложнений и справитесь с проблемой быстрее.

Чем вызвано проявление стоматита

Специалистами выделено несколько факторов, приводящих к появлению этой патологии:

  1. Твердая пища, рыбьи кости, осколки зуба – все это повреждает слизистую. Если у человека сильный иммунитет, то ранки заживают быстро и без последствий. Но те, у кого он ослаблен, получают осложнения в виде язвы.
  2. Некоторые зубные пасты и ополаскиватели с содержанием лаурилсульфата натрия обезвоживают ротовую полость, из-за чего она становится менее устойчива к проникновению вредных бактерий.
  3. Высокоуглеводные продукты повышают кислотность слюны, из-за чего возрастает риск возникновения заболевания. Чтобы его избежать, надо, чтобы в организме были витамины группы B, C, A, железо, цинк и селен. Если вы не будете правильно питаться, и эти вещества окажутся в дефиците, тогда вероятность заболеть будет выше.
  4. Некоторые люди подвержены аллергическим реакциям, вызванным какими-либо пищевыми продуктами, химическими веществами, пыльцой цветов, деревьев и другими факторами. Аллергия, в свою очередь, может проявиться в виде стоматита.
  5. У женского пола, как правило, чаще случаются гормональные сбои, причинами которых становятся половое созревание, смена фаз менструального цикла, беременность или роды. Все это приводит к воспалению во рту.
  6. Есть люди, у которых эта патология объясняется генетической предрасположенностью. Если у родителей, бабушек или дедушек возникали язвы в ротовой полости, то есть вероятность ее возникновения у детей.
  7. Из-за вредных привычек различные токсины от спирта и никотина отравляют ткани и нарушают микрофлору.
  8. В теле человека живет множество микробов и вирусов, которые пребывают в состоянии покоя. Если их не провоцируют другие факторы, то они долгое время не причиняют вреда, в противном же случае их воздействие приводит к воспалительным процессам. Особенно часто это проявляется после иных перенесенных заболеваний, когда иммунная система не успевает восстанавливаться.
  9. Давно доказано, что даже ухудшение эмоционального состояния способно вызывать болезни, в том числе и проблемы со слизистой рта.

Симптомы

Проявление стоматита обычно связано с болезненными ощущениями и неприятными образованиями на коже:

  1. Вначале появляется небольшой красный участок, сопровождаемый отеком и распуханием. В основном пациент чувствует жжение.
  2. Когда воспаления провоцируются попаданием бактерий, на месте покраснения образуется круглое или овальное белое пятно с тонкой пленкой на поверхности.
  3. Может наблюдаться обильное слюноотделение, десенная кровоточивость и запах изо рта.
  4. В особо сложных ситуациях язык и губы теряют двигательную активность, так как сильная боль не дает им шевелиться.

Период болезни обычно длится от недели до двух, иногда проходит всего за 4 дня. Продолжительность зависит от того, из-за чего она возникла и насколько у пациента стойкий иммунитет.

Формы проявления

Есть множество факторов, провоцирующих воспалительные процессы, их различие и лежит в основе создания специальной классификации.

Афтозный

Афтами называют маленькие язвочки размером до 5 миллиметров. На них обычно бывает белый или сероватый налет в форме небольшого пузырька, который затем сдувается и образует единый эрозионный участок. Эти афты вырастают в результате запущенных вирусных, бактериальных или хронических заболеваний какого-либо внутреннего органа.

Такой тип имеет несколько форм:

  • фибринозная, возникающая, когда кровь начинает плохо циркулировать;
  • некротическая (редкая), при которой отмирают ткани;
  • гранулярная, поражающая слюнные железы;
  • деформирующая мягкую небную часть;
  • рубцующаяся, повреждающая ацинус и соединительную ткань.

Герпесный

У детей часто появляется вирус герпеса I типа, активно развивающийся в эпителии и лимфоузлах и затем поражающий кожные покровы. При нем может повышаться температура, которая и убивает вирусные клетки. Но иммунная система при этом слабеет, а на ее восстановление уходит не менее одной-двух недель.

Горловой

С ним сталкиваются только 20 процентов пациентов. Обычно образуются желтовато-серые язвы на корне языка, горловых тканях и небе. Отекание связок при такой форме очень опасно, так как это затрудняет дыхание и прием пищи. Возможно появление боли в гортани, кашель и насморк.

Язвенный

Когда не принимаются лечебные меры при проблемах с желудочно-кишечным трактом и отравлениях, появляются язвенные образования во рту. Тогда слизистая повреждается до весьма глубоких слоев, а во время жевания или говорения чувствуется сильная боль и першение.

Острый

Такую форму излечить труднее, так как при ней повышается температура, что требует приема жаропонижающего средства, а также увеличиваются лимфоузлы. В случае когда болезнь возникает снова (рецидивируется), она перерастает в перманентную форму, а организму становится проще с ней справляться.

Хронический

Многих интересует вопрос, почему часто появляется стоматит во рту. При ослабленном иммунитете он даже после полного выздоровления легко возвращается снова. И чаще – поздней осенью, зимой и ранней весной, когда организм страдает от нехватки витаминов. Обычно он дополняет простудно-вирусные заболевания: ОРВИ, грипп, ангину и другие.

Но может встречаться и вместе с патологиями эндокринных желез или желудочно-кишечного тракта.

Катаральный

При этом виде, язвы не образуются, наблюдаются лишь легкие покраснения и отеки. Болевой синдром не такой явный, как при иных формах, а температура у взрослого человека остается на нормальном уровне. Дети же первые два дня страдают лихорадкой, но она проходит, если начинается своевременное лечение.

Аллергический

Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к различным внешним факторам: определенным видам пищи, медицинским препаратам, пыли, шерстяным волокнам, косметическим средствам и другим. Тогда в полости рта возникает сухость, вкусовые рецепторы снижают чувствительность, и слизистая воспаляется.

Стоматит у ребенка

Дети, как правило, менее устойчивы к бактериальным и другим заболеваниям, так как их тело еще плохо сопротивляется внешним воздействиям.

Вирусный

Вирусов, приводящих к этой болезни, существует множество. От того, какой из них попал в детский организм, зависит, насколько тяжело он ее перенесет и как быстро выздоровеет. Ребенок может чувствовать боль в горле, которая усиливается при глотании или жевании. Температура тела поднимается до 37-39 градусов.

Такая форма сопровождается увеличением лимфатических узлов, кашлем и насморком, поэтому ее часто путают с обычной простудой, не обращая внимания на язвы во рту.

Кандидозный

Маленькие дети любят брать различные предметы в рот, таким способом они познают мир. Поэтому риск попадания вредных бактерий у них выше, особенно если не следить за чистотой рук. Иногда родители забывают вымыть фрукты, купленные в магазине, и детскому иммунитету потом сложно справиться с микробами. Это приводит к воспалительным процессам на слизистой оболочке: появляются язвочки и области с белым налетом, имеющие творожистую текстуру. При механическом повреждении они начинают кровоточить.

Где бывает стоматит

Найти признаки заболевания сразу не так просто, так как воспаления могут появиться абсолютно в любой области.

На губе

Здесь кожа очень тонка и чувствительна, особенно на нижней части. Есть несколько причин возникновения язвенных образований:

  • вирус герпеса;
  • ожоги;
  • сильное обветривание и сухость;
  • последствия ветрянки кори или скарлатины;
  • период беременности.

На десне

Чаще всего этим страдают новорожденные, дошкольники и взрослые люди. В этом месте пораженный участок виден только на ранней стадии, позже он распространяется по всей внутренней поверхности щеки и губы. При этом в уголки рта покрываются мелкими трещинками.

На небе

Маленькие дети чаще встречаются с этим, так как они не способны самостоятельно следить за своей гигиеной. Берут с пола чужие игрушки, камни и ветки с земли и затем грызут, пробуют на вкус. Все это приводит к образованию белого налета, особенно если организм неустойчив к бактериям.

На языке

В этой области заболевание возникает не только из-за недостатка гигиенических процедур, но и вследствие нарушения сна. Если человек, особенно маленький ребенок, мало отдыхает и испытывает большой стресс, его здоровье ухудшается.

Способы лечения стоматита

Существует множество вариантов, чтобы справиться с этой болезнью. Но в любом случае обойтись без консультации врача никак нельзя, только он сможет верно определить возбудитель и правильно назначить необходимые препараты.

Домашние процедуры

Часто люди не отправляются на прием к стоматологу, а попробуют снять воспаление самостоятельно с помощью полосканий разными средствами, поддержанием гигиены и прочего. Иногда это помогает, но хороший результат не может быть гарантирован – не всегда получается подобрать медикаменты.

Поэтому не пренебрегайте обследованием у специалиста, даже если у вас однажды получится убрать язвы, они вернутся снова.

Народные средства

Есть некоторые универсальные природные антисептики с противовоспалительным эффектом: цветки ромашки, цикория, мед, лопух, плоды картофеля, тысячелистник, зубчики чеснока и другие. Но они эффективны только когда воспалительные процессы связаны со снижением иммунитета или недостатком витаминов. При наличии иных возбудителей вряд ли получится избавиться от проблемы таким способом, вначале пройдите стоматологический осмотр.

Лечение у врача

Это самый адекватный метод, так как он гарантирует правильную постановку диагноза. Доктор подберет именно те лекарства, что будут бороться не только с симптомами, но и устранят предпосылки для их возвращения.

Как избежать болезни

Есть некоторые профилактические меры, которые сохранят здоровье не только полости рта, но и всего организма:

  • регулярное мытье рук, особенно перед приемом пищи;
  • ежегодное посещение стоматолога;
  • сбалансированное питание и отказ от вредных высокоуглеводных продуктов;
  • подбор подходящих средств для ухода за зубами.

В этой статье мы показали, от чего появляется стоматит во рту, причины при заболевании, симптомы и лечение. Только от вас зависит, столкнетесь вы с ним или нет, ответственный подход избавит вас от проблем со здоровьем.

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Мононуклеоз — это болезнь, которая обычно поражает подростков и молодых людей, но может поражать и детей. Болезнь вызывают вирусы, чаще всего вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и некоторые инфекции. Моно иногда называют «болезнью поцелуев», потому что она легко распространяется через жидкости организма, такие как слюна.

Для большинства людей моно не является серьезным заболеванием, и его состояние улучшается без лечения.Тем не менее крайняя усталость, ломота в теле и другие симптомы могут мешать учебе, работе и повседневной жизни. С моно вы можете чувствовать себя плохо в течение месяца.

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, чрезвычайно распространен. Около 90% американцев инфицированы им к 35 годам. Не у всех, у кого есть вирус, развиваются моносимптомы — некоторые люди только переносят вирус.

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Часто бывает два пика, когда люди заражаются ВЭБ: дети младшего школьного возраста и снова в подростковом / молодом возрасте.Маленькие дети часто протекают бессимптомно, тогда как подростки и люди в возрасте от 20 лет чаще заболевают моно. Примерно каждый четвертый человек в этой возрастной группе, заболевший ВЭБ, заболевает моно, но любой может заразиться, независимо от его возраста.

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Эпштейн-Барр — это вирус герпеса. Он отличается от вируса простого герпеса (ВПГ), вызывающего генитальный и оральный герпес. Оба вируса могут передаваться половым путем. Тем не менее, ВЭБ с большей вероятностью распространяется другими способами, такими как разделение напитков или поцелуи.

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Вирусы, вызывающие моно, очень заразны. Вы можете заразиться ими при контакте с жидкостями организма инфицированного человека, включая слюну. Эти вирусы распространяются через:

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Вирус Эпштейна-Барра остается в вашем организме в неактивной форме даже после исчезновения моносимптомов. Но большинство людей развивают моно только один раз.

Если ВЭБ реактивируется, симптомы возникают редко.Однако вы можете неосознанно передать реактивированный вирус другим. А у людей с ослабленной иммунной системой моносимптомы могут развиваться более одного раза.

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Более 90% моно случаев вызваны вирусом Эпштейна-Барра. Другие вирусы и определенные инфекции также могут вызывать болезнь. Симптомы могут развиться из-за:

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Симптомы мононуклеоза могут быть легкими или тяжелыми.Они имеют тенденцию появляться постепенно. Если вы заболели моно, это, вероятно, произойдет через четыре-шесть недель после того, как вы войдете в контакт с EBV. Эти симптомы могут длиться четыре недели и дольше:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Они особенно проверят наличие увеличенных лимфатических узлов на шее и признаков увеличения селезенки или печени.

Анализы крови обнаруживают антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом Эпштейна-Барра.Ваш врач может также проверить наличие большого количества лейкоцитов (лимфоцитов), которые указывают на инфекцию.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

Не существует вакцины или лекарства от моно. Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией и противовирусные препараты для уничтожения других вирусов не работают против моно. Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше за счет облегчения симптомов. Ваша помощь может включать:

  • Отдых: Моно очень утомляет.Сон помогает организму бороться с инфекциями.
  • Гидратация: Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают жар, воспаление, головные боли и боли в мышцах. Эти препараты включают ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®). Также действует ацетаминофен (Тайленол®).
  • Пустышки от боли в горле: Можно полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла.
  • Избегание занятий спортом: Физическая активность может оказать слишком сильное давление на увеличенную селезенку, увеличивая риск ее разрыва.Вам следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений во время болезни и в течение четырех недель после нее.

Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

Моносимптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться примерно через четыре недели. Чувство усталости может сохраняться месяцами. Некоторые люди пропускают школу или работу, когда выздоравливают.

Увеличенная селезенка, которая разрывается (разрывается) — самая большая проблема при моно у ранее здоровых людей. Эта железа в верхнем левом углу живота (живота) помогает фильтровать кровь.Если у вас лопнет селезенка, она может кровоточить в брюшную полость. Внутреннее кровотечение из разрыва селезенки может быть опасным для жизни и требует неотложной операции. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать интенсивных упражнений, контактных видов спорта и тяжелой атлетики, пока вы не почувствуете себя лучше.

Профилактика

Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

Нет вакцины против моно. Лучший способ предотвратить заражение вирусами, вызывающими моно, — это соблюдение правил гигиены. Не делитесь едой, напитками или биологическими жидкостями с людьми, у которых есть моно или какие-либо признаки вирусного заболевания, такие как лихорадка, кашель, боль в горле или усталость.

Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

Будущие мамы, у которых развивается мононуклеоз от ВЭБ, обычно имеют здоровую беременность. Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, которая может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Хотя существует небольшая вероятность передачи вируса Эпштейна-Барра ребенку во время беременности или после родов во время грудного вскармливания, у большинства детей моносимптомы не развиваются. Если моно было вызвано ЦМВ-инфекцией во время беременности, есть вероятность, что ваш ребенок может быть затронут, и вам следует обсудить это со своим акушером.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

Моносимптомы могут быть серьезными. Они могут временно повлиять на вашу способность вести активный образ жизни. К счастью, эти симптомы постепенно улучшаются при лечении в домашних условиях.

Вы можете испытывать постоянную усталость в течение нескольких месяцев. Вам нужно будет защитить свое здоровье, достаточно отдыхая и попивая в это время. Вам также следует избегать физических нагрузок, чтобы предотвратить разрыв селезенки.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть моно, и вы испытываете:

  • Затрудненное дыхание или глотание.
  • Головокружение или обморок.
  • Сильная мышечная слабость рук или ног.
  • Сильные боли в теле.
  • Постоянная высокая температура.
  • Сильные головные боли.
  • Острая боль в левом верхнем углу живота.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас моно, вы можете спросить своего врача:

  • Каковы лучшие методы лечения моносимптомов?
  • Как долго я заразен?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заразить других этим вирусом?
  • Сколько времени потребуется на восстановление после моно?
  • Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
  • Когда я смогу вернуться к упражнениям и физической активности?
  • Могу ли я снова получить моно?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

В большинстве случаев мононуклеоз (мононуклеоз) не вызывает серьезных проблем.Однако такие симптомы, как крайняя усталость, боль в горле и ломота в теле, могут мешать учебе, работе и жизни. Ваш лечащий врач может посоветовать, как найти облегчение. Отдых и лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются лучшим способом облегчить симптомы. Также важно избегать физических нагрузок, которые могут привести к разрыву увеличенной селезенки.

Стрептококковая инфекция: симптомы, лечение

Обзор

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это инфекция горла и миндалин (железы в задней части глотки), вызываемая бактерией, известной как стрептококк группы А.Стрептококковая ангина очень легко передается от человека к человеку, особенно среди членов семьи. Часто встречается у детей школьного возраста, но встречается и у взрослых.

Стрептококковая инфекция в горле очень редко может вызывать более серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, заболевание, которое может повредить сердечные клапаны. Таким образом, важно правильно диагностировать и лечить ангины. При правильном лечении фарингит обычно излечивается в течение 10 дней.

Симптомы и причины

Каковы симптомы ангины?

Симптомы ангины включают:

Как передается ангина?

Стрептококковая инфекция в горле распространяется через:

  • Тесный контакт с инфицированным человеком
  • Обмен личными вещами зараженного человека

Диагностика и тесты

Как я узнаю, что у моего ребенка ангина?

Обратитесь к своему врачу, если симптомы указывают на стрептококковое горло.Ваш ребенок будет обследован и может пройти тест на стрептококк (посев из горла). Вирусные заболевания могут иметь те же симптомы, что и ангина. Вот почему важно сделать мазок из зева, чтобы подтвердить присутствие стрептококковых бактерий в горле.

Что такое стрептококковый тест?

Тест на стрептококк выявляет бактерии Streptococcus в горле. Обследование безболезненно и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона вытирают заднюю стенку горла. Затем мазок проверяется.

Экспресс-тест на стрептококк занимает около 20 минут. Если тест положительный (обнаружены бактерии Streptococcus), у пациента ангина. Если тест отрицательный (нет признаков стрептококка), врач может отправить мазок из горла в лабораторию для повторной проверки результатов. Некоторые врачи могут не проводить экспресс-тест на стрептококк, а вместо этого просто отправить мазок из горла в лабораторию.

Ведение и лечение

Как лечится ангина?

Ангина лечится антибиотиками.Антибиотик — это лекарство, убивающее бактерии, вызывающие инфекцию.

Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде уколов. Пенициллин и амоксициллин — распространенные антибиотики, используемые для лечения ангины. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

Ваш лечащий врач может сделать вашему ребенку укол или прописать антибиотик в виде таблеток или жидкости. Таблетки или жидкость обычно принимают в течение 10 дней. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.Ваш ребенок должен принимать все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше. Бактерии могут быть живы, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при фарингите?

Вашему ребенку следует:

  • Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
  • Примите обезболивающее, например парацетамол (Тайленол®).

Аспирин нельзя давать детям. Аспирин может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, у детей и подростков с лихорадкой.

Другая ангина не требует специальных лекарств, так почему же ангина?

Большинство болей в горле вызываются вирусами, которые нельзя вылечить лекарствами; можно только облегчить ломоту и боли. Вирусы излечиваются сами по себе, и их нельзя вылечить антибиотиками или другими лекарствами.

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией. Инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к более серьезным заболеваниям, поэтому важно лечить ее.

Могу ли я принимать антибиотики, которые у меня есть дома, от ангины?

Никогда не следует принимать лекарства, оставшиеся от перенесенной ранее болезни, или давать детям оставшиеся лекарства. Остатки антибиотиков также могут затруднить лечение ангины и вызвать серьезные побочные эффекты.

Перспективы / Прогноз

Как скоро человек, страдающий фарингитом, почувствует себя лучше?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через день или два после начала лечения.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу после лечения ангины?

Ваш ребенок может вернуться к обычным занятиям, включая посещение школы, через 24 часа после вакцинации или начала приема антибиотика, если его температура нормальная.

Жить с

Что делать, если моему ребенку не становится лучше после лечения ангины?

Если вашему ребенку не становится лучше, немедленно сообщите об этом своему врачу.Ваш ребенок не должен прекращать прием своих лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.

Позвоните своему врачу, если состояние вашего ребенка не улучшается через 1-2 дня после начала приема антибиотика. Вам также следует позвонить, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  • Повышение температуры тела через день или два после улучшения самочувствия
  • Тошнота или рвота
  • боль в ухе
  • Головная боль
  • Сыпь на коже
  • Кашель
  • Увеличение лимфоузлов
  • Болезненные суставы
  • Одышка
  • Темная моча, сыпь или боль в груди (может появиться через три-четыре недели)

Лимфатическая система: части и общие проблемы

Обзор

Лимфатическая система — это сеть тканей, сосудов и органов, которые работают вместе, чтобы переместить лимфу обратно в ваш кровоток.Лимфатическая система — это часть вашей иммунной системы.

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическая система — это сеть тканей, сосудов и органов, которые работают вместе, чтобы переместить бесцветную водянистую жидкость, называемую лимфой, обратно в вашу систему кровообращения (ваш кровоток).

Ежедневно через артерии и более мелкие артериолы кровеносных сосудов и капилляров проходит около 20 литров плазмы. После доставки питательных веществ к клеткам и тканям организма и получения продуктов их жизнедеятельности около 17 литров возвращаются в кровоток по венам.Оставшиеся три литра просачиваются через капилляры в ткани вашего тела. Лимфатическая система собирает эту избыточную жидкость, которая теперь называется лимфой, из тканей вашего тела и перемещает ее, пока она в конечном итоге не вернется в ваш кровоток.

Ваша лимфатическая система выполняет множество функций. Его основные функции:

  • Поддерживает уровень жидкости в вашем теле: Как только что описано, лимфатическая система собирает лишнюю жидкость, которая вытекает из клеток и тканей по всему телу, и возвращает ее в кровоток, который затем рециркулирует по вашему телу.
  • Поглощает жиры из пищеварительного тракта: Лимфа включает жидкости из кишечника, содержащие жиры и белки, и транспортирует их обратно в кровоток.
  • Защищает ваше тело от инородных захватчиков: Лимфатическая система является частью иммунной системы. Он производит и высвобождает лимфоциты (лейкоциты) и другие иммунные клетки, которые контролируют, а затем уничтожают чужеродных захватчиков, таких как бактерии, вирусы, паразиты и грибки, которые могут проникнуть в ваш организм.
  • Транспортирует и удаляет продукты жизнедеятельности и аномальные клетки из лимфы.

###

Анатомия

Какие части лимфатической системы?

Лимфатическая система состоит из многих частей. К ним относятся:

  • Лимфа: Лимфа, также называемая лимфатической жидкостью, представляет собой скопление лишней жидкости, которая вытекает из клеток и тканей (которая не реабсорбируется в капилляры), а также других веществ.К другим веществам относятся белки, минералы, жиры, питательные вещества, поврежденные клетки, раковые клетки и чужеродные захватчики (бактерии, вирусы и т. Д.). Лимфа также переносит белые кровяные тельца (лимфоциты), борющиеся с инфекциями.
  • Лимфатические узлы: Лимфатические узлы — это железы бобовидной формы, которые контролируют и очищают лимфу, когда она фильтруется через них. Узлы отфильтровывают поврежденные клетки и раковые клетки. Эти лимфатические узлы также производят и хранят лимфоциты и другие клетки иммунной системы, которые атакуют и уничтожают бактерии и другие вредные вещества в жидкости.По всему телу разбросано около 600 лимфатических узлов. Некоторые существуют как единый узел; другие — тесно связанные группы, называемые цепями. Некоторые из наиболее известных лимфатических узлов находятся в подмышечной впадине, паху и шее. Лимфатические узлы связаны с другими лимфатическими сосудами. ·
  • Лимфатические сосуды: Лимфатические сосуды — это сеть капилляров (микрососудов) и большая сеть трубок, расположенных по всему телу, которые транспортируют лимфу от тканей.Лимфатические сосуды собирают и фильтруют лимфу (в узлах) по мере того, как она продолжает двигаться к более крупным сосудам, называемым собирающими протоками. Эти сосуды работают так же, как и ваши вены: они работают при очень низком давлении, в них есть ряд клапанов, чтобы жидкость двигалась в одном направлении.
  • Собирающие протоки: Лимфатические сосуды опорожняют лимфу в правый лимфатический проток и левый лимфатический проток (также называемый грудным протоком). Эти протоки соединяются с подключичной веной, которая возвращает лимфу в кровоток.Подключичная вена проходит под ключицей. Возвращение лимфы в кровоток помогает поддерживать нормальный объем крови и давление. Это также предотвращает чрезмерное скопление жидкости вокруг тканей (так называемый отек).

Лимфатическая система собирает лишнюю жидкость, которая вытекает из клеток и тканей по всему телу, и возвращает ее в кровоток, который затем рециркулирует по всему телу.

  • Селезенка: Этот самый большой лимфатический орган расположен слева под ребрами и над животом.Селезенка фильтрует и накапливает кровь и производит лейкоциты, которые борются с инфекцией или болезнью.
  • Тимус: Этот орган расположен в верхней части грудной клетки под грудиной. Созревает определенный тип белых кровяных телец, которые борются с чужеродными организмами.
  • Миндалины и аденоид: Эти лимфоидные органы задерживают патогены из пищи, которую вы едите, и воздуха, которым вы дышите. Они — первая линия защиты вашего тела от иностранных захватчиков.
  • Костный мозг: Это мягкая губчатая ткань в центре некоторых костей, таких как бедренная кость и грудина.Лейкоциты, красные кровяные тельца и тромбоциты производятся в костном мозге.
  • Пятна Пейера: Это небольшие образования лимфатической ткани в слизистой оболочке, выстилающей тонкую кишку. Эти лимфоидные клетки контролируют и уничтожают бактерии в кишечнике.
  • Приложение: Ваш аппендикс содержит лимфоидную ткань, которая может уничтожить бактерии, прежде чем они пробьют стенку кишечника во время всасывания. Ученые также считают, что аппендикс играет роль в размещении «хороших бактерий» и повторном заселении кишечника полезными бактериями после того, как инфекция исчезла.

Состояния и расстройства

Какие условия влияют на лимфатическую систему?

Многие состояния могут поражать сосуды, железы и органы, составляющие лимфатическую систему. Некоторые случаются во время развития до рождения или в детстве. Другие развиваются в результате болезни или травмы. Некоторые общие и менее распространенные заболевания и нарушения лимфатической системы включают:

  • Увеличенные (опухшие) лимфатические узлы ( лимфаденопатия ): Увеличение лимфатических узлов вызвано инфекцией, воспалением или раком.Общие инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают стрептококковое горло, мононуклеоз, ВИЧ-инфекцию и инфицированные кожные раны. Лимфаденит относится к лимфаденопатии, вызванной инфекцией или воспалительным заболеванием.
  • Набухание или скопление жидкости ( лимфедема ): Лимфедема может возникать в результате закупорки лимфатической системы, вызванной рубцовой тканью из поврежденных лимфатических сосудов или узлов. Лимфедема также часто наблюдается при удалении лимфатических узлов у тех, кто перенес операцию или лучевую терапию для удаления рака.Накопление лимфатической жидкости чаще всего наблюдается в руках и ногах. Лимфедема может быть очень легкой или довольно болезненной, уродовать и приводить к инвалидности. Люди с лимфедемой подвержены риску серьезных и потенциально опасных для жизни инфекций глубоких кожных покровов.
  • Рак лимфатической системы: Лимфома — это рак лимфатических узлов, возникающий при неконтролируемом росте и размножении лимфоцитов. Существует несколько различных типов лимфомы, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому.Раковые опухоли также могут блокировать лимфатические протоки или находиться рядом с лимфатическими узлами и мешать току лимфы через узел.

Другие расстройства включают:

  • Лимфангит: это воспаление лимфатических сосудов.
  • Лимфангиома: это заболевание, с которым вы родились. Это порок лимфатической системы. Лимфангиоматоз — это наличие множественных или широко распространенных пороков развития лимфатических сосудов.
  • Кишечная лимфангиэктазия: это состояние, при котором потеря лимфатической ткани в тонком кишечнике приводит к потере белка, гаммаглобулинов, альбумина и лимфоцитов.
  • Лимфоцитоз: это состояние, при котором количество лимфоцитов в организме превышает норму.
  • Лимфатический филяриатоз: это инфекция, вызванная паразитом, из-за которого лимфатическая система не функционирует должным образом.
  • Болезнь Кастлемана: болезнь Кастлемана связана с чрезмерным ростом клеток лимфатической системы организма.
  • Лимфангиолейомиоматоз: это редкое заболевание легких, при котором аномальные мышечные клетки начинают бесконтрольно расти в легких, лимфатических узлах и почках.
  • Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром: это редкое генетическое заболевание, при котором имеется большое количество лимфоцитов в лимфатических узлах, печени и селезенке.
  • Брыжеечный лимфаденит: это воспаление лимфатических узлов в брюшной полости.
  • Тонзиллит: воспаление и инфекция миндалин.

уход

Как сохранить здоровье лимфатической системы?

Чтобы ваша лимфатическая система оставалась сильной и здоровой, вам необходимо:

  • Избегайте воздействия токсичных химикатов, таких как пестициды или чистящие средства.Эти химические вещества могут накапливаться в вашем организме, и организму становится труднее фильтровать отходы.
  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, чтобы лимфа могла легко перемещаться по телу.
  • Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные упражнения и здоровое питание.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу проблемы с моей лимфатической системой?

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете усталость (сильную усталость) или у вас необъяснимый отек, который длится более нескольких недель или мешает вашей повседневной деятельности.

Как мой врач проверит мою лимфатическую систему?

Чтобы убедиться, что ваша лимфатическая система работает должным образом, ваш врач может использовать визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ. Эти тесты позволяют вашему врачу увидеть блокировки в вашей лимфатической системе.

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Существует от 600 до 700 таких бобовидных желез, которые лежат как луковицы на определенных участках лимфатических каналов.

Это важная часть иммунной системы.Они действуют как фильтры для удаления микробов, инфекций, токсинов и т. Д., Которые лимфа выводит из тканей тела.

Почему увеличиваются лимфатические узлы?

Поскольку лимфатические узлы играют важную роль в борьбе с инфекциями, в случае инфекции они могут увеличиваться. Это может означать отек одного или нескольких лимфатических узлов.

У детей узел считается увеличенным, если его диаметр превышает 1 сантиметр (0,4 дюйма).

Где расположены лимфатические узлы?

Лимфатические узлы располагаются скоплениями на —

  • Подмышки
  • Пах
  • Боковые стороны шеи, задняя часть волосистой части головы и за ушами
  • Под нижнюю челюсть и подбородок

Общие состояния, приводящие к увеличению лимфатических узлов

Есть несколько распространенных состояний, которые приводят к увеличению лимфатических узлов, к ним относятся инфекции, рак и другие заболевания.(1-4)

Инфекции

Инфекции, такие как фурункулы, абсцессы или кожные инфекции, могут вызывать опухоль в соединенном лимфатическом узле.

Например, при серьезной инфекции руки могут быть опухшие железы в подмышечной впадине.

Инфекции — самая частая причина увеличения лимфатических узлов.

Этот тип опухоли лимфатических узлов обычно болезненный. Узлы кажутся теплыми, красными и нежными на ощупь.

Могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как лихорадка с ломотой в теле, ознобом и т. Д.

Некоторые частые причины включают ушные инфекции, абсцесс или инфекции десен или зуба, тонзиллит, кожные инфекции, целлюлит и т. Д.

Состояние с увеличенными лимфатическими узлами называется лимфаденопатией. Если есть сопутствующее воспаление узлов, это состояние называется лимфаденитом.

Рак

Лимфатические узлы могут увеличиваться, если рак или опухоль из конца лимфатических каналов распространились на железы.

Например, если опухоль или рак груди распространились на лимфатические узлы, отводящие лимфатические каналы от груди, в подмышечной впадине могут быть увеличенные лимфатические узлы.

Этот тип опухоли лимфатических узлов обычно безболезнен.

Некоторые виды рака крови и те, которые влияют на лимфатические каналы, такие как лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома, также приводят к набуханию лимфатических узлов.

Другие болезни

Другие болезни, такие как ревматоидный артрит и ВИЧ-инфекция и СПИД, также могут приводить к отеку лимфатических узлов.

Как долго держится опухоль?

При инфекциях увеличенные лимфатические узлы обычно исчезают в течение нескольких дней без лечения.

Для облегчения боли и воспаления можно принимать антибиотики и лекарства, отпускаемые без рецепта, например парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен.

Если железы опухли из-за вирусных инфекций, таких как краснуха (краснуха), гландулярная лихорадка или мононуклеоз, обычно они могут поражать железы всего тела.

Лечение обычно включает устранение симптомов, достаточный отдых и прозрачную жидкость.

Однако, возможно, пришло время позвонить врачу, если лимфатические узлы не уменьшаются в размерах через несколько недель или не увеличиваются постепенно.

Это также признак рака, если лимфатические узлы кажутся твердыми, эластичными и безболезненными или прикреплены к нижележащим структурам.

Особенно важно обратиться к врачу, если опухоль сопровождается лихорадкой, ночным потоотделением или необъяснимой потерей веса, характерной для лимфом.

Дополнительная литература

Обнаружение разницы: увеличение лимфатических узлов при лейкемии VS во время инфекции

Увеличение лимфатических узлов возникает как симптом лейкемии примерно у 20% пациентов до постановки диагноза.Также называемые «опухшими железами», лимфатические узлы представляют собой комочки размером с горошину, содержащие лейкоциты. При увеличении их можно почувствовать или увидеть как приподнятые шишки под кожей, чаще всего в области шеи, подмышек или в области паха.

В подавляющем большинстве случаев увеличение лимфатических узлов указывает не более чем на то, что ваше тело борется с такой инфекцией, как тонзиллит или даже простуда. Однако из-за этого увеличенные лимфатические узлы можно легко принять за безвредные, хотя на самом деле они могут быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного, например, рака крови.

« Я записался на прием к своему терапевту после работы. Он подумал, что это тонзиллит, поэтому дал мне антибиотики. Однако в конце недели мне стало не лучше. Я вернулся, и меня снова прописали с другим антибиотиком.

Определенные характеристики, такие как размер лимфатических узлов, их самочувствие или продолжительность, могут помочь отличить опухоль, вызванную инфекцией, от опухоли, вызванной лейкемией или другим типом рака крови.Выявление разницы между безвредными и вредными лимфатическими узлами может иметь решающее значение для ранней диагностики лейкемии.

Определение разницы

Хотя увеличение лимфатических узлов почти всегда вызвано инфекцией или реакцией на аллергию, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы определить разницу между лейкемией и инфекцией:

  1. Они длятся дольше двух недель — Опухшие железы, вызванные инфекцией, обычно выходят из строя в течение двух или трех недель (т.e до тех пор, пока инфекция не будет устранена естественным путем). Обязательно посетите своего терапевта, если ваши лимфатические узлы не улучшаются за это время или не улучшаются после приема антибиотиков .

« Я заметил опухшую железу возле ключицы. После того, как пара недель не пошла на убыль, я записался на прием к врачу.

« Мне сказали, что у меня тяжелая форма тонзиллита, и мне дали антибиотики на две недели.Я продолжал работать, но, похоже, мне не стало лучше.

  1. Они безболезненны — Как ни странно, болезненность, покраснение или тепло узлов на самом деле являются хорошим признаком, поскольку с большей вероятностью указывают на инфекцию узла. Важно, чтобы безболезненные уплотнения осмотрел терапевт, чтобы определить причину увеличения. При этом лейкемия или лимфома (другой тип рака крови) могут иногда вызывать болезненные лимфатические узлы.Это потому, что они могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы или другие органы, вызывая боль.

« Я заметил опухоль, появившуюся на линии подбородка. Я не особо задумывался об этом, поскольку предполагал, что это просто кусок жира, естественный с возрастом. Это было совсем не больно, но немного неприятно.

  1. Они продолжают увеличиваться в размерах — В опухшем состоянии во время инфекции лимфатические узлы могут увеличиваться до размера полдюйма в диаметре.Лимфатические узлы размером около 1 или 2 дюйма или больше не являются нормальными и должны быть тщательно осмотрены терапевтом. Поскольку увеличенные лимфатические узлы часто безболезненны, иногда они могут увеличиваться в размерах еще до того, как человек их заметит.

« У меня была шишка сбоку на шее. Однажды я был на работе, и парень на столе рядом со мной сказал, что он становится все больше, поэтому я пошел к своему врачу.

  1. Вы не можете понять, что вызвало их увеличение. — Обычно у вас есть довольно хорошее представление о том, почему ваш лимфатический узел опух, например, у вас может быть простуда или зубная инфекция.Вам следует записаться на прием к терапевту, если у вас опухла железа, а нет других признаков болезни или инфекции .
  2. Они твердые или неподвижные — К сожалению, помимо безболезненности и аномально большого размера, опухшие лимфатические узлы при лейкемии или лимфоме имеют тенденцию ощущаться очень похожими на инфицированные лимфатические узлы. Однако иногда они могут ощущаться очень твердыми, и их нельзя сдвинуть, когда их толкают. Здоровые лимфатические узлы более эластичны, чем окружающие ткани, но не твердые, как камень.Любые твердые, сильно увеличенные шишки на шее, паху или под мышками, которые не двигаются при толкании, могут указывать на лимфому или другой тип рака и должны быть обследованы вашим терапевтом.
  3. Вы также испытываете другие симптомы лейкемии — Симптомы лейкемии обычно возникают группами. Если вы заметили какие-либо другие симптомы, такие как ночная потливость , стойкая лихорадка (более 3-4 дней) или необъяснимая потеря веса , немедленно обратитесь к врачу.

« Я чувствовал себя очень грубым, очень усталым и слабым. Я тоже похудела, у меня увеличились лимфатические узлы, и я был очень эмоциональным.

Что такое лимфатические узлы и почему они увеличиваются?

Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены в виде виноградных гроздей по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (называемую лимфой) по всему телу.Лимфатическая жидкость поглощает любые отходы из крови, а также любые вирусы и бактерии, которые пытаются заразить организм.

Лимфатические узлы «отбирают» лимфу на предмет любых вредоносных вторжений и «предупреждают» иммунную систему при обнаружении вирусов или бактерий. Когда иммунная система предупреждена, лимфатические узлы в области, ближайшей к инфекции, могут увеличиваться в размерах из-за воспаления. Поэтому обычно увеличенные лимфатические узлы являются лишь признаком того, что они упорно трудятся, чтобы избавиться от инфекции.

При лейкемии увеличение лимфатических узлов вызывается накоплением большого количества раковых клеток, которые вышли из костного мозга. Иногда при лейкемии или лимфоме заболевание находится в «активном» состоянии и вырабатывает большое количество дисфункциональных лейкоцитов. Однако иногда болезнь может «замедляться», и некоторые клетки могут погибнуть. Это может означать, что увеличенные лимфатические узлы могут изменяться в размере, увеличиваться и уменьшаться с течением времени.

« Я хорошо знал о шишках и шишках, но они у меня были какое-то время, и они всегда выскакивали, если меня сбивали.Мой врач спросил, не увеличились ли у меня лимфатические узлы под мышками или в паху. Я сказал нет, но затем он сказал, что что-то почувствовал, и спросил, могу ли я остаться на анализ крови.

Когда мне следует беспокоиться?

Важно не заниматься самодиагностикой. Не каждому человеку с увеличенными лимфатическими узлами требуется немедленное обследование у врача, а если у вас опухшие лимфатические узлы, не следует сразу ожидать рака, поскольку это вряд ли может быть причиной.

Тем не менее, обязательно посетите своего врача, если вы чувствуете, что лимфатические узлы на шее или подмышках выпячиваются больше, чем обычно, безболезненны или действуют дольше, чем вы ожидали. Иногда инфекции, такие как тонзиллит, инфекции уха или горла, действительно требуют посещения терапевта, если они особенно тяжелы. Вам могут быть прописаны антибиотики, однако не забудьте вернуться к терапевту, если ваши симптомы не улучшатся.

Знание того, какие другие симптомы типичны для лейкемии, имеет решающее значение для того, чтобы помочь вам принять решение о более раннем посещении терапевта для анализа крови.Свяжите точки между симптомами лейкемии и точечной лейкемии как можно скорее.

Для получения информации о других симптомах лейкемии щелкните здесь.

Лимфаденопатия — Клинические методы — Книжная полка NCBI

Определение

Нечасто пациенты отмечают увеличение лимфатических узлов и обращаются с основной жалобой на узелок, опухшую железу, «узел» или увеличенные лимфатические узлы; чаще пациенты не осознают, что у них значительно увеличены лимфатические узлы, и лимфаденопатия обнаруживается врачом.Поскольку лимфаденопатия может быть связана с широким спектром заболеваний, охватывающих относительно доброкачественные медицинские проблемы, такие как стрептококковый фарингит, до опасных для жизни заболеваний, таких как злокачественные новообразования, обнаружение увеличенных узлов представляет собой важное физическое открытие, которое требует систематической оценки.

Техника

При поиске лимфатических узлов нужно действовать осторожно; в противном случае лимфатические узлы, которые только минимально увеличены или встроены в ткань, могут быть незаметны. Особое внимание следует уделять размеру, форме и консистенции увеличенных узлов.Гладкие и относительно мягкие, но слегка увеличенные лимфатические узлы могут быть нормальными и при биопсии выявлять только гиперплазию. Увеличенные лимфатические узлы неправильной формы и эластичной твердой консистенции могут быть инфильтрированы злокачественными клетками. Болезненные узлы указывают на воспалительный процесс. Сплетенные узлы или узлы, прикрепленные к нижележащим структурам, должны вызывать вопрос о злокачественности или инфекции; свободно подвижные узлы чаще возникают в доброкачественных условиях.

Степень и локализация лимфаденопатии важны для определения и предоставления диагностических ключей к причине лимфаденопатии.Все основные цепи лимфатических узлов следует оценивать систематически. Начните с визуального осмотра области на предмет асимметрии или эритемы. Прощупайте систематически, охватывая все доступные лимфатические узлы. Для исследования лимфатических узлов шеи пациент сидит или встает лицом к исследователю. Правая рука исследователя исследует левую сторону шеи пациента, а затем левая рука исследователя исследует правую сторону шеи пациента. Начиная с верхней части шеи и ниже, следует оценивать все различные цепи шейных лимфатических узлов, включая преаурикулярные, задние предсердные, затылочные, верхние шейные, задние шейные, подчелюстные, подподбородочные, нижние глубокие шейные и надключичные, как указано. в .При отсутствии генерализованной аденопатии увеличение определенных групп шейных лимфатических узлов может быть полезным с диагностической точки зрения. Например, задняя предсердная аденопатия предполагает краснуху, тогда как односторонняя передняя ушная аденопатия связана с поражением конъюнктивы и век с результирующим окулогландулярным синдромом, наблюдаемым при трахоме, туляремии, лихорадке кошачьих царапин, туберкулезе, сифилисе, эпидемическом кератоконъюнктивите и вспышках аденозного вируса. фарингоконъюнктивальная лихорадка 3 типа.Инфекции ротоглотки и зубов также могут вызывать аденопатию шейки матки. Двусторонняя аденопатия шейки матки также проявляется при туберкулезе, кокцидиоидомикозе, инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе, саркоиде, лимфомах и лейкозах. Однако одностороннее образование шейки матки, которое является твердым и безболезненным, всегда должно вызывать вопрос о невыявленной карциноме носоглотки.

Надключичная аденопатия почти всегда протекает ненормально. Когда это не является частью генерализованной лимфаденопатии, это указывает на первичное злокачественное новообразование в брюшной полости или грудной клетке.Правосторонние надключичные узлы дренируют части легкого и средостение и являются сигналами внутригрудных поражений, особенно в легких и пищеводе. Левосторонние надключичные узлы, которые носят эпоним «узлы Вирхова», расположены близко к грудному протоку и часто сигнализируют об внутрибрюшных опухолях, особенно от желудка, яичников, яичек или почек. Надключичные узлы иногда располагаются глубоко, и часто бывает полезно, чтобы пациент выполнил маневр Вальсальвы, чтобы подтолкнуть купол легкого вверх, тем самым перемещая эти глубоко расположенные узлы в более доступное положение для пальпации.Если отмечается надключичная аденопатия, пациента также следует тщательно обследовать на предмет внутригрудной и средостенной лимфаденопатии. Хотя для подтверждения этого типа лимфаденопатии часто требуется рентген грудной клетки или компьютерная томография, тупость при перкуссии над манубрием иногда свидетельствует о новообразовании в переднем средостении или узлах средостения.

Затем пациента следует обследовать на предмет подмышечной аденопатии. Пациент может сидеть или лежать на спине. Рука пациента, поддерживаемая одной из рук исследователя, должна быть слегка согнута и приведена.Правая рука экзаменатора используется для осмотра левой подмышечной впадины пациента, а левая рука — для правой подмышечной впадины, как показано на рис. Пальцы экзаменатора должны быть слегка скованы наручниками и должны доходить как можно выше до вершины подмышечной впадины. Пальцы медленно опускаются, слегка надавливая на грудную клетку. Этот маневр следует повторить несколько раз, чтобы исследовать латеральную группу, медиальную группу и грудную группу подмышечных узлов. Подмышечная аденопатия может быть частью генерализованного процесса или может быть локализованной и вторичной по отношению к инфекции конечности.Следует тщательно искать местную инфекцию или травму, вызвавшую аденопатию. Сопутствующая эпитрохлеарная, подмышечная и надключичная аденопатия должна вызывать вопрос о лихорадке кошачьих царапин. У женщин односторонние подмышечные узлы вызывают подозрение на ипсилатеральный рак молочной железы.

Рисунок 149.2

(A) Техника пальпации подмышечных узлов. (B) Техника пальпации эпитрохлеарных лимфатических узлов. (От судьи RD, Zuidema GD, ред. Физический диагноз: физиологический подход.Бостон: Литтл, Браун, 1963; 225.)

Затем пациента следует обследовать на предмет возможности образования эпитрохлеарных узлов. Часто эти узлы упускаются из виду или используются неадекватные методы их исследования. Эпитрохлеарные узлы лучше всего искать, когда локоть пациента согнут примерно на 90 °. Доступ к правой эпитрохлеарной области осуществляется путем вставления левой руки экзаменатора из-за локтя пациента, в то время как правая рука экзаменатора захватывает правое запястье пациента, поддерживая предплечье, как в.Четвертый и пятый пальцы должны располагаться чуть выше медиального надмыщелка плечевой кости, а затем другие пальцы будут лежать на области, где обычно находятся эпитрохлеарные узлы. Обследование левой эпитрохлеарной области как раз наоборот. Эпитрохлеарные узлы обычно увеличиваются вследствие инфекций кисти и предплечья. Иногда опухолевые процессы проявляются изолированной эпитрохлеарной аденопатией. Увеличенные эпитрохлеарные узлы часто возникают при мононуклеозе. В прошлом эпитрохлеарная лимфаденопатия считалась диагностически важным признаком вторичного сифилиса, но теперь она чаще возникает из-за повторяющихся травм руки или инфекций у людей, которые занимаются физическим трудом.

Иногда лимфатические узлы могут быть обнаружены в районе пупка. Эти узлы имеют эпоним «узел сестры Марии Джозеф» и являются сигналом значительной внутрибрюшной лимфаденопатии, обычно связанной со злокачественными процессами.

Следует тщательно обследовать паховую область на предмет значительной лимфаденопатии. Взрослые нередко имеют в паховой области так называемые «рваные» узлы. Эти рваные узлы обычно твердые, не закреплены и имеют диаметр менее сантиметра.Они возникают в результате повторяющихся инфекций и травм ступней и ног. Значительно увеличенные и болезненные узлы в паховой области, которые не являются частью генерализованной лимфаденопатии, должны указывать на множество состояний, включая сифилис, шанкроид и венерическую лимфогранулему. Односторонняя паховая лимфаденопатия обычно является реакцией на инфекцию ипсилатеральной нижней конечности. Паховая аденопатия также может быть частью системных процессов, таких как лимфома или лейкемия.

Бедренная аденопатия обычно располагается в бедренном треугольнике в области узла Клоке.Хотя бедренная аденопатия также может быть вторичной по отношению к хронической инфекции и травме, она гораздо чаще имеет патологическое значение, чем паховая аденопатия.

Иногда лимфаденопатия может быть обнаружена в подколенной ямке. Эта аденопатия может быть частью генерализованного процесса или может быть вторичной по отношению к инфекции или травме нижней конечности.

Многие важные группы лимфатических узлов невозможно оценить при физикальном обследовании. Если есть признаки генерализованной аденопатии, эти группы следует тщательно обследовать.Аденопатия корней и средостения может нарушить региональные структуры, такие как верхняя полая вена или трахея, и потенциально вызвать опасные для жизни осложнения.

В брюшной полости имеется несколько групп лимфатических узлов, включая брыжеечные, парааортальные, глютеновые и ретрогастральные. Объемная аденопатия брюшной полости также может повредить структуры, включая мочеточники и нижнюю полую вену, и вызвать такие осложнения, как почечная недостаточность. Абдоминальную аденопатию обычно оценивают с помощью компьютерной томографии брюшной полости, сканирования галлия, ультразвукового исследования или лимфангиографии.

Селезенка является частью лимфатической системы, и ее следует тщательно обследовать у любого пациента, у которого присутствует другая лимфаденопатия.

Фундаментальная наука

По всему телу собрано более 500 лимфатических узлов в различные группы. Эти узлы представляют собой неотъемлемую часть как иммунологической, так и ретикулоэндотелиальной систем. Отдельные лимфатические узлы состоят из лимфоцитов, сгруппированных в лимфоидных фолликулах, и ретикулоэндотелиальных клеток, выстилающих узловые синусы. Каждый фолликул содержит зародышевый центр, населенный быстро пролиферирующими В-клетками и макрофагами.Зародышевый центр окружен плотно упакованными маленькими Т-лимфоцитами, которые реплицируются с меньшей скоростью. Как В-, так и Т-клетки распознают антигенную стимуляцию и реагируют на нее. В-клетки являются основными эффекторными клетками гуморального плеча иммунной системы, тогда как Т-клетки являются основными эффекторными клетками клеточного плеча иммунной системы. Макрофаги и клетки ретикулоэндотелиальной системы также являются частью иммунологической системы, но выполняют функцию фагоцитоза клеточного мусора или чужеродных веществ, таких как вирусы и бактерии, которые получили доступ к узлу из дренируемой области.Ретикулоэндотелиальная система также выводит из кровообращения некоторые избыточные метаболиты.

Увеличение лимфатических узлов, локализованное или генерализованное, может быть следствием нескольких различных патологических механизмов. Лимфаденопатия может представлять собой увеличение количества и размера лимфоидных фолликулов с пролиферацией лимфоцитов в ответ на новый антиген. Может быть увеличение лимфатических узлов с инфильтрацией узла клетками, которых в норме нет, такими как метастатическая опухоль или лейкемические клетки.Лимфаденопатия может возникать вторично по отношению к неизвестным стимулам, которые заставляют нормальные клетки трансформироваться в клетки лимфомы и разрастаться автономно. Лимфатические узлы могут быть инфильтрированы полиморфно-ядерными клетками, состояние, называемое лимфаденитом , или лимфатические узлы могут быть инфильтрированы макрофагами, загруженными метаболитами, как при заболеваниях накопления липидов.

Клиническая значимость

Учитывая механизмы увеличения лимфатических узлов, ясно, что дифференциальный диагноз лимфаденопатии включает инфекционные процессы, иммунологические состояния, злокачественные процессы, болезни накопления и множество различных расстройств ().

Информация из истории болезни неоценима при диагностическом ведении пациентов с лимфаденопатией и часто приводит к точному диагнозу без необходимости проведения обширных диагностических исследований. Возраст пациента очень важен. Резкое увеличение лимфатических узлов и другой лимфоидной ткани, такой как аденоиды и миндалины, часто является нормальным ответом на различные относительно слабые антигенные стимулы, такие как легкие вирусные и бактериальные инфекции или вакцинация у младенцев и детей, тогда как у взрослых эти антигены не вызывают обобщенный ответ.Эта разница в возрасте в выражении лимфаденопатии настолько важна, что требует почти совершенно другого диагностического подхода к пациентам до и после полового созревания.

Следует направлять специальные запросы о лекарствах, аллергиях, контактах с животными, хобби и занятиях. Лимфаденопатия как нежелательный ответ на лекарства и аллергия хорошо известна. Контакт с кошками может вызвать вопрос о лихорадке кошачьих царапин у пациента с односторонней лимфаденопатией конечности.Увеличенные безболезненные лимфатические узлы в эпитрохлеарной, подмышечной, бедренной и паховой областях часто наблюдаются у пациентов, у которых возникают повторяющиеся, обычно незначительные, травмы конечностей. Генерализованная лимфаденопатия также может возникать у пациентов с такими хроническими дерматологическими заболеваниями, как экзема. При подозрении на синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) необходимо получить информацию о потенциальных факторах риска для этого расстройства: сексуальные предпочтения, контакт с людьми с этим заболеванием, переливание продуктов крови и т. Д.

Также необходимо получить информацию о самой лимфаденопатии. Нежные болезненные узлы, которые появляются и увеличиваются в течение от нескольких дней до нескольких недель, чаще всего являются вторичными по отношению к воспалительному процессу в области, дренируемой лимфатическими узлами. Иногда у пациента с болезненной, быстро увеличивающейся лимфаденопатией развивается лимфома или лейкемия. Однако медленно растущие безболезненные узлы могут указывать на местное или генерализованное злокачественное новообразование.

Необходимо тщательно собрать анамнез в отношении конституциональных симптомов, включая лихорадку, ночную потливость, потерю веса, зуд и общее недомогание.Эти симптомы могут быть связаны либо со злокачественными новообразованиями, либо с инфекционными процессами, такими как туберкулез или гепатит.

Конкретные симптомы, такие как кашель, могут вызывать вопрос о туберкулезе или грибковой легочной инфекции; Желтуха или стул глинистого цвета в анамнезе должны поднять вопрос о гепатите. Обычно любой диагноз или состояние, предполагаемое анамнезом, требует подтверждения данными физикального обследования и соответствующими лабораторными исследованиями или биопсией лимфатических узлов. Инфекционные процессы могут быть локализованными, как при локальном абсцессе, так и при целлюлите.Когда инфекция носит системный характер, лимфаденопатия также обычно носит генерализованный характер, как при туберкулезе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе, гепатите, грибковых инфекциях и токсоплазмозе.

Иммунологические состояния, вызывающие лимфаденопатию, могут быть вторичными по отношению к четко идентифицированным антигенам, например, при сывороточной болезни или ответе на укус насекомого, или лимфаденопатия может быть вторичной по отношению к антигенной стимуляции в условиях, когда антиген не был идентифицирован. Примеры последних включают нарушения соединительной ткани, включая ревматоидный артрит и системную красную волчанку.Саркоидоз — еще один пример иммунологического процесса, который вызывает широко распространенную лимфаденопатию, хотя причинный антиген еще не идентифицирован.

Недавно признанной вирусной (ВИЧ) причиной лимфаденопатии является системная инфекция, вызывающая серьезные иммунологические нарушения у хозяина. Этот синдром получил название комплекса СПИДа. Необъяснимая генерализованная аденопатия должна повышать вероятность СПИДа или связанного со СПИДом комплекса, и человека следует тщательно обследовать на предмет возможных факторов риска.Также необходимо получить образцы крови на титры вирусов.

Инвазия злокачественных клеток может вызвать либо регионарную лимфаденопатию, как у пациентов с опухолями головы и шеи, либо генерализованную лимфаденопатию, как у пациентов с диссеминированным карциноматозом. Лимфома также может приводить к регионарной или генерализованной лимфаденопатии.

Общая лимфаденопатия также может быть результатом множества других состояний, включая болезнь Гоше, болезнь Грейвса и болезнь Аддисона.

У большинства пациентов с лимфаденопатией диагноз может быть поставлен после тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и соответствующих анализов, включая гематологические параметры, серологические тесты, кожные пробы и обычные рентгеновские снимки. Как и во всех диагностических исследованиях, эти тесты должны выполняться целенаправленно, чтобы оценить конкретные гипотезы. Если конкретный диагноз не может быть установлен после соответствующей оценки, но есть подозрение на инфекцию, может потребоваться осторожное наблюдение после получения соответствующих культур.Не следует поощрять неизбирательное применение антибиотиков при необоснованных инфекциях. С другой стороны, если диагноз не может быть установлен и злокачественное новообразование является серьезной проблемой, биопсия лимфатического узла уместна и должна быть сделана своевременно. После проведения биопсии необходимо получить адекватную ткань как для гистологического исследования, так и для соответствующих культур. Иногда для постановки правильного диагноза может потребоваться биопсия более чем одного узла. Иногда в узлах выявляется только неспецифическая лимфоидная гиперплазия, тогда как в соседнем узле может быть метастатическая опухоль.При получении неадекватного образца злокачественное заболевание не может быть диагностировано.

В заключение, хотя дифференциальный диагноз лимфаденопатии может быть широким и иногда изначально запутанным, тщательный сбор данных из анамнеза, физикальных и соответствующих лабораторных анализов поможет устранить разницу у подавляющего большинства пациентов.

Каталожные номера

  1. Doberneck RC. Диагностическая ценность биопсии лимфатических узлов. Arch Surg. 1983; 118: 1203–5. [PubMed: 6412660]
  2. Харви А.М., Бордли Дж.Дифференциальный диагноз. Филадельфия: W.B. Сондерс. 1972: 361–64.

  3. Nieuwenhuis P, Opsteltew D. Функциональная анатомия зародышевых центров. Am J Anat. 1984; 170: 421–35. [PubMed: 6383007]
  4. Сольницкий О.К., Йегерс Х. Лимфаденопатия и нарушения лимфатической системы. В: MacBryde CM. Blacklow RS. Признаки и симптомы: прикладная патологическая физиология и клиническая интерпретация. 5-е изд. Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт, 1970; 476–538.

  5. Zuelzer WW, Kaplan J.Ребенок с лимфаденопатией. Semin Hematol. 1975; 12: 323. [PubMed: 1056101]

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Допустим, вы однажды провели рукой по шее и обнаружили небольшую твердую шишку, которой раньше не было. Это повод для беспокойства? Ваше тело просто делает то, для чего оно создано, или это может быть первым признаком чего-то серьезного или даже смертельного, например рака? Скорее всего, если вы внезапно заметите шишку сбоку на шее или в подмышечной впадине, вероятно, это увеличенный лимфатический узел.Проблема в том, что это может указывать на что угодно — от простуды до опасного для жизни заболевания.

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатическая система, отвечающая за хранение лейкоцитов, которые атакуют вторгшихся инфекционных агентов, является важной частью иммунной системы вашего организма. Состоящие из небольших желез, называемых узлами, которые фильтруют лимфатическую жидкость, реакции вашей лимфатической системы могут быть надежным индикатором того, что ваше тело отбивается от какой-либо формы атаки, даже если причина опухоли может быть не сразу очевидна.

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Железы, которые обычно определяются как опухшие, — это железы на шее, паху, ключице и подмышках или вокруг них, поскольку они расположены близко к поверхности тела и их легче заметить вам или вашему врачу при медицинском осмотре.

Что вызывает опухшие железы на шее?

Увеличенные лимфатические узлы, являющиеся частью иммунной системы вашего организма, обычно указывают на то, что ваше тело усиленно борется с инфекцией.Однако другие факторы могут способствовать опуханию желез, в том числе реакции на лекарства или более серьезные причины, такие как аутоиммунные расстройства или даже определенные типы рака.

В легкой части спектра распространенных причин опухших желез находятся различные виды инфекций. Это может быть что угодно, от гриппа до более неприятных заболеваний, таких как:

  • инфекции носовых пазух
  • тонзиллит
  • инфекции зубов или десен
  • мононуклеоз
  • стафилококковые инфекции
  • вирусные инфекции
  • бактериальные инфекции
  • кожные инфекции
  • грибковые инфекции
  • ушные инфекции
  • стрептококковые инфекции горла
  • другие инфекции верхних дыхательных путей

Хотя некоторые из этих заболеваний являются системными и поражают все тело, некоторые из перечисленных выше состояний в первую очередь поражают ткани головы и шеи.Другие инфекционные заболевания вызывают различное опухание лимфатических узлов, которое не всегда может затрагивать шею. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, попадают в эту категорию. Например, сифилис и гонорея приводят к увеличению лимфатических узлов, хотя обычно они поражают паховую область сильнее, чем другие части тела.

Когда следует беспокоиться о опухших железах?

Увеличение лимфатических узлов может означать не что иное, как простуду, но бывают случаи, когда опухшие лимфатические узлы сопровождают не только боль в горле.Если вы обнаружите, что у вас увеличились лимфатические узлы в сочетании с такими симптомами, как необъяснимая потеря веса или ночная потливость, которые могут сопровождать другие, более тревожные состояния, возможно, пришло время поговорить с врачом. Кроме того, если ваша история болезни предполагает, что вы подвержены риску определенных видов рака или аутоиммунных заболеваний, вам обязательно следует проконсультироваться с врачом раньше, чем позже.

Некоторые из наиболее тревожных причин увеличения лимфатических узлов могут быть самыми разными: от серьезных до опасных для жизни заболеваний.Помимо рака, опухшие железы могут быть признаком:

  • токсоплазмоз
  • туберкулез
  • ВИЧ
  • краснуха
  • герпес
  • болезнь Лайма
  • корь
  • ветряная оспа

Также возможно, что аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и синдром Сджоргена, могут быть опухоль, которую вы испытываете. Эти аутоиммунные нарушения обычно сопровождаются другими заметными симптомами, такими как боль в суставах, характерная для артрита.

Рак — это самая большая проблема, когда дело касается опухших лимфатических узлов. К ним относятся неходжкинская лимфома, которая является формой рака, напрямую влияющей на вашу лимфатическую систему, или другие виды рака во всем организме, такие как рак груди. Болезни Ходжкина, лейкемия и саркома Капоши — все это формы рака или злокачественных новообразований, которые могут повлиять на вашу лимфатическую систему, что приведет к опуханию желез. Учитывая тяжесть этих смертельных состояний, быстрое обращение за лечением после выявления симптомов может иметь решающее значение для вашего общего здоровья или даже для вашей жизни.

Диагностика и лечение опухших лимфатических узлов

Поскольку опухшие железы на шее могут указывать на что угодно, от простуды до рака, получение правильного диагноза имеет решающее значение для понимания того, с чем вы сталкиваетесь. Во многих случаях ваш врач проведет физический осмотр, поищет признаки других потенциально тревожных симптомов и, возможно, назначит визуализацию, такую ​​как рентген или компьютерная томография.

Если анализы крови или результаты визуализации показывают, что это может быть повод для беспокойства, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани одной из ваших опухших лимфатических узлов при биопсии лимфатического узла.Это позволяет провести более тщательное обследование, чтобы определить, являются ли ваши симптомы частью серьезного заболевания или просто признаком проходящей инфекции.

Если выясняется, что у вас опухшие железы в результате простой инфекции, такой как грипп, часто рекомендуется снимать боль и отек с помощью обычных безрецептурных средств, таких как ибупрофен или парацетамол.

Также возможно, что лимфатические узлы придется удалить, если они по-прежнему доставляют вам проблемы.Самый распространенный пример — удаление миндалин. Если вы страдаете хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, например, в случае повторной ангины, возможно, ваш врач порекомендует удалить миндалины для предотвращения повторных инфекций.

Для более серьезных заболеваний, таких как рак груди или лимфома, лечение будет намного сложнее. В этих случаях первоочередной задачей является устранение основного заболевания, что может включать широкий спектр методов лечения, от удаления тканей до химиотерапии.Нередко лимфатические узлы продолжают увеличиваться на протяжении всего курса лечения, если причиной являются злокачественные новообразования.

Совсем недавно появились признаки того, что новый коронавирус, ответственный за продолжающуюся пандемию COVID-19, также вызывает отек лимфатической системы. Также сообщалось, что люди, получившие несколько версий вакцины против коронавируса, испытали временный отек и болезненность лимфатических узлов шеи, особенно на той стороне тела, где была сделана прививка.Нет никаких доказательств того, что это указывает на какую-либо причину для беспокойства, если опухоль исчезнет в течение нескольких дней.

Не ждите лечения

Обнаружение увеличенного лимфатического узла вряд ли повод для беспокойства. Тем не менее, если вы старше или у вас есть история заболеваний, которые указывают на то, что вы подвержены риску рака или других серьезных заболеваний, вам следует следить за опухшими железами. Оставаться на связи с врачом может быть жизненно важно, особенно если у вас начинают развиваться другие симптомы, такие как внезапная необъяснимая потеря веса.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.