Лучшее лекарство противовирусное: Топ-5 эффективных противовирусных средств

Содержание

Почему еще нет противовирусных лекарств от COVID-19? Главное о пандемии из зарубежных СМИ

Правительство Великобритании создало рабочую группу, которая должна сделать так, чтобы к осени появились хотя бы два лекарства для лечения COVID-19 на ранней стадии в виде таблеток или капсул. Об этом пишет The Guardian.

Самые эффективные лекарства, что есть сейчас, не убивают вирус, а сдерживают иммунную систему человека. Их назначают, когда болезнь перешла в тяжелую форму, и обычно вводят через шприц или капельницу. Хотя эти препараты заметно снизили смертность, было бы здорово иметь средства, которые можно принимать дома и которые помогают выздороветь без госпитализации. Что-то такое и попытаются найти среди существующих или разработать с нуля в Великобритании, готовясь к новой волне пандемии.

The Guardian считает, что усилия сосредоточат на моноклональных антителах — белках наподобие тех, которые вырабатывает наш организм в ответ на инфекцию, но произведенных в биореакторах с запрограммированными для этого клетками.

Правда, такие препараты получаются дорогими, к тому же есть опасения, что они не справятся с новыми вариантами коронавируса.

Почему все еще нет ни одного противовирусного препарата, справляющегося с SARS-CoV-2

За несколько дней до того, как правительство Великобритании объявило о своих планах, STAT обсудил поиски и разработки лекарств от COVID-19 с руководителем отдела биотехнологий консалтинговой компании Evercore ISI Джошем Шиммером. Поводом послужил его скептический отчет.

Шиммер с самого начала прогнозировал, что клинические исследования пойдут со скрипом. За все время на рынке появилось очень мало противовирусных препаратов. Наука по-прежнему плохо понимает взаимодействие вирусов с иммунной системой — достаточно вспомнить, что одни умирают от COVID-19, а другие переносят инфекцию вообще без симптомов.

На эту тему

Трудность с лекарствами заключается в том, что большинство людей с COVID-19 выздоравливает, причем обычно очень быстро. Когда набор данных маленький, сложно понять, помогло ли лекарство или все было бы хорошо и без него.

В отличие от вакцин, которые защищают как минимум месяцами, противовирусные препараты нужно назначить в строго определенный момент. Вскоре после этого они становятся бесполезными. Их не станешь принимать для профилактики каждый день, к тому же большинству людей они вообще не понадобятся. Все это надо как-то учесть, продумывая клиническое исследование, чтобы получить ясный и убедительный ответ.

Поскольку биологические процессы во время коронавирусной инфекции во многом остаются загадкой, компании испытывают самые разные средства и надеются, что какое-то сработает. А компаний появилось так много, что распознать действительно эффективный препарат становится еще труднее. Вдобавок фармацевтические компании, собирая и позже презентуя данные, намеренно или невольно их искажают. С COVID-19 отличить сигнал от шума чрезвычайно тяжело.

Клинические исследования можно было бы централизовать (в Великобритании так поступили еще в прошлом году, и именно там выявили самые действенные на сегодняшний день препараты для лечения COVID-19 — прим.

ТАСС). Но централизованная система плохо сочетается с рыночным подходом, а этот подход в прошлом давал самые лучшие результаты. В такой системе будет меньше попыток, зато каждая даст более надежные данные. Возможно, нужен компромисс.

Почему вторая волна в Индии стала кошмарной

После прошлогодней вспышки COVID-19 в Индии думали, что худшее позади. Но в марте стала подниматься новая волна. На этой неделе число случаев, выявленных за сутки, превысило 300 тыс. — это больше, чем где-либо за все время, и примерно втрое превышает осенний пик. О возможных причинах пишет Nature.

По расчетам, сделанным зимой, в некоторых районах крупных индийских городов переболело больше половины жителей, а всего по стране — около 271 млн человек, или пятая часть населения. Казалось, следующая волна не поднимется выше первой. Вот только оценка, возможно, получилась заниженной.

Число переболевших вывели из тестов на антитела, не учтя, что коронавирус мог распространяться неравномерно. Ученые, опрошенные Nature, предполагают, что в прошлом году болели в основном городские бедняки. Люди побогаче изолировались, а теперь потеряли бдительность и стали заражаться. Впрочем, вряд ли дело только в этом.

На эту тему

Один из опрошенных врачей заметил, что во вторую волну индийцы болеют всей семьей. Раньше такого не было. Он объясняет это новыми разновидностями SARS-CoV-2. Так, в штате Пенджаб преобладает более заразный по сравнению с предковым вариант B.1.1.7, впервые обнаруженный в Великобритании.

Также в Индии выявили подозрительный вариант B.1.617. Его еще как следует не изучили, но он обладает мутациями, которые есть у более опасных разновидностей коронавируса. С другой стороны, геномы SARS-CoV-2 расшифровывают редко — судить о распространении новых вариантов тяжело, а имеющиеся данные указывают, что эти варианты вытеснили предка не везде.

Скорее всего, у вспышки есть третья причина — беспечность. Пережив осенний пик, индийцы решили, что победили болезнь.

Они спокойно путешествуют, устраивают большие сборища и не соблюдают ограничения. Начавшаяся массовая вакцинация могла расслабить их еще сильнее. Но 1,4 млрд жителей страны пока получили всего 120 млн доз, а рядом с очередями на прививку часто ждут приема у врача больные COVID-19.

Подготовил Марат Кузаев

ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ — УМИФЕНОВИР КАК СРЕДСТВО ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ГРИППА | Осидак

1. Карпова Л.С., Пелих М.Ю., Столяров К.А., Поповцева Н.М., Столярова Т.П. Пандемия гриппа в России как часть глобального распространения гриппа А (Н1N1)pdm09 в 2009—2011 гг. // Вопросы вирусологии. 2012; 6: 26—30. Karpova L.S., Pelih M.Ju., Stoljarov K.A., Popovceva N.M., Stoljarova T.P. [An Influenza Pandemic in Russia as a Part of a Global Spread of the Influenza A (h2N1)pdm 09 in 2009-2011] // Voprosy Virusologii. 2012; 6:26—30.

(In Russ.)

2. Цыбалова Л.М., Карпова Л.С., Комиссаров А.Б., Еропкин М.Ю., Грудинин М.П. Киселев О.И. Эпидемия гриппа A(h2N1)v 2009 г. в России // Вестник РАМН. 2011. №6. С.30—36. Tsybalova L.M., Karpova L.S., Komissarov A.B., Eropkin M.Ju., Grudinin M. P., Kiselev O. I. [Influenza A (h2N1)V2009 Epidemic in Russia] // Vestnik RAMN. 2011; 6:30—36. (In Russ.)

3. Азаренок А.А., Прочуханова А.Р., Зенин В.В., Люблинская О.Г., Козлова Н.М., Жилинская И.Н. Способность вирусов гриппа и их поверхностных белков стимулировать апоптоз и некроз клеток эндотелия in vitro // Цитология. 2013. T. 55, №6. С. 430—435. Azarenok A.A., Prochukhanova A.R., Zenin A.R., Lyublynskaja O.G., Koslova N.M., Zhilinskaja I.N. et al. [The ability of influenza viruses and their surface proteins to stimulate apoptosis and necrosis of endothelial cells in vitro he ability of influenza viruses and their surface proteins stimulate] // Citologia.

2013. T. 55, №6. P. 430—435. (In Russ.)

4. Takizawa T., Nacanishi Y. Role and pathological Significance of Apoptosis Induced by influenza // The Open Antimicrobial Agent Journal. 2010. Vol. 2. Р. 22—25.

5. Жилинская И.Н., Азаренок А.А., Ильинская Е.В., Прочуханова А.Р., Воробьев С.Л., Сорокин Е.В. и др. Репродукция вируса гриппа в клетках эндотелия кровеносных сосудов человека // Вопросы вирусологии. 2012, № 2. С. 20—23.иZhilinskaja I.N., Azarenok A.A., Ilynskaja E.V., Prochukhanova A.R., Vorobjev S.L., Sorokin E.V. et al. [Influenza virus reproduction in the endothelium cells of human blood vessels] // Voprosy Virusologii. 2012; 2:20—23. (In Russ.)

6. Armstrong S.M., Wang C., Tigdi J., Si X., Dumpit C., Charles S., [et al.]. Influenza infects lungs microvascular endothelium leading to microvascular leak: role of apoptosis and claudin-5 // PLoS One. 2012. Vol. 7:e47323.

7. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. Том 1, № 1. С. 9—16. Simbirtsev А.S. [Cytokines new system of regulation of protective reactions of the organism] // Cytokines and Inflammation. 2002. Том 1,№ 1. P. 9—16. (In Russ.)

8. Александрова Н. Н., Гусев Е. В., Мальчиков И. А. Синдром системного воспалительного ответа при тяжелых формах гриппозной инфекции // Человек и лекарство: Сб. материалов XV национального конгресса. — М., 2008. — С. 19. Aleksandrova N.N., Gusev E.V., Malchikov I.A. [Systemic inflammatory response syndrome and sеverе degry of Influenza infections] // А мan and medicine: The collection of materials of the XV national Congress. — М., 2008. — P. 19. (In Russ.)

9. Романова Е.А. Пневмонии у больных гриппом А/h2N1/09: клинико-патогенетические закономерности и исходы: Автореф. дисс. … доктор медицинских наук — Чита, 2014. Romanova E.A. [Pneumonia in patients with influenza A/h2N1/09: the clinical and pathogenetic patterns and outcomes]: Author. Dis. … MD. — Chita, 2014. (In Russ.)

10. Осидак Л.В., Гончар В.В., Волощук Л.В., Головачева Е.Г., Куликова Н.А., Дондурей Е.А. и др.Клинико-лабораторная характеристика гриппа А(Н1N1pdm2009) у детей и взрослых в период 2009—2013 гг. в Санкт-Петербурге // Вопросы вирусологии. 2015; 60(4). С.23—28. Osidak L.V., Gonchar V.V., Voloshuk L.V., Golovacheva E.G., Сulikova N.A., Dondurey E.A. еt al. [Clinical and laboratory presentation Influenza A (h2N1)V2009 in children and adults during the period of 2009—2013 in Sait-Petersburg] // Voprosy Virusologii. 2015; 60(4). P.23—28. (In Russ.)

11. Арбидол: эффективность в терапии гриппа и других ОРВИ: Методическое пособие под редакцией д.б.н. И.А. Ленева. — М., 2014. — 84 с. [Arbidol: efficiency in the treatment of influenza and other ARVI]: A methodological guide ed. Leneva I.A. — М., 2014. — 84 p. (In Russ.)

12. Blaising J. Stephen J. Polyakb, Eve-Isabelle Pécheur. Arbidol as a broad-spectrum antiviral: An update // Antiviral Res. (2014) http://dx.doi.org/10.1016/j.antiviral.2014.04.006

13. Лабораторная диагностика синдрома эндогенной интоксикации: Метод. рекомендации / Под ред. И.П. Корюкиной. — Пермь: ПГМА, 2005. — 39 с. [Laboratory diagnosis of endogenous intoxication: Method. recommendations] / ed. I.P. Koryukinа. — Perm: PGMA, 2005. — 39 p. (In Russ.)

14. Осидак Л.В., Головачева Е.Г., Дондурей Е. А., Афанасьева О.И., Образцова Е.В., Дриневский В.П. и др. Противовирусная терапия и профилактика острых респираторных инфекций // Детские инфекции. 2012. Т11, Спецвыпуск. С.16—23. Osidak L.V., Golovacheva E.G., Dondurey E.A., Afanasyeva O.I., Obraztsova E.V., Drinevsky V.P. et al. [Antiviral therapy and prevention of acute respiratory infections] // Children Infections. 2012. Т11, Special edition. P.16—23. (In Russ.)

15. Петров В.И., Недогода С.В., Ленева И.А. Применение отечественного противовирусного препарата с позиций доказательной медицины // Лечащий врач. Январь 2011. №1, С. 71—79. Petrov V.I., Nedogoda S.V., Leneva I.A. [The use of domestic antiviral drug from the standpoint of evidence-based medicine] // Lechaschiy Vrach. 2011. №1, P. 71—79. (In Russ.)

Ученые нашли лекарство от COVID, в 30 раз превышающее по силе ремдесивир :: Общество :: РБК

Препарат плитидепсин, который ранее испытывался в качестве лекарства для онкобольных, по предварительным данным показал хорошие результаты в борьбе с коронавирусом. Исследования проводились в США, Великобритании и Испании

Фото: Chip Somodevilla / Getty Images

Плитидепсин, исследующийся в качестве противоракового препарата, оказался в 27,5 раза более эффективным средством против коронавируса SARS-CoV-2, чем препарат ремдесивир, использующийся в некоторых странах. Соответствующее исследование группа ученых из Нью-Йорка и Сан-Франциско опубликовала в журнале Science.

Плитидепсин, более известный под торговой маркой «Аплидин», получил ограниченное распространение в 2000-х годах. Он вырабатывается из морских животных асцидий. Впервые его выделили из Aplidium albicans — разновидности асцидий, обнаруженной в Средиземном море у побережья острова Ибица, но сейчас синтезируют искусственно. Права на этот препарат принадлежат испанской компании PharmaMar.

В 2004 году этот препарат был зарегистрирован Европейским агентством лекарственных средств в качестве препарата, помогающего при лечении рака. В 2017 году комитет EMA по лекарственным средствам отказал в разрешении на продажу этого препарата в качестве лекарства для лечения множественной миеломы из-за большого числа побочных эффектов и недоказанного лечебного воздействия. В октябре 2020 года суд аннулировал это решение. В Австралии плитидепсин был одобрен в декабре 2018 года, там его используют в комбинации с дексаметазоном для лечения пациентов с некоторыми видами миеломы.

В 2020 году в США, Великобритании и Испании начались исследования противовирусного действия плитидепсина наряду с другими экспериментальными препаратами. Несколько групп ученых пришли к выводу, что он действительно может иметь лекарственное значение в лечении COVID-19. 24 января препринт исследования (еще не прошедшего рецензирование), проведенного с участием британских ученых, был опубликован на портале Biorxiv, а 25 января схожее исследование опубликовал журнал Science. В соответствии с ним в клетках человека плитидепсин в 27,5 раза эффективнее подавляет активность SARS-CoV-2, чем ремдесивир, воздействуя на отдельные белки, играющие важную роль в жизненном цикле вируса.

Лучшие Противовирусные Средства – Рейтинг 2021 года

Многие вирусные заболевания могут быть опасными для организма человека, с ними не всегда справляется иммунитет. Для поддержания иммунной системы назначают разные противовирусные препараты, которые напрямую борются с инфекцией, препятствуют ее развитию и ухудшению состояния. Не все препараты имеют хороший состав и безопасны для организма, поэтому стоит знать, на какие медикаменты нужно обратить внимание. В рейтинге описаны лучшие противовирусные средства с хорошим составом и быстрым действием, которые мгновенно уничтожают даже самые сложные вирусы и инфекции.

Противовирусное средство какой фирмы лучше выбрать

Препараты против вирусов выпускают многие фирмы, но не каждое средство имеет хороший состав, который сразу действует на причину поражения организма. Рейтинг производителей, предлагающих лучшие противовирусные средства:

  • НТФФ Полисан – фармацевтическая фирма, которая действует в России и в Украине, основана в 1992 году в Санкт-Петербурге. Разрабатывает, создает, выпускает и экспортирует продукцию медицинского направления. Научно-производительная лаборатория регулярно создает новые препараты.
  • Catalysis, S.L. – испанская фармацевтическая компания, расположенная в Мадриде. Предприятие было основано в 1989 году и специализируется на выпуске пищевых добавок с биологически активными веществами. Доступные формы – порошок, раствор, таблетки.
  • ООО «Ферон» – российская компания полного цикла, которая разрабатывает и создает препараты для повышения иммунитета, борьбы с вирусами, бактериями и палочками. Медикаменты используются в неонтологии, педиатрии, гинекологии.
  • ПАО «Фармак» – компания предлагает препараты высокого качества, которые борются с разными вирусными инфекциями. Фирма с 2010 года стала лидером на рынке, а также самым крупным экспортером лекарств в  разные страны.
  • Roche – холдинговая компания фармацевтических медикаментов, которая создана в Швейцарии в 1896 году. Фирма предлагает витаминные комплексы, противовирусные лекарства, препараты для повышения иммунитета у детей и взрослых.
  • Лекфарм – работает с 2001 года, выпускает средства личной гигиены, биологически активные добавки, витамины, противовирусные медикаменты, изделия для медицинского обслуживания. В наличии более 200 наименований препаратов.
  • ПАО “Биосинтез” – фармацевтическая компания, поставляющая продукцию в 150 стран мира. Препараты имеют хороший состав, быстро действуют, не вызывают аллергии. Показаны к употреблению детьми и взрослыми, повышают иммунитет.
  • АО Татхимфармпрепараты – крупный производитель лекарственных медикаментов, направленных на повышение сопротивляемости организма, предотвращение возникновения повторных вирусных заболеваний. Работает с 1931 года, предлагает только проверенные, качественные медикаменты.
  • Abbott Lab. – американская фармацевтическая компания, входящая в список Fortune 500. Ее история началась в 1888 году с организации производства лекарств доктором Уолласом Эбботом. Концерн выпускает диагностические и фармацевтические средства, продукты питания.
  • ООО «Хемофарм» – международная фармацевтическая компания основана в 1960 году в городе Вршац. Впервые на заводе работало только 30 человек, через несколько лет количество сотрудников возросло более чем на 3 тысячи.
  • ОАО «Валента Фармацевтика» – российская фармацевтическая фирма, основанная в 1997 году, разрабатывает препараты для повышения иммунитета, борьбы с вирусами и инфекциями в организме. Используется в разных направлениях, чаще всего в иммунологии.
  • ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» – крупный производитель медикаментозных препаратов для повышения иммунитета и борьбы с вирусными инфекциями. В 2010 году компания получила сертификат, который подтверждал качество ее медикаментов.
  • ООО «Фирн М» – биотехнологическая  компания, которая создана в 1989 году во время СССР. Она выпускает лекарственные препараты для поддержания здоровья, повышения сопротивляемости организма перед появлением вирусных инфекций и гриппа.
  • Канонфарма – компания выпускает лекарственные вещества уже более 20 лет, заботится о здоровье человека, разрабатывает новые медикаменты для борьбы с инфекциями и вирусами. Все препараты безопасные, имеют хороший состав, быстро действуют.

Рейтинг противовирусных средств

При составлении рейтинга эффективных противовирусных средств взрослым и детям использовали многие проверки, которые включали в себя проведение сравнительных текстов, отзывы, мнение врачей. Они показали, какие препараты можно выбирать для безопасного лечения и профилактики, какие из них имеют наиболее эффективный состав. Дополнительно смотрели на другие характеристики каждого медикамента, а именно:

  • Форма выпуска;
  • Состав;
  • Способ приема;
  • Длительность лечения;
  • Дозировки;
  • Цена;
  • Наличие противопоказаний;
  • Возможные побочные эффекты.

Дополнительные характеристики позволили построить рейтинг, в котором описаны лучшие препараты для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Они подойдут для детей и взрослых, чей иммунитет часто поддается ослаблению, принимая на себя негативное воздействие бактерий и вирусов.

Лучшие противовирусные средства для взрослых

Организм взрослого человека часто поддается стрессу, переживаниям, различным проблемам на работе и неприятностям в личной жизни. Вследствие постоянных нагрузок иммунитет постепенно ослабляется, принимает на себя разные вирусы и микробы, которые могут его разрушать. Остановить такие разрушающие процессы смогут лекарства. В их составе много полезных компонентов и витаминов, которые быстро повышают иммунитет, препятствуют возникновению вирусных или гриппозных заболеваний. При составлении рейтинга рассматривали 18 препаратов, из них отобрали 7, с хорошим составом и свойствами, которые быстро воздействуют на организм. Они не вызывают аллергию, легко усваиваются организмом, мгновенно повышают иммунитет.

Циклоферон

Циклоферон – это иммуномодулирующий, противовоспалительный препарат, который быстро воздействует на организм взрослого человека. Активное вещество меглюмина акридонацетат сразу воздействует на вирусы и бактерии, предотвращает их развитие и появление. Выпускается в форме инъекции, достигает максимальной концентрации в крови через час после введения. Действует в течение 24 часов, поэтому используется один раз в сутки. Он предотвращает повторное появление вирусов, которые способствуют разрушению организма. Лекарства назначают при грибковых инфекциях, ВИЧ-заболеваниях, вирусных гепатитах А, В, С. Противопоказаны при беременности, в период грудного кормления, а также при наличии чувствительности к его компонентам.

Достоинства

  • Быстрый результат;
  • Эффект сохраняется надолго;
  • Много показаний;
  • Доступная цена.

Недостатки

  • Не обнаружено.

В отзывах пишут, что это сильное противовирусное средство помогает бороться с разными инфекциями и заболеваниями, воздействует на организм сразу после его введения. Для некоторых людей неудобная форма его использования, так как для проведения уколов часто требуется посторонняя помощь.

Виусид

Комплекс биологически активных компонентов, предназначенный для повышения устойчивости организма к инфекциям и вирусам при снижении иммунитета. Виусид успешно прошел клинические испытания на международном уровне и показал антиоксидантное, гепатопротекторное, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Широкий спектр действия и выраженность эффектов обусловлены содержанием витаминов и минеральных веществ – сульфата цинка, аскорбиновой и фолиевой кислоты, пиридоксина, кальция пантотената, цианокобаламина (В12). В состав также входит молекулярно-активированная глицирризиновая кислота, делающая компоненты более доступными для всасывания. Виусид поставляется в форме порошка, требующего растворения в воде.

Достоинства:

  • Удобная форма выпуска;
  • Быстрое растворение;
  • Не вызывает побочных реакций;
  • Суточная норма – 1 пакетик;
  • Курс лечения – 2 недели.

Недостатки:

  • Нужно принимать строго во время еды.

Единственным противопоказанием к приему средства является индивидуальная непереносимость компонентов.

Виферон

Лекарство для ректального применения создано в виде суппозиторий пулевидной формы, имеют бело-желтый окрас. Активное вещество интерферон альфа-2b прямым образом воздействием на организм, улучшает работу органов и систем, повышает защитные свойства. Дополнительными компонентами являются аскорбиновая кислота, масло какао, кондитерский жир, натрия аскорбат и другие. Применяется ректально по 1 суппозитории в день, медикамент содержит в себе многие полезные компоненты для быстрой реакции. Часто средство назначают не только взрослым, но и детям, которые подвергаются вирусным инфекциям или имеют слабый иммунитет вследствие родовых травм или перенесенных серьезных заболеваний. Курс индивидуальный, он составляет 5-10 дней.

Достоинства

  • Широкий спектр действий;
  • Быстрый эффект;
  • Безболезненное введение;
  • Облегчают течение заболевания;
  • Подавляют действие микроорганизмов.

Недостатки

  • Неудобная форма использования.

В отзывах многие делают акцент на то, что суппозитории необходимо хранить в холодильнике, так как только в холодном состоянии они сохраняют все свои свойства. Виферон не создает неприятные ощущения, не образует зуда и жжения, поэтому может использоваться даже людьми с повышенным порогом чувствительности.

Амизон

Амизон выпускают в таблетках, он создан для лечения респираторных, вирусных инфекций, которые возникают при сниженном иммунитете. Действующее вещество – амизон в количестве 125 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактозы моногидрат. Таблетки в круглой форме удобны для употребления, имеют небольшие размеры. Компоненты мгновенно растворяются и вступают в активное воздействие с вирусами. Средство запрещено для употребления при туберкулезе, аллергических реакциях, повышенной чувствительности к средствам, в составе которых имеется йод, а также при органических поражениях почек и печени. Назначается взрослым 2 раза в день после еды, суточная норма составляет 2000 мг. Курс длится от 5 до 30 дней, в зависимости от характера и степени заболевания.

Достоинства

  • Справляется с ОРВИ;
  • Широкий спектр действия;
  • Натуральный состав;
  • Удобная форма приема;
  • Хорошая профилактика.

Недостатки

  • Подходит не всем.

Как показывают отзывы, противовирусное средство при простуде подходит многим взрослым людям, имеющим слабый иммунитет. Некоторые отмечают бездействие лекарства, так как его состав и свойства воздействуют не на каждый организм. При отсутствии результата прием стоит прекратить, проконсультироваться с врачом, который назначит новый курс лечения.

Тамифлю

Медикамент выпускается в виде капсул и порошка, имеет удобный способ употребления, быстро воздействует. В составе присутствует действующее вещество озельтамивир, а также тальк, крахмал кукурузный, натрия стеарилфумарат и другие компоненты. Состав мгновенно проникает в кровь, оказывает быстрое противовирусное действие. Сразу после приема препарат всасывается в пищеварительном тракте, более 75% вещества сразу попадает в кровь, начиная активную борьбу с микробами. Недорогое противовирусное средство практически не имеет противопоказаний, так как при наличии тех или иных заболеваний, врач может только скорректировать дозировку и курс лечения. В среднем он составляет 5 дней, в отдельных случаях курс повышается.

Достоинства

  • Быстро лечит грипп;
  • Хорошее действие;
  • Удобная форма выпуска;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Доступная цена.

Недостатки

  • Лечит не все вирусы.

В отзывах многие указывают, что Тамифлю справляется со своими главными функциями, он облегчает общее самочувствие, борется с вирусами. Для лучшего эффекта необходимо наладить режим питания, так как на голодный желудок вещества медикамента будут действовать в минимальном объеме.

Арбидол

Арбидол в виде капсул, таблеток или суспензии. Порошок принимается внутрь после разбавления в кипяченой воде комнатной температуры. Разовая дозировка вымеряется с помощью мерной ложки, для взрослого человека она составляет 40 мл. Дозировка таблеток и капсул одинаковая, они выпускаются в объеме 50 и 100 мл. Форма выбирается в зависимости от личного предпочтения и удобства в ее употреблении, чаще всего выбирают именно таблетки. Активным веществом является умифеновир, который действует мгновенно убивает микробы и вирусы. Лекарство назначается для профилактики ОРЗ, ОРВИ, при сниженном иммунитете, для предотвращения рецидивов вирусной инфекции. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет, при четкой дозировке и соблюдении всех правил, они не возникают.

Достоинства

  • Хороший состав;
  • Есть эффект;
  • Высокое качество средства;
  • Удобная форма приема;
  • Профилактика многих вирусов.

Недостатки

  • Нужно проходить полный курс лечения.

Как видно по отзывам, Арбидол подходит практически всем взрослым людям, которые сталкиваются с вирусами, которые способствуют его ослаблению. Важно проходить полный курс лечения, насыщая организм витаминами, минералами и другими полезными компонентами.

Ремантадин

Медикамент выпускается в форме таблеток, в составе одной содержится 50 мг гидрохлорида. Вспомогательными компонентами являются стеариновая кислота, лактоза, крахмал картофельный. Препараты назначаются при сезонном ОРВИ, ослаблении иммунитета, во время профилактики гриппа. Он оказывает хорошее воздействие на организм во время наличия вирусов гриппа А. Эффект наблюдается на вторые сутки после его приема, человек наблюдает значительное улучшение самочувствия, устраняются покраснения глаз и слезоточивость, появляется аппетит. Суточная дозировка для взрослых составляет 6 таблеток. Принимать нужно по 2 таблетки 3 раза в день или по 3 таблетки 2 раза в день. При повышении дозировки могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, повышенной чувствительности к препарату.

Достоинства

  • Есть результат приема;
  • Доступная цена;
  • Не вызывает побочных проявлений;
  • Удобный способ применения;
  • Сочетается с другими медикаментами.

Недостатки

  • Не обнаружено.

В отзывах рассказывают о положительных свойствах медикамента, которые наблюдаются уже на второй день после приема. Ремантадин повышает иммунитет, укрепляет организм, насыщает полезными компонентами. Он не вызывает аллергии и не образует побочных проявлений при правильном его использовании.

Лучшие противовирусные средства для детей

Организм детей часто сталкивается с ослаблением иммунитета, атакой вирусов и бактерий, которые только нарушают качество жизни. Для его повышения и предотвращения заболеваний, необходимо знать, какой детский противовирусный препарат использовать, чтобы укрепить организм, предотвратить появление вирусных и инфекционных заболеваний. В рейтинге описаны все препараты быстрого действия, которые улучшают состояние организма, укрепляют иммунитет. Он формировался по результатам сравнительных тестов, в них оценивалось 11 номинантов, всего отобрали 5 препаратов сильного действия, которые борются с инфекциями и вирусами на любой стадии их возникновения.

Афлюдол

Афлюдол выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой белого цвета. Одна таблетка содержит 50 мг умифеновира гидрохлорида, также присутствуют вспомогательные компоненты: кросповидон, повидон, лактозы моногидрат. Средство подавляет различные микробы и вирусы, повышает иммунитет, борется с ослаблением организма. Он воздействует сразу на бактерии, предотвращает их размножение, полностью выводит из организма. Медикамент быстро абсорбируется, первые изменения наблюдаются уже через 1,2 часа после приема. Афлюдол назначают в период инфекционных осложнений, а также для их профилактики. Разовая дозировка составляет 50-200 мг, в зависимости от характера вируса и осложнений.

Достоинства

  • Хороший эффект;
  • Справляется с гриппом;
  • Повышает иммунитет;
  • Удобная форма приема;
  • Не вызывает побочных эффектов.

Недостатки

  • Подходит не всем.

В отзывах пишут, что противовирусное средство для детей от 3 лет укрепляет иммунитет, борется с вирусными и инфекционными заболеваниями, но может подходить не всем. Перед приемом желательно пройти консультацию у врача, определить все показания и противопоказания, и только потом назначать курс лечения.

Кагоцел

Кагоцел оказывает противовирусное действие, улучшает иммунитет, повышает сопротивляемость перед другими инфекциями. Он показан для употребления детям от 3 лет, не вызывает аллергии, идеально переносится. Компоненты средства выводятся через кишечник на 7 сутки после введения. Назначаются при респираторных инфекциях, вирусах, острых заболеваниях, во время лечения герпеса. Врачи запрещают принимать Кагоцел при наличии повышенной чувствительности к компонентам, а также детям до 3 лет. Курс приема индивидуальный, для детей 3-6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день, детям от 6 лет – по 1 таблетке 3 раза в день. Во время приема для профилактики курс пропивают следующим образом: прием по 1 таблетке в день в течение 2 дней, затем 5 дней перерыв и снова 2 дня по 1 таблетке в день.

Достоинства

  • Маленькие таблетки;
  • Небольшой курс приема;
  • Быстрый эффект;
  • Нейтральный вкус таблетки;
  • Не вызывает аллергии.

Недостатки

  • Не обнаружено.

В отзывах указывают на важность контроля дозировки, так как в случае увеличения дозы могут возникнуть серьезные последствия. Под конец курса ребенок ощущает в себе больше энергии, в нем проявляется активность, включаются в работу все системы.

Ингавирин

Противовирусный препарат, который действует в нескольких направлениях: стимулирует выработку белков в зараженных клетках, а также тормозит размножение вирусов. Он выпускается в виде капсул, создан для перорального приема. Для детей в возрасте 3-6 лет прием медикамента может сопровождаться неудобствами. Капсулы принимаются 1 раз в день, созданы для детей от 7 лет. Дозировка активного вещества для детей составляет 60 мг на 1 капсулу, медикамент принимается 5-7 дней, контролируя изменения. При его приеме не наблюдаются побочных эффектов, если правильно назначать дозировку. Принимать нужно перед едой, проглатывая капсулу без разжевывания.

Достоинства

  • Удобное применение;
  • Быстрый результат;
  • Нет противопоказаний;
  • Нет побочных эффектов;
  • Профилактика вирусов.

Недостатки

  • Подходит не всем.

В отзывах пишут, что это хорошее противовирусное средство для детей, помогает на первых стадиях избавиться от вирусов. Оно повышает иммунитет, насыщает полезными компонентами, необходимыми для поддержания его оптимальной работы.

Амиксин

Амиксин – лекарственный препарат, обладающий противовирусными и иммуномодулирующими свойствами, используется при профилактике или лечении вирусных инфекций. Выпускается в форме таблеток, удобно для употребления детям. Попадая в организм, средство быстро активизирует защитные функции ребенка, повышает сопротивляемость перед вирусами и инфекциями, которые негативно воздействуют на самочувствие и здоровье малыша.  Он имеет безопасный состав, который не вызывает побочных эффектов в случае соблюдения правильной дозировки. Может сочетаться с другими лекарственными препаратами, которые направлены на повышение иммунитета. Назначается детям от 7 лет, принимается по 60 мг 1 раз в сутки. Курс приема индивидуальный, в среднем составляет 4 дня.

Достоинства

  • Хороший результат;
  • Натуральный состав;
  • Безопасное действие;
  • Полная профилактика вирусов;
  • Быстро действует.

Недостатки

В отзывах пишут, что Амиксин имеет хорошие иммуномодулирующие свойства, которые защищают растущий организм от вирусов и бактерий. Компоненты легко переносятся, они не вызывают аллергии, к их потреблению практически нет противопоказаний.

Гриппферон назальный спрей

Назальный спрей представлен в виде светло-желтого и бесцветного раствора, который действует за счет активного вещества интерферон альфа-2b. Вспомогательными веществами являются натрия хлорид, калия дигидрофосфат, очищенная вода, макрогол и другие. Средство создано для детей с ослабленным иммунитетом, оно обладает противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим действием, которое защищает от различных вирусов и микробов. Медикамент назначают при острых вирусных инфекциях, а также при их лечении и профилактике. Лекарство принимается назально в течение 5 дней, назначается малышам с рождения. Капли не пекут, не вызывают раздражения слизистой носа, хорошо переносятся даже младенцами.

Достоинства

  • Мгновенное действие;
  • Хороший состав;
  • Капли не пекут;
  • Нейтральный запах.

Недостатки

  • Неудобная форма использования.

Судя по отзывам, Гриппфенол подходит для многих малышей любого возраста, борется с бактериями и микробами, устраняет насморк, освобождает дыхательные пути. Он безопасный, не вызывает аллергии и чихания, хорошо переносится.

Осельтамивир

Осельтамивир – противовирусное средство, которое повышает иммунитет у школьников, предотвращает риск возникновения бактерий и микробов в организме. Препарат используется не только для лечения, но и для профилактики осложнений вирусных инфекций, снижает риск появления заболеваний. Таблетки принимаются внутрь, мгновенно абсорбируются в пищеварительном тракте, действуют в течение 30 минут. Они повышают количество усваиваемых витаминов, которые поступают с едой, повышают иммунитет и препятствуют появлению частых инфекций. Медикамент принимается во время гриппа, а также в период обострения заболеваний среди школьников. Его можно употреблять в возрасте от 12 лет в количестве 75 мг 2 раза в сутки, курс составляет 5 дней.

Достоинства

  • Хороший состав;
  • Быстрое действие;
  • Высокое качество;
  • Подходит для многих школьников.

Недостатки

  • Не обнаружено.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод о том, что Осельтамивир подходит многим школьникам, которые ежедневно контактируют со сверстниками, являющимися носителями вирусных заболеваний. После первого курса приема наблюдается улучшение иммунитета, повышение активности, снижение частоты заболеваний.

Какое противовирусное средство лучше купить

В школьном возрасте дети нуждаются в повышенном контроле своего здоровья, принятии витаминных комплексов и противовирусных средств, которые будут повышать иммунитет. Многие интересуются, какое противовирусное средство лучше подобрать, чтобы оно повысило сопротивляемость перед разными заболеваниями не только детям, но и взрослым. Среди всего рейтинга отобрали медикаменты с хорошим составом, на которые стоит обратить внимание:

  • Циклоферон – противовирусный препарат для взрослых с быстрым эффектом;
  • Виусид – противовирусное и иммуностимулирующее средство без побочных эффектов для повышения сопротивляемости организма патогенам;
  • Амизон – средство в виде таблеток, созданное для борьбы с простудными заболеваниями;
  • Арбидол – средство в виде капсул для повышения сопротивляемости организма перед бактериями и вирусами;
  • Афлюдол – противовирусный медикамент для детей с хорошим составом;
  • Ингавирин – лекарственный препарат для школьников, который быстро укрепляет иммунную систему;
  • Гриппферон назальный спрей – капли, которые защищают малыша от негативного воздействия вирусов и микробов.

Противовирусные медикаменты должны иметь хороший состав и безопасную дозировку, которая мгновенно воздействует на раздражителя, предотвращает повторное появление вирусов и инфекций в организме ребенка или взрослого человека.

5 лучших противовирусных препаратов — Инфекционные болезни — Статьи

Самые популярные и эффективные противовирусные лекарства.

Содержание

Противовирусные препараты – это большая группа лекарств, в которую входят и средства для лечения ВИЧ и гепатита, и те, которые назначаются при гриппе и других ОРВИ, и даже гомеопатические препараты, которые так широко рекламируются, но на самом деле являются «пустышками».

Наш рейтинг противовирусных лекарств – это препараты, направленные на лечение ОРВИ, в том числе – гриппа. Некоторые препараты из нашего списка продаются исключительно по рецепту и должны приниматься исключительно под контролем врача.

Читайте также Чем «сбить» температуру ребенку?Детям сбирают температуру ибупрофеном или парацетамолом, причем если ребенок чувствует себя нормально с температурой 38,5, понижать ее не нужно

Как отличить ОРВИ от гриппа?

ОРВИ (или, как в народе говорят, простуда) – можно сказать, обычное явление. Врачи говорят, что дети с нормальным иммунитетом могут болеть ОРВИ до 6 раз за год, взрослые – до 4. А вот грипп – болезнь более серьезная, которая чревата разными осложнениями (обычно это дыхательная недостаточность и вирусная пневмония). Поэтому если вы подозреваете у себя именно грипп, сразу же обратитесь к врачу.

ВАЖНО! Представленные ниже противовирусные препараты эффективны в том случае, если принять их в первые 48 часов с момента появления симптомов ОРВИ или гриппа.

Как отличить грипп от ОРВИ

Фото из открытых источников

Умифеновир

Торговые названия: «Арбидол», «Арпефлю», «Орвитол», «Афлюдол». У «Арбидола» неоднозначная репутация, поскольку как только он появился, доказательная база этого противовирусного средства была незначительной. Но в последнее время количество исследований эффективности «Арбидола» возросло. Существует множество доказательств того, что умифеновир борется с вирусами гриппа, энтеровирусами, возбудителями сезонных простуд. Исследования показали, что умифеновир сокращает продолжительность болезни на 1,7-2,65 дня, при этом в 4 раза снижает риски осложнений при ОРВИ и гриппе.

«Арбидол» показан детям с 2 лет (препарат продается в порошке для приготовления суспензии). Также есть «Арбидол» в капсулах и таблетках.

Среди противопоказаний: беременность и непереносимость препарата. Известные побочные явления: аллергические реакции.

Умифеновир
ОЗОН, Россия

Умифеновир применяется в качестве профилактики и лечения гриппа А и В, других ОРВИ у взрослых и детей с 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг). Как комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг). Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

от 120

Виферон

Этот противовирусный препарат в свечах содержит человеческий интерферон, который имеет противовирусное действие и параллельно стимулирует работу иммунитета. Этот препарат можно купить по рецепту. «Виферон» можно использовать у детей с самого рождения при гриппе или простуде (один суппозиторий раз в 12 часов). Детям с рождения до 7 лет показан «Виферон» в дозировке 150 000 МЕ. Старше 7 лет и взрослым – свечи по 500 000 МЕ.

«Виферон» можно применять беременным и кормящим грудью. Единственное известное побочное явление – аллергические реакции. Противопоказание – непереносимость препарата. Главный недостаток «Виферона» в том, что он не имеет прямого противовирусного действия (поскольку вирус гриппа поражает дыхательные пути, а свечи действуют в прямой кишке). Поэтому эффективность этого противовирусного препарата зависит от индивидуальной реакции иммунной системы.

Виферон
Ферон, Россия

Виферон – комплексный препарат, содержащий интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат. Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие.

от 136

Читайте также Чем лечить сухой кашель: топ-5 препаратовЛучшие препараты при сухом кашле у взрослых.

Кагоцел

Этот противовирусный препарат прямым действием против вирусов не обладает, но помогает организму вырабатывать интерфероны, которые стимулируют иммунный ответ. «Кагоцел» назначают при гриппе и других ОРВИ с трехлетнего возраста. Препарат представлен в таблетках, причем курс лечения продолжается 4 дня (схему лечения прописывает врач, учитывая возраст пациента).

Среди возможных «побочек» — аллергические реакции. «Кагоцел» противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим.

Кагоцел
Ниармедик Фарма ООО, Россия

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

от 196

Лучшие лекарства от гриппа

Представленные ниже противовирусные средства – препараты, одобренные ВОЗ для лечения гриппа. При ОРВИ они неэффективны, поэтому их не имеет смысла принимать, если у вас сезонная простуда. Что касается противопоказаний, то эти лекарства от гриппа не запрещены беременным и кормящим – но только потому, что подобные исследования на этой группе пациентов не проводились. Все возможные риски от применения этих препаратов от гриппа должен учитывать врач и сами пациентки.

Занамивир

Торговое название – «Реленза». Занамивир, блокируя специальный фермент на оболочке вируса, затормаживает размножение вируса. Исследования показали, что занамивир сокращает длительность болезни на 1,5 дня, а при его применении в 3 раза снижается вероятность осложнений гриппа. Также занамивир уменьшает выделение вируса больным человеком, а это означает, что снижается вероятность заразить гриппом окружающих.

Это лекарство против гриппа выпускается в форме флаконов для ингаляций. В наборе – 5 ротадисков и специальное устройство для ингаляции – дискхаллер. Занамивир от гриппа показан детям от 5 лет, причем как для детей, так и для взрослых – дозы и способ применения одинаковы: 2 ингаляции дважды в день на протяжении 5 дней.

Среди побочных эффектов – непереносимость препарата. С осторожностью применять у людей, склонных к бронхоспазмам. Не пытайтесь применять препарат с небулайзером, таким образом вы можете повредить прибор. Препарат продается по рецепту, почти не всасывается в кровь, удобен в применении.

Реленза
ГлаксоСмитКляйн, Франция

— лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых; — профилактика инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

от 1002

Читайте также Чем лечить горло: лучшие препаратыСамые эффективные таблетки от боли в горле.

Осельтамивир

Торговые названия этого лекарства от гриппа – «Тамифлю», «Номидес», «Осельтамивира фосфат». Осельтамивир действует на вирус гриппа так же, как и предыдущий препарат. Болезнь при его применении длится на 2 дня меньше. Осельтамивир можно назначать взрослым и детям от 1 года. Для детей от года до 8 лет лучше использовать суспензию.

Среди возможных побочных эффектов – головокружение, тошнота, рвота, диарея. Противопоказания к применению осельтамивира: индивидуальная непереносимость и почечная недостаточность. Это лекарство против гриппа продается по рецепту.

Осельтамивир
Канонфарма Продакшн (Канон), Россия

Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях и больших производственных коллективах, у ослабленных больных). Профилактика гриппа у детей старше 1 года.

от 511

Профессор РАН рассказал, какие препараты эффективны при лечении коронавируса

Какие перспективы в лечении  COVID-19 показали такие препараты как Ремдесивир и Фавипиравир и почему необходимо дождаться завершения их клинических исследований? На какие группы делят препараты, которые назначают заражённым  короновирусом? Об этом, а также о том, какие граждане тяжелее переносят эту инфекцию, почему она поражает в первую очередь лёгкие и как себя вести после выздоровления, «Парламентской газете» рассказал профессор РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней московского медицинского университета им. Евдокимова, заместитель директора по научной и инновационной работе ФГБУ «НИИ пульминологии» Кирилл Зыков.

— Кирилл Алексеевич, что вы можете сказать о лекарствах, которые применяют при лечении больных коронавирусом, есть ли уже какое-то эффективное средство?

— Все подходы к лечению коронавирусной инфекции можно разделить на три большие группы. Первая — это симптоматическая терапия, когда мы боремся с симптомами заболевания, например повышением температуры, ощущением лихорадки. Вторая —  патогенетическая терапия. Это воздействие на механизмы заболевания, и здесь подвижки очень большие. Есть препараты, которые нам могут позволить снизить цитокиновый шторм, они существуют. Но как любая медаль, эти лекарства имеют две стороны. Плюс от них — мы снижаем воспалительный ответ, минус — этот воспалительный ответ защищает человека от других инфекций, в том числе бактериальных. Поэтому просто так применять их нельзя, мы очень ответственно относимся к их назначению. Каждый из них имеет побочные эффекты и каждый может назначаться только с решения врачебной комиссии.

Если говорить о третьей группе, самой проблемой — это противовирусные препараты или так называемая этиотропная терапия. Это лечение, воздействующее на причину заболевания, на сам вирус, и здесь пока большие проблемы. Препараты, которые относятся к группе средств, воздействующих на иммунодефицит человека, активно применяли в самом начале эпидемии. Они в итоге оказались не очень эффективными, как выяснилось, имеют большое количество побочных эффектов, поэтому пока здесь прорывных данных нет. АнтиВИЧ препараты не продемонстрировали приемлемой эффективности. Много обсуждений идёт относительно противомалярийных препаратов. Несмотря на то, что в ряде исследований была показана их эффективность, имелись и побочные эффекты, поэтому самостоятельно их принимать нельзя, как в начале пытались делать многие пациенты.

Сейчас есть определённые перспективы у таких препаратов как Ремдесивир, который, в общем-то, показал некий эффект, и у Фавипиравира. Но опять же — до завершения исследований рано говорить об эффективности тех или иных средств против коронавируса. Потому что эффективность проверки, эффективность на клеточных культурах, животных и даже эффективность по устранению самого вируса должна быть доказана в клинических исследованиях. То есть надо быть уверенными, что лекарства повышают выживаемость больных, снижают смертность, уменьшает время пребывания в стационаре. То же самое относится к гипериммунной плазме, по поводу которой тоже публикуются конфликтующие данные. По применению этого метода лечения также требуются качественно организованные клинические исследования.

— Каковы особенности течения COVID-19 у пожилых людей? Что характерно для этой категории граждан?

— Все знают, что в группе риска по коронавирусу находятся люди пожилого возраста, это действительно так. Но многие делают ошибку, говоря о том, что у этих пациентов просто снижена иммунная защита, поэтому им надо её стимулировать, чтобы они не заболели. На самом деле это заблуждение. Просто так принимать какие либо препараты, стимулирующие иммунный ответ, особенно пожилым, я бы не советовал. Потому что механизм действия коронавируса достаточно сложен, так как он связан с тем, что наиболее фатальное повреждение организму наносит его собственная защитная система, которая чрезмерно активно функционирует на фоне заражения этим вирусом. Мы много раз слышали про этот цитокиновый шторм, который развивается достаточно часто как раз у пожилых пациентов, потому что у них не срабатывают механизмы ограничения воспалительного ответа.

— Какие граждане ещё относятся к группе риска?

— Если говорить ещё об уязвимых группах пациентов, то это пациенты с коморбидными заболеваниями, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология. У этих пациентов риск развития тяжёлого течения ковидной инфекции гораздо выше. Но это не означает, что молодые не болеют коронавирусом. Конечно же, болеют, и более того, молодые часто служат распространителями вируса, от которых и заражаются наши пожилые пациенты. Поэтому ключевой момент в борьбе с коронавирусной инфекцией сейчас, при ослаблении карантинных мер, это масочный режим, им нельзя пренебрегать ни в коем случае. Только так можно защитить  уязвимые группы пациентов, даже когда они находятся в домашних условиях, чтобы не занести инфекцию извне.

— Почему коронавирус поражает именно лёгкие? Почему он вызывает двустороннюю пневмонию?

— Входными воротами инфекции являются дыхательные пути, потому что вирус передается преимущественно воздушно-капельным путём. Есть другие пути распространения, но этот  — преимущественный.

Коронавирус имеет тропность к клеткам, которые находятся в лёгких, он проникает в них через специфические рецепторы, в том числе через рецептор ангиотензин-превращающий фермент. Именно поэтому те клетки, на которых располагаются в огромном количестве эти рецепторы, являются наиболее уязвимыми к поражению данным вирусом. Сейчас мы знаем, что поражаются не только лёгкие, мы уже имеем достаточно большое количество данных, что поражаются не только клетки эпителия, то есть поверхностные клетки, выстилающие респираторный отдел лёгких, не только альвеолоциты, но и клетки эндотелия, то есть те, которые покрывают сосуды. С этим в том числе связано поражение многих других органов, например почек, также страдает свёртывающая система крови. В лечении многих пациентов мы применяем низкомолекулярные гепарины для борьбы с повышенным свёртыванием крови. Нередко видим поражения кардиальные, также наши коллеги дерматологи опубликовали материалы относительно кожных проявлений коронавируса.

Помимо этого зафиксировано повышение количества инсультов, в том числе у молодых пациентов, перенесших коронавирус. Вероятнее всего, это не действие самого заболевания, это последствия тех процессов, которые запускает вирус в организме. Сейчас сложно отделить влияние инфекции от результатов тех процессов, которые развиваются в организме вследствие этой чрезмерной воспалительной реакции, в том числе цитокинового шторма.

— Могут ли возникнуть осложнения после завершения лечения коронавируса? Нужно ли бывшим пациентам вставать на учёт в больницах?

— Сейчас все пациенты с коронавирусом находятся на учёте, потому что они должны находиться в условиях изоляции — либо в стационаре, либо в домашних условиях, в зависимости от того, где происходит лечение. Я хочу подчеркнуть, что нет такого понятия, как носительство коронавируса: каждый человек, у которого выявлена эта инфекция, уже пациент, это больной коронавирусной инфекцией. Другое дело, что у большинства больных вирус проходит бессимптомно, и через некоторое время пациент выздоравливает, по сути дела не имея никаких симптомов. Но у многих развивается симптоматика — у кого-то на уровне банального ОРВИ, у некоторых развиваются осложнения, в том числе и внебольничная двусторонняя пневмония — наиболее частое осложнение в данной ситуации. У небольшой группы пациентов появляется острый  респираторный дистресс-синдром, тяжелейшая поражение, которое лечится  в условиях отделения реанимации интенсивной терапии. У многих развивается дыхательная недостаточность. Поэтому все пациенты учитываются в обязательном порядке. А относительно того, надо ли после выздоровления находиться на учёте, я думаю, что не нужно, потому что после полного устранения вируса пациенты выздоравливают. Многие беспокоятся по поводу остаточных явлений или осложнений, которые могут быть после заболевания. Например,  сейчас задаются вопросом, не  будет ли выраженного фиброза  в лёгких, учитывая, что объём поражения у некоторых пациентов достаточно велик. Достоверно ответить на это сложно, нужно накопить информацию. Мы видим разрешение поражения лёгких у большого количества пациентов, что вселяет некую надежду, что через некоторое время эти изменения будут, в конце концов, сведены к нулю.

— Что бы вы посоветовали пациентам после выздоровления?

— Тем, кто перенёс внебольничную пневмонию, конечно, надо заниматься дыхательной гимнастикой, укреплять респираторную систему таким образом. Каких-то специфических дополнительных фармакологических мероприятий, которые пациентам необходимо предпринимать, выделить не могу. Потому что первая рекомендация — не заниматься самолечением. Ни на одном из этапов лечения. И не надо впадать в две крайности: первая — что коронавируса не существует, и вторая — мы все переболеем, кто выживет, тот выживет. Обе точки зрения неправильные. Сейчас пока иммунная прослойка населения крайне мала, она не может нас сама по себе защитить от прихода второй волны вируса. Нам нужно быть настороже.  Поэтому повторно призываю к соблюдению масочного режима.

10 лучших противовирусных средств для детей в рейтинге 2020 года

Авторы рейтинга: Матвеева Виктория

Ценность противовирусных препаратов для детей заключается в их эффективности при лечении и профилактике. Каждое лекарство разработано с учётом безопасности для ребёнка. Рейтинг лучших средств 2020 года поможет разобраться в их разнообразии.

Когда нужно давать ребенку противовирусные средства

Вирусами называют микроорганизмы, состоящие из генетического материала и белковой оболочки. Но у них отсутствуют компоненты, отвечающие за обмен веществ (органеллы). Поэтому вирусы вне организма не размножаются. Им необходима человеческая клетка и её собственные органеллы. Внедрившись туда, они заставляют клетку работать на себя. В итоге та гибнет.

Организм имеет собственные механизмы и вещества, которые противостоят распространению вирусов. Кроме общеизвестных антител есть также макрофаги, лимфоциты, интерфероны и некоторые другие. Но часто организму необходима помощь в борьбе с вирусами, для чего и были разработаны противовирусные препараты.

Выделяют следующие типы таких средств:

  • вакцины – позволяют организму отреагировать на вирус соответствующим иммунным ответом;
  • интерферон и его индукторы – либо восполняют запасы интерферона (белка с противовирусными свойствами), либо стимулируют его выработку;
  • этиотропные средства – блокируют активность вирусов.

Один из достоинств противовирусных препаратов – возможность лечить ими ребёнка до того, как температура достигнет 38°C. После этого уже можно начинать лечение медикаментами. Лекарства выпускают в разных формах – таблетки, сиропы, свечи и т.п.

Когда встаёт вопрос о непосредственном приёме препарата, лучше всего смотреть на самочувствие детей. Если ребёнок не стал вялым, не отказывается от еды, а температура невысокая – возможно, удастся обойтись без противовирусных.

Обязательно воспользуйтесь консультацией врача. Он выпишет самый подходящий и, главное, безопасный вариант. Самолечение при помощи даже самого простого средства может иметь непредвиденные последствия.

Существуют строгие правила относительно того, когда принимать интерфероносодержащие препараты.

  1. Естественные интерфероны вырабатываются в организме на 4-й день. Поэтому подобные препараты нужно давать ребёнку в первые 2-3 суток болезни.
  2. Интерфероносодержащие лекарства можно принимать максимум раз в полгода. В противном случае иммунная система слабеет, т.к. вместо неё с вирусами слишком часто борется лекарство.

По мнению некоторых специалистов, противовирусные подходят только для случаев, когда собственный иммунитет слишком слабый. Также некоторые средства (в первую очередь гомеопатические и растительные) можно использовать для профилактики.

Противовирусные препараты с рождения

Средства, которые помогут при болезнях даже самых маленьких. Полностью безопасны и могут применяться в возрасте до года.

1. Виферон свечи

Препарат выпускается в виде ректальных суппозиторий (свечей) пулевидной формы белого и желтоватого цвета. Цвет может быть неоднородным, с вкраплением или мраморными узорами. Один из главных плюсов средства – возможность приёма сразу после рождения. Подходит для женщин в период беременности и лактации. Виферон применяется при ОРВИ, гриппе (в том числе с осложнением), инфекционно-воспалительных заболеваниях разных видов, герпетической инфекции, хронических вирусных гепатитах. Препарат регулирует иммунную систему, усиливая её сопротивление болезни, и обладает противовирусным эффектом. В составе есть вещества, которые также снимают воспаление и имеют регенерирующие свойства.

Есть варианты средства в различных дозировках. При выборе нужно ориентироваться на заболевание, возраст ребёнка, особенности здоровья. Средство применяется ректально. Использование противовирусных свечей для детей поможет избежать побочных эффектов, которые возникают при парентеральном введение интерферона подобного рода.

Преимущества:

  • эффективные;
  • удобство применения;
  • не вызывает рвоту;
  • реже возникают заболевания;
  • подходит для новорожденных.

Недостатки:

  • возможна аллергия;
  • возможны проблемы со стулом.

Отзывы покупателей

Наталия Т. Когда ребенок маленький, лечить можно оказывается не всем. У нас из-за сиропов ужасно болит животик, врач сказала, скорее всего реакция на подсластители, которые в составе. Выписала свечи Виферон от простуды. И как-то нам они очень хорошо сразу стали помогать и ничего не болело. Нашла хорошее лечение для ребенка, это важно дорогого стоит.

Надежда С. Когда очередной раз ребенок заболел врач назначила с каплями в нос и спреем в горло свечи виферон. Я сначала отнеслась к ним с недоверием, но изучив состав купила их и теперь этот препарат всегда лежит у меня в холодильнике. Виферон быстро помогает дать ответ иммунитету на болезнь, соответственно выздоровление происходит намного быстрее, а сама простуда протекает легче. Моя подруга тоже всегда ставит их дочери, когда она болеет и считает их эффективными.

2. Оцилококцинум

Гомеопатическое средство с достаточно быстрым эффектом. Действующее вещество – экстракт печени и сердца утки барбарийской. Также в качестве вспомогательных компонентов используется сахароза и лактоза. Поэтому препарат не подойдёт при непереносимости лактозы и дефиците лактазы. Оцилококцинум применяется при гриппе средней и лёгкой степени тяжести, а также ОРВИ. Уменьшает симптомы заболеваний в течение 24 часов. В данном случае частота приёма зависит не от возраста, а от стадии заболевания. Также средство подходит для профилактики болезней. При его применении в слюне и на слизистых оболочках повышается уровень секреторного иммуноглобулина, что уменьшает риск проникновения вирусов в организм.

Препарат необходимо принимать внутрь, за 15 минут до еды или через час после. Содержимое тубы кладут под язык и рассасывают. Средство удобно тем, что его можно легко растворить в воде, чтобы затем дать ребёнку с ложечки или через бутылочку.

Преимущества:

  • приятный вкус;
  • быстрый результат при первых признаках болезни;
  • подходит для профилактики;
  • удобная упаковка.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • слабый эффект, если стадия заболевания не начальная.

Отзывы покупателей

Татьяна Д. Очень хочется оставить отзыв о единственном препарате, который я могу себе позволить давать детям. Почему только его? Потому что другие либо в сиропах, либо в свечках. Сиропы слишком сладкие, а свечи малоэффективные. А здесь маленькие, очень вкусные и не слишком приторно-сладкие гранулы. Совсем маленьким деткам можно растворить в воде. Пила его во время беременности и какое-то время после родов.

Елена Д. «Оциллококцинум» считаю препаратом первой помощи при начинающейся простуде. Применяла его многократно сама, принимал супруг, советую его своим знакомым. Мне он прекрасно помогает справиться с заболеванием, мне нравится способ применения. А главное, что препарат гомеопатический, значит — не только эффективный, но и безопасный.

3. Афлубин капли

Ещё один гомеопатический препарат, который может применяться и для лечения, и для профилактики. Помогает при гриппе, ОРВИ, парагриппозных заболеваниях. Афлубин может сократить срок выздоровления вдвое. При профилактике значительно сокращает риск заболеваний. По инструкции, детям его можно давать с 12 месяцев. Однако многие педиатры выписывают его малышам до года, так как его состав практически безопасен. Эффект достигается за счёт целого комплекса активных веществ, в том числе трав. Среди них горечавка, аконит, бриония. Однако такой состав повышается риск возникновения аллергии на компоненты.

Средство снимает воспаления, регулирует иммунную систему, обладает жаропонижающим и дезинтоксикационным эффектом. Его можно использовать для экстренной профилактики ОРВИ или гриппа в случае, если был контакт с больным или после длительного переохлаждения. Капли нужно принимать внутрь за полчаса до еды или через час после. При этом их необходимо держат около полуминуты во рту. Можно использовать в чистом виде или разведённом.

Преимущества:

  • не вредит иммунитету;
  • подходит для профилактики;
  • безопасный состав;
  • эффективен при ОРВИ и гриппе;
  • улучшение самочувствия.

Недостатки:

  • возможна аллергия;
  • спирт в составе;
  • специфический вкус.

Отзывы покупателей

Helene Pavlova Афлубин знаю уже много лет. в этом году ребенок пошел в сад и стал болеть часто, ну и я с ним за компанию. Стала принимать Афлубин для профилактики и ребенку даю. Болеем гораздо реже, а если ребенок все же заболел, то я уже не заражаюсь. Радует безопасный состав и что нет побочки.

Имя скрыто Если вы побывали в больнице в большом торговом центре не важно,но если прорезается насморк,ослабление и.т.д «Афлубин» поможет,но если уже сильный кашель, температура НЕ НАДЕЙТЕСЬ на чудо! Афлубин предотвращает болезнь ,но ни как не вылечивает! (Средство хорошее !!!) рекомендую

Противовирусные средства детям 1-3 лет

Рейтинг продолжают препараты для более старшего возраста. Новорожденным они не подойдут, но хорошо справляются с заболеваниями у детей 1-3 лет.

1. Цитовир-3 сироп

Лучшее противовирусное средство для детей от 1 года. Выпускается в виде сиропа белого или желтоватого цвета. Комплексно воздействует на организм, обладает иммуностимулирующим эффектом. При применении значительно повышает сопротивляемость организма к любым респираторным заболеваниям. Цитовир-3 воздействует на слизистую дыхательных путей, через которую чаще всего проникают вирусы, усиливает барьерную функцию. Если пациент уже заболел, препарат обеспечивает быстрое выздоровление или помогает перенести болезнь в лёгкой форме. Также снижается риск развития осложнений. Сироп также повышает выработку интерферонов, уничтожает клетки, мутировавшие под воздействием вирусов, и способствует выведению последних.

Сироп нужно принимать за полчаса до еды. Доза для детей 1-3 лет — 2 мл. 3 раза в сутки. Также Цитовир-3 подходит для профилактических курсов при контакте с больными. Курс длится 4 дня, через 3 недели можно повторить, пока не улучшится эпидемическая обстановка.

Преимущества:

  • эффективный;
  • подходит для профилактики;
  • приятный на вкус;
  • доступная цена;
  • помогает при первых симптомах.

Недостатки:

  • возможна аллергия.

Отзывы покупателей

Марина А. Как профилактическое средство использую несколько лет для детей, можно применять от 1 года. Старшему 6 лет, ему даже нравится. Курс повторяю в середине осени, в декабре и марте. Считаю, что лучше потратиться на профилактику, чем потом ребенок будет болеть. Да, и на лечение и потратить придется еще больше. Как лечение не использовала, не было необходимости. Максимум небольшая сопливость.

София А. Давать его нужно было 3 раза в день, за полчаса до еды. В принципе, мне не сложно было подстроить график ребенка, чтобы так давать. Принимать сироп Цитовир-3 нужно было всего 4 дня, вне зависимости от того лечение это или профилактика. Ребенок переносил препарат очень хорошо, никаких побочек не было. Вкус сладкий, приятный. Заметила что после него стали болеть намного меньше, хотя придерживаемся того же ритма жизни что и раньше.

2. Орвирем

Эффект этого средства основывается на ингибировании (замедлении) репродукции вируса после его попадания в клетку. В отличие от предыдущих препаратов, при приёме Орвирема может наблюдаться достаточно обширный список побочных явлений. Они касаются пищеварительной и центральной нервной систем. Также не исключена аллергическая реакция. При употреблении важно обратить внимание на ряд противопоказаний.

Орвирем помогает не только при гриппе, но также и в случае клещевого энцефалита, что особенно важно в летнее время, особенно если планируются частые выезды на природу. Главное действующее вещество –римантадин. В случае заболевания гриппом B оказывает антитоксический эффект. Средство будет полезно в профилактических целях, если был контакт с заражённым. Также снизит риск заболевания при распространении инфекции в замкнутой группе или при неблагоприятной эпидемической обстановке. Принимать сироп необходимо после еды. Каждый последующий день доза отличается.

Преимущества:

  • эффективный;
  • низкая цена;
  • приятный вкус;
  • снимает температуру;
  • эффективен при профилактике.

Недостатки:

  • возможны побочные реакции, аллергия.

Отзывы покупателей

Helene Pavlova Брала ребенку от ОРВИ. Обычно болеем недели 2, а тут поправились за 5 дней. Давала по схеме, а вот это неудобно, тк ребенка каждый раз нужно уговаривать открыть рот. В целом я довольна, читала, можно давать для профилактики в сезон простуд. Буду пробовать.

Rustam Agaev Прием по схеме — разобрался быстро. Сироп не противный, ребенок пил на ура. Обычно воротит нос от сиропов, а этот понравился. Вылечили быстро ОРВи и в сад)

3. Ликопид

Препарат в виде таблеток, обладающий достаточно широким воздействием на организм. Ликопид усиливает защитные функции организма, а в случае заболевания значительно сокращает срок его течения. Помогает против простудных заболеваний, вирусов, хронических инфекций, грибков. Показан при гнойно-воспалительных процессах на коже и мягких тканях, герписе. Главный плюс лекарства заключается в том, что его воздействие максимально близко к естественному процессу регуляции иммунитета. Также препарат будет полезен при профилактике заболеваний, в том числе хронических.

Средство принимается внутрь или путём рассасывания под языком. Если приём был пропущен, всё равно есть возможность употребить нужную дозу, если от запланированного времени не прошло 12 часов. Побочные явления включают в себя аллергию, кратковременное повышение температуры, диарею. Противовирусные таблетки для детей не токсичны, также не требуют специального хранения в прохладных местах.

Преимущества:

  • быстрый эффект даже при ярко выраженных симпатомах;
  • удобен в применении;
  • нейтральный вкус;
  • поддержка иммунитета;
  • хорошо переносится.

Недостатки:

  • возможна аллергия.

Отзывы покупателей

Вика К. От меня только положительные эмоции. После лечения несколькими курсами Ликопид 1 мг, мой ребенок перестал болеть. До этого было невыносимо ходить в садик. Три недели болеем, одну ходим, и так на протяжении полу года. А таблетки все-таки помогли побороть эту черную полосу. Наступила белая, здоровая и активная.

Вероника Н. Проявил себя очень хорошо. Два курса пропил ребенок и пока больше не болел. Достаточно внушительный срок прошел, пол года будет в ноябре. До этого сын постоянно простужался, сопли вообще не проходили, постоянно пузырями, а тут такой перерыв между болезнями, мечта.

Противовирусные препараты для детей старше 3-х лет

Эти препараты уже более эффективные. Ведь зачастую они должны помогать бороться с вирусом, когда ребёнок уже ходит в садик или школу.

1. Циклоферон

Достаточно известный препарат, который комплексно воздействует на организм и обладает широким спектром активности. Меглюмина акридонацетат, активное вещество, является индуктором интерферона, а потому эффективен в борьбе с вирусами, также регулирует работу иммунной системы и снимает воспаление. Циклоферон помогает в случае респираторных заболеваний различного рода, в т.ч. гриппа и герпеса. Он подавляет размножение вирусов в начале болезни, в первые 1-5 суток. Средство хорошо подходит для профилактики заболеваний у детей.

Циклоферон нужно употреблять раз в сутки за полчаса до еды, при этом его не разжёвывают, а сразу запивают водой. Детям 4-6 лет необходимо выпивать одну таблетку, 7-11 лет – 2-3 таблетки, для более старших доза возрастает до 3-4. Препарат хорошо переносится, побочные явления и аллергия возникают очень редко. К тому же, он совместим с другими лекарствами, которые применяются при подобных заболеваниях.

Преимущества:

  • эффективный;
  • хорошо помогает при первых симптомах;
  • быстрый результат;
  • усиливает иммунитет;
  • подходит для комплексного лечения с другими препаратами.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • влияние на пищеварительную систему.

Отзывы покупателей

Мари У нас был вирусный стоматит, помог только циклоферон. Назначали тоже виферон и полоскать, нифига не помогало. Перестала полоскать и дала циклоферон-температура почти сразу спала.

Настя Я при гриппе и орви принимаю циклоферон, он как раз помогает организму с вирусами справиться, с ним быстрее в норму прихожу, не выпадаю из жизни на неделю. Упаковка стоит недорого, неделю назад в нашей аптеке за 361 рубль брала пачку 20 таблеток. Детям своим его кстати тоже даю и для лечения, и для экстренной профилактики от гриппа, его с четырех лет принимать можно.

2. Полиоксидоний

Средство выпускается в виде суппозиторий для ректального и интравагинального введения. Раз в сутки можно применять 1 суппозиторию. Допускается применение каждый день, раз в два дня или 2 раза в неделю. Средство имеет торпедообразную форму, окрашено в светло-жёлтый цвет. Должно быть неоднородным. Обладает характерным запахом какао-масла. Активное вещество, азоксимера бромид, оказывает комплексное воздействие на организм, регулирует иммунитет, обладает детоксицирующим и антиоксидантным воздействием, поддерживает защитные силы организма и снимает воспаление.

Полиоксидоний применяется для комплексной терапии в случае инфекционно-воспалительных болезней в период ремиссии и обострения. Подходит для детей от 6 лет, но иногда назначается врачами и в более раннем возрасте. Помогает при туберкулёзе, аллергических заболеваниях, при проведении химио- и лучевой терапии. Также активирует процессы регенерации, а значит, будет полезен при переломах и ожогах.

Преимущества:

  • нет дискомфорта;
  • быстрый эффект;
  • снижается риск заболеваний;
  • хорошо подходят для детей;
  • помогает при аллергии.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • быстро тают.

Отзывы покупателей

Мини М. Как выяснилось, ставить свечи на ночь совсем не смертельно) Они без запаха практически, свечи как свечи, ничего особенного или необычного. Я на результат больше смотрела. Вот как мы их полностью проставили, стала отслеживать состояние своего чада. Больше месяца прошло, полет нормальный. Хотя и в дождь попадали и из бассейна на даче не вылезаем. Было где переохладиться.

Светлана В. У дочери частые простуды и бронхиальная астма, от цветения нам совсем плохо весной, приступы очень часто. У нас во дворе сплошные тополь да береза, ребенок задыхается постоянно. Мы у врача наблюдаемся, полиоксидоний нам сравнительно недавно добавили к бронхолитикам. Полиоксидоний в свечах, так меньше всего что отреагирует, но вообще как врач говорит, этот препарат почти не аллергенный. Ребенок очень хорошо свечи перенесла, приступы у нас реже стали.

3. Изопринозин

Средство выпускается в форме таблеток продолговатой формы. Принимать необходимо после еды, после запить водой. Изопринозин хорошо всасывается из ЖКТ, а после практически сразу подвергается метаболизму. Для детей суточная доза составляет 50 мг. на кг массы тела. Это количество разделяется на 3-4 приёма.

Средство будет полезно при многих заболеваниях. В список входят грипп, ОРВИ, герпес, лишай, ветряная оспа и некоторые другие. Средство достаточно негативно влияет на ЖКТ, также может вызывать аллергические реакции, боль в суставах. Побочные явления могут затрагивать нервную систему, мочеполовую систему. Основной эффект лекарства основывается на регулировании работы иммунной системы. Также оказывается противовирусное действие. Изопринозин относится к средствам достаточно широкого спектра действия. Например, он восстанавливает функции лимфоцитов в случае, когда иммунная система угнетена по какой-либо причине.

Преимущества:

  • эффективный;
  • снижает риск заболевания;
  • укрепляет иммунитет;
  • широкий спектр действия;
  • хорошо всасывается.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • возможны побочные явления и аллергия.

Отзывы покупателей

Елена Кривенко Классные таблетки, нам посоветовала знакомая врач, только ими и смогли вылечить мононуклеоз, до них ничего не помогало, 2 месяца мучились, их еще можно использовать при гриппе и как профилактику ОРЗ, у меня двое маленьких детей, раньше когда один заболевает и второй сразу паровозиком, теперь один за болел, начинаю поить обоих, и прокатывает… И первый более 1-2 дня и второй не заболевает…

Анна И. Где-то год назад дочку обсыпало бородавками ни с того, ни с сего. Видимо подцепила какой-то вирус. Причем они вылезли в самых видных местах — на руках и на лице, что для девочки вообще кошмар. Мы их и прижигали, и замораживали — всё бесполезно. В итоге, на мое счастье, попали к хорошему врачу, которая выписала именно «Изопринозин». Пропили курс этих таблеток, и бородавки стали исчезать одна за другой. Я даже не ожидала такого результата.

4. Реаферон-Липинт

Достаточно эффективный биотехнологический препарат. Подходит как для лечения, так и для профилактики. В первом случае применяется трёхдневный курс, в течение которого необходимо принимать дозу по 500 000 МЕ 2 раза в день за полчаса до еды. При профилактике достаточно принимать такую же дозу 1 раз в день дважды в неделю. Курс длится уже месяц. Действующее вещество препарата — интерферон альфа-2b. Поэтому Реаферон-Липинт оказывает противовирусный эффект. Регулирует работу иммунной системы.

Лекарство значительно улучшает состояние при болезни, облегчает симптомы. Выздоровление наступает быстрее. Также снижается риск развития осложнений. Препарат хорошо усваивается и длительное время циркулирует в крови. Одной упаковки хватает надолго, к тому же, нужная доза легко рассчитывается. Средство разработано таким образом, чтобы не вызывать аллергию. Хорошо совмещается с другими препаратами.

Преимущества:

  • эффективный;
  • снижает частоту возникновения заболеваний;
  • хорошо регулирует иммунную систему;
  • подходит для комплексного лечения.

Недостатки:

Отзывы покупателей

Ольга Т. Решила давать ребёнку Реаферон липинт, результат есть: насморк стал уходить, температура упала, ну и сама повеселела. Доча курс пропила и уже пару месяцев мы не болеем. Был момент когда вдруг появились сопли и чихи, но доза реаферона и на след утро ничего нет! Вот так, хотите верьте, а хотите проверьте!

Ирина П. Реаферон — Липинт — эффективный препарат. Моему сыну назначает детский врач при ОРВИ. Значительно облегчает протекание болезни и сокращает период заболевания. Когда высокая температура, препарат является отличным жаропонижающим, сразу чувствуется облегчение. Важно, пропит весь курс, не забрасывать. Так же используем и в качестве профилактики.

Ивермектин | Руководство по лечению COVID-19

Последнее обновление: 11 февраля 2021 г.

Ивермектин — одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) противопаразитарный препарат, который используется для лечения нескольких забытых тропических болезней, включая онхоцеркоз, гельминтозы и чесотку. 1 Он также оценивается с точки зрения его потенциала по снижению скорости передачи малярии путем уничтожения комаров, которые питаются леченными людьми и домашним скотом. 2 По этим показаниям широко используется ивермектин, который обычно хорошо переносится. 1,3 Ивермектин не одобрен FDA для лечения вирусных инфекций.

Предлагаемый механизм действия и обоснование для использования у пациентов с COVID-19

Сообщения об исследованиях in vitro предполагают, что ивермектин действует путем ингибирования ядерных транспортных белков импортина альфа / бета-1 хозяина, которые являются частью ключевого внутриклеточного транспортного процесса, который вирусы захватывают для усиления инфекции, подавляя противовирусный ответ хозяина. 4,5 Кроме того, стыковка ивермектина может препятствовать прикреплению шипового белка коронавируса 2 (SARS-CoV-2), вызывающего острый респираторный синдром, к мембране клетки человека. 6 Ивермектин считается агентом, направленным на хозяина, что может быть основой его широкого спектра действия in vitro против вирусов, вызывающих денге, вирус Зика, ВИЧ и желтую лихорадку. 4,7-9 Несмотря на эту активность in vitro, в клинических испытаниях не сообщалось о клинической пользе ивермектина у пациентов с этими вирусами.Некоторые исследования ивермектина также сообщили о потенциальных противовоспалительных свойствах, которые, как предполагается, полезны для людей с COVID-19. 10-12

Некоторые наблюдательные группы и клинические испытания оценивали использование ивермектина для профилактики и лечения COVID-19. Данные некоторых из этих исследований можно найти в таблице 2c.

Рекомендация

  • У Группы рекомендаций по лечению COVID-19 нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать за или против использования ивермектина для лечения COVID-19.Для предоставления более конкретных, основанных на фактических данных рекомендаций о роли ивермектина в лечении COVID-19 необходимы результаты достаточно эффективных, хорошо спланированных и хорошо проведенных клинических испытаний.

Обоснование

Было показано, что ивермектин ингибирует репликацию SARS-CoV-2 в клеточных культурах. 13 Однако фармакокинетические и фармакодинамические исследования показывают, что для достижения плазменных концентраций, необходимых для противовирусной эффективности, обнаруженной in vitro, потребуется введение доз, в 100 раз превышающих дозу, одобренную для использования у людей. 14,15 Несмотря на то, что ивермектин, по-видимому, накапливается в легочной ткани, прогнозируемые системные концентрации в плазме и легочной ткани намного ниже, чем 2 мкМ, полумаксимальная ингибирующая концентрация (IC 50 ) против SARS-CoV-2 in vitro . 16-19 Подкожное введение ивермектина 400 мкг / кг не повлияло на вирусную нагрузку SARS-CoV-2 у хомяков. Однако наблюдалось снижение обонятельного дефицита (измеряемого с помощью теста на поиск пищи) и снижение отношения интерлейкина (ИЛ) -6: ИЛ-10 в тканях легких. 20

Со времени последнего пересмотра этого раздела Руководства результаты нескольких рандомизированных исследований и ретроспективных когортных исследований применения ивермектина у пациентов с COVID-19 были опубликованы в рецензируемых журналах или были доступны в виде рукописей перед рецензированием. . Некоторые клинические исследования не показали положительных эффектов или ухудшения течения заболевания после использования ивермектина, 21-24 , тогда как другие сообщили о более коротком времени до исчезновения проявлений заболевания, которые были приписаны COVID-19, 25-27 более значительном снижении уровней воспалительных маркеров, 26 более короткое время до выведения вируса, 21 или более низкие показатели смертности у пациентов, получавших ивермектин, чем у пациентов, получавших препараты сравнения или плацебо. 21,27

Однако в большинстве этих исследований была неполная информация и значительные методологические ограничения, что затрудняло исключение общих причин систематической ошибки. Эти ограничения включают:

  • Размер выборки большинства испытаний был небольшим.
  • Использовались различные дозы и режимы приема ивермектина.
  • Некоторые из рандомизированных контролируемых испытаний были открытыми исследованиями, в которых ни участники, ни исследователи не знали о группах лечения.
  • Пациенты получали различные сопутствующие препараты (например, доксициклин, гидроксихлорохин, азитромицин, цинк, кортикостероиды) в дополнение к ивермектину или препарату сравнения. Это затруднило оценку эффективности и безопасности ивермектина.
  • Тяжесть COVID-19 у участников исследования не всегда была хорошо описана.
  • Показатели результатов исследования не всегда были четко определены.

Таблица 2c включает резюме ключевых исследований.Поскольку большинство этих исследований имеет значительные ограничения, Группа не может сделать окончательных выводов о клинической эффективности ивермектина для лечения COVID-19. Для получения дополнительных указаний о роли ивермектина в лечении COVID-19 необходимы результаты достаточно мощных, хорошо спланированных и хорошо проведенных клинических испытаний.

Мониторинг, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия

  • Ивермектин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты могут включать головокружение, зуд, тошноту или диарею.
  • Сообщалось о неврологических побочных эффектах при использовании ивермектина для лечения онхоцеркоза и других паразитарных заболеваний, но неясно, были ли эти побочные эффекты вызваны ивермектином или основными состояниями. 28
  • Ивермектин является второстепенным субстратом цитохрома P 3A4 и субстратом p-гликопротеина.
  • Ивермектин обычно дают натощак, запивая водой; однако прием ивермектина с пищей увеличивает его биодоступность.
  • В апреле 2020 года FDA выпустило предупреждение о том, что ивермектин, предназначенный для применения у животных , не следует использовать для лечения COVID-19 у людей.
  • Дополнительную информацию см. В Таблице 2c.

Рекомендации при беременности

В исследованиях на животных было показано, что ивермектин обладает тератогенным действием при введении в дозах, которые были токсичны для матери. Эти результаты вызывают опасения по поводу назначения ивермектина людям, находящимся на ранних сроках беременности (до 10 недель беременности). 29 Систематический обзор и метаанализ 2020 г. рассмотрели частоту неблагоприятных исходов для матери и плода после использования ивермектина из-за его противопаразитарных свойств во время беременности. Однако в исследовании не удалось установить причинно-следственную связь между использованием ивермектина и плохими исходами для матери или плода из-за качества доказательств. Имеются многочисленные сообщения о случайном применении ивермектина на ранних сроках беременности без явных побочных эффектов. 30-32 Таким образом, данных для установления безопасности применения ивермектина у беременных, особенно на поздних сроках беременности, недостаточно.

Одно исследование показало, что концентрации ивермектина, секретируемого в грудное молоко после однократного перорального приема, были относительно низкими. Ни в одном исследовании не оценивалась концентрация ивермектина в грудном молоке у пациентов, получавших несколько доз.

Рекомендации у детей

Ивермектин применяется у детей с массой тела более 15 кг для лечения глистных инфекций, педикулеза и чесотки. Безопасность использования ивермектина у детей с массой тела <15 кг не изучена.Ивермектин обычно хорошо переносится детьми с профилем побочных эффектов, аналогичным профилю у взрослых. В настоящее время нет доступных педиатрических данных клинических испытаний, чтобы информировать об использовании ивермектина для лечения или профилактики COVID-19 у детей.

Клинические испытания

Несколько клинических испытаний, посвященных оценке использования ивермектина для лечения COVID-19, в настоящее время проводятся или разрабатываются. Пожалуйста, посетите ClinicalTrials.gov для получения последней информации.

  1. Омура С., Крамп А. Ивермектин: панацея для бедных ресурсами сообществ? Trends Parasitol . 2014; 30 (9): 445-455. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25130507.
  2. Fritz ML, Siegert PY, Walker ED, Bayoh MN, Vulule JR, Miller JR. Токсичность кровяной муки крупного рогатого скота, обработанного ивермектином, для Anopheles gambiae s.l. Энн Троп Мед Паразитол . 2009; 103 (6): 539-547. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 19695159.
  3. Kircik LH, Del Rosso JQ, Layton AM, Schauber J. Более 25 лет клинического опыта с ивермектином: обзор безопасности для растущего числа показаний. J Лекарства Дерматол . 2016; 15 (3): 325-332. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26954318.
  4. Yang SNY, Atkinson SC, Wang C и др. Противовирусный ивермектин широкого спектра действия нацелен на гетеродимер импортина альфа / бета1, переносящий ядерный транспорт хозяина. Антивирусный Рес . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32135219.
  5. Аревало А.П., Паготто Р., Порфидо Дж. И др. Ивермектин снижает заражение коронавирусом in vivo: экспериментальная модель на мышах. bioRxiv . 2020; Препринт. Доступно по адресу: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.11.02.363242v1.
  6. Lehrer S, Rheinstein PH. Ивермектин стыкуется с доменом связывания шипа SARS-CoV-2, прикрепленным к ACE2. In Vivo . 2020; 34 (5): 3023-3026. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32871846.
  7. Тай М.Ю., Фрейзер Дж. Э., Чан В. К. и др. Ядерная локализация вируса денге (DENV) 1-4 неструктурный белок 5; защита от всех 4 серотипов DENV ингибитором ивермектином. Антивирусный Рес . 2013; 99 (3): 301-306. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23769930.
  8. Wagstaff KM, Sivakumaran H, Heaton SM, Harrich D, Jans DA.Ивермектин является специфическим ингибитором импорта в ядро, опосредованного импортином альфа / бета, способным подавлять репликацию ВИЧ-1 и вируса денге. Biochem J . 2012; 443 (3): 851-856. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22417684.
  9. Барроуз, штат Нью-Джерси, Кампос, Р.К., Пауэлл, С.Т. и др. Проверка одобренных FDA препаратов на предмет ингибиторов вирусной инфекции Зика. Клеточный микроб-хозяин . 2016; 20 (2): 259-270. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27476412.
  10. Zhang X, Song Y, Ci X и др. Ивермектин подавляет LPS-индуцированную продукцию воспалительных цитокинов и улучшает LPS-индуцированную выживаемость мышей. Inflamm Res . 2008; 57 (11): 524-529. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19109745.
  11. DiNicolantonio JJ, Barroso J, McCarty M. Ивермектин может быть клинически полезным противовоспалительным средством при поздней стадии COVID-19. Открытое сердце . 2020; 7 (2). Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32895293.
  12. Ci X, Li H, Yu Q и др. Авермектин оказывает противовоспалительное действие, подавляя ядерный фактор транскрипции каппа-B и путь активации митоген-активируемой протеинкиназы. Фундам Клин Фармакол . 2009; 23 (4): 449-455. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19453757.
  13. Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. Ивермектин, одобренный FDA, подавляет репликацию SARS-CoV-2 in vitro. Антивирусный Рес . 2020; 178: 104787. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32251768.
  14. Chaccour C, Hammann F, Ramon-Garcia S, Rabinovich NR. Ивермектин и COVID-19: соблюдение строгости в случае крайней необходимости. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2020; 102 (6): 1156-1157. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32314704.
  15. Guzzo CA, Furtek CI, Porras AG и др. Безопасность, переносимость и фармакокинетика увеличения высоких доз ивермектина у здоровых взрослых людей. Дж. Клин Фармакол . 2002; 42 (10): 1122-1133. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12362927.
  16. Arshad U, Pertinez H, Box H и др. Приоритезация возможностей перепрофилирования лекарств против SARS-CoV-2 на основе концентраций в плазме и в целевых участках, полученных на основе установленной фармакокинетики человека. Clin Pharmacol Ther . 2020; 108 (4): 775-790. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32438446.
  17. Брей М., Райнер С., Ноэль Ф., Янс Д., Вагстафф К.Ивермектин и COVID-19: отчет об антивирусных исследованиях, всеобщий интерес, предупреждение FDA, два письма редактору и ответы авторов. Антивирусный Рес . 2020; 178: 104805. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32330482.
  18. Момеков Г., Момекова Д. Ивермектин как потенциальное средство лечения COVID-19 с фармакокинетической точки зрения: уровни противовирусных препаратов вряд ли будут достигнуты при известных схемах дозирования. Биотехнология и биотехнологическое оборудование .2020; 34 (1): 469-474. Доступно по адресу: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13102818.2020.1775118.
  19. Jermain B, Hanafin PO, Cao Y, Lifschitz A, Lanusse C, Rao GG. Разработка минимальной физиологически обоснованной фармакокинетической модели для моделирования воздействия на легкие у людей после перорального приема ивермектина для перепрофилирования лекарств от COVID-19. J Pharm Sci . 2020; 109 (12): 3574-3578. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32891630.
  20. де Мело Г.Д., Лазарини Ф., Ларроус Ф. и др.Эффективность ивермектина против COVID-19 у золотого хомяка. bioRxiv. 2020; Препринт. Доступно по адресу: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.11.21.392639v1.
  21. Ахмед С., Карим М.М., Росс А.Г. и др. Пятидневный курс ивермектина для лечения COVID-19 может сократить продолжительность болезни. Int J Infect Dis . 2020; 103: 214-216. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33278625.
  22. Чачар АЗК, Хан К.А., Асиф М, Танвир К., Хакан А, Басри Р.Эффективность ивермектина у пациентов с SARS-COV-2 / COVID-19. Int J of Sci . 2020; 9: 31-35. Доступно по адресу: https://www.ijsciences.com/pub/article/2378.
  23. Chowdhury ATMM, Shahbaz M, Karim MR, Islam J, Guo D, He S. Рандомизированное испытание терапии ивермектин-доксициклином и гидроксихлорохин-азитромицином у пациентов с COVID19. Площадь исследований . 2020; Препринт. Доступно по адресу: https://assets.researchsquare.com/files/rs-38896/v1/3ee350c3-9d3f-4253-85f9-1f17f3af9551.pdf.
  24. Soto-Becerra P, Culquichicón C, Hurtado-Roca Y, Araujo-Castillo RV. Реальная эффективность гидроксихлорохина, азитромицина и ивермектина среди госпитализированных пациентов с COVID-19: результаты эмуляции целевого испытания с использованием данных наблюдений из общенациональной системы здравоохранения Перу. medRxiv . 2020; Препринт. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.06.20208066v3.
  25. Hashim HA, Maulood MF, Rasheed AW, Fatak DF, Kabah KK, Abdulamir AS.Контролируемое рандомизированное клиническое исследование использования ивермектина с доксициклином для лечения пациентов с COVID-19 в Багдаде, Ирак. medRxiv . 2020; Препринт. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.26.20219345v1/.
  26. Niaee MS, Gheibi N, Namdar P, et al. Ивермектин в качестве дополнительного лечения для госпитализированных взрослых пациентов с COVID-19: рандомизированное многоцентровое клиническое исследование. Площадь исследований . 2020; Препринт. Доступно по адресу: https: // www.researchsquare.com/article/rs-109670/v1.
  27. Khan MSI, Khan MSI, Debnath CR и др. Лечение ивермектином может улучшить прогноз пациентов с COVID-19. Арочный Бронконеумол . 2020; 56 (12): 828-830. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33293006.
  28. Chandler RE. Серьезные неврологические побочные эффекты после приема ивермектина — возникают ли они помимо онхоцеркоза? Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2018; 98 (2): 382-388.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29210346.
  29. Ивермектин [вкладыш в упаковке]. ДейлиМед . 2017. Доступно по адресу: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=847a1dd7-d65b-4a0e-a67d-d

    059dac&type=display.
  30. Пак М., Муньос Б., Поэтчке Г., Фуз Дж., Грин Б.М., Тейлор Х.Р. Исход беременности после непреднамеренного лечения ивермектином при распределении по месту жительства. Ланцет . 1990; 336 (8729): 1486-1489.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1979100.
  31. Chippaux JP, Gardon-Wendel N, Gardon J, Ernould JC. Отсутствие каких-либо побочных эффектов от непреднамеренного лечения ивермектином во время беременности. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1993; 87 (3): 318. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8236406.
  32. Gyapong JO, Chinbuah MA, Gyapong M. Непреднамеренное воздействие на беременных женщин ивермектином и альбендазолом во время массового приема лекарств от лимфатического филяриатоза. Троп Мед Инт Хелс . 2003; 8 (12): 1093-1101. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14641844.

Краткие рекомендации по противовирусной терапии | Рекомендации по лечению COVID-19

Последнее обновление: 8 июля 2021 г.

Краткие рекомендации
Сводные рекомендации

Ремдесивир — единственный одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов препарат для лечения COVID-19. В этом разделе Группа рекомендаций по лечению COVID-19 (Панель) дает рекомендации по использованию противовирусных препаратов для лечения COVID-19 на основе имеющихся данных. Как и при ведении любого заболевания, решения о лечении в конечном итоге принимаются пациентом и его лечащим врачом. Дополнительные сведения об этих противовирусных средствах см. В таблице 2e.

Ремдесивир

Ивермектин

  • Группа не имеет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать за или против использования ивермектина для лечения COVID-19.Для предоставления более конкретных, основанных на фактических данных рекомендаций о роли ивермектина в лечении COVID-19 необходимы результаты достаточно эффективных, хорошо спланированных и хорошо проведенных клинических испытаний.

Нитазоксанид

  • Panel рекомендует вместо использовать нитазоксанид для лечения COVID-19, за исключением клинического испытания (BIIa) .

Гидроксихлорохин или хлорохин и / или азитромицин

  • Группа не рекомендует использовать хлорохин или гидроксихлорохин и / или азитромицин для лечения COVID-19 у госпитализированных пациентов (AI) и негоспитализированных пациентов (AIIa) .

Лопинавир / ритонавир и другие ингибиторы протеазы ВИЧ

  • Группа не рекомендует использовать лопинавир / ритонавир и другие ингибиторы протеазы ВИЧ для лечения COVID-19 у госпитализированных пациентов (AI) и у негоспитализированных пациентов (AIII) .
Рейтинг рекомендаций: A = сильный; B = умеренный; C = Необязательно
Рейтинг доказательности: I = Одно или несколько рандомизированных испытаний без серьезных ограничений; IIa = другие рандомизированные испытания или анализ подгрупп рандомизированных испытаний; IIb = нерандомизированные испытания или наблюдательные когортные исследования; III = экспертное мнение

Противовирусная терапия

Поскольку репликация SARS-CoV-2 приводит ко многим клиническим проявлениям COVID-19, изучаются противовирусные методы лечения COVID-19.Эти препараты подавляют проникновение вируса (через рецептор ангиотензинпревращающего фермента 2 [ACE2] и трансмембранную сериновую протеазу 2 [TMPRSS2]), слияние вирусных мембран и эндоцитоз, или активность 3-химотрипсиноподобной протеазы SARS-CoV-2 ( 3CLpro) и РНК-зависимой РНК-полимеразы. 1 Поскольку репликация вируса может быть особенно активной на ранних стадиях COVID-19, противовирусная терапия может оказать наибольшее влияние до того, как болезнь перейдет в гипервоспалительное состояние, которое может характеризовать более поздние стадии заболевания, включая критическое заболевание. 2 По этой причине необходимо понимать роль противовирусных препаратов в лечении легких, умеренных, тяжелых и критических заболеваний, чтобы оптимизировать лечение людей с COVID-19.

В следующих разделах описывается основная причина использования различных противовирусных препаратов, приводятся рекомендации Группы рекомендаций по лечению COVID-19 по использованию этих препаратов для лечения COVID-19 и обобщаются данные существующих клинических испытаний. Дополнительные противовирусные методы лечения будут добавлены в этот раздел Руководства по мере появления новых данных.

  1. Сандерс Дж. М., Моног М. Л., Йодловски Т. З., Катрелл Дж. Б.. Фармакологические методы лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обзор. ЯМА . 2020; 323 (18): 1824-1836. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32282022.
  2. Siddiqi HK, Mehra MR. Болезнь COVID-19 в нативном и иммуносупрессивном состояниях: предложение по клинико-терапевтической стадии. J Пересадка легкого сердца . 2020; 39 (5): 405-407. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32362390.

Следует ли использовать противовирусные препараты от гриппа?

Противовирусные препараты — это класс препаратов, обычно используемых для предотвращения или уменьшения тяжести и продолжительности вирусной инфекции, такой как грипп. Те, которые используются от гриппа, считаются второй линией защиты от инфекции (с вакциной от сезонного гриппа первой). Противовирусные препараты наиболее эффективны, если их принимать вскоре после контакта с гриппом или появления симптомов гриппа, но они, как правило, предназначены для тяжелых случаев и для тех, кто подвержен высокому риску осложнений, связанных с гриппом, а также для тех, кто регулярно с ними взаимодействует (например, опекуны ).

В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило четыре противовирусных препарата для лечения гриппа в США:

Было показано, что два других препарата, амантадин и римантадин, нацелены на вирусы гриппа А. Однако в настоящее время они не рекомендуются для профилактики или лечения гриппа, поскольку вирусы гриппа, вызывающие заболевание людей, чрезвычайно устойчивы к этим препаратам.

Хилари Эллисон / Веривелл

Преимущества

Противовирусные препараты могут снизить температуру и симптомы гриппа.У них больше шансов на успех, если вы начнете лечение в течение двух дней после появления симптомов, и они могут ускорить ваше выздоровление примерно на один день.

Противовирусные препараты также могут снизить риск осложнений, включая детские ушные инфекции, респираторные проблемы, такие как пневмония, и потенциальную госпитализацию взрослых пациентов.

Для тех, кто подвержен более высокому риску серьезных осложнений гриппа, раннее получение противовирусного лечения может снизить вероятность тяжелого заболевания и необходимости посещения больницы.Исследования даже показали, что раннее противовирусное лечение может снизить риск смерти от гриппа.

Противовирусные препараты помогают уменьшить количество вируса, вырабатываемого в организме инфицированного человека. Это может помочь ограничить распространение вируса среди других. Например, персонал домов престарелых, подвергшийся воздействию гриппа, может получать противовирусные препараты, чтобы лучше предотвратить распространение гриппа среди уязвимых жителей.

Как они работают

Три противовирусных препарата, применяемых при гриппе, являются ингибиторами нейраминидазы.Нейраминидаза — это гликопротеин вируса гриппа.

После того, как вирус заражает человеческую клетку, его генетический материал (РНК) приказывает клетке производить больше вирусных копий. Эти зачатки на поверхности клетки-хозяина, где вирусная нейраминидаза должна расщепить связь с сиаловой кислотой (находящейся на поверхности клетки-хозяина) для высвобождения новых вирусов.

Тамифлю (осельтамивир фосфат), Реленза (занамивир) и Рапиваб (перамивир) блокируют активные центры нейраминидазы и, следовательно, помогают предотвратить высвобождение новых вирусов и их выход, чтобы заразить большее количество клеток.Пик репликации этого вируса наступает через 24–48 часов после заражения. Итак, чтобы остановить высвобождение большего количества вируса, препарат необходимо ввести как можно скорее. Эти препараты действуют как против вирусов гриппа А, так и против вирусов гриппа В.

Ксофлуза (балоксавир марбоксил) — это кэп-зависимый ингибитор эндонуклеаз. Вместо того, чтобы предотвращать высвобождение вирусных частиц, он препятствует транскрипции вирусной РНК, поэтому вирус не может реплицироваться внутри клеток-хозяев. Он также эффективен против гриппа A и гриппа B.

Поскольку вирусы год за годом меняются, у них может развиться устойчивость к этим противовирусным препаратам. В результате исследователи постоянно ищут новые препараты с несколько иными методами действия, которые могли бы быть эффективными. Считается, что резервирование противовирусных препаратов для тех, кто подвергается наибольшему риску, вместо того, чтобы давать их кому-либо, помогает замедлить развитие вирусной устойчивости. к этим препаратам.

Кто должен их взять?

Противовирусные препараты отпускаются только по рецепту врача.Их обычно не назначают всем больным гриппом в легкой форме, но они предназначены для тех, кто имеет наиболее тяжелое заболевание, подвержен высокому риску осложнений или находится в тесном контакте с людьми из группы высокого риска. Кроме того, они могут быть назначены для предотвращения гриппа у человека, который подвержен высокому риску осложнений или его близких людей.

Во всех кейсах

Вот сценарии, при которых всегда следует начинать противовирусное лечение, независимо от того, были ли вы привиты от гриппа или нет:

  • Вы госпитализированы с гриппом.
  • Вы больны гриппом в тяжелой или прогрессирующей форме, но не госпитализированы.
  • Вы больны гриппом, вам 65 лет и старше, вы беременны или рожали в течение последних двух недель. Заболевшие гриппом дети в возрасте 2 лет и младше также должны получать противовирусные препараты.
  • Группы повышенного риска включают людей с хроническими заболеваниями, такими как астма или заболевание легких, и людей с ослабленной иммунной системой.

Возможное использование

Ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении противовирусных препаратов в тех случаях, когда у вас есть симптомы гриппа, независимо от того, были ли вы вакцинированы или входите в группу высокого риска:

  • У вас появились симптомы гриппа за последние 48 часов.
  • У вас есть симптомы гриппа, и вы живете с людьми, которые подвержены высокому риску развития осложнений от гриппа.
  • У вас симптомы гриппа, и вы работаете в медицинском учреждении, где у вас есть контакт с людьми, которые подвержены высокому риску развития осложнений гриппа.

Для профилактики

В этих случаях ваш врач может назначить противовирусные препараты для предотвращения гриппа, даже если вы сознательно не подвергались заражению:

  • Противовирусные препараты можно вводить в течение всего сезона гриппа, если вы относитесь к группе очень высокого риска и не можете пройти вакцинацию от гриппа или ожидается, что вы не ответите на вакцину против гриппа.В эту группу входят пациенты с тяжелым иммунодефицитом или пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток или легких в течение последних 12 месяцев.
  • Кратковременное лечение противовирусными препаратами может быть назначено, если вы не получили вакцину от гриппа, грипп циркулирует в вашем районе, и вы находитесь в группе высокого риска или находитесь в тесном контакте с теми, кто находится в группе высокого риска. группа риска (например, член семьи или вы работаете в медицинском учреждении). Вам также сделают вакцину от гриппа.

Если вы заразились гриппом и не прошли вакцинацию, вам могут назначить краткосрочный курс лечения в следующих случаях:

  • Вы относитесь к группе высокого риска и заразились гриппом от кого-то из членов вашей семьи.
  • Вы ухаживаете или живете с кем-то, кто находится в группе высокого риска и заразился гриппом. В этом случае вам также сделают вакцину от гриппа.
  • Вы работаете в учреждении длительного ухода, где был обнаружен грипп. В этом случае вы можете даже получить противовирусные препараты, если вы были вакцинированы, в качестве дополнительной меры предосторожности, чтобы уменьшить распространение и сохранить здоровье персонала.

Противопоказания

Противопоказаны любые противовирусные препараты от гриппа, если у вас ранее была серьезная реакция на препарат или любой из его компонентов.

Реленза (занамивир) не рекомендуется пациентам с основным заболеванием дыхательных путей из-за риска бронхоспазма, который может быть серьезным или смертельным. Предупреждается, что этот препарат не продемонстрировал свою безопасность и эффективность у лиц с высоким риском осложнений гриппа из-за основных заболеваний.

Ксофлуза (балоксавир марбоксил) признан безопасным и эффективным только для лиц младше 12 лет и старше.

Как использовать противовирусные препараты

Каждое лекарство назначается по-разному и может не подходить для определенных групп людей.Ваш лечащий врач может определить, какое лекарство подходит вам и вашей ситуации.

  • Рапиваб (перамивир) вводится через капельницу в качестве однодневного лечения лицам в возрасте 2 лет и старше. Он не назначается в качестве профилактического лекарства.
  • Реленза (занамивир) представляет собой порошок для ингаляций. Он используется два раза в день в течение пяти дней для лечения детей и взрослых в возрасте от 7 лет и старше. Он используется один раз в день в качестве профилактического лекарства для людей в возрасте 5 лет и старше.
  • Тамифлю (осельтамивир фосфат) выпускается в виде таблеток или жидкости. Его можно использовать как пятидневное лечение для любой возрастной группы или как семидневное профилактическое лекарство для людей старше 3 месяцев.
  • Xofluza (балоксавир) — это таблетка, которую назначают в качестве однодневного лечения лицам в возрасте от 12 лет и старше. Он не назначается в качестве профилактического лекарства.

Пероральный Тамифлю (осельтамивир) является предпочтительным средством для беременных, поскольку его безопасность подтверждается большим количеством исследований.

Если ваши симптомы ухудшаются во время приема этих лекарств или после завершения курса, немедленно обратитесь к врачу.

Возможные побочные эффекты

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), побочные эффекты могут различаться для каждого из этих противовирусных препаратов. Например:

  • Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота, которые можно уменьшить, если принимать его во время еды.
  • Занамивир может вызвать бронхоспазм.
  • Перамивир может вызвать диарею.

Были редкие случаи анафилаксии и серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и мультиформная эритема, при применении Тамифлю (осельтамивир) и Рапиваба (перамивир).

В информации о назначении Тамифлю, Реленза и Рапиваба отмечается, что после приема этих ингибиторов нейраминидазы сообщалось о неврологических и поведенческих симптомах. Однако эти симптомы могут возникать и во время гриппа, поэтому конкретная связь с употреблением наркотиков не установлена.Производители отмечают, что за людьми, принимающими эти лекарства, следует наблюдать за такими симптомами.

Вам следует поговорить со своим лечащим врачом о других потенциальных побочных эффектах и ​​/ или просмотреть листок-вкладыш с лекарствами для получения дополнительной информации.

Лекарственные взаимодействия

Комбинирование противовирусных препаратов с другими лекарствами может снизить эффективность, поэтому поговорите со своим врачом обо всем, что вы принимаете, перед началом курса.

Не рекомендуется назначать балоксавир вместе с некоторыми слабительными средствами, антацидами или пероральными добавками (включая кальций, железо, магний, селен или цинк), поскольку они снижают уровень в крови и эффективность противовирусных препаратов.Не следует принимать его вместе с молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием.

Эти противовирусные препараты снижают эффективность живой аттенуированной противогриппозной вакцины, поэтому их не следует вводить одновременно.

Слово Verywell

Противовирусные препараты могут быть очень полезны для предотвращения или сокращения продолжительности гриппа. Однако они не должны заменять вакцинацию против гриппа в качестве основного средства профилактики. Поскольку все противовирусные препараты доступны только по рецепту, важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас грипп или вам могут потребоваться противовирусные препараты для его предотвращения.Только ваш лечащий врач может определить, что лучше всего для вас и вашей ситуации.

Гонка за противовирусными препаратами, чтобы победить COVID — и следующая пандемия

Слушайте аудиоверсию этой истории

Ваш браузер не поддерживает аудио элементы.

2003 год был зловещим для новых инфекционных заболеваний. Пара смертельных штаммов гриппа перешла от птиц к людям в Гонконге и Нидерландах. И новый коронавирус распространялся по миру, вызывая загадочную болезнь, которая стала известна как тяжелый острый респираторный синдром или SARS.Многие эксперты опасались, что наблюдают за началом глобальной пандемии.

К счастью, худший сценарий так и не осуществился. Но для Роберта Вебстера, ведущего специалиста по птичьему гриппу, это был достаточно близкий призыв начать призывать ученых и политиков подготовиться к следующей вспышке. Одна из его главных рекомендаций: разработать и создать запасы лекарств, нацеленных на широкий спектр вирусных патогенов 1 .

Исследователи наркотиков не прислушались к его призыву. После того, как угроза атипичной пневмонии утихла, интерес испарился — и мир заплатил за это цену.«Научному сообществу действительно следовало разработать универсальные противовирусные препараты против атипичной пневмонии», — говорит Вебстер, ныне почетный член Детской исследовательской больницы Святого Джуда в Мемфисе, штат Теннесси. «Тогда у нас было бы что-то в запасе для появления COVID», который вызван SARS-CoV-2, близким родственником вируса, ответственного за SARS.

Еще один предупредительный выстрел прозвучал в 2012 году, когда ближневосточный респираторный синдром (MERS), вызванный другим родственником SARS-CoV-2, начал распространяться в нескольких странах.Тем не менее, полки с лекарствами оставались в основном пустыми — факт, который Джей Брэднер, президент Института биомедицинских исследований Novartis в Кембридже, Массачусетс, считает «прискорбным».

«Позор нам», — говорит он о фармацевтической промышленности. «Мы можем быть лучше подготовлены».

Помимо одного квалифицированного успеха ремдесивира, терапии, первоначально разработанной для лечения гепатита С и лихорадки Эбола, практически не было сильных противовирусных препаратов, которые можно было бы быстро протестировать и применить против SARS-CoV-2.Исследователи сетуют на то, что вариантов больше не было. «Нам нужен арсенал», — говорит Кара Картер, руководитель отдела биологических открытий биотехнологической компании Dewpoint Therapeutics из Бостона, Массачусетс, и президент Международного общества антивирусных исследований.

Новые инициативы по созданию этого арсенала не за горами. Например, Национальный институт здравоохранения США (NIH) планирует крупную программу по разработке терапевтических средств против вариантов SARS-CoV-2 и других вирусов с пандемическим потенциалом.Новая поддерживаемая отраслью коалиция нацелена на вирусы гриппа и коронавирусы. И несколько групп надеются создать противовирусные препараты для более отдаленных патогенов, представляющих риск пандемии.

Эти проекты не будут начинаться с нуля. В прошлом году было предпринято множество усилий по поиску лекарств, ориентированных на SARS-CoV-2. Но с учетом того, что фармацевтическая промышленность исторически ориентировалась только на несколько конкретных вирусов — в основном ВИЧ и гепатит С, — поиск агентов для борьбы с известными и воображаемыми угрозами остается сложной задачей.

«Предстоит проделать много работы, — говорит Нат Мурман, вирусолог из Университета Северной Каролины (UNC) в Чапел-Хилл. Но какой выбор есть у научного сообщества? «Мы не хотим, чтобы еще один год был, как 2020, — говорит Мурман, — и в этом нет необходимости, если мы сделаем работу заранее».

Готов к работе

Ремдесивир появился благодаря предусмотрительной предусмотрительности исследователей, участвующих в Центре открытия и разработки противовирусных препаратов (AD3C), проекте, запущенном семь лет назад при поддержке Национального института здравоохранения.Его цель — проверить существующие библиотеки лекарств на наличие ингибиторов гриппа, коронавирусов, альфавирусов (например, вызывающих чикунгунью) и флавивирусов (среди прочих возбудителей денге и вируса Зика). В 2017 году члены AD3C продемонстрировали антикоронавирусный потенциал ремдесивира на животных моделях 2 . Примерно в то же время испытания, которые проводились во время двух вспышек Эболы в Африке, показали, что препарат безопасен для людей.

Лаборанты работают над ремдесивиром на предприятии Eva Pharma в Каире.Предоставлено: Амр Абдалла Далш / Reuters

.

Итак, когда разразился COVID-19, ремдесивир был практически готов к употреблению. Он может быстро перейти к тестированию на людях на новый коронавирус. В ходе большого плацебо-контролируемого исследования, проведенного в течение трех месяцев в начале 2020 года, врачи продемонстрировали, что препарат ускоряет выздоровление среди людей, госпитализированных с COVID-19 3 . Но полезность ремдесивира ограничивается этим. Некоторые клинические исследования не подтвердили, что он предлагает пациентам какую-либо пользу. 4 .А препарат дорогой, его сложно производить, и его нужно вводить внутривенно в больнице — все это нежелательные признаки в разгар пандемии.

Другой противовирусный препарат, сейчас приближающийся к одобрению, может решить некоторые из этих проблем. Молнупиравир — это более простой в синтезе пероральный препарат, который, как было установлено, сокращает продолжительность заразности среди людей с симптоматическим COVID-19. Клинические испытания на поздних стадиях продолжаются.

Этот препарат тоже был впервые изучен 5 — предпандемический — учеными AD3C, которые также выявили многообещающие возможности против альфавирусов и флавивирусов.По словам руководителя AD3C Ричарда Уитли, специалиста по педиатрическим инфекционным заболеваниям из Университета Алабамы в Бирмингеме, все эти кандидаты в лекарства действуют как поддельные генетические строительные блоки, которые усиливают способность вирусов точно копировать их геномы. Вместо того, чтобы вставлять правильные основания РНК во время репликации, вирусный фермент, называемый полимеразой, обманом вводят в состав производных лекарств. Однако человеческие полимеразы не охлаждают, поэтому поражаются только вирусы. (Подобные препараты используются для лечения гепатита B, ВИЧ и ряда других вирусов.)

Поскольку вирусы в целом плохо обнаруживают генетические ошибки, эти виды терапии, называемые аналогами нуклеозидов, часто работают с вирусными семействами. Противовирусные препараты, которые напрямую связывают ферменты и блокируют их функцию, то есть подавляющее большинство противовирусных препаратов, обычно не обладают такой широкой активностью. По словам Джаспера Фук-Ву Чана, нового исследователя инфекционных заболеваний из Университета Гонконга, в принципе, ученые могут создавать лекарства, которые работают со многими вирусами, следуя наиболее консервативным областям целевых белков.Но, добавляет он, «традиционно всегда использовался подход« одна ошибка, одно лекарство »».

Эта философия хорошо послужила отрасли, когда дело дошло до создания новых лекарств от ВИЧ или гепатита С. «Но она оказалась неэффективной с точки зрения быстрого реагирования на эпидемии или пандемии, — говорит Чан.

Хитрые цели

Во многом ограниченная активность существующих антивирусных препаратов сводится к природе самих вирусов. Другие типы патогенов — бактерии, грибки, паразиты — легче сдерживать, потому что их клеточные свойства предлагают множество мишеней для активности лекарств.Подумайте о пенициллине, который блокирует синтез клеточной стенки. Или азольные противогрибковые средства, которые разрушают клеточную мембрану.

Вирусы с их компактными геномами и отсутствием клеточной анатомии предлагают гораздо меньше мишеней, поддающихся лекарству. Добавьте к этому высокую скорость репликации — например, типичная инфекция SARS-CoV-2, как считается, производит более одного миллиона вирионов на человека в день 6 — в сочетании с присущей генетической изменчивостью, и неудивительно, что большинство существующие противовирусные препараты оказались бесполезными для COVID-19.

Пластичность вирусов означает, что лекарство, действующее, скажем, против герпеса, вряд ли сможет оказать влияние на коронавирус. Алехандро Чавес, биоинженер и исследователь антивирусных препаратов из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке, поэтому сомневается, что кто-то найдет «божественный ингибитор, который по сути будет блокировать все».

«Надеюсь, мы найдем, — говорит он, — ингибиторы, которые действуют, если вам действительно повезет, на всю семью». В лучшем случае это сделает ингибитор панкоронавируса.Но более разумной целью может быть разработка лекарства для подгруппы коронавирусов, таких как альфакоронавирусы, которые в настоящее время вызывают нелетальные инфекции у людей, и создание другого лекарства для бета-коронавирусов, группы, ответственной за SARS, MERS и COVID-19. .

Как только вирусное происхождение идентифицировано, «применяются те же принципы открытия лекарств», — говорит Марникс Ван Лок, руководитель отдела новых патогенов в глобальном отделе общественного здравоохранения Johnson & Johnson в Берсе, Бельгия. Как он объясняет, исследователям необходимо найти «лекарственные карманы» на поверхности основных ферментов, которые сохраняются между родственными вирусами и могут использоваться для создания активных молекул.

По крайней мере, если препарат направлен против самого вируса. Некоторые исследователи наркотиков вместо этого стремятся вмешаться в человеческие пути, которые использует широкий спектр вирусов для своих собственных целей. Джеффри Гленн, например, разрабатывает лекарство, которое блокирует регулирующий жир фермент, используемый многими вирусами для содействия проникновению в клетки и их репликации. Ингибируя этот фермент, «вы лишаете вирус доступа к функции хозяина, от которой он зависит», — говорит Гленн, гастроэнтеролог и молекулярный вирусолог из Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии.

Другая антивирусная стратегия, управляемая хостом, исходит от двух бывших стажеров Гленна — Нам-Джун Чо, ученого-материаловеда из Наньянского технологического университета в Сингапуре, и Джошуа Джекмана, инженера-химика из Университета Сунгюнкван в Сеуле. Они разработали небольшие пептидные препараты, которые пробивают дыры в липидной оболочке вирусов 7 в оболочке. Эти липиды поступают с поверхности мембран клеток человека. Но пептиды проникают только в липиды, которые окружают вирусы, а не в клетки, из-за различий в размере мембранной структуры и степени ее изгиба (см. «Многочисленные способы противодействия вирусам»).

Кредит: Ник Спенсер / Nature

Чо описывает липидное покрытие как «общий знаменатель» всех вирусов в оболочке — группу, которая включает флавивирусы, альфавирусы, коронавирусы, филовирусы, ретровирусы и другие. Никакой другой общей функции не существует для всех этих разнообразных вирусов, поэтому он считает, что антивирусные препараты, нацеленные на хост, могут иметь больший потенциал в качестве инструментов обеспечения готовности к пандемии.

Биология человека также предлагает гораздо больше потенциально поддающихся воздействию наркотиков мишеней, чем вирусы.Кроме того, вирусы менее способны развивать устойчивость к антивирусным препаратам, нацеленным на хозяина. Вирусному белку может потребоваться только одна или две мутации, чтобы, например, помешать связыванию лекарства, тогда как терапия, нацеленная на хозяина, может заставить вирус использовать совершенно другие клеточные процессы.

Некоторые ученые опасаются, что вмешательство в молекулярные пути человека может вызвать нежелательные побочные эффекты, но Ширит Эйнав, вирусолог и специалист по инфекционным заболеваниям из Стэнфордского университета, считает, что эти опасения по поводу токсичности преувеличены.«Мы лечим любое другое заболевание, воздействуя на функцию хозяина», — говорит она, и фармацевтическим компаниям удается находить молекулы и режимы дозирования, которые люди могут переносить. Итак, почему антивирусные препараты должны отличаться? Более того, добавляет она, «для лечения острых инфекций требуется всего несколько дней терапии» — а не месяцы или годы, как при хронических заболеваниях, — «что также помогает снизить токсичность».

Подготовительные работы

Комбинация препаратов, нацеленных на хост, и препаратов прямого действия может предложить лучшую страховку от будущих вирусных угроз.Но какой бы стратегии ни придерживались ученые, эксперты согласны с тем, что любой препарат, предназначенный для обеспечения готовности к пандемии, должен, как минимум, быть полностью протестирован на животных моделях и пройти некоторые испытания на здоровых людях-добровольцах. «Затем, когда наступит пандемия, мы сможем быстро применить их для людей в лучшем диапазоне доз», — говорит химик Келли Чибале, руководитель Центра открытия и разработки лекарств при Кейптаунском университете, Южная Африка.

Целью было бы одобрить и распространить такое лекарство в критическом окне, когда другие виды лекарств быстрого реагирования, такие как вакцины или лечение антителами, еще недоступны.

Разработчики лекарств взяли на себя часть этой передовой работы после SARS. В лабораториях фармацевтической компании Pfizer La Jolla в Калифорнии, например, ученые отреагировали на вспышку 2003 года, разработав молекулу 8 , которая ингибирует интегральный белок репликации коронавируса, фермент, известный как основная протеаза (M pro ), который расщепляет длинные цепочки вирусных белков на их функциональные части.

В течение примерно шести месяцев «это были очень интенсивные усилия», — говорит химик Роб Каниа, возглавлявший проект SARS компании Pfizer.Но вскоре инфекции прекратились. А после того, как в 2004 году были зарегистрированы последние случаи атипичной пневмонии, Pfizer и другие компании, работающие над лекарствами от атипичной пневмонии, отложили свои программы. Для терапии будущего рынка просто не существовало. Как отмечает вирусолог UNC Тимоти Шихан, ранее работавший в фармацевтике: «Трудно убедить компанию создать лекарство против чего-то, чего не существует».

У команды Кании никогда не было возможности полностью оптимизировать своего главного кандидата для клинического использования, не говоря уже о тестировании терапии на мышах или людях.Итак, когда появился SARS-CoV-2 и геномный анализ показал, что вирусный белок M pro был почти идентичен белку исходного патогена SARS, оставалось еще много тонкой химической настройки. К тому времени, когда препарат в несколько иной форме был готов для испытаний на людях 9 , первая волна пандемии уже улеглась, и почти один миллион человек умер от инфекции во всем мире.

Этот препарат, получивший название PF-07304814, начал испытания в сентябре прошлого года как средство для внутривенного введения.«Хотя исследования можно было бы продолжить, по крайней мере, Pfizer не начинала с нуля», — говорит Шарлотта Аллертон, руководитель отдела разработки лекарств компании. Хотя другие работают над блокировкой той же цели, Pfizer — единственный производитель лекарств, тестирующий сегодня экспериментальный ингибитор M pro на людях — фактически, два из них. Помимо своего измененного препарата против SARS, Pfizer в прошлом месяце начала испытания другого орального кандидата, PF-07321332.

«Я рад, что мы смогли двигаться быстро и что мы сделали предварительную работу? Да, — говорит Аллертон.«Хотел бы я, чтобы мы пошли еще дальше и смогли предложить варианты лечения раньше? Абсолютно.»

Тревожный звонок

Компании, которые раньше не делали такого рода беготни, теперь обещают больше не быть пойманными с пустыми руками. Пандемия стала «тревожным сигналом», — говорит Джон Янг, глава отдела инфекционных заболеваний фармацевтической компании Roche в Базеле, Швейцария. «Это лишь вопрос времени, — говорит он, — и нам нужно подготовиться как отрасль.

С этой целью лидеры COVID R&D Alliance, коалиции из более чем 20 медико-биологических компаний и фирм венчурного капитала, объединившихся в прошлом году для совместной борьбы с SARS-CoV-2, теперь запускают дополнительный проект, ориентированный на на противовирусные препараты широкого спектра действия от коронавирусов и вирусов гриппа. По словам Эллиотта Леви, главы отдела исследований и разработок и операций компании Amgen в Таузенд-Оукс, Калифорния, который возглавляет эти усилия, группа планирует выдвинуть около 25 противовирусных препаратов-кандидатов в начальные исследования на людях и создать инфраструктуру клинических испытаний, необходимую для параллельное тестирование при поражении следующего смертельного вируса.

Правительство США имеет аналогичные амбиции. По словам директора Национального института здравоохранения Фрэнсиса Коллинза, противовирусные препараты от коронавирусов — это «задача номер один». Но, как он сказал Nature , эта инициатива «определенно предназначалась для распространения на другие вирусные семейства, если будут доступны средства».

Дополнительные усилия были предприняты в рамках проекта Corona Accelerated R&D в Европе — пятилетнего предприятия стоимостью 75,8 млн евро (90,1 млн долларов США). Он направлен на поиск лекарств как от текущей пандемии COVID-19, так и от будущих вспышек коронавируса.Мурман и другие исследователи UNC в рамках своей Инициативы по быстроразвивающимся противовирусным препаратам также надеются привлечь 500 миллионов долларов от правительств, отраслевых спонсоров и фондов для разработки противовирусных препаратов прямого действия широкого спектра действия.

Тем временем некоторые крупные фармацевтические компании наращивают свои внутренние усилия. Например, Novartis сейчас оптимизирует панкоронавирусный ингибитор фермента M pro . По словам Джона Талларико, главы отдела химической биологии и терапии Novartis, компании еще не менее года до клинических испытаний на людях, после чего COVID-19 может быть под контролем.Тем не менее, по его словам, Novartis стремится продвигать эту программу вперед.

Но, по словам Леви, «уровень инвестиций отрасли сегодня не пропорционален угрозе» — вот почему он надеется привлечь около 1 миллиарда долларов только от фармацевтических компаний для дополнительного предприятия COVID R&D Alliance по обеспечению готовности к пандемии. . По его словам, дополнительные средства также могут поступать от некоммерческих организаций и других заинтересованных сторон.

Энди Пламп, президент по исследованиям и разработкам компании Takeda Pharmaceutical в Кембридже, штат Массачусетс, и один из лидеров альянса, оптимистично оценивает шансы программы на успех.«Прямо сейчас у вас за этим стоит много энергии, потому что есть непосредственность SARS-CoV-2», — говорит Пламп. Но он не хочет, чтобы снова воцарилась апатия, как это было после SARS и MERS. «Нам нужно заблокироваться прямо сейчас».

Валацикловир против ацикловира против фамцикловира: факты

Есть несколько лекарств, используемых для лечения герпеса, все из которых являются противовирусными. Некоторые из наиболее популярных, эффективных и широко используемых в настоящее время препаратов от герпеса — валацикловир (или Валтрекс®), ацикловир (или Зовиракс®) и фамцикловир (или Фамвир®).Все эти препараты действуют по схожему механизму, и все они применяются в лечении случаев ВПГ-1 и ВПГ-2.

В этом руководстве сравнивается валацикловир, ацикловир и фамцикловир, чтобы объяснить, какой из них является лучшим выбором для лечения и борьбы с вирусом.

Как действуют препараты от герпеса?

Лекарства от герпеса, такие как валацикловир, ацикловир и фамцикловир, относятся к классу лекарств, называемых противовирусными препаратами.

Противовирусные препараты предназначены для подавления размножения вирусов в организме.В отличие от антибиотиков, которые уничтожают бактерии, вызывающие инфекции, противовирусные препараты просто контролируют распространение вируса, а не полностью устраняют целевой вирус из организма.

Ни один из противовирусных препаратов, представленных сегодня на рынке, не может вылечить герпес. Однако постоянное использование противовирусных препаратов может значительно облегчить жизнь с герпесом, ускоряя заживление после вспышки и снижая риск передачи вируса другим людям.

Препараты от герпеса принимают по нескольким причинам.Люди с активными инфекциями ВПГ-1 или ВПГ-2 могут принимать их во время вспышек, чтобы контролировать и лечить их симптомы. Противовирусные препараты также используются как часть супрессивной терапии герпеса, чтобы уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Даже люди с бессимптомным герпесом могут извлечь выгоду из использования противовирусных препаратов, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям при половом или оральном контакте.

Валацикловир

Валацикловир — один из наиболее широко используемых препаратов для лечения герпеса.Он одобрен для использования в качестве средства для лечения герпеса с 1995 года и имеет стабильные показатели безопасности. Большинство людей знают об этом лекарстве как Valtrex, торговую марку, используемую GlaxoSmithKline для продажи лекарства.

Валацикловир является пролекарством, что означает, что внутри организма он превращается в другое лекарство. После приема таблетки валацикловира он превращается в активное вещество ацикловир. Затем ацикловир блокирует размножение вируса герпеса, помогая контролировать симптомы вспышки герпеса.

Как и другие лекарства от герпеса, валацикловир очень эффективен. Исследования показывают, что он сокращает время, необходимое для выздоровления во время вспышки герпеса, а также снижает риск передачи вируса герпеса другим людям.

Валацикловир начинает действовать практически сразу, как только вы начинаете его принимать. Он эффективен против всех форм вируса герпеса, но дозировка валацикловира различается в зависимости от того, используется ли он для лечения вспышек орального герпеса, генитального герпеса или опоясывающего лишая.

Одна из главных причин использовать валацикловир вместо ацикловира при герпесе — это его более высокий уровень пероральной биодоступности. Ацикловир почти полностью разрушается печенью при пероральном приеме, тогда как валацикловир имеет уровень пероральной биодоступности приблизительно 50 процентов по сравнению с приблизительно 12 процентами для перорального ацикловира.

Это означает, что большее количество препарата попадает в ваш организм, помогая контролировать вспышку герпеса и снижая риск передачи вируса.

Дешевый, эффективный и легкодоступный валацикловир, вероятно, станет первым лекарством, которое ваш врач порекомендует при вспышке герпеса.

Наше руководство по валацикловиру 101 содержит дополнительную информацию об этом препарате, включая стандартные дозировки, возможные побочные эффекты, взаимодействия и торговые марки.

Ацикловир

Ацикловир, или ACV, — это более старый противовирусный препарат, который до сих пор широко используется для лечения герпеса. Эффективен против ВПГ-1, ВПГ-2 и опоясывающего лишая.

Ацикловир был открыт в 1970-х годах и на протяжении десятилетий широко использовался для лечения герпеса.Хотя он по-прежнему широко доступен и используется сегодня, альтернативные противовирусные препараты, такие как валацикловир, как правило, назначаются чаще для длительного лечения герпеса.

При пероральном приеме валацикловир превращается в ацикловир после прохождения через печень. Таким образом, эффекты ацикловира такие же, как и валацикловира — более быстрое выздоровление во время вспышки орального или генитального герпеса и снижение риска передачи вируса другим людям.

Одна из основных причин, по которой люди могут выбрать валацикловир вместо валацикловира.ацикловир от герпеса объясняется его улучшенной биодоступностью, что позволяет использовать более низкую дозу препарата при лечении.

Одно исследование показало, что малая доза валацикловира в 500 мг так же эффективна, как и большая доза ацикловира в 800 мг, в предотвращении рецидива ВПГ-болезни глаз.

Фамцикловир

Фамцикловир — еще один противовирусный препарат, который используется при некоторых герпетических инфекциях. В отличие от валацикловира и ацикловира, которые обычно назначают при ВПГ-1 и ВПГ-2, фамцикловир обычно используется для лечения опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса.

Фамцикловир был представлен в 1990-х годах компанией Novartis и продается в США под торговой маркой Famvir. С 2007 года он доступен как непатентованный препарат по относительно доступной цене.

Он также эффективен при контроле симптомов ВПГ-1 и ВПГ-2 у пациентов с ослабленной иммунной системой и иногда используется для этой цели в качестве альтернативы валацикловиру и ацикловиру.

Какое лекарство от герпеса лучше всего?

В войне валацикловира и валацикловираацикловир против фамцикловира, правда в том, что не существует «лучшего» лекарства от герпеса. Все три препарата безопасны и доказали свою эффективность при лечении ВПГ-1, ВПГ-2, опоясывающего лишая и других форм вируса герпеса.

Если вы подозреваете, что у вас герпес, лучше всего поговорить со своим врачом о вариантах лечения. Ваш врач сможет посоветовать наиболее эффективное лекарство для лечения герпеса в зависимости от ваших симптомов, иммунной системы, образа жизни и общего состояния здоровья.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Хороших противовирусных препаратов мало, но это может изменить

Число случаев заболевания COVID резко сократилось во многих областях с высокими показателями вакцинации. Но поскольку количество людей, ежедневно заражающихся во всем мире, по-прежнему превышает 400 000, а очень заразный вариант вируса Дельта быстро распространяется, варианты лечения ограничены.Два из лучших доступных в настоящее время лечения, моноклональные антитела и препарат ремдесивир, вводятся в виде инфузии. Пациенты получают пользу только в течение первой недели заражения или около того, когда вирус все еще присутствует и размножается в организме. Эти лекарства дорогие и часто недоступны за пределами крупных клинических больниц. Во многих случаях пациентов начинают лечить слишком поздно, когда болезнь уже перешла в более опасное гипервоспалительное состояние.

Врачи хотят прописать таблетки, которые инфицированные люди могут принимать дома при первых симптомах.С этой целью администрация Байдена объявила в июне, что потратит более 3 миллиардов долларов на программу, направленную на разработку противовирусных препаратов нового поколения — не только для COVID, но и для других вирусов, которые представляют угрозу в будущем.

В интервью Scientific American Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, выразил осторожный оптимизм в отношении того, что новая противовирусная программа от пандемий (APP) спасет жизни и предотвратит частые госпитализации.«Это амбициозная программа, — сказал он. «Но если мы сможем заблокировать вирус на ранней стадии, то мы сможем избежать прогрессирования болезни до поздних стадий, которые так разрушительны для многих».

Почему до сих пор так мало противовирусных препаратов от COVID? Эксперты указывают на несколько факторов. Антивирусные исследования долгое время в целом игнорировались, а коронавирусы никогда не привлекали постоянного внимания и финансирования, которые могли бы сделать больше лечения COVID доступными раньше. «Коронавирусы никого не волновали, — говорит Тимоти Шихан, вирусолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.«Большинство коронавирусов, вызывающих заболевание, вызывают простуду. А те, которые вызывают более тяжелые заболевания, больше не считались проблемой. Первая вспышка SARS [тяжелого острого респираторного синдрома] закончилась, и ближневосточный респираторный синдром [MERS] не считался глобальной угрозой ».

Пандемия COVID сделала новые противовирусные препараты приоритетом. Но создание этих методов лечения, особенно лекарств прямого действия, вводимых перорально, инактивирующих вирусы, требует много времени.Причина, по которой моноклональные антитела появились первыми, заключается в том, что ученые могли просто последовать примеру иммунной системы и создать синтетические версии естественных антител, которые отклоняют новый коронавирус или SARS-CoV-2 от рецептора его клетки-хозяина у выздоровевших пациентов. Цель противовирусных таблеток — остановить размножение патогена, но найти лекарства, которые могут сделать это, не повреждая инфицированную человеческую клетку, — непростая задача. Ученые начинают с проверки тысяч соединений на их эффективность в борьбе с SARS-CoV-2 в культуре клеток.Затем многообещающие кандидаты проходят испытания на животных — чтобы убедиться, что лекарства нетоксичны и не разрушаются сразу в организме и не достигают тканей легких и других органов в достаточных количествах. Вся эта работа проводится в лабораториях биобезопасности высокого уровня, укомплектованных квалифицированными работниками, которых не хватает. «И затем большинство соединений, которые работают в клетках, в конечном итоге не проходят в исследованиях на животных по множеству причин», — говорит Сара Черри, микробиолог из Медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании.Черри управляет лабораторией биобезопасности в университете, где исследователи на данный момент проверили 20 000 соединений, включая почти все лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, на активность против SARS-CoV-2 в изолированных клетках легких. Примерно 150 из этих соединений были отобраны для дальнейшей оценки на более сложных моделях легких, «а затем мы выберем лучших кандидатов для тестирования на животных», — говорит Черри.

Ученые из Университета Эмори использовали этот подход несколько лет назад, чтобы определить, что сейчас является ведущим противовирусным препаратом-кандидатом от COVID: препарат под названием молнупиравир (также известный как EIDD-2801), который первоначально был разработан для лечения гриппа.Шихан и другие исследователи, включая вирусологов Марка Денисона из Медицинского центра Университета Вандербильта и Ральфа Барика из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, впоследствии показали, что молнупиравир эффективен против SARS-CoV-2 и других коронавирусов в клетках легких человека и инфицированных мышей. С тех пор молнупиравир был приобретен компаниями Merck and Ridgeback Biotherapeutics в Майами, и в настоящее время он проходит клинические испытания с участием пациентов с легкими или умеренными симптомами COVID. Представитель Merck сообщил, что компания может подать заявку на разрешение на использование препарата в экстренных случаях в США.С. позже в этом году и в других странах в 2022 году.

Рэйчел Бендер Игнасио, врач-ученый из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле, ожидает, что вирус будет иметь меньшую устойчивость к низкомолекулярным препаратам прямого действия, таким как молнупиравир, чем к моноклональным антителам. Чтобы избежать появления антител, вирусы постоянно мутируют. Действительно, в июне официальные лица США приостановили распространение двух моноклональных антител, разработанных фармацевтической компанией Eli Lilly, после того, как они перестали работать против новых вариантов COVID.Напротив, небольшие молекулы «нацелены на репликацию вирусов, которая является полностью отдельным процессом от того, как их белки взаимодействуют с иммунной системой», — говорит Бендер Игнасио. Аппарат репликации вируса является «высококонсервативным», что означает, что он мало меняется с течением времени или между разными штаммами. По словам Шихана, вирус может выдержать лишь минимальное повреждение этого механизма, прежде чем его репликация пойдет не так.

Молнупиравир, который относится к классу препаратов, называемых аналогами нуклеозидов, работает путем встраивания себя во вновь формирующуюся цепь вирусной РНК.Затем нить перестанет расти или станет настолько сильно мутированной, что репликация не может продолжаться. Ученые говорят, что молнупиравир и другие агенты прямого действия также могут быть объединены в терапевтические коктейли, аналогично тому, как сегодня применяются лекарства от вирусных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатит С. «Вы ищете лекарства с разными взаимодополняющими механизмами действия», — говорит Шихан. «Крайне маловероятно, что вирус сможет найти способ обойтись без двух разных лекарств, вводимых одновременно». Шихан предполагает, что аналоги нуклеозидов можно, например, комбинировать с ингибиторами протеаз, которые нацелены на ферменты, участвующие в репликации вируса.В связи с этим у Pfizer в настоящее время есть пероральный ингибитор протеазы COVID, который проходит ранние клинические испытания. По словам представителя Pfizer, препарат, известный как PF-07321332, «можно использовать при первых признаках инфекции».

Ричард Уитли, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям из Университета Алабамы в Медицинской школе Бирмингема, говорит, что успех новой антивирусной программы администрации Байдена зависит от ее способности переносить многообещающих кандидатов в лекарства через «долину смерти» между фундаментальным открытием и клинические испытания на людях.Многие лекарства гибнут в этой промежуточной зоне, потому что фармацевтические компании опасаются возможных потерь. «Снижая риски» разработки антивирусных программ с помощью федеральной поддержки, приложение в идеале поможет развеять эти опасения.

Администрация Байдена уже взяла на себя обязательство закупить 1,7 миллиона курсов молнупиравира, если он будет разрешен к применению. «Наши инвестиции в APP следуют той же стратегии, которая позволила нам успешно разрабатывать лекарства от ВИЧ и гепатита C», — сказал Фаучи в интервью Scientific American .В этом случае «у нас были прочные государственно-частные партнерства с фармацевтическими компаниями, а также поддержка академических и промышленных партнерств, направленных на поиск новых молекул».

Но даже если появятся успешные противовирусные таблетки, говорит Уитли, их доставка пациентам в критические первые дни заражения никоим образом не гарантируется. «Допустим, вы почувствовали себя плохо в субботу и не хотите звонить врачу», — говорит он. «К понедельнику может быть уже слишком поздно».

Тем не менее, Уитли говорит, что он воодушевлен огромными масштабами приложения и его более широким вниманием к другим возникающим инфекционным заболеваниям.«Это невероятно важное событие, которое не только подпитывает насос, но и побуждает к действиям по созданию готовой продукции», — говорит он. «Фармацевтическая промышленность не может получить достаточно прибыли, чтобы покрыть затраты на разработку этих лекарств. Единственный способ добиться этого — при поддержке федерального правительства ».

А как насчет противовирусных препаратов для лечения гриппа?

Существуют специальные противовирусные препараты, которые борются с гриппом в организме и выпускаются в трех формах: таблетки, жидкость или порошок, который вы вдыхаете.У вас должен быть рецепт на противовирусные препараты, поскольку они не продаются без рецепта. Противовирусные препараты отличаются от антибиотиков, потому что они борются с вирусами, а не с бактериями. В отличие от антибиотиков, противовирусные препараты не разрушают свою цель; вместо этого они предотвращают его развитие, например, предотвращают размножение и распространение вируса гриппа по вашему телу.

Прием противовирусных препаратов может облегчить симптомы и сократить время болезни на день или два. Хотя это может показаться не таким уж большим, любой, кто когда-либо болел гриппом, скажет вам, что он хотел бы пару выходных, чтобы почувствовать себя таким несчастным.Возможно, что более важно, противовирусные препараты от гриппа также могут предотвратить серьезные осложнения гриппа, которые создают гораздо более серьезные проблемы со здоровьем, такие как пневмония.

Некоторые люди подвержены высокому риску осложнений от гриппа. Например, люди в возрасте 65 лет и старше, американские индейцы и коренные жители Аляски, дети до пяти лет (особенно в возрасте до двух лет) и люди с такими заболеваниями, как астма, серповидноклеточная анемия и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), имеют высокий риск осложнения гриппа.Лечение противовирусным препаратом может означать разницу между относительно легким заболеванием и очень серьезным заболеванием, которое может привести к госпитализации — или к худшему.

Исследования показывают, что противовирусные препараты от гриппа работают лучше всего, если их начать в течение двух дней после болезни, поэтому лучше всего обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что заболели гриппом. Большинство людей могут довольно быстро сказать, что это не просто простуда, поскольку они сразу же начинают чувствовать себя очень плохо, и у них развивается высокая температура, что не типично для обычной простуды.Если вы пропустите это двухдневное окно, все равно будет полезно начать прием противовирусных препаратов от гриппа позже, особенно для тех, кто имеет основное заболевание или уже серьезно болен гриппом.

Хотя это и нечасто, существуют некоторые известные побочные эффекты, связанные с противовирусными препаратами от гриппа, включая тошноту, рвоту, головокружение, насморк или заложенный нос, кашель, диарею, головную боль и некоторые побочные эффекты поведения. Как правило, эти лекарства хорошо переносятся, но вы должны знать о побочных эффектах и ​​обращаться к своему врачу, если вы заметили их во время приема противовирусных препаратов от гриппа.

По состоянию на 30 сентября 2020 г. CDC рекомендует четыре противовирусных препарата, отпускаемых по рецепту. Они доступны в виде таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или внутривенного введения. Торговыми наименованиями для них являются Тамифлю® (родовое название осельтамивир) и Реленза® (родовое название занамивир), Рапиваб® (родовое название перамивир) и Ксофлуза® (родовое название балоксавир). Чаще всего назначают Тамифлю® в виде таблеток или жидкости и Реленза® в виде порошка для ингаляций, который не назначают людям с проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ.Рапиваб® должен вводить врач внутривенно. Xofluza® — это однократный противовирусный препарат в форме таблеток, одобренный в настоящее время для пациентов от 12 лет и старше.

Любой человек, включая детей и беременных женщин, может принимать противовирусные препараты. Тамифлю® (Осельтамивир) предназначен для лечения гриппа у людей любого возраста и одобрен для профилактики гриппа в возрасте трех месяцев и старше. Тамифлю® также рекомендуется беременным женщинам, поскольку большинство исследований показали, что он безопасен для беременных.Relenza® (Занамивир) предназначен для лечения гриппа у людей от семи лет и старше и для профилактики гриппа у людей от пяти лет и старше. Если рекомендовано, Rapivab® используется для раннего лечения гриппа у детей двух лет и старше. Ксофлуза® пока не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям, амбулаторным пациентам с осложненным или прогрессирующим заболеванием или госпитализированным пациентам из-за продолжающихся исследований по этим предметам.

Для лечения гриппа Тамифлю® и Реленза® обычно назначают в течение пяти дней, хотя людям, госпитализированным с гриппом, может потребоваться больше времени.

Имея на рынке все эти противовирусные препараты, вы все еще задаетесь вопросом, стоит ли вам делать прививку от гриппа? ДА! ВАМ ЕЩЕ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ПРОПУСК ГРИППА! Противовирусные препараты не заменяют вакцину от гриппа. Хотя вакцина от гриппа, по общему признанию, не эффективна на 100%, это первый и лучший способ предотвратить грипп, и, безусловно, лучше всего не болеть гриппом вообще. Противовирусные препараты — это вторая линия защиты от гриппа, если вы действительно заболеете.

Если вы хотите узнать больше, не стесняйтесь поговорить со своим врачом об этих лекарствах, и вы также можете посетить веб-сайты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для получения дополнительной информации Информация.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *