Манту реакция у детей – норма у детей по годам, нормальная реакция, прививка, 7, 8, 10, 18, 20 мм у ребенка 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 лет, 3, 4 года, таблица для девочек, мальчиков, результаты в зависимости от возраста, какой считается нормой, сколько мм должна быть папула, допустимые размеры, синего цвета, подростков, до года, годовалому, 11 месяцев, как выглядит при туберкулезе

Содержание

Какая может быть реакция на манту у детей и взрослых?

Проба Манту — тест, использующийся около 70 лет в мире, и в России в том числе, для обнаружения бактерий туберкулеза. Обычно проводится у детей с года жизни до 15 лет.

Что показывает реакция Манту?

Это метод проявления инфекции туберкулеза у человека и способности иммунитета к сопротивлению — следовательно, она может сообщить о том, когда стоит обратиться к специалисту, а когда нет. По результатам Манту делают выводы о том, заражен человек или нет.

Если реакция прошла неоднозначно и были выявлены отклонения от нормы, врачи могут направить на дополнительные анализы и пробы. Главный вопрос, появляющийся у людей — какая в итоге может быть реакция на Манту, и в каком случае нужно предпринимать меры.

Как проводится процедура?

Вспомним, как же проверяют Манту. Проба вводится именно в кожу. Иголка входит в место укола, слегка оттягивая верхний слой кожных покровов, после чего вводится раствор. Как правило, местом для укола выступает средняя часть предплечья.

После рекомендуется несколько дней не мочить место укола, чтобы избежать ложных показаний. Проводят не больше одной реакции Манту в год.

Из чего состоит раствор

Врачи утверждают, что реакция Манту безвредная.

Раствор — туберкулин, который вводится под кожу, состоит из:

  1. неполноценных частей туберкулезной бактерии, которые подверглись обработке;
  2. стабилизатора;
  3. фенола, выступающего в роли консерванта;
  4. фосфатов натрия и калия;
  5. хлорида натрия;
  6. воды

Если какие-то из компонентов примерно понятны и известны, то другие стоит рассмотреть отдельно.

Хлорид натрия еще с уроков химии известен нам, как основной компонент поваренной соли. Это кристаллы белого цвета, способствующие пополнению уровня натрия в организме.

Фосфаты натрия и калия — антиоксиданты, эмульгаторы и регуляторы, замедляют распространение и движение бактерий.

Фенол — токсичное вещество, но в составе раствора для реакции Манту его содержится ничтожно мало, поэтому нанести вреда организму он не может.

Уход после прививки

Когда туберкулин вводится под кожу, на ней остается след в виде небольшого красного пятна, который привыкли называть пуговкой. За ней нужно следить и не допускать обработки зеленкой или какими-то иными обеззараживающими. Так же нельзя заклеивать место укола пластырем, обматывать бинтом — кожа не должна потеть.

Не запрещается, но противопоказано попадание воды и какой-либо другой жидкости на пуговку, так как это может привести к ложным показаниям, и придется переделывать пробу по прошествии времени. Мыться можно.

Нужно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал появившееся покраснение — возможно разрастание сыпи и аллергические реакции, так же он может занести инфекцию. После того, как врач снимет показания, след от реакции Манту можно обрабатывать.

Что может повлиять на результаты пробы?

Результат бывает ошибочным. Если человек болен или недавно переболел инфекционными или иными заболеваниями, делать ее не рекомендуется, потому что это может вызвать погрешности в показаниях. Точно так же менструация у девушек.

Влияют так же личные факторы: индивидуальная непереносимость туберкулина или иммунитет к нему, чувствительность кожи, рацион питания, аллергии. Последнее может привести к плохому самочувствию после прививки и быть опасным для здоровья. В таком случае реакция Манту даже противопоказана.

В день проведения нельзя делать другие прививки, иначе результат будет ложным.

Существующие противопоказания

Манту — безвредная процедура, однако, здесь тоже встречаются свои определенные нюансы. Она запрещена для проведения тем людям, у которых имеются какие-либо острые кожные заболевания, аллергические реакции — бронхиальная астма в том числе.

На момент инфекционных заболеваний, различных простуд и соматических болезней ее так же не проводят и выжидают ровно месяц до исчезновения всех симптомов, только после этого проводя реакцию.

Не рекомендуется делать Манту людям с эпилепсией и эпилептическим синдромом.

Побочные эффекты

У некоторых людей возникают побочные реакции на туберкулин, связанные с восприимчивостью организма, такие как:

  1. Аллергия. Так как препарат, вводимый под кожу, является аллергеном, он вызывает соответствующую реакцию;
  2. Покраснение и зуд. Не рекомендуется расчесывать ее и позволять делать это ребенку, чтобы пятно не разрослось;
  3. Повышенная температура. В частности — незначительная, не является причиной для волнения;
  4. Гиперергическая реакция. Разрастание пятна до большого размера — больше 17 мм. Указывает на присутствие в организме человека инфекции.

Когда проводят экспертизу?

После того, как вводится раствор, проходит два или три дня, и на коже образуется красное пятно с папулой — уплотнением в центре. Оценка же проявившейся реакции начинается через 72 часа. Сначала ее осматривают, потом замеряют в объемах и щупают.

Измерения необходимо проводить только прозрачной линейкой во избежание неточных результатов проверки. Измеряется только уплотнение, медицинским языком — инфильтрат, а красное пятно вокруг него — гиперемия, нет, потому что оно не является показанием наличия бактерий туберкулеза в организме.

Нормы реакции Манту

Папула отсутствует, либо ее размер не превышает один миллиметр — отрицательная реакция, которая по общепринятым меркам нормальная реакция Манту, и результат показывает на то, что в теле человека нет возбудителя заболевания или туберкулина в латентной форме.

Однако, детская норма Манту при реакции — положительная, но не превышающая допустимых границ.

Отсутствие реакции у ребенка в возрасте от года до пяти лет говорит о том, что его организм не запоминает штамм заболевания. Есть разница, в каком возрасте проводится процедура и как она будет выглядеть, поэтому стоит отдельно рассмотреть каждый случай.

Какой должна быть прививка Манту?

У детей 1 года проводят прививку БЦЖ — вакцину от туберкулеза. На плече от нее остается небольшой круглый рубец. Иммунитет длится до семи лет.

Конкретную информацию можно получить, замерив диаметр следа.

Если он в размерах:

  • до 2 мм — иммунитет остается на 3 года;
  • до 4 мм — на 4;
  • до 6 мм — на 5;
  • до 8 мм, 9 мм и более — на 7 лет

Введенная прививка Манту и реакции Манту у детей взаимосвязаны. Когда рубец отсутствует, это означает только одно — вакцинация не была осуществлена, и у ребенка не образовался иммунитет от туберкулеза.

Выявляемая реакция нормы Манту у детей — важный показатель.

Нормы реакции у детей

Норма в 1 год

Маленькие дети имеют либо положительную, либо сомнительную реакцию, так как это первая проба, иммунитет еще не сформирован.

Размер Манту годовалого ребенка должен составлять от 5 мм до 10 мм независимо от размеров поствакционного рубца. Если даже Манту 5 мм не наблюдается, нужно проконсультироваться с педиатром — возможно, у него невосприимчивость к вакцинам.

Норма в 2 года

Напряженность иммунитета после вакцины достигает своего пика в 2 года — она максимальна в это время. Размер папулы после Манту может составлять до 16 мм в размерах, и родители ребенка 2 лет не должны волноваться — это нормальная и естественная реакция организма, малыш будет в порядке.

Норма в 3-5 лет

На третий год жизни ребенка ответ иммунитета на этот раздражитель начинает слабеть, но некоторые дети даже в возрасте 4-5 лет имеют положительный или сомнительный ответ на реакцию. Нормальным в 5 лет должна быть Манту 10 мм у ребенка, не больше.

Норма в 6 лет

Дети возраста шесть лет могут иметь положительный, сомнительный или отрицательный ответ, папула при этом не должна превышать размеры от 7 мм до 10 мм.

Норма в 7 лет

Это возраст плановой вакцинации — обычно семилетние дети после проверки остаются с отрицательным или сомнительным результатом, потому что иммунитет забывает о том, как надо реагировать на бактерии туберкулеза, и им необходимо провести вторичную прививку от заболевания, чтобы сформировать устойчивость к нему.

Норма в 8-12 лет

После того, как введена вторая вакцина, реакция снова должна быть положительной. Происходит то же самое, что и после первой прививки в год.

Первые три года реакция должна оставаться положительной — у детей в 8, 9 лет и 10. После 10 лет иммунитет опять начинает угасать, что приводит к уменьшению размера уплотнения на коже в области укола.

Норма в 13-14 лет

У подростков в 13 лет реакция бывает полностью отрицательной, а размер папулы минимальным — от 0 до 4 миллиметров. Это является нормой для организма как сейчас, так и в дальнейшем.

Манту детям старше 15 не делают.

Нормы реакции у взрослых

У подростков постарше и взрослых людей нормой реакции считается отсутствие папулы в принципе или минимальный ее размер — от 0 до 1 мм.

Если та все же возникает, причем достигает больших размеров — это может послужить поводом обратиться к врачу, потому что для взрослого человека реакция Манту является одним из самых действенных способов определить вирус.

Альтернатива реакции Манту

Не так давно врачи начали проводить Диаскинтест. По методу применения воздействия это аналогичная реакции Манту процедура, однако, результат является более точным.

Диаскинтест причисляется к прививкам — в организм вводится белок, антитела, ввиду этого семьи с детьми не спешат выбирать его вместо Манту.

Но, иногда люди, проверяющиеся на туберкулез, ставят сразу две реакции в один день. Одну на правую руку, другую на левую, на двух предплечьях, потому что они не мешают работе друг друга и выявлению инфекции.

Что делать в случае положительной реакции?

У ребенка

Если во время Манту у ребенка что-то пошло не так, реакция не такая, какая должна быть, стоит обратиться к врачу-педиатру, который направит маму с ребенком к врачу-фтизиологу. Тот проведет более тщательный осмотр и возьмет анализы, сделает флюорографию, после чего опровергнет диагноз или подтвердит его.

Во втором случае ребенок будет отправлен на лечение в диспансер, где ему пропишут курс изониазида или других препаратов для лечения.

Волноваться до выявления результатов не стоит, потому что всегда имеет место быть ложное определение вируса в организме.

У взрослого

Манту увеличена?

Это почти в 100% случаев покажет на результат того, что человек заражен туберкулезом и ему нужно будет пройти лечение. При появлении первичных симптомов туберкулеза, таких, как кашель, снижение веса, скачки температуры, ухудшение самочувствия, стрессы и нервные расстройства, хрипы, аллергии, мокрота и потеря аппетита.

Необходимо пройти пробу на заболевание, проверить наличие, и если она окажется положительной — ложиться на лечение. Самым распространенным является химиотерапия. Форма вируса, определенная на ранней стадии — возможность вылечиться.

Является ли Манту достоверным способом?

В случае со взрослыми — да, с детьми — не обязательно. Здесь роль играет возраст и множество других побочных факторов. Нормальная реакция на пробу Манту бывает разная, и не всегда положительная говорит о заражении и является поводом для беспокойства, как и не всегда отрицательная — хороший признак, говорящий об отсутствии инфекции.

Главное, чтобы не заразиться, соблюдать меры предосторожности, проходить проверку на туберкулез не реже одного раза в пару лет — тогда можно защитить себя и своих близких от нежелательной реакции.

Последствия после манту у ребенка: осложнения и побочные эффекты

Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.

В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация. В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры. Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности. Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.

Организм стягивает к месту «вторжения врага» защитные силы. Дело всё в том, что реакция возможна только в том случае, если организму уже знакомы эти клетки. У человека нет специфического иммунитета против туберкулеза, и распознать возбудителя Т-лимфоциты могут только, если уже сталкивались с ним. В этом и заключается принцип проведения пробы.

Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.

Состав препарата для инъекции

Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.

Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс. Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию. В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.

В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.

Аллергические реакции как ответ на Манту

Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:

  • повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
  • пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
  • астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
  • лихорадка, озноб;
  • дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
  • зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.

Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения. Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику. В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.

Абсолютные противопоказания к проведению

Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.

Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:

  • дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
  • хронические заболевания в острый период;
  • простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
  • наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
  • врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
  • наличие тяжелых генетических патологий.

Нарушения в ходе проведения процедуры

Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.

Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.

Проба Манту: делать или нет

Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.

Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.

  1. Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
  2. Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
  3. Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.

Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Противопоказания к Манту у детей 💉, побочные реакции, последствия и осложнения

На протяжении десятилетий почти все школьники сталкиваются с проведением пробы Манту. Анализируя “пуговку”, врач делает вывод о риске заражения очень тяжелой и опасной болезнью – туберкулезом. Процедуру повторяют ежегодно. Однако многие родители до конца не понимают, насколько необходимо это мероприятие и наносит ли оно вред.

Польза Манту в том, что это – своего рода индикатор присутствия в организме возбудителя туберкулеза. Учитывая то, что количество инфицированных туберкулезом людей с каждым годом увеличивается, прививка от туберкулеза (БЦЖ) должна быть сделана всем новорожденным. Манту позволяет контролировать действие вакцинации, чтобы своевременно выявить заболевание и начать терапию.

Несмотря на то, что Манту является основным методом профилактического обследования детей на туберкулез, проба имеет ряд противопоказаний

Проба Манту – польза или вред?

В последнее время число больных туберкулезом стремительно увеличивается. Один из самых доступных и простых средств выявить данное инфекционное заболевание – провести туберкулиновую пробу. Манту – это не прививка, а тест на присутствие туберкулезной палочки в организме. Главным условием является предварительный осмотр врачом-терапевтом, который должен исключить повышение температуры тела, любые кожные заболевания, нарушение работы иммунитета, а также оценить вероятность аллергии.

Начиная с 1 годика и до 15 лет Манту считается обязательной процедурой один раз в год. В область предплечья подкожно вводится маленькое количество обезвреженных ферментов туберкулезных бактерий, которые термически обработаны. Анализируя реакцию детского организма на “пуговку”, врач может оценить процесс формирования иммунитета против туберкулеза и шансы ребенка противостоять этому опасному заболеванию.

Несмотря на то, что Манту используют с целью диагностики уже достаточно давно, мнения врачей относительно ее безопасности разделяются. Одни специалисты считают, что проба – это не прививка, поэтому на иммунитет она не оказывает никакого влияния. А другие считают, что возможны неожиданные негативные последствия, поскольку механизм взаимодействия туберкулина и иммунитета до сих пор в точности неизвестен, а в состав туберкулина, который вводят ребенку, входит много вредных веществ.

Туберкулин – разнородная смесь из органических веществ различной сложности, которые получены из микобактерий. В его составе нет самой палочки Коха, а только продукты ее жизнедеятельности. Кроме того, препарат содержит натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, соли фосфатного буферного раствора и фенол, который выступает консервантом. Также могут присутствовать следы балластных примесей.

После введения туберкулина в организме не вырабатываются специфические антитела, поэтому антигеном его назвать нельзя. Токсином он тоже не является. Большая часть специалистов относят его к группе неполных антигенов.

Нормальная реакция на Манту

Реакцию можно анализировать, когда пройдет трое суток, но не больше недели после проведения пробы. Именно в это период можно увидеть специфическую папулу, которая более плотная и отличается покраснением на фоне остального кожного покрова. Медики для измерения ее диаметра используют прозрачную миллиметровую линейку, которую располагают поперек предплечья. В случаях, когда папула не просматривается, гипермированный участок кожи не представляет диагностической ценности.

Результат считают отрицательным, если на месте пробы Манту нет никаких изменений, а если папула присутствует и есть покраснение кожи, то положительным (подробнее в статье: о чем говорит отрицательная реакция Манту?). Диаметр папулы напрямую зависит от количества присутствующих возбудителей – чем больше их в организме ребенка, тем больше будет диаметр “пуговки”. Результаты диагностики фиксируются в медицинской карте.

Временные противопоказания

Манту разрешено ставить ребенку только при условии, что на момент проведения он абсолютно здоров и в течение предыдущих 30 дней ничем не болел, в том числе простудными заболеваниями. В противном случае результат может быть искажен.

Противопоказанием к проведению пробы Манту являются следующие состояния:

  • кожная сыпь любого характера;
  • аллергия;
  • хронические и острые инфекционные заболевания;
  • любые простудные заболевания.

Еще одно противопоказание – делать прививку и Манту в одном периоде, потому что последняя сильно ослабляет иммунитет, что может стать причиной неправильной реакции на пробу. Перерыв между процедурами составляет от нескольких недель до двух месяцев в зависимости от вида вакцины. Врач-фтизиатр может настаивать на временном отказе от проведения пробы, если ребенок недавно перенес сложную инфекцию или страдает затяжной аллергией. Этот период может продлиться до полугода. При объявлении карантина в коллективе, который посещает ребенок, пробу можно делать только после снятия карантина.

Абсолютные противопоказания

Во избежание развития осложнений, связанных с пробой, необходимо понимать, при каких условиях проведение процедуры недопустимо. Определенной категории детей проводить пробу нельзя в связи с имеющимися заболеваниями. Сюда относятся дети, страдающие:

  • дерматитами;
  • хроническими формами инфекционных заболеваний;
  • ревматизмом;
  • бронхиальной астмой;
  • эпилепсией;
  • шизофренией;
  • различными неврологическим заболеваниями.
Перед проведением пробы Манту врач обязан уточнить, нет ли у ребенка временных или абсолютных противопоказаний

Проведение пробы данной категории детей может повлечь за собой тяжелую аллергическую реакцию и дать искаженный результат. Именно поэтому врачу-фтизиатру предоставляется вся история болезни ребенка для предотвращения нежелательной реакции. Только врач может принимать решение, можно проводить пробу малышу либо есть противопоказания.

Побочные эффекты и осложнения у ребенка

Многих родителей волнует вопрос: может ли Манту вызывать осложнения? Официальная медицина утверждает, что риск развития осложнений минимальный, а в педиатрической практике отмечается немного иная картина. Установлено, что прививка Манту может вызывать следующие побочные эффекты:

  • нарушения со стороны ЖКХ;
  • слабость и апатия;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • сыпь на коже;
  • покраснение и шелушение кожи;
  • через неделю после проведения пробы ребенок может начать кашлять.
У детей со слабым иммунитетом и аллергиков проба Манту может вызвать побочные эффекты, схожие с симптомами интоксикации

Симптоматика после проведения пробы достаточно похожа на проявление реакции организма при взаимодействии с токсичными веществами. Из этого напрашивается вывод, что Манту все же содержит в составе токсины (фенол), хоть и небольшую часть, поэтому у особо чувствительных деток, склонных к аллергии, может вызвать побочные эффекты. Обычно через 1-3 дня симптомы самостоятельно проходят. При значительно выраженных побочных симптомах, которые держатся более 3 дней, следует обязательно обратится к врачу.

Если врач не досмотрел у ребенка насморк перед проведением Манту, то реакция организма может быть непредсказуемой. Ваше чадо может перенести пробу без всяких необычных симптомов, а может начаться обострение насморка и перейти в хроническую форму. Таким образом, проведение пробы целесообразно только при условии, что ребенок абсолютно здоров и врач не увидел никаких скрытых патологий.

Есть ли альтернативные методы проверки на туберкулез?

В большинстве случаев для диагностики туберкулеза, которая проводится раз в год, используется проба Манту. Однако для определенной категории детей это метод недопустим, поэтому медики используют альтернативные варианты проверки реакции организма на палочку Коха. Самые популярные из них:

  • иммунограмма;
  • метод Суслова;
  • диаскинтест;
  • интерфероновый тест.

Иммунограмма

Для проведения иммунограммы у ребенка берут кровь из вены, которую затем исследуют на количество клеток, вырабатывающихся для борьбы с микобактерией. Показатель позволяет проанализировать способность иммунитета ребенка противостоять болезни.

Метод Суслова

Метод Суслова основан на изучении капли венозной крови с добавлением определенного количества туберкулина. Через микроскоп специалист изучает характерный рисунок кровяных телец. Достоверность такого метода составляет всего лишь 50%. Такая диагностика всегда проводится в комплексе с дополнительными мероприятиям, список которых зависит от возраста малыша (рентген легких, флюорография, томография и т. д.).

Диаскинтест

Диаскинтест представляет собой внутрикожный тест высокой чувствительности, с помощью которого можно совершенно безопасно проверить ребенка на носительство и зараженность туберкулезом. Принцип взаимодействия, как и при Манту: специфический белок, входящий в состав вводимого препарата, вызывает реакцию, по интенсивности взаимодействия которой вычисляют вероятность заболевания.

Большая часть противопоказаний для Манту сохраняется и при диаскинтесте (температура, острые формы болезней, вакцинация и аллергические реакции). Сочетание Манту и диаскинтеста позволяют поставить малышу точный диагноз.

Интерфероновый тест

Современная разработка в сфере исследования туберкулеза – интерфероновый тест (квантифероновый). В его основе лежит анализ специфического интерферона, который вырабатывают Т-лимфоциты, имеющие контакт с вакцинированной или зараженной микобактерией. Преимущество этого теста в том, что он не имеет противопоказаний и побочных эффектов, хорошо переносится даже во время болезни малыша.

Точность этой диагностики самая высокая, на нее не влияют внешние факторы, и искажение результатов сведено к минимуму. Единственным недостатком является то, что результат при инфицировании и заболевании не различим.

Если рассматривать стоимость этих способов, то самым доступным методом на сегодня остается проба Манту, а вот проведение квантиферонового теста обойдется дороже всего. Ранняя диагностика заболевания очень важна, поэтому, даже если ребенку противопоказана проба Манту, стоит использовать любые альтернативные варианты.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

что это значит, нет папулы у ребенка

Фото 1

Манту – это тест, который проводят перед ревакцинацией БЦЖ. Он показывает крепость остаточного иммунитета и вероятное заражение микобактериями Коха.

Суть пробы заключается во введении небольшого количества туберкулина. Спустя 48-72 часа оценивают результат. Он может быть отрицательным, положительным или сомнительным.

Первый вариант расценивается как норма. Многие родители интересуются, что означает отрицательная реакция Манту.

Что значит: хорошо или плохо?

После внутрикожного введения туберкулина образуется папула. Она имеет плотную структуру, красноватый оттенок. Врач оценивает размер появившегося уплотнения. Вокруг папулы тоже может быть покраснение. Диаметр такого пятна бывает разным, но не учитывается во время оценки.

Многие родители думают, что если проба Манту отрицательная, то ребенок абсолютно здоров и готов к продолжению иммунопрофилактики туберкулеза. Но нужно не забывать, что результат может быть ложным.

На достоверность полученных данных влияют такие факторы:

Фото 2

  • качество используемого препарата для проведения пробы;
  • особенности организма малыша, индивидуальная чувствительность к туберкулину;
  • соблюдение техники постановки укола;
  • наличие врожденного иммунитета;
  • неправильное питание после введения туберкулина;
  • состояние аллергии;
  • наличие хронических заболеваний внутренних органов;
  • ранее перенесенные инфекционные патологии;
  • крепость иммунной системы;
  • недавно проведенная вакцинация.

Обычно ложноотрицательный результат туберкулинового теста обусловлен неправильным введением препарата, нарушением условий хранения средства. Малоопытные медики могут неверно трактовать результат.

Бывают случаи, когда после введения туберкулина папула не образуется. Это тоже считается отрицательным результатом. Но надо понимать, что отсутствие уплотнения не является нормальным и говорит о том, что иммунная система ребенка не отреагировала на постановку укола.

Полное отсутствие папулы после теста Манту может иметь такое объяснение:

Фото 3

  • используемый препарат оказался испорченным либо поддельным;
  • медицинский персонал нарушил правила проведения туберкулинового теста;
  • слабость иммунной системы. Организм не смог вступить в реакцию с антигенным материалом;
  • прием антигистаминных препаратов. Появление папулы – это ответная реакция иммунной системы на туберкулин. Лекарства антигистаминного типа могут ее подавлять.

В таком случае необходимо спустя время повторить пробу Манту либо провести Диаскинтест. Последний вариант диагностики также предполагает подкожное введение туберкулина. Но используемый препарат имеет определенные отличия. Он содержит в составе синтетические антигены двух видов.

Выявляет присутствие в организме палочек Коха. Диаскинтест проводится только по назначению фтизиатра. Если он показывает отрицательный результат, то это означает, что анализ пробы Манту был проведен правильно, малыш здоров и готов к ревакцинации.

Фото 4У некоторых людей наблюдается врожденный иммунитет к возбудителям туберкулеза. У таких детей ни в год, ни в 7 или 14 лет не будет папулы после пробы Манту.

Если у родителей отсутствует рубец от прививки БЦЖ, то это говорит о врожденном иммунитете к туберкулину. У малыша с высокой долей вероятности тоже организм окажется стойким к заражению.

Также необходимо учитывать, что у некоторых детей реакция на туберкулин развивается не спустя 48-72 часа, а немного позже. Поэтому если папулы на второй день после пробы нет, рекомендуется подождать еще пару суток. Таким образом, однозначно сказать, отрицательная проба Манту – это хорошо либо плохо, нельзя.

Такая реакция может говорить о нормальном состоянии здоровья и необходимости проведения ревакцинации БЦЖ в ближайшем будущем. Но бывает, что такой результат является ложным. В этом случае есть риск пропуска развития болезни.

Иногда туберкулез протекает скрыто. Если при наличии заражения сделать прививку БЦЖ, то патология может перейти в острую форму и дать осложнения. Поэтому при сомнительном результате теста, – Манту лучше повторить.

Как выглядит отрицательная реакция?

Отрицательная реакция пробы проявляется отсутствует папулы или когда на месте индурации имеется небольшое красное пятно.

Ложный негативный результат пробы Манту выглядит следующим образом:

  • отсутствует покраснение;
  • папулы нет;
  • диаметр уплотнения меньше 1 мм.

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • не использовать антигистаминные препараты. Они способны исказить реакцию;
  • не обрабатывать антисептическими мазями и растворами зону инъекции.

При получении ложноотрицательного результата пробы Манту, доктор может порекомендовать провести обследование. Чтобы получить полную картину о здоровье малыша, потребуется сдать анализы урины и крови. Для оценки состояния лимфоузлов грудной клетки, легочной ткани необходимо выполнить рентгенографию.

Также важен сбор анамнеза ребенка. Это поможет выявить вероятность недавнего инфицирования. Надо учитывать, что ответ на введение туберкулина у иммунизированных детей разных возрастов может отличаться. Это зависит от того, как давно была сделана прививка БЦЖ.

Чем этот срок больше, тем меньшего размера образуется папула. По плану первый раз БЦЖ колют в роддоме. Предварительную оценку результата пробы Манту у ребенка, мать или отец могут сделать самостоятельно. Для этого нужно взять линейку и измерить диаметр уплотнения.

Варианты результатов пробы Манту для детей разных возрастов приведены ниже:

Фото 5

  • при первом введении туберкулина реакция на него может быть положительной при отсутствии заражения палочками Коха;
  • в два года папула способна достигать 16 мм. При этом ребенок является абсолютно здоровым;
  • в трехлетнем возрасте реакция на туберкулин ослабевает. У большинства привитых по плану малышей, отмечается отрицательный результат;
  • в 4-5 лет число детей с негативным ответом на пробу Манту увеличивается. Это объясняется тем, что специфический иммунитет, сформированный в ходе вакцинации БЦЖ, ослабевает;
  • у шестилетних малышей часто выявляется сомнительный результат туберкулинового теста;
  • после ревакцинации ответ на туберкулин остается положительным в течение 5-6 лет;
  • в 13-14 лет отрицательный результат Манту считается нормальным.

Вираж туберкулиновой пробы

Под виражом туберкулиновой пробы медики понимают ситуацию, при которой после введения туберкулина первые несколько дней или часов результат был отрицательным, а затем резко стал положительным.

Многие родители думают, что такой ответ говорит о заражении палочками Коха. Но паниковать сразу не стоит. Подобный результат может быть ложноположительным.

Проявляется вираж такими симптомами:

Фото 6

  • после укола возникает небольшое покраснение. Присутствует пастозность;
  • со временем размер папулы увеличивается до 17-20 мм. Как правило, о вираже говорят, когда уплотнение вырастает более чем на 6 мм.

Факторы, провоцирующие вираж:

  • в прокол попала инфекция, началось воспаление;
  • папула травмирована механически;
  • на область введения туберкулина попала горячая вода;
  • малыш расчесал зону постановки укола;
  • индивидуальная гиперчувствительность организма к туберкулину. Аллергия на препарат, используемый для проведения пробы Манту, наблюдается крайне редко;
  • наличие сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Также причиной виража может быть заражение палочками Коха. В этом случае иммунитет реагирует на пробу Манту остро. Спустя определенное время на месте прокола появляется сильное покраснение и боль, отечность, зуд.

Возможно образования множественных папул, гнойников, язв в зоне введения препарата. Выраженность реакции зависит от степени заражения. Случаи реального туберкулеза встречаются редко. Чаще всего вираж является ложноположительной реакцией пробы Манту.

Если же туберкулез подтверждается, то назначается лечение. Детям врачи выписывают препарат Изониазид. Дозировка средства подбирается в индивидуальном порядке. Курс может продолжаться от двух месяцев до полугода.

Для исключения или подтверждения заражения туберкулезом малыша направляют к фтизиатру. Доктор назначает прохождение дополнительного исследования.

Видео по теме

Доктор Комаровский о пробе Манту:

Таким образом, отрицательный тест Манту расценивается как отсутствие заражения микобактериями туберкулеза и дает возможность проведения вакцинации БЦЖ в ближайшее время. Но нужно понимать, что такой результат иногда бывает ошибочным и есть ряд факторов способных искажать реакцию.

это хорошо или плохо, причины отсутствия

Для ранней диагностики туберкулёза детям (реже – взрослым) под кожу вводится туберкулин, который показывает реакцию иммунной системы на попадание в организм антигенов этого заболевания. Название такого метода – проба Манту. По размеру формирующейся папулы (подкожного уплотнения в зоне инъекции) врач судит о том, насколько успешно у пациента развился иммунитет к этой болезни. При наличии покраснений определённого диаметра можно судить о том, присутствуют ли в детском теле антитела, которые стали вырабатываться при получении младенцем ещё в роддоме первой противотуберкулёзной прививки. Проверку начинают после первого года жизни младенца.

В месте инъекции образуется инфильтрат – уплотнение. При нормально развивающемся иммунитете к туберкулёзу организм откликается на введённые под кожу антигены, в месте укола проявляется активность уже знакомых с инфекцией Т-лейкоцитов, вызывающая образование папулы. Если нет никакой реакции на Манту в возрасте до 7 лет, то родителям не стоит пугаться. Иммунный отклик на туберкулин в каждом конкретном случае всегда индивидуален. Он зависит от количества находящихся в крови микобактерий туберкулёза и от ряда факторов:

  • индивидуальной переносимости препарата;
  • соблюдения всех правил проведения процедуры;
  • качества использованной первой вакцины БЦЖ;
  • общего состояния здоровья на момент проведения инъекции.

Нормой считается уплотнение и покраснение кожи в месте ведения туберкулина. Когда нет кожной реакции на Манту у ребенка, то только с учетом всех факторов, в том числе и результатов дополнительного, более глубокого обследования, педиатр делает вывод о том, что малыш является носителем инфекции, болеет туберкулёзом или имеет нормальный иммунитет. При отсутствии проявления деятельности Т-лейкоцитов делается повторная проба, она должна подтвердить или опровергнуть стойкость отрицательного иммунного отзыва. Отсутствие иммунитета к туберкулёзу будет видно, когда после нескольких попыток реакции Манту нет. Если она есть, отклик на антитела считается положительным.

Не относится к норме наличие покраснения на коже без папулы.

Если отрицательный результат фиксируется повторно, то пациента направляют на дополнительное обследование, которое позволит врачу поставить точный диагноз.

Нет никакой реакции на Манту: что это значит

После того как ребёнку сделали Манту, а не видно результата на коже в первые сутки, волноваться не стоит. Реакция в полной мере проявляется на 2-й…3-й дни. Если у малыша есть противотуберкулёзный иммунитет, то папула полностью сформируется в течение 72 часов после укола. Именно через такое время нужно смотреть на изменения в месте введения препарата.

Нет реакции на Манту

Если после 2-3 дней проявляется отрицательная реакция Манту, и даже нет следа от укола, то при постановке окончательного диагноза фтизиатр всегда учитывает возраст малыша. Если ему год или чуть больше, то, возможно, его иммунитет находится в стадии становления. У детей постарше такой результат может говорить о неэффективности сделанной прививки. В этом случае назначают ревакцинацию БЦЖ.

Почему нет реакции Манту, может сказать только врач, учтя возраст ребёнка, его общее самочувствие, индивидуальную непереносимость туберкулина и ряд иных особенностей детского организма. Отсутствие реакции у взрослых может свидетельствовать о наличии в организме возбудителя опасного заболевания.

Нет реакции у ребёнка

Если у ребёнка, которому ещё не исполнилось 2 года, после инъекции туберкулина не появляется уплотнение на коже, родителям не стоит сразу делать вывод о том, что у него туберкулёз. Отсутствие реакции в этом возрасте может быть показателем того, что специфический иммунитет ещё формируется, или иммунная система ослаблена перенесённым накануне заболеванием, поэтому диагностика с использованием туберкулина может быть неточной.

После первой БЦЖ, сделанной ещё в роддоме, детский иммунитет формируется до 7 лет. В этот период за процессом формирования защитной системы наблюдают с помощью проб Манту, которые делают каждый год. Специалисты фиксируют размер покраснения и по нему проверяют силу реакции лейкоцитов на чужеродные тела. В возрасте от года до 7 лет даже тех случаях, когда не проявилась реакция, повторную вакцинацию не проводят, так как формирование иммунитета происходит всегда индивидуально, а избыток туберкулёзных микобактерий в крови может быть опасен для детского здоровья. Даже для повторного введения вакцины после 7 лет с целью инициации выработки иммунитета к палочке Коха требуется наличие стойкой отрицательной реакции на туберкулин.

Что делать, если совсем нет реакции Манту у ребенка, может сказать только педиатр, который обязательно назначит дополнительное обследование и на основании его результатов поставит точный диагноз.

Нет следа от Манту у взрослых

Если укол взрослым поставили, а папулы после Манту не видно, значит, у человека в организме нет палочки Коха. Ещё один вероятный вывод: если у взрослого нет следа от Манту, значит, пациент болен туберкулёзом, а концентрация микобактерий настолько велика, что «клетки памяти» не реагируют на введённый рекомбинантный белок. Проверка должна проводиться на третий день после инъекции.

Измерение Манту

Диагностику на предмет туберкулёза с 14 лет проводят с использованием флюорографического метода, так как палочка Коха, чаще всего, локализуется в лёгких. Если взрослый человек контактировал с носителем открытой формы заболевания, то может быть назначено Манту для того, чтобы выяснить, произошло ли заражение после такого контакта или нет, не «обосновался» ли возбудитель болезни в других важных органах.

Хорошо это или плохо

Зачастую люди, далёкие от медицины, не понимают, если не видно Манту, это хорошо или плохо? Отсутствие покраснения после прививки обычному человеку не говорит ни о чём. Интерпретировать результат пробы может только врач-фтизиатр. Отрицательная реакция – это, скорее, плохо. У здорового малютки должна быть реакция в виде покраснения и уплотнения после первой прививки БЦЖ, которую ставят сразу после рождения еще в роддоме.

Причины отсутствия положительного отклика иммунной системы в детском возрасте могут быть самые разные. Родители должны понимать, что такая диагностика не всегда показывает точный результат из-за внешних условий, искажающих результат. Подкожная инъекция туберкулина даёт возможность наблюдать только за состоянием детского иммунитета. Для постановки точного диагноза при наличии иных влияющих факторов обычно назначается другой метод диагностики.

Причины отсутствия реакции на пробу Манту

Папула у ребёнка после пробы Манту может не появляться по разным причинам. К её отсутствию приводят:

  • аллергия;
  • перенесённые накануне заболевания;
  • болезни легких, которые могут развиваться из-за простуды и ослабленного иммунитета у ребёнка;
  • другие прививки;
  • наличие паразитарной инфекции в организме;
  • внешние воздействия на пробу.

Аллергия у ребенка

Отрицательная проба на туберкулёз у детей – это не обязательно точный показатель развития болезни. Возможно, на неё повлияли:

  • неэффективность первой прививки БЦЖ, после которой не выработались антитела, умеющие бороться с туберкулёзом;
  • противотуберкулёзная вакцина была испорчена, или правила вакцинации нарушены;
  • у малыша имеется нестабильная или неразвитая в силу наличия иных заболеваний (включая ВИЧ) иммунная система.

При невозможности поставить диагноз по результатам ежегодной проверки реакции Манту врач может назначить другое, более глубокое обследование, результаты которого не будут искажены внешними факторами.

Что делать, если организм не реагирует на пробу Манту

Проба Манту может в разных ситуациях быть положительной и отрицательной. Если размер «пуговки» у детей отличается от стандартных показателей, следует обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит дополнительные обследования или повторную прививку.

Дополнительные методы диагностики

При отсутствии какой-либо реакции на Манту врач может назначить дополнительное обследование. Одним из таких методов является анализ ПЦР на туберкулез, который проводят в противотуберкулёзных диспансерах. Ещё одна форма диагностики – аналог Манту – Диаскинтест. Правда, такое исследование ничего не расскажет об успешности вакцинации, но с точностью ответит на вопрос, произошло ли заражение. При наличии специфической туберкулёзной симптоматики (длительного кашля, субфебрильной температуры, интенсивного отделения мокроты) фтизиатр назначит рентген грудной клетки и бактериальный анализ посева мокроты.

Чаще всего дети в 7 или 14 лет после пробы Манту проходят плановую ревакцинацию БЦЖ. Обычно после этого реакция бывает положительной, поскольку защитная функция после прививки восстанавливается.

Бывает ли реакция на Манту у ребенка: температура, аллергия

Главным профилактическим обследованием на предмет выявления туберкулеза в детском возрасте является иммунологический тест Манту, по которому можно определить наличие инфекции в организме. В современной медицине постоянно ведутся споры о том, бывает ли реакция на манту, помимо стандартных признаков наличия болезни. Определить опасность туберкулеза можно по воспалению в месте введения препарата, однако в некоторых случаях можно наблюдать и так называемый аллергический отклик организма ребенка. Суть его заключается в повышении температуры и в общем ухудшении самочувствия.

Что такое проба Манту

Манту

Мнение о том, что данная вакцинация проводится с привычной для такой процедуры целью повышения иммунитета, является ошибочным. Реакция Манту представляет собой подкожное введение специального препарата, при помощи которого можно определить, находится ли ребенок в группе риска туберкулеза. Выявить это можно при помощи ответа иммунитета организма на туберкулин, введенный под кожу.

Вводимая дозировка препарата составляет 0,1 мл, в нем содержится 2 туберкулиновые единицы, неопасные для детского организма, но при этом позволяющие сделать вывод о наличии недуга в организме. Данная процедура имеет многолетнюю практику, подтвердившую ее безвредность. После введения препарата на поверхности кожного покрова появляется небольшая папула, оценивать состояние которой следует через 72 часа.

Осмотр пробы Манту представляет собой измерение папулы посредством обычной линейки, после чего полученные данные сверяются с референсными и заносятся в медицинскую карту. При подозрении о выходе размеров места введения препарата за норму, малыш направляется к фтизиатру для дальнейшего обследования.

В детском возрасте показано проводить данную процедуру каждый год.

Основные цели определения реакции иммунной системы ребенка на пробу:
  1. Подтверждение или опровержение заражения ребенка туберкулезом.
  2. Контрольная проверка эффективности лечения.
  3. Оценка ресурсов организма на способность противостоять туберкулезной инфекции.

ШприцУчитывая, что вводимый туберкулин не стоит рассматривать как антиген, привычный для любой вакцинации, этот препарат в медицинской практике принимают за аллерген. В связи с этим отклик организма на проведение вакцинации может заключаться в различных нестандартных реакциях, что приводит к спорам о целесообразности проведения подобной процедуры.

Не так давно реакция на пробу Манту наблюдалась только в месте введения. Однако сегодня участились случаи так называемых побочных эффектов в виде повышения температуры.

Отчего может повышаться температура тела?

Долгое время врачами не признавался факт отрицательного воздействия вводимого туберкулина.

Однако сегодня специалисты не отрицают возможность повышения температуры, причины которого объясняются следующими факторами:

Градусник

  1. Наличие небольшого воспалительного процесса на фоне прорезающихся зубов, который может изначально сопровождаться повышением температуры. Здоровье ребенка перед введением туберкулина должно быть на должном уровне, в противном случае присутствует опасность снижения уровня иммунитета и негативного влияния вакцины на организм.
  2. Общее состояние ребенка перед вакцинацией играет немаловажную роль: пониженный уровень иммунитета, малоподвижный образ жизни, недостаток витаминов и неправильное питание с нарушенным режимом дня — первичные причины, почему температура после введения пробы Манту может повыситься.
  3. Плохое самочувствие ребенка после Манту можно объяснить некачественным препаратом, вводимым для определения реакции на пробу. Такое встречается довольно редко, обычно аллергия наблюдается сразу у всей группы детей, которым проводилась вакцинация.
  4. При ослабленном иммунитете в организме ребенка, когда сопля и кашель объясняются наличием вирусной или бактериальной инфекций, реакция на вакцинацию также может быть в виде температуры. Аллергия проявляется при этом не нам сам туберкулин, а непосредственно на общее ухудшающееся состояние здоровья.
  5. Температура часто сопровождает различные недуги, поэтому ее появление можно рассматривать как обычное совпадение с началом развития иного заболевания, не имеющего отношения к туберкулезу и вводимой вакцине.
  6. Занесение бактерий в место укола, в результате чего в организм попадает инфекция и начинается воспалительный процесс.

Статистически, реакция на пробу в виде повышенной температуры наблюдается обычно у детей дошкольного возраста. Симптомы аллергической реакции проходят на второй-третий день без необходимости какого-либо врачебного вмешательства.

Однако стоит немедленно обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов после прививки:
  • температура повышается больше 38 градусов;
  • появляются любые нарушения со стороны желудка и кишечника: рвота, запоры или диарея;
  • общее недомогание, головокружение, нестерпимая головная боль;
  • затрудненное дыхание, отеки;
  • кожные высыпания в виде аллергической крапивницы, сопровождающейся зудом.

Подобные реакции проявить себя могут не сразу, а спустя 2-3 дня после проведения вакцинации.

Стоит ли делать Манту при насморке?

В медицинской области существуют серьезные споры относительно того, может ли быть реакция на Манту у ребенка и когда делать вакцинацию лучше всего. Большинство врачей придерживаются мнения, что подобная процедура должна осуществляться только здоровому ребенку. Если малыш совсем недавно перенес простудную инфекцию или иное заболевание, необходимо выждать определенный период времени, в зависимости от недуга.

НасморкПо второму врачебному мнению, проба Манту не является прививкой, поэтому не стоит рассматривать туберкулин в качестве препарата, опасного для здоровья. Лекарство представляет собой лишь способ проверки на наличие туберкулеза, но никакого не имеет отношения к иммунной системе и не может повлиять на органы.

Мнение обеих сторон является верным, туберкулин совершенно неопасен для детского здоровья. Однако проведение пробы Манту даже при легком насморке может привести к искажению результатов.

Тем не менее при оценке реакции на введенный препарат, важно учитывать следующие параметры:
  • измерять размеры самой папулы;
  • не брать в расчет ширину воспаления вокруг нее;
  • не брать в расчет припухлость, которая окружает папулу, даже если она не окрашена в характерный для воспаления цвет.

Таким образом при наличии насморка у ребенка желательно отложить вакцинацию, чтобы не получить неверный результат.

Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?

АллергияАллергическая реакция на туберкулин — не повод впадать в панику, поскольку подобные случаи являются сегодня очень распространенными. Тем не менее любой нестандартный отклик организма на введенный препарат должен побудить родителей ребенка обратиться к врачу. Проявлять себя аллергия на вакцину может различными путями — начиная от рвоты и заканчивая сильным жаром и ознобом.

Если не существует возможности немедленного обращения к врачу, необходимо дать ребенку таблетку любого антигистаминного средства, к примеру, Диазолин. С его помощью можно будет снять кожные проявления аллергической реакции, а также зуд.

При затрудненном дыхании нужно срочно вызывать скорую помощь, в противном случае существует опасность отека Квинке.

Стоит помнить, что в некоторых случаях аллергические симптомы в виде головной боли, тошноты и высыпаний могут проявляться не из-за введенного туберкулина, а по следующим причинам:
  • реакция на изменение погоды;
  • длительный просмотр телевизора;
  • начинающаяся простуда;
  • отравление;
  • пищевая аллергия на продукты.

При наличии аллергии на Манту важно принять к сведению, что малыш может реагировать на различные иные аллергены. Определить их точно позволит консультация аллерголога и иммунолога.

Причины аллергии на Манту

Руки в перчаткахПоскольку большинство детей после рождения проходят вакцинацию от туберкулеза, палочка заболевания может оставаться в организме на протяжении некоторых лет. Опасаться этого не стоит, поскольку она не представляет совершенно никакой угрозы для растущего организма. Именно из этого может следовать основная причина аллергических симптомов на Манту.

Аллергические реакции имеют различные причины, а влиять на ложноположительный результат могут сотни факторов:
  • проведение вакцинации в момент болезни ребенка;
  • введение туберкулина, несмотря на наличие противопоказаний;
  • неправильный уход за папулой до ее проверки.

Важным моментом после проведения вакцинации является правильный уход за «пуговкой». В него входит отсутствие контакта ее с водой, а также минимальный контакт с одеждой. Не стоит дотрагиваться до места укола, а также пытаться его «выдавить».

Определить наличие аллергической реакции при условии исключения туберкулеза, может врач после тщательного обследования.

Аллергия после Манту

Отклик детского организма на введенный туберкулин может проявиться вечером после вакцинации. Однако в большинстве своем аллергическая реакция заметна на второй или третий день, если она не имеет отношения непосредственно к туберкулезу. Примечательно, что при правильном уходе за местом укола аллергия не должна себя проявлять вовсе. Ребенок, несмотря на сделанную пробу Манту, продолжает вести активный образ жизни, а само место вакцинации его не беспокоит.

При наличии аллергии родители должны обратить внимание на следующие моменты:
  1. Был ли уход за папулой правильным.
  2. Не было ли у малыша контакта с больными туберкулезом.
  3. Имеется ли у ребенка аллергия на какой-либо продукт или иные раздражители.
  4. Не случалось ли инфекций в течение месяца до вакцинации.

Еще одна причина аллергической реакции после введения пробы Манту — наличие фенола в ее составе. Несмотря на свою токсичность, данный препарат безопасен в небольших количествах, но при  непереносимости аллергия не заставит себя ждать.

Симптомы аллергии на Манту

СыпьСложность диагностирования аллергической реакции на введенный Туберкулин заключается в схожести ее симптомов с обычной потницей или простудной инфекцией. Кроме того, аллергия может представлять собой обычную отдышку с затрудненным дыханием.

Ответить точно на вопрос, являются ли симптомы после вакцинации аллергической реакцией на Туберкулин, либо это обычная начинающаяся простуда, может только врач.

Типичными признаками аллергии на введенный Туберкулин в медицинской практике принято считать следующие:
  • резкая потеря аппетита, смена вкусовых предпочтений;
  • мышечная слабость, ломота во всем теле;
  • повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • высыпания на коже, зуд по всему телу, особенно в месте инъекции;
  • анафилаксия.

Не стоит оставлять без внимания хотя бы один из указанных симптомов, если они проявили себя после введения пробы Манту. Своевременное обращение к врачу позволит избежать негативных последствий для детского организма.

Проба Манту при аллергии

Наличие аллергической реакции на Манту не позволяет использовать этот метод диагностики в качестве способа определения туберкулеза в организме ребенка. Если врач совершенно точно выявил аллергию на Туберкулин, для ежегодной диагностики придется использовать иные методы.

Обычно заменой вакцинации становятся:
  1. Флюорография.
  2. Рентген грудной клетки.
  3. Лабораторный анализ мокроты.

Не стоит рассматривать введение пробы Манту как единственный верный способ своевременно определить наличие туберкулеза. Данная вакцинация является наиболее быстрым вариантом диагностики, однако при отсутствии возможности ее использования, можно обойтись вполне достойными альтернативами.

Грамотный врач сможет заподозрить наличие подобных проблем в области дыхательной системы при обычном осмотре, после чего он обязательно направит ребенка к фтизиатру.

Лечение аллергии на Манту

Понятия терапии аллергической реакции на введенный туберкулин не существует, поскольку данное явление носит исключительно временный характер, проявляющийся при наличии аллергена в организме ребенка.

Если проведение вакцинации неизбежно, за пару дней до процедуры малышу необходимо пропить следующие антигистаминные препарат:

Супрастин

  • Зодак;
  • Фенистил;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Супрастин.

Наличие компонентов одного из этих препаратов в крови существенно снизит влияние Туберкулина и Фенола в составе вакцины, благодаря чему малыш лучше перенесет прививку, а ее результат будет информативным.

Дозировка препарата против аллергии определяется лечащим врачом. Также терапевт должен будет прописать конкретное лекарство, которое позволит справиться с аллергической реакции на планируемую пробу на Манту.

Перед проведением вакцины важно предупредить врача о названии антигистаминного препарата.

Что делать при аллергии на Манту?

Действия родителя, впервые столкнувшегося с аллергическим откликом организма на вакцинацию Туберкулином, напрямую зависят от его проявления.

При наличии признаков затруднения дыхания важно немедленно прибегнуть к медицинской помощи, поскольку это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке.

Доктор

Если же реакция представлена в виде повышенной температуры, крапивницы с зудом по всему телу и расстройства ЖКТ, следует обратиться к лечащему врачу.

Важно купировать аллергический приступ посредством антигистаминных препаратов, о дозировке которых следует заранее узнать у врача.

Чаще всего в этих целях назначаются:
  1. Зиртек в виде капель.
  2. Диазолин в форме таблеток.

Если приступ аллергической реакции начался ночью, а состояние ребенка кажется критичным, не стоит дожидаться утра. Следует немедленно вызвать скорую помощь и проследовать в детский стационар для купирования воздействия Туберкулина на организм.Проведение вакцинации для определения наличия туберкулеза в детском организме является распространенной практикой.

Однако данная процедура часто влечет за собой аллергические реакции, вызванные двумя причинами:
  • аллергия на фенол в составе при его непереносимости;
  • аллергия на главный компонент Туберкулин, несмотря на его безвредность для организма.

Только врач сможет определить, что именно послужило причиной аллергии, которая часто по совпадению наступает после вакцинации, но имеет совершенно иные источники происхождения.

В случае выявления аллергии на пробу Манту, в медицине практикуются иные варианты диагностики, не вызывающие негативных откликов со стороны детского организма.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.