Мазь для суставов колена для пожилых: ✅ дешевая мазь от суставов название

Содержание

мазь от суставов для пожилых людей

мазь от суставов для пожилых людей

мазь от суставов для пожилых людей

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь от суставов для пожилых людей?

Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.

Эффект от применения мазь от суставов для пожилых людей

Крем Articulat быстро устранит болевой синдром; на первой неделе применения геля происходит активная регенерация суставных тканей; эффективно останавливает течение воспаления в колене, локте и других участках; не допускает распространения воспаления на соседние ткани.

Мнение специалиста

Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь от суставов для пожилых людей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы.

Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.

Вика

В основе геля Артикулат для лечения суставов лежит уникальное действующее вещество – экстракт пантов марала. Свежеспиленные рога молодых оленей перемалывают до мельчайших частиц и добавляют в лекарство. Панты включают большое количество витаминов, микроэлементов и различных аминокислот. Поэтому они оказывают благоприятное воздействие на весь организм пациента. После одного курса использования люди избавляются от артрита и артроза, синовитаи бурсита.

Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты. Где купить мазь от суставов для пожилых людей? Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.

С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . Мази для возрастных людей. Болевые симптомы, напрямую связанные с суставными заболеваниями, очень тяжело переживаются пожилыми. Лекарства от болей в суставах для пожилых людей должны не только избавлять от неприятных ощущений, но и устранять . Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей и гелей для наружного применения, растворов для инъекций. Гормональные средства. Чаще всего применяются в. Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. Содержание. . Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. мазь. . Для суставов. . У людей рабочих профессий, путешественников, велосипедистов, любителей загородного отдыха и многих других есть общая проблема — повреждения кожного по. Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. . При этом выделяют несколько групп риска, куда относят людей, которые .
Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и. Заказать препараты для суставов. Сеть аптек Горздрав работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. . для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом У людей старше 45-50 лет коленные суставы чаще всего болят из-за артроза. . Если нужна мазь для суставов колена для пожилых, оптимальным выбором будет комбинированный хондропротектор – например, Хондроитин или Хондроарт. Однако восстановить хрящи можно только на ранних стадиях артроза, в.
http://www.sonimages.de/upload/lechenie_sviazok_kolennogo_sustava_mazi3368.xml
http://kimura-shihoshoshi.com//userfiles/chem_lechit_plechevoi_sustav_v_domashnikh_usloviiakh8501.xml
http://odessawa.com/userfiles/maz_dlia_sustavov_paltsev_ruk9053.xml
http://wiseup.biz/userfiles/zmeinaia_maz_dlia_sustavov_tsena5310.
xml
http://www.lhorizon.ca/uploadHorizon/maz_dlia_sustavov_kisti9030.xml
Крем Articulat быстро устранит болевой синдром; на первой неделе применения геля происходит активная регенерация суставных тканей; эффективно останавливает течение воспаления в колене, локте и других участках; не допускает распространения воспаления на соседние ткани.
мазь от суставов для пожилых людей
Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.
Лечение голеностопного сустава народными средствами. Причины и симптомы. . Болезнь голеностопных суставов необходимо сразу лечить, как только она . Если боль не прошла, повторите лечение еще раз. Благо в домашних условиях это сделать не так сложно. 2. Мед с солью будет и лечить голеностоп, и. Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях медикаментами, не исключает дополнительного использования народных методов. Всевозможные отвары и настойки, изготовленные из природных средств, могут использоваться как для наружного, так и для внутреннего применения. Системное лечение. Лечение в домашних условиях допускает использование не только консервативных, но и народных методов. . Что нельзя делать при травме голеностопа. Самое главное при травмировании голеностопного сустава – не игнорировать визит к травматологу. Это может привести к. Эффективные средства при артрозе голеностопного сустава: лечим болезнь в домашних условиях. . Артроз голеностопного сустава – серьёзное заболевание, которое сегодня часто диагностируется у пожилых людей. Лечение в домашних условиях народными средствами. . Голеностопный сустав. Лечение артроза при помощи мазей, растирок. От лечения артроза голеностопного сустава зависит вся жизнь, можно остаться калекой, если не лечить заболевание.
Многие мази, растирки действуют лучше медицинских препаратов. Лечить голеностопный сустав в домашних условиях можно при помощи примочек: Лук с солью. 2 измельченные луковицы смешать с 1 ст. л. поваренной соли, выложить на марлю и прикладывать к больному месту. Болезнь голеностопных суставов необходимо сразу лечить, как только она возникает. . Есть и другие народные средства, предназначенные для лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях Паралич голеностопного сустава. Чаще всего бывает у больных остеохондрозом. Контрактура нередко встречается как последствия мышечных травм и травм связок сустава. . Как лечить аритмию сердца в домашних условиях. Содержание статьи: Как лечить артроз голеностопного сустава народными средствами Симптомы артроза голеностопа Клиническая . Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях. Основные причины возникновения. Первые признаки, симптомы.

мазь для суставов ног для пожилых людей

мазь для суставов ног для пожилых людей

мазь для суставов ног для пожилых людей

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь для суставов ног для пожилых людей?

Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.

Эффект от применения мазь для суставов ног для пожилых людей

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.

Мнение специалиста

Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь для суставов ног для пожилых людей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Варя

Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.

Articulat не имеет побочных действий, аллергических реакций, серьезных противопоказаний. Пролонгированный результат и отсутствие привыкания нацелены на долгосрочный эффект после проведенного лечения. Где купить мазь для суставов ног для пожилых людей? Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!
Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах.  . Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. . Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам. С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног. Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . Они хорошо подходят для пожилых людей и получают самые благоприятные отзывы. И еще раз о давно привычном средстве – вьетнамском бальзаме Золотая звезда. Одно из самых традиционных лекарств. мазь. . Для суставов. . У людей рабочих профессий, путешественников, велосипедистов, любителей загородного отдыха и многих других есть общая проблема — повреждения кожного по. Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. Интересные статьи на блоге . При этом выделяют несколько групп риска, куда относят людей, которые наиболее . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по. для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом; для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм; для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные. Охлаждающие мази для суставов. Используются в первые сутки после травмы для того, чтобы предупредить развитие сильной отечности или воспаления. . Некоторые бальзамы и линименты применяются с осторожностью у пожилых людей и детей. Как выбрать обезболивающую мазь? Нельзя заниматься самолечением. Это болезнь танцоров, пожилых людей и любителей высоких каблуков. . Подобную мазь для суставов назначают при защемлении седалищного нерва . Отсутствие высоких каблуков и узкой колодки значительно снизит нагрузку на суставы ног. Физиотерапия – ультразвук, электростимуляция. Лучшая мазь для суставов ног. 15 лучших мазей для суставов, мышц, связок и хрящей. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Лекарства от болей в суставах для пожилых людей должны не только избавлять . Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей . Витамины для суставов и хрящей применяют в сочетании с хондропротекторами. Пищевые добавки улучшают общее состояние организма и. Какие мази помогут при возрастных изменениях в суставах у пожилых людей. С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать. Боль в суставах ног: причины и лечение. Лучшие таблетки для лечения суставов ног. Колени могут беспокоить при более, чем 200 болезнях. Это артриты и артрозы. При многих видах артрита или артроза возникает боль в колене сбоку.
http://www.laetitiabernard.fr/images/maz_ot_oteka_sustava9360.xml
https://esuhai.com/upload/fck/lechenie_sustavov_v_domashnikh_usloviiakh_maziami5516.xml
http://thepinohotels.com/image/upload/bolit_sustav_bolshogo_paltsa_nogi_kak_lechit4726.xml
http://serenetour.com/image/upload/vrach_lechashchii_artroz_kolennogo_sustava2921.xml
https://esuhai.com/upload/fck/perelom_sustava_maz7886.xml
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
мазь для суставов ног для пожилых людей
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
Диета Неумывакина при лечении суставов уделяет особое внимание системе питания и очищению организма. . При проявлении этих признаков надо обратиться к лечащему врачу. При лечении суставов по Неумывакину не рекомендуется употреблять медицинские препараты, разжижающие кровь. По данным ВОЗ заболеваниями суставов страдает 80% населения России в возрасте от 30 до 50 лет. Наиболее распространенной проблемой считается остеохондроз — нарушение в хрящевой ткани. Основы методики Неумывакина для лечения артроза коленного сустава. . Вылечить артроз суставов по Неумывакину можно несколькими способами.  . Лечить артроз с применением соды и перекиси водорода необходимо раздельно. Александр Дроженников. 93,2 тыс. подписчиков. Согласно теории Неумывакина, неизлечимых болезней не существует, а есть только состояние организма, при котором бывает трудно избавиться от заболевания. Система оздоровления по Неумывакину основывается на нескольких правилах. В первую очередь это правильный образ жизни и очищение организма. Лечение суставов по Неумывакину – одна из наиболее успешных авторских методик терапии суставных патологий. . Лечение суставов Неумывакина базируется на способности пероксида водорода расщепляться в организме на атомарный кислород и воду. Атомарный кислород является мощным. Благодаря профессору Неумывакину, лечение болезней суставов перекисью водорода получило широкое распространение. . Неумывакин: лечение артроза суставов перекисью водорода. 17.03.2017. 16245 просмотров. Лечение суставов перекисью водорода. Противопоказания и побочные действия. Боль в коленном суставе Иван Павлович Неумывакин относится к специалистам, основоположникам космической медицины. Разобравшись, как лечить суставы по методу Неумывакина, необходимо проконсультироваться со специалистом и начинать терапию только после того, как лечащий врач одобрит данный способ. Лечить суставы по Неумывакину возможно в любом возрасте — главное соблюдать указанные рекомендации. Лечение суставов солью по Неумывакину. Благодаря полезным свойствам, соль (хлорид натрия) сегодня очень широко используют во многих медицинских направлениях. Она оказывает.

мазь от суставов для пожилых

мазь от суставов для пожилых

мазь от суставов для пожилых

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь от суставов для пожилых?

Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.

Эффект от применения мазь от суставов для пожилых

Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.

Мнение специалиста

Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь от суставов для пожилых необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Articulat выпускается в строгом соответствии с государственными стандартами. Сырье тщательно отбирается, готовый продукт проверяется. На ресурсе компании есть все документы, подтверждающие качество и безопасность.

Ия

Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам. Где купить мазь от суставов для пожилых? Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.
С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. мазь. пена для наружного применения. . Для суставов. От головы. Глюкозамин. Хондроитин. Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. Интересные статьи на блоге: Здравствуйте, дорогие читатели.  . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . 17 Мази при болях в коленном суставе у пожилых. 18 Врач – невролог. 18.1 Похожие записи: Мазь от боли в колене. Лекарства от болей в суставах для пожилых людей должны не только избавлять от неприятных ощущений, но и устранять . Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей и гелей для наружного применения, растворов для инъекций. Гормональные средства. Чаще всего применяются в. Как правильно подобрать мазь для суставов с учетом имеющейся проблемы. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Заказать препараты для суставов. Сеть аптек Горздрав работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. . для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом
http://spirado. com/userfiles/maz_adamovo_iabloko_dlia_sustavov9455.xml
https://www.mtmrehabgym.com.au/images/analogi_dorogikh_mazei_dlia_sustavov7879.xml
http://espritgt.com/userfiles/maz_dlia_sustavov_plecha4057.xml
http://malayattoor.com/uploads/samaia_effektivnaia_maz_ot_boli_v_sustavakh7069.xml
http://bk21pluselec.com/userData/board/sinel_tsena_maz_ot_sustavov3985.xml
Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.
мазь от суставов для пожилых
Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.
Как лечить воспаление локтевого сустава, его связок и сустава.  . Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя. Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются. Как лечить воспаление локтя? . Воспаление локтевого сустава – серьезная проблема, с которой может столкнуться каждый. . Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы. В области локтя соединяется сразу три кости: локтевая. Правильное лечение локтевого сустава приводит к быстрому восстановлению руки. Совмещая лекарства и народную медицину, можно . Лечение локтевого сустава: медикаменты, виды, народные средства. Содержание статьи. Почему болит локоть? Болезни локтевого сустава. Методы диагностики. Как лечить. К воспалению локтевого сустава могут привести различные заболевания и ситуации. Поэтому перед тем, как назначить лечение, больной проходит ряд диагностических мероприятий. Воспаление локтевого сустава – довольно обширное понятие. Во-первых, это обычно не самостоятельное. Диагностика артрита локтевого сустава. Возможно ли лечение дома? . Почему болит локоть при сгибании и/или разгибании руки? . Локтевая область – это место стыка между костями предплечья (локтевой и локтевой), расположенных ниже и костью плеча (плечевая кость) — сверху. Соединение этих. Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите. Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что . Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки. Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным. Эпикондилит локтевого сустава – воспаление сухожилий в зоне их прикрепления к мыщелкам плечевой кости. Латеральный эпикондилит широко распространен и встречается гораздо чаще медиального. Какие заболевания вызывают воспаление локтевого сустава и его структур . Локоть – один из самых незащищенных и нагружаемых суставов после колена и . Рука постепенно слабеет – человеку трудно удержать в кисти мелкие предметы, пожимать руку. Лечение: ограничивают нагрузку на сустав (ортез. Воспаление локтевого сустава — следствие патологической секреции суставной жидкости в синовиальной сумке. Бурсит эффективно лечится и способствует полному выздоровлению. Что делать при возникновении патологии и чем лечить?

мази для коленных суставов для пожилых

мази для коленных суставов для пожилых

мази для коленных суставов для пожилых

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мази для коленных суставов для пожилых?

Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.

Эффект от применения мази для коленных суставов для пожилых

Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

Мнение специалиста

Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мази для коленных суставов для пожилых необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.

Маша

Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.

Из-за тяжелого физического труда возник артрит, но в больницу обращаться не хотелось. Заказала Артикулат и принимала его по инструкции – в ней все четко расписано. За 3 недели полностью избавилась от своей болезни, но заметное улучшение самочувствия заметила уже после первого нанесения крема. Полезная продукция за приемлемую цену Где купить мази для коленных суставов для пожилых? Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.
Согревающую мазь для коленных суставов рекомендуется применять при травмах, интенсивных физических нагрузках . Если нужна мазь для суставов колена для пожилых, оптимальным выбором будет комбинированный хондропротектор – например, Хондроитин или Хондроарт. Однако восстановить хрящи можно. Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. . Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. . Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . 17 Мази при болях в коленном суставе у пожилых. 18 Врач – невролог. 18.1 Похожие записи: Мазь от боли в колене. Мази от болей в коленных суставах относятся к местному (наружному) лечению. Они хорошо помогают снять боль при . Это средство подойдет для профилактики возрастных заболеваний суставов даже для пожилых людей, страдающих от многих недугов, так как противопоказаний почти не имеет. Болезни коленных суставов могут встречаться не только у пожилых людей, но и у детей. Суставную боль можно снять и . Мазь для коленных суставов на основе комплекса растительных компонентов, относящая к группе гомеопатических средств. Обладает высокой эффективностью и помогает восстановить. мазь. . Для суставов. От головы. Как и аналогичные противовоспалительные мази для суставов . Можно сказать, что Хондроксид – основная мазь для суставов колена для пожилых . Данная обезболивающая мазь для суставов содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. Патология коленного сустава является недугом не только для пожилых, но и для молодых людей. . Для терапии врачи рекомендуют использовать мазь для коленного сустава, лечение которой окажет местное действие, избавит от.
http://kuchniapolska.pila.pl/userfiles/bolit_loktevoi_sustav_maz6044.xml
http://mixtorg.com.ua/upload/hapycom_maz_dlia_sustavov_iz_iaponii1157.xml
http://aries-avia.com/userfiles/maz_911_s_khondroitinom_otzyvy_dlia_sustavov6843.xml
http://www.tsukanovartcollection.com/pict/maz_posle_endoprotezirovaniia_kolennogo_sustava5985.xml
http://www.4ci.com/userfiles/maz_dlia_lecheniia_sustavov_otzyvy7190.xml
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
мази для коленных суставов для пожилых
Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.
Гели, крема, мази с НПВС. Перечень препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Мази с НПВС для суставов, содержащие различные нестероидные противовоспалительные средства. Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая ситуация . Такие гели относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подойдет при развитии заболеваний в сочленении, их несложно приобрести в аптеке без рецепта, а широкий. Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают мази для суставов с содержанием диклофенака (Вольтарен, Диклофенак гель), ибупрофена (Дип релиф), кетопрофена (Фастум), пироксикама (Финалгель). Для снятия боли подойдут согревающие препараты (Финалгон, Эспол), а для восстановления. Сегодня мази и гели от боли в суставах пользуются огромной популярностью как у врачей, так и у пациентов. . Нестероидные противовоспалительные мази – это универсальное средство, которое может применяться при. Особую популярность нестероидные противовоспалительные препараты получили для лечения суставов. . Выпускается мелоксикам в виде раствора для внутримышечных инъекций, в таблетках, суппозиториях и мазях. Самые эффективные мази для суставов. Местные препараты различных групп подразделяются по свойствам (согревающие, противовоспалительные . Самые эффективные гели для суставов. Разница между мазью и гелем существенна, но для суставов конечное действие практически одинаково. Обычно доктора назначают гель, крем или мазь для суставов в комплексе с таблетками и уколами. . Хорошей комбинацией будет сочетание противовоспалительных мазей и гелей, улучшающих подвижность суставов. Использовать их можно при абсолютно любой форме артрита, если есть. Самая лучшая мазь от боли в суставах: обзор противовоспалительных и обезболивающих мазей, гелей и кремов. . Мазь для суставов — фармакологический препарат, который устраняет симптомы воспалительных или. Мази и гели для суставов: обезболивающие, противовоспалительные, согревающие. . 7 Мази из народных средств. 8 Как правильно применять мази и гели для суставов. Одним из эффективных методов является мазь для суставов. Она может применяться в качестве первой помощи, в.

мазь для суставов ног для пожилых

мазь для суставов ног для пожилых

мазь для суставов ног для пожилых

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь для суставов ног для пожилых?

Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

Эффект от применения мазь для суставов ног для пожилых

Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.

Мнение специалиста

У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь для суставов ног для пожилых необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Марина

Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.

Евгения

ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.

Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого. Где купить мазь для суставов ног для пожилых? У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!
С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . 17 Мази при болях в коленном суставе у пожилых. 18 Врач – невролог. 18.1 Похожие записи: Мазь от боли в колене. Разновидности используемых мазей. Все мази и гели для лечения коленных суставов ног можно классифицировать так . Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам. Читайте также про Крем-воск. мазь. . Для суставов. От головы. Какие мази наиболее популярны и эффективны от болей в суставах. . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют . Мне очень понравился бальзам ЧУДО ХАШ. У меня болят ноги и особенно колено после перелома, этот бальзам помогает и стоит не дорого. Ответить. Елена. Заказать Здоровье позвоночника и суставов на сайте интернет-аптеке Горздрав . Оплатить лекарство для суставов нужно будет уже при получении в удобном для вас аптечном пункте. . для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом; для спортсменов назначают. Лекарства от болей в суставах для пожилых людей должны не только избавлять от . Выпускаются в виде мазей и гелей, восстанавливающих кровоснабжение и . Витамины для суставов и хрящей применяют в сочетании с хондропротекторами. Пищевые добавки улучшают общее состояние организма и. Хондроксид – мазь от боли в суставах, которая возвращает подвижность . Некоторые бальзамы и линименты применяются с осторожностью у пожилых . Только врач определит перечень мазей от боли в суставах ног, избавляющих от. Рейтинг лучших средств для суставов. Самые эффективные препараты по . Лучшие мази, кремы и гели для суставов. . Артрон Комплекс показан к применению спортсменам, работникам тяжелого физического труда, пожилым людям в восстановительный период после переломов. Начиная с 15 лет лекарство. Какие мази помогут при возрастных изменениях в суставах у пожилых людей. С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать. Лучшая мазь для суставов ног. 15 лучших мазей для суставов, мышц, связок и хрящей. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Крем или гель от суставной боли, особенно в коленях, всегда должны быть в домашней аптечке пожилых людей. Боль в суставах ног: причины и лечение. Лучшие таблетки для лечения суставов ног. Колени могут беспокоить при более, чем 200 болезнях. Это артриты и артрозы. При многих видах артрита или артроза возникает боль в колене сбоку.
http://stark-tools.ru/images/uploaded/loshadinaia_maz_dlia_sustavov_v_zoomagazine4050.xml
http://universalestetik.com.tr/userfiles/maz_zdorove_dlia_sustavov9412.xml
http://kinosutki.ru/upload/maz_dlia_sustavov_nedorogaia_i_effektivnaia_tsena3506.xml
https://www.turismogrove.es/usuarios/muravinaia_maz_dlia_sustavov9385.xml
http://www.harteron.ee/userfiles/maz_dlia_sustavov_terafleks_instruktsiia9034.xml
Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.
мазь для суставов ног для пожилых
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
Средство от боли в суставах на основе индометацина выпускается в форме мази и геля. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие при миалгии, болях в позвоночнике, суставном синдроме и болезненных проявлениях подагры, артритов, невралгии. К противопоказаниям относятся повреждения. Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Мазь для суставов удастся найти в любом аптечном пункте. Среди всего разнообразия средств сложно определиться с выбором, поэтому предлагаем изучить подборку самых лучших лекарств. Самые эффективные мази для суставов. Местные препараты различных групп подразделяются по свойствам. Как правильно подобрать мазь для суставов с учетом имеющейся проблемы. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Могу посоветовать термолосьон от ЛР. Немецкая фирма с развернутой линейкой продуктов на основе Алоэ вера. Также проблему нужно лечить не только снаружи, но и изнутри. Для этого есть комплекс Фридом: питьевой гель Алоэ Фридом, капсулы Фридом и Омега, витаминно-минеральный комплекс Про-баланс. Если. Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и некоторым другим особенностям. Средство полезно для суставов опорно-двигательного аппарата, применяется при интенсивном ритме жизни и занятиях спортом. . Мазь для суставов – используется для наружного лечения суставных заболеваний и болевых ощущений. У них, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. А иногда в процессе лечения развиваются местные и системные побочные реакции. Поэтому выбор качественной. Заказать препараты для суставов. Сеть аптек Горздрав работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 . Наиболее популярными средствами для лечения болезней суставов являются противовоспалительные препараты, которые вы можете приобрести в виде: гелей, мазей, таблеток, капсул. мазь. пена для наружного применения. . Вольтарен Пластырь при боли в спине, мышцах и суставах, 15мг/сутки, 5 шт.

Почему возникает хруст в суставах и как с ним бороться

Заболевания суставов значительно снижают качество жизни. У некоторых людей появляется хруст в суставах, но откуда он берется? Хруст – это повод для тревоги или можно не волноваться? На эти и другие вопросы в программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1» ответил врач-травматолог Юрий Глазков.

По словам доктора, нет ничего страшного, если у человека периодически возникает хруст в суставах. Часто причиной подобных хрустов может быть кавитация – высвобождение пузырьков воздуха при смене давления в суставной сумке. Плохого в этом ничего нет. В норме суставы могут издавать определенные звуки. Но если этот хруст сопровождается болевым синдромом и неприятными ощущениями, то нужно пройти обследование, чтобы обнаружить причину.

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего он встречается у пожилых людей и спортсменов. С помощью сухожилий мышцы крепятся к костной поверхности. Воспаление этой области может являться причиной боли в суставе, реже это может приводить к хрусту.

Бурсит – воспаление пространства вокруг сустава, в котором в норме содержится жидкость. При воспалении или травме этой жидкости становится больше, возникают покраснение и боль. Бурсит может быть гнойным.

Артрит – острое воспаление сустава, сопровождается изменением формы сустава, отеком. Часто у пациентов отмечается покраснение кожи над суставом. Артрит – это острое состояние, которое требует экстренных мер.

Повреждение мениска. Для него характерно появление отека и гематомы в области колена.

Пателлофеморальный синдром возникает в отдельной зоне в коленном суставе между надколенником и бедром. Давление на эту область особенно проявляется у людей, которые активно занимаются спортом, а также у пожилых людей. Основная жалоба – боль при спуске по лестнице.

Врач отметил, что одним из лучших народных средств для лечения суставов является капустный лист. Разогревающие мази тоже оказывают положительное действие на сустав, но только если нет острого воспаления. При артрозе можно пользоваться ими на ночь. Если делать спиртовые компрессы, то надо использовать только разведенный спирт. Такие компрессы неплохо сушат, если есть отек.

Тем, у кого есть есть проблемы с суставами, нужно пройти обследование. Если нет серьезных заболеваний, то пациентам назначают лечебную физкультуру, просят скорректировать вес и не забывать про грамотную физическую нагрузку.

мазь для суставов ног для пожилых людей

мазь для суставов ног для пожилых людей

мазь для суставов ног для пожилых людей

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь для суставов ног для пожилых людей?

На удивление действенное средство. У меня есть старые спортивные травмы, которые иногда дают о себе знать. Обычно, после нагрузок и почти всегда осенью после первых похолоданий. Мазь для суставов Articulat попробовал впервые, когда на работе прихватило ноги и коллега отдала бывший у нее с собой тюбик. Боль значительно снизилась в течении получаса после растирания, а уже к концу дня практически ушла. С тех пор держу Articulat всегда при себе, как средство скорой помощи.

Эффект от применения мазь для суставов ног для пожилых людей

У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!

Мнение специалиста

У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь для суставов ног для пожилых людей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.

София

ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.

Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления. Где купить мазь для суставов ног для пожилых людей? У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!
Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. . Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. . Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам. С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног. Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . Они хорошо подходят для пожилых людей и получают самые благоприятные отзывы. И еще раз о давно привычном средстве – вьетнамском бальзаме Золотая звезда. Одно из самых традиционных лекарств. мазь. . Для суставов. . У людей рабочих профессий, путешественников, велосипедистов, любителей загородного отдыха и многих других есть общая проблема — повреждения кожного по. Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. Интересные статьи на блоге . При этом выделяют несколько групп риска, куда относят людей, которые наиболее . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по. для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом; для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм; для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные. Охлаждающие мази для суставов. Используются в первые сутки после травмы для того, чтобы предупредить развитие сильной отечности или воспаления. . Некоторые бальзамы и линименты применяются с осторожностью у пожилых людей и детей. Как выбрать обезболивающую мазь? Нельзя заниматься самолечением. Это болезнь танцоров, пожилых людей и любителей высоких каблуков. . Подобную мазь для суставов назначают при защемлении седалищного нерва . Отсутствие высоких каблуков и узкой колодки значительно снизит нагрузку на суставы ног. Физиотерапия – ультразвук, электростимуляция. Лучшая мазь для суставов ног. 15 лучших мазей для суставов, мышц, связок и хрящей. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Лекарства от болей в суставах для пожилых людей должны не только избавлять . Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей . Витамины для суставов и хрящей применяют в сочетании с хондропротекторами. Пищевые добавки улучшают общее состояние организма и. Какие мази помогут при возрастных изменениях в суставах у пожилых людей. С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать. Боль в суставах ног: причины и лечение. Лучшие таблетки для лечения суставов ног. Колени могут беспокоить при более, чем 200 болезнях. Это артриты и артрозы. При многих видах артрита или артроза возникает боль в колене сбоку.
http://www.cgeminfos.ma/upload/kakoi_vrach_lechit_bursit_loktevogo_sustava1775.xml
http://www.avonstaff.com/userfiles/sabelnik_maz_dlia_sustavov_instruktsiia6911.xml
http://www.beznazwy.pl/userfiles/lechenie_sviazok_kolennogo_sustava_mazi4945.xml
http://wkdh.ac.kr/userfiles/infektsiia_v_sustavakh_simptomy_chem_lechit1894.xml
http://ecvalar.ru/uploads/rastiazhenie_sviazok_kolennogo_sustava_lechenie_mazi2552.xml
У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!
мазь для суставов ног для пожилых людей
На удивление действенное средство. У меня есть старые спортивные травмы, которые иногда дают о себе знать. Обычно, после нагрузок и почти всегда осенью после первых похолоданий. Мазь для суставов Articulat попробовал впервые, когда на работе прихватило ноги и коллега отдала бывший у нее с собой тюбик. Боль значительно снизилась в течении получаса после растирания, а уже к концу дня практически ушла. С тех пор держу Articulat всегда при себе, как средство скорой помощи.
Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с . Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава относятся к разным группам . Средство оказывает продолжительный обезболивающий эффект, при нанесении возможно чувство небольшого жжения, но совсем не критично. За время. Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава. . Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава относятся к разным группам фармакологических . После нанесения на кожу боль уменьшается или проходит совсем буквально в считанные минуты и может не беспокоить еще несколько часов. Домашние рецепты лечения артроза тазобедренного сустава. Мази, компрессы, диета, массаж, ЛФК. . Взять зверобой и шишки хмеля. Смешать их с вазелином. Наносить мазь на сустав ежедневно в течение трех недель. Мазь при нанесении на тазобедренный сустав устраняет отек, боль и покраснение. . Чтобы понять характер боли и зону её распространения, врач предлагает пациенту выполнить различные движения нижней конечностью в тазобедренном суставе. О наличии патологии тазобедренного сустава. Лучшие мази при коксартрозе тазобедренного сустава. При коксартрозе осуществляется системное и местное медикаментозное лечение. Наиболее популярный метод местного лечения – нанесение на сустав мазей от боли. Многие мази при артрозе тазобедренного сус. Виды мазей для лечения тазобедренного сустава. . Артроз тазобедренного сустава является самой распространённой болезнью опорно-двигательного аппарата. . На месте нанесения препарата появляется жжение. Это говорит о том, что он начал действовать. Вольтарен Эмульгель — средство на. Лечение тазобедренных суставов мазями. Болезни тазобедренного сустава являются одними из самых проблемных, так как приносят очень много дискомфорта. На помощь приходят мази и гели. Виды мазей для лечения тазобедренного сустава. При воспалении применяются мази с греющим эффектом, а также и с охлаждающим . Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава. Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление. Активизация кровотока в области больного. Эффективные мази при диагнозе артроз тазобедренного сустава, показания . Мази для локального или трансдермального применения очень эффективны при . болевые ощущения в зоне бедра и паха; болезненность и хруст при движениях и подъёме с кровати; уменьшение амплитуды движений. Мазь при остеоартрозе, коксартрозе тазобедренного сустава, артрозе лучезапястного сустава руки . Данную категорию средств используют для нанесения на кожные покровы в области, где локализуются неприятные ощущения. Для этого необходимо выдавить примерно 1-2 г средства на ладонь и. Гели и мази для тазобедренных суставов Заболевания тазобедренных суставов встречаются нередко. . При появлении дискомфорта в области тазобедренного сустава не стоит мазать его всеми средствами подряд, чтобы не ухудшить состояние, лучше всего обратиться к врачу, который проведёт комплексное. Коксартроз представляет собой подвид артроза, показателем которого является поражение суставов тазобедренных. Данное заболевание может развиваться на фоне процесса деструктивного. Список мазей для тазобедренного сустава можно расширить за счет включения в него медикаментов с одинаковым действующим веществом, но разным торговым . Мазь при нанесении на тазобедренный сустав устраняет отек, боль и покраснение. Использование Индометацина показано при суставном синдроме.

Нехирургическое лечение боли, связанной с остеоартритом, у пожилых людей

Недавно опубликованные статьи, представляющие особый интерес, были отмечены как: • Важные • Важные

1. Felson DT, Lawrence RC, Dieppe PA, et al. . Остеоартрит: новые взгляды. Часть 1: болезнь и факторы риска. Ann Intern Med. 2000; 133: 635–46. [PubMed] [Google Scholar] 2. Мили Ф, Хелмик К.Г., Мориарти Д.Г. Связанное со здоровьем качество жизни среди взрослых, сообщающих об артрите: анализ данных системы наблюдения за поведенческими факторами риска, США, 1996–99.J Rheumatol. 2003. 30: 160–6. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гуччионе А.А., Фелсон Д.Т., Андерсон Дж. Дж. И др. Влияние конкретных заболеваний на функциональные ограничения пожилых людей в исследовании Фрамингема. Am J Public Health. 1994; 84: 351–8. DOI: 10.2105 / AJPH.84.3.351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Баквалтер Дж. А., Зальцман С., Браун Т.: Влияние остеоартрита: значение для исследований. Clin Orthop Relat Res 2004; (427 Приложение): S6–15. [PubMed] 5. Тан А.Л., Грейнджер А.Дж., Таннер С.Ф. и др.Магнитно-резонансная томография высокого разрешения для оценки остеоартрита кисти. Ревматоидный артрит. 2005. 52: 2355–65. DOI: 10.1002 / art.21210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Burr DB, Radin EL. Микротрещины и микротрещины субхондральной кости: имеют ли они отношение к остеоартрозу? Rheum Dis Clin North Am. 2003. 29: 675–85. DOI: 10.1016 / S0889-857X (03) 00061-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. •• Hawker G: Болезненный остеоартрит: чему мы научились, слушая? Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 507. Интересный обзор нашего нынешнего понимания того, что боль при остеоартрите многомерна, отражая влияние биологических, психологических и социальных факторов. Предложите, чтобы обсуждение боли при ОА включало в себя внимание к словам, которые люди используют для описания боли, чтобы помочь с механизмом и лечением, основанным на доказательствах.

8. Иваса Х., Йошида Й., Кумагаи С. и др. Статус депрессии как надежный предиктор функционального снижения среди пожилых людей, проживающих в общинах в Японии: 12-летнее популяционное проспективное когортное исследование.Int J Geriatr Psychiatry. 2009; 24: 1192–200. DOI: 10.1002 / gps.2245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Рекомендации по медикаментозному лечению остеоартроза тазобедренного и коленного суставов: обновление 2000 г. Подкомитет Американского колледжа ревматологии по рекомендациям по остеоартриту. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905-15. [PubMed] 10. •• Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW и др.: Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 года.Хрящевой остеоартрит 2010; 18: 476–499. Хороший синтез совокупных данных по лечению ОА тазобедренного и коленного суставов, опубликованных до 2009 г .; включает данные о фармакологических, нефармакологических средствах и вариантах хирургического вмешательства. Из трех опубликованных рекомендаций по лечению, упомянутых в этом обзоре, рекомендации OARSI обновлены совсем недавно. [PubMed] 11. Керриган Д.К., Лелас Дж. Л., Гоггинс Дж. И др. Эффективность стельки с боковым клином на варусный момент коленного сустава у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Arch Phys Med Rehabil. 2002; 83: 889–93. DOI: 10.1053 / apmr.2002.33225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Maillefert JF, Hudry C, Baron G, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2001; 9: 738–45. DOI: 10.1053 / joca.2001.0470. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Pham T, Maillefert JF, Hudry C, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: двухлетнее проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 46–55. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.08.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Батлер Р. Дж., Барриос Дж. А., Ройер Т. Влияние ортезов стопы с боковым клином на механику задней части стопы и бедра у пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава. Prosthet Orthot Int. 2009; 33: 107–16. DOI: 10.1080 / 03093640802613237. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Шимада С., Кобаяши С., Вада М. и др. Влияние тяжести заболевания на реакцию на боковую клиновидную стельку при остеоартрите коленного сустава в медиальном отделе.Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87: 1436–41. DOI: 10.1016 / j.apmr.2006.08.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Бейкер К., Гоггинс Дж., Се Х. и др. Рандомизированное перекрестное испытание клиновидной стельки для лечения остеоартрита коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1198–203. DOI: 10.1002 / art.22516. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Хинман Р.С., Пейн С., Меткалф Б.Р. и др. Боковые клинья при остеоартрите коленного сустава: каковы их непосредственные клинические и биомеханические эффекты и могут ли они предсказать трехмесячный клинический исход? Arthrit Care Res.2008; 59: 408–15. DOI: 10.1002 / art.23326. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шакур N, Блок JA. Ходьба босиком снижает нагрузку на суставы нижних конечностей при остеоартрозе коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2006; 54: 2923–7. DOI: 10.1002 / art.22123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. • Шакур Н., Сенгупта М., Фушер К.С. и др.: Влияние обычной обуви на нагрузку на суставы при остеоартрите коленного сустава. Arthrit Care Res 2010; 62: 917–923. Красиво разработанное исследование, демонстрирующее, что повседневная обувь, такая как сабо и прочная обувь, увеличивает нагрузку на суставы по сравнению с ходьбой босиком. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 20. Шакур Н., Лидтке Р.Х., Сенгупта М. и др. Влияние специальной обуви на суставные нагрузки при остеоартрозе коленного сустава. Arthrit Care Res. 2008; 59: 1214–20. DOI: 10.1002 / art.24017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Киркли А., Вебстер-Богерт С. и др. Эффект корсета при варусном гонартрозе. J Bone Joint Surg Am. 1999. 81: 539–48. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шарма Л., Пай Ю.С., Холткамп К. и др. Является ли проприоцепция коленного сустава хуже при артрите колена по сравнению с непораженным коленом при одностороннем остеоартрите коленного сустава? Ревматоидный артрит.1997; 40: 1518–25. DOI: 10.1002 / art.1780400821. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ричардс Дж. Д., Санчес-Баллестер Дж., Джонс Р. К. и др. Сравнение наколенников во время ходьбы для лечения остеоартроза медиального отдела колена. J Bone Joint Surg Br. 2005; 87: 937–9. DOI: 10.1302 / 0301-620X.87B7.16005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Чуанг Ш., Хуанг М. Х., Чен Т. В. и др. Влияние коленного рукава на статическое и динамическое равновесие у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Kaohsiung J Med Sci.2007. 23: 405–11. DOI: 10.1016 / S0257-5655 (07) 70004-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Брауэр RW, Raaij TM, Verhaar JA, et al. Корсетное лечение остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование. Osteoarthr Cartil. 2006; 14: 777–83. DOI: 10.1016 / j.joca.2006.02.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Брауэр Г.М., Тол AWV, Бергинк А.П. и др. Связь между вальгусным и варусным выравниванием и развитием и прогрессированием рентгенологического остеоартрита коленного сустава.Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1204–11. DOI: 10.1002 / art.22515. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. •• Уорден С.Дж., Хинман Р.С., Уотсон М.А. и др.: Тейпирование и фиксация надколенника для лечения хронической боли в коленях: систематический обзор и метаанализ. Arthrit Care Res 2008; 59: 73–83. Оценка 13 испытаний, изучающих ценность тейпирования и фиксации, пришла к выводу, что направленная медиально сила на надколенник приводит к значительному уменьшению боли при смещении варуса.

28.•• Хантер Д. Д., Харви В., Гросс К. Д. и др.: Рандомизированное испытание пателлофеморального фиксатора для лечения пателлофеморального остеоартрита. Остеоартрозный хрящ 2011, (Epub перед печатью) DOI: 10.1016 / j.joca.2010.12.010. Недавнее и хорошо спланированное исследование фиксации надколенника у пациентов с пателлофеморальным ОА. Авторы не продемонстрировали значительного влияния на боль при использовании одного типа имеющихся в продаже корсетов. Однако не оценивалось, достаточно ли модифицировала эта конкретная скоба отслеживание надколенника.

29. Slemenda C, Brandt KD, Heilman DK, et al. Слабость четырехглавой мышцы и остеоартроз коленного сустава. Ann Intern Med. 1997; 127: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 30. Баар М.Э., Ассендельфт В.Дж., Деккер Дж. И др. Эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: систематический обзор рандомизированных клинических исследований. Ревматоидный артрит. 1999; 42: 1361–9. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199907) 42: 7 <1361 :: AID-ANR9> 3.0.CO; 2-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Сигал Н.А., Торнер Дж. К., Фелсон Д. и др.Влияние силы бедра на случайный рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава в продольной когорте. Arthrit Care Res. 2009; 61: 1210–17. DOI: 10.1002 / art.24541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Чжао Д., Бэнкс С.А., Митчелл К.Х. и др. Корреляция между моментом приведения колена и средним контактным усилием для различных моделей походки. J Orthop Res. 2007. 25: 789–97. DOI: 10.1002 / jor.20379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Лим Б., Хинман Р.С., Ригли ТВ и др.Опосредует ли смещение колена эффектами укрепления четырехглавой мышцы на момент приведения колена, боль и функцию при медиальном остеоартрите коленного сустава? Рандомизированное контролируемое исследование. Arthrit Care Res. 2008; 59: 943–51. DOI: 10.1002 / art.23823. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Беннелл К.Л., Хант М.А., Ригли ТВ и др. Укрепление бедра снижает симптомы, но не снижает нагрузку на колени у людей с медиальным остеоартритом коленного сустава и смещением варуса: рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 621–8.DOI: 10.1016 / j.joca.2010.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Торп Л.Е., Виммер М.А., Фушер К.С. и др. Биомеханические эффекты целенаправленной тренировки мышц на средние нагрузки на колено при остеоартрите коленного сустава: экспериментальное исследование, подтверждающее концепцию. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010; 10: 166–73. [PubMed] [Google Scholar] 36. • Jansen MJ, Viechtbauer W, Lenssen AF и др .: Только силовые тренировки, только лечебная физкультура и лечебная физкультура с пассивной ручной мобилизацией уменьшают боль и инвалидность у людей с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор.J Physiother 2011; 57: 11–20. Лечебная физкультура с ручной мобилизацией превосходит только силовые тренировки или лечебную физкультуру, хотя все три метода уменьшают боль и улучшают физическое функционирование. [PubMed] 37. Mangami I, Cesari M, Kritchevky SB et al. Физические упражнения и сопутствующие заболевания. Результаты исследования фитнеса и артрита у пожилых людей (FAST). 2006; 18: 374–80. [PubMed] 38. Грэм Г.Г., Скотт К.Ф. Механизм действия парацетамола. Am J Ther. 2005; 12: 46–55. DOI: 10.1097 / 00045391-200501000-00008.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Джордан К.М., Арден Н.К., Доэрти М. и др. Рекомендации EULAR 2003: подход на основе доказательной базы к лечению остеоартрита коленного сустава: Отчет рабочей группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT) Ann Rheum Dis. 2003. 62: 1145–55. DOI: 10.1136 / ard.2003.011742. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Towheed TE, Maxwell L, Judd MG и др.: Ацетаминофен для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD004257.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 41. Чан А.Т., Мэнсон Дж. Э., Альберт С. М. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и риск сердечно-сосудистых событий. Тираж. 2006. 113: 1578–87. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.595793. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. • Rahme E, Barkun A, Nedjar H и др.: Госпитализации по поводу событий верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, связанных с традиционными НПВП и парацетамолом, среди пожилых людей в Квебеке, Канада. Am J Gastroenterol 2008; 103: 872–882. Комбинированная терапия ацетаминофеном и НПВП может усугубить токсическое действие на ЖКТ. [PubMed] 43. Curhan GC, Knight EL, Rosner B и др. Пожизненное использование ненаркотических анальгетиков и снижение функции почек у женщин. Arch Intern Med. 2004. 164: 1519–24. DOI: 10.1001 / archinte.164.14.1519. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Bjordal JM, Klovning A, Ljunggren AE, et al. Краткосрочная эффективность фармакотерапевтических вмешательств при остеоартрите боли в коленях: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Eur J Pain. 2007. 11: 125–38. DOI: 10.1016 / j.ejpain.2006.02.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45.МакГеттиган П., Генри Д. Сердечно-сосудистый риск и ингибирование циклооксигеназы: систематический обзор наблюдательных исследований селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2. JAMA. 2006; 296: 1633–44. DOI: 10.1001 / jama.296.13.jrv60011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Геба Г.П., Уивер А.Л., Полис А.Б., Диксон М.Э. и др. Группа Vioxx, ацетаминофена, целекоксиба (VACT): эффективность рофекоксиба, целекоксиба и ацетаминофена при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2002. 287: 64–71.DOI: 10.1001 / jama.287.1.64. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Раме Э., Баркун А.Н., Тубути Й. и др. Обеспечивают ли ингибиторы протонной помпы дополнительную защиту желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих целекоксиб? Arthrit Care Res. 2007; 57: 748–55. DOI: 10.1002 / art.22764. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Баркин Р.Л. Трамадол с пролонгированным высвобождением (ULTRAM ER): фармакотерапевтический, фармакокинетический и фармакодинамический подход к эффективности и безопасности у пациентов с хронической / постоянной болью. Am J Ther.2008. 15: 157–66. DOI: 10.1097 / MJT.0b013e31815b035b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Сепеда М.С., Камарго Ф., Зеа С. и др. Трамадол при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. J Rheumatol. 2007; 34: 543–55. [PubMed] [Google Scholar] 50. Форсангер Дж., Сян Дж., Джордан Д. и др.: Апостериорный анализ рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования эффективности и переносимости трамадола с пролонгированным высвобождением для лечения боли при остеоартрите у гериатрических пациентов. Clin Ther 2007; (29 приложение): 2520–2535.[PubMed] 51. Sansone RA, Sansone LA. Трамадол: судороги, серотониновый синдром и одновременный прием антидепрессантов. Психиатрия (Эдгмонт) 2009; 6: 17–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. • Nuesch E, Rutjes AW, Husni E, et al .: Пероральные или трансдермальные опиоиды при остеоартрите колена или бедра. Кокрановская база данных Syst Rev 2009; 4: CD003115. Поскольку существует множество небольших исследований опиоидных агентов с множеством ограничений, этот обновленный системный обзор полезен для обобщения имеющихся доказательств.

53. Фурлан А.Д., Сандовал Дж. А., Майлис-Ганьон А. и др. Опиоиды при хронической нераковой боли: метаанализ эффективности и побочных эффектов. CMAJ. 2006; 174: 1589–94. DOI: 10.1503 / cmaj.051528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Sullivan MD, Bentley S, Fan M-Y, Gardner G. Простое слепое предварительное исследование плацебо дулоксетина для лечения боли при остеоартрите, ограничивающей активность. J Pain. 2009; 10: 208–213. DOI: 10.1016 / j.jpain.2008.08.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Чандран П., Пай М., Бломм Э.А. и др.Фармакологическая модуляция вызванной движением боли в модели остеоартрита на крысах. Eur J Pharmacol. 2009; 613: 39–45. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.04.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. • Chappell AS, Desaiah D, Liu-Seifert H, et al .: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности дулоксетина для лечения хронической боли из-за остеоартроза колена. Практика боли 2010; 11: 33–41. Это последняя публикация результатов 13-недельного рандомизированного контролируемого исследования дулоксетина для лечения боли при остеоартрите коленного сустава.Этот агент является одним из последних (ноябрь 2010 г.), получивших одобрение FDA для лечения боли, связанной с остеоартрозом.

57. Брантон С., Ван Ф., Эдвардс С.Б. и др. Профиль нежелательных явлений при лечении дулоксетином. Drug Saf. 2010; 33: 393–407. DOI: 10.2165 / 11319200-000000000-00000. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Lin J, Zhang W, Jones A. Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ.2004; 329: 324. DOI: 10.1136 / bmj.38159.639028.7C. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Biswal S, Medhi B, Pandhi P. Долгосрочная эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите коленного сустава: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний. J Rheumatol. 2006; 33: 1841–4. [PubMed] [Google Scholar]

60. • Альтман Р.Д., Драйзер Р.Л., Фишер К.Л. и др.: Гель диклофенака натрия у пациентов с первичным остеоартритом руки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Rheumatol 2009; 36: 1991–1999. РКИ одного из недавно одобренных FDA средств местного действия, используемых для лечения ОА. В этом исследовании особое внимание уделяется остеоартриту кистей рук, который часто является источником боли и инвалидности у пожилых людей, о котором часто забывают.

61. Саймон Л.С., Грирсон Л.М., Насир З. и др. Эффективность и безопасность местного диклофенака, содержащего диметилсульфоксид (ДМСО), по сравнению с местным плацебо, носителем ДМСО и пероральным диклофенаком при остеоартрите коленного сустава. Боль. 2009; 143: 238–45. DOI: 10.1016 / j.pain.2009.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Гаммайтони А.Р., Галер Б.С., Онавола Р. и др.: Лидокаиновый пластырь 5% и его положительное влияние на болевые качества при остеоартрите: результаты пилотного 2-недельного открытого исследования с использованием шкалы невропатической боли. Curr Med Res Opin 2004; (20 Приложение 2): S13–9. [PubMed] 63. Берч Ф., Коддинг С., Патель Н. и др. Пластырь с лидокаином 5% улучшает боль, скованность и улучшает физическое состояние у пациентов с болью при остеоартрите: проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности.Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 253–5. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.10.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В. и др. Внутрисуставные кортикостероиды для лечения остеоартроза коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; 2: CD005328. [PubMed] [Google Scholar] 65. Мику М.К., Богдан Г.Д., Фодор Д. Инъекция стероидов при остеоартрите тазобедренного сустава: эффективность под ультразвуковым контролем. Ревматология (Оксфорд) 2010: 49: 1490–4. DOI: 10.1093 / ревматология / keq030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66.Chevalier X, Jerosch J, Goupille P и др. Однократное внутрисуставное лечение 6 мл хилана G-F 20 у пациентов с симптоматическим первичным остеоартритом коленного сустава: рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Rheum Dis. 2010; 69: 113–19. DOI: 10.1136 / ard.2008.094623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Милтнер О., Шнайдер У., Зиберт Ч. и др. Эффективность внутрисуставной гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом: проспективное клиническое исследование.Osteoarthr Cartil. 2002; 10: 680–6. DOI: 10.1053 / joca.2002.0815. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Дугадос М., Нгуен М., Листрат В. и др. Высокомолекулярный гиалуронат натрия (гиалектин) при остеоартрите коленного сустава: годичное плацебо-контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 1993; 1: 97–103. DOI: 10.1016 / S1063-4584 (05) 80024-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Беллами Н., Кэмпбелл Дж, Робинсон В. и др.: Вязкие добавки для лечения остеоартрита коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD005321.[PubMed] 70. Люсье А., Чивидино А.А., Макфарлейн С.А. и др. Вязкостные добавки с гиланом для лечения остеоартрита: результаты клинической практики в Канаде. J Rheumatol. 1996; 23: 1579–85. [PubMed] [Google Scholar] 71. Ломандер Л.С., Дален Н., Энглунд Г. и др. Внутрисуставные инъекции гиалуронана в лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Многоцентровая испытательная группа гиалуроновой кислоты. Ann Rheum Dis. 1996; 55: 424–31. DOI: 10.1136 / ard.55.7.424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Брандер В.А., Гомберавалла А., Чемберс М., Боуэн М., Нубер Г. Эффективность и безопасность хилана G-F при симптоматическом суставно-плечевом остеоартрите: проспективное пилотное исследование. PMR. 2010; 2: 259–67. [PubMed] [Google Scholar] 73. Миглор А., Массафра У., Биззи Э. и др. Сравнительное двойное слепое контролируемое исследование внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты (Hyalubrix) по сравнению с местным анестетиком при остеоартрите бедра. Arthritis Res Ther. 2009; 11: R183.DOI: 10.1186 / ar2875. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Мандл Л.А., Хотчкисс Р.Н., Адлер Р.С. и др. Инъекционный гиалуронан для лечения запястно-пястного остеоартрита: открытое пилотное исследование. Curr Med Res Opin. 2009. 15: 2103–8. DOI: 10.1185 / 03007990

4016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Дисла Э., Инфанте Р., Фахми А. и др. Рецидивирующий острый артрит дигидрата пирофосфата кальция после внутрисуставной инъекции гиалуроната. Ревматоидный артрит.1999; 42: 1302–3. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199906) 42: 6 <1302 :: AID-ANR33> 3.0.CO; 2-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Лузар М.Дж., Алтавил Б. Псевдоподагра после внутрисуставной инъекции гиалуроната натрия. Ревматоидный артрит. 1998. 41: 939–40. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199805) 41: 5 <939 :: AID-ART24> 3.0.CO; 2-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Эрнст Э. Дополнительные или альтернативные методы лечения остеоартрита. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006; 2: 74–80. DOI: 10,1038 / ncprheum0093. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78.Clegg DO, Reda DJ, Harris CL и др. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. 2006; 354: 795–808. DOI: 10.1056 / NEJMoa052771. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Carmen Trabado M. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Ревматоидный артрит. 2007. 56: 555–567. DOI: 10.1002 / art.22371.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Бигги Б.А., Блинн С.М., Макалиндон Т.Э. и др. Низкие уровни глюкозамина в сыворотке крови человека после приема сульфата глюкозамина относительно способности к периферической эффективности. Ann Rheum Dis. 2006; 65: 222–6. DOI: 10.1136 / ard.2005.036368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Sun BH, Wu CW, Kalunian KC. Новые разработки в области остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am. 2007. 33: 135–48. DOI: 10.1016 / j.rdc.2006.12.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82.Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP и др .: Терапия глюкозамином для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; CD002946. [PubMed] 83. • Савицке А.Д., Ши Х., Финко М.Ф. и др.: Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита коленного сустава: 2-летние результаты исследования GAIT. Энн Рум Дис 2010; 69: 1459–1464. Двухлетние результаты исследования GAIT, большого исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, по оценке добавок глюкозамина и хондроитина при ОА коленного сустава.Глюкозамин, хондроитин или их комбинация существенно не уменьшали боль при ОА. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 84. Goekoop RJ, Kloppenburg M, Kroon HM и др. Низкая врожденная продукция интерлейкина-1β и интерлейкина-6 связана с отсутствием остеоартрита в пожилом возрасте. Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 942–7. DOI: 10.1016 / j.joca.2010.03.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. • Chevalier X, Goupille P, Beaulieu AD и др .: Внутрисуставная инъекция анакинры при остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .Arthrit Care Res 2009; 61: 344–52. 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование этого препарата, первоначально разработанного для лечения ревматоидного артрита. В этом исследовании анакинра использовалась в виде однократной внутрисуставной инъекции и не продемонстрировала улучшения при остеоартрите. Хотя результаты неутешительны, блокада ИЛ-1 с использованием препаратов длительного действия и различных схем в настоящее время изучается и может стать доступной в будущем.

86. Уотсон Дж. Дж., Аллен С. Дж., Доубарн Д. Нацеливание на фактор роста нервов при боли: каков терапевтический потенциал? BioDrugs.2008; 22: 349–59. DOI: 10.2165 / 0063030-200822060-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. •• Lane NE, Schnitzer TJ, Birbara CA и др .: Танезумаб для лечения боли при остеоартрите коленного сустава. N Engl J Med 2010; 363: 1521–1531. Tanezumab ™, новый агент, направленный на фактор роста нервов, значительно уменьшил боль по сравнению с плацебо, но вызывал головные боли, URI и гипестезию. Хотя первоначально это было многообещающе, недавние опасения, что этот агент мог ускорить необходимость замены суставов у исследуемых пациентов, привели к прекращению этого испытания.

88. • Деккер Дж., Ван Дейк Дж. М., Винхоф С. Факторы риска функционального снижения остеоартрита бедра или колена. Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 520–524. Полезный обзор факторов риска функционального снижения у пожилых людей, которые включают физические нарушения в результате остеоартрита (боль, скованность, снижение мышечной силы, нестабильность суставов, проприоцептивная неточность, плохой баланс и нарушение диапазона движений), а также когнитивные и нарушения зрения, сопутствующие заболевания, психологические и социальные факторы, поведение в отношении здоровья и социально-демографические факторы.Это может быть полезно для пациентов и врачей и поощряет подход к лечению «всего пациента», а не только остеоартрита.

Нехирургическое лечение боли, связанной с остеоартритом, у пожилых людей

Недавно опубликованные статьи, представляющие особый интерес, были отмечены как: • Важные • Важные

1. Felson DT, Lawrence RC, Dieppe PA, и другие. Остеоартрит: новые взгляды. Часть 1: болезнь и факторы риска. Ann Intern Med. 2000; 133: 635–46.[PubMed] [Google Scholar] 2. Мили Ф, Хелмик К.Г., Мориарти Д.Г. Связанное со здоровьем качество жизни среди взрослых, сообщающих об артрите: анализ данных системы наблюдения за поведенческими факторами риска, США, 1996–99. J Rheumatol. 2003. 30: 160–6. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гуччионе А.А., Фелсон Д.Т., Андерсон Дж. Дж. И др. Влияние конкретных заболеваний на функциональные ограничения пожилых людей в исследовании Фрамингема. Am J Public Health. 1994; 84: 351–8. DOI: 10.2105 / AJPH.84.3.351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Баквалтер Дж. А., Зальцман С., Браун Т.: Влияние остеоартрита: значение для исследований. Clin Orthop Relat Res 2004; (427 Приложение): S6–15. [PubMed] 5. Тан А.Л., Грейнджер А.Дж., Таннер С.Ф. и др. Магнитно-резонансная томография высокого разрешения для оценки остеоартрита кисти. Ревматоидный артрит. 2005. 52: 2355–65. DOI: 10.1002 / art.21210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Burr DB, Radin EL. Микротрещины и микротрещины субхондральной кости: имеют ли они отношение к остеоартрозу? Rheum Dis Clin North Am.2003. 29: 675–85. DOI: 10.1016 / S0889-857X (03) 00061-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. •• Hawker G: Болезненный остеоартрит: чему мы научились, слушая? Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 507. Интересный обзор нашего нынешнего понимания того, что боль при остеоартрите многомерна, отражая влияние биологических, психологических и социальных факторов. Предложите, чтобы обсуждение боли при ОА включало в себя внимание к словам, которые люди используют для описания боли, чтобы помочь с механизмом и лечением, основанным на доказательствах.

8. Иваса Х., Йошида Й., Кумагаи С. и др. Статус депрессии как надежный предиктор функционального снижения среди пожилых людей, проживающих в общинах в Японии: 12-летнее популяционное проспективное когортное исследование. Int J Geriatr Psychiatry. 2009; 24: 1192–200. DOI: 10.1002 / gps.2245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Рекомендации по медикаментозному лечению остеоартроза тазобедренного и коленного суставов: обновление 2000 г. Подкомитет Американского колледжа ревматологии по рекомендациям по остеоартриту. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905-15.[PubMed] 10. •• Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW и др .: Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18: 476 –499. Хороший синтез совокупных данных по лечению ОА тазобедренного и коленного суставов, опубликованных до 2009 г .; включает данные о фармакологических, нефармакологических средствах и вариантах хирургического вмешательства. Из трех опубликованных рекомендаций по лечению, упомянутых в этом обзоре, рекомендации OARSI обновлены совсем недавно. [PubMed] 11. Керриган Д.К., Лелас Дж. Л., Гоггинс Дж. И др. Эффективность стельки с боковым клином на варусный момент коленного сустава у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Arch Phys Med Rehabil. 2002; 83: 889–93. DOI: 10.1053 / apmr.2002.33225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Maillefert JF, Hudry C, Baron G, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2001; 9: 738–45. DOI: 10.1053 / joca.2001.0470. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Pham T, Maillefert JF, Hudry C, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: двухлетнее проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 46–55. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.08.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Батлер Р. Дж., Барриос Дж. А., Ройер Т. Влияние ортезов стопы с боковым клином на механику задней части стопы и бедра у пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава. Prosthet Orthot Int. 2009; 33: 107–16. DOI: 10.1080 / 03093640802613237. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Шимада С., Кобаяши С., Вада М. и др. Влияние тяжести заболевания на реакцию на боковую клиновидную стельку при остеоартрите коленного сустава в медиальном отделе. Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87: 1436–41. DOI: 10.1016 / j.apmr.2006.08.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Бейкер К., Гоггинс Дж., Се Х. и др. Рандомизированное перекрестное испытание клиновидной стельки для лечения остеоартрита коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1198–203. DOI: 10.1002 / art.22516. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Хинман Р.С., Пейн С., Меткалф Б.Р. и др.Боковые клинья при остеоартрите коленного сустава: каковы их непосредственные клинические и биомеханические эффекты и могут ли они предсказать трехмесячный клинический исход? Arthrit Care Res. 2008; 59: 408–15. DOI: 10.1002 / art.23326. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шакур N, Блок JA. Ходьба босиком снижает нагрузку на суставы нижних конечностей при остеоартрозе коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2006; 54: 2923–7. DOI: 10.1002 / art.22123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. • Шакур Н., Сенгупта М., Фушер К.С. и др.: Влияние обычной обуви на нагрузку на суставы при остеоартрозе коленного сустава. Arthrit Care Res 2010; 62: 917–923. Красиво разработанное исследование, демонстрирующее, что повседневная обувь, такая как сабо и прочная обувь, увеличивает нагрузку на суставы по сравнению с ходьбой босиком. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 20. Шакур Н., Лидтке Р.Х., Сенгупта М. и др. Влияние специальной обуви на суставные нагрузки при остеоартрозе коленного сустава. Arthrit Care Res. 2008; 59: 1214–20. DOI: 10.1002 / art.24017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21.Киркли А., Вебстер-Богерт С. и др. Эффект корсета при варусном гонартрозе. J Bone Joint Surg Am. 1999. 81: 539–48. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шарма Л., Пай Ю.С., Холткамп К. и др. Является ли проприоцепция коленного сустава хуже при артрите колена по сравнению с непораженным коленом при одностороннем остеоартрите коленного сустава? Ревматоидный артрит. 1997; 40: 1518–25. DOI: 10.1002 / art.1780400821. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ричардс Дж. Д., Санчес-Баллестер Дж., Джонс Р. К. и др. Сравнение наколенников во время ходьбы для лечения остеоартроза медиального отдела колена.J Bone Joint Surg Br. 2005; 87: 937–9. DOI: 10.1302 / 0301-620X.87B7.16005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Чуанг Ш., Хуанг М. Х., Чен Т. В. и др. Влияние коленного рукава на статическое и динамическое равновесие у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Kaohsiung J Med Sci. 2007. 23: 405–11. DOI: 10.1016 / S0257-5655 (07) 70004-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Брауэр RW, Raaij TM, Verhaar JA, et al. Корсетное лечение остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование. Osteoarthr Cartil.2006; 14: 777–83. DOI: 10.1016 / j.joca.2006.02.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Брауэр Г.М., Тол AWV, Бергинк А.П. и др. Связь между вальгусным и варусным выравниванием и развитием и прогрессированием рентгенологического остеоартрита коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1204–11. DOI: 10.1002 / art.22515. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. •• Уорден С.Дж., Хинман Р.С., Уотсон М.А. и др.: Тейпирование и фиксация надколенника для лечения хронической боли в коленях: систематический обзор и метаанализ.Arthrit Care Res 2008; 59: 73–83. Оценка 13 испытаний, изучающих ценность тейпирования и фиксации, пришла к выводу, что направленная медиально сила на надколенник приводит к значительному уменьшению боли при смещении варуса.

28. •• Хантер Д.Д., Харви В., Гросс К.Д. и др.: Рандомизированное исследование пателлофеморальной фиксации для лечения пателлофеморального остеоартрита. Остеоартрозный хрящ 2011, (Epub перед печатью) DOI: 10.1016 / j.joca.2010.12.010. Недавнее и хорошо спланированное исследование фиксации надколенника у пациентов с пателлофеморальным ОА.Авторы не продемонстрировали значительного влияния на боль при использовании одного типа имеющихся в продаже корсетов. Однако не оценивалось, достаточно ли модифицировала эта конкретная скоба отслеживание надколенника.

29. Slemenda C, Brandt KD, Heilman DK, et al. Слабость четырехглавой мышцы и остеоартроз коленного сустава. Ann Intern Med. 1997; 127: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 30. Баар М.Э., Ассендельфт В.Дж., Деккер Дж. И др. Эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: систематический обзор рандомизированных клинических исследований.Ревматоидный артрит. 1999; 42: 1361–9. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199907) 42: 7 <1361 :: AID-ANR9> 3.0.CO; 2-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Сигал Н.А., Торнер Дж. К., Фелсон Д. и др. Влияние силы бедра на случайный рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава в продольной когорте. Arthrit Care Res. 2009; 61: 1210–17. DOI: 10.1002 / art.24541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Чжао Д., Бэнкс С.А., Митчелл К.Х. и др. Корреляция между моментом приведения колена и средним контактным усилием для различных моделей походки.J Orthop Res. 2007. 25: 789–97. DOI: 10.1002 / jor.20379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Лим Б., Хинман Р.С., Ригли ТВ и др. Опосредует ли смещение колена эффектами укрепления четырехглавой мышцы на момент приведения колена, боль и функцию при медиальном остеоартрите коленного сустава? Рандомизированное контролируемое исследование. Arthrit Care Res. 2008; 59: 943–51. DOI: 10.1002 / art.23823. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Беннелл К.Л., Хант М.А., Ригли ТВ и др. Укрепление бедра снижает симптомы, но не снижает нагрузку на колени у людей с медиальным остеоартритом коленного сустава и смещением варуса: рандомизированное контролируемое исследование.Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 621–8. DOI: 10.1016 / j.joca.2010.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Торп Л.Е., Виммер М.А., Фушер К.С. и др. Биомеханические эффекты целенаправленной тренировки мышц на средние нагрузки на колено при остеоартрите коленного сустава: экспериментальное исследование, подтверждающее концепцию. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010; 10: 166–73. [PubMed] [Google Scholar] 36. • Jansen MJ, Viechtbauer W, Lenssen AF и др .: Только силовые тренировки, только лечебная физкультура и лечебная физкультура с пассивной ручной мобилизацией уменьшают боль и инвалидность у людей с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор.J Physiother 2011; 57: 11–20. Лечебная физкультура с ручной мобилизацией превосходит только силовые тренировки или лечебную физкультуру, хотя все три метода уменьшают боль и улучшают физическое функционирование. [PubMed] 37. Mangami I, Cesari M, Kritchevky SB et al. Физические упражнения и сопутствующие заболевания. Результаты исследования фитнеса и артрита у пожилых людей (FAST). 2006; 18: 374–80. [PubMed] 38. Грэм Г.Г., Скотт К.Ф. Механизм действия парацетамола. Am J Ther. 2005; 12: 46–55. DOI: 10.1097 / 00045391-200501000-00008.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Джордан К.М., Арден Н.К., Доэрти М. и др. Рекомендации EULAR 2003: подход на основе доказательной базы к лечению остеоартрита коленного сустава: Отчет рабочей группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT) Ann Rheum Dis. 2003. 62: 1145–55. DOI: 10.1136 / ard.2003.011742. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Towheed TE, Maxwell L, Judd MG и др.: Ацетаминофен для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD004257.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 41. Чан А.Т., Мэнсон Дж. Э., Альберт С. М. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и риск сердечно-сосудистых событий. Тираж. 2006. 113: 1578–87. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.595793. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. • Rahme E, Barkun A, Nedjar H и др.: Госпитализации по поводу событий верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, связанных с традиционными НПВП и парацетамолом, среди пожилых людей в Квебеке, Канада. Am J Gastroenterol 2008; 103: 872–882. Комбинированная терапия ацетаминофеном и НПВП может усугубить токсическое действие на ЖКТ. [PubMed] 43. Curhan GC, Knight EL, Rosner B и др. Пожизненное использование ненаркотических анальгетиков и снижение функции почек у женщин. Arch Intern Med. 2004. 164: 1519–24. DOI: 10.1001 / archinte.164.14.1519. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Bjordal JM, Klovning A, Ljunggren AE, et al. Краткосрочная эффективность фармакотерапевтических вмешательств при остеоартрите боли в коленях: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Eur J Pain. 2007. 11: 125–38. DOI: 10.1016 / j.ejpain.2006.02.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45.МакГеттиган П., Генри Д. Сердечно-сосудистый риск и ингибирование циклооксигеназы: систематический обзор наблюдательных исследований селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2. JAMA. 2006; 296: 1633–44. DOI: 10.1001 / jama.296.13.jrv60011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Геба Г.П., Уивер А.Л., Полис А.Б., Диксон М.Э. и др. Группа Vioxx, ацетаминофена, целекоксиба (VACT): эффективность рофекоксиба, целекоксиба и ацетаминофена при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2002. 287: 64–71.DOI: 10.1001 / jama.287.1.64. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Раме Э., Баркун А.Н., Тубути Й. и др. Обеспечивают ли ингибиторы протонной помпы дополнительную защиту желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих целекоксиб? Arthrit Care Res. 2007; 57: 748–55. DOI: 10.1002 / art.22764. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Баркин Р.Л. Трамадол с пролонгированным высвобождением (ULTRAM ER): фармакотерапевтический, фармакокинетический и фармакодинамический подход к эффективности и безопасности у пациентов с хронической / постоянной болью. Am J Ther.2008. 15: 157–66. DOI: 10.1097 / MJT.0b013e31815b035b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Сепеда М.С., Камарго Ф., Зеа С. и др. Трамадол при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. J Rheumatol. 2007; 34: 543–55. [PubMed] [Google Scholar] 50. Форсангер Дж., Сян Дж., Джордан Д. и др.: Апостериорный анализ рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования эффективности и переносимости трамадола с пролонгированным высвобождением для лечения боли при остеоартрите у гериатрических пациентов. Clin Ther 2007; (29 приложение): 2520–2535.[PubMed] 51. Sansone RA, Sansone LA. Трамадол: судороги, серотониновый синдром и одновременный прием антидепрессантов. Психиатрия (Эдгмонт) 2009; 6: 17–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. • Nuesch E, Rutjes AW, Husni E, et al .: Пероральные или трансдермальные опиоиды при остеоартрите колена или бедра. Кокрановская база данных Syst Rev 2009; 4: CD003115. Поскольку существует множество небольших исследований опиоидных агентов с множеством ограничений, этот обновленный системный обзор полезен для обобщения имеющихся доказательств.

53. Фурлан А.Д., Сандовал Дж. А., Майлис-Ганьон А. и др. Опиоиды при хронической нераковой боли: метаанализ эффективности и побочных эффектов. CMAJ. 2006; 174: 1589–94. DOI: 10.1503 / cmaj.051528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Sullivan MD, Bentley S, Fan M-Y, Gardner G. Простое слепое предварительное исследование плацебо дулоксетина для лечения боли при остеоартрите, ограничивающей активность. J Pain. 2009; 10: 208–213. DOI: 10.1016 / j.jpain.2008.08.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Чандран П., Пай М., Бломм Э.А. и др.Фармакологическая модуляция вызванной движением боли в модели остеоартрита на крысах. Eur J Pharmacol. 2009; 613: 39–45. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.04.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. • Chappell AS, Desaiah D, Liu-Seifert H, et al .: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности дулоксетина для лечения хронической боли из-за остеоартроза колена. Практика боли 2010; 11: 33–41. Это последняя публикация результатов 13-недельного рандомизированного контролируемого исследования дулоксетина для лечения боли при остеоартрите коленного сустава.Этот агент является одним из последних (ноябрь 2010 г.), получивших одобрение FDA для лечения боли, связанной с остеоартрозом.

57. Брантон С., Ван Ф., Эдвардс С.Б. и др. Профиль нежелательных явлений при лечении дулоксетином. Drug Saf. 2010; 33: 393–407. DOI: 10.2165 / 11319200-000000000-00000. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Lin J, Zhang W, Jones A. Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ.2004; 329: 324. DOI: 10.1136 / bmj.38159.639028.7C. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Biswal S, Medhi B, Pandhi P. Долгосрочная эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите коленного сустава: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний. J Rheumatol. 2006; 33: 1841–4. [PubMed] [Google Scholar]

60. • Альтман Р.Д., Драйзер Р.Л., Фишер К.Л. и др.: Гель диклофенака натрия у пациентов с первичным остеоартритом руки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Rheumatol 2009; 36: 1991–1999. РКИ одного из недавно одобренных FDA средств местного действия, используемых для лечения ОА. В этом исследовании особое внимание уделяется остеоартриту кистей рук, который часто является источником боли и инвалидности у пожилых людей, о котором часто забывают.

61. Саймон Л.С., Грирсон Л.М., Насир З. и др. Эффективность и безопасность местного диклофенака, содержащего диметилсульфоксид (ДМСО), по сравнению с местным плацебо, носителем ДМСО и пероральным диклофенаком при остеоартрите коленного сустава. Боль. 2009; 143: 238–45. DOI: 10.1016 / j.pain.2009.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Гаммайтони А.Р., Галер Б.С., Онавола Р. и др.: Лидокаиновый пластырь 5% и его положительное влияние на болевые качества при остеоартрите: результаты пилотного 2-недельного открытого исследования с использованием шкалы невропатической боли. Curr Med Res Opin 2004; (20 Приложение 2): S13–9. [PubMed] 63. Берч Ф., Коддинг С., Патель Н. и др. Пластырь с лидокаином 5% улучшает боль, скованность и улучшает физическое состояние у пациентов с болью при остеоартрите: проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности.Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 253–5. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.10.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В. и др. Внутрисуставные кортикостероиды для лечения остеоартроза коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; 2: CD005328. [PubMed] [Google Scholar] 65. Мику М.К., Богдан Г.Д., Фодор Д. Инъекция стероидов при остеоартрите тазобедренного сустава: эффективность под ультразвуковым контролем. Ревматология (Оксфорд) 2010: 49: 1490–4. DOI: 10.1093 / ревматология / keq030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66.Chevalier X, Jerosch J, Goupille P и др. Однократное внутрисуставное лечение 6 мл хилана G-F 20 у пациентов с симптоматическим первичным остеоартритом коленного сустава: рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Rheum Dis. 2010; 69: 113–19. DOI: 10.1136 / ard.2008.094623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Милтнер О., Шнайдер У., Зиберт Ч. и др. Эффективность внутрисуставной гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом: проспективное клиническое исследование.Osteoarthr Cartil. 2002; 10: 680–6. DOI: 10.1053 / joca.2002.0815. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Дугадос М., Нгуен М., Листрат В. и др. Высокомолекулярный гиалуронат натрия (гиалектин) при остеоартрите коленного сустава: годичное плацебо-контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 1993; 1: 97–103. DOI: 10.1016 / S1063-4584 (05) 80024-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Беллами Н., Кэмпбелл Дж, Робинсон В. и др.: Вязкие добавки для лечения остеоартрита коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD005321.[PubMed] 70. Люсье А., Чивидино А.А., Макфарлейн С.А. и др. Вязкостные добавки с гиланом для лечения остеоартрита: результаты клинической практики в Канаде. J Rheumatol. 1996; 23: 1579–85. [PubMed] [Google Scholar] 71. Ломандер Л.С., Дален Н., Энглунд Г. и др. Внутрисуставные инъекции гиалуронана в лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Многоцентровая испытательная группа гиалуроновой кислоты. Ann Rheum Dis. 1996; 55: 424–31. DOI: 10.1136 / ard.55.7.424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Брандер В.А., Гомберавалла А., Чемберс М., Боуэн М., Нубер Г. Эффективность и безопасность хилана G-F при симптоматическом суставно-плечевом остеоартрите: проспективное пилотное исследование. PMR. 2010; 2: 259–67. [PubMed] [Google Scholar] 73. Миглор А., Массафра У., Биззи Э. и др. Сравнительное двойное слепое контролируемое исследование внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты (Hyalubrix) по сравнению с местным анестетиком при остеоартрите бедра. Arthritis Res Ther. 2009; 11: R183.DOI: 10.1186 / ar2875. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Мандл Л.А., Хотчкисс Р.Н., Адлер Р.С. и др. Инъекционный гиалуронан для лечения запястно-пястного остеоартрита: открытое пилотное исследование. Curr Med Res Opin. 2009. 15: 2103–8. DOI: 10.1185 / 03007990

4016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Дисла Э., Инфанте Р., Фахми А. и др. Рецидивирующий острый артрит дигидрата пирофосфата кальция после внутрисуставной инъекции гиалуроната. Ревматоидный артрит.1999; 42: 1302–3. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199906) 42: 6 <1302 :: AID-ANR33> 3.0.CO; 2-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Лузар М.Дж., Алтавил Б. Псевдоподагра после внутрисуставной инъекции гиалуроната натрия. Ревматоидный артрит. 1998. 41: 939–40. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199805) 41: 5 <939 :: AID-ART24> 3.0.CO; 2-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Эрнст Э. Дополнительные или альтернативные методы лечения остеоартрита. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006; 2: 74–80. DOI: 10,1038 / ncprheum0093. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78.Clegg DO, Reda DJ, Harris CL и др. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. 2006; 354: 795–808. DOI: 10.1056 / NEJMoa052771. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Carmen Trabado M. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Ревматоидный артрит. 2007. 56: 555–567. DOI: 10.1002 / art.22371.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Бигги Б.А., Блинн С.М., Макалиндон Т.Э. и др. Низкие уровни глюкозамина в сыворотке крови человека после приема сульфата глюкозамина относительно способности к периферической эффективности. Ann Rheum Dis. 2006; 65: 222–6. DOI: 10.1136 / ard.2005.036368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Sun BH, Wu CW, Kalunian KC. Новые разработки в области остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am. 2007. 33: 135–48. DOI: 10.1016 / j.rdc.2006.12.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82.Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP и др .: Терапия глюкозамином для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; CD002946. [PubMed] 83. • Савицке А.Д., Ши Х., Финко М.Ф. и др.: Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита коленного сустава: 2-летние результаты исследования GAIT. Энн Рум Дис 2010; 69: 1459–1464. Двухлетние результаты исследования GAIT, большого исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, по оценке добавок глюкозамина и хондроитина при ОА коленного сустава.Глюкозамин, хондроитин или их комбинация существенно не уменьшали боль при ОА. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 84. Goekoop RJ, Kloppenburg M, Kroon HM и др. Низкая врожденная продукция интерлейкина-1β и интерлейкина-6 связана с отсутствием остеоартрита в пожилом возрасте. Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 942–7. DOI: 10.1016 / j.joca.2010.03.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. • Chevalier X, Goupille P, Beaulieu AD и др .: Внутрисуставная инъекция анакинры при остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .Arthrit Care Res 2009; 61: 344–52. 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование этого препарата, первоначально разработанного для лечения ревматоидного артрита. В этом исследовании анакинра использовалась в виде однократной внутрисуставной инъекции и не продемонстрировала улучшения при остеоартрите. Хотя результаты неутешительны, блокада ИЛ-1 с использованием препаратов длительного действия и различных схем в настоящее время изучается и может стать доступной в будущем.

86. Уотсон Дж. Дж., Аллен С. Дж., Доубарн Д. Нацеливание на фактор роста нервов при боли: каков терапевтический потенциал? BioDrugs.2008; 22: 349–59. DOI: 10.2165 / 0063030-200822060-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. •• Lane NE, Schnitzer TJ, Birbara CA и др .: Танезумаб для лечения боли при остеоартрите коленного сустава. N Engl J Med 2010; 363: 1521–1531. Tanezumab ™, новый агент, направленный на фактор роста нервов, значительно уменьшил боль по сравнению с плацебо, но вызывал головные боли, URI и гипестезию. Хотя первоначально это было многообещающе, недавние опасения, что этот агент мог ускорить необходимость замены суставов у исследуемых пациентов, привели к прекращению этого испытания.

88. • Деккер Дж., Ван Дейк Дж. М., Винхоф С. Факторы риска функционального снижения остеоартрита бедра или колена. Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 520–524. Полезный обзор факторов риска функционального снижения у пожилых людей, которые включают физические нарушения в результате остеоартрита (боль, скованность, снижение мышечной силы, нестабильность суставов, проприоцептивная неточность, плохой баланс и нарушение диапазона движений), а также когнитивные и нарушения зрения, сопутствующие заболевания, психологические и социальные факторы, поведение в отношении здоровья и социально-демографические факторы.Это может быть полезно для пациентов и врачей и поощряет подход к лечению «всего пациента», а не только остеоартрита.

Нехирургическое лечение боли, связанной с остеоартритом, у пожилых людей

Недавно опубликованные статьи, представляющие особый интерес, были отмечены как: • Важные • Важные

1. Felson DT, Lawrence RC, Dieppe PA, и другие. Остеоартрит: новые взгляды. Часть 1: болезнь и факторы риска. Ann Intern Med. 2000; 133: 635–46.[PubMed] [Google Scholar] 2. Мили Ф, Хелмик К.Г., Мориарти Д.Г. Связанное со здоровьем качество жизни среди взрослых, сообщающих об артрите: анализ данных системы наблюдения за поведенческими факторами риска, США, 1996–99. J Rheumatol. 2003. 30: 160–6. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гуччионе А.А., Фелсон Д.Т., Андерсон Дж. Дж. И др. Влияние конкретных заболеваний на функциональные ограничения пожилых людей в исследовании Фрамингема. Am J Public Health. 1994; 84: 351–8. DOI: 10.2105 / AJPH.84.3.351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Баквалтер Дж. А., Зальцман С., Браун Т.: Влияние остеоартрита: значение для исследований. Clin Orthop Relat Res 2004; (427 Приложение): S6–15. [PubMed] 5. Тан А.Л., Грейнджер А.Дж., Таннер С.Ф. и др. Магнитно-резонансная томография высокого разрешения для оценки остеоартрита кисти. Ревматоидный артрит. 2005. 52: 2355–65. DOI: 10.1002 / art.21210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Burr DB, Radin EL. Микротрещины и микротрещины субхондральной кости: имеют ли они отношение к остеоартрозу? Rheum Dis Clin North Am.2003. 29: 675–85. DOI: 10.1016 / S0889-857X (03) 00061-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. •• Hawker G: Болезненный остеоартрит: чему мы научились, слушая? Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 507. Интересный обзор нашего нынешнего понимания того, что боль при остеоартрите многомерна, отражая влияние биологических, психологических и социальных факторов. Предложите, чтобы обсуждение боли при ОА включало в себя внимание к словам, которые люди используют для описания боли, чтобы помочь с механизмом и лечением, основанным на доказательствах.

8. Иваса Х., Йошида Й., Кумагаи С. и др. Статус депрессии как надежный предиктор функционального снижения среди пожилых людей, проживающих в общинах в Японии: 12-летнее популяционное проспективное когортное исследование. Int J Geriatr Psychiatry. 2009; 24: 1192–200. DOI: 10.1002 / gps.2245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Рекомендации по медикаментозному лечению остеоартроза тазобедренного и коленного суставов: обновление 2000 г. Подкомитет Американского колледжа ревматологии по рекомендациям по остеоартриту. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905-15.[PubMed] 10. •• Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW и др .: Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18: 476 –499. Хороший синтез совокупных данных по лечению ОА тазобедренного и коленного суставов, опубликованных до 2009 г .; включает данные о фармакологических, нефармакологических средствах и вариантах хирургического вмешательства. Из трех опубликованных рекомендаций по лечению, упомянутых в этом обзоре, рекомендации OARSI обновлены совсем недавно. [PubMed] 11. Керриган Д.К., Лелас Дж. Л., Гоггинс Дж. И др. Эффективность стельки с боковым клином на варусный момент коленного сустава у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Arch Phys Med Rehabil. 2002; 83: 889–93. DOI: 10.1053 / apmr.2002.33225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Maillefert JF, Hudry C, Baron G, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2001; 9: 738–45. DOI: 10.1053 / joca.2001.0470. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Pham T, Maillefert JF, Hudry C, et al. Клиновидные стельки с боковым подъемом в лечении медиального остеоартрита коленного сустава: двухлетнее проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 46–55. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.08.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Батлер Р. Дж., Барриос Дж. А., Ройер Т. Влияние ортезов стопы с боковым клином на механику задней части стопы и бедра у пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава. Prosthet Orthot Int. 2009; 33: 107–16. DOI: 10.1080 / 03093640802613237. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Шимада С., Кобаяши С., Вада М. и др. Влияние тяжести заболевания на реакцию на боковую клиновидную стельку при остеоартрите коленного сустава в медиальном отделе. Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87: 1436–41. DOI: 10.1016 / j.apmr.2006.08.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Бейкер К., Гоггинс Дж., Се Х. и др. Рандомизированное перекрестное испытание клиновидной стельки для лечения остеоартрита коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1198–203. DOI: 10.1002 / art.22516. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Хинман Р.С., Пейн С., Меткалф Б.Р. и др.Боковые клинья при остеоартрите коленного сустава: каковы их непосредственные клинические и биомеханические эффекты и могут ли они предсказать трехмесячный клинический исход? Arthrit Care Res. 2008; 59: 408–15. DOI: 10.1002 / art.23326. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шакур N, Блок JA. Ходьба босиком снижает нагрузку на суставы нижних конечностей при остеоартрозе коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2006; 54: 2923–7. DOI: 10.1002 / art.22123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. • Шакур Н., Сенгупта М., Фушер К.С. и др.: Влияние обычной обуви на нагрузку на суставы при остеоартрозе коленного сустава. Arthrit Care Res 2010; 62: 917–923. Красиво разработанное исследование, демонстрирующее, что повседневная обувь, такая как сабо и прочная обувь, увеличивает нагрузку на суставы по сравнению с ходьбой босиком. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 20. Шакур Н., Лидтке Р.Х., Сенгупта М. и др. Влияние специальной обуви на суставные нагрузки при остеоартрозе коленного сустава. Arthrit Care Res. 2008; 59: 1214–20. DOI: 10.1002 / art.24017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21.Киркли А., Вебстер-Богерт С. и др. Эффект корсета при варусном гонартрозе. J Bone Joint Surg Am. 1999. 81: 539–48. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шарма Л., Пай Ю.С., Холткамп К. и др. Является ли проприоцепция коленного сустава хуже при артрите колена по сравнению с непораженным коленом при одностороннем остеоартрите коленного сустава? Ревматоидный артрит. 1997; 40: 1518–25. DOI: 10.1002 / art.1780400821. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ричардс Дж. Д., Санчес-Баллестер Дж., Джонс Р. К. и др. Сравнение наколенников во время ходьбы для лечения остеоартроза медиального отдела колена.J Bone Joint Surg Br. 2005; 87: 937–9. DOI: 10.1302 / 0301-620X.87B7.16005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Чуанг Ш., Хуанг М. Х., Чен Т. В. и др. Влияние коленного рукава на статическое и динамическое равновесие у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Kaohsiung J Med Sci. 2007. 23: 405–11. DOI: 10.1016 / S0257-5655 (07) 70004-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Брауэр RW, Raaij TM, Verhaar JA, et al. Корсетное лечение остеоартрита коленного сустава: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование. Osteoarthr Cartil.2006; 14: 777–83. DOI: 10.1016 / j.joca.2006.02.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Брауэр Г.М., Тол AWV, Бергинк А.П. и др. Связь между вальгусным и варусным выравниванием и развитием и прогрессированием рентгенологического остеоартрита коленного сустава. Ревматоидный артрит. 2007; 56: 1204–11. DOI: 10.1002 / art.22515. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. •• Уорден С.Дж., Хинман Р.С., Уотсон М.А. и др.: Тейпирование и фиксация надколенника для лечения хронической боли в коленях: систематический обзор и метаанализ.Arthrit Care Res 2008; 59: 73–83. Оценка 13 испытаний, изучающих ценность тейпирования и фиксации, пришла к выводу, что направленная медиально сила на надколенник приводит к значительному уменьшению боли при смещении варуса.

28. •• Хантер Д.Д., Харви В., Гросс К.Д. и др.: Рандомизированное исследование пателлофеморальной фиксации для лечения пателлофеморального остеоартрита. Остеоартрозный хрящ 2011, (Epub перед печатью) DOI: 10.1016 / j.joca.2010.12.010. Недавнее и хорошо спланированное исследование фиксации надколенника у пациентов с пателлофеморальным ОА.Авторы не продемонстрировали значительного влияния на боль при использовании одного типа имеющихся в продаже корсетов. Однако не оценивалось, достаточно ли модифицировала эта конкретная скоба отслеживание надколенника.

29. Slemenda C, Brandt KD, Heilman DK, et al. Слабость четырехглавой мышцы и остеоартроз коленного сустава. Ann Intern Med. 1997; 127: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 30. Баар М.Э., Ассендельфт В.Дж., Деккер Дж. И др. Эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: систематический обзор рандомизированных клинических исследований.Ревматоидный артрит. 1999; 42: 1361–9. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199907) 42: 7 <1361 :: AID-ANR9> 3.0.CO; 2-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Сигал Н.А., Торнер Дж. К., Фелсон Д. и др. Влияние силы бедра на случайный рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава в продольной когорте. Arthrit Care Res. 2009; 61: 1210–17. DOI: 10.1002 / art.24541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Чжао Д., Бэнкс С.А., Митчелл К.Х. и др. Корреляция между моментом приведения колена и средним контактным усилием для различных моделей походки.J Orthop Res. 2007. 25: 789–97. DOI: 10.1002 / jor.20379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Лим Б., Хинман Р.С., Ригли ТВ и др. Опосредует ли смещение колена эффектами укрепления четырехглавой мышцы на момент приведения колена, боль и функцию при медиальном остеоартрите коленного сустава? Рандомизированное контролируемое исследование. Arthrit Care Res. 2008; 59: 943–51. DOI: 10.1002 / art.23823. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Беннелл К.Л., Хант М.А., Ригли ТВ и др. Укрепление бедра снижает симптомы, но не снижает нагрузку на колени у людей с медиальным остеоартритом коленного сустава и смещением варуса: рандомизированное контролируемое исследование.Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 621–8. DOI: 10.1016 / j.joca.2010.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Торп Л.Е., Виммер М.А., Фушер К.С. и др. Биомеханические эффекты целенаправленной тренировки мышц на средние нагрузки на колено при остеоартрите коленного сустава: экспериментальное исследование, подтверждающее концепцию. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010; 10: 166–73. [PubMed] [Google Scholar] 36. • Jansen MJ, Viechtbauer W, Lenssen AF и др .: Только силовые тренировки, только лечебная физкультура и лечебная физкультура с пассивной ручной мобилизацией уменьшают боль и инвалидность у людей с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор.J Physiother 2011; 57: 11–20. Лечебная физкультура с ручной мобилизацией превосходит только силовые тренировки или лечебную физкультуру, хотя все три метода уменьшают боль и улучшают физическое функционирование. [PubMed] 37. Mangami I, Cesari M, Kritchevky SB et al. Физические упражнения и сопутствующие заболевания. Результаты исследования фитнеса и артрита у пожилых людей (FAST). 2006; 18: 374–80. [PubMed] 38. Грэм Г.Г., Скотт К.Ф. Механизм действия парацетамола. Am J Ther. 2005; 12: 46–55. DOI: 10.1097 / 00045391-200501000-00008.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Джордан К.М., Арден Н.К., Доэрти М. и др. Рекомендации EULAR 2003: подход на основе доказательной базы к лечению остеоартрита коленного сустава: Отчет рабочей группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT) Ann Rheum Dis. 2003. 62: 1145–55. DOI: 10.1136 / ard.2003.011742. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Towheed TE, Maxwell L, Judd MG и др.: Ацетаминофен для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD004257.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 41. Чан А.Т., Мэнсон Дж. Э., Альберт С. М. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и риск сердечно-сосудистых событий. Тираж. 2006. 113: 1578–87. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.595793. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. • Rahme E, Barkun A, Nedjar H и др.: Госпитализации по поводу событий верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, связанных с традиционными НПВП и парацетамолом, среди пожилых людей в Квебеке, Канада. Am J Gastroenterol 2008; 103: 872–882. Комбинированная терапия ацетаминофеном и НПВП может усугубить токсическое действие на ЖКТ. [PubMed] 43. Curhan GC, Knight EL, Rosner B и др. Пожизненное использование ненаркотических анальгетиков и снижение функции почек у женщин. Arch Intern Med. 2004. 164: 1519–24. DOI: 10.1001 / archinte.164.14.1519. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Bjordal JM, Klovning A, Ljunggren AE, et al. Краткосрочная эффективность фармакотерапевтических вмешательств при остеоартрите боли в коленях: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Eur J Pain. 2007. 11: 125–38. DOI: 10.1016 / j.ejpain.2006.02.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45.МакГеттиган П., Генри Д. Сердечно-сосудистый риск и ингибирование циклооксигеназы: систематический обзор наблюдательных исследований селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2. JAMA. 2006; 296: 1633–44. DOI: 10.1001 / jama.296.13.jrv60011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Геба Г.П., Уивер А.Л., Полис А.Б., Диксон М.Э. и др. Группа Vioxx, ацетаминофена, целекоксиба (VACT): эффективность рофекоксиба, целекоксиба и ацетаминофена при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2002. 287: 64–71.DOI: 10.1001 / jama.287.1.64. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Раме Э., Баркун А.Н., Тубути Й. и др. Обеспечивают ли ингибиторы протонной помпы дополнительную защиту желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих целекоксиб? Arthrit Care Res. 2007; 57: 748–55. DOI: 10.1002 / art.22764. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Баркин Р.Л. Трамадол с пролонгированным высвобождением (ULTRAM ER): фармакотерапевтический, фармакокинетический и фармакодинамический подход к эффективности и безопасности у пациентов с хронической / постоянной болью. Am J Ther.2008. 15: 157–66. DOI: 10.1097 / MJT.0b013e31815b035b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Сепеда М.С., Камарго Ф., Зеа С. и др. Трамадол при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. J Rheumatol. 2007; 34: 543–55. [PubMed] [Google Scholar] 50. Форсангер Дж., Сян Дж., Джордан Д. и др.: Апостериорный анализ рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования эффективности и переносимости трамадола с пролонгированным высвобождением для лечения боли при остеоартрите у гериатрических пациентов. Clin Ther 2007; (29 приложение): 2520–2535.[PubMed] 51. Sansone RA, Sansone LA. Трамадол: судороги, серотониновый синдром и одновременный прием антидепрессантов. Психиатрия (Эдгмонт) 2009; 6: 17–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. • Nuesch E, Rutjes AW, Husni E, et al .: Пероральные или трансдермальные опиоиды при остеоартрите колена или бедра. Кокрановская база данных Syst Rev 2009; 4: CD003115. Поскольку существует множество небольших исследований опиоидных агентов с множеством ограничений, этот обновленный системный обзор полезен для обобщения имеющихся доказательств.

53. Фурлан А.Д., Сандовал Дж. А., Майлис-Ганьон А. и др. Опиоиды при хронической нераковой боли: метаанализ эффективности и побочных эффектов. CMAJ. 2006; 174: 1589–94. DOI: 10.1503 / cmaj.051528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Sullivan MD, Bentley S, Fan M-Y, Gardner G. Простое слепое предварительное исследование плацебо дулоксетина для лечения боли при остеоартрите, ограничивающей активность. J Pain. 2009; 10: 208–213. DOI: 10.1016 / j.jpain.2008.08.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Чандран П., Пай М., Бломм Э.А. и др.Фармакологическая модуляция вызванной движением боли в модели остеоартрита на крысах. Eur J Pharmacol. 2009; 613: 39–45. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.04.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. • Chappell AS, Desaiah D, Liu-Seifert H, et al .: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности дулоксетина для лечения хронической боли из-за остеоартроза колена. Практика боли 2010; 11: 33–41. Это последняя публикация результатов 13-недельного рандомизированного контролируемого исследования дулоксетина для лечения боли при остеоартрите коленного сустава.Этот агент является одним из последних (ноябрь 2010 г.), получивших одобрение FDA для лечения боли, связанной с остеоартрозом.

57. Брантон С., Ван Ф., Эдвардс С.Б. и др. Профиль нежелательных явлений при лечении дулоксетином. Drug Saf. 2010; 33: 393–407. DOI: 10.2165 / 11319200-000000000-00000. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Lin J, Zhang W, Jones A. Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ.2004; 329: 324. DOI: 10.1136 / bmj.38159.639028.7C. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Biswal S, Medhi B, Pandhi P. Долгосрочная эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите коленного сустава: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний. J Rheumatol. 2006; 33: 1841–4. [PubMed] [Google Scholar]

60. • Альтман Р.Д., Драйзер Р.Л., Фишер К.Л. и др.: Гель диклофенака натрия у пациентов с первичным остеоартритом руки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Rheumatol 2009; 36: 1991–1999. РКИ одного из недавно одобренных FDA средств местного действия, используемых для лечения ОА. В этом исследовании особое внимание уделяется остеоартриту кистей рук, который часто является источником боли и инвалидности у пожилых людей, о котором часто забывают.

61. Саймон Л.С., Грирсон Л.М., Насир З. и др. Эффективность и безопасность местного диклофенака, содержащего диметилсульфоксид (ДМСО), по сравнению с местным плацебо, носителем ДМСО и пероральным диклофенаком при остеоартрите коленного сустава. Боль. 2009; 143: 238–45. DOI: 10.1016 / j.pain.2009.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Гаммайтони А.Р., Галер Б.С., Онавола Р. и др.: Лидокаиновый пластырь 5% и его положительное влияние на болевые качества при остеоартрите: результаты пилотного 2-недельного открытого исследования с использованием шкалы невропатической боли. Curr Med Res Opin 2004; (20 Приложение 2): S13–9. [PubMed] 63. Берч Ф., Коддинг С., Патель Н. и др. Пластырь с лидокаином 5% улучшает боль, скованность и улучшает физическое состояние у пациентов с болью при остеоартрите: проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности.Osteoarthr Cartil. 2004; 12: 253–5. DOI: 10.1016 / j.joca.2003.10.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В. и др. Внутрисуставные кортикостероиды для лечения остеоартроза коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; 2: CD005328. [PubMed] [Google Scholar] 65. Мику М.К., Богдан Г.Д., Фодор Д. Инъекция стероидов при остеоартрите тазобедренного сустава: эффективность под ультразвуковым контролем. Ревматология (Оксфорд) 2010: 49: 1490–4. DOI: 10.1093 / ревматология / keq030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66.Chevalier X, Jerosch J, Goupille P и др. Однократное внутрисуставное лечение 6 мл хилана G-F 20 у пациентов с симптоматическим первичным остеоартритом коленного сустава: рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Rheum Dis. 2010; 69: 113–19. DOI: 10.1136 / ard.2008.094623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Милтнер О., Шнайдер У., Зиберт Ч. и др. Эффективность внутрисуставной гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом: проспективное клиническое исследование.Osteoarthr Cartil. 2002; 10: 680–6. DOI: 10.1053 / joca.2002.0815. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Дугадос М., Нгуен М., Листрат В. и др. Высокомолекулярный гиалуронат натрия (гиалектин) при остеоартрите коленного сустава: годичное плацебо-контролируемое исследование. Osteoarthr Cartil. 1993; 1: 97–103. DOI: 10.1016 / S1063-4584 (05) 80024-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Беллами Н., Кэмпбелл Дж, Робинсон В. и др.: Вязкие добавки для лечения остеоартрита коленного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; CD005321.[PubMed] 70. Люсье А., Чивидино А.А., Макфарлейн С.А. и др. Вязкостные добавки с гиланом для лечения остеоартрита: результаты клинической практики в Канаде. J Rheumatol. 1996; 23: 1579–85. [PubMed] [Google Scholar] 71. Ломандер Л.С., Дален Н., Энглунд Г. и др. Внутрисуставные инъекции гиалуронана в лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Многоцентровая испытательная группа гиалуроновой кислоты. Ann Rheum Dis. 1996; 55: 424–31. DOI: 10.1136 / ard.55.7.424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Брандер В.А., Гомберавалла А., Чемберс М., Боуэн М., Нубер Г. Эффективность и безопасность хилана G-F при симптоматическом суставно-плечевом остеоартрите: проспективное пилотное исследование. PMR. 2010; 2: 259–67. [PubMed] [Google Scholar] 73. Миглор А., Массафра У., Биззи Э. и др. Сравнительное двойное слепое контролируемое исследование внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты (Hyalubrix) по сравнению с местным анестетиком при остеоартрите бедра. Arthritis Res Ther. 2009; 11: R183.DOI: 10.1186 / ar2875. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Мандл Л.А., Хотчкисс Р.Н., Адлер Р.С. и др. Инъекционный гиалуронан для лечения запястно-пястного остеоартрита: открытое пилотное исследование. Curr Med Res Opin. 2009. 15: 2103–8. DOI: 10.1185 / 03007990

4016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Дисла Э., Инфанте Р., Фахми А. и др. Рецидивирующий острый артрит дигидрата пирофосфата кальция после внутрисуставной инъекции гиалуроната. Ревматоидный артрит.1999; 42: 1302–3. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199906) 42: 6 <1302 :: AID-ANR33> 3.0.CO; 2-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Лузар М.Дж., Алтавил Б. Псевдоподагра после внутрисуставной инъекции гиалуроната натрия. Ревматоидный артрит. 1998. 41: 939–40. DOI: 10.1002 / 1529-0131 (199805) 41: 5 <939 :: AID-ART24> 3.0.CO; 2-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Эрнст Э. Дополнительные или альтернативные методы лечения остеоартрита. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006; 2: 74–80. DOI: 10,1038 / ncprheum0093. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78.Clegg DO, Reda DJ, Harris CL и др. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med. 2006; 354: 795–808. DOI: 10.1056 / NEJMoa052771. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Carmen Trabado M. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Ревматоидный артрит. 2007. 56: 555–567. DOI: 10.1002 / art.22371.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Бигги Б.А., Блинн С.М., Макалиндон Т.Э. и др. Низкие уровни глюкозамина в сыворотке крови человека после приема сульфата глюкозамина относительно способности к периферической эффективности. Ann Rheum Dis. 2006; 65: 222–6. DOI: 10.1136 / ard.2005.036368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Sun BH, Wu CW, Kalunian KC. Новые разработки в области остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am. 2007. 33: 135–48. DOI: 10.1016 / j.rdc.2006.12.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82.Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP и др .: Терапия глюкозамином для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; CD002946. [PubMed] 83. • Савицке А.Д., Ши Х., Финко М.Ф. и др.: Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита коленного сустава: 2-летние результаты исследования GAIT. Энн Рум Дис 2010; 69: 1459–1464. Двухлетние результаты исследования GAIT, большого исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, по оценке добавок глюкозамина и хондроитина при ОА коленного сустава.Глюкозамин, хондроитин или их комбинация существенно не уменьшали боль при ОА. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 84. Goekoop RJ, Kloppenburg M, Kroon HM и др. Низкая врожденная продукция интерлейкина-1β и интерлейкина-6 связана с отсутствием остеоартрита в пожилом возрасте. Osteoarthr Cartil. 2010; 18: 942–7. DOI: 10.1016 / j.joca.2010.03.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. • Chevalier X, Goupille P, Beaulieu AD и др .: Внутрисуставная инъекция анакинры при остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .Arthrit Care Res 2009; 61: 344–52. 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование этого препарата, первоначально разработанного для лечения ревматоидного артрита. В этом исследовании анакинра использовалась в виде однократной внутрисуставной инъекции и не продемонстрировала улучшения при остеоартрите. Хотя результаты неутешительны, блокада ИЛ-1 с использованием препаратов длительного действия и различных схем в настоящее время изучается и может стать доступной в будущем.

86. Уотсон Дж. Дж., Аллен С. Дж., Доубарн Д. Нацеливание на фактор роста нервов при боли: каков терапевтический потенциал? BioDrugs.2008; 22: 349–59. DOI: 10.2165 / 0063030-200822060-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. •• Lane NE, Schnitzer TJ, Birbara CA и др .: Танезумаб для лечения боли при остеоартрите коленного сустава. N Engl J Med 2010; 363: 1521–1531. Tanezumab ™, новый агент, направленный на фактор роста нервов, значительно уменьшил боль по сравнению с плацебо, но вызывал головные боли, URI и гипестезию. Хотя первоначально это было многообещающе, недавние опасения, что этот агент мог ускорить необходимость замены суставов у исследуемых пациентов, привели к прекращению этого испытания.

88. • Деккер Дж., Ван Дейк Дж. М., Винхоф С. Факторы риска функционального снижения остеоартрита бедра или колена. Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 520–524. Полезный обзор факторов риска функционального снижения у пожилых людей, которые включают физические нарушения в результате остеоартрита (боль, скованность, снижение мышечной силы, нестабильность суставов, проприоцептивная неточность, плохой баланс и нарушение диапазона движений), а также когнитивные и нарушения зрения, сопутствующие заболевания, психологические и социальные факторы, поведение в отношении здоровья и социально-демографические факторы.Это может быть полезно для пациентов и врачей и поощряет подход к лечению «всего пациента», а не только остеоартрита.

20 обязательных продуктов для помощи пожилым людям с болью при артрите

У вас болят руки, пальцы, плечи, локти, бедра или колени? Вы испытываете боль и дискомфорт? Ваши суставы жесткие и опухшие? Это затрудняет выполнение обычных задач?

Если вы страдаете артритом, тендинитом или бурситом, мы составили лучший список продуктов, которые обязательно должны быть у вас, как новых, так и старых, чтобы облегчить ваши страдания и сразу же помочь в повседневной жизни!

1.Компрессионные перчатки IMAK для артрита

Перчатки IMAK, удобные для ношения днем ​​и ночью, изготовлены из хлопка и разработаны специально для лечения артрита. Компрессионные перчатки от артрита IMAK обеспечивают правильную компрессию, чтобы помочь контролировать или уменьшить отек суставов и облегчить боль.


2. Разъемы PopSockets для мобильных телефонов

Разъемы Pop — отличные адаптивные устройства, которые можно прикрепить к мобильному телефону или IPad, чтобы их было легче брать и удерживать.Просто, эффективно, дешево.


3. Обезболивающий крем Penetrex 4 унции.

Penetrex — обезболивающий крем №1 на Amazon с 2009 года, рекомендованный Фондом артрита. Пенетрекс не просто снимает боль при ощущении жара / холода, он атакует источник боли — воспаление!


4. Круглые многоразовые гелевые пакеты со льдом с тканью

Удобная и безопасная обработка мелких суставов льдом или теплом (с возможностью использования в микроволновой печи).Использует прочный медицинский пластик и тканевую основу со 100% гарантией соответствия. Отправьте его обратно, если что-нибудь случится.


5. Глюкозамин с хондротином Tumeric MSM Boswellia

Предлагает 100% гарантию возврата денег, что он избавляет от боли и воспаления в суставах или возвращает ваши деньги. Предназначен для тех, кто страдает болями в суставах или скованностью. Все натуральное, без ГМО. Стоит попробовать!


6. Гарантированный медный браслет от артрита 99.9% PURE

Медный браслет с 6 терапевтическими магнитами, предназначенный для облегчения боли при артрите. Не дайте себя обмануть подделками, этот браслет гарантированно содержит чистую медь 99,9%.


7. HealthmateForever YK15AB Блок TENS Электронный

HealthmateForever — это одобренный FDA, самый продаваемый электронный импульсный массажер. 15 режимов, чтобы вы получили правильную терапию для снятия боли. Выберите часть тела и тип массажа. Отлично подходит при артрите, бурсите, теннисном локте и других воспалениях.


8. Открывалка для банок

Открывалка для банок, разработанная специально для пожилых и пожилых людей с артритом, поставляется с 4 захватами для банок разного размера. Легко использовать для любой крышки, которую вы пожелаете — соды, джема, солений и т. Д.!


9. Набор мячей для снятия напряжения для рук Voidbiov

Эти 3 мяча для упражнений в форме яйца разработаны специально для людей, страдающих артритом пальцев, кистей и запястий. Доказано, что упражнения эффективны при лечении и облегчении боли при артрите.


10. Ванны Walk-in по американскому стандарту

Ванны безопасны и просты в использовании для пожилых людей, страдающих артритом. Лучше всего массажная система, разработанная Whirlpool, обеспечивает облегчение и комфорт суставам и мышцам.


11. Парафиновая станция для рук и ног (Remington)

Парафин покрывает вашу кожу стойким горячим воском, снимая жесткость суставов и снимая болезненные ощущения в мышцах. Его можно использовать на руках, локтях и ступнях.Удобное домашнее лечение для ежедневного облегчения.


12. Крупногабаритный ключ для ключа

Увеличенный ключ для ключа позволяет людям, страдающим артритом пальцев и рук, запирать и отпирать двери. Дополнительным преимуществом является то, что раскраска также упрощает поиск ключей!


13. Лучшие кусачки для ногтей 360 градусов от Bocas

Легко стригите ногти, отрегулировав угол наклона машинки для стрижки. Идеально подходит для людей с ограниченной подвижностью, подвижностью или артритом.


14. Чашка Easy Grip, набор из 4 упаковок по 12 унций в разных цветах

Разработана в сотрудничестве с терапевтами, эрготерапевтами и ревматологами — облегчает людям, страдающим артритом, брать и удерживать чашки с текстурированной ручкой . Можно использовать в микроволновой печи и мыть в посудомоечной машине, не содержит бисфенола А. Находится в постоянной коллекции Смитсоновского музея!


15. Тапочки Intelex Cozy Body для микроволновой печи

Плюшевые мягкие тапочки, полностью пригодные для использования в микроволновой печи.Его также можно использовать в качестве холодного компресса, просто поместив его в пластиковый пакет и положив в морозильную камеру. Отлично подходит для удобного ношения, удобного снятия боли при жаре / холоде.


16. Advil Easy Open Arthritis Cap

Болеутоляющее и жаропонижающее средство Advil на 200 пунктов позволяет легко открывать крышки от бутылок специально для людей с артритом и воспалительными заболеваниями.


17. Компрессионный коленный рукав IMAK для артрита

Компрессионный коленный рукав IMAK, удобный для использования днем ​​и ночью, разработан специально для лечения артрита.


18. Пакеты с жидкими гелевыми капсулами Advil

Если открыть любую крышку бутылки сложно, попробуйте пакеты Advil и получите 50 обезболивающих пакетов по 2 капсулы в каждой.


19. Напоминания о таблетках EZY-DOES серии Push Button

Две упаковки для таблеток на 7 дней AM / PM X большая, простая в использовании коробка для таблеток с кнопочными крышками и закругленным дном для упрощения извлечения таблеток.


20.Компрессионный рукав для артрита IMAK

В отличие от большинства компрессионных рукавов, компрессионный рукав для лечения артрита IMAK можно носить весь день, что делает его идеальным, если у вас хроническая боль от артрита.

Влияние куркуминовой мази на боль в коленях у пожилых людей с остеоартритом: рандомизированное плацебо-исследование | BMC Дополнительная медицина и терапия

Дизайн и участники

Это двойное слепое клиническое исследование было проведено с участием 72 пожилых людей с остеоартритом коленного сустава, проживающих в сообществах, которые обратились в кабинет врача в городе Кашан, Иран.Отбор образцов начался 20 февраля 2019 г. 2 \ right) \ right) / \ left.2 \ справа) \), размер выборки оценивался в 29 случаев для каждой группы. Тем не менее, чтобы компенсировать возможные выбывания, в каждую группу было набрано 36 пожилых людей, отвечающих критериям отбора, всего 72 человека (рис. 1).

Рис. 1

Критерии включения: возраст 60 лет и старше, отсутствие аллергии на куркумин и растения семейства имбирных, отсутствие когнитивных нарушений (при осмотре времени, места и человека), полное сознание и способность к заполнить инструменты исследования, имея медицинский диагноз остеоартроза коленного сустава и готовность участвовать в исследовании.Критерии исключения включали наличие системной или местной аллергической реакции на мазь куркумин , прекращение приема мази до окончания вмешательства или ее прекращение не менее чем на три дня подряд, решение о выходе из исследования, смерть, госпитализацию и переезд в другой город.

Перед началом исследования протокол выборки был сформулирован с использованием онлайн-программы рандомизации блоков для распределения предполагаемых участников на 12 блоков по четыре и блок из двух.Таким образом, подходящие пожилые люди, которые хотели участвовать в исследовании, были набраны последовательно и распределены соответственно в группу вмешательства или группу плацебо на основе структуры блоков.

Всех пациентов сначала посетил врач, и он подтвердил ОА коленного сустава и другие критерии приемлемости, прописал им мазь с куркумином , или плацебо в зависимости от структуры блоков, дал им банку соответствующей мази, а затем представил их. второй исследователь заполнит инструменты исследования и научит их пользоваться предписанной мазью.

Инструменты для сбора данных

Для сбора данных использовались два инструмента, а именно анкета по личным и клиническим характеристикам, а также визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для оценки тяжести боли в коленях на четвертой и шестой неделях после вмешательства в качестве основного и вторичные результаты исследования. Анкета по личным и клиническим характеристикам включала вопросы, касающиеся возраста участников, пола, уровня образования, продолжительности болезни, веса (кг), роста (см), индекса массы тела (BM) I, регулярной физической активности, использования анальгетиков, седативных средств, снотворные (да, нет), и если да, продолжительность и дозировка, а также прием безрецептурных лекарств и немедикаментозных средств для снятия боли.

Вторая часть инструмента для сбора данных включала ВАШ для измерения степени боли в коленях, испытываемой за последние 24 часа. ВАШ состоял из градуированной колонки 10 см (т.е. 100 мм) и шкалы оценки боли лица Вонг-Бейкера (WBFPRS). Дескрипторы были помещены на каждом конце столбца (0 = без боли и 10 = наихудшая боль, которую только можно вообразить). WBFPRS также состоял из серии лиц в диапазоне от счастливого лица при 0 или «без боли» до плачущего лица при 10, что представляет собой «наихудшую боль, которую только можно вообразить» (рис.2). После объяснения пациенту того, как пользоваться шкалой, исследователь показал шкалу каждому пациенту и попросил его / ее взглянуть на градуированный столбец и лица, а также выбрать лицо и точку в столбце, которые лучше всего иллюстрируют боль в коленях. они переживают. Затем исследователь пометил X на столбце в месте, которое соответствовало выраженности боли, выраженной пациентом.

Рис. 2

Шкала ВАШ, использованная в исследовании (английский перевод)

Препарат мази куркумин и плацебо

Для получения 5% мази куркумин фармацевт смешал 95 г вазелина и пять граммов [24 ] высушенного куркумина экстракт 90% порошка (Образец Серийный №: I954212, номер партии: 908001), приобретенный у компании Barij Essence, Кашан, Иран.

Чтобы исследование оставалось слепым для врача и пациентов, мази с куркумином, и плацебо (вазелин) были приготовлены в банках желтого цвета по 100 г одинаковой формы, размера и веса, а затем все банки были закодированы фармацевтом как «А» или «б». Лечащий врач, а также пациенты не знали кодов. Кроме того, две мази (то есть куркумин и вазелин) существенно не различались по запаху.

Вмешательство

После того, как каждый пациент был осмотрен врачом и принят к участию в исследовании, врач представил его / ее второму исследователю для интервью, заполнит инструменты исследования и прошел практическое обучение тому, как использовать мазь. . Все пациенты были индивидуально опрошены и обучены вторым исследователем в отдельной комнате в кабинете врача. Пациенты в группе вмешательства получали мазь с куркумином и , а пациенты в группе плацебо получали мазь с вазелином.Однако обе группы получили одинаковое образование. Пациенты не знали о своей группе и не общались друг с другом, что позволяло им угадывать разницу.

После заполнения инструментов исследования (T 1 ) с помощью обученного научного сотрудника, исследователь объяснил пациентам процесс исследования, получил их письменное информированное согласие, а затем провел первоначальный кожный тест на их локте, чтобы убедиться, что отсутствие аллергической реакции. Для этого исследователь нанес кончиком пальца мазь на внутреннюю поверхность руки пациента (1 см × 1 см).Если покраснение или какие-либо другие аллергические реакции не наблюдались через 20 минут [38], исследователь обучил их применению. Второй исследователь ознакомил всех пациентов со следующими пунктами и хотел, чтобы они сделали первый раз в ее присутствии, чтобы гарантировать правильное использование как исследователем, так и пациентами:

  1. 1.

    Вымойте колено и окружающую его область теплой водой и вытрите чистым хлопчатобумажным полотенцем.

  2. 2.

    С помощью специальной чашки снимите 1.Нанесите 5 мл мази на колено и вокруг него.

  3. 3.

    Затем оберните вокруг сустава чистую непроницаемую ткань, чтобы предотвратить загрязнение его / ее одежды.

  4. 4.

    Никакой другой материал не наносить на место.

Пациентов просили повторять эту работу в течение 6 недель дважды в день (один раз утром и один раз ночью, перед сном). Пациентам также был предоставлен контрольный список, чтобы отмечать его после каждого использования, и им сказали, что при следующих посещениях будут назначены дополнительные лекарства, если это необходимо.

Пациенты были проинструктированы сообщать о любой болезненности, покраснении или зуде в этой области и воздерживаться от приема любых других местных обезболивающих на коленях во время исследования. Контактный номер был взят у каждого пациента, и исследователь связывался с ними еженедельно, чтобы следить за процессом лечения. Интенсивность боли в коленях была повторно оценена тем же научным сотрудником и с использованием ВАШ в конце четвертой (T2) и шестой (T3) недели, когда пациентов направляли для последующего наблюдения. При каждом посещении пациентов также спрашивали о любых побочных эффектах лечения (т.е. покраснение, зуд, сыпь и т. д.).

Этические соображения

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом и институциональным наблюдательным советом Кашанского университета медицинских наук, Кашан, Иран (код: IR.KAUMS.NUHEPM.REC.1397.049, номер гранта: 97151). Кроме того, исследование было зарегистрировано в Иранском реестре клинических исследований (код: IRCT20100403003618N6). В начале исследования участникам была обеспечена конфиденциальность их данных, а их участие в исследовании и выход из него были добровольными.Информированное согласие было получено от всех участников. Хотя мы объяснили участникам цели и процесс исследования, они ничего не знали о типе мази, которую получали. Участие в исследовании не требовало никаких затрат, а права участников были защищены в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Статистический анализ

Анализ данных проводили с использованием программного обеспечения SPSS v.16 (SPSSInc.Chicago, Illinois, USA). Была рассчитана описательная статистика (частота, процент, среднее и стандартное отклонение).Для проверки нормального распределения данных использовался критерий Колмогорова-Смирнова. Для сравнения номинальных и категориальных переменных двух групп использовались критерии хи-квадрат или точные критерии Фишера. T-критерий независимых выборок использовался для сравнения средних количественных переменных двух групп. Кроме того, дисперсионный анализ с повторными измерениями (RM ANOVA) использовался для сравнения вариаций средней интенсивности боли в коленях двух групп в трех последующих временных точках измерения. Оценка Гринхауса-Гейссера использовалась для коррекции эпсилон и теста независимых выборок t- для парных сравнений.Кроме того, для сравнения средних изменений боли во время исследования между группами и внутри группы использовались независимые и парные выборочные t-тесты. Кроме того, модель смешанных эффектов использовалась для изучения влияния исходного уровня боли в коленях на боль в коленях после вмешательства. Уровень значимости <0,05.

4 шага к лечению боли при остеоартрозе у пожилых людей

Существует 4-этапный процесс лечения боли при остеоартрите у пожилых пациентов, Карла Р.Сканзелло, доктор медицинских наук, рассказала участникам своей сессии по внутренним болезням в 2016 году: «Отличные коронарные артерии, но ржавые суставы».

Первым шагом всегда должно быть управление изменяемыми факторами риска, такими как вес. — сказал доктор Сканцелло, доцент кафедры медицины в отделении ревматологии Пенсильванского университета и Капрал Майкл Дж.Крезенц В.А. Медицинский центр в Филадельфии. «Несмотря на то это часто может расстраивать и вас, и пациента … у вас просто есть чтобы начать здесь », — сказала она.

Первым шагом к лечению остеоартрита коленного сустава является потеря веса и консультации по питанию. объяснила Карла Р. Сканцелло, доктор медицины, доктор философии. Потеря от 5% до 10% массы тела может иметь значительное влияние на уменьшение боли.Опиоиды — это всегда последнее средство. Фото Кевина Берн

Она указала на данные исследования интенсивной диеты и упражнений при артрите (IDEA), который, по ее словам, многому научил врачей о влиянии потери веса на коленные суставы. остеоартроз. Опубликованное в JAMA в 2013 году, исследование IDEA случайным образом распределяло пациентов по группе, состоящей только из физических упражнений, и диете. и тренировочная рука, или рука только для диеты.В 18 месяцев средняя потеря веса составила 23,4 фунта. для руки диета плюс упражнения, 19,6 фунта для руки диеты и 4 фунта для тренировочная рука; пациенты, соблюдающие диету и упражнения, также показали наибольшую степень снижения болевых ощущений, — сказал доктор Сканцелло.

«Степень похудания здесь может показаться не такой уж большой, но что это означает? для человека весом 230 фунтов на самом деле составляет 10% от его веса », — сказала она.«Есть и другие исследования, показывающие, что от 5% до 10% потери веса тела может быть оказывает значительное влияние на болевые ощущения в колене [остеоартрозе], ​​поэтому я использую это информация, которая поможет мотивировать моих пациентов ».

Доктор Сканцелло также отметил, что влияние потери веса на остеоартроз коленного сустава в испытание IDEA нельзя было полностью объяснить снижением нагрузки на коленный сустав.Хотя диета плюс упражнения были наиболее эффективными для похудания и уменьшения боли, группа диеты дала наибольшую степень снижения нагрузки. Последующие исследования от исследование IDEA и другие исследователи показали, что воспалительные факторы, в частности д-р Сканцелло сказал, что на интерлейкин-6, похоже, влияют упражнения, поэтому эффекты наблюдаемые в диете и упражнениях, скорее всего, являются результатом как снижения нагрузки, так и снижения нагрузки. и противовоспалительные эффекты.

Второй шаг в управлении болью, по ее словам, включает в себя управление ожиданиями пациентов. и объяснять им, что такое остеоартрит, а что нет. Чтобы избежать ненужного обескураживая пациентов, клиницисты должны подчеркнуть, что остеоартрит — это ненормально. старение, что не всем пациентам в конечном итоге понадобится операция, и что «износ и слезы »являются факторами риска, но не единственными механизмами заболевания.

«Я думаю, что представление о том, что они изнашивают свои суставы … может привести к пациенты думают, что упражнения — это плохо, что они изнашивают свои суставов еще больше, а они этого боятся », — сказала она. «Это правда важно подчеркнуть, что упражнения здесь полезны ».

На третьем этапе основное внимание уделяется нефармакологическому лечению.Сканзелло сказал. Специфический упражнения и физиотерапия могут помочь сохранить функцию и диапазон движений, особенно у пожилых пациентов. Они также могут улучшить баланс у людей со значительной нестабильностью. По ее словам, симптомы и могут уменьшить хроническую боль. Она также отметила, что многие исследования показаны преимущества силовых тренировок, аэробных и водных упражнений, тай-чи, йога и иглоукалывание.

«Если посмотреть на крупные клинические испытания, физиотерапия также поскольку некоторые из этих методов лечения не выглядят такими ошеломляющими. Однако хочу подчеркнуть что в более крупных испытаниях здесь мы объединяем всех наших пациентов, как если бы они имеют одно и то же заболевание, будь то посттравматическое, связанное с ожирением или идиопатический, — сказала она.«И фиктивное оружие в этих лечебных упражнениях часто являются активным оружием, где пациенты получают значительное внимание со стороны медицинских сообщества, и это оказывает огромное влияние на состояния хронической боли, такие как [остеоартрит] ».

Доктор Сканцелло напомнил аудитории, что ортезы для колен могут улучшить стабильность и могут уменьшить хроническую боль, хотя последний результат плохо изучен, и что вспомогательные устройства, такие как ходунки, могут помочь пожилым пациентам сохранять независимость и функция.

Четвертым и последним шагом в лечении боли при остеоартрите является использование фармакологических варианты, сказал доктор Сканцелло, начиная с местных агентов, таких как капсаицин и диклофенак гель. «Не забывайте о тематике. Я устанавливаю их рано » она сказала. Однако она отметила, что, хотя капсаицин доказал свою эффективность для боли при остеоартрите колена и кисти в клинических испытаниях это может быть проблематичным в пожилым людям, потому что он вызывает ощущение жжения и не должен использоваться, если кожа целостность нарушена.

Клинические испытания показали, что

НПВП являются наиболее эффективными из имеющихся пероральных средств. от боли при остеоартрите, но их нужно использовать с умом из-за их хорошо известных — желудочно-кишечная, почечная, печеночная и сердечно-сосудистая токсичность, — сказал доктор Сканцелло. Следует проявлять осторожность у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут усилиться. риск их осложнений, особенно сердечно-сосудистых событий, сказала она: «В пациенту, который действительно полагается на эти [препараты], я думаю, просто близкое общение с кардиолог гарантирован.”

Доктор Сканцелло также подчеркнул потенциальную пользу дулоксетина, который представляет собой серотонин-норэпинефрин. ингибитор обратного захвата, одобренный FDA в 2010 году для лечения опорно-двигательного аппарата и боли в пояснице, включая боль при остеоартрите. Она рекомендует дозу от 30 до 60 мг в день и отметила: что дулоксетин можно назначать пациентам с хронической болью, которые не переносят НПВП или у кого не помогли НПВП.Также она сказала, что часто считает дулоксетин чтобы избежать полипрагмазии у пациентов с сопутствующей депрессией, после общения со своими практикующими психиатрами.

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов дали смешанные результаты в рандомизированных контролируемые испытания, но все еще рассматриваются на практике, потому что они могут быть эффективными у некоторых пациентов Dr.Сканзелло сказал. «Я довольно часто использую их в управлении эпизодических обострений и ведения пациентов с сопутствующими заболеваниями с целью ограничения использование этих пероральных средств », — сказала она. Внутрисуставные кортикостероиды также могут использоваться как мост при замене сустава и как альтернатива замене сустава по ее словам, пациентам с противопоказаниями. Также она отметила, что эти уколы может временно повысить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.

Доктор Сканцелло указал, что Международное общество исследования остеоартрита 2014 г. (OARSI) рекомендации по нехирургическому лечению остеоартрита коленного сустава рекомендуют различные подходы, основанные на том, есть ли у пациента поражение одного или нескольких суставов. Те в первой категории могут быстрее начинаться с внутрисуставных инъекций, в то время как По ее словам, те, кто относится к последней категории, могут сначала начать с пероральных препаратов.Она также отметил, что дулоксетин также был добавлен в рекомендации OARSI в качестве потенциального средства лечения.

«Примечательно, что здесь отсутствуют опиоиды», — сказал д-р Сканцелло. «Я на самом деле резервируйте их только как последнее усилие, чтобы избежать проблем, которые мы лечим хроническая боль при приеме опиоидов у пожилых людей ».

12 лучших обезболивающих от артрита свыше 50

Боль в суставах и воспаление могут быть довольно неприятными, но лучшие кремы от артрита могут облегчить эти симптомы.Многие безрецептурные кремы, гели и средства для массажа помогают уменьшить отек, боль и скованность при артрите. Хотя обезболивающие при артрите многогранны и индивидуальны для каждого человека, местные методы лечения могут помочь.

Как действуют кремы от артрита для местного применения?

Многие люди с артритом используют только местные средства лечения или вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, чтобы притупить боль. Местные средства для лечения, которые доступны в виде кремов, гелей, спреев и шариков, впитываются через кожу и являются наиболее эффективными, когда они растираются в суставах, которые находятся ближе всего к поверхности кожи, например, в суставах ваших рук. или колени.Как всегда, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу режима обезболивания.

Из чего делают лучшие кремы от артрита?

Капсаицин, противораздражающие средства и салицилаты являются наиболее распространенными активными ингредиентами, которые можно найти в безрецептурных препаратах для местного лечения артрита.

  • Капсаицин: При регулярном нанесении на кожу капсаицин активирует определенные нервные рецепторы, не позволяя им правильно обрабатывать болевые сигналы. По данным Arthritis Foundation, многие исследования показали, что капсаицин эффективно уменьшает боль при остеоартрите, ревматоидном артрите и фибромиалгии.В немецком исследовании 2010 года боль в суставах уменьшилась почти на 50 процентов после использования 0,05-процентного крема с капсаицином в течение трех недель.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.