Месячный цикл норма: Менструальный цикл (цикл месячных) – что это такое | Нормы дней месячных, продолжительность, интенсивность кровотечений у женщин

Содержание

Менструальный цикл (цикл месячных) – что это такое | Нормы дней месячных, продолжительность, интенсивность кровотечений у женщин

Количество просмотров: 56 612

Дата последнего обновления: 27.08.2021

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Строение женских половых органов
Менструальный цикл и его фазы
Дни менструации
Интенсивность кровотечений
Правила поведения и гигиена в период менструации

После первых месячных в Вашем организме устанавливается период овуляций и менструаций, который длится около 28 дней1,2. Но как это все происходит?

Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины1. Для того чтобы понять, как он происходит и как считать цикл месячных, нужно изучить женскую анатомию.
 

Наверх к содержанию

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор.

2,3 Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища3. Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть2,3. Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности2,3.

<Наверх к содержанию

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней2,3. Однако признано, что нормальный цикл месячных может длиться от 21 до 35 дней

3. Все происходящие в организме женщины процессы во время месячных и после условно разделяют на несколько фаз1,2,3.

Менструальная фаза1,2,3. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза1,2,3. Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза1,2,3. Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза1,2,3

. Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности2,3. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Наверх к содержанию

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период месячных

3.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения3. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки3. Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность3. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения

3. За это время в матке завершается процесс заживления3. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Наверх к содержанию

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы

3. Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, Вы будете защищены и сможете чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используйте наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно Вам. Проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом, если у Вас возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Наверх к содержанию

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят Вам удовольствие: общайтесь с друзьями, купите себе любимое лакомство, больше спите, словом, делайте то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома).4,5

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС.

Ешьте овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пейте теплый травяной чай, соки. Добавьте в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены6,7: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Наверх к содержанию

 

Литература

  1. Л.В. Дикарева. Диагностическое значение менструальных выделений при гинекологической патологии // Л.В. Дикарева, Е.Г. Шварев / Астраханский медицинский журнал, 2013, с 12-17.
  2. Г.Р. Бурганова. Женская половая система // Г.Р. Бурганова, А.А. Гумерова / Учебно-методическое пособие Казанский ун-т, 2018, с. 6-14, 20-32.
  3. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 44-78.
  4. Е.Н. Андреева. Предменструальный синдром: обзор литературы/ / Е.Н. Андреева, Ю.С. Абсатарова / Гинекология том 21 №2, 2019; 38-43.
  5. И.А. Куликов. Предменструальный синдром: возможности терапии // И.А. Куликов, Т.В. Овсянникова / Гинекология №2, том 16, 2017, с. 18-20.
  6. М.С. Селихова. К вопросу о женском интимном здоровье // М.С. Селихова, Н.Д. Углова / РМЖ. Мать и дитя, T. 2, №1, 2019, с. 40-43.
  7. А.В. Казакова. Анализ знаний по интимной гигиене у студенток колледжей и техникумов г. Самары / А.В. Казакова, Н.В. Спиридонова / Репродуктивное здоровье детей и подростков, №6, 2014, с. 66-73.

Опасен ли нерегулярный цикл?

Нерегулярный менструальный цикл — это когда количество дней вашего менструального цикла (первый день месячных является первым днём вашего цикла) больше или меньше допустимого диапазона или различается из цикла в цикл. К примеру, нормой считается цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. Если же от месячных до месячных проходит больше 35 или меньше 21 дня, цикл считается нерегулярным.

Ненормально и когда продолжительность меняется из месяца в месяц. Конечно, разбежка в 2-3 дня нормальна, но если один цикл длится 21 день, второй – 30, а следующий, к примеру, 35 дней, то это тоже может быть показателем его нерегулярности. Кроме того, если в какой-то из месяцев менструация не наступает вообще, или же кровотечение не прекращается более 6 дней, это тоже считается отклонением.

Опасен ли нерегулярный цикл? Сам по себе – нет, но он может, и в большинстве случаев служит сигналом каких-то патологий в женском здоровье. Кроме того, нерегулярность мешает планировать половую жизнь, беременность, поездки и причиняет массу неудобств. Именно поэтому к сбоям своего цикла нельзя относиться легкомысленно.

Одной из частых причин нерегулярного цикла становятся гормональные расстройства. Дефицит или избыток выработки гормонов щитовидной железы может сбивать цикл. Подобным образом влияет избыток гормона пролактина.

Хронические воспалительные процессы органов малого таза тоже могут сбивать цикл. Кроме того, они могут доставлять и другие проблемы, провоцировать серьёзные патологии и даже привести к бесплодию.

Опухолевые образования на яичниках и в матке, даже доброкачественные, могут повлиять на регулярность цикла. Любые проблемы с яичниками часто на первых порах проявляются именно в нерегулярности цикла.

Среди заболеваний, влияющих на цикл – эндометриоз и болезни, влияющие на свёртываемость крови.

Конечно, далеко не всегда сбои в цикле – сигнал проблем со здоровьем. Порой сбои вызваны приёмом определённых лекарств, стрессами, недавним абортом, резким изменением веса и интенсивной физической активностью. Однако не нужно надеяться на чудо – лучше обратиться к гинекологу сразу, как только вы обнаружили проблемы с циклом. Это поможет исключить наличие патологий или же своевременно их обнаружить и вылечить.

Обращайтесь в наш медицинский центр – здесь вас ждут компетентные и чуткие специалисты.

Нарушение менструального цикла / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Под нарушением менструального цикла понимают изменение характера менструальных выделений у женщин репродуктивного возраста, которые характеризуются отсутствием кровотечения более 6 месяцев (аменорея), скудной либо обильной менструацией, а также нерегулярным менструальным циклом.

Менструальный цикл в норме составляет от 21 до 35 дней, длительность каждой менструации 3-7 дней, во время которой у женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Любые нарушения цикла являются поводом для консультации врача-гинеколога.

Особого внимания требуют менструации, длящиеся не более 2 дней, либо больше 10. Зачастую данные признаки остаются незамеченными, однако они могут быть результатом более серьезных отклонений в организме женщины. Также при задержке месячных, если тест на беременность отрицательный, следует пройти осмотр у квалифицированного специалиста.

Симптоматика нарушений

Нарушение менструационного цикла может проявляться по-разному:

  • в виде аменореи – отсутствие месячных у женщин детородного возраста на протяжении полугода и более
  • задержка месячных, не связанная с беременностью
  • в виде чрезмерной болезненности в нижней области живота (альгоменореи)
  • нерегулярными и скудными месячными (гипоменструальный синдром)
  • слишком короткими или длительными менструациями
  • кровотечения из половых путей вне цикла (метроррагия)
  • в виде обильных либо скудных кровотечений
  • менструации с изменениями общего состояния женщины (дисменорея): мигрень, тошнота, рвота, слабость, снижение аппетита и прочее.

В чем причины расстройств менструального цикла?

Причины нарушения цикла могут скрываться в различных заболеваниях или быть связаны с образом жизни женщины:

  • стрессовые ситуации, расстройства нервной системы
  • эндокринные нарушения
  • инфекционные процессы внутренних органов малого таза
  • патологии внутренних органов
  • генетический фактор
  • перемена климата
  • прием медикаментозных средств
  • ожирение или чрезмерная худоба
  • новообразования доброкачественного/злокачественного характера в яичниках
  • внематочная беременность.

Даже самое незначительное нарушение цикла месячных может быть результатом серьезных заболеваний. Поэтому необходимо при отклонениях от нормы проконсультироваться с гинекологом.

Диагностика при сбое цикла

Для выявления причин расстройства менструального цикла назначают комплексную диагностику, которая включает:

  • гинекологический осмотр с применением зеркал
  • УЗИ органов малого таза (определяют наличие опухолевых образований, воспалительных процессов и возможные врожденные отклонения органов половой системы)
  • исследование крови для оценки гормонального фона
  • мазок из влагалища и цервикального канала для гистологического исследования
  • обследование эндокринологического характера.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушения цикла полностью зависит от основной причины, выявленной в ходе диагностики. Как правило, гинеколог-эндокринолог назначает необходимые лечебные мероприятия, которые помогут нормализовать цикл менструации.

Лечение, в зависимости от первопричины, заключается в следующем:

  • при наличии инфекций и воспалительных процессов назначаются медикаментозные препараты и методы физиотерапии
  • при расстройствах гормонального фона женщины применяют препараты, нормализующие уровень гормонов
  • если причиной нарушения менструации являются опухолевые процессы, проводится оперативное лечение
  • назначаются витаминизированные комплексы
  • рекомендуется урегулировать режим питания и сна.

Профилактика нарушений цикла месячных

Для предупреждения нарушений менструального цикла женщинам требуется соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • стараться избегать стрессов и сильного нервного напряжения
  • исключить чрезмерные физические нагрузки
  • придерживаться здорового режима питания, с достаточным количеством овощей и фруктов
  • при первых признаках нарушений менструального цикла обратиться за помощью к специалисту
  • 1 раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Почему происходит сбой менструального цикла?. Записаться на прием в Орехово. Прием врача в Орехово.

Менструальный цикл – это регулярно работающая система женского организма, позволяющая ему производить яйцеклетку для успешного зачатия ребёнка.

Существует медицинская норма цикла, которая составляет 28-35 дней. Это промежуток между ежемесячными менструальными кровотечениями, возникающими у каждой девушки и женщины, способной забеременеть.

Однако довольно часто женщин беспокоит такая проблема, как сбой менструального цикла. При сбое месячные могут появиться раньше срока или же наоборот, прийти значительно позже. В гинекологическом отделении Первой клиники Орехово к решению проблемы подходят всесторонним образом – сначала проводится тщательная диагностика организма, далее, при необходимости, формируется подходящая схема лечения.

Где лечат сбой менструального цикла в Орехово?

В нашем медицинском центре работают опытные врачи-гинекологи, которые не назначат лечение пациенткам впустую. Необходимая терапия назначается только в том случае, если это действительно необходимо. Если же причиной задержки менструации является стресс или эмоциональные потрясения, принимать медикаменты вовсе необязательно. Сбой цикла месячных в Орехово легко устранить и скорректировать, если вы обратитесь за помощью к квалифицированным гинекологам клиники.

Причины сбоя менструального цикла

— Беременность. Столкнувшись с задержкой менструации, женщины в первую очередь думают о беременности. В таком случае, отсутствие месячных абсолютно нормально.

— Стресс. Переживания и яркие эмоциональные потрясения могут легко спровоцировать сбой цикла, представляющий собой либо задержку месячных, либо их появление раньше привычного срока. В этом случае паниковать не стоит, но только если вы уверены, что сбой произошёл на фоне стресса.

— ИППП. Заражение половой инфекцией также может стать причиной сбоя цикла. Если вы вдруг заметили у себя зуд в интимной области, наличие выделений с неприятным запахом и сыпь – обязательно посетите доктора для проведения осмотра.

— Гормональный сбой. В первую очередь, при задержке менструации, исследуется гормональный фон женщины. Именно концентрация определённого гормона в крови регулирует менструальный цикл, поэтому гормональный сбой может повлиять на цикл.

— Приём лекарственных препаратов. Часто при приёме медикаментозных средств побочным эффектом является задержка менструации. В этом случае при визите к гинекологу следует сообщить название препарата и то, как давно возник сбой цикла.

— Заболевания репродуктивной системы. Синдром поликистозных яичников, миома матки, эрозия, эндометриоз, вагинит – эти и многие другие гинекологические заболевания могут проявлять себя именно сбоем менструального цикла. При подозрении на патологии имеет смысл посетить врача-гинеколога, чтобы установить причину проблемы.

Сбой цикла в Орехово – к какому доктору идти на приём?

Сбой цикла может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, протекающих в организме, но никак не проявляющих себя клинически. При наличии проблемы  стоит обратиться за помощью к гинекологам Первой клиники Орехово. Наши специалисты обязательно вам помогут!

Задержка месячных: основные причины

Нерегулярные месячные свидетельствуют о нарушениях в организме женщины. Причин для этого множество. Но безразлично относиться к такому явлению нельзя, это может привести к серьезным последствиям, если вовремя не пройти лечение. Гинекология в Туле позволяет справиться, в том числе, и с такими проблемами.

Изначально задержка наблюдается в подростковом возрасте, когда происходит процесс взросления организма и подготовки его к будущему деторождению. Установка цикла в таком случае может занять до двух лет. Но если нерегулярный цикл наблюдается в более зрелом возрасте, это может свидетельствовать о ряде заболеваний. 

Возможные причины

Часто женщина не придает значения задержкам, особенно если они стали нормой. Для выяснения причины, нужно пройти тщательное обследование у гинеколога, но предварительно сделать тест на беременность, чтобы исключить ее как возможный вариант задержки. Если тест окажется отрицательным, врач проведет осмотр и назначит следующие анализы:

Все причины задержки делятся по двум направлениям. Первое, это патологические причины, связанные с заболеваниями, среди которых:

Вторая категория связана с внешними факторами, к которым относятся:

  • Эмоциональное или физическое перенапряжение, психологические травмы.

  • Резкая смена установленного распорядка дня или климата.

  • Диета.

  • Созревание или угасание репродуктивной системы.

  • Прекращение приема гормональных контрацептивов.

  • Послеродовой период.

Дополнительно нужно исключить внематочную беременность. Определяется она только с помощью УЗИ. Только после проведения всех необходимых анализов и выявления причины задержек, доктор назначает необходимое лечение.

Часто причиной задержки становятся стрессовые ситуации. В таком случае помогут настои пустырника, пиона и валерианы. Нерегулярность месячных также может, наблюдается у подростка, основные причины сбоя цикла:

• Неполноценное питание.

• Высокая физическая нагрузка.

• Заболевания эндокринной или половой систем.

• Стресс.

• Период становления менструального цикла.

Действия при задержке месячных

В любом случае нужно успокоиться и в случае необходимости пропить успокоительные препараты. Если же стрессовых ситуаций не наблюдалось или успокоительные препараты не помогли, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Врач гинеколог в Туле проведет полное обследование. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, так же как и игнорировать проблему и тянуть с лечением. Если не предпринимать никаких мер и затянуть с лечением, могут наблюдаться более тяжелые последствия, на лечение которых потребуется больше времени и сил.

Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).

Синонимы русские

Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.

Синонимы английские

Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • При отсутствии указаний врача рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).

В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.

Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин  НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина. Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (

После исключения беременности, гиперпролактинемии и заболеваний щитовидной железы оценивают уровни гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. Исследование этих гормонов позволяет разделить оставшиеся причины аменореи на три группы: нормогонадотропный, гипергонадотропный и гипогонадотропный гипогонадизм.

Высокий уровень ФСГ (> 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и 17-гидроксипрогестерон.

При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины) и в некоторых случаях – при дисменорее (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагии (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Референсные значения

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) 

[08-121] Макропролактин

[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла) 

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  1. Master-Hunter T, Heiman DL. Amenorrhea: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2006 Apr 15;73(8):1374-82.
  2. Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
  3. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

Менструальная мигрень

Что такое менструальная мигрень? 

Это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала. По крайней мере – в двух циклах из трех. Так менструальную мигрень определяет III Международная классификация головных болей. 

У менструальной мигрени есть несколько видов. При «чистой» менструальной мигрени приступы возникают исключительно в начале менструации, и больше ни в какие другие фазы цикла.
При менструально-ассоциированной мигрени приступы бывают и во время других фаз.

Согласно классификации, «чистая» менструальная мигрень – это мигрень без ауры, хотя это – не исключительное правило, менструальная мигрень может быть мигренью с аурой [1, 7].

Что такое мигрень вообще?

Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.

А менструальная мигрень часто встречается?

Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].

Почему менструации утяжеляют течение мигрени?

Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа.
Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].

Как лечат менструальную мигрень

Двумя способами [6]:

  1. снимают уже возникший приступ;
  2. предотвращают новые приступы.

Как снять приступ менструальной мигрени

Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.

Как предотвратить приступ менструальной мигрени

Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.

Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].

Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!

Литература:

  1. Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия)»., 2006, 380 с.
  2. Табеева Г. Р. «Менструальная мигрень». // Рос. мед. журн. 2008, т. 16, № 4, c. 195–199.
  3. Табеева Г. Р. Громова С. А. «Эстрогены и мигрень». // Неврологический журнал. 2009. № 5, с. 45–53
  4. Allais G., Castagnoli Gabellari I., et al. «Oral contraceptives in migraine therapy». // Neurol Sci. – 2011. – v.32. — Suppl 1. — S135-139.
  5. Almén-Christensson A., Hammar M., Lindh-Åstrand L., et al. «Prevention of menstrual migraine with perimenstrual transdermal 17-β-estradiol: a randomized, placebo-controlled, double-blind crossover study». // Fertil Steril. – 2011. – v.96. – p.498-500
  6. MacGregor E.A. «Prevention and treatment of menstrual migraine». // Drugs. – 2010. – v.70. – p.1799-818.

Rothrock J.F. «Oral triptan therapy». // Headache. – 2009. – v.49. – p.1399-1400

 

Photo by Polina Zimmerman from Pexels

Пульс в состоянии покоя и месячные периоды

Знаете ли вы, что ваша частота пульса в состоянии покоя может повыситься перед месячными? Узнайте о частоте пульса в состоянии покоя, о том, как ее измерить, и о ее значении для вашего здоровья в целом.

Измерение пульса в состоянии покоя

Ваша частота пульса — это количество ударов вашего сердца в минуту. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Есть несколько факторов, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, включая возраст, физическую форму и лекарства.

Проверить частоту пульса в состоянии покоя так же просто, как измерить пульс. Лучшее время для измерения пульса — утром просыпаться. Обязательно измеряйте его перед тем, как встать с постели, поскольку движение увеличивает частоту сердечных сокращений.

Чтобы измерить пульс, выполните следующие действия:

  • Найдите кровеносные сосуды на запястье, внутренней стороне локтя, сбоку на шее или на верхней части стопы.
  • Нажмите пальцем на эти кровеносные сосуды, чтобы нащупать пульс.
  • Подсчитайте количество ударов за 15 секунд и умножьте это число на четыре, чтобы вычислить общее количество ударов в минуту.

Вы также можете рассмотреть возможность приобретения носимого устройства, например смарт-часов, которое может рассчитывать и отслеживать вашу частоту пульса в состоянии покоя.

Пульс в состоянии покоя и общее состояние здоровья

Ваша частота пульса в состоянии покоя может многое рассказать о вашем общем состоянии здоровья. В то время как средний диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту для взрослых, оптимальный диапазон составляет от 60 до 80 ударов в минуту.

В целом, более низкая частота пульса в состоянии покоя указывает на более высокий уровень сердечно-сосудистой системы.У профессиональных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может составлять около 40 ударов в минуту.

Если у вас высокий пульс в состоянии покоя, вы можете снизить его с помощью упражнений. Однако скачок пульса в состоянии покоя, повышающийся или понижающийся, может быть признаком состояния, требующего медицинской помощи.

Пульс в состоянии покоя и менструальный цикл

Женщины, которые регулярно отслеживают частоту пульса в состоянии покоя, могут заметить ее изменения в течение месяца. Эти незначительные колебания частоты пульса в состоянии покоя — нормальные части вашего менструального цикла.

В течение месяца ваше тело претерпевает множество гормональных изменений, которые влияют на такие факторы, как частота пульса в состоянии покоя и температура тела. В среднем, ваша частота сердечных сокращений увеличивается на два удара в минуту в период фертильности, непосредственно перед месячными.

Ученые все еще исследуют дополнительные связи между частотой сердечных сокращений в состоянии покоя и менструальным циклом, чтобы определить период фертильности.

Узнайте больше о сердечно-сосудистой помощи, предлагаемой в Mercy Health.

Пульс в состоянии покоя во время менструального цикла

Исследователи из Clue провели внутреннее пилотное исследование с использованием носимых сенсорных технологий (в частности, FitBit Charge HR). Исследование показало, что отдыхающие частота сердечных сокращений (ЧСС) показывает различные значения для четырех фаз менструального цикла. цикл. Это открывает захватывающие возможности для использования пассивных датчиков потребительского класса в будущих научных исследованиях.

В этом текущем исследовании собраны данные о частоте сердечных сокращений в состоянии покоя, овуляции, длине менструального цикла и продолжительности периода у шести здоровых людей с регулярными циклами (25–40 лет) на протяжении до двенадцати менструальных циклов.Он также отслеживал отрицательные контроли — участниц женского пола, принимавших гормональные противозачаточные средства, и участника мужского пола.

Это исследование показало повышение RHR после овуляции, подобное уже известному скачку базальной температуры тела (BBT). Это не совсем новое открытие, как сообщали другие исследователи ранее, однако новизна заключается в том, что раньше этого никогда не делали с помощью носимых сенсорных технологий, которые легко доступны для потребителей.

RHR был значительно выше как в овуляторной, так и в лютеиновой фазе (вторая часть цикла) по сравнению с менструальной и фолликулярной фазами (первая часть цикла).

Интересный факт: доктор Ведрана Хёгквист Табор, наш директор по научным исследованиям, решила, что Лиза Кеннелли, наш директор по маркетингу, была беременна благодаря данным о частоте пульса FitBit.

«Носимая сенсорная технология — это очень мощная технология, поскольку она позволяет нам узнавать о мельчайших, но значительных изменениях в нашем теле. Мы с Лизой смогли предсказать, что она беременна, когда ей было всего 4 недели, только взглянув на измерения сердечного ритма. Конечно, у нее тоже не было менструации.Это прекрасное начало технологии, позволяющей нам лучше видеть свое здоровье ». -Доктор. Vedrana Högqvist Tabor

Эти результаты были представлены 3–6 июля на ежегодном Встреча ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии) доктора Табора из Clue в Хельсинки, Финляндия. Плакат назывался «Изменения частоты пульса в состоянии покоя во время менструального цикла».

трекеров менструального цикла: преимущества отслеживания менструального цикла, расчета менструального цикла и лучшие приложения

Если бы вам пришлось назвать дату последней менструации, не могли бы вы отметить ее, не задумываясь, или вы, как большинство женщин, которые хотели бы предложить пустой взгляд?

Тщательное отслеживание менструальных циклов и других ежемесячных изменений на регулярной основе имеет много преимуществ, независимо от того, думаете ли вы о беременности, пытаетесь ли вы предотвратить зачатие или просто оцениваете свое общее состояние здоровья.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 домашних средств для облегчения менструальных спазмов

«Составление графика своего цикла вдохновляет и увлекательно», — говорит Тони Вешлер, магистр здравоохранения, автор классической книги Принимая на себя ответственность за плодородие . «Это гораздо больше, чем просто метод естественного контроля над рождаемостью и достижения беременности. Это также отличный инструмент для оценки гинекологических проблем и понимания вашей сексуальности и тела «.

Вести записи о менструациях

Отслеживание менструального цикла просто означает ведение записей о том, когда у вас менструация, и документирование другой информации, связанной с вашим циклом.Раньше для этого приходилось делать это с помощью календаря и ручки, но теперь множество отличных приложений для отслеживания менструального цикла упрощают эту работу.

Если вы предпочитаете рассчитывать свой период старомодным способом, вам нужно отметить в календаре первый день кровотечения, например, косой чертой или галочкой, — говорит Марьян Аттаран, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. гинеколог в клинике Кливленда в Огайо.

Продолжительность вашего цикла измеряется с этого дня до первого дня вашей следующей менструации, объясняет доктор Аттаран.Для большинства женщин средний цикл составляет 28 дней, хотя для взрослых женщин нормальным считается продолжительность от 21 до 35 дней.

СВЯЗАННЫЙ: Безопасно ли заниматься сексом во время менструации?

Отслеживание менструации: как оно помогает вашему репродуктивному здоровью

Знание продолжительности вашего цикла полезно по ряду причин. Для женщин, пытающихся забеременеть, понимание сроков своего цикла важно для определения времени, в которое вы, скорее всего, забеременеете.

Женщины считаются фертильными, если яйцеклетка вышла из яичников и может присоединиться к мужской сперме. Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что из-за того, как долго и яйцеклетка, и сперматозоиды сохраняются в фаллопиевых трубах женщины, можно забеременеть, если вы занимаетесь сексом от пяти дней до овуляции до одного дня после нее.

Обычно считается, что овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Но каждая женщина и каждый цикл разные.Знание того, когда у вас действительно может быть овуляция, и половое сношение примерно в это время могут повысить ваши шансы на беременность.

СВЯЗАННЫЙ: Национальный день менструального цикла — 19 октября

Графики дополнительных показателей ведут к большему успеху

Вешлер предупреждает, что мониторинг только времени вашего менструального цикла, как это делают некоторые приложения, не дает вам достаточно информация, чтобы точно предсказать вашу будущую овуляцию. По ее словам, наиболее точные приложения для отслеживания включают дополнительные маркеры, такие как базальная температура тела (BBT), изменения в шейке матки, овуляторная боль и тому подобное.

В дополнение к приложениям для отслеживания менструации хороший способ контролировать овуляцию — это набор для прогнозирования овуляции, который вы можете купить в аптеке. При этом используются гормоны, чтобы наиболее точно сказать вам, когда у вас овуляция.

Как слежение за беременностью помогает избежать беременности

Для женщин с очень регулярным циклом, пытающихся избежать беременности, некоторые женщины используют метод осведомленности о фертильности (FAM) в качестве средства контроля над рождаемостью. Идея состоит в том, чтобы избегать секса в тот период вашего цикла, когда у вас наиболее вероятно зачатие.

Однако Аттаран предупреждает, что это не надежно и «определенно не сработает для людей с нерегулярными менструациями». По этим причинам, она не рекомендуется как способ предотвращения беременности.

СВЯЗАННЫЕ: Настоящие женщины рекламируют свои продукты для начала менструального цикла

Трекеры не являются надежным способом предотвращения беременности

«В нынешних условиях слежение никогда не должно использоваться как единственный метод родов. контроль », — говорит Вешлер, в том числе с ее собственным приложением OvaGraph.

Это потому, что очень много факторов влияют на овуляцию от месяца к месяцу.

Исследование, опубликованное в июле 2019 года в журнале Nature Digital Medicine , показало, что женщины, использующие приложения для отслеживания, обнаруживают, что у них часто не происходит овуляция точно в середине своего цикла.

Другое исследование, представленное на технологической конференции в мае 2017 года, показало, что при написании обзоров приложения для отслеживания, которое они использовали, женщины часто выражали недовольство неточными прогнозами.Ученые предполагают, что это может быть связано с тем, что приложение не учло факторы, которые могут нарушить ваш цикл, например недавние роды или приближение менопаузы.

Итак, хотя в статье, опубликованной в марте 2016 года в журнале Global Health: Science and Practice , FAM назван эффективным современным противозачаточным средством, другие эксперты отмечают, что этот метод имеет гораздо более низкий уровень эффективности, чем самые надежные методы, такие как внутриматочные спирали и др. противозачаточные имплантаты. Фактически, Министерство здравоохранения и социальных служб заявляет, что около 25 процентов пар, использующих FAM, могут забеременеть.

Поскольку трудно точно определить, когда у вас овуляция, для наиболее успешного предотвращения беременности лучше всего использовать дополнительный тип контроля над рождаемостью, даже если вы внимательно следите за своими менструациями.

Другие причины, по которым отслеживание менструации полезно

Помимо проблем с фертильностью, составление графика менструального цикла — хороший способ определить другие гинекологические проблемы со здоровьем, о которых вы, возможно, не подозреваете, говорит Вешлер.

Например, изменение вашего цикла может указывать на наличие миомы, вагинальной инфекции, воспалительного заболевания органов малого таза или эндометриоза.В редких случаях это может быть признаком рака эндометрия.

Отслеживание того, что происходит в вашем теле каждый месяц, также помогает вашему врачу диагностировать причину, по которой вы не забеременеете, когда вы этого хотите, поскольку это может выявить, нет ли у вас овуляции, если у вас короткая вторая часть (лютеиновая фаза) Ваш цикл, или даже если у вас синдром поликистозных яичников или другой гормональный дисбаланс, говорит Вешлер.

Более того, важно отслеживать проблемы с менструацией, потому что плохие месячные — это не то, через что вам нужно переживать.Если в следующий раз, когда вы обратитесь к врачу, вы укажете на болезненные спазмы или долгие дни кровотечения, которые вы отслеживали, он может посоветовать изменить образ жизни или лекарства, чтобы улучшить ваше состояние.

Наконец, отслеживание менструации может помочь вам спланировать свою жизнь. Знание того, когда ожидать месячных, означает, что вас не поймают без гигиенических принадлежностей или в самых красивых белых штанах. Это также может помочь вам решить, в какие дни лучше всего поехать в отпуск или устроить вечеринку, когда у вас не будут спазмы.

Как точно рассчитать период месячных

Лучший способ отслеживать менструальный цикл — это лучший способ для вас. Это частично зависит от того, для чего вы хотите получить информацию, и от ваших личных предпочтений в отношении функций и дизайна приложения.

Для отслеживания месячного цикла, например, чтобы попытаться забеременеть, требуются другие функции, чем для оценки своего ПМС. Любите ли вы или ненавидите дизайн, сочетающий в себе женственность с розовыми цветами и множеством завитушек, — дело вкуса.

Потенциальные недостатки использования приложений для отслеживания периода

Некоторые защитники конфиденциальности выразили обеспокоенность по поводу всех данных, которые вы вводите в средство отслеживания периода, и возможности их неправомерного использования.

Consumer Reports отмечает, что приложения для отслеживания менструации собирают много интимной информации — о вашей сексуальной жизни, пытаетесь ли вы завести ребенка, вступаете ли вы в незащищенный секс, испытали выкидыш, приближаются к менопаузе — что потенциально могут быть проданы третьим лицам в маркетинговых или иных целях.

Распространение вашей личной медицинской информации может иметь серьезные последствия, Consumer Reports предупреждает, например, о том, платите ли вы за страхование жизни и сколько, или дискриминирует ли вас ваш работодатель.

Если приложение позволяет вам отказаться от совместного использования ваших данных (обычно скрытых мелким шрифтом), всегда делайте это, сообщает Consumer Reports .

Лучшие инструменты и приложения для отслеживания менструации

К счастью, существует множество инструментов, которые помогут вам отслеживать свои месячные.Компания Everyday Health изучила ряд из них и выбрала несколько фаворитов.

Отмечено от запланированного родительства

Лучшее для Мониторинг всех форм контроля рождаемости и выявление менструальных симптомов

Что это дает Если вы пропустите противозачаточную таблетку или не знаете, когда придет следующий Депо-Провера Это приложение не только напоминает вам, но и помогает определить, когда требуются методы резервного копирования, если вы сбились с курса. Поскольку приложение принадлежит компании Planned Parenthood, исчерпывающая информация о контроле над рождаемостью является первоклассной.Приложение также позволяет всесторонне отслеживать изменения в вашем теле и настроении, чтобы лучше понять, что влияет на ваш цикл. Бонус: это приложение не делает предположений о вашей сексуальной ориентации или гендерной идентичности.

OvaGraph

Лучшее для Попытка зачать ребенка и глубокое понимание своего тела

Что он делает Программа Weschler, доступная в виде приложения или на компьютере, представляет собой комплексный подход для отслеживания всех ваших естественных признаков фертильности : базальная температура тела, цервикальная слизь, положение шейки матки, вагинальные ощущения, продолжительность менструального цикла и многое другое.Все это дает вам наилучшие шансы правильно определить дату овуляции. С помощью этой программы вы также получите поддержку со стороны активного сообщества женщин и обученных модераторов, которые могут ответить на любой ваш вопрос.

Естественные циклы

Лучшее для Использование для контроля рождаемости или средств контрацепции

Что он делает Этот цифровой метод контроля над рождаемостью был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как форма контрацепции в 2018 году.Вы измеряете температуру, когда просыпаетесь каждое утро, и приложение указывает, способствует ли ваш BBT зачатию (указано красным) или нет (зеленый). Компания утверждает, что приложение на 93% эффективно в качестве противозачаточного средства при типичном использовании, но это по-прежнему оставляет 7 из 100 женщин с потенциально нежелательной беременностью.

Flo

Лучшее для Предсказание месячных

Что он делает Один из самых популярных трекеров месячных, Flo дает вам возможность регистрировать десятки симптомов и действий — ваш сон, сколько вы воды повторное употребление алкоголя, цвет выделений и многое другое — чтобы узнать, когда у вас должны наступить месячные (и овуляция).Подборка статей экспертов может ответить на большинство ваших вопросов, но если у вас есть проблема, которую вы не можете найти там, вы можете задать анонимные вопросы миллионам пользователей приложения и посмотреть, что они скажут.

MyFlo

Лучшее для Ищете целостные способы сбалансировать колебания гормонов, особенно для женщин в перименопаузе

Что это делает Исходя из того, что то, где вы находитесь в своем цикле, влияет на очень многие вещи в вашей жизни, включая вашу кожу, вздутие живота, сон, тягу и многое другое, это приложение учитывает симптомы, которые вы записываете, и предоставляет способы, которыми может помочь изменение вашего образа жизни.Некоторые из комплексных предложений, которые предлагает приложение, касаются употребления цельных продуктов, приема определенных добавок, а также физических упражнений или других действий — и все это адаптировано к фазе вашего цикла. Приложение было создано женщиной, которая нашла себе целостную помощь после многих лет борьбы с гормональными демонами.

Clue

Лучшее для Изучение вашего тела

Что он делает Более 30 дополнительных категорий отслеживания (включая BBT, цервикальную жидкость и даже то, что происходит с вашими волосами) помогут вам следить за предстоящим периодом , ваш метод контроля над рождаемостью, симптомы менструации и многое другое.Это очень популярное приложение для отслеживания также полно статей о здоровье о том, что происходит с вашим телом в течение месяца, давая вам образование, которого, вероятно, никогда не было.

Как рассчитать менструальный цикл

Может быть, вы планируете день на пляже. Может быть, у вас есть ночевка с друзьями. Или, может быть, вы просто хотите знать, когда спрятать в сумке немного лишнего Always Ultra, чтобы вас не застали врасплох ежемесячный поток.

Знать, как рассчитать менструальный цикл, легко, и это может дать вам душевное спокойствие.

Итак, вот как это сделать.

Чтобы рассчитать менструальный цикл, вам нужно научиться отслеживать свой цикл.

Не волнуйтесь. Все очень просто. Все, что вам нужно сделать, это отметить начало менструации в календаре на несколько месяцев, чтобы понять, как считать дни цикла менструации и рассчитать среднюю продолжительность менструального цикла.

Вот как это работает. Отметьте в календаре первый день менструации. Первый день менструации — это день 1 менструального цикла.Начиная с первого дня менструации, начните считать.

День перед следующей менструацией — это последний день менструального цикла. Вот тогда ты перестанешь считать. Вот сколько дней у вас было в менструальном цикле в этом месяце. Например, если у вас началась менструация 5 июня, а следующая менструация наступила 2 июля, продолжительность вашего цикла в этом месяце составляла 27 дней.

Если вы будете делать это в течение нескольких месяцев, вы научитесь считать дни цикла менструации и сможете вычислить среднюю продолжительность цикла.

Сделайте это, сложив количество дней в каждом цикле. Затем разделите это число на количество циклов (то есть количество раз, когда у вас были месячные) с момента подсчета. Это даст вам среднее количество дней между периодами или среднюю продолжительность цикла.

Теперь выяснить, когда наступят ваши следующие месячные, проще простого. Начиная с первого дня вашей последней менструации, просто подсчитайте среднее количество дней между вашими менструациями (она же средняя длина цикла , которую вы рассчитали), и это даст вам прогнозируемую дату начала вашей следующей менструации .

Вуаля! Теперь вы знаете, как рассчитать свой цикл. Подсчет менструации — это не точная наука, но знание того, как рассчитать менструальный цикл , даст вам хорошее приблизительное представление о том, когда наступят месячные.

Ваши месячные могут не наступать регулярно. Фактически, когда вы впервые начинаете менструацию, это абсолютно нормально, — нерегулярные месячные. Вашему телу может потребоваться год или два, чтобы привыкнуть к регулярному режиму, поэтому продолжайте отслеживать.

Все это вас косило? Не волнуйся.Вы можете узнать больше об этом на сайте always.com , так что проверяйте онлайн и используйте календарь периодов на нашем сайте. Знание того, как рассчитать свой __ менструальный цикл __, очень помогает подготовиться и быть уверенным в своем периоде.

Влияние различных фаз менструального цикла на вариабельность сердечного ритма у физически активных женщин

  • 1.

    de Zambotti M, Nicholas CL, Colrain IM, Trinder JA, Baker FC (2013) Автономная регуляция между фазами менструального цикла и сна стадии у женщин с предменструальным синдромом и здоровых лиц.Психонейроэндокринология 38 (11): 2618–2627

    Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Холл Дж. Э. (2015) Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии. Elsevier Health Sciences, Амстердам

    Google ученый

  • 3.

    Lebrun C, Petit M, McKenzie D, Taunton J, Prior J (2003) Снижение максимальной аэробной способности при использовании трехфазного орального контрацептива у высокоактивных женщин: рандомизированное контролируемое исследование.Br J Sports Med 37 (4): 315–320

    Статья PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 4.

    Язар С., Языджы М. (2016) Влияние менструального цикла на вегетативную функцию сердца оценивается по вариабельности сердечного ритма и восстановлению сердечного ритма. Med Princ Pract 25 (4): 374–377

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Wojtys EM, Huston LJ, Lindenfeld TN, Hewett TE, Greenfield MLV (1998) Связь между менструальным циклом и повреждениями передней крестообразной связки у спортсменок.Am J Sports Med 26 (5): 614–619

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 6.

    Reckelhoff JF (2001) Гендерные различия в регуляции артериального давления. Гипертония 37 (5): 1199–1208

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 7.

    Wang L, Szklo M, Folsom AR, Cook NR, Gapstur SM, Ouyang P (2012) Эндогенные половые гормоны, изменение артериального давления и риск гипертонии у женщин в постменопаузе: многоэтническое исследование атеросклероза.Атеросклероз 224 (1): 228–234

    Статья PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 8.

    Coylewright M, Reckelhoff JF, Ouyang P (2008) Менопауза и гипертония: многовековые дебаты. Гипертония 51 (4): 952–959

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 9.

    Barnes JN, Hart EC, Curry TB, Nicholson WT, Eisenach JH, Wallin BG et al (2014) Старение усиливает вегетативную поддержку артериального давления у женщин.Гипертония 63 (2): 303–308

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 10.

    Дикинсон Х., Мориц К.М., Кетт М.М. (2012) Сравнительное исследование функции почек у самцов и самок колючих мышей — полоспецифические реакции на высокий уровень соли. Biol Sex Differ 4 (1): 21

    Статья Google ученый

  • 11.

    Брар Т.К., Сингх К.Д., Кумар А. (2015) Влияние различных фаз менструального цикла на вариабельность сердечного ритма (ВСР).J Clin Diagn Res JCDR 9 (10): 1–4

    Google ученый

  • 12.

    Teixeira ALL, Ramos PSS, Vianna LC, Ricardo DR (2015) Вариабельность сердечного ритма в течение менструального цикла у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы. Психофизиология 52 (11): 1451–1455

    Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Tenan MS, Brothers RM, Tweedell AJ, Hackney AC, Griffin L (2014) Изменения вариабельности сердечного ритма в покое в течение менструального цикла.Психофизиология 51 (10): 996–1004

    Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    McKinley PS, King AR, Shapiro PA, Slavov I, Fang Y, Chen IS et al (2009) Влияние фазы менструального цикла на вегетативную регуляцию сердца. Психофизиология 46 (4): 904–911

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Кардиология ESo, Электрофизиология NASoPa (1996) Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения, физиологическая интерпретация и клиническое использование.Рабочая группа Европейского общества кардиологов и Североамериканского общества кардиостимуляции и электрофизиологии. Тираж. 93 (5): 1043–1065

    Статья Google ученый

  • 16.

    Rodrigues F, Feriani DJ, Barboza CA, Abssamra ME, Rocha LY, Carrozi NM et al (2014) Кардиопротекция, обеспечиваемая тренировками перед инфарктом миокарда, связана с улучшением вегетативной функции. BMC Cardiovasc Disord 14:84

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Barboza CA, Souza GI, Oliveira JC, Silva LM, Mostarda CT, Dourado PMM et al (2016) Кардиозащитные свойства аэробных тренировок и тренировок с отягощениями против инфаркта миокарда. Int J Sports Med 37: 421–430

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 18.

    Бут М.Л., Эйнсворт Б.Е., Пратт М., Экелунд У., Ингве А., Саллис Дж.Ф. и др. (2003) Международный вопросник по физической активности: надежность и валидность в 12 странах.Медико-спортивные упражнения 195 (9131/03): 3508-1381

    Google ученый

  • 19.

    Сато Н., Мияке С., Джи Акацу, Кумаширо М. (1995) Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма у здоровых молодых женщин во время нормального менструального цикла. Psychosom Med 57 (4): 331–335

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 20.

    Йилдирир А., Кабакчи Г., Акгул Э, Токгозоглу Л., Ото А. (2002) Влияние менструального цикла на вегетативную иннервацию сердца, оцениваемое по вариабельности сердечного ритма.Ann Noninvasive Electrocardiol 7 (1): 60–63

    Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Chung MH, Yang CCH (2011) Вариабельность сердечного ритма в течение менструального цикла у медсестер, работающих посменно. J Exp Clin Med 3: 121–125

    Статья Google ученый

  • 22.

    Minson CT, Halliwill JR, Young TM, Joyner MJ (2000) Симпатическая активность и чувствительность барорефлекса у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы.Тираж 102 (13): 1473–1476

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 23.

    Minson CT, Halliwill JR, Young TM, Joyner MJ (2000) Влияние менструального цикла на симпатическую активность, чувствительность барорефлекса и сосудистую трансдукцию у молодых женщин. Тираж 101 (8): 862–868

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 24.

    Киршбаум К., Куделька Б.М., Гааб Дж., Шоммер Н.С., Хеллхаммер Д.Х. (1999) Влияние пола, фазы менструального цикла и оральных контрацептивов на активность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники.Psychosom Med 61 (2): 154–162

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 25.

    Wulsin LR, Horn PS, Perry JL, Massaro JM, D’Agostino RB (2015) Автономный дисбаланс как предиктор метаболических рисков, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и смертности. J Clin Endocrinol Metab 100 (6): 2443–2448

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 26.

    Thayer JF, Yamamoto SS, Brosschot JF (2010) Взаимосвязь вегетативного дисбаланса, вариабельности сердечного ритма и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.Int J Cardiol 141 (2): 122–131

    Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    Brook RD, Julius S (2000) Автономный дисбаланс, гипертония и сердечно-сосудистый риск. Am J Hypertens 13 (6, часть 2): 112S – 122S

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 28.

    Binkley PF, Nunziata E, Haas GJ, Nelson SD, Cody RJ (1991) Парасимпатическая абстиненция является неотъемлемым компонентом вегетативного дисбаланса при застойной сердечной недостаточности: демонстрация на людях и проверка на модели желудочков с кардиостимуляцией у собак. .J Am Coll Cardiol 18 (2): 464–472

    Статья PubMed CAS Google ученый

  • 29.

    Стрэттон Дж. Р., Леви В. К., Колдуэлл Дж. Х., Якобсон А., Мэй Дж., Мацуока Д. и др. (2003) Влияние старения на сердечно-сосудистые реакции на парасимпатический синдром отмены. J Am Coll Cardiol 41 (11): 2077–2083

    Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Zuspan FP, Rao P (1974) Термогенные изменения у женщины.I. Взаимодействие аминов, овуляции и базальной температуры тела. Am J Obstet Gynecol 118 (5): 671–678 (PubMed PMID: 4813807)

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 31.

    Соломон С.Дж., Курцер М.С., Кэллоуэй Д.Х. (1982) Менструальный цикл и базальная скорость метаболизма у женщин. Am J Clin Nutr 36 (4): 611–616

    Артикул PubMed CAS Google ученый

  • 32.

    Girija B, Veeraiah S (2011) Влияние различных фаз менструального цикла на физическую работоспособность населения Индии. Indian J Physiol Pharmacol 55: 165–169

    PubMed CAS Google ученый

  • 33.

    Бай Х, Ли Дж., Чжоу Л., Ли Х (2009) Влияние менструального цикла на нелинейные свойства вариабельности сердечного ритма у молодых женщин. Am J Physiol Heart Circ Physiol 297 (2): 74

    Статья CAS Google ученый

  • ВСР, работоспособность и менструальный цикл

    Помимо задачи сбалансировать время тренировки и восстановления, спортсменки сталкиваются с дополнительной проблемой управления своими показателями на протяжении менструального цикла.Уровни гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, широко варьируются в течение 28-дневного цикла. Вот как эти вариации влияют на производительность и восстановление.

    Изменение уровня эстрогена и прогестерона

    Существует ряд механизмов, посредством которых различные уровни гормонов могут влиять на выполнение упражнений. В частности, было показано, что эстроген оказывает анаболический (строительный) эффект на скелетные мышцы и может увеличивать запасы топлива в мышцах и способность сжигать жир.Однако считается, что прогестерон имеет противоположный эффект по сравнению с эстрогеном.

    Рассматривая 28-дневный цикл (хотя это число может варьироваться от человека к человеку), мы можем ожидать, что производительность и восстановление будут выше в периоды, когда эстроген высокий, а прогестерон низкий, то есть поздняя фолликулярная фаза. И наоборот, можно ожидать, что производительность будет ниже на ранней фолликулярной фазе, когда уровень эстрогена низкий.

    Менструальный цикл и спортивные результаты

    Исторически сложилось так, что не было единого мнения о том, влияет ли менструальный цикл на выполнение упражнений.В 2020 году группа исследователей из Великобритании и Бразилии намеревалась провести всесторонний обзор соответствующих критериям исследований, посвященных выполнению упражнений у 1200 женщин. Этим кандидатам было от 18 до 40 лет, у них были нормальные менструации, и они не принимали оральные контрацептивы. Несмотря на то, что было рассмотрено значительное количество результатов исследований (78), выводы не согласовывались между ними, и многие исследования были отмечены как низкое качество (хотя все они были опубликованы в рецензируемых журналах).Однако авторам удалось сделать два вывода:

    1. Наблюдалось небольшое, но постоянное снижение спортивных результатов и физических упражнений на ранней фолликулярной фазе.
    2. Различия между отдельными спортсменками были высокими, что требовало индивидуального подхода к оптимизации тренировочных нагрузок в течение менструального цикла.

    Вариабельность сердечного ритма (ВСР) и менструальный цикл

    Итак, если индивидуальный подход оправдан, как мы можем это контролировать? Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — признанный биомаркер, отражающий относительный вклад симпатической (борьба или бегство) и парасимпатической (отдых и переваривание) ветвей вегетативной нервной системы.Было высказано предположение, что менструальный цикл и связанные с ним гормоны способствуют относительно более высокому уровню парасимпатической ВСР, наблюдаемому у женщин (часто несмотря на более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя).

    В исследовании 2014 года, проведенном кафедрой кинезиологии Техасского университета совместно с Лабораторией исследований человека армии США, изучалось влияние менструального цикла на ВСР у здоровых молодых женщин. Значения оценивались пять раз в течение менструального цикла испытуемых. Их результаты были одинаковыми по 13 предметам.На диаграмме ниже показан комплексный показатель SDNN ВСР для каждого участника (а также среднее значение, выделенное жирным шрифтом). Кроме того, результаты, которые они имели для высокочастотных (парасимпатических) и низкочастотных (парасимпатических + симпатических) измерений, соответствовали этой модели снижения ВСР в течение менструального цикла, которую исследователи приписали парасимпатической абстиненции:

    Это также соответствовало увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя, которое они наблюдали параллельно:

    Исследование 2015 года, проведенное с участием 50 молодых женщин в Индии, также показало, что все показатели ВСР во временной области (включая RMSSD, параметр, используемый партнером Training Peaks ithlete ) были выше в фазе до овуляции, чем после, во время секреторной фазы.

    Последствия этих исследований для спортивных результатов не были ясны, поскольку в них не участвовали упражнения (вмешательство).

    Исследование, проведенное в 2019 году с участием семи молодых канадских велосипедисток, также показало снижение ВСР между 4 и 11 днями после овуляции. Интересно, что они приписали это снижение воздействию прогестерона, который был связан с увеличением частоты сердечных сокращений, температуры тела, частоты дыхания, а при более высоких концентрациях — с повышенным уровнем адреналина — гормона борьбы или бегства.

    Подведение итогов

    Несмотря на то, что было проведено несколько исследований, посвященных изучению как ВСР, так и выполнения упражнений, выводы не так однозначны, как хотелось бы, однако есть некоторые общие выводы, которые стоит запомнить:

    1. Считается, что более высокие уровни эстрогена перед овуляцией положительно влияют на восстановление после упражнений, способствуя восстановлению мышц, хранению мышечного топлива и увеличению использования жира. Эстроген также считается кардиозащитным средством — i.е. помогает поддерживать здоровье сердца и кровеносных сосудов
    2. Более высокий уровень прогестерона примерно через семь дней после овуляции может положительно сказаться на работоспособности из-за повышенного уровня адреналина
    3. Физическая эффективность может быть снижена на небольшое количество сразу в ранней фолликулярной фазе после периода, когда выработка как эстрогена, так и прогестерона находится на низком уровне

    Программное обеспечение HRV может предоставить вам инструменты для отметки дат, имеющих отношение к менструальному циклу, и позволить вам различать дни, когда вы чувствуете себя возбужденными, и дни, когда вы чувствуете усталость и нуждаетесь в дополнительном восстановлении.Выработка модели в течение нескольких месяцев поможет вам лучше узнать свое тело и то, на что оно способно. Спортсмены могут отслеживать свою ВСР с помощью ithlete с эксклюзивной расширенной бесплатной пробной версией для пользователей Training Peaks. Что касается тренеров, вы следите за их прогрессом и помогаете визуализировать тенденции в БЕСПЛАТНОМ приложении ithlete Coach.

    Артикул:

    МакНалти, К.Л., Эллиотт-Сейл, К.Дж., Долан, Э. и др. Влияние фазы менструального цикла на выполнение упражнений у женщин с эуменореей: систематический обзор и метаанализ. Sports Med 50, 1813–1827 (2020).

    Кокц-Пориетис, Р. Л., Миникиелло, Н. Р., и Дойл-Бейкер, П. К. (2019, 7 мая). Влияние менструального цикла на ежедневные измерения вариабельности сердечного ритма у спортсменок. Журнал психофизиологии

    Мэтью С. Тенан, Р. Мэтью Бразерс, Эндрю Дж. Твиделл, Энтони К. Хакни, Лиза Гриффин. Изменения вариабельности сердечного ритма в покое в течение менструального цикла. Журнал психофизиологии

    Брар, Т.К., Сингх, К. Д., Кумар, А. (2015). Влияние различных фаз менструального цикла на вариабельность сердечного ритма (ВСР), Журнал клинических и диагностических исследований

    Понимание своего менструального цикла может быть ключом к достижению целей физических упражнений

    Это вполне нормально — в одни дни чувствовать себя полными сил для физических упражнений, а в другие — как будто тебя не беспокоят.

    Для женщин этому есть физиологическое объяснение. Хотя уровень гормонов у мужчин меняется в течение жизни, изо дня в день они остаются довольно стабильными.Однако женщины ежедневно испытывают колебания уровня половых гормонов.

    Ученые еще не выяснили полную картину того, как менструальный цикл влияет на упражнения. Но мы знаем, что разные фазы менструального цикла из-за колебаний гормонов могут влиять на обмен веществ и восстановление после упражнений, особенно у женщин, участвующих в упражнениях на выносливость.

    Понимание повышения и понижения уровня гормонов во время менструального цикла может позволить женщинам адаптировать свой режим упражнений и оптимизировать свои шансы на успех с любыми тренировками или целями по снижению веса, которые у них могут быть.

    Фолликулярная фаза: низкий уровень гормонов

    Женский цикл, который обычно составляет 28 дней, можно разделить на две основные стадии: фолликулярную и лютеиновую фазы.

    Фолликулярная фаза — дни с 1 по 14 — начинается в первый день менструации у женщины. Во время этой фазы уровень эстрогена (основного женского полового гормона) постепенно увеличивается, а прогестерон (другой женский половой гормон, выделяемый яичниками, который стимулирует матку к подготовке к беременности) остается стабильным.

    В настоящее время женщины физиологически похожи на мужчин по своему метаболизму и восстановлению. Тренироваться будет легче, и вы восстановитесь быстрее, чем во время лютеиновой фазы, о которой мы скоро поговорим.


    Подробнее: Детство, юность, беременность, менопауза, 75+: как ваша диета должна меняться на каждом этапе жизни


    Эта легкость тренировки и скорость восстановления становятся более заметными на поздней стадии фолликулярной фазы.

    Примерно на 12-й день уровни эстрогена и другого типа гормона, лютеинизирующего гормона, резко увеличиваются, вызывая овуляцию. В это время вы, вероятно, почувствуете прилив энергии и силы, что позволит вам приложить еще больше усилий к тренировкам.

    Итак, фолликулярная фаза, особенно в конце, — это время для упорных тренировок: включать новые упражнения и тренироваться с большей интенсивностью. Это особенно актуально для женщин, пытающихся похудеть.

    Первая фаза менструального цикла женщины или фолликулярная фаза — лучшее время для упражнений высокой интенсивности.Shutterstock

    Лютеиновая фаза: высокие гормоны

    Лютеиновая фаза представляет вторую половину женского цикла.

    Во время этой фазы уровень прогестерона достигает пика, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и снижению аэробной способности и способности переносить тепло. Упражнение может показаться трудным, и вы быстрее устанете.

    Организм сжигает больше жира во время лютеиновой фазы, так как пик эстрогена и прогестерона подавляет глюконеогенез (образование сахара из белка и жира).

    Это увеличение сжигания жира может показаться хорошей новостью с точки зрения потери веса, но оно затрудняет доступ к сахару для организма. Это означает, что упражнения будут тяжелее.

    Таким образом, на этом этапе следует сосредоточить внимание на кардио- и силовых занятиях с низкой интенсивностью, а также на занятиях активного восстановления, таких как ходьба, йога и растяжка.


    Подробнее: Менструальные боли испытывают женщины в школе, университете и на работе.Давайте будем откровенны об этом


    Прогестерон также разрушает мышцы, поэтому вы не получите такой же прирост от тренировок, и восстановление будет медленнее.

    Наконец, гормональные изменения во время этой фазы приводят к перемещению жидкости из плазмы крови в клетки, что приводит к вздутию живота или задержке жидкости. В сочетании с предменструальными симптомами, такими как головные боли и усталость, упражнения могут казаться труднее, чем обычно, поэтому сейчас не время для достижения ваших целей.

    Во время лютеиновой фазы гормональные изменения часто означают, что женщины не чувствуют себя в состоянии выполнять физические упражнения. Shutterstock

    В это время ваш метаболизм достигает пика (увеличение на 5-10% по сравнению с самой низкой точкой за неделю до овуляции), как и ваш аппетит. Лучший способ справиться со всем этим — упражнения — только с низкой интенсивностью.

    Употребление углеводов и белков в течение нескольких часов после тренировки также помогает, поскольку снижает вашу зависимость от получения глюкозы из других источников.Это приводит к повышению уровня энергии и более быстрому восстановлению.

    Вы можете попробовать нарезанные фрукты со 100% ореховым маслом, немного цельнозернового хлеба со 100% фруктовой пастой или порцию молочных продуктов, например йогурт.

    И убедитесь, что вы окружили себя большим количеством продуктов, естественно богатых сахаром и жирами, такими как фрукты, авокадо, орехи и семена. Эти продукты вызывают в мозгу ту же реакцию удовольствия, что и обработанные и упакованные продукты, которые вы, возможно, жаждете.

    Отслеживание цикла

    Это кажется нелогичным, но когда у вас начнутся месячные, вы снова начнете чувствовать себя нормально, так как уровень гормонов вернется к исходному уровню.

    Хорошо спланированная программа питания и упражнений позволит вам работать со своим циклом, а не против него. Об этом стоит подумать, даже если вы обычно не испытываете менструальных симптомов — эти гормональные изменения происходят в вашем организме, несмотря ни на что.

    Начните с отслеживания своего менструального цикла.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.