Месячных нет два месяца тест отрицательный что делать: причины отсутствия выделений, что делать, когда стоит обратиться к врачу

Каждой женщине необходимо внимательно контролировать свой месячный цикл. Потому что сбои в его режиме нередко указывают на наличие проблем в организме.

Длительная задержка – тревожный признак. Если всё-таки подобное произошло – нужно посетить врача для обследования и назначения своевременного лечения.

Менструальный цикл — что это такое

Месячные является непрерывным процессом в женском организме. При их наступлении происходят изменения гормонального фона. Благодаря этому происходит обеспечение репродуктивной функции женского организма.

Наступление первой менструации у девочек происходит, когда они достигают возраста 10-15 лет. Когда в указанные сроки месячные не наступают – нужно посетить доктора, который поможет исключить возможность развития патологии.

Наступление и протекание менструаций контролируется гипоталамно-гипофизарным комплексом головного мозга. Эти участки ответственны за синтез немаловажных гормонов, оказывающих воздействие на яичники и другие женские органы.

Они способствуют созреванию фолликулов, из которых выходят готовые к оплодотворению яйцеклетки. При ненаступлении беременности в женском организме начинают развиваться определённые виды процессов, что приводит к менструальному кровотечению.

Продолжительность месячных всегда считают с первого дня начала критических дней. Обычно она длится от 21 до 35 суток. В некоторых случаях происходят задержки, для которых характерны опоздания наступления критических дней не боле, чем на пять суток. Это вполне нормальное явление.

Каждая вторая женщина сталкивалась с подобными случаями, которые способны проявляться и у здоровых женщин 1 или 2 раза в течение года.

При нерегулярных месячных или более длительных задержках нужно провести обследование для выявления причин, по которым это происходит. Нельзя забывать, что у подростков, когда менструации только начались – это не проблема.

Для установления цикла понадобится 1-2 года. Нерегулярные менструации в этот период не являются патологией.

Почему нет месячных 2 или 3 месяца у девочки подростка, опасно ли это

Примерно в десятилетнем возрасте наступает первая менструация. За протекание этого процесса отвечают половые гормоны. Состояние физического развития девочки указывает на становление гормонального фона.

Происходит появление вторичных половых признаков: увеличивается грудь, в паху и подмышечных впадинах вырастают волосы, формируется талия. Очень важную роль в этом процессе играет масса подростка.

При массе тела ниже 45 килограммов – наступление менструального цикла не произойдёт. Именно поэтому у крупных девочек месячные наступают раньше, а у худеньких это происходит к 15-16 годам.

Наступление менструального цикла в самом начале зачастую не имеет стабильности. Это обусловлено непостоянством гормонального фона, что приводит к задержке месячных и изменениям их характера.

Нередко случаются перерывы продолжительностью до 2-3 месяцев, но это считается нормальным. Обычно месячный цикл дочери и матери похожи. Если есть отличия – значит нужно сходит на консультацию к гинекологу. Вполне возможно, что у ребёнка есть отклонения.

Причины отсутствия месячных кроме беременности

Причин, по которым могут отсутствовать месячные довольно много.

Конфликтные ситуации на рабочем месте и дома – любая стрессовая ситуация способна вызвать сбой менструального цикла и задержке наступления критических дней на 7 дней, а иногда и дольше.

Переутомление является ещё одним фактором задержки. В некоторых случаях она сочетается с пережитой стрессовой ситуацией. Большую пользу нашему телу приносит активный образ жизни, но при излишних нагрузках и переутомлении может произойти нарушение менструального цикла.

Излишние нагрузки в сочетании со строгой диетой способствуют нарушению производства гормона эстрогена. По этой причине и происходит нарушение и сбой месячного цикла.
Когда переутомление приводит к задержке менструального цикла – это говорит, что необходимо сбавить темп. Всё нормализуется, когда восстановится баланс питания и физической активности.

Обычный жизненный ритм играет большую роль в регулировании месячных. Если пришлось поменять день и ночь, переехав в другую страну или работая в ночное время, вполне возможен сбой биологических часов, что станет причиной задержки менструального цикла.

Когда причина задержки кроется в изменении жизненного ритма – в течение нескольких месяцев цикл восстановится самостоятельно.

Причиной, когда критические дни не начинаются в положенное время, при отсутствии беременности могут быть патологии мочеполовой системы женщины.

Обычно они сопровождаются такими признаками:

• болевыми ощущениями в нижней части живота;
• тянущими болями в области поясницы;
• набуханием молочных желез;
• мажущими влагалищными выделениями.

Основные гинекологические патологии, вызывающие отсутствие менструации:

• дисфункция яичников – является причиной не только изменения цикла, одним из факторов развития серьёзных патологий;
• отсутствие месячных может быть спровоцировано и другими патологиями, такими как эндометриоз и поликистоз яичников;
• спайки – способствуют появлению болей при месячных и их задержки.

Терапия назначается на основании проведённого обследования и установленного диагноза.

Иногда причиной данной проблемы является отравление химическими веществами. Отравления зачастую возникают при работе на предприятиях, занимающихся производством вредных веществ. Долгосрочное пребывание на подобных производствах оказывает отрицательное влияние на работу организма и приводит к задержке или отсутствию менструации.

Для выяснения, не являются ли сбои месячных наследственными, специалисты обычно рекомендуют пациенткам уточнить у родственников, есть ли у них такие проблемы.

Нередко проявление наследственного фактора происходит после пережитых стрессов, перенесённой простуды или других болезней.

При этом происходит быстрое накапливание эстрогена в организме. Это не позволяет организму правильно функционировать. Лишняя масса тела отрицательно отражается на работе организма женщины.

Данный фактор является причиной нарушений в гормональном фоне и сбоев в сроках наступления менструации. Это происходит потому, что в подкожном слое жира начинает вырабатываться эстроген, который отвечает за наступление месячного цикла.

Чтобы избавиться от лишнего веса специалисты советуют прибегать к использованию витаминно-минеральных комплексов и придерживаться правильного режима питания. Это окажет благотворное влияние на восстановление гормонального фона, а вместе с ним и месячный цикл.

Если вес недостаточный всё значительно сложнее. Вес ниже 45 килограммов, экстремальные разновидности диет, голодания организмом женщины воспринимается как экстренная ситуация.

Головной мозг включает режим выживания и посылает организму сигнал о том, что создавшееся критическое состояние является неприемлемым для развития плода. Подобная ситуация способна привести не только к задержке менструации, но и к полной её остановке.

Привести в норму работу организма и избежать дальнейших нарушений поможет набор массы тела. Нужно уделить больше внимания рациону. Совместить сбалансированное питание с физическими нагрузками.

Когда у женщины есть проблемы с весом – недостатки нужно исправлять не спеша, после консультации с врачом.

Некоторые из лекарственных средств – антидепрессанты, мочегонные, анаболики – обладают такими побочными эффектами, как задержка или отсутствие критических дней.

Наиболее частой причиной этого становится неправильное использование контрацептивных препаратов. Применение оральных контрацептивов влияет на гормональный фон, способствуя нарушению цикла.

Наступление менопаузы сопровождается угасанием функций яичников. Это физиологический процесс. В это время прекращается синтез прогестерона и эстрогена, которые отвечают за менструальный цикл.

Гормональный фон перестраивается не сразу. Происходит постепенное угасание фолликулообразующей функции и снижение работы жёлтого тела. С каждым циклом месячные становятся менее продолжительными и обильными, а промежутки между ними всё длительнее.

Тест отрицательный, месячных нет 2 месяца — возможно это поликистоз яичников?

Одной из причин отсутствия критических дней, более 20 суток, указывают на синдром поликистозных яичников. Эта патология возникает из-за серьёзного дисбаланса в гормональном фоне, который возникает по причине нарушения функций яичников.

В это время в организме возрастает синтез эстрогена и андрогенов. Кроме этого патология сопровождается функциональными нарушениями в работе поджелудочной железы и надпочечников.

На развитие такой патологии, как поликистоз яичников указывает и внешний вид пациентки. Признаками заболевания служит ожирение и активный рост волос на кожных покровах.

Другими словами, в организме женщины много мужских гормонов. Нельзя забывать, что оценка внешнего вида не даёт 100% результата, потому что у некоторых женщин интенсивность роста волос связана с национальными особенностями. Наиболее верным и правильным способом выявить патологию является обследование и сдача анализов.

Поликистоз яичников, как и любая другая болезнь обладает своими особенностями. Иногда он может привести к бесплодию, которое можно вылечить использованием гормональных препаратов.

Всего через месяц приёма прописанного лекарства произойдёт улучшение функционирования яичников и внешнего вида пациентки. Препарат помогает организму вырабатывать женские половые гормоны. Общее состояние организма нормализуется и восстанавливается менструальный цикл.

Нужно ли пытаться вызывать месячные самостоятельно

При разовых опозданиях наступления менструации можно попробовать самовнушение или программирование на успех. От их применения не будет вреда. Но при постоянных задержках и нерегулярном цикле нужно обратиться к специалисту, сделать анализ крови на гормоны и УЗИ органов, расположенных в малом тазу.

В подобном случае всё время вызывать критические дни – безответственно, потому что дисбаланс гормонального фона способен стать причиной серьёзных последствий:

• бесплодия
• невынашивания беременности
• наступления ранней менопаузы

Чем опасны задержки месячных

Регулярные задержки месячных указывают на гормональные нарушения, отсутствие овуляции, аномальные изменения в строении эндометрия. Сбои способны появиться в результате серьёзных и опасных патологий: онкологии половых органов, нарушений в работе щитовидной железы, поликистоза яичников. Одной из причин задержки может служить развитие внематочной беременности.

Нужно установить диагноз, как можно раньше. Выяснить опасность протекающих процессов, ведь они способны привести к бесплодию и раннему климаксу.

Патологии, которые приводят к отсутствию месячных, не редко становятся причиной:

• развития онкологических процессов молочных желез
• сердечно-сосудистых заболеваний
• развития диабета
• снижения защитных функций организма
• раннего старения
• изменения внешнего вида

К примеру, при возникновении задержки в которой виноват поликистоз яичников – у пациентки происходит резкое увеличение массы тела, начинают расти волосы на груди и лице, появляются угри и себорея.

Своевременно выявленные патологии, приведшие к удлинению цикла, зачастую помогают избежать развитие бесплодия, выкидыша, внематочной беременности, онкологии.

Подробнее о причинах задержки месячных можно узнать при просмотре видео:

Практически у каждой представительницы прекрасного пола хотя бы раз в жизни случалась задержка месячных. Обычно отсутствие очередной менструации ассоциируется с произошедшим зачатием ребенка. Однако когда аптечный тест на беременность показывает отрицательный результат, женщина начинает беспокоиться о собственном здоровье.

Особую настороженность вызывает задержка месячных на месяц или дольше. Почему нет менструаций, но тест на беременность отрицательный?

Возможные причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность

В норме месячный цикл составляет 21–35 дней. Смещение очередных регул на 3–7 дней является допустимым. Если нет месячных неделю и больше, это может указывать на развитие патологических процессов в женском организме. Однако также существуют непатологические причины отсутствия ежемесячных выделений. Рассмотрим основные факторы, вызывающие большую задержку.

Чаще всего месячных нет два или три месяца в период становления менструального цикла у девушек. Первые регулы появляются в возрасте 11-16 лет. Однако на протяжении последующих 2–х лет постепенно изменяется гормональный фон, поэтому менструации не отличаются регулярностью. Также выделяют следующие причины продолжительной задержки при отрицательном тесте на беременность:

• Возрастные изменения. После 40 лет у женщины начинает угасать репродуктивная функция. Примерно к 45–50 годам прекращаются овуляции и месячные. Однако изменения уровня гормонов, влияющих на регулярность ежемесячных выделений, могут быть и в 40 лет. До наступления менопаузы менструации могут идти нерегулярно или отсутствовать на протяжении двух и более месяцев.
• Физическое и моральное напряжение. Физические и эмоциональные нагрузки – это стресс для организма. В стрессовом состоянии запускаются механизмы, приостанавливающие процессы, направленные на размножение вида. Однако отсутствие менструаций на протяжении нескольких циклов может привести к нарушениям гормонального баланса, что потребует вмешательства специалистов.

• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства способны вызывать изменения менструального цикла. Наибольшее влияние на репродуктивную систему оказывают гормоносодержащие средства и противозачаточные таблетки. Задержка месячных на 1–2 месяца может быть при длительном приеме контрацептивов.
• Послеродовой период, лактация. После родов организм должен восстановиться. При отсутствии грудного вскармливания этот процесс занимает 2–4 месяца. Если женщина кормит младенца грудью, месячные могут появиться только после отказа от естественного вскармливания.
• Резкое снижение массы тела. Многие женщины для похудения используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Применение данных мер воспринимается организмом как сильный стресс.
• Избыточный или недостаточный вес. Некоторое количество женских половых гормонов выделяется из подкожного жира. Существенное изменение баланса массы тела вызывает нарушение работы репродуктивной системы. Задержка месячных может наблюдаться у женщин с весом менее 40 кг и более 100 кг.
• Смена климата или изменение режима дня. Адаптация организма к новым условия происходит в течение 5–10 дней. Однако если переезды и смены суточного режима случаются часто, возникают длительные задержки месячных.

При задержке месячных более 7 дней требуется консультация специалиста даже при наличии видимых непатологических причин (исключение – период лактации). Данная рекомендация вызвана тем, что многие факторы способны привести к гормональному сбою, который является основной причиной отсутствия месячных. Такое явление имеет множество последствий, вплоть до бесплодия. Задержку вызывают также следующие патологии:

• Эндокринные заболевания. Для таких болезней характерно нарушение функций желез, вырабатывающих половые гормоны.
• Воспалительные процессы репродуктивных органов. При проникновении инфекций во влагалище, матку, придатки нарушаются связи между ними. Происходят сбои при выработке яйцеклетки и обновлении эндометрия.
• Опухоли в матке и яичниках. Чаще всего регулярность менструаций нарушается при поликистозе яичников и миоме матки.

• Осложнение после выскабливания матки. Независимо от причин оперативного вмешательства (аборт, диагностика) происходит повреждение маточного эндометрия. Иногда процесс восстановления затягивается из-за обострения различных болезней или проникновения инфекции.
• Нарушения работы ЖКТ. Для нормального функционирования репродуктивной системы необходимы различные минералы и микроэлементы. Некоторые патологии кишечника и желудка замедляют процесс усвоения полезных веществ.
• Эндометриоз. Отсутствие терапии способно привести к тому, что женщина лишится возможности зачать и родить ребенка.

Может ли тест быть ложноотрицательным при задержке в 2 месяца?

Принцип работы теста на беременность основан на чувствительности вещества, которым пропитана тест-полоса, к гормону ХГЧ. Необходимая концентрация гормона, как правило, достигается на 7 день задержки.

При долгой задержке из-за беременности тест может показать отрицательный результат в следующих случаях:

• Некачественный продукт. При неправильно хранении или после окончания срока годности применяемое устройство портится и искажает результаты. В связи с этим рекомендуется использовать второй тест через несколько дней.
• Неправильное применение. Тестирование необходимо поводить в утреннее время после сна в соответствии с инструкцией.
• Моча сильно разбавлена. Если накануне женщина пила много жидкости, что привело к частым мочеиспусканиям, то на момент тестирования в моче снизится концентрация ХГЧ.
• Патологии мочевыделительной системы. Некоторые заболевания препятствуют увеличению концентрации гормона беременности в моче. Тест покажет отрицательный результат также в том случае, когда повышен белок.
• Внематочная беременность. Иногда эмбрион закрепляется не в матке, но некоторое время продолжает развиваться. При внематочной беременности ХГЧ растет медленно.
• Замирание плода. Иногда оплодотворение происходит, месячные прекращаются, но на определенном этапе зародыш погибает. После гибели эмбриона ХГЧ перестает вырабатываться. Однако плодное яйцо некоторое время может оставаться в матке.

Симптомы, указывающие на наличие беременности

Наиболее точно установить беременность на ранних сроках поможет ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ может определить точное расположение плодного яйца, его размеры и возможные проблемы развития. Однако на наличие беременности указывают также различные симптомы:

• Тошнота. Наиболее сильное недомогание возникает по утрам и после приема пищи. Это явление вызвано процессами, связанными с ростом новой жизни внутри матки.
• Головокружение. Происходит при резких движениях или при эмоциональном напряжении. Однако многие женщины не ощущают данный симптом.
• Сонливость и слабость. Некоторые будущие мамы с трудом встают с постели и могут спать до 12 часов в сутки, но при этом не высыпаться, поскольку первом триместре беременности снижается иммунная защита. Реакция иммунитета направлена на то, чтобы материнский организм не отверг плод.

• Скудные кровянистые выделения через неделю после даты предполагаемого зачатия. Небольшое количество крови выделяется в момент прикрепления зародыша к матке.
• Повышение чувствительности молочных желез.
• Обострение обоняния. Реакция на насыщенные запахи является следствием изменения работы головного мозга и гормональной перестройки.
• Смена вкусовых предпочтений.
• Эмоциональная нестабильность.

Какие признаки указывают на патологические процессы при двухмесячной задержке?

При возникновении одного из следующих признаков необходимо срочно обратиться к специалисту:

• Повышение температуры тела. Симптом характерен для воспалительных процессов в острой стадии.
• Схваткообразные боли внизу живота. Могут проявляться при внематочной беременности, если повреждены внутренние органы. При патологической беременности живот сильно болит перед началом кровотечения.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом или специфической окраски (зеленые, черные, белые).
• Зуд в районе половых органов.
• Дискомфорт во время половых контактов.
• Рвота и частый жидкий стул.
• Сильные боли в боку. Чаще всего возникают при воспалении яичников.
• Головные боли.
• Высыпания на коже.
• Появление волос в нехарактерных местах. При повышении уровня мужских гормонов у женщины не идут месячные и начинают расти волосы на лице, в области грудной клетки, на животе и спине.
• Внезапный набор веса или похудение без видимых причин.

Тактика лечения в зависимости от причин задержки

При длительной задержке месячных необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование для выяснения причин нарушений цикла. Тактика и длительность лечения зависят от поставленного диагноза. В некоторых случаях терапию проводят в условиях стационара. Самолечением заниматься нельзя (как и ничего не делать), поскольку велика вероятность усугубления состояния и появления осложнений. В таблице описаны возможные способы терапии.

Первое, что подозревает женщина при длительном отсутствии менструации, – наступление беременности. Если задержка месячных 2 месяца, тест отрицательный, а также присутствуют посторонние признаки – нужно обратиться к доктору. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятно присутствующие патологические процессы. Установить диагноз можно только при помощи комплексной диагностики. Самодиагностика и самолечение не дают положительного результата. 2-месячная задержка – не является нормой. Медлить с посещением врача нельзя. В первую очередь дома нужно будет сделать несколько тестов на беременность.

Иногда при задержке тест показывает отрицательный результат

Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл – непрерывный цикличный процесс в женском организме. Состояние сопровождается регулярными изменениями гормонального фона. Каждый цикл в норме составляет 25-34 дня. Принято начинать отсчет с первого дня менструации. В середине цикла происходит овуляция. Это наиболее благоприятный период для успешного оплодотворения.

В первые месячные у девочек начинаются в 10-15 лет. Примерно год требуется на восстановление менструального цикла. Если критические дни не наступили в сроки – обратитесь к доктору.

На каждом этапе месячных происходит выработка определенных гормонов. Таким образом организм готовится к вероятному оплодотворению. Если зачатие не наступило, эндометрий отслаивается и начинается ежемесячное кровотечение.

Задержка менструации на несколько дней может быть нормой

В норме менструация может задерживаться не больше чем на 5-10 дней. В таком случае состояние нормальное и обычно обусловлено физиологическими первопричинами. С таким явлением сталкиваются почти все женщины 1-2 раза в год.

Менструация перестает идти примерно к 45-50 годам. Это обусловлено постепенным приходом климакса. Женщина утрачивает способность к деторождению.

Почему месячные отсутствуют у подростков

Наиболее часто с продолжительными задержками сталкиваются девочки-подростки, у которых совсем недавно была первая менструация. Впервые месячные возникают в возрасте 10-15 лет. Устанавливается гормональный фон.

Постепенно появляются вторичные половые признаки. Начинает расти грудь, округляются бедра, появляется женственная талия. Возникает оволосение в подмышечных впадинах, на лобке и ногах. Скорость физиологического развития напрямую зависит от множества факторов, например, массы тела, наследственной предрасположенности, общего состояния здоровья, национальности и образа жизни, а также питания.

Стабилизация менструального цикла не произойдет при массе тела девочки меньше 45 кг. Чем худее ребенок, тем позже наступит первая менструация.

Первое время менструальный цикл у подростков не отличается стабильностью. Это обусловлено становлением гормонального фона. В первый год после первых ежемесячных выделений вероятны весьма продолжительные задержки. Это обычно является нормой.

При частых задержках необходимо обращение к врачу

Обращение к врачу требуется, когда задержки появляются и спустя год после первой менструации. Это может говорить о каких-либо патологических изменениях.

Какие физиологические причины задержек

Обычно у взрослых женщин задержка может быть обусловлена сменой оральных контрацептивов. В таком случае менструация может опоздать на 1,5-2 месяца. Также симптом часто возникает у девушек, которые проходят лечение гормональными лекарственными средствами.

Нормальны продолжительные задержки и после родоразрешения. Примерные сроки возвращения менструации представлены в таблице.

Еще одна причина длительных задержек – приближение климакса. У женщин примерно к 45 годам появляются следующие признаки:

• частая смена настроения;

Задержки могут быть из-за приближающейся менопаузы

• раздражительность;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности;
• слабость;
• головные боли;
• беспричинное увеличение массы тела;
• изменение аппетита;
• снижение либидо.

Сначала задержки кратковременные – около 10-14 суток. Постепенно они становятся более продолжительными – 1-3 месяца – пока менструация полностью не исчезнет.

После появления климакса женщина будет не способна к деторождению. Запас активных яйцеклеток заканчивается. Активно начинает стареть кожа по причине снижения коллагена. Кожный покров теряет упругость и эластичность.

Физиологические первопричины обычно не сопровождаются патологическими симптомами. Состояние в целом удовлетворительное.

Беременность после климакса невозможна

Какие патологические первопричины задержек

Одна из причин – чрезмерная физическая нагрузка или регулярные стрессовые ситуации. Это может спровоцировать задержки от 8 суток и более. Наиболее длительные отсутствия менструации, когда переутомление сочетается с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Чрезмерные нагрузки и диеты приводят к неправильной выработке эстрогена. Это приводит к значительным сбоям.

При задержках вероятно присутствие дисфункциональных патологий яичников. Состояние можно распознать по болевым ощущениям в животе, дискомфорте в поясничном отделе и посторонним выделениям во влагалище. Женщине могут диагностировать:

• дисфункцию яичников;
• эндометриоз;
• спаечные процессы.

Задержки могут быть результатом интоксикации организма. Важно устранить основную первопричину. Обычно с нарушением сталкиваются женщины, имеющие вредные привычки, или работающие на вредных производствах.

Прием антибиотиков и задержка могут быть зависимы

Не последнюю роль играет и масса тела. Нарушение способно возникать как при недостатке веса, так и при его избытке.

Задержки появляются при употреблении:

• антидепрессантов;
• мочегонных;
• антибиотиков.

Перечисленные препараты являются сильнодействующими и пагубно воздействуют на работу всего организма.

Какая диагностика нужна

При продолжительном отсутствии менструации требуется обратиться к гинекологу. Дополнительно может потребоваться консультация невропатолога, эндокринолога. Начинается диагностика со стандартного осмотра на гинекологическом кресле и взятия мазка.

О причинах задержки месячных смотрите в этом ролике:

Для установления диагноза женщине могут порекомендовать:

• анализ на определение уровня ХГЧ;
• общий анализ крови;
• УЗИ;
• анализ на ФСГ;
• КТ или МРТ;
• лапароскопию.

Набор диагностических обследований подбирается индивидуально. При отсутствии критических дней около 2 месяцев обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Как проходит лечение

В первую очередь следует посетить доктора. Только врач может подобрать подходящее на 100% конкретной женщине лечение. Могут рекомендоваться следующие лекарственные средства для устранения разных первопричин:

• Инжеста;
• Утрожестан;

Для нормализации может применяться Утрожестан

• Дюфастон;
• Ярина;
• Парлодел.

Обязательно нормализовать свое питание и отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Иногда может требоваться хирургическое вмешательство. Помимо этого, назначают гормональные лекарственные средства.