Метронидазол как принимать до еды или после: показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Содержание

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для инъекций 5мг/мл 100мл
таблетки 500мг
таблетки 250мг
гель 1% 30г
суппозитории 500мг

Международное непатентованное название

?

Метронидазол

Состав Метронидазол таблетки 500мг

Активное вещество — метронидазол. Вспомогательные вещества: повидон К-30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), крахмал картофельный, сахароза (сахар), стеариновая кислота.

Группа

?

Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций

Производители

Озон(Россия)

Показания к применению Метронидазол таблетки 500мг

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фал-лопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. Fragilis и видами Clostridium: сепсис. Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на обо-дочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Способ применения и дозировка Метронидазол таблетки 500мг

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0,75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней. При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — по 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней. При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1,5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза — 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии — 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в те-чение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др.
методами те-рапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в со-ставе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2,25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1,5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Противопоказания Метронидазол таблетки 500мг

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Фармакокинетика. При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность составляет не менее 80%. После приема внутрь метронидазола в дозе 500 мг его концентрация в плазме крови составляет 10 мкг/мл через 1 час, 13,5 мкг/мл – через 3 часа. Связывание с белками крови незначительное и не превышает 10-20%. Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Около 30-60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие 40-70 % метронидазола выводится почками (в неизменном виде — около 35 % от принятой дозы). Период полувыведения — 8-10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Побочное действие Метронидазол таблетки 500мг

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, анорексия, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, панкреатит, изменение цвета языка/«обложенный язык» (из-за развития грибковой микрофлоры). Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие Метронидазол таблетки 500мг

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недели). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

С осторожностью — беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность. В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Bismuth Subcitrate, Metronidazole, and Tetracycline

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Pylera

Предупреждение

  • Было выявлено, что при длительном применении метронидазол вызывает рак у мышей и крыс. Проконсультируйтесь с врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Данный препарат применяется для лечения определенной инфекции, вызываемой бактерией H. pylori, которая способствует образованию язв в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: заболевание почек или заболевание печени.
  • Если Вы принимали дисульфирам в течение последних 2 недель.
  • Если Вы употребляете алкоголь или принимаете какие-либо средства, содержащие алкоголь.
  • Если вы беременны или можете забеременеть. Не принимайте данный препарат во время беременности.
  • Если Вы кормите ребенка грудью. Не кормите ребенка грудью на протяжении, по меньшей мере, 48 часов после приема данного лекарственного препарата.
  • Если пациент — ребенок. Данный лекарственный препарат не одобрен для применения у детей.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте приема алкоголя и продуктов, содержащих алкоголь или пропиленгликоль, во время лечения данным лекарственным препаратом и по меньшей мере в течение 72 часов после приема последней дозы. Прием алкоголя или продуктов, содержащих алкоголь или пропиленгликоль, таких как некоторые сиропы от кашля, может привести к возникновению спазмов, тошноты, головной боли и гиперемии.
  • Вы может быстро обгореть. Избегайте прямого солнечного света, солнечных ламп и соляриев для загара. Используйте солнцезащитные зонты, носите одежду длинную одежду и солнцезащитные очки.
  • Не применяйте дольше назначенного времени. Возможно возникновение вторичной инфекции.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Возникала серьезная реакция, которая может быть смертельно опасной. В большинстве случаев данная реакция сопровождалась такими симптомами, как повышение температуры тела, сыпь, воспаление лимфатических узлов, и нарушением функции различных органов, таких как печень, почки, кровь, сердце, мышцы, суставы и легкие. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
  • Данный лекарственный препарат может увеличивать вероятность возникновения очень тяжелого нарушения со стороны головного мозга под названием асептический менингит. При возникновении головной боли, высокой температуры, озноба, сильной тошноты или рвоты, ощущения скованности в шее, сыпи, светобоязни, сонливости или спутанности сознания немедленно обратитесь к врачу.
  • Этот препарат может вызывать изменение цвета зубов на желто-серо-коричневый у детей в возрасте младше 8 лет. Такое изменение цвета зубов — необратимое явление. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Эффективность противозачаточных таблеток и других гормональных противозачаточных средств может снизиться. Во время приема данного препарата дополнительно используйте другие виды противозачаточных средств, такие как презерватив.
  • При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Учащение или нарушение сердечного ритма.
  • При приеме данного препарата наблюдались нарушения со стороны нервной системы. У некоторых людей, длительно принимавших данный лекарственный препарат, возникали нарушения со стороны нервной системы, которые сохранялись в течение длительного периода времени. Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас имеется аномальное ощущение жжения, онемения или покалывания, нарушение чувства равновесия или зрения, головокружение и склонность к обмороку, головные боли, проблемы с засыпанием, судороги или проблемы с речью. При появлении таких симптомов, как спутанность сознания, депрессия, раздражительность, утомляемость или слабость, незамедлительно обратитесь к врачу.
  • Применение данного лекарственного препарата сопровождалось повышением внутричерепного давления. В большинстве случаев давление возвращается в норму после прекращения приема данного лекарственного препарата. Иногда возможна потеря зрения, которая может сохраняться и после прекращения приема данного препарата. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникла головная боль или нарушения зрения, например отмечается нечеткость зрения, двоение в глазах или потеря зрения.
  • Применение данного лекарственного препарата сопровождалось понижением уровня лейкоцитов. Это может привести к повышению риска развития инфекции. Немедленно обратитесь к врачу при наличии симптомов инфекции, таких как высокая температура, озноб или боль в горле.
  • У некоторых людей с синдромом Коккейна при приеме этого препарата наблюдались нарушения со стороны печени. Иногда эти случаи приводили к летальному исходу. Если у вас синдром Коккейна и вы принимаете этот препарат, немедленно обратитесь к врачу при появлении таких признаков нарушений со стороны печени, как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, расстройство желудка или боли в животе, светлая окраска каловых масс, рвота или пожелтение кожи или глаз.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Тошнота.
  • Боль в животе или диарея.
  • Головная боль.
  • Темный цвет языка и каловых масс. Это нормально и не опасно.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Принимайте после еды и перед сном.
  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
  • Принимайте данный препарат с полным стаканом воды.
  • Не принимайте молочные продукты, кальций, железо, магний, цинк, поливитамины с минералами, колестипол, холестирамин, диданозин или противокислотные средства в течение 2 часов после приема этого препарата.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Пропустите забытую дозу и вернитесь к своему обычному графику.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
  • Если Вы пропустили 4 дозы, свяжитесь с врачом.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

50 отзывов, инструкция по применению

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином — возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Метронидазол (пероральное введение) Меры предосторожности — Mayo Clinic

Меры предосторожности

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови.

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней после начала приема этого лекарства или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Не принимайте метронидазол, если вы принимали дисульфирам (Антабус®) в течение последних 2 недель.Совместное использование этих лекарств может вызвать серьезные нежелательные эффекты.

Употребление алкогольных напитков при использовании этого лекарства может вызвать боль в животе, тошноту, рвоту, головную боль или покраснение или покраснение лица. Другие спиртосодержащие препараты (например, эликсиры, сиропы от кашля, тоники) также могут вызывать проблемы. Эти проблемы могут длиться не менее одного дня после прекращения приема метронидазола. Это лекарство может также вызвать изменение вкуса алкогольных напитков. Вы не должны употреблять алкогольные напитки или принимать другие спиртосодержащие препараты во время использования этого лекарства и в течение как минимум 3 дней после его прекращения.

Если у вас трихомониаз: использование этого лекарства во время беременности (особенно в течение первых 3 месяцев беременности) может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы не забеременеть. Если вы думаете, что забеременели во время приема лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если вы принимаете это лекарство от трихомониаза (инфекции половых органов у мужчин или женщин), ваш врач может захотеть лечить вашего полового партнера одновременно с вашим лечением, даже если у него нет симптомов.Также может быть желательно использовать презерватив (резиновый) во время полового акта. Эти меры помогут уберечь вас от повторного заражения вашего партнера. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть жжение, онемение, покалывание или болезненные ощущения в руках, руках, ногах или ступнях. Это могут быть симптомы состояния, называемого периферической невропатией.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть головокружение, проблемы с мышечным контролем или координацией, шаткость или неустойчивая походка, невнятная речь или проблемы с речью.Это могут быть симптомы серьезного заболевания мозга, называемого энцефалопатией.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть спутанность сознания, сонливость, жар, общее недомогание, головная боль, потеря аппетита, тошнота, ригидность шеи или спины или рвота. Это могут быть симптомы серьезного заболевания, называемого асептическим менингитом.

Это лекарство может увеличить риск серьезных проблем с печенью, которые могут быть опасными для жизни. Это более вероятно, если у вас синдром Кокейна (редкая форма карликовости).Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль или болезненность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, рвота, желтые глаза или кожа.

Метронидазол может вызывать сухость во рту, неприятный или резкий металлический привкус и изменение вкусовых ощущений. Для временного облегчения сухости во рту используйте леденцы или жевательную резинку без сахара, растопите во рту кусочки льда или воспользуйтесь заменителем слюны. Если ощущение сухости во рту продолжается более 2 недель, проконсультируйтесь с врачом или стоматологом.Продолжающаяся сухость во рту может увеличить вероятность стоматологических заболеваний, включая кариес, болезни десен и грибковые инфекции.

Прием этого лекарства может вызвать серьезные кожные реакции. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть волдыри, шелушение или ослабление кожи, красные поражения кожи, серьезные прыщи или кожная сыпь, язвы или язвы на коже, а также лихорадка или озноб при приеме этого лекарства.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Последнее обновление частей этого документа: 1 ноября 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Побочные эффекты, противопоказания и предупреждения метронидазола

Метронидазол — это антибиотик, используемый для остановки роста некоторых бактериальных и паразитарных инфекций. Метронидазол продается под торговыми марками Flagyl и Flagyl ER.

Побочные эффекты метронидазола | Серьезные побочные эффекты | Как долго длятся побочные эффекты? | Предупреждения | Взаимодействия | Как избежать побочных эффектов

Метронидазол — антибиотик, используемый для остановки роста некоторых бактериальных инфекций и паразитарных инфекций, включая кожные инфекции, бактериальный вагиноз (БВ), трихомониаз и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).Его также можно использовать для лечения абсцесса. Метронидазол продается под торговыми марками Flagyl и Flagyl ER (расширенного выпуска). Это может быть пероральный препарат, вагинальный гель, крем или лосьон. Существует также внутривенная форма метронидазола, которую некоторые медицинские работники будут использовать в больничных условиях.

Существует несколько распространенных побочных эффектов, включая головную боль, спазмы и тошноту. В целом, варианты местного и вагинального лечения имеют меньше побочных эффектов. При приеме метронидазола также возможны лекарственные взаимодействия, поэтому перед началом лечения важно понимать риски.

СВЯЗАННЫЙ: Подробнее о метронидазоле

Общие побочные эффекты перорального метронидазола

Наиболее частые побочные эффекты таблеток и капсул метронидазола включают:

  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Диарея
  • Боль в животе или спазмы
  • Дремота или головокружение
  • Запор
  • Сухость во рту
  • Металлический привкус во рту
  • Кожные высыпания
  • Воспаление рта, губ или языка
  • Моча темная (красный / коричневый цвет)
  • Грибковая инфекция

Тошнота и диарея

Тошнота и диарея — наиболее частые побочные эффекты метронидазола.По данным Федерального управления лекарственных средств, около 12% пациентов, принимающих таблетки метронидазола, испытывают тошноту, которая иногда сопровождается диареей. Таблетки метронидазола можно принимать во время еды или перекуса, чтобы уменьшить расстройство желудка. Однако метронидазол с расширенным высвобождением следует принимать натощак, по крайней мере, за час до еды или как минимум через два часа после еды.

Если вызывают беспокойство побочные эффекты со стороны кишечника, людям могут назначить местную или вагинальную форму метронидазола, если это соответствует типу инфекции.Эти формы метронидазола имеют меньше шансов вызвать тошноту и диарею.

Общие побочные эффекты местного и вагинального метронидазола

Наиболее частые побочные эффекты вагинального геля, крема и лосьона с метронидазолом включают:

  • Раздражение кожи, включая легкую сухость или ощущение жжения
  • Зуд
  • Тошнота
  • Металлический привкус во рту
  • Головная боль (только вагинальный гель)
  • Выделения из влагалища (только вагинальный гель)
  • Грибковая инфекция (только вагинальный гель)

Дрожжевые инфекции

Метронидазол не следует использовать для лечения дрожжевой инфекции (кандидоза). Фактически, использование метронидазола может вызвать у некоторых дрожжевую инфекцию. Подсчитано, что 10% женщин, принимающих метронидазол, в конечном итоге заболевают дрожжевой инфекцией как побочным эффектом лечения.

Хотя метронидазол эффективен в избавлении от вредных бактерий, вызывающих инфекцию, он также может уничтожить полезные бактерии, которые обычно живут во влагалище. Это может привести к нарушению среды влагалища и чрезмерному росту дрожжевых грибков.

Женщинам, которые часто болеют дрожжевыми инфекциями при приеме антибиотиков, врач может заранее прописать им противогрибковое лекарство, такое как дифлюкан (флуконазол).

Серьезные побочные эффекты перорального метронидазола

К серьезным побочным эффектам таблеток и капсул метронидазола относятся:

  • Изъятия
  • Менингит
  • Периферическая невропатия
  • Повреждение зрительного нерва
  • Повреждение мозга
  • Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция, вызывающая крапивницу, отек лица и горла)
  • Синдром Стивенса-Джонсона (синдром, вызванный приемом лекарств, вызывающий гриппоподобные симптомы и болезненную сыпь)
  • Токсический эпидермальный некролиз (редкое, но серьезное заболевание кожи, вызывающее образование пузырей и шелушение)
  • Низкие лейкоциты
  • Низкие тромбоциты
  • Нейтропения (низкие нейтрофилы)
  • ,00
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • Удлиненный интервал QT (нарушения сердечной деятельности, особенно при одновременном приеме других препаратов, удлиняющих интервал QT)

Как долго длятся побочные эффекты метронидазола?

Наиболее частые побочные эффекты метронидазола исчезнут, как только лечение будет завершено. В зависимости от типа инфекции люди могут использовать метронидазол только один день или до 14 дней. Если возникает диарея или сильная рвота, врач может переключить человека на другое лекарство.

Некоторые серьезные побочные эффекты могут потребовать прекращения лечения метронидазолом. Аллергические реакции на метронидазол редки, но все же возможны. Люди должны связаться со своим врачом и немедленно прекратить использование, если у них возникнут какие-либо признаки более серьезной реакции, включая крапивницу, затрудненное дыхание, сильный зуд или отек лица или горла.

Метронидазол: противопоказания и предупреждения

Метронидазол может не подойти всем. Некоторые люди могут быть более чувствительны к метронидазолу, поэтому лучше подходят другие препараты. Если у людей в прошлом возникала аллергическая реакция на прием метронидазола, им следует обязательно сообщить об этом врачу. Им следует обсудить прием другого антибиотика, чтобы избежать новой реакции.

К счастью, метронидазол не вызывает зависимости. Высокие дозы препарата могут вызвать более сильную тошноту и рвоту, а также нарушение координации мышц (атаксию). Если ожидается передозировка, люди должны позвонить в местный токсикологический центр или обратиться в отделение неотложной помощи для обследования.

Заболевание печени

Если у кого-то есть заболевание печени, метронидазол может быть не лучшим вариантом лечения. Поскольку метронидазол перерабатывается в печени, это может привести к повышенному риску токсичности для печени. Несмотря на этот риск, люди с заболеваниями печени могут безопасно принимать метронидазол.Медицинские работники смогут определить, следует ли их пациенту избегать приема метронидазола.

Изъятия

Метронидазол — одно из лекарств, снижающих судорожный порог. Это означает, что при приеме этого препарата у человека повышается вероятность приступа. Людям с судорогами или эпилепсией в анамнезе следует проконсультироваться с врачом перед приемом этого препарата. Если лечение этим препаратом все еще необходимо, следует принять дополнительные меры предосторожности при судорогах.

Нарушения ЦНС

Метронидазол может вызывать периферическую невропатию. Это означает, что человек может испытывать слабость, онемение или боль в руках или ногах. Людям с расстройствами ЦНС (центральной нервной системы) следует соблюдать осторожность при приеме этого лекарства. Следите за признаками атаксии, включая невнятную речь, трудности при ходьбе, падение или другие проблемы с координацией.

Заболевания крови

Тяжелый побочный эффект метронидазола включает низкое количество клеток крови.По этой причине во время лечения метронидазолом может потребоваться тщательное наблюдение за пациентами с аномалиями клеток крови. Перед началом лечения медицинские работники могут захотеть выполнить простой набор лабораторных работ.

Синдром Кокейна

Людям с синдромом Кокейна, редким заболеванием, вызывающим преждевременное старение, аномально маленькую голову, а также задержку роста и обучения, не следует принимать метронидазол. Препарат может вызвать повышенный риск печеночной недостаточности. Однако, если медицинские работники считают, что метронидазол необходим, они могут захотеть проверить функцию печени до и после лечения.Обратите внимание на следующие признаки повреждения печени при приеме этого лекарства:

  • Пожелтение кожи или глаз (желтуха)
  • Сильная боль в животе справа
  • Вздутие живота
  • Тошнота и / или рвота

Метронидазол при беременности

Метронидазол является лекарственным средством категории B FDA для беременных и одобрен для использования во время беременности. Это означает, что исследования на животных не показывают вреда для плода, но исследования на людях по-прежнему необходимы для определения риска.Данные о риске врожденных дефектов или выкидыша при приеме метронидазола во время беременности ограничены.

Метронидазол не следует применять при трихомониазе, ИППП (инфекциях, передающихся половым путем) в течение первого триместра. Нелеченная инфекция трихомониаза может увеличить вероятность преждевременных родов. Также существует повышенный риск для ребенка с низкой массой тела при рождении. Если у матери активная инфекция, она может быть передана ребенку во время родов через естественные родовые пути.

Метронидазол при грудном вскармливании

Хотя метронидазол можно назначать во время грудного вскармливания, он может попадать в грудное молоко. Это может вызвать диарею и / или молочницу во рту у младенца. Если назначена большая доза метронидазола, матери следует рассмотреть вопрос о сцеживании и сливе молока на протяжении всей терапии плюс еще 24 часа после прекращения приема метронидазола.

Метронидазол и дети

Метронидазол разрешен к применению у детей.Дети могут принимать метронидазол при некоторых инфекциях, включая амебиаз, трихомониаз, инфекцию C. difficile (C diff.) Или H. pylori. Если у ребенка в анамнезе были проблемы с почками или печенью, врач может решить сократить дозу вдвое.

Метронидазольные взаимодействия

При приеме метронидазола существует несколько потенциальных лекарственных взаимодействий. Перед началом лечения пациенты должны обязательно сообщить своему врачу, какие лекарства они принимают.

Некоторые потенциальные взаимодействия включают:

  • Дисульфирам: Дисульфирам, препарат, используемый для выздоравливающих алкоголиков, может реагировать с метронидазолом, вызывая психотическую реакцию.Эта серьезная реакция может включать замешательство, галлюцинации или бред. Избегайте приема дисульфирама как минимум за две недели до начала приема метронидазола.
  • Разжижители крови: Соблюдайте осторожность при приеме метронидазола с антикоагулянтами, такими как варфарин. Прием этих лекарств вместе может вызвать у человека более легкое кровотечение. До и во время лечения может потребоваться проверка ПВ и МНО человека, чтобы можно было соответствующим образом скорректировать дозу варфарина.
  • Литий: Метронидазол может взаимодействовать с литием, выводимым из организма, что приводит к потенциальным токсическим эффектам.
  • Бусульфан: Метронидазол следует избегать при химиотерапевтическом лечении бусульфаном. Метронидазол может увеличивать количество бусульфана в организме и вызывать токсические количества.
  • Алкоголь: Люди не должны употреблять алкоголь во время приема метронидазола. Это взаимодействие вызывает сильную тошноту, рвоту, приливы, головокружение, головную боль и общие симптомы недомогания. Помимо алкогольных напитков, людям следует избегать других продуктов, которые могут содержать алкоголь.Некоторые лекарства и продукты питания содержат спирт или пропиленгликоль. Ингредиент пропиленгликоль — это синтетическая пищевая добавка, которая относится к семейству спиртов, поэтому этого также лучше избегать. Перед приемом метронидазола важно обсудить с врачом любые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Как избежать побочных эффектов метронидазола

Метронидазол может подойти не всем, поэтому важно обсудить прием лекарства с врачом перед началом лечения. Некоторые побочные эффекты могут сделать лечение метронидазолом неудобным, но есть способы предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты и сделать лечение более переносимым.

Некоторые способы предотвращения побочных реакций при приеме метронидазола включают:

1. Примите метронидазол в соответствии с указаниями

При приеме метронидазола люди должны следовать указаниям своего лечащего врача. Дозировка и лечение зависят от того, какая инфекция лечится. Поскольку метронидазол доступен в различных формах, врач может назначить препарат для местного или вагинального применения, чтобы уменьшить побочные эффекты, если это соответствует типу инфекции.Медицинские работники могут назначать дозу от одного до нескольких раз в день или разовую дозу. При покупке лекарств важно прочитать информацию о лекарствах, предоставленную в аптеке.

2. Принимать метронидазол с пищей

Метронидазол перорально может вызвать расстройство желудка или даже рвоту. Побочные эффекты, как правило, усиливаются при приеме таблеток или капсул метронидазола натощак. Если метронидазол не имеет пролонгированного действия, сочетание доз с едой или закусками поможет предотвратить возникновение или развитие этих побочных реакций.

3. Избегайте употребления алкоголя и спиртосодержащих продуктов при приеме метронидазола.

Алкоголь и метронидазол нельзя смешивать, поскольку они могут вызвать усиление побочных эффектов. Людям следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения и в течение трех дней после его окончания, чтобы избежать развития побочных реакций. Некоторые лекарства, содержащие алкоголь, включают Никвил, Робитуссин и Викс от кашля. Чтобы узнать, содержит ли лекарство, отпускаемое без рецепта, алкоголь, прочитайте этикетку с ингредиентами на бутылке или коробке с лекарством.

4. Завершить весь курс лечения

Не прекращайте прием метронидазола до окончания лечения, даже если симптомы исчезли. Обычно люди начинают чувствовать себя лучше на ранних этапах курса терапии, поэтому важно помнить о необходимости пройти весь курс лечения. Неполное лечение антибиотиками может вызвать резистентность, что, в свою очередь, сделает препарат менее эффективным. Важно принимать метронидазол точно так, как его прописал врач.

5. Распределите дозы равномерно в течение дня

Дозы метронидазола следует распределять равномерно в течение дня, если назначено несколько доз. Если люди пропустили дозу, они должны принять пропущенную дозу, как только вспомнят. Важно не принимать две дозы одновременно. Если у людей возникают проблемы с запоминанием приема лекарств, им может потребоваться установить таймер в качестве напоминания или использовать таблетки для таблеток в течение курса лечения.

6. Перед началом лечения метронидазолом проконсультируйтесь с врачом обо всех лекарствах.

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с метронидазолом, поэтому важно, чтобы люди обсуждали со своим врачом все рецепты, которые они принимают, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.Врач определит, существует ли риск взаимодействия лекарств во время лечения. Если взаимодействие возможно, врач может принять решение о применении альтернативного препарата.

7. Избегайте половых контактов, если вы принимаете метронидазол от трихомониаза.

Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем, что означает, что люди заразились в результате полового акта с кем-то, кто им болен. Метронидазол — распространенное лекарство, используемое для лечения этой инфекции. Если кто-то лечится от трихомониаза, его партнер (ы) также может нуждаться в лечении.Это предотвращает повторное заражение людей после завершения лечения. Избегайте половых сношений до тех пор, пока не закончите весь курс антибиотиков и не получите одобрение медицинского работника. Также важно избегать полового акта при использовании вагинальной гелевой формы метронидазола.

7. Примите пробиотик

Использование пробиотиков во время приема антибиотиков, таких как пероральный метронидазол, может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как расстройство желудка и диарея. Пробиотики могут помочь пополнить кишечник полезными бактериями, которые могли быть повреждены антибиотиком. Важно отделять дозу антибиотика от дозы пробиотика не менее чем на 2 часа. Пробиотики можно купить в аптеках и продуктовых магазинах.

Ресурсы

Следует ли принимать антибиотики до или после еды?

Что такое антибиотики?

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций.Некоторые антибиотики являются специализированными и эффективны только против некоторых видов бактерий. В то время как антибиотики широкого спектра действия атакуют широкий спектр бактерий, в том числе и полезных для нас. Есть два основных способа воздействия антибиотиков на бактерии. Они либо предотвращают размножение бактерий, либо убивают бактерии, например, останавливая механизм, ответственный за построение их клеточных стенок. Итак, следует ли принимать антибиотики до или после еды?

Следует ли принимать антибиотики до или после еды?

Антибиотики часто рекомендуют принимать в определенное время. Неправильный прием антибиотиков увеличивает риск тошноты, диареи и рвоты. Прием антибиотиков в неподходящее время также может увеличить ваши шансы на развитие устойчивости к антибиотикам.

Следует ли принимать антибиотики до или после еды? В некоторых случаях прием антибиотиков во время еды может помочь уменьшить проблемы с желудком от некоторых антибиотиков, таких как амоксициллин и доксициклин. Тем не менее, этот подход не подходит для всех антибиотиков.Некоторые антибиотики, например тетрациклин, следует принимать натощак. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как следует принимать лекарство и есть ли другие способы облегчить побочные эффекты со стороны желудка. Посмотрите ниже, к какой категории относится ваше лекарство.

  • Антибиотики, которые следует принимать перед едой: пенициллин, флуклоксациллин.
  • Антибиотики, которые следует принимать после еды: Метронидазол, Триметоприм, Доксициклин, Нитрофурантоин.
  • Антибиотики, которые можно принимать до или после еды: Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Влияние пищевых продуктов на антибиотики

Следует отметить, что хотя в приведенной выше таблице показано, какие антибиотики следует принимать во время еды, некоторые продукты могут мешать лечению. Ключевым примером этого является грейпфрут. Это связано с тем, что ферменты в кишечнике расщепляют многие типы лекарств (например, макролидные антибиотики), а химические вещества в грейпфруте блокируют эти ферменты и нарушают их функцию.Поскольку ферменты расщепления не работают должным образом, антибиотики остаются в вашем организме дольше, и уровень в вашем кровотоке может стать слишком высоким. Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов от лекарства. Употребление грейпфрута или питье грейпфрутового сока может повлиять на метаболизм антибиотиков на срок до 72 часов.

Хотя приведенная выше информация подчеркивает, какие антибиотики следует принимать до или после еды, мы рекомендуем проконсультироваться с фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, когда принимать лекарства. Если вы регулярно принимаете лекарства повторно, вы можете рассмотреть возможность использования таких сервисов, как RXLive, которые предоставляют бесплатную услугу доставки, чтобы вы никогда больше не пропустили свое лекарство, и у вас есть специальный фармацевт, готовый к общению в любое время.

6 продуктов, которые нужно есть во время приема антибиотиков (и 4 продуктов, которых следует избегать)

Антибиотики — это распространенный способ борьбы с инфекциями, но многие не осознают, что есть определенные продукты, которые нужно есть во время приема антибиотиков.

Антибактериальная терапия — это первая линия лечения большинства бактериальных инфекций.К сожалению, у этих препаратов есть побочные эффекты.

Редко они могут вызывать различные неприятные симптомы, такие как

  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Тошнота
  • Боль в животе

Хотя эти побочные эффекты обычно легкие, преходящие и безвредные, они могут стать серьезными и сигнализировать о необходимости смены лекарства.

Иногда пациенты обнаруживают, что могут контролировать эти побочные эффекты или даже полностью их устранять с помощью всего лишь нескольких основных изменений в диете.

В других случаях проблема возникает из-за еды, и достаточно удалить ее из своего рациона.

В этом посте мы расскажем вам о шести продуктах, которые лучше всего есть во время приема антибиотиков, и о четырех, которых всегда следует избегать.

Почему антибиотики вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта?

В периоды хорошего здоровья ваше тело поддерживает баланс хороших и вредных бактерий в кишечнике.

Естественное соотношение хороших и плохих бактерий установлено на правильном уровне, чтобы оба сосуществовали, не причиняя вам никакого вреда.

Когда вы принимаете антибиотики, те самые лекарства, которые вы принимаете для борьбы с инфекцией, также нацелены на полезные бактерии в вашем G.I. тракт тоже.

Результат?

Ваш кишечник теряет хрупкое равновесие, поддерживаемое обеими сторонами, что приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта и другим неприятным симптомам.

Лучшие продукты, которые можно есть во время приема антибиотиков

Хорошие новости: определенные продукты поддерживают уровень хороших бактерий в организме.

Это лучшие продукты, которые можно есть во время приема антибиотиков. Съедая их, вы уменьшаете или устраняете побочные эффекты, характерные для лечения антибиотиками.

Большинство из них содержат пробиотики или пребиотики.

Некоторые из наиболее распространенных продуктов, которые можно есть во время приема антибиотиков:

  • Пребиотики — Пребиотики являются строительными блоками для здоровых кишечных бактерий. Когда вы их проглатываете, они делают ваш кишечник удобным местом для роста более здоровых бактерий.Найдите их в кефире, йогурте и даже в витаминизированных злаках.
  • Пробиотики: Подобно пребиотикам, пробиотики питают полезные бактерии, помогая им расти и процветать. Хорошие источники включают добавки, кефир, йогурт и молоко.
  • Йогурт и ферментированное молоко Йогурт и ферментированное молоко (кефир) увеличивают присутствие лактобацилл (критический элемент пищеварения) в кишечнике. В то же время они значительно ограничивают распространение вредных бактерий.
  • Кимчи и ферментированные соевые продукты — Кимчи и ферментированные соевые продукты содержат пробиотики и пребиотики. Они также богаты другими критически важными для пищеварения бактериями — бифидобактериями.
  • Продукты с высоким содержанием витамина К — Лечение антибиотиками редко может привести к дефициту витамина К, который может способствовать дисбалансу бактерий. Получите больше калия, употребляя листовые зеленые овощи, цветную капусту, печень и яйца.
  • Кокосовое масло — Этот триглицерид со средней длиной цепи содержит жирные кислоты, которые могут помочь снизить риск развития дрожжевой инфекции, связанной с антибиотиками. Если вы женщина, это будет вам особенно полезно!

Какие продукты нельзя есть во время приема антибиотиков

Есть некоторые продукты, которых следует избегать во время приема антибиотиков, потому что они мешают всасыванию, или потому, что их сочетание может вызвать тошноту.

В большинстве случаев эти продукты просто плохо взаимодействуют и делают антибиотики менее эффективными .

Продукты, которых следует избегать, включают:

  • Грейпфрут — Вам следует избегать как фруктов, так и сока этого кислого цитрусового продукта.Он содержит соединения, которые могут препятствовать правильному усвоению организмом антибиотиков, а также других лекарств!
  • Избыток кальция — Некоторые исследования показывают, что избыток кальция препятствует усвоению. Для достижения наилучших результатов придерживайтесь кисломолочных продуктов, пока не закончите прием антибиотиков.
  • Алкоголь — Смешивание алкоголя и антибиотиков может вызвать множество неприятных побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются
    • Повышенная тошнота
    • Боль в животе
    • Головокружение
    • Проблемы с пульсом.Вам следует избегать употребления алкоголя на протяжении всего лечения и в течение 48–72 часов после его окончания.
  • Сахар и дрожжи — Для некоторых пациентов (особенно женщин) использование антибиотиков может привести к кандидозным (дрожжевым) инфекциям. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и дрожжей, чтобы не накормить организм Candida. Это особенно важно, если вы почти всегда получаете дрожжевую инфекцию после курса антибиотиков.

Правильный прием антибиотиков

Наряду с знанием того, какие продукты лучше всего есть во время приема антибиотиков, их также необходимо принимать в соответствии с указаниями.

Неправильное использование может сделать их неэффективными или даже вызвать со временем устойчивость к антибиотикам. Прислушайтесь к этим советам, чтобы оставаться на правильном пути.

1. Антибиотики начинают свою работу, как только попадают в ваш кровоток. Однако это не обязательно означает, что вы сразу почувствуете себя хорошо. Может пройти день или два, прежде чем вы действительно почувствуете себя лучше. А пока обсудите со своим врачом, что вы можете сделать, чтобы контролировать свои симптомы. Не прекращайте лечение раньше срока , если только не назначил врач, даже если вам кажется, что лечение не работает.

2. Всегда заканчивайте лечение антибиотиками в соответствии с предписаниями. Многие люди прекращают прием антибиотиков, когда чувствуют себя лучше, чтобы избежать дальнейших побочных эффектов. Это может привести к тому, что инфекция не исчезнет должным образом, что приведет к рецидиву и необходимости повторного приема лекарств.

3. Никогда не увеличивайте дозу антибиотика вдвое, особенно если вы пропустите прием, если не указано иное. Если вы съедите больше, вы не почувствуете себя лучше быстрее. В случае пропущенной дозы просто возобновите прием в следующее запланированное время и продолжайте принимать лекарство, пока оно не закончится.

4. Женщинам следует соблюдать особую осторожность при приеме антибиотиков. Развитие дрожжевой инфекции — самая большая проблема, но ее можно предотвратить, если вы продолжаете принимать пробиотики или есть йогурт.

5. Антибиотики также снижают эффективность противозачаточных средств. Женщинам, принимающим эти препараты, следует воздержаться или использовать резервный метод до завершения лечения.

Заключение

Врачи и исследователи в настоящее время прилагают все усилия, чтобы ежегодно снижать риск устойчивости к антибиотикам.

Теперь мы знаем, что антибиотики действительно следует использовать только в случае крайней необходимости.

Будьте уверены: ваш врач не пропишет их, если они действительно вам не нужны.

Правильный их прием и поддержка вашего тела в течение всего процесса ускорят ваше выздоровление и уменьшат потребность в смене лекарства или повторном курсе.

Есть дополнительные вопросы? Поговорите со своим врачом или фармацевтом. В противном случае старайтесь держать свою диету под контролем, и вы сможете контролировать побочные эффекты!

Метронидазол (Flagyl) — Отделение здравоохранения округов Лидс, Гренвилл и Ланарк

Что это?

Метронидазол — это антибактериальное и противопротозойное лекарство, используемое для лечения различных бактериальных и паразитарных инфекций.

Как принимать это лекарство:

Метронидазол следует принимать после еды, чтобы избежать расстройства желудка. Антибиотики работают лучше всего, когда количество лекарства в вашем организме поддерживается на постоянном уровне. Если вам нужно принять более одной дозы, обязательно распределите дозы равномерно (например, 7:00 и 19:00). Важно принимать это лекарство до тех пор, пока оно не исчезнет, ​​даже если симптомы исчезнут через несколько дней. Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти.

НЕ принимайте это лекарство, если вы:

Есть аллергия на метронидазол (Флагил).

Имеют аллергию на нитроимидазолы (например, тинидазол).

У вас аллергия на какие-либо немедицинские ингредиенты.

Имеете активное неврологическое состояние или заболевание нервной системы.

Имеют в анамнезе болезни крови.

Есть гипотиреоз или гипоадренализм.

Сообщите своему врачу, если вы:

Беременны или кормите грудью.

Проблемы с печенью.

Принимаете кортикостероиды (может вызвать задержку натрия).

Побочные эффекты:

Некоторые люди могут испытывать следующие общие побочные эффекты:

  • Расстройство желудка, боли в животе, тошнота или потеря аппетита
  • Рвота или диарея
  • Пушистый язык
  • Жужжание или звон в ушах
  • Изменение вкуса (металлический привкус)
  • Сонливость
  • Темная моча (красная- коричневый цвет)

Повторное или длительное использование этого лекарства может вызвать дрожжевые инфекции у женщин.

Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если вы испытываете какие-либо из следующих редких симптомов:

  • Путаница
  • Головокружение
  • Галлюцинации
  • Припадок

Сообщите своему врачу, если у вас появятся онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах.

Аллергические реакции на это лекарство редки, но эти реакции могут быть очень серьезными, если их не лечить сразу. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Проблемы с дыханием
  • Отек лица, рта и шеи
  • Сильная кожная сыпь, крапивница или волдыри

Взаимодействие с лекарствами:

Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.Возможно, вам потребуется скорректировать или изменить дозу. К лекарствам, которые могут взаимодействовать с метронидазолом, относятся:

  • Спирт
  • Бусульфан (Майеран)
  • Циклоспорин (Неорал)
  • Дисульфирам
  • 5-фторурацил (5-ФУ)
  • Литий
  • Разжижители крови
  • Фенитоин (Дилантин)
  • Миседобарбитал

    Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Однако, если время для следующей дозы почти подошло, не принимайте пропущенную дозу, а принимайте следующую дозу по расписанию.Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Хранение:

    Таблетки хранить при комнатной температуре. Не позволяйте лекарству замерзать. Хранить в недоступном для детей месте.

    Что нужно запомнить:

    ИЗБЕГАЙТЕ употребления алкогольных напитков во время приема этого лекарства и в течение как минимум 24 часов после завершения лечения, поскольку могут возникнуть сильная боль в животе, рвота, приливы, очень быстрое или неравномерное сердцебиение и головная боль.

    Можно ли давать собаке метронидазол натощак?

    Метронидазол Дозировка

    Метронидазол выпускается в виде таблеток и таблеток с расширенным высвобождением для приема внутрь.Таблетки можно принимать с едой или стаканом молока, чтобы предотвратить расстройство желудка . Вам следует принимать таблетку с расширенным высвобождением натощак. не менее за один час до или через два часа после еды.

    Щелкните, чтобы увидеть полный ответ

    Можно также давать собакам метронидазол без еды?

    Дайте это лекарство с едой . Поскольку таблетки имеют естественный горький вкус, их не следует измельчать или жевать, так как животное будет пускать слюни и, вероятно, откажется от будущих доз.Продолжительность терапии зависит от болезненного состояния, а также от реакции питомца на метронидазол .

    Впоследствии возникает вопрос, могу ли я давать собаке антибиотики натощак? Это включает как рвоту, так и диарею. Иногда можно предотвратить рвоту, если дает лекарство с едой, а не на голодный желудок , но диарея — это совсем другое дело. Как правило, диарея, вызванная антибиотиком , возникает из-за нарушения естественной флоры (полезных бактерий) в желудочно-кишечном тракте вашего питомца.

    Кроме того, можно ли давать метронидазол натощак?

    Не принимайте больше или меньше метронидазола , чем рекомендуется. Старайтесь принимать лекарство каждый день в одно и то же время. Таблетки можно принимать с едой или стаканом молока, чтобы предотвратить расстройство желудка . Таблетку с расширенным высвобождением следует принимать натощак. , по крайней мере, за час до или через два часа после еды.

    Сколько дней мне следует давать собаке метронидазол?

    Если ваша собака инфицирована анаэробными бактериями, то вы можете ожидать, что ваш ветеринар пропишет от 11 до 22 мг на фунт, которые нужно давать дважды в день . Метронидазол таблеток обычно выпускаются в дозах от 250 до 500 мг на таблетку. Ваш ветеринар может дать вам совет о том, как правильно измерить дозу для вашей собаки .

    Метронидазол Артикул

    [1]

    Панкуч Г.А., Якобс М.Р., Аппельбаум П.С., Восприимчивость 428 грамположительных и отрицательных анаэробных бактерий к Bay y3118 по сравнению с их восприимчивостью к ципрофлоксацину, клиндамицину, метронидазолу, пиперациллину, пиперациллин-тазобитанам и цефокситам. Противомикробные средства и химиотерапия. 1993 Aug; [PubMed PMID: 8215278]

    [2]

    Löfmark S, Edlund C, Nord CE, Метронидазол по-прежнему является препаратом выбора для лечения анаэробных инфекций. Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки. 1 января 2010 г .; [PubMed PMID: 20067388]

    [3]

    Stratton CW, Weeks LS, Aldridge KE, Ингибирующая и бактерицидная активность отдельных бета-лактамных агентов отдельно и в комбинации с ингибиторами бета-лактамазы по сравнению с цефокситином и метронидазолом в отношении чувствительных к цефокситину и устойчивых к цефокситину изолятов группы Bacteroides fragilis .Диагностическая микробиология и инфекционные болезни. 1992 май-июнь; [PubMed PMID: 1611847]

    [4]

    Равдин Дж. , Скилогианнис Дж., Чувствительность Entamoeba histolytica к азитромицину, CP-63,956, эритромицину и метронидазолу in vitro. Противомикробные средства и химиотерапия. 1989 Jun; [PubMed PMID: 2548442]

    [5]

    Nix DE, Tyrrell R, Müller M, Фармакодинамика метронидазола, определенная методом тайм-килл для Trichomonas vaginalis.Противомикробные средства и химиотерапия. 1995 Aug; [PubMed PMID: 7486930]

    [6]

    Ральф ED, Кирби WM, Уникальное бактерицидное действие метронидазола против Bacteroides fragilis и Clostridium perfringens. Противомикробные средства и химиотерапия. 1975 Oct; [PubMed PMID: 172007]

    [7]

    Эдвардс Д.И., Нитроимидазольные препараты — механизмы действия и резистентности.I. Механизмы действия. Журнал антимикробной химиотерапии. 1993 Jan; [PubMed PMID: 8444678]

    [8]

    Эдвардс Д.И., Уменьшение нитроимидазолов in vitro и повреждение ДНК. Биохимическая фармакология. 1986, 1 января; [PubMed PMID: 3940526]

    [9]

    Точер Дж. Х., Эдвардс Д. И., Взаимодействие восстановленного метронидазола с основаниями ДНК и нуклеозидами.Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 1992; [PubMed PMID: 1544834]

    [11]

    Gonzales MLM, Dans LF, Sio-Aguilar J, Антиамебные препараты для лечения амебного колита. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2019 Янв 9; [PubMed PMID: 30624763]

    [12]

    van Schalkwyk J, Yudin MH, Вульвовагинит: скрининг и лечение трихомониаза, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза. Журнал акушерства и гинекологии Канады: JOGC = Journal d’obstetrique et gynecologie du Canada: JOGC. 2015 Март; [PubMed PMID: 26001874]

    [13]

    Заболевания, передаваемые половым путем: Краткое изложение Руководства CDC по лечению 2015 г. Журнал Медицинской ассоциации штата Миссисипи. 2015 Dec; [PubMed PMID: 26975162]

    [15]

    Mazuski JE, Tessier JM, May AK, Sawyer RG, Nadler EP, Rosengart MR, Chang PK, O’Neill PJ, Mollen KP, Huston JM, Diaz JJ Jr, Prince JM, Пересмотренное руководство Общества хирургической инфекции по лечению Внутрибрюшная инфекция.Хирургические инфекции. 2017 Янв; [PubMed PMID: 28085573]

    [16]

    Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, Dellinger EP, Goldstein EJ, Gorbach SL, Hirschmann JV, Kaplan SL, Montoya JG, Wade JC, Практическое руководство по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей: обновление 2014 г. общество болезней Америки. Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки.2014 г. 15 июля [PubMed PMID: 24947530]

    [17]

    Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, Perl TM, Auwaerter PG, Bolon MK, Fish DN, Napolitano LM, Sawyer RG, Slain D, Steinberg JP, Weinstein RA, Руководство по клинической практике для антимикробной профилактики в хирургии. Американский журнал фармации системы здравоохранения: AJHP: официальный журнал Американского общества фармацевтов систем здравоохранения. 1 февраля 2013 г .; [PubMed PMID: 23327981]

    [18]

    Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF, Клинические рекомендации ACG: лечение инфекции Helicobacter pylori.Американский журнал гастроэнтерологии. 2017 Февраль; [PubMed PMID: 28071659]

    [19]

    McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, Bakken JS, Carroll KC, Coffin SE, Dubberke ER, Garey KW, Gould CV, Kelly C, Loo V, Shaklee Sammons J, Sandora TJ, Wilcox MH, Руководство по клинической практике для Clostridium difficile Инфекция у взрослых и детей: обновление за 2017 год Американского общества инфекционных болезней (IDSA) и Общества эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA). Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки. 19 марта 2018 г .; [PubMed PMID: 29562266]

    [20]

    МакКендрик М.В., Геддес А.М., Нейтропения, связанная с метронидазолом. Британский медицинский журнал. 1979, 29 сентября [PubMed PMID: 519201]

    [21]

    Смит Дж. А., Нейтропения, связанная с терапией метронидазолом.Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1980, 9 августа [PubMed PMID: 7260762]

    [22]

    Эрнандес Церуелос A, Romero-Quezada LC, Ruvalcaba Ledezma JC, López Contreras L, Терапевтическое использование метронидазола и его побочные эффекты: обновленная информация. Европейский обзор медицинских и фармакологических наук. 2019 Янв; [PubMed PMID: 30657582]

    [23]

    Сагинур Р.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *