Мизинец и безымянный пальцы немеют: Почему немеют пальцы на руках: причины, что делать?

Содержание

Немеют пальцы рук и ног – физиологические и патологические причины, чем можно помочь

Причины онемения пальцев во сне и во время бодрствования

Полное и частичное онемение пальцев рук и ног может быть кратковременным и длительным, возникающим во время сна и в период бодрствования. Независимо от того, каковы истинные причины онемения пальцев рук во сне и в период бодрствования, при их регулярности требуется оказание квалифицированной медицинской помощи. Если это состояние было спровоцировано физическими факторами, то медицинская помощь не потребуется, а в случае развития патологии, симптомом которой является онемение пальцев, человек должен будет пройти курс медикаментозной терапии.

Причины

Почему немеют пальцы рук ночью? Чаще всего это связано с физическими факторами: человек либо спит в неудобной позе, либо подкладывает руку под голову. Происходит передавливание кровеносных сосудов и рука «затекает». При изменении позы и растирании пальцев онемение постепенно сменяется покалыванием и исчезает.

Если немеет средний палец на правой или левой руке, то это может быть связано с профессиональной деятельностью человека. Это характерно для тех, кто долгое время работает за компьютером (печатает или активно перемещает «мышку») или выполняет однотонную работу на производстве.

Почему немеют и покалывают кончики пальцев? Такое явление может присутствовать при запущенном остеохондрозе, постоянно повышенном артериальном давлении, недостаточности кровообращения. В случае регулярно повторяющегося онемения кончиков пальцев, сопровождающегося болью в шее, головной болью и легким головокружением, нужно обязательно обратиться к терапевту. Эти причины могут стать опасными не только для здоровья, но и жизни человека. Например, устойчивое высокое артериальное давление может спровоцировать гипертонический криз или геморрагический инсульт.

При травмах позвоночника или смещении межпозвоночных дисков, сопровождающихся ущемлением нервных окончаний, неприятные ощущения будут присутствовать в какой-то конкретной части верхней конечности. Что делать, когда немеет рука от локтя до пальцев? Распрямите спину, разотрите шею со стороны онемения и саму конечность. В случае появления боли в онемевшем участке руки можно воспользоваться холодным компрессом или грелкой со льдом. Но перечисленные меры считаются экстренными и не отменяют необходимость срочного посещения врача для обследования.

Рассматриваемое явление может случаться не только во время сна, но и в разгар рабочего дня. Например:

  • немеет мизинец и безымянный палец – имеется патологический процесс в мышечной системе позвоночника или проблемы с сердцем;
  • средняя фаланга любого пальца немеет в случае разрыва, растяжения или вывиха локтевого сустава или лучезапястного;
  • онемение большого пальца руки означает присутствие патологических изменений в структуре тканей, окружающих лучезапястный или локтевой сустав;
  • немеют указательные пальцы рук – прогрессирует артрит или артроз локтевого сустава, процесс сопровождается болевым синдромом.

Онемение пальцев рук может возникать также на фоне сахарного диабета, при застое венозной крови, при хроническом панкреатите. В любом случае регулярно появляющееся чувство онемения в пальцах рук должно стать поводом визита к терапевту, который скорее всего направит пациента на дополнительное обследование к узкопрофильным специалистам (кардиологу, эндокринологу). На нашем сайте Добробут.ком есть достаточно информации, чтобы разобраться: немеют и болят пальцы – что это значит, к какому врачу обращаться за помощью, что можно предпринять в домашних условиях.

Почему немеют большие пальцы на ногах

Онемение пальцев нижних конечностей может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Многие люди испытывают такое ощущение при ношении тесной обуви, при неудобной позе в положении сидя (например, нога подогнута под ягодицы). Такое онемение не является патологическим и исчезает сразу после восстановления кровоснабжения онемевшей части. Регулярно немеющие большие пальцы на ногах во сне или в удобной позе (сидя, лежа) свидетельствуют о нарушениях венозного кровотока. Рассматриваемое состояние нередко является симптомом варикозного расширения глубоких вен нижних конечностей, которое нужно лечить медикаментами и физиотерапией под контролем специалиста. Почему ночью немеют пальцы на ногах? Причина – нарушение кровоснабжения мелких сосудов. Это состояние поддается коррекции, поэтому с помощью медикаментозной терапии удается быстро избавиться от проблемы.

Кроме этого, онемение пальцев нижних конечностей может быть спровоцировано проблемами в работе сердца, что чревато самыми серьезными последствиями вплоть до сердечной недостаточности и летального исхода.

Как лечат онемение пальцев

Единого курса терапии нет. Для начала врач проводит обследование пациента, выясняет истинную причину и только после этого может делать какие-то терапевтические назначения.

Лечение онемения пальцев рук и ног всегда длительное, так как сначала избавляются от первопричины (лечение основного заболевания) и только после этого приступают к восстановлению кровоснабжения пальцев конечностей.

Чувство онемения пальцев нижних и верхних конечностей может быть физиологической нормой и симптомом развивающегося заболевания. Если подобное состояние возникло единожды и не повторяется с завидной регулярностью, то какого-то специфического лечения не потребуется. Регулярное онемение пальцев – повод немедленного визита к врачу и прохождения полного обследования.

Связанные услуги:
Консультация невролога
Кардиологический Check-up

Немеет мизинец и безымянный палец на левой руке: причины, лечение

Содержание статьи:

Нередко мизинец и безымянный палец на левой руке немеют совместно, так как нервный импульс к ним проводит один и тот же локтевой нерв, поражение которого может приводить к развитию данного патологического состояния.

По данным статистики, онемение левой руки наблюдается несколько реже, чем правой. Чаще всего онемение пальцев рук отмечается у женщин старше 40 лет. Патология может возникать на фоне одного или нескольких факторов и сопровождаться рядом других симптомов.

Мизинец и безымянный палец могут неметь при разных патологиях, когда симптом носит упорный характер, необходимо обследование

Для постановки диагноза при онемении верхней конечности могут потребоваться лабораторные исследования (общий, биохимический анализ крови), магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентгенологическое исследование, электрокардиограмма и пр. Может понадобиться консультация хирурга, невролога, онколога и ряда других врачей.

Мизинец и безымянный палец на левой руке немеют: причины

Нарушение чувствительности верхних конечностей может наблюдаться на фоне поражений позвоночника, кровеносных сосудов, нервов. Нередко причиной является остеохондроз. Так, данное патологическое состояние отмечается у многих пациентов с грыжей диска С4-С5.

При сдавливании различных нервов у человека может возникать онемение тех или иных пальцев на руках. Так, боль и онемение большого, среднего и указательного пальцев возникают у пациентов с синдромом запястного канала (поражение срединного нерва), мизинца и безымянного пальца – локтевого нерва и пр.

Длительное нарушение чувствительности мизинца может наблюдаться при защемлении и воспалении нерва, что может происходить на фоне систематических нагрузок на конечность (особенности работы, занятия спортом) и некоторых заболеваний.

Данное патологическое состояние также может развиваться при:

Если у человека отмечается онемение только кончика мизинца, это может говорить о наличии патологий в запястном, локтевом, плечевом суставах, хронических сердечно-сосудистых болезней, аутоиммунных заболеваний, нейропатии, эндокринных заболеваний, опухолей.

Нарушение чувствительности и отечность рук достаточно часто наблюдается у беременных и женщин в период климакса.

К факторам риска относятся:

Способствовать развитию патологии могут атеросклероз, тромбоз. Причиной онемения рук может быть недостаток в организме витаминов (особенно А и группы В).

Онемение может возникать во время шитья, вязания, игры на музыкальных инструментах, длительной работе за компьютером, неудобном положении тела во сне.

Синдром запястного канала относится к профессиональным заболеваниям и может возникать у пианистов, барабанщиков, художников, сурдопереводчиков, представителей других профессий, которые выполняют руками монотонные сгибательно-разгибательные движения.

Читайте также:

6 мифов о рассеянном склерозе

5 советов по поводу облегчения симптомов климакса

Помощь при артрозе: 8 простых упражнений для пальцев и ладоней

Как проявляется онемение пальцев при различных состояниях

Обычно онемение более всего ощущается в кончиках пальцев.

Что делать при онемении мизинца и безымянного пальца

Схема терапии при онемении верхних конечностей подбирается в зависимости от того, на фоне какого заболевания развился данный признак.

Если онемение было обусловлено физиологическими причинами, лечение не требуется, онемение обычно проходит при устранении причинного фактора, например, чрезмерной нагрузки на конечность.

В остальных случаях пациенту могут назначаться:

  1. Медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетические средства, витаминно-минеральные комплексы и т. д.
  2. Физиотерапия: лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия, фонофорез, массаж, лечебная физкультура, акупунктура.
  3. Коррекция опорно-двигательного аппарата: в части случаев нужно иммобилизировать запястье (например, при помощи ортеза).

В случае, если проблему не удается разрешить средствами консервативной терапии, пациенту может понадобиться сделать операцию.

Общие рекомендации

Если онемение возникает на фоне длительной работы за компьютером или других видов деятельности, необходимо:

  1. Делать регулярные перерывы, максимально расслабляя руки.
  2. Выполнять специальные упражнения для пальцев и кистей.

При онемении рук рекомендуется отказаться от вредных привычек, хорошо отдыхать (обеспечить полноценный ночной сон), укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Пациентам может потребоваться ограничение употребления соли, рацион рекомендуется обогатить овощами, фруктами, молочными продуктами, орехами.

Народные средства

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Онемение мизинца и безымянного пальца на левой руке

(Дописано через год после самой статьи)
Так как эта статья пользуется спросом у людей, столкнувшихся с похожей проблемой выпишу сюда самые важные пункты:
1) Прочитайте статью (можно еще комментарии), убедитесь что симптомы в точности повторяют ваши. А именно онемение ЛЕВОЙ руки (не знаю почему так, но те у кого немеет правая описывают совсем другие симптомы, имеющие мало общего с теми что описаны в статье и комментариях), начинающееся с мизинца. Отдающее в ребро ладони, и переходящее на безымянный палец. Со временем ощущение вызывает слабость в руке.
2) НЕОБХОДИМЫЙ ПУНКТ, способствующий улучшению ситуации: смена рабочего места. Нужно поменять стул или стол, или и то и то. И у меня и у комментаторов проблемы начались на непривычном рабочем месте и прекратились через некоторое время после его смены.
Онемение возникает не из за пережима нерва в локте, как некоторые (чьи синдромы не соответствуют описанным в первом пункте) думают. Проблема в позвоночнике, и поэтому без смены рабочего места проблему не решить.
3) ОЧЕНЬ ЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПУНКТ, для улучшения самочувствия. Спорт. Физическая активность. Это может быть велосипед, бег, плавание, любая подвижная деятельность.

Всё.
Выше я написал самое важное, чтобы вы, мои дорогие читатели, столкнувшиеся с этой проблемой, не пытались решать ее только массажами, лекарствами, аспирином (уже сто раз пожалел, что дальше по тексту советую его и на первый взгляд кажется, что именно он меня вылечил). Все эти методы можно применять только в комплексе с двумя перечисленными выше пунктами.

Если вы столкнулись с онемением мизинца и безымянного пальца левой руки и оно у вас прошло, то не сочтите за труд отписаться в комментах.
Как началось, что вы делали, сколько длилось.
Так получилось, что это, наверное, самая популярная русская статья на названную тему. И поэтому ваш опыт может оказаться полезен тысячам людей которые сюда придут после вас.

____________________________________

 

А теперь статья в том виде, в котором она была изначально написана в тот момент, когда я еще не знал что делать и чувствовал онемение:

Пару недель назад настигло меня внезапно неприятное недомогание.

А именно: вдруг стали неметь мизинец и безымянный палец левой руки. Сначала я думал что отлежал руку в неудобной позе на неудобном диване, но онемение не проходило и продолжилось на следующий день.

Казалось бы идти к врачу, но это выпало на выходные да и попасть к врачу через толпы бабушек с всевозможными мнимыми и возрастными болями та еще задача. Поэтому я решил искать ответы в интернете.

Спустя некоторое время у меня было готово несколько версий.

1) Сосудистые проблемы. Тромбик мешает току крови от чего и возникает онемение в руке.

2) Искривление позвоночника. А именно нарушение в шейном отделе.

3) Физическое повреждение.

4) какая-то Н.Ё.Х. Однако неведомую херню отметаю сразу.

Начну с первого пункта, в общем то я не думаю что в моем возрасте и при ненулевой физической активности меня свалит инсульт, поэтому этот пункт рассматривал вскользь.

Второй. Тут стоит остановиться подробней. Остеохондроз, несмотря на то, что им нас пугают с детства, сам по себе не очень страшен.
Судите сами, в наш век компьютеров и интернета искривление есть у каждого второго. Однако неприятные эффекты возникают не у каждого, а у кого возникают возникают, то вроде бы как-то и без особой причины, и часто так же без объяснений проходят. Существует врачебное мнение (не мое), что все эти боли банально от ушибов и травм мышц и связок, что сам по себе позвоночник может дать осложнения не более чем в 5% случаев болей в районе спины.
Так что в случае возникновения проблем из остальных 95% случаев, наиболее полезными средствами являются нестероидные противовоспалительные средства и сохранение физической активности.

Так вот одним из самых легких противовоспалительных является аспирин, он же служит для разжижения крови, чем препятствует возникновению тромбов. Поэтому когда онемение не проходило уже дней пять решил прибегнуть к этим таблеткам.

Так же хочу отметить, что ночная прогулка на велосипеде, о которой я говорил в предыдущем посте, тоже повлияла положительно. Ни во время, ни пару часов после нее рука меня никак не тревожила.

Ну и третий пункт. Явного физического повреждения у меня не было. Однако стол который мне был выделен и факт того, что само пространство было 1.5 кв метра ( а следовательно руки девать особо некуда) мог послужить причиной длительного воздействия на нерв в левой руке, что и послужило причиной онемения.

__

В общем то я больше склоняюсь ко второму пункту с примесью третьего. За примерно две недели успел выпить 6 таблеток аспирина и сейчас онемение почти не заметно. Немного нарушена чувствительность пальцев, но жить буду. =))

Однако не смотря на то что проблема почти решена буду рад, если кто-то поделится своим опытом если сталкивался когда нибудь с этим. Еще раз акцентирую внимание на том, что немеют мизинец и безымянный. Иногда, когда приходит обострение, то немеет ребро ладони. Другие пальцы не немеют (максимум эхо в среднем) то есть это не вся рука, а вполне конкретный пучок нервов.

 

___

UPD

Наверное надо пояснить мотив, почему я написал эту статью.

Всех кого я читал в инете с жалобами на эту же проблему объединяет одно: много времени за компом. Именно из за того что большинство моих читателей находятся в «группе риска» я и описал свой случай.


Автор: Elsper.ru

VN:F [1.9.14_1148]

Rating: 8.5/10 (128 votes cast)

Онемение мизинца и безымянного пальца на левой руке, 8.5 out of 10 based on 128 ratings

Анатомия, функции и общие состояния

Обзор

Что такое локтевой нерв?

Локтевой нерв помогает двигать предплечьем, кистью и некоторыми пальцами. Ваше предплечье простирается от локтя до кисти. Локтевой нерв также посылает в мозг сенсорную информацию, такую ​​как прикосновение, температура и боль.

Защемление локтевого нерва происходит при сдавлении локтевого нерва. Это может вызвать боль и слабость в руках и пальцах.

Функция

Каково назначение локтевого нерва?

Локтевой нерв контролирует почти все мелкие мышцы руки.Хотя локтевой нерв начинается в подмышечной впадине, он не выполняет никакой функции, пока не войдет в предплечье.

В качестве двигательного (двигательного) нерва локтевой нерв стимулирует мышцы предплечья, кисти и пальцев, поэтому вы можете:

  • Сгибайте и выпрямляйте мизинец и безымянный палец.
  • Захватите и удерживайте предметы.
  • Выполнять задания на мелкую моторику, например писать ручкой, застегивать рубашку или переворачивать страницы в журнале.

Являясь чувствительным нервом, локтевой нерв дает чувствительность:

  • Мизинец.
  • Ближайшая к мизинцу сторона безымянного пальца.
  • Ладонь и тыльная сторона кисти со стороны мизинца.

Анатомия

Где находится локтевой нерв?

Локтевой нерв является одной из пяти нервных ветвей плечевого сплетения. Этот нервный пучок передает сенсорную информацию и помогает вам двигать плечами, руками и кистями.

Плечевое сплетение начинается нервными корешками в шейном отделе позвоночника на шее. Затем нервы проходят за ключицей (ключицей), через подмышечную впадину (подмышечную впадину) и вниз по руке.

У людей есть левый и правый локтевые нервы — по одному на каждую руку. Локтевой нерв начинается в плечевом сплетении в подмышечной впадине и:

  • Соединяется с шейным позвонком C8 и грудным позвонком T1 (середина плечевого сплетения).
  • Проходит по передней части плеча возле подмышечной и плечевой артерий.
  • Проходит через локтевой туннель, тканевое отверстие, расположенное под костной выпуклостью в локтевом суставе (медиальный надмыщелок). Эта область известна как смешная кость.
  • Проходит под мышцами на внутренней стороне предплечья, вдоль срединного нерва и локтевой кости (длинная кость предплечья).
  • Делится на более мелкие нервные ветви.
  • Входит в ладонь со стороны мизинца через отверстие, называемое каналом Гийона (локтевой туннель), которое также содержит локтевую артерию.

Что такое ветви локтевого нерва?

Ветви локтевого нерва включают:

  • Мышечная ветвь: Управляет движением передней части предплечья.
  • Тыльная кожная ветвь: Передает сенсорную информацию между мозгом и средней тыльной стороной кисти, мизинцем и безымянным пальцем.
  • Ладонная кожная ветвь: Посылает сенсорную информацию в среднюю часть ладони, мизинец и безымянный палец и обратно.

Какие другие нервы в руке?

Двигательные и чувствительные нервы руки являются частью периферической нервной системы. Эта система посылает сообщения в мозг от ваших верхних конечностей, нижних конечностей и некоторых органов.

Четыре других нерва также помогают движениям рук и ощущениям:

  • Подмышечный нерв.
  • Срединный нерв.
  • Мышечно-кожный нерв.
  • Лучевой нерв.

Условия и расстройства

Какие состояния и расстройства поражают локтевой нерв?

Защемление локтевого нерва является наиболее распространенной проблемой локтевого нерва. Давление на локтевой нерв в локте или запястье вызывает защемление нерва, невропатическую боль и невропатию (повреждение нерва).

Ущемление локтевого нерва — это тип синдрома компрессии нерва. Типы включают:

  • Синдром кубитального канала : Длительное давление влияет на локтевой нерв внутри кубитального канала в локтевом суставе.
  • Синдром локтевого канала (синдром канала Гийона): Давление на локтевой нерв внутри канала Гийона в запястье вызывает симптомы, сходные с синдромом запястного канала (защемление срединного нерва в запястье).

У некоторых людей происходит вывих локтевого нерва.Локтевой нерв растягивается и смещается, часто после травматического повреждения. Вы можете почувствовать или услышать щелчок в локте. И у вас может быть сильное ощущение покалывания в пальцах и руке.

Какая связь между локтевым нервом и забавной костью?

Локтевой нерв проходит под первым слоем кожи около локтя. Когда вы ударяетесь локтем о твердую поверхность, вы можете временно защемить локтевой нерв. Удар вызывает шоковое покалывание или жжение, известное как «удар по смешной кости».

Кто находится в группе риска по проблемам с локтевым нервом?

У людей, которые многократно надавливают на локти и запястья или выполняют повторяющиеся движения в локтях и запястьях, чаще развиваются проблемы с локтевым нервом. Локтевые проблемы обычно затрагивают:

  • Игроки в бейсбол, гольф и теннис.
  • Велосипедисты.
  • Строители.
  • Люди, которые курят.
  • Машинистки, писатели и другие лица, активно использующие клавиатуру.
  • Тяжелоатлеты.

Что вызывает проблемы с локтевым нервом?

В дополнение к травмам от чрезмерного использования другие причины проблем с локтевым нервом включают:

Каковы признаки проблем с локтевым нервом?

Признаки защемления локтевого нерва включают:

  • Искривление мизинца и безымянного пальца (как коготь).
  • Боль в локте или запястье.
  • Слабость рук, которая влияет на вашу способность хватать предметы или выполнять такие задачи, как письмо или набор текста.
  • Атрофия мышц кисти и пораженных пальцев (редкий симптом).
  • Онемение или покалывание в мизинце и безымянном пальце.

уход

Как защитить локтевые нервы?

Эти шаги могут сохранить вашу нервную систему здоровой:

  • Обязательно высыпайтесь.
  • Найдите здоровые способы справиться со стрессом, например, ведите дневник или медитируйте.
  • Получите помощь, чтобы бросить курить. Никотин и табак замедляют кровоток, что поддерживает здоровье нервов.
  • Поддерживайте здоровый вес с помощью упражнений и правильного питания.
  • Принимайте лекарства и измените образ жизни, чтобы справиться с состояниями, которые повреждают нервы, такими как диабет и высокое кровяное давление.

Часто задаваемые вопросы

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Изгиб внутрь безымянного пальца или мизинца.
  • Потеря силы захвата или неспособность захватывать предметы.
  • Боль, онемение или покалывание в локте, запястье, мизинце или безымянном пальце.
  • Проблемы с выполнением таких задач, как застегивание рубашки или письмо.

Записка из клиники Кливленда

Локтевые нервы помогают захватывать предметы и выполнять повседневные задачи. Они также помогают частям вашей руки и определенным пальцам ощущать ощущения. Давление на локтевой нерв может привести к ущемлению локтевого нерва в локтевом суставе (синдром кубитального канала) или запястье (синдром канала Гийона).Ощущение покалывания, когда вы ударяетесь локтем о твердую поверхность, ударяясь о смешную кость, является реакцией локтевого нерва.

Синдром кубитального канала Лос-Анджелес

Главная » Условия » Руки » Синдром кубитального канала

Кубитальный канал представляет собой фиброзный проход вдоль внутренней стороны локтевого сустава, который содержит локтевой нерв, который является одним из трех основных нервов предплечья и кисти. Он отвечает за чувствительность мизинца и мизинца безымянного пальца.Локтевой нерв также контролирует мелкие мышцы руки, позволяя пальцам раздвигаться и выпрямляться в последних суставах, а большому пальцу — сжимать клавиши. При локтевом туннельном синдроме фиброзный проход для локтевого нерва может сужаться вдоль внутренней стороны локтя и приводить к сдавливанию нерва.


При продолжающейся компрессии локтевого нерва у пациентов может развиться онемение и покалывание в мизинце и мизинце безымянного пальца. В длительных или тяжелых условиях компрессия локтевого нерва может привести к слабости захвата и выпрямления пальцев, а также к потере мышечной массы между костями тыльной стороны кисти.Иногда больные интерпретируют эту слабость как неуклюжесть. Симптомы могут ухудшиться, когда локоть согнут, так как в этом положении локтевой нерв подвергается большему растяжению и давлению. Некоторые пациенты просыпаются утром с онемением мизинца и/или мизинца безымянного пальца.

Запишитесь на консультацию сегодня


Факторы риска развития кубитального туннельного синдрома включают постоянное удержание локтя в определенном положении, ожирение, диабет и травму внутренней стороны локтя.Общим фактором в этих состояниях является то, что все они приводят к увеличению отека фиброзного прохода и уменьшению пространства для локтевого нерва. В этой ситуации нерв остается непрерывным, но является его внешней оболочкой, и кровоснабжение может быть повреждено из-за давления, вызванного этим узким проходом. В ответ рубцовая ткань заменяет естественную внешнюю изоляцию нерва, называемую миелином. Миелин имеет решающее значение для ускорения передачи электрических сигналов к мышце, чтобы вызвать сокращения, или от кожи к мозгу, чтобы вызвать ощущение.Когда рубец заменяет миелин, электрические сигналы не могут легко проходить по нерву


Синдром локтевого канала, как правило, может быть диагностирован на основании анамнеза симптомов и при физическом осмотре в поисках признаков онемения мизинца или мизинца на стороне безымянного пальца, потери мышечной массы в тыльной стороне кисти или воспаления нерва ( сгибание локтя). , Tinel’s и испытания на разрушение при царапании). В тесте на сгибание в локте локоть максимально сгибают, а запястье держат прямо до 60 секунд, а пациента спрашивают, есть ли какие-либо симптомы онемения мизинца или мизинца на стороне безымянного пальца, покалывания или боли. С помощью теста Тинеля кожу над локтевым каналом постукивают и пациента спрашивают, есть ли какие-либо признаки покалывания или поражения электрическим током, распространяющиеся на мизинец или мизинец безымянного пальца. Для пробы царапанье-коллапс пациент выполняет упражнения наружной ротации плеча с сопротивлением. Тест считается положительным, если пораженный внутренний локоть слегка поцарапан, и пациент на мгновение теряет сознание при выполнении наружной ротации плеча с сопротивлением. В ситуациях, когда диагноз неясен, можно заказать исследование нервной проводимости и мышц, чтобы получить больше информации о состоянии локтевого нерва и его мышц.В ситуациях, когда диагноз неясен, можно заказать исследование нервной проводимости и мышц, чтобы получить больше информации о состоянии локтевого нерва и его мышц.


Лечение локтевого туннельного синдрома начинается с шинирования локтевого сустава в прямом положении, нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения отека и воспаления, диеты и физических упражнений у пациентов с ожирением и строгого контроля уровня глюкозы у диабетиков. Если эти меры не устраняют постоянную боль, онемение и/или мышечную слабость пациента, рекомендуется релиз локтевого канала.При этой процедуре выполняется декомпрессия/невролиз локтевого нерва через небольшой разрез вдоль внутренней стороны локтя. Цель состоит в том, чтобы обеспечить место для нерва и его кровоснабжение, давая ему возможность регенерировать. Своевременное выполнение этого должно привести к более быстрым электрическим сигналам и восстановлению движений, ощущений и функций.


Высвобождение кубитального туннеля обычно занимает менее одного часа и может выполняться под общей или местной анестезией в состоянии бодрствования.После завершения операции на локоть накладывают мягкую объемную повязку. После 1-2-часового восстановительного периода пациентов выписывают домой в тот же день, принимая Тайленол, Мотрин, а иногда и короткий курс наркотических средств. Через неделю после операции пациенты могут снять повязки и промокнуть разрез. В это же время начинают выполнять упражнения на активную амплитуду движения вокруг локтя. Подъем ограничен до 5 фунтов в течение 6 недель. Через шесть недель после операции пациенты могут возобновить полную активность. При легких и/или прерывистых симптомах облегчение онемения, покалывания и боли часто наступает немедленно.В давних или тяжелых случаях облегчение симптомов и восстановление мышечной функции может происходить более постепенно и в течение многих месяцев.

Кубитальный туннель

против запястного туннеля: что у меня есть?: Специалисты-ортопеды Мэриленда: хирурги-ортопеды

Синдром запястного канала получает всеобщее внимание, когда речь заходит о боли и дисфункции рук, но другой распространенный синдром, называемый локтевым туннелем, может быть таким же изнурительным и разочаровывающим.Симптомы обоих включают онемение, покалывание и боль в руке.

Независимо от того, какой синдром, по вашему мнению, у вас может быть, наша команда специалистов-ортопедов Мэриленда может помочь. Позвоните в нашу практику Bethesda или в Джермантаун, штат Мэриленд, чтобы записаться на прием.

О синдроме запястного канала

Кистевой туннель возникает, когда срединный нерв, идущий от предплечья к запястью и кисти, сдавливается. Этот нерв проходит через путь, называемый запястным туннелем. Когда туннель воспален, раздражен или поврежден, вы испытываете симптомы туннельного синдрома запястья.

О кубитальном туннельном синдроме

Синдром кубитального канала также вызывается сдавлением нерва в руке, особенно локтевого нерва в локтевом суставе. Этот нерв проходит через туннель из мышц, связок и костей, называемый локтевым туннелем. Когда этот туннель воспален или поврежден, вы испытываете симптомы локтевого туннельного синдрома.

Похожие симптомы

Оба состояния вызывают покалывание или онемение рук и запястий. У вас может быть боль в руке, когда вы пытаетесь использовать ее.Разница, однако, заключается в том, где вы чувствуете боль. В то время как синдром запястного канала поражает большой, указательный и длинный пальцы, синдром кубитального канала поражает мизинец и безымянный палец.

Синдром кубитального канала также может вызывать боль, похожую на боль, возникающую при ударе по височной кости.

И синдром запястного канала, и синдром кубитального канала могут затруднить повседневные задачи, такие как застегивание рубашки или письмо. Долгосрочные последствия обоих синдромов могут заключаться в необратимом повреждении нервов и дисфункции.

Немного разные причины

Синдром запястного канала может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки на запястье, например при постоянном печатании, перелома запястья или отека при ревматоидном артрите. Синдром кубитального канала также может возникнуть из-за чрезмерного использования, но локтевого сустава. Если вы много тянете, тянете или поднимаете, часто опираетесь на локти или получаете травму локтевого сустава, у вас могут возникнуть проблемы с локтевым каналом.

Артрит и костные шпоры могут вызвать воспаление как запястья, так и локтевого сустава.

В некоторых случаях мы не сможем определить причину, по которой у вас развился синдром запястного или локтевого туннеля.

Лечение обоих состояний

Синдром запястного канала и синдром кубитального канала лечатся одинаково. Отдых локтя или запястья является важной частью лечения; вы просто должны прекратить деятельность, которая усугубляет боль и дисфункцию.

При туннельном синдроме запястья наши врачи в штате Мэриленд Ортопедические специалисты могут предложить ортез или шину для запястья.Тем не менее, при локтевом туннеле вы можете получить локтевой бандаж, который можно носить ночью.

Противовоспалительные препараты и инъекции стероидов облегчают боль и онемение при каждом синдроме. В тяжелых случаях оба синдрома могут потребовать хирургического вмешательства, чтобы увеличить пораженный туннель, чтобы у сдавленного нерва было больше места для функционирования.

Если вы чувствуете боль и онемение в руке, обратитесь к специалистам-ортопедам штата Мэриленд для постановки окончательного диагноза. Звоните, записывайтесь на прием или бронируйте онлайн.

Раздаточный материал о кубитальном туннельном синдроме — Dr.

Томас Трамбл, доктор медицины

Что такое локтевой туннельный синдром?

Слово «локтевой» на латыни означает «локоть», а локтевой туннельный синдром представляет собой компрессию локтевого нерва на уровне локтя. Это вызывает онемение и покалывание, особенно в безымянном пальце и мизинце. Локтевой нерв придает силу маленьким мышцам руки, позволяя пальцам раздвигаться (отводить) или снова смыкаться (приводить). Он также обеспечивает ключевое снабжение мышц, приводящих в действие большой палец для щипка.Поэтому сила защемления может быть слабой или неудобной, когда локтевой нерв подвергается значительной компрессии.

Симптомы:

Как отмечалось выше, симптомами локтевого канала являются частое онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, особенно при согнутом локтевом суставе. Это может усиливаться ночью и иногда облегчается при встряхивании локтя или попытке выпрямить локоть.

Анатомия:

Локтевой нерв проходит через очень узкий туннель на уровне запястья (рис. 1).На этом рисунке пунктирной линией показан нормальный путь нерва и путь нерва после хирургической транспозиции для облегчения симптомов. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, прилегающей к мизинцу (рис. 2). Это вызывает онемение, которое распространяется от пальцев на ладонь (рис. 3). Локтевой нерв иннервирует внутренние мышцы, которые представляют собой тонкие мышцы кисти (рис. 4). Это мышцы, отвечающие за отведение (разведение пальцев) и приведение (сведение пальцев).Они также контролируют изгиб пальцев во время захвата.

У кого локтевой туннельный синдром?

Синдром кубитального канала может возникать у людей всех возрастов. Не существует какого-либо конкретного заболевания или состояния, связанного с синдромом кубитального канала. Это может повлиять как на доминирующую руку, так и на недоминирующую руку. У людей, перенесших ранее травму, которая привела к нестабильности локтевого сустава, наблюдается повышенная заболеваемость. Если локоть может перемещаться из стороны в сторону, это создает дополнительную нагрузку на нерв в месте его прохождения через туннель.

Как диагностировать кубитальный туннельный синдром?

Ключевым фактором является онемение и покалывание мизинца и безымянного пальца в анамнезе. Это особенно заметно, когда локоть согнут (например, когда вы держите мобильный телефон или фен в течение длительного периода времени). Важно отличать это от других состояний на уровне шеи или защемления нерва на уровне запястья. Одним из основных способов помочь дифференцировать место раздражения нерва является электродиагностический тест (ЭМГ/НТС).В этом тесте используется небольшое количество электрической стимуляции, чтобы определить способность нерва проводить (то есть, чтобы нервный импульс проходил по ходу нерва). Когда нерв сдавлен, кровоснабжение снижается, что приводит к тому, что нерв проводит намного медленнее. Этот тест помогает определить место сжатия, а также тяжесть сжатия.

Как мы лечим кубитальный туннельный синдром?

Трудно облегчить симптомы локтевого туннельного синдрома без хирургического вмешательства.Иногда на ранних стадиях заболевания применяют ночные шины, помогающие удерживать локоть в прямом положении. Их часто трудно носить во время сна; иногда мягкий бандаж, поддерживающий руку и предотвращающий сгибание локтя, может помочь облегчить симптомы. В более тяжелых случаях, особенно при поражении мышц, рекомендуется хирургическое вмешательство. Если состояние все еще достаточно легкое, когда нет признаков денервации мышц, тогда можно выполнить ограниченную процедуру.Это включает в себя довольно небольшой разрез на уровне локтя. Затем нерв освобождается с помощью эндоскопической техники (рис. 5). В более запущенных случаях нерв необходимо транспонировать, как показано на рис. 1. Удаление нерва из туннеля помогает создать новое мягкотканное ложе для нерва и уменьшить давление на нерв.

Забавная кость (также известная как Локтевой нерв) — не повод для смеха

Что смешного в этой смешной кости? На самом деле ничего. Это то, к чему вы быстро придете, если случайно ударите локтем в нужное место.Внезапно шокирующая покалывающая боль пронзает локоть прямо в руку.

Ты даже не попал в кость. На самом деле это нерв. В частности, локтевой нерв. Этот нерв, один из трех основных нервов руки, проходит от области шеи и доходит до кисти. Локтевой нерв иннервирует мышцы предплечья, кисти и двух пальцев (безымянного и мизинца). Считается, что она была названа «забавной костью», потому что нерв соответствует плечевой кости (что звучит как шутка, как смешно).Также предполагается, что этот термин происходит от «забавного» ощущения от удара по нему.

Как легкое постукивание может вызвать такую ​​сильную реакцию? В наиболее уязвимом месте локтевой нерв проходит через канал, называемый кубитальным туннелем . Именно там защита ограничивается лишь тонким слоем кожи и минимальным количеством жира.

Обычно, когда вы задеваете локтевой нерв, вы даете ему 30 секунд, встряхиваете руку, и эта мимолетная боль уходит. Но что происходит, когда это больше, чем временное чувство? Длительная боль, онемение или покалывание могут быть вызваны травмой или чрезмерным использованием.В редких случаях может быть опухоль. Это результат раздражения нерва, воспаления или защемления локтевого нерва.

Что такое защемление локтевого нерва?

Защемление локтевого нерва происходит при сдавливании или защемлении нерва. Хотя это может произойти в предплечье или кисти, наиболее частым местом ущемления локтевого нерва является локтевой сустав или около него, особенно в области локтевого канала. Когда происходит компрессия локтевого нерва в локтевом суставе, это называется синдромом кубитального канала .Кубитальный туннель является вторым наиболее частым местом ущемления нерва в организме (первый наиболее частый — в запястном туннеле, расположенном в запястье).

Некоторые факторы повышают риск развития ущемления локтевого нерва. К ним относятся:

  • Артрит или костные шпоры локтевого сустава
  • Перелом или вывих локтевого сустава в анамнезе
  • Повторяющийся или продолжительный стресс, вызванный действиями, требующими согнутого или согнутого локтя

Симптомы защемления локтевого нерва включают:

    • Боль (или жжение) в локте, ладони или безымянном/мизинце
    • Слабость (особенно в мизинце и при захвате рукой) или болезненность в кисти
    • Покалывание, онемение, снижение чувствительности в ладони или безымянном/мизинце пальца
    • Чувствительность к холоду
    • Нежность в локтевом суставе
    • Внешний вид кисти и запястья в виде когтей

Как лечить защемление локтевого нерва?

Существует множество нехирургических методов лечения, которые могут облегчить боль и потенциальное повреждение, вызванное защемлением локтевого нерва. К ним относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, аспирин и другие безрецептурные обезболивающие
  • Трудотерапия или физиотерапия
  • Шина или локтевой бандаж при локтевом туннельном синдроме

В случаях, когда эти методы не привели к улучшению состояния, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Дополнительные факторы, указывающие на операцию, включают:

  • Выраженное сдавление локтевого нерва
  • Мышечная слабость
  • Повреждение, вызванное компрессией нерва

Операция по декомпрессии локтевого нерва показала свою эффективность у большинства пациентов.В дополнение к облегчению боли эта операция может предотвратить дальнейшее повреждение или ухудшение состояния, что необходимо для предотвращения дальнейшей слабости руки и нарушения функции. Среди его преимуществ также простота и безопасность.  

В Neurosurgical Associates of New Jersey мы являемся экспертами в проведении декомпрессии локтевого нерва . Мы можем оценить ваше индивидуальное состояние локтевого нерва и рассмотреть различные доступные методы лечения и рекомендации. Свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации.

NHS Эйршир и Арран — запястье: локтевой туннельный синдром (MSK)

Запястье: локтевой туннельный синдром (MSK)

Синдром кубитального канала

Что такое локтевой туннельный синдром?

Синдром локтевого канала — это сдавление или раздражение локтевого нерва в туннеле на внутренней стороне локтя за костью, называемой медиальным надмыщелком (где находится ваша «забавная кость»).

Диаграмма 1: Изображение места, где может быть сдавлен локтевой нерв

 

Локтевой нерв является одним из трех важных нервов, отвечающих за работу кисти. Он позволяет чувствовать/ощущать кожу мизинца и половины соседнего безымянного пальца, приводить в действие некоторые мышцы, сгибающие мизинец и безымянный палец, а также некоторые мелкие мышцы кисти и большого пальца.

 

 

Диаграмма 2: Область, где может возникнуть измененная чувствительность при кубитальном туннельном синдроме

 

Каковы симптомы локтевого туннельного синдрома?

Боль, онемение и/или покалывание в мизинце и безымянном пальце обычно являются самым ранним симптомом.Он часто носит прерывистый характер, но впоследствии может стать постоянным. Часто симптомы могут быть спровоцированы повторным сгибанием и разгибанием локтя, опорой на локоть или удержанием локтя в согнутом положении (например, при разговоре по телефону). Сон с привычно согнутым локтем также может усугубить симптомы. Некоторые пациенты могут также заметить некоторую слабость щипкового захвата большим пальцем.

На более поздних стадиях онемение постоянно и рука становится слабой. В тяжелых случаях может наблюдаться видимая потеря мышечной массы, особенно заметная на тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцами, с потерей силы и ловкости.

Чем это вызвано?

Кубитальный туннельный синдром является второй наиболее распространенной невропатией с защемлением в организме человека. Большинство случаев возникает без очевидной причины, но туннель может быть сужен артритом локтевого сустава или старой травмой локтя. У многих пациентов симптомы развиваются в результате чрезмерного использования локтя, опоры на локоть или прямого давления на локтевой нерв при работе за столом за компьютером.

Как и при всех заболеваниях нервной системы, у пациентов с диабетом повышен риск симптомов поражения локтевого нерва.Другие факторы, связанные с повышенным риском синдрома кубитального канала, включают износ/воспаление сухожилий, гипотиреоз и ожирение.

Что такое естественная история?

Симптомы локтевого туннельного синдрома обычно приходят и уходят и редко влияют на способность выполнять действия, связанные с повседневной жизнью. Состояние часто полностью устраняется простыми мерами, такими как избегание прямого давления на нерв и избегание длительного полного сгибания локтя.

 

Диагностика локтевого туннельного синдрома

Диагноз часто можно поставить на основании клинического анамнеза (описания событий и симптомов у пациента) и клинического осмотра локтя и кисти. При обследовании оценивают мышечную слабость, раздражительность нерва при постукивании и/или сгибании локтя, а также изменения чувствительности. Может потребоваться оценка других заболеваний, таких как заболевания щитовидной железы или диабет. Тест, называемый электромиографией (ЭМГ) и/или исследованием нервной проводимости (NCS), может быть проведен для подтверждения диагноза кубитального туннельного синдрома и определения его тяжести.

 

Мифы против фактов

Миф   Если у меня локтевой туннельный синдром, мне потребуется операция

Факт   Симптомы обычно проходят сами по себе или с помощью простых советов и упражнений. Относительно редко требуется хирургическое вмешательство.

 

Что такое лечение?

Избегание или изменение любой активности, которая усугубляет ваши симптомы, является основным методом лечения на ранних стадиях и может значительно снизить давление на нерв.Это должно включать оценку рабочей станции. Например, наденьте гарнитуру для разговора по телефону, разместите клавиатуру компьютера на краю стола и используйте стул без подлокотника.

Следует избегать длительного сгибания (сгибания) локтевого сустава и следует модифицировать любую деятельность, оказывающую прямое давление на нерв. Старайтесь не опираться на внутреннюю сторону локтей и носить налокотник поверх локтевого нерва и «забавной кости».

 

Шина

Чрезмерное сгибание локтя ночью можно свести к минимуму, обернув локоть сложенным полотенцем или надев шину.

Схема 3: Полотенце-шина для локтевого туннеля

Попробуйте использовать шину во время отдыха, а также ночью в постели.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.