На теле пятна фиолетовые: Пурпура. А вы знаете такое заболевание?

Содержание

Петехиальная сыпь

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Петехиальная сыпь: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Петехиальная сыпь связана с разрывом внутрикожных сосудов и может возникать из-за сбоя в работе многих систем организма (иммунная система, кроветворная), при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, при инфекционных заболеваниях (сепсис, тиф, скарлатина и др.), а также при физическом воздействии на кожу из-за которого возникает повреждение внутрикожных сосудов (при ношении слишком тесной одежды из грубой ткани, при физической травме кожи).


По сути, петехии – это выход крови из внутрикожных капилляров в межтканевое пространство в результате травмы сосуда или из-за изменения свойств крови.

Чаще всего петехиальные элементы плоские, размером не более 3 мм, могут быть фиолетового, пурпурного, красного цвета, над поверхностью не возвышаются, не пальпируются, не исчезают при надавливании или растягивании кожи, бывают единичными или множественными.

Физиологические причины появления петехиальной сыпи


  1. Травма кожи при ударе — основная причина появления петехий у здоровых людей. В полости рта петехии могут появиться после употребления слишком твердой пищи.
  2. Грубое воздействие на кожу (например, при наложении жгута), ношение тесной одежды и обуви.
  3. В послеродовом периоде у матери и ребенка возможно появление петехиальной сыпи из-за травм кожи во время родов.
  4. Сильный плач (чаще у детей), неукротимая рвота или кашель – причина появления единичных петехий в области глаз, рта, шеи.

Все вышеперечисленные причины не требуют специализированной помощи и лечения.

Патологические причины появления петехиальной сыпи

Чаще всего петехии появляются вследствие уменьшения количества тромбоцитов (элементов крови, ответственных за ее свертывание) в результате каких-либо состояний (или заболеваний), а также из-за снижения свертываемости крови как проявление некоторых болезней или действия определенных лекарственных препаратов.


  1. Прием антикоагулянтов. При нарушениях ритма сердца, в комплексной терапии ишемической болезни сердца, в постинсультном периоде, при склонности к тромбообразованию и при других заболеваниях пациентам назначают препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты и/или антиагреганты). На фоне приема таких препаратов происходит изменение реологических («текучих») свойств крови без изменения количества тромбоцитов. Назначение антикоагулянтов и антиагрегантов требует контроля работы системы свертывания. Исследование, которое отражает основные этапы процесса свертывания крови в организме называется коагулограмма (гемостазиограмма).

    В зависимости от того, к какой группе относится препарат «разжижающий кровь», контролировать нужно разные звенья коагулограммы. Периодичность контроля, коррекцию принимаемой дозы препарата и рекомендации по изменению образа жизни, прежде всего питания, вам даст лечащий врач.

Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная

Данный комплекс тестов применяют для детальной оценки нарушений гемостаза: при подозрении на тромбофилию, риске развития тромбоэмболии и/или диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), тяжелом общем состоянии пациента.

  1. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, склеродермия и многие другие, сопровождаются появлением на коже петехий. Связано это чаще всего со специфическим поражением сосудов разного калибра. Помимо кожных проявлений для этой группы болезней характерны различные поражения суставов с нарушением их функции, лихорадка, миалгии (мышечная боль), невынашивание беременности, бесплодие.

  2. Инфекционные заболевания, такие как тиф, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, менингит, а также некоторые инфекции, передаваемые половым путем, могут сопровождаться появлением петехий. При инфекционном эндокардите и сепсисе также возможно появление петехиальной сыпи. При гонорее петехии обычно локализуются на коже в области крупных суставов и сопровождаются клиникой воспаления мочеполового тракта.
  3. При наличии новообразований в гипофизе или коре надпочечников, сопровождающихся повышением уровня гормонов, кожа истончается, легко травмируется, появляются багровые растяжки (стрии) на животе, бедрах, а также петехии, которые чаще всего локализующиеся на коже голеней.

  4. Недостаточное поступление в организм витаминов С и К ведет к нарушению проницаемости сосудистой стенки капилляров, в результате чего кровь может попасть в межтканевое пространство, появляются петехии, беспричинные синяки различных размеров.
  5. Во время и после проведения химио- и лучевой терапии возможно появление петехиальной сыпи, что объясняется снижением уровня тромбоцитов на фоне введения токсичных лекарств или воздействием ионизирующего излучения на ткани.
  6. Изменения кожи, мышц, развитие побочных симптомов при наличии онкологических заболеваний называют паранеопластическими процессами. Их развитие связано с реакцией организма на рост опухоли и часто сопровождается появлением сыпи различного характера, необъяснимых изменений кожи и мышц (дерматомиозит), слабости, снижения аппетита, похудения, быстрой утомляемости, длительным повышением температуры тела.
К каким врачам обращаться?

При возникновении единичных петехий по очевидным физиологическим причинам (травма, применение жгута при взятии крови и пр.) консультация врача не требуется.

При появлении обширных участков кожной сыпи, неважно, сопровождаются они другими симптомами или нет, необходимо немедленное обращение к врачу.

Первичное обращение может быть к врачу общей практики, терапевту или дерматологу. По характеру кожных проявлений, наличию тех или иных симптомов врач решит, нужна ли консультация более узкого специалиста, и определит объем необходимых анализов и обследований, а также назначит терапию.

Диагностика при появлении петехий на коже

При приеме антикоагулянтов помимо оценки функции самой свертывающей системы крови — Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг;

особое внимание уделяется состоянию печени — Обследование печени: расширенное, (печень — основной орган, в котором синтезируются почти все факторы свертывающей системы крови),

почек -Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин, (почки обеспечивают выведение лекарственных средств из организма).

При подозрении на заболевания аутоиммунного характера назначают аутоиммунные скрининги.

Для более точной диагностики аутоиммунных заболеваний и подбора правильной терапии рекомендовано обращение к ревматологу, который при необходимости назначает скрининговые обследования для выявления патологии соединительной ткани — Скрининг болезней соединительной ткани,

Скрининг болезней соединительной ткани

Предлагаемый комплекс тестов целесообразно использовать при первичном обследовании пациентов с подозрением на ревматическую патологию, системную красную волчанку СКВ, подострую кожную волчанку и другие ее разновидности, смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Шегрена и ассоциированные болезни.

при подозрении на наличие ревматизма — Ревматоидный фактор (РФ),

антифосфолипидного синдрома — Антитела к фосфолипидам IgM/IgG,

аутоиммунных заболеваний кожи — Антитела к межклеточному веществу и базальной мембране кожи и многих других.

При привычном невынашивании беременности, бесплодии, при склонности к тромбозам во время беременности и вне ее гинеколог назначает лабораторные тесты по профилю Привычное невынашивание беременности (в т. ч. склонность к тромбозам при беременности: расширенная панель).

Некоторые заболевания, проявляющиеся петехиями на коже, в том числе сыпь над крупными суставами, могут быть диагностированы специальными комплексными анализами:


  • Выявление возбудителей ИППП (7+КВМ*), соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
  • ИНБИОФЛОР. Условно-патогенные микоплазмы, мониторинг эффективности лечения (Ureaplasma urеalyticum, ДНК человека (КВМ)).
Эти исследования назначаются урологом или гинекологом. Могут быть рекомендованы различные урогенитальные скрининги – например, ИНБИОФЛОР Условно-патогенные микоплазмы, скрининг, с последующим контролем эффективности лечения при посеве соскобов со слизистых половых органов. ИНБИОФЛОР. Условно-патогенные микоплазмы, скрининг

Комплекс тестов для диагностики бактериального вагиноза − инфекционного невоспалительного синдрома полимикробной этиологии, развивающегося из-за изменения соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.

При необходимости надо сдать мазки на гонококк — Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта.


При подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к терапевту, неврологу или инфекционисту. Врачи поставят верный диагноз и назначат лечение, тем самым спасут жизнь и вернут привычный уровень социальной и физической активности человека. При необходимости используется компьютерная — КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

или магнитно-резонансная томография головного мозга,

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

люмбальная пункция с анализом спинномозговой жидкости, посев на менингококк (Neisseria meningitidis) и определение чувствительности к антимикробным препаратам.

В настоящее время распространено проведение вакцинации от менингита — Менактра (вакцина против менингита) в декретированных группах и для детского населения.

Менактра (вакцина против менингита)

Вакцинация, проводимая с целью формирования иммунной защиты от менингококковой инфекции. Рекомендована детям и людям со сниженным иммунитетом, а также в качестве экстренной профилактики при контакте с человеком, инфицированным менингококком.

Кардиолог или терапевт может заподозрить у пациента инфекционный эндокардит, для диагностики которого необходима эхокардиография. Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Общий анализ крови отражает степень выраженности воспалительной реакции при инфекционном процессе, может потребоваться посев крови на стерильность.

Опухоли головного мозга и надпочечников могут быть причиной появления петехиальной сыпи, как было описано выше. Невролог может назначить компьютерную — КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

или магнитно-резонансную томографию головного мозга,

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

УЗИ почек и надпочечников

или КТ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;

при необходимости – консультацию эндокринолога, нефролога, нейрохирурга.

Для подтверждения гиповитаминоза при несбалансированном питании или приверженцам жестких диет необходимо сдать анализ крови для определения концентрации необходимых витаминов и микроэлементов.

Подготовка к диете, профиль «Расширенный»

Исследования, входящие в состав профиля, направлены на оценку состояния здоровья тех, кто целенаправленно занимается снижением массы тела. Включает в себя тесты, которые помогут выявить причины ее увеличения и определить, какими продуктами питания, витаминами и минералами следует дополнить рацион.

Лечение

В случаях, когда петехиальная сыпь появляется на фоне различных инфекционных заболеваний, врачом назначаются антибиотики определенного спектра действия под строгим лабораторно-клиническим контролем.

Лечением опухолевых процессов как причины появления петехий занимаются онкологи. В зависимости от стадии процесса, характеристик опухоли, наличия метастатического поражения других органов выбирается тактика ведения пациента.

При доказанных гиповитаминозах, при планировании диет, вегетарианстве рекомендовано включить в рацион питания поливитаминные комплексы или лекарственные препараты, восполняющие дефицит конкретного недостающего витамина или микроэлемента.

Литература:


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Африканская Чума Свиней

www. rsn-msk.ru/obscha_informatsiya_po_grippu_sviney/pg83/

Африканская чума свиней (лат. Pestis africana suum)африканская лихорадка, восточноафриканская чума, болезнь Монтгомери — высококонтагиозная вирусная болезнь свиней, характеризующаяся лихорадкой, цианозом кожи и обширными геморрагиями во внутренних органах. Относится к списку A согласно Международной классификации заразных болезней животных.

Для человека африканская чума свиней опасности не представляет. В естественных условиях к африканской чуме свиней восприимчивы домашние и дикие свиньи всех возрастов. Источник возбудителя инфекции — больные животные и вирусоносители.Заражение здоровых свиней происходит при совместном содержании с инфицированными вирусоносителями. Факторы передачи возбудителя — корм, пастбища, транспортные средства, загрязнённые выделениями больных животных. Использование в корм необезвреженных столовых отходов способствует распространению возбудителя.

Механическими переносчиками вируса могут быть птицы, домашние и дикие животные, грызуны,накожные паразиты (некоторые виды клещей и вши), бывшие в контакте с больными и павшими свиньями. Резервуарами вируса в природе являются африканские дикие свиньи и клещи рода орнитодорос.
Инкубационный период заболевания зависит от количества поступившего в организм вируса, состояния животного, тяжести течения и может продолжаться от 2 до 6 суток.Течение подразделяют на молниеносное, острое, подострое и реже хроническое. При молниеносном течении животные гибнут без каких-либо признаков; при остром — у животных повышается температура тела до 40,5–42,0°C, отмечаются одышка, кашель, появляются приступы рвоты, парезы и параличи задних конечностей. Наблюдаются серозные или слизисто-гнойные выделения из носа и глаз, иногда понос с кровью, чаще запор. В крови отмечается лейкопения (количество лейкоцитов снижается до 50-60%). Больные животные больше лежат, зарывшись в подстилку, вяло поднимаются, передвигаются и быстро устают. Отмечают слабость задних конечностей, шаткость походки, голова опущена, хвост раскручен, усилена жажда. На коже в области внутренней поверхности бедер, на животе, шее, у основания ушей заметны красно-фиолетовые пятна, при надавливании они не бледнеют (резко выраженный цианоз кожи). На нежных участках кожи могут появиться пустулы, на месте которых образуются струпья и язвы. Супоросные больные матки абортируют. Смертность, в зависимости от течения, может достигать от 50 до 100%. Переболевшие и оставшиеся в живых животные становятся пожизненными вирусоносителями.

Обнаруживают многочисленные кровоизлияния в кожу, слизистые и серозные оболочки. Лимфатические узлы внутренних органов увеличенные, имеют вид сгустка крови или гематомы. В грудной и брюшной полостях — желтоватый серозно-геморрагический экссудат с примесью фибрина, иногда крови. Внутренние органы, особенно селезёнка, увеличены, с множественными кровоизлияниями. В лёгких — междольковый отёк. Для гистологической картины характерны сильный распад хроматина ядер лимфоцитов в тканях РЭС, кариорексис в печени.

Диагноз ставят на основании эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных, лабораторных исследований и биопробы. Африканскую чуму свиней необходимо дифференцировать от классической чумы свиней. Наиболее надёжный метод диагностики — реакция гемадсорбции, метод флуоресцирующих антител и биопроба на свиньях, иммунных к классической чуме.

Часто задаваемые вопросы

  1. Что такое африканская чума свиней?
  2. Каковы его последствия для здоровья людей?
  3. Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?
  4. В каких странах происходили вспышки болезни у свиней?
  5. Имеется ли вакцина для защиты животных от африканской чумы свиней?
  6. Профилактика и меры борьбы с африканской чумой свиней?

Фиолетовые пятна на коже — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Фиолетовые пятна на ногах и руках

Пятна темно-синего или фиолетового цвета, образующиеся на теле, — грозный сигнал неполадок в организме. Это может свидетельствовать о развитии заболеваний внутренних органов. Диагноз болезни основывается на характере фиолетовых высыпаний, как долго они держатся на теле, местах их локализации.

Определить болезнь самостоятельно невозможно – это может сделать только медицинский специалист после тщательного обследования, сбора анамнеза и изучения результатов анализов.

Красно-фиолетовое пятно на ноге

Если на ноге появилось пятно красно-фиолетового оттенка, в первую очередь приходит мысль о нечаянно полученном синяке. Однако если пятно не связано с травмой мягких тканей и возникает неожиданно время от времени, это может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний.

Среди них:

  • ослабление стенок кровеносных сосудов;
  • авитаминоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • варикозное расширение вен;
  • сбой в работе печени;
  • ревматоидный артрит;
  • саркома Капоши.

При периодическом появлении красно-фиолетовых пятен на ногах, а также если они не проходят длительное время, необходимо проконсультироваться с врачом.

Что делать, если появилось фиолетовое пятно на ноге?

Чаще всего фиолетовое пятно на ноге возникает из-за синяка, который болит при надавливании на него и обычно проходит в течение нескольких дней. Однако если пятно не исчезает, шелушится, возникают также другие пятна на теле, необходимо отправиться на прием к врачу для постановки правильного диагноза.

Фиолетовое пятно на ногах нередко свидетельствует о заболевании кровеносной системы – варикоз. При варикозе страдают стенки кровеносных сосудов, которые со временем истончаются. Появление темно-синего образования на ноге может свидетельствовать о начале этого серьезного заболевания.

Пятно фиолетового оттенка также может говорить о недостатке витаминов групп С, Р и К, а также некоторых микроэлементов – кальция, селена. Они отвечают за работу кровотока в организме и прочность сосудов. Их небольшое количество в организме может вызвать появление на коже ноги неприятного образования.

Почему на руках появились фиолетовые пятна?

Фиолетовые пятна на руках могут свидетельствовать о развитии пурпуры – заболевания, в результате которого лопаются кровеносные капилляры, и кровяные эритроциты окрашивают кожный покров.

Нередко пятна на руках темно-синего цвета появляются у людей старше 60 лет. Это говорит о развитии так называемой старческой пурпуры, когда стенки кровеносных сосудов истончаются, что приводит к образованию темных пятен на руках и других частях тела.

Пурпура также может быть последствием аллергических заболеваний, отравления химическими токсичными веществами. Болезнь может вызвать и длительное употребление некоторых медикаментов, разжижающих кровь.

Помимо этих причин, пурпуру могут вызвать следующие факторы:

  • хирургическое вмешательство;
  • старые травмы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • различные инфекции, в том числе вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Как убрать фиолетовые пятна на руках?

При появлении темных образований на руках, которые долго не проходят, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и устанавливать себе диагноз по интернет-форумам. В первую очередь необходимо обратиться за медицинской консультацией к специалистам: дерматологу, аллергологу, гематологу, онкологу.

Назначить соответствующее лечение врач сможет только после установки правильного диагноза. Для этого будет необходимо выявить истинную причину возникновения фиолетовых пятен на руках.

Фиолетовые пятна на коже

Кожа – это защитный слой в организме человека. Она имеет большую площадь и вес. С ее помощью можно защитить себя от бактерий, урегулировать температуру. Кожный покров быстро сообщит мозгу об источнике боли. Он моментально реагирует на тепло или холод. Кожа имеет свойство менять цвет под воздействием различных химических веществ и солнечных лучей. Если в организме человека наблюдаются патологии, то она в первую очередь сообщит мозгу об этом. Синее пятно на коже свидетельствует о нарушении целостности капилляров. Нередко данное внешнее проявление свидетельствует о наличии патологий в работе внутренних органов. В медицинской практике были зарегистрированы также случаи, когда такая пигментация была беспричинной. Однако об этом может сказать только врач, с достаточной квалификацией в этой области.

Основные виды пятен на коже

Фиолетовые пятна на коже в научной практике получили название макул. Цвет может изменяться от розового, синего, винного до темно-фиолетового. В некоторых случаях дополнительно на нем наблюдается шелушение.

Все пятна на теле человека можно классифицировать по следующим признакам:

  • присутствуют на коже с рождения человека;
  • пигментные образования;
  • приобретённые в процессе жизни;
  • вызванные разрывом сосудов или капилляров.

Они отличаются друг от друга также цветом. Чаще всего причина кроется в нарушении естественной пигментации. Светлая окраска проявляется при злоупотреблении человеком времяпрепровождением на солнце. Часто с этой проблемой люди сталкиваются в период отдыха на море.

Врачи отмечают, что такой симптом характерен коже человека при наличии вредоносного воздействия грибка. Некоторые заболевания нарушают выработку меланина, поэтому наблюдаются изменения в цвете кожного покрова. С рождения такие пятна могут быть при диагностированном альбинизме. При этом дополнительно у человека волосы и радужная оболочка глаза имеет белый цвет.

Невусами или родинками называют пятна фиолетового или винного цвета, которые на теле человека либо присутствуют от рождения, либо проявляются в течение всей жизни. Не допускается их самостоятельное удаление, поскольку в таком случае увеличивается риск ее перерождения в злокачественное новообразование.

Под прямым воздействием солнечных лучей веснушки имеют свойство менять цвет на фиолетовый. В таком случае в зимнее-осеннее время они практически полностью исчезают с лица и тела. Их проявление на следующий год начнется в период увеличения активности солнца. Дерматологи отмечают, что с возрастом их будет появляться все меньше.

Во время беременности на теле женщины периодически появляются коричневые или кофейные пятна, которые в медицинской практике называют хлоазмами.

У пожилых людей пигментные пятна проявляются из-за нарушения работы печени. Они имеют слегка коричневатый цвет. Под воздействием прямых солнечных лучей их размер может быть увеличен в несколько раз. Пятна располагаются на лице, руках и теле. Дерматологи отмечают, что они не несут вреда здоровью человека, а являются простым внешним дефектом.

Высыпания черного цвета появляются у некоторых людей с возрастом. Они также могут располагаться на шее, в области паха и подмышечных впадин. Чаще всего такое проявления считают симптомом патологий в работе надпочечников или поджелудочной железы (сахарный диабет).

Причины появления пятен фиолетового цвета

Чаще всего такая пигментация на коже вызвана разрывом сосудов или капилляров. К примеру, обычный синяк проявляется после сильного ушиба. В некоторых случаях фиолетовые пятна наблюдаются из-за серьезных заболеваний. К ним относят капилляротоксикоз, пурпуру и другие заболевания.
Главное различие заключается в том, что синяк появляется после механического или силового воздействия. Пурпура проявляется без причины и не сходит с кожи в течение долгого периода времени. На пятне могут присутствовать мелкие капилляры. Чаще всего фиолетовые пятна в медицинской практике встречаются также на коленях, предплечьях и руках.

Пурпура или подкожная утечка крови диагностируется в случае, если винное пятно не сходит в течение долгого периода времени. Состояние считают одним из симптомов цинги или плохой свертываемости кожи. В пожилом возрасте патология проявляется из-за утончения стенок кровеносных сосудов. Нередко ситуация возникает на фоне употребления большого количества витамина Е и других лекарственных препаратов.

При наличии обширных фиолетовых пятен, которые не сходят в течение долгого периода времени, следует посетить кабинет дерматолога. Осмотр врача потребуется в случае периодического проявления синяков при отсутствии внешних воздействий. Фиолетовые пятна на коже могут свидетельствовать о наличии патологий в сосудах и капиллярах.

Почему иногда на теле беспричинно появляются синяки и на какие болезни они могут указывать

Порой такое появление гематом объясняется тем, что человек мог где-то удариться и просто не обратить на это сразу внимание. Но бывает, что появление синяков свидетельствует об определенных проблемах со здоровьем. Ниже приведены несколько причин, указывающих на это.

Причина 1
Дело в инфекции. Она приводит к тому, что в крови накапливаются разные токсины, из-за которых на теле могут появляться гематомы, пишет портал Headinsider.

Причина 2
Следующая причина — недостаток питательных веществ в организме. Для нормального функционирования организму требуется достаточное количество витаминов и фолиевой кислоты, влияющих на кроветворение. Если их мало, например, из-за неправильного питания, организм дает об этом знать путем возникновения на теле синяков.

Причина 3
Еще одна причина, почему на теле могут беспричинно появляться синяки – это возраст. Со временем защитный слой кожи становится тоньше, а это приводит к тому, что он перестает в достаточной мере предохранять кровеносные сосуды от разрывов. Из-за этого и появляются гематомы.

Причина 4
Также причиной возникновения синяков являются болезни крови. Наиболее распространенные, это: гемофилия, лейкоз, цирроз и тому подобное.

Причина 5
Из-за чрезмерных физических нагрузок мышцы находятся в постоянном напряжении, что приводит к разрыву капилляров и появлению на теле синяков.

Причина 6
Еще одной причиной возникновения синих пятен на теле может быть сахарный диабет. В этом случае это не синяки, а определенные образования, возникающие из-за чувствительности организма к лечению инсулином.

Если вы заметили на своем теле один-два синяка, это не должно вас сильно беспокоить. Однако, если гематомы появляются периодически, и вы точно уверены, что нигде не ударялись, вам стоит обратиться к врачу. Вполне возможно, что вы чем-то болеете и даже не подозреваете об этом.

Автор: Intex-press

?Винные и фиолетовые пятна на коже: почему они появляются?

Кожа – не просто оболочка тела, это самостоятельный орган, причем наиболее крупный, если сравнивать площадь поверхности и ее вес. Кожа нужна организму в первую очередь для защиты от бактерий, а также для регуляции температуры и передачи информативных сведений о боли, тепле или холоде. Кожа реагирует как на внешние факторы (солнечные лучи, химические вещества), так и на общее состояние внутренних органов. Если что-то внутри неладно, то именно она первой подает сигналы, иногда проявляющиеся в виде пятен. Появление фиолетовых пятен на коже может быть вызвано как нарушением целостности капилляров, так и развитием тяжелых заболеваний. При беспричинном появлении таких пятен, необходимо обратиться к врачу.

Разновидности пятен на коже

Пятна (макулы) на коже могут иметь самую различную окраску – розовые, синие, винные, фиолетовые. Они отличаются от обычной кожи только цветом, иногда шелушатся.

Любые пятна, которые уже есть или только появились на коже делятся на:

  • врожденные;
  • пигментные;
  • приобретенные;
  • сосудистые.

Пятна на теле могут быт как светлыми (признак гипохромии), так и темными, например, фиолетовыми, (гиперхромия). Причиной их появления служит нарушение окраски кожи. Пятна светлого цвета очень часто являются признаком злоупотребления солнечными лучами, и любители отдыха не море могут столкнуться с такой проблемой.

Еще одной из причин появления светлых пятен на коже могут быть грибковые или другие кожные заболевания, при которых нарушается выработка меланина, отвечающего за цвет кожного покрова. При врожденном нарушении такого процесса может иметь место альбинизм, когда вся кожа, волосы и радужная оболочка абсолютно белого цвета.


Темные, или винные, пятна на коже врожденного характера называются родинками или невусами. Они могут появляться на коже даже у маленьких детей, но чаще всего проявляются с годами. Необходимо помнить, что удалять их самостоятельно или травмировать ни в коем случае нельзя, поскольку есть угроза перерастания родинок в злокачественные образования.

Веснушки рыжего или кофейного цвета появляются под воздействием солнечных лучей, но с наступлением холодного времени года постепенно светлеют и исчезают до следующей весны. Чаще всего количество веснушек уменьшается с возрастом.

Пятна коричневого или кофейного цвета (хлоазмы) могут появиться на коже беременных женщин.

[testimonial_view id=»3″]

А вот в пожилом возрасте чаще всего появляются так называемые печеночные пятна коричневого цвета (лентиго). Они не темнеют под воздействием солнечных лучей и имеют гораздо больший размер, нежели веснушки. Местами их расположения могут быть руки, лицо или тело. Такие пятна, как правило, выступают в качестве косметического дефекта и угрозы здоровью не несут.

Черные высыпания на коже также являются частыми спутниками пожилых людей. Местами их появления обычно бывают: шея, паховые складки, подмышки. Они могут служить симптомами заболеваний надпочечников или диабета.

Фиолетовые пятна: причины их появления

Фиолетовые пятна, как и розовые, имеют сосудистое происхождение. Почему они могут появиться? Это либо следствие повреждения капилляров (примером этому служат синяки после ушибов), либо симптомы серьезных заболеваний (капилляротоксикоз, тромбоцитопеническая пурпура, менингококцемия).

Синяк черно-синего цвета появляется после ушиба или травмы, при пурпуре же пятно появляется без видимых причин и не исчезает и не бледнеет при нажатии на него. Пурпура может выглядеть как большие пятна или как мелкие крапинки (петехии). Наиболее часто фиолетовые (винные) пятна встречаются на голенях, предплечьях или внутренней поверхности рук.

Если фиолетовые или винные пятна, которые были приняты за синяк, держатся и не проходят долгое время, то, скорее всего это подкожная утечка крови из сосудов, или пурпура.

Такое состояние кожи может иметь несколько вероятных причин, начиная от цинги до плохой свертываемости крови. Но если брать пожилых людей, то у них чаще всего винные (фиолетовые) пятна появляются из-за утончения стенок кровеносных сосудов и их ослабления и известны под названием старческой пурпуры. Винные или фиолетовые пятна на поверхности тела могут появляться вследствие чрезмерного употребления витамина Е, нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, средств для разжижжения крови, алкоголя или стероидов.

При наличии больших синяков или долго не проходящих фиолетовых пятен необходимо обратиться к врачу. Также причиной врачебного осмотра должны быть случаи частого и легкого появления синяков на теле – они могут говорить о сосудистых кровотечениях.

Пятна при саркоме Капоши

Появление фиолетовых пятен на коже возможно при таком заболевании как саркома Капоши. Злокачественное новообразование может возникнуть у людей больных СПИДом или перенесших трансплантацию органов. Опухоль в этом случае чаще всего возникает в тонкой кишке, желудке или нижней части толстой кишки. Заболевание, как правило, не имеет определенных, ярко выраженных симптомов, иногда в кале может присутствовать кровь и белок или появляться понос. Другим проявлением заболевания является инвагинация, или внедрение части кишечника в находящуюся рядом часть, и как следствие – его непроходимость.

Люди, которые входят в группу риска возникновения саркомы Капоши имеют:

  • пожилой возраст;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • мужской пол;
  • трансплантацию органов;
  • инфицированность вирусом герпеса 8-го типа;
  • африканское происхождение.

Если симптомы заболевания возникают у людей из этой группы, то врач в первую очередь может подозревать наличие саркомы Капоши. Точный диагноз устанавливается только после удаления пораженного участка кишечника и последующего исследования больной ткани. Лечение при данном заболевании только одно — хирургическое вмешательство.

Пятна любого цвета, которые появляются на коже, могут быть сигналом нарушения работы организма, который нельзя оставлять без внимания. Самым правильным действием будет визит к врачу, который определит природу возникновения пятен и назначит при необходимости соответствующее лечение.


Что это такое, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое петехии?

Петехии — это крошечные кровоточащие пятна под кожей или на слизистых оболочках (во рту или веках). Это фиолетовые, красные или коричневые точки, каждая размером с острие. Они не приподнятые и не неровные.

Петехии — это сыпь?

Петехии могут выглядеть как сыпь, но это не так. Эти точечные красные точки на коже возникают из-за сломанных капилляров, крошечных кровеносных сосудов под кожей.Они не зудят и не болезненны.

Если надавить на петехии, они останутся пурпурными, красными или коричневыми. Но если надавить на сыпь, она побледнеет или посветлеет.

Где могут возникать петехии?

Петехии могут появиться на любом участке тела, но обычно они находятся на:

  • Оружие.
  • Приклад.
  • Внутри век.
  • Ноги.
  • Уст.
  • Желудок.

Возможные причины

Каковы возможные причины петехий?

Петехии могут вызывать несколько причин, от простых и обратимых причин до серьезных заболеваний:

  • Эндокардит: Эндокардит — это инфекция внутренней оболочки сердца. Другие признаки включают жар, озноб, усталость, ломоту в теле и одышку.
  • Инфекция: Болезни, вызванные бактериями, такие как ангина с скарлатиной или пятнистая лихорадка Скалистых гор (распространяемая клещами), могут вызывать петехии. То же самое и с вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус или хантавирус. Другие признаки инфекции могут включать усталость, жар, боль в горле, опухшие железы и миндалины, боли в теле, тошноту и рвоту.
  • Травма: Повреждение кожи может вызвать петехии.Примеры включают автомобильную аварию, укус, трение о кожу или даже солнечный ожог.
  • Лейкемия: Лейкемия — это рак крови и костного мозга. Другие признаки этого заболевания могут включать потерю веса, опухшие железы, легкое кровотечение или синяки, носовые кровотечения и ночную потливость.
  • Лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать петехии, в том числе некоторые антибиотики, антидепрессанты и лекарства, разжижающие кровь.
  • Мононуклеоз: Эта вирусная инфекция, также известная как мононуклеоз, распространена среди молодых людей.Это часто вызывает утомляемость, головную боль, боль в горле, увеличение лимфатических узлов и миндалин, а также лихорадку.
  • Напряжение: При натяжении можно разорвать кровеносные сосуды под кожей. Примеры включают в себя то, что вас рвет, когда вы поднимаете что-то очень тяжелое или рожаете.
  • Тромбоцитопения: При тромбоцитопении у вас низкий уровень тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови. Это также может вызвать легкие синяки, кровоточивость носа или десен, кровь в моче или фекалиях, а также желтоватую кожу и глаза.
  • Васкулит: Васкулит — это воспаление (отек) кровеносных сосудов. Он также вызывает жар, головную боль, потерю веса и нервные расстройства (боль, слабость или онемение).
  • Вирусные геморрагические лихорадки: Вирусные геморрагические лихорадки, такие как Эбола и лихорадка денге, затрудняют свертывание крови. Другие симптомы могут включать высокую температуру, легкие синяки или кровотечения, ломоту в теле и слабость.
  • Дефицит витамина C: Когда ваш организм не получает достаточно витамина C, у вас может развиться цинга.Другие признаки включают опухшие десны, болезненные суставы, легкие синяки и одышку.

Уход и лечение

Как лечат петехии?

Лечение петехий зависит от причины. При растяжении или повреждении кожи лечение может не потребоваться. Если есть более серьезная причина, вам могут понадобиться:

Что можно сделать дома для лечения петехий?

Если у вас петехии, обратитесь к врачу. Некоторые домашние средства, которые могут помочь, включают:

Как предотвратить петехии?

Невозможно предотвратить все причины петехий.Но вы можете помочь предотвратить инфекции, которые приводят к петехиям, с помощью нескольких простых стратегий:

  • Избегайте больных.
  • Часто очищайте столешницы, дверные ручки и другие поверхности, подверженные сильному касанию.
  • Не делитесь предметами, которые могли коснуться чьего-то рта или носа (например, чашка или зубная щетка).
  • Защитите кожу от солнечных лучей с помощью одежды, солнцезащитного крема и тени.
  • Используйте репеллент от насекомых на траве и в лесу, чтобы предотвратить укусы клещей.Кроме того, наденьте рубашку и брюки с длинными рукавами, а потом обязательно проверьте свое тело на наличие клещей.
  • Часто мойте руки.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Петехии могут быть признаком тяжелого заболевания или неотложной медицинской помощи, особенно у детей. Обратитесь к врачу, если у вас есть точечные красные точки на коже и:

  • Путаница, головокружение или потеря сознания (обморок или обморок).
  • Лихорадка.
  • Пятна, которые быстро распространяются.
  • Проблемы с дыханием.

Записка из клиники Кливленда

Петехии — это крошечные кровоточащие пятна под кожей. Они могут быть вызваны простой травмой, перенапряжением или более серьезными заболеваниями. Если у вас есть точечные красные точки под кожей, которые быстро распространяются, или петехии и другие симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

Красные или пурпурные пятна на коже — на что это указывает?

Вот почему вы никогда не должны игнорировать фиолетовые или красные пятна на коже.

Автор Бхавьяджьоти Чилукоти | Обновлено: 23 ноября 2015 г. 10:18 IST

Кожа может многое рассказать о вашем здоровье, в том числе о риске различных заболеваний. Точно так же, как потемнение кожи может указывать на диабет, нельзя игнорировать и красные пятна на коже. Поскольку появление красных или пурпурных пятен на коже может указывать на пурпуру, состояние кожи, которое указывает на то, что с телом что-то не так. Д-р Рохит Батра, дерматолог, Госпиталь сэра Ганга Рама, Дели, объясняет: Пурпура — это состояние, вызванное реакцией на лекарство, инфекцией в организме или основным заболеванием или состоянием. Даже в случае идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), нарушения свертываемости крови, у вас может появиться пурпурное поражение на коже.

Это опасно?

Это зависит от причины состояния и в большинстве случаев требует медицинской помощи. Если поражения вызваны ИТП, при которой иммунная система атакует тромбоциты, необходимые для свертывания крови, что приводит к пурпуре. Кроме того, если вы страдаете инфекцией или заболеванием, которое вызывает разрыв кровеносных сосудов, вы можете столкнуться с этим заболеванием.В таких случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния и немедленно начать лечение. Итак, опасна ли пурпура или нет, зависит от первопричины заболевания. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, если на коже есть пятна красного или пурпурного цвета, — говорит доктор Батра.

Как диагностируется?

Чтобы определить точную причину пурпуры, ваш врач может порекомендовать биопсию в дополнение к анализам крови, для которых образец клеток или тканей кожи удаляется и отправляется на микроскопическое исследование. Хотя количество тромбоцитов в крови может указывать на серьезное кровотечение или нарушение тромбоцитов, положительный результат биопсии также может указывать на проблему с почками (которая является наиболее частой причиной пурпуры). Таким образом, в зависимости от первопричины заболевания врач выбирает вариант лечения.

Какие варианты лечения?

Если пурпура вызвана инфекцией, рекомендуются антибиотики, так как они действуют, убивая или подавляя рост бактерий, ответственных за инфекцию.Если это вызвано аллергической реакцией, предпочтительным вариантом лечения являются антигистаминные препараты, поскольку они снижают уровень гистамина (соединений, вызывающих аллергию) в крови. Однако, если реакция на лекарство вызывает красную или пурпурную окраску кожи, тогда лучше всего подойдут стероиды. Их можно использовать в виде кремов для местного применения, а в тяжелых случаях также рекомендуются инъекции. А если это вызвано основным заболеванием или состоянием, например, заболеванием почек, то рекомендуются лекарства или хирургическое вмешательство на этом органе (в зависимости от степени тяжести).

Вы также можете прочитать

Источник изображения: Shutterstock


Для получения дополнительных статей о болезнях и состояниях , посетите наш раздел болезней и состояний . Чтобы получать ежедневные бесплатные советы по здоровью, подпишитесь на нашу новостную рассылку . Если у вас возникнут вопросы, связанные с заболеванием, посетите наш форум.

Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

Следуйте за нами на

Коронавирусная кожная сыпь и симптомы l Water’s Edge Dermatology

Лихорадка, усталость, сухой кашель и одышка — общие симптомы нового коронавируса под названием COVID-19, но не у всех, у кого развивается болезнь, наблюдаются такие же симптомы.У некоторых людей может появиться насморк, боль в горле, диарея или потеря обоняния. Врачи также наблюдают кожные высыпания на теле и пурпурные пятна на ступнях, пальцах ног и (реже) руках у некоторых пациентов с диагнозом коронавирус. (Эти пятна называют «пальцы ног COVID».) В некоторых случаях кожная сыпь или пятна от коронавируса могут быть первым или даже единственным симптомом COVID-19.

«Поступает все больше сообщений о кожной сыпи и других кожных проявлениях, и мы очень внимательно за этим следим», — сказал Тед Шифф, доктор медицины, основатель и главный медицинский директор Water’s Edge Dermatology.

Изображения фиолетовых пятен на пальцах ног от коронавируса, также известного как COVID.
Фото: Международная федерация ортопедов

Высыпания, вызванные вирусами, такие как кожная сыпь, вызванная коронавирусом, не редкость. Они могут произойти в результате попытки иммунной системы бороться с захватчиком. В связи с COVID-19 врачи в нескольких странах сообщили о различных типах кожных изменений, в том числе:

Пурпурные пятна на пальцах ног, ступнях, а иногда и руках, которые могут напоминать синяк, считаются результатом закупорки или крошечных сгустков в мелких кровеносных сосудах. По неизвестным пока причинам сыпь, вызванная коронавирусом, чаще встречается у детей и подростков с COVID-19, чем у взрослых. Некоторые врачи сообщают о случаях, которые, как считается, связаны с COVID-19, когда пятна покрывают весь кончик пальца ноги. Сообщается как минимум об одном случае образования корок. Пятна заживают сами по себе и не выглядят опасными.

Поскольку дети, инфицированные SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, часто не имеют других симптомов болезни, даже если они могут передавать вирус другим, фиолетовые пятна могут быть полезными как возможные признаки инфекции.

Людям с необычными кожными изменениями следует обратиться к своему лечащему врачу. Виртуальный визит к сертифицированному дерматологу, терапевту или педиатру, вероятно, является лучшим вариантом в неэкстренных случаях. Когда изменение кожи является основным или единственным симптомом, дерматолог может быть лучше всего оснащен, чтобы поставить точный диагноз.

Если врач подозревает COVID-19, он или она порекомендует карантин на 14 дней и может помочь вам определить, нужно ли и доступно ли тестирование.

Автор статьи: Марианна Уэйт, отмеченная наградами писательница о здоровье и благополучии из Нью-Джерси.
Медицинский обзор Автор: Тед Шифф, доктор медицины

Пурпурные пятна и ветряная оспа

West J Med. 2000 ноя; 173 (5): 304–305.

Ричард Усатин

1 Калифорнийский университет, Лос-Анджелес 200 UCLA Medical Plaza, Ste 220 Los Angeles, CA-1628

1 Калифорнийский университет, Лос-Анджелес 200 UCLA Medical Plaza, Ste 220 Los Angeles, CA-1628

Авторские права © Copyright 2000 Издательская группа BMJ

ВОПРОС: Мать 9-летней девочки звонит медсестре, чтобы спросить, следует ли ей привести свою дочь в клинику, потому что у ее дочери теперь есть фиолетовые пятна на теле после ветряная оспа.Мать отметила появление пурпурных пятен накануне и отрицает травмы в анамнезе. Ветрянка началась 10 дней назад и в основном проходила. Ей сказали немедленно привести пациента для обследования.

Девушка выглядела очень утомленной. Она держала во рту комок салфеток, чтобы остановить кровотечение из молочного зуба, выпавшего 2 дня назад. Больше всего пурпурных пятен было на ногах (рисунок). Артериальное давление, пульс и температура в норме. Осмотр не выявил других кровоточащих участков, кроме лунки, которая медленно сочилась.Старые очаги ветряной оспы находились на разных стадиях реэпителизации.

Что такое пурпурные пятна и каков патогенез? Как бы вы диагностировали это состояние и какое лечение подходит?

ОТВЕТ: Пурпурные пятна — это пурпура и петехии. Наиболее вероятная причина — низкое количество тромбоцитов при тромбоцитопении, связанной с ветряной оспой. Продолжающееся кровотечение из лунки зуба подтверждает гипотезу о нарушении свертываемости крови. Немедленно получали количество тромбоцитов с полным анализом крови, протромбиновым временем и частичным тромбопластиновым временем.Количество тромбоцитов составляло 12 × 10 9 / л (12000 / мкл). Эта тяжелая тромбоцитопения объясняет пурпуру, петехии и оральные кровотечения. Предположительный диагноз — вирус-ассоциированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или, более конкретно, тромбоцитопения, ассоциированная с ветряной оспой. Хотя это редкое состояние, о нем много раз сообщалось в мировой медицинской литературе.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ

Рэнд и Райт заявляют: «Две трети детей с острой идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП) имеют в анамнезе инфекционное заболевание от нескольких дней до нескольких недель до начала тромбоцитопении.” 1 У некоторых из этих детей может быть идентифицирован конкретный вирус, например вирус ветряной оспы, краснуха, вирус Эпштейна-Барра, вирус гриппа и вирус иммунодефицита человека. Исследования показывают, что существует молекулярная мимикрия между вирусными антигенами и поверхностными гликопротеинами тромбоцитов, так что антитела хозяина перекрестно реагируют с мембранными антигенами тромбоцитов и увеличивают клиренс тромбоцитов. 2 Это аутоиммунное явление возникает во время виремической фазы острой вирусной инфекции и приводит к тромбоцитопении.

ЛЕЧЕНИЕ

Основные методы лечения вирус-ассоциированной ИТП включают внутривенный иммуноглобулин и высокие дозы парентеральных стероидов. Хотя эти методы лечения использовались успешно, не проводилось рандомизированных контролируемых испытаний для сравнения этих методов лечения друг с другом или с плацебо.

КУРС ПАЦИЕНТА

Пациентка поступила в больницу, где ей внутривенно вводили иммуноглобулин и внутривенно метилпреднизолон. На следующий день количество тромбоцитов увеличилось до 50 × 10 9 / л.На следующий день количество ее тромбоцитов было более 100 × 10 9 / л. Кровотечение из лунки зуба полностью прекратилось, новых пурпурных поражений не возникло. На следующий день количество ее тромбоцитов было полностью нормальным, и она была выписана домой с последующим наблюдением, чтобы контролировать количество ее тромбоцитов. Пациент чувствовал себя хорошо, и острая ИТП полностью исчезла.

ПРОФИЛАКТИКА

Это осложнение ветряной оспы можно предотвратить с помощью вакцины против ветряной оспы. До появления вакцины против ветряной оспы болезнь ветряной оспы была причиной 11 000 госпитализаций и 100 смертей каждый год в Соединенных Штатах. 3 Несмотря на то, что многие смертельные случаи и госпитализации были вызваны пневмонией, связанной с ветряной оспой, тромбоцитопеническая пурпура, связанная с ветряной оспой, является потенциально предотвратимым осложнением. Этот случай подчеркивает необходимость адекватной иммунизации нашего населения вакциной против ветряной оспы.

Пурпурные пятна появились после ветрянки

Примечания

Конкурирующие интересы: Не заявлены

Источники

1. Rand ML, Wright JF.Вирус-ассоциированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Transfus Sci 1998; 19: 253-259. [PubMed] [Google Scholar] 2. Майер Дж. Л., Бердсли Д. С.. Тромбоцитопения, связанная с ветряной оспой: аутоантитела против поверхностного гликопротеина тромбоцитов V. Pediatr Res 1996; 40: 615-619. [PubMed] [Google Scholar] 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика ветряной оспы: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Morb Mortal Wkly Rep MMWR 1999; 48 (RR-06): 1-5. [PubMed] [Google Scholar]

Дерматомиозит | Johns Hopkins Medicine

Что такое дерматомиозит?

Дерматомиозит — редкое заболевание, вызывающее воспаление мышц и кожную сыпь.Это одна из группы мышечных заболеваний, вызывающих воспаление и отек мышц. Он отличается от других мышечных заболеваний, поскольку также вызывает проблемы с кожей. Дерматойозит — это термин, используемый для описания как мышечных, так и кожных симптомов.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражает взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. У женщин в два раза выше вероятность диагностировать заболевание, чем у мужчин. Некоторые люди с этим заболеванием также страдают заболеванием соединительной ткани, например волчанкой или ревматоидным артритом.

Что вызывает дерматомиозит?

Точная причина неизвестна, но возможные причины включают:

  • Аномальные гены, с которыми вы родились

  • Рак, особенно у пожилых людей

  • Аутоиммунное заболевание, тип заболевания, при котором иммунная система организма атакует его собственные ткани

  • Инфекция, лекарства или другое воздействие в вашем окружении, которое вызывает болезнь

Каковы симптомы дерматомиозита?

Симптомы вызваны отеком и воспалением кровеносных сосудов, кровоснабжающих кожу и мышцы, и могут включать:

  • Красная или пурпурная сыпь на участках, подверженных воздействию солнца, которая может вызывать боль или зуд

  • Красная или пурпурная припухлость верхних век (гелиотроп)

  • Красные или пурпурные пятна на суставах, локтях, коленях и пальцах ног (папулы Готтрона)

  • Суставы, которые на ощупь становятся бледными и болезненными в холодных условиях и чувствуют себя лучше при нагревании (феномен Рейно)

  • Чешуйчатая, грубая, сухая кожа, которая может привести к истончению волос

  • Опухшие красные участки вокруг ногтей

  • Твердые уплотнения под кожей, вызванные отложениями кальция (кальциноз)

  • Слабость мышц шеи, бедер, спины и плеч

  • Проблемы с глотанием и изменения голоса

  • Усталость, жар и потеря веса

  • Мышечные боли

  • Проблемы при вставании со стула или вставании с постели из-за мышечной слабости

Иногда мышечная слабость распространяется также на сердце, желудочно-кишечный тракт и легкие. Это может вызвать проблемы с дыханием и кашель. У взрослых может быть субфебрильная температура, воспаление легких и чувствительность к свету.

Как диагностируется дерматомиозит?

Процесс начинается с истории болезни человека и медицинского осмотра. Врач будет искать основное заболевание, например рак. Также могут быть выполнены тесты, например:

  • Анализы крови. Это делается для выявления признаков воспаления мышц. Они также проверяют аномальные белки, которые образуются при аутоиммунных заболеваниях.Наиболее распространенные анализы крови включают мышечный фермент креатинкиназу и антинуклеарные антитела.

  • Электромиелограмма (ЭМГ). Это может быть сделано для обнаружения аномальной электрической активности в пораженных мышцах.

  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для поиска воспалений в организме.

  • Биопсия кожи или мышц. Крошечные кусочки ткани исследуются под микроскопом.

Как лечится дерматомиозит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. Лекарства от этого состояния нет, но с симптомами можно справиться. Вам может потребоваться более одного вида лечения. И ваше лечение может со временем измениться. Лечебные процедуры включают:

  • Физиотерапия. Специальные упражнения помогают растянуть и укрепить мышцы. Могут использоваться ортопедические или вспомогательные приспособления.

  • Обработка кожи. Возможно, вам придется избегать пребывания на солнце и пользоваться солнцезащитным кремом, чтобы предотвратить кожную сыпь. Ваш лечащий врач может лечить зудящую кожную сыпь с помощью антигистаминных препаратов или противовоспалительных стероидных кремов, которые наносятся на кожу.

  • Противовоспалительные препараты. Это стероидные препараты или кортикостероиды. Они снимают воспаление в организме. Их можно вводить перорально или через капельницу.

  • Иммунодепрессивные препараты. Это препараты, которые блокируют или замедляют работу иммунной системы вашего организма. К ним относятся препараты азатиоприн, метотрексат, циклоспорин А, циклофосфамид и такролимус.

  • Иммуноглобулин. Если вы не ответили на другие виды лечения, вам могут назначить эти препараты. Это продукты донорской крови, которые могут укрепить иммунную систему вашего организма. Они попадают прямо в кровоток через капельницу.

  • Хирургия. Может проводиться операция по удалению отложений кальция (кальциноза) под кожей, если они становятся болезненными или инфицированными.

Обсудите со своим лечащим врачом риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Дерматомиозит у детей

Что такое дерматомиозит?

Детский дерматомиозит описывает группу мышечных заболеваний, характеризующихся хроническим воспалением мышц, сопровождаемым прогрессирующей мышечной слабостью.

Симптомы

Диагностика

Для определения причины симптомов требуется тщательная клиническая оценка.

Лечение

От дерматомиозита нет лекарства, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств, физиотерапии, физических упражнений, тепловой терапии и отдыха. Лекарства включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и мази для местного применения.

Каковы осложнения дерматомиозита?

Возможные осложнения дерматомиозита у некоторых людей включают заболевание легких, сердечное заболевание или рак.Это может затруднить лечение.

Жизнь с дерматомиозитом

Если у вас дерматомиозит, возможно, вам потребуется лечение до конца жизни. Важно узнать о болезни как можно больше. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом. Исследователи изучают причины и методы лечения этого состояния. Ранняя диагностика и лечение болезни со временем могут улучшиться.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или вы заметите новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты

  • Дерматомиозит — редкое заболевание, вызывающее мышечную слабость и кожную сыпь.

  • Симптомы включают красную или пурпурную сыпь на открытых участках кожи и веках, отложения кальция под кожей, мышечную слабость и проблемы с разговором или глотанием.

  • Нет лекарства, но лечение проводится для уменьшения симптомов.

  • Осложнения включают болезни легких, болезни сердца и рак.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Информация о здоровье детей: Сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано обычными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться. Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать высыпания, которые выглядят одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают высыпания, которые выглядят совершенно уникально.

Корь — это вирус, вызывающий характерную сыпь. Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные, плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание.Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу, прежде чем исчезнет. Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства вашему ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания довольно характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень Лихорадка у детей).Повышение температуры тела часто возникает в начале болезни, до появления сыпи. Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы думаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач навещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору, как только приедете, чтобы избежать распространения инфекции. другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при надавливании на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт простыня Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе.Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете заставить вашего ребенка чувствовать себя более комфортно, если вирус, связанный с сыпью, заставляет вашего ребенка чувствовать себя несчастным. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте.Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом — мыть руки после контакта с любой физиологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

  • Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
  • Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
  • Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
  • Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не бледнеет (бледнеет) при нажатии, либо он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то небольшая сыпь не вызывает беспокойства.

У моего ребенка сыпь, я беременна.Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка сыпь, и вы обеспокоены, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Цианоз у младенцев и детей

Типы цианоза

«Акроцианоз» относится к цианозу конечностей, особенно ладоней рук и подошв ног. Также это можно увидеть на коже вокруг губ. Акроцианоз часто является нормальным явлением у младенцев, если нет цианоза в центральной части тела. У детей может быть акроцианоз, когда им холодно (например, при купании в холодной воде), но он должен исчезнуть, когда они согреются.

«Центральный цианоз» относится к цианозу, обнаруживаемому в «центральных» частях тела, включая рот, голову и туловище. Центральный цианоз никогда не бывает нормальным в период новорожденности и почти всегда связан с низким содержанием кислорода в крови. Это могло произойти из-за проблемы с сердцем, легкими или кровью.

Причины цианоза

Центральный цианоз возникает из-за того, что кровь меняет цвет в зависимости от наличия (или отсутствия) кислорода. Красная кровь богата кислородом, но кровь с пониженным содержанием кислорода становится синей или фиолетовой.Красная кровь, протекающая по крошечным сосудам на коже, придает здоровый красно-розовый цвет. Голубая кровь бедна кислородом и придает коже синевато-фиолетовый оттенок.

Состояния, вызывающие цианоз

Цианоз обычно вызывается аномалиями сердца, легких или крови. В нормальных условиях после получения кислорода из легких красная (богатая кислородом) кровь доставляется от сердца к остальным частям тела. Когда она возвращается в сердце, голубая (бедная кислородом) кровь отправляется в легкие для сбора большего количества кислорода.

Нарушения в легких могут препятствовать поступлению кислорода в кровь, что может привести к цианозу. Вот некоторые примеры патологий легких, которые могут привести к цианозу:

  • События, ограничивающие количество кислорода, которым вы можете дышать (вдыхание дыма от домашнего пожара, отравление угарным газом и т. Д.)
  • Закупорка дыхательных путей, ограничивающая поступление кислорода в легкие (подавление инородным телом, круп и т. Д.)
  • Первичные заболевания легких (астма, пневмония, бронхиолит и др.))
  • Врожденные пороки сердца могут привести к тому, что часть синей (бедной кислородом) крови может полностью обходить легкие и никогда не накапливать кислород (см. Ниже). Нарушения в крови могут снизить ее способность поглощать кислород. Все эти отклонения вызывают перекачку синей (бедной кислородом) крови в организм.

Вопросы и ответы

Что такое нормальное кровообращение?

Обычно голубая кровь (бедная кислородом) возвращается в правую часть сердца и перекачивается в легкие, где она получает кислород и становится красной.Затем красная кровь (богатая кислородом) направляется в левую часть сердца и перекачивается к телу. Когда кровь циркулирует по телу, органы забирают кислород и заставляют его становиться синим. Затем голубая кровь возвращается в правую часть сердца и обратно в легкие, чтобы получить кислород и снова стать красной.

Что такое синюшный порок сердца?

Термин цианотический порок сердца относится к группе врожденных (присутствующих при рождении) пороков сердца, вызывающих цианоз у младенцев и детей.

Все ли врожденные пороки сердца вызывают цианоз у детей?

Не все болезни сердца или легких связаны с цианозом. Отсутствие цианоза обнадеживает, но не исключает возможности сердечного порока.

Цианоз при врожденных пороках сердца возникает, когда голубая кровь (бедная кислородом) не достигает легких для образования красной крови или когда красная кровь (богатая кислородом) смешивается с голубой кровью, прежде чем она возвращается в тело. Это может быть вызвано множеством причин и зависит от типа врожденного порока сердца.Вот несколько примеров:

  • Транспозиция магистральных артерий (TGA): цианоз возникает из-за того, что аорта (большой кровеносный сосуд, несущий красную кровь к телу) и легочная артерия (большой кровеносный сосуд, несущий синюю кровь в легкие) исходят из неправильных желудочков. . При перемещении магистральных артерий голубая кровь обычно возвращается в правую часть сердца; однако он перекачивается обратно в тело через аорту. На противоположной стороне красная кровь обычно возвращается в левую часть сердца; однако он перекачивается обратно в легкие через легочную артерию.Этот ненормальный путь крови приводит к тому, что голубая кровь перекачивается обратно в тело, не попадая в легкие, чтобы получить кислород и стать красной, что приводит к цианозу.
  • Тетралгия Фалло (TOF): цианоз возникает при TOF, когда имеется серьезная преграда в правой части сердца, которая препятствует попаданию голубой крови (бедной кислородом) в легкие через легочную артерию. Из-за обструкции голубая кровь отводится через отверстие в нижних (желудочковых) камерах сердца, известное как дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП, и выходит из сердца в остальную часть тела, вызывая цианоз.
  • Полный аномальный возврат в легочную вену (TAPVR): цианоз возникает в этом поражении, потому что красная кровь (богатая кислородом), возвращающаяся из легких, принимает ненормальный (или аномальный) курс обратно к сердцу. Вместо того, чтобы возвращаться в левую часть сердца и перекачиваться непосредственно в тело, она сначала возвращается в правую часть сердца. Затем красная кровь смешивается с голубой кровью, в результате чего получается пурпурная смесь крови (смесь бедной и богатой кислородом). Эта кровь проходит через отверстие в верхних камерах, известное как дефект межпредсердной перегородки, а затем в левую часть сердца.Пурпурная смешанная кровь приводит к цианозу.
  • Артериальный ствол: цианоз возникает из-за наличия общего «ствола» большой артерии, состоящего из аорты и легочной артерии. В нижних камерах есть отверстие, известное как дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП, и синяя кровь смешивается с красной кровью, образуя пурпурную смесь крови (бедную и богатую кислородом), прежде чем она будет откачана к остальной части тела. .
  • Синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS): цианоз возникает при HLHS, потому что красная (богатая кислородом) кровь не поступает немедленно к телу от левой стороны сердца, потому что она очень мала (гипоплазия).Вместо этого красная кровь, возвращающаяся из легких с левой стороны, смешивается с голубой кровью с правой стороны через отверстие в верхних камерах, известное как дефект межпредсердной перегородки или ДМПП. Затем кровь перекачивается в легкие через легочную артерию. Соединительный сосуд, который присутствует у ребенка от внутриутробного развития, известный как открытый артериальный проток, или PDA, направляет кровь в аорту и обратно к телу.
Как узнать, есть ли у моего ребенка цианоз?

Родители обычно могут распознать цианоз, но это не всегда легко даже для врачей.Это особенно актуально для детей с более смуглой кожей.

Лучший способ обнаружить цианоз — это посмотреть на ногтевые ложа, губы и язык и сравнить их с людьми с таким же цветом лица. Обычно хорошим сравнением служат родители или братья или сестры.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка цианоз?

Во-первых, не паникуйте. Во-вторых, осмотрите своего ребенка. Цианоз, обнаруживаемый только на руках, ногах и в области вокруг губ, известен как акроцианоз и является нормальным явлением у младенцев.

Цианоз губ, языка, головы или туловища является центральным цианозом и должен быть немедленно осмотрен врачом.

Как диагностируется цианоз?

Это зависит от обстоятельств. Во-первых, ваш врач, скорее всего, соберет больше исторической информации, осмотрит вашего ребенка и измерит сатурацию кислорода. Этот последний тест совершенно безболезнен, не требует использования игл и включает в себя наложение специального светящегося зонда типа «бандаж» на палец руки или ноги на несколько минут, пока измеряется уровень кислорода.Этот тест окончательно определит, нормальный или низкий уровень кислорода.

В зависимости от результатов, ваш врач может дать заверения или решить, что необходима дальнейшая оценка или консультация.

Ваш врач может также решить, что нужна консультация специалиста. В зависимости от результатов они могут запросить услуги кардиолога или легочного специалиста, отделения неотложной помощи или врачей, специализирующихся на интенсивной терапии.

Как лечится цианоз?

В большинстве случаев цианоз у детей является результатом «акроцианоза» и не требует лечения.Если есть первичная проблема с легкими или сердцем, цианоз исчезнет, ​​когда у ребенка будет лечение основного заболевания либо медикаментозно, либо хирургически.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *