Нагноение глаза у новорожденного: У ребенка слезится и гноится глаз

Содержание

как лечить народными средствами в домашних условиях?

Эта статья расскажет Вам, как оказать первую помощь малышу, если его глазки гноятся и покраснели, в домашних условиях.

Содержание статьи

Покраснел, отек и гноится глаз у новорожденного ребенка 2, 3 месяца, годовалого, двухлетнего: причины, лечение дома

Покраснения и гнойные корочки на глазах, отеки век — распространенная проблема, с которой сталкивается большинство малышей. Такие симптомы должны не вызывать панику у молодых родителей, а лишь служить сигналом для их немедленного лечения.

ВАЖНО: в норме глаза у деток должны быть чистыми, без регулярных желтоватых выделений и корочек после сна.

Отек век и гнойные выделения у новорожденных и малышей говорят о следующих возможных заболеваниях:

  1. Конъюктивит — воспаление конъюктивы глаза бактериального, вирусного и аллергического происхождения.
  2. Дакриоцистит — воспаление при врожденной непроходимости носослезного канала, приводящая к застаиванию в нем слез и размножению микробов.
  3. Трахома — тяжелое хроническое инфекционное воспаление глаз, которое вызывается бактериями рода Хламидии. Без должного лечения приводит к слепоте.
  4. Ячмень — гнойное воспаление в волосяных мешочках ресниц.

Отек нижних век у ребенка

Причины возникновения недугов разнообразны, и среди них выделяют:

  • Неправильная гигиена. Очень часто малыши постарше чешут глазки грязными руками, занося таким образом патогенные микробы на незащищенную слизистую глаза.
  • Инфицирование глаз во время прохождения по родовым путям. У грудничков, рожденных естественным путем, глаза могут воспалиться из-за заражения хламидиями, стрептококками, кишечной палочкой. Это происходит в случае, если у мамы на момент родов имеются инфекции родовых путей. Известны также случаи внутриутробного заражения.
  • Попадание в глаза мелких инородных тел (реснички, сора, пыли). Выделение гноя и повышенная слезоточивость в этом случае — способ организма очистить орган зрения естественным путем.
  • Врожденная пониженная проходимость слезного канала. Эта причина характерна для новорожденных.
  • Нагноение глаз у новорожденных может быть также следствием профилактического закапывания Альбуцида.
  • Аллергическая реакция организма.
  • Покраснения, отек и гнойные выделения из глаз нередко сопровождают грипп и ОРВИ.

При появлении указанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу для выяснения их причины и назначения грамотного лечения. Однако если оперативная медицинская помощь недоступна, на помощь приходят средства народной медицины.

ВАЖНО: применение народных средств направлено на снятие дискомфорта в воспаленных глазках и облегчение состояния ребенка. Их рекомендуется использовать в сочетании с традиционным лечением.

Правильное и своевременно начатое лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка. Вот почему важно знать, как правильно помочь малышу самостоятельно в домашних условиях.

Температура, сопли, кашель, простуда, ОРВИ и гноятся глаза у ребенка: что делать?

Нередко ОРВИ и грипп сопровождаются конъюктивитом вирусной природы. Переполненный вирусами и ослабленный организм не может противостоять заражению слизистой оболочки глаз. Гнойные выделения в таком случае более жидкие, слизистые, и сопровождаются следующими признаками:

  • Повышенная температура тела
  • Насморк
  • Кашель
  • Слезоточивость
  • Корочки на глазах по утрам
  • Иногда наблюдается светобоязнь
  • Резь в глазах
  • Плохой аппетит
  • Пониженная активность

Вирусный конъюктивит очень заразен, поэтому для гигиены ребенка стоит использовать отдельное полотенце. Справиться с вирусным конъюктивитом помогут такие средства, как:

  • капли «Полудан»
  • капли Офтальмоферон
  • теброфероновая мазь
  • флореналевая мазь в концентрации 0,25%.

Эти препараты должны применяться в совокупности с лекарствами, назначенными для лечения ОРВИ или простуды.

У ребенка болит ухо и гноится глаз: что делать?

Боль в ушах и гнойные выделения из глаз могут сопровождать такие заболевания, как:

  1. ОРВИ, грипп
  2. Средний отит
  3. Гайморит
  4. Увеличенные аденоиды

Способы борьбы с такими неприятными симптомами будут прежде всего продиктованы причинами их возникновения.

Воспаление среднего уха, или отит, может спровоцировать развитие бактериального конъюктивита. Подбор препаратов для лечения зависит от вида болезнетворного микроорганизма, определить который поможет врач. Облегчить состояние ребенка помогут следующие средства:

  • ушные обезбаливающие капли Отипакс
  • дезинфицирующие глазные капли: Тобрекс, Витабакт
  • антибиотики по назначению врача.

При невылеченном или хроническом гайморите стреляющая боль может отдаваться в ухо и сопровождаться нагноением в глазной щели. Ребенок также жалуется на невозможность нормально двигать глазами, болевые ощущения при надавливании на глазницы, при этом наблюдается общая слабость и иногда — повышение температуры тела.

Справиться с неприятными симптомами помогут антибактериальные средства:

  • капли для глаз Сульфацил-Натрия
  • мазь Тетрациклиновая
  • ушные капли Отипакс.

Увеличение аденоидов у ребенка говорит о том, что в них поселилась инфекция. Без должного лечения, бактерии через кровеносные сосуды поражают соседние органы, в том числе и органы зрения. Терапия в таком случае заключается в оперативном лечении разросшихся глоточных миндалин и применении антимикробных препаратов для глаз:

  • капли Левомицетин
  • капли Альбуцид

У ребенка с утра после сна гноятся глаза: чем лечить дома?

Если нагноение глаз происходит у новорожденного, то причиной может быть плохая проходимость слезного канала и возникший как следствие дакриоцистит. Родителям для облегчения состояния малыша нужно регулярно проводить массаж канала и внутреннего уголка глаза.

Техника массажа при дакриоцистите

У малышей постарше регулярный гной с утра после сна может говорить о начинающемся конъюктивите. Чтобы не дать болезни развиться, нужно оказать первую помощь глазкам уже дома. Для этого используют:

  • промывание глаз слабым раствором фурацилина (1 таблетка на 0,5 литра кипяченой теплой воды)
  • капли Вигамокс
  • Тетрациклиновая мазь

Мазь нужно закладывать на ночь, за нижнее веко, чтобы уменьшить образование гноя во время ночного сна.

Гноятся глаза при прорезывании зубов: как лечить?

Прорезывание зубов — длительный и беспокойный процесс для большинства малышей, который иногда сопровождается нагноение глазок по следующим причинам:

  • Испытывая беспокойство и дискомфорт, ребенок начинает часто чесать руками глаза, в том числе и грязными. Таким образом заносится инфекция.
  • Прорезывание зубов вызывает отек и набухание не только десен, но и слизистых оболочек. Отечные ткани перекрывают носослезный канал, что приводит к застаиванию слезок, и, как следствие, к слезоточивости и закисанию глазок.

Первая помощь родителей дома в таком случае должна быть направлена не только на устранение воспаления в глазах, но и в деснах грудничка. Сделать это помогут препараты:

  • обезбаливающий гель для десен Калгель
  • свечи Вибуркол
  • капли для глаз Гентамицин, Тобрекс

Гноятся глаза у ребенка на море: лечение

Отдых на море может быть подпорчен неприятными симптомами воспаления глаз у деток. Причины этого могут быть самыми разнообразными:

Засорение слезного канала песком. Рекомендуется промывать канал несколько раз в день кипяченой водой, до образования лужицы за нижним веком, а также массировать уголки глаз.

Воздействие солнечных лучей и бликов может привести к отеку век и воспалению роговицы. Для лечения и профилактики в этом случае рекомендуется регулярное ношение солнцезащитных очков, а также посещение пляжа только в утренние и вечерние часы.

Раздражение глазок морской водой. С воспалением и нагноением глаз по такой причине часто сталкиваются детки постарше, которые любят нырять и часами плескаться в воде.

На помощь придут маски и очки для подводного плавания.

Занесенная инфекция. Спектр патогенных бактерий и микробов на море очень широк, а возможность оперативно обратиться за медицинской помощью, как правило, отсутствует. Поэтому нужно применять более радикальные средства:

  • промывание глазной щели слабым раствором марганцовки. Сначала нужно растворить в отдельной посуде несколько кристаллов , а затем добавить полученный раствор по каплям в стакан с чистой кипяченой водой до получения бледно-розового окраса.
  • антибиотические капли для глаз Эубитал.

Раствор марганцовки в различных концентрациях

Гноятся глаза у ребенка: как лечить народными средствами дома?

Первую помощь при гноящихся глазках можно оказать и с использованием доступных средств народной медицины.

  1. Можно промывать глаза теплой чайной заваркой.
  2. Хорошо помогают снять воспаление отвары целебных трав: цветов ромашки и календулы, корня алтея лекарственного. Для его приготовления 2 столовых ложки сбора заливают 200 мл кипятка и нагревают на водяной бане, а затем настаивают в течение 1-2 часов. Тампоном, смоченным в растворе, протирают глаза 3-4 раза в день.
  3. На ночь можно закапывать приобретенный в аптеке сок алоэ.
  4. Для закапывания подойдет отвар из тмина (1 ст.л.), листьев подорожника (1 ч.л.), цветков василька (1 ч.л.) и 200 мл кипятка. Раствор нужно процедить, остудить и закапывать по 3 капли 4-5 раз в день.

ВАЖНО: закапывание в глаза грудного молока противопоказано! Сладкая жидкость с повышенным содержанием органических веществ — это отличная среда для развития микроорганизмов, а не лечебное средство.

Не стоит забывать, что любое лечение — медикаментозное или традиционное, будет успешнее, если при этом соблюдать ряд простых правил и рекомендаций:

  • Любые манипуляции с воспаленными глазками нужно производить чистыми руками и стерильными ватными тампонами или марлей.
  • Протирать нужно не только зараженный, но и здоровый глаз.
  • Используйте отдельные тампоны для каждого глаза.
  • Закапывания производятся только после удаления гнойных корочек.
  • Температура применяемых лекарств и отваров должна быть комфортной для малыша, около 37 градусов по Цельсию.

Здоровые глазки малыша

Лечение нагноения детских глазок и отека век можно считать успешным, если устранены не только неприятные симптомы, но и сама причина их возникновения.

Как и чем правильно промывать глаза новорожденному

Обновлено: 06.06.2021 16:15:45

Новорожденный с первых дней нуждается в уходе за глазами, так как они очень уязвимы к разным инфекциям. Обычные гигиенические мероприятия не позволят развиться глазным болезням. Если же у малыша появилось нагноение, то умывание водой уже не поможет. В этот период потребуются специальные растворы и капли. В нашей статье раскрыта подробная информация по уходу за глазами грудничка.

Причины нагноения глаз у новорожденного

Чаще всего инфицирование глаз новорожденного происходит во время родов, когда плод проходит по родовым путям. Чтобы не возникло заражения, для профилактики, в первые часы жизни ему капают в глаза альбуцид или сульфацил натрия. Бывает, что этого оказывается недостаточно. После нескольких дней пребывания дома у ребенка обнаруживается нагноение на глазах. Также причина гнойных выделений из глаз грудничка может крыться в следующих заболеваниях:

  1. Конъюктевит. Это наиболее распространенная причина. Заболевание проявляется покраснением, отечностью конъюнктивы. Возможно незначительное повышение температуры. Развитие конъюнктивита может происходить в результате влияния на организм грудничка аденовирусов, стафилококков, стрептококков.

  2. Дакриоцистит. Это закупорка слезного канала, что является не редкостью у новорожденных. Если защитная пленка не порвалась, происходит образование пробки и начинается развитие инфекционного процесса. Заболевание проявляется слезотечением, отечностью. Если нажать на внутренний уголок глаза, то происходит выделение гнойного содержимого.

  3. Аллергическая реакция, которая проявляется отечностью, боязнью света, слезоточивостью, гнойными выделениями из глаз. У грудничка наблюдается общее ухудшение самочувствия. Обычно аллергия у новорожденного проявляется на пыль, шерсть животного, моющие средства.

  4. Любые инфекционные процессы организма. ОРВИ, герпес, корь могут привести к заболеванию глаз у новорожденного, поскольку у него глаза считаются наиболее восприимчивым местом к инфекции.

Мы советуем при появлении каких-либо признаков, которые вызывают настороженность у родителей, получить консультацию детского окулиста.

Общие правила промывания глаз новорожденному

Задача мамы заключается в том, чтобы заботиться о новорожденном, не дать возможности попасть в его восприимчивый организм любой инфекции. Поэтому, при любом контакте с малышом важно следить за чистотой своих рук, одежды. Перед тем, как провести умывание новорожденного, тщательно вымойте руки. Гигиеническая обработка глаз грудничка проводится дважды в день, утром и вечером, перед ночным кормлением и после принятия ванны. Для умывания следует заранее приготовить:

  1. стерильную вату;

  2. кипяченную воду, остуженную до комнатной температуры или другую жидкость;

  3. стерильную марлевую салфетку.

Чтобы безопасно провести гигиеническую процедуру, хорошо спеленайте новорожденного. Не делайте промывание спящему ребенку. Иначе он испугается прикосновения с влагой. Правила проведения процедуры:

  1. Промойте хорошенько руки.

  2. Положите новорожденного на спину.

  3. Смочите ватный шарик в растворе для промывания глаз, хорошенько отожмите его.

  4. Легким движением обработайте глаз ватой. Движение должно происходить от внешнего угла глаза к носу.

  5. Уберите в сторону использованный ватный шарик.

  6. Промойте второй глаз ребенку новым ватным шариком.

  7. Промокните глаза ребенку стерильной марлевой салфеткой.

Во время промывания новорожденный закрывает глаза. Поэтому обработка происходит по ресничкам ребенка.

Чтобы промывание было эффективным, не принесло грудничку вреда, мы рекомендуем для приготовления раствора использовать только кипяченную воду. Готовая жидкость должна быть комфортной температуры. Слишком холодный или горячий раствор усилит болезненное ощущение, вызовет раздражение роговицы. Если воспаление наблюдается только на одном глазу, то нужно производить обработку обоих глаз.

Что нельзя делать при промывании глаз водой

Зачастую мамы пользуются народными советами для промывания глаз новорожденного. Некоторые из них могут нанести вред малышу.

  1. Ни в коем случае нельзя использовать для промывания и протирания глаз ребенку растворы на спиртовой основе. Они, попадая на чувствительную слизистую оболочку новорожденного, могут вызвать серьезные ожоги.

  2. Противопоказано пользоваться масляными растворами, перекисью водорода, йодом, зеленкой.

  3. Нельзя использовать любые антисептические средства, имеющие в своем составе красящее вещество.

  4. Не стоит делать промывание бифидумбактерином, сосудосуживающими препаратами, пользоваться нестерильными ватными дисками, марлями, влажными салфетками.

Нередко молодым мамам советуют обрабатывать глазки новорожденному грудным молоком. Известный педиатр Комаровский считает это заблуждение очень вредным. Поскольку в грудном молоке матери могут находиться скрытые инфекции, которые серьезно усугубят состояние глаз новорожденного. Кроме того, лучшей среды для размножения бактерий, чем молоко, придумать невозможно. Грудное молоко никогда не используется с дезинфицирующей целью.

Растворы для обработки глаз новорожденному

Промывать глаза новорожденному можно теплой кипяченной водой. К самым безопасным растворам для промывания глаз педиатры относят:

  1. Фурацилин. Чтобы приготовить раствор, возьмите 1 таблетку фурацилина, хорошенько ее растворите в 1 стакане теплой кипяченной воды. После приготовления раствора процедите его через двойной слой марли. Затем используйте для промывания глаз.

  2. Марганцовка. Возьмите 2 крупинки калия перманганата, разведите его в стакане теплой кипяченной воды. Рекомендуемая дозировка марганцовки – 1:5000. Приготовленный раствор должен быть бледно-розовым, почти прозрачным, без наличия включений нерастворенного марганца.

  3. Физраствор можно приобрести готовый в аптеке. Если нет такой возможности, но необходимо сделать промывание глаз грудничку, приготовьте его самостоятельно. На стакан теплой кипяченной воды возьмите ½ ч. л. соли, хорошо размешайте.

Растворы используются в качестве промывания при вирусном и бактериальном поражении и для вымывания инородной частицы, которая попала в глаза ребенку.

Обработка глаз ребенка травами

Лекарственные растения для обработки глаз новорожденному эффективны в борьбе с инфекциями. Но, они абсолютно бесполезны при закупорке слезного канала. Если травы не используются в качестве профилактического средства, тогда они должны идти в комплексе с медикаментозными составами. Обычно для промывания глаз новорожденному используют следующие фитопрепараты:

  1. Аптечную ромашку. Трава активно борется с патогенными микроорганизмами, снимает воспаление, уменьшает отек, покраснение, вымывает посторонние предметы. Цветки ромашки редко вызывают аллергию у детей. Для приготовления раствора необходимо взять 1 ч. л. цветков ромашки, залить ее стаканом кипятка, закрыть крышкой, укрыть теплым полотенцем. Дать настояться 2 часа. Готовый раствор хорошенько процедить через двойную марлю. После чего можно использовать для промывания.

  2. Календулу, которая широко используется в педиатрии благодаря своим противовоспалительным и противомикробным свойствам. Для приготовления целебного раствора возьмите 1 ч. л. цветков календулы, залейте 1 стаканом кипятка, хорошенько укутайте и дайте настояться в течение 2 часов. Настой применятся не только для промывания, но и компрессов.

Можно для обработки глаз пользоваться свежезаваренными чаями. Это может быть, как черный, так и зеленый чай без добавления ароматизаторов и других добавок. Чтобы приготовить чай для обработки глаз, залейте 1 ч. л. чая стаканом кипятка. После того, как он в течение часа настоится, остынет, раствор можно использовать для промываний.

Прежде, чем начинать промывание глаз новорожденному, необходимо удостовериться, нет ли у него индивидуальной непереносимости к траве. Для этого, приготовьте как положено раствор для промывания. Смочите в нем ватный диск и обработайте локтевую область малыша. Если через 30 минут не возникнет раздражение, не появится покраснение, зуд, отечность, то аллергии нет. Лекарственную траву можно использовать для гигиенических процедур.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у новорожденного заметили корочки около глаз, обильные и стойкие выделения желтого или зеленого цвета, необходимо обратиться к детскому окулисту. Визит поможет исключить непроходимость слезных путей. Припухшие красноватые глаза в комплексе с обильными беловатыми, гнойными выделениями являются признаком глазной инфекции.

Разрешенные для новорожденных капли

Обычное промывание глаз новорожденному будет эффективным только в том случае, если не произошло присоединение бактериального или инфекционного поражения. Медикаментозный препарат выписывается детским окулистом после оценки состояния ребенка, выявления проблемы. К безопасным для новорожденных препаратам относятся следующие капли:

  1. Альбуцид. Наиболее распространенные и действенные капли для детей. Их можно применять с самого рождения. Альбуцид разрушает активные процессы в клетках бактерий, притормаживает их развитие, вызывает гибель. Новорожденным вводят по 2 капли альбуцида до 6 раз в день в зависимости от поражения.

  2. Сульфацил натрия. Используется при конъюнктивитах. Грудничкам назначают 20% раствор сульфацила натрия по 1 капле до 4 раз в день.

  3. Тобрекс. Это сильный антибиотик, подавляющий синтез белка бактерий, нарушает их процесс жизнедеятельности. Обычно назначается при бактериальном конъюнктивите. Новорожденным разрешатся вводить по 1 капле до 2 раз в день не более 1 недели.

  4. Офтальмоферон. Это комбинированный препарат, сочетающий в себе противовирусное и антигистаминное средство. Он снимает покраснение глаз, отечность, зуд. Разрешен к применению с первого дня жизни ребенка. Может вызывать жжение. Обычно назначают по 1 капле до 2 раз в день.

Если во время лечения каплями замечено ухудшение состояния младенца, увеличилась отечность глаз, возросло покраснение, ребенок стал более беспокойным, уменьшилось число мочеиспусканий, требуется немедленно прекратить использование каплей и получить консультацию врача.

Как закапывать новорожденному в глаза капли

Прежде чем приступить к закапыванию капель, хорошенько вымойте руки, просушите их. Согрейте капли в руках. Нельзя использовать холодный препарат, он может вызвать у новорожденного шок. Предпочтение лучше отдать каплям со встроенной пипеткой во флаконе. Если используется отдельная пипетка, необходимо ее держать в специальном футляре. После применения промыть в горячей воде, высушить и убрать на хранение. Одной пипеткой нельзя закапывать разные препараты и лечить нескольких людей.

На самом деле закапывать новорожденному капли в глаза несложно. Для этого нужно сделать следующие несложные действия:

  1. Запеленайте грудничка пеленкой.

  2. Положите на ровную поверхность.

  3. Очистите глаза теплой кипяченной водой.

  4. Просушите глазки.

  5. Оттяните нижнее веко большим пальцем левой руки, чтобы хорошенько открылся глаз.

  6. Закапайте необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок.

  7. Легонько зажмите пальцем внешний уголок глаза ребенка. Подержите несколько секунд.

  8. Промокните веко марлей.

  9. Уберите излишки каплей.

  10. Повторите все манипуляции для другого глаза.

При закапывании капель не касайтесь рукой флакона или пипетки. Открытый флакон храните в холодильнике не более месяца.

При соблюдении ежедневных гигиенических мероприятий за глазами новорожденных кроме кипяченной воды не потребуется никаких лекарственных растворов. Но, от инфекции и вирусов никто не застрахован. Поэтому при обнаружении обильных и стойких выделений из глаз грудничка, нужно немедленно обратиться к врачу. При соблюдении всех его рекомендаций можно быстро и без проблем справиться с глазным заболеванием.



Оцените статью
 

Всего голосов: 1, рейтинг: 5

Гноится глаз у новорожденного ребенка: причины и методы лечения

Многих младенцев в первые недели и месяцы жизни постигает неприятность – у них гноятся глаза. Чтобы избавить малыша от этого болезненного явления, нужно правильно поставить диагноз и выбрать оптимальный метод лечения!

Почему гноится глаз у новорожденного?

По словам педиатров, нагноение может быть проявлением двух глазных болезней – конъюнктивита или дакриоцистита.

При конъюнктивите воспаляется всего лишь слизистая оболочка глаза малыша. Недугом болеет ребенок после ОРВИ, гриппа, ОРЗ или же тогда, когда в его глазки попадает та или иная инфекция. Нагноения этого органа у младенца также могут наблюдаться уже при рождении – в этом случае источником инфекции является больная мать, от которой и заразился плод при прохождении по родовым путям. Среди причин, вызывающих конъюнктивит, присутствуют также аллергены, ими могут быть лекарства или средства по уходу за ребенком. Глаза младенца гноятся даже в том случае, если родители не ухаживают за ними должным образом.

При дакриоцистите воспаление слезного мешка приводит к образованию пробки в слезном канале. Дело в том, что иногда в просвете канала застревают частички первородной слизи – они-то и мешают оттоку слезы. В результате слеза застаивается в засоренном канале и не в состоянии выйти оттуда естественным путем – чтобы омыть глазик ребенка. Таким образом, этот орган новорожденного остается незащищенным от микроорганизмов, что приводит сначала к покраснению, а затем – и к нагноению глаза.

Как очистить глаза ребенка от гноя?

Промывать и лечить у младенца надо оба глазика даже в том случае, если у него гноится только один из них. Делается это с целью профилактики, поскольку инфекция очень быстро переходит и в здоровый глаз.

Гной надо убирать, как только он появляется. Делать это удобнее ватным тампоном, поскольку от марлевого выделяются ворсинки. Тампон следует смочить в теплом растворе слабого антисептика и промывать глаза малыша. Если гноится глаз у новорожденного, то в качестве лечебного средства можно использовать настой ромашки, раствор фурацилина или марганцовки. Во время процедуры обязательно нужно придерживать голову ребенка с затылка – это поможет маме держать под контролем неожиданные движения крохи. Глаза ребенка также надо продезинфицировать специальными каплями, которые к тому же и успокоят их слизистую. В сложных случаях необходимо использовать антибактериальные мази или же растворы антибиотиков.

При дакриоцистите полезен массаж слезного канала: мама мизинцем руки двигает от внутреннего угла глаза к носу. Массаж помогает прогонять слезу сверху вниз и надорвать пленку, мешающую оттоку жидкости. Во время массажа обязательно нужно держать головку младенца с затылка. Если женщине удастся выполнить массаж правильно, скорее всего, ее чадо избежит операции для расширения слезного канала. В противном случае детский офтальмолог прочистит этот канал с помощью зонда. За ребенка беспокоиться не стоит, потому что процедура безболезненная, к тому же она быстрая и не требует повтора.

Если гноится глаз у новорожденного, то успешно бороться с этим можно и в домашних условиях, но руководствоваться советами педиатра все же нужно – лишь тогда лечение не займет много времени и не вызовет осложнений. В том случае если все-таки понадобится врачебная помощь, то кроха должен получить ее незамедлительно!

Гноятся глаза у новорожденного: причины и лечение

Рождение ребенка – это всегда радостное событие. Но вместе с тем у молодых родителей значительно прибавляется хлопот, связанных с малышом. Ведь кроху нужно не только кормить, но еще и обеспечить малышу правильный уход.

Особенно важно следить за глазками ребенка, поскольку довольно часто встречается такая проблема, как нагноение. Прежде чем начинать какое-либо лечение необходимо выяснить причины произошедшего воспаления. Поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение сможет только специалист, но, все же, и молодой маме не лишней будет информация о том, почему гноятся глаза у новорожденного.

Иногда причина кроется лишь в возрасте малыша, но могут возникать патологии, способные нанести зрению ребенка значительный урон.

Причины воспаления глаз у новорожденных

К предрасполагающим факторам, способным спровоцировать развитие нагноения глаз новорожденного ребенка, можно отнести:

Особенности строения глаз новорожденных

У ребенка, недавно появившегося на свет, просвет носослезного канала (именно он обеспечивает полноценный отток слезной жидкости из конъюнктивального мешочка) очень мал.

Примерно у трети всех новорожденных малышей наблюдается такой дефект, как недоразвитость слезного канала. Довольно часто у ребенка диагностируется его полное отсутствие, т.е. стенки канала оказываются плотно соединенными между собой.

Причиной развития подобного дефекта становится срок, на котором рождается малыш. Носослезный канал при нормальном течение беременности заканчивает формироваться только к 39…40 недели гестации.

Следующая причина – физиология

Слеза новорожденного ребенка значительно отличается от состава слезной жидкости взрослого человека. У ребенка она содержит недостаточное количество лизоцима. Это особое вещество, вырабатываемое организмом, и обеспечивающее поддержку местного иммунитета.

С возрастом (примерно к полугоду) у ребенка продуцирование лизоцима войдет в норму, и будет соответствовать необходимому объему, а пока любая инфекция способна стать причиной нагноения глаз.

По этой же причине у новорожденных очень часто развивается дакриоцистит. Заболевание представляет собой воспаление слезного канальца и для патологии характерно формирование гнойного отделимого.

Какие заболевания у новорожденного могут сопровождаться нагноением глаз

Перечень, составленный педиатрами, достаточно обширен. И для выявления возбудителя ребенку может быть назначено проведение сразу нескольких анализов. Причина нагноения должна быть установлена обязательно, поскольку именно от типа возбудителя и зависит медикаментозная схема лечения.

К основным причинам, по которым у малыша могут начать гноиться глазки, можно отнести:

Гонорейный блефарит

Заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Даже если заболевание проходит в хронической форме и на момент родов не имеет ярко выраженной симптоматики, от инфицирования ребенок не защищен.

Согласно правилам всем новорожденным деткам проводится закапывание в конъюнктивальный мешочек альбуцида. Это профилактическая мера, защищающая малыша от вероятного заражения.

Хламидиозный конъюнктивит

Еще одно заболевание, которое ребенок может получить во время прохождения по родовым путям матери. Но если гонорейный блефарит у ребенка определяется практически сразу, поскольку имеет характерную симптоматику, то в случае развития хламидиозного конъюнктивита потребуется проведение серьезной диагностики.

Профилактика закапыванием альбуцида вероятной проблемы не решит. Лечение в этом случае предполагает прием препаратов из категории антибиотиков. Схема лечения подбирается детским врачом исходя и каждой конкретной ситуации.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание, которое малыш может получить от других людей. Именно поэтому стоит ограничить количество визитеров в первые месяцы после рождения крохи.

Дакриоцистит

Дакриоцистит представляет собой патологию развития слезных каналов, сопровождающуюся закупоркой просвета канала и воспалением слезного мешочка. Причина развития дакриоцистита объясняется преждевременным отхождением первородной смазки, которая находится и внутри слезного канала.

Высыхая, смазка образует желеобразную пробку, перекрывающую просвет канальца. Глазное яблоко при этом не омывается слезой и в уголке глаза скапливается различные бактерии, а не омываемая слезой слизистая глаза также пересыхает и воспаляется. Глаз у ребенка краснеет, а при надавливании из слезного канала выделяется гной. Веки при дакриоцистите опухают очень редко.

Что можно предпринять, если у грудничка гноятся глаза

Прежде всего, ребенка необходимо показать врачу, чтобы он помог выяснить причину нагноения глаза. Для этого у малыша будут взяты на анализ гнойные выделения. После того как возбудитель будет установлен, доктор назначит адекватное состоянию ребенка лечение.

Лечение конъюнктивита

Запущенную форму конъюнктивита дома лечить нельзя. А вот в самом начале воспаления, когда гноится глазик у новорожденного начал только что, можно начать промывать воспаленный глаз раствором фурацилина либо отваром ромашки. Промывать глаз нужно как можно чаще. При этом обрабатывать необходимо и здоровый глаз, используя для каждого свой ватный тампон.

Когда будет установлен возбудитель заболевания, врач пропишет ребенку все необходимые лекарственные препараты.

Лечение дакриоцистита

Эффективный метод лечения дакриоцистита – масса слезного канала. Проводят его несколько раз в течение дня. Одновременно с проведение массажа назначается и промывание глаза раствором фурацилина.

Если у ребенка наблюдается сильное воспаление, то дополнительно назначается закапывание капель. Препараты из категории антибиотиков назначаются лишь в очень сложных случаях.

При отсутствии эффекта ребенку назначается промывание слезных каналов, необходимое для извлечения закрывающей его пробки.

Узнайте как лечить нагноение глаза у новорожденного

Просмотров — 23 328

Глазки новорожденного должны быть чистыми. Любые регулярные выделения – повод для обращения к специалисту, кроме слез после истерики. Слезятся глазки, выделяется желтая липкая жидкость, после сна появляются корочки – это может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем правильного и незамедлительного лечения.

Почему гноятся глаза у новорожденного?

Выделения из глаз грудничка могут появиться сразу после рождения. Виной тому воздействие бактерий и вирусов в родовом канале при естественных родах, вызывающих глазную инфекцию. Наличие у матери заболевания хламидиоз может спровоцировать инфицирование ребенка. Однако наличие активной бактериальной инфекции необязательное условия для возможности заражения.

Желтая жидкость, появившаяся не сразу после рождения, а спустя 1–2 дня в роддоме свидетельствует о недостаточном уходе за ребенком медицинского персонала. Возможно, медсестра не соблюдала правила гигиены и каким-то образом занесла инфекцию. Нагноение глазика в роддоме также может быть реакций на профилактическое закапывание капель альбуцид.

Причинами появившихся выделений после приезда домой могут быть неправильный уход за глазами новорожденного, аллергическая реакция на животных или пыль.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими нагноение глаз новорожденных, являются конъюнктивит и дакриоцистит.

Как распознать и лечить конъюнктивит?

Конъюнктивит бывает бактериальный, вирусный, аутоиммунный, вызванный хламидиями, аллергического происхождения. Чаще встречаются типы:

Типы конъюнктивитаОписание
Вирусного происхожденияКак правило, появляется он во время заражения ребенком ОРВИ, ОРЗ или гриппом
Инфекционного происхожденияПроявляется при занесении инфекции в глазки новорожденного

Покраснение глазного яблока и век, слипание ресниц, обильная слезливость – основные симптомы этого заболевания. Важно своевременно обратиться к специалисту для получения рекомендаций относительно лечения. Если заражен один глазик есть возможность предотвратить инфицирование второго. Для этого необходимо как можно быстрее начать лечение.

Лечение заключается в промывании глаз новорожденного антисептическими растворами, а в более запущенных случаях применяются мази или растворы антибиотиков.

Даже если заражен только один глаз, обрабатывать необходимо оба, поскольку инфекция может быстро перекинуться. Протирание следует производить разными ватками, чтобы не перенести заразу.

Как распознать и лечить дакриоцистит?

Плохая проходимость слезного канала, отек и дальнейшее воспаление – дакриоцистит. В период внутриутробного развития слезный канал закрывает специальная пленка. При рождении после первого крика она должна порваться. Если этого не происходит слезы застаиваются в канале, что приводит к размножению микробов.

Повышенное слезоотделение с последующим нагноением глаза – признаки этого заболевания. Лечение требует регулярного протирания, удаления засохших гнойных корочек с проблемного участка и массажа. Если консервативные методы не приносят результатов, ребенка направляют на зондирование носослезного канала.

После зондирования необходимо продолжать тщательную обработку глаз малыша, массаж, чтобы предотвратить повторное заболевание. Рецидивы редки, но имеют место.

Растворы для лечения глазок грудничка

Для промывания глазок новорожденных используют следующие растворы:

НастойСпособ приготовления
Настой аптечной ромашкиОдну столовую ложку травы засыпают в стакан с кипятком. Настаивают час и процеживают через марлю. Доливают необходимое количество воды до полного стакана, подогревают и с помощью ватных дисков протирают глаза
Раствор фурацилинаОдну таблетку раздавливают до порошкообразного состояния. Засыпают в стакан и заливают 100 мл горячей кипяченой воды. Размешивают до полного растворения. Протирают несколько раз в день. Такой раствор необходимо хранить в холодильнике не более суток
Заварка чаяНужно заварить крепкий чай, дождаться пока остынет и протирать таким отваром глаза ребенка. Хранить рекомендуется в холодильнике не более 12 часов

Важно размешивать таблетку фурацилина до тех пор, пока гранулы полностью не растворятся. Даже маленький кусочек способен повредить нежную кожу века новорожденного.

Как правильно обрабатывать глазки новорожденного?

Перед процедурой обработки глаз необходимо вымыть руки. Использовать разрешается только чистые приборы и свежеприготовленные растворы. Лучше, если малыш будет в хорошем расположении духа, так получится избежать лишних слез и выделений.

ПротираниеПодготовив и разогрев настой, берем ватный диск и протираем глаз новорожденного по направлению от внешнего угла к носу. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не навредить грудничку
Удаление корочекНельзя сдирать корочки ногтями или каким-либо прочими предметами. Удалять можно только ватными палочками или дисками. Перед удалением образования нужно размягчить. Смоченной в растворе ватной палочкой нужно промокнуть засохшие выделения, а после ватным диском «стереть» корочки
МассажПеред началом массажа важно удалить гной с глаза (ватным тампоном, смоченным в растворе). Затем указательным пальцем надавить и провести от края носа к углу глаза как бы выдавливая содержимое носослезного канала. Выступивший гной – признак правильного массажа. После снова протираем раствором. И теперь уже делаем то же самое только в другую сторону. Так мы прорываем канал. Движения должны быть более резкими. Достаточно 5 минут три раза в день. После снова протираем глаза ватным диском.

При первых признаках дакриоцистита необходимо незамедлительно начать массаж. На раннем этапе можно справиться с проблемой без хирургического вмешательства

Закапывание капельКладем ребенка на спину и пальцами одной руки разжимаем веки. В этот момент нужно успеть капнут пока малыш не разбушевался. Перед процедурой капли необходимо нагреть до комнатной температуры, просто подержав их в руке минут десять
Закладывание мазиНа нижнее веко во внутренний уголок глаза выдавливаем небольшое количество мази из тюбика. Делать это, нужно аккуратно не прикасаясь к слизистой оболочке. Держим ручки малыша, чтобы он полез ими в глаз. Как только, успокоится можно отпускать

Как предупредить заболевание?

Чтобы предостеречь грудничка от заражения необходимо после приезда с роддома ежедневно утром и вечером проводить туалет. В первый месяц необходимо пользоваться раствором фурацилина. После будет достаточно умывания кипяченой водой.

Нельзя прикасаться к малышу грязными руками. Регулярная влажная уборка в доме, отсутствие шерсти животных, проветривание комнаты и достаточная влажность помогут предостеречь малыша от глазных инфекций.

При обнаружении гнойных выделений из глаза новорожденного необходимо сразу же обратиться к врачу для выяснения причины заболевания. После важно выполнять все предписания специалиста, соблюдать чистоту, создавать комфортные для грудничка условия существования. Даже после того, как болезнь отступит, для профилактики нужно продолжить процедуры протирания в течение 2–3 дней.

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

детских глазных инфекций — типы, признаки, причины и домашние средства

Последнее обновление

Существует множество заболеваний глаз, которые могут повлиять на вашего малыша, и глазная инфекция — одна из них. Глазные инфекции распространены у младенцев. Если вы заметили, что глаза вашего ребенка покрыты коркой, липкими или красными, это может быть глазная инфекция, вызванная аллергией или раздражением.

Типы глазных инфекций у младенцев

Вот некоторые распространенные типы глазных инфекций:

1.Стайл

Если у вашего ребенка красная шишка на веке, возможно, ячмень.

Симптомы
Шишка болезненная и заполнена гноем. Вы также можете увидеть белые или желтые выделения из глаз вашего ребенка.
Причины
Это происходит, когда бактерии заражают сальную железу, которая находится у основания ресницы.
Это ни в коем случае не серьезно, но все же следует лечить, прежде чем произойдет что-то более серьезное.
Лечение

Смочите чистую ткань в теплой воде и прижмите ее к глазам ребенка на 15 минут.Тепло раскроет гной и поможет ему быстрее стечь. Повторяйте эту процедуру 4 раза в день. Не лопайте и не сдавливайте ячмень, чтобы слить гной. Это вызовет еще большую боль у вашего малыша, а также перенесет бактерии с ваших рук на его глаза.

2. Конъюнктивит/конъюнктивит

Конъюнктивит представляет собой воспаление тонкой ткани, покрывающей белок глаза и внутреннюю часть век.

Симптомы
Если белки или края глаз вашего ребенка покраснели, это может быть конъюнктивит или конъюнктивит.
Причины

Если ваш ребенок простудился вместе с конъюнктивитом, это обычно связано с вирусом.

Если вы заметили густые желтые выделения из глаз вашего ребенка, это может быть связано с заражением такими бактериями, как стафилококк, стрептококк или гемофильная палочка.

Это редкая причина, но у вашего ребенка может быть аллергия на дым, пыль или любой другой аллерген, особенно если глаза опухшие, красные и слезящиеся.

Лечение
Конъюнктивит заживает сам по себе, если это вирусное заболевание.Педиатр вашего ребенка скажет вам держать глаза вашего ребенка в чистоте. Если состояние сохраняется более двух недель, лучше снова обратиться к врачу.

3. Халязион

Халязион представляет собой опухоль или кисту, образующуюся на веке.

Симптомы
Он может начаться с малого, но вырасти большим, как горошина. В отличие от ячменя, он не вызывает выделений, не является заразным или болезненным. Однако это может затуманить зрение вашего ребенка.
Причины
Халязион возникает из-за хронического воспаления одной из сальных желез, расположенных на верхнем или нижнем веке.
Лечение
  • Введение безрецептурных препаратов

Никогда не сдавливайте халязион. Используйте антибиотики и мази, назначенные педиатром.

Это может помочь размягчить закупоренный маслом проток и вызвать отток гноя. Приложите теплый влажный компресс к пораженному участку на 15 минут; повторяйте этот процесс 4 раза в день.

Обратитесь к офтальмологу, если халязион не проходит даже после теплого компресса. Вашему ребенку может потребоваться инъекция или хирургическая процедура для его удаления.

4. Периорбитальный и орбитальный целлюлит

Если глаза вашего ребенка покраснели и опухли, это может быть связано с периорбитальным или орбитальным целлюлитом.

Симптомы
К ним относятся лихорадка, насморк и конъюнктивит, недомогание и нарушение движений глаз.
Причины
Это серьезная бактериальная глазная инфекция у младенцев, которая возникает при попадании в глаза вредных бактерий. Это может повлиять на один глаз или оба.
Лечение
Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Он осмотрит глаза вашего ребенка с помощью культур, анализов крови и рентгенологических тестов и назначит мази или инъекции для устранения инфекции. Обычно это проходит через 2 дня, но вы можете давать ребенку антибиотики до тех пор, пока врач не скажет вам остановиться.

5. Блефарит

Если веки вашего ребенка воспалены и слезятся, покраснели и раздражены, это может быть связано с блефаритом.

Симптомы
Ресницы могут отпасть, если наряду с блефаритом возникнет другая инфекция.
Причины
Блефарит возникает из-за перепроизводства кожного сала в веке или бактериальной инфекции. Это не вызывает никаких проблем со зрением, но может сопровождаться ячменем, халязионом или конъюнктивитом, если его вовремя не лечить.
Лечение
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы быть вдвойне уверенным. После этого вы можете использовать солевые растворы или детские шампуни для промывания глаз вашего ребенка, а затем капли с антибиотиком и теплый компресс.

6. Закупорка слезных протоков

Как следует из названия, это происходит, когда слезные протоки закупориваются жидкостью и опухают.

Симптомы
Если вы видите много липких выделений, которые склеивают глаза вашего ребенка и склеивают ресницы, это может быть связано с закупоркой слезного канала.
Причины
Когда ребенок находится внутри матки, ткань внутри слезного канала обычно растворяется и оставляет пустое ядро. Если этого не произойдет, ткань может остаться и заблокировать проток.
Лечение
Обычно закупоренный проток открывается сам по себе, и выделения со временем проходят.Вы можете использовать теплую воду, чтобы намочить ткань в воде, чтобы убрать выделения из глаз вашего ребенка. Если состояние все еще сохраняется, когда вашему ребенку 12-18 месяцев, обратитесь к врачу, так как ему или ей может потребоваться операция.

Домашние средства от глазной инфекции у младенцев

Вот несколько эффективных домашних средств для лечения глазной инфекции у вашего ребенка:

  • Добавьте немного соли в кипящую воду и дайте ей остыть. Окуните ватный тампон в эту смесь и приложите его к веку вашего ребенка для облегчения.
  • Если глазная инфекция вызвана закупоркой слезного канала, аккуратно помассируйте область между глазами и областью носа.
  • Бактериальную глазную инфекцию можно лечить только мазями или каплями с антибиотиком. Тем не менее, вы можете убрать липкие желтые выделения вокруг глаз вашего ребенка с помощью глазных капель с морской водой.
  • Использование теплого компресса на глаза вашего ребенка уменьшает раздражение и отек.

Чрезвычайно важно мыть и дезинфицировать руки до и после прикосновения к инфицированным глазам вашего ребенка.

Вышеупомянутые домашние средства эффективны, но всегда лучше проконсультироваться с педиатром при развитии глазной инфекции. В такие времена держите своего младенца подальше от других детей.

Читайте также:

Липкие или слезящиеся глаза у младенцев
Проблемы с глазами у младенцев

Залипание глаз у младенцев и детей ясельного возраста

Желтые выделения из глаз (известные как «липкие глаза») часто встречаются у новорожденных и маленьких детей.

Липкость глаз часто возникает из-за закупорки слезного канала. Обычно глаза вашего ребенка выздоравливают сами по себе.

Вы должны сообщить своему терапевту или медсестре общественного здравоохранения, что у вашего ребенка липкие глаза в следующий раз, когда вы его увидите. Они могут показать вам, как массировать слезный проток вашего ребенка, чтобы разблокировать его.

Розовые или красные глаза могут быть признаком того, что у вашего ребенка может быть конъюнктивит — вам нужно показать его врачу общей практики.

Конъюнктивит у младенцев и детей

Лечение

Вам необходимо промыть глаза вашего ребенка, если на них образовалась корка, и ваш ребенок не может их открыть.

  1. Мойте руки.
  2. Смочите стерильный ватный тампон физиологическим раствором.
  3. Аккуратно протрите глаза ребенка от внутреннего уголка глаза к внешнему. Используйте новый ватный тампон для каждой салфетки.
  4. Протрите глаза другим ватным тампоном от внутреннего уголка кнаружи.
  5. Мойте руки.

Ваш врач общей практики может дать вам направление к специалисту, если глаз вашего ребенка все еще липкий после 12 месяцев.

Инфекция

Иногда у ребенка может закупориться слезный канал, и он может занести инфекцию.

Несрочный совет: Вам следует показать ребенка врачу общей практики, если:

  • их липкий глаз становится хуже
  • их глаза выглядят красными и воспаленными
  • они сильно трутся о глаза
  • вы думаете, что они испытывают боль
  • они не откроют глаза
  • вы думаете, они могут конъюнктивит
Этот проект получил финансирование от Интеграционного фонда Sláintecare правительства Ирландии в 2019 году в рамках Соглашения о гранте № 8.

Последнее изменение страницы: 14 ноября 2018 г.
Дата следующего рассмотрения: 14 ноября 2021 г.

Профилактика гонококковой инфекции глаз у новорожденных | Руководство | ДЖАМА

Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) недавно опубликовала рекомендации по использованию антибиотиков для профилактики глазных инфекций гонореи (гонококковой глазной инфекции) у новорожденных.

Что такое гонококковая инфекция глаз у новорожденных?

Гонококковая глазная инфекция относится к инфекции глаз, вызываемой бактериями Neisseria gonorrhoeae , инфекция, передающаяся половым путем. Новорожденные обычно заражаются во время родов, когда присутствует инфекция шейки матки матери.Инфекция начинается во внешней части глаза ( конъюнктивит ), но может распространиться на роговицу и вызвать необратимое нарушение зрения. Хотя сейчас это редкость, гонококковый конъюнктивит новорожденных когда-то был основной причиной слепоты в Соединенных Штатах.

Как можно предотвратить гонококковую инфекцию глаз у новорожденных?

Снижение распространенности гонококковой инфекции глаз у новорожденных в развитых странах обусловлено рутинным скринингом матерей на гонорею в сочетании с рутинным профилактическим лечением (профилактика ) антибиотиками для новорожденных. В настоящее время наиболее часто используемым антибиотиком для профилактики является эритромициновая глазная мазь.

Какие группы населения рассматривают возможность использования лекарств для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных?

Эта рекомендация USPSTF относится ко всем новорожденным.

Каковы потенциальные преимущества и вред использования лекарств для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных?

USPSTF обнаружила убедительные доказательства того, что введение новорожденным глазной мази с антибиотиком эффективно предотвращает гонококковую глазную инфекцию и ее осложнения, включая слепоту.Имеются также убедительные доказательства отсутствия серьезного вреда, связанного с приемом этого лекарства.

Насколько сильны рекомендации по использованию лекарств для профилактики гонококковой инфекции глаз у новорожденных?

USPSTF с высокой степенью уверенности заключает, что существует существенная чистая польза от использования лекарств для профилактики гонококковой инфекции глаз у всех новорожденных.

Идентификатор ссылки на коробку

Источник: US Preventive Services Task Force. Глазная профилактика гонококковой офтальмии новорожденных: Заявление о подтверждении рекомендации Целевой группы профилактических служб США [опубликовано 29 января 2019 г.]. ДЖАМА . дои: 10.1001/jama.2018.21367

Офтальмия новорожденных; Информация о неонатальном конъюнктивите.

Синоним: конъюнктивит новорожденных, неонатальный конъюнктивит

Определение и этиология

[1, 2]

Офтальмия новорожденных (ОН) относится к любому конъюнктивиту, возникающему в первые 28 дней жизни. Первоначально термин неонатальная офтальмия относился к конъюнктивиту у новорожденных, вызванному Neisseria gonorrhoeae , но теперь этот термин используется для любого конъюнктивита в этой возрастной группе, независимо от причины.

Чаще всего имеет инфекционное происхождение. Н . gonorrhoeae был наиболее частой причиной инфекционного ON в прошлом, но в настоящее время на его долю приходится менее 1% зарегистрированных случаев в Великобритании. Chlamydia trachomatis стала наиболее распространенной единственной причиной инфекционного неонатального конъюнктивита.Однако заболеваемость обоими этими возбудителями за последние десятилетия снизилась как из-за снижения распространенности среди населения, так и из-за внедрения пренатального скрининга, хотя они гораздо чаще встречаются в менее развитых странах. Бактерии, не передающиеся половым путем, такие как Staphylococcus aureus , Streptococcus pneumoniae, виды Pseudomonas и Haemophilus и другие грамотрицательные бактерии, составляют большую часть оставшихся случаев офтальмии новорожденных (30-50%). Вирусные инфекции встречаются реже и могут быть вызваны вирусом простого герпеса, аденовирусом или энтеровирусом.

Это также может быть реакцией на химические раздражители, в частности на нитрат серебра, который в прошлом использовался для профилактики в Великобритании и до сих пор используется во многих других странах.

В большинстве случаев офтальмия новорожденных протекает в легкой форме. Однако невылеченная инфекция, особенно гонококковая инфекция, может быстро прогрессировать до повреждения роговицы и необратимого нарушения зрения.По состоянию на апрель 2010 г. офтальмия новорожденных больше не является заболеванием, подлежащим регистрации в Великобритании [3] .

Эпидемиология

[2]

Распространенность значительно различается в разных частях мира в зависимости от социально-экономического положения, стандартов охраны материнства и распространенности инфекций, передающихся половым путем. Анализ статистики госпитальных случаев с 2000 по 2011 год в Англии показал, что уровень заболеваемости госпитализированных случаев офтальмии новорожденных составляет 257 на 100 000 живорождений в 2011 году [4] . В 2003 г. заболеваемость ОН, вызванным хламидиями, составила 6,9 на 100 000 живорождений, а ОН, вызванным гонореей, — 3,7 на 100 000 живорождений. Заболеваемость химическим конъюнктивитом выше в странах, применяющих профилактику, но снижается по мере того, как профилактика нитратом серебра заменяется другими агентами (см. «Профилактика» ниже), что, в свою очередь, значительно снижает заболеваемость гонококковым конъюнктивитом.

В прошлом офтальмия новорожденных была одной из наиболее частых причин потери зрения, по сообщениям, на ее долю приходилось 45% случаев слепоты в Париже и до 80% в учреждениях для слепых в Германии в конце 1800-х годов [5] .Во всем мире эти типы показателей сократились, но это состояние остается важной причиной потери зрения в развивающихся странах.

Основным фактором риска офтальмии новорожденных гонококкового или хламидийного происхождения является наличие у матери венерического заболевания. Существует высокий уровень передачи (30-50%) от инфицированной матери к ребенку.

Форма выпуска

У больных детей наблюдаются гнойные, слизисто-гнойные или слизистые выделения из одного или обоих глаз в течение первого месяца жизни.Они обычно показывают инъецированную конъюнктиву и отек век. Может быть ассоциированная системная инфекция.

Химический конъюнктивит

Легкое раздражение, слезотечение и покраснение у ребенка, которому в течение предшествующих 24–48 часов вводили профилактически нитрат серебра (используемый для профилактики гонорейной инфекции).

Бактериальный конъюнктивит

Обычно (но не всегда) имеет более длительный инкубационный период, чем другие инфекционные причины, проявляясь подострым началом между 4-м и 28-м днем ​​жизни.В зависимости от возбудителя может быть смешанная картина красного глаза с отеком века и разным количеством гнойного отделяемого. Конкретные распространенные типы бактериальной инфекции:

  • Гонорейная инфекция — обычно через 2-5 дней после рождения, но может проявиться и позже: сверхострая конъюнктивальная инъекция и хемоз, отек век и сильное гнойное отделяемое. Могут быть сопутствующие изъязвление и перфорация роговицы.
  • Хламидийная инфекция — 5-12 дней после рождения (некоторые сообщения до 28 дней после рождения): односторонние/двусторонние водянистые выделения, которые впоследствии становятся обильными и гнойными.Может быть ассоциированный пресептальный целлюлит и, реже, ринит, отит и пневмонит. Глаза обычно менее воспалены, чем при гонококковой инфекции.

Вирусный конъюнктивит

Начало острое, через 1–14 дней после рождения: односторонние/двусторонние серозно-геморрагические выделения ± везикулярные поражения кожи. Другие глазные особенности могут включать кератит, передний увеит, катаракту, ретинит и (редко) неврит зрительного нерва. В редких случаях системная инфекция может вызывать желтуху, гепатоспленомегалию, пневмонит, менингоэнцефалит и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

Дифференциальный диагноз

Закупорка носослезного протока встречается часто и приводит к густым (иногда обильным) выделениям, которые могут быть липкими или покрытыми коркой. Глаз не красный, в остальном ребенок здоров. Выделения могут быть прерывистыми и хорошо реагируют на простое очищение. Протоки большинства детей очищаются по мере их роста, и большинство из них нормально функционируют к 12-месячному возрасту.

В Великобритании закупорка носослезного протока с большей вероятностью может быть причиной липкости глаз у новорожденных, обращающихся к врачам общей практики.Обычно это не приводит к покраснению конъюнктивы или опуханию век. Направьте всех новорожденных с красными и липкими глазами [6] .

Исследования

[7, 8]

Для врача общей практики : как указано выше, новорожденный с красными и липкими глазами или с очень обильными выделениями или опухшими веками/окружающим целлюлитом должен быть немедленно направлен на осмотр специалиста. При отсутствии настораживающих признаков у ребенка в возрасте до месяца с липкими глазами, который не был направлен, следует взять мазки пустулезного материала для бактериального посева и хламидий. Некоторые лаборатории могут проводить комбинированный молекулярный тест на гонорею и хламидиоз (тест амплификации нуклеиновых кислот (МАНК)). Цель теста должна быть объяснена родителю (родителям), поскольку могут быть последствия для родителей, если он окажется положительным.

Для специализированного офтальмологического отделения : другие аспекты обследования в специализированном офтальмологическом отделении под руководством консультанта включают:

  • Анамнез — предшествовавшие или сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем, у матери и результаты любых посевов шейки матки, полученных во время беременности.
  • Офтальмологические исследования – световая ручка и флуоресцентное исследование.
  • Микробиологические исследования — конъюнктивальные мазки (в идеале взятые из вывернутой крышки) и посев, в том числе для выявления хламидий и вирусных посевов. Окрашивание по Граму требуется срочно при подозрении на гонококковый конъюнктивит. Даже при сильном подозрении на гонорейную инфекцию следует провести исследование на хламидии и наоборот при подозрении на хламидийную инфекцию.
  • Обследование матери — матери потребуются мазки из шейки матки на гонорею, хламидиоз и вирусную инфекцию, поэтому ее нужно будет посетить в клинике мочеполовой медицины. Также должны быть предприняты усилия по отслеживанию сексуальных партнеров.

Ведение

[9, 10]

Направление

Большинство новорожденных с липкими выделениями имеют доброкачественную причину – чаще всего из-за закупорки носослезных протоков. Признаки, указывающие на необходимость обращения к специалисту, указывают на возможное гонококковое поражение и включают:

  • Покраснение конъюнктивы, особенно если поражена бульбарная конъюнктива (покрывающая склеру).
  • Если начало внезапное и тяжелое.
  • Если ребенок расстроен или плохо себя чувствует.
  • Если поражены оба глаза.
  • При подозрении на гонококковую инфекцию у матери.
  • Если это беспокоит мать или вас.

При подозрении на гонококковую инфекцию немедленно обратитесь к врачу. Раннее и адекватное лечение уже давно признано ключом к предотвращению последующего серьезного ухудшения зрения.

Таким образом, для врача общей практики, который видит ребенка в возрасте до 1 месяца с липкими глазами: если глаза красные, а также липкие или если присутствуют какие-либо другие тревожные признаки, немедленно обратитесь за консультацией к специалисту.При отсутствии тревожных признаков берут мазки на бакпосев, гонорею и хламидиоз .

Лечением офтальмии новорожденных занимается специалист.

Начальная терапия

В зависимости от оцененного риска (на основании признаков, анамнеза, местной распространенности) до получения результатов окрашивания по Граму (или если они неубедительны) может быть целесообразно начать лечение младенца антибиотиком широкого спектра действия или лечение как хламидиоза, так и гонореи до тех пор, пока не будут получены результаты микробиологического исследования. Если первоначальная инфекция рецидивирует, хламидиоз следует пересмотреть (даже если первый тест ребенка дал отрицательный результат), так как этот микроорганизм трудно выявить в лаборатории, и его можно не заметить.

Химический конъюнктивит

Это самоизлечивающееся состояние. Никакого лечения не требуется, хотя некоторые предпочитают использовать искусственные слезы без консервантов qds. Эти дети нуждаются в раннем осмотре (24 часа), чтобы подтвердить, что это действительно был случай химического раздражения, а не раннее инфицирование.

Бактериальная инфекция

Лечение следует проводить в соответствии с выросшим микроорганизмом. При поражении роговицы ребенка можно госпитализировать и лечить так же, как при микробном кератите.

Хламидийная инфекция [11]
Рекомендуемое лечение: эритромицин 50 мг/кг/сут перорально, разделенный на 4 приема в течение 14 дней. Альтернативой является азитромицин 20 мг/кг/сут перорально, 1 доза в сутки в течение 3 дней. При любом режиме следует следить за признаками инфантильного гипертрофического стеноза привратника, который, как сообщается, чаще встречается у младенцев, получающих любой из этих препаратов в возрасте до 6 недель.Может потребоваться последующее наблюдение и повторный курс, так как эффективность составляет около 80%. Одного местного лечения недостаточно (и оно не считается необходимым при системном лечении). Наличие хламидий в глазах неизменно указывает на их присутствие и в дыхательных путях, что является еще одним поводом для системной терапии. Мать и ее сексуальный партнер (партнеры) также нуждаются в лечении.

Гонорейная инфекция [12]  
Эти дети нуждаются в госпитализации и обследовании на наличие диссеминированного заболевания.Для удаления выделений рекомендуется ежечасное промывание физиологическим раствором (qds). Рекомендуемое лечение — цефтриаксон 25–50 мг/кг в/в или в/м однократно, но не более 125 мг. Мать и партнер должны лечиться от инфекций, передающихся половым путем.

Другие бактериальные инфекции
Многие из них можно лечить местными антибиотиками. Синегнойная инфекция требует как местного, так и системного лечения, а также изоляции.

Вирусная инфекция

Эти дети должны быть госпитализированы и пролечены ацикловиром внутривенно (доношенные дети: 45-60 мг/кг/день в несколько приемов.Это продолжается в течение 14 дней, если есть ограниченное заболевание, и 21 день, если есть диссеминированное заболевание, которое может быть разрушительным) в дополнение к местным противовирусным препаратам.

Осложнения

Осложнения в основном связаны с гонококковым конъюнктивитом. Большинство других причин конъюнктивита у новорожденных довольно доброкачественные. Гонококковые осложнения включают:

  • Кератит.
  • Рубцевание конъюнктивы.
  • Верхний паннус роговицы.
  • Побочные эффекты лечения (редко), такие как связь между пероральными макролидами и детским гипертрофическим стенозом привратника (IHPS), о которых сообщалось у детей в возрасте <6 недель.
  • Стойкое нарушение зрения.

Другие бактерии могут (редко) иметь серьезные последствия:

  • Может возникнуть обширная системная инфекция, например, хламидийная пневмония, диссеминированный простой герпес.
  • Pseudomonas spp. инфекция встречается очень редко, но может быть разрушительной, вызывая кератит; в диссеминированных случаях это может в конечном итоге привести к смерти.

Прогноз

  • Хламидийная инфекция : — 80% полностью выздоравливают после одного курса лечения.Могут потребоваться дополнительные курсы лечения [11] .
  • Бактериальная инфекция : редко не отвечает на лечение, когда оно проводится быстро и уместно, но пропущенное заражение может привести к серьезному ухудшению зрения или даже к смерти.
  • Вирусная инфекция : глазной прогноз может быть плохим, а системные последствия могут быть фатальными.
  • Химическое раздражение : хорошее — полное самопроизвольное восстановление ожидается через 24-36 часов.

Профилактика

Пренатальное обследование матери и лечение инфекций, передающихся половым путем, является лучшим методом профилактики этого состояния [11] .

В некоторых странах профилактическое лечение новорожденных все еще является рутинным, хотя в Великобритании от него отказались в 1950-х годах. Традиционно это включало использование 2% офтальмологического раствора нитрата серебра. В последнее время чаще используется эритромицин для местного применения, так как он с меньшей вероятностью вызывает транзиторный химический конъюнктивит и считается несколько более эффективным [13] . Используются также тетрациклиновые капли [10] . Профилактика требуется по закону во многих частях США и Канады [12, 14] .Местная профилактика не эффективна для предотвращения ON, вызванного хламидийной инфекцией.

Офтальмия новорожденных – Колледж оптометристов

Этиология

Ophthalmia Neonatorum (ON) (конъюнктивит новорожденных) возникает в течение первого месяца жизни. Это бактериальная, хламидийная или вирусная инфекция, приобретаемая при прохождении через инфицированные родовые пути. С апреля 2010 года это заболевание больше не подлежит регистрации в Великобритании.

Исторически самым распространенным возбудителем был Neisseria gonorrhoeae (также известный как «гонококк» и вызывающий заболевание, передающееся половым путем). Использование капель нитрата серебра в качестве профилактики было введено в C19, но от него отказались в Великобритании в 1950-х годах. Гонококковое ПО развивается ок. 30-50% новорожденных заражаются гонококковой инфекцией во время родов

В настоящее время более частым возбудителем, также передаваемым матерью половым путем, является Chlamydia trachomatis . У детей, рожденных женщинами с нелеченой хламидийной инфекцией при родах, вероятность развития ОН

составляет 30–50 %. Инкубационный период обычно следующий:

  • C.trachomatis : 5-14 дней
  • N. gonorrhoeae : 3-5 дней

Распространенность ЗН различается в разных частях мира и зависит, главным образом, от социально-экономических условий, уровня знаний об общем состоянии здоровья, стандарта охраны материнства, а также типа используемой профилактической программы. Заболеваемость в Великобритании:

  • C. trachomatis : 6,9 на 100 000 живорождений
  • N. gonorrhoeae : 3.7 на 100 000 живорождений

В странах с низким уровнем доходов зарегистрированы гораздо более высокие заболеваемости

Другие бактерии, вызывающие ON, включают Haemophilus , Streptococcus , Staphylococcus и Pseudomonas , могут быть вызваны вирусными инфекциями

5 900 вирус простого герпеса, аденовирус или энтеровирус

Конъюнктива новорожденных особенно уязвима для инфекции из-за отсутствия иммунитета и отсутствия местной лимфоидной ткани при рождении

Предрасполагающие факторы

Инфекция родовых путей матери в результате венерического заболевания
Эта инфекция может протекать бессимптомно, особенно в случае C.трахоматис

Симптомы офтальмии новорожденных

(Обычно описывается матерью):

  • покраснение
  • выделения (могут быть обильными при гонококковой инфекции)
  • отек век (может быть тяжелым)
  • симптомы обычно двусторонние

Признаки офтальмии новорожденных

Веки

  • отек (может затруднить осмотр глазных поверхностей)

Особенности конъюнктивы

  • слизисто-гнойный конъюнктивит – выделения могут быть обильными в C. trachomatis инфекции. Опасность заражения врача при поднятии открытых век
  • NB: при неонатальной инфекции C. trachomatis фолликулы отсутствуют, как у взрослых, из-за отсутствия у новорожденного лимфоидной ткани
  • отек конъюнктивы («хемоз»)
  • конъюнктивальная оболочка в тяжелых случаях

Особенности роговицы

  • Может поражаться роговица, особенно при инфекции N. gonorrhoeae .Этот микроорганизм может проходить через неповрежденный эпителий роговицы. Перфорация может привести к
  • признаки обычно двусторонние; может быть асимметричным

Дифференциальный диагноз

  • По определению, конъюнктивит, возникающий в течение первого месяца жизни, является ON
  • Врожденная непроходимость носослезных протоков часто сопровождается эпифорой, выделениями и рецидивирующим конъюнктивитом (см. Руководство по клиническому ведению пациентов с обструкцией носослезных протоков)

Ведение окулистом

Практикующие врачи должны осознавать свои ограничения и при необходимости обращаться за дополнительной консультацией или направлять пациента в другое место

Нефармакологический

Фармакологический

Категория управления

A1: экстренное (в тот же день) направление к офтальмологу; без вмешательства ON может привести к тяжелому и прогрессирующему конъюнктивиту с осложнениями на роговицу и быть связанным с потенциально серьезной системной инфекцией

Возможное ведение офтальмолога

Диагностика

  • посев конъюнктивы на бактерии ( N. gonorrhoeae требуется специальная среда)
  • Соскоб конъюнктивы для окрашивания по Граму (бактерии) и окрашивания по Гимзе (для C. trachomatis )
  • Исследования полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение

Бактериальный конъюнктивит

  • системный пенициллин G или цефалоспорин для N. gonorrhoeae
  • местный эритромицин, иногда назначаемый дополнительно
  • другие местные антибиотики, включая азитромицин или хлорамфеникол
  • частое орошение до прекращения выделения

Хламидийный конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит

  • системные и местные противовирусные, e.грамм. ацикловир

Доказательная база

*GRADE: классификация рекомендаций по оценке, разработке и оценке
(см. www.gradeworkinggroup.org)

Источники доказательств

Darling EK, McDonald HA мета-анализ эффективности глазных профилактических средств, используемых для предотвращения гонококковая и хламидийная офтальмия новорожденных J Midwifery Womens Health 2010;55:319-27

Капур В. С., Эванс Д.Р., Ведула С.С.Вмешательства для профилактики офтальмии новорожденных. Кокрановская база данных систематических обзоров 2020 г., выпуск 9. Ст. №: CD001862

Матейчек А., Гольдман Р.Д. Лечение и профилактика офтальмии новорожденных. Кан Фам Врач. 2013;59(11):1187-90

McAnena L, Knowles SJ, Curry A, Cassidy L. Распространенность гонококкового конъюнктивита у взрослых и новорожденных. Глаз (Лонд). 2015;29(7):875-80

Мур Д.Л., Макдональд Н.Е.; Канадское педиатрическое общество, Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации.Профилактика офтальмии новорожденных. Может ли J заразить Dis Med Microbiol. 2015;26(3):122-5

Краткий обзор простым языком

Определение Ophthalmia Neonatorum (конъюнктивит новорожденных) представляет собой глазную инфекцию, которая возникает в течение первых 30 дней жизни. Он заражается во время родов при контакте с родовыми путями матери, зараженной венерическим заболеванием. Инфекция может быть бактериальной, хламидийной или вирусной. Исторически обычной причиной была гонорея, но в настоящее время более распространена хламидийная инфекция.В глобальном масштабе распространенность этой инфекции широко варьируется в зависимости от преобладающих социально-экономических условий, санитарного просвещения и охраны материнства.

Глаза ребенка красные, веки и белки глаз опухшие, слезотечение или выделения. Обычно поражаются оба глаза, но один может быть хуже другого. Одна из опасностей инфекции, вызванной организмом, вызывающим гонорею, заключается в том, что она может также поражать роговицу. Ранняя диагностика важна, и по этой причине оптометристу рекомендуется немедленно направлять все случаи к дежурному офтальмологу.Мазки будут взяты для посева, и лечение будет начато без промедления с использованием антибиотиков, которые вводятся перорально, инъекционно или внутривенно, а также в форме глазных капель.

Opthalmia Neonatorumum

9 версия 11
Дата поиска 26.05.20
Дата пересмотра 29. 05.20
Дата публикации 20.08.21
Дата публикации 25.05.22

Офтальмологическая синегнойная инфекция в младенчестве

Инвазивные глазные инфекции у новорожденных встречаются редко, но возникают при полисистемном заболевании с высокой смертностью.1-3

Истории болезни

Младенец 1 родился в 29 недель после шестидневного пролонгированного разрыва плодных оболочек (PROM). При рождении ему требовалась вентиляция легких, массаж сердца и адреналин. Он находился на ИВЛ по поводу респираторного дистресс-синдрома. Были даны гентамицин и бензилпенициллин, и были достигнуты терапевтические уровни гентамицина. Первоначальные мазки и посев крови были отрицательными, но на 3-й день Pseudomonas aeruginosa, , чувствительных к гентамицину, были выделены из выделений из дыхательных путей и выделений из глаз.Ему стало лучше, и он был экстубирован. На 7-й день у него появился септицемия. Красные рефлексы отсутствовали, вокруг каждого зрачка было видно белое кольцо. Гнойная стекловидная жидкость была аспирирована, и ему вводили интравитреально и внутривенно цефтазидим. Он умер в тот же день. P. aeruginosa культивировали из жидкости стекловидного тела, легких и сердца при вскрытии.

Младенец 2 родился в 33 недели с гастрошизисом, который был устранен в неонатальном периоде. Он остался в больнице в ожидании дальнейшей операции.В 3 месяца у него развилось вздутие живота, респираторный дистресс и помутнение роговицы. Ему требовалась вентиляция легких и инотропная поддержка, несмотря на внутривенное введение пиперациллина, тикарциллина и гентамицина, а затем цефтазидима, тобрамицина и ванкомицина. P. aeruginosa был выращен из культур крови, центрального венозного катетера, эндотрахеальных аспиратов и гнойничковых поражений кожи. Он был чувствителен ко всем используемым антибиотикам, кроме тобрамицина и ванкомицина. Через два дня вокруг каждого зрачка было видно белое кольцо (рис. 1), красные рефлексы отсутствовали.Аспирацию стекловидного тела проводили с интравитреальным введением ванкомицина и гентамицина и субконъюнктивальным введением цефтазидима и гентамицина. P. aeruginosa культивировали из аспиратов. Он умер на следующий день. Вскрытие показало культуральный положительный двусторонний панэндофтальмит, лептоменингит, бронхопневмонию и гангренозную эктиму.

Рисунок 1.

Эндофтальмит Pseudomonas aeruginosa у новорожденного: беловатое кольцо вокруг зрачка, соответствующее материалу гипопиона, лежащему на радужной оболочке у лежащего на спине пациента.

Младенец 3 был ранее здоровой 6-недельной девочкой с выделениями из красных глаз в течение двух дней. Ее родничок был напряжен. Глубокое апноэ потребовало искусственной вентиляции легких. Правый глаз показал экзофтальм, отсутствие красного рефлекса, помутнение роговицы, но без гипопиона. Предполагалось, что у нее инфекция конъюнктивы/роговицы. Были начаты глазные капли с гентамицином и внутривенное введение цефотаксима. Через 24 часа из крови и спинномозговой жидкости культивировали P. aeruginosa . Лечение было немедленно изменено на цефтазидим и гентамицин.Она умерла в тот день. Вскрытие было отклонено.

Младенец 4 родился в 30 недель после 3-х дней ПРОМ. Она чувствовала себя хорошо, но получала бензилпенициллин и гентамицин внутривенно в течение 48 часов. Исходные культуры были отрицательными, хотя P. aeruginosa были выращены из материнского высокого вагинального мазка. На 5-й день у нее появились корки вокруг правого глаза. Был получен мазок с конъюнктивы, на котором впоследствии выросло P aeruginosa , и закапаны левомицетиновые капли. В течение 24 часов развилась центральная перфорация роговицы.Были начаты глазные капли ципрофлоксацина и внутривенное введение гентамицина, но перфорация увеличилась. Позже хрусталик выпячивался и содержимое глаза было потеряно. Два года спустя у нее больше не было проблем, и она носила косметически приемлемый искусственный глаз.

Дискуссия

Эндогенный эндофтальмит возникает в результате гематогенного распространения в глаз вследствие септицемии. При экзогенном эндофтальмите инфекция первоначально развивается в глазу в результате инфекции роговицы, перфоративного повреждения или внутриглазной хирургии. У ребенка 4 был экзогенный эндофтальмит, тогда как у остальных он был эндогенным. P. aeruginosa был идентифицирован как возбудитель более чем 75% инвазивных неонатальных инфекций глаз. псевдомональный. Сообщалось о связи между псевдомонадным конъюнктивитом и менингитом. 4 Хотя отделение новорожденных является зоной высокого риска внутрибольничной инфекции, трое из наших пациентов были инфицированы до поступления.Младенец 3 был инфицирован при поступлении, а у младенцев 1 и 4 был PROM с положительным высоким мазком из влагалища у одного. Двое детей получали гентамицин внутривенно в течение как минимум 48 часов после рождения, но у них все же развились инфекции. Это может отражать вирулентность бактерии.5

Диагноз подтверждается микроскопией и посевом аспирации стекловидного тела. Культура гнойного отделяемого полезна, но менее надежна для идентификации возбудителя, обнаруженного только в двух из четырех наших случаев.Тем не менее, рост P. aeruginosa в выделениях из глаз у больного ребенка должен насторожить клинициста о риске заболевания, угрожающего зрению и жизни.

Наиболее подходящим лечением эндофтальмита является комбинация внутривенных цефалоспоринов и аминогликозидов6, например, цефтазидим 50 мг/кг каждые 12 часов и гентамицин 4 мг/кг каждые 24 часа. Поскольку внутриглазное накопление внутривенных антибиотиков плохое, необходимо использование интравитреальных антибиотиков, например, цефтазидима 2.25 мг в 0,1 мл6. Можно использовать местное лечение, но не как единственное лечение.

Заболеваемость и смертность при псевдомонадном эндофтальмите высоки, несмотря на раннюю диагностику1 ,2; смерть трех из наших четырех младенцев отражает это. Для выживших обычным результатом является слепота пораженного глаза1. 3, иногда необходима энуклеация.

Благодарности

Мы благодарны доктору Х. П. Роупер и доктору С. Дж. Роуз за разрешение сообщать о случаях, находящихся под их наблюдением.

Распространенные детские болезни и общее самочувствие

Залипание глаз часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста, когда у них развиваются слезные протоки. Вы можете увидеть липкие вещества в уголках глаз или их ресницы могут быть склеены.

Обычно он проходит сам по себе, но вам, возможно, придется регулярно протирать глаза ребенка влажной ватой. Используйте чистую, охлажденную кипяченую воду.

Протрите каждый глаз от угла к носу наружу. Используйте чистый кусок ваты для каждой салфетки. Не забывайте мыть руки до и после и не пользуйтесь общими полотенцами, чтобы предотвратить распространение инфекции.

ГП говорит

Признаки липкости глаз иногда можно спутать с инфекцией, называемой конъюнктивитом. Признаками конъюнктивита являются желто-зеленая липкая слизь, которая регулярно появляется снова. Если вы заметили это и оно продолжается более 24 часов, обратитесь к своему патронажному работнику или терапевту. Конъюнктивит легко передается, поэтому мойте руки и используйте отдельное полотенце для ребенка.

Медсестра говорит:

У некоторых младенцев слезятся глаза.Массаж слезных протоков может помочь вытеснить слезы, скопившиеся в верхней части слезных протоков вашего ребенка, а также стимулировать развитие слезных протоков. Это можно сделать, слегка надавив чистым указательным пальцем и массируя от уголка глаза ребенка к его носу. Повторяйте несколько раз в день в течение пары месяцев. Если это сохраняется в течение одного года, вашего ребенка могут направить в глазную больницу для лечения.

Источник: Выбор NHS

1

Есть ли выделения в уголках глаз вашего ребенка, и его ресницы кажутся слипшимися?

2

Залипание глаз является распространенным заболеванием, которым страдает большинство детей. Поговорите со своей патронажной медсестрой.

3

Используйте охлажденную кипяченую воду на чистой вате для каждой салфетки.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.