Неприятные ощущения в области щитовидной железы: недостаточноеобразование гормонов щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Содержание

недостаточноеобразование гормонов щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Сложность диагностики гипотиреоза в том, что заболевание, характеризующееся нарушением продукции гормонов щитовидки, часто протекает скрыто. Он имеет несколько разновидностей и стадий, в том числе и латентную, когда симптомы гипотиреоза слабо или вовсе не проявлены. Из-за этого трудно обнаружить патологию самостоятельно, без обращения к профильному специалисту и соответствующего обследования. При этом при ранней диагностике прогноз лечения благоприятен.

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности.

Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

  • первичной;
  • вторичной;
  • третичной.

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Характерные признаки

Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.

Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.

Стремительный набор веса

Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.

Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.

Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.

Отечность

При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:

  • одутловатость и опухлость лица;
  • набухание и отечность слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • увеличение губ;
  • появление на языке различимых отпечатков зубного ряда;
  • нарушения остроты слуха;
  • утолщение голосовых связок — голос становится грубым.

Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.

Дерматологические проблемы

При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.

Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.

Половая и репродуктивная функции

Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.

У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.

Пищеварение

Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.

Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние

Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.

Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.

Дыхательная система

По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:

  • снижение активности дыхательного центра, приводящее к нарушению вентиляции легких;
  • пропотевание белка в мышцы глотки и языка, которое также сопровождается обструкцией.

По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.

Опорно-двигательный аппарат

Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже.

При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.

Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.

Методы диагностики

Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).

Лечение

Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.

Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.

Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.

Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.

Диагностика и лечение гипотиреоза в Мурманске

В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

https://rsport. ria.ru/20200725/1574883765.html

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой — РИА Новости Спорт, 14.09.2021

Врач рассказала, чем грозят проблемы со щитовидной железой

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе РИА Новости Спорт, 14.09.2021

2020-07-25T08:00

2020-07-25T08:00

2021-09-14T13:17

зож

питание

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/07/18/1574883232_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_7d37e80595e5a3fb46d9bf7b5d3ac16f.jpg

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе с едой. Большая часть населения России живет далеко от моря, и йода, который содержится в воздухе и пище, не хватает. О принципах здорового питания РИА Новости рассказывает эндокринолог Татьяна Бочарова.Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны. Проблема не надуманная — по данным Росстата, около 1,5 миллиона человек в нашей стране имеют умственную отсталость по причине проблем со щитовидной железой и из-за дефицита йода. Именно йод является «двигателем» для этого органа.Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы. Продукты-лидеры по йодуДля взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов. Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.Что мешает усвоению йодаРафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.Растительный столПроблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А). Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

https://rsport.ria.ru/20200722/1574669466.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574617971.html

https://rsport.ria.ru/20200722/1574705515.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574614218.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Владимир Мясников

Владимир Мясников

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/07/18/1574883232_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_47f212a57961b8dd6bca224f2eb6eee2.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Владимир Мясников

питание, здоровье

По данным Росподребнадзора, причина 65 процентов случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95 процентов у детей — недостаточное поступление йода вместе с едой. Большая часть населения России живет далеко от моря, и йода, который содержится в воздухе и пище, не хватает. О принципах здорового питания РИА Новости рассказывает эндокринолог Татьяна Бочарова.

Щитовидная железа расположена на передней нижней части шеи и имеет форму бабочки с раскрытыми крыльями. Орган совсем небольшой: у взрослого человека она весит в среднем 16-30 граммов. Тем не менее в нем производятся и выпускаются в кровоток гормоны.

«Если щитовидная железа не в норме, страдает буквально все: сердце, репродуктивная система, мозг. В случае, когда у беременной женщины возникают проблемы с этим органом, возможны проблемы с умственным развитием ребенка», — говорит Татьяна Бочарова.

22 июля 2020, 00:15ЗОЖКардиолог назвала пять главных признаков больного сердцаПроблема не надуманная — по данным Росстата, около 1,5 миллиона человек в нашей стране имеют умственную отсталость по причине проблем со щитовидной железой и из-за дефицита йода. Именно йод является «двигателем» для этого органа.

Симптомы нарушений в работе щитовидки, как правило, смазаны и неспецифичны: низкая работоспособность, вялость, утомляемость, резкий набор или, наоборот, потеря веса. Неприятные ощущения в области шеи есть далеко не всегда, поэтому велик шанс добраться до доктора, когда проблема уже запущена.

Конечно, не следует назначать себе препараты с йодом самостоятельно — это должен сделать врач. Но правильное питание будет профилактикой проблемы.

21 июля 2020, 06:00ЗОЖКак похудеть и укрепить здоровье летом: шесть советов от кардиолога

Продукты-лидеры по йоду

Для взрослого человека норма йода составляет 150 микрограммов в сутки. Для подростков и беременных женщин эта цифра выше — 200 микрограммов.

Йод можно получать как из растительной пищи, так и из продуктов животного происхождения, например, салата из морской капусты, рыбьего жира (770 микрограммов на 100 граммов продукта), фасоли, куриных яиц — 12 микрограммов на 100 граммов, капусты — девять микрограммов, свеклы и моркови — шесть микрограммов на 100 граммов.

«Один из самых простых способов пополнить запасы йода — йодированная соль: в одном ее грамме около 70 микрограммов йода. Однако учтите, что она полезна только в первые четыре месяца после изготовления. Потом йод из нее испаряется. Поэтому всегда смотрите на дату на упаковке», — говорит эндокринолог.

22 июля 2020, 12:00ЗОЖКак вывести лишнюю жидкость из организма и похудеть? Совет диетолога

Включите в рацион морские водоросли, в том числе сушеные — десять граммов этого продукта закрывают суточную потребность в йоде, и клюкву — в 100 граммах ягоды около 400 микрограммов йода. Это в два раза превосходит суточную потребность. Важна свежая рыба и морепродукты: креветки, кальмары, мидии (от 30 до 100 микрограммов йода). С рыбными консервами ситуация гораздо хуже — в среднем в одной банке содержится всего 15-20 микрограммов йода, то есть десять процентов от суточной потребности.

Что мешает усвоению йода

Рафинированные продукты — сахар, белый рис или мука, фастфуд, а также переработанные мясные продукты — копчености, колбасы, солености — снижают поглощение йода. Это же касается чая, особенно пакетированного, поскольку он содержит фтор, «конфликтующий» с йодом в организме.

21 июля 2020, 00:15ЗОЖДиетолог рассказала, кому нельзя есть арбузы

Растительный стол

Проблемы со щитовидкой возникают не только из-за недостатка йода, но и аскорбиновой кислоты, витаминов группы B и каротина (провитамина А).

«В рационе всегда должна быть свежая зелень — шпинат и петрушка — и овощи: морковь, лук, тыква, свекла. Что касается фруктов, поддержать щитовидную железу в норме поможет хурма, которая содержит не только йод, но и железо, магний и другие элементы», — советует Татьяна Бочарова.

Животные жиры лучше исключить, а нежирное мясо всегда дополнять клетчаткой.

Патология щитовидной железы

Территория Москвы и Московской области относится к районам с пониженным содержанием в питьевой воде йода, что наряду с экологией и канцерогенной пищей приводит к различным заболеваниям щитовидной железы.

Щитовидная железа — один из важнейших органов эндокринной системы человека. Гормоны щитовидной железы регулируют такие важные функции организма, как обмен веществ, рост, психическое развитие, деятельность сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, участие в регуляции половой функции. К нарушениям функции щитовидной железы относятся заболевании гипертиреоз и гипотиреоз.

Сидром гипотериоза (тиреотоксикоза) чаще диагностируется при диффузном токсическом зобе (ДТЗ) и обусловлен усиленной выработкой щитовидной железой тироксина и трийодтиронина. ДТЗ диагностируют преимущественно у женщин молодого и среднего возраста.

Точную причину развития заболевания доподлинно назвать нельзя, однако факторами, провоцирующими его, являются:

  • аутоиммунная реакция организма (выработка антител, которые активизируют работу щитовидной железы и продуцирование гормонов)
  • травма психического характера

Под действием какого-либо из этих факторов щитовидная железа может увеличиться в объеме, усиливает секрецию своих гормонов, что и приводит к развитию гипертиреоза.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — синдром, характеризующийся недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина).

Гипотиреозу соответствуют нервно-психическими расстройства, нарушения обмена веществ и энергии в организме, отечность лица, брадикардия (замедленный пульс). Чаще он встречается у женщин в возрасте 30–50 лет.

Симптомы гипертиреоза: психосоматические расстройства, наиболее частые из которых чрезмерная раздражительность, постоянное чувство усталости и слабости, усиленное потоотделение, непереносимость жары и др. Общее обследование обнаруживает иногда незначительно увеличенную щитовидную железу, тахикардию, пониженное или повышенное артериальное давление; снижается вес, возможны поносы, слезотечение, «пучеглазие».

Причиной заболевания могут быть:

  • хронический тиреоидит
  • врожденные нарушения функций щитовидной железы
  • недостаточность йода в окружающей среде
  • оперативное вмешательство и травмы щитовидной железы
  • лучевое или температурное воздействие на железу
  • лечение йодсодержащими препаратами, антитиреоидными лекарственными средствами.

Миллионы людей страдают заболеваниями щитовидной железы, даже не подозревая об этом. Чаще всего жертвами подобных проблем становятся женщины. Если гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, не хватает беременной женщине, страдает не только мама, но и ее будущий ребенок. У таких детей высок риск задержки умственного развития.

Если вы заметили увеличение щитовидной железы, вам трудно сбросить или, наоборот, набрать вес, ломаются ногти, выпадают волосы, кожа стала сухой, трудно концентрировать внимание, появилось постоянное чувство слабости, беспокоит озноб, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, затрудненное глотание или есть другие неприятные ощущения в области шеи — задумайтесь, в порядке ли ваша щитовидная железа?

Вам нужно сделать УЗИ щитовидной железы, если:

  • работа связана с профессиональной вредностью (например, получаете систематическое излучение от монитора компьютера или вынуждены часто переезжать со сменой климатических зон)
  • возраст больше 40 лет и вы не проводили исследований щитовидной железы
  • принимаете гормональные препараты
  • имеете неблагоприятную наследственность по заболеваниям щитовидной железы
  • у вас или ваших родственников сахарный диабет
  • планируете беременность или ждете ребенка (УЗИ абсолютно безвредно)
  • жалуетесь на удушье, беспричинный кашель, повышенную возбудимость и нервозность
  • обнаружили пальпируемые образования щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы и беременность

В последние годы распространенность заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) у беременных женщин растет, что, несомненно, определяет состояние физического и психического здоровья подрастающего поколения. Постоянно ухудшающаяся экологическая и радиационная обстановка способствует росту частоты заболеваний ЩЖ.

Основной функцией гормонов щитовидной железы у взрослых является поддержание основного обмена веществ в организме человека. А на этапе внутриутробного развития — дифференцировка тканей, прежде всего нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Под воздействием этих гормонов происходит развитие мозговых структур, становление и поддержание в течение всей жизни интеллекта. При их недостатке замедляется развитие нервной системы и рост костей.

Размеры щитовидной железы во время беременности в норме увеличиваются у каждой женщины в среднем на 16% за счет более интенсивного кровоснабжения ткани ЩЖ и возрастания ее массы.

Изменения ЩЖ у женщин происходит уже с первых недель беременности, преимущественно в 1-й половине, т.е. в тот период, когда у плода еще не функционирует своя железа, и его развитие целиком зависит от продукции гормонов ЩЖ матери.

Эндемический диффузный зобзаболевание, встречающееся в некоторых географических районах с недостаточным содержанием йода в окружающей среде (к которым относится и Забайкальский край) и характеризующееся увеличением щитовидной железы. Зоб развивается в качестве ответной реакции на длительную йодную недостаточность. Больных беспокоят общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли, неприятные ощущения в области сердца.

Недостаточность йода вызывает нарушение репродуктивной функции у женщин: увеличивается количество выкидышей, мертворождений, повышается смертность младенцев. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается частотой таких осложнений, как гестоз (7,2%), хроническая внутриутробная гипоксия плода (34%), дискоординация родовой деятельности (31%), фетоплацентарная недостаточность (18%), угроза прерывания беременности (18%) и др.

Недостаточное потребление йода во время беременности оказывает отрицательное воздействие на ЩЖ плода и, в дальнейшем, активность ЩЖ плода полностью зависит только от поступления йода из материнского организма, и иногда приводит к развитию у него зоба.

Наиболее эффективным методом, рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения и другими международными организациями, является массовая йодная профилактика, которая заключается в использовании пищевой   йодированной соли.

На этапе планирования беременности женщинам целесообразно назначение индивидуальной йодной профилактики физиологическими дозами йода — Йодомарин 200. Для индивидуальной йодной профилактики у беременных женщин необходимо избегать применения йодсодержащих биологически активных добавок. В любом случае — необходима консультация врача.

Наличие у пациентки эутиреоидного зоба, по поводу которого она уже получает терапию, не является противопоказанием для планирования беременности, но основным условием для этого является надежное поддержание эутиреоза. Во время беременности каждые 8 недель необходимо проверять уровень гормонов ЩЖ в лабораторных условиях.

Узловой зоб имеет распространение среди 4% беременных женщин и не является противопоказанием для планирования беременности, за исключением крупных узловых образований (более 4см), а также ее прерывания. Следует отметить, что, вопреки ряду представлений, во время беременности риск увеличения узловых образований не так велик. Как и большинству беременных женщин, пациенткам показана индивидуальная йодная профилактика физиологическими дозами йода. В любом случае показан контроль функции ЩЖ с определением уровня гормонов в каждом триместре беременности.

Все женщины, имеющие заболевания щитовидной железы, должны получить консультацию врача — эндокринолога.

Желаем Вам и Вашим детям доброго здоровья!

УЗИ щитовидной железы – узнать об услуге, записаться на приём. Клиника МЕДСИ в Барнауле

Записаться на диагностику следует пациентам с жалобами на:

  • вялость, апатию, слабость и быструю утомляемость
  • нервозность, раздражительность и смену настроения
  • повышение или снижение массы тела без изменения графика физических нагрузок и режима питания
  • аритмию (после обследования сердечно-сосудистой системы)
  • усиленное выпадение волос
  • ломкость ногтей
  • ухудшение состояния кожи
  • тремор рук
  • небольшое повышение температуры тела (до 38 градусов)
  • ощущение постороннего предмета в горле
  • першение и покашливание без иных признаков простуды и гриппа

Проводится УЗИ и в профилактических целях.

Диагностика назначается при:

  • планировании беременности и ее наступлении
  • сахарном диабете
  • наследственной склонности к заболеваниям щитовидной железы
  • работе на вредных производствах

Обследование рекомендовано всем пациентам в возрасте старше 40 лет.

Также проходить его следует людям, принимающим различные гормональные препараты.

Важно! В профилактических целях ультразвуковое исследование проводят как минимум 1 раз в год. В некоторых случаях пациентов направляют на диагностику чаще.

Методика актуальна не только при выявлении патологий и постановке диагноза, но и при лечении, так как позволяет повышать эффективность терапии, меняя лекарственные препараты, их дозировки, время приема и др.

Щитовидная железа исследуется с помощью УЗИ и при подозрениях на новообразования. Методика получила актуальность и как позволяющая осуществлять контроль проведения пункции. Ультразвук обеспечивает точность забора материала.

Современная методика диагностики позволяет выявлять такие часто встречающиеся патологические состояния и заболевания, как:

  • Гипотиреоз. Для этого заболевания характерно сокращение вырабатываемых гормонов вследствие уменьшения его в размерах. Патология протекает с такими общими симптомами, как слабость и вялость, сниженная температура тела, отечность, нарушения половой функции и угнетение умственной деятельности
  • Тиреоидит. Это заболевание является воспалительным. Его могут провоцировать вирусы и бактерии. Для патологии характерны такие симптомы, как головные боли, дискомфорт в области шеи, повышенная температура
  • Диффузно-токсический зоб. Патология развивается при увеличении щитовидной железы в объеме. Пациенты с зобом страдают от повышенной возбудимости и раздражительности и от увеличенного показателя частоты сердечных сокращений. Нередко больные страдают и от изменений массы тела
  • Узловой зоб. При таком образовании уплотнение легко прощупывается на шее. Для разных стадий зоба характерны свои признаки. Обычно пациенты сами замечают узлы в щитовидной железе
  • Кисты, добро- и злокачественные опухоли. Эти новообразования формируются постепенно и сначала могут не проявляться

Врач-эндокринолог может выявить и другие заболевания и патологические состояния.

Важно! Не следует пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, расшифровав результаты обследования. Данная задача должна решаться исключительно специалистом. Он ориентируется не только на показатели нормы, но и на собственные навыки и знания. Также врач-эндокринолог принимает во внимание результаты лабораторных анализов, инструментальных и функциональных обследований. Это позволяет выявить все патологии и подобрать терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента, обнаруженных и сопутствующих заболеваний, а также ряда других факторов.

УЗИ желез — Услуги

Как определить, что пора обратиться к врачу?

Неприятные ощущения в области расположения желез могут свидетельствовать о возникновении нарушений в их работе. Записаться к врачу для проведения диагностики щитовидной железы следует, если обнаружены следующие симптомы:

— боль при глотании, ощущение кома в горле

— упадок сил, хроническая усталость, сонливость

— ломкость и сильное выпадение волос

— резкое изменение веса

— раздражительность, тревога

— снижение либидо

Пройти ультразвуковое исследование молочных желез и лимфоузлов рекомендуется в следующих случаях:

— появление уплотнений в молочных железах

— боль в груди

— выделения из сосков

— изменения размеров и контуров груди

На ультразвуковое исследование пациент направляется и в профилактических целях при достижении 40 лет, а также при планировании беременности, сахарном диабете и предрасположенности к нему, для контроля за течением болезни и ходом лечения.

Виды исследований

Медицинский Центр “ФлебоЛайф” предлагает проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, а также молочных желез и лимфатических узлов.

Как проходит процедура?

УЗИ щитовидной и молочных желез проводится неинвазивно и не сопровождается болевыми ощущениями. Как и в большинстве других случаев, врач проводит по исследуемой области датчиком, на который нанесен гель для более качественного контакта с кожей. Процедура длится 15 — 30 минут.

УЗИ молочных желез желательно проводить на 5 — 12 день менструального цикла, однако в случае приема гормональных контрацептивов, менопаузы, периода беременности и лактации это условие необязательно.

Специальная подготовка перед проведением УЗИ не требуется.

Результат исследования

В качестве результата диагностики пациент получает протокол исследования, в котором содержится информация о расположении, строении, контурах, эхогенности, структуре щитовидной и молочных желез. Если обнаружены патологии, то это также

отражается при расшифровке. На основе полученных сведений лечащий врач сделает выводы о состоянии здоровья пациента и, при необходимости, назначит лечение.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу?

Если вовремя не проконсультироваться с врачом при возникновении определенных симптомов, в дальнейшем могут возникнуть сложности с беременностью и лактацией. Кроме того, проигнорировав сигналы организма, легко упустить начальные стадии серьёзных заболеваний.

Почему стоит выбрать «ФлебоЛайф»?

Медицинский Центр «ФлебоЛайф» оснащен необходимым оборудованием для эффективного проведения ультразвукового исследования щитовидной и молочных желез. В клинике работают высоко квалифицированные специалисты, которые ведут, помимо лечебной, обширную научную деятельность.

Зоб щитовидной железы, лечение, удаление зоба щитовидной железы, цена в СПб

Узловой зоб щитовидной железы – ситуация, при которой выявляются  объемные образования (узлы). Узлы могут обнаружиться при пальпации (ощупывании шеи) или при инструментальных методах диагностики (чаще всего, ультразвуковом исследовании шеи).

Виды узлов: 

Доброкачественные:

  • коллоидные узлы,
  • фолликулярные аденомы,
  • кисты и воспалительные заболевания щитовидной железы. 

Злокачественные:

  • рак щитовидной железы — папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический;
  • другие злокачественные опухоли — лимфомы, ангиосаркомы, плоскоклеточный рак и др. 

В случае выявления в щитовидной железе двух и более узлов используется термин «многоузловой зоб щитовидной железы». В зависимости от функционирования щитовидной железы, зоб может быть нетоксический (гормонов вырабатывается нормальное количество) или токсический (гормонов щитовидной железой вырабатывается больше нормы).
Узловой зоб является наиболее распространенной патологией щитовидной железы, при этом чаще всего (около 90%) узловые образования представляют собой коллоидный узел, который не является опухолевым заболеванием. В данном разделе будут обсуждаться доброкачественные коллоидные узлы.

Причины возникновения зоба щитовидной железы

Причина возникновения коллоидного зоба в настоящее время не известна. Учитывая увеличение его распространенности с возрастом (у лиц пожилого возраста достигает 40%), узловой коллоидный зоб часто рассматривается как возрастная трансформация щитовидной железы.

Основным предрасполагающим фактором в настоящее время считается хроническая нехватка йода в пище. Замечено, что в странах, где не проводится йодирование соли, частота выявления узлов значительно выше, чем в странах, проводящих йодную профилактику. В то же время распространенность зоба значительна и в регионах с достаточным потреблением йода. Дефицит йода способствует увеличению количества клеток щитовидной железы («производственных площадей» щитовидной железы), захватывающих йод и вырабатывающих гормоны  щитовидной железы. Среди этих клеток происходит накопление коллоида (продукта клеток щитовидной железы, из которого впоследствие образуются гормоны щитовидной железы). Со временем, коллоида становится больше, железа все больше увеличивается. Указанное увеличение щитовидной железы может быть равномерно распространено по всей ткани (диффузный зоб), однако, значительно чаще имеются очаговые, локальные изменения, из которых формируются узлы, и тогда речь идет об узловом зобе. Определенное значение имеет и наследственность. Известно, что у родственников пациентов с заболеваниями щитовидной железы вероятность выявления узлов повышена. Это касается как доброкачественных узлов, так и злокачественных опухолей.

Диагностика:

  • УЗИ щитовидной железы,
  • тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ),
  • исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы,
  • сцинтиграфия щитовидной железы (при повышенной функции щитовидной железы),
  • КТ шеи (при подозрении на загрудинное распространение узлов или сдавление трахеи и пищевода узлами).

Лечение зоба щитовидной железы

Подавляющее количество коллоидных узлов не требует никакого лечения. Пациенты с такими узлами наблюдаются, раз в год сдают кровь на гормоны и выполняют ультразвуковое исследование шеи. Оперативное лечение может быть рекомендовано пациентам, у которых узлы начинают оказывать давление на окружающие органы (при этом возникают нарушения дыхания или глотания, хрипота), при загрудинной локализации узлов, а также при возникновении у пациента повышения уровня гормонов щитовидной железы из-за избыточной их выработки (тиреотоксикоз). Иногда приходится оперировать пациенток, желающих избавиться от косметического дефекта, когда узел на шее виден невооруженным глазом. При этом размер узла не играет важной роли. У одной пациентки узел диаметром 2 см, расположенный на передней поверхности трахеи, будет отчетливо виден и может вызывать неприятные ощущения, поперхивания, у другой же пациентки узел размером 4 см, расположенный в боковых отделах щитовидной железы, не будет вызывать никаких жалоб. Среди всех методов лечения узлов щитовидной железы оперативное лечение является наиболее радикальным. Только операция может гарантировать, что узел, являющийся источником жалоб пациента, будет полностью удален. Обычно операция проводится в объеме либо удаления одной доли щитовидной железы, либо ткань щитовидной железы удаляется полностью (тиреоидэктомия). При поражении узлами одной доли щитовидной железы удаляется только больная доля, а при множественных узлах в обеих долях — производится полное удаление железы.

Однако, существуют методы лечения, позволяющие устранить проблемы, связанные с узлами щитовидной железы, без операции. Их называют малоинвазивными методами или методами внутритканевой деструкции узлов. Внутритканевые методы направлены на разрушение узлов внутри ткани щитовидной железы и проводятся под ультразвуковым контролем. Основной задачей при проведении подобного лечения является разрушение узлов без повреждения окружающей их здоровой ткани. Среди методов деструкции наиболее часто используется этаноловая склеротерапия – введение в ткань узлов 96% этилового спирта. Существуют и другие малоинвазивные методы лечения, основанные на воздействии физических факторов. К настоящему моменту наибольший эффект отмечен от применения лазера (лазериндуцированная термотерапия) и модифицированного электромагнитного поля (радиочастотная термодеструкция).

Показаниями к малоинвазивным методам лечения являются одиночные узлы в щитовидной железе, повышенно функционирующие, вызывающие у пациента жалобы или косметический дефект. Эти методы чаще используются у пожилых пациентов, имеющих противопоказания для оперативного лечения. Применение методов внутритканевой деструкции не показано пациентам с множественными узлами щитовидной железы и отсутствием противопоказаний к операции.

Важно знать

  • Все узлы размером больше 1 см требуют обязательной тонкоигольной аспирационной биопсии.
  • Наличие у человека доброкачественного узла не может являться показанием к назначению лечения.
  • Среди узлов, обнаруживаемых в щитовидной железе, злокачественную природу имеют меньше 5%.

Гипертиреоз | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз означает, что ваша щитовидная железа слишком активна. Эта крошечная железа находится в твоя шея. Сверхактивная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Это делает ваш метаболизм работает более быстрыми темпами.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз имеет несколько причин.К ним могут относиться:

  • Могилы болезнь. Это наиболее частая причина гипертиреоза. Это аутоиммунное расстройство. Это происходит, когда антитела чрезмерно стимулируют щитовидную железу. Этот Заболевание чаще всего встречается у женщин молодого и среднего возраста. Он также имеет тенденцию запускаться в семьи.
  • Токсичный узловатый зоб. Это состояние возникает, когда один или несколько комков (узелков) щитовидная железа становится слишком активной. Эксперты в области здравоохранения не знают, что вызывает это случаться. В большинстве случаев узелки не являются раковыми (доброкачественными). Но в редких случаях, сверхактивная ткань щитовидной железы – это рак.
  • Тиреоидит. Это происходит при раздражении щитовидной железы. Это временно заставляет щитовидную железу работать сверхактивно.Затем щитовидная железа часто становится менее активной до тех пор, пока он выздоравливает. Вирусы часто являются причиной тиреоидита.

Гипертиреоз может возникнуть по другим причинам. К ним относятся:

  • Прием слишком большого количества гормона щитовидной железы лекарство для лечения недостаточной активности щитовидной железы
  • Слишком много йода в вашем рационе или в лекарствах
  • Наличие доброкачественной опухоли в гипофиз, который делает вашу щитовидную железу сверхактивной

Кто подвержен риску гипертиреоза?

Эти факторы могут повышать вероятность гипертиреоза:

  • Вы женщина.
  • Вы старше 60 лет.
  • У вас были проблемы с щитовидной железой в мимо.
  • В вашей семье есть случаи заболеваний щитовидной железы проблемы.
  • У вас есть определенные условия, такие как сахарный диабет 1 типа.
  • Вы употребляете слишком много йода. Это может произойти, если вы едите много продуктов, богатых йодом. или принимать слишком много лекарств, содержащих это химическое вещество.
  • Вы беременны или родили ребенка в последние 6 месяцев.

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы разные для каждого человек. Вот наиболее распространенные из них:

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется гипертиреоз?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья. Вам также потребуется медицинский осмотр. Другие тесты, которые могут помощь диагностика гипертиреоза включает:

  • Кровь тесты. Они могут измерять количество гормонов щитовидной железы и стимулирующих щитовидную железу гормон в крови.
  • Щитовидная железа УЗИ. Этот тест позволяет определить наличие узлов в щитовидной железе.
  • Щитовидная железа сканирование. В этом тесте используется радиоактивное вещество для получения изображения щитовидная железа.

Как лечится гипертиреоз?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Лечение может включать:

  • Медицина. Это может помочь снизить уровень гормонов щитовидной железы в крови.
  • Радиоактивный йод. Выпускается в виде таблеток или жидкости. Он медленно разрушает клетках щитовидной железы, так что вырабатывается меньше тиреоидных гормонов.
  • Хирургия. Возможно, вам придется удалить всю или часть щитовидной железы.
  • Бета блокираторы. Эти лекарства блокируют действие гормона щитовидной железы на тело. Это помогает при учащенном сердцебиении и учащенном сердцебиении.
  • Стероиды. Их можно использовать для успокоения воспаления, вызывающего некоторые формы тиреоидита.

Каковы возможные осложнения гипертиреоза?

Если ваш гипертиреоз не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кризис щитовидной железы (когда симптомы хуже из-за стресса или болезни)
  • Проблемы с сердцем, такие как аномальный ритм или сердечная недостаточность
  • Слабые, ломкие кости (остеопороз)
  • Проблемы беременности, такие как выкидыш, ранние роды и преэклампсия или высокая артериальное давление

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.Если вы женщина деторождения возраст с одним из этих заболеваний щитовидной железы и хотите забеременеть, поговорите со своим сначала провайдер.

Основные положения о гипертиреозе

  • Гипертиреоз означает, что ваша щитовидная железа слишком активна. Эта крошечная железа находится в твоя шея. Если он сверхактивен, он вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Метаболизм вашего тела затем начинает работать более быстрыми темпами.
  • Это состояние может быть вызвано болезнью Грейвса, узловым токсическим зобом, тиреоидитом, и принимать слишком много лекарств от щитовидной железы.
  • Симптомы могут включать нервозность, раздражительность, повышенное потоотделение (потливость) и тонкие, ломкие волосы.
  • Лечение может включать лекарства, радиоактивный йод, хирургическое вмешательство или бета-блокаторы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Роберт Херд, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианн Фоули RN BSN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Гипертиреоз | Эндокринное общество

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.Если не лечить, гипертиреоз может привести к другим проблемам со здоровьем. Некоторые из наиболее серьезных заболеваний поражают сердце (учащенное или нерегулярное сердцебиение, застойная сердечная недостаточность) и кости (остеопороз).

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза. Это происходит, когда иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя ее увеличиваться и вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Обычно это происходит в семьях с историей заболеваний щитовидной железы или других аутоиммунных состояний.

Беременные женщины с неконтролируемой болезнью Грейвса подвергаются большему риску выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.Болезнь Грейвса также может вызвать отек позади глаз, который иногда заставляет их выпячиваться наружу. Это состояние называется офтальмопатией Грейвса или заболеванием щитовидной железы и встречается относительно редко.

Диагностика и профилактика

Ваш врач проведет медицинский осмотр и назначит анализы крови для измерения уровня гормонов; мы все вместе называем эти лабораторные анализы функции щитовидной железы (TFT) – ТТГ, свободный Т4, общий Т3.

Анализ ТТГ : ТТГ – это гормон, выделяемый гипофизом, когда в организме недостаточно гормона щитовидной железы. ТТГ будет низким, если гормонов щитовидной железы слишком много (гипертиреоз).

Тест на свободный Т4 и общий Т3 : Т3 и Т4 являются гормонами щитовидной железы, и они будут высокими при гипертиреозе.

Важно знать, что биотин может мешать тестированию функции щитовидной железы во многих лабораториях, и вам следует заранее проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, следует ли вам прекратить прием биотиновой добавки. Чтобы определить тип гипертиреоза, ваш врач может провести различные тесты: 

T Тест на антитела к рецептору тиротропина (TRAb) : Тест на антитела, называемый тестом на антитела к рецептору тиротропина (TRAb), может выявить в крови антитела, вызывающие болезнь Грейвса.

Тест на поглощение радиоактивного йода : Щитовидная железа поглощает йод из вашей крови и использует его для выработки гормона щитовидной железы. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, она поглощает больше йода. Этот тест измеряет, сколько йода ваша щитовидная железа собирает из кровотока (при определенных состояниях его поглощение низкое, а при других – высокое). Этот тест включает проглатывание капсулы, содержащей небольшое безвредное количество радиоактивного йода. Затем измеряется количество йода, поглощенного щитовидной железой.Высокое поглощение радиоактивного йода предполагает болезнь Грейвса.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы : щитовидная железа, пораженная болезнью Грейвса, часто увеличивается и может иметь повышенный кровоток; оба этих элемента можно визуализировать при УЗИ щитовидной железы. УЗИ также может быть выполнено, если есть какие-либо опасения по поводу узла, продуцирующего гормоны щитовидной железы (так называемого токсического узла), который является альтернативной причиной гипертиреоза.

Симптомы и факторы риска

Некоторые из симптомов гипертиреоза включают: 

  • Слишком жарко
  • Повышенное потоотделение
  • Мышечная слабость
  • Дрожащие руки
  • Учащенное сердцебиение 
  • Усталость/усталость 
  • Потеря веса
  • Диарея или частые испражнения
  • Раздражительность и тревожность
  • Проблемы с глазами, такие как раздражение или дискомфорт
  • Нарушения менструального цикла 
  • Бесплодие 

Многие признаки и симптомы гипертиреоза могут проявляться при других состояниях.Эндокринолог, специалист по заболеваниям, связанным с гормонами, может помочь в диагностике и лечении гипертиреоза. Если вы когда-либо лечились от гипертиреоза или лечитесь в настоящее время, регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать свое состояние. Важно убедиться, что уровень гормонов щитовидной железы в норме и что вы получаете достаточное количество кальция, чтобы ваши кости были крепкими.

Лечение и терапия

Лечение гипертиреоза будет зависеть от его причины, вашего возраста и физического состояния, а также от того, насколько серьезна ваша проблема со щитовидной железой.Иногда требуется только наблюдение, но в большинстве случаев помогает некоторое лечение. Доступные методы лечения включают: 

Антитиреоидные препараты : эти препараты снижают количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Предпочтительным препаратом является метимазол. Для беременных или кормящих женщин может быть предпочтительным пропилтиоурацил (ПТУ). Поскольку PTU был связан с более сильными побочными эффектами, он не используется рутинно вне беременности. Оба этих препарата контролируют, но не лечат гипертиреоз.Эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты, которые следует обсудить с врачом.

Хирургия : Хирургическое удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) является необратимым решением, но обычно не предпочтительным из-за риска повреждения близлежащих паращитовидных желез (которые контролируют уровень кальция в организме) и нервов гортань (голосовой аппарат). Врачи могут порекомендовать операцию, когда антитиреоидные препараты или терапия радиоактивным йодом не подходят.

Бета-блокаторы : Эти препараты (например, атенолол) не снижают уровень гормонов щитовидной железы, но могут контролировать многие тревожные симптомы, особенно учащенное сердцебиение, дрожь и тревогу.

Лечение радиоактивным йодом

Это лечение излечивает проблемы со щитовидной железой, но обычно приводит к необратимому разрушению щитовидной железы. Вероятно, вам придется принимать таблетки гормонов щитовидной железы до конца жизни, чтобы обеспечить нормальный уровень гормонов. Это лечение, как правило, переносится очень хорошо, но может усугубить болезнь Грейвса, если она присутствует.

Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Он поглощает йод из продуктов, которые мы едим. Точно так же щитовидная железа поглощает RAI при проглатывании. Затем излучение, связанное с йодом, повреждает клетки щитовидной железы. Со временем щитовидная железа вырабатывает меньше гормона щитовидной железы. Поскольку ни один другой орган в организме не использует йод, RAI не влияет ни на какие другие части тела.

RAI, также называемый йодом 131 (I-131), выпускается в виде однодозовой капсулы или жидкости.Чаще всего вам не нужно будет оставаться в больнице. Чтобы увидеть полный эффект лечения RAI, может потребоваться от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени будет регулярно контролироваться уровень вашей щитовидной железы в крови. Вам также может потребоваться прием антитиреоидных препаратов.

Из соображений безопасности эти люди не должны получать RAI: 

  • Беременные и кормящие женщины или те, кто планирует забеременеть в ближайшие шесть месяцев
  • Люди, которые не могут соблюдать меры радиационной безопасности
  • Маленькие дети, которые сначала не пробовали другие варианты лечения 
  • Некоторые люди с активной офтальмопатией Грейвса (щитовидная болезнь глаз)

RAI в целом безопасен.Иногда боль в шее может развиться сразу после лечения. Это не длится долго, и обезболивающие могут помочь уменьшить дискомфорт. У большинства людей после лечения развивается гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы). Это падение количества гормонов щитовидной железы в организме может быть временным, но часто оно остается постоянным. Легко лечится синтетическим (искусственным) гормоном щитовидной железы левотироксином. Риск рака щитовидной железы не увеличивается у пациентов, получающих RAI для лечения гипертиреоза.

Подготовка к лечению радиоактивным йодом 

Если вы принимаете антитиреоидные препараты, прекратите прием этих препаратов за пять-семь дней до начала лечения. Не прекращайте прием бета-блокаторов (таких как атенолол), если их прописал врач.

Избегайте употребления лекарств и продуктов с высоким содержанием йода до тех пор, пока это предписано врачом. Продукты с высоким содержанием йода включают йодированную соль, морские водоросли и другие морепродукты, а также молочные продукты. Мультивитамины часто содержат йод, поэтому проверяйте этикетки.

Некоторое количество радиации остается в организме в течение нескольких дней после лечения RAI. Ваш лечащий врач предоставит вам список мер предосторожности, которые необходимо предпринять после лечения, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на других людей. Радиация выводится с мочой, стулом и слюной. Таким образом, хорошая гигиена является наиболее важным.

Соблюдайте следующие меры безопасности после лечения RAI: 

  • Сон в отдельной кровати (на расстоянии более шести футов) от других взрослых в течение трех или более дней после лечения.Спите отдельно от детей и беременных женщин в течение двух недель или дольше.
  • В дневное время держитесь на расстоянии не менее шести футов от детей и беременных женщин в течение как минимум одного дня.
  • Избегайте длительного пребывания в общественных местах или транспорте (самолеты, поезда, автобусы) в течение как минимум трех дней.
Вопросы к вашему лечащему врачу
  • Есть ли у меня гипертиреоз?
  • Какова причина моего гипертиреоза?
  • Какое лечение мне необходимо при гипертиреозе?
  • Каковы риски и преимущества каждого из моих вариантов лечения?
  • Каковы плюсы и минусы RAI по сравнению с другими методами лечения?
  • Как часто мне требуется мониторинг для каждого типа лечения?
  • Что мне делать с гипертиреозом, если я хочу забеременеть?
  • Что еще я могу сделать, чтобы оставаться здоровым?
  • Должен ли я обратиться к эндокринологу для лечения?

Рак щитовидной железы | Специалисты Среднего Запада по уху, носу и горлу

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки на шее, которая вырабатывает гормоны, используемые для регулирования обмена веществ в организме.Хотя относительно редко, рак щитовидной железы возникает, когда аномальные клетки размножаются в щитовидной железе.

К счастью, пациенты с раком щитовидной железы часто чувствуют себя хорошо, потому что он обычно выявляется на ранней стадии и хорошо поддается лечению. Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо симптомы заболевания.

Признаки и симптомы рака щитовидной железы

Есть несколько признаков того, что может указывать на рак щитовидной железы. К ним относятся припухлость или припухлость на шее; боль в шее, горле или ушах; трудности с глотанием и/или дыханием; охриплость; хронический кашель; опухшие лимфатические узлы и хрипы.

Это не обязательно указывает на наличие рака щитовидной железы, который встречается довольно редко, но на всякий случай врач должен провести исследование. Ваш врач может выполнить биопсию, чтобы диагностировать или исключить рак.

Существуют различные виды рака щитовидной железы.

  • Сосочковая, наиболее распространенная, образуется в фолликулярных клетках, вырабатывающих гормон щитовидной железы. Обычно поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы возникает в том же регионе, но обычно поражает людей старше 50 лет.
  • Медуллярный рак щитовидной железы формируется в С-клетках, продуцирующих кальцитонин.
  • Анапластический рак щитовидной железы встречается редко, но быстро растет и плохо поддается лечению. Обычно это происходит у людей старше 60 лет.

Факторы риска рака щитовидной железы включают в себя принадлежность к женскому полу, воздействие высоких уровней радиации и генетику, особенно наличие у членов семьи заболеваний или рака щитовидной железы.

Лечение рака щитовидной железы

Лечение рака щитовидной железы зависит от типа и стадии рака, вашего возраста и общего состояния здоровья.Операция по удалению всей или части щитовидной железы или лимфатических узлов на шее является наиболее распространенной формой лечения. Когда это будет сделано, вам придется принимать синтетические препараты для щитовидной железы до конца жизни.

Вы также можете пройти курс лечения радиоактивным йодом для уничтожения оставшейся раковой ткани. Терапия подавления тиреотропного гормона используется для снижения уровня тиреотропного гормона в организме, что может предотвратить будущий рост раковых клеток. Более запущенные формы рака щитовидной железы можно лечить химиотерапией или лучевой терапией.

Варьируется Специалисты по уху, носу и горлу Среднего Запада | 3460 Променад Авеню Иган, Миннесота 55123 | Офис: (651) 702-0750

7 Ранние предупреждающие признаки проблем с щитовидной железой

Проблемы с щитовидной железой трудно диагностировать самостоятельно. Это связано с тем, что их можно ошибочно принять за другие проблемы со здоровьем, такие как менопауза или когнитивные проблемы. С другой стороны, существуют ранние предупреждающие признаки проблем с щитовидной железой, о которых вам следует знать.

7 ранних предупреждающих признаков проблем с щитовидной железой включают:

  • Усталость
  • Прибавка в весе
  • Потеря веса
  • Замедление пульса
  • Повышенный пульс
  • Чувствительность к теплу
  • Чувствительность к холоду

Хотя эти симптомы могут указывать на проблемы с щитовидной железой, только медицинский работник сможет подтвердить это без тени сомнения.Наша команда сертифицированных врачей поможет диагностировать заболевание щитовидной железы и разработать план лечения, который поможет восстановить ваше здоровье.

1. Усталость

Может быть легко использовать усталость и усталость взаимозаменяемо, но усталость, испытываемая людьми с гипотиреозом и другими заболеваниями щитовидной железы, значительно отличается. Хотя чувство усталости часто можно исправить с помощью хорошего ночного сна, этого недостаточно, чтобы вылечить усталость, вызванную заболеваниями щитовидной железы.

Это может быть особенно трудно различить у женщин среднего возраста, поскольку усталость является распространенным симптомом менопаузы. Тем не менее, миллионы женщин испытывают нерешенные симптомы менопаузы даже после приема эстрогена. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), это может быть признаком невыявленного заболевания щитовидной железы.

2. Прибавка в весе

Щитовидная железа играет важную роль в вашем весе, так как она регулирует ваш метаболизм. Проблемы с щитовидной железой могут привести к неправильной работе метаболизма и сильно повлиять на массу тела.

Одним из самых первых способов проверки на заболевания щитовидной железы было измерение BMR пациента, или базового уровня метаболизма . С помощью этого теста ваш метаболизм оценивается путем измерения того, сколько кислорода организм использует в течение определенного периода времени. В этом случае низкий показатель BMR указывает на гипотиреоз.

У большинства людей гипотиреоз приводит к некоторому увеличению веса, которое может остаться незамеченным. Однако тяжелый гипотиреоз может привести к гораздо более резкому увеличению веса с добавлением 5-10 лишних килограммов.Это увеличение веса не всегда связано с увеличением количества жира. Вместо этого это может быть связано с задержкой воды и соли в организме.

3. Потеря веса

Проблемы с щитовидной железой также могут привести к потере веса. В отличие от гипотиреоза, при котором щитовидная железа работает неудовлетворительно, гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа сверхактивна. В этих случаях ваши результаты BMR будут намного выше, чем обычно.

Как и в случае с увеличением веса, количество веса, которое вы теряете из-за гиперактивности щитовидной железы, будет зависеть от тяжести вашего состояния.Чрезвычайно гиперактивная щитовидная железа потребляет больше калорий, чем здоровая или неэффективная щитовидная железа. Несоблюдение новых требований к калориям может в конечном итоге привести к потере веса.

С другой стороны, гипертиреоз также увеличивает ваш аппетит, поэтому некоторые люди на самом деле набирают вес, несмотря на гиперактивность щитовидной железы. Это просто показывает сложность щитовидной железы и роль, которую она играет в весе и обмене веществ. Другие факторы также играют роль в весе, но здоровье вашей щитовидной железы по-прежнему является важным показателем.

4. Замедление сердечного ритма

Состояние щитовидной железы также может влиять на здоровье сердца. Например, гипотиреоз приводит к недостаточному количеству гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению сердечного ритма.

Это может повлиять не только на ваше сердцебиение. Со временем недостаток гормонов щитовидной железы также может привести к потере эластичности артерий, что может привести к повышению артериального давления из-за того, что для циркуляции крови требуется больше работы. Повышение уровня холестерина также может быть связано с гипотиреозом.

5. Увеличение частоты сердечных сокращений

У людей с гипертиреозом частота сердечных сокращений учащается, а не замедляется. Когда вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы, сердцебиение может стать быстрее, сильнее и происходить в нерегулярном ритме.

Это может привести к:

  • Мерцательная аритмия , при которой в верхних камерах сердца возникают нерегулярные сокращения
  • Сердцебиение , когда вы внезапно начинаете осознавать свое сердцебиение

Как и при гипотиреозе, у людей с гипертиреозом также может развиться высокое кровяное давление.Вы также можете испытывать боли в груди или стенокардию из-за сочетания высокого кровяного давления и закупорки или жесткости артерий.

6. Чувствительность к теплу

Чувствительность к теплу является распространенным симптомом сверхактивной щитовидной железы. Как мы уже упоминали о потере веса, гипертиреоз заставляет ваш метаболизм работать с перегрузкой и потреблять больше калорий. Однако это влияет не только на ваш вес. Слишком много гормона щитовидной железы, известного как тироксин , также может сделать вас более чувствительными к теплу.

Чувствительность к жаре или непереносимость жары — это больше, чем просто «горячая натура». Людям с необычной чувствительностью к теплу становится жарко, когда другим комфортно или даже холодно. Это может вызвать у людей с гипертиреозом ненормальное потоотделение и даже беспокойство из-за чувства жара.

7. Чувствительность к холоду

У людей с гипотиреозом часто мерзнут руки и ноги. Это может происходить даже в комнатах, где всем остальным жарко. Это происходит из-за того, что ваше тело не производит достаточного количества тироксина, что приводит к замедлению метаболизма.В конце концов, гипотиреоз препятствует способности вашего тела вырабатывать энергию, которая поддерживает естественное тепло, что приводит к чрезвычайной чувствительности к низким температурам.

Заболевания щитовидной железы могут влиять на вас по-разному, даже противоположно, в зависимости от типа вашего заболевания. Это может включать уровень энергии, вес, частоту сердечных сокращений и то, как вы реагируете на жару и холод. Хотя эти симптомы могут указывать на проблемы со щитовидной железой, вам необходимо поговорить с врачом для постановки точного диагноза, а также плана лечения.

Замечали ли вы симптомы, которые могут быть вызваны заболеванием щитовидной железы? Напишите нам сегодня с любыми общими вопросами, которые могут у вас возникнуть, и начните свой путь к лучшей жизни.

Evansville Surgical Associates уже более 50 лет оказывает всестороннюю и сострадательную хирургическую помощь. Позвоните нам по телефону (812) 424-8231 или (800) 264-8231 . Мы доступны с 8:00 до 16:30, если вы хотите записаться на прием.

Токсический узел щитовидной железы | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологии

Болезнь Пламмера

Что такое токсический узел щитовидной железы (аденома)?

Ультразвуковое исследование поперечного среза щитовидной железы у пациентки 73 лет: горячий узел (повышенная активность) в одной доле щитовидной железы, соответствующий токсической аденоме.

Токсический узел щитовидной железы вызывает гипертиреоз (сверхактивность щитовидной железы).Это происходит, когда на щитовидной железе растет один узелок (или шишка), что приводит к ее увеличению и выработке избыточных гормонов щитовидной железы. Если повышенная выработка гормонов происходит из одного узла в железе, это называется токсической аденомой. Если есть много узлов, вызывающих гипертиреоз, это называется многоузловым зобом.

Что вызывает токсический узел щитовидной железы (аденому)?

Щитовидная железа нуждается в йоде для производства гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина.Если в рационе не хватает йода, щитовидная железа изначально не может вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов. Низкий уровень гормонов щитовидной железы заставляет щитовидную железу расти, поскольку она усерднее поглощает как можно больше доступного йода из кровотока, чтобы производить больше гормонов щитовидной железы.

Великобритания имеет только пограничный уровень йодной обеспеченности, и ранее у нее был дефицит йода.

Каковы признаки и симптомы токсического узла щитовидной железы (аденомы)?

Симптомы токсического узла щитовидной железы являются результатом высокого уровня гормонов щитовидной железы в крови, что увеличивает скорость работы организма.Как и при гипертиреозе, эти симптомы включают:

  • потеря веса
  • диарея
  • повышенный аппетит
  • промывка
  • раздражительность
  • усталость
  • сердцебиение (учащение пульса, которое может ощущаться пациентом)
  • плохой сон
  • повышенное потоотделение
  • тремор
  • непереносимость жары (ощущение чрезмерного жара, даже если другим может показаться, что ему холодно).

Признаки сходны с симптомами гипертиреоза (теплые потные ладони и тремор), но могут также включать выступающую щитовидную железу с отчетливым узлом.

Как часто встречается токсический узел щитовидной железы (аденома)?

Заболевания щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. По данным США, на долю токсических узлов щитовидной железы приходится 3–5% больных гипертиреозом. Токсические узелки чаще встречаются у пожилых людей, особенно в районах с дефицитом йода.

Передаются ли токсические узлы щитовидной железы (аденомы) по наследству?

В настоящее время считается, что токсические узелки не передаются по наследству.

Как диагностируется токсический узел щитовидной железы (аденома)?

Диагноз очень похож на диагноз гипертиреоза.Анализ крови проводится для измерения уровня гормонов щитовидной железы, и необходимо собрать полный медицинский анамнез. Щитовидную железу обследуют на предмет наличия узлов. Тиреоидные антитела используются для помощи в диагностике (при болезни Грейвса антитела обычно положительны, в отличие от узелкового заболевания, при котором антитела отрицательные).

Ультразвуковое сканирование шеи может быть выполнено для оценки узла щитовидной железы, и может быть взят образец ткани для анализа. Это включает в себя введение маленькой тонкой иглы в узел, чтобы взять образец ткани, который затем можно проанализировать в лаборатории.Эта процедура не является болезненной, но может вызывать дискомфорт.

В небольшом числе случаев, если отек большой, могут быть проведены другие тесты, такие как тесты функции легких, чтобы оценить, затронуто ли дыхание. В редких случаях может также выполняться компьютерная томография (КТ) для получения более подробного изображения железы.

Также может быть выполнено сканирование поглощения йода щитовидной железой. Это тест для измерения того, сколько йода поглощается щитовидной железой, и дает представление о том, является ли щитовидная железа недостаточной или сверхактивной.В случае токсического узла вы можете увидеть одну область повышенного поглощения йода, а остальная часть железы подавлена.

Все эти исследования могут быть выполнены в амбулаторных условиях.

Как лечится больной с токсическим узлом щитовидной железы (аденомой)?

Существует три основных варианта лечения:

  1. Радиойод является наиболее эффективным методом лечения токсического узла (аденомы). При этом пациент принимает либо капсулу, либо жидкость, содержащую радиоактивный йод.Это можно сделать в поликлинике. Йод используется в основном щитовидной железой, так что весь радиоактивный йод концентрируется в железе и вызывает ее постепенное разрушение. Йод не влияет ни на какие другие части тела и является безопасным лечением. Однако существуют временные ограничения, такие как избегание тесного контакта с детьми и беременными женщинами в первые несколько недель после лечения.
     
  2. Может быть проведена операция по удалению избыточной ткани щитовидной железы и узлов, что позволит лечить гипертиреоз.Если узелки большие, операция устранит компрессионные симптомы увеличенной щитовидной железы, такие как трудности с дыханием и глотанием. Если проводится тотальная тиреоидэктомия (чтобы удалить всю щитовидную железу), заместительную терапию гормонами щитовидной железы необходимо будет принимать пожизненно.

    Хирургия обычно очень эффективна, но у небольшого числа пациентов развивается рецидив узлов.
     

  3. Лекарства: антитиреоидные препараты, такие как карбимазол, используются для контроля симптомов гиперактивности щитовидной железы, но они не являются лекарством, и если их прекратить, у пациента вернется гипертиреоз.Карбимазол, который принимается в виде таблеток, в основном используется либо перед операцией для контроля симптомов, либо у пациентов, у которых другие варианты лечения невозможны.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Меньшая часть пациентов (около 1%) испытывает болезненные ощущения или дискомфорт в передней части шеи после лечения радиоактивным йодом. Радиойод также может вызвать снижение активности щитовидной железы в меньшинстве случаев. Затем пациенту нужно будет принимать таблетки на всю жизнь, чтобы заменить гормон щитовидной железы.

Также важно, чтобы пациенты, получающие лечение радиоактивным йодом, держались подальше от детей и беременных женщин в течение трех недель, чтобы не подвергать их воздействию радиации. Пациенты должны поговорить со своим врачом о беременности, поскольку ее следует избегать в течение шести месяцев после лечения. Пациенты должны обсудить любые проблемы со своим врачом. Дополнительную информацию о практических аспектах лечения радиоактивным йодом можно получить в отделении медицинской физики больницы, где будет проходить лечение.

Существуют общие риски операции и анестезии, которые должны быть рассмотрены хирургом или анестезиологом. Другие редкие побочные эффекты включают повреждение возвратного гортанного нерва, который проходит близко к щитовидной железе на шее и может повлиять на голос пациента или изменить его при повреждении (вызывая хриплый голос). Паращитовидные железы прикреплены к щитовидной железе и могут быть временно или постоянно повреждены во время операции, вызывая гипопаратиреоз. Это потребует от пациента приема добавок кальция и витамина D на всю жизнь.Однако в ряде случаев в организме может сохраняться одна из паращитовидных желез и восстанавливается нормальная функция паращитовидных желез. Их следует обсудить с пациентом до операции.

Если щитовидная железа удалена целиком, таблетки для замены гормона щитовидной железы (тироксин) необходимо будет принимать пожизненно.

Прием таблеток карбимазола может вызвать побочные эффекты, такие как снижение количества лейкоцитов в организме; однако это очень редко. Пациентам, у которых во время приема карбимазола возникает боль в горле или повышается температура, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Каковы долгосрочные последствия токсического узла щитовидной железы (аденомы)?

Долгосрочные последствия токсического узла щитовидной железы или аденомы зависят от используемого варианта лечения. Пациентам, принимающим таблетки карбимазола, вероятно, придется принимать их ежедневно на протяжении всей жизни. Следует регулярно проводить анализы крови для контроля уровня гормонов щитовидной железы и соответствующей корректировки дозы карбимазола. Большинство пациентов могут найти режим приема лекарств, который им подходит, и продолжать жить полной и активной жизнью.

При отсутствии лечения, помимо плохого самочувствия и плохого самочувствия, пациент также подвергается риску сердечной дисфункции или недостаточности из-за увеличения частоты сердечных сокращений и повышенного метаболического состояния. Этот нерегулярный сердечный ритм может привести к инсультам и головокружению. Давние токсические узелки также могут поражать кости пациента и вызывать остеопороз, что приводит к ослаблению костей, которые с большей вероятностью ломаются.

У пациента также могут появиться симптомы, связанные с увеличением щитовидной железы, такие как затруднение дыхания или глотания (поскольку увеличенная железа может давить на пищевые или дыхательные пути, расположенные поблизости).Если у пациентов есть какие-либо опасения по поводу этого состояния, они должны обсудить их со своим врачом.

Существуют ли группы поддержки пациентов с токсическим узлом щитовидной железы (аденомой)?

British Thyroid Foundation может предоставить консультации и поддержку пациентам и их семьям, имеющим дело с токсическим узлом щитовидной железы (аденомой).


Последнее рассмотрение: март 2018 г.


Рак щитовидной железы | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы — это заболевание, которое возникает, когда в щитовидной железе начинают расти аномальные клетки.Щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют использование организмом энергии и помогают ему нормально работать.

Рак щитовидной железы — редкий вид рака. Большинство людей, у которых он есть, чувствуют себя очень хорошо, потому что рак обычно обнаруживается на ранней стадии, и лечение работает хорошо. После лечения рак щитовидной железы может вернуться, иногда через много лет после лечения.

Что вызывает рак щитовидной железы?

Эксперты не знают, что вызывает рак щитовидной железы.Но, как и при других видах рака, изменения в ДНК ваших клеток, по-видимому, играют определенную роль. Эти изменения ДНК могут включать изменения, которые передаются по наследству, а также те, которые происходят с возрастом.

У людей, подвергшихся сильному облучению, больше шансов заболеть раком щитовидной железы.

Рентген зубов время от времени не увеличивает шанс заболеть раком щитовидной железы. Но предыдущая лучевая терапия головы, шеи или грудной клетки (особенно в детстве) может подвергнуть вас риску заболеть раком щитовидной железы.

Каковы симптомы?

Рак щитовидной железы может вызывать несколько симптомов:

  • У вас может появиться припухлость или припухлость на шее. Это наиболее распространенный симптом.
  • У вас могут быть боли в шее и иногда в ушах.
  • У вас могут возникнуть проблемы с глотанием.
  • У вас могут быть проблемы с дыханием или постоянные хрипы.
  • Ваш голос может стать хриплым.
  • У вас может быть частый кашель, не связанный с простудой.

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать. Врачи могут обнаружить припухлость или узелок на шее во время обычного медицинского осмотра.

Как диагностируется рак щитовидной железы?

Если у вас есть опухоль на шее, которая может быть раком щитовидной железы, ваш врач может сделать биопсию вашей щитовидной железы, чтобы проверить наличие раковых клеток. Биопсия — это простая процедура, при которой небольшой кусочек ткани щитовидной железы удаляется, как правило, с помощью иглы, а затем проверяется.

Иногда результаты биопсии неясны.В этом случае вам может потребоваться операция по удалению всей или части щитовидной железы, прежде чем вы обнаружите, что у вас рак щитовидной железы.

Как лечится?

Рак щитовидной железы лечится хирургическим путем и часто радиоактивным йодом. Редко требуется лучевая терапия или химиотерапия. Какое лечение вам необходимо, зависит от вашего возраста, типа рака щитовидной железы и стадии заболевания. Стадия относится к тому, насколько серьезна болезнь и насколько далеко рак распространился, если вообще распространился.

Узнать, что у вас рак, может быть ошеломляюще. Обычно человек испытывает страх, грусть или даже гнев. Может помочь общение с другими людьми, у которых был рак щитовидной железы. Спросите своего врача о группах поддержки больных раком в вашем районе.

Можно ли предотвратить рак щитовидной железы?

Большинство случаев рака щитовидной железы невозможно предотвратить.

Один из редких типов рака щитовидной железы, называемый медуллярным раком щитовидной железы (MTC), передается по наследству. Генетический тест может сказать вам, есть ли у вас больше шансов заболеть МРЩЖ.Если этот тест показывает, что у вас повышенный риск, вам могут удалить щитовидную железу, чтобы снизить риск развития рака щитовидной железы в более позднем возрасте.

Причина

Эксперты не знают, что вызывает рак щитовидной железы. Как и при других видах рака, изменения в ДНК ваших клеток, по-видимому, играют определенную роль. Эти изменения ДНК могут включать изменения, которые передаются по наследству, а также те, которые происходят с возрастом.

Симптомы

Рак щитовидной железы может вызывать множество симптомов, в том числе:

  • Припухлость или припухлость на шее.Это наиболее распространенный симптом.
  • Боль в шее и иногда в ушах.
  • Затрудненное глотание.
  • Затрудненное дыхание или постоянные хрипы.
  • Охриплость, не связанная с простудой.
  • Продолжающийся кашель, не связанный с простудой.

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать. Врачи могут обнаружить припухлость или узелок на шее во время обычного медицинского осмотра.

Что происходит

Рак щитовидной железы — это заболевание, которое возникает, когда в щитовидной железе начинают расти аномальные клетки.Вы можете заметить опухоль на шее и обратиться к врачу. Или ваш врач может заметить припухлость во время обычного медицинского осмотра или во время теста на визуализацию, который у вас есть по поводу другой проблемы со здоровьем.

Рак щитовидной железы обычно обнаруживается до того, как рак распространится очень далеко. Это означает, что большинство людей, проходящих лечение от рака щитовидной железы, чувствуют себя очень хорошо. После лечения рак щитовидной железы может вернуться, иногда через много лет после лечения.

Прежде чем начать лечение, ваш врач должен выяснить, какой у вас тип рака щитовидной железы.Биопсия может определить ваш тип рака. Во время биопсии берется небольшой кусочек ткани щитовидной железы, обычно с помощью тонкой иглы. Затем клетки ткани щитовидной железы исследуют под микроскопом.

Также важно выяснить стадию своего рака. Стадирование — это способ, с помощью которого врач может определить, насколько далеко распространился рак, если вообще распространился. Это также поможет вашему врачу решить, какое лечение вам нужно. Стадия обычно зависит от результатов сканирования радиоактивным йодом.

Если вам удалили щитовидную железу хирургическим путем, вам, вероятно, придется всю оставшуюся жизнь принимать лекарства, содержащие гормоны щитовидной железы, чтобы заменить гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.Его прием поможет отрегулировать обмен веществ и другие функции организма.

Что увеличивает ваш риск

Фактор риска рака щитовидной железы – это то, что увеличивает ваши шансы заболеть этим раком. Наличие одного или нескольких из этих факторов риска может увеличить вероятность того, что вы заболеете раком щитовидной железы. Но это не значит, что вы обязательно его получите. И многие люди, заболевшие раком щитовидной железы, не имеют ни одного из этих факторов риска.

К наиболее распространенным факторам риска рака щитовидной железы относятся:

  • Возраст.
  • Быть женщиной.
  • Воздействие высоких уровней радиации, например, после аварии на атомной электростанции.
  • Заболевания щитовидной железы или рак щитовидной железы в личном или семейном анамнезе.
  • Семейный анамнез таких состояний, как МЭН (множественная эндокринная неоплазия) 2a, МЭН 2b или FMTC (семейная медуллярная карцинома щитовидной железы).
  • Быть азиатом.
  • История лучевой терапии головы, шеи или грудной клетки в детстве.
  • Другие наследственные заболевания, такие как синдром Гарднера и семейный полипоз.

Один из редких типов рака щитовидной железы, который называется медуллярным раком щитовидной железы (MTC), передается по наследству. Вы можете унаследовать определенный ген, который увеличивает риск развития МРЩЖ.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Припухлость или припухлость на шее. Это наиболее распространенный симптом рака щитовидной железы.
  • Боль в шее и иногда в ушах, которая не проходит и не вызвана простудой или аллергией
  • Охриплость, не связанная с простудой
  • Затрудненное глотание
  • Затрудненное дыхание или постоянные хрипы
  • A продолжающийся кашель, не связанный с простудой
  • Боль в костях

К кому обратиться

Медицинские работники, которые могут оценить ваши симптомы и помочь определить риск рака щитовидной железы, включают:

Рак щитовидной железы обычно лечится эндокринологами, ядерными врачи-специалисты, хирурги, медицинские онкологи и радиационные онкологи.

Обследования и анализы

Для диагностики рака щитовидной железы ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.

Ваш врач может проверить ваши голосовые связки с помощью тонкого трубчатого инструмента с подсветкой (ларингоскоп).

Ваш врач может назначить компьютерную томографию или УЗИ, чтобы лучше рассмотреть вашу щитовидную железу. Если ваш врач считает, что опухоль или узелок могут быть злокачественными, он или она может провести тонкоигольную биопсию щитовидной железы.

Вам также могут назначить анализы крови для проверки уровня тиреотропного гормона (ТТГ), сывороточного кальцитонина или карциноэмбрионального антигена (СЕА).

Другие анализы могут проводиться до, во время или после лечения рака щитовидной железы.

В некоторых случаях могут быть выполнены МРТ, рентген грудной клетки, компьютерная томография или ПЭТ.

Если у вас медуллярный рак щитовидной железы (MTC), также может потребоваться компьютерная томография грудной клетки и живота и сканирование костей.

Раннее выявление

В настоящее время не существует скрининговых тестов на рак щитовидной железы, которые хорошо работают для людей со средним риском.Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам пройти обследование на рак щитовидной железы.

Люди, в семейном анамнезе которых диагностирован медуллярный рак щитовидной железы (MTC), могут захотеть пройти генетический тест для поиска изменения гена, называемого мутацией RET. Перед сдачей анализа рекомендуется поговорить с консультантом-генетиком. Он или она может помочь вам понять, что могут означать результаты вашего теста.

Обзор лечения

Целью лечения рака щитовидной железы является избавление от раковых клеток в организме.То, как это делается, зависит от вашего возраста, типа рака щитовидной железы, стадии рака и вашего общего состояния здоровья.

Большинству людей проводят операцию по удалению части или всей щитовидной железы. Иногда подозрительную шишку или узел необходимо удалить хирургическим путем, прежде чем вы узнаете, есть у вас рак или нет.

После операции вам может потребоваться лечение радиоактивным йодом, чтобы разрушить оставшуюся ткань щитовидной железы. Когда у вас больше не будет полностью или частично щитовидной железы, вам, вероятно, придется принимать препараты гормонов щитовидной железы до конца жизни.Эти лекарства заменяют необходимые гормоны, которые обычно вырабатываются щитовидной железой, и предотвращают гипотиреоз — слишком мало гормонов щитовидной железы.

Первоначальное лечение

Ваше лечение рака щитовидной железы может включать:

  • Операция по удалению части щитовидной железы, пораженной раком. Удаление одной части (доли) называется лобэктомией. Удаление обеих долей называется тотальной тиреоидэктомией. Удаление всей щитовидной железы, кроме очень небольшой, называется почти тотальной тиреоидэктомией.Лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции.
  • Радиоактивный йод, который используется после операции для разрушения любой оставшейся ткани щитовидной железы. После того, как вам удалили щитовидную железу хирургическим путем, вам, возможно, придется подождать несколько недель, прежде чем начать лечение радиоактивным йодом, чтобы разрушить любую оставшуюся ткань щитовидной железы. В период ожидания у вас могут появиться симптомы гипотиреоза, такие как утомляемость, слабость, увеличение веса, депрессия, проблемы с памятью или запоры.
  • Супрессивная терапия тиреотропным гормоном (ТТГ).Супрессивная терапия ТТГ снижает уровень ТТГ в организме, что может помочь предотвратить рост любых оставшихся раковых клеток.

Если на момент постановки диагноза рак щитовидной железы находится на поздних стадиях, начальное лечение может также включать химиотерапию или лучевую терапию.

Дополнительную информацию о раке щитовидной железы предоставляет Национальный институт рака по адресу www.cancer.gov/cancertopics/types/thyroid.

Текущее лечение

После лечения рака щитовидной железы вам, возможно, придется всю оставшуюся жизнь принимать препараты гормонов щитовидной железы, чтобы заменить гормоны, которые ваш организм больше не вырабатывает.Вам также потребуются последующие визиты к врачу каждые 6–12 месяцев. В дополнение к планированию регулярных посещений обязательно позвоните своему врачу, если вы заметите еще одну шишку на шее или если у вас возникнут проблемы с дыханием или глотанием.

Во время последующих посещений врач может назначить анализ крови для измерения уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Этот тест помогает вашему врачу узнать, принимаете ли вы нужное количество гормонов щитовидной железы. Ваш врач может назначить другие тесты, такие как сканирование радиоактивным йодом, рентген или компьютерная томография.

Побочные эффекты лечения

Побочные эффекты операции по поводу рака щитовидной железы обычно слабо выражены и длятся несколько дней. Ваш врач поговорит с вами о лекарствах, которые вы можете принимать, если у вас есть боль. Скорее всего, вам придется всю оставшуюся жизнь принимать препараты гормонов щитовидной железы, чтобы заменить гормоны, которые ваш организм больше не вырабатывает.

Наиболее важным побочным эффектом терапии радиоактивным йодом (RAI) является то, что вы станете радиоактивным на некоторое время.Ваш врач даст вам письменные инструкции, которым вы должны следовать, чтобы предотвратить облучение других людей. Для получения дополнительной информации см. Радиоактивный йод.

Терапия гормонами щитовидной железы редко вызывает побочные эффекты при правильной дозировке. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может вызвать побочные эффекты.

Прием высоких доз гормонов щитовидной железы может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение. Высокие дозы, принимаемые с течением времени, также могут вызвать слабость костей (остеопороз).

Домашнее лечение может помочь вам справиться с побочными эффектами.

Лечение при ухудшении состояния

Рак щитовидной железы может вернуться (рецидив). Если рак щитовидной железы действительно рецидивирует, его можно обнаружить во время медицинского осмотра, на УЗИ или в результате повышения уровня тиреоглобулина. В отличие от других видов рецидивирующего рака, рецидивирующий рак щитовидной железы часто излечивается, особенно если он распространился только на лимфатические узлы шеи.

Рецидивирующий рак щитовидной железы или рак щитовидной железы, который распространился (метастазировал) в другие части тела, можно лечить хирургическим путем, радиоактивным йодом, облучением или химиотерапией.

Клинические испытания

Ваш врач может обсудить с вами участие в клинических испытаниях. Для некоторых людей с раком щитовидной железы участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания рака щитовидной железы направлены на таргетную терапию ингибиторами тирозинкиназы.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь – это вид помощи людям с тяжелыми заболеваниями. Это отличается от заботы о том, чтобы вылечить вашу болезнь. Его цель — улучшить качество вашей жизни — не только тела, но и разума и духа.

Вы можете получать паллиативную помощь наряду с лечением для лечения болезни. Вы также можете получить его, если лечение для лечения вашей болезни больше не кажется хорошим выбором.

Поставщики паллиативной помощи будут работать, чтобы помочь контролировать боль или побочные эффекты. Они могут помочь вам решить, какое лечение вы хотите или не хотите. И они могут помочь вашим близким понять, как поддержать вас.

Если вас интересует паллиативная помощь, поговорите со своим врачом.

Профилактика

Большинство случаев рака щитовидной железы нельзя предотвратить.

У вас может быть гораздо больше шансов заболеть медуллярным раком щитовидной железы (MTC), если у вас есть ген, переносимый некоторыми семьями. Генетический тест может показать, являетесь ли вы носителем этого гена. Если ваш тест на этот ген положительный, вы можете поговорить со своим врачом об удалении щитовидной железы, чтобы предотвратить рак щитовидной железы в более позднем возрасте.

Домашнее лечение

Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше или уменьшить побочные эффекты лечения рака щитовидной железы.Здоровые привычки, такие как сбалансированное питание, достаточный сон и физические упражнения, могут помочь контролировать ваши симптомы. Если вы проходите курс химиотерапии, ваш врач может также назначить вам лекарства для контроля и предотвращения тошноты и рвоты.

Вы можете попробовать домашние процедуры:

  • При тошноте или рвоте, такие как имбирный или мятный чай, жевательная резинка или конфеты.
  • При сильном утомлении. Если вам не хватает энергии или вы легко слабеете, постарайтесь управлять своей энергией и больше отдыхайте. Вы можете чувствовать себя наиболее усталым в конце лечения или сразу после завершения лечения.
  • От сухости во рту. Делайте частые глотки воды в течение дня. Жевательная резинка без сахара или леденцы без сахара помогут поддерживать влажность во рту, не вызывая кариеса. Кислые жидкости и продукты, такие как лимонад или маринованные огурцы, могут стимулировать выделение слюны. Существуют также заменители слюны, которые можно купить в аптеке.
  • От выпадения волос. Если вам нужны высокие дозы лечения радиоактивным йодом, у вас может быть небольшое выпадение волос, но обычно оно очень легкое.И вы можете быть единственным, кто это замечает.

Как справиться со стрессом, вызванным раком

Наличие рака может быть очень стрессовым, и вы можете чувствовать себя непреодолимым, когда сталкиваетесь с проблемами, которые стоят перед вами. Поиск новых способов справиться с симптомами стресса может улучшить общее качество жизни. Эти идеи могут помочь:

  • Получите необходимую поддержку. Проводите время с людьми, которые заботятся о вас, и позвольте им помочь вам.
  • Береги себя. Больше отдыхайте и ешьте питательную пищу.
  • Расскажите о своих чувствах. Найдите группу поддержки, где вы можете поделиться своим опытом.
  • Оставайтесь позитивными. Каждый день делайте то, что поможет вам оставаться спокойным и расслабленным.

Рак может во многом изменить вашу жизнь. Для получения поддержки в управлении этими изменениями см. тему Получение поддержки при раке.

Лекарства

Хотя рак щитовидной железы обычно лечится хирургическим путем, для лечения рака и замены гормонов щитовидной железы могут также потребоваться лекарства.

Выбор лекарств

Лекарства для лечения рака щитовидной железы включают:

  • Радиоактивный йод, который используется после операции для разрушения любой оставшейся ткани щитовидной железы.
  • Супрессивная терапия для снижения уровня ТТГ в организме. Это замедляет рост любых оставшихся раковых клеток.
  • Препарат гормонов щитовидной железы для замены необходимых гормонов щитовидной железы, вырабатываемых щитовидной железой. Если ваша щитовидная железа удалена хирургическим путем, вам, вероятно, придется принимать таблетки для замены щитовидной железы до конца жизни.
  • Химиотерапия, которая иногда используется для лечения рака щитовидной железы, рецидивирующего после операции, и для лечения анапластического рака щитовидной железы, который не реагирует на радиоактивный йод.
  • Таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы (ИТК), такими как сорафениб и сунитиниб. Таргетная терапия ИТК изучается в клинических испытаниях.

После хирургического удаления щитовидной железы вам, возможно, придется подождать несколько недель, прежде чем вы начнете лечение радиоактивным йодом, чтобы разрушить оставшуюся ткань щитовидной железы.В период ожидания у вас могут появиться симптомы гипотиреоза, такие как утомляемость, слабость, увеличение веса, депрессия, проблемы с памятью или запоры.

Перед лечением радиоактивным йодом врач может также назначить вам диету с низким содержанием йода. Если вы находитесь на диете с низким содержанием йода, вы не можете есть продукты, содержащие много йода, такие как йодированная соль, морепродукты и выпечка. Истощение йода в вашем организме может сделать лечение радиоактивным йодом более эффективным, потому что ваши клетки становятся «голодными» по йоду.

После операции вам, возможно, придется всю оставшуюся жизнь принимать таблетки для замены гормонов щитовидной железы. Прием этих таблеток редко вызывает побочные эффекты, если вы принимаете нужное количество. Но слишком много гормонов щитовидной железы может вызвать у вас жар и потливость. Это также может вызвать потерю веса, учащенное сердцебиение, боль в груди, судороги или диарею. А слишком низкий уровень гормона щитовидной железы может вызвать у вас чувство холода и усталости. Это также может привести к увеличению веса, сухости кожи или волос. сноска 1

Хирургия

Большинству людей с раком щитовидной железы делают операцию по удалению рака.Возможно, вам удалили часть или всю щитовидную железу.

Тип операции может зависеть от вашего возраста, типа рака, степени распространения рака и вашего общего состояния здоровья.

Выбор операции

  • Лобэктомия щитовидной железы удаляет только одну часть (долю) щитовидной железы. Эта операция является вариантом, если ваш рак небольшой и находится только в одной доле щитовидной железы.
  • Почти тотальная тиреоидэктомия удаляет всю щитовидную железу, кроме очень небольшой части.Это делается в особых случаях при небольших опухолях или при отсутствии опытного хирурга.
  • Тотальная тиреоидэктомия удаляет всю щитовидную железу. Это самый распространенный вид хирургического вмешательства. Он обеспечивает самые высокие показатели излечения, а также улучшает эффективность лечения радиоактивным йодом и терапии гормонами щитовидной железы.

Во время операции также могут быть удалены шейные лимфатические узлы и проверены на наличие раковых клеток (лимфаденэктомия). Если рак щитовидной железы распространился на лимфатические узлы, радиоактивный йод будет использоваться для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Большинство видов рака щитовидной железы растут и распространяются так медленно, что при необходимости можно ненадолго отложить операцию. Если вы решите отложить операцию, эндокринолог должен внимательно наблюдать за вашим раком щитовидной железы.

Операция по удалению только той части щитовидной железы, которая содержит рак (лобэктомия), менее сложна, чем тотальная тиреоидэктомия, и с меньшей вероятностью приведет к гипотиреозу. Но рак щитовидной железы возвращается (рецидирует) после лобэктомии чаще, чем после тотальной тиреоидэктомии.

Если вы и ваш врач решите, что вам нужна операция, важно, чтобы эту процедуру выполнял высококвалифицированный хирург в больнице с хорошими показателями успеха. Меньше проблем от операции, когда у человека есть квалифицированный и опытный хирург. сноска 2

Другое Лечение

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухоли. Он редко используется при раке щитовидной железы.

Диета с низким содержанием йода

  • Продукты, которых следует избегать при соблюдении диеты с низким содержанием йода, включают молоко и другие молочные продукты, готовую выпечку (включая большую часть хлеба), морепродукты и красный пищевой краситель №3. Диета с низким содержанием йода — это не то же самое, что диета с низким содержанием соли. В большую часть соли в Соединенных Штатах и ​​Канаде добавлен йод, поэтому диеты с низким содержанием йода избегают йодированной соли, но не йодированную соль можно есть.
  • Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или зарегистрированному диетологу или посетите веб-сайт Ассоциации выживших после рака щитовидной железы по адресу www.thica.org/rai.htm.

Дополнительная терапия

Иногда люди используют дополнительную терапию наряду с медикаментозным лечением, чтобы облегчить симптомы и побочные эффекты лечения рака. Некоторые из дополнительных методов лечения, которые могут быть полезными, включают:

Эти психотерапевтические процедуры могут помочь вам почувствовать себя лучше. Они могут помочь справиться с лечением. Они также могут уменьшить хроническую боль в пояснице, боль в суставах, головную боль и боль от лечения.

Прежде чем попробовать дополнительную терапию, поговорите со своим врачом о возможной ценности и возможных побочных эффектах.Сообщите своему врачу, если вы уже используете какие-либо такие методы лечения. Они не предназначены для замены стандартного лечения.

Ссылки

Цитаты

  1. Национальный институт рака (2012 г.). Что нужно знать о раке щитовидной железы . Доступно в Интернете: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/thyroid.
  2. Национальная комплексная онкологическая сеть (2013 г.).Рак щитовидной железы. Клинические рекомендации NCCN по онкологии , версия 1.2013. Доступно в Интернете: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/thyroid.pdf.

Кредиты

Актуально на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Мэтью И. Ким, доктор медицины, эндокринология

Информация о здоровье детей: Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление (отек) щитовидной железы. Щитовидная железа вырабатывает гормон тироксин (также называемый Т4), который помогает регулировать многие функции организма. Тироксин воздействует почти на каждую клетку организма, включая клетки мышц, головного мозга, сердца и кишечник.

Тиреоидит может привести к чрезмерной выработке тироксина, что приводит к симптомам гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз). В конце концов, воспаление снижает способность щитовидной железы вырабатывать тироксин, и тироксина вырабатывается слишком мало (недостаточная активность щитовидной железы или гипотиреоз).

Тиреоидит обычно поражает людей молодого или среднего возраста и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. При правильном наблюдении и лечении тиреоидит не является серьезным заболеванием.

Признаки и симптомы тиреоидита

Если у вашего ребенка тиреоидит, у него могут быть:

  • боль в горле
  • лихорадка
  • боль и опухоль щитовидной железы в передней части горла, что называется зобом ( гой-тух ).

Если тиреоидит привел к снижению уровня тироксина, у них могут развиться симптомы гипотиреоза, в том числе:

  • непереносимость холода
  • чувство усталости и вялости
  • запор
  • плохое настроение (например, грусть)
  • увеличение веса.

Когда обратиться к врачу

Если у вашего ребенка развился отек шеи (зоб) или появились какие-либо признаки гипотиреоза, обратитесь к врачу общей практики.

Вашему ребенку необходимо сдать анализ крови для проверки уровня тироксина, а также других гормонов щитовидной железы.Тиреоидит диагностируется, если в крови обнаруживается высокий уровень антител.

Лечение тиреоидита

В зависимости от уровня гормонов щитовидной железы в крови, лечение рекомендуется для некоторых пациентов с тиреоидитом, а варианты лечения включают заместительную терапию тироксином и хирургическое вмешательство. Ваш врач обсудит варианты лечения для вашего ребенка.

Заменитель тироксина

Тироксин можно назначать в качестве замены гормона щитовидной железы в форме таблеток. Его можно дать вашему ребенку, как только у него будет диагностирован тиреоидит.

Тироксин назначается по трем причинам:

  • Уменьшает зоб, как правило, в течение периода от шести до 18 месяцев у большинства пациентов.
  • Гарантирует, что у пациента всегда есть достаточный уровень тироксина в крови для регуляции функций организма.
  • По-видимому, влияет на лейкоциты, которые вызывают повреждение и разрушение щитовидной железы.

Хирургия

Иногда для лечения тиреоидита требуется хирургическое вмешательство. Операция включает в себя удаление части или всей щитовидной железы вашего ребенка под общей анестезией.

В дополнение к обычным хирургическим рискам, связанным с операцией и анестезией, существует риск того, что операция по поводу тиреоидита может привести к повреждению паращитовидных желез (которые расположены рядом со щитовидной железой) или нерва, иннервирующего голосовые связки. Вы можете обсудить эти риски с хирургом вашего ребенка и анестезиологом до операции.

Если вашему ребенку сделали операцию, лечение тироксином, как правило, потребуется на всю оставшуюся жизнь вашего ребенка.Им необходимо будет посещать своего лечащего врача не реже одного раза в год, чтобы проверить правильность дозы тироксина.

Что вызывает тиреоидит?

Тиреоидит может быть вызван многими причинами. Наиболее распространенной причиной является хроническое (длительное) воспаление щитовидной железы. Это аутоиммунная проблема, при которой иммунная система ошибочно принимает щитовидную железу за чужеродную и начинает ее атаковать.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Тиреоидит — это воспаление (отек) щитовидной железы, что означает, что организм не вырабатывает достаточное количество гормона тироксина.Тироксин важен для многих функций организма.
  • Наиболее распространенной причиной тиреоидита является аутоиммунная проблема, когда иммунная система атакует и повреждает щитовидную железу.
  • При правильном наблюдении и лечении тиреоидит не является серьезным заболеванием.
  • Некоторым детям потребуется операция по удалению части или всей щитовидной железы.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Существуют ли какие-либо побочные эффекты заместительной терапии гормонами щитовидной железы?

При достижении правильной дозы побочных эффектов обычно нет. Эффекты заместительной терапии гормонами щитовидной железы.Симптомы низкой щитовидной железы уровень гормонов быстро исчезает, и большинство людей чувствуют себя намного лучше.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.