Норма лимфоузлы на шее – Размеры лимфоузлов в норме у взрослых на шее

Содержание

Размеры лимфоузлов в норме у взрослых на шее

Нормальные размеры лимфоузлов, расположенных у взрослого человека на шее, составляют не более 1 см (в среднем – 5-7 мм). Здоровые звенья лимфатической системы отвечают еще нескольким критериям, о которых речь пойдет ниже.

Норма и патологияКакого размера должны быть лимфоузлы на шее

Шейные лимфоузлы не только принимают участие в функционировании иммунной системы, но и подают сигналы о том, что организм столкнулся с патогенными микробами, с которыми ему тяжело справиться. Они отвечают за здоровье ЛОР-органов, реагируют на воспалительные процессы зубов, ротовой полости и респираторного тракта.

Лимфоузлы на шее, сосредоточенные в области крупных кровеносных сосудов, продуцируют иммунные клетки, и, таким образом препятствуют распространению патогена по организму. При атаке вируса или бактерии, они увеличиваются в размерах, кожа над ними приобретает красный цвет. Кроме того, «защитники», отражающие инфекционный процесс, становятся болезненными и хорошо заметными.

Нормальный размер шейных лимфатических узлов у взрослого человека, как правило, составляет 5-7 мм (максимум 1 см).

При этом они имеют эластичную консистенцию и ровные границы, слегка перемещаются при пальпации, цвет кожного покрова над ними не изменен, а их прощупывание не доставляет болезненных ощущений. Вторжение в организм патогена сопровождается увеличением «защитников» в размерах.

Во время инфекционных заболеваний, проявляющихся лихорадкой и формированием гнойных очагов, лимфоузлы становятся больше нормы в 5-10 раз, иногда достигая более 5 см в диаметре. При этом они становятся железистыми и неоднородными, хорошо заметными под кожей. Такие шейные лимфатические узлы обычно препятствуют комфортным движениям головы и нижней челюсти.

Пациентка на осмотре у лораДолжны ли пальпироваться лимфоузлы на шее

У здорового человека большинство лимфатических узлов на шее, как правило, не прощупывается. Допустимо, если они немного ощущаются при надавливании, но при этом не возникает никакого дискомфорта. Размеры заушных лимфоузлов в норме у взрослых на шее не превышают 1 см. Такие звенья лимфатической системы подвижны и легко пальпируются.

При инфекционных патологиях шейные лимфоузлы увеличиваются (вплоть до размеров грецкого ореха или гусиного яйца). В зависимости от того, какое заболевание развивается в организме, они становятся слишком твердыми, или, напротив, чересчур мягкими, причиняют боль при шевелении головой, нижней челюстью, жевании или глотании, а кожный покров над ними приобретает красный цвет.

Во время инфекционных заболеваний не только меняется размер лимфоузлов, но и появляются другие симптомы (лихорадка, апатия, усталость, слабость и т. д.). Обнаружив, что лимфатический узел увеличился, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Для диагностики причины патологии потребуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, пройти УЗИ, а, возможно, и другие обследования.

Что шейные лимфатические узлы «расскажут» о болезни

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются определенные лимфоузлы на шее. Ниже представлена таблица, отражающая эту закономерность.

Область пораженияКакие лимфоузлы увеличиваются
Десны, зубы, языкПодбородочные
Кости, мягкие ткани лицаПоднижнечелюстные
Глотка, миндалины, ткани шеиПереднешейные
ГлоткаЗаглоточные
Голова, верхние сегменты легких, шеяНадключичные
Легкие, верхняя часть плечевого поясаПодключичные
Шея, головаЗаднешейные
УшиОколоушные

Лимфоузлы на шее у взрослых увеличиваются в размерах ближе к инфекционному или воспалительному очагу. Так, если у человека развивается воспаление щитовидной железы слева, то и лимфатические узлы становятся больше сначала с этой стороны.

Увеличение звеньев лимфатической системы справа обычно свидетельствует о респираторных заболеваниях, патологиях ротовой полости или поражении правой миндалины патогенными микроорганизмами. Изменение размеров шейных лимфоузлов (в большую сторону) с левой стороны иногда указывает на заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Если лимфатические узлы быстро увеличились, стали твердыми на ощупь и неподвижными, а их пальпация не доставляет дискомфорта, то это может указывать на развитие онкологического заболевания и требует срочного обращения к специалисту.

Размеры лимфатических узлов в зависимости от степени лимфаденита

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Существует три степени недуга, каждая из которых характеризуется определенными показателями. Данные предоставлены в таблице.

Степень лимфаденитаСтепень увеличения лимфатических узловДругие характеристики лимфоузлов
ЛегкаяУмереннаяИмеют плотную эластичную консистенцию, доставляют болезненные ощущения, определяются при пальпации
СреднетяжелаяДо размеров грецкого орехаПочти неподвижны, крайне болезненны, температура кожного покрова в пораженной области повышена
ТяжелаяДо размеров гусиного яйца и болееМягкие (как правило, при наличии внутри гнойного содержимого) или твердые, спаянные с соседними тканями. Кожный покров в пораженной области имеет красный цвет

Шишки на шее о чем говорятРазмеры шейных лимфоузлов при инфекционных и онкологических заболеваниях

Чаще всего лимфаденит развивается при инфекционных заболеваниях. Иногда он наблюдается при аллергических реакциях (различного происхождения) и злокачественных опухолях. В последнем случае поражаются непосредственно шейные лимфатические узлы. Лимфосаркома или лимфогранулематоз приводят к тому, что звенья лимфатической системы становятся больше на несколько сантиметров, а прощупывание пораженных участков не доставляет дискомфорта.

Пальпация лимфоузлов сопровождается болезненностью, если в них скапливается гной. При этом они увеличиваются в размерах и могут достигать 5 см. Лимфаденит, при котором узлы на ощупь мягкие и эластичные, считается более благоприятным, чем сопряженный с твердостью пораженных участков и их безболезненностью, т. к. в последнем случае речь, скорее всего, идет о наличии онкологического процесса.

Нормальные размеры звеньев лимфатической системы составляют не более 1 см. Допускаются небольшие отклонения в большую сторону, если отсутствуют другие патологические признаки (покраснение кожи в пораженной области, повышение температуры тела, слабость и т.д.). После лечения заболевания, спровоцировавшего лимфаденит, размеры лимфоузлов, как правило, приходят в норму. Если этого не происходит, то требуется консультация врача.

prolimfouzly.ru

Норма Лимфоузлов На Шее У Взрослых (Размеры)

Если воспалились лимфатические узлы, возможно, в организме начались какие-либо воспалительные процессы, угрожающие здоровью. В данной статье мы поговорим о том, какая норма лимфоузлов на шее, и о чём может свидетельствовать увеличение их размеров. Также мы обсудим методы лечения, которые применяются при увеличенных лимфатических узлах в области шеи. 

Что такое лимфоузлы и какие они должны быть по размерам

Лимфоузлы — часть лимфатической системы, необходимая для стабильной работы системы кровотока и сердечной мышцы. Вышеупомянутая система отвечает за отток воды из тканей и органов человека, а также выведение токсичных веществ, продуктов обмена веществ и микробных телец.

Лимфатический узел — небольшое образование розоватого или серо-розового оттенка, локализующееся в близости от кровеносных и лимфатических сосудов. У одного человека может быть от 450 вплоть до 725 шейных лимфоузлов. Каждый лимфатический узел фильтрует жидкости, которые отходят от тканей, и очищает их от инородных тел, наполняя антителами, а также лимфоцитами, поэтому переоценить их важность довольно затруднительно. 

Эти образования можно найти на разных частях тела, и располагаются они группами: от 1 до 10 лимфоузлов. Локализуются они и под кожей, и даже во внутренних полостях человеческого организма.

Лимфатические узлы сосредоточены на самых уязвимых участках человеческого тела и служат для их защиты. Поэтому обнаружить можно лимфоузлы на шее, в области подмышек и паха. Например, шейные лимфоузлы защищают глотку и дыхательные пути от воспалительных процессов. Внушительное количество данных периферических органов крепко связывается лимфососудами, тем самым создавая прочную сеть, которая служит как барьер.

Важно: в норме размеры лимфоузлов у взрослых на шее составляют до 5 миллиметров, на подмышках — до 10 миллиметров, а на паху и в его области — до 20 миллиметров. 

Если образования воспалились, став больше в размере, это свидетельствует о том, что в человеческий организм проникли микробы или чужеродные белки, либо, что хуже, клетки начали перерождаться в злокачественные. Лимфатические узлы реагируют на вышеупомянутые явления тем, что усиленно размножают лимфоциты, отчего и становятся больше.

По каким причинам воспаляются лимфоузлы на шее 

Интересный факт: размер лимфатических узлов на шее легче всего определить на ощупь — если он будет больше чем норма, это сразу почувствуется. К сожалению, размеры лимфоузлов на других частях тела так легко определить не получится.

Если образования на шее стали больше, это свидетельствует о начале воспалительного процесса, который проходит в близлежащих органах: кожи, полости рта, слуха. Также увеличение размеров лимфоузлов может говорить о сильном снижении иммунитета. 

Когда у человека воспалён лимфатический узел справа, то у него, как правило, находят воспаление в горле, инфекционные болезни во рту или поражение правой миндалины. Воспаление левого лимфатического узла может быть сигналом о поражении органов брюшной полости. 

Шейный лимфаденит может развиться от воздействия специфических или неспецифических инфекционных агентов. К первым относят бледную трепонему и микробактерии туберкулёза, а ко вторым — гноеродную флору. Инфекция может попасть в организм человека либо с кровью и лимфой, либо в результате прямого контакта.

Если размер лимфоузлов больше, чем нормальный, вполне возможно, что человеку попросту продуло шею, и переохлаждение привело к развитию воспаления в её области.

В медицине воспаления лимфатических узлов называют лимфаденитом.

Он может говорить о наличии:

  1.  тонзиллита;
  2.  ларингита;
  3.  отита; 
  4.  гайморита;
  5.  остеомиелита;
  6.  дифтерии;
  7.  и даже туберкулёза и СПИДа, а также ряда других заболеваний.

Также лимфатический узел на шее может стать больше из-за аллергии на лекарственные препараты, укусы насекомых или ряд вакцин. Увеличение размера образований нельзя оставлять без внимания: следует сразу же пройти диагностику у доктора и последующее лечение. В противном случае в слоях лимфоузла начнёт появляться гной, который может попасть кровь, приведя к её заражению.

Симптомы воспалительных процессов в лимфатических узлах всегда разные и зависят от того, что их (процессы) спровоцировало.

Если лимфаденит начался из-за неспецифической инфекции, то вначале больной почувствует небольшую боль в области лимфоузлов. Это касается взрослого человека. Если же лимфаденит появился у ребёнка ввиду гноеродной флоры, то к вышеупомянутому симптому следует добавить полную либо частичную потерю аппетита, расстройства сна, резкое повышение температуры, общую слабость всего организма. 

Если, к примеру, затылочный лимфоузел перейдёт из воспаления в стадию гнойных образований, то он станет плотнее и начнёт сильно болеть: особенно ощутимо во время касаний и движения. В этом случае у взрослого сильно повысится температура, начнёт болеть голова, он будет чувствовать недомогание и отсутствие желания что-либо делать. На коже, под которой локализуется поражённый лимфоузел, будет сильный отёк и покраснение.

Если воспаление лимфатического узла появилось ввиду специфического инфекционного агента, то, помимо боли и увеличения размеров, появятся симптомы интоксикации: повысится температура, будет озноб, потеря аппетита, общая слабость, апатия и головокружение.

Внимание: лимфаденит может нанести серьёзный ущерб организму, а одно из возможных последствий заболевания — сепсис (заражение крови). Поэтому в случае увеличения размеров лимфоузлов обязательно обращайтесь к врачу.

Как диагностируют шейный лимфаденит

При обнаружении воспалённого лимфоузла первым делом следует посетить терапевта. Он оценит состояние здоровья жалующегося, подготовит направление к другому специалисту, а тот в свою очередь определит причину воспаления и то, как её лечить.

Нельзя точно сказать, какой врач занимается лечением воспалённых лимфатических узлов. Ведь в каждом конкретном случае больному требуется помощь определённого специалиста. Это связано с тем, что лимфаденит — только следствие другой, основной болезни.

В любом случае больного направят к отоларингологу, так как шейные лимфоузлы напрямую связаны с ЛОР-органами.

Доктор определит причину сбоя лимфатической системы после:

  1.  внешнего осмотра больного, пальпации участков, которые поражены, и сбора анамнеза;
  2.  проведения общего анализа крови;
  3.  проведения гистологического анализа содержимого лимфатического узла;
  4.  флюорографии;
  5.  УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости;
  6.  анализа на ВИЧ;
  7.  компьютерной томографии.

 

В зависимости от того, какие результаты получил врач, больного направят к определённому узкому специалисту: например, к стоматологу, аллергологу, иммунологу и так далее.

Как лечат воспалительные лимфатические узлы 

В процессе лечения важны не только полученные после обследования результаты, но и то, какой возраст у больного, его состояние здоровья и какой тип инфекционного возбудителя. 

Если врач подтвердит отсутствие риска, что инфекция распространится по кровотоку или лимфе, то лечение будет консервативным.

Внимание: воспаление лимфоузла — реакция организма на болезнетворные бактерии. Следственно, суть лечения будет в устранении возбудителя, нежели в терапии этих узлов.

Если при обследовании выяснилось, что воспаление появилось из-за инфекции, больному придётся пропить ряд антибиотиков. Специалист может выписать:

Лекарство препятствует размножению бактерий. Принимается в дозах от 3 до 6 миллиграмм на килограмм веса тела: 3 раза в день для детей и 150 миллиграмм каждые 6 часов — для взрослых.

  •  Цефтриаксон 

Его выписывают при неспецифическом лимфадените. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Детская дозировка: 20-80 мг на кг тела. Взрослая дозировка: 1-2 грамма препарата один раз в день.

Данное лекарство выписывается и детям, и взрослым. Первые принимают его по 100 мг на каждый килограмм тела: 5-6 раз в день. Вторые — 2-3 грамма в сутки, однако дозировка одного приёма может быть максимум 0.5 грамм.

Если к воспалению шейный лимфатических узлов привела грибковая инфекция, то больному выписывают препараты, препятствующие рост и размножение грибковых бактерий. Например, это может быть Флуконазол (применяется перорально) или Амфотерицин В (применяется внутривенно). 

Если воспаление шейных узлов спровоцировано вирусом, то больному назначают противовирусные лекарственные средства: к примеру, Римантадин или Ацикловир.

Если причина увеличения лимфатических узлов — туберкулёз, тогда больному следует пропить противотуберкулезные лекарства: Капреомицин, Этамбутол, Рифампицин и т.д.

Лечение лимфаденита может иметь физиотерапевтический характер, который применяется в качестве дополнения к основному курсу. Специальными методами достигается облегчение состояния больного, уменьшается выраженность воспалительных образований, а повреждённые ткани восстанавливаются.

Ввиду того, что лимфаденит, как правило, имеет инфекционный характер, то в процессе физиотерапевтического лечения воздействуют не только на лимфатический узел, но также и на область входных ворот инфекции. 

Вот список некоторых физиотерапевтических процедур:

  • Ультравысокочастотная терапия

Происходит воздействие электромагнитного поля высокой частотности на организм человека. В результате сосуды расширяются и лейкоциты продвигаются к области очага воспаления, что приводит к повышению местного иммунитета тканей и более быстрой ликвидации воспаления. При общей интоксикации ультравысокочастотную терапию не назначают. 

  • Лазеротерапия

Суть метода во влиянии световых волн на ткани организма. В результате усиливается кровоток, оказывается обезболивающий и противовоспалительный эффект. Также восстановительные процессы в тканях значительно ускоряются. В процессе лазеротерапии нельзя, чтобы лучи попадали на участки тела, где есть родинки. Процедуру также не применяют при интоксикации. 

  • Гальванизация

Суть метода в воздействии на пораженные участки тока небольшой силы, проходящего по всем тканям организма. Это приводит к стимуляции кровообращения, восстанавливает повреждённые волокна и снижает активность воспаления.

Заключение

Если у вас опух лимфоузел, примите меры по ликвидации воспаления как можно быстрее, ведь промедление может привести к развитию гнойного процесса, который в свою очередь приводит к заражению крови. Когда появляется гной, лечить заболевание становится сложно и требуется оперативное вмешательство, заключающееся во вскрытии очага воспаления и ликвидации гноя с частицами отмершей ткани. Далее место проведения операции доктора обрабатывают различными растворами и дренируют, а после — зашивают рану. Каждая из процедур проходит под наркозом. 

Как видите, лечить гнойные осложнения воспалительных процессов в лимфатических узлах — довольно трудно, а потому заболевание лучше не запускать. Если вы обнаружили увеличение лимфоузлов, у вас появилась характерная боль или прочие симптомы, описанные в статье, обязательно обратитесь к своему терапевту. Если вы сделаете это во время, лечение будет быстрым и консервативным, и вам не придётся ложиться под нож хирурга. Желаем вам всего хорошего и пореже болеть!


sheia.ru

Нормальные размеры лимфоузлов на шее у детей и взрослых

Люди, щепетильные в отношении собственного здоровья, сразу замечают малейшие изменения в отношении размеров и структуры органов. Увеличение объемов шеи обычно связано с модифицированием лимфатических узлов. Морфологические изменения этих органов могут быть очень опасны для здоровья и даже жизни. Чтобы адекватно оценить общее состояние, необходимо знать нормальные размеры лимфоузлов. Эта информация поможет своевременно начать лечение и избежать осложнений.

Что такое лимфоузел?

лимфатические узлы

Лимфатический узел – это периферический орган сосудистой системы, выполняющий роль фильтра лимфы. Это бобово- или лентовидные образования розовато-серого оттенка, расположенные по ходу лимфатических сосудов вблизи с артериями и венами и в пазухах сгибательных поверхностей рук и ног. Размещаются они группами, иногда по несколько десятков, всего у человека их насчитывается около 460.

Нормальные размеры лимфоузлов в длину — 1-22 мм, общий вес всех периферических органов — 500-1000 г (это около 1% от массы тела). Максимальной массы они достигают к 25 годам, после 50 лет природные фильтры организма человека начинают уменьшаться.

Функции лимфоузлов

Лимфоузлы являются органами лимфоцитопоэза – комплекса процессов дифференцировки, разрастания и развития лимфоидных клеток, приводящего к формированию компонентов иммунной системы, которые участвуют в выработке антител. Лимфатические узлы выполняют несколько функций.

  • Барьернофильтрационная. В просветах синусов узлов задерживаются инородные микрочастицы, опухолевые клетки, поступающие вместе с лимфой.
  • Защитная функция состоит в том, что при попадании чужеродных микроорганизмов периферические органы сосудистой системы начинают вырабатывать макрофаги, направленные на их уничтожение. Нормальные размеры лимфоузлов составляют не более 2,2 см, при воспалении они могут увеличиться в несколько раз. Это связано с иммунной реакцией, которая характеризуется расширением околокорковой зоны периферического органа.
  • Иммунологическая. Выражается в образовании в узлах плазмоцидов и выработке иммуноглобулинов.
  • Резервная. Лимфатические узлы выполняют роль депо лимфы с последующим ее перераспределением в кровь.

Нормальные размеры лимфоузлов на шее у взрослых

шейные лимфоузлы

Все группы лимфоузлов располагаются так, чтобы быть преградой для возбудителей инфекций и рака на пути к органам и тканям. Шейные участвуют в иммунных процессах и отвечают за здоровье дыхательных путей, реагируют на заболевания полости рта и зубов.

Нормальные размеры лимфоузлов у взрослых 5-7 мм, у крупных людей – до 10 мм. У здорового человека они должны иметь четкие ровные границы, мягкую структуру, быть подвижными. Кожа над ними должна быть без видимых изменений: не иметь покраснений, признаков шелушения.

На что указывает увеличение шейных лимфоузлов?

увеличение лимфоузла

Из всех периферических органов сосудистой системы большая часть локализуется в месте соединения головы с туловищем. Нормальный размер лимфоузлов на шее — 0,5-0,7 см. При изменениях в большую сторону можно утверждать, что в организме идет воспалительный процесс.

В области шеи расположено несколько групп лимфатических узлов, они отличаются по размеру, местоположению и защитной функции.

  • Передние шейные отвечают за состояние задней стенки горла, миндалин вальдейерова кольца и щитовидной железы.
  • Увеличение заднешейных лимфоузлов может указывать на воспалительные процессы в бронхах, менингит.
  • Воспаление субнижнечелюстных узлов – признак пародонтоза, стоматита, заболеваний слюнных желез и языка, гайморита, тонзиллита, отита.
  • Увеличение лимфоузлов за ушами свидетельствует о травме или патологии затылочной и теменной области.
  • Субментальные отвечают за иммунитет щек и нижней губы.
  • Изменение размеров надключичных периферических органов лимфосистемы является признаком заболеваний легких, сердца, пищевода.

Лимфоузлы у детей

лимфоузлы у детей

У здорового ребенка к концу первого года жизни могут пальпироваться некоторые группы периферических органов сосудистой системы. Обычно это паховые, подмышечные, подчелюстные и шейные. Нормальные размеры лимфоузлов у детей — 1-10 мм. Конечно, необходимо учитывать возраст ребенка, например, у новорожденных объем периферических органов должен быть в пределах 1-3 мм.

По мере того как ребенок взрослеет, число прощупываемых узлов возрастает. Педиатр при физикальном осмотре уделяет особое внимание размерам и структуре лимфоузлов. В норме они не должны превышать по размеру горошину и иметь мягкую консистенцию. При пальпации лимфатические органы должны быть подвижными (немного смещаться в сторону) и ни в коем случае при прощупывании не должны болеть.

При осмотре ребенка педиатр учитывает топографию увеличенных органов, от этого зависит постановка диагноза. Как правило, в детском возрасте увеличение шейных узлов связано с ЛОР-заболеваниями инфекционной этиологии, токсоплазмозом или лимфаденитом.

Опухолевые поражения периферического органа могут изначально исходить из него, а могут быть следствием метастазирования. Нормальные размеры лимфоузлов при таких заболеваниях увеличиваются в 2-3 раза. Сам орган становится плотным и болезненным. Чаще всего новообразование является следствием лимфомы Ходжкина и лимфосаркомы.

Инфекционные заболевания – самая распространенная причина увеличения лимфатических узлов.

  • При попадании гноеродных бактерий возникает острый лимфаденит. Он характеризуется увеличением лимфоузла до 3-4 см, болезненностью, покраснением кожи в месте воспаления.
  • Болезнь кошачьей царапины – частая причина увеличения органов лимфосистемы у детей. Возбудитель заболевания — бартонеллы, переносчики – кошки. Характерным признаком инфекции является долго не заживающая гнойная рана и увеличенный, находящейся с ней поблизости лимфоузел.
  • При ОРВИ у детей увеличиваются сразу несколько групп периферических органов сосудистой системы. Это связано с реакцией иммунитета на вирусы.
осмотр педиатра
  • Продолжительное значительное изменение в размерах в большую сторону органов лимфатической системы может быть симптомом серьезных патологий: листериоза, бруцеллеза или даже ВИЧ-инфекции.

Как нужно лечить шейные лимфоузлы?

Модифицирование периферического органа сосудистой системы говорит о наличии у человека какого-то заболевания. Но, даже зная, какой размер нормального лимфоузла, на какую патологию указывает его изменение, постановку диагноза и назначение терапии все же лучше доверить врачу.

Воспалительный процесс обычно устраняют консервативными методами.

  • После выявления возбудителя прописывают курс антибактериальных препаратов. Лечение назначают, основываясь на резистентности микробной флоры.
  • Проводят УВЧ-терапию. Способ оказывает противовоспалительный, регенерирующий, антиспастический (снимающий спазмы) эффект, улучшает лимфо- и кровообращение.
  • Витаминотерапия.
  • При гнойном лимфодените показаны вскрытие, дренирование и лечение очага.
  • Лечение специфических лимфаденитов осуществляется с учетом первичного процесса.

Оперативные методы лечения показаны при абсцессах. Терапия онкозаболеваний подразумевает применение специфических методик: химиотерапии, иммуномодуляторов.

Подчелюстные лимфатические узлы

подчелюстные лимфоузлы

Подчелюстные лимфоузлы расположены в подкожной клетчатке подбородка, не прощупываются. Они выполняют роль биологического фильтра, задерживают злокачественные клетки, обеспечивают транспортировку белков и электролитов в кровь.

Нормальный размер подчелюстных лимфоузлов — 0,5 см. Они имеют четкие контуры, подвижны, не спаяны с подкожной клетчаткой. Увеличение узлов чаще всего обусловлено ЛОР-заболеваниями. На изменение размеров могут влиять и другие патологии:

  • Стоматологические заболевания.
  • Заболевания крови.
  • Доброкачественные и злокачественные неоплазии области головы.
  • Ревматические болезни.
  • Инфицированная рана в области челюсти.

Подмышечные лимфоузлы

подмышечные лимфоузлы

Названия лимфатических узлов обусловлены их локализацией. Основная функция подмышечных лимфоузлов – очищение лимфы. В них вырабатываются иммуноглобулины, которые противостоят болезнетворным микроорганизмам и агрессивным клеткам.

Нормальные размеры подмышечных лимфоузлов — от 0,5 до 1,5 мм. Их увеличение может быть признаком заболеваний молочной железы, грудной клетки или рук. Также модификация узлов может быть следствием других факторов:

  • Повышенной потливости с образованием большого числа болезнетворных микроорганизмов на коже в области мышечной впадины.
  • Аллергии.
  • Воспаления волосяных фолликулов.
  • Неоплазии.

Увеличение лимфоузлов – это не заболевание, а клинический признак какой-то патологии, лечение которой должно осуществляться врачом.

fb.ru

Какой размер лимфоузлов на шее считается нормой

В первичном обследовании многих болезней (злокачественных новообразований, инфекционных, воспалительных процессов) большое значение имеет пальпация лимфатических узлов. В здоровом состоянии они не только не визуализируются, но и не выделяются. Но при некоторых патологических процессах, возникающих в нашем организме, они могут увеличиваться, болеть и выделяться.

Осмотр лимфоузлов позволяет определить их консистенцию, болезненность, степень увеличения. Он должен проходить совместно с общей диагностикой. Можно производить пальцевой осмотр периферических узлов. Из внутренних, доступны только мезентериальные (брыжеечные).

Функции лимфатических узлов

Лимфоузлы — это круглые образования размером до 22 мм, напоминающие фасоль или горошину. По консистенции здоровые узлы мягкие, мелкие и их прощупывание затруднено. У ребенка первого года жизни они могут увеличиваться в размерах и количестве. У некоторых детей увеличенные узлы могут возникнуть после перенесенного заболевания. Поэтому нужно выяснять является это нормальным состоянием или требует срочного лечения.

В нашем организме лимфоузлы выполняют следующие функции:

  • Иммунологическую
  • Фильтруют и задерживают вирусы и бактерии
  • Вырабатывают лейкоциты
  • Принимают участие в оттоке лимфы
  • Участвуют в обмене веществ и регуляции пищеварения

Техники обследования лимфатических узлов

Смысл методики заключается в исследовании тех частей организма, где могут прощупываться лимфоузлы. Пальпируют обычно места большего скопления узлов: ушная, затылочная, околоушная область, подмышечные, локтевые, паховые области.

Что обычно определяют при осмотре:

  • Размер лимфоузла в сантиметрах
  • Окраску: как самого узла, так и кожи на его поверхности. В нормальном состоянии она должна быть обычного цвета, без повреждений и покраснений
  • Целостность кожных покровов (отсутствие свищей, рубцов, ранок)
  • Количество узлов (множественные или единичные)
  • Болезненность, подвижность
  • Консистенцию (мягкие, плотные)

Что собой представляет техника пальпации:

  • Доктор находится перед больным, исключение составляет осмотр подколенных ямок.
  • Осматривают вторым и пятым пальцами обеих рук.
  • Начинают пальпировать сверху-вниз.
  • Подушечками пальцев прижимаются плотно к коже.
  • Прощупывают всю область круговыми движениями.
  • Положение пальцев должно быть параллельно поверхности кожи.

Для каждого лимфоузла имеются свои особенности в прощупывании. У детей пальпацию проводят по тому же алгоритму, что и у взрослых.

Лимфоузлы головы

При обследовании затылочных узлов, пальцами прощупывают выше и ниже затылка.

Лимфоузлы, расположенные за ухом, прощупывают от начала ушной раковины и над височной костью.

Ощупывание околоушных узлов осуществляется от основания уха, скул и до челюсти в прямом направлении.

Чтобы прощупать узлы под нижней челюстью, голову наклоняют вперед или прямо. Фаланги пальцев в полусогнутом состоянии ставятся в районе подбородка на поверхности шеи, с небольшим давлением на кожу. Затем, двигаются в сторону челюсти. Если есть воспалившиеся узлы, то они проходят между пальцами. Так как они находятся друг за другом, то прощупываются последовательно: от угла челюсти, по середине и у края. При патологии их нащупывают в количестве более 9. Узлы под подбородком осматриваются правой рукой, а левой поддерживается голова больного и область от подбородка до края челюсти. Голова чуть повернута и наклонена вперед.

Во всех случаях, нормальные узлы не должны выделяться.

Шейные узлы

Прощупывать их нужно вначале с одной стороны шеи, затем с другой. При осмотре шеи спереди, два пальца кладут вдоль мышц. Начинают ощупывать указательным и средним пальцем от нижней челюсти вдоль мышцы. Фаланги пальцев больше тянутся к позвоночнику, чем гортани. Особенно смотрят узлы у челюстного края.

Боковые стороны шеи просматривают прямыми пальцами, которые ставят параллельно коже. Прощупывают две стороны сразу, либо по очереди, от задних мышц до ключицы. Движения пальцев должны быть круговые, скользящие, без сгибания и сильного нажатия. Могут обнаруживаться узлы до 5 мм, это считается нормой.

Подмышечные узлы

dagexpo.ru

Какого размера лимфоузлы должны быть в норме?

Какого размера лимфоузлы должны быть в норме?

В медицинской практике принято считать нормальным размер лимфатического узла до 1 см. В большинстве учебников приводится именно эта цифра.

Однако это положение далеко не однозначно. Процитирую выдержку из статьи «Lymphadenopathy»  Брюса Морланда, британского онколога: «Первый вопрос, который необходимо решить, это действительно ли лимфоузлы патологически увеличены. К сожалению, в научной литературе тяжело найти сведения, которые будут полезны в данной ситуации. В то время, как некоторые авторы утверждают, что лимфоузлы менее 1 см в диаметре однозначно не имеют диагностического значения, другие соглашаются с правилом «1 сантиметра», но добавляют, что для эпитрохлеарных (локтевых) лимфоузлов нормой должен считаться размер до 0,5 см, а для паховых — до 1,5 см». [1]

У детей некоторые авторы считают нормальным и несколько больший размер лимфоузлов. В работе LS Nield, D Kamat  говорится следующее: « … в течение всего детского периода жизни шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы величиной менее 1,6 см часто выявляются у здоровых детей». [2]

Электронный ресурс Family Practice Notebook («Записная книжка семейного врача») допускает возможность увеличения лимфоузла у здорового ребенка до 1,5-2 см. [3]

В попытке обобщить приведенные выше сведения и личный опыт, я скажу следующее. Размеры лимфоузла до 1 см за редким исключением являются нормой. Лимфоузлы размером 1-2 см могут быть как нормой, так и проявлением болезни. К сожалению, как и большинство медицинских вопросов, проблему увеличения лимфоузлов невозможно строго алгоритмизировать. Очень многое зависит от возраста пациента, локализации лимфоузла, истории его появления. Лимфоузлы размером свыше 2 см в большинстве случаев являются симптомом той или иной болезни.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Что делать, если на шее увеличились лимфоузлы?

• Самые частые причины головокружения

• Может ли гайморит осложниться менингитом?

Литература:

1. Morland B. Lymphadenopathy. Arch Dis Child. 1995;73:476–9.

2. Nield LS, Kamat D. Lymphadenopathy in children: when and how to evaluate. Clin Pediatr (Phila). Jan-Feb 2004;43(1):25-33.

3.Lymphadenopathy. [Электронный ресурс]. Режим доступа к ресурсу http://www.fpnotebook.com/hemeonc/lymph/Lymphdnpthy.htm

lorsovet.info

размеры, патологические увеличения, причины, симптомы, прием у эндокринолога, проведение диагностики и самодиагностики

Современная медицина имеет целый арсенал методов диагностики. Однако не всегда новые методы доступны и целесообразны. Поэтому многие заболевания исследуются благодаря стандартным методам диагностики: аускультация, перкуссия, пальпация. Пальпация лимфатических узлов — один из самых необходимых методов диагностики многих заболеваний.

Лимфатические узлы

Структура узла

Лимфоузлы — круглые или овальные образования. Они находятся по ходу движения лимфы по организму человека. Располагаются гроздьями (до 10 штук), рядом с кровеносными сосудами или венами. Всего у человека около пятнадцати таких групп. Они делятся на две части. Поверхностные (их видно, если они увеличены, их можно нащупать) и глубокие (они располагаются внутри тела, визуально их не видно, и их нельзя нащупать). Проводя пальпацию с целью медицинского исследования, надо учитывать, какие группы лимфоузлов пальпируются в норме, какие при отклонении от нормы. Название группы лимфоузлов определяется местом, где находится эта группа: подъязычные, подключичные, затылочные, паховые и т. д.

Лимфа, поступающая в узел, приносит антигены. В ответ на это в лимфоузле возникает иммунный ответ. Лимфоузел — преграда для распространения инфекций и раковых клеток, это фильтр. В лимфоузле созревают лимфоциты. Они защищают организм от инородных клеток и элементов.

Цель пальпации лимфоузлов

какие лимфоузлы пальпируются в норме

Пальпация (ощупывание) лимфоузлов — это основной метод исследования. Он дает максимум информации и проводится при воспалениях и болезнях крови. Для такого исследования доступны периферические узлы. Данная диагностическая процедура — одна из составных частей общего клинического исследования организма. При постановке диагноза следует учитывать, какие лимфоузлы пальпируются в норме у взрослых, какие — при патологиях. Цель пальпации — найти увеличенные узлы. Увеличенные лимфоузлы — это предупреждение об определенных заболеваниях. При пальпации заостряется внимание на размерах, консистенции, наличии конгломератов, болезненности при надавливании. Но первейшей характеристикой является размер лимфоузла.

Лимфоузлы в норме

Лимфатический узел

Лимфатический узел нормального размера заметить трудно. Поэтому вопроса, пальпируются ли лимфоузлы в норме, даже не возникает. В норме лимфоузлы пальпируются плохо. Если даже можно это сделать, то на ощупь это холмик размером не больше 1 см. По консистенции узел как тесто (мягкий, упругий). Узлы между собой не соединяются (не спаяны). При надавливании на них боль не чувствуется. Какие лимфоузлы пальпируются в норме? Подчелюстные, подмышечные, паховые.

Подчелюстные лимфоузлы

Увеличение подчелюстных лимфоузлов свидетельствует о болезнях ротовой полости, носа, горла, ушей, различных воспалениях. Количество их — от 6 до 8. Находятся в подчелюстном треугольнике (спереди), сзади поднижнечелюстной слюнной железы. Какие лимфоузлы пальпируются в норме в этой области? Только размером не более полсантиметра. Узлы втягивают лимфу от губ, щек, носа, языка, верхнего неба, слюнных желез, миндалин. Лимфа от них утекает в шейные боковые лимфоузлы.

Подчелюстные лимфоузлы в норме человека не беспокоят. Границы прощупываются отчетливо, консистенция мягкая, кожа нормального цвета. Температура в этой части соответствует общей температуре тела.

Подмышечные лимфоузлы

Они расположены в подмышечном углублении. Общее количество — от 35 до 45. К подмышечным узлам притекает лимфа от рук, плечевого пояса, груди, верхней части живота. При нормальном состоянии здоровья узлы человек никак не ощущает. Но при появлении патологий они становятся чувствительными. Прощупать свои подмышечные лимфоузлы может любой. При надавливании ощущаются маленькие шарики, которые катаются под кожей. Если есть отклонение от нормы, то будет боль. Если болезнь развивается, то узлы болят при движении и при сжатии. Боль может отдаваться в руку или в грудь.

Подмышечные узлы

Очень важно пальпировать лимфоузлы в подмышках. Такое значение придается их исследованиям потому, что отклонение от нормы свидетельствует об онкологии молочных желез. Опасность в том, что увеличенные узлы до 3-4 см не всегда бывают болезненными. Человек считает себя здоровым, а онкология в организме уже развивается.

Кроме того, подмышечные лимфоузлы воспаляются из-за простудных, инфекционных, онкологических, иммунных заболеваний. ВИЧ-инфекция в организме иногда очень долго не проявляет себя. Поэтому выявить ее бывает трудно. Но есть симптом, благодаря которому можно определить присутствие этой инфекции. Этот симптом — увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Какие лимфоузлы пальпируются в норме в области подмышек? Латеральные, медиальные, задние подмышечные, центральные подмышечные, нижние подмышечные, верхушечные подмышечные.

Паховые лимфоузлы

Расположены узлы на верхнем сегменте бедра, под паховой складкой. Часть в виде цепочки тянется вдоль складки. Другие параллельно вене (сафены) на бедре (на широкой фасции). Расположены симметрично с двух сторон. Паховые лимфоузлы пальпируются в норме всегда. Их обнаруживают круговыми движениями пальцев (маленькие шарики, перекатываются под кожей). Их количество — 3-5, иногда может быть от 10 до 15. Нормальная величина — не более 2 см. На ощупь мягкие, упругие.

К узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов.

Воспаленные паховые лимфоузлы набухают, это видно просто при визуальном осмотре. На коже в области узлов видны бугорки. Кожа краснеет. Ощущается боль при надавливании. На ощупь это уже не шарик. Размеры увеличиваются до размера фасоли или даже перепелиного яйца. Увеличенные узлы все равно легко перекатываются под кожей. Но если этого не происходит, то, может быть, в организме развивается онкология.

Воспаление паховых узлов может возникнуть из-за венерических инфекций, аллергии, инфекций, заражения грибком кандида, опухолей, грыжи (паховой или бедренной), кисты, артрита, красной волчанки. Если узлы в паху увеличены, но не болезненны, то это симптом венерического заболевания (сифилис). Воспаленные увеличенные узлы — показатель патологии ног, промежности, ягодиц.

Лимфоузлы у взрослых

какие лимфоузлы пальпируются в норме у детей

У женщин в период беременности и лактации часто увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Не всегда это симптом болезни. У беременных меняется гормональный фон, перестраивается организм, снижается иммунитет. Организм в целом ослаблен. Если беременность протекает нормально, лимфоузлы уменьшатся.

В период кормления ребенка грудным молоком у матери продолжается гормональная перестройка в организме. Часто возникает закупорка молочного протока в груди. Возникают застойные явления в молочных железах. От этого подмышечные узлы увеличиваются, становятся болезненными. После того как застойные явления пройдут, узлы вернутся в норму.

Лимфоузлы у детей

Локтевые узлы

Какие лимфоузлы пальпируются в норме у детей? У новорожденных лимфатические узлы маленькие, мягкие. В норме у детей пальпируются лимфоузлы слабо, практически не пальпируются. К 6 месяцам размеры увеличиваются, их количество тоже. Особенностью маленьких детей (примерно до трех лет) является то, что рисунок узлов абсолютно четкий. Это из-за перетяжек там, где еще не сформировались клапаны. Узлы у детей реагируют на инфекцию примерно с 3 месяцев.

Подмышечные лимфоузлы у ребенка могут увеличиться в момент прорезывания зубов, но это не означает болезнь. В этот период иммунитет снижен, узлы становятся больше, но они не болезненны.

К году объем узлов постепенно увеличивается. Их можно нащупать пальцами. В первые год-два жизни ребенка защитная функция слабая, поэтому дети в этом возрасте часто болеют. К 12-13 годам лимфатические узлы у детей окончательно формируются. При половом созревании их рост прекращается. У них происходит обратное развитие. К 7-8 годам лимфоузлы приобретают способность подавлять инфекцию.

Лимфоузлы и онкология

Лимфатические узлы длительное время сдерживают процесс разрастания онкологических опухолей. Этим они дают возможность организму справиться с ними. Если бы узлы не стояли на пути движения лимфы, раковые клетки, сразу попадая в кровь, разносились бы по организму и четвертая стадия рака наступала бы сразу.

Раковая опухоль дает метастазы в лимфоузлы. В них раковые клетки задерживаются и уничтожаются. Но неубитые раковые клетки размножаются, и возникает вторичный очаг метастазов. Очаг разрастается, но защитные свойства лимфоузла какое-то время сдерживают их. Если у организма мощные защитные силы, то раковые клетки в лимфоузле будут подавлены, если нет, то они будут с некоторой задержкой распространяться дальше. И так до полного распространения по всему организму.

Консультация доктора

Если у человека доброкачественные заболевания, лимфоузлы размеры имеют небольшие, консистенция у них мягкая, при надавливании боли не возникает. Четко определяются границы. Если человек поражен злокачественными образованиями, то лимфоузлы большие, очень плотные, имеются конгломераты. При надавливании боли нет. Под кожей не перекатываются. Иногда срастаются друг с другом.

Поскольку увеличение лимфоузлов и другие отклонения от нормы свидетельствуют о разных заболеваниях, то обращаться надо к разным специалистам. Это инфекционисты, гематологи, онкологи, маммологи, хирурги, венерологи, эндокринологи.

Очень полезно периодически ощупывать у себя лимфатические узлы. Это не требует специальных знаний и умений. Любой может определить размер, болезненность, твердость, неподвижность лимфоузлов. Особенно это касается женщин. Отклонение от нормы лимфоузлов — это признаки многих заболеваний. Вовремя выявленные симптомы и незамедлительное обращение к врачу — первый и главный шаг к выздоровлению.

Итак, мы выяснили, какие лимфоузлы пальпируются в норме у взрослых.

fb.ru

Какой размер лимфоузлов на шее считается нормой. Должны ли прощупываться лимфоузлы на шее и как их проверить

Прежде чем приступить к пальпации лимфатических узлов, необходимо вспомнить их анатомическое расположение.

Расположение лимфоузлов

Известно, что только в области шеи насчитывается более 300 лимфоузлов. Поверхностные лимфоузлы головы и шеи образуют две основные группы — горизонтальную и вертикальную. В первую группу дренируется лимфа от кожи головы и шеи. Она образована подбородочными, подчелюстными, ушными, а также затылочными лимфоузлами. В вертикальную группу узлов преимущественно дренируется лимфа от внутренних структур головы и шеи. Ее глубокая цепочка проходит вдоль внутренней яремной вены (в толще грудино-ключичнососцевидной мышцы), а поверхностная — вдоль наружной яремной вены, куда поступает лимфа от слюнных желез и слухового прохода. Лимфа от самого кончика языка дренируется в подбородочные узлы, от его передних двух третей — в подбородочные и подчелюстные узлы, а от задней трети — в глубокие лимфоузлы шеи. Лимфатические сосуды руки и кисти впадают в подмышечные и подключичные узлы. Локтевые лимфоузлы являются промежуточной группой.

Лимфа от молочных желез медиально дренируется во внутреннюю грудную цепочку, а латерально — в подмышечные лимфоузлы. Сюда же поступает и лимфа от париетальной плевры (именно поэтому эта группа лимфоузлов обязательно пальпируется при обследовании органов дыхания!). Лимфатические сосуды нижних конечностей впадают в подколенную и вертикальную цепочку паховых лимфоузлов. Лимфа от кожи промежности, наружных половых органов и нижней части спины дренируется в горизонтальную цепочку паховых узлов, расположенных преимущественно ниже паховой связки. От яичек лимфа дренируются преимущественно в парааортальные лимфоузлы, а от половых органов — в тазовые, нижние брюшные и парааортальные цепочки.

Обследование лимфатических узлов

Обследование лимфоузлов заключается в осмотре и пальпации лимфатических узлов.

Ход пальпации лимфоузлов

Если они воспалены (лимфаденит), то они становятся болезненными при пальпации лимфатических узлов, кожа над ними краснеет. Иногда на коже видны и мелкие красноватые полоски воспаленных лимфатических сосудов (лимфангиит). Пальпация лимфатических узлов проводится подушечками пальцев рук, круговыми движениями. При увеличении лимфоузлов необходимо оценить их размеры (с горошину, грецкий орех и тому подобное), консистенцию, болезненность, подвижность, их спаянность с тканями. Лимфоузлы головы и шеи могут быть обследованы из положения спереди или сзади от больного. Пальпация лимфатических узлов рекомендуется одновременно с обеих сторон. Сначала пальпируют околоушные лимфоузлы, затем тонзиллярные (у угла нижней челюсти), подчелюстные (вдоль края челюсти) и подбородочные группы узлов. На следующем этапе врач пальпирует лимфоузлы затылка и заднего шейного треугольника. Передняя группа лимфоузлов шеи пальпируется вдоль края кивательной мышцы. Заканчивается пальпация лимфатических узлов прощупыванием надключичных узлов с обеих сторон. Заметим, что пальпировать их легче в момент глубокого вдоха больного.

Для пальпации лимфатических узлов локтя рука пациента отводится в сторону. Удерживая руку в этом положении, пальпируют локтевые узлы между сухожилиями двуглавой и трехглавой мышц, проксимальнее медиального мыщелка плечевой кости. Подмышечные лимфоузлы образуют несколько групп, из которых должны быть обследованы три: передние — вдоль края большой грудной мышцы, задние — вдоль переднего края широчайшей мышцы и верхние подмышечные — у самой головки плечевой кости. В последнем случае пальпирующие подушечки пальцев должны быть обращены в сторону головки плечевой кости пациента. Исследовать пальпацией лимфатические узлы нижних конечностей рекомендуется в положении лежа. Поверхностные паховые узлы образуют две цепочки. Сначала пальпируют горизонтальную цепочку лимфоузлов ниже паховой связки, а затем — вертикальную по ходу подкожной вены ноги. Затем, согнув ногу пациента в коленном суставе, пальпируют подколенные лимфоузлы. При этом обхватывают колено обеими руками так, чтобы кончики пальпирующих пальцев оказались в глубине подколенной ямки. Следует заметить, что печень и также относятся к лимфатической системе и могут увеличиваться при ее патологии.

Увеличенные лимфоузлы могут быть хорошо заметны. Всегда важно внимательно осматривать зоны, дренируемые увеличенными лимфоузлами, поскольку их увеличение может быть обусловлено местным патологическим процессом, например инфицированной раной. В каждом случае выясняют характер лимфаденопатии (локальная или генерализованная). В последнем случае необходимо исключать , лейкозы, лимфосаркомы. При опухолевой инфильтрации при пальпации лимфатические узлы обычно безболезненны. При этом они могут достигать значительных размеров, становятся очень плотными, неровными и спаянными между собой, окружающими тканями. При обнаружении плотных подмышечных узлов, прежде всего, необходимо исключать или плевры. При раке легкого чаще поражаются надключичные узлы. При туберкулезном лимфадените могут отмечаться казеозные выделения из лимфатических узлов (скрофула или золотуха).

Иногда во время осмотра врач обнаруживает у больного 1-2 небольших, подвижных и безболезненных лимфатических узла. В этом случае рекомендуется их повторно исследовать через небольшой промежуток времени. Если они не увеличиваются в размерах, а у пациента не появляется новых симптомов, то скорее всего увеличение их не представляет серьезной проблемы.

Причины увеличенных лимфоузлов

Причины локальной лимфаденопатии

  • местные инфекции
  • метастазы опухолей
  • лимфогранулематоз

Причины генерализованной лимфаденопатии

  • лимфомы и лейкозы
  • вирусные инфекции (ВИЧ, мононуклеоз)
  • бактериальные инфекции (туберкулез, бруцеллез, сифилис)
  • токсоплазмоз
  • саркоидоз
  • сывороточная болезнь

Строение лимфатической системы

Органы лимфатической системы включают лимфососуды, лимфоузлы, селезенку, миндалины, тимус (вилочковую железу). Лимфоидная ткань также находится в пейеровых бляшках терминального отдела подвздошной кишки, в легочной ткани и печени. Сеть лимфатических сосудов как бы сопровождает кровеносное русло. По ним лимфа, представляющая собой белую опалесцирующую жидкость, поступает в лимфоузлы. В каждую группу узлов дренируется лимфа определенных регионов. Мелкие лимфатические сосуды собираются в крупные и, наконец, — в два основных лимфатических ствола. В правый лимфатический ствол, а затем и в правую подключичную вену собирается лимфа от верхне-правой половины туловища. От остальных регионов тела лимфа через грудной лимфатический проток дренируется в левую подключичную вену. Жиры из тонкого кишечника, минуя портальный кровоток, по мезентериальным лимфатическим сосудам также поступают в грудной лимфатический проток, сосуды легких, а затем уже в системный кровоток. В лимфатических узлах находятся лимфоцитарные фолликулы и синусы, выстланные ретикулоэндотелиальными клетками (гистиоциты и макрофаги). В фолликулах коркового слоя имеется особый герминативный центр, богатый В-лимфоцитами и макрофагами. Каждый такой центр окружен муфтой из Т-лимфоцитов. Различные антигены по лимфатическим сосудам поступают в лимфоузлы, где в ответ происходит пролиферация лимфоцитов с образованием антител-продуцирующих В-лимфоцитов (плазматических клеток) и антиген-специфичных Т-лимфоцитов.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Периферические лимфатические узлы группируются в подкожной клетчатке различных областей тела, где могут быть обнаружены пальпаторно, а при значительном увеличении — и визуально. И

www.ikapa.ru

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *