Норма сахара после еды через 2 часа у здорового человека: Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Содержание

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения.

Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.

Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови:

 

 

 

 

* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.

Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:

4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак;

до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды.

Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:

Перед едой:

4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа;

После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа

Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета

 

 

 

 

Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак.

Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.

Пероральный тест толерантности к глюкозе.

Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить.

Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета

Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.

Сахарный диабет | Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция «Кардиология и визуализация в кардиохирургии»

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Что такое сахарный диабет?

При сахарном диабете сахар (глюкоза) в крови хронически повышен.  Это связано с нарушением работы гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин участвует в обмене глюкозы и снижает уровень сахара крови.

Сахарный диабет, как и любое другое хроническое заболевание, характеризуется прогрессирующим течением. Повышенный уровень сахара крови в течение длительного времени приводит к хроническим заболеваниям. При сахарном диабете полное излечение невозможно. Однако в настоящее время разработаны эффективные меры контроля уровня сахара крови.

Если Вы научитесь управлять своим организмом настолько хорошо, что сахар в крови практически все время будет оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится в особый образ жизни. Именно образ жизни, а не болезнь! Только при таком образе жизни, можно избежать всех осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Почему сахар в крови повышается?

Существует два источника повышения сахара в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени. Печень является складом (депо) сахара в организме. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением потребления углеводов. В таких условиях печень просто усилит выброс сахара в кровь, и уровень сахара все равно останется высоким.


Если сахар крови у Вас выше 7,8 ммоль/л,
что подтверждается при повторном
измерении через несколько дней,
у Вас – сахарный диабет.

Для диагностики можно также использовать тест с нагрузкой
глюкозой (измерение глюкозы через
2 часа после приема раствора сахара),
а также измерение гликированного

гемоглобина крови (HbA1c).

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который помогает глюкозе «усвоиться» – проникнуть во все клетки организма. У человека без сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в кровь поступает необходимое количество инсулина. То есть при повышении уровня сахара поджелудочная железа усиливает выработку инсулина, а при снижении – уменьшает.

Если в крови нет достаточного количества инсулина – уровень сахара в крови после еды не снижается и выходит за пределы нормы. При сахарном диабете поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, или же клетки организма теряют способность воспринимать инсулин.

Какой уровень сахара в крови считается нормальным?

Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови (гликемия) натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л или 60-100 мг%.

После еды уровень сахара в крови у человека без сахарного диабета повышается до 7,8 ммоль/л (но не выше!).

 Пределы нормального уровня сахара крови колеблются от 3.3 до 7.8 ммоль/л.

При сохранении высокого уровня сахара клетки организма голодают, человек испытывает жажду, слабость, быстро утомляется, становится неспособным выполнять даже обычную работу, сильно худеет.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Сахарный диабет подразделяется на 2 вида: первого (1) и второго (2) типа.

Первый тип – инсулинзависимый, развивается у людей с недостаточной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. Но это не значит, что сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый) бывает только у молодых. При этом типе сахарного диабета пациент вынужден постоянно вводить себе инсулин.

Второй тип – инсулиннезависимый, возникает иногда даже при избытке инсулина.

При этом типе сахарного диабета клетки организма плохо воспринимают инсулин, и глюкоза не усваивается. Этот тип сахарного диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При втором типе сахарного диабета для того, чтобы контролировать заболевание, необходимо изменить диету, увеличить интенсивность физических нагрузок и похудеть. Совершенно недостаточно только принимать таблетки. Если не изменить образ жизни, скорее всего, осложнения, обусловленные сахарным диабетом, будут стремительно развиваться.

Как диабет поражает органы?

Кстати,

У людей с сахарным диабетом, контролирующих

свое артериальное давление риск развития
инфаркта миокарда и инсульта, а также
смерти от серечно-сосудистых причин
снижается в 2 раза.

Постоянно повышенный  уровень сахара в крови приводит к  поражению сосудов различных органов. Различают микрососудистые и макрососудистые осложнения. К микрососудистым осложнениям относятся поражения мелких сосудов глаз и почек, которые могут привести к развитию почечной недостаточности и потере зрения. Макрососудистые осложнения связаны с поражением крупных сосудов ног, сердца. При сахарном диабете поражаются не только сосуды, но и нервные волокна, приводя к развитию нейропатии.

 Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее частым сосудистым осложнением сахарного диабета (СД).

Распространенность ИБС у больных СД II типа в 2–4 раза выше, а риск развития острого инфаркта миокарда (ИМ) – выше в 6–10 раз, чем у людей, нестрадающих сахарным диабетом. Мужчины и женщины в возрасте 50 лет, страдающие СД II типа, имеют продолжительность жизни на 7,5–8,2 года меньше, чем эквивалентные лица без СД.

При наличии одинакового количества традиционных факторов риска ИБС, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше у больных СД. Поражение сосудов прогрессирует быстрее у пациентов с сахарным диабетом. Причиной высокой заболеваемости и смертности больных СД от сердечно-сосудистых катастроф является тот факт, что помимо общих для всех  факторов риска ИБС у больных СД имеются и факторы риска, характерные только для этого заболевания:

– гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови),
– гиперинсулинемия (высокое содержание инсулина в крови),
– микроальбуминурия (выделение белка с мочой, связанное с поражением почек).

Взаимодействие всех этих факторов значительно ускоряет развитие атеросклероза.

Harvard Medical School рекомендует:

Контроль уровня сахара крови и
артериального давления, а также
коррекция образа жизни, помогут
значительно снизить риск
инфаркта миокарда и инсульта.

Изменения образа жизни включают:
– Ежедневные физические упражнения
– Снижение веса (при необходимости)
– Отказ от курения
– Низкокалорийная диета

–  При равной степени повышения систолического артериального давления смертность от  сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа в 2–3 раза превышает таковую у лиц без СД.

– При сходном повышении уровня холестерина, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с сахарным диабетом в 2–4 раза выше, чем у лиц без СД.

– И при сочетании трех факторов риска (гипертонии, гиперхолестеринемии и курения) смертность у больных СД 2 типа также в 2–3 раза выше, чем у лиц без СД.

Как контролировать сахарный диабет 2 типа?  

Если уровень сахара крови не удается нормализовать только диетой и коррекцией образа жизни, применяют специальные препараты. Чаще всего это таблетки, принимаемые ежедневно по определенной схеме. В более сложных случаях терапию дополняют препаратами инсулина, которые вводят подкожно. Подбор препаратов проводится индивидуально под наблюдением эндокринолога.

Эффективность лечения СД оценивается по следующим показателям, характеризующим состояние углеводного обмена:
–               уровень сахара натощак
–               уровень сахара через 2 ч после приема пищи
–               гликозилированный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин (HbA1с) показывает, насколько хорошо контролировался уровень глюкозы крови на протяжении последних 2-3 месяцев.

Целевые значения контроля гликемии, липидного обмена и АД у больных СД

Контроль сахара кровиHbA1cГликемия натощакГликемия через 2 ч после еды
≤6,5%≤5,5 ммоль/л≤7,5 ммоль/л
Контроль холестеринаОбщий холестеринЛПНП (“плохой” холестерин)ЛПВП (“хороший” холестерин)триглицериды
>1,0 ммоль/л (муж) >1,3 ммоль/л (жен)
Контроль артериального давления(АД)Систолическое АДДиастолическое АД
≤130 мм. рт.ст≤80 мм.рт.ст

 

Контроль уровня гликемии снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета, в том числе поражения сосудов, почек, глаз, нервных волокон.

Поддерживать нормальный уровень сахара крови необходимо для профилактики инсультов и ишемической болезни сердца.

Когда надо измерять уровень сахара в крови?

Пациентам со вторым типом сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в крови через 1,5-2 часа после еды, измеряя его при помощи глюкометра. Вам важно знать, что произошло в организме с теми углеводами, которые поступили в организм во время очередного приема пищи. Если уровень сахара высокий, значит, Вам не удалось наладить Ваш образ жизни, который должен включать в себя низкокалорийную диету и физические нагрузки. Вы должны записывать калорийность пищи, уровень сахара, количество принимаемых таблеток.

При каждом посещении врача необходимо иметь с собой дневник. С его помощью Вы сможете эффективно обсудить с врачом проблемы, связанные с контролем сахарного диабета.

Как правильно питаться, если у Вас сахарный диабет 2 типа

Первый, и самый главный, способ поддерживать нормальные значения сахара и холестерина крови – это грамотно подобранная диета. Существуют общие правила питания, которых нужно придерживаться всем людям, страдающим сахарным диабетом, а также всем, кто заботиться о своем здоровье (см. таблицу).

Лечение должно начинаться с посещения диетолога и разработки индивидуальной программы питания, которая поможет нормализовать показатели углеводного и жирового обмена и при необходимости снизить вес. Наиболее грамотной системой планирования питания является система подсчета потребляемых углеводов. Первым этапом разработки Вашего индивидуального плана служит расчет необходимого лично для Вас ежедневного количества калорий, которое зависит от уровня Вашей физической активности. Исходя из этого рассчитывается необходимое Вам ежедневное количество углеводов.

20 правил здорового питания для диабетиков (по рекомендациям Harvard Medical School)

Физические упражнения крайне важны для людей с сахарным диабетом

 Эксперты Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association) рекомендуют для пациентов с диабетом два вида физических упражнений: аэробную нагрузку и силовые тренировки. Эта комбинация полезна и для сердца. Аэробная активность (такая как ходьба, плавание) укрепляет сердце, легкие и мышцы; позволяет контролировать артериальное давление и уровень сахара крови, сохраняет эластичность артерий. Кроме того, такие упражнения незаменимы для снижения веса и поддержания формы. Силовые тренировки помогают мышцам лучше реагировать на инсулин – гормон, способствующий проникновению глюкозы в клетки. Одна тренировка помогает мышечным клеткам лучше «чувствовать» инсулин на 12 часов и более.

Большинству людей с СД не требуется дополнительных обследований перед началом занятий. Однако если у Вас имеются сопутствующие заболевания сердца и сосудов, а также

если Вы страдаете диабетом 10 лет и более, рекомендуется выполнить стресс-тест и определить индивидуальную переносимость физических нагрузок.

 Людям с сахарным диабетом необходимо быть несколько осторожнее и внимательнее к себе, чем остальным.

При занятии спортом соблюдайте следующие меры предосторожности:

– Начинайте постепенно. Если Вы только начали заниматься спортом, лучше начать с нагрузки небольшой интенсивности: ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Постепенно увеличивайте Вашу ежедневную нагрузку.

– Правильно выберите время. Лучшее для упражнений время – около часа после еды, когда сахар крови немного выше.

– Знайте меру. Определите сахар крови перед началом и после окончания тренировки, чтобы выяснить, как Ваш организм отвечает на нагрузку.

– Позаботьтесь о ногах и глазах. Убедитесь, что спортивная обувь идеально подходит Вам – хронические мозоли могут привести к язвам. Если Вы страдаете болями в ногах или пониженной чувствительностью (нейропатией), избегайте  упражнений, которые могут привести к пролежням или переломам стопы. Если у Вас имеются поражения сосудов одного или обоих глаз (диабетическая ретинопатия), избегайте поднятия тяжестей и других упражнений, которые могут привести к резкому подъему артериального давления – это может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку. Разрешается поднимать небольшой вес – но старайтесь не задерживать дыхание во время подъема.

– Подготовьтесь. Во время занятий всегда имейте под рукой воду и легкий перекус. Особенно важно иметь еду, богатую углеводами, чтобы можно было быстро поднять уровень сахара, если он вдруг сильно снизится.

– Сообщите об опасности. Наденьте специальный медицинский браслет, который позволит узнать, что вы диабетик, если что-то случится.

Существует ли профилактика развития диабета?

Профилактики сахарного диабета первого (инсулинзависимого) типа нет. Это значит, что Вы не могли что-либо сделать или не сделать, чтобы не было сахарного диабета.

При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из Ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то Вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у Вас развилось ожирение. В этом случае диабета может не быть.

Исключительно важно модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, страдающих СД II типа, а именно:
– отказ от курения;
– контроль массы тела;
– контроль за уровнем артериального давления;
– контроль за уровнем холестерина крови;
– коррекция гиперинсулинемии и инсулинорезистентности;
–гликемический контроль.

Приведены также сведения по результатам использования различных групп фармакологических препаратов:
• Ингибиторы АПФ – снижение частоты сердечно-сосудистых событий, независимо
от гипотензивного эффекта: снижение частоты смерти от сердечно-сосудистых событий, инфаркта миокарда, инсульта на 25%, а также снижение на 37% сердечно-сосудистой смерти за 5-летний период наблюдения.
• Антиагреганты в основном снижают частоту сосудистых событий у больных с СД II типа.
• Бета-блокаторы у больных с СД II типа, страдающих ИБС, без перенесенного ИМ улучшают выживаемость.
• Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктазы) – снижают частоту сердечно-сосудистых событий независимо от манифестации ИБС или уровня ЛПНП.

Сахарный диабет

Сахар в крови необходим, поскольку именно из кровеносных сосудов он попадает во все клетки тела, где при его расщеплении вырабатывается энергия. Глюкоза образуется в кишечнике, при переваривании содержащихся в пище углеводов. Поэтому даже у здорового человека сахар в крови после еды будет больше, чем натощак. В среднем у здорового человека сахар в крови не должен подниматься выше 5,5 ммоль/л натощак и 8,9 ммоль/л после еды. Но для того, чтобы глюкоза проникла в клетки, необходим тот самый гормон инсулин, который подобно ключу «отпирает» клеточные стенки и пропускает сахар внутрь. Если же по каким-то причинам «дверь осталась закрытой», в организме больного сахар накапливается «на складе» (то есть в крови), а потребители (то есть клетки) остаются ни с чем. Медики называют такое состояние «голод среди изобилия».

Но на этом неприятности для организма диабетика не кончаются. Сахар тянет на себя воду из клеток. Накопившаяся в кровяном русле жидкость уходит через почки, и в организме наступает обезвоживание. Этим объясняется так называемые «большие симптомы» диабета: сухость во рту, жажда, обильное питье (до 4-5 л в сутки) и такое же частое и обильное мочеиспускание. Поскольку человек теряет большое количество воды, а его клетки практически не получают пищи, у него начинает снижаться вес. Если на этом этапе не приступить к лечению болезни, человек погибает от диабетической комы (обезвоживание, падение давления и самоотравление организма), характерный признак развивающейся диабетической комы – наличие ацетона в моче. Если он появился, больному нужна немедленная госпитализация. Диабет развивается, когда инсулин по каким-то причинам не транспортирует сахар из крови к клеткам.

Инсулинзависимый диабет, или так называемый диабет I типа.

Причиной его, по-видимому, является вирусное или аутоиммунное (вызванное патологией иммунитета – защитной системы организма) поражение поджелудочной железы – органа, вырабатывающего инсулин. Если померить инсулин в крови таких больных, мы либо не обнаружим его вовсе, либо обнаружим в минимальных количествах. При такой форме диабета лечение одно – инсулин. Сразу же после начала инъекций инсулина больные буквально расцветают. Уже в первые несколько дней восстанавливается общее самочувствие, возвращается к нормальному вес.

А что касается мысли: «Я никогда не смогу сделать себе укол!», то ответ один: не надо себя недооценивать. Этому научились около 30 000 000 человек во всех странах мира (столько приблизительно сейчас больных диабетом I типа на всем земно шаре). Чем вы хуже их? А теперь, после всех ужасов, хорошая новость. Только 10-15 % диабетиков болеют диабетом I типа. У остальных выявляется так называемый диабет II типа. А это уже совсем другое заболевание, требующее совсем иного лечения.

Инсулиннезависимый диабет, или диабет II типа.

У больных диабетом II типа снижена чувствительность всех клеток к инсулину. И весь инсулин, выработанный поджелудочной железой, пропадает без толку. Сахар снова не уходит в клетки, его содержание в крови повышается, и появляются все обычные симптомы диабета. Но клеток в организме много, их чувствительность снижается неравномерно, поэтому заболевание протекает гораздо легче, чем диабет I типа. Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании.

Почему же клетки теряют чувствительность к инсулину? Основные причины две: ожирение и старение. Поэтому диабет II типа врачи называют еще диабетом пожилых и полных. Кроме того, высокий риск заболеть диабетом имеют родственники диабетиков, женщины, у которых были патологические беременности или которые рожали детей весом более 4 кг.

Первое и основное лечение – это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину. Если одной диетой вылечить больного не удается, к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Иногда и при лечении диабета II типа приходится применять инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства.

Группа риска по сахарному диабету

Это здоровые люди, у которых, тем не менее, велика вероятность развития диабета и которые должны обратить пристальное внимание на свое здоровье.

1. Потенциальное нарушение углеводного обмена

  • Родственники больных диабетом.
  • Лица с ожирением.
  • Женщины с патологическими беременностями либо рожавшие крупновесных детей.
  • Лица, постоянно принимающие глюкокортикоиды.
  • Лица, страдающие болезнью Иценко-Кушинга (опухоль надпочечника) или акромегалией (опухоль гипофиза).
  • Лица с ранним (у мужчин – до 40, у женщин – до 50) развитием атеросклероза, гипертонической болезни (повышение давления), стенокардии.
  • Лица с ранним развитием катаракты.
  • Лица, страдающие экземой, нейродермитом и другими аллергическими заболеваниями.

2. Предшествующие нарушения углеводного обмена

К этой группе относятся люди, у которых было однократное повышение сахара в крови (на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности).

Люди, относящиеся к группам риска, должны периодически измерять сахар крови. Разовьется у них диабет или нет – во многом дело случая, а также наследственности. Но многое зависит и от того, каков их образ жизни, каков их вес и какой диеты они придерживаются. Здесь каждый решает за себя.

Как правильно сдать анализы.

Содержание сахара в крови называется латинским термином ГЛИКЕМИЯ (глико – «сладкий», эмия – «кровь»). Высокий сахар крови называется гиперкликемия (гипер – «большой»), низкий сахар крови – гипокликемия (гипо – «маленький»).

  1. Сахар крови натощак. Прежде всего натощак – это действительно значит натощак: вы встаете утром, ничего не едите, не пьете кофе или чай (можно кипяченую воду), не принимаете лекарств (в том числе и противодиабетических), не курите.
  2. Сахар крови после еды. Очень ценный показатель, позволяющий определить, каков уровень сахара крови в течение дня и достаточна ли доза сахароснижающих препаратов. Вы просыпаетесь утром. Принимаете таблетки или вводите инсулин (или ничего не принимаете, если лечитесь одной диетой), затем вы завтракаете точно так же, как и в обычные дни, и отправляетесь в поликлинику. Разумеется, на вашем анализе должна стоять маркировка «после еды». После еды сахар будет, конечно же, выше, чем натощак, но этого не нужно пугаться.
  3. Клинический анализ крови (из пальца). Биохимические анализы (из вены).  Сдаются так же, как и сахар крови натощак.
  4. Общий анализ мочи. Сдается только утренняя моча. Первую струю мочи спускаете в унитаз, вторую – в чистую, сухую банку. Затем вы закрываете банку и приносите в лабораторию. Не нужно собирать мочу с вечера или за ночь. Не беспокойтесь, если мочи мало. Для анализа нужно всего несколько миллилитров.
  5. Суточная моча на потерю белка

Вы начинаете собирать мочу с утра. Первую утреннюю порцию мочи вы спускаете в унитаз. Затем в течение суток вы мочитесь в трехлитровую банку и заканчиваете сбор на следующее утро. Затем всю собранную мочу вы приносите в лабораторию. Если вы хотите принести только часть мочи, то вы должны предварительно измерить ее общее количество (с точностью до миллилитра) и записать результат на направлении на анализ.

Способы самоконтроля

1. При инсулинзависимом диабете наилучшим выбором будет глюкометр – прибор, с помощью которого можно производить количественное определение сахара крови. Среди глюкометров различают приборы первого и второго поколения. При работе с глюкометрами первого поколения необходимо нанести каплю крови на тест-полоску, выждать определенное время экспозиции, затем аккуратно промокнуть кровь и вставить полоску в прибор. Глюкометры второго поколения не требуют такой «увертюры». Достаточно просто по сигналу вставить полоску в прибор и нанести на нее каплю крови.

Однако любой глюкометр может время от времени давать ложные результаты. Чаще всего причиной являются нарушения при эксплуатации прибора, например:

  • неправильный размер и местоположение капли крови;
  • неправильное время экспозиции;
  • неправильное удаление крови с тест-полоски;
  • использование просроченных полосок;
  • плохой уход за глюкометром (грязь или, наоборот, попадание спирта на реактивную зону).

Поэтому вы должны периодически проверять свой глюкометр, измеряя сахар крови в лаборатории.

2. При инсулиннезависимом диабете (вы лечитесь диетой или диетой и таблетками) достаточно будет использования тест-полосок, изменяющих цвет при различных концентрациях сахара в крови.

Как часто необходимо исследовать сахар крови?

Все зависит от задачи, которую вы ставите перед собой.

  1. В чрезвычайной ситуации, если ваше состояние ухудшилось, или заболели инфекционной болезнью, или вы поменяли схему лечения, следует проверять сахар крови 3-4 раза в день перед приемом пищи и периодически – через 2 ч после еды и в 3 ч. ночи.
  2. При стабильном течении диабета на инсулине – 1-2 исследования в день поочередно натощак и после еды.
  3. При стабильном течении инсулиннезависимого диабета – 1-2 исследования в неделю.

Внимание! Результаты всех ваших исследований должны заноситься в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и (если необходимо) особых обстоятельств. Иначе врач не сможет их правильно оценить.

К особым обстоятельствам мы отнесем физическую или эмоциональную нагрузку, сопутствующее заболевание, нарушение диеты или режима введения лекарств, гипогликемию и т.д. 

УЗ «20-я городская поликлиника»

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета
Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.
  1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
  2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови
Диагноз
 
Сахар в крови натощак, ммоль/л
Сахар в крови после еды, ммоль/л

Норма

≤ 6,0

< 7,8

Нарушение толерантности к глюкозе

< 7,0

7,8–11,0

Диабет

≥ 7,0

≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.
Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста. 

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Норма сахара в крови днем после еды

Уровень сахара после еды

Если в роду у пациента есть родственники с сахарным диабетом, или с заболеваниями поджелудочной железы, он входит в группу риска. Ему важно пройти обследование с нагрузочным тестом (определение сахара после употребления глюкозного раствора). Пациент должен знать, насколько должен подниматься сахар после еды.

Таблица нормы глюкозы в крови после еды, в зависимости от прошедшего времени.

Время после едыКонцентрация глюкозы, ммоль/л
Натощак3,3-5,5
1 час7,8-8,7
2 часа6,5-7,7
3 часа6-6,5
4 часа5,5-6
5 часов4-5,5

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Какой должен быть сахар в крови через два часа после приема еды?


Во врачебной практике не проводятся измерения параметра на сытый желудок. Для получения более-менее достоверных данных должно пройти не менее одного часа после употребления пищи.

Наиболее информативными являются данные полученные при проведении анализа спустя 1-3 часа после еды.

Для здорового человека повышение содержания глюкозы после еды через 3 часа выше 11-11.5 ммоль/л — критическое. При наличии такого уровня наблюдается развитие гипергликемии.

В случае возникновения такой ситуации у больного диабетом это свидетельствует о нарушении рекомендованных правил питания и советов врача по использованию противодиабетических лекарственных препаратов.

Новая информация: Норма сахара в крови у диабетиков 2 типа

Норма для мужчины, женщины и ребенка старше 12 лет составляет:

  1. Через час после приема пищи до 8.6-8.9.
  2. Через два часа – до 7.0-7-2.
  3. Спустя три часа – до 5.8-5.9

При наличии СД первого типа показатели могут быть:

  • через час после того как больной покушал – до 11;
  • через два часа – до 10- 10.3;
  • спустя три часа – до 7.5.

При диабете второго типа содержание в крови может достигать:

  1. через один час после трапезы – 9,0.
  2. Через два часа – 8.7.
  3. Через 3 часа – 7.5

По прошествии трех и более часов концентрация продолжает снижаться и приближается к нормальному уровню.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Норма в крови у женщин и беременных после еды


Очень часто появляются отклонения у женщин в период беременности, что связано с особенностями физиологии и гормональными перестройками в этот период.

В обычном состоянии этот физиологический показатель у обоих полов практически одинаковый и может колебаться в небольшом диапазоне.

Нормальными для беременной являются следующие значения:

Утром натощак концентрация снижается до отметки меньше 5.1 ммоль/л. После приема пищи он может возрастать через час до 10, а по истечении двух часов спускается до 8.1, 8.2, 8.3, 8.4 или 8.5 ммоль на л.

В период беременности наблюдаются значительные изменения в физиологических процессах, что приводит к отклонению уровня от нормы. У беременных может развиваться особая форма СД – гестационный диабет.

Допустимыми для беременной являются следующие значения:

  • в утреннее время, до принятия пищи – 4.4 -4.9;
  • через 60 минут после того как женщина употребила пищу – от 6.6-6.7 до 6.9;
  • спустя два часа после принятие пищи – 6.1-6.2 до 6.4.

В случае наличия гестационного диабета, уровень у беременной может иметь следующие значения:

  • натощак от 4.2 до 5.3;
  • спустя час после еды – не более 7.7;
  • спустя два часа после трапезы – 6.3-6.9.

Следует помнить, что цифры могут иметь некоторые отличия в зависимости от того, каким образом проводился забор биоматериала для анализа – из капиллярной сети пальца или из вены.

Рост цифр свидетельствует о возникновении гипергликемии, которая может быть вызвана развитием диабета еще до наступления беременности. При наличии высоко поднимающегося показателя в плазме женщине в период вынашивания ребенка рекомендуется регулярно сдавать биоматериал для проведения исследований, а в домашних условиях можно пользоваться глюкометром.

Новая информация: Какие анализы нужны для несахарного диабета?

Для контроля и получения достоверных данных, врачи советуют принимать проводить исследования в домашних условиях в одно, и тоже время. Это позволит более четко осуществлять контроль за состоянием, но для получения максимально качественного результата необходимо соблюдать некоторые правила проведения процедуры.

Показатели в плазме детей

Концентрация глюкозы в крови у детей и подростков может меняться не только после приема пищи, но и в течение суток. На это значение оказывает влияние большое количество факторов.

Нормальные значения у ребенка зависят от возраста. После приема пищи количество глюкозы может изменяться в плазме в зависимости от того, какую пищу принимал ребенок.

Для детей оптимальны следующее количество глюкозы:

  1. Для новорожденных до 4.2 ммоль на литр.
  2. Для грудничков от 2.65 до 4.4 ммоль на литр.
  3. С года до 6 лет – 3.3-5.1 ммоль/л.
  4. До двенадцати лет — 3.3-5.5.
  5. С двенадцати лет, у подростков – 3.3-5.6 ммоль на литр.

После принятие пищи содержание этого компонента плазмы увеличивается и через час достигает 7.7, а через 120 минут в нормальном состоянии снижается до 6.6.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Глюкоза связывается с холестерином, образуя бляшки. Повышается риск закупорки сосуда, что становится причиной некроза (отмирания) ткани или органа.

Частым осложнением неправильного рациона является ожирение. У пациента отмечается большое количество жировых отложений.

Гиподинамия

Если у пациента есть наследственная предрасположенность к гипергликемии, ситуация осложняется при отсутствии подвижного образа жизни. Кровь застаивается, в отдельных участках сосудов накапливается глюкоза вместе с холестерином.

Воспалительные заболевания поджелудочной железы

При появлении воспалительных процессов в органе, бета-клетки снижают продукцию инсулина. Он необходим для доставки и перехода сахара в клетки. При единичном остром воспалении появляется незначительная гликемия. Если процесс перешел в хроническую форму, показатель сильно завышен.

Если воспалительный процесс не касается островков Лангерганса поджелудочной железы, количество сахара остается в пределах нормы.

Стресс

При появлении сильного стресса для организма вырабатывается кортизол и адреналин. В результате сердцебиение учащается, давление повышается, дополнительно вырабатывается глюкоза. Последнее явление связано с тем, что организму необходима энергия, направленная на самозащиту.

Сахарный диабет

Это заболевание, развивающееся вследствие недостаточной выработки инсулина (1 тип).

Другой причиной является отсутствие функции гормона при его нормальной концентрации в крови (2 тип). Глюкоза не доставляется к клеткам или не может пройти сквозь их мембрану. От клеток поступает сигнал в ЦНС о недостаточности энергии. В ответ печень вырабатывает глюкагон, который еще больше повышает сахар.

Инфекционные и вирусные заболевания

Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию сахарного диабета, при поступлении инфекционного или вирусного агента в кровь может развиться гипергликемия. Данная реакция является защитным приспособлением в борьбе с патогенным микроорганизмом.

Беременность

При появлении беременности гормональный фон перестраивается, с ростом плода увеличивается давление на внутренние органы. Для состояния беременности характерно повышение нормальных значений глюкозы, так как организму необходима дополнительная энергия для питания зародыша.

При беременности частым явлением становится гестационный диабет или гипергликемия.

Почему после еды меняется сахар в крови

После поступления пищи в желудочно-кишечный тракт происходит ее переработка и всасывание. Питательные вещества поступают в кровь. К ним относятся белки, жиры и углеводы. Из этих показателей складывается калорийность.

В ответ на увеличение сахара вырабатывается инсулин. Это гормон, который доставляет глюкозу к клеткам, и переносит через их мембрану.

Для того чтобы транспортировать сахар, необходимо время. Некоторые органы мишени находятся в дистальных (дальних) отделах организма. Концентрация показателей снижается с каждым часом, так как клетки потребляют питательные вещества.

Препараты, снижающие гипергликемию после еды

Так как установлена роль в развитии осложнений сахарного диабета именно постпрандиального повышенного сахара крови, то для его коррекции используется особая группа препаратов – прандиальные регуляторы глюкозы. Одним из них является препарат акарбоза (Глюкобай). Он тормозит расщепление сложных углеводов, всасывание глюкозы из содержимого кишечника. Так как гипергликемии после еды не возникает, то снижается выброс инсулина, что улучшает обменные процессы, особенно при ожирении. К достоинствам препарата относится низкий риск развития приступов гипогликемии.

В настоящее время активно используют препараты, которые помогают предотвратить рост содержания глюкозы в крови после еды, при этом не понижая ее до уровня гипогликемии. К ним относятся производные аминокислот натеглинид и репаглинид. Они выпущены под торговыми наименованиями Старликс и Новонорм.

Старликс стимулирует секрецию инсулина, которая близка к физиологической и проявляется только при наличии гипергликемии. Новонорм действует аналогичным образом, но при его приеме не происходит высвобождения гормона роста и глюкагона, оказывающих противоположный эффект. Начало его действия через 10 минут, а пик наступает в течение часа.

Использование таких препаратов доказало эффективность, которая проявилась в снижении содержания гликированного гемоглобина, а использование только во время еды избавляет больных от проблем, связанных с привязанностью ко времени приема пищи.

Показатели лечения повышаются при совместном назначении с Метформином, так как они имеют взаимодополняющее действие на процессы обмена углеводов. Видео в этой статье расскажет, зачем нужен анализ крови на сахар.

Способы измерения сахара в крови

Существуют следующие способы измерения сахара в крови:

  • забор капиллярной (из пальца) или венозной крови с последующим определением показателя с помощью лабораторных аппаратов,
  • измерение с помощью глюкометра, который прокалывает кожу и собирает минимальное количество капиллярной крови,
  • использование тест-полосок, на которые капают кровь после прокола кожных покровов,
  • неинвазивные методы, которые работают с помощью определения физических показателей пациента (давление, температура), использование электромагнитных и ультразвуковых данных,
  • беспрерывные измерения показателя с помощью мониторных устройств, которые меняются один раз в две недели.

Опасность низких и высоких значений сахара

Низкое значение сахара называется гипогликемией. При данном состоянии клетки не получают достаточное количество глюкозы. Она не поступает в головной мозг, что вызывает сниженную деятельность центральной нервной системы, отсутствует передача нервных импульсов к органам и тканям.

Если в крови повышена глюкоза, такое состояние называется гипергликемией. Характеризуется повышенным поступлением сахара в кровь. Он накапливается в плазме крови и внутри клеток.

Если у пациента наблюдается отсутствие или резистентность клеток к инсулину, сахар в крови накапливается по этой причине. Состояние характеризуется повышением давления, опасностью возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, что чревато некрозом тканей или органов.

Через сколько после еды нужно измерять сахар?


При проведении самостоятельного измерения содержания сахара в крови требуется соблюдение определенных правил проведения процедуры. Это позволит подучать достоверную информацию об одном из основных физиологических показателей.

Для получения достоверных показателей нужно знать, когда нужно проводить замер сахара после еды.

Через сколько после еды можно мерить сахар в крови? Эту информацию должен обязательно знать диабетик. Дело в том, что после употребления пищи уровень углеводов в составе плазмы значительно увеличивается. В соответствии с существующими методиками измерение количества простых углеводов в организме следует проводить спустя 2 часа после приема пищи.

Проведение процедуры можно осуществлять и раньше, но при этом следует учитывать, что показатели будут завышенными из-за того, что прошел небольшой промежуток времени после потребления пищи и физиологический показатель не приведен к нормальному для организма.

Каждый диабетик знает о том, что одной из составляющих характеризующих эффективность проводимого противодиабетического лечения является контроль сахаров в плазме крови и поддержание этого значения в диапазоне близком к нормальному физиологическому показателю.

Новая информация: Кетоновые тела в моче: что это значит и причины

Очень важным является контроль содержания простых углеводов в организме после принятия пищи. Предотвращение резкого скачка этого значения предупреждает появление у больного большого количества осложнений в организме больного. Но для получения достоверной информации следует правильно проводить измерения.

Больной должен знать о том, что количества сахара в организме после потребления еды повышается не мгновенно, а на протяжении определенного промежутка, чаще всего для этого организму требуется 2-3 часа.

Лечение гипергликемии

Для лечения гипергликемии необходима диета, снижающая поступление углеводов в желудочно-кишечный тракт. Терапия должна быть комплексной. Она включает медикаментозные и народные средства.

Лекарства

Для снижения сахара в крови необходимо увеличить его потребление клетками. Для этого применяют аналоги инсулина. Препарат необходимо вводят ежедневно каждый раз после еды.

Существуют пролонгированные препараты инсулина, которые вводятся подкожно в виде капсул. Из них выделяется лекарственное средство, которое действует продолжительное время. Капсулы заменяют по истечению срока годности.

Если действия инсулина оказывается недостаточно, добавляют препараты, которые усиливают его эффект.

Народные средства

Первое, что необходимо сделать диабетику — это выпить суточную норму воды. Если она употребляется в количестве не менее 2 л за сутки, плазмы крови становятся больше, концентрация веществ в ней меньше. То есть кровь разжижается.

Для снижения сахара в крови помогают растворы следующих трав:

  • ромашка,
  • цикорий,
  • шиповник,
  • лавровый лист.

Применяется настой чеснока, сок лимона. Все эти лекарственные растения способствуют снижению уровня глюкозы в крови, риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Что влияет наконцентрацию глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови организм поддерживает с помощью гормональной регуляции. Его постоянство важно для функционирования всех органов, но особенно чувствительным к колебаниям гликемии является головной мозг. Его работа полностью зависит от питания и уровня сахара,потому что его клетки лишены возможности накапливать запасы глюкозы.

Нормой для человека является, если сахар в крови присутствует в концентрации от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Незначительное падение уровня сахара проявляются общей слабостью, но, если понизить глюкозу до 2.2 ммоль/л, то развивается нарушение сознания, бред, судороги и может возникать опасность для жизни – гипогликемическая кома.

Повышение глюкозы обычно не приводит к резким ухудшениям состояния, так как симптомы нарастают постепенно. Если сахар в крови выше, чем 11 ммоль/л, то глюкоза начинает выделяться с мочой, а в организме прогрессируют признаки обезвоживания. Это связано с тем, что по законам осмоса высокая концентрация сахара притягивает воду из тканей.

Это сопровождается повышенной жаждой, увеличенным объемом мочи, сухостью слизистых, кожи. При высокой гипергликемии появляется тошнота, боли в животе, резкая слабость, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, что может перерасти в диабетическую кому.

Уровень глюкозы поддерживается благодаря равновесию между ее поступлением в организм и усвоением клетками тканей. Попадать в кровеносное русло глюкоза может несколькими способами:

  1. Глюкоза в продуктах – виноград, мед, бананы, финики.
  2. Из продуктов питания, содержащих галактозу (молочные), фруктозу (мед, фрукты), так как из них образуется глюкоза.
  3. Из запасов гликогена печени, который при понижении сахара крови расщепляется до глюкозы.
  4. Из сложных углеводов в пище – крахмала, распадающегося до глюкозы.
  5. Из аминокислот, жиров и лактата в печени образуется глюкоза.

Уменьшение содержания глюкозы происходит после того, как из поджелудочной железы выделился инсулин. Этот гомон помогает молекулам глюкозы пройти внутрь клетки, в которых она используется для образования энергии. Мозг потребляет больше всего глюкозы (12%), на втором месте находится кишечник и мышцы.

Остальная часть глюкозы, которая в данный момент организму не требуется откладывается в печени в гликоген. Запасы гликогена у взрослых людей могут быть до 200 г. Он образуется быстро и при медленном поступлении углеводов повышения глюкозы в крови не происходит.

Если в пище содержится много быстро усваиваемых углеводов, то концентрация глюкозы растет и вызывает выброс инсулина.

Гипергликемию, которая возникает после еды называют алиментарной или постпрандиальной. Она достигает максимума в течение часа, а затем плавно снижается и спустя два или три часа под действием инсулина содержание глюкозы возвращается к показателям, которые были до приема пищи.

Сахар в крови нормальный, если через 1 час после едыуровень его составляет около 8.85 -9.05, через 2 часа показатель должен быть меньше 6.7 ммоль/л.

К понижению сахара в крови приводит действие инсулина, а увеличение могут вызывать такие гормоны:

  • Из островковой ткани поджелудочной железы (альфа-клеток),
  • Надпочечников – адреналин и глюкокортикоиды.
  • Щитовидной железы –трийодтиронин и тироксин.
  • Соматотропный гормон гипофиза.

Результатом работы гормонов является постоянство уровня глюкозы в нормальном диапазоне значений.

Лечение гипогликемии

Гипогликемия — это состояние, при котором снижается уровень сахара в крови. Главной причиной является алиментарный фактор, то есть недостаточное поступление углеводов в кровь. Таким пациентам необходимо постоянно питаться, иметь при себе еду с большим содержанием глюкозы (конфеты, шоколад).

Лечение необходимо проводить комплексно. Применяются медицинские и народные средства.

Лекарства

Главным в лечении гипогликемии является постоянное употребление еды с большим количеством углеводов. Продукты применяются каждые 2-3 часа, это снижает риск резкого уменьшения сахара.

Если у пациента резко снижается глюкоза в крови, необходимо принять экстренные меры. В условиях стационара таким пациентам вводят раствор глюкагона или декстрозы.

Народные средства

К народным средствам относятся травы, ягоды, которые содержат большое количество сахара. Применяют отвар шиповника, черной смородины, тысячелистника, облепихи, календулы, чабреца.

Применять их можно по отдельности или совместно. Все эти растения содержат в своем составе большое количество сахара, имеют способность накапливаться в организме. То есть концентрация показателя долго остается стабильной, не снижается.

Гипергликемия и гипогликемия опасны для организма человека. При их обнаружении необходимо придерживаться диеты, употребляйте медицинские и народные средства. Пациентам важно знать, какой является норма после еды. Это позволит контролировать его уровень, не допустить осложнений, чрезмерного превышения или снижения уровня глюкозы крови. Важно периодически посещать врача, чтобы контролировать заболевание.

Контроль уровня глюкозы

Чтобы предотвратить разрушение кровеносной и нервной системы при сахарном диабете недостаточно достичь нормогликемии натощак. Необходимо измерение сахара проводить и через 2 часа после приема пищи. Этот интервал рекомендуется большинством специалистов, проводящих лечение сахарного диабета.

Снижение сахара в крови достигается комплексом мероприятий: инсулинотерапией, приемом сахароснижающих таблеток, комбинированным применением инсулина и таблеток (при 2 типе диабета), немедикаментозными методами.

Главным методом, позволяющим контролировать сахарный диабет, является совместное использование диетотерапии и приема препаратов. Больным рекомендуется придерживаться диеты, из которой исключены простые углеводы и животные жиры.

К запрещенным продуктам относятся:

  • Сахар и продукты, в которые он входит.
  • Мука пшеничная, выпечка, хлебные изделия, кроме черного хлеба.
  • Рис, макаронные изделия, кус-кус, манная крупа.
  • Сладкие фрукты, соки из них, особенно виноградный.
  • Бананы, мед, финики, изюм.
  • Жирное мясо, субпродукты.
  • Консервы, соусы, соки и газированные напитки с сахаром.

Для успешного лечения сахарного диабета рекомендуется включить в ежедневный распорядок дня умеренную физическую нагрузку в виде занятий лечебной гимнастикой, плаванием, ходьбой или любым видом спорта с учетом индивидуального уровня тренированности и общего состояния здоровья.

Если лечение проводится правильно, то результатом является стабилизация уровня гликемии после приема пищи, который через 2 часа не превышает 7.8 ммоль/л и при этом нет приступов гипогликемии.

Мониторинг глюкозы проводится в лечебном учреждении для оптимального выбора схемы лечения, а в домашних условиях оптимальным является самоконтроль. При сахарном диабете 1 типа и при проведении инсулинотерапии у больных диабетом 2 типа контролировать гликемию нужно не менее трех раз в день.

Если пациент принимает только таблетированные препараты, то самоконтроль проводится в зависимости от выраженности колебания сахара в крови и группы медикаментов, которая используется. Частота измерений должна быть такой, при которой можно достичь целевого значения показателей натощак и спустя 2 часа после еды.

К критериям успешного управления сахарным диабетом, которые предложены Международной федерацией диабетаотносятся: глюкоза плазмы натощак не более 6.1 ммоль/л, через 2 часа от приема пищи менее 7.8 ммоль/л, гликированный гемоглобин ниже 6,5%.

На протяжении суток человек всего с 3.00 до 8.00 пребывает в «состоянии натощак», все остальное время – после еды или в процессе ее усвоения.

Поэтому измерение глюкозы только лишь перед завтраком неинформативно для оценки компенсации, изменения лечения и диетотерапии.

Контроль низкого и высокого уровня сахара в крови и его измерение

Измерение уровня глюкозы в крови

1

Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как Самоконтроль уровня глюкозы в крови — это метод проверки того, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови человека, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте. Ваш врач может также узнать ваш уровень глюкозы с помощью забора образца крови, анализ которого проводится в лаборатории.

Нормальные значения уровня глюкозы для мужчин и не беременных женщин

*
До еды4,4–7,2 ммоль/л
После еды10,0 ммоль/л

Ваш врач использует так называемый анализ HbA1c (анализ на гликозилированный гемоглобин), который позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Этот анализ, используемый для всех типов диабета, показывает вам и вашему врачу то, насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения. Рекомендуемая цель — сохранить уровень ниже семи процентов (7%), но ваш врач обсудит с вами, какая цель подходит именно для вас. Анализ HbA1c иногда называется анализом на гемоглобин HbA1c, или гликированный гемоглобин.​

Важность самопроверки

Результат анализа HbA1c не будет показывать ежедневное воздействие выбора продуктов и физической активности на уровни глюкозы в крови. Именно поэтому глюкометр — одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови в зависимости от питания, физической активности и других изменений. Использование глюкометра позволяет принять срочные меры для приведения уровня глюкозы к уровням, рекомендованным вашим врачом. Ваш врач может также полагаться на показания измерений, сделанных с помощью глюкометра, в дополнение к результатам анализа HbA1c для оценки и корректировки плана лечения.

Связь между A1с и средним уровнем сахара в крови.

По материалам Стандартов медицинской помощи при диабете (Standards of Medical Care in Diabetes), Американская диабетическая ассоциация – 2018.

Когда измерять

* и на что обращать внимание — Практическое руководство

Используйте эту простую диаграмму, которая поможет вам узнать, когда проводить измерение и за чем нужно следить, для того, чтобы ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно если вы принимаете инсулин для лечения диабета.

Когда измерятьНа что обратить внимание
Утром сразу после пробуждения до приeма пищи или напитковКак ваш организм/лекарства регулировали ваш уровень глюкозы в крови в течение ночи
До еды

Насколько эффективна ваша доза препарата, принимаемого для лечения диабета, между приёмами пищи

Как скорректировать ваш выбор продуктов питания (углеводов) и размер порции (-й)

Через 1-2 часа после едыВлияние пищи и/или лекарства на уровень глюкозы в крови
До физической активности

Нужно ли отложить или отменить физические нагрузки

Нужно ли перекусить перед началом физической активности

Во время физической активности и после нее

Как физическая активность влияет на ваш уровень глюкозы в крови

Имеет ли физическая активность отсроченное воздействие на уровень глюкозы в крови

Перед сномНужно ли перекусить перед сном
Перед вождением автомобиляНужно ли вам отложить поездку и принять меры для того, чтобы ваше вождение было безопасным
Согласно рекомендациям вашего врачаНасколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения

Вам может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови чаще обычного*, если:

  • у вас гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) или гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)
  • вы начинаете принимать новое, назначенное вам лекарство (-а) для лечения диабета
  • доза вашего препарата для лечения диабета изменена
  • вы вводите в рацион питания новые продукты
  • вы больны или плохо себя чувствуете.

*Всегда консультируйтесь с вашим врачом, когда и как часто вам нужно измерять уровень глюкозы в крови.

Запись результатов уровня глюкозы в крови:

  • Вы можете вести Дневник самоконтроля, где вы будете вручную записывать показания уровня глюкозы в крови.
  • Вы можете также попросить Дневник самоконтроля у вашего врача или в Интернете. (Скачать журнал регистрации здесь)
  • Всегда обновляйте свои записи об уровне глюкозы в крови и берите их с собой, когда идете к врачу. Медицинские работники могут использовать их при определении необходимого вам плана лечения.

1 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

Норма сахара в крови — apomed24ru

Норма сахара в крови

Когда в организм человека попадают углеводы, в процессе пищеварения они преобразовываются в глюкозу, необходимую для выработки энергии и активной жизни. Дефицит сахара в крови приводит к усталости, сонливости, быстрой утомляемости, снижению работоспособности. Избыток же глюкозы вызывает множество отклонений в работе организма, в частности мочеполовой системы, что может вызвать сахарный диабет.

С помощью исследования крови на гликемический баланс можно выявить большое количество заболеваний и даже опередить их развитие. Измерить уровень сахара в крови можно тремя методами: лабораторный и биохимический анализы, с помощью глюкометра. Процедуру необходимо проводить с утра на голодный желудок, за несколько часов перед сдачей крови нельзя пить жидкости и принимать любые медикаменты.

Какой показатель глюкозы считается нормальным?

Здоровый человеческий организм самостоятельно контролирует количество сахара в крови с помощью желудочной железы. Она производит важные гормоны для прироста или снижения сахарозы.
Такие гормоны как кортизол, глюкагон, адреналин поддерживают жизнедеятельность организма, собирая фруктозу и глюкозу по всем органам и мышцам. Гормон инсулин же, наоборот, снижает их концентрацию, если показатель превышает норму.

Для мужчин, женщин и детей разных возрастов нормативы уровня сахара в крови одинаковые. В крови здорового человека уровень глюкозы считается приемлемым при показаниях от 2,8 до 6,7 миллимоль/литр. Если сдавать кровь сразу после еды, гликемический уровень может повыситься до 6,9 миллимоль/литр.

В женском организме количество сахара в крови может отличаться в периоды беременности, кормления и климакса. Для больных сахарным диабетом уровень сахара считается допустимым при показателях до 7,2 миллимоль/литр натощак и до 10 миллимоль/литр после приема пищи.

Что делать, если уровень сахара отличен от нормального?

Врачи выделяют два типа расхождения показателей уровня сахара с нормой – пониженный и повышенный. При недостаточном уровне сахара (гипогликемии) организм человека испытывает сильнейший удар, особенно страдает головной мозг. Раздражительность, вспыльчивость, желание утолить голод – частые показатели низкого уровня глюкозы. Чтобы поднять коэффициент до предела нормы, достаточно перекусить едой с высоким содержанием глюкозы или сахара – фрукты, конфеты, шоколад, сладкий чай.

Прием медикаментов, инфекционные болезни, стресс, ожирение или нарушения работы внутренних органов могут быть виновниками повышенного сахара в крови – гипергликемии. Зачастую это никак не обнаруживается, даже когда показатели значительно превышают допустимую норму. Чтобы уменьшить уровень глюкозы в крови, врач после получения анализов и результатов исследований прописывает особенный режим питания с исключением из рациона жирного мучного, сладкого.

Диабетикам жизненно необходимо стремиться к показателям здорового человека, чтобы уменьшить риск хронических осложнений болезни. Важно выполнять все указания врача – соблюдать низкоуглеводную диету, принимать лекарства, вести активный образ жизни. При гипергликемии рекомендуется избегать стрессов, эмоциональных переживаний, сильных физических нагрузок и переедания. При сахарном диабете необходимо выпивать большой объем жидкостей без содержания сахара, готовить пищу на воде без добавления приправ и добавок.

Определить уровень сахара в крови поможет специальное оборудование FreeStyle Libre Flash (стартовый комплект).

Купить FreeStyle Libre Flash от производителя с гарантией качества вы сможете на сайте интернет-магазина apomed24.ru. Оплатить заказ вы сможете наличным или безналичным способом, доставка возможна не только по России, но и в Белоруссию и Казахстан.

Какой у меня должен быть уровень сахара в крови?

Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, составляет от 90 до 110 мг / дл. Узнайте здесь о симптомах повышенного и пониженного уровня сахара в крови.

Уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы, которое есть в крови человека в любой момент времени. Высокий или низкий уровень сахара в крови может указывать на основное заболевание, которое может потребовать медицинской помощи. Используйте этот обзор нормального уровня глюкозы в крови, чтобы понять, что означает ваш уровень сахара в крови.

Каков нормальный уровень глюкозы в крови у здоровых людей?

Уровень сахара в крови может быть нормальным, высоким или низким, в зависимости от того, сколько глюкозы содержится в кровотоке человека. Глюкоза — это простой сахар, который постоянно присутствует в кровотоке. Нормальный уровень глюкозы в крови можно измерить, когда кто-то ест, ест или после еды. Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых без диабета, которые не ели в течение как минимум восьми часов (натощак), составляет менее 100 мг / дл.Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, через два часа после еды составляет от 90 до 110 мг / дл.

Многие факторы влияют на уровень сахара в крови в течение дня:

  • Тип потребляемой пищи, сколько и когда
  • Физическая активность
  • Лекарства
  • Медицинские условия
  • Возраст
  • Напряжение
  • Обезвоживание
  • Болезнь
  • Менструальный цикл
  • Спирт

Идеальный уровень сахара в крови для людей, не страдающих диабетом или преддиабетом, независимо от возраста, утром должен быть менее 100 мг / дл.Помните, что уровень сахара в крови может колебаться в течение дня из-за ранее упомянутых факторов.

Диаграммы уровня сахара в крови для больных диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у людей с диабетом зависит от возраста и времени суток. Давайте посмотрим, каким должен быть уровень сахара в крови у людей с диабетом в зависимости от их возраста.

Нормальный уровень сахара в крови у детей

Пост 80–180
Перед едой 100–180
1-2 часа после еды ~ 180
Перед сном 110-200

У детей в возрасте до 6 лет уровень глюкозы в крови должен составлять от 80 до 200 мг / дл каждый день.Этот диапазон считается здоровым, и количество глюкозы в организме ребенка будет колебаться от момента пробуждения до момента, когда он поел, и снова перед сном. По этой причине, дети с диабетом или эпизодами гипогликемии, возможно, должны будут проверять уровень сахара в крови среди ночи их родителями.

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 80–180
Перед едой 90–180
1-2 часа после еды до 140
Перед сном 100–180

Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны иметь уровень сахара в крови от 80 до 180 мг / дл в течение дня.Уровень сахара в крови повышается после еды, потому что организм расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем распределяется по кровотоку. Чтобы сахар в крови ребенка не повышался перед сном, особенно если у него диабет, попробуйте ограничить количество перекусов перед сном.

СВЯЗАННЫЙ: Советы по ночевке для детей с диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 70–150
Перед едой 90–130
1-2 часа после еды до 140
Перед сном 90–150

Подростки должны иметь средний уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня.Подростки с диабетом часто сталкиваются с трудностями в подростковом возрасте, поскольку управление диабетом требует ответственности и контроля поведения, что не типично для большинства подростков. Подростки должны стремиться поддерживать уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня, наблюдая за тем, что они едят, занимаются спортом и принимают лекарства от диабета, если они есть.

Нормальный уровень сахара в крови для взрослых

Пост Менее 100
Перед едой 70-130
1-2 часа после еды Менее 180
Перед сном 100-140

Взрослые в возрасте 20 лет и старше будут иметь уровень сахара в крови в диапазоне менее 100–180 мг / дл в течение дня.Когда вы просыпаетесь утром, ваш уровень сахара в крови натощак должен быть на самом низком уровне, потому что вы не принимали пищу в течение примерно восьми часов. Если вы взрослый и боретесь с контролем уровня глюкозы, ваш лечащий врач может помочь вам разработать план лечения, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.

Уровни глюкозы в крови за пределами указанных выше диапазонов подразделяются на высокие или низкие. Уровень сахара в крови считается высоким, если он превышает 130 мг / дл до еды или 180 мг / дл в течение одного-двух часов после еды.Многие люди не начнут испытывать симптомы высокого уровня сахара в крови, пока их уровень не достигнет 250 мг / дл или выше. Самый высокий уровень сахара в крови, который считается безопасным, будет зависеть от человека и наличия у него диабета, но обычно он составляет от 160 до 240 мг / дл.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Низкий уровень сахара в крови может быть вызван многими причинами, включая два разных типа диабета, определенные лекарства, алкоголь, эндокринные расстройства, расстройства пищевого поведения, беременность (гестационный диабет) и заболевания печени, почек или сердца.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут испытывать люди с низким уровнем сахара в крови:

  • Легкомысленность
  • Головокружение
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Шаткость
  • Нервозность
  • Беспокойство
  • Озноб
  • Потение
  • Липкость
  • Наличие учащенного пульса
  • Бледная кожа
  • Голод
  • Сонливость
  • Обморок
  • Покалывание в губах

Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы можете почувствовать некоторые из первых признаков гипогликемии, такие как головокружение, головокружение или потливость.Единственный способ точно узнать, низкий ли у вас уровень сахара в крови, — это проверить его с помощью глюкометра или другого устройства для мониторинга глюкозы.

Если у вас нет доступа к этим инструментам и вы начинаете ощущать симптомы низкого уровня сахара в крови, потребляйте 15 граммов углеводов или принимайте быстро растворяющуюся таблетку глюкозы, чтобы поднять уровень сахара в крови и избежать дальнейших симптомов, согласно американскому диабету. Ассоциация (ADA). Как только уровень сахара в крови вернется в целевой диапазон, вы можете перекусить или поесть, чтобы убедиться, что он снова не упал.

Вот еще несколько способов лечения гипогликемии, которые могут помочь в лечении гипогликемии:

  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельных продуктов с минимальной обработкой.
  • Принимайте лекарства от преддиабета или диабета в соответствии с рекомендациями врача.
  • Используйте набор глюкагона в экстренных случаях. Глюкагон — это гормон, который быстро повышает уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови

Гипергликемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень сахара в крови.Гипергликемия возникает, когда в организме не хватает инсулина или когда он не может правильно использовать инсулин. Многие вещи могут вызвать высокий уровень глюкозы в крови, например, диабет 1 типа, диабет 2 типа, стресс, болезнь или феномен рассвета. Если у вас есть гипергликемия или вы подозреваете, что у вас она есть, всегда полезно поговорить с врачом. Врач может помочь вам определить причину высокого уровня сахара в крови и снизить его до нормального уровня.

Вот некоторые из наиболее частых симптомов, которые могут указывать на гипергликемию:

  • Усталость
  • Частое мочеиспускание
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Повышенная жажда
  • Похудание

При отсутствии лечения гипергликемия может привести к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом.Кетоацидоз — это место, где в организме образуются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами, которые могут накапливаться в крови и представлять опасность для жизни. Симптомы кетоацидоза включают:

  • Боль в животе
  • Наличие кетонов
  • Рвота
  • Истощение
  • Потеря зрения (в редких случаях)

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если уровень сахара в крови достигает 400 мг / дл или выше.

«Когда пациенты испытывают любой из этих симптомов, сопровождающийся повышенным уровнем сахара в крови, пациентам с диабетом рекомендуется обращаться непосредственно в отделение неотложной помощи, чтобы избежать диабетической комы», — говорит Викрам Таругу, доктор медицины, гастроэнтеролог и генеральный директор Detox of South Florida.«Пациенты с повышенным уровнем сахара в крови могут также иметь пенистое дыхание с кетоноподобным запахом».

Вот некоторые изменения в образе жизни и медицинские методы лечения гипергликемии:

  • Ешьте цельные продукты с низким содержанием сахара, которые минимально обработаны, чтобы удерживать количество глюкозы в организме на более низком уровне.
  • Выполняйте упражнения только при отсутствии кетонов в кровотоке. Вы можете проверить, есть ли у вас кетоны, с помощью анализа мочи или глюкометра.
  • Пейте много воды, чтобы помочь организму избавиться от сахара в моче.
  • Отрегулируйте уровень инсулина. Ваш лечащий врач может помочь вам определить правильную дозировку инсулина при повышении или понижении уровня сахара в крови.
  • Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств от высокого уровня сахара в крови — это метформин гидрохлорид, глипизид и глибурид.

Когда обращаться к врачу

Получение профессионального медицинского совета от поставщика медицинских услуг, например эндокринолога, — лучший способ узнать больше о том, соответствует ли ваш уровень сахара в крови должному.Отсутствие надлежащего лечения низкого или высокого уровня сахара в крови может быть серьезным и привести к осложнениям для здоровья, особенно для людей с диабетом. Осложнения диабета включают повреждение нервов, болезни почек, болезни сердца или сердечные приступы.

Если вы обратитесь к врачу по поводу уровня сахара в крови, будьте готовы ответить на вопросы о факторах риска, таких как то, что вы едите, сколько вы тренируетесь, и о вашем семейном анамнезе. Некоторые медицинские работники могут захотеть взять образец крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Они также могут заказать тест A1C, который представляет собой анализ крови, который измеряет уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Возможно, вам придется голодать за восемь часов до того, чтобы получить точные результаты анализов, поэтому всегда полезно проверить это перед назначением.

Если ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит доктор Таругу. Отделения неотложной помощи оборудованы для лечения высокого уровня сахара в крови и могут проводить такие процедуры, как инсулинотерапия и замещение жидкости или электролитов.

Как уровень глюкозы влияет на ваш организм

Когда у вас диабет, уровень сахара в крови (он же глюкоза) может быть постоянно высоким. Со временем это может повредить ваше тело и привести ко многим другим проблемам.

Сколько сахара в крови слишком много? И почему высокий уровень глюкозы так вреден для вас? Посмотрите, как ваш уровень влияет на ваше здоровье.

Каков нормальный уровень сахара в крови?

Они составляют менее 100 мг / дл после отсутствия еды (голодания) в течение как минимум 8 часов.И они менее 140 мг / дл через 2 часа после еды.

В течение дня уровни, как правило, минимальны непосредственно перед едой. У большинства людей, не страдающих диабетом, уровень сахара в крови перед едой колеблется от 70 до 80 мг / дл. Для некоторых людей 60 — это нормально; для остальных — 90.

Что такое низкий уровень сахара? Он тоже сильно различается. У многих людей глюкоза никогда не упадет ниже 60, даже при длительном голодании. Когда вы придерживаетесь диеты или голодания, печень поддерживает ваш уровень в норме, превращая жир и мышцы в сахар.Уровни некоторых людей могут упасть несколько ниже.

Диагноз

Врачи используют эти тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет:

  • Определение уровня глюкозы в плазме натощак. Врач проверяет уровень сахара в крови после 8-часового голодания, и он превышает 126 мг / дл.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. После 8 часов голодания получаешь особый сладкий напиток. Через два часа уровень сахара выше 200.
  • Случайная проверка. Врач проверяет ваш уровень сахара в крови, и он выше 200, плюс вы больше писаете, всегда хотите пить, и вы значительно прибавили в весе. Затем они сделают тест на уровень сахара натощак или пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить диагноз.

Любой уровень сахара выше нормы вреден для здоровья. Уровни, которые выше нормы, но не достигают стадии полномасштабного диабета, называются предиабетом.

По данным Американской диабетической ассоциации, 86 миллионов человек в США.У S. есть это заболевание, которое может привести к диабету, если вы не внесете изменения в здоровый образ жизни, рекомендованные вашим врачом. Это также повышает риск сердечных заболеваний, хотя и не в такой степени, как диабет. Можно предотвратить превращение преддиабета в диабет с помощью диеты и физических упражнений.

Сахар и ваше тело

Почему высокий уровень сахара в крови вреден для вас? Глюкоза является ценным топливом для всех клеток вашего тела, когда она присутствует в нормальном количестве. Но он может вести себя как яд медленного действия.

  • Высокий уровень сахара медленно разрушает способность клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Орган перекомпенсирует, и уровень инсулина остается слишком высоким. Со временем поджелудочная железа необратимо повреждается.
  • Высокий уровень сахара в крови может вызвать изменения, ведущие к укреплению кровеносных сосудов, что врачи называют атеросклерозом.

Избыток сахара может повредить практически любую часть вашего тела. Поврежденные кровеносные сосуды вызывают такие проблемы, как:

  • Заболевание почек или почечная недостаточность, требующие диализа
  • Инсульты
  • Сердечные приступы
  • Потеря зрения или слепота
  • Ослабленная иммунная система с повышенным риском инфекций
  • Эректильная дисфункция
  • Повреждение нервов, также называемое невропатией, которое вызывает покалывание, боль или снижение чувствительности в ступнях, ногах и руках
  • Плохое кровообращение в ногах и ступнях
  • Медленное заживление ран и в редких случаях возможность ампутации

Держите уровень сахара в крови близким к нормальному, чтобы избежать многих из этих осложнений.Цели Американской диабетической ассоциации по контролю сахара в крови у людей с диабетом составляют от 70 до 130 мг / дл до еды и менее 180 мг / дл после еды.

Целевые уровни в течение дня

Диаграмма уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, у людей с диабетом.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета.Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочником для результатов анализа уровня сахара в крови.Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важными инструментами для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в таблицах уровня сахара в крови. Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Время проверки Целевой уровень сахара в крови для людей без диабета Целевой уровень сахара в крови для людей с диабетом
До еды менее 100 мг / дл 80–130 мг / дл
1–2 часа после начала приема пищи менее 140 мг / дл менее 180 мг / дл
В течение 3-месячного периода, что соответствует A1C Тест может измерить меньше 5.7% менее 7%
менее 180 мг / дл

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также разработает индивидуальный план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более полное представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или приемлемые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

  • возраст и ожидаемая продолжительность жизни
  • наличие других заболеваний
  • как долго человек болел диабетом
  • диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
  • проблемы с самые маленькие артерии в теле
  • любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
  • личные привычки и факторы образа жизни
  • незнание о низком уровне сахара в крови
  • стресс
  • другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослин и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

Время проверки Уровень сахара в крови
Натощак или перед завтраком 60–90 мг / дл
До еды 60–90 мг / дл
Через 1 час после еды 100–120 мг / дл

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

900 47
Уровень сахара в крови натощак Риск уровень и рекомендуемые действия
50 мг / дл или ниже Опасно низкий: обратиться за медицинской помощью
70–90 мг / дл Возможно слишком низкий: употреблять сахар при появлении симптомов низкого уровня сахара в крови или обратитесь за медицинской помощью
90–120 мг / дл Нормальный диапазон
120–160 мг / дл Среда: обратитесь за медицинской помощью
160–240 мг / дл Слишком высокий: работа по снижению уровня сахара в крови
240–300 мг / дл Слишком высокий: это может быть признаком неэффективного управления глюкозой, поэтому см. врач
300 мг / дл или выше Очень высокий: немедленно обратитесь за медицинской помощью

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы снижения уровня сахара в крови включают:

  • ограничение потребления углеводов, но не голодание
  • увеличение потребления воды для поддержания гидратации и разбавления избыточного сахара в крови
  • занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
  • есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, возможно, делая их неточными.

Мониторинг уровня сахара в крови — важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, таких как тесты A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов уровня сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько хорошо работают планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте не менее двух раз в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Тесты следует выполнять перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Те, кто принимает интенсивный инсулин, должны делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и ночью. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять анализы, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает пероральные неинсулиновые препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических изменений, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует чаще проходить тестирование в периоды физического и эмоционального стресса, например, при остром заболевании или депрессии.

Мониторы уровня глюкозы непрерывного действия (CMG) — это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу, чтобы измерить количество сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, раздастся звуковой сигнал. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше всего проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови — важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Контроль за тем, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Прочтите статью на испанском языке

Целевые уровни в течение дня

График уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, у людей с диабетом.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета. Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочником для результатов анализа уровня сахара в крови. Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важными инструментами для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в таблицах уровня сахара в крови.Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Время проверки Целевой уровень сахара в крови для людей без диабета Целевой уровень сахара в крови для людей с диабетом
До еды менее 100 мг / дл 80–130 мг / дл
1–2 часа после начала приема пищи менее 140 мг / дл менее 180 мг / дл
В течение 3-месячного периода, что соответствует A1C Тест может измерить меньше 5.7% менее 7%
менее 180 мг / дл

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также разработает индивидуальный план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более полное представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или приемлемые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

  • возраст и ожидаемая продолжительность жизни
  • наличие других заболеваний
  • как долго человек болел диабетом
  • диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
  • проблемы с самые маленькие артерии в теле
  • любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
  • личные привычки и факторы образа жизни
  • незнание о низком уровне сахара в крови
  • стресс
  • другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослин и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

Время проверки Уровень сахара в крови
Натощак или перед завтраком 60–90 мг / дл
До еды 60–90 мг / дл
Через 1 час после еды 100–120 мг / дл

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

900 47
Уровень сахара в крови натощак Риск уровень и рекомендуемые действия
50 мг / дл или ниже Опасно низкий: обратиться за медицинской помощью
70–90 мг / дл Возможно слишком низкий: употреблять сахар при появлении симптомов низкого уровня сахара в крови или обратитесь за медицинской помощью
90–120 мг / дл Нормальный диапазон
120–160 мг / дл Среда: обратитесь за медицинской помощью
160–240 мг / дл Слишком высокий: работа по снижению уровня сахара в крови
240–300 мг / дл Слишком высокий: это может быть признаком неэффективного управления глюкозой, поэтому см. врач
300 мг / дл или выше Очень высокий: немедленно обратитесь за медицинской помощью

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы снижения уровня сахара в крови включают:

  • ограничение потребления углеводов, но не голодание
  • увеличение потребления воды для поддержания гидратации и разбавления избыточного сахара в крови
  • занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
  • есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, возможно, делая их неточными.

Мониторинг уровня сахара в крови — важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, таких как тесты A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов уровня сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько хорошо работают планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте не менее двух раз в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Тесты следует выполнять перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Те, кто принимает интенсивный инсулин, должны делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и ночью. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять анализы, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает пероральные неинсулиновые препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических изменений, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует чаще проходить тестирование в периоды физического и эмоционального стресса, например, при остром заболевании или депрессии.

Мониторы уровня глюкозы непрерывного действия (CMG) — это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу, чтобы измерить количество сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, раздастся звуковой сигнал. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше всего проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови — важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Контроль за тем, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Прочтите статью на испанском языке

Целевые уровни в течение дня

График уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, у людей с диабетом.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета. Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочником для результатов анализа уровня сахара в крови. Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важными инструментами для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в таблицах уровня сахара в крови.Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Время проверки Целевой уровень сахара в крови для людей без диабета Целевой уровень сахара в крови для людей с диабетом
До еды менее 100 мг / дл 80–130 мг / дл
1–2 часа после начала приема пищи менее 140 мг / дл менее 180 мг / дл
В течение 3-месячного периода, что соответствует A1C Тест может измерить меньше 5.7% менее 7%
менее 180 мг / дл

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также разработает индивидуальный план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более полное представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или приемлемые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

  • возраст и ожидаемая продолжительность жизни
  • наличие других заболеваний
  • как долго человек болел диабетом
  • диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
  • проблемы с самые маленькие артерии в теле
  • любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
  • личные привычки и факторы образа жизни
  • незнание о низком уровне сахара в крови
  • стресс
  • другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослин и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

Время проверки Уровень сахара в крови
Натощак или перед завтраком 60–90 мг / дл
До еды 60–90 мг / дл
Через 1 час после еды 100–120 мг / дл

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

900 47
Уровень сахара в крови натощак Риск уровень и рекомендуемые действия
50 мг / дл или ниже Опасно низкий: обратиться за медицинской помощью
70–90 мг / дл Возможно слишком низкий: употреблять сахар при появлении симптомов низкого уровня сахара в крови или обратитесь за медицинской помощью
90–120 мг / дл Нормальный диапазон
120–160 мг / дл Среда: обратитесь за медицинской помощью
160–240 мг / дл Слишком высокий: работа по снижению уровня сахара в крови
240–300 мг / дл Слишком высокий: это может быть признаком неэффективного управления глюкозой, поэтому см. врач
300 мг / дл или выше Очень высокий: немедленно обратитесь за медицинской помощью

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы снижения уровня сахара в крови включают:

  • ограничение потребления углеводов, но не голодание
  • увеличение потребления воды для поддержания гидратации и разбавления избыточного сахара в крови
  • занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
  • есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, возможно, делая их неточными.

Мониторинг уровня сахара в крови — важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, таких как тесты A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов уровня сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько хорошо работают планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте не менее двух раз в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Тесты следует выполнять перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Те, кто принимает интенсивный инсулин, должны делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и ночью. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять анализы, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает пероральные неинсулиновые препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических изменений, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует чаще проходить тестирование в периоды физического и эмоционального стресса, например, при остром заболевании или депрессии.

Мониторы уровня глюкозы непрерывного действия (CMG) — это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу, чтобы измерить количество сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, раздастся звуковой сигнал. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше всего проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови — важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Контроль за тем, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Прочтите статью на испанском языке

Вопросы и ответы о сахаре в крови при диабете — Diabetes Action

В: Почему мои показания натощак с утра повышаются?
A: Это раннее утреннее повышение уровня глюкозы, известное как «феномен рассвета», является нормальным и происходит, когда наш организм производит выброс гормонов, помогающих нам проснуться.В течение дня, если вы ведете здоровый и активный образ жизни, активность, как правило, позволяет контролировать уровень сахара. Если вы используете инсулин, это может помочь скорректировать ночную дозу.

В: Почему у меня повышается уровень сахара в крови, когда я работаю на дворе? Я все время пью воду и ем вовремя, но когда я работаю во дворе, например, копаю, сажаю и скашиваю траву, уровень сахара у меня повышается.
A: Первые 30-60 минут упражнений, особенно в теплую погоду, могут поднять уровень.После этого они должны спуститься. Попробуйте проверить сразу после работы в саду, а затем еще раз примерно через 90 минут и посмотрите, нет ли у вас падения.

В: Каков нормальный уровень сахара в крови, если вы проверяете его дома?
A: Для практически здорового человека хороший пост составляет менее 100, а 80-90 даже лучше для большинства людей. Если вы сделаете тест через два часа после еды, идеально под 120.

В: Почему мое голодание показывает около 110 часов утром, но только около 90 через два часа после обеда?
A: Уровень сахара в крови натощак обычно выше рано утром из-за повышения гормональной активности в ночное время, а затем имеет тенденцию снижаться до более нормального уровня в течение дня.

В: Почему у меня повышается уровень сахара в крови после тренировки? Первым делом утром у меня был уровень сахара в крови 135, но после трехмильной прогулки мой показатель был 155. В это время мне нечего было есть и пить. Я повторил этот тест и через несколько дней получил те же результаты.
A: Подождите час после тренировки и посмотрите, получите ли вы такие же результаты. Физические упражнения являются стрессовым фактором, поэтому сразу после тренировки уровень сахара в крови будет выше. Кроме того, по утрам уровень сахара в крови повышается из-за гормональной активности в ночное время.

В: Я сильно похудел благодаря прерывистому голоданию и низкоуглеводной еде, но я не могу снизить уровень сахара в крови. Кажется, я застрял в диапазоне 130–140. Неважно, голодал я 16 часов или два часа после еды, всегда между 130 и 140.
A:
Хорошая работа! По мере того, как вы приближаетесь к более низкому уровню жира в организме, вы можете на время выйти на плато. Уровни утреннего голодания выше из-за всплеска ночных гормонов, которые помогают вам встать и присоединиться к дню.При дневной активности нередко бывает нормальный уровень при употреблении цельной пищи и регулярной активности. У вас все еще есть инсулинорезистентность. Со временем, по мере того, как вы продолжаете сокращать висцеральный жир, вы можете увидеть, что его уровень еще больше упадет, и ваша поджелудочная железа будет лучше справляться с резкими скачками глюкозы.

В: Я диабетик 1 типа и пытаюсь похудеть, сокращая то, что я ем. Почему, чем меньше я ем, тем выше уровень сахара в крови?
A:
Если ваша диета теперь состоит из меньшего количества белка, это может быть причиной резких скачков.Углеводы вызовут такую ​​реакцию, даже если общее потребление ниже. Попробуйте отслеживать уровни продуктов в течение как минимум недели, чтобы увидеть закономерности и то, где, возможно, необходимо внести изменения.

В: Может ли прием антибиотиков повысить уровень сахара в крови?
A:
Было доказано, что некоторые антибиотики вызывают повышение уровня сахара в крови, особенно у тех, кто уже болеет диабетом. Вам нужно будет проверить свой конкретный антибиотик, чтобы узнать, какие могут быть меры предосторожности. Насколько высока высота, будет зависеть от человека.Как правило, антибиотики могут изменять микробиом кишечника, нарушая чувствительность к инсулину и доставку глюкозы к клеткам.

В: Наконец-то мой уровень A1C вернулся в нормальный диапазон, у меня все еще диабет или я вылечился?
A: Поздравляю! Если вы не принимаете лекарства от диабета, то теперь у вас все под контролем. Однако для вас важно продолжать изменения образа жизни, которые вы внесли для достижения этой цели. Возвращение к старым привычкам, скорее всего, снова приведет к повышению уровня глюкозы.

Q: У меня нормальный A1C, но недавно, через 4 часа после обеда, я начал потеть, и мой уровень сахара в крови был 74. Но в другой раз, через 2 часа после ужина, мой уровень сахара в крови был 194. Что происходит?
A:
Если ваша диета состоит из большего количества углеводов и фруктов, это объясняет повышение после еды, а затем снижение, которое, вероятно, является причиной вашего потоотделения и других симптомов. Гипогликемическая диета может стать для вас хорошим началом: попробуйте есть 3-5 небольших приемов пищи с некоторым источником белка.Вы также можете попросить своего врача пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе, который покажет, как ваше тело перерабатывает углеводы в течение 2-часового периода.

В: Я провалил одночасовую проверку уровня глюкозы, набрав 197 баллов, однако я проверяю себя несколько раз в день, и мой уровень сахара в крови всегда в пределах нормы, я даже экспериментирую с пищей с высоким содержанием углеводов, и они никогда не превышали 140. всегда в районе 80-85. Есть ли какое-нибудь объяснение высоких результатов скрининга глюкозы? Я также страдаю анемией и задаюсь вопросом, может ли это быть причиной ложного срабатывания?
A:
Могут быть ложные срабатывания.Учитывая, что вы набрали 7 баллов выше порогового значения, можно рассмотреть возможность повторения, особенно если вы не следовали инструкциям по подготовке к тесту. Другой альтернативой может стать трехчасовой тест на толерантность к глюкозе, чтобы получить более полное представление о том, как вы перерабатываете углеводы. Как и в случае с любым из этих тестов, важно следовать инструкциям по подготовке. Анемия может повышать уровень A1C, в противном случае она обычно больше связана с гипогликемией. Учитывая все эти потенциальные переменные и тот факт, что вы прилежно тестируете с хорошими результатами, повторное тестирование, безусловно, является разумной просьбой, если предполагается, что с вашей анемией обращаются.

В: Я проверил уровень сахара в крови через 2 часа после того, как съел жареную пищу и жареные овощи, и результат составил 167. Мой диетолог сказал, что высокое значение было из-за масла, используемого для жарки пищи. Я должен быть обеспокоен?
A:
Жареные продукты и продукты с высоким содержанием углеводов, особенно очищенные зерна и сладости, повышают уровень сахара в крови. Иногда вам нужно испытать, как другие типы продуктов влияют на ваш уровень, чтобы иметь более четкое представление о том, как лучше контролировать их в будущем.

В: У меня диабет 2 типа, и последние 4 месяца я пытался контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений. Я больше не принимаю инсулиновые добавки, но все еще принимаю 2000 мг метформина в день. Я ем менее 50 г углеводов в день и регулярно занимаюсь спортом. Мой вес уменьшился со 158 до 142. Мои кетоны в крови в среднем 1,5, что указывает на то, что я нахожусь в кетозе и, вероятно, у меня не осталось запасов гликогена. Однако мой ГК в среднем составляет 140. Почему я не могу снизить уровень ГК? Самый низкий уровень глюкозы натощак, который я зафиксировал, был 103, и это было после двух дней без углеводов.
A:
Если ваш уровень голодания, как правило, является причиной вашего более высокого среднего уровня, при дневном уровне <140-150, вы можете пересмотреть время приема метформина, чтобы лучше ориентироваться на уровни голодания. Это то, к чему вы можете обратиться со своим врачом. Употребление цельных продуктов с высоким содержанием питательных веществ важно для поддержки реакций в организме, которые способствуют увеличению поглощения глюкозы из кровотока.

В: Любой уровень сахара в крови ниже 100 вызывает у меня головную боль и тошноту.Я чувствую себя лучше всего, когда он находится в диапазоне 140–150. Я также не могу чувствовать кайф, пока он не достигнет диапазона 200 и выше. Как это может быть?
A:
Если у вас длительный диабет с высоким уровнем глюкозы в течение некоторого времени, ваша система может адаптироваться к этому уровню, вызывая симптомы низкого уровня сахара в крови, если вы слишком быстро попытаетесь снизить его до более нормального диапазона. Если вы принимаете лекарства, это может потребовать корректировки. Возможно, ваша диета также нуждается в лучшем балансе, замедляющем скорость превращения пищи в глюкозу.Пероральный тест на толерантность к глюкозе может дать вам представление о том, как ваше тело перерабатывает углеводы. Обсудите все это со своим врачом.

Q: Помимо питьевой воды, что я могу быстро сделать, чтобы снизить результат теста на высокий уровень сахара в крови (212)?
A:
Высокий результат теста не означает, что есть одно быстрое решение. На краткосрочную перспективу я предлагаю вам не употреблять никаких углеводов, а вместо этого есть небольшое количество полезных жиров / белков. Физические упражнения могут повысить уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе, но снизить в долгосрочной перспективе.

В: Есть ли у меня предиабет? Около пяти месяцев назад я начал проверять уровень глюкозы после еды, потому что у меня постоянно возникал мозговой туман. Я обнаружил, что после еды с особенно высоким содержанием углеводов и нулевым содержанием белка, моя глюкоза за 1 час может достигать 180. Я сразу же значительно снизил потребление углеводов, похудел и увеличил количество упражнений. Недавно мне сделали лабораторные работы, и мой A1C был 4,7. Тем не менее, даже 2 столовые ложки соуса для барбекю поднимут уровень глюкозы за час до 145, но это будет хорошо, если через 2 часа это будет 120.Я преддиабетик? Мой врач посоветовал мне перестать проверять 1-часовой уровень глюкозы и беспокоиться только о моем 2-часовом уровне. Я терпеть не могу мозговой туман, связанный с уровнем глюкозы 120 в живых.
A: Повышенный уровень глюкозы — не единственная причина тумана в мозгу. Еще одним фактором, который следует учитывать, могут быть изменения гормонального фона. Если вы постоянно замечаете туман в мозгу после употребления рафинированных углеводов, попробуйте придерживаться нерафинированной диеты, в которой большая часть углеводов поступает из овощей и бобовых. Возможно, проверяйте уровень глюкозы только тогда, когда чувствуете туман.У вас может быть генетическая предрасположенность к диабету, но вы контролируете его, взяв на себя ответственность за свой образ жизни.

В: Почему я иногда очень злюсь, когда у меня высокий уровень сахара в крови?
A: Гнев может быть эмоциональной реакцией на высокий уровень глюкозы, и, возможно, в большей степени, если у человека есть скрытое чувство гнева (нередко испытывать гнев также при управлении диабетом). Позитивно, что вы осознаете это в себе, возможно, изо всех сил стараясь не дойти до тех уровней, которые нажимают эти кнопки.

В: Может ли приступ паники или сильное беспокойство повысить уровень сахара в крови?
A:
Возможно. Тревога — это фактор стресса, который может повышать уровень гормонов, особенно кортизола, гормона борьбы или бегства. Это направляет глюкозу в кровоток, чтобы подготовить вас к бегу или защите. Надеюсь, вы работаете с методами снятия тревожности, такими как глубокое дыхание, которое станет хорошим началом.

В: Мне сказали, что у меня диабет, или «преддиабет», или что я нахожусь в «периоде медового месяца».Мои чтения повсюду: иногда 120-е, другие 90-е, иногда, но редко 150–170-е годы. Мой врач пока не хочет назначать мне лекарства. Я регулярно занимаюсь спортом и не имею лишнего веса, хотя моя диета разнообразна. Я, конечно, люблю сладости, пиццу и пасту. Каков долгосрочный эффект этого постоянного высокого уровня сахара в крови?
A: Во-первых, похвалы вашему врачу за то, что изменения в диете / образе жизни дали шанс на работу. Уменьшение жировых отложений часто является первым лучшим началом.Это может быть, а может и не быть правдой в вашем случае, но, безусловно, сладости, пицца и т. Д. Влияют на ваши цифры. Если в это время вы сможете приучить себя есть нерафинированные продукты и быть более активными, ваши бета-клетки, вырабатывающие инсулин, могут получить необходимый им остаток, чтобы снова стать эффективными. В нашем буклете по ведению диабета есть много упоминаемых продуктов / добавок, которые могут помочь стабилизировать уровень глюкозы. Со временем ваши любимые продукты могут быть снова введены в рацион в умеренных количествах. Похоже, что в настоящее время вы находитесь в предиабетическом диапазоне.Осложнения — долгий процесс. Если ваш дневной уровень не превышает 120–140, это хорошо. Уровни голодания выше из-за гормональной активности в ночное время; эти уровни — гораздо более медленный путь к любым осложнениям. Продолжайте работать над образом жизни / диетой, так как и то, и другое всегда может быть немного лучше, и со временем вы можете начать видеть постоянное улучшение.

В: Что может вызвать падение уровня сахара в крови более чем на 200 пунктов в течение дня? Мой утренний сахар был 252, когда я встал, через час после завтрака (с 73 нетто.углеводов) сахар достиг 390. Пик на 138 пунктов. Через час 306. На обед у меня был апельсин «милашка», и через час я проверил, что сахар у меня все еще падает, милашка его не подняла. Я также выпил сегодня 48 унций воды. 390 через час после завтрака в 8:50 до 188 в 15:30. Никаких лекарств. Мне любопытно, что падение на 202 за 8 часов без медикаментов и 73 чистых углеводов привело к скачку.
A:
Углеводы, безусловно, быстрее повышают уровень глюкозы. Первое, что я бы посоветовал, — это есть на завтрак здоровый белок / жир.Это вызывает более медленный рост с более длительным временем переваривания. Оральный тест на толерантность к глюкозе в течение двухчасового периода может помочь определить, где происходят ваши всплески. Если вы лучше контролируете свой уровень голодания, это задаст тон для более низких уровней в течение дня. Ночная гормональная активность — это то, что может повысить уровень голодания. Во время дневной активности эти гормональные всплески стихают, пока не сработает цикл ночь / сон. Перестройка диеты и поддержание максимальной активности — это ваши первые линии защиты.

Q: Я принимаю инсулин и Trulicity, но у меня постоянно повышается уровень сахара днем ​​и ночью.Этим утром я начал с 190, но после кофе моя кровь подскочила до более чем 300. Я просто не могу контролировать это, и каждая диета, которой я стараюсь следовать, у меня бывают скачки.
A:
Возможно, вы захотите есть только белок и много зеленых овощей в течение нескольких дней, чтобы увидеть, помогает ли это стабилизировать уровень сахара в крови, а затем медленно регулировать его после стабилизации. Это означает отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как злаки, картофель или фрукты. Ваши единственные углеводы будут поступать из овощей с низким содержанием углеводов. В качестве источника жира используйте оливковое масло / кокосовое масло.Сейчас существует множество диетических теорий, но ни одна диета не подходит для всех. Если вы можете обойтись без кофе в это время, это также может иметь значение, поскольку вы можете быть к нему сверхчувствительны.

В: Привет, у меня 24 неделя беременности, уровень сахара в крови по утрам колеблется от 97 до 106. Я наблюдаю за уровнем сахара в крови уже пару недель. Я ем только полстакана риса за каждый прием пищи, конечно, с перекусами. Иногда через 2 часа после еды уровень сахара в крови опускается ниже 100. это нормально? Я уже пару недель придерживаюсь диеты с низким содержанием углеводов, высоким содержанием клетчатки и сахара.
A:
Очень важно получать достаточно топлива для вас и вашего растущего ребенка. Утром уровень сахара в крови повышается из-за активности гормонов в ночное время. Рис — это углеводы «скаковой лошади», что означает, что он быстро превращается в глюкозу с быстрым скачком и падением. Если ваши минимумы чаще возникают к обеду, сосредоточьтесь на том, чтобы утренняя пища состояла из большего количества белков / полезных жиров, потому что они дольше превращаются в глюкозу и могут помочь поддерживать более нормальный уровень глюкозы в остальную часть дня.Возможно, замените зерновые на что-нибудь с более высоким содержанием растительного белка, например на киноа. Опять же, проверьте, достаточно ли у вас калорий. Если йогурт согласен с вами, это может быть хорошим дополнением для улучшения баланса. И, конечно же, не стесняйтесь задавать эти вопросы своему врачу.

В: Мой уровень сахара в крови натощак составляет 155. После 30-минутной утренней тренировки натощак он достигает 167. Как с этим справиться?
A:
В любом случае ваш уровень утром повышается из-за гормональной активности в ночное время.После тренировки у вас может быть повышенный уровень сахара в крови в течение часа или более, прежде чем он снизится. В краткосрочной перспективе упражнения — это фактор стресса, который заставляет печень выделять глюкозу в кровоток, чтобы «подпитывать» активность. Цель состоит в том, чтобы снизить уровень голодания, что часто является результатом изменений в питании и физической активности.

В: Могут ли солнечные ванны и высокие температуры повышать уровень сахара в крови?
A: Высокая температура может привести к обезвоживанию, которое, в свою очередь, может вызвать повышенный уровень сахара в крови.Чтобы вывести одну молекулу сахара из кровотока, требуется 6 молекул воды, поэтому чем выше уровень сахара, тем больше воды нужно пить. Чрезвычайно высокие или низкие температуры могут вызвать изменения в сосудистой системе, которые могут повлиять на уровень сахара в крови и вызвать реакции.

В: У меня диабет? Мой последний тест A1C был 5.4. Но в последнее воскресенье, через четыре часа после обеда, я начал потеть и проверил уровень сахара в крови, он был 74. Вчера уровень сахара в крови был 167, через два часа после еды.
A:
Возможно, вы захотите пройти тест на толерантность к глюкозе, который измеряет ваш уровень в течение 3 часов после употребления предписанного сахарного сиропа. Уменьшение количества углеводов и увеличение количества полезных жиров и белков при более частом приеме пищи небольшими порциями может помочь этим колебаниям, если вы находитесь на пути гипогликемии, которая со временем может перерасти в диабет, если ее не остановить. Было бы неплохо отслеживать потребление пищи в течение недели, проверяя свой уровень через час после еды, чтобы увидеть, где есть сдвиги.

В: Мне поставили диагноз диабет 2 типа в 13 лет, после того как я впал в диабетическую кому с уровнем сахара в крови 1200, но я похудел на 90 фунтов и почти полностью избавился от диабета. Я не принимал лекарства уже 7 лет или около того. Я недавно сильно набрала вес и обеспокоена тем, что уровень сахара в крови у меня теперь колеблется от 90 до 107 после голодания в течение 8+ часов. В течение дня и после еды они находятся в пределах нормы.
A:
Набор веса, даже если он слишком большой, может оказаться здесь ключевым фактором, так как это может повлиять на инсулин вашего тела, чтобы эффективно поглощать сахар из кровотока.Несмотря на то, что уровень сахара в крови находился под контролем в течение многих лет, изменения в вашем образе жизни начинают проявляться с повышенным уровнем голодания. Для вас это будет хорошим знаком пересмотреть то, что вы едите, и свой уровень активности. Возможно, сейчас наблюдается снижение выработки инсулина. Надеюсь, вы обсудите это со своим врачом, если ваш уровень по-прежнему повышается. Он / она может захотеть провести тестирование, чтобы узнать, какой у вас уровень инсулина.

В: Как диабетик II типа мои нормальные показатели сахара в крови составляют от 120 до 160.Необычно низкое значение
94 вызывает ли это беспокойство?
A:
Если вы показываете 94 натощак, это хороший уровень, если нет противопоказаний, таких как проблемы с сердцем. Если это значение, которое вы получаете в дневное время, обратите внимание на любые признаки гипогликемии. Может, в тот день вы ели меньше? Если вы начинаете регулярно получать более низкие дневные показания, обратитесь к врачу по поводу снижения дозировки лекарств. Это была бы хорошая цель!

Q: Нужно ли мне тестировать каждый новый контейнер с тест-полосками с красной жидкостью, или я могу сопоставить код на моем тестере с тем, что находится на крышке нового контейнера?
A:
FDA рекомендует использовать контрольный раствор с каждым новым тестовым флаконом после сопоставления кодов и утилизировать через 90 дней.Это может оказаться дорогостоящим для многих с ограниченным бюджетом. Одно из правил, которых следует придерживаться, — это тестировать полоску из флакона, если ваши числа внезапно начинают меняться. Используйте здравый смысл; вы также можете обратиться к своему врачу.

В: Я сдал анализ на уровень сахара в крови, он был 182, а через две минуты он был 136. Что могло вызвать такую ​​разницу в уровнях тестирования всего на 2 минуты?
A: Небольшие отклонения не редкость. Если вы обычно тестируете в сторону большего числа, меньшее число будет отключено.Попробуйте еще несколько тестов для сравнения, и если вы увидите, что эта картина повторяется, обратитесь за советом в компанию-метролог.

В: Мои пальцы болят. Есть ли на моем теле какое-нибудь другое место, где я могу проверить уровень сахара?
A: Предплечья — это следующее место, куда вы можете пойти. Однако вы можете обсудить это как со своей компанией, производящей счетчики, так и со своим врачом, чтобы увидеть, в чем разница между пальцем и предплечьем. Надеюсь, вы тестируете подушечки пальцев по бокам, а не прямо на них.

В: У меня не диагностировали диабет, и мой A1c составляет всего 5,0. Однако меня беспокоит, что, когда я просыпаюсь, уровень сахара в крови иногда достигает 140. У меня диабет? Если да, то почему мой A1c нормальный?
A:
A1C отражает среднее значение, поэтому вполне возможно, что в течение дня вы испытываете минимумы, которые в среднем превышают некоторые максимумы. Было бы полезно пройти 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, чтобы увидеть, где именно происходят минимумы и максимумы. Два теста с глюкозой натощак 126 или выше считаются диагнозом диабета.

В: Мой муж с диабетом 2 типа пытается снизить уровень сахара в крови, придерживаясь низкоуглеводной диеты и пропуская обед. У него проблемы с повышенным вечерним чтением. Следует ли ему есть регулярно?
A:
Пропуск приема пищи может привести к снижению уровня глюкозы в виде американских горок. На самом деле печень может выделять слишком много глюкозы в кровоток, когда еда не была съедена, воспринимая ситуацию «голода». Возможно, ему будет лучше есть небольшие порции с более низким содержанием углеводов / здоровой пищей, которая будет преобразовываться в глюкозу с более разумной скоростью, что обычно приводит к более высоким уровням.

В: Несколько лет назад мне поставили диагноз преддиабетика, и я принимаю метформин 500 мг по одной таблетке в день.
Уровень сахара в крови натощак составляет от 110 до 125. Мой друг сказал, что мой уровень натощак должен быть ниже 100. Какой уровень голодания и уровень A1C мне следует поддерживать до конца моей жизни, чтобы лучше предотвратить осложнения.
A: «Идеальный» уровень сахара в крови — около 80 при голодании, но рекомендации предусматривают более широкий диапазон. Диапазон, в котором вы находитесь, может в течение многих лет влиять на ваши нервные окончания, но это часто зависит от того, какие другие состояния у вас могут быть.Вечерний прием метформина может способствовать более быстрому снижению уровня сахара в крови. Первый лучший совет — вести максимально здоровый образ жизни с едой, физической активностью и более низким уровнем стресса. Я всегда предлагаю сосредоточиться на улучшении образа жизни, прежде чем заострять внимание на цифрах.

В: Почему у меня все еще высокие показатели сахара в крови даже после ужина со сверхнизким содержанием углеводов? Сейчас я принимаю метформин по 500 мг два раза в день. Я уже похудел на 30 фунтов и теперь вешу 300 фунтов.
A: Установленная доза лекарства не гарантирует хорошего контроля даже при улучшении диеты.Вы начали хороший путь с потерей жира, но у вас все еще есть достаточно, чтобы способствовать развитию инсулинорезистентности. Другие медицинские условия и лекарства, которые вы можете принимать, также могут быть фактором. Кроме того, продукты, съеденные ранее, могут не полностью метаболизироваться до более позднего дня. Если вы прилежны к изменению образа жизни, со временем вы должны будете видеть улучшения.

В: Мне сказали, что чем вы старше, тем выше может быть уровень сахара в крови. В 82 года мои показания натощак 140-152 без лекарств.Это повод для беспокойства?
A: Он достаточно повышен, чтобы вы, возможно, пересмотрели свое потребление углеводов, время приема пищи, а также ваш общий образ жизни. Другие проблемы со здоровьем также могут быть связаны с повышенным голоданием. С возрастом эффективность наших систем органов, в том числе поджелудочной железы, снижается. Возможно, более того, печень — главный информационный центр для такой большой части нашего пищеварения / всасывания — приходит в упадок. Поддерживает рост количества фитонутриентов за счет более высокого потребления зелени, как и многие другие продукты, которые более естественным образом помогают детоксикации печени.Ключевым моментом всегда является оставаться как можно более активным.

В: Почему уровень сахара в крови подскакивает со 115 до 165 после завтрака?
A: Вся пища превращается в сахар, а углеводы — быстрее всего. Повышение уровня сахара в крови после еды является нормальным явлением, хотя люди без диабета, как правило, не превышают 140. Если бы уровень сахара в крови был ближе к 100 до еды, вы были бы ближе к нормальному уровню. Кроме того, это могли быть продукты, которые вы ели.Завтрак, включающий белок, например яйцо, и цельнозерновые, например тосты с высоким содержанием клетчатки, может помочь снизить ваши показатели. Некоторое время проверяйте уровень сахара в крови через 2 часа после еды, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете в остальное время. Это поможет вашему врачу скорректировать любые лекарства, которые вы принимаете. Ведение здорового образа жизни — ваш лучший союзник в борьбе с этими цифрами.

В: Мне недавно поставили диагноз гестационный диабет, и я очень хорошо контролировал его с помощью диеты.Однако вчера вечером у меня была пицца на ужин, я не знаю, лучший выбор! Через два часа после еды уровень сахара в крови был 130. Я знаю, что через два часа уровень сахара должен упасть ниже 120, но приемлемо ли это, поскольку уровень сахара никогда не опускался ниже 140?
A: В случае гестационного диабета целью является более жесткий контроль, чтобы обеспечить лучшее здоровье вашего ребенка. Будут единичные случаи, но выбор продуктов, которые будут приближать вас к цели, — хорошая цель. Я предлагаю вам также задать этот вопрос вашей медицинской бригаде, у которой есть вся история вашего здоровья, чтобы повлиять на лучшие ответы.

В: Каждые два часа после еды я измеряю уровень сахара в крови. Я предполагаю, что если через два часа после еды мое значение будет 120 или ниже, я могу хорошо контролировать уровень сахара. Однако, если я немного перекусил за 30-60 минут до теста, повлияет ли это на уровень сахара в крови, если я приму его через два часа после еды?
A: Может, в зависимости от того, что вы едите. Простые углеводы отреагируют довольно быстро и, конечно, в течение 30 минут. Белки и жиры дольше перевариваются.Вы можете проверить это непосредственно перед перекусом. Самый высокий пиковый уровень сахара в крови обычно наблюдается через 1 час после еды, если вы употребляете в пищу углеводы. Через 2 часа белок начинает расщепляться на сахар в крови, поэтому можно заметить некоторый пищевой эффект. Проверьте как до, так и после перекуса, и посмотрите, какие различия в показаниях вы можете заметить.

В: Мои утренние и дневные показатели сахара в крови в порядке, но показания перед ужином все еще очень высокие, хотя я пил только черный кофе и воду во второй половине дня.Я стараюсь проходить от двух до четырех миль в день, поэтому я уверен, что получаю достаточно упражнений. Я, кажется, большую часть времени испытываю стресс и задавался вопросом, может ли это иметь какое-то отношение к этому.
A: Стресс может сыграть свою роль; Возможно, вы захотите проверить уровень кортизола, чтобы увидеть, останется ли он повышенным позже в течение дня. Кофеин также может повысить уровень в краткосрочной перспективе. Если вы занимаетесь спортом прямо перед чтением, это также может быть важным фактором. Попробуйте подождать 1 / 2–1 час и посмотрите, имеет ли это значение.

В: Недавно у меня была ужасная ситуация, когда уровень сахара в крови упал до низкого уровня. Вызвали скорую помощь, и он измерил у меня уровень сахара в крови с помощью прибора 46. Он сказал мне съесть немного печенья. Я съел четыре или пять печенек и сразу же снова сдал кровь на анализ, но она еще не повышалась, поэтому мне ввели пробирку с каким-то видом глюкозы. Еще раз в течение одной или двух минут у меня измерили сахар в крови, и теперь его уровень достиг 125. Приемное отделение неотложной помощи ушло, но через несколько минут я испытал крайнее замешательство, мои ноги очень дрожали, и я наконец на короткое время потерял сознание.У меня была тошнота и сильная головная боль в течение нескольких часов. Что могло со мной случиться?
A: Уровень сахара в крови повысился слишком быстро. 46 очень низкий, и похоже, что через 10 минут или около того вы вернулись в диапазон диабета. При низком уровне сахара в крови при таком низком уровне следует принять 15 граммов углеводов с последующим повторным измерением. Начав с трубки, вы сразу же попали в лучший диапазон, подождите 15 минут, затем повторите тест.Вы, вероятно, попали бы в диапазон, где следующей «пищей» будет комбинация белков и углеводов: молоко, если вы его пьете, йогурт, ореховое масло с крекерами и т. Д. Всегда поддерживайте высокий уровень гидратации; это поможет избежать некоторых из этих последствий низкого сахара. Еще лучше: убедитесь, что вы понимаете, как есть, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это даже более важно, если вы принимаете лекарства.

В: Я пережил, как мне кажется, приступ низкого уровня сахара в крови с сильным головокружением и тошнотой. Я принимаю лекарства от диабета 2 типа.Что мне делать в следующий раз, когда это произойдет?
A: Похоже, у вас действительно случился приступ низкого сахара в крови. Возможно, вам не требуется столько лекарств и / или вы слишком долго ждали между приемами пищи. Вам следует проверять уровень сахара в крови и убедиться, что вы знаете, в каких диапазонах ваш врач хочет, чтобы вы были. Идея состоит не в том, чтобы есть больше, чтобы накормить лекарство, а в том, чтобы, надеюсь, снизить дозу лекарства. Таблетки глюкозы хорошо носить с собой в экстренных случаях, так как затем измеряется доза.Конфеты-спасатели также могут работать. Обычное количество углеводов — 15 граммов каждые 15 минут, пока не появится сахар в крови.

Q: Глюкометр моего друга показывает мне другие показания, чем мой глюкометр. Я использую контрольный раствор, НО действительно ли это точно?
A: Нередко бывает разница в показаниях между счетчиками, но она не должна быть слишком широкой. Вы можете подумать о том, чтобы отнести свой глюкометр к врачу при следующем посещении и посмотреть, сможете ли вы сравнить его с одним из их.Я предлагаю вам также позвонить в свою компанию по производству счетчиков и обсудить свои проблемы. Они проводят калибровочные исследования и могут дать вам надежные ответы.

В: Почему мониторы сахара в крови такие непоследовательные. Я подумал, что мой первый сломался из-за большого расхождения в показаниях, поэтому я заказал другой и откалибровал его в соответствии с инструкциями, и он, похоже, такой же. Я могу получить 160 секунд, а через несколько секунд сделать еще один тест и получить 125. Они называют это точным ?!
A:
Верно, машины никогда не определяют фактическое число, что в некоторой степени является постоянным изменением.Текущее постановление FDA гласит, что в 95% случаев отклонение не превышает 15%, а в 99% случаев отклонение не превышает 20%. Значение 120 соответствует диапазону 102–138. То, что «опытные» тестировщики начинают видеть со временем, — это все больше цифр, которые становятся ближе друг к другу при условии, что образ жизни / менеджмент едины. Составьте график тестирования, чтобы увидеть, в чем заключаются ваши большие несоответствия; при необходимости обсудите это со своим врачом, если вы корректируете прием лекарств на основе цифр.


В: Может ли жаркая погода повлиять на показатели сахара в крови?
A: Высокая жара, особенно теплая погода, не влияет напрямую на уровень глюкозы, но может привести к изменениям в ваших повседневных привычках: меньше есть и не корректировать лекарства, быть менее активным и, возможно, перенапрягаться.Эти ситуации могут привести как к более высоким, так и к более низким уровням. Обезвоживание может наступить быстрее; не ждите, пока жажда станет вашим ключом к разгадке. Всегда носите с собой воду. Солнечный ожог вызывает стресс для организма и может повысить уровень глюкозы, поэтому планируйте пребывание на солнце и физические упражнения раньше или позже в течение дня. Помните также, что высокая температура может повлиять на измерительные полоски и лекарства, особенно на инсулин. Будьте осторожны с жарой, и этим летом вы будете намного лучше контролировать уровень глюкозы.

Q: После 8 лет успешного контроля над диабетом 2 типа мои показатели голодания начинают приближаться к диапазону 200+, и мой врач хочет назначить мне инсулин.Что я делаю неправильно?
A: Это изменение может вызвать множество переменных. Одним из факторов является то, что с возрастом (я люблю называть это «хронологической зрелостью») гормоны также меняются. Другой очень распространенной переменной является то, что мы часто едим одинаково, не увеличивая потребление, но и не повышаем уровень активности. Прием инсулина на время может дать бета-клеткам необходимый отдых, возможно, вернувшись к более низким уровням. И наоборот, у многих действительно наблюдается снижение выработки инсулина с течением времени, независимо от образа жизни.Ваш генофонд может направить вас на этот путь. Делайте то, что вам нужно, чтобы вернуться к хорошему менеджменту. Управление уровнем стресса является «обязательным»; йога, тайцзи, танцы — лишь несколько примеров очень положительной поддержки. Найдите то, что вам подходит.

В: У меня диабет 1 типа, и всякий раз, когда у меня низкий уровень сахара в крови, я чувствую, что мой мыслительный процесс меняется, и я склонен испытывать беспокойство. Затем, когда уровень сахара снова поднимается, я больше не чувствую этого беспокойства. Связано ли это с тем, что уровень сахара в крови влияет на мое мышление?
A: Это симптомы, которые возникают у большинства людей с низким уровнем сахара в крови.Помните, что пища — это топливо для тела, а форма нашей пищи — сахар, которого вам необходимо иметь в организме в достаточном количестве, чтобы ваш мозг мог нормально функционировать. При низком уровне сахара в крови может проявляться беспокойство, недостаток внимания, мрачные мыслительные модели. То же самое и с гормональным дисбалансом. Многие дети начинают проявлять признаки этого из-за полового созревания и неправильного образа жизни / питания, которыми изобилует современное общество. Здесь важно то, что вы знаете, как исправить эти симптомы. А еще лучше не дойти до этой точки, всегда имея при себе что-нибудь, чтобы поднять уровень сахара в крови.Всегда держите при себе пачку таблеток глюкозы, чтобы вы могли принимать определенную дозу углеводов, когда вы впервые почувствуете появление симптомов. Сухие жареные орехи также хорошо сдерживают чувство голода.

В: Я медсестра начальной школы. У меня 10-летний студент с диабетом 1 типа. Обычно он приходит с низким уровнем перед обедом (50-70), ест обед, повторно измеряет уровень глюкозы в крови через 30 минут, и он достигает 120-140. Однако в это время родитель рекомендует полную компенсацию инсулина за углеводы, потребляемые во время обеда.Неизменно он возвращается менее чем через час, и он снова падает до 50-70. Я считаю, что им нужно компенсировать небольшое количество, с которого они начинают, прежде чем давать ему дозу, основанную только на приеме углеводов. о чем ты думаешь?
A: Вы на правильном пути и видите, что здесь наблюдается дефицит пищи / инсулина. Это активно растущий ребенок. Как и любому человеку, страдающему диабетом, важно иметь правильное количество белка / жира для создания более стабильного исходного уровня.Было бы хорошо, если бы врач перед едой не установил других цифр. Цель состоит не в том, чтобы продолжать кормить углеводами для регулирования инсулина, а в том, чтобы снизить уровень инсулина в целом, потому что уровни глюкозы находятся в лучшем диапазоне. Если он ест на завтрак яйца, они обеспечат более стабильное утро. Если ребенок начинает проявлять утомляемость и ухудшается его успеваемость в школе, это может быть задокументированный путь, который вам нужно, чтобы он пересмотрел протокол со своим врачом. Никто не хочет, чтобы у него были эпизоды гипогликемии, и, похоже, он мог быть кандидатом.

В: У меня диабет 2 типа в течение 15 лет. Хотя мои уровни голодания обычно выше утром, две недели назад я заметил несколько уровней, приближающихся к 240 голоданиям перед завтраком. Например, на прошлой неделе мой утренний уровень был 235. Я ел блюда, в которых были яйца, колбаса из индейки и кофе без сахара. Через полтора часа уровень сахара в крови упал до 196. Я гулял 20 минут, и мой уровень сахара был 127. Затем я выпил еще кофе, и через час сахар снова был 190.Почему это могло произойти?
A:
Прием пищи играет здесь большую роль. Уровень сахара в крови обычно повышается рано утром из-за гормональной активности в ночное время, а затем начинает падать в течение дня при обычной дневной активности. Затем, при условии, что питание хорошо контролируется, дневные уровни могут быть в пределах нормы. Вы должны уточнить у своего врача, какие целевые уровни глюкозы для вас необходимы как натощак, так и через 1-2 часа после еды. Утренняя белковая пища, которую вы съели, превращалась в глюкозу гораздо медленнее, чем если бы вы съели пищу на основе углеводов, поэтому неудивительно, что вы заметили падение уровня, как после этого приема пищи.Кофе часто называют «бесплатной пищей», которая не влияет на уровень сахара в крови, но вы можете видеть, что это может быть не так. Он стимулирует центральную нервную систему и может вызвать кратковременное повышение уровня.

В: Пять месяцев назад мне поставили диагноз диабет 2 типа. Я тестировал и пытался определить, что работает, а что нет. Недавно я заметил, что могу съесть двойной чизбургер и картофель фри, а через два часа у меня будет примерно 140. Вчера я тщательно проверил и обнаружил: 1.5 часов — 122, 2 часа — 142, 2,5 часа — 168, 3 часа — 189 и, наконец, 3,5 часа — 85. Падение на 104 пункта за 30 минут. Должен ли я по-прежнему проводить тестирование через два часа после еды, когда я, по-видимому, достиг максимума через три часа?
A: Все зависит от того, что вы едите. Двойной чизбургер покажет свое наибольшее влияние в течение этих 3-4 часов, потому что белки и жиры начинают достигать пика глюкозы через 3-4 часа после еды. Большинство углеводов достигают пика через 1 час после еды и в значительной степени проходят через весь процесс пищеварения через 2 часа после еды.Если вы едите мало углеводов и в основном мясо и жиры, то пик будет позже. Вот почему при наиболее структурированном планировании питания вы увидите, что потребление мяса составляет около 3 унций на порцию, постепенно увеличиваясь для калорийных планов питания, необходимых для более крупных людей. Постарайтесь сбалансировать свои продукты с большим количеством овощей / продуктов с высоким содержанием клетчатки и меньшим количеством рафинированных углеводов / крахмалов с очень низким содержанием клетчатки (белый хлеб и т. Д.). Тестирование в разное время с разными продуктами питания даст вам лучшее представление о том, что повышает уровень глюкозы быстрее.

В: Когда у моего сына с диабетом 1 типа становится мало … меньше 70, если мы даем ему 15 граммов углеводов, на сколько это поднимет его уровень?
A: 10-15 граммов предназначены для повышения уровня глюкозы на 30-45 мг / дл. Предполагая, что это из быстродействующих продуктов, таких как 4 унции сока, 3 таблетки глюкозы или 6 унций. молока, его уровень должен быстро подняться и проверяться с 15-минутными интервалами, пока не будет достигнута цель. Тем, кто принимает инсулин, особенно рекомендуется лечить, когда уровень сахара в крови упадет ниже 72 мг / дл.Я предлагаю вам записаться на курсы по управлению диабетом, если они есть в вашем районе, или, по крайней мере, четко понять от вашей медицинской бригады, каковы основные цели и навыки управления для вашего сына.

В: Я только что получил новый глюкометр, и мои показатели ниже, чем у моего старого монитора — разница в 23 пункта. Мне любопытно, знаете ли вы, почему это так?
A: Я полагаю, вы убедились, что ваши старые полоски обновлены и откалиброваны при необходимости? Я предлагаю вам позвонить обеим компаниям для объяснения, а затем, возможно, предположить, что новый счетчик дает более точные показания.Вы можете проверить это, принеся свой глюкометр в кабинет врача в следующий раз, когда вы пойдете и проверите его с помощью его аппарата, если они делают это в офисе. Между счетчиками часто есть некоторая разница, но это очень большой диапазон.

В: Я думаю, что у меня диабет, потому что у меня уровень глюкозы натощак 140, но мой врач сказал, что у меня нет диабета. У меня кружится голова, кружится голова, глаза расплываются, а руки дрожат, если я не ем перекус с сахаром между приемами пищи. Пожалуйста, помогите, мой врач говорит, что я в порядке.
A: У вас явно наблюдается дисбаланс сахара в крови, переходящий от умеренных максимумов к минимумам. Шаткость и др. — это гипогликемия. Ваш врач уже сделал вам тест на непереносимость глюкозы? Я предлагаю тот, который показывает ваш уровень глюкозы с интервалом 4 раза в 2-3 часа. Утром вы можете быть выше, а днем ​​- ниже. Прямо сейчас для вас действительно важно есть нерафинированные продукты, нежирный белок и больше овощей, чем крахмал. В вашей привычке должно быть 5-6 небольших приемов пищи / перекусов.Яблоко и 1 унция. сыра или 1 ст. ореховой пасты — идея для закуски. Узнайте, откуда берется белок, и включите его больше. Фасоль является хорошим источником растительного белка и волокон, которые дольше остаются с вами и медленнее расщепляются на сахар (как и вся пища) в кровотоке. Это хорошо, так как у вас не так быстро снизится уровень сахара в крови. Конфеты, соки и т. Д. Очень быстро превращаются в сахар в крови; они не держатся за вас. Думайте об этих простых сахарах как о краткосрочном топливе.Вам может понадобиться второе мнение. Правильное питание поможет вам это исправить.

В: Мой доктор сказал, что мой уровень глюкозы должен быть в пределах 65-99. Я женщина 77,5 лет, у которой недавно начались эпизоды низкого уровня сахара в крови, особенно по ночам. Если мое число при тестировании равно 103 и ниже, я дрожу, потею и, как правило, чувствую себя несчастным, пока не выпью апельсиновый сок и т. Д. Возможно ли, что мой счет должен быть выше?
A: Я действительно думаю, что вам нужно еще раз обсудить это со своим врачом, так как очевидно, что вам требуется более высокий уровень сахара в крови.Учебник нормальный уровень глюкозы натощак ближе к 80; 65 было бы слишком мало для многих людей. Внимательно следите за потреблением и обязательно употребляйте белок при каждом приеме пищи.

В: Мне недавно поставили диагноз диабет 2 типа, и я лечусь с помощью диеты и лекарств. Мой лечащий врач сказал мне, что когда у меня падает уровень сахара в крови и я начинаю дрожать, мне следует принять щепотку столового сахара. У меня вопрос: должен ли я есть что-нибудь вроде апельсина или чего-то другого, кроме столового сахара, чтобы поднять уровень сахара в крови? Просто кажется контрпродуктивным смотреть, что я ем весь день, каждый день, а затем принимать немного сахара, чтобы выровнять мою кровь.
A: Низкий уровень сахара в крови лучше лечить, выпивая 4-6 унций молока, если вы потребляете молочные продукты, 4 унции сока или некоторый эквивалент сахара, равный 15 граммам. 3-5 конфет Lifesaver часто делают свою работу. Однако цель состоит не в том, чтобы есть больше, а в том, чтобы снизить потребность в лекарствах. По мере того, как вы продолжаете контролировать свой образ жизни и то, как различные продукты питания влияют на ваш уровень, эпизоды будут реже. Когда вы только начинаете проявлять признаки низкого уровня сахара в крови, хорошим выбором будет молоко (в том числе соевое молоко), потому что оно содержит правильные углеводы, которые быстро попадают в ваш кровоток, но также содержит немного белка, который нужно переваривать медленнее.Я предлагаю вам попробовать найти несколько классов диабета в вашем районе, чтобы узнать все, что можно, о том, как управлять, особенно о еде.

В: Я диабетик 1 типа и у меня менопауза. Уровень сахара в крови у меня постоянно высокий, тогда как раньше он был на должном уровне. Менопауза заставляет мое тело сопротивляться инсулину?
A: Гормональные изменения могут повлиять на ваш уровень глюкозы, который вы испытываете, что не совсем соответствует инсулинорезистентности. В это время важно есть как можно более нерафинированные продукты и оставаться активным, чтобы уменьшить любые потенциальные симптомы, такие как пот и приливы.Это поможет уменьшить колебания уровня глюкозы в результате меньших колебаний нервных уровней. Вы можете придерживаться одной и той же диеты каждый день, чтобы увидеть, что связано с гормонами по сравнению с диетой и т. Д. Кроме того, пищевые соединения при менопаузе могут помочь в балансе.

В: Я придерживаюсь диеты, состоящей из 800-1000 калорий, и мои показатели сахара в крови все еще остаются 104-109. Разве они не должны быть ниже?
A: Сначала я бы посоветовал вам потреблять слишком мало калорий; это не эффективная потеря жира.Скорее всего, это больше изменит ваш метаболизм, чем принесет какие-либо долгосрочные результаты. Уровень сахара в крови натощак 100-125 составляет диагноз предиабета. Вы попали бы в этот диапазон. Целью было бы голодание меньше 100. Я предлагаю вам получить некоторые рекомендации по составлению плана здорового питания для себя, быть активным и нацеливаться на долгосрочную постепенную потерю жира в организме, что является способом эффективного достижения ваших целей.

Q: Какой палец использовать при тестировании? Дважды я получал разные показания на двух разных пальцах.
A: Неважно, какой палец вы используете, если вы проверяете его на боковой стороне пальца. Не доите палец; держите его вверх дном, чтобы кровь стекала к кончику. Показания могут незначительно отличаться. Если разброс широкий, убедитесь, что вы правильно протестировали в обеих ситуациях. Если у вас все еще есть расхождения, я предлагаю вам позвонить по номеру 800 на вашем счетчике и спросить их совета.

В: Какие риски возникают при уровне сахара в крови от 400 до 500?
A: Интенсивность симптомов зависит от человека.Если этот высокий уровень сахара в крови сохраняется, могут возникнуть некоторые симптомы, включая головокружение, тошноту, головные боли, частое мочеиспускание и голод. В некоторых случаях может даже возникнуть диабетический кетоацидоз, состояние, которое, если его не остановить, может привести к коме. Обычно это больше связано с диабетом первого типа. Высокий уровень сахара в крови в течение длительного времени вызывает такие осложнения, как повреждение органов и нервов.

В: Я сдал анализ крови, но не осознавал, что должен голодать заранее.Я выпил две чашки кофе утром и бутерброд с жареным картофелем на обед. Мои результаты вернулись на 293. Это точный тест? У меня диабет? Мой врач хочет назначить мне лекарства.
A: 293 все равно будет считаться диагнозом диабета, поскольку он превышает 200 — предел для случайного уровня сахара в крови, даже без голодания. По моему опыту работы с эндокринологами, следующим шагом после «обнаружения» высокого уровня сахара в крови будет заказ теста A1C для измерения среднего значения за последние 3 месяца.Также может быть назначен пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы увидеть, как уровень сахара в крови повышается в течение 3 часов после высокой углеводной нагрузки. Если у вас нет других симптомов или неконтролируемых состояний, можно провести 3-месячный курс целенаправленных изменений диеты / образа жизни, чтобы увидеть, насколько снизятся ваши показатели, прежде чем начинать прием лекарств. Для вас очень важно получить знания о питании для лечения диабета. Упражнения и работа над уменьшением жировых отложений обычно также находятся в верхней части списка.

В: Каков нормальный уровень сахара в крови у беременной женщины натощак, сразу после еды и через 2 часа после нее? Сколько углеводов я могу съесть?
A: Руководства по гестационному диабету ужесточились.Те практикующие врачи, которые более тщательно следят за своими пациентами, предпочитают уровень глюкозы натощак ниже 90 и 110 через 1-2 часа после еды. Лучшее практическое правило для углеводов — НЕ есть их утром, если у вас повышенный уровень сахара в крови. Это часто означает сохранение фруктов на обед или позже. Количество углеводов зависит от ваших потребностей в питании и калориях для вашей беременности. Было бы полезно проконсультироваться с диетологом, который разбирается в особенностях гестационного диабета.После того, как вы и ваш врач определили свои рекомендации по уровню сахара в крови, вам должен следовать план лечения. Между тем, ешьте как можно больше нерафинированных продуктов, нежирную «плоть» и минимизируйте сладости и соки.

В: Может ли диабет вызвать повышение уровня алкоголя в крови?
A: Да, хотя обычно это более выражено для людей с инсулинозависимым диабетом. Когда клетки не могут всасывать сахар в крови из-за недостатка инсулина, организм расщепляет жир в качестве топлива и производит кетоны, которые могут перекрестно реагировать как с тестами крови, так и с тестами на алкоголь, давая положительный результат, даже без питья.Большое количество кетонов может вызывать фруктовый запах изо рта, ошибочно принимаемый за алкоголь, и вызывать у человека симптомы опьянения, такие как невнятные слова и головокружение. ВСЕГДА ИМЕТЬ НА СЕБЯ ИНФОРМАЦИЮ, КОТОРЫЕ УКАЗЫВАЮТ, ЧТО ВЫ ДИАБЕТ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК И ПОЛУЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ, КОТОРОЕ ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ НЕОБХОДИМ В СОВРЕМЕННОМ МОДЕ!

В: Достаточно ли высок уровень глюкозы 132 после десятичасового голодания, чтобы о нем беспокоиться?
A: Два уровня голодания 126 или выше — это диагноз диабета. Если это был лабораторный тест, ваш врач должен назначить еще один уровень глюкозы натощак для подтверждения и A1C, чтобы определить ваш средний уровень за 3-месячный период.Тем временем начните вести очень здоровый образ жизни, понимая, на каком выборе продуктов питания следует сосредоточиться. Короче говоря, сосредоточьтесь на употреблении большого количества овощей, фруктов, бобовых, рыбы с низким содержанием крахмала или меньшего количества нежирного мяса. БЫТЬ АКТИВНЫМ! Это лучший ключ к контролю.

В: У меня уровень глюкозы в крови натощак в норме, но A1c был 6.5. Что ты посоветуешь?
A: Я предлагаю внимательно следить за тем, что вы едите в течение всего дня, и при необходимости повышать уровень активности.Если у вас пост 80-90 — отлично! Если выше, то в первую очередь необходимо обратить внимание на привычки образа жизни. Вы также можете запросить пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы узнать, какой у вас уровень сахара в крови после еды.

В: Почему уровень сахара в крови повышается через 3 часа после еды? Через час после еды уровень сахара в крови составляет около 160–180, через 2 часа — около 100–125. Что сбивает с толку, он снова повышается через 3 часа после еды до 140, затем снова падает до 100 и остается на этом уровне.Показания, снятые после голодания, составляют от 90 до 110. Это нормально?
A: Большая часть того, что вы описываете, обычна, особенно в зависимости от того, что вы едите. 3-часовой отскок один и тот же ежедневно? Вы часто это отслеживаете? Если вы занимаетесь спортом или особенно активны до этого трехчасового измерения, это может означать небольшой рост, а затем падение. Это нормальная картина для немедленного воздействия упражнений на уровень сахара в крови. Вы принимаете инсулин? Похоже, вам, возможно, придется пересмотреть свои пищевые привычки и настроить программу приема лекарств, чтобы начать с еще более низкого уровня сахара в крови натощак.

В: У меня диабет 2 типа, и у меня проблемы с поддержанием желаемого уровня сахара в крови по утрам. Мои дневные уровни обычно находятся в пределах нормы. У меня лишний вес, но я сбросила около 27 фунтов в надежде снизить средний уровень сахара в крови. Однако этого не произошло. Что это могло значить? Моя болезнь прогрессирует?
A: Есть несколько факторов, которые влияют на уровень сахара в крови по утрам. Часто при разумном контроле диеты и упражнений, приводящих к потере веса, как вы указываете, вы все же испытываете падение.Ваша диета настолько безупречна, насколько вы можете ее сделать? Пищевые добавки также могут быть полезны при профессиональном руководстве. Не сдавайтесь; продолжайте в том же духе. Инсулинорезистентность может быть просто резистентной! Для некоторых людей, если они не следуют дисциплинированной программе, уровень сахара в крови будет продолжать расти. Придерживаться здорового образа жизни в долгосрочной перспективе станет для вас беспроигрышным вариантом.

В: Иногда у меня повышается уровень сахара в крови, когда я нахожусь в сильном стрессе или болею.Даже если я строго придерживаюсь диеты, есть ли способ снизить уровень сахара без приема инсулина? Вернутся ли они к «нормальному» уровню без лекарств, или мне все равно потребуются инъекции инсулина?
A: В общем, болезнь и стресс действительно повышают уровень сахара в крови, и если вы уже нуждаетесь в инсулине, когда в остальном вы здоровы / не в стрессе, вам может понадобиться больше в это время. Если уровень сахара в крови падает до нормального уровня без необходимости приема лекарств, то такие триггеры, как болезнь, могут или не могут повышать его, и если да, то могут не повышать его достаточно высоко или достаточно долго, чтобы потребовать лечения.Убедитесь, что вы понимаете природу болезни, и как можно внимательнее следите за собой во всех ситуациях. Никто не сможет справиться с этим лучше вас.

В: Какой уровень сахара в крови следует считать правильным после еды?
A: Обычно мы говорим, что в течение дня уровень сахара в крови не должен превышать 140 даже после обильного приема пищи. В идеале через два часа после еды оно не должно превышать 120. При диабете врач может иметь более высокую цель, в зависимости от состояния здоровья человека, чтобы избежать гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

В: Означает ли поддержание уровня глюкозы, что я должен постоянно поддерживать уровень сахара на одном уровне, или цифры будут увеличиваться и уменьшаться?
A: Существуют диапазоны для поддержания уровня глюкозы в пределах. В идеале вы должны быть меньше 100 до завтрака (натощак) и до 140 после еды. Вы пытаетесь избежать крайностей, связанных с высоким и низким содержанием сахара в крови. Спросите своего врача, каковы его / ее целевые показатели уровня сахара в крови для вас немедленно и в долгосрочной перспективе.

В: Из-за высокого уровня сахара кровь становится густой и липкой?
A: Очень высокий уровень сахара в крови может ускорить обезвоживание, что может способствовать «густоте» крови.Другие лекарства также могут способствовать обезвоживанию. Чтобы переместить одну молекулу сахара через кровоток, требуется шесть молекул воды. При всем упоре на еду и изменении образа жизни, питье достаточного количества воды является основой хорошего управления. Как правило, 8 стаканов в день — хорошее начало для большинства людей, понимая, что кому-то нужно больше, кому-то меньше. Если ваша первая утренняя моча не достаточно бледная, вероятно, вам не хватает воды.

В: Нужно ли мне беспокоиться о том, что уровень глюкозы в крови будет около 106 раз натощак каждое утро? В остальное время это нормально.Я регулярно бегаю и поднимаю тяжести, и моя диета хороша, при этом соблюдаю углеводы. Я не пью. Я также осторожен с закусками на ночь.
A: Хорошо, что днем ​​ты нормальный. Самый большой износ тела, по-видимому, происходит из-за колебаний дневного уровня, а не из-за стабильного, но немного высокого уровня голодания. Да, было бы хорошо получить меньше 100, в идеале между 80-90, но если вы действительно наиболее прилежны в своем образе жизни, вы сможете сохранить хорошее здоровье.Некоторые гормоны повышают ночной уровень, способствуя утреннему максимуму. Есть исследования многих нутрицевтиков, которые могут снизить уровень сахара в крови натощак. Водорастворимая корица в форме капсул — одна из последних, показывающих хорошие результаты.

В: Каким должен быть уровень сахара в крови до еды и через 90 минут после еды, чтобы он был приемлемым уровнем? Я преддиабетик.
A: В общем, вы не хотите, чтобы после еды было больше 140 в любое время дня. Оставаться ближе к 120 после еды — это еще более жесткая цель, которая лучше имитирует недиабетическое состояние.Уровень сахара в крови перед едой будет варьироваться в зависимости от того, когда в последний раз принимали пищу; цель — 80–120. Регулярные упражнения и мониторинг углеводов и количества пищи помогут сохранить уровень сахара в крови через 2 часа после еды ниже 140.

В: Тем не менее, у меня может быть нормальное значение сахара в крови около 90 до завтрака, а затем после умеренного приема хлопьев. тост завтрак, мой сахар в крови поднимется выше 200. Согласно медицинским тестам, я не диабетик.
A: Проходили ли вы пероральный тест на толерантность к глюкозе? В новых исследованиях больше внимания уделяется повышению уровня глюкозы после еды, а не только мониторингу уровня глюкозы натощак.Вы страдаете гипергликемией, которая в качестве первоначального диагноза обычно проявляется в медленном повышении уровня глюкозы натощак. В идеале уровень глюкозы натощак должен быть ближе к 80. 100 — это предиабет. Я бы посоветовал, чтобы ваши завтраки теперь состояли из большего количества белка и меньше углеводов. Хороший выбор: яйца, йогурт, ореховое масло, сыр, мясо, овсянка и т. Д. Цель — 20-30 граммов белка при каждом приеме пищи. Любые углеводы, которые вы едите, должны содержать клетчатку: цельнозерновые тосты, свежие фрукты и т. Д. Сухие завтраки, как правило, не соответствуют этим критериям, если вы не ищете тип с более высоким содержанием клетчатки.Я предлагаю сейчас переизбыток растительной пищи, чтобы немного очистить ваш организм и дать вашей печени перерыв в работе. Это должно помочь наладить ваш метаболизм. Убедитесь, что в вашем рационе есть незаменимые жирные кислоты: основными их источниками являются рыба / растительная пища.

В: Мой муж находится на инсулиновой помпе, но после серьезного снижения уровня сахара в крови он будет бороться в течение нескольких недель, чтобы снова контролировать уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови понижается, а затем повышается без всякой причины, независимо от диеты, физических упражнений и инсулина.
A: Я предлагаю вам более внимательно поработать с тренажером помпы над тем, как сократить потребление инсулина в зависимости от времени дня, уровня активности и т. Д. Благодаря возможностям современных помп существует множество вариантов программирования различных дозировки в течение 24-часового цикла. По моему опыту, большинству насосов требуется как минимум 2-3 различных режима программы. Если вы начнете замечать модель минимумов, это будет время дня или отношения активности, с которых нужно начинать сокращение. Это может означать как болюсную, так и базальную скорость.Если все же происходит спад, старайтесь избегать чрезмерного лечения. Четырех унций сока может хватить, если он действительно низкий. Таблетки могут быть лучшим выбором для контроля количества углеводов, вводя их повторно каждые 15 минут до тех пор, пока не будет достигнут желаемый уровень сахара в крови. При настойчивости и постоянстве образа жизни он должен достичь более стабильного образа жизни.

В: Влияют ли низкие температуры на уровень сахара в крови? Уровень сахара в крови у меня вырос после того, как в здании выключили кондиционер. Вентиляционное отверстие для холодного воздуха находится прямо над моим столом, дуя холодным воздухом прямо на меня.
A: Резкие перепады температуры могут вызвать стрессовую реакцию, повышая уровень сахара в крови. Если вам холодно, я уверен, что вы «укутываетесь». Надеюсь, со временем вы приспособитесь. А можно ли переставить стол?

Q: Как часто следует использовать иглы для ручки перед тем, как выбросить?
A: Иглы для ручек технически предназначены для однократного использования. На самом деле, большинство людей, которые делают более одной инъекции в день, сразу после использования закрывают свои иглы, выбрасывая их в конце дня.Большинство перьев предварительно заполнены, поэтому, когда закончите, выбросьте и начните другую ручку.

В: У моей жены проблемы с уровнем сахара в крови. Она следила за потреблением углеводов, но когда она спит не менее 8 часов, уровень сахара у нее выше. Почему?
A: Хорошо, что она внимательно следит за своими углеводами, но это также касается общего количества потребляемой пищи и уровня ее активности. Глюкоза обычно повышается рано утром из-за гормональной активности в ночное время.Если она также повышена в течение дня, опять же, это может быть тип и количество продуктов. Возможно, ее лекарство требует переоценки. Я бы посоветовал ей задать эти вопросы своему врачу.

В: Я болею диабетом 1 типа уже около 16 лет. Некоторое время мой A1C был 8,6, но теперь у меня он опустился до 7,6 и ниже. Проблема в том, что теперь я чувствую, что у меня низкий уровень сахара в крови, даже когда я нахожусь в хорошем диапазоне.
A: Для многих, кто адаптировался к функционированию на более высоком уровне сахара в течение многих лет, затем в течение достаточно короткого периода времени он упал до более нормальных значений, симптомы низкого уровня сахара в крови могут сохраняться какое-то время.Это означает, что ваш инсулин гораздо эффективнее выводит сахар из кровотока. На уровне 7,6 вы по-прежнему находитесь в более высоком диапазоне, но, безусловно, ближе к цифрам, которые лучше защищают от осложнений. Если вы принимаете другие лекарства, особенно от ИБС, они также могут способствовать возникновению симптомов. Убедитесь, что вы знаете от своего врача, в каком диапазоне вы должны находиться. Если симптомы не исчезнут, возможно, что-то еще может быть причиной, не связанной напрямую со снижением уровня глюкозы в кровотоке.Гормональные изменения как часть жизненного цикла также могут играть роль.

В: Использую ли я первую или вторую каплю крови при проверке уровня сахара в крови?
A: Теперь большинство полосок можно прикоснуться к ним с первой капли. Для получения хорошего образца требуется гораздо меньше крови, чем раньше. Одна капля — это все, что нужно.

В: Я измерял уровень сахара в крови в течение 2 лет. Наивысшее значение было 200 после еды через 1 час. Уровень сахара в крови натощак составляет почти от 80 до 100.Должен ли я быть диабетиком с такими показаниями?
A: Вы показываете показания гипергликемии. Практикующие специалисты по лечению диабета все чаще обращают внимание на важность контроля после еды. Это связано с тем, что скачки уровня сахара в крови способствуют более высокому окислительному стрессу, который, в свою очередь, может вызвать повышенное повреждение тканей, что приводит к большему риску осложнений. Это, по-видимому, более верно, чем хронический устойчивый высокий уровень сахара в крови, такой как только высокие уровни сахара натощак.

Идеальное значение уровня глюкозы в крови натощак составляет менее 100. Идеальное значение уровня глюкозы в крови после еды составляет менее 140. 140–200 после еды / случайное значение считается преддиабетом. Я предлагаю вам тщательно переоценить свое дневное питание, возможно, более осторожно относясь к потреблению и типу углеводов, и проконсультироваться с врачом.

В: Я 74-летний мужчина, у которого уровень глюкозы немного, но неуклонно повышался за последние полтора года: 99, 104 и сегодня 106.Мой врач, кажется, не обеспокоен тем, что у меня нет обычных симптомов диабета, у меня много энергии, я много занимаюсь спортом и питаюсь с умом. Учитывая уровень глюкозы и тот факт, что многие в моей семье страдают диабетом, я обеспокоен и задаюсь вопросом, что я мог бы сделать?
A: Похоже, вы на правильном пути, ведущем к здоровому образу жизни. Если вы еще не очень хорошо осведомлены о таких проблемах, как влияние углеводов, вы можете обратиться за профессиональной консультацией по питанию для точной настройки.Вы по-прежнему поддерживаете низкий преддиабетический статус. Есть пищевые добавки, такие как корица, которые также могут быть полезны для снижения уровня сахара в крови. Также убедитесь, что вы не страдаете обезвоживанием, выпивая много воды. Если вы сохраните эти цифры и не подниметесь выше, у вас все будет хорошо.

В: У меня уровень глюкозы в крови примерно 106 раз натощак каждое утро. В остальное время это нормально. Я регулярно бегаю и поднимаю тяжести, и моя диета хороша, при этом соблюдаю углеводы. Я не пью.Я также осторожен с закусками на ночь. Является ли этот утренний уровень поводом для беспокойства и почему он высокий утром?
A: Хорошо, что днем ​​ты нормальный. Самый большой износ тела, по-видимому, происходит из-за колебаний дневного уровня, а не из-за стабильного, но немного высокого уровня голодания. Да, было бы хорошо получить меньше 100, в идеале между 80-90, но если вы действительно наиболее прилежны в своем образе жизни, вы сможете сохранить хорошее здоровье. Некоторые гормоны повышают ночной уровень, способствуя утреннему максимуму.Есть исследования многих нутрицевтиков, которые могут снизить уровень сахара в крови натощак. Cinnulin PF из корицы — один из самых последних, показывающих хорошие результаты. Его можно найти в форме капсул.

В: Я много лет страдаю избыточным весом и проверяю уровень сахара в крови на приемах у врача два раза в год, чтобы мне всегда говорили, что это «нормально» или «нормально». Пять месяцев назад A1c был 6.3. Теперь он повысился до 10,1 при уровне сахара в крови натощак 329. Во время моего первого визита по лечению диабета медсестра, показывающая мне, как проверять уровень сахара в крови, получила 428, воткнула мне иглу инсулина и отправила домой с пузырьками. и иглы.Нормально ли так быстро переходить от нормального состояния к инсулино-диабетическому?
A: Я надеюсь, что у вас есть немного больше инструкций, чем то, что вы передаете. Когда уровень сахара в крови превышает 300, многие эндокринологи теперь думают начать лечение человека инсулином для детоксикации бета-клеток поджелудочной железы. Это может быть только на короткий период, если старательно вносить изменения в образ жизни. Иногда это переход к пероральному лечению или вовсе их прекращение. С годами может потребоваться возврат к инсулину и / или другим лекарствам.Возьмите на себя ответственность за свой образ жизни и получите все возможное, чтобы научиться управлять этим заболеванием.

Насколько должен колебаться уровень сахара до и после еды? | Здоровое питание

Энн Данахи MS RDN Обновлено 6 декабря 2018 г.

Уровень сахара в крови или уровень глюкозы в крови у каждого человека будет колебаться в течение дня. Основными факторами, влияющими на уровень сахара в крови, являются то, что и сколько вы едите, а также сколько времени прошло с последнего приема пищи. Уровень активности, стресс, инфекция или болезнь также могут влиять на уровень глюкозы.Как правило, уровень сахара в крови самый низкий, когда вы голодаете в течение ночи или не менее восьми часов, и самый высокий в течение часа или двух после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов.

Нормальный диапазон

Глюкозу можно измерить с помощью анализа крови в лаборатории или с помощью палочки из пальца и глюкометра. Нормальное значение глюкозы в крови после ночного голодания составляет от 70 до 100 миллиграммов на децилитр. У большинства здоровых людей уровень сахара в крови будет находиться в этом диапазоне большую часть дня и ночи, потому что гормоны организма инсулин и глюкагон работают, чтобы не допустить слишком высокого или низкого уровня глюкозы.

На высоком уровне

Если уровень глюкозы в крови проверяется после того, как вы поели, он может быть выше, но его уровень зависит от того, что вы ели и сколько времени прошло с тех пор, как вы ели. Продукты, богатые углеводами, такие как хлеб, макаронные изделия, картофель, сладкие напитки или десерты, максимально повышают уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови повышается в течение часа или двух после еды, а затем начинает возвращаться в норму. Даже после еды уровень сахара в крови здорового человека обычно ниже 140 мг / дл.

Если он слишком высокий

Слишком высокий уровень глюкозы в крови может означать, что у вас преддиабет или диабет.Предиабет, также известный как нарушение уровня глюкозы натощак, диагностируется, когда уровень глюкозы в крови натощак выше нормы и составляет от 100 до 125 мг / дл. Это увеличивает риск диабета. Диагноз диабета ставится, если уровень глюкозы в крови натощак превышает 126 мг / дл или если у вас два случайных измерения глюкозы выше 200 мг / дл. Иногда медицинские проблемы, отличные от диабета или некоторых лекарств, могут вызывать повышенные показатели глюкозы, поэтому лучше обсудить любые высокие показатели глюкозы в крови с врачом.

Если он слишком низкий

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови падает ниже нормального минимума 70 мг / дл. Чаще всего это происходит у людей с диабетом, обычно в результате приема лекарств.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *