ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ°
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B. ΠΠ½ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΠ½Π°Π΅ΡΠ΅ Π»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½?
ΠΠ°ΠΠ΅Ρ
Π ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ·Π½Π°Ρ? Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ…
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½
Π’Π°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ HBsAg, ΠΎΡΠΊΡΠ΄Π° ΠΎΠ½ Π²Π·ΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ?
ΠΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π°Π±ΠΎΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π² Π½Π°ΡΠΊΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅, Π΄Π°Π΅Ρ Π΅ΠΌΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ β ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΒ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ. Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ β Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.
ΠΠ° ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π.
ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ β Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡΡΡ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΡΠΎΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΡ ΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½
ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ XXI Π²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°Π·ΠΈΠ»Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π° ΡΠ΅Π±Ρ. Π ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΆΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΡΡ, Π½Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ .
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°:
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°;
- Π³ΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ;
- ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π³Π»Π°Π·;
- ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ:
- Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠΌ;
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
- Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ;
- ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ΄;
- ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΡ;
- ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ.,
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠ»Π° Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΎΡΠ΅Π»ΠΎΡΡ Π±Ρ.
ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ β ΡΡΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ HBV Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌ. ΠΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
- ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΎΠ² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
- Π ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ.
- ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ.
- ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
- ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Β Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
- ΠΡΠ΄ΡΠΌ ΠΈΠ· Β«Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°Β», ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ.
- Π§Π»Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΌ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ 12 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π΅Π΄Ρ, Π½Π΅ ΠΏΠΈΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ.
ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ
ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, Π½Π΅ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΠ΄Π΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ: Π²Π·ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½Ρ, Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΠ° Π² ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ²Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅Ρ-ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° HBsAg (Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½)Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΡΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ HBsAg. Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΡ. ΠΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½
ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π£ΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΠ Π’ ΠΈ ΠΠ¦Π .
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΠ΄Π°Π²ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅.
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Β ΠBsAg Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ².
Π£ ΠΠ°Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π?
ΠΠ°ΠΠ΅Ρ
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ.
ΠΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘Π°ΠΌΡΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· β ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° 4-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, Π²ΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ , ΡΡΠΎ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Ρ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ Π±Π΅Π· Π²ΡΠ΅Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠΎΠ³Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ΅ ΠΆΠ΅, Π½ΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅:
ΠΠ°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ | Π Π°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ |
ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ | ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ |
ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ | ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ |
ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ | ΠΊΡΡΠΏΡ |
ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄ | ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ |
Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ | ΡΡΡΠΊΡΡ |
Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ | |
ΠΊΠΎΡΠ΅ |
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½Β 5-ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ (ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΡΡΡΠΊΡΡ). ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π° Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
Anti-HBs (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ HBs-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B)
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π²ΡΠ΅Π·Π΄ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
Anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 — 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ HBsAg (ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° Β«ΠΎΠΊΠ½Π°Β»). ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Ρ ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Β«ΠΎΠΊΠ½Π°Β» Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° anti-HBc IgM. Anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ Π² ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-HBs Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-HBs Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ HBsAg ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B (ΠΠΠ, HΠV) ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ (35%) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ (65%) ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ . ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Π΄Π½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² — Hepadnaviridae, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ (ΠΊ Π£Π€-Π»ΡΡΠ°ΠΌ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ). ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΡΠ½Π½ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉ HBs-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡ HBs-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Π°Ρ ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ , Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ . ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ, Π·Π° ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°; ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π‘Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ (Β«ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Β») ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ (HBsAg) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ (HBcAg) Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ anti-HBs ΠΈ anti-HBΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ HBe-Ag ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΠ° Π½Π΅Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ anti-HBe Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ HΠV ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Β«ΡΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·Π°Π½ΠΈΡΒ» Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π‘ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ (ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΠΠ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 50 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠ°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎ 2 — 2,5 Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π·ΡΠ΄, ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ). ΠΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ (2 — 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ½Π°. Π ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°: ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΡΠ»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·ΡΠ΄. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡ. Π ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°, ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°, ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΈΠΉΠ΅Π½Π° ΠΠ°ΡΡΠ΅, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ. Π€Π°Π·Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ°Π·Π°, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² 5% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Β«ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΒ» HBsAg, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎ-ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ. Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Ρ. ΠΊ. ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ HBs-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° 5 — 7 Π»Π΅Ρ. ΠΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΈΡΠΎΠ³Π°ΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ 5 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
anti-HBs, Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ ΡΡΡΡΠΊΠΈΠ΅
Π‘ΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π°Π½ΡΠΈ-HBs Π°/Ρ.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡΒ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΌΠΠ/ΠΌΠ»Β (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡ).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π (ΠΠΠ) β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΠΠ-ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (HBV). Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π· ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΌ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 350 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ 620 ΡΡΡΡΡ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ Π² ΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ ). Π Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Ρ, Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠΌΠΈ, Π΄Π΅ΡΠΈ, ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ.
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ, Π΄Π»ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°: ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΡΡΡΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ, Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΡΠΈ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ HBsAg β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ HBsAg, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΏΠΎΠ². Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΏΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. Π Π°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠΈ-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 4-12-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ HBsAg, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ HBsAg. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» (ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ «ΠΎΠΊΠ½Π°», ΠΈΠ»ΠΈ «ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅Π»») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΡ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π’ΠΈΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π»Π΅Ρ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ).
ΠΠ½ΡΠΈ-HBs ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΠΠ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ½ΡΠΈ-HBs ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
- ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π (Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π).
- ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
- ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
- ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
- ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
- ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ Π·Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
- ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΠΠ.
- ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ.
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ: ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ: 0 — 10 ΠΌΠΠ/ΠΌΠ».
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
- Π€Π°Π·Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ HBsAg ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ).
- ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ (ΡΠ΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 5 Π»Π΅Ρ).
- ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ anti-HBs ΠΈ HBsAg).
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ).
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
- ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π² ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ (ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°).
Π‘ΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
- Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ (Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ΄).
- Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°).
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ΅Π½ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ.
ο»Ώ Π‘ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΏΠ°. Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ HBs ΠΈ HBs-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, Ρ ΠΈΡΡΡΠ³, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π°ΠΊΡΡΠ΅Ρ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
- Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16thΒ ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
- ΠΠΎΠ·ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Π° Π.Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Π 3Ρ Ρ. — Π.: ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅, 2000. β Π’.1.: 601-636.Β
HBsAg
ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (HΠsAg) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π. ΠΠ½ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ ΡΡΡΡΠΊΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
Hepatitis B surface antigen.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
- ΠΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΒ βΒ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ HBV.
ΠΠΈΡΡΡ HBV β ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ. Π ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ° 350 ΠΌΠ»Π½ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 620 ΡΡΡ. Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π³ΠΎ.
ΠΠΈΡΡΡ HBV ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ. ΠΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°, Π³Π΄Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π, ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅. ΠΠΈΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΈΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ: ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΆΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π’Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½, Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° HBsAg Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ HBV, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ.
ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΠΠ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΎΠΉΒ —Β ΠΊΠ°ΠΏΠΈΡΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ HBsAg (ΠΎΡ Π°Π½Π³Π».Β «ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π»), HBcAg («Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΠ΄ΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π») ΠΈ HBeAg («ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π»). ΠΠΎ ΠΈΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
HBsAgΒ — ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.Β ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ, ΠΎΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΠΠ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡΒ ΠΈΒ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ HBsAg Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.Β ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3-5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°) ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π HBsAg Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΠ° ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΒ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²Π΅ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
- ΠΠ»Ρ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
- Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ.
- ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π.
- ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
- ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°).
- Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΡΡ Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
- ΠΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π΅ΡΡΡΒ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°: ΠΆΠ°Ρ, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΌΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ», Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ°.
- ΠΡΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΒ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡΒ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ.Β Π΄.,
- Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ HΠsAg ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ²ΡΡΠ΅ 2Β % (Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ ΠΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΡΡΠΈΠΊΠΈ),
- ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° (Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ β Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ),
- ΡΠ΅, ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ HΠsAg ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 8Β %,
- ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡ,
- ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΠΠΠ’ ΠΈ ΠΠ‘Π’) ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ,
- ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ,
- Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅,
- ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈΠΈ HBV,
- Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ.
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6-12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π.
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»ΡΠ±ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½ΠΎΡΠΌΠ°Β HBsAg):Β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ.
Π’Π΅ΡΡ Π½Π° HΠsAg Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π. ΠΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π°Β HΠsAg Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π.Β
HBsAg — ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ:
- ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ,
- ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ,
- Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ),
- Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ°).
HBsAg — ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ:
- ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ,
- ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ), ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ,
- ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ
- ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ, Π²ΠΈΡΡΡ HBV ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° HΠsAg.
- ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ HΠsAg Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ.
Anti-HBΠ΅ (ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ HBΠ΅-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B)
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·(ΠΠ€Π).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π²ΡΠ΅Π·Π΄ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ
Π‘Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ HBΠ΅Ag.
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ HBeAg Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ) Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΡ 9-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Ρ 90% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-HBe Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ HBeAg-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Ρ. Π΅. Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈ-HBe, Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B (ΠΠΠ, HΠV) ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ (35%) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ (65%) ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ . ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Π΄Π½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² — Hepadnaviridae, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ (ΠΊ Π£Π€-Π»ΡΡΠ°ΠΌ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ). ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΡΠ½Π½ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉ HBs-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡ HBs-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Π°Ρ ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Ρ , Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ . ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ, Π·Π° ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°; ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π‘Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ (Β«ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Β») ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ (HBsAg) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ (HBcAg) Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ anti-HBs ΠΈ anti-HBscore ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ HBeAg ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΠ° Π½Π΅Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ anti-HBe Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ HΠV ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Β«ΡΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·Π°Π½ΠΈΡΒ» Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π‘ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ (ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΠΠ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 50 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠ°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎ 2 — 2,5 Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π·ΡΠ΄, ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ). ΠΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ (2 — 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ½Π°. Π ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°: ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΡΠ»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·ΡΠ΄. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡ. Π ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³ΡΠ΅Π½Π°, ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°, ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΈΠΉΠ΅Π½Π° ΠΠ°ΡΡΠ΅, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ. Π€Π°Π·Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ°Π·Π°, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² 5% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Β«ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΒ» HBsAg, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ. Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎ-ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Ρ. ΠΊ. ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ HBs-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° 5 — 7 Π»Π΅Ρ. ΠΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΈΡΠΎΠ³Π°ΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ 5 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ anti-HBs-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
HBsAg (ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π)
Β
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg (Β«ΠΠ¨-ΠΠ-ΠΠ‘ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Β») Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». HBsAg β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Β«ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β» HBsAg, ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² HBsAg: ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π² ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ· ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π² Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π (Β«ΠΒ») β Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΠΠ) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΡΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ³Π»Ρ, ΡΠΊΠ°Π»ΡΠΏΠ΅Π»Ρ, Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ, Π±ΡΠΈΡΠ²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π·ΡΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Ρ.ΠΏ.), ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ
β ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ»ΡΠ½Π΅, ΠΌΠΎΡΠ΅, ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ΅, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Β ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡΡ) ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΠΠ§ Π² 100 ΡΠ°Π·! ΠΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΠΠ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² Π·Π°ΡΠΎΡ
ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠ½Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΈΡΠ²Ρ). Π Π·Π°ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β 15 Π»Π΅Ρ.
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π·Π° ΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠΈΡ
Π°Π½ΠΈΠΈ, Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΄ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ:
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Β (ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 60-120 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Β ΠΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΠΠ Π² ΠΠΠ-ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ. ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ β Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ, ΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ β ΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ.
Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ:
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ: ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²). ΠΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ: Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΅Π΅ Π½Π΅Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ. Π ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π:
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 37-38 Π³ΡΠ°Π΄ΡΡΠΎΠ². ΠΠ°Π» ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΡΠΌ, ΠΌΠΎΡΠ° β ΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΊΠ»Π΅ΡΡ Π³Π»Π°Π·, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠΠ΅Π»ΡΡΡ
Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π·ΡΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ — Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ.
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π:
Β Β Β ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ | ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ | Β Β Β Β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ | Β ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ | ||||
ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ | ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ | ||||||
Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ | ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ | Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ | ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ | ||||
Π Β Β Β Π Β Β Π Β Β Π’ Β Β Π Β Β Π Β Β Π¬ Β Β Π Β Β Π Β Β Π‘ Β Β Π’Β Β Π¬ | |||||||
Β | 4 β 12 Π½Π΅Π΄ | 1 β 2 Π½Π΅Π΄ | 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ β 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° | 3 β 6 ΠΌΠ΅Ρ | ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ | ||
ΠΠΠ-ΠΠΠ | — | + | + | — | — | — | |
HBsAg | + | + | + | + | +/- | — | |
HBeAg | — | + | + | — | — | — | |
Anti-HBc IgM | — | — | + | + | +/- | — | |
Anti-HBc (ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅) | — | — | + | + | + | + | |
Anti-HBe (ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅) | — | — | — | + | + | +/- | |
Anti-HBs (ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅) | — | — | — | — | -/+ | + |
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ (Π°Π½Π³Π».Β antigen[1] ΠΎΡ antibody-generatorΒ β Β«ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Β»)Β β Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ). ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ (Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Ρ)[2]
Π‘ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΈ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Β β Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. ΠΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π₯ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ[3].
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ c Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ-Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ.
Π Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°, ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΒ β ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π°Π½Π³Π».Β MHC) Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ[3]. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ B-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΡΡΠΎΠ± ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ Π²ΠΏΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ.
ΠΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ[ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ | ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ΄]
ΠΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΡΡΡΠΌ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΌ (CD4+) ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (MHC II).
ΠΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ[ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ | ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ΄]
ΠΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π€ΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° MHC I. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (CTL, CD8+), Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ[ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ | ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ΄]
ΠΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΒ β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ (Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π ΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π½ΠΎ, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠ½Π°.
Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈ Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ[ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ | ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ΄]
ΠΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π° Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈ Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅[4]. Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ², ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠ·Π½Π°ΡΡ Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ B-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π³Π΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Π°. ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΡΡΠ°Π³Π΅Π½Π΅Π· Π΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΡ[5].
Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ Π² ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ. ΠΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ), ΠΈΡ Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π° I (Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ) ΠΈ II ΡΠΈΠΏ (Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ). Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅Π· ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΌΡΡΠ°Π³Π΅Π½Π΅Π·Ρ, Π½ΠΎ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ[5].
ΠΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π’-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΠΈ Π’-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ[5].
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΒ β Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ MHC I ΠΈΠ»ΠΈ MHC II Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π°Β β Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (tumor-specific antigen, TSA) ΠΈ, Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ , ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (tumor-associated antigen, TAA). Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ» Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ. Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π³ ΠΠΠ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.