Оак что это такое: Общий анализ крови (ОАК) – что это такое? Свойства и показания

12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
  2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

  • количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
  • количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
  • уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
  • гематокрит (hematocrit, Hct),
  • средний объем эритроцита (MCV),
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
  • тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B

12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

  • Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
  • Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
  • Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
  • Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
  • Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
  • Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином.
    Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
  • Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
  • Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Лейкоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 — 17,5 *10^9/л

1-2 года

6 — 17 *10^9/л

2-4 года

5,5 — 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 — 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 — 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 — 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 — 10 *10^9/л

Повышение показателя – при инфекции, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях и заболеваниях костного мозга. 12/л

 

3,9-5,9

14 дней – 1 мес.

 

3,3-5,3

1-4 мес.

 

3,5-5,1

4-6 мес.

 

3,9-5,5

6-9 мес.

 

4-5,3

9-12 мес.

 

4,1-5,3

1-3 года

 

3,8-4,8

3-6 лет

 

3,7-4,9

6-9 лет

 

3,8-4,9

9-12 лет

 

3,9-5,1

12-15 лет

мужской

4,1-5,2

женский

3,8-5

15-18 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,9-5,1

18-45 лет

мужской

4,3-5,7

женский

3,8-5,1

45-65 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,8-5,3

> 65 лет

мужской

3,8-5,8

женский

3,8-5,2

RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 — 54 fL.

RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

Возраст

RDW-CV, %

14,9 — 18,7

> 6 мес.

11,6 — 14,8

Гемоглобин

Возраст

Пол

Гемоглобин, г/л

 

134-198

14 дней – 1 мес.

 

107-171

1-2 мес.

 

94-130

2-4 мес.

 

103-141

4-6 мес.

 

111-141

6-9 мес.

 

110-140

9-12 мес.

 

113-141

1-5 лет

 

110-140

5-10 лет

 

115-145

10-12 лет

 

120-150

12-15 лет

мужской

120-160

женский

115-150

15-18 лет

мужской

117-166

женский

117-153

18-45 лет

мужской

132-173

женский

117-155

45-65 лет

мужской

131-172

женский

117-160

> 65 лет

мужской

126-174

женский

117-161

Гематокрит

Возраст

Пол

Гематокрит, %

 

41-65

14 дней – 1 мес.

 

33-55

1-2 мес.

 

28-42

2-4 мес.

 

32-44

4-6 мес.

 

31-41

6-9 мес.

 

32-40

9-12 мес.

 

33-41

1-3 года

 

32-40

3-6 лет

 

32-42

6-9 лет

 

33-41

9-12 лет

 

34-43

12-15 лет

мужской

35-45

женский

34-44

15-18 лет

мужской

37-48

женский

34-44

18-45 лет

мужской

39-49

женский

35-45

45-65 лет

мужской

39-50

женский

35-47

> 65 лет

мужской

37-51

женский

35-47


Снижение показателей отмечается при железо-, B12-дефицитной и других анемиях, острых и хронических кровотечениях.

Повышение – при истинной полицитемии, обезвоживании, кислородном голодании.

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол

Возраст

Референсные значения

 

Меньше 1 года

71 — 112 фл

1-5 лет

73 — 85 фл

5-10 лет

75 — 87 фл

10-12 лет

76 — 94 фл

Женский

12-15 лет

73 — 95 фл

15-18 лет

78 — 98 фл

18-45 лет

81 — 100 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Мужской

12-15 лет

77 — 94 фл

15-18 лет

79 — 95 фл

18-45 лет

80 — 99 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

 

Возраст

Пол

Референсные значения

 

30 — 37 пг

14 дней — 1 мес.

 

29 — 36 пг

1 — 2 мес.

 

27 — 34 пг

2 — 4 мес.

 

25 — 32 пг

4 — 6 мес.

 

24 — 30 пг

6 — 9 мес.

 

25 — 30 пг

9 — 12 мес.

 

24 — 30 пг

1 — 3 года

 

22 — 30 пг

3 — 6 лет

 

25 — 31 пг

6 — 9 лет

 

25 — 31 пг

9-15 лет

 

26 — 32 пг

15-18 лет

 

26 — 34 пг

18-45 лет

 

27 — 34 пг

45-65 лет

 

27 — 34 пг

> 65 лет

женский

27 — 35 пг

> 65 лет

мужской

27 — 34 пг

 

Повышение показателя отмечается при B12— и фолиеводефицитной анемии.

Снижение – при железодефицитной анемии и талассемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

290 — 370 г/л

1-3 года

280 — 380 г/л

3-12 лет

280 — 360 г/л

12-19 лет

330 — 340 г/л

Больше 19 лет

300 — 380 г/л

Понижение показателя отмечается при анемии. 9/л

Понижение – при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, онкологических заболеваниях костного мозга, сепсисе. Повышение показателя отмечается при истинной полицитемии, онкологических заболеваниях, туберкулезе, удалении селезенки.

Что может влиять на результат?

На различные показатели общего анализа крови могут оказывать влияние, соответственно, разные факторы: беременность, курение, прием некоторых лекарств, интенсивная физическая нагрузка.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, хирург, инфекционист, гематолог, нефролог.

Содержание

Что мы должны знать про общий развернутый анализ крови

Общий развернутый анализ крови – это довольно недорогая методика диагностики всего организма, которая при этом обладает высокой точностью результатов. Такое исследование поможет выявить сбой в любом органе вашего тела.

Информативность общего развернутого анализа крови позволяет назначать последующее обследование и лечение пациента. Данный анализ сдает абсолютно любой человек, и первый раз он сталкивается с этим исследованием еще в новорожденном возрасте.

 

 

Важные отличия

Далеко не все понимают, чем общий анализ крови отличается от развернутого исследования. В последнем случае дополнительно исследуется около 30 важнейших показателей крови, которые дают необходимые данные по состоянию организма. Развернутый общий анализ крови позволяет исследовать следующие ключевые показатели:

  • Количество тромбоцитов.
  • Цветовой показатель крови.
  • Гемоглобин.
  • Лейкоцитарная формула крови и др.

 

Для проведения данного исследования забор крови выполняется из вены, а подготовка пациента стандартная – сдавать кровь следует натощак. В развернутом анализе отображается больше показателей крови, а потому нередко по его результатам выявляется сразу несколько заболеваний. Потому врачи советуют проходить это профилактическое исследование несколько раз в году без необходимости диагностирования заболевания.

Нормы показателей крови в развернутом анализе

Самое пристальное внимание врачей уделяется расшифровке развернутого анализа крови и установленным нормам в рамках данного исследования. Специалист сразу видит отклонения от нормы и фиксирует это документально. Следует учитывать, что нормы развернутого общего анализа крови отличаются у женщин и мужчин.

Гемоглобин. Это составной компонент эритроцитов, который отвечает за доставку кислорода к тканям и органам. В случаях, когда по результатам диагностируется недостаток гемоглобина, ставится диагноз анемии. В этом случае происходит кислородное голодание организма.

Эритроциты. Это кровяные красные клетки, которые также отвечают за транспортировку кислорода к тканям организма. Также эритроциты отвечают за процессы окисления в организме.

Цветовой показатель. Демонстрирует насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Снижение цветового показателя может выявляться при анемии, а повышение – в случае нехватки фолиевой кислоты, как вариант.

Лейкоциты. Это белые клетки кровяной массы, которые играют роль в формировании иммунной системы организма. Анализ также позволяет подробно изучить лейкоцитарную формулу – в отдельности рассматриваются каждый из 5 подвидов лейкоцитов, а также норма их содержания.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов – это важный индикатор наблюдающихся патологических отклонений в организме пациента. Данный показатель напрямую зависим от возраста человека. Также результаты анализов будут различаться у мужской и женской половины пациентов.

Общий развернутый анализ крови – это одно из наиболее популярных исследований в настоящий день. Данная диагностика позволяет с высокой вероятностью выявить ряд патологий в организме и правильно назначить дальнейшее исследование с продуманным курсом лечения.

 

График работы процедурного кабинета в клинике Заботливый Доктор: каждый день с 8.00 до 16.00 часов; в субботу с 9.00 до 13.00 часов.

Более подробно о том, как и в какое время рекомендуется пройти развернутый анализ крови Вы можете в нашем интернет-магазине, в разделе «Медицинские анализы — прайс» или позвоните нам по телефону 244-88-74, 8 (951) 661-77-44

Удачи вам и здоровья!

Общий анализ крови (ОАК) – цены в Москве

Кому и для чего необходимо сдавать ОАК?

Общий анализ крови является стандартным медицинским исследованием, которое может быть назначено любым специалистом. Его проводят как во время профилактических обследований организма, так и при подозрении на определенное заболевание. У ОАК нет противопоказаний, и он рекомендован при любых недомоганиях.

Отклонения конкретных показателей от нормы помогают врачу более точно диагностировать патологию, указывают на ее природу, дают возможность составить эффективную программу лечения. Результаты клинического исследования используются для оценки эффективности проводимой терапии и прогнозирования дальнейшего течения болезни. ОАК является обязательным перед проведением любых хирургических операций.

Перед забором крови требуется минимальная подготовка:

  • прийти в клинику натощак;
  • за сутки до сдачи не употреблять спиртных напитков;
  • уведомить лечащего врача о приеме любых препаратов;
  • за 30 минут до забора материала не курить, не подвергаться физическим нагрузкам и не нервничать.

Как правило, кровь берется из вены или из пальца, процедура занимает не более 2-3 минут. Время проведения анализа в нашей лаборатории составляет 1 рабочий день. Результат пациент получает на фирменном бланке, в котором зафиксированы референтные значения и его индивидуальные показатели: 

Основные показатели общего анализа крови

Показатели 

Норма 

Гемоглобин

Норма для мужчин -130-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л.

Эритроциты

Норма для мужчин – 4-5*1012 , для женщин – 3,9-4,7*1012 на литр крови

Цветовой показатель

0,85-1,05

Ретикулоциты

Норма для мужчин — 0,24–1,7%, для женщин — 0,12–2,05%

Тромбоциты

1,4–3,4 г/л

Лейкоциты

4-9*109 на литр крови

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Норма для мужчин — 2-10 мм/час, для женщин — 2-15 мм/час

О чем может свидетельствовать отклонение от нормы? Так, например, низкие показатели гемоглобина указывают на анемию, возможные внутренние кровотечения и недостаток кислорода, который жизненно необходим для функционирования каждой клетки организма. Повышение нормы наблюдается при сгущении крови и как типичный признак эритремии – опухолевой болезни крови.

Пониженное количество эритроцитов может свидетельствовать о той же анемии, кровопотере, дефиците железа и витамина В12. Низкий уровень не всегда указывает на патологию, например, изменение в меньшую сторону от нормы наблюдается у женщин во время менструации, в большую – у тех, кто провел много времени высоко в горах. Повышенная концентрация эритроцитов также наблюдается при сердечно-сосудистых, опухолевых и заболеваниях почек.

Ретикулоциты – это «молодое поколение» эритроцитов, которое приходит на смену старшему. Повышенный уровень наблюдается у пациентов, потерявших много крови, таким образом, организм восстанавливает количество эритроцитов. Если кровопотери не было – указывает на наличие в крови инородных компонентов. Низкий показатель – это признак нарушения работы почек, а при онкологии – возможных метастазах в костный мозг, снижении функции щитовидной железы.

Еще одним признаком наличия железодефицитной анемии – является низкий цветовой показатель.

Повышенная концентрация лейкоцитов – признак инфекционного заболевания, воспалительного процесса и других патологий. Низкий уровень говорит о том, что иммунитет нуждается в срочном укреплении. При анализе крови имеет значение не только общий показатель лейкоцитов, но и соотношение конкретного вида, всего их пять: лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы. 

Активное участие в поддержании иммунной системы и свертываемости крови принимают тромбоциты. Отклонение от нормы в меньшую сторону, свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе, повышение тромбоцитов в крови, обычно, наблюдается после операций и значительных кровопотерь.

О воспалении в организме скажет и повышенное значение СОЭ, а также о заболеваниях печени, эндокринной системы, злокачественных опухолях и многих других патологиях.

Конечно, мы привели здесь лишь часть тех болезней, которые возможно выявить, получив результаты общего анализа крови. Важно понимать, что показатели могут заметно отличаться, например, у взрослой женщины и взрослой беременной женщины, у ребенка возрастом 2 недели и 2 месяца и т.д. Поэтому точную расшифровку сможет дать только врач!

Если Вас беспокоит состояние Вашего здоровья, обратитесь в «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР» в Москве, где вы сможете сдать общий анализ крови и получить консультацию высококвалифицированных специалистов. Мы предлагаем нашим пациентам высокий уровень медицинских услуг, комфортные и современные условия для обследования и лечения, а также доступные цены всех лабораторных исследований.

Общий анализ крови

Что такое общий анализ крови?

К какому бы врачу Вы не пришли на первый прием, в большинстве случаев для начальной постановки диагноза Вам, в первую очередь, назначат сдать общий анализ крови (ОАК). Общий анализ крови является основным и самым распространенным клиническим исследованием. Тем не менее, необходимо понимать, что ОАК дает врачу сделать общие выводы о состоянии крови, и первичные выводы о состоянии здоровья пациента. Но для окончательной постановки диагноза общего анализа крови зачастую недостаточно и могут потребоваться дополнительные анализы или диагностические процедуры. 

Общий анализ позволяет оценить основные показатели крови, такие как:

  • Количество эритроцитов;
  • Количество лейкоцитов;
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов).


В каких случаях назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови берется практически при любом обращении за медицинской помощью. Данный анализ может быть назначен по показаниям, при жалобах пациента на здоровье, перед госпитализацией, при плановых осмотрах у детей, беременных женщин, пожилых людей.  

Как берут общий анализ крови?

Общий анализ крови может забираться двумя способами: из пальца и из вены. Детям чаще всего назначают забор анализа из пальца для минимизации травматизма. Совсем маленьким деткам (до года) берут венозную кровь, но, если с этим возникают проблемы, биологический материал может быть взят из:
 — Предплечья;
 — Тыльной стороны ладони;
 — Икроножной области;
 — Головы.
 
Анализ крови из вены дает несколько более расширенный результат, однако и взрослому человеку может быть показан забор из пальца, если имеются проблемы с венами. В любом случае способ забора общего анализа крови назначает врач исходя из существующих данных пациента.

 


Как подготовиться к сдачи общего анализа крови? Общий анализ крови сдается утром, строго на голодный желудок (не рекомендуется есть за 8-10 часов до исследования). За сутки врачи не рекомендуют употреблять жирную, копченую, тяжелую пищу, алкоголь. За час до сдачи анализов следует отказаться от курения. 

Отдельный момент касается приема медикаментов. Чаще всего врач посоветует отказаться от приема любых лекарств за 48 часов до анализа. Однако, существуют ситуации, когда это невозможно по причине здоровья пациента. В таком случае необходимо предупредить своего врача о такой ситуации заранее. 


Что делать, если в анализе крови обнаружены отклонения от нормы?

Общий анализ крови исследует в целом более 10 показателей крови. На сегодняшний день, в интернете можно найти немало ресурсов, которые предлагают таблицы расшифровки анализов, в том числе и общего анализа крови. Однако, необходимо понимать, что пользоваться такой информацией можно только для общего ознакомления. Потому что, только лечащий врач сможет корректно интерпретировать результаты общего анализа крови, ориентируясь на состояние и анамнез пациента.   


Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед. Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.

ОАК — это… Что такое ОАК?

ОАК

оттекающая от лёгких артериальная кровь

мед.

ОАК

объединённая авиастроительная компания

авиа, организация

Источник: http://www.rbc.ru/rbcfreenews.shtml?/20041014172245.shtml

ОАК

Объединенный авиаприборостроительный консорциум

ОАО

авиа, организация

Источник: http://is. park.ru/news.asp?dno=3534427&no=56927

ОАК

остеклённая алюминиевая конструкция

ОАК

Освободительная армия Косово

вариант — АОК

воен., Косово

Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.

ОАК

открытые аспирантские курсы

Источник: http://www.eu.spb.ru/art/art02.htm

Примеры использования

ОАК ЕУСПб

ОАК ФИИ

ОАК

окружная антинаркотическая комиссия

Источник: http://www. narkotiki.ru/oinfo_5800.html

ОАК

общий анализ крови

ОАК

Одесский автодорожный колледж

авто, г. Одесса

ОАК

оральный антикоагулянт

мед., фарм.

ОАК

Объединённая авиастроительная корпорация

авиа, организация

Источник: http://www.sovetnik.ru/prnews/rus/more/?id=14389

ОАК

Общественный антикоррупционный комитет

МОО

http://www. stopcorruption.ru/​

Москва, организация

Источник: http://stopcorruption.ru/index.php?id=200

ОАК

Отчеты Археологической комиссии

Источник: http://www.ural.ru/spec/ency/160.html

Словарь сокращений и аббревиатур. Академик. 2015.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, «красные кровяные клетки»)-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) —  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция — транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) — процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) — средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС — чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) —  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) — форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников — мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты — псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой сдать платно в Воронеже

Описание

Состав крови человека постоянно меняется, реагируя на происходящие с организмом изменения. Причиной этих изменений могут быть как естественные процессы, например взросление, так и патологии разного характера.

Клинический или общий анализ крови – одно из основных лабораторных исследований, направление на него получает пациент практически при любом обращении к врачу. Этот анализ необходим для того, чтобы специалист мог сделать первичные выводы о состоянии организма, понять, какие еще диагностические тесты понадобятся, назначить лечение или оценить его эффективность. Расширенный вариант исследования включает расчет лейкоцитарной формулы – соотношения между разными типами лейкоцитов.

Какие показатели и измеряют в рамках ОАК

В результатах теста пациент получит данные по основным параметрам:

  • гемоглобин
  • эритроциты
  • лейкоциты
  • тромбоциты
  • СОЭ

И дополнительным параметрам:

  • MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците)
  • MCHC (средняя концентрация гемоглобина эритроците)
  • MCV (средний объем эритроцитов)
  • RDW (анизоцитоз эритроцитов)
  • Гематокрит, плюс процентное соотношение различных видов лейкоцитов (лейкоцитарная формула)

С точки зрения выполнения и подготовки, общий анализ крови – это рядовая процедура, максимальная простая для пациента. Формирование результатов занимает минимум времени, при высокой срочности данные могут быть получены в течение нескольких часов.

Лейкоформула представляет собой соотношение таких видов клеток как лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы. В зависимости от особенностей строения белых клеток крови, они делятся на гранулоциты и агрунолоциты. Каждый из типов клеток отвечает за определенный набор функций, например, они помогают вырабатывать антитела, поглощают чужеродные микроорганизмы, принимают участие в воспалительных и аллергических реакциях. Подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется вручную – врач-лаборант использует для этого микроскоп. Преимущество такого метода перед автоматическим анализатором в том, что возможности аппарата ограничены, он не все патологии может дифференцировать. Отклонения в лейкоцитарной формуле расскажут врачу о существующих проблемах со здоровьем.

Когда назначают анализ с лейкоформулой

Кроме случаев, когда данный диагностический тест проводится в профилактических целях, например в рамках регулярной диспансеризации, поводом для обращения в лабораторию может стать:

  • подозрение на инфекционное заболевание
  • проблемы с иммунитетом
  • диагностика паразитарных инвазий
  • подготовка к операции
  • диагностика аллергии
  • подозрение на анемию
  • диагностика заболеваний крови

Анализ назначается пациентам любого пола и возраста, и детям, и взрослым.

Подготовка к анализу

Лабораторная диагностика показывает достоверные результаты при условии правильной подготовки пациента к процедуре. Несоблюдение правил может стать причиной искажения показателей крови, что в свою очередь повлияет на выводы врача относительно состояния организма. Запланировать визит в лабораторию лучше на первую половину дня. Если это невозможно, то следует выдержать 8-ми часовой промежуток с последнего приема пищи. Из напитков допустима только чистая негазированная вода, от кофе и чая придется отказаться. За сутки до исследования следует исключить алкоголь, а за 30 минут – не курить.

Для детей правила менее строгие. Грудничкам делают анализ непосредственно перед приемом пищи, спустя хотя бы полчаса после последнего кормления. Детям от года до 5 лет достаточно не есть до процедуры 2-3 часа.

Кроме ограничений в еде, алкоголе и табаке, перед анализом рекомендуется избегать стрессов как физического, так и эмоционального характера. Обязанность родителей – настроить ребенка на процедуру, помочь преодолеть страх, объяснить важность и необходимость сохранять спокойствие. Если вам предстоит пройти и другие типы диагностики, например, сделать рентген или УЗИ, оптимально будет сначала сдать кровь, а уже потом – все остальное. Исказить результаты могут различные лекарственные препараты. Поэтому лучше всего будет поставить в известность врача, о том, какие препараты вы принимаете. Это поможет правильно истолковать результаты.

Интерпретация результатов

Расшифровка полученных данных – задача для специалиста. Готовый анализ выдается на бланке, где указана информация по проверенным показателям. Для каждого из них установлены референсные значения, определяющие норму, характерную для здорового человека. Для взрослого и ребенка норма отличается, потому что иммунная система и кроветворение работают по-разному. Коррелирует состав крови и с полом, опять же в силу естественных отличий в работе организма.

В Воронеже сдать ОАК с лейкоцитарной формулой предлагает специализированный центр для всей семьи «Детский доктор». У нас доступны исследования для детей с рождения и взрослых.

Великобритания возражает против протокола Северной Ирландии. Итак, что это?

ЛОНДОН. Сначала возник дефицит на полках супермаркетов. Затем начались «колбасные войны» из-за поставок охлажденного мяса. Теперь раскол по поводу торговых правил для Северной Ирландии после Брексита грозит перерасти в полномасштабную конфронтацию между Великобританией и Европейским союзом, которая может расстроить и Соединенные Штаты.

В среду Великобритания заявила, что договор о Брексите в Северной Ирландии, заключенный премьер-министром Борисом Джонсоном и названный протоколом Северной Ирландии, может создать столько проблем, что от него, возможно, придется отказаться, если его нельзя будет переписать.Европейская комиссия, исполнительный орган блока, заявила, что будет искать творческие решения, но не будет пересматривать условия сделки.

Для критиков г-на Джонсона последнее заявление является свидетельством его отсутствия доверия, его готовности нарушить международные обязательства и его отрицания ответственности за последствия ухода из Европы, который он отстаивал. Союзники г-на Джонсона обвиняют Европейский союз в негибкости в применении правил, явном отсутствии чувствительности к чувствам в некоторых частях Северной Ирландии и мстительной враждебности к Великобритании за выход из блока.

За всем этим бахвальством кроются опасения по поводу хрупкости мира в Северной Ирландии, и это повышает ставки, превышающие ставки типичных торговых споров. Президент Байден, который часто говорит о своем ирландском происхождении, уже предупредил г-на Джонсона не делать ничего, чтобы подорвать Соглашение Страстной пятницы, которое помогло положить конец насилию.

Что такое протокол Северной Ирландии?

Справедливости ради стоит отметить, что, как бы ни было похоже на название шпионского триллера, этот сухой юридический текст не будет значиться в списках летних пляжей большинства людей.

Протокол направлен на решение одной из самых сложных проблем, созданных Brexit: что делать с границей между Северной Ирландией, которая является частью Соединенного Королевства, и Республикой Ирландия, которая остается частью Европейского Союза.

Эта граница оспаривается, и некоторые ее части были укреплены в течение десятилетий насилия, известных как Смуты, но после мирного соглашения в конце 1990-х эти видимые признаки разделения исчезли вдоль открытой границы. Никто не хочет вернуть контрольно-пропускные пункты, но в рамках своего плана Брексита г-н.Джонсон настаивал на выходе из таможенного союза Европы и его единого рынка, который позволяет товарам беспрепятственно пересекать европейские границы без каких-либо проверок.

В протоколе изложен план действий в этой уникальной ситуации. Он делает это, фактически оставляя Северную Ирландию наполовину внутри европейской системы, а наполовину — внутри британской. Это звучит аккуратно — даже логично — до тех пор, пока вы не попытаетесь заставить его работать.

Почему это не нравится Великобритании?

План предусматривает больше проверок товаров, поступающих в Северную Ирландию из материковой части Великобритании, что фактически создаст границу по Ирландскому морю и разделит Соединенное Королевство. Столкнувшись со всей новой бюрократией, некоторые британские компании прекратили поставки в магазины в Северной Ирландии, заявив, что они просто не могут справиться с дополнительными документами, которые теперь необходимы.

Это привело в ярость некоторых консервативных законодателей и вызвало волну настроений среди тех в Северной Ирландии, которые хотят, чтобы регион оставался частью Соединенного Королевства. Профсоюзы, в основном протестанты, идентифицируют себя как британцы и считают, что изменения могут поставить под угрозу их будущее в Соединенном Королевстве.

Таким образом, хотя невозможность получить нужные колбасы может показаться небольшим неудобством, многим профсоюзным деятелям кажется, что их британская идентичность — это то, что скрывается за фритюрницей.

Почему E.U. настаивая на этом?

Блок упал на пятки, отчасти потому, что г-н Джонсон не только подписал протокол, но и сам согласовал его и протолкнул через британский парламент.

Британские критики обвиняют европейцев в чрезмерной строгости и законнической интерпретации протокола и в чрезмерном рвении в отношении требуемых проверок.

Но E.U. Лидеры считают, что экзистенциальные интересы блока находятся под угрозой.Для Брюсселя единый рынок — один из краеугольных камней. Если это будет нарушено, это может поставить под угрозу строительные блоки европейской интеграции.

Что насчет этих сосисок?

Согласно протоколу пищевые продукты животного происхождения — да, например, колбаса — поступающие из континентальной Великобритании в Северную Ирландию, нуждаются в сертификате здоровья, чтобы гарантировать, что они соответствуют европейским стандартам, если они попадут в Ирландию, которая, конечно же, по-прежнему является частью Европейского региона. Единый рынок Союза.

Британцам нужна система легкого прикосновения, то есть такая, в которой есть минимальные проверки, для товаров, которые, как обещают компании, останутся в Северной Ирландии.

Но Европейский Союз хочет, чтобы Великобритания присоединилась к европейским правилам сертификации здоровья, чтобы свести к минимуму необходимость контроля. До сих пор многие правила были отменены в течение «льготного периода», но его планируется завершить в конце этого года.

Что произойдет, если Великобритания выйдет из протокола?

Великобритания заявляет, что у нее уже есть основания для введения в действие чрезвычайного положения, известного как статья 16, которое позволяет ей действовать в одностороннем порядке, фактически позволяя приостанавливать действие отдельных частей протокола.На данный момент это не планируется, но вариант остается открытым.

Если Великобритания сделает это, европейская сторона, скорее всего, обвинит г-на Джонсона в нарушении договора. Это могло привести к возмездию и даже к торговой войне между Великобританией и Европейским союзом.

Это все лишь тактика переговоров?

Вполне вероятно.

Во время бесконечных переговоров по Брекситу Джонсон часто играл жестко с европейцами, иногда полагаясь на так называемую стратегию безумия и угрожая выйти из блока без каких-либо сделок.

Так что, возможно, это просто еще один бросок костей на переговорах, и большинство аналитиков считают, что для британцев лучшим исходом было бы получение уступок по протоколу со стороны Брюсселя.

Но разве это не рискованно?

Да, потому что, в конечном счете, у мистера Джонсона нет реальной альтернативы протоколу, кроме как разорвать его и заставить Ирландскую Республику возродить ирландскую границу. Это может вызвать разжигание межрелигиозной напряженности в Северной Ирландии, спровоцировать торговую войну с Брюсселем и усилить напряженность с администрацией Байдена.

Не говоря уже о влиянии на Северную Ирландию, это не было бы идеальным фоном для конференции Организации Объединенных Наций по изменению климата, которую г-н Джонсон должен провести в Глазго в конце этого года — момент, когда ему понадобятся международные союзники.

Отчет МГЭИК, опубликованный в понедельник, действительно имеет большое значение для изменения климата. Так что это? И почему мы должны ему доверять?

В понедельник миру будет выпущен чрезвычайно важный отчет по физике изменения климата. Отчет, подготовленный Межправительственной группой экспертов по изменению климата (МГЭИК), предоставит мировым лидерам самую свежую информацию об изменении климата для их политики.

Это грандиозное мероприятие, которое нужно было ждать долго.

Этот отчет является кульминацией пятилетнего марафона по оценке, написанию, обзору и утверждению, проведенному 234 ведущими учеными из более чем 60 стран. Эти ученые работали вместе над тщательной оценкой научных работ по изменению климата в мире — более 14 000 из них.

Я принимал участие в составлении отчетов МГЭИК с 1997 года. В этом текущем отчете я был редактором-рецензентом одной из глав.

Настоящий оценочный отчет МГЭИК является шестым в целом и первым с 2013 года. С тех пор многое изменилось: от крупных правительств, устанавливающих амбициозные климатические цели, до разрушительных наводнений, пожаров и волн тепла во всем мире.

Так что же такое IPCC и почему этот отчет так важен? И учитывая, что отчет подготовлен и одобрен национальными правительствами, должны ли мы ему доверять?

Что такое МГЭИК?

Межправительственная группа экспертов по изменению климата была впервые создана в 1988 г. Программой Организации Объединенных Наций по окружающей среде и Всемирной метеорологической организацией.Их цель состояла в том, чтобы предоставлять политикам регулярные и всесторонние научные оценки изменения климата в то время, когда изменение климата становится все более распространенной проблемой во всем мире.

В этих отчетах дается оценка научной основы изменения климата, его последствий и будущих рисков, а также вариантов адаптации и смягчения последствий. Они должны быть политически значимыми, но при этом нейтральными. Они содержат выводы и заявляют об уверенности, с которой был сделан вывод, но не рекомендуют никаких действий.

Это шестой отчет с момента создания МГЭИК в 1988 году. Shutterstock

Первая оценка была завершена в 1990 году, и было найдено

Выбросы

в результате деятельности человека существенно увеличивают концентрацию […] углекислого газа [и других парниковых газов]. Это усиление усилит парниковый эффект, что в среднем приведет к дополнительному потеплению поверхности Земли.

С тех пор новые циклы оценки завершаются каждые пять-семь лет.

Общая оценка — Шестой оценочный отчет — разделена на три основные части. Отчет за понедельник — это первая часть, посвященная физическим наукам об изменении климата, и он был отложен почти на год из-за ограничений COVID.

Следующие две части будут выпущены в 2022 году. Одна будет посвящена воздействиям, адаптации и уязвимости, например, людей, экосистем, сельского хозяйства, городов и многого другого. Другой будет касаться экономики и смягчения последствий изменения климата.

Шестой оценочный отчет завершится сводным отчетом, объединяющим первые три части, в сентябре 2022 года.

Что мы узнаем?

Отчет предоставит наиболее актуальное и всестороннее понимание климатической системы и изменения климата как сейчас, так и в будущем. По этой причине он актуален для всех: отдельных лиц, сообществ, предприятий и всех уровней власти.


Прочитайте больше: Объяснение климата: как МГЭИК достигает научного консенсуса по изменению климата


Он покажет нам, насколько быстро увеличиваются выбросы углекислого газа и откуда они происходят. Он также расскажет нам, как изменились глобальные температуры и режимы осадков и как они, как ожидается, изменятся в этом столетии, с соответствующими уровнями достоверности.

По сравнению с предыдущим отчетом 2013 года, в этом отчете больше внимания уделяется региональному изменению климата, изменениям в экстремальных явлениях и тому, как эти события связаны с изменением климата, вызванным деятельностью человека.

Разрушительные пожары в Калифорнии, США, сровняли с землей несколько исторических зданий и домов. AP Photo / Ноа Бергер

Такой больший упор на экстремальные явления регионального масштаба делает его еще более важным для политиков и общественности.

В последние месяцы мир с ужасом наблюдал, как волны тепла, лесные пожары и наводнения разрушали дома и здания, убивая сотни людей в Китае, Европе и Северной Америке. Отчет поможет поместить подобные бедствия в контекст изменения климата, отметив, что подобные события, как ожидается, будут более частыми и серьезными в условиях потепления в мире.

В отчете также исследуются эффекты различных уровней глобального потепления, таких как 1,5 ℃ и 2 ℃. Также учитывается, когда может быть достигнуто такое потепление.


Прочитайте больше: 5 вещей, на которые стоит обратить внимание в последнем отчете МГЭИК по науке о климате


Почему я должен ему доверять?

Объем каждого отчета МГЭИК подготавливается учеными и утверждается представителями всех правительств. 234 ученых, написавших отчет, отобраны на основе их опыта и представляют как можно больше стран.

Отчеты проходят несколько этапов составления и проверки.На первый проект текущего отчета было внесено более 23 000 комментариев экспертов. На каждый комментарий был дан индивидуальный ответ.

Второй проект содержал более 50 000 комментариев от экспертов и правительств, и они послужили ориентиром для подготовки окончательного проекта.

Вы можете подумать, что отчетам МГЭИК нельзя доверять, потому что они предполагают участие и одобрение правительства. Однако, наверное, это одна из их сильных сторон. Привлечение представителей правительства гарантирует, что отчеты соответствуют политическим интересам всех правительств.

Действительно, многоступенчатый процесс обзора и пересмотра, используемый для отчетов МГЭИК, использовался в качестве модели для международных оценок других научных тем.

Могу я это прочитать?

Отчет будет опубликован и доступен для ознакомления в понедельник в 18:00 по восточно-австралийскому стандартному времени (10:00 по парижскому времени). Но каждая глава в итоговом отчете будет иметь объем более 100 страниц мелким шрифтом, поэтому мало кто будет читать ее полностью.

Самая доступная часть отчета — это Резюме для политиков, рассчитанное на широкую читательскую аудиторию и составленное авторами-экспертами.

Совещание по утверждению этого отчета проходило в течение последних двух недель в Париже в виде видеоконференцсвязи с участием представителей правительства. Собрание утверждает каждую главу, но большую часть времени уходит на рассмотрение и утверждение Резюме для политиков.


Прочитайте больше: Ведущий климатолог: я прошел через ад как ведущий автор конференции МГЭИК, но оно того стоило


Каждая строка в этом обзоре рассматривается отдельно, комментарии представителей правительства рассматриваются, и изменения должны быть одобрены консенсусом всех правительств.Иногда достижение консенсуса может занять много времени.

Совершенно очевидно, что МГЭИК объединяет лучшие достижения мировой науки. Жизненно важно, чтобы правительства учитывали выводы этого отчета при принятии решений, если мир хочет избежать наихудших климатических сценариев.

Палеодиета: что это такое и почему она так популярна?

Палеодиета: что это такое и почему так популярно?

Подходит ли палеодиета, план питания, смоделированный по образцу рациона доисторического человека, для современного человека?

Персонал клиники Мэйо

Палеодиета — это диета, основанная на продуктах, аналогичных тем, которые можно было есть в эпоху палеолита, которая датируется примерно 2 годами прошлого века. От 5 миллионов до 10 тысяч лет назад.

Палеодиета обычно включает нежирное мясо, рыбу, фрукты, овощи, орехи и семена — продукты, которые в прошлом можно было добывать на охоте и собирательстве. Палеодиета ограничивает количество продуктов, которые стали обычным явлением, когда около 10 000 лет назад возникло земледелие. Эти продукты включают молочные продукты, бобовые и злаки.

Другие названия палеодиеты включают палеолитическую диету, диету каменного века, диету охотников-собирателей и диету пещерного человека.

Назначение

Цель палеодиеты — вернуться к способу питания, более похожему на то, что ели древние люди.Обоснование этой диеты заключается в том, что человеческое тело генетически несовместимо с современной диетой, появившейся в результате земледелия — идея, известная как гипотеза несоответствия.

Сельское хозяйство изменило то, что люди ели, и сделало молочные продукты, зерновые и бобовые дополнительными продуктами питания. Это относительно позднее и быстрое изменение диеты, согласно гипотезе, опережало способность организма к адаптации. Это несоответствие считается одним из факторов, способствующих распространению ожирения, диабета и сердечных заболеваний сегодня.

Почему можно придерживаться палеодиеты

Вы можете выбрать палеодиету, потому что вы:

  • Хотите похудеть или поддерживать нормальный вес
  • Нужна помощь в планировании еды

Подробная информация о палеодиете

Рекомендации различаются в зависимости от коммерческих палеодиет, и некоторые планы диеты содержат более строгие правила, чем другие. В целом палеодиеты следуют этим рекомендациям.

Что есть

  • Фрукты
  • Овощи
  • Орехи и семена
  • Нежирное мясо, особенно животные, откормленные травой или дичь
  • Рыба, особенно богатая омега-3 жирными кислотами, такая как лосось, скумбрия и тунец альбакора
  • Масла из фруктов и орехов, например оливковое масло или масло грецкого ореха

Чего следует избегать

  • Зерновые, такие как пшеница, овес и ячмень
  • Бобовые, такие как фасоль, чечевица, арахис и горох
  • Молочные продукты
  • Сахар-рафинад
  • Соль
  • Картофель
  • Продукты высокой степени переработки в целом

Типичное дневное меню

Вот что вы можете есть в течение обычного дня после палеодиеты:

  • Завтрак. Жареный лосось и дыня.
  • Обед. Жареная нежирная свиная корейка и салат (ромэн, морковь, огурцы, помидоры, грецкие орехи и заправка из лимонного сока).
  • Ужин. Жаркое из нежирного говяжьего филе, приготовленная на пару брокколи, салат (смесь зелени, помидоров, авокадо, лука, миндаля и заправки из лимонного сока) и клубника на десерт.
  • Закуски. Апельсин, морковь или сельдерей.

В диете также делается упор на питье воды и ежедневную физическую активность.

Результаты

В ряде рандомизированных клинических испытаний палеодиета сравнивалась с другими планами питания, такими как средиземноморская диета или диета при диабете. В целом, эти испытания показывают, что палеодиета может дать некоторые преимущества по сравнению с диетами из фруктов, овощей, нежирного мяса, цельнозерновых, бобовых и обезжиренных молочных продуктов. Эти преимущества могут включать:

  • Больше потеря веса
  • Повышение толерантности к глюкозе
  • Лучший контроль артериального давления
  • Триглицериды низшие
  • Лучшее управление аппетитом

Однако необходимы более длительные испытания с большими группами людей, случайно распределенных по разным диетам, чтобы понять долгосрочные общие преимущества для здоровья и возможные риски палеодиеты.

Вопросы о палеодиетах

Проблемы или вопросы о палеодиете включают как выбор пищи, так и лежащую в основе гипотезу.

Диетические проблемы

Палеодиета богата овощами, фруктами и орехами — всеми элементами здорового питания.

Основное отличие палеодиеты от других здоровых диет заключается в отсутствии цельнозерновых и бобовых культур, которые считаются хорошими источниками клетчатки, витаминов и других питательных веществ. Также в рационе отсутствуют молочные продукты, которые являются хорошими источниками белка и кальция.

Эти продукты не только считаются полезными для здоровья, но и, как правило, более доступны по цене, чем такие продукты, как дичь, животные, выращенные на траве, и орехи. Для некоторых людей палеодиета может быть слишком дорогой.

Вопросы о гипотезе палеодиеты

Исследователи утверждали, что основная гипотеза палеодиеты может чрезмерно упрощать историю о том, как люди адаптировались к изменениям в диете. Аргументы в пользу более комплексного понимания эволюции потребностей человека в питании включают следующее:

  • Изменения в рационе питания в зависимости от географии, климата и наличия продуктов питания — не только переход к сельскому хозяйству — также повлияли на эволюцию потребностей в питании.
  • Археологические исследования показали, что в рационе древнего человека, возможно, были дикие зерна еще 30 000 лет назад — задолго до появления земледелия.
  • Генетические исследования показали, что заметные эволюционные изменения продолжились после эпохи палеолита, включая изменения, связанные с питанием, такие как увеличение количества генов, связанных с расщеплением диетического крахмала.

Итог

Палеодиета может помочь вам похудеть или поддерживать свой вес.Он также может иметь другие полезные эффекты для здоровья. Однако нет никаких долгосрочных клинических исследований о пользе и потенциальных рисках диеты.

Вы можете добиться тех же преимуществ для здоровья, если будете достаточно заниматься спортом и придерживаться сбалансированной, здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей.

25 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Тарантино Г. и др. Шумиха или реальность: должны ли пациенты с НАЖБП, связанной с метаболическим синдромом, соблюдать диету Хантера-собирателя (палео) для снижения заболеваемости? Журнал болезней желудочно-кишечного тракта и печени.2015; 24: 359.
  2. Следует ли нам есть, как наши пещерные предки? Академия питания и диетологии. http://www.eatright.org/resource/health/weight-loss/fad-diets/should-we-eat-like-our-caveman-ancestors. По состоянию на 17 марта 2017 г.
  3. Manheimer EW, et al. Палеолитическое питание при метаболическом синдроме: систематический обзор и метаанализ. Американский журнал клинического питания. 2015; 102: 922.
  4. Билс К.А. Является ли палеолитическая диета ключом к достижению оптимального здоровья и спортивных результатов? Американский колледж спортивной медицины, журнал здоровья и фитнеса.2016; 20:18.
  5. Wang C, et al. Макро-процесс прошлой жизни растений от верхнего палеолита до среднего неолита в Китае: количественный анализ мультиархеоботанических данных. Plos One. 2016; 11: e0148136.
  6. Диетические рекомендации для американцев, 2015-2020. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/dietaryguidelines/. По состоянию на 28 мая 2017 г.
Узнать больше Подробно

.

Судебный процесс по делу об импичменте Дональда Трампа вот-вот начнется. Так что это, сколько времени это займет и чем закончится?

Сенат США собирается начать процесс импичмента против бывшего президента Дональда Трампа в среду.

Сенат рассмотрит обвинение в том, что боевые слова Трампа в адрес протестующих на митинге, а также несколько недель ложных заявлений о том, что президентские выборы были украдены и сфальсифицированы, спровоцировали толпу на штурм Капитолия. В результате беспорядков погибли пять человек, в том числе полицейский.

Итак, как будет проходить процесс по делу об импичменте Трампа, кто будет давать показания и чем он закончится? Вот пять быстрых вопросов и ответов , начиная с важных основ.

1. Почему мы здесь?

6 января тогдашний президент Дональд Трамп выступил на митинге «Спасите Америку», проходившем возле Белого дома, где он повторил свое заявление о том, что президентские выборы 2020 года были «украдены» у него.

Президент сказал толпе маршировать к зданию Капитолия в Вашингтоне, округ Колумбия, со словами: «Вы никогда не вернете нашу страну слабостью» и «Вы должны показать силу, и вы должны быть сильными.«

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости. Дональд Трамп клянется« никогда не уступать »в преддверии беспорядков.

Сторонники Трампа затем двинулись вниз. в Капитолий, где Конгресс голосовал, чтобы подтвердить победу Джо Байдена на посту президента в 2020 г.

Мятежники ворвались в Капитолий, напали на полицию, выкрикивали угрозы представителям, били окна, выбивали двери и крали собственность.

Демократы и многие республиканцы видели г-на Речь Трампа на митинге как поощрение нападения, и 13 января Палата представителей США проголосовала 232-197 за импичмент Трампу, формально обвинив его в подстрекательстве к восстанию .

Кампания по переизбранию Трампа, однако, заявила, что она не «организовывала, не проводила и не финансировала» митинг «Спасите Америку».

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для регулировки громкости. WatchDuration: 2 минуты 28 секунд Как протестующие попали в здание Капитолия?

2. Что такое импичмент?

Импичмент — это когда Палата представителей США, нижняя палата Конгресса, выдвигает обвинения в причастности президента к «серьезному преступлению или проступку» — аналогично обвинительному заключению по уголовному делу.

Если простое большинство из 435 членов Палаты представителей одобрит предъявление обвинений, известных как «статьи об импичменте», процесс переходит в Сенат, верхнюю палату, где проводится судебное разбирательство.

Конституция требует двух третей голосов Сената для осуждения и смещения президента.

Ни один суд еще не вынес окончательного решения о том, может ли президент быть подвергнут импичменту после того, как он покинул свой пост, но, поскольку г-н Трамп больше не находится у власти, обвинительный приговор лишит его права занимать государственную должность в будущем.

3. Сколько времени займет судебное разбирательство по делу об импичменте?

Трамп — первый президент в истории США, дважды подвергшийся импичменту.

Его первое испытание длилось почти три недели. Однако на этот раз демократы и республиканцы говорят, что они надеются быстро разрешить судебный процесс, а некоторые демократы говорят, что они ожидают, что это займет всего неделю .

«Я не думаю, что это должно длиться больше недели… пары дней для каждой стороны будет достаточно», — сказал The Hill сенатор-демократ Крис Мерфи.

Точно так же сенатор-республиканец Кевин Крамер сказал: «Я просто не могу себе представить, что это продлится дольше недели… Я не думаю, что кто-то проявит много энтузиазма по этому поводу».

В любом случае заседания Сената не запланированы на неделю с 15 февраля, что может повлиять на сроки.

Тем временем Байден будет пытаться добиться одобрения своих кандидатов в Сенате и протолкнуть через Конгресс пакет экономической помощи от коронавируса на сумму 1,9 триллиона долларов (2,48 триллиона долларов).

4. Кто будет давать показания? Обязательно ли там должен быть Трамп?

Адвокаты Дональда Трампа быстро отвергли любые предположения, что он дал показания во время процесса импичмента. (

AP: Alex Brandon

)

Нет, г-ну Трампу там не должно быть.

Демократы попросили Трампа дать показания на суде по делу об импичменте, но его идея была быстро отвергнута его юридической командой, которая назвала приглашение «пиар-ходом».

Представитель Демократической партии Джейми Раскин, ведущий менеджер Палаты представителей по импичменту, написал письмо Трампу и его адвокату, в котором пригласил бывшего президента дать показания под присягой.

«Если вы отклоните это приглашение, мы сохраняем за собой все права, включая право установить в суде, что ваш отказ от дачи свидетельских показаний поддерживает сильные отрицательные выводы относительно ваших действий (и бездействия) 6 января 2021 года», — написал г-н Раскин. .

В ответ советник Трампа Джейсон Миллер сказал: «Президент не будет давать показания в ходе неконституционного разбирательства».

Один из адвокатов Трампа Брюс Кастор заявил, что Трамп имеет право отклонить запрос.

«Бремя доказывания их правоты лежит на Палате представителей…« Я не собираюсь помогать им справиться с их бременем », — сказал он.

Джейкоб Ченсли был одним из сторонников Трампа, который ворвался в здание Капитолия США. 6 января. (

AFP: Win McNamee

)

Но так называемый шаман QAnon , который участвовал в беспорядках на Капитолии с раскрашенным лицом и рогатой шляпой, дал понять, что готов дать показания.

Адвокат Джейкоба Ченсли Альберт Уоткинс сказал, что не разговаривал ни с одним из членов Сената с тех пор, как объявил о своем предложении, но для сенаторов было важно услышать голос кого-то, кого подстрекал Трамп.

Г-н Уоткинс сказал, что его клиент ранее был «ужасно поражен» г-ном Трампом, но теперь чувствует себя разочарованным отказом бывшего президента помиловать его и других участников восстания.

«Он чувствовал себя так, словно его предал президент», — сказал адвокат.

Слова сторонников Трампа, обвиняемых в участии в беспорядках, могут в конечном итоге быть использованы против бывшего президента во время процесса импичмента. Г-н Ченсли и еще как минимум четыре человека, которым предъявлены федеральные обвинения в связи с беспорядками, предположили, что они выполняли приказы г-на Трампа.

Но в конечном итоге суд может вообще не вызывать свидетелей.

Как сообщает Politico, демократы в Сенате говорят, что их опыта в качестве свидетелей достаточно.

«Это основано на публичном преступлении», — заявил сенатор Ричард Блюменталь.

«Его (г-на Трампа) намерения не были скрыты, и поэтому я думаю, что существует опасность, как всегда бывает для адвоката и прокурора, переусердствовать и добавить больше свидетелей, которые доказывают очевидное», — сказал сенатор.

«Представьте, если бы звонок с Украины транслировался в Интернете», — сообщил «Политико» сенатор Брайан Шац.«Мне не ясно, есть ли какие-либо доказательства, которые могут изменить чье-либо мнение».

5. Чем закончится пробная версия?

Две трети сената из 100 членов должны поддержать обвинение Трампа в подстрекательстве к восстанию.

Для вынесения приговора необходимо не менее 67 голосов, иначе Трамп будет оправдан.

На уровне партии это означает, что 17 республиканцев должны присоединиться ко всем 50 демократам в голосовании, чтобы осудить их, и , что выглядит маловероятным .

При первом импичменте Дональду Трампу 52–48 проголосовали невиновными по первой статье об импичменте и злоупотреблении властью, а 53–47 проголосовали за создание препятствий Конгрессу. (

AP: Senate Television

)

Хотя несколько сенаторов-республиканцев осудили насилие в Капитолии и указали пальцем на Трампа, они не проявили особого политического аппетита к дальнейшим действиям, поскольку Трамп больше не президент .

Сенатор-республиканец Линдси Грэм, один из главных защитников Трампа, говорит, что, хотя он считает, что действия Трампа ошибочны, судить об этом не входит в обязанности Сената.

«Вопрос не в том, чем закончится судебный процесс, а в том, когда он закончится», — сказал сенатор Грэм, добавив, что результат «действительно не вызывает сомнений».

Подробнее о политике США

ABC / Wire

Итак, что же такое короткие продажи? Объяснитель: NPR

К настоящему времени вы, вероятно, слышали, что армия инвесторов-любителей набросилась на коротких продавцов, нанеся им болезненные убытки, в то время как акции осажденного ритейлера GameStop резко выросли.Вы также можете спросить, хорошо, но что такое короткие продажи?

Короткие продажи не имеют ничего общего с летней одеждой или спортивным снаряжением. Это распространенный, но неоднозначный способ торговли на финансовых рынках. Допустим, инвестор решает, что цена акций компании переоценена и может упасть.

Рынки позволяют сделать такую ​​ставку. Инвестор берет в долг акции компании, как правило, у брокера.

Короткий продавец затем быстро продает заемные акции на рынке и надеется, что акции упадут в цене.Если цены на акции действительно падают, то инвестор выкупает те же акции обратно по более низкой цене.

Короткий продавец затем возвращает акции кредитору и получает прибыль, забирая разницу в карман.

Так что же может пойти не так?

Много. Рынки часто непредсказуемы, и короткие продавцы могут ошибаться в своих ставках.

Когда акция начинает расти, а не падает, это проблема для короткого продавца.Убытки теоретически бесконечны, поскольку нет предела тому, насколько высока цена акции.

Конечно, на самом деле акции не растут вечно. Но чем выше они поднимаются, тем больше убыток несет продавец в короткие позиции.

Когда это происходит, короткие продавцы оказываются в затруднительном положении. Им необходимо вернуть взятые в долг у кредитора акции. Но теперь они покупают их по более высокой цене, а не по более низкой.Ставка дала обратный эффект. На рынках это называется коротким сжатием.

Сколько проигрывает продавец в короткую позицию, зависит от того, сколько акции выросли с тех пор, как продавец в короткую позицию одолжил акции.

Возьмем Тесла. Некоторые инвесторы считают, что цены на производителя электромобилей завышены, и многие в прошлом году попробовали свои силы в короткой продаже акций. У них это не получилось. Поставщик финансовых данных S3 Partners оценил, что короткие продавцы Tesla потеряли колоссальные 40,1 миллиарда долларов в прошлом году после того, как автопроизводитель вырос более чем на 700%.

Так почему же короткие продажи?

Короткие продажи — довольно распространенная черта рынков. В основном это делают хедж-фонды и другие профессиональные инвесторы.

На рынок вошли некоторые сделки с короткими продажами. Джордж Сорос, например, в начале 1990-х годов классно сократил британский фунт стерлингов, получив прибыль в размере 1,5 миллиарда долларов за один месяц, согласно одной из оценок.

Но компании явно ненавидят, когда на них нацелены короткие продавцы, а коротких продавцов часто обвиняют в получении прибыли от чужих страданий.

Конечно, это не то, что видят короткие продавцы. Они утверждают, что короткие продажи являются важной частью рынков, устраняя неэффективность и предупреждая других о рискованных акциях.

Есть примеры коротких продавцов, которые доказали свою правоту, предупреждая о корпоративных проступках или надвигающейся гибели.

Возьмите мировой финансовый кризис 2008 года. В своей книге The Big Short автор Майкл Льюис изобразил ряд персонажей, которые предупреждали о надвигающейся жилищной катастрофе.

Или совсем недавно, есть пример Wirecard, когда-то популярной немецкой компании, занимающейся финансовыми технологиями, которую неоднократно обвиняли в мошенничестве, что вызвало резкие возражения со стороны компании.

Короткие продавцы оказались правы. В прошлом году Wirecard потерпела крах после раскрытия массового мошенничества в бухгалтерском учете.

Итак, что на самом деле могут делать люди после вакцинации?

Первая серия историй после резкого ускорения администрацией Байдена развертывания вакцины против COVID-19 в США.С. сосредоточился на всем, что могут и не могут делать недавно вакцинированные среди нас, как если бы мы работали над основным списком одобренных мероприятий.

Как и многие вещи, связанные с этой пандемией, правда далеко не так чиста. Такого списка не существует, и даже Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили только рекомендации, а не требования. В игру вступают местные и региональные медицинские показатели, и политика будет иметь свой темный вес, когда дело доходит до решений на местном или государственном уровне в таких критических областях, как маскировка, пропускная способность в зданиях, ресторанах и т. Д.

Даже такие базовые концепции, как риск, подвержены разногласиям, как я обнаружил, запрашивая мнение нескольких медицинских экспертов по всей стране и за рубежом. А поскольку клинических испытаний для решения многих из этих вопросов нет, ученым остается предоставить свои лучшие рекомендации, основанные на их интерпретации толерантности к риску как на индивидуальном, так и на популяционном уровне, а также на своих научных знаниях о вирусе и его кинетике.

Во-первых, вот в чем сходятся эксперты: уровни защиты, обеспечиваемые всеми доступными вакцинами в клинических испытаниях, были экстраординарными, когда дело касалось предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти.Хотя новые варианты представляют собой угрозу, большинство опрошенных считают, что существующие вакцины должны обеспечивать разумную защиту и там.

«На сегодняшний день, основываясь на исследованиях Johnson & Johnson в Южной Африке и Бразилии, вакцины, вероятно, предотвратят госпитализацию и смерть, вызванные этими вариантами», — говорит Пол Оффит, международно признанный эксперт в области вирусологии и иммунологии и директор Образовательного центра по вакцинам. Центр, написал в электронном письме.

Это не то же самое, что сказать, что была создана безопасная гавань.Большинство экспертов согласны с тем, что, хотя с начала января мы наблюдаем снижение числа новых ежедневных случаев коронавируса, в США по-прежнему наблюдается высокий уровень передачи вируса: ежедневно регистрируется около 60 000 новых случаев и около 1500 смертей каждый день. Эти цифры остаются очень высокими.

«Наше возвращение к нормальной жизни будет происходить в два этапа и будет определяться двумя факторами: уровнем передачи вируса в наших общинах и долей людей, полностью вакцинированных», — говорит Уильям Мосс, исполнительный директор Международного центра доступа к вакцинам и профессор эпидемиология инфекционных заболеваний в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.По словам Мосса, из-за высокого уровня распространения вируса и низкой доли полностью вакцинированных граждан США такие вещи, как маскировка, социальное дистанцирование, мытье рук и избегание больших скоплений людей, остаются критически важными.

В последние недели по всей стране значительно активизировались усилия по вакцинации. В настоящее время в США ежедневно вакцинируются 2,1 миллиона человек. Всего было введено более 93 миллионов доз, при этом 18 процентов американцев получили одну дозу, а 9 процентов — две.Президент Байден заявил, что вакцина от коронавируса должна быть доступна для всех взрослых в США к концу мая.

Но вопросы мобильности, взаимодействия и оценки рисков — острые. Хорошая новость (и, для многих, лучшая) — это общее мнение о том, что вакцинированные люди должны иметь возможность собираться вместе с теми, кто также получил вакцину, избавившись от масок и соблюдая меры предосторожности. Риск заразить друг друга в этих так называемых «пузырях иммунитета» довольно низок; Энтони Фаучи, главный врач президента, согласен с тем, что небольшие общественные собрания без масок в доме тех, кто «дважды вакцинирован», должны быть нормальными.Новые рекомендации CDC в области общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей, опубликованные 8 марта, также позволяют полностью вакцинированным людям посещать их вместе с другими вакцинированными людьми в частном порядке, без маски, без дистанции.

Однако после этого линию становится сложнее провести. Моника Ганди, врач-инфекционист и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, утверждает, что те, кто был вакцинирован, «на данный момент защищены от тяжелой инфекции COVID-19 и могут свободно начинать заниматься деятельностью. что они упускают.«Это, по ее словам, включает посещение внутреннего бара или ресторана и посещение фильмов, хотя и с соблюдением протоколов маскировки и дистанцирования — уровень повторного вовлечения, который немногие другие эксперты готовы поощрять в настоящее время. (В обновленных рекомендациях CDC говорится, что, хотя риск посещения тренажерного зала или обеда в помещении ресторана ниже для полностью вакцинированных людей, все же следует принимать меры предосторожности для здоровья, учитывая более высокий риск в этих условиях.)

Ганди также предположил, что свадьбы в помещении, церковные службы и школьные классы, среди прочего, должны быть задействованы, опять же с должным соблюдением требований к маскировке, дистанцированию и вентиляции.Для некоторых экспертов это порог, который они не хотят переступать из-за проблем с распространением вирусов в помещениях. Пол Гриффин, специалист по инфекционным заболеваниям из Университета Квинсленда в Брисбене, Австралия, подчеркивает необходимость стараться проводить эти более масштабные мероприятия на открытом воздухе, когда это возможно, ограничивать участие нездоровых, поддерживать социальное дистанцирование (возможно, расставляя стулья дальше друг от друга) и обеспечивать хорошая вентиляция, открывая окна, когда это возможно.

Гриффин говорит, что если количество случаев заболевания в сообществе растет и невозможно поддерживать социальное дистанцирование, он порекомендует надеть маску и ограничить количество посетителей.Некоторые эксперты идут еще дальше, соглашаясь с последними рекомендациями CDC, которые советуют не проводить «собрания среднего или большого размера, независимо от статуса вакцинации». Мосс говорит: «Рекомендации будут ослаблены, когда мы увидим дальнейшее снижение числа случаев, госпитализаций и смертей».

Эксперты, с которыми я консультировался, конечно, имеют дело с неполной информацией. Мы все. И одна из вещей, которую мы еще не знаем, но хотели бы узнать, — это то, насколько хорошо эти вакцины фактически контролируют распространение вируса.Ответ на этот вопрос может сформировать самый обширный медицинский совет, когда речь идет о тех, кто уже получил прививки.

Хотя вакцина хорошо защищает человека от симптоматического COVID-19, мы не уверены, может ли у этого человека развиться бессимптомная инфекция (и, теоретически, затем неосознанно передать болезнь другим). «Если мы хотим победить пандемию, — говорит Гриффин, — нам все равно нужно попытаться снизить вероятность распространения вируса…».Если часть людей может держаться подальше от мест, где люди имеют высокую вероятность взаимодействия, например, люди, которые выбирают еду на вынос или работают из дома, когда могут, то вероятность передачи вируса значительно снижается, и действие вакцины развертывание будет увеличено ».

Первые реальные данные показывают, что вакцины, вероятно, помогут предотвратить бессимптомную передачу вируса, но эта информация неполная. Не прошедшие экспертную оценку данные Министерства здравоохранения Израиля и Pfizer продемонстрировали 89-процентное снижение как симптоматических, так и бессимптомных инфекций после вакцинации, хотя некоторые ученые считают, что этот результат может быть завышен.Между тем испытание вакцины, проведенное Johnson & Johnson, показало, что ее вакцины предотвращают бессимптомную инфекцию у 74 процентов реципиентов.

Вакцинированные медицинские работники в Великобритании показали снижение бессимптомной инфекции на 86 процентов по сравнению с теми, кто не был вакцинирован, а другое предварительное исследование показало четырехкратное снижение вирусной нагрузки при инфекциях, произошедших через несколько недель после первой вакцины Pfizer, что может приравниваться к снижению заразности. Данные вакцины Moderna также намекают на то, что она снижает бессимптомные инфекции.«Кажется весьма вероятным, что используемые вакцины снизят передачу, — говорит Гриффин, — но у нас нет достоверных данных, чтобы сказать, насколько сильно».

Ганди — один из тех, кто считает, что возвращение к работе лично, если другие сотрудники были вакцинированы, «совершенно безопасно». Между тем Гриффин предупреждает, что даже при проведении мероприятий на открытом воздухе «очевидно, что риск не равен нулю». Эксперты согласились, что использование основных стратегий смягчения последствий будет оставаться в центре внимания любого ослабления ограничений сообщества, которое может привести к смешанной компании тех, кто получил и не получил вакцины.

Могут ли вакцинированные бабушки и дедушки ездить навестить семью? «Вакцинированные бабушки и дедушки полностью защищены от тяжелого заболевания COVID-19 благодаря вакцинам и, наконец, должны снова увидеть свою семью!» — говорит Ганди. Основываясь на накопленных доказательствах, показывающих, что «вакцины предотвращают передачу», она говорит: «Если в семье есть внуки, которые не были вакцинированы, бабушки и дедушки не передадут им вирус». CDC соглашается с тем, что полностью вакцинированные люди (или бабушки и дедушки) могут собираться с невакцинированными людьми из одной семьи в частном доме, среди тех, кто находится на уровне « низкий риск тяжелого заболевания COVID-19», без маскировки или дистанции в помещении.Если непривитые люди происходят из нескольких домохозяйств, то посещение следует проводить на открытом воздухе (или в хорошо вентилируемом помещении) с соблюдением надлежащих мер предосторожности.

Почему ученые были так осторожны? Ганди считает, что отчасти сами вакцины кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой. «Но они действительно настолько хороши», — добавила она. «Я думаю, мы должны принимать данные в том виде, в каком они поступают, по вакцинам, снижающим передачу, и соответствующим образом изменять наши рекомендации». (Некоторые другие эксперты заявили, что, по их мнению, бабушки и дедушки должны оценивать риски и преимущества — и, если они решат путешествовать, подумайте о маскировке и дистанцировании до тех пор, пока число случаев не снизится.)

Идея путешествий, особенно авиаперелетов, остается проблематичной. В то время как некоторые власти считают, что после вакцинации такие поездки сопряжены с относительно низким риском (при условии соблюдения требований к маскировке), другие действуют более осторожно, предполагая, что авиаперелеты должны подождать, пока не будет достигнут более высокий коллективный иммунитет. В Global Town Hall CNN Фаучи предупредил, что вакцинацию не следует рассматривать как «бесплатный проездной». CDC не обновлял свои рекомендации по поездкам 8 марта и продолжает советовать избегать ненужных поездок.

И мы не знаем о связи между вакцинацией и длительным COVID. Если у тех, кто получил прививки, может развиться бессимптомное или легкое заболевание, подвержены ли они также тому, что они попадут в группу, известную как дальнобойщики, те, у кого симптомы могут сохраняться в течение многих месяцев после болезни?

Первые свидетельства обнадеживают, но мало. В Йельском университете Акико Ивасаки недавно написала в Твиттере о неофициальном опросе 473 пациентов с давней COVID; среди тех, кто прошел две недели после первой вакцинации, 27 респондентов заявили, что их продолжительные симптомы немного улучшились, а 14% сказали, что они были немного хуже.По словам Гриффина: «Хотя на сегодняшний день существует ограниченное количество данных по этому (предмету), учитывая тот факт, что мы знаем, что вакцины не только очень безопасны, но и очень эффективны в снижении симптоматической инфекции и особенно тяжелых заболеваний, было бы весьма правдоподобно, что долгосрочные проявления или длительный COVID также будут уменьшены ».

В конце концов, по мнению экспертов, местные условия будут иметь огромное значение. Их предложение недавно вакцинированным: включите в процесс принятия решений, насколько высок фоновый уровень заболеваемости в вашем сообществе, какие новые варианты могут циркулировать, любые личные факторы риска, которые могут подвергнуть вас или окружающих вас людей большему риску, и реальный , проверенные временем знания о том, что вакцины не являются пуленепробиваемыми.

Помимо этого, люди будут делать свой выбор. «Единственное, что мы действительно можем / должны делать, как ученые, на мой взгляд, — это предоставить людям разумную оценку их риска при воздействии — но даже это очень сложно сделать на практике», — сказала Кейт Грабовски, инфекционистка. — эпидемиолог из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

Мы узнаем больше через несколько месяцев, когда завершатся исследования вакцины, направленные на передачу инфекции, и появятся новые данные.Между тем, каждая новая вакцинация приближает нас к коллективному иммунитету. «Это будет небольшое количество случаев, дополненное тщательным отслеживанием контактов и высокой долей вакцинированных лиц, которые в конечном итоге приведут нас к безопасности — и к нормальной жизни», — говорит Мосс.

И, наконец, личное замечание: как человек из группы повышенного риска я обнаружил, что вакцинация дает невероятно освобождающее чувство, словно груз с плеч. В центре вакцинации, где я работаю, каждый раз, когда я вакцинирую кого-то и вручаю ему леденец Jolly Rancher, мы улыбаемся и отмечаем действительно знаменательное событие.Разработка высокоэффективных вакцин менее чем за год — одно из самых замечательных достижений медицины нашего времени. Теперь нам просто нужно увидеть это полностью.

Это аналитическая и аналитическая статья.

Explainer: NFT горячие. Так что они?

(Рейтер) — В этом году резко возросла популярность невзаимозаменяемых токенов (NFT), одного из видов цифровых активов: произведения искусства NFT продаются за миллионы долларов, а музыканты, такие как рок-группа Kings of Leon, приветствуют их в своих последних новостях. альбом.

ФОТОГРАФИЯ: «КАЖДЫЕ ДНИ: ПЕРВЫЕ 5000 ДНЕЙ» — это коллаж, сделанный цифровым художником BEEPLE, который выставлен на аукционе Christie’s, местонахождение неизвестно, в этом недатированном рекламном проспекте, полученном Reuters. Christie’s Images LTD. 2021 / BEEPLE / Раздаточный материал через REUTERS

Эта тенденция вызывает недоумение у тех, кто может задаться вопросом, почему так много денег тратится на предметы, которые существуют только в цифровой форме и могут быть просмотрены кем угодно бесплатно.

Вот несколько фактов о NFT:

ЧТО ТАКОЕ NFT?

NFT — это цифровой актив, который существует в цепочке блоков.Блокчейн служит публичным реестром, позволяя любому проверить подлинность актива и право собственности на него.

Таким образом, в отличие от большинства цифровых элементов, которые можно воспроизводить бесконечно, каждый NFT имеет уникальную цифровую подпись, что означает, что он единственный в своем роде.

NFT обычно покупаются за криптовалюту Ether или в долларах, а блокчейн ведет учет транзакций. Хотя любой может просматривать NFT, покупатель имеет статус официального владельца — своего рода право цифрового хвастовства.

КАКИЕ ВИДЫ NFTS СУЩЕСТВУЮТ

Все виды цифровых объектов — изображения, видео, музыка, текст и даже твиты — могут быть преобразованы в NFT.

Цифровое искусство стало объектом громких продаж, в то время как в спорте болельщики могут собирать и обменивать NFT, относящиеся к конкретному игроку или команде.

Например, на платформе Top Shot Национальной баскетбольной ассоциации энтузиасты могут покупать коллекционные NFT в виде видеороликов с яркими моментами из игр.

Хотя эти основные моменты можно увидеть бесплатно на других платформах, таких как YouTube, люди покупают статус владельца определенного NFT, который уникален благодаря цифровой подписи.

NFT также могут быть участками земли в средах виртуального мира или эксклюзивным использованием имени кошелька криптовалюты.

Аукцион на первый в истории твит босса Twitter Джека Дорси — «Просто настраиваю свой twttr» — заканчивается 21 марта. (Рисунок: недавние громкие продажи NFT,)

КАК РАЗВИЛИСЬ РЫНОК?

Торговля NFT началась примерно с 2017 года, но в 2021 году она резко выросла. Ежемесячные продажи на торговой площадке OpenSea достигли 95,2 миллиона долларов в феврале по сравнению с 8 миллионами долларов в январе.

Общий объем торгов NFT на блокчейне Ethereum составляет более 400 миллионов долларов, почти половина из которых пришлась на последние 30 дней, согласно NonFungible.com, который собирает данные с торговых площадок NFT.

NBA Top Shot, который не включен в данные NonFungible.com, насчитывает 683 000 пользователей, а объем продаж составил 396 миллионов долларов, из которых 232 миллиона долларов приходятся на февраль.

(Интерактивная диаграмма)

ПОЧЕМУ СЕЙЧАС?

Некоторые связывают это с ограничениями, заставляющими людей проводить больше времени дома в Интернете.Но NFT — это также способ владеть вещами, которые могут быть просмотрены друзьями владельцев в Интернете.

Для других соблазн заключается в быстро растущих ценах и перспективах больших прибылей. В последние годы появилось много криптомиллионеров с Ethereum, которые можно тратить.

ПОЧЕМУ ОНИ ВАЖНЫ?

Энтузиасты видят в NFT будущее собственности. По их мнению, все виды собственности — от билетов на мероприятия до домов — в конечном итоге будут токенизированы таким образом.

Для художников NFT могут решить проблему монетизации цифровых произведений искусства. Они могут получать больший доход от NFT, поскольку они могут получать роялти каждый раз, когда NFT переходят из рук в руки после первоначальной продажи.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.