Оак оам – Помогите расшифровать ОАК И ОАМ — запись пользователя YaMama (a-ne-4-ka) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Анализы, УЗИ, Рентген

Содержание

Общий анализ крови и мочи

Что такое общий анализ крови и мочи, знает каждый. Обращаясь к семейному врачу по любому вопросу здоровья, будьте готовы к тому, что он обязательно назначит вам сдачу этих двух основных анализов. Их ежегодно сдают все от мала до велика в целях выявления скрытых патологий в рамках диспансеризации. Рассмотрим, что показывает общий анализ крови и мочи.

Показания

Когда в организме происходят какие-либо патологические изменения, то проследить их можно при помощи мочи и крови. Именно эти биологические жидкости способны отразить состояние нашего здоровья. Для каждого состояния характерны смещения тех или иных параметров от референсных значений.

Помимо анамнеза доктору нужен анализ крови и мочи, чтобы убедиться в своих предположениях или наоборот — искать другие причины неприятных симптомов пациента. Могут понадобиться дополнительные анализы или исследования для более точной информации.

Важно правильно собрать материал, чтобы впоследствии по нему утвердить диагноз.

Бывает и так, что у человека нет конкретных жалоб, но по каким-то косвенным признакам врач может предположить скрытую патологию. Например, бледность кожи свидетельствует о падении уровня гемоглобина.

ОАК

Кровь является одной из самых главных жидкостей организма, и она отражает состояние здоровья. К сожалению, еще не создан заменитель крови, который мог бы спасать жизни людей. Состав крови поистине уникален.

Источник: inet-health.ru

Основные ее компоненты — клетки и плазма. Последняя не имеет цвета, чуть солоновата, хотя ее и нельзя назвать просто соленой водой. За цвет отвечают как раз клетки. Их называют красными и белыми кровяными тельцами. У каждого из них своя функция. Самые главные из них — тромбоциты, лейкоциты, эритроциты.

Питанием, а также функцией дыхания всех наших клеток “занимаются” эритроциты. Лейкоциты всегда “на страже” у иммунной системы, борются с вирусами и бактериями. Тромбоциты “следят” за различными повреждениями и “быстро приходят на помощь” при их образовании.

Хорошие анализы крови и мочи при отсутствии жалоб подтверждают, что человек полностью здоров. Если же в анализе крови нарушается соотношение кровяных телец, меняется их характеристики и количество, значит нужно искать патологический очаг.

ОАМ

Несмотря на то, что моча является отработанной жидкостью, она также может многое “рассказать” об организме. Особенно о работе почек, мочевого пузыря. Как известно, урина — это продукт, полученный после фильтрации крови. Изучая ее состав, можно узнать много важных для диагностики данных.

В моче 97% — это вода. Остальные 3% включают соли и вещества, полученные в процессе распада белков. Если нарушен обмен веществ или же почки не справляются со своей функцией, изменения будут отражены в результатах исследования.

Так, в случае воспаления в моче содержатся еще и бактерии. В норме эта жидкость организма является стерильной. Находят в урине белки или же такие элементы, как цилиндры. Анализ крови и мочи общий, что показывает, мы разобрались. При нарушении здоровья эти две жидкости подскажут доктору, от чего лечить пациента.

Подготовка

Перед сдачей любых анализов требуется подготовка. Об этом знают многие, ведь по на собственном опыте испытали, что такое общий анализ крови и мочи. И все же не лишним будет повторить основные правила.

Для анализа мочи требуется утренняя порция. Перед сбором материала следует омыть половые органы. Особенно это касается женщин, поскольку очень часто в анализ попадает секреция влагалища и результат искажается. Кроме того, во время мочеиспускания в емкость нужно прикрыть ваткой вход в половые пути.

Собирают среднюю порцию урины, то есть немного нужно спустить в унитаз, затем набрать 50-100 мл в баночку, остальное спустить в унитаз. Больше 100 мл собирать не нужно. Баночка должна быть стерильной. Купить такую можно в любой аптеке или взять в лаборатории.

Для сдачи крови нужно прийти с утра в лабораторию. Желательно натощак, но есть такие анализы, когда с этим строго. Например, анализ на содержание сахара в крови. Или же можно выдержать 4 часовой перерыв после завтрака. Правда, многие лаборатории принимают материал до 11 часов дня.

Все дело в том, что иногда кровь сворачивается и ее невозможно проанализировать, если пациент поел с утра.

Лучше всего уточнить у доктора все условия, который дал направление на исследования. Иногда накануне нужно исключить из питания какие-то продукты, чтобы в случае нормы анализы крови и мочи не показали искаженный результат. Об этом обязательно должен предупредить врач.

Коммерческие лаборатории не требует направления, поэтому любой человек может сдать анализы, если решит, что ему это необходимо. Результаты обычно готовы в тот же день, максимум — на следующий.

Дополнительно

Кроме ОАК и ОАМ есть и другие тесты, позволяющие оценить состояние здоровья по крови или моче. Так, речь идет о глюкозотолерантном анализе, который очень важен для тех, кто в группе риска по сахарному диабету.

При подозрении на разные инфекционные заболевания назначают проверку на антитела.

Важны и генетические скрининги, особенно для тех, кто планирует беременность. С их помощью можно определить, какие наследственные патологии угрожают женщине и ее будущим детям.

Любые анализы сдаются тогда, когда в них действительно есть необходимость, а не просто так. Довольно часто можно услышать фразу о том, что анализы “не лечат”. Нужны симптомы и жалобы.

Что касается мочи, которая, как мы уже упоминали, не что иное, как отфильтрованная кровь, то по ней довольно просто можно отследить работу почек. Например, с этой целью используется проба Зимницкого, когда пациенту нужно собирать суточною мочу.

Норма

Когда сдан анализ крови и мочи, расшифровка является следующим этапом после получения результатов. Как известно, есть рамки значений, выход за которые должен насторожить доктора. Внутри этого “коридора” цифры индивидуальны для каждого человека и меняются даже на протяжении одного дня.

Кровь

Референсные значения в общем анализе крови:

  • Гемоглоибин. Для женщин этот важный показатель усвоения железа колеблется в пределах от 120 до 140 г/л. Для мужчин он чуть выше — от 130 до 170 г/л. Отметим, что если значение на нижней границе нормы, следует проверить запасы железа в организме.
  • Эритроциты должны находиться в пределах 4,0-5,5 для мужчин и 3,6-4,8 для женщин.
  • Цветовой показатель для всех составляет от 0,85 до 1,05%.
  • Ретикулоциты одинаковы для всех: 0,1-1,3, как и тромбоциты, их количество в норме — 170-310.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составит 2-14 для представительниц прекрасного пола, а для мужчин значения должны уложиться в пределы от 1 до 11.
  • Лейкоциты в норме — это от 4 до 9%, из них палочкоядерные должны составить 1-6%, а сегментоядерные — 47-72%.
  • Эозинофилы не превышают 1-5%. Для базофилов значения должны быть не выше 1%, но и не ниже 0,5%.
  • Лимфоциты и моноциты составляют 25-40% и 1-8% соответственно.

Источник: LechusDoma.ru

Моча

Нормальные значения в бланке результатов мочи:

  • Цвет обязательно желтый. Оттенок может колебаться в зависимости от питания.
  • Резкого запаха быть не должно.
  • Моча у здорового человека всегда прозрачная.
  • рН обычно от 4,7-до 7,4, то есть кислая реакция.
  • Плотность урины составляет 1011-1026.
  • Белок допускается, но в очень небольшом количестве — до 0,140 г/л.
  • Глюкозы, билирубина, кетоновых тел, гемоглобина быть в моче не должно.
  • Уробилиноген в норме не выше 11 мг/л, но и не ниже 5 мг/л.
  • Эритроциты различны для женщин и для мужчин. В первом случае они не должны превысить цифру 3, а втором — 1.
  • Что касается лейкоцитов в моче, то у женщин допускается до 6, а у мужчин до 3.
  • Клетки эпителия обычно встречаются при полном здоровье до 10.

В норме должны отсутствовать цилиндры, соли, грибы, бактерии и паразиты.

Отдельно отметим, что на кислотность мочи очень влияет рацион человека. Те пациенты, которые придерживаются вегетарианского питания, нередко имеют щелочную реакцию. В связи с этим у них чаще всего возникают воспаления, поскольку защита от бактерий нарушена.

Если доктору нужны данные о микроэлементах и других важных веществ, тогда он назначает еще и биохимический анализ крови и мочи.

Расшифровка

Расшифровывать результаты анализов должен только специалист на основе уже имеющихся предположений о диагнозе. Изменения одного и того же показателя может происходить при различных патологиях. Так, падение количества эритроцитов возникает при анемиях или нехватки кислорода, а еще и при опухолевых процессах.

СОЭ откликается на многие состояния: беременность, инфекционные болезни, травмы, месячные, инфаркт миокарда. И даже при приеме лекарств меняется скорость оседания эритроцитов.

Выход за референсные значения не всегда говорит о болезни. Это может быть просто неправильное питание или слишком активный образ жизни с непосильными нагрузками, стрессами. Если анализы крови и мочи в норме, а самочувствие плохое, то потребуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

Мы рассмотрели основную информацию про общий анализ крови и мочи. Для чего они нужны и какими должны быть результаты у здорового человека. Не нужно увлекаться регулярной сдачей анализов, если этого не требует ваш доктор. В организме протекает немалое количество процессов в течение дня и все они отражены в показателях крови и моче, поэтому результаты меняются и могут ввести в заблуждении или нагнать панику.

Дата обновления: 16.06.2018, дата следующего обновления: 16.06.2021

Особенности проведения и расшифровки анализа мочи взрослых людей

Общий (клинический) анализ мочи, или ОАМ, — одно из стандартных исследований, обязательный этап диагностики практически любого заболевания. Он также помогает отслеживать течение болезней, вести контроль над терапией. ОАМ можно сделать в любой поликлинике, но лучше выбирать учреждения, где есть современные анализаторы и реагенты.

Моча — это биологическая жидкость, выделяемая почками, вместе с которой организм выводит различные продукты обмена веществ, метаболиты. Изменение химического, физического и микробиологического состава мочи может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами. Показатели общего анализа мочи взрослых людей обязательно учитываются при диагностике заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной систем, при подозрении на диабет, а также после перенесенных инфекций.

Как правильно собрать мочу на анализ?

Любой биоматериал, предоставляемый для анализа, должен быть высокого качества. От этого зависит корректность результата. В случае с анализом мочи пациенту потребуется быть внимательным, поскольку сбором биоматериала он занимается сам.

Вам потребуется небольшой стерильный контейнер, их продают в аптеках, лабораториях, некоторых поликлиниках. Сбор мочи производят утром натощак, при первом мочеиспускании. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры с использованием обычного мыла. В контейнер собирается средняя порция мочи (через одну секунду после начала мочеиспускания) в объеме 100–150 мл.

Накануне следует отказаться от алкоголя, богатой красящими пигментами пищи — например, свеклы и моркови, по согласованию с врачом — от лекарственных препаратов. Питьевой режим соблюдается обычный. За двенадцать часов до сбора биоматериала необходимо также воздерживаться от половых контактов.

После того, как биоматериал собран, контейнер следует плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов, следя за тем, чтобы жидкость в нем не замерзла и не перегрелась. Важно отсутствие света. При транспортировке допустим температурный интервал в 5–20°С.

Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

При виде бланка анализа мочи у большинства взрослых людей возникает обоснованное желание разобраться в наборе показателей и провести расшифровку результатов. В этом нет ничего страшного, главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Тем, кто желает немного расширить свои представления о лабораторных анализах, следует прежде всего знать, что моча исследуется по нескольким категориям показателей.

Органолептические характеристики мочи

Эти показатели не требуют специального оборудования, достаточно знаний, зрения и обоняния лаборанта.

  • Цвет . В норме варьируется от светлого соломенного до ярко-желтого. Если примешиваются другие оттенки, это повод насторожиться. Темно-бурый цвет моча приобретает при болезнях печени, красный или розоватый — в случае, если примешана кровь, серовато-белый говорит о наличии гноя, а зеленый или синеватый оттенок — о заболеваниях кишечника.
  • Запах . Моча здорового человека имеет нерезкий специфический запах. Он может усиливаться при цистите и иметь аммиачный оттенок. Фекальный запах говорит о кишечной палочке, гнилостный — о некротических процессах в мочевыводящих путях, ацетоном пахнет при наличии в моче кетоновых тел, а гнилой рыбой — при накоплении в организме триметиламина.
  • Пенистость . Если мочу взболтать, в норме она пенится мало, и пена быстро оседает. Устойчивая пена говорит о наличии белка.
  • Прозрачность . Помутнение мочи или выпадение осадка говорит о возможном присутствии в ней эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и прочих веществ, которых в норме содержаться не должно. Моча должна быть прозрачной.
Физико-химические показатели

В эту категорию входят всего два параметра, которые в настоящее время определяются с помощью специальных тест-полосок.

  • Плотность мочи в норме для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1,010–1,022 г/л. Если в ней, в силу инфекции или нарушения обмена веществ, в больших количествах содержатся посторонние вещества или клетки или если организм обезвожен, плотность повышается. Пониженная плотность может быть результатом приема мочегонных средств, почечной недостаточности, несахарного диабета.
  • Кислотность . По этому показателю в бланке общего анализа мочи у взрослых в норме допустимы цифры 4–7 pH, то есть от умеренно кислой среды до умеренно щелочной. Немного сниженная кислотность характерна для хронической почечной недостаточности, повышенного уровня калия в крови, увеличенной активности паращитовидной железы, уреаплазмоза, рака почек или мочевого пузыря. Высокая кислотность может отмечаться во время обезвоживания или голодания, частого потребления мяса, приема некоторых препаратов, повышения температуры тела. Также это признак возможного сахарного диабета.
Биохимические характеристики мочи

Для оценки этих параметров используются специальные анализаторы и реагенты.

  • Белок . Нормальная концентрация белка в моче близка к нулю — не более 0,033 г/л. Физиологическими причинами отклонения от нормы могут быть повышенные физические нагрузки, высокое потоотделение, долгая ходьба. Если говорить о патологических причинах, то возможны повреждения почек, воспалительные процессы в мочеполовой системе, лейкоз, сердечная недостаточность.
  • Сахара. Максимально допустимое значение концентрации сахаров в моче взрослого человека — 0,8 ммоль/л. Если этот показатель превышен, возможны такие физиологические причины, как беременность, чрезмерное потребление сладостей, выброс адреналина вследствие стресса. Но скорее всего речь идет об одной из следующих патологий: сахарный диабет, дисфункция почек, острый панкреатит, синдром Кушинга, поражение надпочечников.
  • Желчные пигменты (билирубин, уробилиноген) — продукты распада гемоглобина, появляются в моче при поражениях печени и желчевыводящих путей, а также вследствие разрушения эритроцитов в крови при серповидноклеточной анемии, малярии, гемолитической болезни, токсическом гемолизе.
  • Кетоновые тела . Наличие в моче кетоновых тел может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях: сахарном диабете, остром воспалении поджелудочной железы, тиреотоксикозе, синдроме Кушинга. Также следует иметь в виду возможность появления в моче кетоновых тел при голодании, алкогольной интоксикации, низкоуглеводных диетах, черепно-мозговых травмах.
  • Индикан . Наличие этого вещества в моче говорит о процессах брожения и гниения в кишечнике. В норме его в анализе мочи быть не должно.

Обратите внимание! На ряд показателей в ОАМ влияют травмы, стрессы, выброс адреналина в кровь, высокие физические нагрузки, рацион питания, прием лекарств или БАДов. Спортсмены или лица, проходящие медикаментозную терапию, перед сдачей мочи на анализ должны поставить врача в известность обо всех этих факторах. Помните, что даже такой примитивный препарат, как аспирин, принятый в больших дозах, способен наутро окрасить мочу в розовый цвет.

Микроскопические показатели

Название этих параметров связано с тем, что традиционно они определялись при помощи микроскопа, однако в настоящее время с этой задачей могут справиться и автоматические анализаторы. Исследование мочи под микроскопом назначают дополнительно при выявлении аномалий.

  • Эпителий . Моча здорового человека может содержать отдельные клетки эпителия (до 10 в поле зрения под микроскопом), но это, скорее, редкость. Высокая концентрация эпителия в моче может указывать на такие заболевания, как цистит и некоторые разновидности нефропатии.
  • Слизь. Появляется в моче при половых инфекциях, а также воспалительных процессах мочеполовой системы.
  • Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Могут присутствовать в моче в небольших количествах. Нормальные показатели по эритроцитам: 0–3 — для женщин, 0–1 — для мужчин; по лейкоцитам: 0–6 — у женщин и 0–3 — у мужчин. Если эритроциты повышены, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, инфаркте почки, остром гломерулонефрите, раковых заболеваниях мочеполовой системы. Повышенное количество лейкоцитов — следствие заболеваний мочевыводящих путей.
  • Гиалиновые цилиндры — образования, состоящие в основном из белков и клеток почечных канальцев. Если их больше 20 в 1 мл мочи, это может говорить о гипертонии, пиелонефрите, гломерулонефрите. Также это бывает следствием приема мочегонных препаратов.
  • Зернистые цилиндры. Представляют собой смесь эритроцитов и клеток почечных канальцев, которая появляется в моче при вирусных инфекциях, воспалениях мочевыводящей системы, свинцовом отравлении.
  • Восковые цилиндры образуются, когда в просвете почечного канальца застревает гиалиновый или зернистый цилиндр. Это бывает при хронической почечной недостаточности, амилоидозе почек, нефротическом синдроме.
  • Соли . В норме в моче не содержатся, а их наличие может говорить о мочекаменной болезни.
  • Бактерии . Моча здорового человека стерильна. Бактерии могут быть обнаружены в случае недостаточной гигиены перед сбором биоматериала либо свидетельствовать об инфекции мочеполовой системы.
  • Паразиты . Наличие любых паразитов и в любых количествах в моче недопустимо, необходимо срочное дополнительное обследование и лечение. Одно из характерных паразитарных заболеваний, проявляющихся в анализе мочи, — шистосомоз мочеполовой.
  • Грибы . Показатель грибковой инфекции, в норме не обнаруживаются.

Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

Бланк анализа представляет собой таблицу с показателями, их нормативными и полученными значениями. Под таблицей обычно пишется краткая расшифровка: по каким позициям результаты не соответствуют нормам для взрослых. Ниже приведен пример записи в бланке результатов анализа мочи:

Показатель

Расшифровка показателя

Норма

Результат

BIL

Билирубин

+

BLD

Эритроциты

1–3 в поле зрения

LEU

Лейкоциты

3–6 в поле зрения

URO

Уробилиноген

PRO

Белок

Отсутствует или до 0,03 г/л

pH

Кислотность

4–7

6,5

S.G

Плотность

1,012–1.025

1,03

KET

Кетоновые тела

NIT

Соли

GLU

Сахара

COLOR

Цвет

Соломенно-желтый

Бурый

«Цвет мочи темный, найден билирубин, остальные показатели в пределах нормы.»

Полученные результаты используются для диагностики вместе с другими анализами и данными о состоянии больного. Например, при повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови, высокой плотности мочи и наличии в ней билирубина, жалобах пациента на активное газообразование следует проверить печень, мочевыделительную систему и желудочно-кишечный тракт.

Имея на руках только бланк результатов анализа мочи, поставить диагноз невозможно. Поэтому главная задача пациента — передать качественный биоматериал и выбрать авторитетную лабораторию для анализа. Остальным займется квалифицированный диагност.

Основы основ. Общие анализы крови и мочи

Практически любой визит к врачу заканчивается взятием общего анализа крови. Этот тот самый, что берут из пальца. Давайте вместе разберемся, что это такое, зачем он нужен и что значит.

Итак, в ОАК входят следующие основные показатели:

1. WBC — Лейкоциты. Это клетки, отвечающие за иммунный ответ организма на какое-то внешнее воздействие. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с этими факторами (например, бактериями). В норме их количество 4-9*109. Понижение количества возникает при вирусных заболеваниях, лейкозах, облучении, гиповитаминозах, применении противоопухолевых препаратов. Повышение — следствие какого-то воспалительного процесса в организме. Кроме этого, возникает при лейкозах, опухолях, ожогах и массивных травмах.

2. RBC — Эритроциты. Как все мы помним из школьного курса, главной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Норма их в районе 3,5-5*1012. У мужчин обычно повыше, у женщин пониже вследствие ежемесячной физиологичной кровопотери. Понижение их количества носит название анемии (малокровие) и является следствием острой и хронической кровопотери, плохого питания, гиповитаминозов, лейкозов или повышенного разрушения эритроцитов. Повышение эритроцитов имеет место при обезвоживании, болезнях селезенки (где они разрушаются), заболеваниях сердечно-сосудистой и легочной систем.

3. Hb — Гемоглобин — это тот самый белок, который и переносит кислород. Норма 120-140 (женщины) и 130-150 (мужчины) г/л. Причины снижения и повышения практически такие же, что и для эритроцитов.

4. PLT — Тромбоциты — это клетки, главной функцией которых является остановка кровотечения — при повреждении сосудистой стенки они оседают на ее внутреннем слое, закупоривая его. Норма в пределах 180-320. Соответственно, при снижении их количества возникает вероятность кровотечения (откуда угодно: гематомы мягких тканей при ушибах, из десен при чистке зубов, маточные у женщин и любые другие). При увеличении их количества — повышается вероятность тромбозов сосудов.

5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный анализ, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Суть его в том, что эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. При различных заболеваниях эта скорость увеличивается.

Наиболее частые причины:
— инфекции
— злокачественные опухоли
— ревматологические (системные) заболевания

Обычно повышенная СОЭ коррелирует с увеличением количества лейкоцитов

6. Лейкоцитарная формула – процентное соотношение клеточных элементов в составе лейкоцитов разных видов. Это сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты. При некоторых процессах равновесие сдвигается в сторону более молодых или старых форм, также много зависит от доминирующего типа клеток. По процентному увеличению каких-то форм можно заподозрить определенные заболевания, например, эозинофилы указывают на глистную инвазию, паразитоз, аллергию.

Теперь вы можете не просто посмотреть на общий анализ крови, но и сделать кое-какие выводы. Например:
 

Hb – 145; WBC — 12,0; RBC — 4,2; Тр – 300; СОЭ — 25

Из анализа следует, что все показатели в норме, кроме повышенного количества лейкоцитов и СОЭ. Что говорит о каком-то воспалительном процессе в организме или, например, может помочь хирургу выставить показания к операции при каких-либо сомнениях.
 

Hb – 89; WBC — 7,0; RBC – 2,9; Тр – 200; СОЭ – 56

Здесь налицо признаки анемии – снижение количества эритроцитов и гемоглобина. При отсутствии явных признаков кровотечения следует думать о хронической кровопотери. А принимая во внимание повышение СОЭ – следует думать об опухолевом поражении внутренних органов, прежде всего желудочно-кишечного тракта.

Моча образуется в почках при фильтрации крови. Происходит этот процесс постоянно, а весь объём крови проходит через почки примерно за 5 минут. Вся кровь «оборачивается» через почки порядка 300 раз в сутки. При этом образуется первичная моча, которая составляет около 150 литров, состоящая главным образом из воды, продуктов распада и питательных веществ. Там же, в почках, происходит образование вторичной мочи из первичной (около 1,5 литров в сутки) – при этом в организме задерживаются большая часть воды и питательные вещества. Вредные же вещества не всасываются и в дальнейшем выводятся из организма.

По общему анализу мочи можно распознать или заподозрить как болезни мочеполовой системы, так и другие процессы, с ними не связанные.

Итак, вот из каких пунктов состоит анализ:
 

1. Органолептическое исследование – проводится осмотр порции мочи и ее детальное описание, это дает достаточно много информации. Оценивается цвет (в норме – соломенно-желтый), прозрачность (должна быть прозрачная, мутная моча говорит о наличии гноя или белка в ней), наличие или отсутствие пены (признак высокого содержания белка), запах (может свидетельствовать о метаболических нарушениях – наличии ацетона и т. д.).

2. Кислотность – определяется рН мочи. В норме реакция среды слабо щелочная, но при патологии кислотность меняется.

3. Плотность, или удельный вес – этот показатель указывает на способность почек регулировать концентрацию жидкости на протяжении суток, поддерживать ее в соответствии с потребностью. Низкая плотность говорит о бреши в почечном барьере.

4. Белки – в норме отсутствуют либо их должно быть минимальное количество, так называемые «следы». Если показатели белка высокие, это говорит о почечной недостаточности, нарушении фильтрации (в норме большая молекула белка не проникает через фильтр), воспалительных заболеваниях, в частности – почек и мочевыделительной системы.

5. Клеточные элементы – наличие эритроцитов (в норме их не должно быть, ведь кровь в моче является грозным признаком заболевания мочеполовой системы), лейкоциты (повышение их количества может говорить о воспалении, хотя они повышаются также при неразборчивых половых связях), гной (на самом деле это клетки нейтрофилы, которые умерли в очаге воспаления).

6. Кристаллы – наличие неорганических солей кальция, фосфора, магния, натрия, кальция, уратов (соли мочевой кислоты). Точное измерение их необходимо для изучения электролитного баланса конкретного пациента.

7. Цилиндры – обломки клеток, частицы их оболочек, элементы эпителия мочевыводящих путей, слизь – все это слипается и формирует цилиндры. Они могут указать на природу воспалительного процесса, но также присущи и каждому здоровому человеку.


Также определяется глюкоза крови при подозрении на сахарный диабет, крайне важно определить суточный диурез (сколько мл мочи было выделено за день) и другие специфические показатели.

Надеюсь, такой достаточно сложный вопрос, как общие анализы крови и мочи, стал для вас понятнее. Подписывайтесь на мой канал в Telegram – там много интересной информации и будней молодого хирурга.

Анализ крови и мочи: виды исследований, нормативные показатели

Анализ крови и мочи считается самым доступным методом диагностики. С их помощью можно узнать о различных патологиях, в том числе связанных и с мочеполовой системой. Благодаря результатам таких анализов человек может понять, когда стоит вплотную заняться своим здоровьем. Если есть необходимость, пациенту назначат дополнительные анализы для выявления картины возможных заболеваний.

Анализ крови и мочи

Анализ крови и мочи

Почему назначают анализы?

Самым распространённым методом диагностики количества различных веществ в организме является сбор анализов крови и мочи. Если есть подозрения на возникновение проблем по гинекологической части, то назначается мазок из влагалища. Иногда развитие каких-либо патологических процессов бывает выявлено в анализе кала, если, например, имеются серьёзные воспаления желудочно-кишечного тракта. Такой показатель является второстепенным и брать его во внимание нужно только определив жалобы пациента в совокупности.

Анализы крови и мочи необходимы для первичной диагностики различных болезней

Анализы крови и мочи необходимы для первичной диагностики различных болезней

Важно! У беременных женщин анализы крови и мочи берутся с целью предупредить инфицирование микроорганизмами, которые могут нанести плоду вред. Данные процедуры считаются формальностью, но пренебрегать ими не стоит.

Многие болезни протекают скрыто и до определённого времени не доставляют человеку неудобств, но это не гарантирует отсутствия возможных заболеваний. Именно поэтому в рамках ежегодной диспансеризации проверять анализы мочи и крови следует два раза в год, это абсолютно бесплатно и не потребует много времени.

Лучше сдавать такие анализы 1-2 раза в год – это позволит выявить патологии, протекающие на первых порах скрыто

Лучше сдавать такие анализы 1-2 раза в год – это позволит выявить патологии, протекающие на первых порах скрыто

Анализы крови и мочи являются очень важными показателями, которые помогут определить состояние здоровья человека в целом. Сбор этих анализов является необходимым.

Виды анализов крови

Виды анализов крови

Виды анализов крови

Подготовка к процедуре

Биоматериал берётся из безымянного пальца, на котором предварительно делают прокол стерильным скарификатором. Данное приспособление является одноразовым, его распечатка происходит под наблюдением пациента.

Важно! Забор крови может производиться и из вены с помощью иглы у взрослого человека. Данный метод предпочтительнее – венозная кровь служит более «информативным» биоматериалом.

Кровь берут или из пальца, или из вены – в зависимости от вида анализа

Кровь берут или из пальца, или из вены – в зависимости от вида анализа

Лучше, если анализ будет взят с утра и на голодный желудок. Если не удаётся выполнить эти условия или анализ нужен срочно, то после приёма пищи нужно подождать не меньше четырёх часов. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, алкогольных напитков, сократить физические нагрузки, исключить перегрев тела. Если были назначены медицинские процедуры (массаж, рентгеновское исследование, физиотерапевтические процедуры), то следует их перенести на другой день.

В случае, если потребуется повторная сдача анализа, желательно выбрать те же часы, в которые был сделан предыдущий анализ.

Лучше всего сдавать кровь с утра натощак

Лучше всего сдавать кровь с утра натощак

Непосредственно перед процедурой взятия крови нужно успокоиться, настроиться и спокойно посидеть.

Итоговый результат исследования выдаётся пациенту в течение одних или двух суток. Исследование крови – задача специальных лабораторных анализаторов и микроскопов. Современное оборудование максимально роботизировано и способно работать с минимальным вмешательством человека. Исследование с помощью микроскопа требует большего времени либо применяется в случае необходимости дополнительных данных после работы анализатора. Так, например, микроскоп потребуется, чтобы рассмотреть окрашенные аномальные включения в крови пациента.

Чаще всего результаты анализов готовы на следующий день, однако если требуются более подробные исследования, то важно учитывать, что они требуют большего времени

Чаще всего результаты анализов готовы на следующий день, однако если требуются более подробные исследования, то важно учитывать, что они требуют большего времени

Как понять значение результатов?

Итак, у пациента имеется заключение результата анализов. Если человеку известны нормальные показатели количества тех или иных веществ в крови, то при любом отклонении в меньшую или большую сторону он незамедлительно оправится к врачу. В случае, когда анализ был назначен из-за конкретных жалоб пациента, не следует паниковать раньше времени и пытаться самостоятельно выяснить причину отклонений от нормы – лучше довериться грамотному специалисту.

С результатами анализов нужно обращаться к врачу – только он сможет их правильно расшифровать, учитывая анамнез пациента

С результатами анализов нужно обращаться к врачу – только он сможет их правильно расшифровать, учитывая анамнез пациента

Значение анализов для детей

После появления ребенка на свет ему проводится первый в его жизни анализ крови – неонатальный скрининг. Эта важная процедура необходима новорождённому для того, чтобы определить у него возможные нарушения обмена веществ – фенилкетонурию и замедление работы щитовидной железы – гипотиреоз.

Неонатальный скрининг проводится всем новорождённым детям. Забор крови у ребёнка производят из пяточки. Кровь наносят на специальный тест-бланк и передают на исследование в лабораторию. Если ребёнок доношен, то кровь берут на 2-4 сутки жизни, у недоношенных детей анализ берут только на 7-10 сутки.

У новорожденных детей кровь берут из пяточки

У новорожденных детей кровь берут из пяточки

У новоиспечённой мамы после выписки из роддома возникает множество вопросов, связанных с уходом за ребёнком. Решить некоторые из них поможет патронажная медсестра, которая с момента выписки будет периодически навещать малыша, осматривать и слушать его, давать рекомендации матери.

Уже через месяц матери и ребёнку следует посетить педиатра. Далее такие визиты должны иметь ежемесячный характер.

Перед проведением вакцинации также необходимо сдавать кровь

Перед проведением вакцинации также необходимо сдавать кровь

По данным прививочного календаря, по достижении трёх месяцев жизни малышу следует начать делать профилактические прививки. Перед тем как проводить вакцинацию, ребенок в обязательном порядке должен сдать анализы крови и мочи.

Забор крови у малыша

Манипуляции при сборе общего анализа крови довольно просты: одноразовым скарификатором малышу прокалывают подушечку безымянного пальца, который предварительно протирают спиртом. Данную процедуру можно провести, явившись в детскую поликлинику. Возможен вариант вызова медсестры из частных медицинских учреждений.

Анализ позволяет с уверенностью сказать, имеются ли у ребёнка анемия, воспаления, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с печенью, инфекции.

С помощью анализа крови можно выяснить, правильно ли развивается организм малыша

С помощью анализа крови можно выяснить, правильно ли развивается организм малыша

В настоящее время родители, умеющие пользоваться интернетом, всё чаще пытаются самостоятельно понять значение результатов, указанных в бланке анализа. Некоторые лаборатории рядом с результатами анализов дают дополнительные сведения в виде нормативных показателей по тем или иным значениям. В случае, если показатели в результатах отличаются от нормальных, у родителей начинается паника.

Важно! Показатели детских анализов могут иметь достаточно широкий разброс, и доверить расшифровку нужно грамотному врачу – только он сможет правильно оценить ситуацию.

Нормы анализов детей напрямую зависят от их возраста, а нормативные показатели, приведённые в бланках с результатами, чаще всего относятся ко взрослым пациентам.

Показатели количества исследуемых веществ могут разниться в зависимости от возраста ребенка

Показатели количества исследуемых веществ могут разниться в зависимости от возраста ребенка

Вакцинация ребёнка будет отложена в случае, если результаты его анализов покажутся педиатру неудовлетворительными. Также будет проведена медицинская терапия здоровья ребенка для стабилизации показателей анализов.

Нормативные показатели анализа крови

Буквенный индексПоказателиЕдиницы измеренияНорма
RBCЭритроцитымлн/мклМужчины: 4,5 – 5,9
Женщины: 4,1 – 5,1
HGBГемоглобинммоль/лМужчины: 8,44-10,52
Женщины: 7,45 – 9,35
MCVСредний объем эритроцитовмкм*386-99
HCTГематокрит%Мужчины: 36 – 48
Женщины: 34 – 44
RTCРетикулоциты%Мужчины: 0,48 – 1,65
Женщины: 0,54 – 2,01
МСНСреднее содержание гемоглобина в эритроцитахпг/клетка27-37
МСНССредняя концентрация гемоглобина в эритроцитег/клетка32-37
PTLТромбоцитымлн/мкл0,15 – 0,35
WBCЛейкоцитымлн/мкл4000 — 10000
RDWЦветовой показатель%11-15

Исследование мочи

Проверка мочи может показать, развиваются ли в организме какие-либо патологии.

До начала сбора мочи на анализ необходимо за сутки исключить из рациона алкоголь, тяжелую пищу, сократить физическую активность и постараться не перенапрягаться. Собирать анализ допустимо только в чистый контейнер, приобрести который следует в аптеке. Моча собирается рано утром, есть перед этим нельзя есть. До сбора мочи следует провести обмывание наружных половых органов без использования химических средств.

Перед сбором мочи на анализ нужно подготовиться: за сутки исключить алкоголь и тяжелую пищу, подмыться

Перед сбором мочи на анализ нужно подготовиться: за сутки исключить алкоголь и тяжелую пищу, подмыться

В контейнер отправляется средняя порция мочи, то есть, когда мочеиспускание началось, необходимо подождать 2-3 секунды и только после этого собрать мочу в объёме 30-100 мл.

Отвезти содержимое контейнера в лабораторный кабинет важно не позднее двух часов после сбора.

Виды анализов мочи

Как и в случае с анализами крови, существует несколько видов исследования мочи.

Виды анализов мочи

Виды анализов мочи

Анализ мочи ребенка

На сегодняшний день существует удобное приспособление для сбора мочи у маленького ребёнка – мочеприёмник. Имеются разновидности мочеприёмников, связанные с анатомическими различиями половых органов (для мальчиков и девочек). Приобрести данное приспособление можно в любой аптеке.

Собрать материал у малыша можно с помощью мочеприемника

Собрать материал у малыша можно с помощью мочеприемника

Объём мочеприёмника составляет 100 мл. После сбора мочи в стерильный мочеприёмник её переливают в пластиковый контейнер с крышкой. Достаточный для анализа объём должен составлять 20-30 мл, объём контейнера составляет 30-150 мл. Необходимо обеспечить стерильность тары и проследить, чтобы на ней не осталось чистящих веществ. Непосредственно перед сбором мочи посуду лучше прокипятить.

Родителям будет не лишним помнить, что перед сбором мочи в стерильный контейнер необходимо провести гигиенические процедуры половых органов ребёнка. Девочек подмывают спереди назад – такая техника позволяет максимально оградить половые органы ребёнка от занесения инфекции. Мальчиков подмывают в любом направлении, не открывая головку полового члена.

Проводить сбор мочи можно только в стерильную тару

Проводить сбор мочи можно только в стерильную тару

Собрать мочу у маленького ребёнка достаточно проблематично. Родителям приходится использовать различные хитрости и уловки, чтобы заполучить мочу для анализа. Нужно иметь в виду тот факт, что моча должна попасть в стерильный контейнер изначально, поэтому варианты с выжиманием пелёнки, выжиманием памперса и переливанием из горшка недопустимы — результат анализа гарантированно будет некорректным.

После сбора мочи по всем правилам в стерильный контейнер нужно максимально быстро доставить её в лабораторный корпус на исследование. Анализ мочи не подлежит хранению и уже через 1,5 часа может начать менять свой состав. Исследование такого материала будет некачественным.

После сбора материала необходимо немедленно доставить его в лабораторию

После сбора материала необходимо немедленно доставить его в лабораторию

В процессе проведения анализа учитываются такие характеристики, как осадок, цвет мочи, содержание солей, уровень белка, количество лейкоцитов, эритроцитов, плотность и многие другие. После того, как анализ будет готов, его передают на расшифровку врачу – только он может сделать заключение о том, соответствует ли анализ нормам или малышу требуется лечение.

Анализ мочи может помочь понять картину состояния здоровья ребёнка, выявить возможные отклонения и как можно быстрее начать лечение.

Анализ мочи беременных женщин

Мочеполовая система женщины, вынашивающей ребенка, работает в два раза интенсивнее и испытывает достаточно сильную нагрузку. Почки работают на два организма: матери и будущего ребенка. Поэтому показатели анализов мочи могут отличаться от обычных, свойственных взрослой женщине.

Анализ мочи беременных

Анализ мочи беременных

Нормативные показатели анализа мочи

Нормативные показатели анализа мочи

Нормативные показатели анализа мочи

Проверка результатов онлайн. Нужно ли пытаться поставить диагноз самостоятельно?

На просторах Интернета существует масса онлайн-сервисов, способных помочь в расшифровке анализов крови и мочи. Не стоит целиком и полностью доверять таким ресурсам.

Важно! Нужно помнить, что многие из них не учитывают возраст и состояние здоровья человека в целом. Помимо этого, расшифровка через онлайн-сервисы не может быть заменой очного посещения врача.

Ставить себе диагноз после проверки результатов анализов в Интернете не стоит

Ставить себе диагноз после проверки результатов анализов в Интернете не стоит

Чтобы определить, насколько результаты анализов отличаются от нормативных, необходимо выбрать серьёзный медицинский портал, который специализируется на данной тематике и может предоставить достоверную информацию. В полях представленной формы необходимо ввести результаты из бланка с анализами и нажать итоговую кнопку. Данные, которые выдаст сайт, носят ознакомительный характер и не могут быть использованы с целью постановки диагноза и лечения.

Выводы

Общие анализы крови и мочи являются одними из самых информативных показателей на начальном этапе диагностики здоровья пациента. Независимо от возраста, пола и жалоб эти исследования назначаются абсолютно всем. Любые отклонения от норм в этих анализах помогут определиться с диагностикой заболевания и дальнейшим лечением. Сдача мочи и крови в рамках диспансеризации – бесплатная и быстрая возможность определить наличие скрытых болезней.

Очень важно регулярно сдавать анализы мочи и крови

Очень важно регулярно сдавать анализы мочи и крови

Важно помнить, что назначением анализов, их расшифровкой и обследованием пациента занимается только высококвалифицированный врач, способный правильно определить план и технику лечения.

Видео — Доктор Комаровский об анализах

«Как расшифровать общий анализ крови у взрослых?» – Яндекс.Знатоки

Кровь представляет из себя жидкую подвижную соединительную ткань внутренней среды организма, состоящей из плазмы и форменных элементов: -лейко,-эритро и тромбоцитов.

ОАК является наиболее частой методикой обследования, позволяющей специалисту узнать источник некоторой симптоматики (вялость, кружащаяся голова, увеличение температуры тела и т.д.), а также обнаружить болезни крови, а также остальных органов.

Исследование назначают как больным, так и здоровым людям при прохождении плановых медицинских осмотров на работе, учебных заведениях, службе в армии.

Для проведения анализа производится забор биоматериала из пальца или из вены.

Данный вид биологического материала сдается обязательно натощак.

Он позволяет определить нижеперечисленные параметры человека:

-эритроциты;

-уровень гемоглобина;

-суммарное количество эритроцитов, быстрота их оседания, лейкоформула;

-тромбоциты;

-гематокрит.

Расшифруем анализ на примере (28-летняя женщина, не беременная, норму будем обозначать плюсом, отклонение — минусом).

Примечание: в скобках указано нормальное значение показателя и причины отклонения.

WBC «общее количество лейкоцитов» = 5,4 (4,0-9,0)+

RBC «эритроциты» = 4,14 (3,5-5,0)+

HGB «гемоглобин» = 124 (120-140)+

HCT «гематокрит» = 33,4 (33-44)+

PLT «кровяные пластинки» = 146 (180-320)- занижены (плохая свертываемость, тиреотоксикоз, гепатит, цирроз, онкология, метастазы, облучение)

PCT «тромбокрит» = 119 (180-400)- занижен (анемия, почечная недостаточность, нехватка фолиевой кислоты, печень, инфекция, лейкоз, «красная волчанка», паразиты в кишечнике, различная интоксикация, нехватка массы тела)

MCV «средняя величина эритроцитов» = 81 (82-96)- занижена (микроцентарное малокровие)

MCH «среднее значение гемоглобина в эритроците» = 30,1 (120-140)-занижено (гипохромия)

MCHC «среднее сосредоточение железосодержащего белка в эритроцитной массе» = 372 (320-350)- завышено (патологии печени, хроническая нехватка кислорода, анемия, гипотериоз, сах.диабет, почки, сердце, онкология, легкие)

RDW «ширина ранжирования красных кровяных телец» = 13,0 (11,5-14,5)+

MPV «средний размер тромбоцитов» = 8,2 (6-13)+

PDW «относительный диапазон распределения безъядерных форменных элементов крови по диапазону» = 14,1 (15-17)- занижен (миелодисплатический синдром, тромбоцитопения, лейкемия, метастазы костного мозга, лучевая болезнь, хронический гепатит)

LYM «лимфоциты» = 2,4 (0,8-4)+

MON «моноциты» = 0,2 (0,09-0,82)- завышены (туберкулез, сифилис, бруцеллез, энтероколит)

GRA «гранулоциты» = 2,8 (нейтрофилы 1-3,01; эозинофилы 1-5,01; базиофилы до 0,5)+

СОЭ = 14 (до 20-25)+

Статья носит информационный характер. Перед тем как искать у себя какую-либо болезнь, обратитесь к гематологу/терапевту, который назначит необходимые исследования, и, впоследствии, лечение.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *