Ультразвук позволяет заглянуть внутрь человеческого организма. Этот диагностический метод используется относительно недавно, однако уже стал любимцем врачей многих специальностей. УЗИ органов брюшной полости (ОБП) применяется гастроэнтерологами, инфекционистами, терапевтами и педиатрами.
Какие органы можно проверить на УЗИ
Ультразвук — это волны очень высокой частоты, которые человеческое ухо не способно уловить. Он проходит через некоторые мягкие ткани — кожа, мышцы. От других тканей ультразвук отражается — внутренние органы, соединительная ткань, кости. Воздухом и жидкостью ультразвуковые волны поглощаются.
Именно благодаря свойству отражения и стал возможным этот диагностический метод. Отраженные волны улавливаются датчиком, который переводит их на компьютер. Там звуковой сигнал преобразуется в графический — на экране появляется изображение.
Плотные ткани отражают ультразвук с большей скоростью, на снимках они выглядят белыми или серыми. Это характерно для печени, почек. Кости очень плотные, поэтому на снимке их различить нельзя.
Более мягкие ткани задерживают ультразвук и выглядят темно-серыми или почти черными. Воздух и жидкость вообще не отражают волны, на снимках представлены темными пятнами.
Этими свойствами объясняется, что показывает УЗИ органов брюшной полости:
Сокращенное обозначение ОБП имеет расшифровку — в медицине это органы брюшной полости. Поэтому, когда врач назначает УЗИ ОБП, он предполагает заболевание какого-либо из вышеперечисленных органов.
От того, что входит в обследование брюшной полости, зависят виды УЗИ. Все органы сразу смотрят редко — это комплексный способ, назначается при серьезных заболеваниях.
Чаще всего используется УЗИ ГБС — гепатобилиарной системы. Она включает печень, желчный пузырь и протоки. Все виды обследования называются абдоминальными — от латинского слова “абдоминум”, что означает живот.
Смотрите видео об исследвоании ОБП:
Показания к назначению
Какой врач назначает обследование брюшной полости, зависит от того, к кому и с какими жалобами обратился человек. Обычно первый специалист — это терапевт. Он может самостоятельно назначить УЗИ органов брюшной полости и почек, либо сразу отправить пациента к узкому специалисту. Среди них ультразвуковую диагностику чаще всего назначают гастроэнтерологи, которые занимаются болезнями брюшной полости.
УЗИ любых органов брюшной полости назначается при наличии показаний:
- длительный дискомфорт или боли в животе;
- чувство тошноты, периодическая рвота;
- пожелтение кожи, слизистых оболочек;
- коричневая моча или желтый кал;
- стойкие высыпания на коже;
- изменения в биохимии крови;
- травма брюшных органов с риском внутреннего кровотечения.
В таких ситуациях УЗИ БП является первично-диагностическим методом, то есть помогает врачу выявить заболевание, которого у человека раньше не было. Делают обследование взрослым и детям с рождения.
Также ультразвуковое исследование применяется контролирующего метода у людей с хроническими заболеваниями:
- гепатиты различного происхождения;
- холецистит;
- панкреатит;
- цирроз печени.
УЗИ проводится ежегодно и служит профилактикой осложнений, которые могут возникнуть при нерегулярном наблюдении.
Как часто человеку можно делать УЗИ, зависит от заболевания, которое у него есть. Нет строгих ограничений на эту процедуру, так как она безопасна для здоровья. Ее делают столько раз и так часто, сколько раз в год, пять лет, десять лет требуется осматривать человека, чтобы контролировать его заболевание.
Дополнительно приглашаем прочитать статью об УЗИ органов брюшной полости у детей.
Правила подготовки
Подготовительный этап назначается при плановом обследовании. Он нужен для того, чтобы результат оказался максимально точным. Если процедура проводится экстренно, подготовка исключается. Как правильно подготовиться, пациенту объясняет медсестра или врач. Чтобы он не забыл важные моменты этого этапа, ему выдается памятка, где подробно расписаны все способы.
Стандартная подготовка длится три дня. Она включает соблюдение диеты, устраняющей метеоризм и запор. С этой же целью назначают лекарственные препараты. На процедуру с собой нужно брать одноразовую простынку и полотенце.
Смотрите видео с правилами подготовки к УЗИ ОБП:
Несколько техник обследования
Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:
- трансабдоминальный — через брюшную стенку;
- эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
- с контрастным веществом;
- с пробным завтраком;
- с водно-сифонной пробой.
Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.
Трансабдоминальный метод
Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.
Эндоскопический метод
Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.
Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.
С контрастированием
УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.
Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.
С пробным завтраком
УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.
С водно-сифонной пробой
Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.
Видео исследования
Смотрите сорокаминутное видео, где врач демонстрирует ОБП на мониторе и описывает свои действия:
Возможные результаты
Цель исследования брюшных органов ультразвуком — определить состояние их здоровья. Обследование может показать нормальный результат — если никаких отклонений в органах нет. Но так как УЗИ брюшных органов назначают при наличии жалоб у человека, обычно выявляются различные изменения — признаки заболеваний.
Врач, который проводит осмотр, дает только описание того, что он увидел. Окончательную расшифровку результатов УЗИ брюшной полости делает лечащий врач. Он же выставляет диагноз, учитывая другие исследования.
Показатели нормы
При описании состояния брюшных органов врач следует определенному алгоритму:
- размер;
- очертания и контуры;
- однородность структуры;
- плотность ткани;
- диаметр сосудов и протоков.
Размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы зависят от возраста обследуемого, половой принадлежности, роста и массы тела. Поэтому нет строгой цифры, которой должны соответствовать размеры в норме. Пользуются приблизительным диапазоном.
Таблица нормальных показателей размеров органов брюшной полости:
| Орган | Размеры |
| Печень | Длина до 18 см, ширина до 12 см |
| Желчный пузырь | Длина до 10 см, ширина до 5 см |
| Поджелудочная железа | Длина до 12 см, ширина до 6 см |
| Селезенка | Длина до 12 см, ширина до 8 см |
Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Контуры должны быть четкими и ровными. Нормальная структура ткани — однородная и мелкозернистая. Плотность определяется по цвету органа на снимке. За ориентир берут печень — она имеет серый цвет. Поджелудочная железа и селезенка должны иметь такую же окраску.
Определяемые заболевания
Ультразвук выявляет даже минимальные изменения брюшных органов. Особенно это важно при подозрении на онкологию. Каждое заболевание имеет определенный набор ультразвуковых признаков.
- Гепатит — воспаление печени. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Увеличивается в размере, утолщается стенка. При калькулезном холецистите в полости пузыря видны камни — округлые белые пятна.
- Цирроз — нормальная ткань печени превращается в рубцовую. На снимке размеры уменьшены, цвет меняется до светло-серого или белого. Структура неоднородная, видны более светлые узлы.
- Асцит на УЗИ — свободная жидкость в брюшной полости. В нижней части живота видны темные участки, которые изменяют свое положение.
- С помощью УЗИ можно увидеть рак любых органов. Опухоль имеет нечеткие контуры, посреди серой ткани видно белое пятно с неровными границами. Также выглядят и метастазы — менее крупные, почти всегда округлой формы.
- Кисты — полости с воздухом и жидкостью внутри. На снимке видны округлые темные пятна с белой каемкой.
- Если на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства — это признак раковой опухоли или туберкулеза селезенки.
Так как ультразвуку недоступны полые органы, например, кишечник, выявляются не все заболевания. УЗИ брюшной полости не покажет аппендицит, колит — воспаление кишечника. Не доступны ультразвуковым волнам пупочные или паховые грыжи.
Подробнее о патологиях органов брюшной полости читайте в статьях на сайте, посвященных конкретному органу.
Противопоказания к обследованию
Ультразвуковое исследование является самым безопасным из всех инструментальных методов диагностики. Процедуру можно делать новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказаниями являются те состояния, которые могут исказить результат:
- выраженный метеоризм;
- повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
- психоз;
- алкогольное или наркотическое опьянение.
Противопоказания относительны — после нормализации состояния пациента обследование можно проводить.
Стоимость процедуры
Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении. В государственных больницах бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания, объема исследования.
Таблица цен на УЗИ брюшной полости.
| Город | Стоимость, рубли |
| Москва | 500-2000 |
| Санкт-Петербург | 450-1800 |
| Екатеринбург | 500-1800 |
| Новосибирск | 500-2000 |
| Средняя стоимость | 487-1400 |
Современные портативные аппараты делают возможным проведение УЗИ на дому. Стоимость исследования брюшной полости в данном случае будет на порядок выше.
Дополнительно приглашаем посмотреть интересный видео-доклад об анатомии брюшной полости:
УЗИ брюшной полости — простой и эффективный метод обнаружения гепатита, панкреатита, цирроза, онкологических заболеваний. Процедура назначается при наличии показаний — жалобы человека на здоровье, изменение анализов крови. Существует несколько методик, позволяющих максимально точно обследовать пациента. Лечащий врач по заключению УЗИ ставит диагноз.
Делитесь своим мнением в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она может оказаться им полезной. Всего доброго.
ОБП — это… Что такое ОБП?
ОБПопорная база промысла
нефт.
энерг.
ОБПодна боковая полоса
связь
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
- ГААП
- ОБП
общепринятые принципы бухгалтерского учёта
общепринятые бухгалтерские принципы
англ.: GAAP, generally accepted accounting principles (procedures)
англ., фин.
- ГААП
Источник: http://www.gaap.ru/biblio/corpfin/evaluation/009.asp
ОБПосновы безопасности
школьный предмет
образование и наука
Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.
ОБПобогрев приёмника полного давления
ОБПобщее боковое перемещение
корабля
морск.
ОБПотдел боевой подготовки
Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.
- обп
- ОБП
- об.п.
обгонный пункт
ж.-д.
- обп
- ОБП
- об.п.
обгонный пункт
ж.-д.
ОБПобеспечение безопасности полётов
авиа, безопасность
ОБПорганы брюшной полости
мед.
ОБПоперативная и боевая подготовка
Источник: http://www.iimes.ru/rus/stat/2003/09-10-03.htm
ОБПострый бактериальный простатит
мед.
Источник: http://apteki.nnov.ru/docs/338/3-11-1.html
ОБПоблучатель бактерицидный потолочный
в маркировке
Пример использования
ОБП-300
ОБПотдел бюджетного планирования
Источник: http://www.cis2000.ru/instr/ch3_2.shtml
Словарь сокращений и аббревиатур. Академик. 2015.
Довольно часто для подтверждения диагноза и для профилактических целей врачами назначается комплексное УЗИ брюшной области. Причем многие люди не понимают, исследование каких органов будет производиться в ходе этой процедуры.
Благодаря данному обследованию возможно быстро оценить состояние тканей органов, их расположение и размеры. УЗИ отличается своей безопасностью и безболезненностью, что позволяет его использовать в различных медицинских направлениях. Данная статья расскажет о том, что входит в комплексное УЗИ, и в каких случаях назначается этот вид исследования.
Какие органы принимают участие в исследовании
УЗИ органов брюшной области позволяет определить наличие врожденных аномалий, полипов, камней исследуемой области. При помощи этого метода можно оценить состояние следующих органов.
Печень
Как известно, печень является важнейшим органом человеческого организма, выполняющим очищающую функцию. Через нее проходят все токсины, шлаки, с ее помощью обезвреживаются поступающие в кровь вредные вещества. Печень является единственным органом, которому свойственно «отрастание», то есть, если во время оперативного вмешательства приходится удалить часть печеночной ткани, то орган через некоторое время примет свой первоначальный размер.
Во время ультразвукового обследования возможно обнаружить наличие следующих нарушений:
- увеличение органа;
- расширенные сосуды;
- кисты и полипы;
- увеличение размера у воротной вены;
- абсцессы;
- изменения очагового характера.
Если в результате обнаруживаются какие-либо нарушения, то для уточнения диагноза врач обычно назначает другие диагностические методы. При помощи УЗИ производится контроль за печенью при гепатите и других заболеваниях хронического течения. Во время обследования ультразвуком находящихся в брюшной полости органов возможно обнаружить наличие плотного новообразования, инородного тела.
Длительность диагностики зависит от объема обследуемой области
Желчный пузырь
Ультразвук дает возможность детального рассмотрения желчного пузыря. Он помогает обнаружить наличие в желчных протоках камней, полипов, изгибов, перегибов, которые приводят к затруднению выделения желчи. Данные патологии нередко возникают после травмирования брюшной полости, в результате неправильно организованного питания, из-за некоторых заболеваний, перенесенных ранее. В результате проведенного исследования врач может диагностировать наличие холецистита, холестероза, ЖКБ, онкологии.
Поджелудочная железа
Входит в комплексное УЗИ ОБП диагностика поджелудочной железы. Во время процедуры есть возможность оценки структуры органа, измерение его размеров, можно проверить, какое состояние имеют панкреатические протоки. Поджелудочная железа находится по соседству с селезенкой, печенью. Она протоком соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Посредством УЗИ возможно обнаружить следующие заболевания:
- острый, хронический панкреатит;
- панкреонекроз;
- опухолевые процессы;
- травмы.
Диагностирование поджелудочной железы позволяет определить наличие патологий на ранней стадии и предупредить развитие панкреатита, сахарного диабета. Так как именно поджелудочная железа отвечает за выработку организмом инсулина.
Обычно исследование проводится лежа на спине, но, если органы недостаточно визуализируются, то врач может просить о смене положения тела
Селезенка
Селезенка играет большую роль в функции кроветворения, с ее помощью вырабатываются необходимые организму лимфоциты и антитела. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить наличие инфарктов, кист, разрыва, перекрута ножки, врожденных аномалий, опухолей, увеличение размера. Даже незначительное изменение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Однако УЗИ селезенки довольно затруднительно, так как доступ к нему ограничен соседними органами. Чтобы провести исследование специалист может попросить расположиться на правом боку. До диагностики рекомендуется на протяжении 6 часов не принимать пищу. При обнаружении каких-либо патологий целесообразно провести более детальное обследование ультразвуком конкретного органа, которое нуждается в предварительной подготовке.
Мочевой пузырь
Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря позволяет лишь оценить общее состояние органа. При помощи данного исследования можно определить наличие заболеваний мочевого пузыря, воспалительных процессов в почках, оценить состояние уретры. Конечно, если обнаруживаются какие-либо патологии, то следует провести более детальное обследование ультразвуком, которое нуждается в предварительной подготовке. УЗИ позволяет выяснить наличие заболеваний без каких-либо дополнительных нагрузок на почки.
Почки
Почки относятся к парным органам, которые располагаются как в забрюшинной области, так и в поясничном отделе. Кроме того, во время обследования имеется возможность определить состояние надпочечников. Во время диагностики происходит оценка:
- размеров почек;
- их структуры;
- состояния лоханки;
- состояния чашечек;
- наличия новообразований и камней.
Желудок
Обследование желудка, конечно, не может заменить такую неприятную методику, как эндоскопическое обследование, позволяющее оценить кислотность. Если имеются какие-либо изменения в кислотности, которая может быть как повышенной, так и пониженной, то это может вызвать различные заболевания. Ультразвук позволяет обнаружить наличие новообразований.
Кишечник
УЗИ кишечника дает возможность осмотреть лишь толстый отдел. Если во время диагностики врач обнаруживает какие-либо патологии, например, полипы или опухоли, тогда больному назначается более детальное исследование.
Показание к проведению комплексной диагностики — диспансерное обследование
Лимфатические узлы и крупные сосуды
Ультразвуковое исследование позволяет оценить размер лимфатических узлов, если во время диагностики обнаруживается их увеличение, то имеет смысл пройти более детальное обследование для исключения онкологии. Кроме того, данный метод позволяет оценить состояние крупных сосудов и брюшной аорты, которые питают обследуемые органы, сосудистой сетки, силы кровотока.
Кроме того, комплексная ультразвуковая диагностика органов брюшной области способна поверхностно проверить репродуктивные органы, матку – у женщин, предстательную железу – у мужчин. Чтобы получить информацию об их состоянии, следует за 2 часа до проведения обследования выпить не меньше 2 л воды.
Комплексное ультразвуковое исследование является обязательным при прохождении планового профилактического осмотра, которое проводится бесплатно по месту регистрации.
Когда назначается исследование
Кроме планового профилактического осмотра, данная процедура может назначаться при наличии некоторой симптоматики, которая может свидетельствовать о нарушенном функционировании организма. Прежде всего это:
- наличие регулярно появляющейся горечи во рту;
- появление приступообразных болей справа после употребления жареной или острой пищи;
- возникновение тупых болей, которые не имеют связи с приемом пищи;
- признаки метеоризма;
- длительный кожный зуд;
- частые высыпания на кожном покрове;
- повышенное потребление воды;
- пожелтевшие склеры глаз.
Важно! Обязательно показано комплексное обследование органов брюшной полости для лиц, имеющих любые патологии ЖКТ, гепатит, перенесших травму области живота. УЗИ органов брюшной полости является абсолютно безопасным методом, который не имеет противопоказаний и позволяет определить наличие любых отклонений и уточнить диагноз.
Ультразвуковое исследование брюшины помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз. Сколько стоит ультразвуковое исследование?
При желании ультразвуковое исследование можно пройти на дому. Подробнее…
Для проведения корректной диагоностики, к ультразвуковому исследованию брюшины правильно подготовится. Правила подготовки к ультразвуковому исследованию…
Не переплачивайте! Специальная дисконтная программа позволит сократить расходы на медицинское обследование! Подробнее…
В современных медицинских центрах уделяется большое внимание как квалификации докторов, так и качеству диагностической аппаратуры. Посмотреть на примере независимой лаборатории…
УЗИ органов брюшной полости – это комплексное обследование, которое желательно проходить как минимум раз в год. Данная диагностическая процедура включает в себя исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников. Она дает возможность оценить состояние внутренних органов и вовремя выявить патологии или последствия спортивных травм.
С помощью УЗИ органов брюшной полости можно определить причину болей и неприятных ощущений в животе, выявить воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре и почках, опухоли и кисты, определить причину нарушения оттока мочи. УЗИ брюшной полости также показано после травм, в том числе и спортивных – порой повреждения поначалу не вызывают никакой боли и заметить их можно лишь на УЗИ или МРТ.
Кроме того, показаниями к УЗИ брюшной полости могут стать такие симптомы, как постоянная горечь во рту и беспричинная тяжесть в желудке, тошнота, повышение температуры, усиленное газообразование, а также подозрение на онкологические, инфекционные, воспалительные и функциональные заболевания.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Чтобы результаты обследования были точными и корректными, необходима подготовка к УЗИ органов брюшной полости. Способ подготовки зависит от того, на какие именно органы будет направлено внимание доктора.
Если вам предстоит УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, постарайтесь ничего не есть в течение 8-12 часов перед обследованием. Ужин накануне процедуры должен быть легким и не слишком обильным – например, нежирная рыба с овощами или куриная грудка.
Перед УЗИ почек требуется за час-полтора до обследования выпить 1-1,5 литра воды или сока, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был наполнен. Желательно также ничего не есть в течение 8-12 часов до УЗИ, чтобы избежать газообразования в кишечнике. Наличие газов искажает картинку, так как почки находятся сразу за желудком и кишечником.
Перед УЗИ брюшной аорты также следует воздерживаться от пищи в течение 8-12 часов до начала процедуры.
Какие бы органы ни обследовались, пациент должен предупредить врача, если в течение двух дней перед УЗИ он делал ирригоскопию или рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта с контрастом. Дело в том, что барий, который используется при этих обследованиях, может исказить результаты УЗИ. После гастро- и колоноскопии УЗИ также не проводится, следует подождать несколько дней.
Для достижения наилучших результатов за 3 дня до запланированного обследования желательно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике, иначе воздух исказит изображение. Можно есть зерновые каши, нежирное мясо и рыбу (желательно готовить их без масла – варить или запекать), сваренные всмятку яйца (но не более 1 в день), нежирный сыр. Пиво, газированные напитки, белый хлеб, сладости, яблоки, капусту, кукурузу и молоко лучше исключить из рациона. Не следует также жевать жвачку – это провоцирует неконтролируемое заглатывание воздуха. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. При затруднениях с пищеварением следует также принимать препараты от метеоризма.
Подготовка к УЗИ брюшной полости у детей имеет свои особенности. Перед обследованием малышей до года желательно пропустить одно кормление непосредственно перед процедурой, также нужно воздержаться и от питья. Дети от 1 года до 3 лет не должны есть в течение 4 часов и пить за 1 час до УЗИ. Детям старше 3 лет следует воздерживаться от еды на протяжении 6-8 часов до УЗИ и не пить за 1 час до обследования.
Как проводится исследование?
Действие аппарата УЗИ основано на использовании высокочастотных ультразвуковых волн. Прибор испускает звуковые импульсы, часть которых отражается от тканей с разным акустическим сопротивлением и воспринимается датчиком. Этот эффект позволяет получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органов в реальном времени. Современные аппараты могут даже показывать движущуюся объемную картинку.
УЗИ органов брюшной полости – обследование безвредное, простое и безболезненное для пациента. Вы просто раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку на бок или на спину. Для проведения УЗИ почек нужно перевернуться на живот. Врач наносит на кожу гель на водной основе, который заполняет воздушную прослойку между датчиком и кожей, чтобы ультразвук лучше проникал вглубь тканей. Время от времени может потребоваться задержать дыхание на несколько секунд – это позволит лучше рассмотреть внутренние органы. Обычно обследование длится 20-60 минут.
Время проведения не влияет на результаты – УЗИ брюшной полости осуществляют и в утренние часы, и после обеда. Если УЗИ запланировано на вечер, можно позволить себе легкий завтрак не позднее 11 часов утра, но после этого уже нежелательно перекусывать.
Это важно
Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется курить. Курение вызывает спазм желудка, а это может привести к неправильной трактовке результатов.
Что показывает УЗИ брюшной полости и как расшифровываются результаты
По результатам УЗИ доктор составляет протокол исследования с заключением. На это уходит от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от загруженности врача. В хороших частных клиниках результаты выдают в день обследования. При желании результаты записывают на диск. Возможно, после проведенной процедуры доктор назначит дополнительное обследование какого-то органа.
УЗИ – современный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет увидеть даже самые незначительные изменения. Он дает возможность заметить воспалительные процессы, изменения формы и размера органов, их смещение из-за разрастания прилегающих тканей, новообразования и кисты, расширение аорты и наличие аневризмы, уплотнение стенок желчного пузыря и расширение желчевыводящих протоков, камни в почках и желчном пузыре, а также любые повреждения внутренних органов, вызванные механической травмой.
Человеку без специального медицинского образования практически невозможно понять, что зафиксировано на снимке, большинство из нас даже не может отличить изображение здорового органа от больного, поэтому нет смысла пытаться расшифровать результаты самостоятельно, для этого требуются знания и опыт, которыми обладают только врачи. Качество изображения, которое дают УЗИ-аппараты последнего поколения, очень высокое, хотя неправильное поведение пациента может испортить результат. Чтобы все органы и системы были хорошо видны, нужно сохранять полную неподвижность во время обследования и не пренебрегать подготовкой к УЗИ брюшной полости. Следует также учитывать, что крайняя степень ожирения также препятствует получению четкой картинки, так как жировые клетки искажают ультразвуковые волны. Препятствием для проведения УЗИ может стать и наличие открытой раны или повязки в обследуемой области. Возможно, в этом случае помимо УЗИ будет назначено дополнительное обследование.
На УЗИ желательно принести результаты предыдущих обследований – это поможет врачу оценить динамику изменений.
Где можно сделать УЗИ внутренних органов брюшной полости?
Аппаратура для проведения УЗИ органов брюшной области сегодня есть почти в каждом медицинском центре – и в муниципальных, и в частных платных поликлиниках. Так что найти кабинет УЗИ несложно, гораздо труднее выбрать медцентр, где УЗИ будет сделано качественно и расшифровано профессионально. Чтобы получить точные результаты, выбирайте поликлиники, оснащенные современным медицинским оборудованием. Значение имеет и практический опыт врачей. И, наконец, клиника должна быть удобной для вас – это касается как расположения, так и графика работы.
Например, лаборатория «ИНВИТРО», которая начала свою работу в 1995 году, сегодня имеет более 600 отделений по всей России, в Украине, Казахстане и Республике Беларусь. Выбрать филиал, расположенный неподалеку от вашего дома или офиса, несложно. Кроме того, «ИНВИТРО» предлагает услугу «УЗИ на дому» для тех, кто по каким-либо причинам не может приехать в поликлинику самостоятельно. Клиники сети располагают самой современной аппаратурой для проведения УЗИ и штатом врачей с обширным практическим опытом осуществления подобных обследований. При этом стоимость УЗИ здесь вполне доступна.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
УЗИ брюшной полости – это диагностика внутренних органов, расположенных в области живота. Также в процессе исследования удается тщательно изучить и забрюшинное (ретроперитонеальное) пространство. Из всех возможных методик, применяющихся для проверки состояния органов брюшной полости (ОБП) – УЗИ является наиболее быстрым, удобным вариантом. К тому же процедура является абсолютно безвредной, безболезненной для пациента и не требует внутреннего вмешательства.
Какие органы можно обследовать в ходе процедуры?
Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства (ЗБП) позволяет провести тщательный осмотр не только органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и мочевыделительной системы, но и находящихся здесь кровеносных сосудов. В ходе процедуры отчетливо визуализируются паренхиматозные (плотные) ОБП, при использовании допплерографии удается изучить кровообращение в крупных сосудах и более мелких, питающих сами органы.
При этом следует отметить, что полые органы, такие как желудок и кишечник, досконально исследовать с помощью ультразвука не представляется возможным, поэтому для их обследования применяются другие, более подходящие методики. В комплексное УЗИ брюшной полости входит осмотр печени, поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря. А также процедура включает в себя исследование органов забрюшинного пространства – почек, мочевого пузыря, мочеточников, лимфатических узлов и кровеносных сосудов данной области.
Внимание! Мочеточники визуализируются только лишь в случае их увеличенного состояния, так как являются полыми органами. При неизмененном диаметре досконально изучить их в ходе ультразвуковой диагностики не удастся. Данная процедура применяется довольно часто как в плановых обследованиях, так и в экстренных ситуациях, потому что показывает УЗИ брюшной полости довольно обширный перечень заболеваний.
Когда необходимо исследование ОБП?
Благодаря комфорту для пациента и простоте для медицинского персонала УЗИ органов брюшной полости назначается одним из первых обследований при наличии таких симптомов или жалоб пациента, как:
- боли в животе и пояснице различного характера;
- тошнота, рвота неясного происхождения;
- снижение аппетита и отвращение от пищи;
- повышение температуры тела;
- отечность непонятного происхождения;
- новообразование, выявленное во время пальпации;
- болезненность при мочеиспускании и актах дефекации;
- желтуха – с целью исключить ее механическую этиологию;
- изменение характера и цвета содержимого кишечника и мочевого пузыря.
Боли в области живота – одна из веских причин назначения УЗИ ОБП
Также врач обязательно порекомендует сделать УЗИ брюшной полости при тупой травме живота, что покажет наличие либо отсутствие внутреннего кровотечения, частичного или полного разрыва расположенных в ней органов.
Кроме вышеперечисленных показаний, ультразвуковое исследование ОБП проводят:
- при изменении лабораторных анализов – биохимических показателей, свидетельствующих о нарушении работы печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, и, соответственно, клинической формулы крови и мочи;
- наблюдении динамики выявленных новообразований различного характера;
- комплексном мониторинге с регулярным взятием анализов у больных проходящих курс пролонгированной гепато- или нефротоксической терапии;
- наблюдении протекания реабилитационного периода у пациентов после оперативного вмешательства на печени, мочевыделительных и желчевыводящих органах.
Важно! В профилактических целях УЗИ брюшной полости рекомендовано проходить как минимум один раз в год, что давно уже единогласно принято во всех ведущих международных медицинских организациях.
При наличии определенных клинических проявлений стандартное УЗИ ОБП может быть дополнено необходимыми процедурами, позволяющими оценить моторико-эвакуационную способность желудка, определить функциональный тип желчного пузыря, распознать признаки аппендицита, доступные ультразвуку, скрупулезно изучить портальный кровоток (при гипертензии), оценить почечный кровоток, и его скорость в почечной артерии. УЗИ органов забрюшинного пространства и брюшной полости ввиду своей абсолютной безвредности может проводиться неограниченное количество раз, и применяется как для скриннингового обследования, так и при наличии показаний.
Как подготовиться?
УЗИ ОБП и забрюшинного пространства требует качественной подготовки, которая включает в себя диету, направленную на снижение метеоризма, очищение кишечника, питьевой режим и прием лекарственных препаратов по назначению врача.
Диета, обеспечивающая уменьшение газообразования в ЖКТ
Чтобы УЗИ внутренних органов брюшины дало качественную информационную картину, кишечник не должен содержать газы, так как, в противном случае, пузырьки могут быть восприняты диагностом как новообразования или другие патологические очаги. Для этого за 3–4 дня до проведения планового диагностирования следует исключить из рациона или свести к минимуму продукты, увеличивающие метеоризм в кишечнике.
К таким продуктам относятся – бобовые, жирные виды мяса, рыбы, сыров, молочная продукция (за исключением нежирного творога), сырые овощи и фрукты, сладости и хлебобулочные изделия. Запрещается принимать в пищу копчености, пряности, соления, острые, жаренные и маринованные блюда. Кроме этого, следует отказаться от алкоголя, напитков с газом и газированной воды. Вместо вышеперечисленных продуктов, свое питание необходимо составить из нежирных видов мяса, птицы, рыбы и супов на их бульонах, отварных овощей, каш – овсяной, рисовой, гречневой, нежирного творога.
Продукты, способствующие увеличению метеоризма
В день можно съедать не более одного отварного яйца и выпивать по одному стакану молока или кефира. Вместо десерта, рекомендовано есть печеные яблоки. Питание должно быть частым, но не обильным, то есть нельзя переедать, чтобы пища успевала перевариваться, а не находилась долго в желудке приводя к газообразованию. Во время подготовительного процесса пациент должен следить за приемом жидкости, чтобы в сутки выпивать не менее 1,5 литра. Это может быть негазированная вода, некрепкий чай или компоты из сухофруктов.
Если обследование назначено наутро, то накануне не позже 18–19 часов необходимо поужинать легкой пищей, и уже воздерживаться от еды до самой процедуры. Если же пациент страдает сахарным диабетом и не может пропустить прием пищи, то тогда разрешается утром съесть пару сухариков с чаем. То же самое распространяется на маленьких детей и беременных женщин, которым сложно обуздать свой аппетит.
Очищение кишечника
Кроме избавления толстой кишки от метеоризма, пациент должен позаботиться об очистки ее от каловых масс, так как из-за них диагносту при проведении исследования может показаться наличие патологических изменений. Если у обследуемого есть склонность к запорам, то на протяжении 3–4 дней необходимо принимать слабительные препараты, которые назначит врач.
В случае отсутствия стула за несколько часов до УЗИ брюшной полости нужно поставить очистительную клизму или микроклизму, чтобы на процедуру пойти с опорожненным кишечником. Очень удобным средством для очищения в последнее время считается микроклизма Микролакс и ее аналоги, которые избавляют от необходимости использования большого количества воды и присутствия помощника.
Рекомендации по приему жидкости
Кроме того, что во время подготовки к исследованию брюшной полости и органов, которые находятся в ретроперитонеальном пространстве необходимо пить не менее полутора литров жидкости в день, существуют и другие рекомендации.
Часто пациенты, узнав, что нельзя перед процедурой есть, интересуются можно ли пить воду? Ответ на такой вопрос двоякий. Если диагностика направлена на изучение органов мочевыделительной системы – почки или мочевой пузырь, то необходимо прийти с наполненным мочевым пузырем.
Для этого необходимо выпить 1–1,5 литра негазированной воды за 2–3 часа до процедуры, и воздержаться от опорожнения мочевого пузыря. Если же это будет сложно и позывы на мочеиспускание будут сильными, то можно частично опорожнить пузырь и выпить еще стакан воды.
Прием лекарственных средств
Если пациент находится на длительном курсе терапии либо ему необходим постоянный прием жизненно важных препаратов, то перед подготовительным процессом следует проконсультироваться по поводу возможности отмены лекарств. Больным страдающим сахарным диабетом либо сердечно-сосудистыми заболеваниями, скорее всего, врач не будет отменять препараты, и лишь в определенных случаях может порекомендовать сдвинуть часы их приема.
Прием Но-шпы и аспирина могут привести к некачественным результатам УЗИ
Дополнительно лечащий врач предупредит, что для получения наиболее информативной картины при проведении УЗИ забрюшинного пространства и ОБП не следует принимать Но-шпу и аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Так как эти препараты могут привести к спазмам мышечных волокон и изменению состава крови. Следует отметить, что в экстренных ситуациях, когда от скорости получения результатов зависит жизнь пациента, УЗИ ОБП проводится без подготовки, чтобы не тратить драгоценное время. Безусловно, качество материалов может быть гораздо ниже, но когда счет идет на часы или даже минуты выбирать врачам не приходится.
Особенности проведения диагностики
Идеальным временем для проведения планового обследования считается утро, поэтому зачастую врачи стараются выписать направление на УЗИ брюшной полости именно на это время. Утром, когда еще не прошло много времени после сна, человеку еще не так сильно хочется есть, и ему менее сложно выдерживать вынужденную голодовку. Если же проведение диагностирования назначено на послеобеденное время, то воздержание от пищи проходит у большинства пациентов гораздо труднее.
При мучительном голоде разрешается выпить несладкого и некрепкого чая с 1–2 небольшими сухариками. Тех, кто переживает по поводу, сколько длится исследование, сразу можно успокоить – процедура обычно не затягивается более 20–30 минут и лишь в особых спорных случаях может потребоваться чуть больше времени. Как правило, УЗ-осмотр выполняют опытные специалисты, которые быстро распознают все изменения исследуемых органов.
Сама процедура довольно проста, потому как делают УЗИ брюшной полости стандартной методикой – простым вождением датчика по поверхности брюшины и ЗБП. При этом отраженные от тканей органов ультразвуковые волны преобразуются посредством специальных компьютерных программ и выводятся на монитор, давая возможность диагносту видеть полную картину. Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается спиной на кушетку. Врач наносит на тело пациента водорастворимый гель, способствующий лучшему контакту излучателя с кожей и его безболезненному передвижению.
Проведение УЗИ ОБП и исследуемые органы
Медленно передвигая датчик по исследуемой области, он параллельно изучает информацию, поданную на экране. При необходимости диагност просит обследуемого повернуться на бок или на живот, чтобы иметь доступ к почкам или печени со всех сторон. После чего пациент вытирает салфеткой остатки геля, и может подождать в коридоре, пока врач произведет интерпретацию полученных результатов.
Расшифровка материалов исследования
Расшифровывать особенности полученного изображения врач начинает как только оно выводится на экран монитора. А по окончании процедуры он пишет заключение, в котором описывается вся клиническая картина. Зачастую пациенту не приходится долго ждать ответа – описание занимает не более 10–15 минут. Получив заключение диагноста, пациент может отправляться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.
В диагностическом протоколе фиксируются показатели нормы и данные по конкретному больному. Если при обследовании врач выявляет отклонения от нормы, такие, например, как повреждение или наличие воспалительного процесса в ОБП, смещение органов из-за разрастания патологических тканей возле него, то он предлагает провести дополнительное обследование. При обнаружении кистозных или опухолевых образований, жидкости в брюшной полости или ее скоплении возле желчного пузыря, а также камней в почках или желчном пузыре, как правило, делается диагностика, позволяющая уточнить природу данных патологий. Более подробно о расшифровке УЗИ брюшной полости можно узнать здесь.
Внимание! Негативно на результаты УЗИ может повлиять крайняя стадия ожирения, подвижность пациента во время процедуры, некачественная подготовка, приводящая к метеоризму или недостаточно тщательное опорожнение кишечника. Также может помешать проведению процедуры кровоточащая рана либо другие нарушения кожных покровов исследуемой области, что следует учесть врачу при назначении УЗИ ОБП и забрюшинного пространства.
УЗИ органов брюшной полости – комплексная диагностическая процедура, при которой визуализируется печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, сосуды. Исследование позволяет выявлять новообразования, воспалительные заболевания, конкременты, кисты, последствия травм. Выполняется в B-режиме, дополнительно производится УЗДГ сосудов. Вместе с УЗИ ОБП иногда исследуется забрюшинное пространство, почки.
Подготовка
УЗИ органов брюшной полости требует проведения подготовительных процедур, благодаря которым УЗ-изображение будет более точным, а результаты более достоверными. Кроме индивидуальных требований к подготовке, сообщаемых врачом, существует ряд общих рекомендаций:
- Соблюдение диеты. За трое суток стоит придерживаться диеты, снижающей количество газов в ЖКТ, так как воздух может исказить изображение. Следует исключить сладкую газированную воду, пиво, свежую выпечку, бобовые и молоко. При метеоризме – начать прием ветрогонных препаратов (после консультации с врачом).
- Период голода. Перед обследованием нужно воздерживаться от приема пищи на протяжении 8-12 часов. Разрешено пить воду без газа. Оптимальное время проведения сканирования – утром, до завтрака. Исключение делается пациентам с сахарным диабетом, новорожденным, младенцам, детям раннего возраста. Для них минимальный перерыв – 2-4 часа.
- Отмена эндоскопии, рентгена. За двое суток до процедуры не стоит выполнять рентгенологическое исследование ЖКТ с введением контраста, гастроскопию и колоноскопию.
Что показывает
УЗИ органов брюшной полости начинается с визуализации печени и правой почки. Определяется их степень эхогенности, однородность структуры ткани, сосудистый рисунок, четкость контуров. Затем оценивается анэхогенность, форма и просвет желчного пузыря, расположение и особенности стенок воротной вены и общего желчного протока. Далее исследуется строение поджелудочной железы, селезенки, крупных вен и артерий.
В ходе исследования почек определяются их величина, строение, контуры и положение. В забрюшинном пространстве визуализируются надпочечники, забрюшинная клетчатка, лимфатические узлы и крупные сосуды. Полые органы желудочно-кишечного тракта не изучаются подробно, но может быть выявлено скопление жидкости в области тонкой и толстой кишки. Методом УЗИ диагностируются следующие группы патологий:
- Болезни печени. УЗИ обнаруживает признаки многих заболеваний печени. Диффузные изменения в тканях наблюдаются при циррозе и гепатите; очаговые – при опухолевых образованиях. Повышенная эхогенность характерна для жирового гепатоза, фиброза печени.
- Болезни селезенки. Наиболее распространены вторичные патологии селезенки в результате системных заболеваний, инфекций, рака. Гомогенное повышение эхогенности характерно для портальной гипертензии, нарушений эритропоэза, сердечной недостаточности. При патологии лимфопоэза и гранулопоэза, множественной миеломе эхогенность паренхимы снижается. Спленомегалия определяется как увеличение органа, развивается при системных воспалительных заболеваниях. Локальные изменения просматриваются при кальцинатах, опухолях.
- Болезни желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря, диагностируемым на УЗИ, относятся перегибы и перетяжки, нарушения оттока желчи, закупорка и дискинезии желчных протоков. При желчнокаменной болезни в просвете пузыря обнаруживаются эхоструктуры высокой плотности, ультразвуковая тень позади них. Признак хронического холецистита – воспалительные изменения стенок органа.
- Болезни поджелудочной железы. Основными патологиями поджелудочной железы являются панкреатит, кисты, опухоли, жировая инфильтрация. Прогрессирующий фиброз проявляется уменьшением размеров органа. Панкреатит – общим или локальным увеличением железы, неровными контурами, чередованием участков нормальной и повышенной эхогенности. При длительном панкреатите формируются кальцинаты – яркие гиперэхогенные вкрапления. Очаговые изменения эхогенности выявляются при кистах, опухолях.
- Сосудистые патологии. Наиболее значимы такие заболевания сосудов как тромбоз вен, стеноз артерий, аневризма аорты, экстравазальная компрессия чревного ствола. При тромбозе определяется нарушение кровотока, повреждение стенок сосудов, тромб с гетерогенной эхоплотностью или тромб однородной эхогенности.
Результаты сонографии ОБП оцениваются в комплексе с жалобами, данными объективного осмотра пациента, других инструментальных и лабораторных исследований.
Преимущества
УЗИ брюшной полости – ценный диагностический инструмент при обнаружении заболеваний на доклинической стадии, дифференциации воспалительных, обменных и дистрофических изменений органов, доброкачественных и злокачественных новообразований. Процедура не имеет противопоказаний, не вызывает негативных последствий. Недостатком методики является невозможность выявления функциональных нарушений, плохое качество визуализации при лишнем весе пациента. По сравнению с МРТ и КТ УЗИ является более дешевым, но менее информативным методом диагностики.
УЗИ органов брюшной полости | Клиника ABC
УЗИ брюшной полости (УЗИ ОБП) – исследование строения, расположения и функционирования органов брюшной полости. УЗИ выполняется с целью определения анатомо-физиологических особенностей органов, диагностики и лечения заболеваний. УЗИ органов брюшной полости относится к числу неинвазивных процедур, т.е. не требующих вмешательства в человеческий организм.
Ультразвуковые волны абсолютно безопасны – при необходимости, исследование можно выполнять неограниченное количество раз. Во время процедуры полностью отсутствует дискомфорт и болевые ощущения.
Работа внутренних органов в режиме реального времени достаточно точно оценивается с помощью УЗИ брюшной полости. Ультразвуковое обследования особенно важно при диагностике острых состояний – внутренних кровотечений, почечных коликов. Результаты исследования фиксируются на электронных и бумажных носителях, что позволяет осуществлять динамическое наблюдение за состоянием органов и оценивать эффективность применяемого лечения.
УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить следующие патологические изменения:
- воспалительные процессы
- очаговые изменения (опухоли, кисты)
- аномалии развития
- камнеобразования в печени и почках
- жировую инфильтрацию печени
- инородные тела
Стоимость процедуры зависит от общей ценовой политики клиники, а также от количества обследуемых зон. При сканировании органов брюшной полости в комплексе с органами малого таза и забрюшинного пространства, цена услуги будет выше. Но в этом случае результаты будут более обширные, что может дать информацию о процессах, на которые не указывает симптоматика.
Платное УЗИ брюшной полости доступно практически в каждом многопрофильном медицинском центре. На УЗИ брюшной полости цены в Москве варьируются в разных диапазонах, но в первую очередь стоит изучить не ее, а другие аспекты. При выборе клиники необходимо обращать внимание на качество оборудования и квалификацию доктора. В нашем медцентре вы можете ознакомиться с ценами в прайсе.
Какие органы в брюшной полости подвергаются УЗИ?
Основные органы брюшной полости, исследуемые с помощью ультразвука:
- печень
- желчные протоки
- желчный пузырь
- поджелудочная железа
- селезенка
- магистральные сосуды
- локальные лимфоузлы
При подозрении на язвы или новообразования УЗИ внутренних органов брюшной полости включает в себя все отделы кишечника – толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку. УЗИ полых органов – желудок и кишечник – менее информативно, по сравнению с УЗИ паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, селезенка). Поэтому, для уточнения диагноза при косвенных признаках патологии полых органов, могут проводиться дополнительные эндоскопические исследования.
Кроме этого в диагностический комплекс может входить визуализация органов забрюшинного пространства таких как почки, надпочечники, нижняя полая вена.
УЗИ брюшной полости у женщин
Нередко УЗИ ОБП у женщин сочетается со сканированием органов малого таза (матки, придатков). Данное исследование занимает особенно важную роль в диагностике и ведении беременности. УЗИ живота у беременных женщин, в первую очередь, нацелено на контроль развития плода и оценку состояния матки. Во время такой процедуры датчик прикладывается к коже брюшины. Для дополнительного обследования не беременных женщин могут использоваться трансвагинальные датчики. При беременности трансвагинальные датчики используются редко, поскольку они провоцируют излишнее сокращение матки, что может вызвать осложнения. Оптимальный вариант диагностики беременных – УЗИ ОБП и органов малого таза с помощью трансабдоминального датчика.
УЗИ брюшной полости у мужчин
УЗИ живота у мужчин комбинируется с исследованием простаты. Данная процедура позволяет оценить размеры, форму предстательной железы, выявить опухоли и воспалительные процессы. Если запланировано сканирование органов живота и трансректальное исследование предстательной железы у мужчин, то целесообразно приходить на УЗИ с результатами лабораторного анализа простат-специфического вещества.
Показания и противопоказания к УЗИ живота и органов брюшной полости
Поскольку исследование полностью безопасно, оно может осуществляться без врачебного назначения, если пациент подозревает патологический процесс в животе. Основные показания к проверке брюшной полости (УЗИ):
- дискомфорт
- опоясывающая боль в верхней части живота
- горечь во рту
- тошнота
- тяжесть в желудке после приема пищи
- непереносимость определенных продуктов питания
- повышенное газообразование
Профилактическое обследование рекомендовано проходить один раз в год.
Процедура не осуществляется при тяжелом общем состоянии пациента, требующем экстренной помощи, а также при воспалительных процессах и нарушении целостности кожи в исследуемой зоне.
Подготовка к УЗИ обследованию брюшной полости
Только при качественной подготовке врач может объективно оценить состояние внутренних органов. На искажение изображения, визуализируемого при сканировании, влияет газообразование в кишечнике. Поэтому за 2-3 дня до процедуры стоит исключить из рациона продукты, вызывающие брожение в кишечнике:
- сырые овощи и фрукты (огурцы, груши, виноград)
- ржаной хлеб
- кондитерские изделия
- квашеная капуста
- молоко
Накануне УЗИ рекомендовано очистить кишечник с помощью очистительной клизмы или слабительного препарата. За 6-8 часов до процедуры необходимо исключить прием пищи, оптимальный вариант проведения УЗИ – утром, натощак. Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполнен. Специально пить воду для наполнения мочевого пузыря, не рекомендовано, поскольку результаты исследования паренхиматозных органов будут с погрешностями.
Перед ультразвуковым исследованием органов брюшной полости необходимо придерживаться диеты, предупреждающей газообразование. Газы в кишечнике не пропускают ультразвуковые излучения, поэтому при неправильной подготовке исследование будет неинформативным.
Перед процедурой УЗИ брюшной полости не нужно сдавать анализы, кроме тех случаев, когда данная процедура сочетается с другими диагностическими мероприятиями.
Проведение УЗИ брюшной полости
Перед процедурой пациент располагается на кушетке в положении, лежа на спине. С целью улучшения проводимости ультразвуковых лучей, на кожу пациента наносится проводящий гель. Исследование осуществляется с помощью датчика. Из датчика исходит высокочастотная ультразвуковая волна, проникающая через ткани, среды организма и отражающаяся от них в зависимости от плотности структур. Информация с датчика переносится на экран монитора УЗИ-аппарата, что позволяет доктору оценивать состояние внутренних органов в режиме реального времени.
Сигнал ультразвукового датчика отталкивается от тканей органов, обрабатывается с помощью электронной программы и транслируется на мониторе УЗИ аппарата. Доктор видит форму, строение, плотность внутренних органов, без нарушения целостности структур организма. Более светлые фрагменты на изображении представляют плотные ткани, паренхиматозные органы (печень, селезенка), а темные зоны – это полые органы, жидкостные структуры, хорошо проводимые лучи ультразвука (мочевой пузырь, кровеносные сосуды).
Для сбора максимально полной информации все исследуемые органы сканируются в разных проекциях. Для визуализации определенных срезов органов, в процессе УЗИ, доктор просит пациента изменять положение тела (лечь на бок, сесть). Во время УЗИ врач измеряет и фиксирует все параметры органов (локализацию, размеры определенных отделов, форму).
В первую очередь специалист осматривает зону левого подреберья, оценивает состояние левой доли печени и плавно переходит ко всем отделам поджелудочной железы. На следующем этапе визуализируется поперечный срез двух подвздошных артерий. После оценки и записи информации об измерении органов левого подреберья врач перемещает датчик в правое подреберье и тщательно изучает состояние печени, желчного пузыря. Исследовав все срезы печени, доктор приступает к диагностике желчного пузыря и плавно переходит к визуализации остальных органов (селезенка, почки, надпочечники).
УЗИ кишечника информативно только после тщательной подготовки (описана выше). Газы, скапливающиеся в кишечнике при неправильной подготовке, не пропускают ультразвуковые лучи, поэтому специалист не сможет увидеть патологические изменения (опухоли, эрозии). Если доктору не удается осмотреть кишечник из-за газообразования, он все равно тщательно осматривает брюшную полость на предмет увеличившихся лимфатических узлов, которые могут свидетельствовать о воспалении или онкологическом процессе внутри кишечника. При обнаружении патологически измененных лимфоузлов, доктор описывает эту информацию в медицинском заключении. По результатам заключения лечащий врач пациента определяет необходимость в дополнительных диагностических процедурах (эндоскопия, магниторезонансная томография).
Кишечник плохо поддается сканированию. Но доктор может увидеть воспаленные лимфоузлы, другие косвенные признаки патологического процесса и направить пациента на дообследование.
УЗИ диагностику брюшной полости в Клинике АВС осуществляют высококвалифицированные доктора с многолетним опытом клинической практики. Клиника оборудована современным аппаратом для УЗИ-диагностики, который позволяет работать в нескольких режимах, выполнять эхографию сосудов. Мы следим за безопасностью и комфортом пациентов, оборудование регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Все расходные материалы в УЗИ-кабинете одноразовые и стерильные.
Расшифровка результатов УЗИ выдается пациенту сразу после процедуры. Запись исследования на электронные носители позволяет наблюдать за состоянием органов в динамике.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / октябрь 2018
ОБП | Саберметрическая библиотека
On-Base Percentage (OBP) измеряет самое важное, что тесто может сделать на тарелке: не разбирать. Так как команда получает только 27 аутов за игру, делать высокие ауты не очень хорошо, то есть, если команда хочет победить. Игроки с высоким базовым процентом избегают делать ауты и с высокой скоростью доходить до базы, продлевая игры и предоставляя своей команде больше возможностей забивать.
Расчет:
Формула для ОБП проста:
Как правило, вы можете поменять знаменатель на ПА без особых проблем, но такие мелочи, как жертвы и вмешательство ловца, не включены, поэтому он не будет полностью эквивалентным.
Почему ОБП:
OBP был большим скачком вперед десять или двадцать лет назад, потому что он давал честь нападающим, которые достигли базы через ходьбу или HBP, когда средний уровень игнорировал эти вещи. Каждый раз, когда вы не разбираетесь, вы вносите позитивный вклад в процесс подсчета пробежек, и OBP фиксирует это лучше, чем среднее значение ватин, потому что оно включает в себя большую часть наступательных действий, которые средний уровень не учитывает. Попадание на базу с помощью ходьбы не так сильно помогает вашей команде, как попадание в цель, но, безусловно, достаточно ценно, чтобы обеспечить включение даже в самые упрощенные метрики.
OBP стал синонимом книги «Moneyball», потому что в начале 2000-х команды не оценивали должным образом игроков с высоким ОБП, а «Окленд А» мог сильно ударить талантливых игроков, потому что они были одной из немногих команд, которые обращали внимание на ходьбу. ставка. В наши дни каждая команда пришла к выводу, насколько жизненно важен OBP для их успеха, и эта конкретная «неэффективность рынка» закрыта.
Как использовать OBP:
OBP читается как средний уровень, но поскольку он включает в себя прогулки, OBP в среднем примерно на 60 пунктов выше.Таким образом, эквивалент .300 нападающего должен иметь .360 OBP или около того.
Получение на базе — важный навык, поэтому вы хотите использовать OBP, чтобы определить, является ли рассматриваемый игрок хорошим нападающим. Тем не менее, OBP может привести вас только к этому, и его следует использовать только в контексте других статистических данных, потому что весы OBP равны каждый раз, когда вы достигаете базового уровня, независимо от того, попали вы в хоум-ране или в одиночном поле. Если используется в сочетании с процентом забивания или процентом изолированного забивания, OBP является очень полезным инструментом.В общем, что-то вроде wOBA или wRC + скажет более точную историю, но если вы ищете что-то чрезвычайно простое, OBP — гораздо лучшая ставка, чем средний уровень.
Контекст:
Пожалуйста, обратите внимание, что следующий график предназначен для оценки и что средний OBP лиги варьируется от года к году. Чтобы увидеть средний лиги OBP за каждый год с 1901 года по настоящее время, проверьте списки лидеров FanGraphs.
Правила Thumb
| Рейтинг | OBP |
|---|---|
| Отлично | 0.390 |
| Большой | 0,370 |
| выше среднего | 0,340 |
| Средний | 0,320 |
| Ниже среднего | 0,310 |
| Плохо | 0,300 |
| Ужасно | 0,290 |
Что нужно запомнить:
● OBP считается более точным, чем Batting Average при измерении атакующего значения игрока, поскольку учитывает хиты и прогулок.Игрок может бить за .300, но если он вообще не ходит, он не помогает своей команде так сильно, как нападающий .270 с .380 ОБП.
● OBP игрока является хорошим предиктором их будущего OBP после 500 появлений плит. Так что, если у Пуджолса будет ООП-500 после только 50 появлений тарелок, не ожидайте, что он продолжит достигать базы с такой скоростью.
● OBP одинаково относится к каждому типу удара и ходьбы, что означает, что у игрока, который идет 2-4 с двумя одиночными играми, будет .500 OBP, а у игроков, которые идут 1-4 с домашним бегом, будет.250 ОБП.
Ссылки для дальнейшего чтения:
Процент на базе — Википедия
Процент на базе — TangoTiger
,| OBP | В процентах от базы Спорт | Оценить: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP |
| Оценить: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Осака Бизнес-парк Бизнес »Компании и фирмы | Оценить: |
| 000 должны | 000 Open Book Project Сообщество Оцените это: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Off Beated Path Сообщество— и многое другое… | Оценить: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Бортовой процессор Правительственный »Военный | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | One Business Place Бизнес »Компании и фирмы | Оценить: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Оценить: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Один большой удар Спорт — и многое другое… | Оценить: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Проект по биоразнообразию Орегона Образование и наука »Биология |
| OBP | Open Box Project Разное »Неклассифицированные | Оцените это: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Медицинская физика, 100000070007 ОВА Оценить: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Открытая загрузка PROM (программируемая постоянная память) Вычисления »Общие вычисления | это: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | Вкл Базовая пародия Разное »Неклассифицированные | Оценить: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| OBP | В процентах от базы
|