Операция по замене хрусталика глаза: цены на рефракционную замену хрусталика, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Содержание

цены на рефракционную замену хрусталика, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Хрусталик глаза – что это такое?

Хрусталик – часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным.
Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, заключающийся в работе глазных мышц, изгибающих хрусталик и позволяющих взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах. Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, вследствие чего естественная аккомодация ослабевает, – в этом случае стоит задуматься об операции по замене хрусталика.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства.

Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

  • катаракта – помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
  • возрастная дальнозоркость – потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
  • близорукость или дальнозоркость высоких степеней – в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
  • хрусталиковый астигматизм – в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, – например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Искусственный хрусталик – каковы его свойства?

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы, ИОЛ, максимально приближены по своим оптическим свойствам к хрусталикам природным. Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть компонент, позволяющий предотвращать сферические искажения и получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время, что актуально для профессиональных водителей или людей иных профессий – тех, кому необходимо хорошо видеть при любой освещенности.

В клинике «Эксимер» используются в том числе и хрусталики премиального сегмента – в частности, мультифокальные, имеющие несколько оптических фокусов и благодаря такой конструкции обеспечивающие максимальную остроту зрения как на близких, так и на дальних расстояниях, что дает пациентам возможность избавиться от очков.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Операция проводится с использованием местной капельной анестезии, как правило, легко переносимой пациентами, и занимает всего около 10-15 минут.

Этапы проведения операции:

  • При помощи ультразвука помутневший природный хрусталик размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза через микродоступ в роговице.
  • В капсулу, где ранее размещался природный хрусталик, через индивидуальный инжектор вводится гибкая интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется.
  • Микродоступ самогерметизируется, наложения швов после операции не требуется.
Благодаря суперсовременному техническому оснащению в клинике «Эксимер» имеется возможность проведения операции по замене хрусталика наиболее щадящим способом, при помощи фемтосекундного лазера. В ходе такого вмешательства выполняется предварительная фрагментация хрусталика, вследствие чего сокращается вредное воздействие ультразвука на структуры глаза. Хирургические манипуляции осуществляются с беспрецедентно высокой точностью, что является одним из условий для имплантации интраокулярных линз со сложной оптикой.
Операции, выполняемые с применением фемтолазерной технологии, максимально персонифицированы, прогнозируемы и безопасны.

Преимущества проведения операции в клинике «Эксимер»

  • Оснащение операционных микрохирургическим оборудованием последнего поколения, возможность применения эффективных фемтолазерных технологий.
  • Выполнение всех хирургических вмешательств офтальмохирургами высокой квалификации с большим опытом проведения операций по замене хрусталика.
  • Достижение в результате операции максимально возможного качества зрения благодаря имплантации качественных интраокулярных линз со сложной оптикой от ведущих мировых производителей.
  • Обеспечение комфорта пациента как во время вмешательства, так и в послеоперационный период.

Противопоказания к проведению операции по замене хрусталика

Как любое хирургическое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний, общих и специфических, характерных именно для этого вида лечения. До принятия решения о проведении операции в обязательном порядке учитывается множество факторов, среди которых и анализ общего состояния здоровья пациента, и результаты обследования его зрительной системы. В числе противопоказаний к проведению операции по замене хрусталика можно выделить:

  • Инфекции и воспалительные заболевания глаз. После проведения специальной антибактериальной и противовоспалительной терапии решение о проведении вмешательства пересматривается в соответствии с результатами лечения.
  • Декомпенсированную глаукому. Операция по замене хрусталика возможна только после нормализации внутриглазного давления (исключая вид глаукомы, когда причиной повышения внутриглазного давления является катаракта).
  • Декомпенсация общего состояния в случае инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных новообразований и т. д. Решение о проведении операции принимается только в соответствии с результатами лечения указанных декомпенсированных заболеваний.
  • Беременность и период грудного вскармливания. Без срочной необходимости в данных ситуациях с хирургическими вмешательствами лучше повременить.

Реабилитационный период

Операция выполняется в режиме «одного дня», необходимость в госпитализации отсутствует, и после обязательного врачебного осмотра пациент отправляется домой. Никакого специального ухода за теми, кто перенес операцию по замене хрусталика, не требуется.

Зрение полностью нормализуется в течение нескольких дней. Бесшовная методика проведения хирургического вмешательства дает возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки, и после короткого восстановительного периода пациенты могут вернуться к привычному ритму жизни.

После операции по замене хрусталика: советы пациенту

Для проведения операции по замене хрусталика требуется расширение зрачка. Поэтому с целью исключения дискомфорта от воздействия световых лучей сразу после вмешательства пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

В первое время после операции рекомендуется:

  • оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
  • избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
  • не подвергать глаза резким температурным перепадам;
  • не тереть прооперированные глаза;
  • не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.

Смотреть телевизор, читать, писать, принимать пищу можно без каких-либо специальных ограничений.

Лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих контрольных осмотров. Обычно пациенты посещают клинику на следующий день после операции, далее через неделю, месяц и три месяца, – но частота осмотров зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы, при необходимости посещения клиники могут происходить чаще.

Оценка статьи: 4. 6/5 (107 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

показания, ход, восстановление – статьи о здоровье

Оглавление

Катаракта – заболевание, характеризующееся деструктивными изменениями хрусталика глаза, в результате которых он теряет свою прозрачность и перестает выполнять функцию линзы. В результате нарушения светопередачи чувствительные клетки сетчатки перестают получать достаточное количество света для передачи в головной мозг достоверного изображения. Больной утрачивает остроту и четкость зрения, извращается цветопередача, яркий свет и блики засвечивают изображение, вызывают болевые ощущения.

Единственный эффективный способ лечения катаракты – операция. Она включает удаление измененного хрусталика и установку на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), которая становится полноценной заменой утраченной структуры.

Симптомы катаракты, показания к операции

Катаракта – стадийный процесс, развивающийся в течение достаточно длительного времени. Выделяют несколько этапов заболевания, которые характеризуются различной степенью и качеством изменений, а также своими симптомами.

Начальная стадия

Симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде снижения четкости зрения, появления легкой дымки, небольшого двоения предметов. Обследование у офтальмолога поможет обнаружить небольшие очаги деструкции (чаще на периферии хрусталика).

Незрелая катаракта

Очаги деструкции охватывают все большую область, острота зрения стремительно падает, пациенты могут отмечать:

  • Прогрессирование близорукости
  • Пелену перед глазами
  • Возникновение радужных кругов вокруг ярких объектов
  • Неразличение цветов или оттенков, изображение «выцветает»
  • Гипертрофированную или, наоборот, сниженную чувствительность к свету – невозможно различать предметы против света, в солнечные дни отмечается слезотечение, резь в глазах

Зрелая катаракта

Патологические изменения хрусталика прогрессируют и становятся заметны визуально: зрачок больного мутнеет и приобретает белесый оттенок. Субъективно появляются трудности с различением контуров и границ предметов, цвета сливаются, восприятие света неадекватно или может полностью отсутствовать, трудно ориентироваться в пространстве. Нередко требуется специальный уход.

Подготовка к операции

После проведения комплексного обследования глаза и установления диагноза «катаракта» назначается консультация врача-офтальмохирурга, во время которой после выяснения данных анамнеза, оценки объективного состояния глаза, оценки зрительных привычек и пожеланий пациента производится выбор и расчет ИОЛ.

Перед операцией по поводу катаракты необходимо пройти общее обследование, которое может включать: общеклинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, анализ крови на особо опасные инфекции (гепатит С, В, ВИЧ, сифилис), тесты на COVID-19, ЭКГ, КТ, консультацию врача-терапевта. По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные исследования.

Данное обследование можно пройти в офтальмологической клинике, где будет проводиться операция, или по месту прописки. Однако следует помнить, что результаты анализов действительны в течение ограниченного времени.

В день операции следует отказаться от пищи и питья. К моменту процедуры необходимо:

  • Убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний, находиться в ремиссии хронической болезни
  • Успокоиться и привести давление в норму (гипертоникам рекомендуется принять обычные гипотензивные средства, воспользоваться легкими седативными препаратами)

Госпитализация, протезирование хрусталика

При катаракте операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Она длится около 15–20 минут, после чего пациент переводится в общую палату и находится под наблюдением врачей клиники еще несколько часов. Прооперированный глаз прикрывается защитной повязкой, затем пациент может отправляться домой. Госпитализация нецелесообразна, так как операция малоинвазивная.

В течение месяца важно соблюдать назначенный врачом режим и применять выписанные препараты. При этом зрительная нагрузка не противопоказана. Уже с первых дней после операции, как только возвращается зрение, можно заниматься привычными делами.

Как проходит операция замены хрусталика

  • За час до операции начинается подготовка, во время которой закапываются антибактериальные капли, расширяющие зрачок, и анестетик
  • В операционной пациент лежит на комфортной кровати, смотрит на яркий свет микроскопа. При этом находится в сознании и полностью коммуницирует с хирургом
  • Офтальмохирург через микропрокол роговицы вскрывает капсулу хрусталика и при помощи специального ультразвукового инструмента – факоэмульсификатора – измельчает и аспирирует мутный хрусталик
  • В освобожденное пространство имплантируется эластичный искусственный хрусталик, который самостоятельно занимает физиологическое положение
  • В конце операции на глаз накладывают специальную стерильную наклейку, которую пациент должен самостоятельно снять дома

Во время всей процедуры пациент не чувствует боли. Он может ощущать льющуюся воду и легкие прикосновения в области головы.

Единственное, что видит пациент, – яркий свет микроскопа.

Прием препаратов после операции

Лечение в послеоперационном периоде будет направлено на предотвращение инфицирования, купирование воспаления, снижение болевого синдрома и ускорение заживления тканей. Стандартная схема подразумевает закапывание трех препаратов:

  1. Антибиотика широкого спектра действия – в течение 7 дней
  2. Глюкокортикостероида – 14 дней
  3. НПВП – в течение 1 месяца

С целью ускорения заживления применяются местные увлажняющие и ранозаживляющие средства на основе декспантенола и гиалуроновой кислоты.

Период реабилитации

После операции при катаракте реабилитация занимает 30 дней и кроме приема препаратов включает соблюдение охранительного режима, прописанного врачом:

  • Необходимо беречься от инфекционных заболеваний, избегать переохлаждений, мест скопления людей
  • Защищать прооперированный глаз от механических воздействий
  • Глаз нельзя чесать, тереть или надавливать на него
  • Категорически запрещено посещать сауну, бассейн, баню, купаться в открытых водоемах
  • Нужно осторожно мыть голову, избегая попадания воды в открытую глазную щель

Улучшение зрения будет отмечаться пациентом уже в первые часы после операции, однако окончательная стабилизация зрительных функций произойдет только к концу первого месяца после операции, поэтому подбор новых очков или контактных линз ранее этого времени нецелесообразен.

Полное восстановление и адаптация глаза завершится в течение 1–3 месяцев после замены хрусталика. При необходимости операцию на второй глаз можно выполнять уже через 1 неделю.

Стоимость операции

Стоимость операции при катаракте варьируется.

Здесь играют роль компенсаторные возможности тех или иных линз:

  • Монофокальные – обеспечивают наибольшую четкость зрения либо вдали, либо вблизи (по выбору пациента) и требуют ношения корректирующей оптики
  • Мультифокальные – имеют несколько оптических зон, позволяющих приспосабливать зрение к удаленности предметов, однако при близорукости это не отменяет ношения очков
  • Торические – для коррекции астигматизма

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Опытные офтальмохирурги с большим стажем, выполняющие подобные операции ежедневно
  • Современное оснащение клиники аппаратурой мировых производителей
  • Возможность прохождения предоперационного обследования в день обращения, наблюдение в послеоперационный и реабилитационный периоды
  • Большой выбор интраокулярных линз
  • Совместный подбор ИОЛ вместе с врачом-офтальмохирургом

Для записи на прием к офтальмохирургу звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500

В операции по замене хрусталика нужен точный расчет — Российская газета

Кажется, что замена хрусталика глаза была всегда. На самом деле искусственный хрусталик появился лишь в середине прошлого века, а в нашей стране и того позже. Ныне операции по замене хрусталика превратились в обычную процедуру, спасающую зрение. А внешний вид нынешнего хрусталика радикально отличается от того, с которого начиналась хрустальная эпопея. Об этом обозреватель «РГ» беседует с учеником великого ученого, врача Святослава Федорова профессором кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА Михаилом Коноваловым.

Михаил Егорович, сколько лично вы провели операций по замене хрусталика?

Михаил Коновалов: Мой общий стаж работы в офтальмологии 31 год. У меня случались рекорды, когда в месяц пересаживал более 400 хрусталиков. Вот и считайте, сколько всего проведено замен. Осложнения? Крайне редки: их не более одного процента. Эта статистика мирового сообщества, и мы тут не исключение. Более того, признано, что российский опыт занимает достойное место.

Потому среди соискателей помощи российской медицины лидируют те, кому требуется замена хрусталика?

Михаил Коновалов: Зарубежные пациенты обычно хорошо осведомлены о качестве проводимых у нас операций. Кстати, отмечу: россиянам замена хрусталика чаще всего проводится в рамках системы ОМС. Перед операцией пациент и врач всегда обсуждают, какое зрение будет после операции. Надо ли будет носить очки? Если да, то какие именно: для близи, для дали? Не будет ли проведенная операция ограничивать человека в обычной жизни? Скажем, можно ли будет без угрозы зрению поднять тяжелый чемодан? Совершить привычную пробежку? Часто у пациента, кроме катаракты, есть еще или близорукость, или дальнозоркость, или астигматизм…

Сейчас операцию по замене хрусталика делают в амбулаторных условиях. И занимает имплантация 10-15 минут

И что ждет такого пациента?

Михаил Коновалов: Вы удивитесь, но нынешние технологии, нынешние хрусталики позволяют все эти проблемы решить разом: операцией по замене хрусталика.

Помню вашу беседу с 65-летней пациенткой, которая, скажем так, лицо публичное. Она пришла к вам на прием по поводу замены хрусталика. Меня поразили требования, которые она предъявила вам: хочет видеть вдаль, вблизь одинаково хорошо. И никаких очков. Вы к ее условиям отнеслись спокойно. Как потом признались, дело привычное.

Михаил Коновалов: Привычное. Да, у пациентки одновременно катаракта, и возрастная дальнозоркость, и астигматизм. Значит, наша задача — подобрать именно тот хрусталик, который позволит все эти дефекты одномоментно исправить.

Каким образом? Нужен особый хрусталик? Особые технологии?

Михаил Коновалов: Важно все: правильно поставленный диагноз, точный расчет возможностей самого хрусталика, точный расчет проведения самой операции.

Что для этого требуется? Хрусталики разные? Я не случайно упомянула, что вы ученик великого Федорова. Я застала ту пору, когда Святослав Николаевич предложил свой хрусталик, который тогда весь мир окрестил «спутником»…

Михаил Коновалов: Еще его называли «линзой Федорова-Захарова». А началось все, можно сказать, с курьеза. Английский летчик во время боя получил проникающее ранение глаза: в глаз попал осколок от прозрачной части кабины самолета. И тут вдруг обнаружилось, что этот осколок из пластика не вызывает воспалительной реакции в глазу. Так английскому офтальмологу-хирургу Гарольду Ридли пришла идея создания искусственного хрусталика из пластмассы. Он эту идею осуществил. И в 1950 году впервые имплантировал 45-летней медицинской сестре хрусталик после удаления катаракты. Да, у того первого хрусталика было много недостатков: он был тяжелый, его вживление было весьма травматичным и так далее. Но… хрустальная эра началась. И мой учитель Святослав Николаевич Федоров в 1960 году впервые в СССР провел успешную имплантацию предложенного им искусственного хрусталика. Того, который и был назван модным по тому времени именем «спутник». И я свою первую имплантацию выполнил в 1987 году, когда пришел в ординатуру к Федорову: пересадил «спутник» пожилому мужчине, доктору наук.

Тогда, прежде чем имплантировать искусственный хрусталик, собственный — мутный — нужно было удалить?

Михаил Коновалов: Не только сам хрусталик, но его вместе с его капсулой. Поэтому искусственный хрусталик приходилось крепить на радужке глаза. А это не физиологично. Шло время. Технологии менялись. Мы перешли на удаление катаракты, сохраняя капсулу хрусталика, в которую потом имплантировали искусственный. И это место прописки хрусталика физиологично.

Это проводилось в два этапа или одномоментно?

Михаил Коновалов: Одномоментно. Это идея тоже нашего выдающегося офтальмолога Бориса Алексеева.

Потом удалось уйти от больших разрезов во время пересадки хрусталика к совершенно незаметным проколам. Теперь операцию делают в амбулаторных условиях. И занимает имплантация минут 10-15.

Михаил Коновалов: Это, без преувеличения, революция в офтальмологии. Случилась она в конце семидесятых годов. От больших разрезов и раньше пытались уйти. Пытались разрушать больной хрусталик внутри глаза с помощью ультразвука. Но такие операции оказались более травматичными, нежели операции с большими разрезами.

И что тогда?

Михаил Коновалов: Шло усовершенствование технологий и самого искусственного хрусталика.

Святослав Николаевич принимал в решении этой проблемы самое активное участие. Он направил своих любимчиков в Германию для освоения новых технологий…

Михаил Коновалов: Причислили меня к федоровским любимчикам? Я этим горжусь, и в Германию действительно тогда летал, и курс обучения прошел. А Федоров был только на вид таким лояльным человеком. На самом деле: вот ты обучение прошел, метод новый узнал, приступай к операциям. Я и приступил в конце 1989 года. И теперь у меня такая статистика, с которой мы начали разговор. Эти технологии стали золотым стандартом в хирургии катаракты.

10 минут занимает сейчас имплантация хрусталика в амбулаторных условиях

Они всем нуждающимся доступны? Может пациент с катарактой зайти в любую офтальмологическую клинику и быть уверенным, что ему запросто поменяют хрусталик?

Михаил Коновалов: Слово «запросто» тут ни в коем случае не подходит. Операция есть операция. Должны прежде всего быть достойно подготовленные кадры. А клиника оснащена современным оборудованием. Обязательна лицензия на проведение подобных вмешательств. Глаз да глаз нужен и за самой глазной клиникой.

Добавлю: и за нами, пациентами. Собственное зрение нужно время от времени проверять.

Михаил Коновалов: Проверять и взрослым, и детям. А учитывая наши современные пристрастия к мобильным устройствам, приверженность к телеэкрану… Это же дополнительные нагрузки на глаз. Поверьте офтальмологу: глаза требуют к себе внимания. Ребенку зрение надо проверять при рождении, в шесть месяцев, в год и перед школой. Если даже ребенка ничего не беспокоит. Взрослым не реже чем раз в год. Особенно если в семье есть родственники с глазными болезнями.

Визитная карточка

Коновалов Михаил Егорович родился в 1964 году в Абхазском городе Гудаута. Поступил в Томский медицинский институт. Диплом врача получил в Первом Московском мединституте. В 1987 году поступил в ординатуру к Святославу Федорову. Доктор медицинских наук, профессор. Жена Марина — врач-офтальмолог. Отец пятерых детей, дедушка двух внуков.

Фото: Александр Корольков/ РГ

Прощай, катаракта! Как проходит операция по замене хрусталика? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – главный врач ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук Николай Соболев.

Касается всех

Избежать катаракты в старости смогут лишь единицы. Практически все люди старше 70–75 лет страдают от этой болезни: хрусталики в глазах мутнеют, от этого зрение становится всё слабее, вплоть до наступления слепоты. А сегодня катаракта уже не редкость и у людей 45–50 лет. Сказываются плохая экология и большая зрительная нагрузка.

Катаракта входит в список 10 основных болезней, которые ведут к инвалидности. В общем, проблема серьёзная. Но если вовремя обратиться к врачам, зрение при катаракте можно вернуть полностью, помутневший хрусталик сегодня легко заменяют новым – искусственным.

В России сейчас проводится примерно 750 тысяч операций по замене хрусталика в год, хотя потребность в них  2 раза больше –­ 1,5 миллиона. Да ещё надо удовлетворить отсроченный спрос, выполнить те операции, которые не были сделаны в прошлые годы. Но дело, как всегда, упирается в деньги. Например, МНТК «Микрохирургия глаза» 87% операций по поводу катаракты выполняет по квотам, оплаченным государством. Если бы государство выделяло деньги щедрее, можно было бы делать операций в 5 раз больше.

За пять–семь минут

Самая эффективная на сегодняшний день технология по замене хрусталика – факоэмульсификация с применением ультразвука и лазера. Так оперируют во всех передовых клиниках развитых стран и у нас.

Врач вскрывает переднюю капсулу хрусталика при помощи лазера, лучом разделяет хрусталик на маленькие сектора, как мы ножом режем пиццу, лазером же делает маленькие проколы в роговице, через которые вводит инструменты, чтобы измельчённые частицы хрусталика удалить. Всё тщательно промывает и, не расширяя доступа, помещает внутрь глаза искусственный хрусталик в свёрнутом в трубочку виде, который внутри глаза расправляется. Практически сразу после операции пациент начинает видеть.

Лазер позволяет делать операцию точно, быстро, с предсказуемым результатом. 5–7 минут уходит у хирурга на то, чтобы раздробить и извлечь старый хрусталик и поставить новый. Самые ответственные и тонкие манипуляции хирург поручает лазеру, которым управляет компьютер. При такой технологии исход операции меньше зависит от квалификации врача. Руки хирурга – слишком крупный инструмент для такой работы, лазер справляется лучше.

Так как разрез очень маленький – 1,5–2 мм, его не надо зашивать, герметизировать, он заживает очень быстро сам. Осложнений почти не бывает. Их число по стране – десятая доля процента от всех выполненных операций. А если брать ведущие клиники, в них осложнения при операциях по замене хрусталика не превышают сотых долей процента. И главное, любые осложнения, которые могут быть связаны с хирургическим лечением катаракты, обратимы. Их можно исправить. И они не приводят к полной потере зрения.

Перед операцией важно обсудить с доктором, какое зрение вы ожидаете получить. Кому-то надо видеть хорошо вдаль: он водит машину, охотится или катается на горных лыжах… А кто-то постоянно читает, вяжет или вышивает, рисует, ему важно хорошо видеть вблизи. Монофокальные хрусталики есть любых диоптрий. Главное, чтобы пациент решил, на каком расстоянии он хотел бы видеть предметы чётче всего.

Больно не будет

Никакой боли во время операции пациент не испытывает. Обезболивание местное и нестрашное – капли в глаза. После них глаз теряет чувствительность примерно на 20 минут, а пациент всё время находится в сознании и может разговаривать с врачом.

Анестезиолог перед операцией делает больному укол в область скулы и этим обездвиживает мышцы, чтобы нельзя было сжать веки и этим помешать хирургу. Во время операции анестезиолог готов в любой момент ввести в вену успокаивающий препарат или лекарство, снижающее давление. Ведь пациенты – люди немолодые, могут страдать гипертонией, да и волнуются, конечно.

Широкий выбор

Самые современные хрусталики сегодня – мягкие, из гидрофобного акрила. Этот материал не вызывает отторжения, он долговечен – может служить дольше, чем длится человеческая жизнь. Не портится ни при каких условиях.

Хрусталики бывают разных видов:

Монофокальные – те, что позволяют хорошо видеть или только вдали, или только вблизи. При смене фокуса придётся надевать или плюсовые, или минусовые очки. Этот вид хрусталиков самый распространённый.

Монофакальные с асферичностью. Изображение формируется и от тех лучей, которые проходят через центр хрусталика, и от тех, которые проходят через его край. Всё фокусируется в одну точку на сетчатке. Асферичная оптика не даёт искажений изображения, окружающий мир виден так, как будто он снят на зеркальную камеру, а не на «мыльницу».

Сфероторические, они исправляют астигматизм – нарушение формы роговицы. Около 40% людей имеют не только катаракту, но и астигматизм.

Мультифокальные – через них хорошо видны предметы и вдали, и вблизи. Пять–семь лет назад мультифокальные хрусталики имели только 2 фокуса: на далёкое расстояние и на расстояние чтения – примерно 30–35 см. Сегодня есть и трифокальные хрусталики. Через них хорошо видно и вблизи, и на среднем расстоянии – примерно 80 см, как раз чтобы работать за компьютером и вдали. Они самые совершенные на сегодняшний день.

Но, к сожалению, мультифокальные хрусталики и те, что исправляют астигматизм, пока не оплачиваются государством. Их нельзя получить по квоте, можно только поставить за свои деньги.

Есть ещё хрусталики для специальных целей. Например, такие, которые ставят вместо не просто родного помутневшего, а ещё и сорвавшегося со своего места. Или такие, которые будут держаться в глазу при отсутствии хорошего связочного аппарата – проблемы, возникшей вследствие травмы. В общем, при катаракте зрение можно спасти практически в любой ситуации.

Оперировать катаракту пробовали ещё в Древней Индии за тысячи лет до нашей эры, и в Древнем Египте. Помутневший хрусталик просто проваливали внутрь глаза, чтобы он переставал быть преградой на пути света. Но такие операции были небезопасными и не восстанавливали зрение полностью.

Что можно, что нельзя

Обычно после операции пациенты чувствуют себя настолько хорошо и физически, и зрительно, что могут сразу же вести привычный образ жизни. Но врачи на всякий случай рекомендуют в первые недели соблюдать некоторые предосторожности.

  • Не поднимать тяжести.
  • Не находиться длительное время с наклонённой вниз головой.
  • Не ходить в парилку.
  • Не купаться в открытых водоёмах, чтобы не занести в глаз инфекцию.
  • Не забывать закапывать те лекарства, которые назначил врач.

Зато с первых же дней можно готовить, стирать, приносить из магазина привычные по весу сумки. Можно гулять, ходить в кино, смотреть телевизор, читать. Можно сразу после операции лететь на самолёте.

А прятать глаза за тёмными очками необязательно. Современные искусственные хрусталики имеют не только 100%-ную защиту от ультрафиолетовых лучей, но и не пропускают жёсткую часть синего спектра. На палочки и колбочки сетчатки попадает только тот спектр, который естественен для человека. И окружающий мир становится более чётким и ярким.

Операция по замене хрусталика | Стоимость операции по замене хрусталика

В сложном устройстве человеческого глаза хрусталик – одна из важнейших частей, отвечающая за преломление световых лучей и формирования изображения на сетчатке. Изменения его структуры или деформация приводят к ухудшению зрения и требуют немедленного, чаще всего хирургического вмешательства.

Операции по замене глазного хрусталика давно уже стали повседневным событием в офтальмологической практике, это результат высокого развития современной медицинской науки и медицинских технологий — несмотря на внешнюю простоту и скорость выполнения, операция является серьезным, технически и технологически сложным процессом, требующем высокого профессионализма врача и соответствующего медицинского оборудования. Операции проводятся исключительно в тех случаях, когда изменения структуры или формы хрусталика глаза не поддаются терапевтической или лазерной коррекции.

Замена хрусталика — единственный реальный способ избавиться от катаракты и ряда других заболеваний глаз.

Показания к операции

Операция по замене хрусталика проводится только по показаниям, после соответствующей диагностики зрительной системы. К таким показаниям относятся:

Катаракта

Помутнение хрусталика — это патологическое изменение чаще всего встречается у пожилых людей. При катаракте, видимые глазом предметы теряют четкие очертания, расплываются, глаз болезненно реагирует на яркий свет. Зачастую развиваются близорукость или дальнозоркость. Болезнь постоянно прогрессирует, только своевременная операция позволит вернуть зрение.

Пресбиопия

Эта патология так же часто встречается у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на дальнозоркость, которая развивается вследствие склерозирования хрусталика – уплотнения тканей. Хрусталик твердеет, снижается его эластичность и способность изменять свою кривизну.

Астигматизм

Происходит деформация хрусталика, нарушается его форма и кривизна, и как следствие — неспособность сфокусироваться на предмете. При заболевании характерны размытость, расплывчатость изображения, необходимость щуриться, чтобы рассмотреть тот или иной предмет, нарушения ориентирования в пространстве.

Близорукость

Снижение остроты зрения. Глаз плохо различает предметы, расположенные вдали, быстро накапливается усталость при чтении, работе за компьютером, вождении автомобиля. Операция назначается только при высокой степени близорукости в сочетании с другими заболеваниями глаз, когда невозможно справиться средствами лазерной или оптической коррекции зрения.

Операцию не проводят в следующих случаях:

  • Воспалительные или инфекционные заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, блефарит).
  • Слишком маленький размер глазного яблока или его передней камеры. Это может помешать или сделать невозможным проведение необходимых манипуляций.
  • Отслоение сетчатки. Существует риск прогрессирования заболевания после операции.
  • Любое воспаление в активной стадии.
  • Перенесенные на протяжении последнего полугода: инфаркт, инсульт, сахарный диабет, рассеянный склероз, раковые опухоли.
  • Беременность и лактация.

Ход операции

Проводится полная диагностика зрения (нажмите, чтобы открыть страницу в новом окне) и оценка общего состояния организма – клинические анализы мочи и крови. В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов.

Суть операции состоит в замене естественного глазного хрусталика на искусственный имплант, интраокулярную линзу (ИОЛ) — искусственный хрусталик (нажмите, чтобы открыть страницу в новом окне).

Операция по замене хрусталика, как правило, проводится амбулаторно.
Пациенту вводится местная анестезия.
Врач несколькими проколами вскрывает переднюю камеру глаза, специальным отсосом удаляется содержимое хрусталика.
В глазную камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится имплант — искусственный хрусталик. В камере искусственный хрусталик расправляют и устанавливают на место.
Проколы глазной камеры имеют минимальные размеры, поэтому наложение швов не требуется.
Глаз промывают, наносят заживляющий препарат и накладывают стерильную повязку.
Пациент может отправляться домой.
Вся процедура занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна.

Улучшение зрения наблюдается сразу же после операции:

  • Четкие контуры предметов
  • Изображение не двоится, нет «мушек» перед глазами.
  • Яркие цвета
  • Улучшается острота зрения

Полный эффект от операции достигается в течение месяца.

Операция по замене хрусталика может проводится разными способами, методика и схема лечения в каждом конкретном случае, подбираются с учетом особенностей пациента и характера заболевания.

В современной офтальмологии операцию по замене хрусталика чаще всего проводят методом факоэмульсификации (нажмите, чтобы открыть страницу в новом окне).

Использование современных методик и оборудования сводят риск осложнений от операции к минимуму, но в редких случаях у некоторых пациентов возможны:

  • отек и воспаление глаза
  • внутриглазное кровотечение
  • смещение искусственного хрусталика
  • повышение внутриглазного давления
  • отслоение сетчатки
  • вторичная катаракта
  • помутнение задней части капсулярной сумки
  • двоение в глазах из-за разницы характеристик искусственной и естественной линзы

Поэтому, специалисты «Первой Глазной Клиники» прежде, чем принять решение об операции, проводят тщательное и всестороннее обследование пациентов, чтобы заранее учесть и оценить все возможные последствия.

По данным медицинской статистики, эффективность операций с заменой глазного хрусталика составляет около 98%, а незначительные ухудшения зрения через несколько (5-7) лет после операции наблюдаются у менее чем 20% пациентов.

Риск получить осложнение после операции многократно, в разы меньше риска полностью, безвозвратно потерять зрение, отказавшись от операции.

Никакие медикаментозные (капли, мази) средства, никакие средства «народной медицины» (настойки, притирания, заговоры) даже теоретически неспособны остановить, а тем более полностью излечить прогрессирующую катаракту.

Наша клиника очень внимательно относится к своим пациентам – осуществляется послеоперационный уход, выдаются рекомендации, предоставляется вся необходимая врачебная помощь в случае развития осложнения.

Цена операции по замене хрусталика складывается из нескольких составляющих и зависит от метода, который будет выбран по Вашим показаниям:

Рефракционная замена хрусталика при близорукости

Замена хрусталика глаза с рефракционной целью — это надежный способ устранить близорукость пациентам, которые не могут пройти лазерную коррекцию зрения.

Кому подходит замена хрусталика с рефракционной целью при близорукости?

1.         Пациентам с высокой степенью близорукости.

Замена хрусталика подойдет для исправления близорукости выше 20 диоптрий, которую невозможно исправить с помощью лазерной коррекции зрения.

2.         Пациентам старше 45 лет.

Оптимальный возраст для лазерной коррекции зрения до 45 лет, после чего наилучшим выходом является рефракционная замена хрусталика.

3.         Пациентам с близорукостью и катарактой.

Данный вид операционного исправления близорукости идеален для пациентов с высокой степенью миопии, которая осложнена начальными стадиями катаракты (помутнения хрусталика). В этом случае, пациент решает сразу 2 проблемы за одну операцию: удаление катаракты и улучшение зрения.

4.         Пациентам с тонкой роговицей.

Рефракционная замена хрусталика поможет хорошо видеть пациентам, у которых была выявлена недостаточная толщина роговицы (менее 500 микрон) для лазерной коррекции зрения.

Как проходит замена хрусталика глаза с рефракционной целью?

Рефракционная замена хрусталика проводится методом факоэмульсификации. Это современный, малотравматичный и наиболее надежный метод на сегодняшний день.

В ходе операции офтальмохирург выполняет все манипуляции через микроразрез размером до 2 мм. Малый размер разреза не требует наложения швов, что позволяет существенно уменьшить операционную травму, риск послеоперационных осложнений, сократить восстановительный период и получить максимально возможное зрение после операции. Операция проводится под местной капельной анестезией.

После выполнения разреза роговицы и формирования отверстия в передней капсуле хрусталика в переднюю камеру глаза вводится наконечник ультразвукового прибора факоэмульсификатора. Под воздействием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. На место хрусталика устанавливается мягкая интраокулярная линза (искусственный хрусталик).

Благодаря применению этой малоинвазивной технологии значительно сокращается течение послеоперационного периода и зрение восстанавливается максимально быстро (как правило, уже на следующий день человек видит значительно лучше).

Операции выполняет главный врач клиники, офтальмохирург с 30-летним стажем Борис Витальевич Романенко. В клинике микрохирургии «Глаз» операции выполняются с применением самого современного оборудования и материалов, в сопровождении опытного медицинского персонала. Послеоперационное наблюдение включено в стоимость.

Как подбирается искусственный хрусталик?

Одним из главных факторов успешной операции по удалению катаракты является грамотный выбор подходящей именно для вас интраокулярной линзы. В современной офтальмологии существует большой выбор различных искусственных хрусталиков. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Только опытный хирург-офтальмолог может сделать единственно правильный выбор интраокулярной линзы по индивидуальным показателям. В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) выбор искусственного хрусталика при операции по удалению катаракты осуществляется ведущим хирургом-офтальмологом после детальной диагностики и учитывает все индивидуальные особенности зрения.

Операция по удалению катаракты: какие могут быть осложнения, как их избежать.

Каждый год миллионы людей успешно проходят операцию по удалению катаракты, и осложнения после операции случаются относительно редко.

Потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты:

  • Помутнение задней капсулы хрусталика (ПЗКХ)

  • Смещение интраокулярной линзы

  • Воспаление глаза

  • Чувствительность к свету

  • Фотопсия (субъективное ощущение вспышек света)

  • Макулярный отек (отек центральной части сетчатки)

  • Птоз (опущение века)

  • Глазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление)

Если после операции по удалению катаракты осложнения все же развиваются, то чаще всего они являются незначительными и успешно лечатся с помощью медикаментозного или дополнительного хирургического вмешательства.

Помутнение задней капсулы хрусталика

Одним из наиболее распространенных осложнений после операции по удалению катаракты является помутнение задней капсулы хрусталика (ПЗКХ).

Хотя иногда ПЗКХ называют «вторичной катарактой», на самом деле это не катаракта. После удаления катаракта не может появиться снова.

Во время операции по удалению катаракты хирург удаляет помутневший естественный хрусталик глаза (катаракту) и заменяет его интраокулярной линзой (ИОЛ).

Во время этой процедуры большая часть тонкой прозрачной мембраны, которая окружает естественный хрусталик глаза (так называемая капсула хрусталика), намеренно остается нетронутой.

В большинстве случаев капсула хрусталика остается прозрачной после операции по удалению катаракты. Однако в некоторых случаях задняя часть капсулы (часть, оставшаяся нетронутой) становится мутной. Такое помутнение задней капсулы может произойти во время восстановления после операции по удалению катаракты, или даже несколько месяцев спустя.

Лечение помутнения задней капсулы хрусталика

К счастью, ПЗКХ эффективно лечится с помощью процедуры, которая называется ИАГ-лазерная капсулотомия. Во время процедуры в центральной зоне помутневшей капсулы создается отверстие, и зрение быстро восстанавливается.

ИАГ-лазерная капсулотомия проводится в три этапа:

  1. Глазные капли закапывают для расширения зрачка. Это позволяет больничному офтальмологу видеть всю капсулу хрусталика целиком.

  2. С помощью лазера удаляют мутную заднюю капсулу из оптической оси, не делая разреза и не касаясь глаза.

  3. После процедуры закапываются глазные капли с лекарством для профилактики воспаления.

Лазерная капсулотомия — относительно легкая амбулаторная процедура, занимающая всего несколько минут. Луч лазера направляется на замутненную капсулу позади интраокулярной линзы и энергия лазера удаляет помутневшую часть ткани, восстанавливая четкость зрения.

Лазерная капсулотомия — относительно простая амбулаторная процедура, которая занимает всего несколько минут. Лазерный луч направляется на мутную капсулу за интраокулярной линзой (ИОЛ), а энергия лазера испаряет ткани, восстанавливая ясное зрение.

Процедура занимает всего несколько минут и является безболезненной.

После ИАГ-лазерной капсулотомии можно сразу же возобновить свою повседневную деятельность. Позднее у вас могут появляться плавающие «мушки» в глазах. Обычно они проходят в течение нескольких недель.

У большинства людей зрение улучшается в течение суток. Немедленно проконсультируйтесь со своим окулистом, если после лазерной капсулотомии зрение ухудшится или не улучшится.

Поскольку ИАГ-лазер удаляет центральную зону помутневшей задней капсулы за интраокулярной линзой, это состояние не может возникнуть снова. Поэтому, чтобы навсегда устранить потерю зрения, вызванную ПЗКХ после операции по удалению катаракты, требуется только одна лазерная процедура.

Риски, связанные с ИАГ-лазерной капсулотомией

Осложнения после ИАГ-лазерной капсулотомии встречаются редко. Однако процедура может в некоторой степени увеличить риск отслоения сетчатки.

Исследования показывают, что пожизненный риск отслоения сетчатки как осложнения после операции по удалению катаракты составляет примерно 1 процент. Этот риск увеличивается примерно до 2 процентов, если после операции по удалению катаракты проводилась ИАГ-лазерная капсулотомия.

Смещение ИОЛ

Другим потенциальным осложнением после операции по удалению катаракты является смещение интраокулярной линзы (ИОЛ). Вследствие такого смещения могут возникнуть проблемы со зрением, в том числе двоение в глазах.

Смещение ИОЛ случается редко, но если это произойдет, то хирург, удалявший катаракту, обычно может переместить линзу хирургическим путем. В некоторых случаях потребуется пришить имплантат для закрепления его на месте, либо его удалят и заменят другой ИОЛ.

Другие осложнения после операции по удалению катаракты

Другие потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты варьируются от воспаления до прогрессирующей потери зрения. Риск значительной потери зрения очень редкий и может произойти в результате инфекции или кровотечения внутри глаза.

Некоторые осложнения после операции по удалению катаракты происходят спустя долгое время после процедуры.

Например, отслоение сетчатки может произойти через несколько месяцев или лет после совершенно успешной процедуры по удалению катаракты. Если в любое время после операции по удалению катаракты вы внезапно начнете видеть плавающие «мушки» в глазах или вспышки света (симптомы отслоения сетчатки), немедленно проконсультируйтесь с окулистом.

Другие потенциальные осложнения после операции по удалению катаракты:

Если вы заметите эти или другие необычные симптомы после операции по удалению катаракты, проконсультируйтесь с окулистом, чтобы он оценил ваше состояние и назначил подходящее лечение.

Проблемы со зрением после операции по удалению катаракты

Если у вас есть какие-либо проблемы, связанные с чувствительностью к солнечному свету после операции по удалению катаракты, то вам могут помочь очки с фотохромными линзами, которые автоматически темнеют под воздействием УФ-лучей.

Кроме того, для коррекции остаточной ошибки рефракции и пресбиопии после операции, прогрессивные линзы с антибликовым покрытием могут улучшить зрение для таких видов деятельности, как вождение в ночное время и чтение.

Люди, чье зрение не улучшается после операции по удалению катаракты, часто имеют сопутствующие нарушения зрения, такие как возрастная макулярная дегенерациядиабетическая ретинопатия и другие заболевания глаз.

После операции по удалению катаракты очень важно регулярно проходить обследования глаз, чтобы следить за здоровьем глаз и четкостью зрения.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Цель, процедура, риски и восстановление

Имплант интраокулярной линзы — это искусственная замена хрусталика глаза. Это часть операции по устранению катаракты.

Как работает ваш глаз

У каждого глаза есть линза — окно из прозрачного белка и воды, расположенное за зрачком. Линза фокусирует свет на сетчатке, которая отправляет его в ваш мозг.

С возрастом белки меняются, и части хрусталика становятся мутными. Это называется катарактой.Это может сделать вещи размытыми или придать им коричневатый оттенок.

Катаракта — основная причина слепоты, особенно у пожилых людей. Но их можно исправить с помощью операции — процедуры, которую в США проводят более 2 миллионов раз в год.

Имплант

Имплант интраокулярной линзы, или ИОЛ, сделан из прозрачного пластика, и его размер составляет примерно треть цента. Существует несколько различных типов:

Монофокальная ИОЛ: Это наиболее распространенная.В отличие от вашего естественного хрусталика, который может растягиваться или сгибаться, чтобы помочь вашему глазу фокусироваться, этот имплант остается сфокусированным на одном фиксированном расстоянии. Если вы фокусируетесь на расстоянии, вы можете видеть вещи вдалеке, но вам понадобятся очки, чтобы читать или видеть крупным планом.

Мультифокальный имплант: Подобно очкам с бифокальными или прогрессивными линзами, у этой линзы есть области, которые помогают вам видеть предметы на разных расстояниях. Вашему мозгу может потребоваться несколько месяцев, чтобы адаптироваться, чтобы ваше зрение выглядело естественным. Иногда он может вызывать больше ореолов или бликов вокруг источников света, чем монофокальные линзы.

Адаптивная ИОЛ: Эта гибкая опция действует как ваш естественный хрусталик и фокусируется на более чем одном расстоянии. Это снижает вероятность того, что вам понадобятся очки для чтения.

Торическая ИОЛ: Вы получите ее, если у вас астигматизм или роговица имеет форму футбола, а не круглую. Из-за этого зрение может быть нечетким, а не только вблизи или вдалеке. Эта линза снижает астигматизм, поэтому вам не понадобятся очки для его коррекции после операции.

Хирургия

Если у вас катаракта, вы обратитесь к офтальмологу. Этот врач специализируется на хирургии глаза и проблемах. Они, вероятно, скажут вам, что лучше подождать, чтобы удалить катаракту, пока она не начнет влиять на вашу повседневную жизнь. Они могут сделать операцию в больнице или амбулатории.

Чтобы подготовить вас, ваш врач:

  • Измерьте ваш глаз. Это поможет им выбрать правильный имплант для вас.
  • Дать вам лечебные глазные капли на несколько дней вперед
  • Попросить вас прекратить прием некоторых лекарств или отказаться от ношения контактных линз на несколько дней вперед

В день операции они:

  • Онемение глаза
  • Дайте вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.Вы можете видеть свет во время процедуры, но вы не должны ощущать ничего или только легкое давление.
  • Сделайте крошечный надрез в роговице, чтобы добраться до линзы
  • Разбейте линзу на части и удалите ее по частям
  • Установите имплант на место
  • Дайте порезу зажить само — никаких швов

Обычно вы можете вернуться домой менее чем за час, но вам понадобится другой водитель.

Это рискованно?

Любая операция может вызвать осложнения.Это редко происходит после имплантации интраокулярной линзы, но вы можете заметить кровотечение или получить инфекцию. Чаще встречаются покраснение или припухлость.

Более серьезные риски включают:

  • Отслоение сетчатки, которое происходит, когда этот слой нервных клеток отделяется от задней части глаза. Это неотложная медицинская помощь.
  • Потеря зрения
  • Вывих — когда имплант смещается

Вы также можете получить катаракту через несколько недель или лет после операции.Это происходит, когда ткань вокруг вашей новой линзы становится мутной, и ваше зрение размывается. Ваш врач может исправить это с помощью безболезненной лазерной процедуры.

Последующий уход

Полное заживление займет от 8 до 12 недель. В течение этого времени:

  • По возможности старайтесь защищать глаза солнцезащитными очками, а ночью спите с защитным щитком для глаз.
  • Не трите и не надавливайте на глаз, даже если он чешется или выделяет немного жидкости.
  • Примите лечебные глазные капли, прописанные врачом.Вы будете использовать их в течение нескольких недель, чтобы помочь глазам заживать.
  • Избегайте большинства упражнений или подъема тяжестей. Врач скажет вам, когда вы снова сможете делать это.

Операция по замене рефракционной линзы или линзы

Отзыв Брайана С. Боксера Вахлера, MD

Замена рефракционной линзы, также называемая операцией по замене хрусталика или экстракцией прозрачной линзы, может быть лучшим вариантом, чем LASIK, PRK или операция рефракции факичных ИОЛ для людей с пресбиопией и высокой дальнозоркостью (дальнозоркостью).

Замена рефракционной линзы (RLE) заменяет прозрачную естественную линзу вашего глаза на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ), чтобы исправить ошибку рефракции и добиться более резкого фокуса, уменьшая потребность в очках для чтения или бифокальных очках.

Хотя операция по замене хрусталика технически не имеет одобрения FDA, некоторые глазные хирурги будут выполнять эту процедуру не по назначению в определенных обстоятельствах. Это законный и иногда самый эффективный способ исправить определенные проблемы со зрением.

Замена рефракционных линз обычно применяется для людей с пресбиопией или крайней дальнозоркостью, для которых операции LASIK, PRK или факичные ИОЛ обычно не подходят.Если у вас одновременно пресбиопия и дальнозоркость от умеренной до тяжелой, RLE может быть единственным жизнеспособным вариантом для четкого зрения и минимального использования очков после рефракционной хирургии.

Операция по замене хрусталика также может исправить миопию (близорукость), но обычно она не рекомендуется, если доступны LASIK, PRK или факичные ИОЛ.

Процедура замены рефракционной линзы практически идентична операции по удалению катаракты. Разница в том, что при RLE заменяемый хрусталик является прозрачным, а не мутным из-за катаракты.

Как и в хирургии катаракты, доступны три типа ИОЛ для замены естественного хрусталика, в зависимости от потребностей вашего зрения и состояния здоровья ваших глаз. Это:

  • Монофокальные ИОЛ с фиксированным фокусом. Монофокальные линзы обеспечивают четкое зрение на расстоянии, на среднем или близком расстоянии, но не на всех трех сразу. Торические ИОЛ для коррекции астигматизма также классифицируются как монофокальные ИОЛ.

  • Мультифокальные ИОЛ. Мультифокальная линза обеспечивает четкое зрение на нескольких расстояниях.

  • Вмещающие ИОЛ. Аккомодационная ИОЛ — это тип монофокальной линзы, которая позволяет фокусироваться на нескольких расстояниях, изменяя свое положение в глазу.

Для интраокулярных линз не существует универсального решения, и ваш хирург-офтальмолог порекомендует ИОЛ, наиболее подходящую для ваших индивидуальных потребностей.

Замена рефракционной линзы: процедура

Операция по замене линзы обычно занимает около 15 минут и проводится в амбулаторных условиях.Каждый глаз делается отдельно, обычно с разницей в неделю.

Обезболивающие капли используются во время RLE, поэтому обычно нет дискомфорта, и большинство людей сообщают об улучшении зрения сразу после операции.

Первоначальное восстановление после замены рефракционных линз — когда вы можете вернуться к нормальной повседневной деятельности — обычно занимает около недели.

Окончательные результаты замены рефракционных линз могут занять до нескольких недель, и вы можете заметить нарушения зрения, такие как нечеткое зрение, ореолы и блики или ощущение «царапания» по мере заживления глаз.

В зависимости от указаний глазного хирурга вы сможете вернуться к работе и возобновить вождение в течение недели после операции.

Обычно вы не чувствуете ИОЛ в глазу так же, как вы не чувствуете зубную пломбу для полости. А поскольку имплантат линзы находится внутри вашего глаза, а не на поверхности, как контактная линза, он не виден окружающим.

Искусственная интраокулярная линза является постоянной заменой естественного хрусталика и рассчитана на всю оставшуюся жизнь.Также существует минимальный риск регресса (потеря корректирующего эффекта или ухудшение зрения) с течением времени.

Замена преломляющих линз для пресбиопии

Пресбиопия поражает почти всех и в большинстве случаев становится заметной после 40 лет. Пресбиопия — это естественное возрастное заболевание, при котором естественный хрусталик вашего глаза становится более твердым и негибким, и вы теряете способность фокусироваться на близких объектах.

Нехирургические варианты лечения пресбиопии включают очки для чтения, бифокальные или прогрессивные линзы и мультифокальные контактные линзы.Другой вариант — носить контактные линзы для моновидения.

Рефракционная хирургия, такая как LASIK, PRK и факичные ИОЛ, не может напрямую решить проблему потери зрения вблизи, вызванной пресбиопией.

И, хотя последние медицинские достижения, такие как монозрение LASIK и проводящая кератопластика, доступны, не каждый является подходящим кандидатом или находится в рамках параметров лечения этих процедур.

Для людей с пресбиопией и гиперметропией от средней до тяжелой степени RLE часто является наиболее подходящим хирургическим вариантом.

Основным преимуществом замены прозрачных линз является недавняя доступность одобренных FDA мультифокальных ИОЛ (Restor от Alcon, ReZoom и Tecnis Multifocal от Abbott Medical Optics) и соответствующих ИОЛ (Crystalens от Baush + Lomb).

Мультифокальные и аккомодационные ИОЛ позволяют фокусироваться на всех расстояниях, преодолевать пресбиопию, а также плохое зрение вдаль.

Замена рефракционной линзы по сравнению с LASIK

Хотя LASIK остается наиболее популярным вариантом коррекции миопии и дальнозоркости, если у вас очень серьезная ошибка рефракции или аномальная роговица, рефракционная хирургия на основе линз, такая как удаление прозрачных линз или имплантация факичных ИОЛ может быть лучшей альтернативой.

В отличие от LASIK или PRK, замена рефракционной линзы может исправить практически любую степень дальнозоркости, а острота зрения после операции RLE часто лучше, чем результаты LASIK и PRK в случаях средней и высокой дальнозоркости.

Если у вас близорукость, RLE обычно выполняется только в том случае, если вы не подходите для какой-либо другой операции по коррекции зрения. Люди с миопией имеют более высокий риск отслоения сетчатки во время удаления прозрачных линз, поэтому в первую очередь следует изучить другие варианты рефракционной хирургии.

Также следует внимательно отнестись к стоимости RLE. Стоимость операции по замене хрусталика примерно вдвое превышает стоимость операции LASIK и обычно не покрывается страховкой по зрению.

Зрение после замены рефракционной линзы

Потребуются ли вам очки или контактные линзы после замены рефракционной линзы, зависит от типа используемой интраокулярной линзы.

Монофокальные ИОЛ широко используются в хирургии катаракты и замене прозрачных линз. Они обладают прекрасным зрением и контрастной чувствительностью, а также редко вызывают нарушения зрения, такие как ореолы и блики.

Тем не менее, поскольку монофокальные линзы предназначены для фокусировки только на одном расстоянии, вам, вероятно, понадобятся очки для задач с близкого расстояния, таких как чтение мелкого шрифта и работа за компьютером (но монозрение может помочь с вашим зрением вблизи).

Alcon AcrySof IQ ReSTOR, Abbott Medical Optics ReZoom и Tecnis, а также Bausch + Lomb Crystalens — четыре интраокулярных линзы для коррекции пресбиопии, одобренные FDA.

Как правило, если вам нужны очки после RLE, вы будете видеть более четко и комфортно, если на линзы будет добавлено антибликовое покрытие для устранения отвлекающих отражений.(Это верно для очков для чтения и компьютерных очков, а также для очков, которые носят постоянно, из-за остаточных аномалий рефракции.)

Кроме того, если вас беспокоят блики от яркого света после замены преломляющих линз, подумайте о фотохромных линзах, которые автоматически адаптируются к изменяющемуся свету. условия на открытом воздухе.

Значительным достижением в хирургии интраокулярных линз стало одобрение FDA мультифокальных и аккомодационных ИОЛ, которые обеспечивают зрение на нескольких расстояниях и уменьшают или устраняют необходимость в очках или контактных линзах.

  • В клинических испытаниях мультифокальной ИОЛ ReZoom, проведенных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 92 процента людей, прошедших процедуру, заявили, что они никогда или только изредка нуждались в очках после операции.

  • Клинические результаты мультифокальной ИОЛ ReStor показали, что 80% людей в испытаниях вообще не нуждались в очках после установки имплантата.

  • Клинические исследования мультифокальной ИОЛ Tecnis показали, что 88% людей в исследуемой группе не нуждались в очках после операции.

  • В испытаниях FDA для аккомодающих ИОЛ Crystalens более 88 процентов участников исследования достигли нескорректированной остроты зрения 20/40 или выше на всех расстояниях после операции.

Каждая ИОЛ имеет преимущества и недостатки с точки зрения наилучшего некорректированного зрения, которое она создает на ближнем, среднем и дальнем расстоянии, а также вероятности и степени нарушений зрения, таких как ореолы и ночные блики, которые могут возникнуть после операции.

Кроме того, результаты одного клинического исследования нельзя напрямую сравнивать с результатами другого, поскольку каждое исследование проводится по-разному, часто с разными конечными точками и критериями включения пациентов.Ваш глазной хирург посоветует вам наиболее подходящую ИОЛ.

Риски и побочные эффекты

Замена рефракционной линзы выполняется практически так же, как и операция по удалению катаракты, и поэтому осложнения, связанные с RLE, аналогичны осложнениям после операции по удалению катаракты.

Операция по замене хрусталика более инвазивна, чем лазерная рефракционная хирургия, такая как LASIK и PRK, и сопряжена с несколько большим риском.

Однако опасные для зрения осложнения редки, и большинство осложнений можно успешно лечить с помощью лекарств или дополнительной хирургии.

Хотя замена рефракционной линзы доказала свою безопасность и эффективность, любая операция имеет определенную степень риска, которую вы должны подробно обсудить со своим хирургом-офтальмологом. Риски и осложнения при замене рефракционной линзы включают:

  • Отслоение сетчатки, особенно у крайне близоруких людей

  • Смещение ИОЛ

  • Повышенное глазное давление (глазная гипертензия)

  • Инфекция или кровотечение внутри глаза

  • Опущенное веко (птоз)

  • Блики, ореолы и нечеткое зрение от мультифокальных ИОЛ

Замена рефракционной линзы — это более инвазивная операция с более высоким риском осложнений по сравнению с другими процедурами коррекции зрения.

Но более высокие риски могут быть приемлемым компромиссом, если у вас серьезная аномалия рефракции и сильное желание меньше зависеть от очков, контактных линз и / или очков для чтения.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в сентябре 2021 г.

4 вещи, которые вы должны знать об операции по замене хрусталика

4 вещи, которые вы должны знать об операции по замене хрусталика глаза

Операция по замене хрусталика — одно из новаторских изобретений в истории болезни, которые сыграли важную роль в исправлении множества проблем со зрением.Это безопасная и распространенная хирургическая процедура, которая меняет жизнь за счет изменения зрения путем замены интраокулярных линз (ИОЛ). Это помогло миллионам людей избавиться от очков и линз или уменьшить их зависимость. Продолжая тему, давайте рассмотрим четыре вещи, которые вам следует знать об операции по замене глаза. Читать дальше!

1. Операция по замене хрусталика — не только для лечения катаракты

Помимо удаления катаракты, операция по замене хрусталика позволяет лечить множество глазных проблем, таких как дальнозоркость, астигматизм, травмы глаза, генетические повреждения глаза, близорукость и пресбиопия. Лечение полезно для людей, у которых есть другие заболевания глаз, но которые не подходят для лечения лазером. Он также может излечить заболевания глаз у людей с высоким риском развития катаракты. Перед лечением любого заболевания глаз рекомендуется обратиться к хирургу-офтальмологу, чтобы понять преимущества операции и способы оптимизации ее результатов и восстановления.

2. Хирургическая процедура безопасна

Операция по замене хрусталика считается одной из самых безопасных медицинских процедур, которая позволяет пациентам вернуться к нормальной жизни в течение нескольких дней.Могут возникнуть некоторые незначительные осложнения, такие как покраснение и зуд в глазах, которые можно исправить с помощью дополнительного лечения. Вы также можете снизить риск осложнений, выбрав авторитетный офтальмологический центр, такой как Texas Eye and Cataract, который предоставляет вам доступ к опытному медицинскому персоналу и современному оборудованию. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом онлайн или лично, чтобы узнать о необходимых мерах предосторожности и о процессе выздоровления.

3. Большинство результатов положительные

Операция по замене хрусталика дает доказанные результаты для большинства пациентов, если ее проводят опытные глазные специалисты.Могут возникнуть незначительные осложнения, которые можно вылечить со временем или с помощью дополнительных лекарств. Обязательно проинформируйте своего глазного врача обо всех прошлых и преобладающих заболеваниях глаз перед операцией, чтобы он мог принять правильные решения и избежать любых осложнений, которые могут возникнуть после операции. Для скорейшего выздоровления рекомендуется не фокусировать взгляд на экранах телевизоров, ноутбуков и смартфонов, а также в течение нескольких дней держаться подальше от яркости.

4. Лучше всего подходит для людей старше 50 лет

Люди, которым исполнилось 50 лет и которые не имеют права на другие виды лечения, такие как лазерная хирургия глаза для исправления проблем со зрением, могут выбрать операцию по замене хрусталика.В отличие от лазерной хирургии, замена хрусталика также может гарантировать, что им никогда не понадобится операция по поводу катаракты.

Заключение

Операция по замене хрусталика глаза может значительно изменить ваш взгляд на мир и помочь вам вести яркую и счастливую жизнь. Для получения дополнительной информации о процедуре и других доступных методах лечения глазных заболеваний, таких как хирургия катаракты, свяжитесь со специалистами Texas Eye and Cataract. Закажите онлайн-консультацию офтальмолога в Техасском центре глаз и катаракты, просто заполнив нашу форму записи на прием.Вы также можете позвонить по телефону 469-505-2020 или написать нам по адресу [email protected]

Refractive Lens Exchange (RLE) | Руководство по хирургии замены хрусталика

Медицинское заключение: Доктор Дэвид Эванс

Если у вас пресбиопия или вы страдаете от тяжелой дальнозоркости (дальнозоркости), вы не можете быть подходящим кандидатом для некоторых из наиболее распространенных корректирующих процедур, таких как PRK, LASIK или факичная операция на ИОЛ. На помощь приходит смена преломляющих линз (RLE).

Также называемая заменой прозрачных линз или рефракционной линзэктомией, RLE — это хирургическая процедура, которая включает удаление естественного хрусталика глаза и замену его искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Это может походить на процедуру, похожую на операцию по удалению катаракты. Потому что это так. RLE — это, по сути, та же процедура без катаракты. Подобно LASIK и другим современным глазным операциям, рефракционные ИОЛ позволили миллионам пациентов достичь зрения 20/20 или лучше без необходимости использования корректирующих линз.

Процедура

RLE — Что включает в себя лечение?

Удаление естественного хрусталика глаза и его замена на ИОЛ звучит как очень сложная операция. Вы можете удивиться, узнав, что процедура занимает всего 15 минут на каждый глаз и проводится в амбулаторных условиях.

Как уже упоминалось, сама процедура по сути идентична хирургии катаракты и включает удаление естественного хрусталика глаза и замену его одной из трех разновидностей ИОЛ:

  1. Монофокальная ИОЛ
  2. Мультифокальная ИОЛ
  3. Вмещающая ИОЛ

Монофокальные ИОЛ — это самый простой вариант, обеспечивающий четкое зрение на одном расстоянии (ближнем, среднем или дальнем). Мультифокальные ИОЛ — это линзы премиум-класса, которые обеспечивают коррекцию на нескольких расстояниях в фиксированных точках. Аккомодационные ИОЛ являются наиболее совершенными и обеспечивают четкое зрение на всех расстояниях; ближний, средний, дальний и все промежуточные. Во время консультации глазной хирург поможет определить лучший вариант ИОЛ для ваших конкретных потребностей.

Для выполнения RLE ваш хирург применит обезболивающие глазные капли, которые минимизируют дискомфорт. Если вам имплантированы ИОЛ в оба глаза, вы не сможете пройти лечение в один день.Каждый глаз нужно лечить отдельно с интервалом в одну или две недели.

Восстановление из РЛЭ

После лечения вы не сможете самостоятельно доехать до дома, а это означает, что вам нужно будет организовать поездку после операции. Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности (включая вождение) в течение недели после RLE.

Улучшение зрения должно происходить незамедлительно для большинства пациентов, но общие корректирующие эффекты могут не быть полностью реализованы в течение нескольких недель. В течение этого периода восстановления пациенты нередко испытывают такие проблемы, как блики, ореолы, нечеткое зрение и легкий дискомфорт во время заживления глаза.

Преимущества RLE

Замена преломляющих линз может принести вам пользу во многих отношениях, потенциально способных изменить вашу жизнь.

Если у вас нет катаракты, но есть тяжелая миопия (близорукость) или дальнозоркость (дальнозоркость), ваш хирург, вероятно, сообщил вам, что вы не подходите для LASIK. Но благодаря таким опциям, как RLE, вы тоже можете наслаждаться преобразующими преимуществами рефракционной хирургии. Точно так же, если вы не подходите для LASIK из-за тонкой роговицы, RLE — жизнеспособная альтернатива.

Операция по имплантации рефракционных ИОЛ также дает следующие преимущества:

  • Быстрое восстановление
  • Не изменяет толщину роговицы (в отличие от лазерной коррекции зрения) и, следовательно, устраняет некоторые возможные осложнения.
  • Нет необходимости в хирургии катаракты на глазу (ах) после лечения RLE в будущем
  • Нет риска потери корректирующего эффекта (в отличие от лазерной коррекции зрения)
  • Может исправить пресбиопию (возрастную дальнозоркость)

Риски и осложнения

Все хирургические процедуры сопряжены с риском, включая те, которые связаны с RLE. Многие риски отличаются от рисков, связанных с LASIK, потому что рефракционные ИОЛ имплантируются в глаз глубже, чем область, обработанная LASIK.

С заменой рефракционных линз связано больше рисков, чем с LASIK. В результате ваш хирург вряд ли порекомендует вам пройти RLE, если у вас нет высоких рецептов на близорукость или дальнозоркость.

Вот некоторые из рисков RLE:

  • Глаукома
  • Инфекция
  • Отслойка сетчатки
  • Чрезмерная коррекция
  • Недокоррекция
  • Кровотечение
  • Вывих ИОЛ
  • Окклюзия задней капсулы (i.э., формируется новая катаракта)

Вы кандидат?

Вы должны быть старше 21 года, чтобы считаться подходящим кандидатом на RLE. Кроме того, у вас должно быть стабильное зрение в течение шести месяцев до процедуры, и у вас должны быть здоровые глаза без каких-либо заболеваний глаз. Наконец, важно, чтобы вы понимали и принимали риски, связанные с процедурами имплантации рефракционных ИОЛ.

Многие эксперты считают, что лучшими кандидатами на замену рефракционных линз являются люди со средней и высокой дальнозоркостью, а также люди с дальнозоркостью старше 45 лет и страдающие пресбиопией (у последних риск отслоения сетчатки ниже, чем у людей с миопией высокой степени).

Если у вас есть состояние, которое легче исправить с помощью LASIK или PRK, ваш врач, вероятно, посоветует вам рассмотреть эти более консервативные альтернативы.

Стоимость замены преломляющих линз

Замена рефракционных линз считается плановой процедурой и не покрывается страховкой. Обычно это стоит больше, чем LASIK и другие процедуры лазерной коррекции зрения. Будьте готовы заплатить около 4000 долларов за глаз или больше. Если это звучит непомерно, у вас, вероятно, все еще есть варианты; выясните, предлагает ли ваша компания счет с гибкими расходами (FSA) или счет медицинских сбережений (HSA), и многие практики предлагают варианты финансирования.

Как соотносится стоимость RLE со стоимостью операции по удалению катаракты? Цены очень похожи. По последним оценкам, средняя стоимость операции по удалению катаракты на глаз составляет 3500 долларов. В то время как операция по удалению катаракты с использованием монофокальной ИОЛ обычно покрывается программой Medicare (которая может покрыть стандартную операцию по удалению катаракты на сумму более 2800 долларов США), дополнительной страховкой для людей с программой Medicare и часто частной медицинской страховкой или страховкой зрения, если у вас есть хирургия рефракционной катаракты с ИОЛ премиум-класса — корректирующая астигматизм или пресбиопия или позволяющая четко видеть на нескольких расстояниях без корректирующих линз — разницу вы заплатите.Обязательно поговорите со своим врачом и своей страховой компанией о стоимости, прежде чем приступить к операции.

Связанные темы

Операция по замене линз премиум-класса Austin TX

По мере развития технологий оптимальным методом хирургической коррекции зрения для людей в возрасте от 40 лет и старше является замена линз премиум-класса (PLR).

Например, с человеком в возрасте 49 лет (или старше), если вам нужны очки, чтобы читать вблизи или видеть вдаль, вам может быть сделана операция LASIK для коррекции зрения.LASIK позволит вам видеть как нормальный человек вашего возраста. Итак, этот 49-летний человек будет:

  1. Видеть далеко без очков, НО требуются очки для чтения, чтобы видеть компьютер и ближе
  2. Испытывал бы нормальные возрастные изменения зрения из-за нормального развития, связанного с изменениями хрусталика и катарактой. образование с каждым годом
  3. В конечном итоге, когда хрусталик этого человека разовьется в визуально значимую катаракту (обычно к 75 годам), потребуется операция по удалению катаракты. Человек с заменой линз премиум-класса, описанный выше, будет:

    1. Видеть далеко без очков И видеть компьютер и ближе с минимальными затратами очков для чтения и часто без них. в возрасте от 49 до 100 лет) по мере того, как они стареют
    2. Никогда не нуждаются в хирургии катаракты с возрастом

    Технология замены линз премиум-класса (PLR) продолжает развиваться благодаря постоянному совершенствованию конструкции имплантатов линз.По состоянию на 2021 год современные имплантаты линз, используемые в PLR, создают зрение, подобное зрению человека в возрасте 40-42 лет. Таким образом, PLR может позволить людям в возрасте 45-100 лет видеть на постоянной основе моложе своего возраста.

    В нашей практике LASIK является предпочтительной операцией по коррекции зрения моложе 40 лет. PLR является предпочтительной операцией по коррекции зрения для пациентов старше 45 лет.

    КАК РАБОТАЕТ ЗАМЕНА ПРЕМИУМ-ЛИНЗ (PLR)?

    PLR включает в себя безболезненную процедуру от 10 до 15 минут, с использованием анестезии глазными каплями и улучшающей зрение в течение нескольких часов. Большинство пациентов восстанавливают нормальную функцию менее чем за один день.

    Во время процедуры мы удаляем и заменяем стареющую линзу внутри глаза усовершенствованным имплантатом линзы, который может исправить близорукость / дальнозоркость / астигматизм и пресбиопию. Ваша стареющая линза заменяется новым имплантатом линзы, который обеспечивает превосходное зрение и оптическое качество, которое прослужит всю жизнь.

    Часто задаваемые вопросы о замене линз премиум-класса

    Кто лучше всего подходит для замены линз премиум-класса?

    Пациенты, которые полагаются на очки для чтения, чтобы видеть вблизи, и / или в бифокальные очки, чтобы видеть вдаль и вблизи.

    Безопасны ли имплантаты линз?

    В США более 4 миллионов имплантатов линз устанавливаются пациентам, перенесшим операцию по удалению катаракты или плановую операцию по замене хрусталика. Напротив, в США ежегодно выполняется менее 1 миллиона процедур LASIK. Итак, имплантаты хрусталика абсолютно безопасны!

    Каковы возможные побочные эффекты имплантатов хрусталика?

    Существует 4 основных возможных побочных эффекта PLR:

    1. Постоянно сильно затуманенное зрение 1: 1000
    2. Осложнения, связанные с хирургическим вмешательством, которые требуют дополнительной операции, но в конечном итоге поддаются коррекции 1: 100
    3. Потребность в некоторых очках, некоторых из время для некоторых занятий.Мы не можем гарантировать, что очки «никогда» не понадобятся ни при каких операциях на глазах. Большинство пациентов видят значительное улучшение зрения и минимально полагаются на очки после PLR
    4. Ночные ореолы, звездообразование или артефакты вокруг источников света. Большинство пациентов будут видеть в ночное время эффект ореола вокруг света, который в целом хорошо переносится.
    5. Таким образом, PLR безопасен, доказан и эффективен. Но, как и во всех медицинских и хирургических процедурах, есть риски, которые следует учитывать.

    Можно ли заменить имплантаты линз по мере появления новых конструкций имплантатов линз в будущем?

    Хотя есть возможность удалить и заменить имплант линзы, установленный много лет назад, мы не рекомендуем планировать удаление и замену имплантата, который вы получили изначально.Учтите, что имплант линзы, который вы получите, будет стабильным и прекрасно функционирует всю оставшуюся жизнь. Удаление этого имплантата в будущем после того, как он успел интегрироваться с вашим глазом, может быть очень сложным и сложным. Поэтому планируйте эту процедуру только один раз!

    Как долго проводится PLR?

    В Austin Eye с 2000 года мы проводим плановую операцию по замене хрусталика для коррекции зрения и пресбиопии. С 2012 года мы используем фемтосекундный лазер LenSx у отдельных пациентов, чтобы сделать процедуру более точной.Каждый год в Austin Eye мы лечим более 1000 пациентов с PLR. Технология проверенная и безопасная.

    В марте 2017 года Шеннон Вонг, доктор медицины, перенес операцию по замене линз премиум-класса для исправления зрения. Посмотрите его историю:

    В марте 2017 года Шеннон Вонг, доктор медицины, перенес операцию по замене линз премиум-класса, чтобы исправить свое зрение. Посмотрите его историю:

    Хирургия замены рефракционной линзы | Лазерное зрение Догерти

    Кто является хорошим кандидатом на замену рефракционных линз (RLE)?

    Refractive Lens Exchange — отличная процедура для людей старше 40-50 лет, близоруких (удаленные объекты кажутся размытыми) или дальнозорких (близкие объекты выглядят размытыми), людей с ранним образованием катаракты и людей, которые хотят лечить пресбиопию (постепенное снижение способности фокусироваться на близких предметах) с мультифокальным имплантатом. Для некоторых пациентов RLE может стать отличной альтернативой LASIK.

    Refractive Lens Exchange для тех, кто:
    • Любой пациент старше 40-5 лет, близорукий, дальнозоркий или страдающий астигматизмом
    • Хотите уменьшить или устранить свою зависимость от очков или контактных линз
    • Имеют раннее помутнение хрусталика (синдром дисфункционального хрусталика), которое становится равномерным после 50 лет
    • Близорукость, дальнозоркость или астигматизм с ранней катарактой (помутнением хрусталика)
    • Хотите лечить пресбиопию с помощью мультифокального имплантата
    • Ищите альтернативу LASIK

    Чего ожидать в день операции

    Замена рефракционной линзы

    выполняется в нашем кабинете хирургии и занимает от 7 до 10 минут на каждый глаз! Оба глаза обычно выполняются в один и тот же день.

    По прибытии на операцию вам дадут слабое успокаивающее средство (обычно ативан) и сделают обезболивающую глазную каплю, чтобы обезболить глаз во время процедуры. Кожа вокруг глаза будет тщательно очищена, а вокруг глаза будут надеты стерильные покрытия, чтобы операционная зона оставалась чистой во время процедуры. Держатель для век будет держать ваш глаз открытым, поэтому вам не придется беспокоиться о моргании во время процедуры.

    Под операционным микроскопом ваш врач сделает крошечное отверстие в глазу.Естественный хрусталик аккуратно фрагментируется и удаляется с помощью ультразвука (иногда с помощью фемтосекундного лазера). Затем имплантируют пластиковую интраокулярную линзу (ИОЛ), чтобы заменить удаленный естественный хрусталик. Ваш врач определит, какой тип ИОЛ лучше всего подходит для вас (варианты ИОЛ см. Ниже). Небольшое отверстие в глазу закрывается без швов. Зрение обычно начинает проясняться в течение нескольких дней.

    Интраокулярные линзы (ИОЛ), доступные в Dougherty Laser Vision

    Пакеты ИОЛ премиум-класса

    Во время операции по удалению катаракты внутриглазная линза (ИОЛ) должна быть вставлена ​​в глаз, чтобы заменить естественный хрусталик, чтобы вы могли видеть.Традиционно во время операции устанавливалась базовая ИОЛ, предполагая, что для максимального улучшения зрения после операции потребуются очки или контактные линзы. В DLV Vision мы предлагаем ряд ИОЛ в составе пакета ИОЛ премиум-класса, который может помочь улучшить зрение и уменьшить или исключить необходимость в очках или контактных линзах во время операции. В отличие от многих хирургов, в DLV Vision мы рассматриваем каждую операцию по удалению катаракты как уникальную возможность исправить свое зрение и свести к минимуму использование очков. Каждый пакет Premium IOL, предлагаемый в нашем центре, включает бесплатную коррекцию астигматизма, а также лазерную коррекцию зрения (LASIK или PRK) после операции, если это необходимо, чтобы улучшить ваше зрение без очков.

    Имплантаты ИОЛ

    : замена линз после катаракты

    Интраокулярная линза (или ИОЛ) — это крошечный искусственный хрусталик глаза. Он заменяет естественный хрусталик глаза, удаленный во время операции по удалению катаракты.

    Линза изгибает (преломляет) световые лучи, попадающие в глаз, помогая вам видеть. Ваш объектив должен быть чистым. Но если у вас катаракта, ваш хрусталик помутнел. Вещи выглядят размытыми, туманными или менее красочными из-за катаракты.При операции по удалению катаракты этот мутный хрусталик удаляется и заменяется прозрачной ИОЛ для улучшения зрения.

    ИОЛ

    имеют разную фокусирующую способность, как и очки по рецепту или контактные линзы. Ваш офтальмолог измерит длину вашего глаза и изгиб роговицы. Эти измерения используются для установки фокусирующей силы ваших ИОЛ.

    Из чего сделаны ИОЛ?

    Большинство ИОЛ изготовлено из силикона, акрила или других пластиковых композиций. Они также покрыты специальным материалом, который защищает ваши глаза от вредных ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца.

    Монофокальные ИОЛ

    Наиболее распространенный тип линз, используемых при хирургии катаракты, называется монофокальной ИОЛ. У него одна дистанция фокусировки. Он настроен на фокусировку для близкого, среднего или дальнего видения. У большинства людей они настроены на четкое зрение вдаль. Затем они надевают очки для чтения или близкой работы.

    Некоторые ИОЛ имеют разную фокусирующую способность в пределах одного объектива. Их называют мультифокальными и аккомодационными линзами. Эти ИОЛ уменьшают вашу зависимость от очков, обеспечивая четкое зрение на более чем одно заданное расстояние.

    Мультифокальные ИОЛ

    Эти ИОЛ одновременно обеспечивают фокусировку на расстоянии и вблизи. У объектива разные зоны, настроенные на разное увеличение.

    Аккомодационные ИОЛ

    Эти линзы перемещаются или меняют форму внутри глаза, что позволяет фокусироваться на разных расстояниях.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *