Орви таблица – Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения | Ларина В.Н., Захарова М.И., Беневская В.Ф., Головко М.Г., Соловьев С.С.

Содержание

Орви таблица — Грипп

Среди множественных болезней простудные заболевания занимают, наверное, самое первое место. Ведь эти проблемы беспокоят практически каждого человека по несколько раз в год. В данной статье хочется рассказать главное об ОРВИ.

орви инкубационный период

Содержание статьи:

Что это такое

В самом начале нужно узнать, как расшифровывается данная аббревиатура, ОРВИ. Так, это острая респираторная вирусная инфекция. При данном заболевании поражается эпителий дыхательных путей РНК- и ДНК-содержащими вирусами. Стоит также сказать о том, что заболеваемость данным недугом возрастает в холодное время года. Чаще и легче всего болезнь поражает детей в возрасте от 3 до 14 лет. Половых и территориальных различий ОРВИ не имеет (поражает одинаково как мужчин, так и женщин независимо от места проживания).

Виды

ОРВИ – это группа вирусных заболеваний. Так, под данной аббревиатурой можно подразумевать следующие болезни:

  1. Грипп.
  2. Парагрипп.
  3. Аденовирусы.
  4. Реовирусы.
  5. Респираторно-синцитиальные вирусы.
  6. Паракоклюш.

орви симптомы

Инкубационный период

Что нужно знать, когда речь идет об ОРВИ? Инкубационный период – вот в чем нужно разобраться. В самом начале надо понять, что же означает и этот термин. Так, инкубационный период – это время, когда микроб уже попал в организм человека. Но первая симптоматика болезни еще не проявилась.

  1. Начало инкубационного периода: время, когда человек контактировал с больным.
  2. Конец инкубационного периода: когда у человека появилась первая симптоматика заболевания.

Срок же его разный у всех болезней. Что же можно сказать именно об ОРВИ? Инкубационный период данных заболеваний составляет в среднем от нескольких часов до 14 дней. Различным будет и длительность протекания заболевания.

Аденовирусы

Если у человека именно аденовирусная инфекция (подвид ОРВИ), инкубационный период кокретно этого заболевания составляет от 2 до 12 дней. Далее же развитие болезни идет довольно-таки стремительно. Первая симптоматика: высокая температура, кашель, насморк. Данное заболевание длительное, нередко волнообразное (вирус имеет возможность формировать новые очаги). Человек довольно-таки долгое время может оставаться носителем аденовируса (он в латентной форме подолгу сохраняется в миндалинах).

Респираторно-синцитиальная инфекция

Если говорить именно об этом подвиде ОРВИ, инкубационный период в таком случае составляет от двух до семи дней. Основная симптоматика: насморк, боль при глотании. Повышение температуры регистрируется очень редко, также не бывает интоксикаций. У детей младшего возраста заболевание протекает в более тяжелой форме, ОРВИ проникает глубже (бронхиолит). Сама болезнь длится в среднем 10-12 дней. Однако возможно и более длительное протекание, нередки рецидивы.

признаки орви

Риновирусная инфекция

Когда у человека риновирусная инфекция (ОРВИ), сколько дней в таком случае длиться инкубационный период? Так, он составляет примерно 2-3 суток. Основная симптоматика: насморк, слезотечение. Повышение температуры и интоксикация – нехарактерные симптомы. Может быть также сухой кашель.

Инкубационный период ОРВИ у детей такой же, как и у взрослых. Разниться может только время и характер протекания заболевания. Отличным будет и лечение, ведь те препараты, что принимают взрослые, нередко детям противопоказаны.

Характеристика ОРВИ

Теперь рассмотрим еще одну насущную тему. Обязательно надо рассмотреть основные признаки ОРВИ, чтобы не пропустить момент его начала. Как же проявляется заболевание?

  1. Болезнь наступает медленно. Первая симптоматика выражена не резко. Чаще всего это бывает насморк.
  2. Течение болезни имеет разное время. Так, справиться с проблемой можно на протяжении 5-7 дней. Однако нередко возникают осложнения и рецидивы.
  3. После ОРВИ на протяжении трех недель человек рискует легко подхватить иное заболевание.
  4. Смертность очень низка, во всем мире от ОРВИ умирает всего лишь 0,2% больных (и то только те, что не получили своевременное адекватное лечение).

орви сколько дней

Основная симптоматика

Рассмотрев признаки ОРВИ, обязательно хочется также рассказать об основных симптомах, которые характерны для данной группы заболеваний. Так что может наблюдаться у больного, если речь идет об интоксикации:

  1. Озноб, лихорадка. Температура может подниматься даже до 40 °С.
  2. Боли: головные, мышечные.
  3. В самом начале болезни и во время ее протекания человек будет чувствовать усталость, вялость. Работоспособность сильно снижается.
  4. Нередко у больного могут увеличиться лимфоузлы в области шеи и нижней челюсти.
  5. Сыпь по коже или слизистым оболочкам (характерно для некоторых болезней).

Если речь идет о респираторном синдроме (особенность ОРВИ), симптомы в таком случае могут быть разными, в зависимости от вида вируса и организма больного. Однако можно выделить и типичные признаки:

  1. Заложенность носа, насморк (беловатые густые выделения).
  2. Сухость в горле, першение, боли (в т. ч. и во время глотания).
  3. Слезотечение, светобоязнь, рези в глазах.
  4. Кашель. Может быть влажным, сухим, лающим.

инкубационный период орви у детей

Осложнения

Если у больного началось осложнение ОРВИ, симптомы в таком случае будут тревожные:

  1. Лихорадка, температура тела может превышать указатель в 40 °С. Жаропонижающие нередко не оказывают желаемого действия на организм.
  2. Человек может терять сознание, оно может становиться путаным.
  3. У больного бывают сильные головные боли. Нередко голову практически невозможно прижать к груди.
  4. Могут появляться высыпания на коже в виде кровоизлияний или звездочек.
  5. Могут быть боли в грудной клетке, нехватка воздуха, одышка.
  6. Кашель с мокротой необычного цвета: коричневой, зеленой, красной.
  7. Отеки.
  8. Течение болезни длительное, инфекция может свирепствовать более двух недель.

Внимание: подобная симптоматика является тревожной. В таком случае нужно незамедлительно обратиться за докторской помощью.

Последствия

Какими могут быть последствия после ОРВИ? Чаще всего эти заболевания проходят бесследно для организма. Исключение составляют осложнения, которые могут поражать тот или иной орган. Особенно опасными бывают последствия ОРВИ для грудничков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.

профилактика орви

Профилактика

Профилактика ОРВИ – вот о чем также надо упомянуть. Ведь предупредить болезнь намного легче, чем в дальнейшем с ней справиться.

  1. Первый момент профилактики – вакцинация от гриппа.
  2. Поддерживать организм во время широкого распространения заболевания можно при помощи иммуностимулирующих или противовирусных препаратов. Это могут быть такие медикаментозные средства, как «Афлубин», «Анаферон», «Арбидол».
  3. Очень важно ежедневно насыщать организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.
  4. Также надо правильно продумать рацион, пища должна быть белковой, сбалансированной.
  5. Профилактика ОРВИ – это также отказ от всех вредных привычек, здоровый образ жизни.
  6. Очень важен хороший непрерывный сон (длительность: не менее 7 часов в сутки).
  7. В сезон простуд нужно носить защитную маску. Также надо стараться избегать контактов с больными людьми.



Source: www.syl.ru

Читайте также

Орви таблица — Простудные заболевания


Содержание статьи:

Проверьте себя

Основные признаки простуды – боль в горле, насморк, слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль, кашель, вялость.

Простуда, в отличие от гриппа, развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек все еще не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает «чих», через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно – до 37,5–38 градусов.

После недолеченной или перенесенной на ногах простуды может возникнуть отит – воспаление уха или синусит – воспаление придаточных пазух носа. Но вообще осложнения после простуд у людей с крепкой иммунной системой случаются редко.

Наша справка

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это вирусные заболевания, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей. В народе их называют «простудой». Ученые насчитывают более 200 респираторных вирусов. Наиболее распространенные – парагрипп, аденовирусы, риновирусы… Инфекция в основном передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Проникая в верхние дыхательные пути, вирус внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение и слущивание. Слущенные клетки, содержащие вирус, отторгаются и при дыхании, разговоре, кашле, чихании с каплями слюны, носовой слизи или мокроты попадают в воздух, заражая тех, кто этим воздухом дышит. Прививки против ОРВИ нет. Разработать такую вакцину не удается из-за большого количества респираторных вирусов, которые постоянно видоизменяются.

Кстати

В закрытом помещении вирусы ОРВИ распространяются вокруг больного человека на 7 м. От 2 до 9 часов они живут в воздухе комнаты, где находился больной. Вирусы устойчивы к замораживанию, но быстро погибают при нагревании, под действием различных дезинфицирующих средств и ультрафиолетовых лучей.

Самая высокая концентрация вирусов в воздухе вокруг больного – в первые два дня болезни.

Интересно

Различные вирусы вызывают разные симптомы.

Например, парагрипп искажает голос, больной может осипнуть или охрипнуть, голос может вообще пропасть. При парагриппе также характерен «лающий» кашель, вызываемый воспалением гортани и трахеи. Температуры при этом может и не быть. Именно эта болезнь чаще, чем другие, осложняется гайморитом.

Риновирусная инфекция вызывает постоянное чихание, сухость в носоглотке, першение в горле. Больно глотать, во рту – неприятный привкус. Чуть позже из носа в три ручья потечет прозрачная слизь. Температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов.

Аденовирусная инфекция приводит к увеличению небных миндалин, при этой «простуде» затруднено глотание. Спустя 2–3 дня появляется чувство рези в глазах. Еще через пару дней на миндалинах, в горле, под веками в уголках глаз появляются белые или сероватые пленочки. Могут увеличиваться лимфоузлы, болеть живот.

Орви таблица

Респираторно-синцитиальная инфекция «оккупирует» бронхи и бронхиолы. Признаки – астматические приступы с нехваткой воздуха, затруднение выдоха, хрипы в легких.

Памятка пациенту

Лечение простуды

Прием противовирусных препаратов (если симптомы простуды сильно выражены). Большинство противовирусных препаратов и иммуностимуляторов отпускается в аптеках без рецептов.

Симптоматическое лечение – обезболивающие и жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие насморк, микстуры и отвары от кашля. Полезны также:

  • Сухое тепло. Шерстяная майка, шарф на больное горло, шерстяные носки – наше тело во время болезни нуждается в максимальном комфорте.
  • Полоскания при боли в горле – настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы, соляным раствором с добавлением соды.
  • Ингаляции при кашле. Паром сваренного в мундире картофеля. Паром разведенной в кипятке таблетки валидола. Паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав. Прогревания носа при насморке горячими, сваренными вкрутую яйцами, мешочками с нагретой солью.
  • Промывание носа при насморке слабым соляным раствором.

Обильное питье. Вирус боится щелочи, поэтому полезна щелочная минеральная вода. Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый – они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние теплый чай с малиной, с медом и лимоном. В период заболевания нужно выпивать 3–4 л жидкости в день.

Домашний режим. С первых дней заболевания надо взять больничный лист – так вы избежите осложнений и не заразите других.

Народные средства

Народные средства лечения гриппа и простуды не уничтожают вирусы, но облегчают течение болезни. При лечении простуды используются такие лекарственные травы:

1. Бактерицидные – ромашка, корень аира, хвоя сосны и ели, шалфей.

2. Мочегонные – брусничный лист, крапива, лист земляники, ботва моркови.

3. Потогонные – липовый цвет, малина, имбирь с медом.

4. Иммуностимулирующие – земляника, календула, шиповник, подорожник.

5. Витаминные – шиповник, крапива, рябина.

Вот несколько рецептов противопростудных отваров:

  • Заварите в термосе 1 ст. ложку сушеной петрушки пополам с сельдереем или укропом 0,5 л кипятка. Настаивайте ночь, процедите. Выпейте получившийся отвар в течение дня небольшими порциями с интервалом 2–3 часа.
  • Когда при простуде пропадает голос, хорошо помогает отвар медуницы: 1 ст. ложка цветов на стакан кипятка, настоять 1 час, процедить, принимать маленькими глотками в течение дня.

На заметку

Китайцы советуют при первых признаках простуды делать массаж десен языком: 16 кругов по внутренней и столько же по наружной поверхности.

Важно

Простуды у детей неизбежны. За детство городской ребенок заболевает ОРВИ около 40 раз, болеет ими по 5–7 раз в год. Он должен познакомиться со всеми часто встречающимися респираторными инфекциями.

Но это не значит, что ребенка не надо от простуды лечить. Каждый случай заболевания ОРВИ надо долечить до конца, прежде чем выпустить ребенка в школу или в детский сад.

«АиФ» рекомендует:

Когда в доме есть больной, остальным членам семьи надо соблюдать меры безопасности:

  • домашним стоит надеть маски;
  • чаще проветривать квартиру;
  • несколько раз в день протирать ручки дверей дезинфицирующими растворами;
  • выделить больному отдельную посуду и отдельные полотенца;
  • перед сном полоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день вредные микробы;
  • принимать противовирусные препараты в профилактических дозах.

Цифры и факты

Сезон простуд длится в России около полугода. За это время взрослый россиянин болеет ОРВИ в среднем 2–3 раза.

Люди, которые пьют в сутки только 3 стакана воды, вместо рекомендованных восьми, имеют сопротивляемость организма инфекциям в 5 раз (!) меньшую, чем те, кто соблюдает нормальный питьевой режим, доказали британские физиологи.

Слизистая оболочка носоглотки – первая преграда на пути простудных вирусов. Для нормального функционирования она должна быть влажной. А для этого организму нужно как минимум 2 л воды в сутки.

Пение укрепляет иммунную систему, считают немецкие ученые из Франкфурта. Они обследовали людей, постоянно поющих в хоре. Анализ крови у хористов до репетиции, во время которой исполнялся «Реквием» Моцарта, и через час после ее окончания показал, что концентрация иммуноглобулина А и гидрокортизона за время песнопения заметно повысилась.

Количество белых кровяных телец, отвечающих за противодействие бактериям и вирусам, существенно повышается после занятий борьбой, установили ученые Калифорнийского университета. Замеры проводились у юношей 14–18 лет после полуторачасовой тренировки.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).



Source: aif.ru

Читайте также

ОРВИ и грипп у взрослых > Клинические протоколы МЗ РК

Признаки Пандемический грипп Сезонный грипп ТОРС Парагрипп Респираторно-синцитиальная инфекция Аденовирусная инфекция Риновирусная инфекция
Возбудитель Вирус гриппа А (Н5N1) Вирусы гриппа: 3 серотипа (А, В, С) Коронавирус новой группы Вирусы парагриппа: 5 серотипов (1-5) Респираторно-синтициальный вирус: 1 серотип Аденовирусы: 49 серотипов (1-49) Риновирусы: 114 серотипов (1-114)
Инкубационный период 1-7 сут, в среднем 3 сут От нескольких часов до 1,5 сут 2-7 сут, иногда до 10 сут 2-7 сут, чаще 3-4 сут 3-6 сут 4-14 сут 23 сут
Начало Острое Острое Острое Постепенное Постепенное Постепенное Острое
Течение Острое Острое Острое Подострое Подострое, иногда затяжное Затяжное, волнообразное Острое
Ведущий клинический синдром Интоксикация Интоксикация Дыхательная недостаточность Катаральный Катаральный, дыхательная недостаточность Катаральный Катаральный
Выраженность интоксикации Сильная Сильная Сильно выраженная Слабая или умеренная Умеренная или слабая Умеренная Слабая
Длительность интоксикации 7-12 сут 2-5 сут 5-10 сут 1-3 сут 2-7 сут 8-10 сут 1-2 сут
Температура тела 380С и выше Чаще 390С и выше, но может быть субфебрильная 380С и выше 37-380С, может длительно сохраняться Субфебрильная, иногда нормальная Фебрильная или субфебрильная Нормальная или субфебрильная
Катаральные проявления Отсутствуют Умеренно выражены, присоединяются позднее Умеренно выражены, экссудация слабая Выражены с первого дня течения заболевания. Осиплость голоса Выражены, постепенно нарастают Сильно выражены с первого дня течения заболевания Выражены с первого дня течения заболевания.
Ринит Отсутствует Затруднение носового дыхания, заложенность носа. Серозные, слизистые или сукровичные выделения в 50% случаев Возможен в начале заболевания Затруднение носового дыхания, заложенность носа Заложенность носа, необильноесерозноеотделяемое Обильное слизисто-серозное отделяемое, резкое затруднение носового дыхания Обильное серозное отделяемое, носовое дыхание затруднено или отсутствует
Кашель Выраженный Сухой, мучительный, надсадный, с болями за грудиной, на 3 сут. влажный, до 7-10 сут. течения заболевания Сухой, умеренно выраженный Сухой, лающий может сохранятся длительное время (иногда до 12-21 сут) Сухой приступообразный (до 3 нед.), сопровождающийся болями за грудиной Влажный Сухой, першение в глотке
Изменения слизистых оболочек Отсутствуют Слизистая  оболочка глотки и миндалин синюшная, умеренно гиперемирована; инъекция сосудов. Слабая или умеренная гиперемия слизистых оболочек Слабая или умеренная гиперемия зева, мягкого неба, задней стенки глотки Слабая гиперемия слизистых оболочек Умеренная гиперемия, отечность, гиперплазия фолликул миндалин и задней стенки глотки Слабая гиперемия слизистых оболочек
Физикальные признаки поражения легких Со 2-3-х сут течения заболевания Отсутствуют, при наличии бронхита – сухие рассеянные хрипы С 3-5-х сут течения заболевания часто выявляют признаки интерстициальной пневмонии Отсутствуют Рассеянные сухие и редко влажные среднепузырчатые хрипы, признаки пневмонии Отсутствуют. При наличии бронхита – сухие, рассеянные хрипы. Отсутствуют
Ведущий синдром респираторных поражений Нижний респираторный синдром Трахеит Бронхит, острый респираторный дистресс синдром Ларингит, ложный круп выявляют крайне редко Бронхит, бронхиолит, возможен бронхоспазм Ринофарингоконъюнктивит или тонзиллит Ринит
Увеличение лимфатических узлов Отсутствует Отсутствует Отсутствует Заднешейные, реже – подмышечные лимфатические лимфоузлы увеличены и умеренно болезненные Отсутствует Может быть полиаденит Отсутствует
Увеличение печени и селезенки Возможно Отсутствует Выявляют Отсутствует Симптомы токсического гепатита Выражено Отсутствует
Поражение глаз Отсутствует Инъекция сосудов склер Редко Отсутствует Отсутствует Конъюнктивит, кератоконъюнктивит Инъекция сосудов склер, век, слезотечение, конъюнктивит
Поражение других органов Диарея, возможно поражение печени, почек,  лейко-, лимфо-, тромбоцитопения Отсутствует Часто в начале заболевания развивается диарея Отсутствует Отсутствует Может быть экзантема, иногда диарея Отсутствует

Острая респираторная вирусная инфекция — Википедия

О́стрые респирато́рные ви́русные инфе́кции (ОРВИ) или респираторные вирусные болезни[1] (англ. viral respiratory infections[2]) — группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. Является самой распространённой в мире группой заболеваний, объединяющей грипп, респираторно-синцитиальную, риновирусную, аденовирусную и другие инфекции, вызывающие катаральные воспаления дыхательных путей[3][1]. ОРВИ включают в себя простуду, грипп и бронхиолит[4].

Различные возбудители ОРВИ могут вызывать более или менее схожую симптоматику, которая может включать в себя повышение температуры тела, озноб, общее недомогание и головную боль, а клиническая картина может выражаться в виде ринита, фарингита, тонзиллита, ларинготрахеита и бронхита. Иногда также может возникать конъюнктивит[5]. Самым тяжёлым проявлением ОРВИ является бронхиолит, который возникает как правило у младенцев[6]. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.

С малой точностью диагноз может быть поставлен на основании клинико-эпидемиологических данных, в общем же случае заболевание может быть клинически диагностировано как острая респираторная инфекция (ОРИ) или острое респираторное заболевание (ОРЗ)[7]. Окончательный диагноз ставится только на основе специальных лабораторных тестов[8]. Поскольку возбудители ОРВИ могут вызывать такие заболевания, как круп, бронхит и бронхиолит[⇨], существуют рекомендации не использовать термин «ОРВИ» при постановке диагноза, а вместо него конкретизировать симптоматику по МКБ-10[9].

ОРВИ являются самыми распространёнными заболеваниями среди людей. На долю ОРВИ приходится до половины всех острых заболеваний и значительная доля острых респираторных заболеваний[10]. Дети первых месяцев жизни практически не болеют (благодаря относительной изоляции и пассивному иммунитету, полученному трансплацентарно). Наибольший показатель отмечается среди детей первых лет жизни, что связано с посещением ими детских учреждений (при этом заболеваемость ОРВИ на протяжении первого года может достигать 10 раз/год). Снижение заболеваемости в более старших возрастных группах объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесённого заболевания. В среднем на протяжении года каждый взрослый переносит ОРВИ не реже 2—3 раз. Удельный вес конкретных заболеваний в общей структуре ОРВИ зависит от эпидемической обстановки и возраста пациентов. Известны случаи, когда клинические проявления заболевания минимальны, а симптомы инфекционного токсикоза отсутствуют — такие пациенты переносят ОРВИ «на ногах», являясь источником заражения детей и пожилых людей. В настоящее время достоверно установлена вирусная природа практически для всех так называемых простудных заболеваний[3].

Источник инфекции[править | править код]

Источником ОРВИ является больной человек или в некоторых случаях зверь или птица, которые представляют опасность с момента окончания инкубационного периода до окончания лихорадочного периода.

Передача инфекции[править | править код]

Практически вся группа ОРВИ передаётся в основном воздушно-капельным (вдыхание аэрозоля, образуемого при кашле или чихании), а также оральным путём (поцелуи, а также рукопожатие или прикосновение к заражённым поверхностям с последующим заносом в рот). Иногда передача возбудителя инфекции возможна через предметы обихода, игрушки, бельё или посуду[3].

Восприимчивость[править | править код]

Восприимчивость к заболеванию всеобщая, высокая[3] и не зависит от пола[11]. Относительно маловосприимчивы дети первых месяцев жизни, рождённые от матерей с циркулирующими антителами к возбудителям ОРВИ. При отсутствии у матери защитных антител к ОРВИ восприимчивы даже новорождённые. После перенесённой инфекции, как правило, формируется стойкий специфический пожизненный иммунитет. Повторное заболевание может быть вызвано заражением другим пневмотропным вирусом (вызывающим ОРВИ)[3].

Этиология[править | править код]

ОРВИ вызывается разнообразными возбудителями, среди которых вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др. — всего более 300 подтипов. Все они весьма заразны, так как передаются воздушно-капельным путём. Есть данные, что вирусы ОРВИ эффективно распространяются и при телесном контакте, например, при рукопожатии.

Патогенез[править | править код]

В начальный период болезни вирус размножается во входных «воротах инфекции»: носу, носоглотке, гортани, что проявляется в виде рези, насморка, першения, сухого кашля. Температура обычно не повышается. Иногда в этот процесс вовлекаются слизистые глаз и желудочно-кишечного тракта.

Затем вирус попадает в кровь и вызывает симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, ломота в спине и конечностях. Активация иммунного ответа приводит к выработке организмом антител к вирусу, вследствие чего кровь постепенно очищается от него, и симптомы интоксикации ослабевают.

На финальном этапе неосложнённой ОРВИ происходит очищение дыхательных путей от поражённых вирусом слоёв эпителия, что проявляется как насморк и влажный кашель с отхождением слизистой или гнойной мокроты.

Основные симптомы ОРВИ — насморк, кашель, чиханье, головная боль, боль в горле, глазных яблоках, слабость.

Ввиду широкой распространённости и неоднородности различных острых респираторных инфекций часто возникает необходимость проведения дифференциального диагноза в целях установления точной причины болезни. Знание принципов дифференциальной диагностики различных ОРВИ необходимо для предупреждения различных осложнений и коррекции тактики лечения больного. Наиболее частыми возбудителями ОРВИ являются парагрипп (более лёгкое, чем у гриппа, течение, поражение гортани с риском удушения у детей), аденовирусная инфекция (менее выраженное, чем у гриппа, начало, ангина и лимфаденопатия, поражение конъюнктивы глаз, сильный насморк, возможно поражение печени), инфекция респираторно-синцитиальным вирусом (поражение бронхов и бронхиол, возможность развития бронхопневмонии, более лёгкое и длительное, чем у гриппа, течение)[12].

Симптомы диспепсии (рвота, разжижение стула) должны насторожить в плане ротавирусной инфекции.

При выраженном воспалении миндалин (особенно частом при аденовирусной инфекции) необходимо исключить ангину и инфекционный мононуклеоз.

Сильно выраженная лихорадка может вызвать подозрения на корь, скарлатину и т. п.

Из более экзотических заболеваний, первые симптомы которых могут напоминать ОРВИ, следует отметить гепатиты, СПИД и т. д., поэтому, если симптомам ОРВИ в предыдущие несколько недель предшествовали события, опасные в плане заражения этими болезнями (контакт с больным гепатитом A, незащищённый половой контакт со случайным партнёром, внутривенные инъекции в нестерильных условиях), следует немедленно обратиться к врачу.

Регулярное употребление витамина C не снижает шансы заболевания ОРВИ в целом по популяции, однако в ряде случаев позволяет уменьшить тяжесть и длительность заболевания (от 3 % до 12 % у взрослых), особенно у пациентов, подверженных сильным физическим нагрузкам[13]. Против большинства возбудителей ОРВИ в настоящее время не разработаны химиопрепараты, и своевременная дифференциальная диагностика затруднена.

Интерферон также оказался неэффективен в лечении ОРВИ и не используется в повседневной практике. Из-за наличия серьёзных побочных эффектов, которые варьируются от лихорадки с недомоганием до тяжёлой тромбоцитопении и суицидальных наклонностей, интерферон применяется лишь при тяжёлом респираторном синдроме[⇨], вызываемом коронавирусами[14]. Тем не менее, в России и странах СНГ различные формы интерферона при ОРВИ пользуются популярностью, например, продаются капли в нос и свечи, а назначают его даже младенцам. Существует мнение, что отсутствие побочных эффектов в случае применения подобных препаратов может указывать на их неработоспособность. В частности, возможно, что интерферон из состава подобных препаратов не попадает в кровоток[15].

ОРВИ вызывается вирусами, против которых антибиотики бесполезны[16]. Из жаропонижающих средств применяют нестероидные противовоспалительные средства, в их числе парацетамол, а в последнее время — ибупрофен[17][18].

На текущий день существует только симптоматическое лечение. Многие люди используют нерецептурные препараты, которые содержат антигистаминные средства, противоотёчные, анальгетики или их комбинацию в качестве самостоятельного лечения простуды. Обзор 27 исследований с более чем 5000 участников показывает некоторую пользу в отношении общего восстановления и устранения симптомов. Сочетание антигистаминных и противоотёчных средств является наиболее эффективным, но многие люди испытывают побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту, бессонница и головокружение. Нет никаких доказательств положительного эффекта у детей раннего возраста. Включённые испытания изучали очень разные популяции, процедуры и результаты, но в целом методологическое качество было приемлемым[источник не указан 1073 дня]. Не существует противовирусных средств, эффективных при простуде[19].

К осложнениям относятся: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, тонзиллиты, пневмония, менингит, неврит, радикулит.

В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и заболевшим: взять больничный лист, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, не посещать массовые мероприятия, избегать тесного контакта со здоровыми людьми, носить марлевую повязку (особенно заболевшим).

Также есть рекомендации держать в чистоте дом и рабочее место, что включает в себя периодическую очистку поверхностей клавиатур, телефонов, ручек дверей и детских игрушек[20].

Риновирусная инфекция[править | править код]

Риновирусная инфекция преимущественно поражает слизистую оболочку носа[21]. При этом риновирусы не могут поражать нижние дыхательные пути, но предполагается, что они могут провоцировать в них провоспалительные процессы[22]. Инфекция характеризуется сильным насморком с фарингитом, а температура тела обычно не поднимается или поднимается до субфибрильных значений. Риновирусы не вызывают интоксикации, болезнь обычно длится 5—7 дней, а насморк может сохраняться на протяжении 2-х недель[21].

Инфекция распространена в холодном и умеренном климате, чаще проявляется осенью и зимой[21]. В народе симптомы заболевания более известны как простуда[23]. Риновирусная инфекция также может спровоцировать герпетические высыпания на губах[21], что в народе также называют «простудой на губах»[24].

Коронавирусная инфекция[править | править код]

Поражает эпителий верхних дыхательных путей, характеризуется ринитом. Инфекция распространена среди подростков и взрослых. Течение болезни очень похоже на риновирусную инфекцию. У маленьких детей может поражать нижние дыхательные пути с развитием бронхита, реже — пневмонии[25]. У взрослых может протекать в виде обычной простуды[5].

Передаётся инфекция как воздушно-капельным путём, так и через фекалии. При передаче через фекалии может вызывать острый гастроэнтерит, сопровождающийся болями в животе, рвотой и диареей[25].

Коронавирусы распространены в холодное время года, включая позднюю осень, зиму и раннюю весну. В окружающей среде коронавирусы являются неустойчивыми[25].

Хотя коронавоирусная инфекция обычно не бывает опасной, в 2002—2003 годах регистрировались случаи заражения опасным штаммом SARS-CoV коронавируса, который сильно отличался по геному от других коронавирусов и, предположительно, являлся вирусом-реассортантом. Данный штамм вызывал развитие тяжёлого острого респираторного синдрома. Болезнь могла протекать остро, с лихорадкой, в течение 3—7 суток с последующим начинающимся выздоровлением, однако через некоторое время начиналась вторая фаза заболевания, при которой происходило ухудшение состояния с возникновением непродуктивного кашля, одышки и затруднённого дыхания. Хотя у большинства в течение 5—7 дней наступало улучшение состояния, в 10—20 % случаев болезнь прогрессировала с развитием отёка лёгких и тяжёлой дыхательной недостаточности[26].

Штамм MERS-CoV коронавируса может вызывать другое тяжёлое заболевание — ближневосточный респираторный синдром[27].

Аденовирусная инфекция[править | править код]

Аденовирусная инфекция преимущественно поражает глотку, миндалины и конъюнктивы. Также сопровождается лихорадкой, а лимфатические узлы во время болезни могут увеличиться в размерах. У детей температура тела может повышаться до 39—40 °C, а сама лихорадка может длиться от 2-х—3-х дней до 2-х недель. Инфекция может также сопровождаться болями в животе, рвотой и жидким стулом[28].

Аденовирус хорошо сохраняется в окружающей среде, оставаясь активным до 14 суток. Распространяется как воздушно-капельным путём, так и через фекалии. Заражение может произойти через еду, воду и бытовые предметы, если те были контаминированы заражёнными фекалиями. Погибает вирус при воздействии температуры в 56 °C в течение 30 минут[28].

Поскольку после перенесения заболевания формируется видоспецифичный иммунитет, болеют в основном дети до 5-ти лет, при этом заболеваемость особенно высока в детских коллективах после их формирования. У большинства же взрослых есть антитела к данной инфекции[28].

Парагрипп[править | править код]

Парагрипп обычно вызывает ларингит, поражая преимущественно цилиндрический эпителий в области гортани[29]. В большинстве случаев парагрипп вызывает воспаление верхних дыхательных путей, но может вызывать и достаточно тяжёлые заболевания среди старшего поколения и у людей с иммунодефицитами. Помимо обычной простуды вирусы парагриппа могут вызывать такие заболевания, как круп, бронхиолит и пневмония[30]. У взрослых температура тела как правило сильно не поднимается, но у детей может быть высокой. Болезнь может длиться до 2-х недель[29].

Вирусы парагриппа наиболее распространены в период с поздней весны по раннюю зиму, но при этом имеют разную сезонность по сравнению друг с другом[30].

Респираторно-синцитиальная инфекция[править | править код]

Респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция) поражает преимущественно нижние дыхательные пути, включая мелкие бронхи и бронхиолы. Температура тела обычно поднимается до субфебрильных значений. Характеризуется кашлем, в том числе приступообразным, а дыхание может быть затруднённым. В лёгких могут прослушиваться хрипы, могут развиться бронхит или бронхиолит с обструктивным синдромом. Бронхообструктивный синдром и вторичные бактериальные инфекции могут приводить к смерти. Болезнь обычно длится от 2-х до 7-ми дней, но сухой кашель может сохраняться до 2-х недель[31].

Тяжёлая форма болезни может протекать у детей до 1 года, при которой на 2—7-й день болезни развивается бронхиолит с последующим приступообразным кашлем с вязкой мокротой, который может переходить в рвоту. У детей старшего возраста и взрослых болезнь обычно протекает в лёгкой форме[31]. Среди детей респираторно-синциальный вирус также является одной из главных причин отита, являясь возбудителем примерно в 15 % случаев возникновения осложнения[32].

Метапневмовирусная инфекция[править | править код]

Человеческий метапневмовирус был обнаружен относительно недавно — в 2001 году[33], однако к тому моменту среди людей циркулировал уже как минимум 50 лет[34]. Относится к тому же семейству, что и респираторно-синциальный вирус[35], и схож с ним по геному[36]. Метапневмовирус поражает как верхние дыхательные пути, так и нижние[37]. Может вызывать лихорадку, кашель, заложенность носа, насморк, боль в горле, а также одышку, затруднённое дыхание и гипоксию. Может развиться в бронхит, бронхиолит или пневмонию[38][39].

Тяжёлые случаи инфекции могут возникать у детей, пожилых людей и у людей с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, эмфизема лёгких и иммунодефициты[40]. По состоянию на 2018 год не существует зарегистрированных противовирусных средств, эффективных против метапневмовируса[41].

Большинство детей переносят метапневмовирусную инфекцию в возрасте до 5-ти лет[40]. В странах с умеренным климатом вирус наиболее активен поздней зимой и весной[38].

Энтеровирусная инфекция[править | править код]

Вирусы Коксаки, эховирусы и некоторые другие энтеровирусы одновременно являются и кишечными[42], и респираторными вирусам[32]. У большинства больных инфекция протекает бессимптомно, может ограничиться внезапно поднявшейся до высоких значений температурой, у остальных может начаться с похожих на грипп симптомов[43]: лихорадки, головной боли и боли в мышцах[44]. Также могут возникнуть рвота и диарея[44]. Со стороны респираторной системы в части случаев болезнь может характеризоваться ринитом, фарингитом и ларингитом, в то время как у детей может развиться круп[44].

Обычно энтеровирусная инфекция протекает в лёгкой форме, однако у некоторых людей может перерасти в серьёзное заболевание[43]. Помимо основных проявлений энтеровирусы могут также вызывать вирусемию, миозит, миокардит, поражение мозга и периферической нервной системы, менингит[44], гепатит и пневмонию[43]. Тяжёлое поражение сердечной мышцы или центральной нервной системы может приводить к летальному исходу[44].

Энтеровирусы передаются как через фекалии, так и воздушно-капельным путём, однако основными источниками заражения являются вода и пища, в частности овощи. Вирусы устойчивы в окружающей среде и могут долго сохраняться в сточных водах, на пищевых продуктах и на поверхностях предметов, однако погибают при кипячении. У заболевшего человека вирусы могут выделяться в окружающую среду в течение нескольких месяцев[44].

Энтеровирусы являются самыми распространёнными в мире, а инфекция может развиться у любого[43]. В странах с умеренным климатом заболеваемость энтеровирусной инфекцией выше летом и осенью[44].

Реовирусная инфекция[править | править код]

Реовирусная инфекция распространяется в основном среди детей[45]. Поражает глотку, но также затрагивает пищеварительную систему[45], поэтому может быть схожа с энтеровирусной инфекцией[46]. Температура обычно повышается до субфибрильных значений, высокой бывает редко. У детей может спровоцировать тошноту, рвоту и жидкий стул[45].

Бокавирусная инфекция[править | править код]

Бокавирус человека был обнаружен в 2005 году[47] и по состоянию на 2016 год был пока ещё недостаточно изучен[48]. Распространение вируса оказалось повсеместным, а генотип HBoV1 ассоциируется как с респираторными заболеваниями среди детей, так и с гастроэнтеритами, в то время как другие генотипы ассоциируются с кишечной инфекцией[48]. Тем не менее, в собираемых для анализа образцах в значительной части случаев вирус обнаруживается вместе с другими вирусными и бактериальными возбудителями[49]. Достоверно не известно, является ли вирус действительно патогенным[48].

Практически все дети переносят бокавирусную инфекцию в возрасте до двух лет. Инфекция может возникать в течение всего года, однако чаще возникает в зимнее и весеннее время[50].

Грипп[править | править код]

Грипп является зооантропонозной инфекцией, что подразумевает поражение не только людей, но и животных. В частности, вирусами гриппа A могут заражаться млекопитающие и птицы, а передача возможна как от человека к животным, так и от животных к человеку[51].

Выражается грипп в виде трахеита[52], вирусы повреждают эпителиальные клетки, вызывают интоксикацию, а сами токсины выспупают в роли иммуносупрессоров[51]. Для вирусов гриппа также характерна выраженная вирусемия, в результате чего токсины воздействуют на центральную нервную систему и на сердечно-сосудистую систему[51].

Начало болезни обычно острое, может быть озноб, ломота в мышцах, костях и суставах, головная боль и сильное недомогание. Температура тела практически с самого начала болезни быстро повышается до лихорадочных значений, а сама лихорадка обычно длится 3—4 дня, но может сохраняться и до 6-ти суток[51].

Птичий грипп[править | править код]

Птичий грипп реплицируется в кишечнике водоплавающих перелётных птиц, при этом дикие птицы легко его переносят, а домашние — тяжело болеют с 90 % смертности. Болезнь передаётся через фекалии и может инфицировать млекопитающих, в том числе свиней и человека. Человек заражается при контакте с птицей. Известно более 300 случаев заражения с летальностью в 60 %. Также установлено два случая заражения от человека к человеку[53].

У человека реплицируется в нижних дыхательных путях и эритроцитах, а также может вызывать поражение внутренних органов. Начало болезни такое же, как и у обычного гриппа, но на 2-й—3-й день развиваются симптомы ларингита, бронхита и бронхиолита. В это же время у большинства больных развивается вирусная пневмония. Также у большинства возникают боли в животе, рвота и диарея[53].

Интересной особенностью передачи вируса свиньям является то, что они могут болеть также и человеческим гриппом A, в результате чего у вирусов может происходить обмен генетическим кодом с образованием вирусов-реассортантов[53].

Свиной грипп[править | править код]

Свиной грипп является разновидностью гриппа, вызываемого вирусами-реассортантами. В отличие от обычного гриппа может вызывать повреждение альвеолярного эпителия с развитием острого респираторного дистресс-синдрома и пневмонии. Также может вызывать диарею[54].

Одна из эпидемий свиного гриппа была в 2009 году в США и Южной Америке, после чего вирус распространился и на другие континенты, попав в том числе и в Россию. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём, а болеют обычно люди молодого возраста (до 30 лет). В 0.9 % случаев болезнь оказывается летальной[54].

  1. 1 2 Лобан, Дроздов, 1978.
  2. ↑ Viral Respiratory Infections (неопр.). SA Health. Government of South Australia (октябрь 2019). Дата обращения 4 января 2020.
  3. 1 2 3 4 5 Нисевич Н. И., Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей. — 1-е изд.. — М.: Медицина, 1990. — С. 71—113. — 624 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 30 000 экз. — ISBN 5-225-01635-9.
  4. ↑ Viral respiratory infection (VRI) // AboutKidsHealth. — The Hospital for Sick Children, 2009. — 10 November. — Дата обращения: 06.01.2020. — Цитата: «Viral respiratory infections (VRIs) include colds, the flu and bronchiolitis».
  5. 1 2 Гендон, 2001.
  6. ↑ Комаровский: «… вызывая бронхиолит — самый тяжелый вариант ОРВИ, поражающий маленьких детей, — как правило, первого года жизни».
  7. ↑ Аликеева и др., 2016, 2.3. Острые респираторные инфекции, с. 396—397.
  8. ↑ Лобан, Дроздов, 1978: «… но окончательный диагноз может быть поставлен только с помощью лабораторных методов исследования».
  9. ↑ Союз педиатров России, 2016, 1.6 Примеры диагнозов: «В качестве диагноза следует избегать термина «ОРВИ», … поскольку возбудители ОРВИ вызывают также ларингит (круп), тонзиллит, бронхит, бронхиолит, что следует указывать в диагнозе …».
  10. Raphael Dolin. Common Viral Respiratory Infections // Harrison’s Principles of Internal Medicine / Dennis Kasper, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson, Joseph Loscalzo. — New York, NY: McGraw-Hill Education, 2014.
  11. Olga Kurskaya, Tatyana Ryabichenko, Natalya Leonova, Weifeng Shi, Hongtao Bi. Viral etiology of acute respiratory infections in hospitalized children in Novosibirsk City, Russia (2013 — 2017) (англ.) // PloS One. — 2018. — 18 September (vol. 13, iss. 9). — ISSN 1932-6203. — DOI:10.1371/journal.pone.0200117.
  12. ↑ Как отличить грипп от других ОРВИ
  13. ↑ Vitamin C for preventing and treating the common cold
  14. ↑ Nichols et al., 2008, Immunomodulatory Therapy, p. 279—280.
  15. Павел Чернышов. Интерферон не поможет (рус.). Сайт «Комсомольской правды» (16 января 2019). Дата обращения 11 декабря 2019.
  16. ↑ Antibiotics for the common cold. [Cochrane Database Syst Rev. 2002] — PubMed — NCBI
  17. ↑ Балабанова Р. М., Запрягаева М. Е. Безопасность ибупрофена в клинической практике Архивная копия от 10 октября 2007 на Wayback Machine, РМЖ, № 54, 2003
  18. ↑ Claire Ives Ibuprofen is probably better than Paracetamol in reducing fever in children
  19. ↑ http://www.aafp.org/afp/2007/0215/p515.pdf American Family Physician Volume 75, Number 4 V February 15, 2007: «there are no effective antivirals to cure the common cold»
  20. ↑ Preventing influenza and other respiratory infections (неопр.). Health information for Western Australians. Australian Department of Health (2 июля 2019). Дата обращения 1 января 2020. Архивировано 1 января 2020 года.
  21. 1 2 3 4 Аликеева и др., 2016, 2.3.8. Риновирусная инфекция, с. 419—420.
  22. Marc B. Hershenson, Sebastian L. Johnston. Rhinovirus infections: more than a common cold (англ.) // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. — 2006. — 15 December (vol. 174, iss. 12). — P. 1284–1285. — ISSN 1073-449X. — DOI:10.1164/rccm.200609-1387ED. — PMID 17158286.
  23. Широбоков В. П. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. — Нова Книга. — С. 448. — 858 с. — ISBN 978-966-382-200-6.
  24. ↑ Вирус простого герпеса (рус.). ВОЗ (31 января 2017). — Бюллетень ВОЗ. Дата обращения 8 декабря 2019.
  25. 1 2 3 Аликеева и др., 2016, 2.3.7. Коронавирусная инфекция, с. 416—417.
  26. ↑ Аликеева и др., 2016, 2.3.7.1. Тяжёлый острый респираторный синдром, с. 417—418.
  27. ↑ About Coronaviruses | Symptoms and Diagnosis (неопр.). The National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (9 августа 2019). Дата обращения 15 декабря 2019.
  28. 1 2 3 Аликеева и др., 2016, 2.3.4. Аденовирусная инфекция, с. 410—413.
  29. 1 2 Аликеева и др., 2016, 2.3.5. Парагрипп, с. 413—414.
  30. 1 2 Human parainfluenza viruses: clinical and public health management (англ.). GOV.UK (27 August 2008). — Information on the diagnosis, prevention and treatment of human parainfluenza viruses (HPIVs). Дата обращения 8 декабря 2019.
  31. 1 2 Аликеева и др., 2016, 2.3.6. Респираторно-синциальная инфекция, с. 414—416.
  32. 1 2 Nichols et al., 2008, Taxonomy and antiviral targets, p. 275.
  33. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Discovery of human metapneumovirus, p. 3.
  34. ↑ Tregoning, Schwarze, 2010, “New Respiratory Viruses”, p. 77.
  35. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Introduction, p. 1.
  36. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Genome organization and structure, p. 1.
  37. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Viral replication, p. 4.
  38. 1 2 Human Metapneumovirus (HMPV) Clinical Features (англ.). The National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (30 September 2019). Дата обращения 14 декабря 2019.
  39. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Transmission and symptoms, p. 4.
  40. 1 2 Shafagati, Williams, 2018, Epidemiology, p. 4.
  41. ↑ Shafagati, Williams, 2018, Antiviral treatments, p. 6.
  42. ↑ Аликеева и др., 2016, 2.4. Энтеровирусные инфекции, с. 426—427.
  43. 1 2 3 4 Factsheet about enteroviruses (англ.). European Centre for Disease Prevention and Control. Дата обращения 12 декабря 2019.
  44. 1 2 3 4 5 6 7 Аликеева и др., 2016, 2.4.1. Энтеровирусные инфекции, вызываемые вирусами Коксаки и ECHO, с. 427—433.
  45. 1 2 3 Аликеева и др., 2016, 2.3.9. Реовирусная инфекция, с. 420—421.
  46. ↑ Аликеева и др., 2016, Дифференциальная диагностика острых респираторных вирусных инфекций, с. 424.
  47. ↑ Guido at al., 2016, Introduction, с. 8685.
  48. 1 2 3 Guido at al., 2016, Conclusion and future challenge, с. 8692—8693.
  49. ↑ Guido at al., 2016, Pathogenesis, с. 8687—8689.
  50. ↑ Guido at al., 2016, Epidemiology, с. 8689—8691.
  51. 1 2 3 4 Аликеева и др., 2016, 2.3.1. Грипп, с. 397—407.
  52. ↑ Аликеева и др., 2016, Таблица 3. Дифференциально-диагностические признаки гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, с. 422—423.
  53. 1 2 3 Аликеева и др., 2016, 2.3.2. Птичий грипп, с. 407—409.
  54. 1 2 Аликеева и др., 2016, 2.3.3. Свиной грипп, с. 409—410.
  • Аликеева Г. К. Инфекционные болезни : Учебник / Аликеева Г. К., Венгеров Ю. Я., Ющук Н. Д.. — 2-е изд. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 704 с. —

Грипп и ОРВИ > Клинические протоколы МЗ РК

Признаки Грипп Короновирусная инфекция Парагрипп Респираторно-синцитиальная инфекция Аденовирусная инфекция Риновирусная инфекция
Возбудитель Вирусы гриппа: 3 серотипа (А, В, С) Коронавирус новой группы Вирусы парагриппа: 5 серотипов (1-5) Респираторно-синтициальный вирус: 1 серотип Аденовирусы: 49 серотипов (1-49) Риновирусы: 114 серотипов (1-114)
Инкубационный период От нескольких часов до 1,5 сут 2-7 сут, иногда до 10 сут 2-7 сут, чаще 3-4 сут 3-6 сут 4-14 сут 23 сут
Начало Острое Острое Постепенное Постепенное Постепенное Острое
Течение Острое Острое Подострое Подострое, иногда затяжное Затяжное, волнообразное Острое
Ведущий клинический синдром Интоксикация Дыхательная недостаточность Катаральный Катаральный, дыхательная недостаточность Катаральный Катаральный
Выраженность интоксикации Сильная Сильно выраженная Слабая или умеренная Умеренная или слабая Умеренная Слабая
Длительность интоксикации 2-5 сут 5-10 сут 1-3 сут 2-7 сут 8-10 сут 1-2 сут
Температура тела Чаще 390С и выше, но может быть субфебрильная 380С и выше 37-380С, может длительно сохраняться Субфебрильная, иногда нормальная Фебрильная или субфебрильная Нормальная или субфебрильная
Катаральные проявления Умеренно выражены, присоединяются позднее Умеренно выражены, экссудация слабая Выражены с первого дня течения заболевания. Осиплость голоса Выражены, постепенно нарастают Сильно выражены с первого дня течения заболевания Выражены с первого дня течения заболевания.
Ринит Затруднение носового дыхания, заложенность носа. Серозные, слизистые или сукровичные выделения в 50% случаев Возможен в начале заболевания Затруднение носового дыхания, заложенность носа Заложенность носа, необильноесерозное отделяемое Обильное слизисто-серозное отделяемое, резкое затруднение носового дыхания Обильное серозное отделяемое, носовое дыхание затруднено или отсутствует
Кашель Сухой, мучительный, надсадный, с болями за грудиной, на 3 сут. влажный, до 7-10 сут. течения заболевания Сухой, умеренно выраженный Сухой, лающий может сохранятся длительное время (иногда до 12-21 сут) Сухой приступообразный (до 3 нед.), сопровождающийся болями за грудиной Влажный Сухой, першение в глотке
Изменения слизистых оболочек Слизистая  оболочка глотки и миндалин синюшная, умеренно гиперемирована; инъекция сосудов. Слабая или умеренная гиперемия слизистых оболочек Слабая или умеренная гиперемия зева, мягкого неба, задней стенки глотки Слабая гиперемия слизистых оболочек Умеренная гиперемия, отечность, гиперплазия фолликул миндалин и задней стенки глотки Слабая гиперемия слизистых оболочек
Физикальные признаки поражения легких Отсутствуют, при наличии бронхита – сухие рассеянные хрипы С 3-5-х сут течения заболевания часто выявляют признаки интерстициальной пневмонии Отсутствуют Рассеянные сухие и редко влажные среднепузырчатые хрипы, признаки пневмонии Отсутствуют. При наличии бронхита – сухие, рассеянные хрипы. Отсутствуют
Ведущий синдром респираторных поражений Трахеит Бронхит, острый респираторный дистресс синдром Ларингит, ложный круп выявляют крайне редко Бронхит, бронхиолит, возможен бронхоспазм Ринофарингоконъюнктивит или тонзиллит Ринит
Увеличение лимфатических узлов Отсутствует Отсутствует Заднешейные, реже – подмышечные лимфатические лимфоузлы увеличены и умеренно болезненные Отсутствует Может быть полиаденит Отсутствует
Увеличение печени и селезенки Отсутствует Выявляют Отсутствует Симптомы токсического гепатита Выражено Отсутствует
Поражение глаз Инъекция сосудов склер Редко Отсутствует Отсутствует Конъюнктивит, кератоконъюнктивит Инъекция сосудов склер, век, слезотечение, конъюнктивит
Поражение других органов Отсутствует Часто в начале заболевания развивается диарея Отсутствует Отсутствует Может быть экзантема, иногда диарея Отсутствует

Сводная таблица орви — Простудные заболевания


Содержание статьи:

Что такое простуда?

ОРВИ (ОРЗ) или простуда — это острая респираторная вирусная инфекция (острое респираторное заболевание). В настоящее время простуда составляет половину всех известных болезней в мире. Как правило, взрослые болеют орви не менее, чем три раза в течение года. На сегодняшний день известно более двухсот видов респираторных вирусов, которые могут вызывать разнообразные заболевание верхних отделов дыхательной системы (нос, носоглотка, горло). Часто простуда поражает и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие). Простуда — заразное заболевание и передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель), а также — через слизь, в которой вирусная инфекция живет дольше, чем на воздухе или в сухом месте (через общие предметы быта, руки, поручни в общественном транспорте). Если лечение простуды не вызывает осложнений, то она, в среднем, длится около недели.

Симптомы простуды

Чаще всего простуда или ОРВИ проявляет себя воспалением лимфатических узлов. Это — болезненные при надавливании уплотнения на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами (за мочкой уха). При простуде появляется насморк — с обильными выделениями слизи или заложенность носа и необычная сухость слизистой носа (при заражении риновирусом). Возникает сухой кашель, болит горло или появляется осиплый голос (при вирусе парагриппа). Иногда появляется покраснение глаз и начинается слезотечение (при аденовирусной инфекции), а также рвота и расстройство желудка (при ротавирусе). Температура при попадании респираторной вирусной инфекции в организм может повышаться от 37 до 38,5 градусов. Крайне редко ОРВИ проходит бессимптомно.

Этапы ОРВИ

Характерны три стадии развития этого инфекционного заболевания. На первом этапе заражения ОРВИ, температуры, как правило, не бывает, но появляется дискомфорт в носу, носоглотке и горле. Затем, на втором этапе, когда инфекция попадает в кровоток, появляется лихорадочное состояние, повышается температура, слизистая губ покрывается пузырьковыми высыпаниями (вирус герпеса), начинается изнурительный лающий кашель, усиливающаяся боль в горле, голове, суставах и мышцах. Если не возникают осложнения, то завершается простуда — третий этап — очищением от слизи (обильный насморк и кашель с отхаркиванием сгустков слизи).

Профилактика простуды или ОРВИ

Чтобы не заболеть простудой следует соблюдать определенный профилактический безопасный режим. Для этого нужно: укреплять иммунную систему (закалять организм), принимать препараты иммуностимуляторов, типа настойки эхинацеи, увеличить в ежедневном рационе процент молочно-кислых продуктов, ограничить в осенне — зимний период посещение массовых скоплений людей, следить за личной гигиеной (мыть чаще руки, пользоваться спиртовыми салфетками или компактным раствором Хлоргексидина), пользоваться марлевой повязкой или медицинской маской, которую следует менять каждые 2 — 4 часа. Особенно эти меры важны в закрытом помещении и в присутствии больного ОРВИ человека

Простуда лечение. Орви лечение

Лечащий врач подскажет,как лечить простуду (можно пользоваться телефонной консультацией — 1583).При заражении ОРВИ следует находиться в тепле (предпочтительнее, полупостельный или постельный режим), больше пить, чтобы ускорить выведение из крови вирусных ядов (например, теплый настой ромашки или календулы, чай с черной смородиной или лимоном), принимать противовирусные лекарства, а при температуре выше 38 градусов — противовоспалительные жаропонижающие препараты (например, парацетамол, но не более 5 дней), противоаллергические препараты (лоратадин, диазолин), витамин С и отхаркивающие средства, разжижающие слизь в дыхательных путях (бромгексин, мукалтин, грудной сбор). Также лечение простуды включает в себя использование — но не более 5-7дней — снимающих отек слизистой, капель в нос (фармазолин). Необходимо каждые 2-3 часа полоскать горло дезинфицирующим раствором (спиртовый Хлорофиллипт, шалфей) или обеззараживать горло противовоспалительным спреем (Биопарокс). Не нежно проводить лечение ОРВИ антибиотиками, они бесполезны т.к. антибиотики уничтожают только бактерии, а не вирусы.

Простуда лечение.ОРВИ лечение

Лечение простуды

конечно должно быть комплексным и проходить под наблюдением врача.

Для лечения ОРВИ (простуды) могут применяться противовирусные препараты (Амизон). Под действием противовирусных препаратов вирусы теряют способность присоединяться к клеткам человеческого организма, кроме того, эти препараты можно принимать и для профилактики простуды. Противовирусные препараты (Амизон) стимулирует выработку в организме интерферона — естественного защитника от вирусов — формируя быструю ответную реакцию на вторжение болезнетворных микробов и вирусов. Прием противовирусных препаратов при появлении первых симптомов простуды способствует быстрому исчезновению первых симптомов, кроме того, они не допускает возникновения нежелательных осложнений после болезни.

ОРВИ у детей или простуда у детей

Известно, что орви у детей возникает в пять раз чаще, чем у взрослых. Также простуда у детей ярче выражена, протекает в более тяжелой форме и потому чаще вызывает осложнения. Наблюдение у врача при орви у детей и следование его рекомендациям как лечить простуду — обязательно. Причины, из-за которых простуда у детей протекает в более сложной форме и приводит к осложнению:

слабый иммунитет (до первого полугодия жизни, ребенок использует иммунитет матери) отсутствие привычки к личной гигиене неразвитая выделительная система и узкий просвет трахеи и бронхов, что способствует застою слизи, которая, в свою очередь, служит благоприятной средой для вирусов и бактерий.

Осложнения при простуде

Несвоевременное или неправильное лечение простуды может вызвать осложнения. Осложнение возникает из-за заражения ослабленного организма болезнетворными (патогенными) бактериями. Осложнение после ОРВИ проявляется уже на 7-10 день — при стабильно повышенной температуре — как воспаление слизистой носа (ринит), носовых пазух (синусит), уха (отит), бронхов (бронхит), мозговых оболочек (менингит), легких (одно — или двухсторонняя пневмония), нервной системы (неврит) и другим способом. Эти осложнения часто имеют комбинированный и хронический характер, что усложняет их лечение.

Особенности ОРВИ

Для простуды, в отличие от гриппа, характерно плавное усложнение и нарастание температуры. Так, простуда может начаться и без температуры. Некоторые проявления ОРВИ могут указать и на другое заболевание. Например, если ярко выражена лихорадка (вирус герпеса), то это может указывать на проявления признаков кори. Симптомы ОРВИ бывают и при некоторых других заболеваниях (например, СПИД, гепатит), поэтому важно анализировать предшествующие болезни события – турпоездки (особенно, в экзотические места планеты), случайные интимные связи, инъекции и другое.

Грипп А

Грипп А является наиболее изученным заболеванием из группы ОРВИ. Эпидемиологически он характеризуется развитием эпидемий, приобретающих периодически пандемическое распространение. Клинически проявляется выра­женным токсикозом и поражением дыхательных путей. Инкубационный пе­риод 1 — 2 сут.

Дальше…

Грипп С

Грипп С — малоизученная инфекция. Считается, что в детском возрасте в результате заболеваний вырабатывается иммунитет к вирусу гриппа С.

Дальше…

Парагрипп

Инкубационный период 2—7 дней. Заболевают преимущественно дети. Основная локализация вируса — слизистая оболочка гортани.

Дальше…

Респираторно-синцитиальная инфекция

Наименование болезни связано с тем, что вирус в чувствительных тканевых культурах вызывает цитопатогенное действие — образование «синцития» (сетчатой ткани) из гигантских клеток.

Дальше…



Source: lor-prostuda.ru

Читайте также

Таблица при орви — Простудные заболевания


Содержание статьи:

Что такое простуда?

ОРВИ (ОРЗ) или простуда — это острая респираторная вирусная инфекция (острое респираторное заболевание). В настоящее время простуда составляет половину всех известных болезней в мире. Как правило, взрослые болеют орви не менее, чем три раза в течение года. На сегодняшний день известно более двухсот видов респираторных вирусов, которые могут вызывать разнообразные заболевание верхних отделов дыхательной системы (нос, носоглотка, горло). Часто простуда поражает и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие). Простуда — заразное заболевание и передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель), а также — через слизь, в которой вирусная инфекция живет дольше, чем на воздухе или в сухом месте (через общие предметы быта, руки, поручни в общественном транспорте). Если лечение простуды не вызывает осложнений, то она, в среднем, длится около недели.

Симптомы простуды

Чаще всего простуда или ОРВИ проявляет себя воспалением лимфатических узлов. Это — болезненные при надавливании уплотнения на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами (за мочкой уха). При простуде появляется насморк — с обильными выделениями слизи или заложенность носа и необычная сухость слизистой носа (при заражении риновирусом). Возникает сухой кашель, болит горло или появляется осиплый голос (при вирусе парагриппа). Иногда появляется покраснение глаз и начинается слезотечение (при аденовирусной инфекции), а также рвота и расстройство желудка (при ротавирусе). Температура при попадании респираторной вирусной инфекции в организм может повышаться от 37 до 38,5 градусов. Крайне редко ОРВИ проходит бессимптомно.

Этапы ОРВИ

Характерны три стадии развития этого инфекционного заболевания. На первом этапе заражения ОРВИ, температуры, как правило, не бывает, но появляется дискомфорт в носу, носоглотке и горле. Затем, на втором этапе, когда инфекция попадает в кровоток, появляется лихорадочное состояние, повышается температура, слизистая губ покрывается пузырьковыми высыпаниями (вирус герпеса), начинается изнурительный лающий кашель, усиливающаяся боль в горле, голове, суставах и мышцах. Если не возникают осложнения, то завершается простуда — третий этап — очищением от слизи (обильный насморк и кашель с отхаркиванием сгустков слизи).

Профилактика простуды или ОРВИ

Чтобы не заболеть простудой следует соблюдать определенный профилактический безопасный режим. Для этого нужно: укреплять иммунную систему (закалять организм), принимать препараты иммуностимуляторов, типа настойки эхинацеи, увеличить в ежедневном рационе процент молочно-кислых продуктов, ограничить в осенне — зимний период посещение массовых скоплений людей, следить за личной гигиеной (мыть чаще руки, пользоваться спиртовыми салфетками или компактным раствором Хлоргексидина), пользоваться марлевой повязкой или медицинской маской, которую следует менять каждые 2 — 4 часа. Особенно эти меры важны в закрытом помещении и в присутствии больного ОРВИ человека

Простуда лечение. Орви лечение

Лечащий врач подскажет,как лечить простуду (можно пользоваться телефонной консультацией — 1583).При заражении ОРВИ следует находиться в тепле (предпочтительнее, полупостельный или постельный режим), больше пить, чтобы ускорить выведение из крови вирусных ядов (например, теплый настой ромашки или календулы, чай с черной смородиной или лимоном), принимать противовирусные лекарства, а при температуре выше 38 градусов — противовоспалительные жаропонижающие препараты (например, парацетамол, но не более 5 дней), противоаллергические препараты (лоратадин, диазолин), витамин С и отхаркивающие средства, разжижающие слизь в дыхательных путях (бромгексин, мукалтин, грудной сбор). Также лечение простуды включает в себя использование — но не более 5-7дней — снимающих отек слизистой, капель в нос (фармазолин). Необходимо каждые 2-3 часа полоскать горло дезинфицирующим раствором (спиртовый Хлорофиллипт, шалфей) или обеззараживать горло противовоспалительным спреем (Биопарокс). Не нежно проводить лечение ОРВИ антибиотиками, они бесполезны т.к. антибиотики уничтожают только бактерии, а не вирусы.

Простуда лечение.ОРВИ лечение

Лечение простуды

конечно должно быть комплексным и проходить под наблюдением врача.

Для лечения ОРВИ (простуды) могут применяться противовирусные препараты (Амизон). Под действием противовирусных препаратов вирусы теряют способность присоединяться к клеткам человеческого организма, кроме того, эти препараты можно принимать и для профилактики простуды. Противовирусные препараты (Амизон) стимулирует выработку в организме интерферона — естественного защитника от вирусов — формируя быструю ответную реакцию на вторжение болезнетворных микробов и вирусов. Прием противовирусных препаратов при появлении первых симптомов простуды способствует быстрому исчезновению первых симптомов, кроме того, они не допускает возникновения нежелательных осложнений после болезни.

ОРВИ у детей или простуда у детей

Известно, что орви у детей возникает в пять раз чаще, чем у взрослых. Также простуда у детей ярче выражена, протекает в более тяжелой форме и потому чаще вызывает осложнения. Наблюдение у врача при орви у детей и следование его рекомендациям как лечить простуду — обязательно. Причины, из-за которых простуда у детей протекает в более сложной форме и приводит к осложнению:

слабый иммунитет (до первого полугодия жизни, ребенок использует иммунитет матери) отсутствие привычки к личной гигиене неразвитая выделительная система и узкий просвет трахеи и бронхов, что способствует застою слизи, которая, в свою очередь, служит благоприятной средой для вирусов и бактерий.

Осложнения при простуде

Несвоевременное или неправильное лечение простуды может вызвать осложнения. Осложнение возникает из-за заражения ослабленного организма болезнетворными (патогенными) бактериями. Осложнение после ОРВИ проявляется уже на 7-10 день — при стабильно повышенной температуре — как воспаление слизистой носа (ринит), носовых пазух (синусит), уха (отит), бронхов (бронхит), мозговых оболочек (менингит), легких (одно — или двухсторонняя пневмония), нервной системы (неврит) и другим способом. Эти осложнения часто имеют комбинированный и хронический характер, что усложняет их лечение.

Особенности ОРВИ

Для простуды, в отличие от гриппа, характерно плавное усложнение и нарастание температуры. Так, простуда может начаться и без температуры. Некоторые проявления ОРВИ могут указать и на другое заболевание. Например, если ярко выражена лихорадка (вирус герпеса), то это может указывать на проявления признаков кори. Симптомы ОРВИ бывают и при некоторых других заболеваниях (например, СПИД, гепатит), поэтому важно анализировать предшествующие болезни события – турпоездки (особенно, в экзотические места планеты), случайные интимные связи, инъекции и другое.

Грипп А

Грипп А является наиболее изученным заболеванием из группы ОРВИ. Эпидемиологически он характеризуется развитием эпидемий, приобретающих периодически пандемическое распространение. Клинически проявляется выра­женным токсикозом и поражением дыхательных путей. Инкубационный пе­риод 1 — 2 сут.

Дальше…

Грипп С

Грипп С — малоизученная инфекция. Считается, что в детском возрасте в результате заболеваний вырабатывается иммунитет к вирусу гриппа С.

Дальше…

Парагрипп

Инкубационный период 2—7 дней. Заболевают преимущественно дети. Основная локализация вируса — слизистая оболочка гортани.

Дальше…

Респираторно-синцитиальная инфекция

Наименование болезни связано с тем, что вирус в чувствительных тканевых культурах вызывает цитопатогенное действие — образование «синцития» (сетчатой ткани) из гигантских клеток.

Дальше…



Source: lor-prostuda.ru

Читайте также

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.