Холестерин: причины и профилактика — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
Сердечные заболевания являются одними из первых в списке смертельных недугов. Основная причина многих из них — высокий уровень холестерина в крови и связанные с этим нарушения и патологии в сердечнососудистой системе. Что же представляет собой это вещество и в чем заключается его опасность?
Холестерин — это жироподобные скопления, которые откладываются на стенках сосудов, уменьшают их проходимость для крови и являются причиной заболеваний артерий, гипертонии и инсультов. Так называемые холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд, и прекратить питание сердца или другого органа. Если же пострадает сонная артерия, развивается ишемический инсульт, опасный для жизни пациента. В связи с этим необходимо внимательно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем больным, кто имеет плохую наследственность.
Уровень холестерина
Начальная стадия заболевания не имеет никаких симптомов и протекает скрыто, постепенно увеличивая угрозу для сердца и всего организма. Определить уровень содержания холестерина в таких случаях можно с помощью анализа крови, учитывающего соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.
Первый носит название ЛПВП и является необходимым в организме, увеличивая прочность клеточных мембран и предотвращая риск инсульта и инфаркта. Благодаря этому веществу из сосудов удаляется излишек жировых скоплений и возвращается в печень, где они синтезируются. «Плохой» холестерин ЛПНП становится причиной появления бляшек в сосудах и артериях и развития атеросклероза. При проведении лабораторного анализа учитывают соотношение между ними, и выносят вердикт о наличии гиперхолестеринемии.
Холестерин и атеросклероз
Повышение уровня холестерина в крови указывает в первую очередь на имеющееся нарушение обмена веществ. Такой пациент попадает в группу риска из-за возможного развития атеросклероза. При этом существует четкое соотношение между содержанием ЛПНП в крови и вероятностью сердечнососудистых недугов:
· Высокий риск: более 6,21 моль/л.
· Пограничное состояние: 5,2–6,2 моль/л.
· Низкий риск: меньше 5,17 моль/л.
Провоцирующим атеросклероз факторами являются ожирение и сахарный диабет. При этом научно доказано, что потребление пищи, богатой холестерином, не всегда является основной причиной возникновения атеросклероза. Главную роль в этом играют такие белковые соединения, как липопротеиды с низкой и очень низкой плотностью.
Норма содержания холестерина в крови
Оценивать среднюю норму у взрослых следует с учетов возраста, так как у женщин после климакса и у мужчин после 50 лет уровень холестерина в крови увеличивается. Что касается детей, то проверять данные показатели считается необходимым только в том случае, когда имеются сопутствующие серьезные заболевания или плохая наследственность.
Причины повышения холестерина в крови
К распространенным факторам, влияющим на развитие атеросклероза и повышение уровня холестерина, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст выше 50 лет, наследственность. Насторожить врача должны и такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет и гипертония, связанные с нарушением обмена веществ.
Организм здорового человека ежедневно синтезирует около 5 гр. холестерина и получает дополнительную его «порцию» с продуктами питания. Если обмен веществ находится на нормальном уровне, то данное количество липопротеидов расходует на следующие нужды:
- Восстановление структуры оболочки нервов в головном и спинном мозге.
- Образование желчных кислот и правильного пищеварения.
- Выработка и строение половых гормонов.
- Синтез витамина Д.
При гипотиреозе, сахарном диабете, желчекаменной болезни процессы утилизации холестерина нарушены. Что может стать причиной появления признаков гиперхолестеринемии. В отдельных случаях содержание холестерина в крови увеличивается при употреблении некоторых лекарств (иммунодепрессантов).
Правильное питание
Чтобы иметь чистые сосуды без склеротических бляшек нужно не только вести здоровый образ жизни и контролировать содержание холестерина в крови, но и следить за своим питанием, учитывая содержание холестерина в пище
Продукты, повышающие холестерин в крови
Основным источником плохого холестерина являются животные продукты с высоким содержанием жира. Это, прежде всего, мясо, колбасы, копчености, паштеты, ливер и печень. Много холестерина содержится в сливочном и топленом масле и животных жирах, а также яйцах. Такая пища является вредной для пациентов с атеросклерозом, болезнями печени и сердечнососудистой системы. Они отрицательно влияют на липидный обмен, плохо всасываются в кишечнике и увеличивают уровень холестерина в крови.
Продукты, понижающие уровень холестерина в крови
При наличии гиперхолестеринемии желательно заменить животные жиры и масла растительными, употреблять больше нежирной рыбы, овощей, соков, фруктов и нежирной молочной продукции. Желательно также ограничить количество соли и алкогольных напитков
о чем это говорит, и что надо делать? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»
Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.
Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».
Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае.
Показано определение холестерина следующим пациентам:
• Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
• Женщинам в менопаузе;
• Мужчинам после 35 лет;
•Людям из группы риска по наследственности;
• При достижении определенного возраста;
• Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
• Страдающим ожирением;
• Имеющим вредные привычки;
• При наличии симптомов системного атеросклероза.
Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.
Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.
Классификация уровней холестерина в крови:
• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.
При этом различают несколько видов данных соединений:
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.
Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.
Почему холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.
С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.
Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.
Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы
Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.
Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.
Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).
Как лечить повышенный холестерин?
Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.
В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.
Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.
Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:
красное мясо – говядина, телятина;
желток яйца;
жирная свинина, баранина, сало;
субпродукты;
сосиски, колбасы;
мясо утки;
майонез;
консервы;
легкоусвояемые углеводы;
жареные блюда;
маргарин;
кофе;
продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т. п.;
молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.
Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.
Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.
Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.
авокадо;
зародыши пшеницы;
отруби коричневого риса;
семена кунжута;
семечки подсолнуха;
фисташки;
семена тыквы;
кедровые орехи;
льняное семя;
миндаль;
оливковое масло;
зелень в любом виде;
дикий лосось и сардины — рыбий жир;
черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.
Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.
Занятия спортом
Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.
Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.
Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств. #ямалздоров #нацпроектдемография89 #нацпроектздравоохранение89
Причины повышения холестерина — Дибикор
Естественным путём вырабатывается около 80% всего холестерина в нашем теле, остальные 20% попадают в него с пищей.
Определённые факторы могут вызвать усиленную выработку холестерина внутренними органами или, наоборот, замедлить её. Влиять на уровень ЛПНП и ЛПВП в крови могут многие факторы. Отрадно, что многие из них мы можем устранить самостоятельно, начав вести здоровый образ жизни.
Таким образом, риск обнаружить повышенный холестерин увеличивается, если:
- Есть лишний вес. Это проблема, в первую очередь, не эстетическая, а медицинская, особенно опасно отложение жира в области живота. Проверьте – у женщин талия не должна быть больше 88 см, а у мужчин более 102 см.
- В вашем рационе много жирных блюд. Питание – очень важный фактор. Не зря одно только изменение рациона на более здоровый дает снижение повышенного холестерина до 15%. Необходимо помнить, что больше всего холестерина в мясе и субпродуктах. Тогда как растительные масла (кроме пальмового и кокосового) не содержат холестерин.
- «Жизнь в движении» — не ваш девиз. Холестерин и жиры необходимы мышечной ткани. Однако если мышцы бездействуют, потребность в холестерине и жирах снижается, значит, происходит сдвиг липидного обмена. Последствия печальны – хороший холестерин падает, плохой поднимается. Исправить это помогут упражнения.
- Возраст более 50 лет. Если уровень холестерина в крови начал повышаться, стоит задуматься об изменении образа жизни, а также обратиться к врачу.
- Отягощенная наследственность. Если близкие родственники страдают ишемической (коронарной) болезнью сердца (ИБС (КБС)) , перенесли инфаркт или инсульт до 60 лет, либо имеют повышенный холестерин, рекомендуется проверять уровень холестерина в крови ежегодно и заботиться о своем здоровье.
- Курение. Известно, что курение губительно воздействует на здоровье. Причем, это касается не только активного, но и пассивного курения.
Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.
Что такое холестерин и какова его норма?
Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.
Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.
Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.
Кто находится в группе риска?
Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:
- Любители жирной и несбалансированной пищи.
- Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
- Люди с ожирением и избыточной массой тела.
- Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
- Больные артериальной гипертензией.
- Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
- Пожилые люди.
- Люди с генетической предрасположенностью.
- Гипертоники.
- Люди, страдающие сахарным диабетом.
- Беременные женщины.
- Люди с болезнями почек.
- Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребляющие вредной пищей.
Избавить организм от вредного холестерина и укрепить слабые сосуды вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает комплексную поддержку сердечно-сосудистую системы и борется с преждевременным старением.
Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.
Симптомы повышенного холестерина
Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:
- Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
- Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
- Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
- Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
- Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.
Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?
Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.
Что будет, если не лечиться?
Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.
В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.
Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.
Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.
Для поддержания функции крепкой памяти, быстрого мышления и хорошей умственной работоспособности рекомендуем комплекс Хронобиологическая защита клеток мозга — Синхровитал II в качестве источника гинсенозидов, флавонолгликозидов и байкалина, дополнительного источника витамина С и гиперицина. В состав рецептуры включен компонент с наиболее выраженной эффективностью воздействия на мозговое кровообращение и препятствующий образованию сосудистых тромбов – экстракт листьев гинкго билоба.
Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.
Развенчиваем мифы о холестерине — ответы на самые важные вопросы
Опубликовано: 07.05.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 128558
Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству
На самом деле: ДА
Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).
Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.
При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.
Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.
Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 — Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.
Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей
На самом деле: НЕТ
80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов.
Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:- наследственная предрасположенность;
- заболевания печени и почек;
- вирусные заболевания;
- сахарный диабет;
- прием лекарств;
- гормональный сбой;
- возраст.
Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме
На самом деле: НЕТ
Холестерин — важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) — обладают защитными свойствами для сосудов.
Норма холестерина ЛПВП — 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.
Норма холестерина ЛПНП — менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.
Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз
На самом деле: ДА
Увеличение концентрации холестерина — гиперхолестеринемия — достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) — это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.
Миф №5. Гиперхолестеринемия не лечится
На самом деле: НЕТ
Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты – специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).
Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина
На самом деле: ДА
Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов — на 18%.
Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.
Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови
На самом деле: ДА
При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное. На самом деле, здоровая альтернатива – это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.
Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать
На самом деле: НЕТ
Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.
Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:
99-20-022 — Липидный профиль сокращенный
В состав профиля входят:- Холестерин.
- Триглицериды.
- Холестерин ЛПВП.
- Холестерин ЛПНП (прямое определение).
- Индекс атерогенности.
Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.
В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.
Будьте здоровы!
Холестерин
Контроль за коррекцией повышенного уровня холестерина
Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.
Нормы холестерина.Симптомы.О том, что у вас повышенный холестерин, симптомы не скажут ничего. Признаками этого состояния являются признаки того заболевания, которое вызвал повышенный уровень этого вещества в крови. Поэтому самой основной профилактикой является периодическая проверка крови на содержание липидов. Если же вы не следите за своим здоровьем и не контролируете формулу крови, то узнать о том, что имеется повышенный уровень холестерина в крови, можно уже после свершившегося инсульта или инфаркта.
Какие заболевания чаще всего вызывает повышенный холестерин? Прежде всего, это атеросклероз. Это заболевание можно записать в симптомы повышенного холестерина в крови у женщин. Такое состояние дает о себе знать уплотнением стенок сосудов, уменьшением их эластичности, уменьшением диаметра просвета сосудов, что ведет за собой нарушение снабжения соответственных органов кровью.
Таким образом, внешне определить наличие повышенного уровня холестерина практически невозможно: это заболевание внутреннее. К примеру, человек полного телосложения не обязательно будет страдать от повышенного холестерина, хотя несомненно, он входит в группу риска.
Но несмотря на все это, немногочисленные симптомы большого содержания липопротеидов в крови все же есть. К ним можно отнести следующие:
- стенокардия, сердечные боли;
- боли в ногах при небольших нагрузках и даже ходьбе;
- ксантомы и ксантелазмы – специфические холестериновые отложения под кожей.
Так как все перечисленные симптомы, кроме последних, могут быть вызваны и другими заболеваниями, основными следует считать ксантомы – точки белого цвета под кожей, которые часто располагаются в области век
Еще один довольно характерный признак высокого содержания липопротеидов является ранняя седина. Обычно она появляется после определенного возраста и ее причиной выступают атеросклеротические изменения в капиллярах волосяных луковиц. Так что если у молодого мужчины наблюдается поседение – ему необходимо проверить уровень холестерина в крови.
Причины повышения холестерина в крови? Обычно к факторам роста ЛНП относят следующие:- лишний вес;
- слабая двигательная активность, сидячая работа;
- переедание, неправильное питание, несоблюдение режима питания;
- курение и злоупотребление спиртным;
- заболевания общего характера: болезни почек, печени, диабет и другие состояния, которые сопровождаются нарушениями в балансе хорошего и плохого холестерина;
- эндокринные нарушения.
Причины высокого холестерина у женщин могут быть связаны с беременностью. Так, в этот период формируется плод и для его правильного развития требуется, в том числе, и холестерин. Со временем после рождения ребенка уровень липопротеидов приходит в норму.
Коррекция уровня холестерина.Повышенный уровень холестерина в крови, причины которого удалось выяснить, требует принятия соответствующих мер по его нормализации. Так, многие врачи выписывают своим пациентам специальные препараты – статины, которые принимаются продолжительное время и имеют, как и все препараты, свои побочные эффекты. Но есть врачи, имеющие другое мнение на этот счет. Они считают, и это подтверждено соответствующими исследованиями, что достаточно правильно питаться и подчинить свой прием пищи четкому распорядку.
Что должен представлять из себя такой рацион? Прежде всего – клетчатка: продуктов, содержащих ее должно быть достаточно: это хлеб с отрубями, бобовые, овощи, крупы из цельных зерен. Также обязательны витамины и микроэлементы: их получать необходимо из растительных масел – авокадо, оливкового, льняного, орехового, подсолнечного, рыбьего жира. Вместо обычного молока лучше употреблять его обезжиренный аналог, а вместо красного мяса использовать птицу и рыбу. Орехи – крайне полезный продукт в борьбе с холестерином, однако людям, страдающим избыточным весом, есть их нужно с особой осторожностью.
Физическая активность, занятия спортом, утренние пробежки или просто ходьба в быстром темпе, йога, гимнастика, словом – все то, что дает организму умеренные нагрузки – играет важную роль в нормализации уровня липопротеидов. Давайте своему организму умеренные нагрузки, откажитесь от алкоголя, курения. Специалисты советуют не дожидаться, пока какие-либо симптомы повышенного холестерина начнут проявляться, а регулярно, хотя бы ежегодно, проходить анализ крови.
Заведующая терапевтическим отделением № 2 Прашкович Н.В.
Высокий уровень холестерина
Образовательная программа для пациентов
Основные сведения:
У миллионов людей во всем мире уровень холестерина в крови повышен. Это состояние описывается медицинским термином гиперлипидемия. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Этот курс объясняет, что такое холестерин, как его повышенный уровень приводит к заболеванию сердца, и что можно сделать (с применением лекарственных средств и без них) для снижения уровня холестерина.
1. Что такое липиды и холестерин?
Холестерин, жирные кислоты и триглицериды являются разновидностями жиров (липидов). Это занятие объясняет, что такое липиды и показывает, почему они важны для жизни.
Описание
Существуют три типа липидов: холестерин, жирные кислоты и триглицериды. Жирные кислоты бывают двух типов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.
Холестерин
Холестерин в норме присутствует во всех тканях организма. Тело человека состоит из миллионов клеток. В состав их стенок входят липиды, к числу которых относится холестерин. Без холестерина наши клетки не смогли бы правильно работать. Холестерин также является одним из основных элементов структуры солей желчных кислот (помогающих переваривать жиры), витамина D и гормонов. Холестерин попадает в организм из двух источников. Примерно 70% синтезируется самим организмом, в основном, в печени. Еще 30% поступает с пищей. Все мы потребляем пищу, содержащую холестерин.
Жирные кислоты
Другие важные типы липидов — жирные кислоты и триглицериды. Как и холестерин, они являются незаменимыми компонентами клеточных стенок.
Жирные кислоты образуются в организме, однако некоторые из них должны поступать с пищей. Жирные кислоты бывают двух видов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.
Липопротеины
Липиды нужны всем тканям организма, поэтому они транспортируются кровью при помощи химических веществ, называемых липопротеинами. Эти липопротеины могут связываться с различными структурами клеток организма и при необходимости освобождать липиды. Две основные категории липопротеинов, переносящих холестерин в организме, называются липопротеинами Высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). Они описаны более подробно в следующем разделе
2. В чем различие холестерина ЛПВП и ЛПНП?
ЛПВП и ЛПНП — основные липопротеины, используемые для транспорта холестерина в организме. Холестерин ЛПВП часто называют «хорошим», а холестерин ЛПНП — «плохим». В этом разделе рассказано, почему.
Описание
Липопротеины — такие, как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), и низкой плотности (ЛПНП) — являются основными переносчиками холестерина. Они связываются с холестерином, переносят его в другую часть организма, а затем при необходимости освобождают.
ЛПНП
ЛПНП переносят 60 — 70% холестерина крови. Одна из неприятных особенностей ЛПНП состоит в их тенденции «прилипать» к стенкам кровеносных сосудов. Поэтому ЛПНП – это основной класс липопротеинов, обнаруживаемых при атеросклерозе (заболевании, сопровождающемся образованием отложений на стенках артерий), а высокие уровни холестерина ЛПНП являются важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Это будет описано более подробно в следующем разделе. В связи с этим холестерин ЛПНП часто называют «плохим».
ЛПВП
ЛПВП — самый малочисленный класс липопротеинов, который переносит 20 — 30% холестерина крови. ЛПВП связывают избыток холестерина и возвращают его в печень для переработки и/или удаления из организма. Таким образом, в отличие от ЛПНП, ЛПВП удаляют холестерин из циркулирующей крови. Считается, что высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому холестерин ЛПВП часто называют «хорошим».
Отношение
Отношение ЛПНП к ЛПВП часто используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Высокие значения отражают преобладание холестерина ЛПНП (плохого) и указывают на высокий риск. Низкие значения отражают преобладание холестерина ЛПВП (хорошего) и указывают на низкий риск.
3. Что такое дислипидемия?
Дислипидемия — это состояние, при котором изменены уровни липидов в крови, например, повышен уровень холестерина. Этот раздел объясняет, что такое дислипидемия, и указывает на две ее причины.
Описание
Кроме холестерина, имеются другие важные классы липидов, в том числе жирные кислоты и триглицериды. Набор липидов и их уровни у каждого пациента обычно называются его липидным профилем. Организм регулирует уровни этих липидов, которые зависят друг от друга. У большинства людей уровни этих липидов находятся в нормальных пределах. Однако у некоторых людей количества отдельных типов липидов могут выходить за нормальные границы. Такое состояние называется дислипидемией. Так чем же может быть вызвана дислипидемия? Дислипидемия может быть либо первичной, либо вторичной. Причиной первичной дислипидемии являются генетические, или наследственные нарушения, и эти состояния довольно редки. Вторичные дислипидемии наблюдаются гораздо чаще. Они вызваны другим заболеванием, некоторыми лекарственными средствами, гормонами или факторами стиля жизни (например, жирной пищей, ожирением и недостаточной физической активностью). Несомненно, гораздо легче лечить вторичную дислипидемию.
4. Повышенный холестерол — причина заболевания
Повышение уровня холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий — атеросклерозу. В результате этого движение крови по сосудам может быть нарушено, а в некоторых случаях может произойти разрыв пораженного сосуда. В зависимости от того, в каком органе это произойдет, такой процесс может стать причиной тяжелого осложнения, например, инсульта или инфаркта. В этом уроке объясняется, как это происходит.
Описание
Атеросклероз — это процесс образования жировых или волокнистых отложений в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов. При этом просвет кровеносного сосуда со временем сужается, а его стенка уплотняется.
Так какова же роль повышенного уровня холестерина в образовании этих бляшек?
Бляшка
Образование бляшки начинается с повреждения внутренней оболочки кровеносного сосуда. Такое повреждение может возникнуть в результате курения, повышения кровяного давления или слишком высокого уровня глюкозы крови (например, при диабете). Эти повреждения позволяют ЛПНП проникать в стенки сосудов. Иммунные клетки также проходят в стенку сосуда и, поглощая ЛПНП, превращаются в пенистые клетки. Скопления
пенистых клеток под микроскопом похожи на жировые полоски. Пенистые клетки вырабатывают химические вещества, которые образуют волокнистый слой на поверхности жировой полоски, в результате чего образуется атероматозная бляшка. К каким нарушениям приводят эти бляшки? Существуют три основных события, вызванных наличием атеросклеротических бляшек.
Ишемия
Растущая бляшка может сузить просвет кровеносного сосуда, ограничивая кровоток тканей и их снабжение кислородом. Это состояние называется ишемией.
Эмболия
Мелкие части бляшки могут отрываться и циркулировать в крови, закупоривая другие сосуды. Это называется эмболией. Разрыв бляшки может также привести к освобождению накопленного холестерина в кровоток. Содержимое бляшки может также спровоцировать образование тромба в месте разрыва.
Аневризма
Формирование бляшек на стенках кровеносных сосудов может ослаблять их стенки, в результате чего образуются шарообразные расширения, называемые аневризмами. По мере роста аневризмы стенки сосуда истончаются и ослабляются; повышается вероятность их разрыва и опасного для жизни кровоизлияния. Эти три процесса могут иметь серьезные последствия в зависимости от того, в какой части организма они происходят. Переместите курсор на три показанные области организма.
5. Что означает Ваш липидный профиль
Врач может назначить Вам исследование липидного профиля, если заподозрит у Вас дислипидемию. При этом в анализе крови будут определены уровни основных липидов и липопротеинов. До взятия крови на этот анализ вы не должны принимать пищу в течение 12 часов, так как уровни многих из этих липидов повышаются после еды.
Описание
При исследовании липидного профиля определяют содержание триглицеридов, общего холестерина, ЛПВП (иногда пишут «холестерин ЛПВП») и ЛПНП (иногда пишут «холестерин ЛПНП»). В сообщении о результатах исследования часто указывают отношение ЛПНП/ЛПВП. В США единицей измерения уровня липидов служат миллиграммы на децилитр (мг/дл), а в Европе и России — миллимоли на литр (ммоль/л). Рекомендуемые уровни различны в разных странах и часто изменяются. В России используются Европейские рекомендации по профилактике ССЗ. Согласно этим рекомендациям оптимальные значения липидов составляют: общий холестерин <5 ммоль/л (<200 мг/дл), холестерин ЛПНП <3,0 ммоль/л (<115 мг/дл), холестерин ЛПВП > 1,0 ммоль/л у мужчин (>40мг/дл) и > 1,2 ммоль/л у женщин (>46 мг/дл), триглицериды < 1,7 ммоль/л (< 155 мг/дл).
У больных ИБС и/или при атеросклерозе периферических артерий, сонных артерий,а также при наличии сахарного диабета, рекомендуемый уровень общего холестерина < 4,5 ммоль/л, а «плохого» холестерина <2,6 ммоль/л.
Ролловер-текст:
Триглицериды (ТГ): Триглицериды не так тесно связаны с заболеванием, как холестерин. Однако нормальные уровни не должны превышать 1,7 ммоль/л (150 мг/дл), и врач может назначить медикаментозное лечение, если обнаружит у Вас более 200 мг/дл (2,3 ммоль/л).
Общий холестерин: В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).
Холестерин ЛПВП: Уровень «хорошего холестерина» в идеальном случае должен быть выше 1,1 ммоль/л (45 мг/дл) у мужчин и 1,4 ммоль/л (55 мг/дл) у женщин до менопаузы. Уровни выше 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) особенно благоприятны и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Холестерин ЛПНП: Уровень этого «плохого холестерина» в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл).
Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным. Отношение 5,0 или выше должно настораживать. Такое отношение часто считается показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Каков Bаш риск инфаркта?
Высокий уровень холестерина — только один из многих факторов риска, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми событиями, например, с инфарктом миокарда. В этом разделе описаны эти факторы риска.
Описание
Фактор риска — это признак (например, ожирение или курение), повышающий вероятность развития заболевания. Факторы риска, указывающие на возможность развития заболевания сердца, подразделяются на управляемые и неуправляемые. Неуправляемыми называются факторы, на которые человек не может воздействовать, например, возраст (риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом повышается), наследственность, пол и этнические факторы. К управляемым факторам риска относятся те, которые можно изменить. Среди них — курение, ожирение, диета, недостаток физической активности, дислипидемия, высокое
артериальное давление и диабет. Ответьте на следующие вопросы и нажмите «ввести», чтобы увидеть численную оценку Ваших факторов риска. Если Bы не уверены в ответе, оставьте его пустым. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Риск коронарных заболеваний сердца значительно возрастает при наличии нескольких факторов риска, поскольку влияние отдельных факторов умножается, а не суммируется. Эта диаграмма показывает, как сочетаются относительные риски. Например, если человек курит, его относительный риск равен 1,6, т.е. вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, которое может привести к инфаркту, в 1,6 раз выше, чем у некурящего. Если у того же человека еще и высокое артериальное давление, относительный риск возрастает до 4,5. Если у того же человека повышен уровень холестерина, относительный риск резко повышается до 16. Поэтому чем больше факторов риска Вы устраните, тем меньше Ваш риск сердечно- сосудистого заболевания.
7. Как можно понизить уровень холестерина?
Добиться снижения уровня холестерина можно многими способами. Большинство из них связаны со сменой образа жизни, например, изменением диеты и увеличением физической активности. Такие изменения описаны в этом разделе.
Описание
Здесь показан список пищевых продуктов и блюд. Отметьте те из них, которые Вы регулярно едите или пьете. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Здесь показана схема, описывающая различные типы липидов.
Ролловер-текст:
Жиры/Липиды: Употребляйте меньше жирной пищи. Жир должен составлять менее 30% потребляемых Вами калорий. (Для человека, потребляющего в день 2000 калорий, это означает суточное потребление не более 65 граммов жира).
Холестерин: Холестерин присутствует только в пище животного происхождения, т.е. в мясе, молочных продуктах, но не во фруктах, овощах или орехах. Ограничивайте потребление холестерина до величины не более 300 миллиграммов (мг) в день.
Жирные кислоты/триглицериды (ТГ): В отличие от холестерина, они
присутствуют в пище животного и растительного происхождения. Насыщенные жиры: Это самые плохие жиры. Насыщенные жиры имеют плотную консистенцию при комнатной температуре. Они содержатся в жирах животного происхождения и некоторых маслах тропических растений (в том числе, в пальмовом и кокосовом). Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% потребляемых Вами калорий.
Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры лучше, чем насыщенные.
Ненасыщенные жиры содержатся в растениях. При комнатной температуре они имеют жидкую консистенцию.
Полиненасыщенные жиры: Подсолнечное, кукурузное и соевое масла содержат полиненасыщенные жиры.
Мононенасыщенные жиры: Это самые хорошие жиры. Примеры: рапсовое и рисовое масла. Этот тип жиров помогает повысить уровень холестерина ЛПВП.
8. Какие лекарства можно применять?
В настоящее время существуют 5 основных классов лекарственных средств, которые могут снизить уровень липидов. Чаще всего применяются статины. Кроме того, имеются смолы (также известные как секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания холестерина, фибраты и никотиновая кислота. В этом разделе описаны эти препараты.
Описание
Статины
Статины — самые распространенные препараты для снижения уровня липидов. Холестерин образуется во всех клетках организма, однако наибольшее его количество образуется в печени. Поэтому снижение продукции холестерина печенью стало главной целью лекарственной терапии. Чтобы понять механизм действия статинов, нужно знать пути синтеза холестерина. Холестерин образуется в результате многоступенчатого процесса, а статины угнетают один из его этапов. Основной фермент, управляющий этим процессом — ГМГ КоА-редуктаза. Статины влияют на активность этого фермента и блокируют путь синтеза холестерина в организме. Поэтому организм вырабатывает меньше холестерина, а его уровень в крови пациента снижается. В настоящее время имеются несколько статинов. Посоветуйтесь с врачом о различных статинах и их полезных эффектах. Существуют также другие лекарственные средства, снижающие уровни холестерина и триглицеридов. Их можно использовать отдельно или в комбинации со статинами.
Смолы
Смолы связывают соли желчных кислот, после чего они выходят из организма с калом. Печень реагирует на потерю солей желчных кислот использованием большего количества холестерина для синтеза новых солей желчных кислот, и, таким образом, снижает уровень холестерина в организме.
Ингибиторы всасывания холестерина
Аналогичным образом, ингибиторы всасывания холестерина ограничивают его всасывание в кишечнике и, тем самым, снижают содержание липидов.
Фибраты
Фибраты — другой пример нестатиновых средств лечения дислипидемии. Эти препараты несколько снижают уровень ЛПНП, но, в основном, используются для коррекции высокого уровня триглицеридов и низкого уровня ЛПВП.
Никотиновая кислота
Наконец, никотиновая кислота, которая принадлежит к группе витаминов РР, снижает уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, повышая уровень холестерина ЛПВП. Это эффективное средство повышения уровня холестерина ЛПВП.
Спасибо!
Мы надеемся, что этот курс был Вам интересен. Если Вы полагаете, что Вы или кто-то из Ваших близких страдаете этим заболеванием — посоветуйтесь с врачом.
Высокий холестерин — Диагностика и лечение
Диагноз
Анализ крови для проверки уровня холестерина, называемый липидной панелью или липидным профилем, обычно сообщает:
- Холестерин общий
- Холестерин ЛПНП
- Холестерин ЛПВП
- Триглицериды — разновидность жира в крови
Для наиболее точных измерений не ешьте и не пейте ничего (кроме воды) в течение 9–12 часов до взятия пробы крови.
Расшифровка чисел
В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты вашего теста, используйте эти общие рекомендации.
Общий холестерин (США и некоторые другие страны) | Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы) | Результаты |
---|---|---|
* Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США. | ||
Ниже 200 мг / дл | Ниже 5,2 ммоль / л | Желательно |
200-239 мг / дл | 5,2-6,2 ммоль / л | Пограничный высокий |
240 мг / дл и выше | Более 6,2 ммоль / л | Высокая |
Холестерин ЛПНП (U.С. и некоторые другие страны) | Холестерин ЛПНП * (Канада и большая часть Европы) | Результаты |
---|---|---|
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США. | ||
Ниже 70 мг / дл | Менее 1,8 ммоль / л | Лучше всего подходит для людей с сердечными заболеваниями или диабетом. |
Ниже 100 мг / дл | Ниже 2.6 ммоль / л | Оптимально для людей с риском сердечных заболеваний. |
100-129 мг / дл | 2,6-3,3 ммоль / л | Почти оптимальный, если нет сердечных заболеваний. Высокий при сердечных заболеваниях. |
130-159 мг / дл | 3,4-4,1 ммоль / л | Граница высокая при отсутствии сердечных заболеваний. Высокий при сердечных заболеваниях. |
160-189 мг / дл | 4.1-4,9 ммоль / л | Высокий, если нет порока сердца. Очень высокий при сердечных заболеваниях. |
190 мг / дл и выше | Более 4,9 ммоль / л | Очень высокий |
Холестерин ЛПВП (США и некоторые другие страны) | Холестерин ЛПВП * (Канада и большая часть Европы) | |
---|---|---|
Ниже 40 мг / дл, мужчины Ниже 50 мг / дл, женщины | Ниже 1 ммоль / л Ниже 1.3 ммоль / л | Плохо |
40-59 мг / дл, мужчины 50-59 мг / дл, женщины | 1-1,5 ммоль / л 1,3-1,5 ммоль / л | Лучше |
60 мг / дл и выше | Более 1,5 ммоль / л | Лучшее |
Триглицериды (СШАи некоторые другие страны) | Триглицериды * (Канада и большая часть Европы) | Результаты |
---|---|---|
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США. | ||
Ниже 150 мг / дл | Ниже 1,7 ммоль / л | Желательно |
150-199 мг / дл | 1.7-2,2 ммоль / л | Пограничный высокий |
200-499 мг / дл | 2,3-5,6 ммоль / л | Высокая |
500 мг / дл и выше | Более 5,6 ммоль / л | Очень высокий |
Дети и тестирование на холестерин
Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининговый тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и другой скрининг-тест на холестерин в возрасте от 17 до 21 года.
Если у вашего ребенка в семейном анамнезе были ранние сердечные заболевания или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.
Лечение
Изменения образа жизни, такие как физические упражнения и здоровое питание, являются первой линией защиты от высокого холестерина. Но если вы произвели эти важные изменения в образе жизни, а уровень холестерина остается высоким, ваш врач может порекомендовать лекарства.
Выбор лекарства или комбинации лекарств зависит от различных факторов, включая ваши личные факторы риска, ваш возраст, состояние вашего здоровья и возможные побочные эффекты лекарств. Обычный выбор:
Статины. Статины блокируют вещество, необходимое вашей печени для выработки холестерина. Это заставляет печень удалять холестерин из крови. Статины также могут помочь организму реабсорбировать холестерин из отложений на стенках артерий, потенциально обращая вспять ишемическую болезнь сердца.
Выбор включает аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol XL), ловастатин (Altoprev), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).
- Смолы, связывающие желчные кислоты. Ваша печень использует холестерин для производства желчных кислот, вещества, необходимого для пищеварения. Лекарства холестирамин (Превалит), колесевелам (Велхол) и колестипол (Колестид) косвенно снижают уровень холестерина путем связывания с желчными кислотами.Это побуждает вашу печень использовать избыток холестерина для производства большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.
- Ингибиторы абсорбции холестерина. Тонкая кишка поглощает холестерин из вашего рациона и попадает в кровоток. Лекарство эзетимиб (Zetia) помогает снизить уровень холестерина в крови, ограничивая всасывание холестерина с пищей. Эзетимиб можно использовать вместе со статинами.
- Лекарства для инъекций. Новый класс лекарств, известный как ингибиторы PCSK9, может помочь печени абсорбировать больше холестерина ЛПНП, что снижает количество холестерина, циркулирующего в крови.Алирокумаб (Пралуент) и эволокумаб (Репата) могут использоваться для людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или для людей с ишемической болезнью сердца в анамнезе, у которых есть непереносимость статинов или других лекарств от холестерина.
Лекарства от высокого уровня триглицеридов
Если у вас также высокий уровень триглицеридов, ваш врач может прописать:
Фибраты. Лекарства фенофибрат (TriCor, Феноглид и др.) И гемфиброзил (Лопид) снижают выработку вашей печенью холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют выведение триглицеридов из крови.Холестерин ЛПОНП содержит в основном триглицериды.
Использование фибратов для окрашивания может увеличить риск побочных эффектов статинов.
- Ниацин. Ниацин ограничивает способность вашей печени вырабатывать холестерин ЛПНП и ЛПОНП. Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Ниацин также связан с повреждением печени и инсультами, поэтому большинство врачей теперь рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
Добавки жирных кислот омега-3. Добавки жирных кислот омега-3 могут помочь снизить уровень триглицеридов. Они доступны по рецепту или без рецепта.
Если вы решите принимать добавки, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом. Добавки омега-3 жирных кислот могут повлиять на другие лекарства, которые вы принимаете.
Переносимость варьируется
Переносимость лекарств варьируется от человека к человеку. Общие побочные эффекты статинов — мышечные боли и повреждение мышц, обратимая потеря памяти и спутанность сознания, а также повышенный уровень сахара в крови.Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать тесты функции печени, чтобы контролировать влияние лекарства на вашу печень.
Дети и лечение холестерина
Диета и упражнения — лучшее начальное лечение для детей в возрасте 2 лет и старше с высоким уровнем холестерина или ожирением. Детям в возрасте 10 лет и старше с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут быть назначены препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Изменения образа жизни необходимы для повышения уровня холестерина. Чтобы снизить ваши цифры, попробуйте следующее:
- Сбросьте лишние килограммы. Потеря даже от 5 до 10 фунтов может помочь снизить уровень холестерина.
Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на продуктах растительного происхождения, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и жирных молочных продуктах, а также трансжиров, содержащихся во многих обработанных пищевых продуктах.
Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле и масле канолы, являются более здоровым вариантом. Авокадо, орехи и жирная рыба — другие источники полезных жиров.
- Регулярно занимайтесь спортом. С разрешения врача работайте не менее 30 минут, выполняя упражнения средней интенсивности пять раз в неделю или энергичные упражнения пять раз в неделю.
- Не курите. Если вы курите, найдите способ бросить курить.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюАльтернативная медицина
Доказано, что несколько натуральных продуктов снижают уровень холестерина, но некоторые могут быть полезны.С одобрения врача рассмотрите следующие продукты и добавки, снижающие уровень холестерина:
- Ячмень
- Растительные стерины и станолы, содержащиеся в пероральных добавках, некоторых витаминизированных апельсиновых соках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ
- Подорожник светлый, содержится в шелухе семян и таких продуктах, как Metamucil
- Овсяные отруби, содержащиеся в овсянке и цельном овсе
Еще одна популярная добавка для снижения уровня холестерина — красный дрожжевой рис. Есть доказательства того, что красный дрожжевой рис может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявило, что продукты из красного дрожжевого риса, содержащие монаколин К, естественную форму рецептурного лекарства, известного как ловастатин, не могут продаваться в Соединенных Штатах.
Если вы покупаете добавки красного дрожжевого риса в Соединенных Штатах, невозможно узнать, достаточно ли вы получаете монаколина К, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП. В других странах ловастатин в продуктах из красного дрожжевого риса потенциально опасен, потому что невозможно узнать, сколько ловастатина может содержаться в конкретном продукте или каково его качество.
Даже если вы принимаете добавки, снижающие уровень холестерина, помните о важности здорового образа жизни и принимайте лекарства для снижения уровня холестерина в соответствии с указаниями. Сообщите врачу, какие добавки вы принимаете.
Подготовка к приему
Если вы взрослый человек, у которого не было регулярных проверок уровня холестерина, запишитесь на прием к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.Для теста на холестерин вам, вероятно, придется воздержаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение 9–12 часов до взятия образца крови.
Составьте список из:
- Ваши симптомы, при наличии
- Основная личная информация, , включая семейный анамнез высокого холестерина, ишемической болезни сердца, инсультов, высокого кровяного давления или диабета
- Все лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать своему врачу
При высоком уровне холестерина вам следует задать врачу следующие основные вопросы:
- Какие тесты мне нужны?
- Какое лечение лучше всего?
- Как часто мне нужно проверять холестерин?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:
- Какая у вас диета?
- Сколько вы занимаетесь спортом?
- Сколько алкоголя вы пьете?
- Вы курите? Вы курили или были рядом с другими курильщиками?
- Когда у вас был последний тест на холестерин? Какие были результаты?
Холестерин: что вызывает высокий уровень холестерина?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Холестерин — это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.
Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D. Организм вырабатывает его, но люди также потребляют его с пищей.Он воскообразный и похож на жир.
Существует два типа холестерина:
- липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
- липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин
В этой статье мы объясним роль холестерина. Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.
Поделиться на PinterestЕсть свежие продукты и избегать животных жиров и обработанных продуктов может помочь людям контролировать уровень холестерина.Холестерин — это вещество на масляной основе. Не смешивается с кровью на водной основе.
Он путешествует по телу в виде липопротеинов.
Два типа липопротеинов несут в себе пакеты холестерина:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Холестерин, который перемещается таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): Холестерин, присутствующий в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.
Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.
Это:
- , участвующие в структуре клеточных стенок
- , образующие пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
- , позволяющие организму вырабатывать витамин D
- , позволяющие организму вырабатывать определенные гормоны
Высокий холестерин — это значительный фактор риска ишемической болезни сердца и причина сердечных приступов.
Накопление холестерина — часть процесса сужения артерий, который называется атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.
Уменьшение количества жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить количество продуктов, содержащих:
- Холестерин: Он присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
- Насыщенные жиры: Встречается в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
- Трансжиры: Это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.
Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови.Генетические факторы могут способствовать высокому холестерину. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.
Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:
- диабет
- заболевание печени или почек
- синдром поликистозных яичников
- беременность и другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
- недостаточная активность щитовидной железы
- лекарственные препараты, которые повышает холестерин ЛПНП и снижает холестерин ЛПВП, таких как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды
Человек с высоким уровнем холестерина часто не имеет никаких признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить его высокие уровни.
У человека, не прошедшего тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, поскольку он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.
Отчет Harvard Health выявил 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:
- овес
- ячмень и цельнозерновые
- бобы
- баклажаны и окра
- орехи
- растительное масло (рапсовое, подсолнечное)
- фруктов (в основном яблок, виноград, клубника и цитрусовые)
- соевые продукты и продукты на его основе
- жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
- продукты, богатые клетчаткой
Добавление их к сбалансированному рациону может помочь контролировать холестерин.
В том же отчете перечислены продукты, которые плохо влияют на уровень холестерина. К ним относятся:
- красное мясо
- жирные молочные продукты
- маргарин
- гидрогенизированные масла
- выпечка
Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина доступны для покупки в Интернете.
У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.
- Показание от 200 до 239 мг / дл является погранично высоким.
- Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.
Уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл.
- 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для всех, кто страдает сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний.
- 130–159 мг / дл — это предел.
- 160–189 мг / дл является высоким.
- 190 мг / дл или выше считается очень высоким.
Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровня ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.
- Значение менее 40 мг / дл может быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
- Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.
Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных образа жизни.
- придерживайтесь здоровой диеты
- регулярно занимайтесь спортом
- избегайте курения
- достижения и поддержания здорового веса
Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
С 2013 года руководящие принципы по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.
С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в журнале Американского колледжа кардиологии , также призывают врачей обсуждать с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск для человека:
- семейный анамнез и этническая принадлежность
- определенные состояния здоровья, повышают риск высокого уровня холестерина, такого как хроническое заболевание почек или хронические воспалительные состояния.
Учет этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.
Есть несколько способов лечения повышенного холестерина; к ним относятся:
Гиполипидемическая терапия
Для людей с высоким уровнем холестерина медикаментозное лечение будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска.
Рекомендации обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.
Статины — ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:
- аторвастатин (торговая марка Lipitor)
- флувастатин (Lescol)
- ловастатин (Mevacor, Altoprev)
- правастатин (Pravachol)
- rosuvastatin
- rosuvastatin (Zocor)
Помимо статинов, врач может назначить:
- селективных ингибиторов абсорбции холестерина
- смол
- фибратов
- ниацин
В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат эзетимиб может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий.Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.
Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид препаратов: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть доказательства того, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.
В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.
Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, например сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины.Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.
Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.
Безопасность статинов
Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.
К ним относятся:
Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач может порекомендовать:
- переход на другое лекарство
- усиление усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни
В прошлом люди стремились снизить уровень холестерина до целевого уровня, например, ниже 100 мг / сут dL, но это уже не так.
Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной цели.
Тем не менее, некоторые врачи все еще могут использовать мишени в качестве ориентира для лечения.
10-летний риск сердечного приступа
Уровни холестерина играют важную роль в индивидуальном риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.
Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.
Используя данные исследований, он оценивает риск в соответствии со следующими факторами:
В рекомендациях, опубликованных в 2018 году, этот калькулятор считается важным инструментом для оценки уровня холестерина и его риска.
Холестерин: что вызывает высокий уровень холестерина?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Холестерин — это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.
Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D.Его производит организм, но люди также потребляют его с пищей. Он воскообразный и похож на жир.
Существует два типа холестерина:
- липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
- липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин
В этой статье мы объясним роль холестерина. Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.
Поделиться на PinterestЕсть свежие продукты и избегать животных жиров и обработанных продуктов может помочь людям контролировать уровень холестерина.Холестерин — это вещество на масляной основе. Не смешивается с кровью на водной основе.
Он путешествует по телу в виде липопротеинов.
Два типа липопротеинов несут в себе пакеты холестерина:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Холестерин, который перемещается таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): Холестерин, присутствующий в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.
Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.
Это:
- , участвующие в структуре клеточных стенок
- , образующие пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
- , позволяющие организму вырабатывать витамин D
- , позволяющие организму вырабатывать определенные гормоны
Высокий холестерин — это значительный фактор риска ишемической болезни сердца и причина сердечных приступов.
Накопление холестерина — часть процесса сужения артерий, который называется атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.
Уменьшение количества жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить количество продуктов, содержащих:
- Холестерин: Он присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
- Насыщенные жиры: Встречается в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
- Трансжиры: Это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.
Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови.Генетические факторы могут способствовать высокому холестерину. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.
Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:
- диабет
- заболевание печени или почек
- синдром поликистозных яичников
- беременность и другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
- недостаточная активность щитовидной железы
- лекарственные препараты, которые повышает холестерин ЛПНП и снижает холестерин ЛПВП, таких как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды
Человек с высоким уровнем холестерина часто не имеет никаких признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить его высокие уровни.
У человека, не прошедшего тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, поскольку он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.
Отчет Harvard Health выявил 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:
- овес
- ячмень и цельнозерновые
- бобы
- баклажаны и окра
- орехи
- растительное масло (рапсовое, подсолнечное)
- фруктов (в основном яблок, виноград, клубника и цитрусовые)
- соевые продукты и продукты на его основе
- жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
- продукты, богатые клетчаткой
Добавление их к сбалансированному рациону может помочь контролировать холестерин.
В том же отчете перечислены продукты, которые плохо влияют на уровень холестерина. К ним относятся:
- красное мясо
- жирные молочные продукты
- маргарин
- гидрогенизированные масла
- выпечка
Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина доступны для покупки в Интернете.
У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.
- Показание от 200 до 239 мг / дл является погранично высоким.
- Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.
Уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл.
- 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для всех, кто страдает сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний.
- 130–159 мг / дл — это предел.
- 160–189 мг / дл является высоким.
- 190 мг / дл или выше считается очень высоким.
Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровня ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.
- Значение менее 40 мг / дл может быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
- Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.
Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных образа жизни.
- придерживайтесь здоровой диеты
- регулярно занимайтесь спортом
- избегайте курения
- достижения и поддержания здорового веса
Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
С 2013 года руководящие принципы по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.
С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в журнале Американского колледжа кардиологии , также призывают врачей обсуждать с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск для человека:
- семейный анамнез и этническая принадлежность
- определенные состояния здоровья, повышают риск высокого уровня холестерина, такого как хроническое заболевание почек или хронические воспалительные состояния.
Учет этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.
Есть несколько способов лечения повышенного холестерина; к ним относятся:
Гиполипидемическая терапия
Для людей с высоким уровнем холестерина медикаментозное лечение будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска.
Рекомендации обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.
Статины — ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:
- аторвастатин (торговая марка Lipitor)
- флувастатин (Lescol)
- ловастатин (Mevacor, Altoprev)
- правастатин (Pravachol)
- rosuvastatin
- rosuvastatin (Zocor)
Помимо статинов, врач может назначить:
- селективных ингибиторов абсорбции холестерина
- смол
- фибратов
- ниацин
В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат эзетимиб может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий.Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.
Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид препаратов: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть доказательства того, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.
В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.
Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, например сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины.Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.
Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.
Безопасность статинов
Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.
К ним относятся:
Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач может порекомендовать:
- переход на другое лекарство
- усиление усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни
В прошлом люди стремились снизить уровень холестерина до целевого уровня, например, ниже 100 мг / сут dL, но это уже не так.
Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной цели.
Тем не менее, некоторые врачи все еще могут использовать мишени в качестве ориентира для лечения.
10-летний риск сердечного приступа
Уровни холестерина играют важную роль в индивидуальном риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.
Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.
Используя данные исследований, он оценивает риск в соответствии со следующими факторами:
В рекомендациях, опубликованных в 2018 году, этот калькулятор считается важным инструментом для оценки уровня холестерина и его риска.
5 распространенных причин высокого холестерина — и что с ними делать
Высокий уровень холестерина, хорошо известное среди американцев заболевание, снижается, но остается угрозой. В период с 2000 по 2016 год процент взрослого населения США, страдающего высоким уровнем холестерина, снизился на впечатляющие 6% — с 18,3% до всего 12%. Это шаг в позитивном направлении, но уровень холестерина выше рекомендованного все еще является серьезным заболеванием, и профилактика зависит от тщательного понимания его причин.Высокий уровень холестерина является ключевым фактором риска сердечных заболеваний и остается основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
Высокий уровень холестерина в значительной степени определяется такими факторами образа жизни, как диета, физические упражнения и курение, а это означает, что его можно как лечить, так и предотвратить. В следующем списке будут рассмотрены пять наиболее распространенных причин высокого холестерина и лучшие способы его достижения.
1. Генетика
У примерно 1 из 500 человек наследственный высокий уровень холестерина или гетерозиготная СГ является результатом неисправного гена.Только половина рецепторов ЛПНП работают, если у них есть СГ, и это может привести к повышению уровня ЛПНП в три раза выше идеального. Гомозиготная СГ встречается гораздо реже, поражая 1 из 1 миллиона человек. Это когда люди наследуют неисправный ген от обоих родителей, и ни один из их рецепторов ЛПНП не работает.
В любом случае перечисленные ниже факторы образа жизни по-прежнему играют важную роль в поддержании здоровья. Однако многие люди не осознают, что у них есть эти генетические заболевания, а раннее выявление и вмешательство являются ключом к предотвращению раннего сердечного приступа, инсульта или остановки сердца.Если вас беспокоит наследственный высокий уровень холестерина или у ваших близких родственников в анамнезе были сердечные заболевания или высокий уровень холестерина, подумайте о том, чтобы назначить скрининг своему врачу.
2. Диета
Насыщенные жиры повышают уровень «плохого» холестерина ЛПНП, в то время как продукты, богатые клетчаткой и жирными кислотами Омега-3, такие как цельнозерновые, фрукты, овощи, орехи и жирная рыба, снижают его, одновременно повышая уровень «Хороший» холестерин ЛПВП.
И помните: здоровая диета не должна быть слишком строгой или скучной.Употребление большого количества овощей и фруктов, а также рыбы, нежирного мяса и нежирных молочных продуктов — лучший способ сохранить здоровье сердца и снизить уровень холестерина.
Ешьте меньше…
— Обработанные, расфасованные и жареные продукты
— Красное мясо
— Любые трансжиры
— Спирт
— Полножирные молочные продукты
— Масло растительное переработанное, включая рапсовое
… И многое другое!
— Цельнозерновые, такие как овес, ячмень и полба
— Фасоль и бобовые
— Овощи, богатые растворимой клетчаткой, такие как баклажаны и окра
— Фрукты с высоким содержанием пектина растворимой клетчатки, такие как яблоки, виноград, клубника и цитрусовые
— Тофу
— Орехи
— Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины
3.Ожирение
Если вы страдаете ожирением — на 20% или более превышающего нормальный вес для вашего возраста и роста, — вы подвергаетесь значительно большему риску высокого уровня холестерина. Ожирение заставляет вашу печень вырабатывать больше холестерина ЛПНП и препятствует его выведению из крови после его высвобождения. Проще говоря, ваше тело по-разному реагирует на жиры, которые вы потребляете, когда страдаете ожирением, что делает потерю веса с помощью диеты и физических упражнений важным шагом на пути к достижению здорового уровня холестерина.
4.Упражнение
.Регулярная физическая активность оказывает прямое положительное влияние на уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП в крови; он увеличивает холестерин ЛПВП (хороший) и снижает холестерин ЛПНП (плохой). Регулярный график физических упражнений является неотъемлемой частью поддержания здорового веса и надлежащего уровня холестерина. Будьте изобретательны: вы можете включить в свой распорядок сердечно-сосудистую деятельность, тренировки с отягощениями, йогу, кикбоксинг и многие другие варианты.
Для снижения артериального давления и холестерина Американская кардиологическая ассоциация рекомендует в среднем 40 минут умеренных (т.е.быстрая ходьба или езда на велосипеде умеренной интенсивности) до высокой интенсивности (например, бег, интенсивная езда на велосипеде, подъем в гору, плавание) аэробные нагрузки три или четыре раза в неделю.
5. Курение
Курение влияет на холестерин двумя способами. Во-первых, он снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови. Во-вторых, он делает холестерин более липким и, следовательно, с большей вероятностью прилипает к стенкам артерий. Поскольку курение также сужает и повреждает артерии, этот эффект прилипания еще более опасен.
Хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что уровень холестерина ЛПВП повышается в течение трех недель после отказа от курения, «без четких изменений в дальнейшем».
Регулярно проверяйте
Невозможно определить, высокий у вас холестерин или нет, поэтому регулярные посещения врача не подлежат обсуждению. Обратитесь к врачам Tri-City Medical, чтобы узнать, подвержены ли вы риску в настоящее время, и вы можете начать принимать профилактические меры уже сегодня.
Высокий холестерин — болезни и состояния
Если вам поставили диагноз «высокий уровень холестерина», вам будет рекомендовано внести изменения в свой рацион и повысить уровень физической активности.
Через несколько месяцев, если ваш уровень холестерина не упал, вам могут посоветовать принять лекарства, снижающие уровень холестерина.
Изменение диеты, отказ от курения и больше физических упражнений также помогут предотвратить развитие высокого уровня холестерина.
Ниже описаны различные методы лечения высокого холестерина.
Диета
Соблюдение здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров может снизить уровень «плохого холестерина» (ЛПНП).
Старайтесь избегать или сокращать употребление следующих продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров:
- жирные куски мяса и мясных продуктов, такие как колбасы и пироги
- сливочное масло, топленое масло и сало
- сливки, сметана, крем-фреш и мороженое
- сыр, особенно твердый
- тортов и печенья
- молочный шоколад
- кокосовое масло, кокосовые сливки и пальмовое масло
Правительство рекомендует, чтобы максимум 11% пищевой энергии человека приходилось на насыщенные жиры.Это составляет не более:
- 30 г насыщенных жиров в день для среднего мужчины
- 20 г насыщенных жиров в день для средней женщины
Детям надо меньше.
Проверьте этикетки на продуктах, которые вы едите, чтобы узнать, сколько насыщенных жиров вы потребляете.
Омега-3 жирные кислоты
Многие эксперты считают, что жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе, такой как скумбрия, лосось и тунец, полезны для здоровья.
Они известны как жирные кислоты омега-3, и высокие дозы могут улучшить (снизить) уровень триглицеридов у некоторых людей.Однако слишком много омега-3 жирных кислот может способствовать ожирению.
Считается, что людям с высоким уровнем триглицеридов полезно употреблять не менее двух порций жирной рыбы в неделю. Однако нет никаких доказательств того, что прием добавок омега-3 жирных кислот имеет такую же пользу.
Лекарства, снижающие холестерин
Существует несколько различных типов препаратов, снижающих уровень холестерина, которые действуют по-разному. Ваш терапевт может посоветовать вам наиболее подходящий тип лечения, а также может назначить лекарства для снижения высокого кровяного давления (гипертонии), если оно влияет на вас.
Ниже перечислены наиболее часто назначаемые лекарства.
Статины
Статины блокируют фермент (тип химического вещества) в печени, который помогает вырабатывать холестерин. Это приводит к снижению уровня холестерина в крови.
Обычно вам начинают принимать лекарство под названием аторвастатин. Другие статины включают симвастатин и розувастатин.
Когда у кого-то появляются побочные эффекты от использования статина, это описывается как «непереносимость» к нему.Побочные эффекты статинов включают головные боли, мышечные боли и проблемы с желудком, такие как расстройство желудка, диарея или запор.
Статины будут назначаться только людям, которые по-прежнему подвержены высокому риску сердечных заболеваний, потому что их нужно принимать пожизненно. Уровень холестерина снова начинает расти, как только вы перестанете их принимать.
Аспирин
В некоторых случаях может быть назначена низкая суточная доза аспирина, в зависимости от вашего возраста (обычно старше 40 лет) и других факторов риска.
Низкие дозы аспирина могут помочь предотвратить образование тромбов, особенно у тех, кто перенес сердечный приступ, сосудистое заболевание или высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Вам также могут посоветовать периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует нормально.
Эзетимиб
Эзетимиб — это лекарство, которое блокирует всасывание холестерина из пищи и желчных соков в вашу кровь в кишечнике. Обычно он не так эффективен, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты.
Вы можете принимать эзетимиб одновременно со своим обычным статином, если ваш уровень холестерина недостаточно низкий при использовании одного статина. Побочные эффекты этой комбинации, как правило, такие же, как и у статинов сами по себе (мышечные боли и проблемы с желудком).
Вы можете принимать эзетимиб отдельно, если не можете принимать статины. Это может быть связано с тем, что у вас есть другое заболевание, вы принимаете лекарства, которые мешают работе статинов, или потому, что вы испытываете побочные эффекты от статинов.Сам по себе эзетимиб редко вызывает побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации вы можете ознакомиться с рекомендациями Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) по использованию эзетимиба для лечения высокого уровня холестерина.
Холестерин | MedlinePlus
Что такое холестерин?
Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Вашему организму необходим холестерин для выработки гормонов, витамина D и веществ, которые помогают переваривать пищу.Ваше тело вырабатывает весь необходимый ему холестерин. Холестерин также содержится в продуктах животного происхождения, таких как яичные желтки, мясо и сыр.
Если в крови слишком много холестерина, он может соединяться с другими веществами в крови, образуя зубной налет. Зубной налет прилипает к стенкам артерий. Это образование зубного налета известно как атеросклероз. Это может привести к ишемической болезни сердца, когда коронарные артерии становятся узкими или даже закупоренными.
Что такое ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП?
ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП являются липопротеинами.Они представляют собой комбинацию жира (липидов) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. Различные типы липопротеинов имеют разное назначение:
- HDL означает липопротеины высокой плотности. Иногда его называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень выводит холестерин из вашего тела.
- ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Иногда его называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению бляшек в артериях.
- VLDL означает липопротеины очень низкой плотности. Некоторые люди также называют ЛПОНП «плохим» холестерином, потому что он тоже способствует накоплению бляшек в артериях. Но ЛПОНП и ЛПНП разные; ЛПОНП в основном переносят триглицериды, а ЛПНП в основном переносят холестерин.
Что вызывает высокий уровень холестерина?
Самая частая причина повышенного холестерина — нездоровый образ жизни. Это может включать
- Нездоровые привычки питания, например, употребление большого количества вредных жиров.Один тип, насыщенные жиры, содержится в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, а также в пищевых продуктах, жареных во фритюре и обработанных. Другой тип, трансжиры, содержится в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах. Употребление этих жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП (плохого).
- Недостаток физической активности, с частым сидением и малой физической нагрузкой. Это снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
- Курение, снижает уровень холестерина ЛПВП, особенно у женщин. Это также повышает уровень холестерина ЛПНП.
Генетика также может вызывать у людей высокий уровень холестерина. Например, семейная гиперхолестеринемия (СГ) является наследственной формой высокого холестерина. Другие заболевания и некоторые лекарства также могут вызывать высокий уровень холестерина.
Что может повысить риск повышенного холестерина?
Различные факторы могут повысить риск повышенного холестерина:
- Возраст. Уровень холестерина обычно повышается с возрастом. Несмотря на то, что это менее распространено, у более молодых людей, включая детей и подростков, также может быть высокий уровень холестерина.
- Наследственность. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
- Масса. Избыточный вес или ожирение повышает уровень холестерина.
- Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.
Какие проблемы со здоровьем может вызвать высокий холестерин?
Если у вас большие отложения бляшки в артериях, участок бляшки может разорваться (разорваться).Это может вызвать образование тромба на поверхности налета. Если сгусток становится достаточно большим, он может в значительной степени или полностью блокировать кровоток в коронарной артерии.
Если приток богатой кислородом крови к сердечной мышце снижен или заблокирован, это может вызвать стенокардию (боль в груди) или сердечный приступ.
Зубной налет также может накапливаться в других артериях вашего тела, включая артерии, которые доставляют богатую кислородом кровь к вашему мозгу и конечностям. Это может привести к таким проблемам, как заболевание сонной артерии, инсульт и заболевание периферических артерий.
Как диагностируется высокий холестерин?
Обычно нет никаких признаков или симптомов того, что у вас высокий холестерин. Есть анализ крови, чтобы измерить уровень холестерина. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:
Для лиц моложе 19 лет:
- Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
- Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
- У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе есть повышенный уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт.
Для лиц старше 20 лет:
- Взрослые люди молодого возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
- Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года
Как снизить уровень холестерина?
Вы можете снизить уровень холестерина, изменив образ жизни, полезный для сердца.Они включают план здорового питания для сердца, контроль веса и регулярную физическую активность.
Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Существует несколько типов препаратов, снижающих уровень холестерина, в том числе статины. Если вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вам все равно следует продолжать изменять образ жизни.
Некоторые люди с семейной гиперхолестеринемией (СГ) могут получать лечение, называемое липопротеидным аферезом.В этом лечении используется фильтрующая машина для удаления холестерина ЛПНП из крови. Затем машина возвращает человеку оставшуюся кровь.
NIH: Национальный институт сердца, легких и крови
Холестерин — советы по здоровому питанию
Холестерин — это жирное вещество, вырабатываемое вашей печенью естественным путем и обнаруживаемое в вашей крови. Холестерин используется в организме для множества различных целей, но это может стать проблемой, когда его слишком много в крови.
Некоторые продукты содержат холестерин.Это называется «диетический холестерин», и он содержится только в продуктах животного происхождения. Для большинства людей употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина имеет лишь небольшое влияние на уровень холестерина в крови.
Высокий уровень холестерина в крови в основном вызван употреблением продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, за исключением продуктов с ненасыщенными жирами и клетчаткой.
Типы холестерина
Двумя основными типами холестерина являются:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — также известный как «плохой» холестерин, поскольку он может способствовать образованию бляшек (жировых отложений) в вашем теле. артерии и увеличивают риск ишемической болезни сердца.
- Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — также известный как «хороший» холестерин, потому что он может помочь защитить вас от ишемической болезни сердца.
Как измеряется холестерин?
Большинство людей с высоким уровнем холестерина чувствуют себя прекрасно и часто не имеют никаких симптомов. Лучший способ узнать, высокий ли у вас холестерин, — это сделать анализ крови (известный как липидная панель или профиль).
Посетите своего терапевта, чтобы определить, нужно ли вам снизить уровень холестерина и какие действия следует предпринять.
Врачи общей практики также могут провести проверку здоровья сердца, чтобы рассчитать риск сердечных заболеваний и инсульта.
Что вызывает высокий уровень холестерина?
Некоторые причины высокого холестерина в крови включают:
- Низкое потребление продуктов, содержащих полезные жиры — здоровые жиры имеют тенденцию повышать уровень хорошего (ЛПВП) холестерина.
- Высокое потребление продуктов, содержащих нездоровые жиры (насыщенные жиры и трансжиры) — таких как жирное мясо, жирные молочные продукты, сливочное масло, кокосовое масло, пальмовое масло и большинство жареных во фритюре продуктов на вынос и коммерчески выпеченных продуктов ( такие как пироги, печенье, булочки и выпечка).К продуктам с высоким содержанием трансжиров относится большая часть коммерческой выпечки и жареные во фритюре продукты на вынос.
- Низкое потребление пищевых продуктов, содержащих клетчатку — продукты с высоким содержанием пищевых волокон, особенно растворимой клетчатки, могут снизить количество холестерина ЛПНП в крови. Включите в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, ежедневно выбирая овощи, фрукты, цельнозерновые, орехи и семена.
- Холестерин в пище (диетический холестерин) — это имеет лишь небольшое влияние на LDL (плохой) холестерин, насыщенные жиры, а транс-жиры в пище имеют гораздо больший эффект.
- Вы также можете съедать до 7 яиц в неделю в рамках здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, без увеличения риска сердечных заболеваний.
- Генетика — семейный анамнез может повлиять на уровень холестерина (также известный как семейная гиперхолестеринемия).
У некоторых людей будет высокий уровень холестерина, даже если они будут придерживаться здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Этим людям может потребоваться прием препаратов для снижения уровня холестерина в соответствии с предписаниями врача.
Холестерин и здоровое питание
То, что мы едим, влияет на наш уровень холестерина и может помочь снизить риск заболеваний. Старайтесь есть как можно больше продуктов из каждой из пяти пищевых групп. Это не только помогает поддерживать здоровую и интересную диету, но и обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.
Heart Foundation рекомендует:
- Много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Разнообразные источники здорового белка (особенно рыба и морепродукты), бобовые (например, фасоль и чечевица), орехи и семена.В рацион, полезный для сердца, также можно включить меньшее количество яиц и нежирной птицы. Если вы выбираете красное мясо, убедитесь, что оно нежирное, и ограничьтесь 1-3 раз в неделю.
- Молоко, йогурт и сыр без вкусовых добавок. Тем, у кого высокий уровень холестерина в крови, следует выбирать продукты с пониженным содержанием жира.
- Выбор здоровых жиров — орехи, семена, авокадо, оливки и их масла для приготовления пищи
- Травы и специи для придания вкуса пищевым продуктам вместо добавления соли.
Также помните, сколько вы едите и не переедаете ли вы нездоровой пищей.Размеры порций со временем увеличивались, и многие из нас едят больше, чем нам нужно, что может привести к ожирению и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В идеале, здоровая тарелка должна включать порции — белка, ¼ углеводов и ½ овощей.
Размер порции может варьироваться в зависимости от возраста, пола и конкретных потребностей в питании.
Советы по здоровому питанию для снижения уровня холестерина
Помимо разнообразной и здоровой диеты, попробуйте эти советы, которые помогут вам контролировать уровень холестерина:
- Ограничьте количество продуктов на вынос до одного раза в неделю (например, выпечку, пироги, пиццу и т. Д.) горячие чипсы, жареная рыба, гамбургеры и сливочные блюда из пасты).
- Ограничьте количество соленых, жирных и сладких закусок до одного раза в неделю (к ним относятся чипсы, торты, выпечка, печенье, леденцы и шоколад).
- Ешьте много овощей — старайтесь есть 5 порций овощей каждый день. (1 порция — это ½ стакана вареных овощей).
- Выбирайте цельнозерновой хлеб, крупы, макаронные изделия, рис и лапшу.
- Закуска из простых несоленых орехов и свежих фруктов (в идеале — две порции фруктов каждый день).
- Включайте бобовые (или бобовые), такие как нут, чечевицу, колотый горох), фасоль (такую как фасоль, фасоль, смесь печеной фасоли из трех зерен) как минимум в два приема пищи в неделю.Проверьте этикетки на продуктах и выберите продукты с низким содержанием натрия (соли).
- Используйте спреды и маргарины, приготовленные из полезных ненасыщенных жиров (таких как рапс, подсолнечник или оливковое масло первого отжима), вместо продуктов, приготовленных из насыщенных жиров (таких как сливочное масло, кокосовое масло и сливки).
- Используйте полезные масла для приготовления пищи — некоторые из них включают рапсовое, подсолнечное, соевое, оливковое (подойдет оливковое масло первого отжима), кунжутное и арахисовое масла.
- Используйте заправки для салатов и майонез из масел, таких как рапсовое, подсолнечное, соевое, оливковое (особенно первого отжима), кунжутное и арахисовое масла.
- Включайте 2 или 3 порции продуктов, обогащенных растительными стеролами, каждый день (например, маргарин, обогащенный растительными стеролами, йогурт, молоко и хлеб).
- Ешьте 2–3 порции (по 150 г каждая) жирной рыбы каждую неделю. Рыба может быть свежей, замороженной или консервированной.
- Добавляйте до 7 яиц каждую неделю.
- Выбирайте нежирное мясо (мясо без жира и птицу без кожи) и ограничьте количество необработанного красного мяса до менее 350 г в неделю.
- Выбирайте молоко с пониженным содержанием жира, без добавления сахара, йогурт или немолочные продукты и напитки с добавлением кальция.
- Ограничьте или избегайте обработанного мяса, включая колбасы и мясные деликатесы (например, салями).
Если у вас проблемы с уровнем холестерина, диетолог может помочь вам правильно питаться в соответствии с вашими потребностями.
Пищевые волокна
Если вы пытаетесь снизить уровень холестерина, старайтесь есть продукты с высоким содержанием пищевых волокон (особенно растворимых), поскольку они могут снизить количество ЛПНП (плохого) холестерина в крови.
Эти продукты включают:
Диетические жиры
Соблюдение здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров может помочь снизить уровень холестерина.
Стремитесь заменить продукты, содержащие нездоровые, насыщенные и трансжиры, продуктами, содержащими полезные жиры.
Нездоровые жиры
Продукты с высоким содержанием (нездоровых) насыщенных жиров включают:
- жирные куски мяса
- полножирные молочные продукты (например, молоко, сливки, сыр и йогурт)
- фаст-фуд во фритюре
- полуфабрикаты (например, печенье и выпечка)
- продукты на вынос (например, гамбургеры и пицца)
- кокосовое масло
- сливочное масло.
К продуктам с высоким содержанием (нездоровых) трансжиров относятся:
- жареные во фритюре
- выпечка (например, пироги, пирожные, торты и печенье)
- сливочное масло.
Здоровые жиры
К продуктам с высоким содержанием (здоровых) полиненасыщенных жиров относятся:
- маргариновые спреды и масла, такие как подсолнечное, соевое и сафлоровое масло
- жирная рыба
- некоторые орехи и семена.
К продуктам с высоким содержанием (здоровых) мононенасыщенных жиров относятся:
- маргариновые спреды и масла (например, оливковое, рапсовое и арахисовое)
- авокадо
- некоторые орехи.
Триглицериды в крови
Помимо холестерина, ваша кровь также содержит тип жира, называемый триглицеридами, который хранится в жировых отложениях вашего тела. Гормоны выделяют триглицериды для выработки энергии между приемами пищи.
Когда вы едите, ваше тело преобразует лишнюю энергию (килоджоули), в которой он не нуждается, в триглицериды.
Как и холестерин, вашему организму для правильной работы необходимы триглицериды. Однако есть данные, позволяющие предположить, что некоторые люди с высоким уровнем триглицеридов подвержены повышенному риску сердечных заболеваний и инсульта.
Если вы регулярно потребляете больше энергии, чем вам необходимо, у вас может быть высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия).
Снижение уровня триглицеридов
Вот некоторые способы снижения уровня триглицеридов:
- Придерживайтесь здоровой диеты, следуя рекомендациям по здоровому питанию для сердца.