От чего часто кружится голова: Почему кружится голова — причины головокружения

Лечение без потерь

Головокружение – как болезнь

Мы часто шутим, говоря, что в молодости голова кружится от успехов, а в старости от болезней. Но… в каждой шутке, есть доля правды. По данным зарубежных и отечественных специалистов, головокружением страдают до 10 % пациентов, посещающих врача-невролога или отоларинголога, и до 5% — врача общей практики. Число больных растет, только в Ростовской области их уже около 700 тысяч. И это только по официальным данным. Нередки случаи, когда на головокружение мы просто не обращаем внимания, объясняя это усталостью, недосыпом или плохой погодой. А зря.

Головокружение может быть проявлением серьезной патологии, привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к инвалидности. Что скрывается под «маской» головокружения, и как застраховаться от грозных последствий, спросим у руководителя Областного кабинета диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, врача-невролога ОКДЦ Ольгу Викторовну Петручик.

Почему земля « уходит из — под ног»

Информацию о положении тела в пространстве нервная система человека получает в зависимости от функционального состояния зрительной системы, вестибулярного аппарата и мышечно-суставного чувства. Ведущая роль в ощущении нами равновесия принадлежит вестибулярному аппарату, который расположен во внутреннем ухе. От вестибулярного аппарата информация поступает в центральную нервную систему. Если в вестибулярном аппарате прерывается цепочка передачи импульсов в головной мозг, то человек начинает испытывать дискомфорт и головокружение.

Нормальным считается головокружение, возникшее после катания на каруселях или после укачивания в транспорте. При головокружении окружающие предметы плывут перед глазами, а земля как будто «уходит из-под ног». В таких случаях нередко появляется тошнота, рвота и потливость.

Несмотря на то, что очень часто голова кружится и у здоровых людей, оставлять головокружения без внимания нельзя. У пациентов с перепадами кровяного давления головокружения возникают довольно часто. Голова может кружиться и при вегето-сосудистой дистонии, которая приводит к нарушению кровообращения, и при отсутствии в рационе питания мяса и других продуктов, содержащих железо. Дефицит железа в организме или анемия — самая распространенная причина головокружения у женщин.

Искривление позвоночника и остеохондроз также могут привести к нарушению кровообращения в головном мозге, в результате чего наблюдается головокружение. Кровь к головному мозгу поступает через сонную и позвоночную артерию. Позвоночная артерия считается наиболее уязвимой, так как при искривлении позвоночника или при остеохондрозе человек испытывает сильное сдавливание, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение мозга. Головокружение в этих случаях бывает продолжительным и сопровождается потерей координацией движения, двоением в глазах и слабостью. «Вскружить» голову может и прием лекарственных препаратов, например, снотворных таблеток и транквилизаторов.

Но, если у вас не только кружится голова, но и появились другие неприятные ощущения — нарушения зрения, шум в ушах, головная боль, немедленно вызывайте скорую помощь. Головокружение в сочетании с потерей сознания, слабостью, проблемами с координацией движения и головными болями возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, при инсультах.

Однако, чаще всего (в 80 % случаев) причина головокружения -это заболевание вестибулярного аппарата. Такое головокружение врачи называют истинным или вертиго. Проявляется оно вращением предметов вокруг, резким ухудшением общего состояния, тошнотой, холодным потом, рвотой и потерей координации движения. Возникать такие состояния могут на фоне воспалительных заболеваний внутреннего уха — отита, который характеризуется повышением температуры и болевыми ощущениями в ухе.

Дифференциальная диагностика причин головокружения требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей: невролога, отоларинголога, психотерапевта и целого ряда других узких специалистов

С чего начать?

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу.

При этом Вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую, вращательную пробы), а также постурографию – исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Обладая навыками сбора анамнеза, методиками проведения вестибулярных проб, специальным оборудованием, а также возможностью консультирования высококвалифицированными смежными специалистами, врачи ОКДЦ ориентируются на европейские стандарты диагностики и лечения. Среди методов обследования – вестибулометрия – самый основной метод диагностики проблем вестибулярного аппарата , в него входит видеонистагмография, калоричсекая проба, вращательные тесты, также используется лабораторная диагностика, стабиллоплатформа «Стабилан-01-2», очки Френзеля.

ОКДЦ располагает самым современным оборудованием для ультразвуковой и лучевой диагностики — компьютерной и магниторезонансной томографией. Гордость центра – два магнитно-резонансных томографа напряженностью магнитного поля 1,5 и 3,0 Тл. Магнитно-резонансная томография сегодня — это один из наиболее динамично развивающихся методов лучевой диагностики. МРТ обладает высокой мягко-тканной контрастностью и позволяет проводить исследование в любых плоскостях и получать трехмерные изображения для точной оценки распространенности патологического процесса, это качественно повышает диагностику сложных состояний таких как вестибулярная пароксизмия и маленькие доброкачественные опухоли (невриномы) вестибуло-кохлеарного нерва.

Кабинет диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, который был создан на базе ОКДЦ сравнительно недавно, уже успел накопить достаточный опыт , который оценили коллеги из столичных и зарубежных центров. Наши специалисты доказали, что в большинстве случаев головокружение поддается вестибулярной реабилитации.

Сегодня мы можем :
• восстановить статическое равновесие
• снизить риск падений
• уменьшить субъективное ощущение головокружения
• улучшить равновесие
• снизить зависимость от зрительных и сенсорных стимулов
• уменьшить тревогу при головокружении
• профилактировать появление вестибулярных приступов и управлять течением заболевания

Улучшение методов диагностики и лечения, правильно подобранная терапия, регулярный мониторинг лечебно-профилактических мероприятий неврологами, имеющими специализацию по отоневрологии, помогает облегчить состояние пациента, избавить его от неприятных симптомов и осложнений болезни.

от таблеток от давления кружится голова

от таблеток от давления кружится голова

Производитель ничего не скрывает, и это гарантирует, что вы не обнаружите в его продукции никаких примесей. Производитель не распространяет продукцию в интернете на сайтах других сетевых компаний. Продажи осуществляются только через одного проверенного дистрибьютора. Наша компания гарантирует безопасный внутренний состав комплекса и его быструю доставку по стране. Узнать больше о работе средства следует в официальном видео на сайте.

от какого давления таблетки эналаприл, таблетки и уколы от давления
лучшие таблетки от высокого давления
как снять давление без таблеток быстро
таблетки при низком давлении список
эквакард таблетки от давления отзывы

Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна прочла лекцию Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?. 00:00. Драпкина Оксана Михайловна, исполнительный директор Интернет Сессии, секретарь межведомственного совета по терапии РАМН: — Сейчас мы переходим к новой очень интересной секции Головокружение в практике терапевта. Секция, состоящая из одного лектора и дискуссии. Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна. Лекция называется Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?.

Ольга Дмитриевна Остроумова, профессор: — Добрый день, глубокоуважаемые коллеги. Вред препаратов от снижения давления. Особенно опасен долговременный прием медикаментов. В этом случае происходит постепенное накопление токсичных веществ в клетках организма. Очень часто болит голова, поэтому приходится принимать таблетки. Побочные действия от них я заметила давно. Появилась усталость, проблемы с кишечником, долго искала врача, который мне действительно помог. Спасибо Ольге Владимировне и Татьяне Владимировне за схему очищения, теперь я забуду за таблетки и буду жить без боли! 0. Ответить. Ответ врача на сайте о здоровье онлайн — побочки от таблеток от давления. Мочегонные ей нельзя( не успеет дойти до туалета.читаю побочки в тех препаратах что мы принимаем, это ужас какой то.неужели нет для пожилых людей что то более безопасного от давления!?( еще и как бы сказать.сопли рекой текут на улице и во время принятия пищи, раньше тоже такого не было! Понимаю, скажете возраст.но возраст это не болезнь! Может посоветуете нам что то более безопасное и может пить только вечером, когда поднимается давление? Заранее благодарна! Вопрос закрыт. Могут потребоваться коррекция базовой терапии (препаратов от давления) и дополнительное лечение, направленное на нормализацию работы мозга. При каких заболеваниях еще может кружиться голова. Специалисты разделяют головокружения на два типа — системные (они же — вертиго) и несистемные. Причинами головокружения зачастую выступают следующие факторы: поражения внутреннего уха ТОП лекарств от повышенного давления. Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Выводы. Список лучших таблеток от повышенного давления рекомендуется использовать в ознакомительных целях. При артериальной гипертензии самолечение недопустимо. Эффективные лекарства нового поколения от повышенного давления может назначить только врач. Как правильно мыть голову: ТОП-6 простых шагов. Какой ирригатор лучше и для чего он нужен? Правда или миф: витамин D3 помогает организму бороться с коронавирусом. Головокружение (вертиго) – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может возникнуть на фоне различных патологий. При приступе у человека появляется ощущение дезориентации в пространстве, вращения окружающих предметов вокруг тела или, наоборот, тела вокруг окружающих предметов. Это очень распространенное состояние, требующее врачебного наблюдения, особенно при частых приступах. Головокружение — одна из самых частых жалоб пациентов любого возраста, особенно у пожилых. Так, у женщин старше 70 лет головокружение — наиболее частая жалоба [1]. При этом несколько сотен заболеваний имеют среди симптомов головокружение. Головокружение — это мнимое ощущение движения окружающего пространства вокруг собственного тела или тела в пространстве [1]. Больные же под головокружением понимают разные ощущения: дурнота, слабость, потемнение в глазах, предобморочное состояние — липотимия (ортостатическая гипотензия, гипогликемия, ряд сердечно-сосудистых заболеваний, например, аортальный стеноз, синдром слабости синусового узла, тахиаритмии) От чего зависит артериальное давление? От двух факторов: это количество крови, которую выбрасывает сердце при сокращении, и сопротивление стенок сосудов. Чем тверже стенка, тем выше давление. Сосуды должны быть мягкими и эластичными: тогда давление будет нормальным. Что означают показатели артериального давления? Верхний зависит от силы выброса крови из сердца, а нижний – от того, как поток крови давит на стенки сосудов. Во время передачи ведущие провели наглядный эксперимент. Они пригласили трех пожилых гостей студии, которые принесли с собой свои лекарства. Пожалуй, большинство пациентов на приеме у кардиолога составляют пациенты с повышенным артериальным давлением — артериальной гипертонией (АГ). У кого-то из них давление впервые повысилось на фоне стрессовой ситуации, кто-то давно принимает лекарственные препараты, но, как правило, мало кто имеет полное представление о своем заболевании, а главное, о том, как правильно с ним жить и эффективно лечиться. 139095. человек с 30 августа 2011 года. Пожалуй, большинство пациентов на приеме у кардиолога составляют пациенты с повышенным артериальным давлением — артериальной гипертонией (АГ). У кого-то из них давление впервые повысилось. Таблетки от головной боли: выбор лучших таблеток для головы. Расскажем, какие лекарства помогают в зависимости от причин головной боли. Время чтения статьи: 15 минут. Все лекарства из статьи. Головная боль — актуальная проблема для многих людей. По статистике, с этим неприятным симптомом хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек, даже не имеющий хронических заболеваний, травм и других патологий. Болевой синдром может проявляться с различной интенсивностью, но вне зависимости от этого он причиняет дискомфорт, снижает работоспособность и ухудшает качество жизни. Таблетки от головной боли — популярное и доступное средство, которое есть, пожалуй, в каждой домашней аптечке. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. Если поесть. После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства. А если это вегетососудистая дистония? Головокружение – как болезнь. Мы часто шутим, говоря, что в молодости голова кружится от успехов, а в старости от болезней. Но в каждой шутке, есть доля правды. Головокружение может быть проявлением серьезной патологии, привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к инвалидности. Что скрывается под маской головокружения, и как застраховаться от грозных последствий, спросим у руководителя Областного кабинета диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, врача-невролога ОКДЦ Ольгу Викторовну Петручик. Почему земля уходит из — под ног. Препараты назначаются индивидуально, в зависимости от исходного диагноза и ожидаемого прогноза; при частично восстановленной мозговой активности – когда последствия родовых травм или гипоксии головного мозга привели к возникновению эпилепсии, ДЦП и подобных заболеваний. Препаратами этой группы хорошо купируются мигрени и обычные головные боли, лечатся энцефалопатии (в том числе и посталкогольные поражения мозговых центров), атаксии (нарушения координации), головокружения. Добиться значительного улучшения микроциркуляции крови, повлиять на качество мозгового кровообращения, помогают препараты с бетагистином, как действующим веществом. Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги. Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств. Основные приёмы: 1. Тепло+холод. Почему таблетки от давления лучше пить по вечерам? Причина очень простая: научные исследования показали, что чаще всего инфаркты и инсульты – это главные опасности гипертонии возникают в предутренние часы, когда человек спит, и если пить таблетку с утра, то на эту зону инфарктов и инсультов приходится самая низкая концентрация таблеток, снижающих давление. Если вы принимаете таблетки от давления, то вам стоит отказаться от употребления грейпфрутового сока и от самого грейпфрута, так как эти продукты нарушают разрушение таблеток от давления в печени. Они могут повышать их концентрацию, что опасно для жизни и здоровья.

лучшие таблетки от высокого давления от таблеток от давления кружится голова

от какого давления таблетки эналаприл таблетки и уколы от давления лучшие таблетки от высокого давления как снять давление без таблеток быстро таблетки при низком давлении список эквакард таблетки от давления отзывы таблетки от давления телпрес таблетки от давления желтые название

от таблеток от давления кружится голова как снять давление без таблеток быстро

таблетки от давления телпрес
таблетки от давления желтые название
елена малышева таблетки от давления
таблетки от давления скорая помощь
лечение гипертонии народными средствами в домашних условиях
что пить для снижения артериального давления

Препарат на растительной основе обеспечивает достаточно быстрый результат. Он положительно сказывается на работе сердца, очищает кровеносные сосуды и устраняет причины, вызвавшие развитие заболевания. Разработанный с использованием растительных компонентов, Арофорте от гипертонии предупреждает развитие атеросклероза. При повышении АД, сердце начинает активно циркулировать кровь и поставлять ее в сосуды в большем количестве, чем обычно. Клапанный аппарат перестает справляться со своими функциями, кров начинает застаиваться в сосудах, оказывая на них сильное давление и растягивая их стенки. В результате чего нарушается кровообращение во всем организме, что и провоцирует появление неприятных симптомов. Самое главное противопоказание – непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата. При эссенциальной форме гипертонии, беременности, ГВ средство используется только под тщательным наблюдением лечащего врача.

У вас кружится голова? | Наука и жизнь

Лёгкое головокружение при вращении в танце или катании на карусели знакомо всем, и его можно отнести, скорее, к приятным ощущениям. Но в других ситуациях головокружение — симптом заболевания, причём даже врачу не всегда сразу понятно, какого именно, и, чтобы это выяснить, требуется полноценное медицинское обследование.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — очень часто встречающаяся патология. При резких движениях это состояние провоцирует головокружение.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Данные магнитно-резонансной томографии. Инфаркт мозжечка (1), опухоль ствола головного мозга (2), закупорка позвоночной артерии (3) сопровождаются головокружениями.

Данные ультразвуковой допплерографии. Изгиб позвоночной артерии в его начальном отделе (вверху) вызывает головокружения, как и атеросклеротическая бляшка в устье позвоночной артерии, приводящая к стенозу (внизу).

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Среди жалоб, с которыми пациенты обращаются в медицинские учреждения, головокружение встречается весьма часто и уступает только головным болям и болям в спине. По нашим данным, основанным на обширном обследовании населения в возрасте 35—60 лет, головокружение отмечалось почти в 15% случаев. Причём многие не считают нужным обращаться к врачу по такому на первый взгляд «пустяковому», а на деле — весьма серьёзному поводу.

Симптом один, болезни разные

Головокружение — не болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем восьми десяткам заболеваний. Вот лишь некоторые из них: поражение ушного лабиринта; недостаточность кровоснабжения головного мозга при сердечно-сосудистых заболеваниях; остеохондроз шейного отдела позвоночника; инфекционные заболевания, в том числе сифилис и ВИЧ-инфекция; опухоли мозга; черепно-мозговая травма; неврозы; лекарственная интоксикация.

Выявить причины головокружения помогают различные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные, биохимические и другие исследования. Но прежде всего врач должен выяснить, что имеет в виду пациент, жалуясь на головокружение.

Нередко за головокружение ошибочно принимают зрительные расстройства, мелькание «мушек», туман или пелену перед глазами.

Неприятные ощущения, возникающие при мелькании транспорта перед глазами, тоже не относятся к головокружению, — они характерны для вестибулярной дисфункции.

Настоящее головокружение проявляется иначе — как мнимое вращение предметов или собственного тела, как ощущение «вращения внутри головы», шаткости, неустойчивости, нарушения равновесия.

поддерживать ориентацию в пространстве и положение равновесия человеку помогает вестибулярный анализатор. Он включает вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, и вестибулярные ядра мозга.

Вестибулярное головокружение (его называют также истинным, системным) характерно для поражения как периферического, так и центрального отдела вестибулярного анализатора. При таком головокружении возникает ощущение вращения собственного тела или движения предметов либо того и другого одновременно. Оно нередко сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью, нарушением слуха и равновесия, ложным ощущением движения «опоры» под ногами. Человеку кажется, что его тело либо проваливается, либо приподнимается, качается вперёд-назад, вправо-влево, вверх-вниз, что он ходит по кочкам, по болоту. Вестибулярное головокружение усиливается при перемене положения головы и тела.

Невестибулярное (несистемное) головокружение описывают иначе — как чувство опьянения, приближающейся потери сознания, лёгкости в голове, неустойчивости при ходьбе. Эти симптомы могут быть обусловлены заболеваниями систем кроветворения, сердечно-сосудистой, эндокринной и другими. Жалобы на «туман», тяжесть в голове, чувство опьянения, дурноты типичны для страдающих неврозами.

Центральное, периферическое… Как различать?

Вестибулярное (системное) головокружение бывает двух типов: периферическое, связанное с повреждением структур внутреннего уха, и центральное, проявляющееся при повреждении определённых областей головного мозга. Различать их очень важно, поскольку лечение неодинаково, хотя симптомы могут быть похожими. Например, при заболеваниях внутреннего уха характер головокружений сходен с головокружениями при поражениях мозга, обусловленных сосудистыми проблемами: артериальной гипертонией и атеросклерозом, преходящим (временным) нарушением мозгового кровообращения или хронической его недостаточностью. Появление головокружения может быть связано с неврозами и депрессией, заболеваниями сердца, повышением вязкости крови.

Связь между головокружением и патологией внутреннего уха впервые обнаружил французский врач Проспер Меньер. Его имя впоследствии получила болезнь, главным симптомом которой становятся приступы головокружений. Для болезни Меньера характерны резкие приступы головокружения, сочетающиеся с односторонним нарушением слуха, и наличие сосудистых заболеваний (при сохранении кровотока по позвоночным артериям).

Проводящие слуховые и вестибулярные пути тесно связаны между собой. Когда головокружение сопровождается снижением слуха, шумом в ухе, ощущением заложенности в нём или двойным восприятием звука, это говорит о периферическом поражении вестибулярного анализатора.

Если человек в прошлом перенёс заболевание внутреннего уха, то головокружение может возникнуть из-за недолеченного воспалительного процесса в ушном лабиринте.

Травмы головы, даже незначительные, также могут стать причиной головокружений, например если произошло повреждение отолитов — ушных камней, которые находятся во внутреннем ухе. Трещины височной кости чреваты поражением слухового нерва. Часто приступы головокружения появляются через много лет после травмы.

Если подобные нарушения случаются только при определённом положении головы и тела (на боку в постели или при запрокидывании головы назад) и сопровождаются тошнотой, рвотой, страхом, это также может свидетельствовать о патологии ушного лабиринта.

Наиболее тяжёлые головокружения возникают при остром нарушении кровообращения во внутреннем ухе. Корешки слухового и лицевого нервов и внутреннее ухо — улитку и лабиринт — снабжает кровью внутренняя слуховая артерия. Это единственная артерия, питающая внутреннее ухо, и расстройство кровообращения в ней может привести к инфаркту лабиринта. Заболевание начинается с ощущения заложенности и шума в ухе. Быстро развиваются головокружение и односторонняя глухота, нарушается равновесие.

Приступы периферического головокружения сопровождаются сердцебиением, колебаниями артериального давления, потливостью и другими вегетативными симптомами. Ему часто предшествует ощущение шума и заложенности в одном ухе. Приступ обычно продолжается около трёх часов. Если такие состояния часты, то необходимо обследовать больного методами компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При периферическом головокружении функции центральных отделов вестибулярного анализатора сохраняются, поэтому восстановление после приступа происходит довольно быстро.

Центральное головокружение также начинается неожиданно, и его проявления во многом сходны с периферическими головокружениями. Однако после острого периода ещё долго сохраняются неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия. Центральное головокружение чаще бывает несистемным, продолжается несколько дней, а то и недель с последующим длительным нарушением равновесия либо кратковременным — несколько секунд или минут. Иногда головокружению предшествует головная боль, сопровождающаяся рвотой, потерей равновесия. В то же время слух не нарушается или нарушается незначительно. Повторные приступы могут сопровождаться симптомами, свидетельствующими о поражении мозга: расстройством чувствительности на одной стороне лица, туловища и конечностей, двоением предметов перед глазами, нарушением речи, слабостью в конечностях с левой или правой стороны. Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга характерны центральные нарушения слуха, которые могут их не беспокоить, но выявляются при дополнительном обследовании.

Центральные вестибулярные нарушения возникают при остром снижении мозгового кровообращения, опухолях, энцефалитах и ряде других заболеваний мозга. Их характер непредсказуем — они могут разбудить ночью, внезапно бросить в сторону на улице или же возникают только при перемене положения головы и тела. Всё это существенно ухудшает качество жизни, снижает активность и работоспособность.

Головокружение «внутри головы», напоминающее состояние «опьянения», характерно для неврозов и депрессии. Список жалоб при неврозах может быть довольно внушительным: раздражительность, плохой сон, боли и неприятные ощущения в различных органах. Как правило, подобные состояния требуют лечения, однако в некоторых случаях справедливо выражение: «Здоров не тот, у кого ничего не болит, а тот, у кого каждый раз болит в другом месте».

Случаются головокружения и при таком широко распространённом заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, особенно при резких и неловких движениях. Такие головокружения кратковременны. Они могут сопровождаться нарушением равновесия, лёгким пошатыванием. Их главная причина — раздражение нервного сплетения, мышц и связок шеи.

Головокружения могут возникать и при приёме лекарств, в частности антибиотиков и наркотических препаратов, а у женщин — оральных противозачаточных средств. Некоторые антибиотики могут привести не только к вестибулярным расстройствам, но и к необратимым изменениям слуха. Головокружение иногда вызывают мочегонные препараты, противосудорожные средства, аспирин. Чаще всего это происходит у людей пожилого возраста при бессистемном применении и передозировке лекарств.

Как лечить?

Прежде всего, не надо терпеть головокружения, а нужно идти к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение основного заболевания — вот принципы, которые помогают избавиться от приступов головокружения. Если причина в поражении ушного лабиринта, то назначают препараты, улучшающие кровоснабжение во внутреннем ухе. Одно из наиболее эффективных лекарств — бетасерк. Впервые его применили в 1962 году для лечения головной боли, а в 1965-м — для лечения болезни Меньера. Сегодня бетасерк назначают для снятия головокружения любого происхождения. Препарат вызывает высвобождение гистамина и его синтез, что способствует развитию восстановительных процессов в вестибулярном анализаторе. Нецелесообразно назначать бетасерк одновременно с циннаризином, поскольку последний ослабляет терапевтический эффект бетасерка своей антигистаминной активностью. Механизм действия бетасерка включает прямое влияние на рецепторы вестибулярного анализатора, что особенно важно в тех случаях, когда головокружение возникает в результате неконтролируемых изменений спонтанной активности этих рецепторов. Препарат избирательно влияет на нервные клетки внутреннего уха (лабиринта), вестибулярные центры головного мозга, улучшает кровообращение в мелких сосудах внутреннего уха. Двухмесячный курс лечения бетасерком больных с головокружениями при начальных формах сосудистых заболеваний головного мозга показал, что у подавляющего большинства пациентов приступы и шум в ушах исчезли или значительно уменьшились; улучшились слух и общее самочувствие. Наблюдения в течение шести месяцев после лечения доказали, что положительный эффект не только сохранился, но и усилился. Следовательно, бетасерк обладает универсальным действием на все системы, ответственные за возникновение головокружения.

Существует много лекарственных средств различных фармакологических групп (ноотропы, антиоксиданты, антигипоксанты, психостимуляторы и другие), регулирующих приспособительные механизмы. Они ускоряют развитие компенсаторных реакций центральной нервной системы. У ряда препаратов регуляторное действие сочетается с улучшением энергетического обмена в клетках и тканях. К ним, прежде всего, относятся ноотропы, стимулирующие функции мозга, повышающие устойчивость центральной нервной системы к действию различных повреждающих факторов. Они успешно применяются при многих заболеваниях и травмах головного мозга, переутомлении.

Первое ноотропное средство создали в 1962 году в Бельгии. Этот препарат — ноотропил (пирацетам) — считается «эталонным». Многочисленными исследованиями доказано, что он достоверно ускоряет компенсацию нарушенной функции вестибулярного аппарата. Кроме того, он существенно увеличивает мозговой кровоток и активирует окислительные процессы в мозге. Ноотропил эффективен для ликвидации острой вестибулярной дисфункции любого происхождения: при сосудистых заболеваниях, токсических поражениях, проявлениях естественного старения вестибулярного аппарата и других. Его активно применяют при курсовом лечении по поводу вестибулярных нарушений у больных не только с выраженными, но и с начальными признаками недостаточности мозгового кровообращения, при черепно-мозговых травмах и их последствиях.

Широко применяемые сосудистые средства, такие как кавинтон (винпоцетин) или стугерон (циннаризин), нередко не дают желаемого результата у пациентов пожилого возраста из-за серьёзных изменений с годами в стенках сосудов.

Каждый знает: чтобы сохранить здоровье, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Однако до сих пор не потеряли актуальности слова, сказанные французским писателем-моралистом Жаном де Лабрюйером ещё в XVII веке: «Нет ничего такого, что бы люди больше всего желали сохранить и меньше всего берегли, чем своё собственное здоровье». Избегайте конфликтов, стрессовых ситуаций. Относитесь к людям так, как хотели бы, чтобы относились к вам, — это непременное условие сохранения вашего здоровья. Из глубины веков пришло к нам обращение врачей к своим пациентам: «Нас трое — ты, я и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, мы обязательно победим».

Автор выражает благодарность кандидату медицинских наук Р. Н. Коновалову и кандидату медицинских наук М. А. Кравученко за помощь в иллюстрировании статьи.

***

Упражнения при головокружении, связанном с заболеваниями лабиринта

Одно из самых эффективных домашних упражнений — манёвр Эплея. Его рекомендуют для перемещения ушных камней — отолитов — в менее чувствительный участок. Упражнения выполняют дома перед сном в течение недели.

Для левого уха (см. картинку): все упражнения на спине выполнять по 30 секунд, потом сесть на одну минуту. Этот цикл занимает 2,5 минуты. Для правого уха упражнения выполняются зеркально. Нужно проделать по три цикла для каждой стороны.

Упражнение по Брандту — Дароффу

Из исходного положения сидя переместиться влево и вправо с немного наклонённой головой. В каждом положении оставаться 20—30 с. Выполнять упражнение несколько раз в день.

***

Советы страдающим головокружениями

● Избегайте резких наклонов, поворотов головы. Проснувшись, немного полежите. Потом плавно встаньте с кровати. Спите на низкой подушке.

● Тяжёлые физические нагрузки не для вас.

● Не стоит есть острые приправы.

● Чаще бывайте на свежем воздухе. Пешие прогулки вам полезны.

● Опасно водить машину, работать на движущихся механизмах.

● Аттракционы с мельканием света, сильными звуковыми эффектами могут вызвать приступ.

● Опасайтесь душных помещений и прямых солнечных лучей.

● Употребление алкоголя и табака недопустимо.

● Избегайте стрессов, конфликтов, психоэмоциональных взрывов. Старайтесь установить с окружающими доброжелательные отношения.

Головокружение? Когда следует обращаться к доктору? — Into-Sana

«Судите о своем здоровье по тому, как Вы радуетесь утру и весне» (Генри Дэвид Торо)

Нет ничего лучше весенней поры! Это и легкое дуновение свежего ветерка, и блеск молодой зелени, и зарождение новой жизни. Когда природа просыпается, пробуждается все вокруг, мы с вами тоже «пробуждаемся», обновляемся, появляются новые желания, новые чувства и эмоции. Окружающий мир предстает с его лучшей стороны нашему утомленному однообразием зимы взору – чистое голубое небо, запах цветущих садов, кусты сирени, усыпанные благоухающими гроздьями. Аромат весны заставляет кровь быстрее бежать по венам. Пьянящее ощущение обновления побуждает нас быть ближе к природе. От этого всего голова так и кружится… Но иногда почему-то, головокружение длится дольше, чем хотелось, как-будто на постоянно крутящейся карусели.

Каждому из нас наверняка знакомо это ирреальное чувство, словно земля уходит из-под ног, перед глазами «летают вертолеты», чувство дурноты сменяется ощущением вращения собственного тела и окружающих предметов в пространстве. Это проявления так называемой «морской болезни » или Вертиго.

Vertigo (от лат. головокружение) – это ощущение вращения самого человека или окружающих его предметов, сопровождающееся нарушением пространственной ориентации. Истинное головокружение нередко сопровождается вегетативными симптомами — тошнотой, рвотой, повышенной потливостью.

Термин «головокружение» часто неправильно трактуется пациентами. В основном пациенты жалуются на чувство дурноты, приближающейся потери сознания, «легкости в голове», расстройство координации, ощущения после катания на карусели. Нередко под головокружением еще понимают нарушение равновесия – неустойчивость, пошатывание при ходьбе.

Эти жалобы характерны для предобморочного состояния и сочетаются с бледностью кожных покровов, ускоренным сердцебиением, тошнотой, потемнением в глазах, повышенной потливостью. Подобные состояния наблюдаются на фоне кислородного голодания мозга.

На самом же деле истинным признаком ВЕРТИГО является иллюзия движения самого человека или картинки, которую он видит, и может быть симптомом большого числа заболеваний, в том числе и угрожающих жизни пациента. Истинное головокружение характерно для поражения вестибулярной системы, регулирующей положение и движение тела человека в пространстве. Оно может свидетельствовать о нарушениях в периферических (во внутреннем ухе) или центральных (в головном мозге) отделах вестибулярной системы.

О чем необходимо упомянуть на приеме у врача?

• В какие моменты времени возникает головокружение?
• Чем вызвано головокружение (изменением атмосферного давления, эмоциональным или физическим напряжением, предменструальным периодом, резким поворотом головы, переменой положения тела из горизонтального в вертикальное и наоборот)?
• Какими симптомами сопровождается (тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления, повышенное потоотделение, головная боль и т. д.)?
• Какие лекарства принимаете (прием некоторых лекарств может вызывать головокружение)?
• Не было ли недавно каких-либо травм головы и шеи (например, так называемая хлыстовая травма – случается при автомобильных авариях, когда при торможении или ударе машины голова резко отклоняется вперед или назад)?

Головокружение в сочетании с двоением в глазах и нарушением чувствительности на лице или конечностях указывает на причину, связанную с нарушением кровоснабжения мозга, работы центрального отдела вестибулярной системы (центральное головокружение), в то время как головокружение в сочетании с жалобами на слух обычно связано с поражение периферического отдела (периферическое головокружение). Наиболее частой причиной головокружения является нарушение кровотока в позвоночных артериях, что характерно для остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данная патология сопровождается головокружением, возникающим при поворотах или наклонах головы.

При каких заболеваниях может появиться головокружение?

Головокружение наблюдается при различных заболеваниях, среди которых чаще всего встречаются:

• Болезнь Меньера (ЛОР — патология) – характеризуется острыми приступами потери слуха, шумом в ушах и головокружением, нередко с ощущением заложенности пораженного уха;
• Лабиринтиты (ЛОР — патология) воспаление внутреннего уха (лабиринта), состоящего из трех полукружных каналов – частое осложнение отитов;
• Посттравматическое головокружение;
• Новообразования головного мозга, среднего уха или слухового нерва;
• Головокружение при патологии шейного отдела позвоночника (спондилезе, остеохондрозе, нестабильности позвонков, патологии Киммерли) – происходит вследствие сдавливания позвоночных артерий, и кислородного голодания структур мозга, отвечающих за координацию;
• Нарушения мозгового кровообращения, (инсульты) – развиваются на фоне атеросклероза мозговых артерий, гипертонической болезни, сахарного диабета и др.;
• Вегето-сосудистая дистония (нейро-циркуляторная дистония). Головокружения являются последствиями изменения кровенаполнения сосудов головного мозга;
• Мигрень (зачастую, вертиго выступает предвестником или «аурой» мигрени).

Диагностика

Главной целью диагностического поиска при головокружении является уточнение его причины. Наиболее распространенными методами исследования причин головокружения в настоящее время являются ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи, магнитно-резонансное исследование и рентгенография шейного отдела позвоночника.

• Ультразвуковая доплерография позволяет оценить проходимость сосудов, обнаружить атеросклеротические бляшки, определить, достаточен ли приток крови к головному мозгу, и адекватен ли отток по венозным сосудам. Транскраниальная ультразвуковая допплерография – метод исследования сосудов головного мозга через кости черепа: оценивает тонус сосудов и позволяет диагностировать патологию сосудистой системы головного мозга. Ультразвуковое исследование относительно дешевое, неинвазивное, абсолютно безвредное и безболезненное. Процедура ультразвукового сканирования сосудов головы и шеи продолжается 35-40 мин.
• Магнитно-резонансная ангиография позволяет получить очень информативное изображение сосудов шеи и головного мозга. Это исследование в основном применяется для диагностики различных аномалий сосудистой системы (аневризм, артериовенозных мальформаций и др.). При этой процедуре не происходит облучения больного. Тем не менее, магнитно-резонансная ангиография – сложное и дорогостоящее исследование, поэтому решение о его проведении должен принимать только врач.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами позволяет определить нестабильность шейных позвонков, аномалию Киммерли (чего не покажет МРТ).
• МРТ головного мозга, а иногда и МРТ шейного отдела позвоночника, помогают поставить окончательный диагноз.
• Консультация ЛОР-врача, тимпанометрия аудиометрия позволят исключить ЛОР-патологию.

Первая помощь

Совет 1-й: Если приступ головокружения застал вас неожиданно, в первую очередь необходимо успокоиться и постараться избежать паники. Если головокружение не вызвано транспортным укачиванием, то постарайтесь сфокусировать взгляд на определенном предмете и не закрывать глаза. При этом стоит присесть или прилечь, найти удобное положение. Измерьте артериальное давление. При повышенном давлении не следует стараться сразу резко снизить его. Помните: снижение артериального давления ниже нормы в большинстве случаев опаснее его повышения.

Совет 2-й: Примите таблетку успокоительного средства (хотя бы валерьянки) и помассируйте рефлекторные точки, расположенные на кистях рук во впадине между большим и указательным пальцами. После случившегося приступа внезапного головокружения следует как можно скорее обратиться к врачу-неврологу.

Совет 3-й: При остро развившемся головокружении, особенно в сочетании с нарушением речи, слабостью или неловкостью в руке или ноге, двоением в глазах, онемением или другими расстройствами чувствительности необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». В этом случае не следует принимать никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Помните, что данную проблему ни в коем случае не стоит откладывать «на потом». Не думайте, что она решится сама по себе – отсрочка только усугубит ваше состояние и может повлечь за собой серьезные осложнения. Не стоит заниматься самолечением. Оно не только не эффективно в большинстве случаев, но и может нанести существенный ущерб вашему здоровью, способствовать переходу болезни в хроническую форму, приводить к поздней диагностике заболевания.

Не стесняйтесь и не опасайтесь довериться специалистам, любите себя, заботьтесь о своем здоровье и наслаждайтесь жизнью. Здоровым людям это удается лучше, чем больным.

Будьте здоровы!

Рубрика здоровье: все о головокружении

Головокружение — одна из самых частых и в то же время одна из самых «нелюбимых» врачами жалоб. Головокружение — достаточно часто встречающееся состояние, оно выявляется примерно у 5% пациентов во время общеврачебных осмотров и примерно у 10% больных при осмотрах врачами-оториноларингологами и неврологами.

Головокружение всегда представляет собой симптом и никогда не является болезнью. Описано по крайней мере 80 заболеваний, имеющих в качестве   возможного   симптома   головокружение, поэтому, вероятно, нет ничего удивительного в том, что примерно в 40% случаев четкий и определенный диагноз не выставляется.

Дело в том, что головокружение может быть симптомом самых различных неврологических и психических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, глаз и уха.

Что же такое головокружение?
Поскольку больные могут называть «головокружением» самые различные ощущения, необходимо прежде всего уточнить характер этих ощущений. Обычно их можно отнести к одной из четырех категорий.

А. Вестибулярное головокружение (истинное головокружение) обычно обусловлено поражением отделов вестибулярной системы. Оно проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. При этом возникают ощущения вращения, падения, наклона или раскачивания. Острое головокружение часто сопровождается вегетативными симптомами (тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением), чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом (колебательными движениями глазных яблок).

Б. Обморок и предобморочное состояние. Этими терминами обозначают временную потерю сознания или ощущение приближающейся потери сознания. В предобморочном состоянии часто наблюдаются повышенное потоотделение, тошнота, чувство страха и потемнение в глазах. Непосредственная причина обморока — падение мозгового кровотока ниже уровня, необходимого для обеспечения мозга глюкозой и кислородом. Обморок и предобморочное состояние обычно развиваются на фоне артериальной гипотонии, заболеваний сердца или вследствие вегетативных реакций, и тактика при этих состояниях совершенно иная, чем при вестибулярном головокружении.

В. Нарушение равновесия характеризуется неустойчивостью, шаткой («пьяной») походкой, но не истинным головокружением. Причина этого состояния — поражения различных отделов нервной системы, обеспечивающих пространственную координацию.

Г. Неопределенные ощущения, часто описываемые, как головокружение, возникают при эмоциональных расстройствах (неврозах). Больные обычно жалуются на «туман в голове», чувство легкого опьянения, дурноту или страх падения. Эти ощущения достаточно четко отличаются от ощущений при вестибулярном головокружении, обморочных состояниях и нарушениях равновесия. Поскольку любое головокружение, независимо от его причины, может вызвать тревожность, она не может служить доказательством психогенной природы заболевания.

Чем может сопровождаться головокружение?
Часто головокружение сопровождается тугоухостью и шумом в ушах, если в процесс вовлекается слуховой аппарат. Достаточно часто головокружение сопровождается колебаниями глазных яблок (нистагмом).

У меня часто возникает головокружение в транспорте и на высоте. Из-за чего это происходит?
Укачивание вызывается непривычным ускорением тела или несоответствием между информацией, поступающей в мозг от вестибулярной и зрительной систем. У человека, находящегося в закрытой каюте корабля или на заднем сиденье движущегося автомобиля, вестибулярная информация создает ощущение ускорения, в то время как зрительная свидетельствует об относительной неподвижности окружающих предметов. Укачивание уменьшается при достаточном панорамном обзоре, позволяющем убедиться в реальности движения.  Зрительно обусловленное головокружение возникает при наблюдении за движущимися предметами — вследствие рассогласования зрительной информации с вестибулярной (например, когда человек смотрит фильм с погоней на автомобилях).

Высотное головокружение — распространенное явление, возникающее, когда расстояние между человеком и наблюдаемыми им неподвижными объектами превышает некую критическую величину. Часто наблюдающийся страх высоты препятствует адаптации.

Могут ли лекарства вызывать головокружение?
Многие медикаменты могут вызывать головокружение. Чаще всего это некоторые противосудорожные средства, транквилизаторы, антибиотики и спирты (алкоголь).

У меня после черепно-мозговой травмы долго держится головокружение. Когда оно пройдет?
Несмотря на то, что вестибулярный аппарат защищен костным футляром, его тонкие мембраны легко повреждаются при травме. Неосложненное сотрясение головного мозга сопровождается головокружением более чем в 20% случаев. Вестибулярное головокружение, тошнота и рвота могут возникать сразу после травмы. Головокружение носит постоянный характер. Симптоматика усиливается при резких движениях головой. В большинстве случаев спонтанное улучшение наступает в течение 2 мес. после травмы, а в течение 2 лет — практически у всех. Случай травмы всегда особый, необходимо иметь в виду, что пока идут судебные разбирательства выздоровление наступает медленнее.

У меня головокружение наступает только в определенном положении головы и длится секунды. Что это?
Доброкачественное позиционное головокружение является, вероятно, наиболее распространенным вестибулярным нарушением. Головокружение в этом случае появляется только при движении или изменении положения головы, в особенности при ее наклонах вперед-назад. Это состояние часто возникает, когда больной переворачивается со спины набок и вдруг при определенном положении головы ощущает, что «комната поехала». Головокружение обычно длится несколько секунд. Часто больные знают, при каком именно положении головы оно возникает. Причин данного состояния много.

Что делать при стойком головокружении?
Поскольку движения головой и внешние раздражители усиливают головокружение, больному рекомендуют в течение 1-2 суток лежать в затемненной комнате. Фиксация взора уменьшает нистагм и головокружение при некоторых видах вестибулярных нарушений. Нередко состояние улучшается — причем даже в большей степени, чем при лежании с закрытыми глазами, — если больные фиксируют взгляд на каком-нибудь близко расположенном предмете (например, на картине или поднятом вверх пальце). Поскольку психическое напряжение усиливает головокружение, фиксацию взора целесообразно сочетать с методами психической релаксации. Человек чувствует себя тяжелобольным и боится повторных приступов головокружения. В такой ситуации важно успокоить больного, убедив его, что большинство  острых вестибулярных расстройств не опасны и быстро проходят. Следует также объяснить, что нервная система в течение нескольких дней приспособится к дисбалансу между вестибулярными органами и головокружение прекратится.  Вестибулярную гимнастику, стимулирующую центральные компенсаторные процессы, начинают через несколько дней  после того, как стихнут острые проявления.

Какое лекарство лучше принять при остром головокружении?
Головокружение часто возникает внезапно. Для точной диагностики причины необходима консультация врача и дополнительные обследования. Сегодня существуют высокоэффективные диагностические тесты, а также  препараты, применяемые для лечения головокружения, укачивания, шума в ушах (бетасерк и др.). Головокружение можно вылечить и пусть голова кружится только от успехов!

Будьте здоровы!

 

фактов о головокружении и головокружении, от которых кружится голова

Головокружение иногда называют головокружением. Но важно понимать, что это два разных состояния. Головокружение — это скорее чувство легкомысленности. Головокружение — это ощущение, что вы или вещи вокруг вас вращаетесь. В нем всегда есть вращательная составляющая. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью и звоном в ушах. Головокружение хотя бы раз в жизни наблюдается примерно у 40 процентов людей старше 40 лет.Эпизоды головокружения могут варьироваться от легких и раздражающих до серьезных и приводящих к инвалидности. Давайте рассмотрим некоторые интересные факты о головокружении и головокружении, а затем поговорим о том, что можно сделать, если вы страдаете этим заболеванием.

Факты о головокружении

Головокружение может быть вызвано проблемой внутреннего уха. : ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) — одна из самых шокирующих причин головокружения. Внутреннее ухо содержит кристаллы кальция и белка, называемые отокониями. Если эти кристаллы смещаются и попадают в канал внутреннего уха, они могут нарушить ваше равновесие и вызвать кратковременное ощущение вращения.Это механическая проблема, и ее не следует лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Скорее уместна физиотерапия или практика маневра Эпли.

Несмотря на то, что ДППГ является наиболее частым заболеванием внутреннего уха, оно все же встречается очень редко. Он поражает только 1 человека из 1000 ежегодно. В основном это наблюдается у пожилых людей. Это может быть связано с физической травмой, инфекциями внутреннего уха, мигренью, остеопорозом и диабетом. Половина людей, которые увидят, что он уйдет, увидят, что он снова вернется в следующие 5 лет.

Уравновешивающая система в ушах также контролирует кровоток. : Кровоток в организме связан с тем, насколько хорошо функционирует система уравновешивания внутреннего уха. Внутреннее ухо также может определять, когда тело стоит в вертикальном положении. Таким образом, когда вы переходите из положения лежа в положение стоя, две структуры внутреннего уха (мешок и мешок) обнаруживают силу тяжести. Они передают сигнал сердечно-сосудистой системе, чтобы она могла направить кровоток на изменение вашего положения.Если этот процесс не работает должным образом, конечным результатом может стать головокружение.

Если у вас низкий уровень витамина B12, у вас может возникнуть головокружение. : это жизненно важное питательное вещество, которое, если его не хватает, может вызвать неврологические проблемы, такие как чувство дисбаланса, низкое кровяное давление и снижение притока крови к головной мозг. Часто это причина головокружения, которую не замечают. Вы можете попросить своего врача проверить уровень B12. Кроме того, убедитесь, что вы получаете достаточно мяса, молочных продуктов и обогащенных хлопьев для завтрака.

Чтобы узнать больше о связи между травмами головы и шеи и головокружением, загрузите нашу бесплатную электронную книгу, щелкнув изображение ниже.

Болезнь сердца может вызвать головокружение. : Резкое движение или слишком быстрое вставание из положения сидя или с постели может вызвать головокружение. Однако иногда головокружение может быть связано с сердечным заболеванием. Это может быть вызвано утечкой или сужением сердечных клапанов, аритмией и атеросклерозом.Причина головокружения связана с уменьшением притока крови к мозгу.

Мигрень может вызвать головокружение : Некоторые люди шокированы, узнав, что мигрень связана с головокружением. Это может происходить с головной болью или без нее. Другими симптомами головокружения, связанного с мигренью, являются чувствительность к движению, свету и звуку. Целых 40 процентов людей, страдающих мигренью, страдают головокружением.

Головокружение может быть вызвано тревогой. : Многие люди, страдающие головокружением, особенно в возрасте 20 лет, также могут иметь проблемы с тревогой.Это не то, что они придумывают. Функционирование мозга может быть нарушено, если вы испытываете беспокойство, и это может быть связано с генетическим фактором.

При сравнении людей с тревогой и тех, у кого нет, первая группа склонна больше колебаться, когда они видят движущуюся визуальную среду. Эти люди могут быть аномально чувствительны к визуальным раздражителям, поскольку их головокружение часто усиливается при просмотре фильмов или прогулке при ярком свете. Это называется визуальной зависимостью, и о ней мало что известно.

Ваши привычки в еде или обезвоживание могут вызвать головокружение и головокружение. : Даже очень легкое обезвоживание может вызвать головокружение. Это вызывает падение артериального давления и может привести к приступам головокружения. Диеты часто вызывают обезвоживание и головокружение.

В поисках естественного способа лечения головокружения и головокружения

Возможно, ваше головокружение и головокружение связаны с смещением кости в верхней части шеи, особенно с позвонками C1 и C2. Эти кости были созданы для защиты тонкого ствола мозга, части центральной нервной системы.Если они смещены из-за травмы или травмы, они могут подвергнуть ствол мозга стрессу, заставляя его посылать в мозг неправильные сигналы. Если ствол мозга сообщает мозгу, что тело находится в определенном положении, когда это не так, конечным результатом может стать головокружение.

Исследования доказали, что перестройка костей верхнего шейного отдела позвоночника может уменьшить или даже исчезнуть головокружение. В недавнем исследовании наблюдали 60 пациентов с головокружением. У всех было обнаружено смещение костей на шее.Им была оказана хиропрактика верхних отделов шейки матки в соответствии с их потребностями. 48 из 60 пациентов сообщили, что полностью избавились от симптомов через несколько месяцев. Остальные сообщили, что у них улучшились симптомы головокружения.

Здесь, в Thrive Chiropractic в Уэйнсвилле, штат Огайо, мы используем щадящий метод, чтобы заставить кости шеи вернуться на место без необходимости сломать или сломать позвоночник. Это помогает костям естественным образом перестроиться и приводит к заживлению. Головокружение часто проходит или уходит в прошлое.

Чтобы запланировать бесплатную консультацию, позвоните в наш офис в Уэйнсвилле, Огайо, по телефону 513-897-0117. Вы также можете нажать кнопку ниже.

, если вы находитесь за пределами своего района, вы можете найти ближайшего к вам врача по верхнему отделу шейки матки на сайте www.uppercervicalawareness.com.

Что вы делаете, когда мир крутится?

Эйлин Кейси

Вы переворачиваетесь в постели или наклоняетесь, чтобы завязать шнурки, и внезапно вам кажется, что вся комната крутится вокруг вас.После этого вы чувствуете тошноту и неуравновешенность.

Эйлин Кейси

Вы не одна. Ежегодно у миллионов людей в США возникает головокружение — ощущение кружения в голове, которое может быть очень тревожным. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или головокружение, вызванное сменой положения тела, является наиболее распространенным типом головокружения. По оценкам, 9 из каждых 100 взрослых страдают ДППГ. Хорошая новость заключается в том, что головокружение часто поддается лечению, и может помочь физиотерапия.

Итак, что вызывает ДППГ? Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение — это проблема внутреннего уха, которая вызывает головокружение, когда вы двигаете головой в определенных положениях.Чаще всего это может произойти, когда вы лежите в постели, переворачиваетесь в постели или смотрите вверх. Головокружение может быть сильным и пугающим. Из-за этого люди могут начать ограничивать свои движения и действия, чтобы снова не вызвать головокружение. К сожалению, это может привести к ухудшению симптомов, поскольку вы можете стать еще более чувствительным к изменениям позы. У каждого человека есть слой кристаллов карбоната кальция, который естественным образом присутствует во внутреннем ухе. ДППГ возникает, когда кусочки этого материала отламываются и перемещаются в другую область внутреннего уха.Эти крошечные кристаллы кальция иногда называют «ушными камнями».

Когда вы двигаете головой определенным образом, камни перемещаются внутри наполненного жидкостью внутреннего уха и стимулируют нервные окончания, вызывая у вас головокружение или вращение комнаты. Эти камни в ушах могут расшататься из-за травмы головы, инфекции или старения. Но во многих случаях очевидной причины нет. Некоторые люди сообщают, что их симптомы повторяются предсказуемо, возможно, сезонно или при изменении погоды.

Так что же может сделать физиотерапия для внутреннего уха, спросите вы? Лечение сначала начинается с обследования.Вам будут заданы вопросы о том, что конкретно вызывает головокружение. Затем терапевт переместит вас в определенные положения и посмотрит, проявляют ли ваши глаза особую реакцию, называемую «нистагмом». На основании результатов обследования терапевт может выполнить определенные движения, которые вернут ушные камни в правильное положение. Хотя обследование и лечение изначально вызывают головокружение, многие пациенты часто чувствуют немедленное облегчение после лечения. Затем терапевт может показать вам, что вы можете делать дома, чтобы уменьшить остаточное головокружение, которое может у вас сохраниться.В некоторых случаях терапевт может порекомендовать вам определенные упражнения для глаз, движения головы или тела или даже упражнения на равновесие стоя, которые вы можете выполнять дома, которые могут еще больше уменьшить или исправить головокружение.

Головокружение — одна из наиболее частых причин, по которой люди старше 65 лет обращаются за медицинской помощью. Даже для пациентов, которые сталкивались с этими чувствами в течение недель или месяцев, одно лечение часто может помочь им почувствовать себя лучше, позволяя им вернуться к вождению автомобиля, покупкам и более независимой жизни.

Эйлин Кейси, штат PT, директор реабилитационных служб больницы Браттлборо Мемориал. С ней можно связаться по телефону 802-257-8255.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Что вызывает головокружение? 11 вещей, которые могут вызвать заклинания внезапного головокружения

Заклинания внезапного головокружения обладают удивительной способностью заставить вас осознать, насколько вы воспринимаете как должное, не чувствуя, что вот-вот упадете.Но что вызывает приступы головокружения? Это хороший вопрос, потому что они могут заставить вас задуматься, что, черт возьми, происходит с вашим телом.

Хорошие новости: есть много вещей, которые могут вызвать у вас головокружение, и большинство из них незначительны и не о чем беспокоиться, — рассказывает Кэтрин Чо, доктор медицины, клинический доцент кафедры неврологии и отоларингологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. СЕБЯ. Плохая новость: вы все еще неустойчиво стоите на ногах.

Но знание множества причин приступов головокружения может помочь вам определить, в чем нет ничего страшного, а что является признаком чего-то более серьезного.Вот некоторые из наиболее распространенных причин, о которых следует помнить в следующий раз, когда вы будете бороться со спинами.

Что такое головокружительное заклинание?

Заклинание головокружения — это еще один термин, обозначающий головокружение, состояние, при котором у вас может возникнуть ощущение, будто комната вращается, согласно Национальной медицинской библиотеке США. Это вызывает «иллюзию движения», — объясняет доктор Чо. Головокружение возникает из-за разрыва связи между ушами и мозгом, в результате чего возникает ощущение вращения.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое является наиболее распространенной формой головокружения, может приводить к кратковременным приступам легкого или сильного головокружения, говорится в клинике Майо.Хотя эти приступы головокружения могут показаться странными, они редко бывают серьезными, за исключением случаев, когда речь идет о повышенном риске падений.

Что вызывает головокружение?

Есть множество разных вещей, которые могут быть причиной ваших приступов головокружения.

1. Вы слишком быстро двигали головой.

Начнем с малого. Если вы страдаете ДППГ, причиной приступов головокружения может быть то, как вы двигаетесь. ДППГ возникает из-за быстрой смены движений головы, например, переворачивания в постели, слишком быстрого сидения или вращения.В большинстве случаев ДППГ проходит самостоятельно, говорят в клинике Майо.

2. У вас проблемы с внутренним ухом.

При заболеваниях внутреннего уха ваш мозг получает сигналы от внутреннего уха, которые не соответствуют тому, что получают ваши глаза и сенсорные нервы. Головокружение — это результат того, что ваш мозг работает над устранением путаницы. Как мы только что говорили, это может произойти, если вы двигаетесь слишком быстро, но есть и другие проблемы с внутренним ухом, которые вызывают более сильное или постоянное головокружение.

Первая возможность — это инфекция вестибулярного нерва, называемая вестибулярным невритом, по данным клиники Мэйо.Когда этот нерв воспаляется из-за инфекции, это может вызвать серьезное ощущение вращения или покачивания. Если помимо головокружения у вас внезапная потеря слуха, возможно, у вас другая инфекция, называемая лабиринтитом.

По данным клиники Майо, другой возможностью является болезнь Меньера, при которой происходит чрезмерное накопление жидкости во внутреннем ухе. Головокружение, связанное с болезнью Меньера, возникает внезапно и длится несколько часов. У вас также может возникнуть потеря слуха, которая приходит и уходит, звон в ушах или ощущение заложенности ушей.

3. У вас мигрень.

Если вам кажется, что у вас кружится голова (а не в комнате), это может означать, что у вас мигрень, даже не подозревая об этом, говорит доктор Чо. Некоторые люди не осознают, что их головные боли на самом деле являются мигренью, если они не видят мигающих огней или ауры, но эти симптомы не всегда необходимы, говорят в клинике Майо. Мигрень может вызывать симптомы головокружения и головокружения — также распространены вестибулярные мигрени.

4. Вы обезвожены.

Вы, наверное, знаете, что плохо себя чувствуете, когда не пьете достаточно воды. Это потому, что, когда вы потребляете не больше воды, чем потребляете или теряете, вашему организму не хватает воды для выполнения своих обычных функций. «Люди забывают больше пить, особенно в летние месяцы. Чтобы обезвожиться, необязательно капать пот, — говорит доктор Чо. Головокружение — частый симптом обезвоживания.

5. Ваша тренировка немного интенсивна.

Упражнения без восполнения жидкости — простой способ избавиться от обезвоживания, поэтому стоит сказать и об этом.Это может показаться не таким уж большим делом, но если вы постоянно чувствуете это во время физической активности, сосредоточьтесь на большем количестве жидкости, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема. Головокружение в тренажерном зале или на пробежке — хороший способ упасть и получить травму.

Причины и лечение головокружения — Заболевания и состояния

Лечение головокружения зависит от причины и тяжести ваших симптомов.

Во время приступа головокружения лежание в тихой затемненной комнате может помочь облегчить любые симптомы тошноты и уменьшить ощущение вращения.Вам могут посоветовать принять лекарства.

Также следует избегать стрессовых ситуаций, поскольку тревога может усугубить симптомы головокружения.

Узнайте больше о том, что делать, если вы боретесь со стрессом

Лабиринтит

Лабиринтит — это инфекция внутреннего уха, при которой лабиринт (тонкая структура глубоко внутри уха) воспаляется. Обычно это вызвано вирусной инфекцией и проходит само по себе без лечения. В редких случаях, когда лабиринтит вызван бактериальной инфекцией, могут быть назначены антибиотики.

Если вы испытали потерю слуха, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) или аудиовестибулу. Это врач, специализирующийся на нарушениях слуха и равновесия. Вам может потребоваться неотложная помощь, чтобы восстановить слух.

Лабиринтит также можно лечить с помощью вестибулярной реабилитации, также называемой тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT (см. Ниже).

Дополнительную информацию см. В разделе «Лечение лабиринтита»

Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит, также известный как вестибулярный неврит, представляет собой воспаление вестибулярного нерва (одного из нервов в ухе, который используется для поддержания равновесия).Обычно это вызвано вирусной инфекцией.

Симптомы вестибулярного нейронита часто проходят без лечения в течение нескольких недель. Однако, если симптомы серьезны, вам может потребоваться отдых в постели. Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или не начнут улучшаться через неделю.

Вы можете обнаружить, что ваш баланс особенно сильно пострадает, если вы:

• употреблять алкоголь
• устали
• другая болезнь

Избегание этого может улучшить ваше состояние.

Вестибулярный нейронит также можно лечить вестибулярной реабилитацией и медикаментами.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Как и вестибулярный нейронит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) часто проходит без лечения через несколько недель или месяцев. Считается, что небольшие фрагменты мусора в слуховом проходе, вызывающие головокружение, либо растворяются, либо застревают в месте, где они больше не вызывают симптомов. ДППГ может иногда возвращаться.

До исчезновения симптомов или лечения состояния вам следует:

• медленно вставать с постели
• Избегайте действий, требующих взгляда вверх, таких как рисование и декорирование или поиск чего-либо на высокой полке

ДППГ можно лечить с помощью процедуры, называемой маневром Эпли.

Маневр Эпли

Маневр Эпли включает выполнение четырех отдельных движений головой для перемещения фрагментов, вызывающих головокружение, в место, где они больше не вызывают симптомов.Каждое положение головы удерживается не менее 30 секунд. Вы можете испытывать головокружение во время движений.

Ваши симптомы должны улучшиться вскоре после выполнения маневра Эпли, хотя для полного выздоровления может потребоваться до двух недель. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не улучшились через четыре недели. Маневр Эпли обычно не является долгосрочным лечением, и его, возможно, придется повторить.

Упражнения Брандта-Дароффа

Если маневр Эпли не работает или не подходит — например, из-за проблем с шеей или спиной — вы также можете попробовать упражнения Брандта-Дароффа.Это ряд движений, которые вы можете выполнять без присмотра в домашних условиях.

Ваш терапевт должен научить вас выполнять упражнения. Вы повторяете их три-четыре раза в день два дня подряд. Ваши симптомы могут улучшиться на срок до двух недель.

Направление к специалисту

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, например к ЛОР-специалисту, если:

• маневр Эпли не работает или не может быть выполнен
• у вас все еще симптомы через четыре недели
• у вас необычные признаки или симптомы

В редких случаях, когда симптомы головокружения длятся месяцами или годами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Это может быть связано с закупоркой одного из наполненных жидкостью каналов в ухе. Дополнительную информацию по этому поводу может дать ваш ЛОР-специалист.

Болезнь Меньера

Если головокружение вызвано болезнью Меньера, существует несколько вариантов лечения головокружения и других симптомов, вызванных этим заболеванием.

Возможные методы лечения болезни Меньера включают:

• диетические рекомендации — особенно диета с низким содержанием соли
• препарат для лечения приступов болезни Меньера
• лекарство от приступов болезни Меньера
• лечение шума в ушах (звон в ушах) — например, звуковая терапия, которая работает за счет уменьшения разницы между звуками в ушах и фоновыми звуками, чтобы сделать звук в ушах менее навязчивым
• лечение потери слуха — например, использование слуховых аппаратов
• физиотерапия для решения проблем с равновесием
• Лечение вторичных симптомов болезни Меньера, таких как стресс, тревога и депрессия

Для получения дополнительной информации см. Лечение болезни Меньера

Центральное головокружение

Центральное головокружение вызывается проблемами в части вашего мозга, например, мозжечком (который расположен в нижней части мозга) или стволом мозга (нижняя часть мозга, связанная со спинным мозгом).

Причины центрального головокружения включают мигрень и, реже, опухоли головного мозга.

Если ваш терапевт подозревает, что у вас центральное головокружение, он может организовать сканирование или направить вас к специалисту больницы, например к неврологу, ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу) или аудиовестибулу.

Лечение мигрени должно облегчить головокружение, если оно вызвано мигренью.

Головокружение по неизвестной причине

Если причина головокружения неизвестна, вас могут госпитализировать, если:

• у вас сильная тошнота и рвота, и вы не можете удерживать жидкость
• ваше головокружение возникает внезапно и не связано с изменением положения
• у вас возможно центральное головокружение
• у вас внезапная потеря слуха, но это не считается болезнью Меньера

Как вариант, вас могут направить к специалисту, например:

• невролог — специалист по лечению состояний, влияющих на нервную систему
• ЛОР — специалист по состояниям, поражающим ухо, нос или горло
• аудиовестибулярный врач — специалист по нарушениям слуха и равновесия

В ожидании приема к специалисту вас могут лечить медикаментами.

Вестибулярная реабилитация

Вестибулярная реабилитация, также называемая тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT, является формой «переподготовки мозга». Он включает в себя выполнение специальной программы упражнений, которые побуждают ваш мозг адаптироваться к ненормальным сообщениям, посылаемым вашими ушами.

Во время VRT вы продолжаете двигаться, несмотря на головокружение и головокружение. В конечном итоге ваш мозг должен научиться полагаться на сигналы, исходящие от остальной части вашего тела, таких как ваши глаза и ноги, а не на сбивающие с толку сигналы, исходящие из вашего внутреннего уха.Опираясь на другие сигналы, ваш мозг сводит к минимуму головокружение и помогает вам поддерживать равновесие.

Сурдолог (специалист по слуху) или физиотерапевт может предоставить VRT. Ваш терапевт может направить вас на VRT, хотя это зависит от доступности в вашем районе.

В некоторых случаях можно использовать VRT без помощи специалиста. Исследования показали, что люди с некоторыми типами головокружения могут улучшить свои симптомы с помощью буклета самопомощи VRT. Однако сначала вам следует обсудить это со своим врачом.

Лекарства

Лекарство можно использовать для лечения приступов головокружения, вызванных вестибулярным нейронитом или болезнью Меньера. Его также можно использовать при центральном головокружении или головокружении по неизвестной причине.

Лекарства обычно назначают на срок от 3 до 14 дней, в зависимости от того, от какого состояния они нужны. Обычно назначают два лекарства:

• прохлорперазин
• антигистаминные препараты

Если эти лекарства помогают избавиться от ваших симптомов, вам могут дать запас, чтобы вы оставили их дома, чтобы вы могли принимать их в следующий раз, когда у вас случится приступ головокружения.

В некоторых случаях вам могут посоветовать длительный прием лекарств, таких как бетагистин, от таких состояний, как болезнь Меньера.

Прохлорперазин

Прохлорперазин может помочь облегчить сильную тошноту и рвоту, связанные с головокружением. Он работает, блокируя действие химического вещества в мозгу, называемого дофамином.

Прохлорперазин может вызывать побочные эффекты, включая тремор (тремор) и ненормальные или непроизвольные движения тела и лица.

Это также может вызвать у некоторых людей сонливость.Полный список возможных побочных эффектов можно найти в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты можно использовать для облегчения менее сильных симптомов тошноты, рвоты и головокружения. Они работают, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином.

Возможные антигистаминные препараты, которые могут быть назначены, включают:

• циннаризин
• циклизин
• теоклат прометазина

Как и прохлорперазин, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.Возможными побочными эффектами также являются головные боли и расстройство желудка. Ознакомьтесь с полным списком возможных побочных эффектов в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Лекарство под названием бетагистин действует аналогично антигистаминным средствам. Его использовали для лечения болезни Меньера, а также при других проблемах с балансом. Возможно, его придется принимать в течение длительного периода времени. Благоприятные эффекты варьируются от человека к человеку.

Безопасность

Если у вас головокружение, следует учитывать некоторые меры безопасности.Например:

• Вы должны сообщить своему работодателю, если ваша работа связана с эксплуатацией оборудования или подъемом по лестницам
• вы можете подвергаться повышенному риску падений — см. Раздел Профилактика падений, чтобы узнать, как сделать ваш дом более безопасным и снизить риск

Головокружение также может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Вам следует избегать вождения, если у вас недавно были эпизоды головокружения, и есть вероятность, что у вас может быть еще один эпизод во время вождения.

По закону вы обязаны информировать Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.Посетите веб-сайт GOV.UK для получения дополнительной информации о вождении с ограниченными возможностями.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)?

Головокружение — это ощущение, что вы вращаетесь или мир вращается вокруг вас. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение вызвано проблемами во внутреннем ухе. Обычно это вызывает кратковременные приступы головокружения, которые приходят и уходят.

У некоторых людей ДППГ проходит само через несколько недель. Но он может вернуться снова.

ДППГ не является признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Что вызывает ДППГ?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) вызывается проблемами во внутреннем ухе. Крошечные кальциевые «камни» внутри внутреннего слухового прохода помогают поддерживать равновесие. Обычно, когда вы двигаетесь определенным образом, например, когда вы встаете или поворачиваете голову, эти камни перемещаются. Иногда эти камни попадают в область вашего внутреннего уха, называемую полукружным каналом.Когда вы двигаете головой определенным образом, камни в полукружном канале перемещаются. Датчики в полукружном канале срабатывают от камней, что вызывает чувство головокружения.

Каковы симптомы?

Основной симптом — это ощущение, что вы вращаетесь или наклоняетесь, когда это не так. Это может произойти, когда вы двигаете головой определенным образом, например, переворачиваетесь в постели, быстро поворачиваете голову, наклоняетесь или запрокидываете голову назад.

ДППГ обычно длится минуту или две.Это может быть легкое или достаточно сильное заболевание, вызывающее тошноту и рвоту. Вам даже может быть трудно стоять или ходить, не теряя равновесия.

Как диагностируется ДППГ?

Ваш врач обычно может определить, что у вас ДППГ, задав вам вопросы о головокружении и проведя медицинский осмотр. У вас может быть тест, при котором врач смотрит вам в глаза, поворачивая голову и помогая вам лечь. Это называется тестом Дикса-Холлпайка.

Есть и другие факторы, которые могут вызвать головокружение, поэтому, если ваш врач не считает, что у вас ДППГ, вы можете пройти и другие тесты.

Как лечится?

Ваш врач обычно может провести в офисе одну из двух процедур, которые подходят для большинства случаев ДППГ. Эти процедуры называются маневром Эпли и маневром Семонта. Если вы не хотите лечения или если лечение не помогает, ДППГ обычно проходит само в течение нескольких недель. Со временем ваш мозг, скорее всего, привыкнет к сбивающим с толку сигналам, которые он получает от вашего внутреннего уха. В любом случае вы можете выполнить несколько простых упражнений, которые научат ваш мозг привыкать к сбивающим с толку сигналам головокружения.

Лекарства могут помочь при сильной тошноте и рвоте.

Будьте особенно осторожны, чтобы не поранить себя или кого-то еще в случае внезапного приступа головокружения.

• Не садитесь за руль и не ездите на велосипеде, если есть вероятность, что головокружение может вызвать у вас потерю контроля. (Это зависит от того, какое движение вызывает у вас головокружение.)
• Дома не загромождайте полы и проходы, чтобы не споткнуться.
• Избегайте высоты.
• Не используйте инструменты или машины, которые могут быть опасны, если у вас внезапно закружится голова или вы потеряете равновесие.

Причина

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) вызывается проблемами во внутреннем ухе. Крошечные кальциевые «камни» внутри внутреннего слухового прохода помогают поддерживать равновесие. Обычно, когда вы двигаетесь определенным образом, например, когда вы встаете или поворачиваете голову, эти камни перемещаются. Иногда эти камни попадают в область вашего внутреннего уха, называемую полукружным каналом. Когда вы двигаете головой определенным образом, камни в полукружном канале перемещаются.Датчики в полукружном канале срабатывают от камней, что вызывает чувство головокружения.

Симптомы

Основным симптомом доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) является ощущение, что вы или ваше окружение вращаетесь, кружитесь или наклоняетесь. Это ощущение называется головокружением.

Важно понимать разницу между головокружением и головокружением. Люди часто используют эти два термина, как если бы они имели в виду одно и то же. Но это разные симптомы, и они могут указывать на разные проблемы.

• Головокружение — это ощущение, что вы вращаетесь или мир вращается вокруг вас. Это случается, когда сенсорные системы баланса вашего тела расходятся во мнениях относительно того, какое движение они ощущают. Вам может быть трудно ходить или стоять. Вы даже можете потерять равновесие и упасть. Если у вас достаточно сильное головокружение, у вас также могут быть тошнота и рвота.
• Головокружение — это не ощущение, что ты крутишься. Это одурманенное или неустойчивое чувство.

Чтобы выяснить, вызвано ли ваше головокружение ДППГ, ваш врач захочет выяснить, что его вызывает, насколько оно плохо и как долго длится.При ДППГ:

• Наклон головы, взгляд вверх или вниз, переворачивание в постели или вставание и вставание с постели вызывает головокружение.
• Это начнется через несколько секунд после того, как вы пошевелите головой.
• Обычно длится меньше минуты. Ощущение вращения может быть слабым или достаточно сильным, чтобы вызвать тошноту и рвоту.
• Головокружение становится менее заметным каждый раз, когда вы повторяете одно и то же движение. После 3 или 4 повторений движение может больше не вызывать головокружения. Может пройти несколько часов, прежде чем одно и то же движение снова вызовет головокружение.

What Happens

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) вызывает ощущение кружения, вращения, даже если вы не двигаетесь. Если головокружение сильное, оно также может вызвать тошноту или рвоту. Приступы головокружения случаются, когда вы двигаете головой определенным образом, например, наклоняете ее назад, вверх или вниз или переворачиваетесь в постели. Обычно это длится меньше минуты. Повторное перемещение головы в то же положение может вызвать еще один эпизод головокружения.

ДППГ часто проходит без лечения.Пока это не произойдет или не будет успешно вылечено, оно может неоднократно вызывать головокружение при определенном движении головы. Иногда это прекращается на месяцы или годы, а затем внезапно возвращается.

Что увеличивает ваш риск

Ученые считают, что у вас с большей вероятностью разовьется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), если у вас есть одно из следующих состояний:

• Вы пожилой человек.
• У вас травма головы.
• У вас воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом, состояние, называемое вестибулярным невритом.
• Вы сделали операцию на ухе.

Если у вас был один эпизод головокружения, вызванного ДППГ, у вас, вероятно, будет еще больше.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если у вас головокружение (ощущение вращения) и:

• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас есть симптомы инсульта, например:
  • Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
  • Внезапные изменения зрения.
  • Внезапное затруднение при разговоре.
  • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
  • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
  • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
• У вас боль в груди.
• У вас болит голова, особенно если у вас ригидность шеи и жар.
• У вас внезапная потеря слуха.
• У вас онемение или покалывание, которые не проходят где-либо на вашем теле.
• У вас не прекращается рвота.
• Вы недавно получили травму головы.

Позвоните своему врачу прямо сейчас или немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вас приступ головокружения, отличный от тех, которые у вас были раньше, или от того, что ваш врач сказал вам ожидать.
• Вам нужно лекарство от тошноты и рвоты, вызванных сильным головокружением.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

• Это первый раз, когда у вас был приступ головокружения.
• У вас в ухе низкий рев, звон или шипение, особенно если у вас его раньше не было. Это называется тиннитусом.
• У вас частые или тяжелые приступы головокружения, которые мешают вашей деятельности.

Бдительное ожидание

Если ваши симптомы указывают на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), может потребоваться бдительное ожидание. Со временем ДППГ может пройти самостоятельно. Но лечение с помощью простой процедуры в кабинете врача (маневр Эпли или Семонта) обычно может сразу остановить ваше головокружение.Поговорите со своим врачом. Если ваше головокружение мешает вашей обычной повседневной деятельности или вызывает тошноту и рвоту, вам может потребоваться лечение.

К кому обратиться

Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить ДППГ и причины головокружения:

Экзамены и тесты

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) диагностируется на основании медицинского осмотра и вашей истории болезни. Но диагностировать причину кружения, ощущения кружения головокружения бывает сложно.Некоторые заболевания, побочные эффекты лекарств и травмы головы также могут вызывать головокружение.

Может быть проведен тест Дикса-Холлпайка, чтобы помочь врачу выяснить причину вашего головокружения. Во время этого теста он или она будет внимательно наблюдать за любыми непроизвольными движениями глаз. Это поможет вашему врачу определить, находится ли причина головокружения в мозге, внутреннем ухе или в нерве, связанном с внутренним ухом. Тест Дикса-Холлпайка также может помочь вашему врачу выяснить, какое ухо поражено.

Если ваши симптомы или результаты вашего обследования заставляют вашего врача думать, что у вас нет ДППГ, могут быть выполнены другие тесты:

• Электронистагмография, при которой к вашему лицу прикрепляются маленькие провода, которые измеряют движения глаз. Он ищет особые движения глаз, которые происходят при стимуляции внутреннего уха. Характер движений глаз может указывать на местонахождение причины головокружения, например на внутреннее ухо или центральную нервную систему.
• Визуализирующие обследования, такие как магнитно-резонансная томография головы (МРТ) или компьютерная томография головы (компьютерная томография).Эти тесты могут быть выполнены, если симптомы и результаты обследования могут быть вызваны проблемами с мозгом.
• Проверка слуха для выявления потери слуха. Специальная проверка слуха может определить, правильно ли работает нерв от внутреннего уха до мозга. Потеря слуха с головокружением обычно указывает на проблему, отличную от ДППГ, например, болезнь Меньера или лабиринтит.

Обзор лечения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) может пройти само за несколько недель.Если лечение необходимо, оно обычно состоит из упражнений для головы (маневры Эпли и Семонта). Эти упражнения переместят частицы из полукружных каналов вашего внутреннего уха в место, где они не вызовут головокружения.

Со временем ваш мозг может все меньше и меньше реагировать на сбивающие с толку сигналы, запускаемые частицами во внутреннем ухе. Это называется компенсацией. Компенсация наступает быстрее всего, если вы продолжаете нормальные движения головой, даже если это вызывает ощущение кружения головокружения.Также можно провести упражнение Брандта-Дароффа, чтобы ускорить процесс компенсации.

Лекарства, называемые вестибулярными супрессивными средствами (например, антигистаминные, седативные или скополамин), можно попробовать, если у вас серьезные симптомы.

Противорвотные препараты также могут использоваться для уменьшения тошноты и рвоты, которые могут возникать при головокружении.

В редких случаях для лечения ДППГ может использоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

В большинстве случаев доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) предотвратить невозможно.Но в некоторых случаях могут возникнуть травмы головы. Ношение шлема при езде на велосипеде, мотоцикле, игре в бейсбол или других видах спорта может защитить вас от травм головы и ДППГ.

Домашнее лечение

Вы можете уменьшить ощущение кружения или вращения при головокружении при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ), выполнив следующие действия:

• Используйте две или более подушки на ночь.
• Не спите на боку ухом вниз.
• Утром медленно вставайте и немного посидите на краю кровати, прежде чем встать.
• Не наклоняйтесь, чтобы поднять предметы, и не запрокидывайте голову назад, чтобы посмотреть вверх.
• Будьте осторожны, лежа в кресле, например, когда вы находитесь в кресле стоматолога или моете волосы в парикмахерской.
• Будьте осторожны при занятиях спортом, когда вам нужно повернуть голову, наклониться или лечь на спину.

Вы также можете помочь себе, выполняя упражнения на равновесие и соблюдая меры безопасности.

• Упражнения Брандта-Дароффа можно выполнять дома, чтобы помочь вашему мозгу привыкнуть к сигналам аномального баланса, вызываемым частицами во внутреннем ухе.
• Упражнения на равновесие при головокружении, например, стоя, ноги вместе, руки опущены, и медленное движение головой из стороны в сторону, могут помочь вам сохранить равновесие и облегчить симптомы головокружения.
• Оставайтесь в безопасности, когда у вас проблемы с равновесием, установив поручни возле ванны и унитаза и оставив пешеходные дорожки свободными.Это может предотвратить несчастные случаи и травмы.

Максимально активная активность обычно помогает мозгу быстрее адаптироваться. Но это может быть сложно сделать, когда головокружение вызывает движение. Постельный режим может помочь, но обычно он увеличивает время, необходимое мозгу для адаптации.

Лекарства

Лекарства не лечат доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Но их можно использовать для контроля тяжелых симптомов, таких как кружение, ощущение головокружения, тошнота и рвота, которые могут возникнуть.

Выбор лекарств

Лекарства, уменьшающие вихревое ощущение головокружения, называются вестибулярными супрессивными средствами. К ним относятся:

• Антигистаминные препараты, такие как меклизин (Antivert).
• Скополамин (Transderm-Scop).
• Седативные средства, такие как клоназепам (клонопин).

Противорвотные препараты, такие как прометазин (Прометеган), можно использовать при сильной тошноте или рвоте.

Что думать о

Лекарства, успокаивающие внутреннее ухо (вестибулярные подавители), также могут замедлять способность мозга приспосабливаться к сигналам аномального баланса, вызываемым частицами во внутреннем ухе.Их следует принимать только для контроля тяжелых симптомов.

Хирургия

Хирургия уха — это вариант лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогли.

Другое лечение

Упражнения используются для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). Эти упражнения помогают частицам в полукружных каналах вашего внутреннего уха перемещаться, чтобы не вызывать головокружение.Хотя упражнения обычно останавливают головокружение на месяцы или годы, проблема может вернуться и симптомы вернутся.

Другие варианты лечения

Упражнения, которые можно использовать для лечения ДППГ, включают:

• Маневр Эпли и маневр Семонта. Эти упражнения часто излечивают ДППГ, перемещая частицы во внутреннем ухе так, чтобы они не влияли на ваше равновесие. Во время этих упражнений врач поможет вам удерживать голову в нескольких положениях. Часто бывает достаточно одной процедуры.Вас могут научить выполнять эти упражнения самостоятельно дома.
• Упражнение Брандта-Дароффа. Это упражнение можно попробовать, если маневры Эпли или Семонта не работают. Во время этого упражнения вы будете постоянно переходить из положения сидя в положение лежа, пока головокружение не прекратится. Это упражнение может помочь вашему мозгу приспосабливаться к противоречивым сигналам баланса, которые он получает. Вам нужно делать эти упражнения несколько раз в день в течение нескольких недель, чтобы они подействовали.

Что думать о

Эти упражнения помогут избавиться от симптомов ДППГ.Упражнения Эпли и Семонта обычно более удобны, чем упражнения Брандта-Дароффа, и они работают быстрее — за одну или две процедуры, а не повторяются несколько раз в день в течение нескольких недель. Так что эти маневры стали первой линией лечения. ^{сноска 1}

Список литературы

Цитаты

1. Файф Т.Д. и др. (2008). Параметр практики: методы лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (обзор, основанный на фактах).Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология , 70 (22): 2067–2074.

Консультации по другим работам

• Hillier SL, McDonnell M (2011). Вестибулярная реабилитация при односторонней периферической вестибулярной дисфункции. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
• Хилтон М, Пиндер Д. (2004). Маневр Эпли (изменение положения канала) при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении.Кокрановская база данных систематических обзоров (2). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
• Джонсон Дж., Лалвани АК (2012). Вестибулярные расстройства. В AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment in Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 729–738. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Кербер КА (2011). Эпизодическое головокружение. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2011, pp. 210–213. Филадельфия: Сондерс.
• Von Brevern M, et al. (2006). Краткосрочная эффективность маневра Эпли: двойное слепое рандомизированное исследование.Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 77 (8): 980–982.
• Уокер М.Ф., Дарофф РБ (2015). Головокружение и головокружение. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 148–151. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

кредитов

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт

По состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,

Причины, симптомы и лечение позиционного головокружения

Что такое ДППГ?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое иногда называют просто «позиционным головокружением», является распространенным нарушением равновесия, которое вызывает внезапное головокружение при движении.Это одна из наиболее частых причин головокружения.

Симптомы ДППГ

Единственный симптом — головокружение, возникающее во время или после движений тела. Представьте себе, что вы просыпаетесь утром: вы открываете глаза и начинаете катиться с постели, как обычно, но затем вас останавливает внезапное ощущение, что комната вращается. Вы должны удерживать мебель и стены, чтобы встать с постели и сделать несколько шагов. После того, как вы постоит в одном положении несколько минут, чувство проходит.

Почему это называется ДППГ?

Вот разбивка:

• Доброкачественное : состояние доброкачественное, то есть не вызывает дальнейшего заболевания
• Приступообразно: временное и внезапное появление симптомов или внезапное усиление
• Позиционный : симптомы возникают при изменении положения тела
• Vertigo : ощущение вращения

В совокупности это означает, что это кратковременное интенсивное ощущение вращения, которое возникает, когда вы встаете с постели или слишком быстро поворачиваете голову.

Хорошие новости? Хотя это и пугает, это чаще всего безвредно.

Кристаллы внутреннего уха выбиты

Показаны три полукруглые конструкции
над улиткой (в форме раковины улитки)
содержат кристаллы, которые движутся в ответ
к движению. В БППГ эти кристаллы
вытеснены.

Во внутреннем ухе находится орган слуха (улитка) и орган баланса, известный как вестибулярная система. Когда все работает правильно, вестибулярная система помогает нам сохранять равновесие, гуляем ли мы, танцуем танго или делаем сальто.

Вестибулярная система состоит из матки, мешочка и трех полукружных каналов. Различные структуры вестибулярной системы построены одинаковым образом: они содержат крошечные камни, которые представляют собой кристаллы из карбоната кальция, плавающие в гелеобразной жидкости. (Да, у вас в голове буквально камни!) С медицинской точки зрения эти кристаллы известны как отоконии или каналиты.

Когда голова меняет направление, изменение силы тяжести или скорости перемещает кристаллы в геле и изменяет давление на нервные рецепторы.Каждая из пяти структур вестибулярной системы ориентирована определенным образом, поэтому мы можем определять положение и движение головы во всех различных направлениях.

Иногда кристаллы отделяются от геля и попадают не в то место, что в медицине называется каналитиаз . Когда это происходит, нервы, которые посылают в ваш мозг сообщения о положении вашего тела, ненормально стимулируются. Это вестибулярное расстройство приводит к ощущению головокружения или вращения.

У большинства людей это происходит в заднем полукулярном канале (том, что в спине).Более нетипичные формы обсуждаются ниже.

Что вызывает ДППГ?

Основными известными причинами являются травмы головы и мигрень. При черепно-мозговой травме кристаллы могут механически сдвинуться с места; мигрень может вызвать спазм соседней артерии, что может предрасполагать пациентов к повторным эпизодам ДППГ. Другим связанным фактором, по-видимому, является старение, поскольку это заболевание чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин.

Однако примерно в половине случаев причина неизвестна.

Диагностика ДППГ

Внезапное изменение положения может вызвать срабатывание
ДППГ.

Получение помощи начинается с осмотра врачом головокружения. Некоторые тесты, такие как тест Дикса-Холлпайка, вовлекают аудиолога или другого обученного поставщика медицинских услуг, наблюдающего за глазами (напрямую или с помощью видеозаписи) во время и после того, как пациента осторожно направляют в положение, которое может вызвать головокружение, обычно лежа. на их спине. Если присутствует ДППГ, глаза пациента будут двигаться определенным образом, известным как нистагм , , что указывает на ненормальную стимуляцию нервов в вестибулярной системе.

Во время тестирования у пациентов с ДППГ будут наблюдаться аномальные движения глаз, известные как нистагм.

Через несколько минут движения глаз прекратятся, и пациент вернется в сидячее положение. Экзаменатор будет продолжать направлять пациента и наблюдать за движениями глаз.

Лечение ДППГ

Для многих людей ДППГ — неприятное переживание, которое происходит в течение нескольких дней, а затем проходит само. Кристаллы либо сдвинутся с пути, либо растворятся, и проблема исчезнет так же быстро, как и возникла.

Но в более устойчивых случаях существуют упражнения на осанку и движения головы, которые обеспечивают быстрое облегчение, называемые процедурами репозиции канала. Практикующий может использовать как минимум четыре техники или маневра, включая Эпли, Семонт, Фостер и Брандт-Дарофф. Обычно они состоят из управляемой серии поз, которые предназначены для перенаправления любых свободных кристаллов карбоната кальция. Врач или клиницист физически проведет вас через лечение, потому что, если оно будет успешным, вы, скорее всего, испытаете головокружение.Принимая разные позы, вы будете оставаться в каждой позиции до тех пор, пока не исчезнет головокружение. Когда все позы выполнены, кристаллы обычно очищаются от пути нервных рецепторов.

Поскольку это состояние часто возвращается, врач может отправить вас домой с копией упражнений, чтобы вы могли попробовать самостоятельно, если симптомы снова появятся. Нет лекарств для лечения или уменьшения симптомов. Этот тип головокружения редко прогрессирует и обычно хорошо поддается лечению; однако необратимые проблемы могут потребовать хирургического вмешательства.

Что такое атипичное ДППГ?

Обычно поражается задний полукружный канал органа равновесия, но иногда поражаются и другие каналы, что приводит к «атипичным» типам ДППГ. Они вызывают уникальные симптомы и требуют различных постуральных движений для лечения. В более тяжелых случаях, например, после травмы головы, будут затронуты все каналы.

ДППГ, головокружение и беспокойство

Если ДППГ стойкое, у человека может развиться тревога, связанная с приступами головокружения.Мало что может быть более пугающим, чем ощущение, что ваше тело неконтролируемо вращается. «В этих обстоятельствах тревога и паника являются не только рациональными, но и правильной эмоциональной реакцией нормального человека, испытывающего трудности такого рода», — пишет автор Гленн Швейцер, который делится советами о том, почему тревога часто сопровождает вестибулярное расстройство и нарушение равновесия и что делать. делать с этим.

Вызывает ли ДППГ потерю слуха?

ДППГ не вызывает потери слуха. Однако, если ваше ДППГ было вызвано травмой, травма также могла вызвать потерю слуха, которую необходимо оценивать и лечить соответствующим образом.Если вы одновременно испытываете головокружение и потерю слуха, возможно, вы страдаете болезнью Меньера или другим заболеванием, кроме ДППГ.

Подробнее: Есть ли связь между ДППГ и болезнью Меньера?

Знать, какое головокружение вы испытываете, полезно, когда вы
пытаетесь объяснить свои симптомы врачу.

Что мне делать, если у меня кружится голова?

Головокружение — симптом многих заболеваний. ДППГ — лишь одно из состояний, вызывающих вращающееся головокружение.Если вы испытываете головокружение в любой форме — неустойчивость, головокружение, слабость или кружение — обратитесь к врачу, чтобы помочь определить причину и определить наилучший курс действий.

Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing

Джой Виктори имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний.Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и интересными для общественности. Узнайте больше о Джой.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — это проблема внутреннего уха. Это наиболее частая причина головокружения, которое представляет собой ложное ощущение вращения или движения.

Что вызывает ДППГ?

ДППГ возникает, когда крошечные кристаллы кальция, называемые отокониями, отделяются от своего обычного местоположения в матке, сенсорном органе внутреннего уха.

Если кристаллы отслоятся, они могут свободно течь в заполненных жидкостью пространствах внутреннего уха, включая полукружные каналы (SCC), которые воспринимают вращение головы. Иногда отоконий смещается в один из ПКР, обычно в задний ПКР, учитывая его ориентацию относительно силы тяжести в самой нижней части внутреннего уха.

Отоконий не вызовет проблем при нахождении в SCC до тех пор, пока голова человека не изменит положение, например, когда он смотрит вверх или вниз, переходит из положения лежа в положение сидя или из положения лежа в положение сидя в постели, или при переворачивании в постели.Отоконии перемещаются в нижнюю часть канала, что заставляет жидкость течь внутри SCC, стимулируя баланс (восьмой черепной нерв) и вызывая головокружение и прыгающие глаза (нистагм).

Симптомы ДППГ

Люди с ДППГ могут испытывать ощущение вращения — головокружение — каждый раз при изменении положения головы.

Симптомы могут быть очень тревожными. Люди могут упасть с кровати или потерять равновесие, когда встают с постели и пытаются ходить.Если при ходьбе они наклонят голову назад или вперед, они могут даже упасть, рискуя получить травму. Головокружение может вызвать у человека тошноту и рвоту.

Хотя отличительным признаком ДППГ является головокружение, связанное с изменением положения головы, многие люди с ДППГ также чувствуют легкую степень неустойчивости между повторяющимися приступами позиционного головокружения.

Начало ДППГ может быть внезапным и пугающим. Люди могут думать, что они серьезно больны; например, они могут опасаться инсульта.Поставленный врачом диагноз ДППГ может быть обнадеживающим, особенно когда люди понимают, что помощь доступна для облегчения их симптомов.

Без лечения обычное течение болезни — уменьшение симптомов в течение нескольких дней или недель, а иногда и самопроизвольное исчезновение состояния. В редких случаях симптомы могут длиться годами.

Что вызывает ДППГ?

У многих людей, особенно пожилых людей, нет конкретного события, которое могло бы вызвать ДППГ, но есть некоторые вещи, которые могут вызвать приступ:

• Травма головы от легкой до тяжелой

• Удержание головы в одном и том же положении в течение длительного времени, например, в кресле стоматолога, в салоне красоты или во время строгого постельного режима

• Езда на велосипеде по пересеченной местности

• Аэробика высокой интенсивности

• Другие болезни внутреннего уха (ишемические, воспалительные, инфекционные)

Диагностика BPPV

Диагностика ДППГ включает подробный анализ состояния здоровья человека.Врач подтверждает диагноз, наблюдая нистагм — подергивание глаз человека, сопровождающее головокружение, вызванное изменением положения головы. Это достигается с помощью диагностического теста, называемого маневром Дикса-Холлпайка.

Во-первых, когда человек сидит, голова поворачивается примерно на 45 градусов в одну сторону. Затем пациента быстро укладывают на спину так, чтобы голова была чуть выше края стола для осмотра. Это движение часто может вызвать головокружение, и врач может наблюдать, чтобы увидеть, нет ли в глазах человека подергивания нистагма.Положительный ответ подтверждает диагноз ДППГ. МРТ или КТ головного мозга обычно не нужны.

Диагноз ДППГ, поставленный врачом, может быть обнадеживающим, особенно когда пациент понимает, что помощь может облегчить симптомы. Даже без лечения обычное течение болезни — уменьшение симптомов в течение нескольких дней или недель, а иногда и самопроизвольное исчезновение состояния.

Лечение ДППГ

Маневр Эпли для BPPV

ДППГ с наиболее распространенным вариантом (кристаллы в задней части ПКР) можно успешно лечить — без тестов, таблеток, хирургического вмешательства или специального оборудования — с помощью маневра Эпли.

Этот простой и эффективный подход к лечению ДППГ включает последовательное поворачивание головы таким образом, чтобы помочь удалить кристаллы и помочь им выплыть из полукружного канала. Может потребоваться несколько маневров по изменению положения, выполненных за одно посещение.

Маневр Эпли и другие приемы физиотерапии у постели больного и программы упражнений могут помочь переместить кристаллы в полукружные каналы. Могут возникнуть рецидивы, и часто требуется повторное лечение репозиции.

После лечения маневром Эпли пациент может начать ходить с осторожностью. Он или она не должны запрокидывать голову и не наклоняться далеко вперед (например, чтобы завязать обувь) до конца дня. Следует избегать сна на стороне пораженного уха в течение нескольких дней.

Если кристаллы находятся в месте, отличном от заднего полукружного канала, можно использовать несколько другие маневры, но они основаны на том же принципе удаления камней из полукружного канала, вызывающего нарушение.ДППГ в переднем канале встречается крайне редко, поскольку мусор в этом канале (расположенном в верхней части внутреннего уха) легко выпадает сам по себе.

Другие методы лечения ДППГ

Обычно лекарства от ДППГ не требуются, за исключением случаев сильной тошноты или рвоты. Если присутствует сильная тошнота, врач может назначить или назначить лекарства от тошноты, особенно если в противном случае человек не смог бы переносить маневры по изменению положения.

Для лечения этого состояния редко требуется хирургическое вмешательство.В редких случаях врач может порекомендовать хирургическую процедуру для блокады заднего полукружного канала, чтобы предотвратить попадание камней и их перемещение внутри канала. Хотя хирургическое вмешательство устраняет проблему, оно сопряжено с определенным риском, в том числе с потерей слуха.

В долгосрочной перспективе ДППГ рецидивирует примерно у половины людей. Тем, у кого часто возникают рецидивы, домашние упражнения могут помочь справиться с симптомами самостоятельно.