От кашля для детей 3 года сироп: какие сиропы эффективны для сухого и влажного кашля

Содержание

Лекарства от кашля детям давать не следует

Надо заметить, что в США еще в 2007 году консультационный совет при администрации контроля качества продуктов питания и лекарственных препаратов (FDA) рекомендовал ограничить продажу средств от простуды и кашля для детей до 6 лет также на основании научных данных об их низкой эффективности.

Новый мета-анализ исследований лекарств от кашля безрецептурного отпуска независимой Кохрановской группы специалистов был опубликован в августе 2012 года. Эксперты проанализировали данные 26 исследований, включающих 4037 участников, среди которых были как детские, так и взрослые группы. Выводы мета-анализа: не существует надежных научных данных, которые бы доказывали эффективность противокашлевых препаратов либо опровергали ее. Иными словами, нельзя однозначно утверждать ни то, что эти препараты помогают пациентам, страдающим от кашля, ни то, что они бесполезны.

Лекарства от кашля действуют по-разному.

Есть препараты, предназначенные для подавления кашля, которые в свою очередь делятся на наркотические (теперь без рецепта их не отпускают) и ненаркотические (Седотуссин, Гликодин, Туссин Плюс, Каффетин Колд, Тусупрекс, Либексин). Нет надежных данных об эффективности этих препаратов, однако возможные осложнения при их приеме весьма многочисленны. Это сонливость, головокружение, тошнота, рвота, запор. Препараты этой группы противопоказаны пациентам с астмой и астматическим бронхитом, так как могут затруднять дыхание.

К муколитические средствам (предназначенным для разжижения мокроты в респираторном тракте) относятся препараты на основе бромгексина с отхаркивающим эффектом (бизолвон, броксин, флегамин), ацтил-цистеина (АЦЦ, мукобене, флуимуцил) и карбоцистеина (мукодин, бронокатар, флювик, мистарбон). Популярный Лазолван (он же амброксол, он же амбробене, амброгексал, амбролан, амбросан, халиксол) — муколитический препарат с отхаркивающим эффектом. Эта группа препаратов полезна для тех, кто страдает хроническими бронхитами или хронической обструктивной болезнью легких, однако весьма сомнительна их польза при кашле, вызванном простудой или гриппом.

Препараты, содержащие бромгексин, в российской практике назначаются детям от 2 лет, администрация контроля качества терапевтических товаров не рекомендует применение препаратов на основе бромгексина детям до 11 лет, а возраст до 6 лет считает противопоказанием. Возможные побочные реакции на бромгексин включают не только расстройства желудка и кишечника, повышение активности печеночных ферментов, головную боль, головокружение, повышенное потоотделение, кожную сыпь. У некоторых пациентов бромгексин может вызвать бронхоспазм и усиление кашля.

Однако есть и хорошие новости. Доктор Ян Пол, профессор педиатрии из пенсильванского государственного университета вместе со своими коллегами провел сравнительное исследование эффективности меда и декстрометорфана, действующего вещества во многих противокашлевых препаратах (в России — микстуры Гликодин, Терасил-Д, Туссин Плюс, капсулы Тофф+ и таблетки Каффетин Колд), и пришел к выводу: мед эффективнее.

Ранее Ян Пол принимал участие в исследованиях безрецептурных препаратов от кашля и был сильно разочарован в них. По его словам, как педиатр он не мог примириться с тем, что родителям больных детей нечего порекомендовать. Пол набрал 105 участников исследования в возрасте от 2 до 18 лет, страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, и разделил их на 3 группы: первая группа получала на ночь ложку гречишного меда, растворенного в напитке (не содержащем кофеин), вторая — соответствующую возрасту дозу декстрометарфана, третья группа вообще ничего не принимала. Родителям был предложен вопросник, заполняя который они должны были оценить состояние ребенка в первую и вторую ночь болезни по шкале от 0 до 6 по трем показателям: как часто ребенок кашлял, как он спал, как спали родители.

Худшие результаты были там, где дети не получали никакого лечения, а наилучшие результаты показал мед. Разница между медом и декстрометарфаном была маленькой, так что ее нельзя считать статистически значимой, однако если учесть, что лекарственный препарат имеет нежелательное побочное действие, а мед безопасен (за исключением тех, у кого на него аллергия и детей до года), то баланс пользы и вреда явно склоняется в сторону натурального средства.

Мед обладает научно подтвержденным анти-оксидантным и противомикробным действием, которые лежат в основе его способности заживлять раны. Возможно, именно эти свойства обеспечивают его противокашлевый эффект. Мед включен как натуральное терапевтическое средство в рекомендации Всемирной организации здравоохранения по лечению простуд и кашля у детей.

Эксперты ВОЗ объясняют противокашлевое действие меда тем, что он обладает качествами демульсента, мягчительного средства, успокаивающего раздраженную слизистую оболочку горла.

Результаты исследования специалистов под руководством Яна Пола, возможно, являются откровением для его соотечественников, однако для нас, россиян, это совсем не новость. Мы традиционно используем мед как потогонное и противокашлевое средство, добавляя его в чай вместе с лимоном или в молоко, иногда вместе с маслом для усиления мягчительного эффекта.

Приятно, однако, что наш житейский опыт теперь подкреплен научными выводами. Жаль, что в последнее время, подчиняясь требованиям жесткого ритма жизни и бытового комфорта, многие из нас ленятся купить натуральные продукты и приготовить напиток из них, предпочитая развести в кружке с кипятком Колдрекс, состоящий из порошкового меда и порошкового лимона, усиленных химическими препаратами.

Кстати, некоторые весьма маститые американские педиатры под впечатлением выводов группы Я. Пола выражают надежду на то, что теперь ученые предпримут попытки доказать полезное действие домашнего куриного супа при детских простудных заболеваниях.

Надо отметить, что его противовоспалительное действие было подтверждено еще в 2000 году группой ученых медицинского центра Небраски (США) в лабораторных условиях. Вот рецепт супа, доказавшего свою эффективность при респираторных заболеваниях: целая курица + куриные крылышки, морковь, сельдерей, лук, пастернак, сладкий картофель, петрушка, соль, перец. Думается, что возможны отклонения от рецепта, однако важно, чтобы в состав супа входили овощи.

Полезное действие куриного супа вполне объяснимо даже с точки зрения здравого смысла. Суп поддерживает баланс жидкости в организме, что очень важно при простудах и гриппе, разогревает организм, является источником легко усвояемого белка, который необходим для поддержки работы иммунной системы. Овощи в нем — хороший источник витаминов и антиоксидантов. Кстати, хорошая новость для занятых и ленивых: куриные супы быстрого приготовления оказались при простуде так же эффективны, как и натуральный, что, впрочем, не отменяет того факта, что натуральный продукт в целом гораздо здоровее.

Что еще помогает от простуды и кашля? Настой редьки на том же меду. Многочисленные травы: мать-и-мачеха, девясил, тимьян, корни солодки, алтея. Как и мед, травы могут вызывать аллергические реакции, в остальном они безопасны, если принимать их в разумных дозах, которые обычно указаны на аптечной упаковке.

В сезон гриппа и простуд полезно в качестве профилактического средства принимать витамины Д3 и С. Желательно снизить потребление пищи, богатой углеводами (мучное и сладкое), так как они «кормят» болезнетворные микроорганизмы.

Доктор Джозеф Меркола, горячий сторонник здорового образа жизни и противник «химии», рекомендует проделать такую процедуру при первых признаках простуды: закапайте несколько капель перекиси водорода в ухо, закройте ушной ход ватным тампоном и подождите несколько минут.

Вылейте остатки наружу и проделайте все то же самое с другим ухом. Должно помочь, если вы прихватили простуду вовремя. Впрочем, если не поможет, то и не навредит, и бюджет от покупки флакончика перекиси не пострадает.

Если же вы все-таки не готовы отказаться от аптечных препаратов, вот несколько полезных советов.

Если болен ребенок до 6 лет, старайтесь обойтись без лекарств.

Не давайте ребенку и сами не принимайте сразу же несколько препаратов одного назначения.

Учтите, что если одновременно сработают муколитик/отхаркивающий препарат и противокашлевое средство (подавляющее кашлевой центр), то может образоваться застой мокроты в респираторном тракте, а этого нельзя допускать.

Обязательно выясните, что является действующим веществом в каждом из препаратов, которые вы принимаете или даете ребенку. Обращайте внимание и на другие ингредиенты в их составе. Учтите, что во многих лекарственные средствах от простуды содержится парацетамол, его же многие принимают в качестве жаропонижающего. Это отнюдь не безвредное средство, поэтому не следует принимать более одного препарата, содержащего парацетамол.

Внимательно прочтите вкладыш; строго соблюдайте дозировку, указанную в нем для соответствующего возраста.

Ну и напоследок народная мудрость: если не лечить простуду, она длится неделю, а если лечить — проходит через 7 дней. Возможно, ваш жизненный опыт подтверждает это правило.

При написании статьи были использованы следующие источники:

Medicines for coughs and colds

Chicken Soup Scientifically Proven to Help Cure Colds

ГЕКСОРАЛ® для детей — с какого возраста можно применять лекарство?

29.06.2021 г.

100 715

6 минут

Содержание:

Инфекции
Лечение
Цены на ГЕКСОРАЛ® для детей
Как уберечься от простуды

Дети часто болеют – это известный факт.

Детский организм нередко становится легкой добычей различных вирусов, бактерий, грибковых инфекций.

Инфекции

Организм ребенка очень восприимчив к инфекциям. Это связано с тем, что иммунитет – способность противостоять инфекции – формируется только к 11–14 годам1. Боль в горле у ребенка возникает в результате развития вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, ведь организм еще не научился противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Самыми распространенными среди детей заболеваний являются респираторные инфекции, которые легко передаются воздушно-капельным путем. Это хорошо известно мамам, чьи дети ходят в детский сад: стоит заболеть одному малышу в группе – и вспышки заболевания не избежать.

Такая частая заболеваемость острыми респираторными инфекциями объясняется особенностями детской иммунной системы – к 12–14 годам организм обычно «учится» лучше противостоять инфекциям. А в младшем возрасте ОРЗ, ОРВИ, такие болезни горла, как острый и хронический фарингит, острый тонзиллит (известный в быту как гнойная ангина у детей), к сожалению, случаются довольно часто.

Болезни горла порой начинаются с общей вялости, нередко наблюдается повышенная температура. Можно заметить, что у ребенка красное горло, малыш жалуется на першение, осиплость, боль в горле и другие неприятные симптомы. Появляются насморк и кашель. Иногда можно увидеть белый налет в горле – он может быть связан как с грибковым поражением ротовой области – молочницей, так и с любой другой инфекцией, развивающейся в ротовой полости.

Когда у ребенка болит горло, он может капризничать, отказываться от еды, плохо спать – все перечисленные признаки позволяют заподозрить болезнь у малыша (ведь он еще не может точно сформулировать свои ощущения), своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение

Различные болезни горла – ОРВИ/ОРЗ, ангина, фарингит и проч. – требуют определенных схем лечения. Однако в любой схеме важная роль отводится местному воздействию. ГЕКСОРАЛ® – лекарство от горла с доказанной эффективностью – детям можно использовать с трех или шести лет, в зависимости от формы препарата.

Чем лечить горло ребенку – должен решать врач. Лечение горла у детей должно проводиться комплексно, при этом только специалист может назначить необходимые лекарства в правильной комбинации. Важно знать, с какого возраста возможно применение того или иного препарата, как и в какой пропорции сочетать лекарства для оптимального результата и сколько времени должно длиться лечение, чтобы полностью вылечить больное горло и избежать рецидивов.

Препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей должны обладать противовоспалительными свойствами и антимикробным эффектом, а также щадяще воздействовать на слизистые оболочки, сохраняя их иммунобиологический баланс2. ГЕКСОРАЛ® предлагает большую линейку хорошо зарекомендованных препаратов, разрешенных к применению в детском возрасте, начиная с 3, 4 и 6 лет в зависимости от формы выпуска препарата. Разнообразные лекарственные формы, такие как аэрозоль (спрей), раствор для полоскания, таблетки для рассасывания, дают широкие возможности для лечения ребенка, когда он болеет. Препараты ГЕКСОРАЛ® воздействуют непосредственно на причину болезни – инфекцию, в их состав входят антисептические вещества с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия3. Инструкция по применению препарата подробно объясняет, как применять средства ГЕКСОРАЛ® для детей.

Если ребенку 3 года и больше – в схему лечения можно включать аэрозоль и раствор для полоскания ГЕКСОРАЛ®. При этом важно помнить, что не все малыши умеют полоскать горло, не проглатывая препарат, – в этом случае следует смазывать горло раствором при помощи ватного тампона. Таблетки для рассасывания – их еще называют леденцы или пастилки для горла – обладают приятным вкусом, дети любят их рассасывать больше, чем полоскать горло или орошать его аэрозолем. Давать таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® Табс можно детям старше 4 лет, а ГЕКСОРАЛ® Табс Классик – старше 6 лет, ГЕКСОРАЛ® Табс Экстра – старше 12 лет. Для того чтобы препарат подействовал лучше, важно, чтобы ребенок медленно рассасывал таблетки.

Цены на ГЕКСОРАЛ

® для детей

Стоимость указана в рублях и представлена средним значением, она может варьироваться в зависимости от торговой точки и региона.

Ниже представлены розничные цены* на продукцию ГЕКСОРАЛ® в аптеках:

*IMS Health, средняя розничная цена по России, октябрь 2019

**Упаковка содержит одинаковые 4 насадки для индивидуального использования всеми членами семьи.

 

Как уберечься от простуды

Чем сильнее иммунитет ребенка – тем менее он подвержен простудам. Профилактика болезней горла у ребенка состоит в первую очередь в укреплении иммунитета и закалке всего организма.

Частота респираторных заболеваний зависит от способности организма сопротивляться инфекции – то есть от иммунитета ребенка.

Важно укреплять организм закаливанием и физическими упражнениями, больше времени проводить на свежем воздухе, следить за питанием и соблюдать режим дня – и тогда простуда вашему ребенку будет не страшна.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. «Особенности периферической крови у детей в зависимости от ЛОР патологии» О.Н. Смирнова, А.А. Смирнов, С. Егорова / АФГАОУ ВПО «Северокавказский федеральный университет», Ставрополь,.- 2016г./ ст.2-8.
  2. «Фарингиты у детей». Т.А. Полунина, Е.В. Вишнева/Научный центр здоровья РАМН, Москва/Педиатрическая фармакология 2011/ том 8/№ 5, ст.106 – 108.
  3.  «В помощь работнику первого стола». В.С. Куницкий/ Топические лекарственные средства в лечении заболеваний глотки./ Аэрозольные препараты /Витебский государственный медицинский университет./Вестник фармации № 1/ (35), 2007г./ст.2-5.

Противокашлевые препараты для детей | Kukuzya.ru

Международное непатентованное наименование – Бутамират
Синекод

Лечение сухого кашля различного происхождения, в том числе при коклюше

капли для приема внутрь
для детей
от 2 месяцев до 1 года по 10 кап. 4 раза в день

от 1 года до 3 лет по 15 кап. 4 раза в день

от 3 лет и старше по 25 капель 4 раза в день

Внутрь перед едойНе применяется одновременно с отхаркивающими средствами

Противопоказан детям до 2-х месяцев

Перед применением у детей до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

сиропот 3 до 6 лет по 5 мл 3 раза в день

от 6 до 12 лет по 10 мл. 3 раза в день

от 12 лет и старше по 15 мл 3 раза в день

В виде сиропа противопоказан детям в возрасте до 3 лет
Коделак® Нео

сухой кашель, в т.ч. при коклюше

сиропот 3 до 6 лет по 5 мл 3 раза в день

от 6 до 12 лет по 10 мл. 3 раза в день

от 12 лет и старше по 15 мл 3 раза в день

Внутрь перед едойПротивопоказан детям в возрасте до 3 лет

Если кашель на фоне лечения сохраняется более 5 дней, то следует обратиться к врачу

Панатус

сухой кашель, в т.ч. при коклюше

сиропот 6 месяцев до 1 года по 2,5 мл 4 раза в день

от 1 года до 3 лет по 5 мл 3 раза в день

от 3 до 6 лет по 10 мл 3 раза в день

от 6 до 9 лет по 15 мл 3 раза в день

от 9 до 12 лет по 15 мл 4 раза в день

Внутрь перед едойСироп не назначают детям до 6 месяцев
таблеткиот 6 до 12 лет по 1 табл. 2 раза в день

от 12 лет и старше по 1 табл. 3 раза в день

Таблетки не назначают детям до 6 лет
Омнитус

Для подавления сухого кашля при простуде, гриппе, коклюше

сиропот 3 до 6 лет (15-22 кг) – 10 мл 3 раза в день

от 6 до 9 лет (22-30 кг) – 15 мл 3 раза в день

старше 9 лет (40 кг) – 30 мл 3 раза в день

Внутрь перед едойПротивопоказан детям до 3 лет
Стоптуссин

при сухом и раздражающем кашле, в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

каплиДозировка зависит от массы тела:

до 7 кг по 8 кап. 3-4 раза в день

7-12 кг по 9 кап. 3-4 раза в день

12-20 кг по 14 кап. 3 раза в день

Внутрь после еды. Капли растворяют в воде, чае, соке.Противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев (производства Израиль) и противопоказан до года (Чешского производства)

Не назначается при продуктивном (влажном) и хроническом кашле.

Международное непатентованное наименование – Преноксдиазин
Либексин

При сухом кашле (катар верхних дыхательных путей, грипп, острый и хронический бронхит, пневмония)

таблеткиДозировка зависит от возраста и массы тела.

Детям применяют с осторожностью

Таблетки проглатывают не разжевываяНе применяется с муколитиками и отхаркивающими средствами
В состав препарата входит – Глауцин (препараты растительного происхождения)
Бронхолитин

Бронхотон

Бронхоцин

Комбинированные препараты с противокашлевым и бронхорасширяющим действием

При сухом кашле (острые и хронические бронхиты, трахеобронхиты, пневмония, коклюш)

сиропОт 3 до 10 лет по 5 мл 3 раза в день

От 10 лет и старше по 10 мл 3 раза в день

ВнутрьСодержит этанол

Противопоказан детям до 3 лет

Международное непатентованное наименование – Декстрометорфан
Алекс Плюс

Сухой кашель при острых и хронических заболеваниях органов дыхания

пастилкиот 4 до 6 лет 1 пастилка 3-4 раза в день

от 7 до 12 лет по 1-2 пастилки 3-4 раза в день

ВнутрьПротивопоказан детям до 4 лет
Гликодин

Острые и хронические заболевания органов дыхания, с сухим раздражающим кашлем

сиропот 1 до 3 лет – по рекомендации врача!

от 4 до 6 лет – ¼ ч.л. 3-4 раза в день

от 7-12 лет – ½ ч.л. 3-4 раза в день

ВнутрьПротивопоказан детям до 1 года

Почему детям до 5 лет нельзя давать сиропы от кашля

В Европе эти лекарства давно запрещены для детей младше двух лет. Причиной для такого решения стали многочисленные исследования, которые подтвердили связь между приемом препаратов и респираторными осложнениями у детей. В большинстве случаев это были малыши в возрасте до одного года.

Это связано с тем, что дети в основном не умеют хорошо откашливаться и откашливающие сиропы могут просто вызвать трудности дыхания у детей младшей возрастной группы. У малышей, принимавших сиропы для разжижения бронхиальных мокрот, наблюдалось ухудшение способностей дыхательных рефлексов. Таким образом, во Франции были введены жесткие противопоказания для использования муколитических сиропов для детей, а уже приобретенные лекарства были изъяты.  А вот итальянский журнал Altroconsumo настаивает на том, что детей вообще нельзя лечить сиропами от кашля

Кашель – это не болезнь сама по себе, а симптом конкретной болезни и прежде, чем лечить проявление болезни, необходимо разобраться, что стало ее причиной.

Такого мнения придерживается и знаменитый доктор Евгений Комаровский:

«Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или так называемые муколитики. Муколитики — это препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей, что теоретически облегчает ее откашливание.

У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.

Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.

Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача».

Читай также: 25 вопросов о младенце: инструкция для новичков

Видео: Доктор Комаровский

Чем лечить кашель у ребенка

Как мы уже писали – лечить необходимо не кашель, а заболевание, которое его вызвало. Проводить диагностику и назначать лечение должен исключительно педиатр, а не соседка, подруга или бабушка. Но есть вспомогательные действия, которые ты можешь самостоятельно организовать в домашних условиях, что поможет облегчить ребенку симптоматику заболевания и будет способствовать скорейшему выздоровлению:

  • Следи, чтобы малыш пил много жидкости, особенно воды
  • Следи за влажностью температуры в комнате, где ребенок играет и спит
  • Ребенок должен быть тепло одет, но находиться в прохладной комнате (16-20 °С)
  • Делай промывание носика физраствором или солевой водой.

Читай также: Питання — відповідь: як лікувати нежить, чому болить животик, як годувати малюка

Фото: depositphotos.com

что это, виды лекарственных препаратов и как это лечить

Разумеется, при появлении у ребенка сухого грубого кашля и повышении температуры тела родители ребенка будут обращаться в районную поликлинику с целью вызова врача педиатра. Все правильно.

Обычно первая схема, которую назначает участковый педиатр, когда ставит ребенку диагноз бронхит, включает обязательно сироп от кашля (обычно на растительной основе), или же какой-либо синтетический муколитик, то есть средство, разжижжающее мокроту. Вторым пунктом, как правило, идет противовирусный препарат, типа виферона или арбидола, а некоторые доктора еще назначают антигистаминный препарат для профилактики аллергии, и в общем правильно делают.

К счастью, все больше практикующих педиатров отдают предпочтение не пероральным формам противокашлевых препаратов, а простому и крайне эффективному способу лечения кашля (бронхита, ларингита, обструктивного бронхита) у детей – небулайзеру.

Сиропы от кашля и бронхит. Как сиропы влияют на симптомы бронхита у ребенка?

Вообще, все препараты от кашля можно разделить на три основные группы:

  • А – препараты центрального действия, то есть те, которые подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Проблемы они не решают, но создают видимость улучшения. Хотя в некоторых редких случаях без них трудно обойтись, например, когда у ребенка коклюш;
  • Б – препараты растительного происхождения (мукалтин, пертуссин, синупрет, и многие другие) главным образом стимулируют выделение секрета бокаловидными железами дыхательных путей, то есть они наоборот усиливают кашель. Эффективность этих препаратов тем выше, чем старше ребенок, но не ранее 3-х лет! А в жизни бывают, извините за жаргон, «ботаники», которые не могут сами себя откашлять и в 14 – 15 лет;
  • В – препараты, разжижжающие мокроту. Это в основном все синтетические муколитики: АЦЦ, карбоцистеин, амброксол, эреспал. Хотя в инструкции к этим препаратам много всего написано, но в итоге, когда у маленького ребенка бронхит, и врач назначает любой сироп из группы Б или В, то результат бывает всегда одинаковый: кашель усиливается, но результат этого кашля ухудшается. У маленького ребенка недостаточно сил для того, чтобы откашлять большое количество мокроты. Особенно это заметно на грудничках: пока он лежит на спине, он орет до «синевы», берут на руки, начинает понемногу откашливаться и успокаиваться, может так и уснуть на руках «столбиком»;

Надо пояснить, что антигистаминный препарат (зиртек или фенистил) опытный педиатр назначает именно вместе с сиропами от кашля, так как их вкусовые ароматизаторы нередко вызывают аллергию у ребенка, особенно, если у него и так уже был дерматит на коже.

Бронхит у ребенка и лечение небулайзером

Ингаляции при помощи компрессорного небулайзера – это самое лучшее средство, чтобы вылечить бронхит у ребенка. Грудным детям грамотные педиатры рекомендуют добавлять 6 – 8 капель раствора беродуала в ингаляционную камеру для расширения дыхательных путей и улучшения откашливания. Помимо бронхолитика (беродуала) в ингаляционную камеру небулайзера добавляют раствор для ингаляций лазолван или амбробене (для детей до года — 0.5 мл, старше года – 1,0 мл), и разводят этот коктейль из лекарств небольшим количеством, примерно 1,0 мл физраствора или детской питьевой воды. Такие ингаляции врач педиатр назначает делать 2 – 3 раза в сутки по 10 минут в течение не менее 5 дней. Но этого все равно мало.

Если делать только одни ингаляции, и ничего больше, то кашель и бронхит у ребенка могут затянуться надолго. После ингаляций (не сразу, а примерно через полчаса – час), но перед кормлением нужно провести массаж спины с обязательными вибрационными приемами (типа поколачивания кончиками пальцев, а ребенка старше года – ребром ладоней по межреберьям), а также некоторые простые процедуры из дыхательной гимнастики. Ребенка младше года обычно катают на фитболе (большом массажном мяче), положив его на живот (до 6-7 месяцев), а в более старшем возрасте можно уже посадить ребенка на мяч, как на лошадку. Вместо фитбола при наличии некоторого опыта можно использовать собственные колени, тогда можно совместить легкие прыжки на коленях с массажем спины. Дети после 2 – 3 лет, как правило, уже могут и любят играть в различные надувные трубочки или пускать пузыри через соломку.

Вообще ингаляции хороши тем, что нужное лекарство доставляется непосредственно в сам очаг воспаления, а не «размазывается» по всему организму. Плюс к этому минеральная вода или физраствор, который мы добавляем в небулайзер, увлажняют слизистые оболочки трахеи и бронхов, которые страдают от высушивания при повышенной температуре и сильном кашле у ребенка.

Рецидивирующий бронхит у ребенка

Однако, в ряде случаев бронхит у ребенка переходит в рецидивирующую форму. В подобных случаях амбулаторная тактика педиатров, к сожалению, часто сводится к ежемесячному назначению антибиотиков. Я встречал родителей детей, которым некий доктор вбил в голову мысль, что их ребенок не может поправляться без антибиотиков. Они смеялись над словом ингаляции и требовали у меня очередной антибиотик для своего ребенка, как дозу для наркомана.

Этот печальный случай должен насторожить Вас, если вы видите, что доктор предпочитает наиболее легкий, как ему кажется путь лечения бронхита у вашего ребенка, особенно если этот бронхит уже не первый. В этом случае может понадобиться консультация врача аллерголога-иммунолога, который должен будет собрать самым тщательным образом анамнез, то есть изучить историю жизни не только самого ребенка, но и его родителей, а также бабушек и дедушек как минимум. Далее может потребоваться провести специальное аллергологическое обследование, так как рецидивирующий бронхит – это не что иное, как предвестник бронхиальной астмы – уже хронического заболевания бронхов. Сразу предупрежу, что у маленького ребенка не всегда мы можем провести весь полный спектр необходимых диагностических процедур, поэтому иногда установка окончательного диагноза откладывается врачом аллергологом-иммунологом на более старший возраст, но при этом врач все равно может назначить профилактическое противорецидивное лечение, которое должно помочь как раз избежать такого диагноза в будущем. Вообще, исходя из клинической практики могу сказать, что даже у ребенка младше трех лет наличие более двух эпизодов обструктивного бронхита – это уже повод для консультации врача аллерголога-иммунолога.

инструкция по применению сиропа для грудничков и от 1 года, аналоги

Кашель является не только неприятным симптомом, но иногда и опасным, особенно, если дело касается маленького ребенка. Так, например, грудничкам разрешены далеко не все лекарственные препараты. Однако из наиболее эффективных и безопасных средств для детей педиатры зачастую рекомендуют сиропы и прописывают Стодаль.

Состав и действие сиропа “Стодаль”

Стодаль является гомеопатическим препаратом, состоящим из природных компонентов, экстрактов лекарственных растений и химических веществ. Из растительных ингредиентов, прописанных в инструкции, стоит выделить следующие:

  • луговой прострел – используется при различного рода воспалении;
  • курчавый щавель – помогает успокоить сухое откашливание;
  • бриония – оказывает отхаркивающее действие;
  • ипекакуана – устраняет рвотные кашлевые позывы;
  • спонгия – облегчает боли при бронхите;
  • исландский мох – спасает от изнуряющего кашля и мигрени;
  • мексиканская кошениль – помогает при хроническом проявлении и в выделении лишней слизи, мокроты;
  • росянка – применяется во время удушливого кашля.

Также нельзя не отметить бензойную кислоту, которая прекрасно справляется с микробами и вирусами, помогает облегчить приступы сильного кашля и боли в горле. Получается, что сироп Стодаль натурален на 95%, а это значит, что может быть рекомендован как детям, так и беременным женщинам.

Показания к применению

Стодаль применяется для лечения кашля различного происхождения

Трудно сказать, какой кашель опаснее: влажный или сухой. Зачастую малыш сначала страдает от сухости, а затем от влажности — это значит, что процесс выздоровления идет в правильном направлении. При влажном кашле ребенок мучается от мокроты, которая постоянно скапливается в легких и раздражает слизистую, вызывая непроизвольные откашливания и отхаркивания. При сухом малыш испытывает дискомфорт, ощущает сухость и раздражение в гортани.

Если не предпринимать никаких действий, то кашель может перерасти не только в хронический, но и в болезненный. В идеале нужно сразу обратиться к врачу. Если пока такой возможности нет, то необходимо предпринять первые меры:

  • уменьшить вязкость мокроты;
  • очистить бронхи;
  • не допускать застоя жидкости в легких;
  • следить, чтобы не начались воспалительные процессы.

Поможет в этом сироп Стодаль. Он обладает отхаркивающими и бронхолитическими свойствами.

Перед использованием сиропа Стодаль необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией

Если сравнивать с другими лекарствами, которые зачастую предназначены только для одного вида кашля, то представленное гомеопатическое средство можно назвать универсальным, ведь оно подходит как при влажном, так и при сухом откашливании. Маленьким деткам рекомендуются давать ровно столько сиропа, сколько прописывает врач. Обычно это не более 5 мл сиропа и не чаще, чем раз в 5-8 часов.

Возрастные ограничения и противопоказания

Молодых родителей волнует главный вопрос: со скольки лет/месяцев можно лечиться Стодалем. Сироп нежелательно давать детям младше двух лет. Исключение — назначение лекарства опытным доктором после проведения осмотра или обследования.

Несмотря на то, что детям зачастую прописывают именно Стодаль из-за его безобидности и натуральности, все же некоторые противопоказания имеются. Так, например, стоит учитывать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов в составе средства.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахарозно-изомальтозная недостаточность, нарушение функций печени также являются своеобразным «стоп краном».

Обычно Стодаль не вызывает побочных эффектов, максимум у пациента может просто не наблюдаться никакой положительной динамики. Если новорожденного продолжает мучить кашель или он вовсе усилился, то лечение необходимо приостановить и сразу же обратиться к врачу. Возможно противокашлевый сироп просто не подходит вашему ребенку и нужно будет заменить его на аналогичное.

Инструкция по применению

Не все лекарственные сиропы для детей разрешено принимать в чистом виде, так и Стодаль обязательно требуется разводить с большим количеством воды. Во-первых, сильная концентрация может наоборот раздражить горлышко малыша, а во-вторых, все компоненты сиропа в совокупности оказывают мощное действие на очаг болезни. Именно поэтому даже небольшое количество препарата, растворенное с большим количеством воды, сможет справиться с надоедливым кашлем.

Если врач назначил Стодаль грудничку, необходимо строго придерживаться инструкции и качественно отмерять дозу препарата

Стандартная дозировка — около 4 мл несколько раз в день. Если препарат прописан грудному крохе (от 3 до 5 месяцев), то чтобы точно отмерить нужное количество, желательно воспользоваться шприцем или компактным мерным стаканчиком. Курс лечения обычно не превышает 6-7 дней.

Аналоги сиропа

Если по каким-либо причинам сироп Стодаль не подходит, то возможно заменить его на аналогичный препарат. Самостоятельно подбирать аналоги не стоит, лучше посоветоваться с лечащим врачом, который выявит неправильный ингредиент. Из не гомеопатических лекарств стоит выделить следующие:

  • Проспан (подробнее в статье: аналоги сиропа Проспан для детей). Активный компонент — экстракт свежих листьев плюща. Также является универсальным средством и подходит как для сухого, так и для влажного кашля (подробнее в статье: хорошие лекарства от кашля для детей от года). Разрешен к применению малышам до года.
  • Гербион основан на растительных экстрактах, продается в бутылочках под разными цветами в зависимости от разновидности кашля. Возможно применять с годовалого возраста.
  • Эреспал с активным антигистаминным веществом (рекомендуем прочитать: сироп для детей «Эреспал»: инструкция по применению). Продается не только в виде сиропа, но и в таблетках. Лучше давать ребенку с 2-3 лет.
  • Лазолван обладает отхаркивающим свойством, может быть прописан малышу с самого раннего возраста (рекомендуем прочитать: детский «Лазолван»: инструкция по применению). Помогает откашливаниюс сухостью быстро перейти во влажную стадию.
Лазолван применяется с самого раннего возраста и практически не имеет побочных эффектов

Разумеется, любое лекарственное средство применять крохе лучше после консультации с педиатром. Стоит учитывать, что не всегда состав бывает на сто процентов натуральным и может вызвать аллергическую реакцию.

Отзывы и мнение докторов

Многие молодые родители хвалят сироп Стодаль, подтверждая, что ребенок выздоравливает быстро, да и само лечение проходит менее болезненно и капризно. Препарат имеет приятный вкус, возможно даже сладковато-карамельный. Именно поэтому детишки положительно относятся к такому методу лечению.

Доктор Комаровский также подтверждает эффективность сиропа Стодаль и рекомендует в первую очередь обращать внимание именно на него.

Главные плюсы, которые выделяет врач:

  • натуральный состав;
  • универсальность;
  • возможность прописывать даже самым маленьким пациентам;
  • проявление побочных эффектов практически сводится к нулю;
  • сочетается с другими препаратами, например, от насморка или головной боли.

В заключение стоит сказать, что сироп Стодаль — не только эффективное гомеопатическое лекарство, но и натуральное, безопасное. Буквально в течение недели малыш уже сможет вернуться к активной здоровой жизни, забыв о кашле надолго.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какие лекарства от кашля и простуды можно давать ребенку?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MD Гасиор, ДОАлекс Кемпер, МД Александра Фанк, ФармД, ДАННЫЕАлександра Санкович, МД Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Шандер, Билл, Билл, Эндрю LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Абсолютно Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицинских наук Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPHristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Ханна Матесс, Хизер Бэттлс, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Шпиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, MPH, CSCSHirenoma Джейкобс, доктор медицины Хантер Верник, Д.Ибрагим Ханса, доктор медицинских наук Иуома Энели, доктор медицинских наук Илана Мосс, доктор философии Илен Крэбтри, Птирин Михаил, доктор медицинских наук Ирина Бухимски, доктор медицинских наук Ивор Хилл, доктор медицинских наук Джеки Кронау, доктор медицинских наук, CWOCNJacqueline Wynnan, доктор философии Джекли-Винн, доктор философии Дж. Доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйчольц, доктор медицинских наук, Джин Хрущак, магистр медицины, доктор медицинских наук, Джеймсон Эйчольц, Джин Хрущак, магистр медицины, CCC / SLPJeffrey, Джеф Джет, Дженнет, Джеф, Дженнет, Джеф, Дженнет, Дженнет, Фрей Леонард, доктор медицины Джен Кэмпбелл, PT, MSPT Джена Хек Дженн Гоня, доктор философии Дженнифер Борда, PT, DPT Дженнифер Хоферр, Дженнифер Локер, Дженнифер Принц, Дженнифер Риз, PsyDMendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-AReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRSRohan Henry, MD, MSРоуз Айоб, MDRose Schroedlz, PhDRoss AT, ATC, Саманта Боддапати, PhD, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор наук Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения, Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SS, Шари Ункафер, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAW, Миллс Скотт, Саймон Уайтс, Миллс, Саймон, Уайтс APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Herlen, MD Стивен АлленМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук

Руководство по дозированию

Если ваш ребенок принял передозировку или неизвестную дозу какого-либо лекарства, позвоните NYC Poison Control Center 212-POISONS (764-7667) или 1-800-222-1222

ACETAMINOPHEN
(наиболее распространенная торговая марка: Tylenol )
Дозировка: Каждые четыре (4) часа.
Имейте в виду, что существует две жидких дозировки парацетамола. Концентрированные детские капли
содержат 80 мг на 0,8 мл (пипетка), а детский сироп или суспензия — 160 мг на 5 мл (чайная ложка). Убедитесь, что вы знаете, какую дозу вы используете, чтобы правильно определить дозу.
Когда использовать:
Ацетаминофен следует использовать для снижения температуры и облегчения боли. Ацетаминофен не оказывает противовоспалительного действия.
Побочные эффекты: Ацетаминофен в правильных дозах очень безопасен.Только в случае передозировки лекарства есть вероятность возникновения побочного эффекта. Остерегайтесь — большие передозировки парацетамолом могут быть смертельными. Это лекарство следует хранить в недоступном для детей месте.

* Никогда не лечите лихорадку у ребенка младше трех месяцев, не посоветовавшись предварительно с врачом.

*** Примечание: для детских капель используйте капельницу, прилагаемую к лекарству ***

ИБУПРОФЕН
(Наиболее распространенные торговые марки: Мотрин и Адвил)
НЕ ДАВАТЬ МЛАДЕНЦАМ МЕНЕЕ 6 МЕСЯЦЕВ.
Дозировка: Дозировка каждые 6-8 часов.
Имейте в виду, что ибупрофен бывает двух видов в жидком виде (концентрированные капли для младенцев и суспензия для детей) и несколько дозировок таблеток (жевательные таблетки, таблетки младшей силы и таблетки для взрослых). Из-за этого возможны ошибки дозирования, если вы выберете неправильную дозировку. Поэтому мы советуем вам правильно определить дозу.
Когда использовать: Ибупрофен следует использовать для контроля высокой температуры, не поддающейся действию ацетаминофена (тайленола).Его также можно использовать для снятия боли и уменьшения воспаления.
Побочные эффекты: Может вызывать расстройство желудка, другие побочные эффекты возникают редко.

И ацетаминофен, и ибупрофен снимают умеренные боли и боли, а также снижают почти любую температуру. Оба выпускаются в виде жевательных таблеток и жидкостей, однако только Тайленол выпускается в форме суппозиториев. Хотя парацетамол и ибупрофен достигают одних и тех же целей, это разные химические вещества, поэтому вы можете чередовать их или даже использовать вместе.
Ацетаминофен и ибупрофен не следует назначать для облегчения заложенности носа или насморка, если только они не продаются как «лекарство от простуды». В этих случаях к лекарству добавляются противоотечные средства. Мы не рекомендуем эти препараты детям младше 6 лет!

ДЕТСКАЯ БЕНАДРИЛОВАЯ АЛЛЕРГИЯ ЖИДКОСТЬ
(Общее название: Дифенгидрамин)
(Антигистамин)
НЕ ДАВАТЬ МЛАДЕНЦАМ МЕНЕЕ 6 МЕСЯЦЕВ.
Дозировка: Каждые четыре (4) часа.
Имейте в виду, что есть жидкость для детей Benadryl Liquid в заранее заполненных ложках.
Когда использовать: Бенадрил — это антигистаминный препарат, который особенно хорош для облегчения симптомов аллергии на верхние дыхательные пути, таких как насморк, чихание, зуд, слезотечение, зуд в носу и горле, и может помочь при кашле из-за постназального воздействия. дренаж. Также полезно лечить зуд, вызванный любой причиной, особенно сыпью, вызванной аллергией или вирусами (например, ветряной оспой). Используйте Бенадрил для лечения укусов и укусов насекомых.
Побочные эффекты: Бенадрил может вызывать сонливость или, реже, возбуждение или бессонницу. Другие побочные эффекты
встречаются редко. Несколько лет назад считалось, что детям, страдающим астмой, нельзя давать антигистаминные препараты, такие как Бенадрил. Сейчас это опровергнуто. Фактически, он может контролировать аллергию на нос у детей с астмой.

СРЕДСТВО ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ КАШЛЯ
(Наиболее распространенная торговая марка: Средство от кашля Delsym, 12 часов)
НЕ ДАЙТЕ ДЕТЯМ МЕНЕЕ 2 ЛЕТ.
Большинство препаратов от кашля содержат ингредиенты, такие как антигистаминные и противоотечные средства, в дополнение к средствам для подавления кашля, которые не всегда нужны. Кроме того, если вы уже даете своему ребенку другие лекарства от аллергии, вы можете передозировать их, используя комбинацию сиропа от простуды и кашля. Дельсим содержит только средство от кашля, и его можно безопасно принимать вместе с другими лекарствами от аллергии, отпускаемыми без рецепта или по рецепту, которые может принимать ваш ребенок.
Дозировка: Каждые 12 часов.
Когда использовать: Используйте при непродуктивном кашле, который мешает вашему ребенку уснуть.
Побочные эффекты: Активным ингредиентом лекарств, используемых для подавления кашля, является декстрометорфан. Это вполне безопасно. В редких случаях известно, что он вызывает легкую сонливость, тошноту и головокружение.


DELSYM ПОДАВЛЕНИЕ КАША 12 ЧАСОВ
(Декстрометорфан)

Возраст

Дозировка

2 года — 5 лет

½ чайной ложки (2.5 мл)

6 лет — 11 лет

1 чайная ложка (5 мл)

12 + год

2 чайные ложки (10 мл)

В нашем Руководстве по дозировке указаны дозировки распространенных безрецептурных лекарств, применяемых у детей. Эти лекарства дозируются в зависимости от веса. Чтобы рассчитать дозу для вашего ребенка, найдите его или ее вес в Руководстве по дозировке и прочитайте правильную дозу для каждого из перечисленных лекарств.Если вы не знаете вес своего ребенка и если он слишком мал, чтобы стоять на весах в ванной, простой способ определить его или ее вес — это сначала взвесить и вас, и ребенка, когда вы его держите. Затем взвесьте себя в одиночестве. Вычитание этих двух чисел даст вам довольно точный вес вашего ребенка. Дозы, указанные в Таблице дозирования, являются стандартными дозами, безопасными для вашего ребенка.

Обычно используемые сокращения:
мг = миллиграмм
чайная ложка = чайная ложка
мл = миллилитр
куб.см = кубический сантиметр
dppr = пипетка
1 кубик = 1 мл
1 чайная ложка = 5 кубик

6 Легко приготовить домашний сироп от кашля для детей

Кашель — одно из самых распространенных заболеваний, от которых страдают дети.Кашель вызывает у детей чувство дискомфорта и раздражительности, и родителям может быть страшно видеть, как их дети испытывают дискомфорт. Как родитель вы можете скептически относиться к тому, чтобы давать ребенку лекарства, потому что некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть небезопасны для вашего ребенка. Поэтому вы можете попробовать домашние сиропы от кашля для лечения кашля у детей. Домашние сиропы от кашля не только безопасны для вашего ребенка, но и очень просты в приготовлении. Здесь мы обсудим различные домашние рецепты сиропа от кашля, которые вы легко можете приготовить в домашних условиях, чтобы вылечить кашель у детей.

Домашние сиропы от кашля для детей

Вы можете попробовать любой домашний сироп от кашля из следующих рецептов:

1. Сироп от кашля с медом и лимоном:

Мед и лимон — очень хорошее сочетание для предотвращения кашля у детей. Мед обладает мощными антибактериальными свойствами, а также является хорошим источником кальция, железа, магния и калия. Лимон, с другой стороны, является богатым источником витамина С. Большое количество витамина С в лимоне помогает поддерживать здоровье иммунной системы.Оба ингредиента в этом сиропе от кашля очень эффективны при облегчении кашля.

а. Состав

  • ¼ чашка меда
  • 1 ​​и ½ столовые ложки лимонного сока
  • 2-3 столовые ложки теплой воды

б. Как это сделать?

  • Храните ингредиенты при комнатной температуре (кроме воды).
  • Смешайте в стакане мед и лимонный сок.
  • Добавьте в смесь теплую воду, чтобы получить желаемую консистенцию, похожую на сироп.
  • Храните содержимое в стерилизованной стеклянной банке.
  • Вы можете давать ребенку одну столовую ложку этого домашнего лекарства от кашля три-четыре раза в день, как только вы заметите симптомы простуды.

2. Молоко и мед:

Молоко и мед вместе работают как эффективное средство от кашля у детей. Успокаивающие свойства меда наряду с питательными свойствами молока очень хорошо помогают при лечении кашля у детей. Этот сироп не только избавит от кашля, но и поможет облегчить насморк.Оба эти ингредиента легко доступны в домашних условиях, и вы можете приготовить это домашнее средство от кашля для детей, как только обнаружите первые признаки кашля.

а. Состав

  • 1 ​​стакан теплого молока
  • 1 ​​столовая ложка меда
  • 1/8 ложки или щепотка порошка куркумы (по желанию)

б. Как это сделать?

  • Возьмите молоко в кастрюлю с толстым дном и доведите до кипения.
  • После закипания снимите сковороду с огня.
  • Когда молоко нагреется, добавьте в него мед и куркуму и хорошо перемешайте.
  • Вы можете давать его своему ребенку в качестве эффективного средства от кашля в любое время дня.

3. Семена аниса и медовый сироп:

Семена аниса известны своими целебными свойствами. Он используется для лечения инфекций верхних дыхательных путей, таких как астма, бронхит, и даже полезен при борьбе с кашлем у детей. Семена аниса и мед очень эффективны при лечении симптомов кашля и простуды у детей.

а. Состав

  • 1 ​​столовая ложка семян аниса
  • 2 стакана меда
  • 1,5 стакана воды

б. Как это сделать?

  • Возьмите семена аниса и раздавите их.
  • Вскипятите воду в кастрюле.
  • Как только он закипит, добавьте измельченные семена аниса в воду и кипятите, пока количество не уменьшится до одной чашки.
  • Выключите огонь и добавьте в смесь мед.
  • После того, как смесь остынет, храните ее в стерилизованном стеклянном контейнере.
  • Давайте ребенку одну столовую ложку три-четыре раза в день.

4. Сироп от кашля с медом и имбирем:

Имбирь обладает противовоспалительным и лечебным действием. Мед обладает антибактериальными свойствами. Вместе оба эти ингредиента творит чудеса в борьбе с кашлем у детей. Эти легкодоступные домашние ингредиенты можно использовать для приготовления сиропа от кашля для детей.

а. Состав

  • 1 ​​стакан меда
  • ¼ стакана имбирного жульена; в качестве альтернативы можно взять ½ стакана тертого имбиря.
  • ½ свежего лимонного сока
  • 1 ​​стакан воды

б. Как это сделать?

  • Возьмите кастрюлю с толстым дном и налейте в нее воду, лимонный сок и имбирь.
  • Доведите смесь до кипения и варите на медленном огне 5-6 минут.
  • Снимите смесь с огня и дайте ей остыть.
  • Когда смесь остынет, процедите ее.
  • Добавьте в смесь мед и хорошо перемешайте.
  • Храните содержимое в стеклянной банке в холодильнике.
  • Вы можете давать ребенку от ½ до одной столовой ложки этого сиропа от кашля три-четыре раза в день.

5. Сироп от кашля с мятой и имбирем:

Это отличный домашний сироп от кашля для младенцев без меда. Мед не следует давать младенцам младше одного года; скорее это одна из запрещенных продуктов для младенцев. Этот сироп от кашля содержит мяту, которая богата метанолом, а также обладает антибактериальными свойствами.

а.Состав

  • 1 ​​столовая ложка нарезанных свежих листьев мяты
  • 2 столовые ложки нарезанного или тертого имбиря
  • 4 стакана воды

б. Как это сделать?

  • Налейте воду в кастрюлю.
  • Добавьте имбирь и листья мяты в воду.
  • Прокипятите воду и дайте ей покипеть на огне пять-шесть минут.
  • Как только вода остынет, снимите ее с пламени.
  • Процедите воду и охладите содержимое.
  • Доведите сироп до комнатной температуры, прежде чем давать его ребенку.
  • Вы можете давать ребенку одну чайную ложку этого сиропа два-три раза в день.

6. Сироп от кашля с луком, чесноком и медом:

Антибактериальные свойства имбиря и антимикробные свойства чеснока и имбиря могут быть объединены для создания сильнодействующего сиропа от кашля для детей.

а. Состав

  • 1 ​​зубчик чеснока
  • 1 ​​луковица
  • ½ стакана меда
  • По щепотке орегано, тимьяна и шалфея
  • ½ стакана воды

б.Как это сделать?

  • Возьмите воду и мед и хорошо перемешайте.
  • Измельчите зубчик чеснока и нарежьте лук.
  • Добавьте в медовую смесь лук и чеснок.
  • Добавьте к смеси тимьян, шалфей и орегано.
  • Хорошо перемешайте все ингредиенты и накройте их.
  • Оставьте смесь на ночь.
  • Процедите содержимое и поставьте в холодильник.
  • Вы можете дать ребенку одну чайную ложку этого сиропа при появлении кашля.

Все вышеперечисленные домашние сиропы от кашля очень эффективны при лечении кушетки у детей. Однако, если вы заметили, что состояние вашего ребенка не улучшается и не ухудшается, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда у детей может быть аллергия на определенные ингредиенты. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать ребенку домашний сироп от кашля.

Также читайте: Домашние средства от кашля у детей

Кашель, простуда и грипп | Здоровье ребенка и ребенка

  • [ { «catentry_id»: «53416», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2057421», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «118421», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «923985», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

  • [ { «catentry_id»: «1002768», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2549970», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «33382», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2511059», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1116575», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1364896», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

  • [ { «catentry_id»: «2383419», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «5136», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «25637», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2513495», «Атрибуты»: {} } ]

  • [ { «catentry_id»: «1658639», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1923845», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2513496», «Атрибуты»: {} } ]

  • [ { «catentry_id»: «1

    4″, «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «9322», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2513497», «Атрибуты»: {} } ]

  • [ { «catentry_id»: «2160585», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «9886», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2402419», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «47028», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • Последние рекомендации по лекарствам от простуды и кашля для детей

    Автор: Dr.Эрик Болл , педиатр CHOC

    Когда ваш ребенок болен, все, что вы хотите делать как родитель, — это подбадривать его. Как педиатр и родитель, я понимаю это разочарование. Сегодня родители завалены бесчисленным множеством безрецептурных продуктов, которые считаются безопасными для детей. К сожалению, теперь мы знаем, что эти педиатрические версии лекарств для взрослых могут принести больше вреда, чем пользы.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды у детей младше 2 лет.Детям старшего возраста проконсультируйтесь с педиатром или фармацевтом, прежде чем предлагать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта. Не давайте лекарства, содержащие кодеин или гидрокодон, лицам младше 18 лет. Эти опиоиды не рекомендуются детям.

    Почему я не могу давать ребенку лекарства от простуды и кашля?

    Было проведено несколько исследований, в которых действительно изучалась эффективность лекарств от простуды и кашля в облегчении симптомов простуды у детей. Из проведенных исследований каждое исследование, проведенное с 1985 года, не показало никакой пользы ни от одного из этих препаратов по сравнению с плацебо.Другими словами, каждое исследование показало, что сахарная таблетка оказывает такое же действие, как и лекарства от простуды. Лекарства от кашля не останавливали кашель, противоотечные средства не уменьшали застойные явления у детей, а отхаркивающие средства не делали слизистые более управляемыми. Даже если бы лекарства действовали, они лечили бы только симптомы простуды; они не излечивают и не сокращают продолжительность болезни. Дети со временем поправляются.

    Когда были проведены первоначальные исследования дозирования этих безрецептурных препаратов от кашля и простуды, безопасные дозировки были установлены только для взрослых.FDA лицензировало лекарства для детей в 1976 году без каких-либо исследований, устанавливающих безопасные дозы для детей. Педиатрическая доза была экстраполирована из дозировки для взрослых с использованием грубой формулы: половина дозы для взрослых для детей в возрасте от 6 до 11 лет и четверть дозы для взрослых для детей в возрасте от 2 до 5 лет. Для детей младше 2 лет родители были проинструктированы «обратиться к врачу». Эти экстраполированные дозы неточны и потенциально опасны; это подвергает детей гораздо более высокому риску побочных эффектов и случайной передозировки.

    Итак, что мне делать с кашлем или простудой?

    От простуды нет лекарства, но есть кое-что, что вы можете сделать, пока вирус продолжает развиваться.

    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Это будет способствовать разжижению слизистой и сохранит водный баланс.
    • Солевые капли или спреи могут временно облегчить заложенность носа.
    • Шприц с грушей можно использовать для детей, которые слишком малы, чтобы сморкаться.
    • Увлажнитель воздуха часто помогает уменьшить заторы в ночное время.
    • Ацетаминофен или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) безопасны и эффективны для снятия боли или лихорадки, связанных с простудой. CHOC предлагает загружаемые руководства по дозировке ацетаминофена (тайленола), а также руководство по ибупрофену (Advil) и напроксену (Aleve).

    Не всякий кашель или простуда требует посещения педиатра. Вот несколько предупреждающих знаков, что пора записываться на прием:

    Когда обращаться к врачу при кашле или простуде:

    • Температура у ребенка младше 2 месяцев
    • Температура 100.4 степени или выше, продолжительностью более трех дней.
    • Затрудненное дыхание, включая хрипы, учащенное дыхание или одышку
    • Обезвоживание вместе с отказом от еды и питья
    • Постоянная боль в ушах

    Опасности безрецептурных лекарств для детей

    С 2000 года токсикологические центры сообщили о сотнях тысяч звонков, связанных с безрецептурными лекарствами от простуды для детей. FDA сообщило о 123 смертельных случаях, связанных с противоотечными средствами и антигистаминными препаратами с 1969 года.Поскольку соответствующая дозировка не установлена, побочные эффекты, как правило, более серьезны у детей. Средства от кашля, которые получают из лекарств наркотического типа, часто вызывают сонливость, спутанность сознания и другие неврологические эффекты. Противоотечные средства связаны с препаратами амфетаминового ряда и вызывают возбуждение, бессонницу, беспокойство и высокое кровяное давление. Антигистаминные препараты, которые часто продаются как лекарства перед сном, вызывают сонливость у одних детей и возбуждение у других. Отхаркивающие средства могут вызывать желудочно-кишечные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея.

    Таблицы дозировок

    — Pediatric Healthcare Associates

    Таблица дозировок ацетаминофена (тайленола)

    Давайте каждые 4–6 часов по мере необходимости, но не чаще пяти (5) раз в день, если только это не рекомендовано врачом вашего ребенка.

    Нажмите на диаграмму для просмотра:

    Скачать схему дозирования ацетаминофена в формате PDF

    Показания: Лечение лихорадки и боли.

    Примечания к таблице:

    • ВНИМАНИЕ: В мае 2011 года было объявлено о переходе на одну стандартную концентрацию (160 мг / 5 мл) жидкого парацетамола для младенцев и детей.До этого момента в основном использовались 2 концентрации: 80 мг / 0,8 мл (концентрированные капли для младенцев) и 160 мг / 5 мл (жидкая суспензия или сироп для детей). В течение этого переходного периода как старые, так и новые концентрации ацетаминофена для младенцев могут быть доступны на полках магазинов и в домах.
      Перед выбором дозы внимательно проверьте упаковку для младенцев, чтобы найти правильную концентрацию. Затем выберите дозировку в соответствии с концентрацией и весом ребенка.
    • ОГРАНИЧЕНИЕ ВОЗРАСТА: Не принимайте детей младше 12 недель без консультации с врачом (Причина: повышение температуры в течение первых 12 недель жизни необходимо зарегистрировать в медицинском учреждении, и, если таковая имеется, вашему младенцу необходимо пройти полное обследование.) ИСКЛЮЧЕНИЕ: Повышенная температура в результате иммунизации, если ребенку 8 недель и старше. Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Причина: рекомендации FDA 1/2008)
    • ДОЗИРОВКА: Определите, указав вес ребенка в верхнем ряду таблицы дозировок.
    • ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или капельницу, которая идет в комплекте с лекарством. В противном случае в аптеке можно приобрести медицинские шприцы.Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
    • ЧАСТОТА: При необходимости повторяйте каждые 4-6 часов. Не давайте больше 5 раз в день.
    • ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 650 мг
    • БРЕНДОВЫЕ НАЗВАНИЯ: Тайленол, Фебалайн (суппозитории), общий ацетаминофен
    • MELTAWAYS: Растворимые таблетки, выпускаемые по 80 и 160 мг (младшие.прочность)
    • СУППОЗИТОРИИ: Ацетаминофен также выпускается в виде суппозиториев по 80, 120, 325 и 650 мг. (Ректальная доза такая же, как и при пероральном введении.)
    • РАСШИРЕННЫЙ ВЫПУСК: Избегайте продуктов пролонгированного высвобождения у детей.

    Заявление об ограничении ответственности: Эта информация предоставлена ​​только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

    Таблица дозирования ибупрофена (Адвил / Мотрин)

    Давайте каждые 6-8 часов по мере необходимости, но не чаще четырех (4) раз в день, если только это не рекомендовано врачом вашего ребенка.

    • ОГРАНИЧЕНИЕ ПО ВОЗРАСТУ: Не принимайте младше 6 месяцев без указания детского врача. (Причина: безопасность не установлена ​​и не одобрено FDA). Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Рекомендации FDA 1/2008)

    Нажмите на диаграмму для просмотра:

    Скачать схему дозирования ибупрофена в формате PDF

    Показания: Лечение лихорадки и боли.

    Примечания к таблице:

    • ДОЗИРОВКА: Определите, найдя веса ребенка в верхнем ряду диаграммы дозировки.
    • ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или пипетку, прилагаемую к лекарству. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
    • ИБУПРОФЕН КАПЛИ: Ибупрофен детские капли поставляются с мерным шприцем.
    • БРЕНДЫ: Motrin, Advil, общий ибупрофен
    • ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 400 мг
    • ЧАСТОТА: При необходимости повторяйте каждые 6-8 часов, но не более 5 раз в день.

    Заявление об ограничении ответственности: Эта информация предоставлена ​​только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

    Таблица дозирования дифенгидрамина (Бенадрила)

    Давайте каждые 6-8 часов по мере необходимости, но не чаще четырех (4) раз в день, если только это не рекомендовано врачом вашего ребенка.

    • ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ: При аллергии , не используйте младше 1 года. (Причина: успокаивающее).При простуде не рекомендуется ни в каком возрасте. (Причина: нет доказанных преимуществ) Следует избегать, если вы моложе 4 лет. Избегайте применения многокомпонентных продуктов детям младше 6 лет. (Причина: рекомендации FDA от 10/2008).

    Нажмите на диаграмму для просмотра:

    Скачать схему дозирования Бенадрила в формате PDF

    Показания: Лечение аллергических реакций, аллергии в носу, крапивницы и зуда.

    Примечания к таблице:

    • ДОЗИРОВКА: Определите, найдя веса ребенка в верхнем ряду диаграммы дозировки.
    • ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы точнее чайных ложек. По возможности используйте шприц или пипетку, прилагаемую к лекарству. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки равняется 2,5 мл.
    • ЧАСТОТА: При необходимости повторяйте каждые 6 часов, но не более 4 раз в день.
    • ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 50 мг
    • БЕНАДРИЛОВЫЕ МАСКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ: Каждая быстро плавящаяся таблетка содержит эквивалент 12 таблеток.5 мг Diphenhydramine HCL и дозировка такая же, как и в жевательных таблетках.

    Заявление об ограничении ответственности: Эта информация предоставлена ​​только в образовательных целях и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

    Последние новости о лекарствах от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта у детей

    J Pediatr Pharmacol Ther. 2009 июль-сентябрь; 14 (3): 127–131.

    Лесли А. Брайарс

    Медицинский центр Университета Иллинойса при Чикагском фармацевтическом колледже, Чикаго, Иллинойс

    Медицинский центр Университета Иллинойса при Чикагском фармацевтическом колледже, Чикаго, Иллинойс

    Адрес для корреспонденции: Лесли А.Briars, PharmD, 833 South Wood Street (M / C 886) Университет Иллинойса в Медицинском центре Чикаго, Фармацевтический колледж, Чикаго, Иллинойс, 60612, электронная почта: [email protected] Авторские права © 2009 Pediatric Pharmacy Advocacy Group. цитируется другими статьями в PMC.

    Abstract

    Использование безрецептурных продуктов от кашля и простуды у детей стало горячей темой в новостях в прошлом году из-за потенциального риска, связанного с использованием этих продуктов у детей. Самые последние рекомендации были объявлены в октябре 2008 года Ассоциацией потребительских товаров для здоровья (CHPA), в которой говорилось, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не должны использоваться у детей младше 4 лет. 1 Из-за этого у родителей и медицинских работников возникает много вопросов и опасений. В этой статье будут рассмотрены текущие данные, подтверждающие последние рекомендации, и представлены стратегии и предложения по обучению родителей и опекунов, когда у ребенка жалобы на кашель и симптомы простуды.

    Ключевые слова: побочные эффекты, простуда, кашель, FDA, OTC, отпускаемые без рецепта

    ВВЕДЕНИЕ

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило продажу безрецептурных лекарств от кашля и простуды детям с 1976 года в рамках «Общепризнанного как безопасный и эффективный »(GRASE), несмотря на отсутствие данных по применению у детей.Только в 2007 году FDA снова начало рассматривать эти продукты из-за недавних сообщений о случаях нежелательных явлений и смертей, а также в связи с поданной гражданской петицией. В петиции содержится просьба к FDA пересмотреть использование этих продуктов у детей и публично заявить об отсутствии данных о безопасности и эффективности безрецептурных препаратов от кашля и простуды у детей младше 6 лет. 2 В октябре 2007 года FDA, Педиатрический консультативный комитет и Консультативный комитет по лекарствам, отпускаемым без рецепта, собрались для проверки данных.Примерно в то же время различные производители добровольно сняли с рынка все детские препараты от кашля и простуды.

    Важно понимать, что существовали некоторые доказательства, приведшие к этому добровольному выходу (). В 1997 году Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии (AAP) опубликовал заявление об отсутствии эффективности кодеина и противокашлевых средств, содержащих декстрометорфан, у детей. 3 Затем в 2000 году продукты, содержащие фенилпропаноламин, были запрещены из-за повышенного риска инсульта у женщин.В 2006 году препараты, содержащие карбиноксамин, были официально сняты с рынка, и в этом же году рекомендации Американского колледжа грудных врачей от кашля рекомендовали не использовать безрецептурные препараты от кашля из-за повышенной заболеваемости и смертности, о которых сообщалось как минимум в трех педиатрических случаях. . 4 Наконец, в январе 2007 года Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности опубликовал три смерти младенцев, которые были связаны с применением лекарств от кашля и простуды. 5 У всех трех младенцев после смерти была выявлена ​​высокая концентрация псевдоэфедрина, и смертельные исходы были сочтены непреднамеренными.

    Табл.

    Хронология событий, связанных с регулированием FDA в отношении безрецептурных препаратов от простуды и от кашля

    Несмотря на эти заявления и опубликованные отчеты, безрецептурные препараты от кашля и простуды остаются очень распространенными в Соединенных Штатах. Два опроса показали, что около 10% детей используют лекарства от кашля и простуды в течение любой недели. 6–7 Ранее в исследование были включены дети 3-х летнего возраста. Пятьдесят четыре процента из этих 8000 детей получали лекарства без рецепта за последние тридцать дней.Согласно недавнему опросу Slone, около 10% из 4267 детей младше 18 лет (средний возраст 9 лет) принимали лекарства от кашля и простуды на предыдущей неделе. Более 50% продуктов, использованных в исследовании Slone Survey, были комбинированными продуктами, которые включали антигистаминные, противоотечные и противокашлевые препараты. В другой публикации, размещенной на веб-сайте FDA, BeMedWise.org, 86% из 1000 родителей сообщили, что они будут использовать безрецептурные лекарства до или вместо консультации с педиатром. 8 Эти статистические данные демонстрируют, что использование безрецептурных лекарств у детей младшего возраста остается широко распространенным методом лечения простуды, несмотря на отсутствие доказательств, подтверждающих эффективность, и увеличение количества данных, подтверждающих побочные эффекты.

    В январе 2008 года был опубликован отчет проекта Совместного наблюдения за нежелательными явлениями Национальной электронной системы наблюдения за травмами, в котором анализировалось около 160 000 пациентов в возрасте до 18 лет, проходивших лечение в отделении неотложной помощи по поводу нежелательного явления, связанного с лекарственными препаратами (ADE). 9–10 Это добровольное обследование включало 63 больницы США, которые представляли национальную репрезентативную выборку, с минимум 6 коек и круглосуточным отделением неотложной помощи для взрослых и / или детей. Наиболее частой причиной НЯ была непреднамеренная передозировка, которая чаще всего встречалась у детей в возрасте от 1 до 4 лет. 9–10 Согласно сообщениям, ежегодная оценка 5,2% нежелательных эритроцитов вызывается комбинацией продуктов от кашля и простуды. При рассмотрении комбинаций продуктов от кашля и простуды, которые, как сообщалось, вызывали НЯ, большинство событий было связано с неконтролируемым приемом пищи, что было определено как случаи, когда ребенок получал лекарство без присмотра взрослых. Большинство этих случаев было у детей младше 5 лет. 9

    Этот отчет вместе с другими обзорами вызвал предупреждения FDA в январе 2008 года.В рекомендациях по общественному здравоохранению рекомендовано не использовать безрецептурные продукты от кашля и простуды у детей младше 2 лет и даны конкретные советы, которые помогут лицам, осуществляющим уход, и медицинским работникам. Однако остается вопрос, являются ли эти продукты безопасными или эффективными при простуде и кашле.

    Противоотечные средства, как известно, вызывают сужение сосудов и тахикардию, а у некоторых пациентов может наблюдаться тахипноэ. 11 Эти агенты могут также оказывать воздействие на центральную нервную систему (ЦНС). В марте 2006 года был принят Закон о борьбе с эпидемией метамфетамина, ограничивающий продажу безрецептурного псевдоэфедрина без надлежащей идентификации и проверки фармацевтом из-за возможности злоупотребления. 12

    Обычно антигистаминные препараты считаются депрессантами ЦНС, вызывающими сонливость. Однако у маленьких детей может наблюдаться парадоксальный эффект, обычно возбудимость. 11 При простуде и кашле антигистаминные препараты используются из-за их антихолинергических эффектов (т. Е. Высыхания выделений), но у некоторых пациентов эти антихолинергические эффекты могут проявляться в виде тахикардии, возбуждения и нечеткости зрения. Помимо известных фармакологических эффектов этих препаратов, опубликованные клинические данные не подтверждают их эффективность.

    ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

    Хаттон и его коллеги изучали эффективность комбинированного антигистаминно-деконгестантного продукта по сравнению с плацебо по сравнению с отсутствием лекарств от простуды. 13 Используемый комбинированный продукт представлял собой малеат бромфенирамина с гидрохлоридом псевдоэфедрина. В этом исследовании изучались мнения родителей о лекарствах, необходимых для лечения, об эффективности комбинированного продукта и о том, заметили ли родители, которые хотели и получали лекарства для своего ребенка, улучшение через 48 часов.Пациенты были набраны из поликлиники первичной медико-санитарной помощи в больнице Джона Хопкинса в течение зимнего сезона. Девяносто шесть детей, средний возраст которых составлял 25 ± 15,7 месяцев (диапазон от 6 месяцев до 5 лет), были обследованы в течение двух дней. Около 50% населения составляли девушки, в основном черные, живущие в центральной части города. Рандомизация была проведена с участием 36 детей в группе лечения, 27 детей в группе плацебо и 33 детей в группе без лечения.

    При разговоре с родителями по телефону около двух третей считают, что лекарства необходимы для лечения простуды. 13 Симптомы простуды (например, заложенность, ринорея, лихорадка или сон) улучшились у 67% тех, кто получал антигистаминные противоотечные средства, 71% принимал плацебо и 57% не принимал никаких лекарств. Авторы пришли к выводу, что не было никакой разницы в облегчении симптомов простуды при сравнении плацебо и лекарств. Однако улучшение симптомов было больше у детей, родители которых изначально хотели принимать лекарства, по сравнению с теми, чьи родители не хотели принимать лекарства.

    В другом исследовании оценивалось влияние средств от кашля на 49 детей. 14 Детей со значительным ночным кашлем в течение <14 дней и в возрасте от 18 месяцев до 12 лет наблюдали в течение трех дней. Средний возраст составил 4,7 ± 2,3 года, большинство пациентов были белыми, и около 50% - женщины. Кодеин плюс гвайфенезин или гидробромид декстрометорфана плюс гвайфенезин сравнивали с плацебо. В результате рандомизации 17 детей получали кодеин, 19 детей получали декстрометорфан и 13 детей получали плацебо.

    Родители получали анкету в начале и утром после каждого дня исследования, чтобы оценить количество кашля и бессонницы, а также посткашлевую рвоту. Не было значительных различий между группами (p> 0,5), и ни кодеин, ни декстрометорфан не были значительно лучше, чем плацебо (p = 0,7 и 0,41, соответственно). Интересно, что независимо от группы лечения у всех пациентов началось улучшение на 3-й день. 14

    Clemens et al.оценивали эффект комбинированного антигистаминного / противоотечного средства (малеат бромфенирамина с гидрохлоридом фенилпропаноламина) по сравнению с плацебо при инфекции верхних дыхательных путей, которая проявлялась менее 7 дней. 15 Пятьдесят девять детей (от 6 месяцев до 5 лет) были включены в это двухдневное исследование. Пятьдесят процентов составляли женщины, средний возраст составлял 23,7 месяца для группы лечения и 30,1 месяца для группы плацебо. Продолжительность симптомов со стороны верхних дыхательных путей составляла около 3 ± 1.4 дня для каждой группы. Каждому пациенту разрешалось принимать до четырех доз лекарств не чаще, чем каждые 4 часа.

    Через два часа после приема каждой дозы лекарства или плацебо родитель оценивал реакцию ребенка. 15 Родители были проинструктированы оценивать ринорею, заложенность носа и кашель по 7-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от «намного хуже» до «намного лучше». В целом, различий в симптомах не наблюдалось (p> 0,5 для ринореи, заложенности носа и кашля).Однако пациенты, которые получали комбинированный антигистаминный / противоотечный препарат, с большей вероятностью заснули через 2 часа после приема лекарства (p <0,01).

    В одном заключительном двойном слепом рандомизированном исследовании изучалось, было ли улучшение ночного кашля, вторичного по отношению к инфекции верхних дыхательных путей, и качества сна у пациентов, получавших гидрохлорид дифенгидрамина или гидробромид декстрометорфана, по сравнению с плацебо. 16 Средняя продолжительность болезни составила 4 человека.21 ± 1,57 сут. В это однодневное исследование были включены 100 детей в возрасте от 2 до 18 лет. Средний возраст составлял 4,5 года, более 75% были белыми и 58% — женщинами. Тридцать три пациента получали дифенгидрамин, 33 пациента — декстрометорфан и 34 пациента получали плацебо. Родителям была предложена 7-балльная шкала Лайкерта для оценки кашля и сна в ночь перед включением в исследование и в течение следующей ночи, когда вводили лекарства или плацебо.

    Существенной разницы в уменьшении кашля не наблюдалось (p = 0.56), качество сна ребенка (p = 0,28) или родителей (p = 0,85). Наблюдалась небольшая тенденция к улучшению качества сна у детей, которым вводили гидрохлорид дифенгидрамина. Как и в предыдущем исследовании, симптомы начали улучшаться на вторую ночь, независимо от вмешательства.

    ПРЕДЛАГАЕМЫЕ СТРАТЕГИИ

    Отсутствие доказательств, демонстрирующих эффективность, в сочетании с данными, подтверждающими рост побочных эффектов при использовании безрецептурных препаратов от кашля и простуды у детей, требует, чтобы родители / опекуны и медицинские работники реализовывали стратегии, позволяющие избежать или уменьшить нежелательные явления. . 5 Родители и лица, осуществляющие уход, должны внимательно прочитать этикетки продукта, чтобы получить информацию, относящуюся к правильному применению (например, сведения о лекарствах и активный ингредиент). Это предназначено для помощи в правильном использовании продукта и предотвращения приема дублирующих лекарств. В настоящее время это чрезвычайно важно, так как будет переходный период в реализации недавних рекомендаций CHPA. Это может привести к разной маркировке продукта от одного продукта к другому. Например, для некоторых продуктов будет указано «не использовать» для детей младше 4 лет, а для других будет указано «не использовать» для детей младше 2 лет.Ознакомление с инструкциями по применению продукта и использование прилагаемого измерительного устройства также важно для минимизации или, надеюсь, предотвращения ошибок дозирования. Если с продуктом не поставляется устройство для введения, медицинские работники должны предоставить семье соответствующее маркированное измерительное устройство (например, оральный шприц), чтобы уменьшить ошибки измерения дозы. Кроме того, родитель / опекун должен получить информацию о том, что эти лекарства предназначены только для облегчения симптомов и не будут лечить простуду или кашель.Эти продукты никогда не следует использовать из-за их побочных эффектов (например, чтобы помочь ребенку заснуть). Наконец, чтобы предотвратить случайное воздействие, эти продукты, как и все лекарства, следует хранить в недоступном для детей месте.

    Некоторые другие стратегии, которые медицинские работники могут рекомендовать родителям / опекунам, включают надлежащие советы по поводу лихорадки и обезболивания (например, рекомендация парацетамола или ибупрофена в качестве однокомпонентных агентов по этим показаниям). Обучите семьи правильной утилизации лекарств и укажите номер телефона токсикологического центра (т.е., по телефону или в холодильнике). Наконец, выделите нефармакологические варианты облегчения симптомов простуды / кашля у детей. Адекватное увлажнение, увлажнение прохладным туманом и солевые капли в нос — недорогие и простые в реализации стратегии.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ И РЕЗЮМЕ

    По состоянию на октябрь 2008 г., CHPA не рекомендовала безрецептурные препараты от кашля и простуды у детей младше 4 лет. FDA поддерживает это заявление, и производители начали добровольно изменять маркировку, чтобы отразить эту рекомендацию.Несмотря на то, что эта новая рекомендация довольно ясна, некоторые опасения все же остаются. Родители / опекуны могут намеренно или по ошибке использовать взрослые препараты для детей, накапливать лекарства дома или требовать рецептурные лекарства. Родители / опекуны также могут начать использовать травяные и альтернативные методы лечения.

    Несмотря на недавние предупреждения о побочных эффектах, безрецептурные препараты от кашля и простуды у детей остаются распространенным явлением. Фармацевты должны знать о потенциальном риске, связанном с использованием этих лекарств, и предоставлять стратегии не только для предотвращения побочных эффектов, но и для обучения лиц, осуществляющих уход, относительно альтернативных вариантов.Рекомендации нефармакологического характера, приведенные в этой статье, безопасны и могут дать некоторые симптоматические преимущества. Фармацевты также должны информировать лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников о фактах типичного кашля и простуды, помня, что эти симптомы обычно возникают из-за вирусной инфекции, которая продолжается от 10 до 14 дней, но со временем улучшается. Детям с кашлем или лихорадкой, продолжающимся более 10–14 дней, или детям младше 3 месяцев с этими симптомами следует обратиться к врачу. Наконец, фармацевты должны всегда иметь полную историю приема лекарств, включая не только лекарства, отпускаемые по рецепту, но и лекарства, отпускаемые без рецепта, а также диетические и травяные добавки.

    СОКРАЩЕНИЯ

    ADE неблагоприятное лекарственное событие
    AAP Американская академия педиатрии
    CNS центральная нервная система
    FDA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
    GRASE Общепризнан как безопасный и эффективный
    OTC без рецепта
    CHPA Consumer Healthcare Products Association

    Сноски

    см. Редакционную страницу 124

    AAP Американская академия педиатрии; CHPA, Ассоциация потребительских товаров для здоровья; FDA, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов; MMWR, Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности; Внебиржевой, внебиржевой

    СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    2.Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Доступно на: http://www.fda.gov. Доступ 17 апреля 2009 г. 3. Американская академия педиатрии. Комитет по наркотикам. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Педиатрия. 1997; 99: 918–920. [PubMed] [Google Scholar] 4. Американский колледж грудных врачей. Диагностика и лечение кашля: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Грудь. 2006; 129 (доп.): 1С – 292С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Смертность младенцев, связанная с приемом лекарств от кашля и простуды — два состояния, 2005 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007; 56: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 6. Вернаккио Л., Келли Дж. П., Кауфман Д. В.. Использование лекарств от кашля и простуды детьми в США, 1999–2006 годы: результаты исследования Slone. Педиатрия. 2008; 122: e323 – e329. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 7. Коган МД, Паппас Г, Ю СМ. Использование безрецептурных лекарств детьми дошкольного возраста в США. ДЖАМА. 1994; 272: 1025–1030. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 8. Be MedWise (кампания Национального совета по информации и образованию для пациентов) Доступно по адресу: http: // www.bemedwise.org. По состоянию на 22 апреля 2009 г.. 9. Шефер МК, Шехаб Н, Коэн АЛ. Побочные эффекты от лекарств от кашля и простуды у детей. Педиатрия. 2008; 121: 783–787. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 10. Коэн А.Л., Будниц Д.С., Вайденбах К.Н. Национальный эпиднадзор за посещениями отделений неотложной помощи для амбулаторных побочных эффектов лекарственных препаратов у детей и подростков. J Pediatr. 2008. 152: 416–421. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 11. Gunn VL, Taha SH, Liebelt EL. Токсичность лекарств от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта.Педиатрия. 2001; 108: e52. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 12. Управление по борьбе с наркотиками Министерства юстиции США. Управление переадресации. Закон о борьбе с эпидемией метамфетамина 2005 г. Доступно по адресу: http://www.deadiversion.usdoj.gov/meth. По состоянию на 19 июня 2009 г. 13. Hutton N, Wilson MH, Mellits D. Эффективность комбинации антигистаминно-деконгестант для маленьких детей с простудой: рандомизированное контролируемое исследование. J Pediatr. 1991. 118: 125–130. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 14.Тейлор Дж. А., Новак А. Х., Альмквист-младший. Эффективность подавления кашля у детей. J Pediatr. 1993; 122: 799–802. и другие. [PubMed] [Google Scholar] 15. Клеменс CJ, Тейлор JA, Almquist JR. Эффективна ли комбинация антигистаминных и противоотечных средств для временного облегчения симптомов простуды у детей дошкольного возраста? J Pediatr.
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *