Ожог кипятком: первая помощь, степени ожога, стадии, лечение препаратами – Лечение ожога от кипятка в домашних условиях: что делать, чем мазать

первая помощь, ошибки, опасные последствия

Ожог представляет собой острую травму кожи с подлежащими тканями. Повреждение может быть термическим, электрическим, химическим, лучевым. Самой распространенной формой поражения дома является ожог кипятком. Насколько тяжелым будет повреждение — обусловлено локализацией ожога. Проще всего обжечь руку, по неосторожности пролив закипевшую воду. Повредить лицо, шею, внутреннюю область на плече или бедре намного труднее, однако на этих участках повреждение будет более глубокое, даже при краткосрочном контакте с кипятком.

Почему происходят ожоги кипятком

Зачастую кипятком обжигаются дети в попытке узнать что-то новое. Хотя такое познание окружающего мира иногда небезопасно. Причиной ожога кипятком может стать:

• чашка с только налитым кофе, стоящая близко от края стола;
• емкость с горячей водой, до которой малыш с легкостью может достать;
• бывает, что ребёнок неожиданно подбегает к родителю, несущего кипящую жидкость.

Возможных ситуаций для получения подобной травмы в домашних условиях множество. Осложнений ожога кипящей водой будет меньше, если быстро и грамотно оказать первую помощь потерпевшему.

Степени ожога кипятком

Чтоб знать, насколько глубоким получилось повреждение под воздействием кипящей воды, нужна ли помощь специалистов, необходимо определить степень поражения и его площадь.

Существует 4 степени ожогов:

• I степень характеризуется поражением верхнего слоя кожи, заметна гиперемия, незначительная отёчность поврежденной области, наличие болезненности. Такой ожог исчезает сам спустя пару суток.
• II степень – наблюдается повреждение поверхностного эпителия с частичным поражением глубже лежащих тканей. Изначально отмечается появление гиперемии, отечности, со временем формируются пузырьки с тонким покровом. Область повреждения болезненная, проходит ожог сам спустя 10-12 суток. Если нет инфицирования, рубцы на коже не остаются.
• III степень характеризуется поражением всего кожного покрова и нижерасположенных тканей. А-стадия – отмечается появление толстостенных пузырей со струпом. Б-стадия – наблюдается формирование влажного некроза (омертвения ткани), гнойного воспалительного процесса неинфекционной природы, а в дальнейшем рубцевания.
• IV степень – образуется при продолжительном влиянии горячей жидкости на кожные покровы в области, где малая толщина подкожно-жировой клетчатки. Отмечается появление чёрного струпа, обугливания.

При поражении I степени с незначительной поврежденной поверхностью (меньше чем пол ладошки) обращаться за помощью к медикам не обязательно, лишь при желании. Если получен ожог II степени, в особенности сопровождающийся инфицированием и интенсивным воспалительным процессом, следует посетить доктора. Когда же получен ожог III и IV степени, следует немедленно обратиться к врачам.

Поражение значительной поверхности на большую глубину опасно для жизнедеятельности.

Симптомы

По статистике самыми частыми бытовыми травмами является ожог рук. В редких случаях могут быть поражены ступни, бедро, область живота или грудной клетки. Важен и возраст потерпевшего. Когда пострадавший – ребенок, ожог характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в отличие от взрослых.

Поначалу, после получения ожога горячей жидкостью, появляется сильная и резкая боль, очаг поражения становится красным и отёчным. В дальнейшем признаки обусловлены степенью повреждения:

• При 1 степени ожога кожные покровы гиперемированные и болезненные.
• При 2 степени отмечается развитие отечности, покраснения, пузырьков, содержащих водянисто-серозную жидкость. Повышается опасность занесения инфекции.
• При ожоге 3 степени наблюдается наполнение пузырей кровью, появляется сильная боль, может развиться шоковое состояние и ожоговая болезнь. В подобной ситуации необходимо госпитализировать пострадавшего и оказать ему квалифицированную медицинскую помощь.
• При ожоге 4 степени обугливается костная и мышечная ткань. Но при поражении кожи кипятком такая глубина не свойственна.

При получении ожога потерпевший беспокоен, ощущает сильную боль, которая иногда приводит к шоковому состоянию.

Первая помощь при ожоге кипятком

При получении ожога кипящей жидкостью помощь должна быть действительно экстренной. Благодаря своевременным действиям можно ослабить процесс и минимизировать возможные осложнения. Не следует паниковать, кто бы ни был травмирован.

Лишь при выполнении чётких последовательных действий можно предотвратить опасные последствия. Делать нужно следующее:

1. Быстро снять одежду, облитую горячей жидкостью, для предупреждения прилипания к кожным покровам и дальнейшего жжения под ее воздействием.
2. Поместить обожженную область в прохладную воду. Это избавит от боли и предупредит увеличение площади поражения.
3. По возможности провести обработку очага поражения препаратом от ожогов. При его отсутствии рекомендуется в аптеке приобрести Пантенол.
4. Когда третий пункт осуществить невозможно, наложите на травмированную область стерильную повязку. Можно воспользоваться иной тканью, но её нужно обязательно подвергнуть термической обработке с помощью утюга.
5. Если получен большой либо глубокий ожог, который сопровождается интенсивной болью, нужно принять болеутоляющее средство.

Когда оказана экстренная помощь, нужно провести оценку степени повреждения. Это нужно, чтоб определить, какими мазями и другими препаратами лечить обожженную область, и требуется ли обращение к врачу

Что делать нельзя

При получении ожога кипятком нужно знать, чего не стоит делать:

1. Запрещено делать прокол либо прорезать появившийся волдырь, так как это способствует инфицированию пораженных тканей.
2. Не следует для обработки очага поражения использовать крахмал, растительное масло, спирт, йод и прочие дубящие субстанции, поскольку это благоприятствует замедлению восстановительных процессов и усилению болезненности.
3. При получении глубокого ожога запрещается собственноручно проводить очистку раны от кусочков одежды и прочего загрязнения.

Ожог кипятком у ребенка

Если ожог кипятком получен ребёнком, первая помощь подразумевает выполнение тех же действий, что и для взрослого, но последующая терапия проводится другими средствами. После оказания экстренной помощи при подобной травме можно приступать к применению медикаментов.

После ожога требуется быстрое восстановление пораженной кожи и предупреждение инфицирования раны. С этой целью можно воспользоваться мазью Сульфаргин. Это средство способствует ускорению восстановительных процессов и предупреждения проникновения бактерий в ткани благодаря содержащимся в составе ионам серебра. Мазь тонким слоем наносится на пораженную поверхность, поверх можно наложить повязку.

Следует заметить, от того, как поведут себя родители, обусловлено физиологическое состояние малыша, а также его понимание и действия в опасной ситуации в будущем. По этой причине следует знать, как лечится ожог горячей жидкостью. Изначально не нужно паниковать, а действовать по инструкции.

Чтобы успешно вылечить ожог, при оказании экстренной помощи можно воспользоваться средством Солкосерил в форме геля. Действующая составляющая препарата приводит к улучшению трофика кислорода в очаг поражения, ускорению восстановительных процессов, повышению синтеза коллагена, активизации клеточной пролиферации и улучшения питания в тканях.

При получении ожога горячей жидкостью это лекарство самое эффективное. Если ранка сухая, началась эпителизация (формирование новых клеток кожи), мазь способствует быстрому переходу ожоговой ранки на следующий этап.

Меры предосторожности по предупреждению ожогов кипятком

Чтоб избежать необходимости в оказании экстренной помощи на фоне ожога горячей водой, следует постараться предотвращать несчастные случаи:

1. Не ставить емкости с горячей жидкостью на краю, в особенности, когда есть маленький ребёнок.
2. Любой кухонный инвентарь для нагрева пищи нужно расположить вне досягаемости для детей.

Обжечься кипятком можно за секунду, а с последствиями можно не справиться и до конца жизни.

Лечение после ожогов

Лечить ожоги I и II степени можно проводить дома, либо с частичной медицинской помощью, а потом самостоятельно.

При ожоге I степени не следует выполнять какие-то действия, он проходит самостоятельно спустя несколько суток. Для ускорения восстановительных процессов требуется лишь соблюдение гигиены, увлажнение и питание кожи.

Как только получен ожог I степени, нужно:

1. Воспользоваться повязкой с лекарством. В аптеке можно для этого обзавестись специальными противоожоговыми салфетками с болеутоляющим действием. В качестве альтернативы можно пропитать кусок марли либо банта лекарством от ожогов и сделать повязку самому.
2. Также можно воспользоваться кремом Ла-Кри. Средство способствует снятию раздражения, благодаря содержанию в составе пантенола.

Если получено повреждение II и III степени, даже при небольшой площади повреждения, обратитесь за помощью к специалистам. Потребуется проведение некоторых манипуляций, чтобы обеззаразить очаг поражения, выполняемых врачом.

Кожу в области повреждения:

• обезболивают;
• обрабатывают антисептическим средством;
• удаляют отслоившуюся кожу, загрязнение и оставшуюся одежду.

Затем доктор осторожно выполняет прокол волдыря, удаляет содержимое и оставляет кожицу, чтобы защитить ранку. Потом на поврежденный участок накладывают повязку с применением бактерицидной мази. Последующая терапия проводится в домашних условиях либо под врачебным контролем, когда требуется менять повязку каждые 2-3 суток до окончательного лечения.

Если получен тяжелый ожог III и IV степени, и обожжено больше 30% поверхности кожи, лечение проводится только в стационарных условиях:

1. Изначально медперсонал устраняет омертвевшие ткани. Если потребуется, это выполняется оперативным путем. Пострадавший должен находиться под врачебным контролем, который поможет устранить интоксикацию в организме и проблемы с внутренними органами, полученные при ожоговом шоке.
2. Когда поврежденная кожа отторгается, образуется струп. На данной стадии нужно предупредить формирование воспалительного процесса. Терапия проводится открытой либо закрытой методикой, что обусловлено локализацией очага и степенью поражения. Поврежденная кожа обрабатывается с помощью мази с антисептическим действием 2-3 раза в сутки.

Когда ожог окончательно заживет и риск формирования ожогового заболевания и повреждения организма минует, потерпевшего отпускают на амбулаторное лечение, но ему регулярно следует посещать доктора.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Надеяться на полное исчезновение рубца можно только, когда глубина поражения незначительная, а у пострадавшего отсутствуют серьёзные проблемы с метаболизмом, циркуляцией крови, эндокринной системой.

Чтобы вылечить послеожоговый шрам, можно использовать некоторые средства, применяемые комплексно:

• наружных аптечных препаратов;
• физиотерапевтических процедур;
• косметических манипуляций;
• хирургической методики – пластики кожных покровов;
• народных средств.

Средства от ожогов

При лечении ожога кипятком можно воспользоваться такими средствами:

• облепиховым маслом – способствует активизации восстановительных процессов, увлажнению, а также обладает антисептическим эффектом;
• мазевой повязкой Бранолинд – это хлопчатобумажная ткань, пропитанная средством, в её составе перуанский бальзам, её накладывают на пораженную область и проводят замену каждые 2-3 суток;
• бальзамом Спасатель – натуральный препарат, обладающий регенерирующими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами;
• бальзамом Хранитель – заживляющее лекарство на основе натуральных ингредиентов, которым свойственно противовоспалительное, антибактериальное, увлажняющее и смягчающее действие;
• спреем Неотложка – успокаивающее средство в форме спрея, в составе которого целебные растения, благоприятствует быстрому снятию болей и жжения;
• мазью Левомеколь – заживляющий препарат, оказывающий антибактериальное действие, его используют для лечения ожогов II и III степени;
• мазью Редавит – средство на основе витаминов А, Д и Е, способствующих ускорению восстановительных процессов в коже путем активизации метаболизма, а увлажняющие свойства препарата помогают предупредить возникновение вторичного инфицирования заживающей раны;
• кремом Бепантен плюс – это отличный антисептик, благодаря находящимся в составе декспантенолу и хлоргексидину;
• спреем Пантенол – благодаря декспантенолу в составе, средство оказывает отличное регенерирующее действие.

Как лечить ожог с волдырями

Появление волдырей на коже указывает на то, что повреждение поверхностное, то есть 2 степени. Потерпевшему помимо экстренной помощи потребуется дальнейшая терапия, чтобы заживить рану.

Лечение ожога с волдырем проходит в несколько стадий:

1. Предотвращение проникновения инфекции в рану или снятие инфицирования в ней.
2. Активизация регенерации тканей.
3. Предотвращение преждевременного вскрытия пузыря и его засыхания.
4. Предупреждение образования шрама в пораженной области с волдырем.

Терапевтические действия по лечению ожога с волдырём дома заключаются в соблюдении некоторых правил:

• Не прикасайтесь к очагу поражения немытыми руками.
• При лечении следует пользоваться специальными противоожоговыми средствами, оказывающими антисептическое и противовоспалительное действие (Неоспорин, Пантенол и пр.).
• Если применяются мази, нужно следить, чтобы в них не содержались тугоплавкие жиры.
• Для предотвращения инфицирования поверхности нужно пользоваться стерильной повязкой.
• Перед сном бинты следует снимать, чтобы поврежденная кожа дышала и подсыхала.

Ожог горячей жидкостью в домашних условиях случается достаточно часто, так что каждый должен ознакомиться с правилами оказания первой помощи потерпевшему в такой ситуации. Основное требование – не поддаваться панике и немедленно начинать действовать.

Ожог кипятком: первая помощь и лечение

Ожог кипятком – это одна из самых часто встречающихся бытовых травм, обусловленная попаданием на кожу и слизистые оболочки кипятка, горячей жидкости или пара. В зависимости от степени тяжести повреждений такая травма может стать причиной кратковременной или длительной нетрудоспособности.

Дети чаще получают ожоги, чем взрослые

Содержание статьи

От чего зависит тяжесть повреждения?

При своевременном оказании медицинской помощи места контактирования с кипятком благополучно заживают и не вызывают осложнений.

Тяжесть повреждения и особенности заживления травмы напрямую зависят от нескольких факторов:

1. Состав жидкости и ее температура – чем горячее жидкость, тем тяжелее будет повреждение кожи. Кроме этого, имеет значение и состав кипятка, например, ожог чистой водой высоких температур протекает легче и заживает скорее, чем ожог, обусловленный сладким чаем, сиропом, рассолом.
2. Площадь повреждения и объем кипятка.
3. Скорость попадания кипятка на поверхность кожи и продолжительность его воздействия.
4. Чувствительность кожи и особенности ее строения – кожа у детей тоньше, чем у взрослых, поэтому ожоги у них протекают тяжелее и заживают дольше.

Горячий пар

Излюбленными местами локализации ожогового повреждения являются конечности – верхние и нижние, немного реже грудь и живот. Как правило, меньшие поверхности повреждения преобладают над большими у взрослых, тогда как у маленьких детей может быть поражена значительная часть тела.

Сладкий чай вызывает серьезные повреждения кожи

Классификация

В зависимости от тяжести повреждения кожного покрова ожоги классифицируют по степеням:

Степень ожога	Чем характеризуется?
Первая Легкое покраснение кожи	Поражаются поверхностные слои эпителия, что сопровождается покраснением кожи, легким жжением и болью. Обычно травмы 1 степени заживают самостоятельно без каких-либо последствий через 2-3 дня
Вторая Образование волдырей с жидкостью	Поражаются слои эпителия, что сопровождается покраснением кожи, ее отечностью, жжение и боль. При длительном воздействии кипятка на месте повреждения образуются мелкие и крупные пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Ожоги 2 степени заживают через пару недель, не оставляя шрамов и изменений кожи. В тяжелых случаях место травмы инфицируется и тогда требуется госпитализация
Третья (степень А и Б) Волдыри и глубокие повреждения кожи	Поражается эпителий и глубокие слои тканей. При степени 3А на поверхности кожи образуются пузыри, покрытые толстым струпом (корочкой). При 3Б степени образуются тяжелые мокрые раны, часто гноящиеся, плохо заживающие. После полного заживления на месте ожога остается рубец
Четвертая Глубокие поражения всех слоев кожи	Характеризуется повреждением всех слоев кожи и подкожно-жировой клетчатки. В случае ожога кипятком обугливание, как при воздействии огнем, не наблюдается, однако рана очень тяжелая. Часто больные умирают от болевого шока до приезда скорой помощи, особенно, если обожжена значительная часть тела

Важно! При обожжении 1-2 степени лечение можно проводить в домашних условиях после осмотра раны врачом и сопутствующих рекомендаций. Обязательной госпитализации подлежат больные с 3-4 степенями ожога, а также лица, у которых наблюдаются осложнения в виде нагноений при 2 степени. Дети и взрослые, у которых обожжено около 20-30% поверхности тела обязательно госпитализируются в ожоговое отделение.

Как определить, сколько % тела поражено?

Правило ладони

Для определения площади пораженной поверхности в процентном соотношении используют два правила:

• правило ладони – одна ладонь равна примерно 1% поверхности тела, в зависимости от того, сколько ладоней примерно занимает место ожога, столько и % тела поражено;
• правило девяток – каждая часть тела имеет свое процентное соотношение относительно всей поверхности, например, рука занимает 9%, нога – 18%, спина и живот по 18%, паховая область и гениталии по 1%.

Что делать при ожоге кипятком: правила оказания доврачебной помощи

Поместите поврежденную область под холодную воду

Первое и самое главное, что следует сделать при ожоге кипятком, это прекратить контакт кожи с источником травмы. Далее важно действовать быстро и незамедлительно, от чего будет зависеть лечение ожога кипятком, тяжесть течения травмы и возможные осложнения.

Что делать сразу после ожога кипятком: подробная инструкция ПМП:

1. Кроме удаления источника кипятка от кожи освободите место травмы также от одежды (если это закрытый участок тела) или от колец, браслетов (если это пальцы).
2. Как можно скорее следует снизить температуру тела в области повреждения – для этого обожженную часто помещают под струю холодной воды. Такой прием необходим, так как высокая температура еще продолжает поражать глубокие слои кожи даже после устранения источника кипятка, тем самым усугубляя тяжесть травмы. Держать обожженную поверхность в холоде следует до приезда врача или не менее 20 минут.
3. Доставить пострадавшего в больницу или дождаться приезда скорой помощи – это обязательное условие, даже если вам кажется, что травма не очень серьезная.

Что делать с волдырями при ожоге кипятком?

Запрещено вскрывать волдыри

Важно! Волдыри от ожога кипятком, ни при каких обстоятельствах нельзя вскрывать! При принудительном надавливании или прокалывании в рану легко проникает инфекция, что повышает риск нагноения и присоединения осложнений. Места с пузырями следует прикрыть стерильной марлевой салфеткой, смоченной в растворе Фурацилина или Йодоната (водного раствора йода) и доставить пострадавшего в таком виде к врачу.

Чего нельзя делать при ожоге кипятком: как лечить, чтобы не навредить?

Смазывать ожог маслом нельзя

При неправильном оказании помощи возрастает риск осложнений, поэтому крайне важно знать, что может навредить пострадавшему:

• нельзя смазывать обожженное место маслом или жиросодержащими кремами – это создает над поверхностью раны пленку и увеличивает тем самым температуру кожи;
• нельзя смазывать поврежденный участок тела мазью или гелем без предварительного охлаждения – мазь от ожогов кипятком можно наносить только после длительного держания места повреждения под струей холодной воды, исключением являются препараты в форме пены, которые можно наносить сразу;
• нельзя смазывать место ожога спиртовыми растворами (йод, зеленка, спирт) – это еще больше раздражает обожженную поверхность и повышает риск развития осложнений.

Лечение ожога

Ожоги 1-2 степени

Обработка раны Пантенолом

При легких травмах кипятком и правильной своевременной обработке места повреждения возможно лечение в домашних условиях. Ожоги 1 степени ничем дополнительно обрабатывать не нужно, место повреждения заживет самостоятельно уже через несколько дней. Для того чтобы уменьшить жжение и боль можно смазывать место ожога Пантенолом или мазью Бепантен.

Ожоги 2 степени следует ежедневно обрабатывать водным раствором йода – Йодонат, Йодинол, Бетадин и менять стерильную марлевую повязку.

Детям обязательно назначают антибиотики перорально в форме суспензии или инъекционно, если обожжена большая площадь тела или при обработке раны случайно были вскрыты пузыри. Антибиотикотерапия также показана и взрослым, у которых обожжено более 10% тела или есть тяжелые ожоги 2 степени в области паха и наружных половых органов.

Ожоги 3-4 степени

Хирургическое лечение ожогов

Лечение ожогов 3 (А и Б) и 4 степени проводится только в условиях стационара в специально оснащенном отделении комбустиологии. Пациенту сразу вводят обезболивающие уколы и проводят противошоковую терапию. Кроме этого обязательно вводят вакцину от столбняка.

Хирургическое лечение тяжелых ожоговых ран заключается в иссечении некротизированных (отмерших) участков тканей и пересадку кожи с ягодичной области или от подходящего донора. Главной целью оперативного вмешательства является предупреждение некроза тканей и нагноения места повреждения, что поможет ускорить процесс заживления и выздоровления больного.

Вопросы

Добрый день, доктор. Подскажите, пожалуйста, вчера дочка 3 годика сунула пальчик в только приготовленную горячую молочную кашу. Я сразу вынула руку, долго держала под холодной водой, вроде все было нормально, ничем не мазали, а сегодня утром помимо красноты появился большой пузырь. Чем лечить такой ожог? Боюсь, что этот пузырь лопнет и рана инфицируется, ведь ребенок маленький, везде лезет и забывает о том, что пальчик нужно беречь.

Здравствуйте. Обработайте место повреждения антисептиком, например, раствором Фурацилина, наложите стерильную марлевую повязку и отведите ребенка к врачу. Конечно, во время игр девочка может случайно повредить пузырь, что осложнит процесс заживления.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач вскроет волдырь, обработает рану и наложит повязку. Вашей задачей будет ежедневно делать перевязки, и наблюдать за состоянием раны. Место травмы не должно мокнуть и гноиться.