Первая помощь при панкреатите – что делать, чем лечить, лекарства
Панкретатит – серьезное воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором человек в стадии обострения ощущает такую боль в животе с иррадиацией по всему туловищу, которая может вызвать болевой шок и даже привести к летальному исходу.
Помимо болевых ощущений, также отмечаются симптомы панкреатита в виде тошноты, рвотных приступов, метеоризма, многократной зловонной диареи, лихорадки и прочих расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.
Главные причины панкреатита – инфекция и закупорка желчевыводящих путей или протоки самой железы конкрементами (камнями), из-за чего ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, не выходят в двенадцатиперстный отдел тонкого кишечника, а застаиваясь в органе начинают его «поедать», способствуя развитию воспалительного процесса. Ведь ферменты, которые поджелудка вырабатывает, имеют повышенную кислотность и свойства переваривать продукты, поэтому, если они своевременно не покидают орган, то начинают ему вредить.
Одним из основных факторов, который приводит к образованию камней — некачественная и вредная пища.
В связи с этим, лечение панкреатита преследует две цели – нормализовать отток с железы и снять воспаление.
Первая же помощь заключается в снятии болевого синдрома во время приступа панкреатита, уменьшить выработку органом ферментов и заменить естественные ферменты поджелудочной железы на их аналоги, которые содержатся в некоторых лекарственных препаратах. Когда человек выпивает лекарственные формы ферментов, во время приема пищи они выполняют роль железы, помогая перевариванию поступаемой пищи.
Как снять приступ панкреатита во время его обострения?
Первая помощь при панкреатите является очень важным звеном в комплексной терапии, т.к. помогает предотвратить развитие ряда осложнений болезни и улучшить прогноз на быстрейшее выздоровление и восстановление здоровья пациента.
Алгоритм доврачебной помощи включает в себя следующий порядок действий:
1. Первым делом вызывайте скорую помощь, т.к. именно у медицинских работников есть ряд медикаментов, которые помогут быстро снять обострение панкреатита.
2. Посадите больного в удобное кресло или стул таким образом, чтобы туловище было слегка наклонено вперед.
3. Обеспечьте покой больному, чтобы человек максимально ограничился в телодвижении – это направлено на недопущение «разбалтывания» поджелудочных ферментов и других веществ в органах пищеварения.
4. Обеспечьте свободный доступ к воздуху, расстегните плотно-прилегающую к телу одежду, проветрите помещение. В момент боли человек начинает дышать более поверхностно, поэтому необходима максимальное количество кислорода для каждого вдоха. Полезно периодически задерживать дыхание на короткий промежуток времени.
5. Чтобы уменьшить болевой синдром в животе, приложите к передней стенке холодную грелку или лед, замотанный в пакет. Можно набрать пластиковую бутылку холодной водой и приложить.
6. Дать выпить больному спазмолитическое средство, которое поможет снять болевой синдром – «Дротаверин гидрохлорид», «Но-Шпа», «Папаверин» (2 мл внутримышечно), «Баралгин» (5 мл внутримышечно).
7. В случае сильной рвоты можно принять противорвотное средство – «Метоклопрамид», «Домперидон».
8. Сильная диарея, особенно с рвотой приводят к обезвоживанию организма, что может ухудшить состояние больного. Для предотвращения обезвоживания в сутки нужно выпивать до 1,2-1,5 л чистой воды, и 1 раз в сутки для поддержания водного баланса раствор «Регидрон».
Что нельзя делать при обострении панкреатита?
- Давать больному кушать в течение 1-2 суток, т.к. поступление еды на рефлекторном уровне запускает процесс выработки поджелудочной железой ферментов для переваривания пищи, что только усилит боль. Кушать можно после консультации с врачом;
- Давать человеку пить различные соки, чай, кофе, лимонады и прочие напитки, поскольку подобное питье также увеличивает выработку ферментов. Если присутствует жажда — допускается выпить ¼-1/3 стакана воды за 1 раз. Тем более, запивать лекарства тоже чем-то надо.
Что вызывает обострение панкреатита?
- Главным образом – это еда, причем не только ее вид, но и регулярность приема. Острую боль вызывают – жирной, жаренное, острое, копчености, соленья, фаст-фуды, пряности, чипсы;
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- Резкие движения и встряска организма, которые при наличии камней могут вызвать их смещение, перекрыв тем самым протоку поджелудочной железы или желчевыводящие протоки, через основание которых сок железы выходит в тонкий кишечник.
К какому врачу обратится при панкреатите?
Гастроэнтеролог.
Как быстро снять приступ панкреатита — видео
Здоровья Вам, мира и добра!
В чем заключается первая помощь при приступе панкреатита?
Своевременная первая помощь при приступе панкреатита в определенных ситуациях способна спасти жизнь. В статье мы рассмотрим причины обострения болезни и особенности действий, способных снизить симптоматику и облегчить состояние человека.
Первая помощь при приступе панкреатита: правила подхода
Если у человека внезапно возникли признаки приступа панкреатита, а помощь врача пока недоступна, важно последовательно выполнять следующие действия:
- Положить больного на ровную поверхность. Важно, чтобы все движения были медленными, без рывков.
- Каждые полчаса желательно поить чистой водой комнатной температуры, без газа и подсластителей.
- Для уменьшения болезненности и отека в области поджелудочной железы, на участок между краем грудной клетки (внизу) и пупком, можно приложить лед. Его можно заменить, например, взять грелку и наполнить ее холодной водой. По мере нагревания, жидкость следует менять.
- Не рекомендуется пытаться накормить человека. При возникновении симптомов болезни желательно строгое голодание, как минимум на 3 суток. Это связано с тем, что любая поступающая пищи «запускает» в работу ферменты железы, поэтому боль и неприятные ощущения еще больше усилятся.
- Чтобы выполнить купирование приступа панкреатита и снять боль, можно использовать Но-шпа и Дротаверин (0,8 мг). Не рекомендуется давать больному ферментосодержащие препараты, чтобы еще больше не усугубить опасное состояние.
Если диагностировано начало приступа панкреатита, важно помнить 3 основных правила: голод, покой и холод.
Отмечаются случаи, когда после принятия спазмолитиков приступ угасает, человек начинает чувствовать себя хорошо и не соглашается на госпитализацию, которую предлагает врач «Скорой помощи». Такое поведение крайне неправильное и может поставить под угрозу здоровье и жизнь.
Панкреатит – достаточно опасная болезнь, которая не проходит самостоятельно, она может привести к развитию различных патологий в органе (фиброз поджелудочной железы и др.). Поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалиста и ни в коем случае не при помощи народных методов.
Почему возникает приступ
Предпосылками к развитию обострению панкреатита служат:
- Регулярный прием жирной пищи и алкогольных напитков. В данном случае основной упор приходится на поджелудочную железу. Ей приходится вырабатывать больше ферментов для расщепления пищи, для этого активизируются дополнительные ресурсы.
- Проблемы с желчегонными протоками. В случае их закупорки, желчь попадает в поджелудочную железу и оказывает разрушающее воздействие. В стандартной ситуации желчь поступает в кишечник и перерабатывается с помощью ферментов. При наличии патологии, называемой панкреонекроз, ферменты активизируются в железе, т.е. вне кишечника. Также наличие камней в желчном может способствовать закупорке желчевыводящих путей.
Именно поэтому для предотвращения болезни очень важно регулярно проходить обследование и диагностику органов брюшной полости.
Приступ панкреатита у ребенка
У детей острый панкреатит диагностируется в 10-12 лет. Его предпосылками чаще всего становятся отеки, сформированные в железе. Их вызывает аллергия на определенный внешний аллерген или медпрепарат. При нелечении заболевания или при неверно назначенной терапии может возникать обострение, для которого характерно развитие гнойно-некротической формы панкреатита.
Приступ панкреатита (острого) у ребенка возникает внезапно. При наличии хронической патологии – симптоматика волнообразная, периоды покоя и хорошего самочувствия сменяются фазами обострения.
Приступ может быть вызван стрессом, перееданием, неправильным питанием, наличием дополнительных болезней.
Сколько длится приступ панкреатита? От 2-5 минут, до нескольких дней. Болезненные ощущения могут иметь различную интенсивность, начиная от средней – до тяжелой тяжести. Сила проявлений зависит от активности имеющегося воспаления, его действия на железу, а также вида сопутствующих патологий. В особо опасных случаях у детей возникает болевой шок.
Информацию о фиброзе поджелудочной железы можно узнать из статьи.
Кроме боли во время приступы панкреатита могут сопровождаться тошнотой и рвотой, что еще больше усугубляет состояние. На этом фоне в организме развивается интоксикация и нужна срочная госпитализация.
Чем лечить приступ панкреатита
Чтобы быстро устранить симптоматику и снизить болезненность, следует:
- Сдать анализы крови и мочи, они помогут установить наличие воспаления в организме.
- Провести УЗИ органов брюшной полости.
- Сделать рентген.
Только после установления точного диагноза будет назначено лечение. Основная его направленность:
- Снятие болевого синдрома.
- Назначение противорвотных препаратов и средств, нормализующих микрофлору кишечника.
- При запущенной форме патологии прописываются антибактериальные медпрепараты.
Для стабилизация состояния пациента также назначается определенная диета (голодающая), когда разрешен прием только чистой воды, обязательно без газа.
При выявлении некроза тканей железы, перитоните, необходимо проведение хирургической операции. Когда панкреатит – сопутствующая патология, оба заболевания лечатся параллельно, но только после купирования острого приступа.
При хроническом или остром панкреатите терапия аналогична. Важно не прекращать терапию после окончания основного лечения. Больной должен соблюдать правильный подход к питанию, исключить жирные, острые блюда, алкоголь. Своевременное выявление болезни поможет свести ее приступы к минимуму и даст возможность наслаждаться полноценной и здоровой жизнью.
Поделиться ссылкой:
что делать до приезда врачей?
Простые советы при воспалении поджелудочной
Врачи не советуют пытаться самостоятельно купировать приступ панкреатита в домашних условиях, поскольку это может привести к опасным последствиям.
Однако до приезда скорой помощи можно попытаться устранить болевой синдром и причину, по которой происходит задержка желудочного сока. После того как состояние больного стабилизируется, его все-таки нужно доставить в больницу.
Первая помощь при обострении заболевания заключается в следующем:
- Человеку следует обеспечить полный покой, ему нельзя совершать никаких резких движений.
- Назначить строгое голодание.
- Можно пить воду, но не более четверти стакана за один прием. Повторять употребление жидкости следует каждые полчаса.
- Категорически нельзя употреблять креон, панзинорм и другие ферментные препараты, поскольку это может лишь усугубить симптомы заболевания.
- Больному разрешается принять 0,8 мг но-шпы, вместо нее можно использовать дротаверина гидрохлорид.
- Если есть возможность, нужно сделать внутримышечную инъекцию раствора папаверина в дозировке 2 мл. Этот препарат можно заменить раствором но-шпы.
- На спину в области поджелудочной железы стоит приложить пузырь со льдом.
- Человека следует усадить и наклонить вперед.
Во время приступа этого заболевания дыхание затрудняется, поэтому дышать рекомендуется поверхностно. Лучше всего на определенное время задержать дыхание – это позволит снять болевые ощущения при панкреатите.
Если возникают рвотные позывы, рекомендуется очистить желудок, надавив пальцами на корень языка. Эта процедура позволяет устранить приступ заболевания, однако облегчение обычно носит временный характер.
Очень причина обострения связана с дисфункцией желчного пузыря, которая сопровождается расстройством оттока желчи. Если вы уверены, что у вас отсутствуют камни в желчном пузыре, рекомендуется принять аллохол. При панкреатите назначают по 2 таблетки препарата трижды в сутки.
Как правило, после отхода желчи может наблюдаться жидкий стул, однако после этого восстанавливается естественный отток желчи. Нельзя забывать о том, что желчегонные средства можно принимать исключительно со спазмолитиками – но-шпой, папаверином, дротаверином.
После купирования приступа нельзя употреблять пищу, поскольку это может только усугубить болезнь. Обязательно следует обратиться к врачу, который окажет первую помощь и подберет комплексное лечение.
Больному человеку можно оказать полноценную помощь исключительно в условиях стационара. При панкреатите применяют внутривенное введение спазмолитических препаратов, которые направлены на восстановление оттока желудочного сока. Также помощь заключается в назначении контрикала – этот препарат способствует восстановлению поврежденных тканей поджелудочной железы.
Большое значение имеет и вливание большого количества жидкости, которая помогает устранить симптомы интоксикации. В дальнейшем при панкреатите применяются антибактериальные препараты, которые дают возможность предотвратить распространение воспалительного процесса.
Голод – эффективное лекарство
Чтобы полностью устранить симптомы обострения при хроническом панкреатите, в течение трех дней нужно соблюдать голод. В этот период нельзя ничего есть. В рационе может присутствовать только чай, подслащенный медом. Также разрешено употреблять минеральную или обыкновенную кипяченую воду.
На третий день можно начинать включать в рацион некоторые продукты, однако делать это нужно с большой осторожностью. В противном случае можно спровоцировать новый приступ воспаления поджелудочной железы.
Начиная употреблять пищу, следует учитывать, что этот орган три дня не работал, а потому его нужно подготовить к выработке ферментов. В первый прием пищи разрешается съесть 200-300 г манной каши, сваренной на воде, или такое же количество отваренного в мундире картофеля. Чтобы не спровоцировать обострение заболевания, очень важно тщательно пережевывать пищу до однородного состояния.
При этом категорически нельзя употреблять жирные, жареные, копченые продукты. Людям, страдающим этим заболеванием, противопоказаны консервы, свежие мучные изделия, овощи и фрукты, которые могут вызвать процессы брожения.
Обострение панкреатита – это очень серьезное состояние, которое может иметь непредсказуемые последствия. Поэтому так важно оказать больному первую помощь и сразу же вызвать врача. Только вовремя начатое лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.
Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Zhkt.ru
Полезное видео о поджелудочной железе
Что делать при приступе панкреатита: первая доврачебная помощь
1653 просмотров
Среди заболеваний пищеварительной системы, панкреатит занимает не последнее место по частоте распространенности среди населения. До недавнего времени считалось, что воспалением поджелудочной железы болеют лица, злоупотребляющие спиртными напитками, но как показывает практика, болезнь может развиваться и по другим причинам, поражать не только зрелых людей, но и молодое поколение. Клинические признаки болезни достаточно выраженные, в особенности во время обострения, поэтому так важно понимать, как снять приступ панкреатита, не допустить серьезных осложнений угрожающих жизни человека. О том, что делать при приступе панкреатита и как оказать доврачебную помощь пойдет речь в данной статье. Но перед тем ознакомимся ближе с самой болезнью, ее симптомами и возможными осложнениями.
Содержание:
- Что вызывает приступ острого панкреатите?
- Признаки обострения панкреатита
- В чем опасность приступа?
- Первая помощь при обострении
- Подход к лечению
- Средства первой помощи
- Прогноз
Как развивается приступ острого панкреатита?
Поджелудочная железа, важнейший орган пищеварительной системы, который отвечает за переваривание пищи, выработку ферментов, гормонов, в частности инсулина и глюкагона. В норме все ферменты и вещества, вырабатываемые данным органом не нарушают процесс пищеварения. Однако при возникновении неблагоприятных условий, те же ферменты становятся агрессивными для поджелудочной железы, чем вызывают ее воспаление.
Виновником развития острого панкреатита чаще всего является сам человек, а точнее тот образ жизни, который он ведет. Известно, что спровоцировать развитие воспаления в данном органе могут разные причины, но спусковым механизмом чаще всего являются погрешности в питании, частые перекусы, употребление спиртных напитков. Не редко приступ острого панкреатита может проявиться не как самостоятельное заболевание, а осложнение на фоне других внутренних патологий. Поэтому при появлении первых признаков болезни важно определить и устранить основной этиологический фактор и только потом браться за лечение. Болезнь может иметь острое или хроническое течение, но ее клиника более выражена именно в острый период.
Симптоматика острого панкреатита напрямую зависит от локализации воспалительного процесса. Так если воспаление происходит в теле органа, острая боль будет присутствовать в подложечной области. Когда присутствует острая болезненность в правой части живота под ребрами, значит, патологический процесс затронул головку поджелудочной железы. Присутствие спастических болей под ребрами, указывает на то, что поражен хвост органа. В независимости от локализации воспалительного процесса, острый период болезни имеет достаточно выраженную клинику, которая при отсутствии правильного лечения и оказания первой помощи больному, может привести к плачевным последствиям.
Как распознать приступ острого панкреатита?
Острый приступ панкреатита может проявиться внезапно после приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, употребления жирной, острой или некачественной пищи. В этот период в тканях органа стремительно развивается фаза асептического воспаления, что приводит к развитию некроза (гибели тканей), дистрофии, вторичной гнойной инфекции. На фоне таких патологических изменений развивается стремительная интоксикация организма, нарушается водно-электролитный баланс, состояние человека быстро ухудшается. Именно в этот период важно знать, что делать при обострении панкреатита до приезда бригады Скорой помощи. Оказав правильно первую доврачебную помощь, можно в разы снизить риск дальнейших осложнений, а иногда и вовсе спасти больного от летального исхода.
Прежде чем оказывать помощь, важно знать признаки обострения панкреатита, что позволит отличить этот недуг от других заболеваний. Одним из первых проявлений обострения считается острая боль разной интенсивности. В подавляющем большинстве боль жгучая или ноющая, спастическая или острая, локализуется в левой верхней части живота или в подложечной области. В основном все симптомы острого панкреатита появляются через 30 – 60 минут после контакта с провоцирующим фактором. Болевой синдром часто распространяется на другие участки тела, может отдавать в спину, поясницу, верхнюю часть живота. Сильная болезненность вынуждает больного принимать определенную позу, которая позволяет снизить ее интенсивность. Кроме сильной боли, проявляются и другие не менее выраженные признаки обострения панкреатита, среди которых:
- Повышенная температура тела до 39.8 градусов;
- Заметное вздутие живота;
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота, позывы к рвоте;
- Нарушение стула – диарея со зловонным запахом, которая сменивается запором;
- Сухость во рту;
- Неприятная отрыжка, икота;
- Озноб;
- Отдышка;
- Налет на языке белого цвета;
- Снижение артериального давления;
- Приступы мигрени.
Практически все вышеперечисленные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях жкт, потому поставить окончательный диагноз, с последующим назначением лечебной терапии сможет только доктор после тщательного обследования. При появлении признаков острой формы болезни, важно не медлить с посещением врача, даже когда первая помощь при приступе панкреатита принесла положительные результаты, и состояние больного улучшилось.
Чем опасен приступ?
Если вовремя не оказать помощь больному при приступе панкреатита, последствия могут быть достаточно тяжелыми. В острый период болезни происходит некроз ткани органа, что может вызвать гнойные воспаления и другие необратимые процессы. В практике врачей наиболее частым осложнением острой формы болезни считаются следующие состояния:
- панкреонекроз;
- ложная киста;
- перитонит;
- панкреатический асцит;
- сахарный диабет;
- абсцесса поджелудочной железы;
При периодических обострениях и отсутствии должного лечения в несколько раз повышается риск развития рака поджелудочной железы. Помимо патологических процессов, которые развиваются в самой железе, нарушается работа остальных органов желудочно-кишечного тракта, поэтому предугадать последствия болезни не просто.
Как помочь больному?
При появлении внезапной острой боли, которая локализуется в эпигастральной области живота или в левом подреберье, важно не затягивать с вызовом Скорой помощи. Но что же делать при обострении панкреатита до приезда врачей? Как можно облегчить страдания больного?
Первая помощь при панкреатите в домашних условиях состоит из следующего алгоритма действий:
- Больного укладывают в постель или он самостоятельно должен принять удобную позу, в которой боли будут менее интенсивней. В основном человек принимает сидячее положение, опираясь на кисти рук, наклоняет туловище вперед.
- Каждые 20 – 30 минут можно давать больному небольшое количество обычной воды. Газировка или другие напитки противопоказаны.
- В период приступа нельзя употреблять пищу, поскольку ее прием только усилит боли.
- Для уменьшения боли на область живота можно положить холодный компресс не больше чем на 10 минут.
- Прием любых лекарств не рекомендуется, особенно при первичном приступе, когда человек не уверен, что причиной боли является именно острый панкреатит.
- В ряде исключения можно дать спазмолитический препарат – Но-шпа, Дротаверин в дозе 0.8 мг. Прием этих препаратов поможет уменьшить болезненность.
- Допускается прием легких ферментов: Панкреатин, Мезим.
Когда первая доврачебная помощь при приступе панкреатита принесла хорошие результаты, боль уменьшилась, симптомы стихли, нельзя отказываться от госпитализации. Прием спазмолитиков может облегчить состояние, но когда действие препарата закончиться, боли вернутся с новой силой. По приезду бригады Скорой помощи или поступления в клинику, нужно рассказать врачам какую помощь получил больной, а главное какие лекарства принимал во время приступа. Некоторые врачи и вовсе не рекомендуют в период острого панкреатита принимать обезболивающие препараты, потому как их прием может затруднить первичную диагностику.
Особенности лечения
Лечение приступа острого панкреатита может проводиться амбулаторно или стационарно. Все зависит от степени повреждения органа, общей симптоматики. Терапия всегда должна проводиться комплексно, состоять из приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты и постельного режима. Впервые 3 дня приступа запрещается принимать любые продукты питания. Можно пить воду, чай с небольшим добавлением меда, также разрешены минеральные лечебные воды «Боржоми» или “Ессентуки”. Начиная с 4-го дня можно принимать пищу, строго соблюдая диету №4. Соблюдать диету нужно в течение длительного времени, а иногда и в течение всей жизни.
Лекарственные препараты могут назначаться только врачом. Зачастую медикаментозная терапия состоит из приема нескольких групп препаратов, каждая из которых будет оказывать определенное действие на работу органа и организма в целом.
В условиях стационара все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, что позволяет добиться более быстрого лечебного результата, нежели при приеме таблеток.
Препараты первой помощи
Для лечения панкреатита, а также снижения общей симптоматики в острый период болезни могут использоваться следующие лекарственные препараты:
- Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин;
- Ферменты – Мезим, Креон, Фестал;
- Пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифиформ;
- Антибиотики – Ампициллин, Кефзол, Сумамед, Макропен.
Могут назначаться только врачом при риске возможных осложнений.
- Антациды – Альмагель, Маалокс, Омепразол.
В домашних условиях первая помощь при панкреатите с использованием лекарственных препаратов должна проводиться крайнее осторожно. Любое лекарство имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Потому, что следует принимать при обострении панкреатита может посоветовать только лечащий врач после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.
Прогноз
Острый период панкреатита длится от пары часов до нескольких дней. Чем раньше больной обратится к врачам, тем выше вероятность успешного выздоровления. Важно понимать, что даже незначительное промедление может привести к достаточно тяжелым последствиям, поэтому при появлении острой боли в животе, не нужно медлить с вызовом скорой помощи.
При правильном и вовремя начатом лечении, симптомы уменьшаться уже на 2-й день, но лечение будет длиться гораздо дольше. Диета после приступа панкреатита может назначаться врачом на несколько недель или даже месяцев. Важно понимать, что после острого приступа, любой провоцирующий фактор может спровоцировать повторное обострение. При каждом приступе в тканях поджелудочной железы будут происходить необратимые процессы, которые со временем вызовут тяжелые последствия.
Воспаление поджелудочной железы – сложное заболевание, но если человек знает, что делать при обострении панкреатита или как не допустить его осложнений, шансы на хороший прогноз увеличиваются в разы.