Почему ночью трудно дышать: Затрудненное дыхание

Содержание

Затрудненное дыхание

Ребенку трудно дышать. У грудного ребенка могут возникать ситуации, когда ему трудно дышать или когда дыхание совсем исчезает. Затруднение дыхание проявляется в виде учащенного дыхания, неритмичного дыхания, иногда кашля. Появляется втяжение межреберных промежутков и грудины при вдохе. При отсутствии дыхания резко нарастает синюшный оттенок кожных покровов.

Одной из частых причин затрудненного дыхания у детей раннего возраста, начиная обычно со второго полугодия жизни, является так называемый ложный круп. Этим термином называют отек подсвязочного пространства гортани, в отличие от истинного крупа, который бывает при дифтерии. Сужается диаметр гортани, что затрудняет вдох. Развивается такой отек на фоне респираторных вирусных инфекций, чаще у детей с аллергической предрасположенностью. Одним их первых симптомов является сухой, «лающий» кашель у ребенка. Отек может быстро прогрессировать и приводить к полному закрытию просвета гортани, поэтому даже при первых симптомах ребенку необходима срочная помощь, при прогрессировании крупа его необходимо госпитализировать, так как в домашних условиях эффективную помощь оказать невозможно. Особенностью этого состояния является также то, что развивается оно обычно вечером или ночью, когда состояние ребенка трудно контролировать. Если ваш ребенок болен респираторной инфекцией и у него появляется резкий мучительный сухой кашель, можно заподозрить развитие ложного крупа. Вызовите неотложную помощь, а пока дожидаетесь врача, постарайтесь создать максимально спокойную обстановку в доме. Не бегайте, не кричите друг на друга и не суетитесь. Дело в том, что эмоциональное возбуждение родителей быстро передается ребенку, он становится еще более беспокойным, начинает еще больше плакать, в результате у него возрастает потребность в кислороде. Возьмите ребенка на руки, успокойте. Можно провести отвлекающие процедуры – теплую ножную ванну или общую теплую ванну (если только температура у ребенка – не более 37,50С). Очень хорошо помогают щелочные ингаляции (с содой). Самый простой и быстрый способ в такой ситуации – бросить на дно ванны горсть соды, включить горячий душ и посидеть с ребенком на руках в ванной комнате 10-15 минут. В некоторых руководствах в качестве отвлекающего средства рекомендуются горчичники, но лучше к ним не прибегать, так как ребенок с аллергической предрасположенностью может дать аллергическую реакцию на горчицу и состояние его резко ухудшится. Из медикаментозных средств возможно применение десенсибилизирующих препаратов (фенистил 3-10 капель 1-3 раза в сутки – препарат особенно удобен для грудных детей, так как выпускается в каплях; фенкарол ¼–1/2 таблетки по 10 мг; супрастин 1/6–1/4 таблетки – однократно!). Такие популярные препараты, как кларитин, тавегил в таблетках не рекомендованы производителями для использования в грудном возрасте (так как их метаболизм в организме грудного ребенка еще плохо изучен). Если эти мероприятия эффекта не дали, кашель продолжается, у ребенка появляется посинение вокруг рта и глаз, быстро снять отек можно, вынеся ребенка на холодный воздух (естественно, одев его). Вы можете просто открыть окно и постоять с ребенком на руках около него. Кратковременное вдыхание холодного воздуха приведет в спазму сосудов, снабжающих слизистую гортани и пропотевание жидкости их них (отек) уменьшится.

Затруднение или полное отсутствие дыхания может возникнуть у ребенка из-за попадания в дыхательные пути инородных тел и жидкостей. Чаще всего дети вдыхают молоко при срыгивании. Если ваш ребенок часто срыгивает, держите его после кормления какое-то время вертикально, пока он не отрыгнет воздух, а при срыгивании молоком поверните его голову направо – это предотвратит вдыхание содержимого ротовой полости. Обратитесь к врачу для выяснения причин частых срыгиваний.

Вне зависимости от причин нарушения дыхания и сердечной деятельности (это могут быть и инфекции, и заболевания сердечно-сосудистой системы, и отравления, и судороги) во всем мире применяется одинаковая последовательность действий при оказании помощи – эту систему обозначают ABC-приемы реанимации (от английских слов airway – дыхательные пути, breath – дыхание, cor – сердце). Они предполагают умение делать искусственное дыхание.

ПРИЧИНЫ ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ

Причин для возникновения данной проблемы у ребёнка может быть много, и в каждом конкретном случае врачу приходиться выяснять и находить один, два, и более факторов, вызывающих стойкую или периодическую заложенность носа.

В разных возрастных группах приоритеты среди причин затрудненного носового дыхания разные.

Легкая заложенность носа с первых дней жизни, которую родители чаще называют «шумным дыханием», может быть вариантом нормы у здоровых детей или быть проявлением врождённого стридора.

В периоде новорождённости, а также у грудного ребёнка, частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению, которое проявляется длительным затруднением носового дыхания. Решить данную проблему можно совместными усилиями врача-оториноларинголога и педиатра.

Одним из типичных проявлений воспалительных заболеваний околоносовых пазух является затруднение носового дыхания. У детей с рождения сформированы решётчатые (этмоидальные) пазухи. Они имеются даже у недоношенных детей. К 3 годам формируются верхнечелюстные пазухи, к 4-5 годам клиновидные пазухи, с 2 лет начинают формироваться лобные пазухи. Сформированные пазухи могут вовлекаться в воспалительный процесс. Острое воспаление околоносовых пазух – гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит – чаще всего развивается как осложнение после ОРВИ.

По мнению большинства родителей, типичным является ухудшение носового дыхания с момента посещения детского коллектива. Тесный контакт детей между собой способствует «обмену» различными инфекциями. Естественной реакцией на попадание в верхние дыхательные пути вирусов и других патогенных микроорганизмов является гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца. Таким образом, ребёнок формирует свой иммунологический опыт.

Но есть и другой аспект проблемы: закономерное увеличение лимфоидной ткани глоточного кольца может привести к негативным последствиям. Достигая значительных размеров, миндалины затрудняют носовое дыхание, появляется гнусавость, храп, апноэ во сне. В такой ситуации решается вопрос об оперативном лечении. Очень важно перед оперативным лечением ребёнка обследовать у врача-иммунолога с целью выявления причин гипертрофии лимфоидной ткани глоточного кольца, не соответствующих физиологической норме. Назначение врачом-иммунологом терапии до и после оперативного лечения снизит вероятность повторного роста лимфоидной ткани.

В настоящее время распространённой причиной затруднения носового дыхания у детей являются аллергические риниты. Сочетание гипертрофии лимфоидной ткани, синусита и аллергической патологии создаёт сложный причинно-следственный комплекс с постоянным затруднением носового дыхания. Такие дети находятся на лечении у двух специалистов: аллерголога и оториноларинголога.

В данной статье перечислены только основные причины затруднения носового дыхания. Из вышесказанного следует, что только мультидисциплинарный подход к данной проблеме позволит поставить правильный диагноз и определить правильную тактику лечения.

зачем так шпарят батареи? Жители региона жалуются Уполномоченному на невыносимые условия самоизоляции в квартирах — Новости — Пресс-центр — Главная — Уполномоченный по правам человека в Свердловской области Доступность. Доброжелательность. Действенность.

 Люди жалуются Уполномоченному на нарушение температурного режима в жилых помещениях: температура в квартирах поднимается выше 26 градусов и в течение дня превышает отметку плюс 30 градусов, приборы отопления нагреваются до 60 градусов и выше.

Так, жители Дзержинского района г. Нижнего Тагила проинформировали Уполномоченного об условиях, в которых они переживают самоизоляцию:

«Мы изнываем от духоты и жары в своих квартирах. Система устроена так, что отопление централизованное и подаётся вместе с горячей водой. А ведь большинство из нас люди преклонного возраста и, если коронавирус до нас не доберётся, то от жары и духоты сердце остановится в квартирах. И ещё вопрос оплаты за услугу, которая нам в таком объёме не нужна. Самая большая строка наших расходов каждый месяц — оплата за отопление… Вот и сидим мы законопослушные дома на самоизоляции с открытыми окнами и думаем, если мы такие законопослушные граждане, почему же власть на местах нам не может создать такие условия, чтобы мы выдержали этот карантин?».

Аналогичное обращение поступило к Т. Г. Мерзляковой от жителей дома № 4, расположенного на ул. Озерная в п. Исток. А в последние дни и екатеринбуржцы жалуются на горячие батареи. «Сейчас днём больше 20 градусов тепла, ночью 8-10, и это прогноз на ближайшие трое суток. Зачем в домах шпарят батареи? — возмущается читатель E1.RU. — Чтобы люди, вынужденные находиться дома из-за режима самоизоляции и при этом работать на удалёнке, страдали от жары? Нам запрещают выходить на улицы без необходимости, нельзя работать в прохладных офисах, и что остается?».

Изменение температурного режима в сторону увеличения оказывает непосредственное влияние на состояние здоровья жителей: обостряются хронические заболевания, в том числе сердечно-сосудистые, создаются неблагоприятные условия для трудовой деятельности той категорией населения, которая работает на удалённом доступе.

Введение в Свердловской области карантинных мероприятий — вынужденная мера, направленная, прежде всего, на сохранение здоровья жителей региона. Обратившиеся в адрес Уполномоченного граждане — люди преклонного возраста, которые наиболее ответственно относятся к ограничительным мерам и соблюдают режим самоизоляции, а также граждане, работающие «на удалёнке».

С просьбой разобраться в сложившейся ситуации и принять необходимые меры с целью решения проблемы ненадлежащего температурного режима в квартирах жителей и, как следствие, выставление завышенных счетов за услугу «отопление», предоставление которой в таком избыточном объёме представляется нецелесообразным, Уполномоченным направлены обращения главам муниципальных образований, а также в Министерство энергетики и ЖКХ Свердловской области.

Как стало известно Уполномоченному, отопительный сезон в Екатеринбурге закончится сегодня, 7 мая. По словам главы города Александра Высокинского, в первую очередь будут отключать жилой фонд, затем офисные и торговые здания, а в последнюю очередь — медицинские учреждения. В Екатеринбургской теплосетевой компании называли две предварительные даты окончания отопительного сезона — 7 мая и 11-12 мая.

«Мы все сегодня оказались в нестандартных для нас условиях жизни и деятельности, продиктованных охватившей весь мир пандемией COVID-19. Несмотря на то, что отключение системы отопления должно происходить в соответствии с принятым нормативом, когда среднесуточная температура на протяжении четырёх дней выше 8 градусов, главам муниципальных образований совместно с теплосетевыми компаниями необходимо искать новые технологические решения с целью создания благоприятных условий для жизни и деятельности граждан в многоквартирных домах», — отмечает Уполномоченный по правам человека Т. Г. Мерзлякова.

Ночная астма (ночная астма) Профилактика и лечение

Ночная астма с такими симптомами, как стеснение в груди, одышка, кашель и свистящее дыхание по ночам, может сделать невозможным сон и вызвать у вас чувство усталости и раздражительности в течение дня. Эти проблемы могут повлиять на общее качество жизни и затруднить контроль симптомов астмы в дневное время.

Ночная или ночная астма очень серьезна. Необходим правильный диагноз астмы и эффективное лечение астмы.

Ночная астма и нарушение сна

Вероятность появления симптомов астмы выше во время сна. Ночные хрипы, кашель и проблемы с дыханием распространены, но потенциально опасны. Многие врачи часто недооценивают ночную астму или ночную астму.

Исследования показывают, что большинство смертей, связанных с такими симптомами астмы, как хрипы, происходят ночью.

Причины ночной астмы

Точная причина того, что астма ухудшается во время сна, неизвестна, но есть объяснения, включающие повышенное воздействие аллергенов; охлаждение дыхательных путей; находиться в положении лежа; и секреция гормонов, которые следуют циркадному образцу.Сон сам по себе может даже вызвать изменения в бронхиальной функции.

Повышенное выделение слизи или синусит

Во время сна дыхательные пути сужаются, что может вызвать повышенное сопротивление воздушному потоку. Это может вызвать ночной кашель, который может привести к еще большему сужению дыхательных путей. Повышенный дренаж из носовых пазух также может спровоцировать астму в высокочувствительных дыхательных путях. Синусит при астме встречается довольно часто.

Внутренние триггеры

Проблемы с астмой могут возникнуть во время сна, независимо от того, когда наступает период сна.У людей с астмой, работающих в ночную смену, могут быть приступы дыхания днем, когда они спят. Большинство исследований показывают, что дыхательные тесты ухудшаются примерно через четыре-шесть часов после того, как вы заснете. Это говорит о том, что может быть какой-то внутренний триггер астмы, связанной со сном.

Лежачее положение

Лежащее положение может также предрасполагать вас к проблемам с астмой в ночное время. Это может быть вызвано многими факторами, такими как скопление секрета в дыхательных путях (дренаж из пазух или постназальный затек), увеличение объема крови в легких, уменьшение объема легких и повышенное сопротивление дыхательных путей.

Кондиционер

Вдыхание холодного воздуха ночью или сон в спальне с кондиционером также может привести к потере тепла через дыхательные пути. Охлаждение дыхательных путей и потеря влаги являются важными триггерами астмы, вызванной физической нагрузкой. Они также вовлечены в ночную астму.

ГЭРБ

Если вас часто беспокоит изжога, рефлюкс желудочного сока вверх по пищеводу в гортань может вызвать бронхиальный спазм. Хуже в положении лежа или если вы принимаете лекарства от астмы, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом.Иногда кислота из желудка раздражает нижний отдел пищевода и приводит к сужению дыхательных путей. Если желудочная кислота попадает в горло, она может стекать в трахею, дыхательные пути и легкие, что приводит к тяжелой реакции. Это может включать раздражение дыхательных путей, повышенное выделение слизи и сужение дыхательных путей. Лечение ГЭРБ и астмы с помощью соответствующих лекарств часто может остановить ночную астму.

Поздняя фаза ответа

Если вы подверглись воздействию аллергена или триггера астмы, высока вероятность того, что вскоре после этого возникнет обструкция дыхательных путей или аллергическая астма.Этот острый приступ астмы заканчивается в течение одного часа. Около 50% тех, кто испытывает немедленную реакцию, также имеют вторую фазу обструкции дыхательных путей в течение трех-восьми часов после воздействия аллергена. Эта фаза называется поздней фазой ответа и характеризуется повышением реактивности дыхательных путей, развитием бронхиального воспаления и более продолжительным периодом обструкции дыхательных путей.

Во многих исследованиях сообщается, что когда контакт с аллергеном происходит вечером, а не утром, вы более подвержены поздней фазе реакции и с большей вероятностью будете иметь более серьезную реакцию.

Гормоны

Гормоны, циркулирующие в крови, имеют четко охарактеризованные циркадные ритмы, которые наблюдаются у всех. Эпинефрин является одним из таких гормонов, который оказывает важное влияние на бронхи. Этот гормон помогает расслабить мышцы стенок бронхов, поэтому дыхательные пути остаются широкими. Эпинефрин также подавляет высвобождение других веществ, таких как гистамин, которые вызывают секрецию слизи и бронхоспазм. Ваши уровни адреналина и пиковая скорость выдоха самые низкие примерно в 4:00 утра.м., в то время как уровень гистамина обычно достигает пика в это же время. Это снижение уровня адреналина может предрасполагать вас к ночной астме во время сна.

Как лечится ночная астма?

Лекарства от ночной астмы не существует, но ежедневные лекарства от астмы, такие как ингаляционные стероиды, очень эффективны для уменьшения воспаления и предотвращения ночных симптомов. Поскольку ночная астма или ночная астма могут возникнуть в любое время в течение периода сна, лечение астмы должно быть достаточным для покрытия этих часов.Бронходилататор длительного действия, доставляемый в ингаляторе от астмы, может быть эффективным для предотвращения бронхоспазма и симптомов астмы. Если вы страдаете ночной астмой, вам также могут помочь ингаляционные кортикостероиды длительного действия. Если вы страдаете ГЭРБ и астмой, спросите своего врача о лекарстве, которое снижает выработку кислоты в желудке. Избегание потенциальных триггеров аллергии, таких как пылевые клещи, перхоть животных или перья в пуховом одеяле, также может быть очень полезным для предотвращения аллергии, астмы и ночных приступов астмы.

Кроме того, с помощью пикфлоуметра вы можете отслеживать изменения функции легких в течение дня и ночи. Как только вы заметите такое изменение функции легких, поговорите со своим врачом о плане устранения ночных симптомов астмы. В зависимости от вашего типа астмы и тяжести астмы (легкая, умеренная или тяжелая) врач может назначить лечение, которое поможет вам избавиться от ночных симптомов астмы, чтобы вы могли спать как младенец.

Центральное апноэ сна в течение дня

Центральное апноэ сна (CSA) — это состояние, характеризующееся прерывистым дыханием во время сна и отдыха.Это расстройство сна может присутствовать с рождения, известное как врожденный синдром центральной гиповентиляции (ВЦГС), или быть приобретенным в более позднем возрасте. Центральное апноэ во сне функционирует совершенно иначе, чем обструктивное апноэ во сне. Центральное апноэ во сне возникает из-за того, что мозг не посылает соответствующие сигналы для дыхания, тогда как обструктивное апноэ во сне вызвано физической обструкцией дыхательных путей. Центральное апноэ сна встречается гораздо реже, чем обструктивное апноэ сна, и некоторые пациенты испытывают симптомы во время периодов отдыха, а также во время сна.Щелкните здесь для получения дополнительной информации о CCHS и о том, как система диафрагменной кардиостимуляции Avery может помочь

Что такое CCHS?

Исследователи обнаружили, что врожденный синдром центральной гиповентиляции является врожденным заболеванием, вызванным мутацией в гене PHOX2B. Работа этого гена заключается в стимулировании роста нервных клеток и обеспечении того, чтобы нервы выполняли определенную функцию. В вегетативной нервной системе эта мутация затрагивает нервы, отвечающие за регуляцию дыхания.

По данным Национальных институтов здравоохранения, это заболевание встречается очень редко, во всем мире выявлено всего 1000 пациентов. Считается, что у некоторых детей, умерших от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), могла быть невыявленная CCHS. Дети могут либо получить это от родителей, что стало более распространенным, поскольку пациенты с CCHS чаще доживают до зрелого возраста, либо иметь мутировавший ген. На последнюю причину приходится 90% случаев.

Характеристики CCHS

CCHS характеризуется затрудненным дыханием.Те, у кого есть состояние, гиповентиляция или очень поверхностное дыхание, которое ухудшается во время сна. Хотя большинство людей воспринимают это состояние как более тяжелое в ночное время, пациенты также могут испытывать трудности с дыханием во время бодрствования. Результатом этих поверхностных вдохов является увеличение содержания углекислого газа в крови и снижение количества критически необходимого кислорода. В норме вегетативная нервная система регулирует последовательное непроизвольное дыхание. У пациентов с CCHS эта непроизвольная функция не работает.Мозг «забывает» сказать пациенту дышать. Для таких пациентов кардиостимулятор с диафрагмой Avery может быть спасательным устройством.

Центральное апноэ во сне

При CSA, как и при CCHS, мозг не может посылать сигналы диафрагме для дыхания. В отличие от CCHS, который является врожденным, CSA развивается в течение жизни человека. Обычно это вызвано другим состоянием здоровья, которое влияет на ствол мозга. Поскольку ствол мозга контролирует подачу сигналов о дыхании, при любом повреждении этой области вполне вероятно, что дыхание будет нарушено.

Некоторые из путей развития CSA у пациентов включают:

Характеристики центрального апноэ сна

Пока пациент спит, его или ее дыхание прекращает нормальный цикл. Периоды, когда мозг не дает сигнал телу дышать, называемые апноэ, длятся от одной до двух минут. После периодов отсутствия дыхания организм пытается компенсировать нехватку кислорода за счет более быстрого дыхания в течение определенного периода времени, известного как гиперапноэ. В зависимости от того, как долго длится апноэ, ущерб, который может вызвать CSA, может варьироваться от человека к человеку.При остановке дыхания на длительное время может произойти повреждение головного мозга. Другие риски, вызванные недостатком кислорода в мозге, включают судороги, инсульты или сердечные приступы.

Центральное апноэ во сне в течение дня

У пациентов с CSA наблюдается избыток углекислого газа в крови, проявляющийся длительными побочными эффектами, такими как затрудненное дыхание в течение дня. Неисправный ствол мозга является корнем причины, в дополнение к более низким уровням углекислого газа. Хотя возможны затруднения дыхания в течение дня, самые тяжелые симптомы центрального апноэ сна проявляются ночью, поскольку вегетативная нервная система работает иначе во время бодрствования, чем во время сна.

Пациенты с центральным апноэ во сне могут испытывать дневную сонливость и головные боли в результате прерванных циклов сна. Они также могут испытывать трудности с концентрацией внимания и чувствовать слабость в течение дня. Чрезмерная усталость в течение дня может быть причиной того, что пациенты обнаруживают, что они периодически не дышат ночью.

Лечение CCHS/центрального апноэ во сне

Поскольку центральное апноэ во сне часто является результатом другого заболевания, основное заболевание обычно лечат в первую очередь в надежде, что это устранит проблемы с дыханием.Если это невозможно, кардиостимулятор Avery Breathing может быть альтернативой другим формам вентиляции.

Система кардиостимуляции с диафрагмой Avery Biomedical полезна для пациентов с центральным апноэ во сне. Система кардиостимуляции диафрагмы имплантируется хирургическим путем и стимулирует диафрагмальный нерв, который сигнализирует о сокращении диафрагмы с нормальной частотой. Поскольку пациенты с центральным апноэ во сне никогда не знают, когда возникнет апноэ, кардиостимулятор постоянно помогает, устраняя риск нехватки кислорода.

Сокращение сна вредит функции кровеносных сосудов и контролю над дыханием — ScienceDaily

Поскольку работа и развлечения в нашем современном обществе круглые сутки, сон часто становится жертвой. Множество исследований показали связь между недосыпанием и сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ и ожирением. Однако было неясно, почему недосыпание может привести к таким последствиям. В нескольких исследованиях были проверены последствия полного лишения сна, но эта модель не очень хорошо подходит для того, как большинство людей теряют сон по несколько часов то тут, то там.В новом исследовании, проведенном Китом Пью, Шахрадом Тахери и Джорджем Баланосом из Бирмингемского университета в Соединенном Королевстве, исследователи проверяют влияние частичного лишения сна на кровеносные сосуды и контроль над дыханием. Они обнаружили, что сокращение продолжительности сна в течение двух ночей подряд приводит к ухудшению функционирования сосудов и нарушению контроля над дыханием.

Группа обсудит выдержку из своего исследования под названием «Влияние ограничения сна на респираторную и сосудистую регуляцию» на встрече «Экспериментальная биология 2013», которая состоится 20–24 апреля 2013 г. в Бостонском выставочном и конференц-центре, Бостон. , масса.Постерная презентация спонсируется Американским физиологическим обществом (APS), одним из спонсоров мероприятия. Поскольку результаты представляются на научной конференции, их следует считать предварительными, поскольку они не подвергались рецензированию, которое проводится до публикации данных в научном журнале.

Сокращение сна вдвое Исследователи работали с восемью здоровыми взрослыми добровольцами в возрасте от 20 до 35 лет. В течение первых двух ночей исследования исследователи заставляли этих добровольцев спать восемь часов в сутки.Затем, вместо того, чтобы полностью ограничить их сон, исследователи вместо этого заставили их спать только четыре часа в течение каждой из трех ночей подряд.

Каждый из этих добровольцев прошел тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо их кровеносные сосуды приспосабливаются к увеличению кровотока, тест здоровой функции кровеносных сосудов или сосудов. После первых двух ночей ограниченного сна исследователи обнаружили значительное снижение функции сосудов по сравнению с ночами нормального сна.Однако после третьей ночи ограничения сна функция сосудов вернулась к исходному уровню, что, возможно, является адаптивной реакцией на острую потерю сна, объясняет руководитель исследования Пью.

В ходе других тестов исследователи подвергали испытуемых воздействию умеренно высокого уровня углекислого газа, который обычно увеличивает глубину и частоту дыхания. Однако после того, как добровольцы потеряли сон, контроль над дыханием существенно снизился.

Позднее исследователи заставили этих добровольцев спать по 10 часов в сутки в течение пяти ночей.После выполнения тех же тестов результаты показали, что сосудистая функция и контроль дыхания улучшились.

Механизм сердечно-сосудистого вреда Пью отмечает, что результаты могут указывать на механизм, лежащий в основе связи между потерей сна и сердечно-сосудистыми заболеваниями. «Если острая потеря сна повторяется в течение длительного периода времени, то здоровье сосудов может еще больше ухудшиться и в конечном итоге привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний», — объясняет он.

Точно так же потеря контроля над дыханием, которую наблюдали исследователи, может играть роль в развитии апноэ во сне, которое также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Пью добавляет, что некоторые группы населения, которые склонны сообщать о более коротких периодах сна, например пожилые люди, могут подвергаться еще большему риску этих неблагоприятных последствий для здоровья.

Он и его коллеги планируют продолжить изучение этих эффектов на других субъектах, чтобы закрепить свои результаты. В конце концов, говорит Пью, они надеются открыть механизм, объясняющий, почему ограничение сна вредит сосудистой функции и контролю дыхания.

Источник истории:

Материалы предоставлены Американским физиологическим обществом (APS) . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Есть ли у меня апноэ во сне?

Апноэ во сне — это серьезное состояние, при котором вы постоянно останавливаете дыхание или у вас поверхностное дыхание во время сна. Когда это происходит, вы можете громко храпеть или издавать задыхающиеся звуки, когда пытаетесь дышать. Ваш мозг и тело становятся лишенными кислорода, и вы можете проснуться. Это может происходить несколько раз за ночь или, в более тяжелых случаях, сотни раз за ночь.

Более 18 миллионов взрослых американцев страдают апноэ во сне, и многие случаи не диагностируются.

Основные виды апноэ во сне

Обструктивное апноэ сна. Это более распространенная форма, которая возникает при расслаблении мышц горла. Когда мышцы расслабляются, ваши дыхательные пути сужаются или закрываются при вдохе, и вы не можете сделать адекватный вдох. Это может снизить уровень кислорода в крови.

Ваш мозг чувствует эту неспособность дышать и ненадолго пробуждает вас ото сна, чтобы вы могли снова открыть свои дыхательные пути. Это пробуждение обычно настолько короткое, что вы его не помните.

Вы можете фыркать, задыхаться или задыхаться. Этот паттерн может повторяться от пяти до 30 и более раз каждый час в течение всей ночи. Эти нарушения ухудшают вашу способность достигать желаемых глубоких, спокойных фаз сна, и вы, вероятно, будете чувствовать сонливость в часы бодрствования.

Центральное апноэ сна . Эта форма встречается гораздо реже, чем обструктивное апноэ во сне, и возникает, когда ваш мозг не посылает правильные сигналы мышцам, контролирующим дыхание. Это означает, что вы не прилагаете усилий, чтобы дышать в течение короткого периода времени.Вы можете проснуться с одышкой или вам будет трудно заснуть или оставаться во сне.

Комплексный синдром апноэ сна. Синдром комплексного апноэ сна, также известный как центральное апноэ сна, возникающее при лечении, возникает, когда у человека одновременно наблюдается обструктивное апноэ сна и центральное апноэ сна.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные признаки и симптомы обструктивного и центрального апноэ сна включают:

  • Громкий храп, который обычно более выражен при синдроме обструктивного апноэ сна
  • Эпизоды остановки дыхания во сне, свидетелем которых стал другой человек
  • Внезапные пробуждения, сопровождающиеся одышкой, что более вероятно указывает на центральное апноэ во сне
  • Пробуждение с сухостью во рту или болью в горле
  • Утренняя головная боль
  • Проблемы со сном (бессонница)
  • Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния)
  • Проблемы с вниманием
  • Раздражительность

Факторы риска

Факторы риска обструктивного апноэ сна:

  • Дополнительный вес
  • Увеличенная окружность шеи
  • Сужение дыхательных путей
  • Быть мужчиной
  • Быть старше
  • Семейная история
  • Употребление алкоголя, седативных средств или транквилизаторов
  • Курение
  • Заложенность носа

Факторы риска центрального апноэ сна:

  • Быть старше
  • Заболевания сердца
  • Использование наркотических обезболивающих
  • Ход

Нелеченный апноэ во сне Банка:

  • Увеличивают риск высокого кровяного давления, сердечного приступа, инсульта, ожирения и диабета
  • Увеличивают риск развития или усугубляют сердечную недостаточность
  • Сделать аритмию (нерегулярное сердцебиение) более вероятной
  • Увеличивает вероятность несчастных случаев на работе или вождения
  • Повышение риска осложнений при приеме некоторых лекарств и операций

Исследования сна

Исследования сна — это тесты, которые измеряют, насколько хорошо вы спите и как ваше тело реагирует на проблемы со сном.Эти тесты могут помочь вашему врачу выяснить, есть ли у вас расстройство сна и насколько оно серьезно. Исследования сна являются наиболее точными тестами для диагностики апноэ во сне.

Лечение

Апноэ во сне лечится изменением образа жизни, использованием мундштуков, дыхательных аппаратов и хирургическим вмешательством. Лекарства обычно не используются для лечения этого состояния.

Целью лечения апноэ во сне является восстановление регулярного дыхания во время сна и облегчение таких симптомов, как громкий храп и дневная сонливость.

Лечение может улучшить другие медицинские проблемы, связанные с апноэ во сне, такие как высокое кровяное давление. Лечение также может снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета.

В более легких случаях обструктивного апноэ сна врач может порекомендовать изменить образ жизни, например:

  • Похудение при избыточном весе
  • Регулярные тренировки
  • Употребление алкоголя в умеренных количествах, если оно вообще отсутствует, и отказ от употребления алкоголя за несколько часов до сна
  • Использование противозастойных средств для носа или лекарств от аллергии.
  • Не спать на спине

Если эти меры не улучшают ваш сон или если ваше апноэ от умеренного до тяжелого, ваш врач может порекомендовать другие методы лечения. Некоторые устройства могут помочь открыть заблокированные дыхательные пути. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Персонал клиники Мэйо

Обструктивное апноэ во сне во время беременности: причины, признаки, лечение

Если вы похожи на большинство будущих женщин, вам, вероятно, становится все труднее и труднее спать сейчас, когда у вас растет ребенок.Более трех четвертей всех беременных женщин говорят, что у них больше нарушений сна, и, хотя это может утомить одну будущую маму, это все же считается вполне нормальным явлением.

Менее типичным, однако, является синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) — состояние, которое чаще возникает во время беременности и приводит к тому, что во время сна ваше дыхание периодически начинается и останавливается. Поскольку апноэ лишает ваше тело кислорода, это может быть серьезно как для вас, так и для вашего ребенка на борту.

Если вы подозреваете, что у вас апноэ во сне, прочтите дополнительную информацию о причинах этого состояния и признаках, на которые следует обратить внимание.А если у вас уже был диагностирован СОАС, лечение может помочь вам получить больше сна, в котором нуждаются как вы, так и ваш развивающийся ребенок.

Что вызывает обструктивное апноэ во сне?

Апноэ во сне — это хроническое состояние, которое возникает, когда дыхательные пути сужаются во время сна, временно блокируя поток воздуха и вызывая непроизвольные моменты одышки или поверхностного дыхания. Временные паузы в дыхании, называемые апноэ, могут длиться от 10 секунд до минуты и более.

Уровень апноэ во сне определяется количеством остановок дыхания во сне.У людей с легким апноэ во сне обычно бывает от 5 до 14 остановок дыхания в час, у людей с умеренным апноэ — от 15 до 29, а у людей с тяжелым апноэ во сне — более 30 эпизодов в час.

Обструктивное апноэ сна фактически является одним из трех типов апноэ. Другие:

  • Центральное апноэ во сне (CSA), , которое возникает, когда мозгу трудно контролировать мышцы, необходимые для вдыхания воздуха, что приводит к более медленному и поверхностному дыханию
  • Смешанное или сложное апноэ во сне, a одновременное сочетание СОАС и ЦСА

Апноэ часто сопровождается сильным храпом, который становится громче непосредственно перед тем, как полностью стихнуть, когда поток воздуха прекращается.Через несколько секунд организм реагирует на временную нехватку воздуха громким фырканьем или вздохом, а затем храп возобновляется.

Как правило, люди с апноэ не просыпаются полностью и не помнят эти эпизоды, хотя качество их сна сильно страдает.

Кто подвержен риску синдрома обструктивного апноэ во сне?

Все беременные женщины имеют повышенный риск синдрома обструктивного апноэ во сне, поскольку более высокий уровень эстрогена во время беременности может вызвать отек слизистых оболочек носа, что приводит к заложенности носа.Когда вы усердно дышите, слизистая оболочка дыхательных путей также может набухать, ограничивая поток воздуха.

Эта цепочка событий может сделать апноэ во сне довольно распространенным явлением во время беременности. Около 8 процентов беременных женщин, включенных в исследование, развили симптомы в середине беременности.

Если у вас избыточный вес, ожирение или слишком большой вес во время беременности, вы особенно подвержены риску синдрома обструктивного апноэ во сне. Излишняя ткань на шее может заблокировать дыхательные пути и затруднить дыхание ночью.Будущие мамы с гестационным диабетом также находятся в группе повышенного риска.

Другие причины, по которым ваши дыхательные пути могут сужаться или блокироваться во время сна, включают заложенность носа, вызванную аллергией или болезнью, а также определенные физические признаки: скошенный подбородок, увеличенные аденоиды, большой язык, искривление носовой перегородки или окружность шеи выше среднего.

Каковы риски обструктивного апноэ сна во время беременности?

Со временем апноэ во сне снижает уровень кислорода в крови. Чем меньше воздуха вы вдыхаете каждую ночь, тем меньше кислорода получает ваше тело.Это состояние не только вызывает усталость, но также может увеличить риск высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных заболеваний.

Беременные женщины с апноэ во сне также могут быть более склонны к состояниям, влияющим на здоровье их детей, таким как гестационный диабет и преэклампсия. Вот почему так важно диагностировать и лечить апноэ во сне.

Каковы предупреждающие признаки апноэ во сне?

Если у вас есть партнер, он или она может услышать ваш громкий храп и внезапные вдохи, вызванные СОАС, раньше вас.Тем не менее, последствия беспокойного сна и снижения потребления кислорода могут стать для вас более заметными в дневное время.

Если вы часто засыпаете во время чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером или в пробке, или если вы чувствуете себя особенно раздражительным, нетерпеливым и забывчивым, вам определенно пора поговорить со своим лечащим врачом.

Другие признаки СОАС включают пробуждение с болью в горле или сухостью во рту, ночное потоотделение и снижение либидо. И люди с апноэ также часто испытывают утренние головные боли.Поэтому, если вы обнаружите, что принимаете тайленол, как только встаете с постели, рассмотрите апноэ во сне как возможного виновника.

Чтобы диагностировать апноэ во сне, врач оценит ваши признаки и симптомы и осмотрит рот, нос и горло.

Он или она может также направить вас к специалисту по сну для другого теста, называемого полисомнографией. Это исследование, проводимое дома или в лаборатории, будет измерять ваш воздушный поток, характер дыхания, уровень кислорода в крови и другие факторы, пока вы спите, чтобы подтвердить случай апноэ во сне.

Как лечить синдром обструктивного апноэ сна?

Лечение апноэ во сне обычно начинается с изменения образа жизни. Ваш врач может посоветовать вам не спать на спине. Однако, если вам кажется, что вы просто не можете удержаться от этого, попробуйте прикрепить теннисный мяч к задней части верха пижамы, чтобы, когда вы переворачиваетесь, мяч напоминал вам оставаться на боку.

Вы также можете попробовать клейкие дыхательные полоски, которые открывают ноздри. При апноэ, вызванном заложенностью носа, попробуйте солевой спрей или полоскание, увлажнитель или безрецептурное противоотечное средство (но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно).

Если у вас избыточный вес или ожирение, поработайте со своим лечащим врачом над планом контроля веса. Здоровый вес действительно может помочь при апноэ во сне.

Если апноэ сохраняется или имеет тяжелую форму, вам может понадобиться аппарат CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), который обеспечивает нежный поток воздуха в маску, которую вы наденете на нос, оставляя ваши дыхательные пути открытыми.

Большинство людей, страдающих апноэ во сне, получают почти мгновенное облегчение при помощи аппарата CPAP, но некоторые модели могут быть громоздкими и неудобными.

Другие альтернативы включают пластыри от апноэ во сне, которые пропускают воздух, но ограничивают количество выдыхаемого воздуха, заставляя его возвращаться в дыхательные пути, чтобы они оставались открытыми. Пластыри могут не покрываться вашей страховкой, но СРАР обычно покрывается.

Специальный загубник, установленный опытным стоматологом, также может помочь держать горло открытым, выдвигая вперед нижнюю челюсть или удерживая язык в другом положении.

Проходит ли апноэ во сне после беременности?

Да, есть некоторые доказательства того, что СОАС у беременных улучшится после родов.На самом деле, многие исследования показывают, что апноэ во сне проходит с потерей веса, поэтому, как только ваш милый ребенок появится на свет, ваши симптомы ОАС должны исчезнуть.

Однако потеря веса сама по себе не всегда является панацеей от апноэ во сне, и могут потребоваться другие подходы.

Обструктивное апноэ во сне не должно мешать качественному сну, необходимому во время беременности. Если вы отслеживаете признаки и симптомы СОАС и работаете со своим врачом над лечением этого состояния, вы и ваш будущий ребенок должны быть отправлены в страну грез в кратчайшие сроки.

Как остановить дыхание ртом для лучшего сна

«Мы знали, что это не будет хорошо, потому что существует очень прочная научная база, показывающая все пагубные последствия ротового дыхания, от болезней пародонта до нарушений обмена веществ», — сказал Нестор. Удивительно было то, как быстро на него подействовал эксперимент.

Артериальное давление Нестора поднялось на 13 пунктов, что привело писателя к гипертонии первой стадии. Измерения вариабельности сердечного ритма показали, что его тело находилось в состоянии стресса.Его пульс участился, и он споткнулся в мысленном тумане.

«Мы понятия не имели, что все будет так плохо», сказал Нестор. «Храп и апноэ во сне были настолько драматичными и начались так быстро, что все были в шоке».

Что Нестор узнал, помимо опасностей быть объектом исследования, так это то, что дыхание ртом может испортить хороший ночной сон.

Ученые обнаружили, что дыхание через рот в ночное время повышает риск нарушений сна, включая храп, апноэ во сне и гипопноэ, частичную блокировку воздуха.Каждый из них, в свою очередь, может привести к дневной усталости.

Это не означает, что вы обречены просыпаться в оцепенении, потому что вы склонны дышать ртом, когда спите. У экспертов есть длинный список стратегий, разработанных для того, чтобы превратить вас в носового дышащего, включая недорогой дыхательный лайфхак, который вы можете купить в магазине на углу.

Что вызывает ротовое дыхание ночью?

Существует длинный список причин, по которым люди дышат через рот ночью, сказал доктор Стивен Парк, хирург, специализирующийся на медицине сна и ведущий подкаста «Дыши лучше, спи лучше, живи лучше». .

«Самая распространенная причина — заложенность носа, — сказал Парк. — Из-за аллергии или искривления носовой перегородки. Многие лекарства также могут вызвать заложенность носа».

Эти проблемы усугубляются в положении лежа, — объяснил он. По словам Пак, кровь вызывает отек и сужение.Это запускает петлю положительной обратной связи.

«Можно подумать, что если открыть рот, то дышать станет легче, но на самом деле происходит обратное», — сказал он. Открывание челюстей приводит к тому, что язык откидывается назад, перекрывая дыхательные пути. «Даже если у вас нет апноэ во сне или у вас легкая форма апноэ во сне, открытие рта делает ситуацию намного, намного хуже».

Как узнать, дышишь ли ты ночью ртом? Многие люди, отметил Пак, получают предупреждение от супруга или партнера, который замечает, что они дышат через рот.

Если вы просыпаетесь с сухостью во рту или затяжной усталостью, это может быть тревожным сигналом. По словам Парка, еще одним признаком апноэ во сне или других нарушений сна является то, что вам приходится несколько раз за ночь посещать туалет. Пак объяснил, что прерывистое дыхание нагружает сердце, вызывая выброс гормонов, которые заставляют вас производить больше мочи.

Что можно сделать, чтобы это исправить?

Когда Нестор заложил нос ради науки, он испытал экстремальную версию дыхания ртом.Но, оглядываясь назад, он понял, что уже некоторое время просыпается с сухостью во рту — признак того, что он отказывался от носового дыхания по крайней мере часть ночи.

Если вы боретесь с дыханием через рот в ночное время, Парк предлагает начать с ухода за носом, чтобы свести к минимуму заложенность носа.

«Во-первых, не есть перед сном», — сказал он. Это связано с тем, что желудочный сок может попасть в нос, пазухи, уши и рот, вызывая застой и воспаление.

Парк также рекомендовал промывание носа солевым раствором, промывание носа соленой водой из бутылочки или нети-пота.«Это мягкое противоотечное средство, потому что соленая вода вытягивает чистую воду из мембраны», — объяснил он. (Безрецептурные противозастойные спреи могут вызвать привыкание и симптомы рикошета, и, по словам Парка, их следует зарезервировать для краткосрочного использования.)

Проблемы с дыханием настолько широко распространены, что они стимулировали целую индустрию, занимающуюся открытием носа. Парк сказал, что некоторые люди находят облегчение от назальных полосок, которые открывают нос снаружи, или носовых расширителей, которые расширяют дыхательные пути изнутри.

Но даже если вы очистите свой нос, ночное ротовое дыхание может стать привычкой, от которой трудно избавиться. Это побудило некоторых искать продукты, которые защищают их губы ночью, такие как полоски Somnifix или Snorless. Видео на YouTube о том, как заклеивать рот специальной липкой лентой, набрали десятки тысяч просмотров.

Для Нестора секрет лечения ночного ротового дыхания оказался проще и дешевле.

«Я большой поклонник американского предпринимательства, но я не думаю, что вам нужна специальная лента, чтобы заклеить рот», — сказал он.

Подпишитесь на информационный бюллетень CNN Sleep, But Better: Хотите лучший сон в своей жизни? Подпишитесь на нашу серию информационных бюллетеней, чтобы получать полезные советы по улучшению сна. Он покупает гипоаллергенную микропористую ленту в аптеке, где рулон может стоить меньше доллара. «Небольшой кусочек в центре ваших губ. Цель не в том, чтобы препятствовать потоку воздуха через рот, а в том, чтобы тренировать вашу челюсть на ночь». (У Нестора есть более подробное видео о тейпировании рта с участием дантиста Марка Берхенна на его канале YouTube.)

Для автора это изменило жизнь.

«Я всегда беру с собой [пленку], даже когда отправляюсь в походы. Я убежден, что это хорошо, и я разговаривал с экспертами, которые сказали мне то же самое», — сказал он. «Это полностью изменило правила игры».

Джен Роуз Смит — писательница из Вермонта. Найдите ее работу по телефону jenrosesmith.com или подпишитесь на нее в Твиттере @jenrosesmithvt.

Одышка при беременности — BabyCentre UK

Является ли одышка при беременности нормальным явлением?

Одышка очень распространена во время беременности.Двое из трех беременных в какой-то момент ощущают одышку (Weinberger 2019).

У вас может начаться одышка в первом или втором триместре беременности (Weinberger 2019). Избыточный вес может усилить одышку (NHS 2017, Peters and Dixon 2018).

Вы также, вероятно, почувствуете одышку, если ваш уровень физической подготовки низок или вы курили в анамнезе (Hopkinson and Baxter 2017). Но даже если до беременности вы были стройной, подтянутой и некурящей, изменения в вашем теле, являющиеся частью нормальной беременности, все равно могут вызвать у вас одышку (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Нормальная одышка при беременности возникает постепенно и не должна вызывать хрипов или кашля (Lee et al 2017, Weinberger 2019). Тем не менее, поначалу это чувство может быть немного пугающим. Врачи называют одышку одышкой. Это также известно как «воздушный голод» — другими словами, ощущение, что вам не хватает воздуха (Weinberger 2019). Хотя иногда это может вызывать у вас дискомфорт, такое постепенное появление одышки во время беременности является нормальным и безвредным (Weinberger 2019).

Почему при беременности возникает одышка?

Никто точно не знает, почему одышка так распространена во время беременности (Lee et al 2017, Weinberger 2019).Мы знаем, что при каждом вдохе в ваши легкие входит и выходит больше воздуха, поэтому вполне возможно, что это может вызвать у вас одышку (Lee et al 2017). Поскольку это может начаться на ранних сроках беременности, вероятно, это связано с сочетанием гормональных и физических изменений (Lee et al 2017).

В начале первого триместра гормоны беременности начинают изменять работу вашего организма, чтобы вы могли удовлетворить дополнительные потребности растущего ребенка.

Гормоны беременности (прогестерон и эстроген) повышают способность вашего организма выдыхать углекислый газ и вдыхать кислород, чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка (Kazma et al 2020, Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Другой гормон беременности (релаксин) изменяет форму груди, расслабляя связки ребер (Hegewald and Crapo 2011, Kazma et al 2020). Вы становитесь шире в области груди (Lee et al 2017, Weinberger 2019) и вскоре в первом триместре вам будет трудно надеть обтягивающий топ.

Эти изменения помогают вашей емкости легких оставаться неизменной или увеличиваться по мере развития беременности (Lee et al 2017, Weinberger 2019), но то, как они влияют на ваше дыхание, зависит от человека к человеку (Weinberger 2019).

К концу третьего триместра размер вашего растущего ребенка также может вызвать у вас одышку (Weinberger 2019).

На этом этапе ваша матка (матка) действительно начинает вдавливаться в мышцу, которая находится под вашей грудной клеткой (диафрагмой), которая затем давит на ваши легкие (Kazma et al 2020). На этом этапе вы, вероятно, почувствуете некоторую одышку, особенно если вы носите ребенка высоко.

Как облегчить одышку?

Чтобы дать своим легким немного больше места, попробуйте встать прямо и держать руки над головой, делая глубокие вдохи (Мюррей и Хендли, 2020).

Легкие физические упражнения, такие как ходьба или плавание (NHS 2020), могут вызвать у вас ощущение легкого вздутия живота во время их выполнения, но в целом могут помочь вам уменьшить одышку (Barakat et al 2015). Легкие упражнения означают, что вы все еще можете поддерживать разговор, напрягая себя (Artal 2020, NHS 2020).

Вести активный образ жизни во время беременности безопасно и полезно для здоровья (Artal 2020, DHSC 2019, NHS 2020). Пока вы тренируетесь, ваш ребенок будет получать много кислорода (Barakat et al 2015). Однако, если вы действительно задыхаетесь перед тренировкой или после небольшой активности, немедленно позвоните своей акушерке или врачу общей практики (ACOG 2019, Artal 2020).

Некоторые женщины обнаруживают, что у них перехватывает дыхание после обильного приема пищи или когда они лежат на спине. В этом может помочь более частое питание небольшими порциями и лежание на боку во время сна или отдыха.

Ваше тело меняется во время беременности

Наше видео показывает, как меняется ваше тело и освобождает место для вашего развивающегося ребенка. Наблюдайте за удивительным процессом в действии. Больше внутренних видеороликов о беременности

Как долго продлится моя одышка?

Одышка может продолжаться до тех пор, пока вы не будете почти готовы к родам, когда ваш ребенок опустится в таз.Это когда головка вашего ребенка задействуется, снимая давление на диафрагму.

Если вы беременны в первый раз, ваш ребенок, скорее всего, будет заниматься примерно с 36 недель. Если у вас уже был ребенок, ваш ребенок может не заниматься сексом до конца беременности или до тех пор, пока вы не начнете рожать.

После родов уровень гормона прогестерона резко падает, дыхание возвращается к норме в течение нескольких дней и уменьшается давление на диафрагму и матку (Hegewald and Crapo 2011).

Однако может пройти шесть месяцев, прежде чем ваша грудная клетка вернется в прежнее состояние. Даже в этом случае основание ваших ребер всегда будет немного шире, чем до беременности (Hegewald and Crapo 2011).

Повлияет ли моя одышка на моего ребенка?

Если у вас нет других тревожных симптомов, ощущение одышки совершенно нормально во время беременности и не причинит вреда вашему ребенку (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Даже если вам так не кажется, на самом деле вы дышите глубоко и эффективно, чтобы ваш ребенок мог получать необходимую ему насыщенную кислородом кровь (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Когда следует опасаться одышки?

Нормальная одышка при беременности появляется постепенно в первом или втором триместре. Это не должно быть болезненно и не должно сопровождаться другими симптомами, такими как свистящее дыхание или кашель (Weinberger 2019).

Если вы обнаружите внезапную одышку или одышку с другими симптомами, сообщите об этом своему врачу общей практики или акушерке (Lee et al 2017). Это может быть что-то еще, что требует лечения.

Низкий уровень железа (анемия) (NICE 2019a)

Ваше тело должно работать усерднее, чтобы обеспечить вас и вашего ребенка достаточным количеством кислорода, особенно если вы вынашиваете более одного ребенка (NICE 2019b).Иногда это может привести к снижению уровня железа. Ваша акушерка проверит уровень железа во время планового приема и еще раз в 28 недель. Но если у вас усталость, головные боли или вы бледны, а также чувствуете одышку (NICE 2019a), попросите акушерку проверить их еще раз.

Ранее существовавшие заболевания, такие как астма или, что более необычно, заболевание сердца (Weinberger 2019)

Если у вас астма, риск для вас и вашего ребенка, связанный с неконтролируемой астмой, намного выше, чем риск прием лекарств от астмы во время беременности (NICE 2020, SIGN 2019).Держите ингалятор под рукой и всегда носите его с собой, когда уходите из дома. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать его больше, чем обычно во время беременности. Поговорите со своим врачом о наилучшем способе лечения любых основных заболеваний во время беременности.

Другие осложнения, такие как травма, сгусток крови (легочная эмболия) или жидкость в легких (отек легких) (Lee et al 2017)

Если одышка возникла внезапно, усиливается ночью или сопровождается хрипами , лучше без промедления пройти обследование у врача.

Даже если ваш врач общей практики или акушерка заверили вас, что все в порядке, одышка все равно может вызвать у вас беспокойство. Получите советы, как справиться с тревогой во время беременности.

Дополнительные методы лечения могут помочь вам чувствовать себя более расслабленно во время беременности, что может облегчить одышку. Откройте для себя природные средства от одышки, такие как иглоукалывание.

Ссылки

АКОГ. 2019. Физические упражнения во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.www.acog.org [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Artal R. 2020. Физические упражнения во время беременности и в послеродовой период. Актуально. www.uptodate.com [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Баракат Р., Пералес М., Гаратачеа Н. и др. 2015. Физические упражнения во время беременности. Описательный обзор с вопросом: что мы знаем? Br J Sports Med 49: 1377-81

DHSC. 2019. Рекомендации по физической активности главного врача Великобритании: физическая активность для беременных женщин, инфографика. Департамент здравоохранения и социального обеспечения.www.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Hegewald MJ, Crapo RO. 2011. Физиология дыхания при беременности. Clin Chest Med 32: 1-13

Hopkinson NS, Baxter N от имени London Respiratory Network. 2017. Breathing SPACE – практический подход к пациентам с одышкой. Prim Care Resp Med 27:5. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Kazma JM, van den Anker J, Allegaert K, et al. 2020. Анатомо-физиологические изменения беременности. J Pharmacokinet Pharmacodyn 10. Впервые в сети: 06 февраля

Lee S-Y, Chien D-K, Huang C-H, et al. 2017. Одышка при беременности. Тайвань J Obstet Gynecol 56(4):432-436. hwww.sciencedirect.com [По состоянию на август 2020 г.]

Мюррей И., Хендли Дж. 2020. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 17-е изд. Elsevier

NHS. 2017. Одышка. NHS, Health AZ. www.nhs.comuk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2020. Упражнения при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019а. Анемия — железодефицитная. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019б. Беременность двойней и тройней. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, руководство NICE 137. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE.2020. Астма. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Peters U, Dixon AE. 2018. Влияние ожирения на функцию легких. Экспертиза респираторной медицины  12(9), 755–767. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2020 г.]

SIGN. 2019. Британские рекомендации по лечению астмы. Шотландская межвузовская сеть руководящих принципов, Руководство 158. www.sign.ac.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]
Weinberger SE. 2019. Адаптация матери к беременности: физиологические изменения дыхания и одышка. UpToDate www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.