Почему у мужчины в моче кровь: Кровь в моче: повод для беспокойства?

Кровь в сперме — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь в сперме: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Согласно международной классификации, гемоспермия определяется как наличие свежей или измененной крови в эякуляте в результате патологии половых желез, уретры или мочевого пузыря. Статистически гематоспермия составляет около 1% всех урологических симптомов. Она может проявляться как одним случаем, так и множественными эпизодами.

Однократная гемоспермия у сексуально активного мужчины не должна служить поводом для беспокойства.

Разновидности гемоспермии

Гемоспермия может быть истинной и ложной. При истинной (haemospermia vera) кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый, темно-красный цвет. В случае ложной гемоспермии (haemospermia spuria) кровь присутствует в сперме в виде отдельных нитчатых сгустков или прожилок.

Возможные причины гемоспермии

Истинная доброкачественная гемоспермия ассоциируется с резким увеличением половой активности после длительного воздержания. Этому способствует сильно развитая сосудистая система и резкая смена сосудистого давления при половом акте, что в сумме увеличивает риск разрыва мелких сосудов и попадания крови в эякулят.

Однако чаще гемоспермия возникает вследствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

При длительных эпизодах гемоспермии можно заподозрить ее связь с воспалением семенных пузырьков (везикулитами) и их кистами. Кисты в большинстве случаев относят к врожденным патологиям. Везикулиты возникают вследствие заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидоза, уреаплазмоза), а также при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов (кокков, кишечной палочки, протея). Развитию везикулитов могут способствовать воспалительные заболевания (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит) особенно в тех случаях, когда инфекционные процессы протекают на фоне снижения общего иммунитета, застойных явлений в органах малого таза. Острый везикулит сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, болью в паху и промежности, нарастающей во время натуживания и семяизвержения — при этом в сперме можно обнаружить кровь. Хронизация процесса происходит при неэффективном или несвоевременном лечении острого визикулита.

Наиболее серьезным осложнением везикулита является бесплодие.

При уретритах и уретропростатитах, колликулитах (воспалении уретры в области семенного бугорка) также может наблюдаться гемоспермия. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал и простату восходящим путем от наружных половых органов. Эти заболевания трудно поддаются лечению и склонны к рецидивированию, что обусловливает во многих случаях сужение мочеиспускательного канала и возникновение ложной гемоспермии.

Гемоспермия может быть одним из симптомов туберкулезного заболевания (в том числе внелегочных форм).

Обструкцию мочеиспускательного канала, которая провоцирует истинную и ложную гемоспермию, вызывают

кальцинаты (конкременты) предстательной железы, семявыносящих протоков и уретры. Камни в простате образуются в результате длительных воспалительных процессов, они могут иметь в своей основе секрет простаты, но чаще формируются из известковых солей (при забросе в простату мочи) или воспалительного инфильтрата. Симптомами заболевания служат боль и появление крови в сперме при семяизвержении. Иногда возникают дивертикулы уретры или семявыносящих протоков (мешковидное углубление в стенке протока и уретры). Дивертикулы грозят застоем их содержимого, воспалением и формированием камней, что способствует гемоспермии.

Слишком продолжительные половой акт или мастурбация обусловливают застой жидкости в урогенитальном тракте и значительный риск кровотечения.

При упорной и безболезненной гемоспермии следует подозревать кондиломы и полипы (выросты слизистой оболочки, мешающие выведению мочи и спермы) в мочевыводящих путях, которые у мужчин чаще образуются в уретре в простатической ее части.

Сосудистая сеть предстательной железы характеризуется сильно разветвленной венозной сетью сосудов. При варикозной болезни органов малого таза, которая развивается при нарушении оттока крови из вен и застое эякулята в предстательной железе, начинается воспалительный процесс. Его итогом может стать истончение венозных стенок и их разрыв, сопровождающийся излитием венозной крови в семявыносящие пути.

Нарушение венозного оттока в тканях простаты вызывают венерические болезни, малоподвижный образ жизни, длительное сексуальное возбуждение и длительный половой акт.

Кроме того, к варикозу может привести врожденная аномалия венозных клапанов, которые в норме должны обеспечивать однонаправленный ток крови по венам.

При выявлении причин гемоспермии следует учитывать такие патологии, как артериальная гипертензия, хронические заболевания печени, амилоидоз

. Очень редко кровь в сперме могут обусловить гемофилия и геморрагическая пурпура. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением свертываемости крови. Геморрагическая пурпура – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются стенки капилляров кожи и внутренних органов.

Примерно в 15–17% случаев, в основном у пожилых пациентов, гемоспермия может быть следствием опухолевых процессов в простате, яичках и мочевом пузыре, реже в семенных пузырьках и придатках яичек. Чаще выявляются рак простаты и уретральная карцинома. Первым характерным симптомом этих заболеваний является расстройство мочеиспускания в виде учащения позывов и ослабления струи мочи, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, возможны ложные позывы.

Проявления заболевания обусловлены, во-первых, нарушением оттока мочи из-за перекрытия шейки мочевого пузыря и, во-вторых, ростом и метастазами опухоли (кровь в моче, боль в области поясницы, тазовых костей, похудание). Боль при мочеиспускании, гематурия и гемоспермия появляются при распространенной форме рака предстательной железы.

К каким врачам обращаться при гемоспермии

Появление крови в сперме – веская причина для обращения к андрологу или урологу для проведения физикального и инструментального обследования. При выявлении опухоли предстательной железы необходима консультация уролога-онколога.

Диагностика и обследования при гемоспермии

В процессе диагностики у пациента с жалобой на гемоспермию врач оценивает вероятность наличия ИППП, выясняет эпидемиологический и сексуальный анамнез, семейный анамнез (рак простаты, особенно в первой степени родства). При сборе анамнеза выявляют сроки, частоту и продолжительность гемоспермии, цвет спермы: ярко-красный со сгустками или без них (свежее кровотечение) или коричневый (старая кровь). Кроме того, учитываются симптомы, указывающие на инфекцию: дизурия, частота или острота мочеиспускания, видимая гематурия, боли в области живота, мошонки, таза и промежности. Важно выяснить, имели ли место недавние урологические исследования или вмешательства; поездки в регионы, где эндемичны туберкулез и шистосомоз.

На следующем этапе диагностики врач проводит физикальное обследование на предмет выявления припухлости, бугристости яичек и придатков, а также проводит ректальное исследование, чтобы оценить состояние простаты.

Измерение артериального давления для выявления гипертонии – обязательная составляющая обследования.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• О признаках воспаления могут свидетельствовать результаты общего клинического анализа крови и мочи.

Кровь в моче (гематурия). Причины гематурии

Кровь в моче является тревожным симптомом. На языке медицины кровь в моче называется гематурией. Различают макрогематурию, когда присутствие крови в моче может быть обнаружено невооруженным взглядом, и микрогематурию, когда кровь можно обнаружить лишь в ходе лабораторного исследования.

Причины гематурии

Кровь может попасть в мочу на любом этапе образования и выделения мочи, поэтому гематурия может быть признаком повреждения любого органа мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Указанием, на каком именно участке локализуется проблема, может служить то, в какой порции мочи присутствует кровь. Если кровь обнаруживается в начале мочеиспускания (в первой порции мочи), то источник кровотечения находится, скорее всего, в уретре. Если кровь присутствует в последней порции (обнаруживается уже в конце мочеиспускания), то наиболее вероятно размещение источника кровотечения в шейке мочевого пузыря или в верхней части уретры или (у мужчин) – в предстательной железе. Если же кровь присутствует на протяжении всего акта мочеиспускания, то следует ожидать, что источник крови находится выше – в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Основными причинами крови в моче являются:

• инфекционные заболевания. Воспалительные процессы приводят к нарушениям кровообращения. При воспалительных процессах в почках и других органах мочевыделительной системы незначительное количество красных кровяных телец (эритроцитов) может оказаться в моче. Как правило, в этом случае речь идёт о микрогематурии. Однако у женщин одной из самых распространённых причин крови в моче является цистит, одна из разновидностей которого – геморрагический цистит – характеризуется именно видимым присутствием крови в моче (то есть макрогематурией) ;
• травмы;
• мочекаменная болезнь. Образовавшиеся камни травмируют органы мочевыделительной системы. В некоторых случаях появление крови в моче является поводом к проведению обследования и выявлению заболевания;
• новообразования;
• гломерулонефрит. При этом заболевании нарушается работа почечного фильтрационного барьера. В норме он должен пропускать воду и сравнительно мелкие молекулы растворённых веществ, препятствуя попаданию в мочу кровяных телец. Гломерулонефрит приводит к тому, что в мочу попадают эритроциты. При этом микроскопия выявляет деформацию и изменение окраски эритроцитов в моче. Это позволяет установить, что причиной появления крови в моче является именно гломерулонефрит.

У беременных часто наблюдается идиопатическая гематурия (т.е. гематурия, причины которой установить не удаётся). Подобная гематурия обычно прекращается после родов.

Кровь в моче: когда надо обращаться к врачу

При появлении крови в моче обязательно надо обратиться к врачу. Не следует ждать, что «пройдёт само». Кровь в моче – достаточно серьёзный симптом, который может указывать на заболевания, которые сами собой пройти никак не могут.

Кровь в моче: к какому врачу следует обратиться

При появлении крови в моче необходимо обратиться к врачу общей практики (взрослым – к терапевту, детей следует показать педиатру) или к урологу. Скорее всего, потребуется сдать анализы и пройти УЗИ мочевыделительной системы.

Кровь в моче ✚ Ваш Доктор

Кровь в моче (гематурия) может содержаться в большом количестве, изменяя цвет мочи, это называется макрогематурия. Если кровь в моче, то есть красные клетки крови или эритроциты можно увидеть только под микроскопом, то говорят о микрогематурии.

Гематурия является одним из признаков при пороках развития, заболеваниях и травмах органов мочеполовой системы. Различают истинную гематурию с наличием в моче форменных элементов крови и ложную — окрашивание мочи в красный цвет из-за примеси кровяных пигментов при гемоглобинурии (выделении с мочой гемоглобина), побочного действия некоторых медикаментов и т. д. При ложной гематурии сохраняется прозрачность мочи, в осадке отсутствуют эритроциты.

Гематурия может появиться после приема некоторых лекарственных препаратов, например, препаратов, препятствующих свертыванию крови (гепарин, дикумарин), сульфаниламидных препаратов и т. д.

Виды гематурии

В зависимости от расположения источника кровотечения различают начальную, конечную и тотальную (общую) гематурию.

• Начальная гематурия, при которой лишь начальная порция мочи содержит примесь крови, свидетельствует о поражении нижней части мочеиспускательного канала. Нередко этот вид гематурии сочетается с самостоятельным (вне мочеиспускания) выделением крови из мочеиспускательного канала. Она может наблюдаться при травме, опухолях мочеиспускательного канала, воспалении уретры.

• Конечная гематурия характеризуется появлением крови в последней порции мочи, она возникает при воспалении мочевого пузыря, предстательной железы, камнях и опухолях мочевого пузыря и верхней части мочеиспускательного канала; реже — при аденоме и раке предстательной железы, варикозном расширении вен в области мочевого пузыря.

• Тотальная гематурия появляется при процессах, которые расположены в почках, мочеточниках и мочевом пузыре — кровь в таких случаях есть во всех порциях мочи. Особое значение имеет безболевая тотальная гематурия, которая часто является единственным признаком опухоли мочевыводящей системы.

Как решаем проблему:

Больной при выявлении в анализе мочи даже единичных эритроцитов должен обратится за консультацией к врачу-урологу и пройти тщательное комплексное обследование для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Какой врач лечит:

уролог, при исключении урологической патологии — нефролог

Записаться на приём

К какому врачу обращаться при появлении крови в моче

Урологи Москвы — последние отзывы

Доктор все мне объяснил. Карен Арменович мне помог! Врач профессиональный и спокойный. Единственно в процессе диалога он перешел на ты.

На модерации, 28 июля 2021

На приёме доктор провёл профессиональный осмотр, назначил анализы, которые сам же контролировал, дал обратную связь. Врач внимательный, отзывчивый, понимающий и пытающийся всегда вникнуть в суть вопроса. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Качеством приёма я остался доволен.

Алексей, 26 июля 2021

Был у Максимова Виктора Алексеевича на повторном приеме. Очень внимательный, хороший, опытный, добрый и человечный специалист. Провел мне консультацию и подобрал необходимое лечение.

Андрей, 28 июля 2021

Компетентный, профессиональный и внимательный к пациентам доктор. Он все хорошо посмотрел, рассказал и назначил дополнительное обследование. Врач также сделал необходимые процедуры и прописал лечение. Меня все утроило. В случае необходимости, я бы обратилась к нему повторно, потому что он профессионал своего дела.

На модерации, 28 июля 2021

Меня вообще не очень понравилась данная клиника, создалось впечатление, что ценник у них завышен. И доктором также остался не доволен. Она меня выслушала, хотела мне назначить капельницу на 5 дней, когда это совсем бессмысленно. Лечение не совсем соответствует моей проблеме.

Александр, 28 июля 2021

Я продолжаю лечение у этого доктора. Меня все утраивает. Вежливый, культурный и знающий доктор. У нас с ним получается нормальный диалог. Он мне все объясняет и отвечает на все вопросы. Я лечусь и есть улучшения. В случае необходимости, я бы обратился к нему повторно. Я узнал о данном специалисте через СберЗдоровье.

Константин, 27 июля 2021

Александр Евгеньевич очень квалифицированный и опытный специалист. Внимательно изучил историю моей болезни, уточнил диагноз и предложил схему лечения. Огромное спасибо!

Алексей, 27 июля 2021

Врач хороший, внимательный и доброжелательный! Петр Алексеевич качественно, профессионально и полностью выполнил свою работу. Внимательно все объяснял и проконсультировал по лечению. Я остался доволен приемом. Данного специалиста порекомендовал бы знакомым и сам обратился бы повторно, если понадобиться

Евгений, 27 июля 2021

Квалифицированный специалист. На приёме доктор и провёл анализы, и назначил анализы, а так же выписал лекарства. Из качеств врача можно выделить информативность, заботливость, внимательность, умение предельно понятно всё объяснить, напутствие и предостережение на будущее. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если понадобится. Качеством приёма я не разочарован.

Павел, 26 июля 2021

Прием был адекватный, претензий ни каких нет. Доктор нам назначил анализы, был внимательным, доброжелательным. Было приятно с ним общаться, все понятно объяснял. Правда у нас ситуация немного изменилась, пока мы ждали результаты анализов, по которым доктор планировал начать полноценное лечение, мы обратились в другую клинику.

Мария, 26 июля 2021

Показать 10 отзывов из 13944

Цистотомия | ZOE Больница для животных

Услуги

Цистотомия — это хирургическая процедура, выполняемая на мочевыводящих путях. Есть несколько причин, по которым вашему питомцу может потребоваться цистотомия. Это могут быть камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря или сгустки крови. Чтобы определить, нужна ли вашему питомцу цистотомия, ветеринар может сделать рентгенограмму, выполнить анализ мочи, выполнить анализы крови или сделать УЗИ. Когда выполняется цистотомия, брюшная полость должна быть открыта. Операция обычно длится около часа, и вашему питомцу, возможно, потребуется несколько дней послеоперационного ухода в ветеринарной больнице.

Мочевые камни

Связанные условия:
Камни мочевого пузыря, Камни мочеточника, Камни мочеиспускательного канала, Камни в почках, Цистотомия, Мочекаменная болезнь, Кистозные камни, Гематурия, Кровь в моче, Писание / мочеиспускание крови, Не может мочиться, напрягаясь, чтобы мочиться.

Что такое мочевые камни?

Мочевые камни представляют собой кусочки твердого материала, которые образуются в мочевых путях питомца, когда минералы в моче становятся очень концентрированными. Они могут образовываться в любой части мочевыводящих путей.

На картинках ниже вы можете увидеть части мочевыводящих путей как кобелей, так и самок собак. Обратите внимание на разницу в длине уретры. Вы можете видеть, что уретра мужчины намного длиннее. Это важный фактор в мочеиспускании. Уретра у мужчин длиннее и уже, и поэтому у мужчин меньше шансов заразиться инфекцией мочевых путей (бактерии «выползают» из кожи в уретру) по сравнению с женщинами. С другой стороны, мужчины более склонны иметь более серьезные проблемы, когда камни пытаются пройти. Из-за сужения и длины камни с большей вероятностью могут «застрять».

      

Как мой питомец получил мочевой камень

Камни образуются в мочевыводящих путях инфекция, диетические влияния, и генетика, Мочевые камни являются распространенным заболеванием у собак и кошек.

• Бактериальная инфекция мочевых путей может увеличить концентрацию соли в моче и способствовать образованию камней
• Увеличение потребления с пищей минералов и белков и / или обезвоживания в сочетании с высококонцентрированной мочой может способствовать увеличению насыщения солей в моче
• Генетика играет роль в некоторых породах. Пожалуйста, проверьте таблицу ниже, чтобы увидеть, если ваш питомец может быть предрасположен

Как я узнаю, что у моего питомца мочевой камень?

Признаки, которые может показать ваш питомец, зависят от расположения мочевых камней и степени обструкции. К счастью, большинство мочевых камней находится в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, и лишь небольшой процент находится в почках или мочеточниках.

Мочевые камни могут иметь острую поверхность, которая может повредить слизистую оболочку мочевыводящих путей, вызывая воспаление и раздражение. Если камни присутствуют в течение более длительных периодов времени, давление повредит стены. Это может привести к перфорации (разрыву) мочевого пузыря, мочеточников или мочеиспускательного канала. Камни также могут разрушать сосуды, что может вызвать кровотечение. Хроническое раздражение слизистой мочевыводящих путей может в конечном итоге привести к стриктурам (сужению).

В тяжелых случаях камни могут полностью блокировать отток мочи. Это приводит к серьезным проблемам и может быть опасным для жизни, если не лечить немедленно. Полная закупорка мочеточников может привести к повреждению почек. Полная закупорка мочеиспускательного канала может затруднить отток мочи и вызвать электролитный дисбаланс (гиперкалиемия) или азотемию (повышение уровня мочевины и креатинина) или разрыв органа, который может привести к смерти.

Могут быть различные симптомы:

• кровь в моче
• напрягаться, чтобы помочиться (плачет при мочеиспускании, требуется больше времени, чтобы помочиться)
• мочиться в небольших количествах чаще
• боль в животе или пояснице
• несчастные случаи мочеиспускания в доме
• пить больше воды
• капающая моча
• напряжение или позы, чтобы помочиться без мочеиспускания
• снижение аппетита
• вялость
• рвота, диарея
• шок
• смерть

Какие тесты порекомендует мой ветеринар?

Общий анализ мочи (изменение pH и инфекция могут влиять на образование кристаллов / камней, удельный вес может указывать на любое нарушение функции почек)

Культура мочи и чувствительность (некоторые бактерии могут быть устойчивы к обычно используемым антибиотикам. Этот тест предоставит информацию о том, какой тип бактерий присутствует и какие антибиотики устранят их.)

CBC / Общий анализ крови (Обезвоживание увеличит концентрацию мочи и облегчит образование камней. Хроническое кровотечение и камни в почках или мочеточниках, которые влияют на функцию почек, могут вызвать хроническую анемию. Инфекция мочевых путей может стать более

серьезная и вызывающая системную инфекцию)

Химический состав сыворотки (Повышение уровня почечных ферментов будет отражать серьезность закупорки. Этот тест также исключит любые осложняющие или сопутствующие заболевания.)

Электролиты (Повышение уровня калия может быть опасным для жизни и потребует дополнительного лечения)

Рентгенограммы брюшной полости (на обычных рентгенограммах видны большинство камней. Некоторые камни могут плохо отображаться на рентгенограммах).

путем введения контрастного вещества и / или газа в мочевые пути, обычно через мочевой катетер или может быть визуализирован с помощью УЗИ брюшной полости.)

УЗИ брюшной полости (Ультразвуковое исследование может быть очень полезным при оценке структуры почек и мочевого пузыря и показать камни, которые не являются

виден на рентгенограммах.)

КТ брюшной полости (КТ очень полезна при небольших камнях мочеточника и при заболевании почек или раке мочевыводящих путей)

ЭКГ — Обструкция мочевого пузыря может вызвать опасные для жизни нарушения сердечного ритма и ритма.

Анализ камней — Мы отправляем все камни в лабораторию для анализа минералов. Это поможет нам сформулировать протокол лечения, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Мужской климакс. Автор статьи: врач-уролог Каримуллин Рустем Равкатович.

19 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Аденомы предстательной железы, пожалуй, не бывает только у евнухов. Остальным мужчинам, особенно в зрелом возрасте, скорее всего, придется столкнуться с ней. Согласно статистике, с аденомой простаты, или, как ее еще называют, доброкачественной гиперплазией предстательной железы к врачу обращаются большинство мужчин старше 50 лет, а после 80 это заболевание встречается практически у всех представителей сильного пола. Предстательную железу называют “вторым сердцем мужчины”. Находится она непосредственно под мочевым пузырем, окружая и замыкая канал, через который моча попадает из пузыря в половой член. Железа достигает своего нормального размера (примерно с лесной орех) в период полового созревания. В ней образуются мужские половые гормоны и, так называемый, простатический сок, который, смешиваясь со спермой, делает ее активной, способной участвовать в оплодотворении.

Причины аденомы предстательной железы до конца не известны. Традиционно считается, что это одно из проявлений “мужского климакса”, поскольку многочисленные исследования не выявили никакой связи между аденомой простаты и половой активностью, сексуальной ориентацией, перенесенными заболеваниями половых органов. Полагают, что недуг связан с особыми биологическими процессами старения организма: неравномерным угасанием половой функции, возрастным накоплением эндокринных нарушений. На таком фоне предстательная железа получает дополнительные стимулы к росту, что в конечном итоге и приводит к развитию аденомы. Возникновению и развитию способствуют также сидячий образ жизни, затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, курение, систематическое употребление крепких спиртных напитков. Считается, что с возрастом у мужчин увеличивается активность одного из ферментов (энзима), который способствует усиленному росту предстательной железы. Фермент этот называется 5а-редуктаза, и многие современные лекарства для лечения аденомы простаты призваны блокировать именно его работу. Заболевание начинается с образования в предстательной железе одного или нескольких узелков. Такие узелки растут в течение 10-15 лет, по мере роста сдавливая мочеиспускательный канал и давая о себе знать затруднением мочеиспускания, нарушением работы почек. Момент, когда мочеиспускание, особенно с наполненным мочевым пузырем, перестает доставлять удовольствие, и считается началом недуга. В идеале в это время мужчина и должен обратиться к врачу. Через некоторое время мочеиспускание учащается, становится менее свободным и интенсивным. Струя мочи ослабевает, ее количество, выделенное за один раз, уменьшается.

Характерный признак заболевания – необходимость встать ночью 1-2 раза. Еще один симптом аденомы – появление таких сильных позывов к мочеиспусканию, что невозможно отсрочить его даже на короткое время.

К сожалению, мужчины рассматривают эти явления как возрастные и не обращаются к врачу. Но со временем мочиться становится все тяжелее. Струя падает почти отвесно, а не по обычной кривой, сильно напрягаются мышцы живота, поэтому во время мочеиспускания приходится делать перерывы. При отсутствии лечения появляется почечная недостаточность, для которой характерны головная боль, жажда, сухость во рту, слабость, раздражительность. Мочевой пузырь всегда переполнен, но при мочеиспускании моча выделяется тонкой струйкой или даже по каплям. Наряду с этим наблюдается феномен недержания мочи, то есть моча выделяется по каплям постоянно и против желания больного, сначала ночью, а затем и круглые сутки. Полная задержка мочеиспускания возможна на любой стадии заболевания, даже на самой ранней. Ее могут спровоцировать переохлаждение, погрешности в диете или прием алкоголя, длительное неопорожнение мочевого пузыря. В этом случае требуется экстренная хирургическая операция. Серьезным осложнением аденомы простаты является гематурия – появление в моче крови. Дело в том, что при повышении давления мочи повреждаются вены мочевого пузыря, – они и могут стать причиной кровотечения. Как правило, это не имеет отношения к “озлокачествлению” болезни. И все-таки, при первых признаках гематурии нужно поспешить к врачу – урологу или онкологу. Аденома простаты, и это естественно, заставляет изменить стиль жизни. Мужчина вынужден уменьшать прием жидкости перед поездкой, сном, занятиями спортом, посещением театра, кино; он не может длительное время находиться за рулем автомобиля и не высыпается ночью.

На приеме у уролога после опроса больного врач прощупывает предстательную железу через прямую кишку. Кроме того, обязательно проводятся общие анализы крови и мочи, УЗИ, урофлоуметрия (метод, позволяющий оценить скорость потока мочи), рентген таза. Врач может назначить анализ на ПСА (простатоспецифичный антиген). Этот анализ делают, чтобы исключить подозрение на рак предстательной железы. Аденому лечат хирургическим путем, лекарствами, физиотерапией. Но начинать нужно со строгой диеты. Полезны молочные продукты и растительная пища. Важно следить за работой кишечника (добиваться, чтобы стул был ежедневным), систематически заниматься утренней зарядкой, ежедневно совершать пешие прогулки. Не следует задерживать мочеиспускание: сильное растяжение мочевого пузыря может привести к острой задержке мочи.

Оперативные методы лечения аденомы предстательной железы – самые эффективные. В незапущенных случаях, когда мочевой пузырь опорожняется полностью и еще не повреждены почки, можно прибегнуть к трансуретральной резекции простаты – то есть удалить аденому через мочеиспускательный канал. Это наименее травматичная операция.

Если болезнь запущена – аденома достигла больших размеров и появилась почечная недостаточность, применяется позадилобковая аденомэктомия. Эта операция более травматична, требует длительного пребывания в клинике, зато обеспечивает полное излечение.

К сожалению, по-настоящему действенных методов профилактики аденомы простаты не существует. Пожилым мужчинам необходимо правильно питаться (главное – исключить острые приправы, пряности, консервы и копчености), отказаться от вредных привычек (особенно от употребления спиртных напитков), стараться соблюдать водно-питьевой режим (избыточное поступление жидкости в организм не рекомендуется). По некоторым данным, фитопрепараты, например, экстракт коры африканской сливы, снижают риск аденомы простаты. Но для профилактики аденомы ни в коем случае нельзя принимать те лекарства, которые используются для ее лечения. Всем мужчинам старше 50 лет необходимо взять за правило раз в год посещать уролога.

Поделиться в соц.сетях

Кровь в моче (гематурия) у женщины, у мужчины.

Что такое гематурия?

Гематурия — это наличие крови в моче человека. Существует два типа гематурии:

• грубая гематурия — когда человек может видеть кровь в своей моче
• микроскопическая гематурия — когда человек не может видеть кровь в своей моче, он виден под микроскопом

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления отходов и лишней жидкости. Мочевой тракт включает в себя:

• две почки
• два мочеточника
• мочевой пузырь
• уретра

Почки — это два бобовидных органа, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному на каждой стороне позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. Дети производят меньше мочи, чем взрослые. Моча течет из почек в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока она не будет выделена через мочеиспускание. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча вытекает из организма через трубку, называемую уретрой на дне мочевого пузыря.

Что вызывает гематурию?

Причины, по которым у людей может быть кровь в моче, включают в себя:

• инфекция в мочевом пузыре, почке или простате
• травма
• энергичные упражнения
• вирусные заболевания, такие как гепатит — вирус, вызывающий заболевание печени и воспаление печени
• сексуальная активность
• менструация
• эндометриоз — проблема у женщин, возникающая, когда вид ткани, которая обычно выстилает матку, растет где-то еще, например, мочевой пузырь.

Более серьезные причины, по которым у людей может быть гематурия, включают:

• рак мочевого пузыря или почки
• воспаление почки, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или простаты — у мужчин в форме грецкого ореха, которая окружает мочеиспускательный канал и помогает создать сперму
• нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия
• серповидно-клеточная анемия — генетическое заболевание, при котором организм человека производит эритроциты неправильной формы
• поликистоз почек — генетическое заболевание, при котором на почках человека растут многие кисты.

У кого чаще развивается гематурия?

Люди, более склонные к развитию гематурии, могут иметь:

• увеличенную простату
• мочевые камни
• принимать определенные лекарства, включая разжижители крови, аспирин и другие обезболивающие, а также антибиотики
• делать тяжелые упражнения, такие как бег на длинные дистанции
• иметь бактериальную или вирусную инфекцию, такую​​как стрептококк или гепатит
• есть семейная история болезни почек
• иметь заболевание или состояние, которое затрагивает один или несколько органов

Каковы симптомы гематурии?

У людей с большой гематурией моча розовая, красная или коричневая. Даже небольшое количество крови в моче может вызвать изменение цвета мочи. В большинстве случаев у людей с большой гематурией нет других признаков и симптомов. Люди с большой гематурией, которая включает сгустки крови в моче, могут испытывать боль в мочевом пузыре или боль в спине.

Как диагностируется гематурия?

Медицинский работник диагностирует гематурию или причину гематурии с помощью:

• история болезни
• физический осмотр
• анализ мочи
• дополнительное тестирование

История болезни

Взятие истории болезни может помочь медицинскому работнику диагностировать причину гематурии. Он попросит пациента предоставить историю болезни, обзор симптомов и список рецептурных и безрецептурных лекарств. Медицинский работник также спросит о текущих и прошлых заболеваниях.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра медицинский работник чаще всего постукивает по животу и спине, проверяя боль или болезненность в области мочевого пузыря и почек. Медицинский работник может провести цифровой ректальный осмотр мужчины, чтобы выявить любые проблемы с простатой. Врач может провести обследование таза женщине, чтобы найти источник возможных красных кровяных клеток в моче.

Цифровой ректальный осмотр. Цифровое ректальное исследование — это физическое исследование простаты и прямой кишки человека. Чтобы выполнить экзамен, медицинский работник заставляет человека наклониться над столом или лечь на бок, держа колени близко к груди. Медицинский работник проводит пальцем в смазанный перчаткой палец в прямую кишку пациента и чувствует часть предстательной железы, которая находится перед прямой кишкой. Цифровое ректальное исследование используется для проверки на воспаление простаты, увеличенную простату или рак простаты.

Гинекологический осмотр. Гинекологический осмотр — это визуальный и физический осмотр органов малого таза женщины. У работника здравоохранения женщина лежит на спине на экзаменационном столе и ставит ноги по углам стола или в подставки. Медицинский работник смотрит на органы малого таза и смазывает смазанный палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие проблем, которые могут вызывать появление крови в моче.

Анализ мочи

Медицинский работник может проверить мочу в офисе с помощью щупа или отправить ее в лабораторию для анализа. Иногда анализы мочи с использованием щупа могут быть положительными, даже если у пациента нет крови в моче, что приводит к «ложноположительному» анализу. Медицинский работник может искать эритроциты, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем заказывать дальнейшие анализы.

До получения образца мочи медицинский работник может спросить женщину, когда она в последний раз менструировала. Иногда кровь из менструального цикла женщины может попасть в ее образец мочи и привести к ложноположительному тесту на гематурию. Тест следует повторить после прекращения менструации у женщины.

Дополнительное тестирование

Иногда медицинский работник снова проверяет мочу пациента. Если образцы мочи обнаруживают слишком много эритроцитов, медицинский работник может заказать дополнительные анализы:

• Анализ крови. Анализ крови включает взятие крови в офисе медицинского работника или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализ крови может выявить высокий уровень креатинина, который является ненужным продуктом нормального распада мышц, что может указывать на заболевание почек. Другие анализы крови могут обнаружить признаки аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, или других заболеваний, таких как рак предстательной железы, которые могут вызвать гематурию.
• Компьютерная томография (КТ). КТ используют комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей, особенно почек. Медицинский работник может дать пациенту раствор для питья и инъекцию контрастного вещества. КТ требуют, чтобы пациент лежал на столе, который скользит в устройство в форме туннеля, которое принимает рентгеновские лучи. Рентгенолог выполняет процедуру в амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Пациент не нуждается в анестезии. КТ может помочь врачу диагностировать камни в мочевыводящих путях, обструкции, инфекции, кисты, опухоли и травматические повреждения.
• Цистоскопия. Цистоскопия — это процедура, которую уролог, врач, специализирующийся на проблемах с мочеиспусканием, выполняет, чтобы увидеть мочевой пузырь и мочеиспускательный канал пациента с помощью цистоскопа, трубчатого инструмента. Медицинский работник выполняет цистоскопию в своем кабинете, в амбулаторном центре или в больнице. Пациент может нуждаться в обезболивающих. Цистоскопия может обнаружить рак в мочевом пузыре пациента.
• Биопсия почки. Биопсия почки — это процедура, которая включает в себя удаление небольшого кусочка ткани из почки. Медицинский работник выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Медицинский работник даст пациенту легкий седативный эффект и местную анестезию. В некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Патолог — врач, который специализируется на диагностике заболеваний, — исследует ткани в лаборатории. Биопсия может помочь диагностировать, если гематурия вызвана заболеванием почек.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это тест, который снимает внутренние органы пациента и мягкие ткани без использования рентгеновских лучей. Специально обученный техник выполняет процедуру в амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Пациент не нуждается в анестезии, хотя пациенты со страхом ограниченного пространства могут получить легкую седацию. МРТ может включать инъекцию контрастного вещества. В большинстве аппаратов МРТ пациент будет лежать на столе, который скользит в устройство в форме туннеля, которое может быть открытым или закрытым на одном конце. Некоторые машины позволяют пациенту лежать в более открытом пространстве. Во время МРТ пациент должен оставаться абсолютно неподвижным, пока техник снимает изображения. Во время процедуры пациент слышит громкий механический стук и жужжащий звук, исходящий из аппарата.

Как лечится гематурия?

Медицинские работники лечат гематурию путем лечения ее первопричины. Если ни одно серьезное заболевание не вызывает у пациента гематурию, он или она обычно не нуждаются в лечении.

Проверьте свое здоровье, запишитесь на консультацию к врачу по телефону

Запись по тел.:

Есть ли кровь в моче? Что нужно знать мужчинам — Основы здоровья от клиники Кливленда

Привет, ребята, если при простом посещении туалета вы видите красный цвет, не игнорируйте это. Кровь в моче (гематурия) может быть признаком серьезной проблемы, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Вы можете видеть разные цвета — от розовой или слегка темной мочи до ярко-красной или жидкости цвета колы. Вы также можете увидеть сгустки, которые могут исходить из простаты, уретры, почек или мочеточников (трубок, соединяющих почку с мочевым пузырем).

Кровь в моче может появляться в течение долгого времени, приходить и уходить или появляться только один раз.

Часто врачи не находят медицинскую причину появления крови, говорит уролог Роберт Абуассали, доктор медицины. Но ваш врач захочет исключить серьезные заболевания и, если возможно, вылечить менее серьезные.

Распространенные причины появления крови в моче

Типичные причины (как для мужчин, так и для женщин) могут относиться к:

• Мочевыводящие пути — скорее всего инфекция (ИМП) или мочекаменная болезнь
• Почки — обычно камни в почках или заболевание почек
• Наследственные состояния, включая серповидно-клеточную анемию
• Энергичные упражнения
• Лекарства, такие как аспирин или антикоагулянты

Хотя кровь в моче чаще всего бывает доброкачественной, она также может сигнализировать о раке мочевого пузыря или почек.Вот почему доктор Абуассали рекомендует обратиться к врачу в течение недели или двух после того, как вы впервые увидите кровь.

«Это потому, что, если это рак мочевого пузыря, отсрочка в лечении значительно снижает уровень излечения», — говорит он.

Есть разные причины для мужчин?

В некоторых случаях кровь в моче может означать для мужчин нечто иное, чем для женщин. Кровь может появиться либо из-за увеличенной предстательной железы, либо из-за рака простаты.

И рак мочевого пузыря и почек чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

На 2018 год Американское онкологическое общество оценивает 42 680 новых диагнозов рака почки у мужчин и 22 660 у женщин.

По оценкам общества, в 2018 г. 62 380 новых случаев рака мочевого пузыря среди мужчин и 18 810 — среди женщин.

Самая частая причина рака мочевого пузыря — курение, говорит доктор Абуассали.

«Канцерогены всасываются в кровь и проникают в почки и мочевой пузырь, и они просто остаются там», — говорит он. «Я рекомендую, если вы курите, сделать все возможное, чтобы бросить курить.”

Какие тесты определяют причину появления крови в моче?

Ваш уролог, скорее всего, осмотрит верхние мочевыводящие пути с помощью сканирования с красителем, которое дает изображения от почек до мочевого пузыря. Это может проверить наличие камней, опухолей или других аномалий.

Он или она проверит нижние мочевыводящие пути с помощью микроскопа, который исследует мочевой пузырь, простату и уретру. Ваш врач также может выполнить другие тесты, например, тест на рак простаты, если это необходимо.

Иногда врачи обнаруживают гематурию при обычном обследовании.В пробе, взятой во время ежегодного медосмотра, может быть обнаружена невидимая кровь. Когда это произойдет, ваш врач отправит образец в лабораторию для проверки на наличие эритроцитов.

Доктор Абуассали подчеркивает важность посещения врача, если вы видите хотя бы след крови в моче.

«Рак может кровоточить только один раз, а не снова», — говорит он. «Если у вас есть сомнения, быстрый визит к вашему поставщику медицинских услуг поможет решить эту проблему».

Является ли кровь в моче причиной для беспокойства?

Если вы заметили кровь в моче, не игнорируйте ее.Есть много возможных причин этого состояния, известного как гематурия. В то время как некоторые из них просто лечатся и не опасны, другим может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Не все гематурии можно увидеть человеческим глазом. Фактически, наиболее распространенный тип гематурии, называемый микроскопической гематурией, может увидеть только специалист в области здравоохранения под микроскопом. Во многих случаях микроскопическая гематурия обнаруживается при сдаче анализа мочи во время медицинского осмотра.

Состояние, когда человек видит кровь в моче, называется макрогематурией.У людей с макрогематурией моча бывает розовой, красной или коричневой.

«Существует распространенное заблуждение, что если вы видите кровь в своей моче один раз, а затем она уходит, значит, вы находитесь в чистом виде», — говорит Анджела Б. Смит, доктор медицины, доцент кафедры урологии Медицинской школы Университета Северной Каролины. в Чапел-Хилл. «Но важно обратиться за медицинской помощью в самый первый раз, когда вы увидите кровь в моче, чтобы ваш врач мог подтвердить, что она есть, и направить вас к урологу для обследования.«

В большинстве случаев люди с любым типом гематурии не испытывают боли или каких-либо других признаков или симптомов.

Что вызывает гематурию?

Распространенные причины гематурии:

• Инфекция мочевыводящих путей
• Увеличенная простата
• Камни в почках
• Энергичные упражнения, например бег на длинные дистанции
• Некоторые лекарственные препараты, такие как препараты для разжижения крови, аспирин и другие болеутоляющие средства, а также антибиотики

Более серьезными причинами являются отек почек, уретры, мочевого пузыря или простаты, а также рак почки или мочевого пузыря.Лишь небольшой процент людей с микроскопической гематурией болеет раком. Курение в анамнезе повышает риск рака мочевого пузыря или почек.

Факторы риска гематурии:

• Семейная история болезни почек
• Хроническая инфекция мочевыводящих путей
• Курение
• Воздействие химикатов на рабочем месте
• Лучевая терапия при раке таза

«Во многих случаях рак почки и рак мочевого пузыря не вызывают физических симптомов, поэтому опухоль может продолжать расти без ведома человека», — говорит Майкл Дж.Кеннелли, доктор медицины, профессор отделения хирургии отделения урологии Медицинского центра Каролины — Шарлотта в Северной Каролине. «К тому времени, когда опухоль действительно вызовет симптомы, ее уже нельзя будет вылечить. Вот почему так важно обратиться за медицинской помощью, если вы видите кровь в своей моче. Это может быть предупреждающим знаком для потенциально опасного для жизни заболевания. К счастью, в большинстве случаев кровь в моче не является признаком серьезного заболевания ».

Диагностика причины

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть гематурия, вам нужно будет сделать повторный анализ мочи, чтобы убедиться, что первый тест был правильным.Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья, включая инфекции, камни в почках, курение, менструацию и недавние травмы. Он также спросит о лекарствах, которые вы принимаете.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности в области мочевого пузыря или почек. Мужчинам может быть проведено пальцевое ректальное обследование для выявления проблем с простатой. Женщины могут пройти обследование органов малого таза для поиска источника красных кровяных телец в моче.

Другие тесты могут включать:

Цистоскопия. Это процедура, которую уролог выполняет для осмотра мочевого пузыря и уретры (трубки, по которой моча выходит из организма). Врач использует тонкую трубку с камерой и светом на конце, называемую цистоскопом, для поиска раковых клеток или других проблем.
Визуализирующие обследования почек. Врач может назначить визуализационный тест, такой как УЗИ, компьютерная томография или МРТ, для поиска опухоли, камня в почках или мочевом пузыре, увеличенной простаты или другой проблемы.

Ваш врач может назначить еще один анализ мочи для выявления признаков инфекции, заболевания почек и рака.Вам могут сделать анализ крови, чтобы проверить высокий уровень протеина креатинина, признак заболевания почек.

Доктор Смит отмечает, что во многих случаях врач не может выяснить, почему в моче присутствует кровь. Он или она может решить повторить анализ вашей мочи через год. Если будет обнаружена кровь, вы можете сдать дополнительные анализы. Или вы можете пройти повторное тестирование через несколько лет.

Лечение

Гематурия лечится, устраняя ее первопричину. Например, если заболевание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, его лечат антибиотиками.Лечение камней в почках может включать ожидание, пока камень пройдет сам по себе, прием лекарств или хирургическое вмешательство.

Если у вас обнаружен рак почки или мочевого пузыря, ваш врач может направить вас к онкологу или хирургу-урологу. Если опухоль обнаруживается на ранней стадии, рак часто можно вылечить. Есть несколько вариантов лечения рака почек и мочевого пузыря, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Если врач исключит любую медицинскую проблему, вызывающую гематурию, вам не потребуется лечение.

«Если вы обнаружите кровь в моче или ваш врач скажет вам, что у вас микроскопическая гематурия, не паникуйте», — говорит доктор Кеннелли. «Хорошая новость заключается в том, что при надлежащей оценке ваш врач может выяснить причину и, при необходимости, сразу же убедиться, что вы получаете правильное лечение».

Кровь в моче (гематурия) (для родителей)

Что такое гематурия?

Когда кровь попадает в мочу (мочу), это называется гематурией (хи-ма-тур-и-э-э). Это довольно часто и обычно несерьезно.Различают два типа гематурии:

• Микроскопическая гематурия — это когда кровь в моче можно увидеть только в микроскоп. Часто это проходит, не вызывая никаких проблем. Фактически, люди могут никогда не узнать, что у них есть это, если они не сделают анализ мочи.
• Макрогематурия — это когда кровь в моче можно увидеть даже без микроскопа. Это потому, что в моче достаточно крови, чтобы она стала красной или чайного цвета.

Как кровь попадает в мочу?

Кровь попадает в мочевыводящие пути.Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей, например:

• В почках, которые удаляют отходы и воду из крови для мочи
• в мочеточниках, которые представляют собой трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь
• в мочевом пузыре, в котором хранится моча
• в уретре, где моча выходит из тела

Что вызывает гематурию?

Дети могут заболеть гематурией по многим причинам. Общие причины включают:

• Инфекции мочевого пузыря или почек
• Камни в почках
• Высокий уровень кальция и других минералов в моче
• проблема с мочевыводящими путями
• Повреждение почек или мочевыводящих путей
• принимает некоторые виды лекарств, например некоторые безрецептурные обезболивающие
• интенсивные упражнения (у многих спортсменов, особенно бегунов на длинные дистанции, время от времени возникает гематурия)

В редких случаях гематурия может быть признаком рака почки или мочевого пузыря, болезни крови или тромба.Если что-то подобное происходит, гематурия обычно будет одним из многих симптомов.

Иногда то, что выглядит как гематурия, может быть чем-то другим. Такие вещи, как пищевой краситель, некоторые продукты (например, свекла или ежевика), месячные у девочек (менструация) и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать мочу красной.

Каковы признаки и симптомы гематурии?

Микрогематурия не имеет видимых признаков. Врачи узнают об этом только в том случае, если это обнаружит анализ мочи.

Макрогематурия наблюдается потому, что она меняет цвет мочи, что может произойти только с небольшим количеством крови. Часто единственным симптомом является моча красного или чайного цвета.

В некоторых случаях гематурия может быть одним из многих симптомов другого состояния. Например, если инфекция мочевого пузыря вызывает гематурию, другие симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль внизу живота.

Как диагностируется гематурия?

Врач проведет осмотр и спросит о симптомах, недавних действиях и семейной истории болезни.Ваш ребенок сдаст образец мочи (пописать в чашку) для анализа.

Иногда проводятся дополнительные тесты, например:

Детям с не проходящей гематурией, у которых есть белок в моче и / или высокое кровяное давление, следует обратиться к нефрологу (врачу, специализирующемуся на уходе за почками).

Как лечится гематурия?

В большинстве случаев гематурия не требует лечения. Если это произойдет только один раз, волноваться не о чем.

Если гематурию вызывает другое заболевание, врачи будут лечить это заболевание.Например, гематурия, вызванная инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), лечится антибиотиками.

Если ваш ребенок лечился от гематурии, врач, вероятно, проведет дополнительные анализы, чтобы убедиться, что в моче больше нет крови.

Что означает кровь в моче?

Вы ожидаете увидеть желтый цвет в чаше. Но что это значит, если вместо этого вы заметите красный цвет?

Кровь в моче называется макрогематурией, и она может сигнализировать о проблемах со здоровьем как легких, как инфекция мочевого пузыря, так и серьезных, как рак.Цвет крови может варьироваться от розового до коричневого до густых темных сгустков.

Вам следует обратиться за лечением, даже если вы только один раз видели кровь, — говорит Брайан Норузи, доктор медицины, уролог из больницы Св. Джозефа в Ориндж, Калифорния. Если откладывать лечение слишком долго, вылечить первопричину будет труднее.

Вам следует обратиться за лечением, даже если вы видели кровь только один раз, — говорит Брайан Норузи, доктор медицины, уролог из больницы Св. Иосифа в Оранже, Калифорния. Цвет крови может варьироваться от розового до коричневого до толстых темных сгустков.

Связанные : Проект «Лучший мужчина» — 2000+ замечательных советов о том, как жить своей здоровой жизнью

Вот что вам нужно знать о мочеиспускании кровью и что вы и ваш врач должны с этим делать.

Почему вы мочитесь кровью?

По словам доктора Норузи, к потенциальным причинам появления крови в моче относятся следующие.

1. Травмы : Любая травма — скажем, удар по почкам — может вызвать мочу кровью. Если ваша почка порезана или разорвана силой, кровь может просочиться в ткани вокруг нее, прежде чем попасть в вашу мочу.

2. Инфекции : Когда микробы проникают в ваши мочевыводящие пути, например, при инфекциях мочевого пузыря или простаты, естественная воспалительная реакция вашего организма для борьбы с ними может вызвать кровотечение, говорит доктор Норузи.

3. Камни в почках : Эти камни создают трение, когда трутся о внутренние части ваших органов, подобно тому, как новая обувь вызывает волдыри. И нежная ткань на вашей внутренней стороне кровоточит намного легче, чем жесткий внешний слой кожи.

4.Рак: Раковые клетки в мочевом пузыре, почках или уретре — трубке, по которой моча выводится из организма — также могут настолько разрушить здоровые ткани, что начинают кровоточить. К тому же опухоли быстро растут и требуют большого кровоснабжения. Новые крошечные сосуды, которые прорастают, чтобы питать их, также часто ломаются, и в них течет кровь.

5. Энергичные упражнения: Энергичные упражнения, особенно бег на длинные дистанции, также могут вызвать видимое кровотечение. Врачи не знают почему, но думают, что это происходит потому, что такие действия вызывают незначительное повреждение мочевого пузыря или заставляют ваше тело разрушать эритроциты.

Каковы мои шансы, что это что-то серьезное?

Иногда, если вы видите красный цвет, это может быть вовсе не кровь. Некоторые продукты, например свекла и ягоды, могут изменить цвет мочи.

Итак, если вы видите что-то, что, по вашему мнению, является кровью, обратитесь к врачу. Фактическая кровь в моче — серьезная проблема: в одном исследовании, опубликованном в журнале урологии , , у 47 процентов людей с видимой кровью в моче были диагностированы проблемы со здоровьем почек или мочевыводящих путей, которые требовали лечения, и из этих людей 41 процент имели Рак мочевого пузыря.

Если у вас есть другие симптомы, такие как боль, жар или озноб, наряду с кровотечением, это указывает на инфекцию или камни в почках. Но кровотечение без боли является еще большим сигналом для рака.

Связанные : 10 основных признаков рака, которые нельзя игнорировать

Хотя на самом деле , видя кровь в моче, повышает вероятность серьезного заболевания, ее обнаружение при микроскопическом анализе мочи — скажем, во время медосмотра — тоже может указывать на проблему.

Это называется микроскопической гематурией, и на самом деле это довольно распространено: до 18 процентов населения могли иметь скрытую кровь в моче без боли или других симптомов, говорит Танвир Мир, доктор медицины, председатель совета регентов Америки. Колледж врачей (ACP).

В большинстве случаев это не указывает на большую C: только у 2% пациентов с бессимптомной микроскопической гематурией был обнаружен рак мочевыводящих путей, как показало исследование Mayo Clinic в 2013 году.

Тем не менее, от видимой или невидимой крови не стоит отмахиваться.Согласно новым рекомендациям ACP, каждый пациент с любым типом гематурии должен пройти дальнейшее обследование.

Какие анализы я могу сдать на кровь в моче?

Если вы видите кровь в миске, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете начать с лечащего врача или сразу пойти к урологу — просто проверьте его.

Он, вероятно, начнет с анализа мочи, когда лаборант исследует вашу мочу под микроскопом, чтобы определить, действительно ли она содержит эритроциты.

Если это так, ваш врач может порекомендовать цистоскопию, метод, известный как «золотой стандарт» для выявления рака мочи. Он или она использует длинную тонкую трубку с камерой, чтобы осмотреть ваши мочевыводящие пути и обнаружить любые камни, новообразования или опухоли.

Связанные : 5 тестов здоровья, которые могут спасти вашу жизнь

Другой анализ мочи может выявить признаки инфекции или наличие минералов, связанных с камнями в почках. Визуализирующие обследования, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография, также могут выявить камни, рак или другие проблемы.

Лечение будет зависеть от причины: антибиотики при инфекциях; жидкости и иногда обезболивающие от камней в почках; и хирургия, лучевая терапия или химиотерапия при раке.

Должен ли я сдать анализ мочи, даже если я не вижу крови?

Вам не нужно регулярно проверять мочу на наличие рака, если у вас нет симптомов или факторов риска.

Раннее выявление рака часто делает лечение более эффективным, но исследования не показали, что анализ мочи каждого человека на кровь мог бы стать экономически эффективным способом спасти жизни, доктор.Мир говорит.

Это может также подвергать здоровых людей ненужным и инвазивным тестам.

Тем не менее, если вы подвержены высокому риску рака мочевого пузыря, поговорите со своим врачом о том, стоит ли вам сдать анализ мочи для скрининга. Факторы риска включают возраст старше 50 лет, курение, семейный анамнез и работу, которая подвергает вас воздействию химикатов или красителей.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Кровь в моче — Заболевания почек и мочевыводящих путей

	Часто затрудненное начало мочеиспускания, слабая струя мочи, ощущение неполного мочеиспускания или подтекание в конце мочеиспускания Увеличенная простата, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании	Анализы крови для определения уровня ПСА Часто ультразвуковое исследование мочевого пузыря для измерения количества мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания (объем остаточной мочи после мочеиспускания)
	В основном у людей старше 50 лет или с факторами риска этих видов рака (курение, члены семьи, которые болели раком, или воздействие химических веществ, которые могут вызвать рак) Иногда жжение или боль при мочеиспускании или острая потребность в мочеиспускании Часто симптомы, влияющие на все тело (например, лихорадка, озноб, потеря веса или потоотделение)	Обследование внутренней части мочевого пузыря с помощью гибкой смотровой трубки, вводимой через уретру (цистоскопия)
	Обычно у женщин и девочек Частые и срочные позывы к мочеиспусканию Жжение или боль при мочеиспускании Вставать ночью, чтобы помочиться Иногда кровь в моче или моча с неприятным запахом
	Обычно очевидная травма	Обычно КТ брюшной полости и таза
	Иногда белок в моче, деформированные эритроциты, скопления эритроцитов и / или снижение функции почек Возможна красная или темная (цвета колы) моча Иногда возникает после заражения Иногда у людей, у которых есть члены семьи с заболеванием почек или соединительной ткани
	Длительная боль в боку или животе Иногда увеличенные почки обнаруживаются при визуализации по другой причине или во время осмотра врача	Часто КТ или МРТ брюшной полости
	Иногда уплотнение в простате обнаруживается при пальцевом ректальном исследовании Иногда слабая струя мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания	Анализы крови для определения уровня ПСА
	Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, потребность в мочеиспускании ночью, а также жжение или боль при мочеиспускании Часто симптомы длительной закупорки мочевыводящих путей (включая слабую струю мочи, затрудненное мочеиспускание или подтекание в конце мочеиспускания) При острой инфекции увеличенная болезненная простата, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании; при хроническом простатите не может быть значимых симптомов	Общий анализ мочи и посев мочи Иногда трансректальное ультразвуковое исследование или цистоскопия
	Обычно у людей, уже известных с серповидно-клеточной анемией В основном у лиц африканского или средиземноморского происхождения Часто у детей и молодых людей	Анализы крови для выявления аномального гемоглобина в эритроцитах
	Сильная боль в нижней части спины (боку), возникающая внезапно, или боль в животе или паху, возникающая волнообразно Иногда позывы к мочеиспусканию, но неспособность сделать это	КТ или УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

Гематурия (кровь в моче)

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты).Часто моча невооруженным глазом выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Большинство причин появления крови в моче несерьезны. Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче, которая часто уходит через день.

К другим, более серьезным причинам относятся:

• Рак
• Инфекция или заболевание почек
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Увеличенная простата (только для мужчин)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
• Травма почек

Некоторые лекарства вызывают появление крови в моче.И у многих людей это происходит без каких-либо других связанных с этим проблем.

Каковы симптомы крови в моче?

В моче недостаточно крови, чтобы изменить цвет, но в тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи. Моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы или избыток белка.
• Анализы крови. Кровь проверяется на высокое содержание отходов жизнедеятельности.

Если результаты этих тестов не ясны, вам могут потребоваться другие тесты, например:

• Внутривенная пиелограмма (ВВП). Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь) и мочевого пузыря выполняется после введения контрастного красителя в вену. Это делается для поиска опухолей, камней в почках или любых закупорок, а также для проверки кровотока в почках.
• УЗИ. Тест визуализации, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов мочевыводящих путей на экране компьютера.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования частей мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорок, таких как опухоли или камни.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу, особенно если у вас необъяснимая потеря веса, дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

• Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без использования микроскопа.
• Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, в некоторых случаях из-за физических нагрузок в моче может выделяться кровь.
• Некоторые более серьезные причины появления крови в моче — рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), камни в почках или мочевом пузыре, а также некоторые заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек).
• Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, могут потребоваться визуализирующие обследования мочевыводящих путей.
• Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время визита запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Гематурия у взрослых | Национальный фонд почек

Что такое гематурия?

Гематурия означает наличие красных кровяных телец в моче. Моча обычно не содержит красных кровяных телец. Фильтры в почках предотвращают попадание крови в мочу. Когда у вас гематурия, фильтры в почках или других частях мочевыводящих путей (почки, мочеточник и мочевой пузырь, которые работают вместе для удаления шлаков) позволяют крови просачиваться в мочу.Есть два типа гематурии; микроскопическая или макрогематурия. Микроскопическая гематурия означает, что кровь можно увидеть только под микроскопом. Макрогематурия означает, что моча невооруженным глазом кажется красной или цвета чая или колы.

Что вызывает гематурию?

Гематурия является распространенным заболеванием и может иметь множество различных причин.

Эти причины включают:

• Воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или простаты (у мужчин)
• Патологические образования мочевыводящих путей
• Наследственные болезни, такие как поликистоз почек, серповидно-клеточная анемия или гемофилия
• Минеральный дисбаланс в моче
• Гломерулонефрит
• В некоторых случаях причина гематурии не может быть обнаружена (идиопатическая гематурия)

Структурные причины гематурии
Почки, содержащие кисты (заполненные жидкостью мешочки) или заблокированные, могут привести к любому типу гематурии.Ультразвук почек может определить, вызывает ли аномальная структура кровь в моче.

Унаследованные причины гематурии
Гематурию могут вызывать несколько различных болезней, передаваемых в семье. К ним относятся поликистоз почек, синдром Альпорта, наследственный нефрит, определенные типы гемофилии и серповидно-клеточная анемия.

Минеральный дисбаланс в моче
Высокий уровень кальция в моче может вызвать гематурию. Гематурия может быть безболезненной или вызывать боль в области почек и / или чувство жжения при мочеиспускании.Те, у кого высокий уровень кальция в моче, с большей вероятностью имеют члена семьи, у которого в анамнезе были камни в почках. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют более высокий риск образования камней в почках, но менее чем у 10-15 процентов они развиваются. Большинству взрослых с микроскопической гематурией лечение не требуется, если у них нет камня в почках.

Гломерулонефрит
Гломерулонефрит — частая причина образования крови в моче. Есть много типов гломерулонефрита. Некоторые из них мягкие и проходят сами по себе, в то время как другие более серьезны и требуют лечения.Анализы крови позволяют выявить некоторые виды гломерулонефрита. В некоторых случаях может потребоваться биопсия почки, чтобы определить точную форму заболевания.

Идиопатическая гематурия
«Идиопатическая» означает, что не может быть обнаружена конкретная причина наличия крови в моче. Идиопатическая гематурия может передаваться по наследству и называется семейной идиопатической гематурией. Если в семейном анамнезе нет почечной недостаточности и другие медицинские тесты отрицательны; обычно никакого лечения не требуется.

Какие тесты на гематурию?

Взрослым с микроскопической гематурией, нормальным кровяным давлением и функцией почек следует проверять мочу в течение нескольких месяцев.Если кровь в моче сохраняется:

• Может быть выполнено УЗИ почек.
• Мочу следует проверять на белок и, возможно, на кальций и креатинин (продукты жизнедеятельности, обнаруженные в моче).
• Можно провести анализ крови для определения функции почек и другие анализы.
• Если все анализы отрицательны, а в моче остается кровь, необходимо проводить ежегодные осмотры.

Взрослым с микроскопической гематурией с высоким артериальным давлением, отклонениями в анализах крови, семейным анамнезом почечной недостаточности или высоким уровнем белка в моче может потребоваться биопсия почки.

Как лечится гематурия?

Если гематурия вызвана инфекцией, например инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), гематурию лечат антибиотиками. Ваш лечащий врач проверит вашу мочу после лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла. Цель вашего лечащего врача — найти причину появления крови в моче. Если серьезное заболевание не вызывает гематурию, лечение не требуется.

Также в справочнике от А до Я

Понимание лабораторных показателей

Общий анализ мочи: что нужно знать

.