Под правым ребром давит: Почему болит правый бок под ребрами

Содержание

Почему болит правый бок под ребрами

Болевые ощущения в правом подреберье, зачастую сигнализируют о наличии патологий в работе внутренних органов и мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для того, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях.

Причин боли в правом боку большое множестве, начиная с механических повреждений внутренних органов, заканчивая сильным воспалительными процессами и онкологическими заболеваниями. К сожалению, многие столкнувшиеся с данной проблемой начинают заниматься самолечением, хотя установить точную причину дискомфорта может только специалист, после прохождения комплексной диагностики. Из-за близкого расположения пищеварительной, дыхательной и мочеиспускательной систем, выбрав самостоятельно препарат Вы с большой вероятностью навредите своему организму.

Самые распространенные причины боли в правом боку

Ниже приведены самые распространенные причины появления боли в правом боку, но эта информация должна дать Вам понять, что их огромное множество и самостоятельно поставить диагноз у Вас не получится.

И как говорилось ранее, не стоит откладывать поход к специалисту.

  1. Воспаление аппендикса (отростка толстой кишки). Самый явный симптом, это появление боли в области пупка, которая распространяется на правый бок. Далее, поднимается температура, пропадает аппетит.
  2. Желчно каменная болезнь (образование камней в желудочном пузыре). Данной заболевание характеризуется пульсирующей и усиливающейся болью, которая может отдавать и в область спины, грудной клетке и даже в правом плече.
  3. Синдром раздражённого кишечника (СРК). Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
  4. Воспалительные заболевания кишечника. Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит. Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
  5. Запор. Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
  6. Язва двенадцатиперстной кишки. Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
  7. Месячные. Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
  8. Киста яичника. Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
  9. Болезни мочевыводящих органов. Воспалительные процессы и другие патологии, могут вызвать жгучую боль в правом боку, во время мочеиспускания.
  10. Заболевания печени. В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
  11. Патологии лёгких. Болевые ощущения при кашле возникающие в правом боку свидетельствуют о возможных проблемах с легкими, начиная воспалительными процессами, заканчивая онкологическими заболеваниями.
  12. Травма ребер или мыщц в правом подреберье. Помимо растяжений и ушибов, у Вас может быть воспаление мягких тканей.

Боли в правом подреберье — симптомы и причины

Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»4.

Причины боли в правом подреберье

Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями. Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя4.

Причинами боли в правом подреберье могут быть:

  • увеличение размеров печени;
  • другие заболевания пищеварительного тракта;
  • заболевания других органов.

Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами4. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.

Вирусный гепатит и цирроз

При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота1.

Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени1-3.

Медикаментозное поражение печени

Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.



У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов. Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства

4.

Усиленная работа печени

Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку4.

Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.

Гептрал

® на страже здоровья печени

Таблетки Гептрал® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин. Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день6, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются7.

Гептрал

® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри5,6:

  1. Выведение токсинов.
  2. Выведение желчных кислот
  3. Восполнение энергетического потенциала клеток.
  4. Восстановление структуры клеток.
  5. Регенерация клеток печени.

Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема5. Также Гептрал® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени5,8.

Таблетки Гептрал® 400 мг удобно принимать: возможен прием
1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения5.

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера.

Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь «сосредоточены» печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на «виновника» ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • острая;
  • пекущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • ночная;
  • сдавливающая;
  • пульсирующая;
  • распирающая;
  • тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

  • гепатиты различного происхождения;
  • цирроз;
  • опухоль злокачественная или доброкачественная;
  • гельминтоз;
  • жировая дистрофия;
  • печеночная недостаточность;
  • отравление токсинами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
  • колиты и кишечные инфекции;
  • холециститы;
  • болезни почек;
  • переломы ребер;
  • межреберная невралгия;
  • аппендицит;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

Боль в правом боку :: Клиницист

Лечением болей в правом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, невролог (невропатолог).

 

Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.


Условно правый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): правый верхний (правый бок сверху) и правый нижний (правый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.

 

При каких заболеваниях возникает боль в боку справа:

  • Боль в правом боку сверху. В этой области у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, поджелудочная железа, правая часть диафрагмы. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатит). Боли в правом боку сверху могут быть связаны с желчным пузырем. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота. В животе имеется также еще один важный орган — это поджелудочная железа. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены люди, принимающие алкоголь и страдающие заболеваниями желчного пузыря. Иногда боли в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине. Если в почке был небольшой камень, и он находится в мочеточнике, то боль находит волнами, она мучительна и часто отдает в пах.
  • Боли в правом боку снизу. В правом нижнем квадранте располагается аппендикс (маленький кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника), кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, а также мочеточник, отводящий мочу из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы у женщин. Любая боль в правой нижней части живота може указывать на аппендицит. Если Вы можете указать место боли одним пальцем, если она держится более 12 часов без ослабления, если боль также локализуется около пупка, то наиболее вероятно, что у Вас аппендицит. В любом случае, если Вы подозреваете у себя аппендицит, незамедлительно обратитесь к гастроэнтерологу! Причиной болей в нижнем правом квадранте также может быть инфекция кишечника, опоясывающий лишай и сдавление нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почки на своем пути вниз в мочевой пузырь по мочеточнику может также вызвать мучительную боль в этом квадранте. У женщин в этой области могут отмечаться боли при внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в правом боку:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в правом боку:

 


Вы испытываете боль в правом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

 

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

 

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.


Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Медлайн в Кемерово

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку).

Наблюдается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Боль в правом подреберье

  • При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи
  • При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье
  • Приступы желчной колики — сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей

Холестатический синдром

Это целый комплекс симптомов, возникающих вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Развивается менее чем в половине случаев.

Проявления холестатического синдрома:

  • желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.)
  • более светлый, чем обычно, кал
  • более темная, чем обычно, моча
  • гепатомегалия (увеличение печени)
  • кожный зуд

Диспептические проявления (расстройства пищеварения):

  • снижение аппетита
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота
  • горечь и сухость во рту по утрам
  • неприятный запах изо рта

Проявления невроза:

  • повышенная утомляемость
  • раздражительность
  • повышенное потоотделение
  • периодически возникающие головные боли
  • снижение сексуальной активности

Причины

Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей, связанных с врожденными пороками развития желчевыводящих путей:

  • удвоение желчного пузыря и желчных протоков
  • сужение желчного пузыря
  • перетяжки и перегородки в желчном пузыре

Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:

  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
  • дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)
  • язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами)
  • неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики)
  • гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность
  • Нерациональное питание (употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи)
  • Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
  • Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы)
  • Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов — биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки
  • Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов)
  • Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы)
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни

Диагностика в клинике Медлайн

Анализ анамнеза заболевания, жалоб, жизни и физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При простукивании определяются размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов — красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови)
  • Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
  • Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента — красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний)
  • Липидограмма (анализ содержания липидов, жироподобных веществ, в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
  • Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень)
  • Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов)

Инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек
  • Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей — гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей)
  • Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей
  • Пероральная холецистография — метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития
  • Внутривенная холецистография — метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) — сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.

Соблюдение режима труда и отдыха:

  • полноценный ночной сон не менее 8 часов
  • отход ко сну не позже 23 часов
  • чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером)
  • прогулки на свежем воздухе

Диетотерапия: диета №5.

  • Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи
  • Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов
  • Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме
  • Прием минеральных вод:
    • высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы)
    • низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы)

Консервативное (безоперационное) лечение.

  • Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи
  • Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии
  • Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции
  • Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический)
  • Дуоденальные зондирования — удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря
  • Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или «слепое» зондирование — прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье)
  • Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта

Физиотерапевтическое лечение:

  • Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья)
  • Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени

Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле

Массаж (особенно точечный) — то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря

Профилактика дискинезии желчевыводящих пути

Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения)

  • Соблюдение режима труда и отдыха
  • Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов
  • Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций
  • Своевременное лечение неврозов

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении — при регулярном проведении профилактических осмотров.


Болит правый бок под ребрами после алкоголя: причины, что делать

Жалобам на то, что болит печень после алкоголя, удивляться не приходится. Ведь основная нагрузка от этилового спирта и токсинов, которые он создает, ложится именно на этот орган. В результате с похмелья может болеть не только голова. Боли под ребрами после алкоголя, локализующиеся в правом боку, сигнализируют именно о проблемах печени. Также могут быть боли иной локализации, с левой стороны или выше печени. В любом случае, они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Это серьезный симптом, говорящий о том, что тот или иной орган не в порядке.

Боли под ребрами еще не значат, что наступил цирроз печени от алкоголя. Но они наглядно указывают на то, что употребление спиртных напитков вызвало проблемы печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Если это подтвердится, лучше будет вовсе отказаться от алкоголя, чтобы не рисковать здоровьем. Однако в первую очередь стоит рассмотреть причины, по которым появляются боли в боку после алкоголя, и разобраться в деталях вопроса.

Почему возникают боли в боку после алкоголя?

Как правило, боли в печени после алкоголя возникают при достаточно высокой концентрации спиртного в крови. Ведь в такие моменты нагрузка на печень возрастает многократно. Если же организм реагирует даже на небольшой объем спиртного, это уже заболевание. Единственное, что тут можно сделать — это своевременно явиться к врачу при появлении таких признаков. Ведь функция разрушения этанола в такой ситуации определенно нарушена.

Стоит иметь в виду, что любое возлияние может оказаться опасным для печени. Специалисты указывают, что безопасная дозировка — это всего 40 гр для представителей сильного пола, и 20 гр для девушек. Если человек пьет больше, стоит иметь в виду, что его злоупотребление может стать причиной для лечения органов ЖКТ.

Чаще всего боли справа после алкоголя связываются с такими болезнями:

  • Жировой стеатоз печени. Имеет место быть у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появляется из-за регулярного употребления спиртного. Пить с таким диагнозом нельзя, необходимо отказаться от алкоголя. Также следует сесть на диету, предписанную врачом. При любой выпивке боль будет появляться вновь и усиливаться.
  • Алкогольный гепатит. Боль появляется не только при выпивке, но и при нажатии на область печени. При этом появляется диарея, зуд. Человек теряет вес. Если запустить болезнь, лечить ее будет сложно. Отказаться от алкоголя необходимо навсегда. Ведь прием даже небольших доз будет вызывать боль.
  • Фиброз. Часто наблюдается у алкоголиков. Болит как правый бок, так и передняя стенка живота. Если не лечить, переходит в цирроз. 
  • Гепатомегалия. Часто возникает именно из-за алкоголя. Это проблема белкового обмена, который должен производиться печенью. Первые стадии часто проходят незаметно для пациента.
  • Цирроз. Порой приводит к такой необходимости, как удаление части органа, и также чреват онкологией с перерождением клеток, прочими патологическими процессами. Может закончиться летально.

Стоит иметь в виду, что вред организму в целом и печени в частности наносит не только крепкое спиртное. Вредит также вино, и даже пиво. Все они вызывают проблемы в работе печени. Вот почему стоит исключить алкоголь вообще.

Боли справа после алкоголя: как справляться?

Если боли появляются после приема даже слабого алкоголя, или при минимальных его дозах, нужно обратиться к врачу в срочном порядке. Но что же делать, если нет возможности получить помощь врача экстренно? В таком случае можно попробовать снять боль народными средствами. При этом стоит помнить, что боль в области печени не является нормальным явлением даже среди всего спектра симптомов абстинентного синдрома. Если головная боль, рвота, головокружение — это нормальные проявления интоксикации, то боль в боку всегда стоит особняком. Она в любом случае заявляет о серьезных проблемах организма и о необходимости обследования.

Итак, если после алкоголя болит правый бок под ребрами, имеет смысл попробовать абсорбенты. С их помощью удастся очистить организм от вредных веществ, ускорить вывод токсинов. Даже в ситуации, когда беспокоит алкоголь и желчный пузырь, можно попробовать янтарную кислоту или уголь активированный. Если у вас уже были боли под ребрами, стоит принять такие препараты еще до застолья, чтобы минимизировать риски. Также от боли, если она уже мучает, помогают таблетки Но-шпа. Средство не только снимает спазмы и боль, но и нормализует процесс циркуляции желчи. Еще помогает кислота аскорбиновая — если помимо боли под ребрами тянет по центру грудной клетки. Сами витамины, сок цитрусовых или шиповниковый отвар нормализуют обменные процессы и пищеварение.

Однако если неприятные ощущения длятся долго и упорно не проходят, либо если интенсивность боли высока, стоит безотлагательно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае недопустимо, поскольку речь опять же идет о серьезных нарушениях работы органов. Врач должен найти точную причину болевых ощущений, поставить диагноз и назначить лечение. Больному же нужно будет следовать рекомендациям врача, и исключить алкоголь — либо на время лечения, либо навсегда.

Насколько опасны боли под ребрами?

Любое проявление болей в подреберье должно привлечь внимание человека. Стоит еще раз отметить, что этот симптом не является нормальным для похмелья. И тем более, это не нормально, если боли начались сразу после выпивки.

Если они появляются редко, и выражаются слабо, можно судить о том, что болезнь, вызывающая их, находится еще на ранних стадиях. Однако даже в этом случае имеет смысл пройти обследование. Ведь первые проявления опаснейших болезней порой проходят даже бессимптомно. В группе риска по печени, желчному пузырю и поджелудочной находятся в первую очередь:

  • Лица, употребляющие алкоголь;
  • Наркоманы;
  • Люди с врожденными пороками развития органов;
  • Те, кто не соблюдает режим питания, имеет пристрастие к вредным продуктам, и так далее.

Алкоголь ставит людей, употребляющих его, в группу повышенного риска. И это касается не только болезней, связанных с органами желудочно-кишечного тракта. Риски повышаются сразу по множеству заболеваний, охватывающих все системы и органы человеческого тела. И это необходимо иметь в виду. Трезвый образ жизни не нагружает организм и пищеварительную систему до такой степени. И потому лишних рисков не возникает.

Если человек употребляет алкоголь и испытывает боли в боку, нужно обследоваться в срочном порядке. При выявлении болезней печени или других органов ЖКТ имеет смысл полностью и навсегда исключить спиртное. Дело в том, что практически любые болезни органов пищеварения легко переходят в хроническую форму. И многие из них так и не удается вылечить до конца. Алкоголь будет провоцировать обострения, его прием будет со временем все более и более ухудшать состояние пострадавших органов. Болезнь будет обостряться и усугубляться вплоть до инвалидности или летального исхода. Таким образом, алкоголь несовместим с любыми проблемами или болезнями пищеварения, и об этом стоит помнить.

Вместо заключения

Чаще всего боль в области ребер, в боку с правой стороны, не приходит в одиночестве. Проблемы с печенью и прочими органами пищеварения дают множественную симптоматику, которую просто нельзя не заметить. Да и алкогольная интоксикация тоже дает сразу целый набор симптомов.

Среди таковых не только боли в боку, но и тошнота или рвота, проблемы с пищеварением, расстройство стула. Также это слабость, головные боли, головокружение. Если обнаруживается весь комплекс, характерный для интоксикации, имеет смысл немедленно начать прием абсорбирующих средств, таких как активированный уголь. Также стоит обильно принимать питье, любые негазированные минералки или простую воду. Можно выбрать натуральный лимонад без газов или зеленый чай, настойку шиповника. Однако все эти средства актуальны только при разовых проявлениях интоксикации и мимолетных проблемах. Если же человек регулярно и в больших дозах принимает алкоголь, и его самочувствие резко ухудшилось из-за похмелья, возникли боли в боку — стоит обращаться к врачам безотлагательно. Необходимо не только пройти лечение, но и сделать все возможное для отказа от алкоголя. Ведь только переход на трезвый образ жизни позволит вылечить органы пищеварения, или хотя бы стабилизировать их состояние, чтобы не испытывать болей и проблем с ними в дальнейшем.

Боль в желчном пузыре: причины

МРТ желчного пузыря

Для начала стоит верно определить локализацию расположения желчного пузыря. С правой стороны под ребрами находится печень, нижняя ее часть приходится на уровень последнего ребра, не выходя за его пределы. Вот именно в этом месте и есть небольшая ямка, которая является домиком для желчного пузыря. Даже при незначительном сбое в его работе человек чувствует дискомфорт и боль под правым ребром.

В ряде случаев характер боли резкий, агрессивный, она начинается внезапно и обладает такой силой, что человек не может сдержать крик во время приступа (такое состояние называют печеночными или желчными коликами). Причины такой боли могут говорить о наличии камней, которые образуют заторы, перетяжку желчного пузыря. Иногда такое состояние сопровождает высокая температура (40°), рвотные позывы и непрекращающаяся тошна. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и прекращается также внезапно, как и начался.

Если боль носит тупой, приглушенный характер, беспокоит нерегулярно, то это может говорить о воспалительных заболеваниях желчного пузыря.

Определить характер боли и ее локализацию при заболеваниях данной области довольно легко, поэтому важно запомнить все ощущения и быть готовым точно описать их специалисту.

Основные причины болей в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь

  • хронический холецистит. Это воспалительное заболевание, больше свойственное женщинам, чем мужчинам. Он может возникать как результат поражения бактериями, так и носить характер токсического и аллергического происхождения. Боль при хроническом холецистите чаще всего тупая, ноющая, возникает регулярно, как правило, через пару часов после приема пищи. Иногда приступы сопровождаются привкусами горечи во рту, метеоризмом, тошнотой и бессонницей.
  • желчекаменная болезнь. Данная патология возникает вследствие образования холестерина при понижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Происходит образование солевых камней. Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор риска, ожирение и сахарный диабет. Желчнокаменная болезнь может притаиться и протекать много лет бессимптомно, после чего начинаются желчные колики, симптомы которых описаны выше.
  • холестероз. Заболевание в большинстве случаев развивается у женщин с избыточным весом среднего возраста. Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови. Именно он и откладывается на стенках желчного пузыря, вызывая регулярные тупые ноющие боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке, быстрой ходьбе и негладкой езде.
  • заболевания паразитарного происхождения. Чаще всего встречаются в детском и юношеском возрасте. Желчный пузырь поражается при лямблиозе, фасциолезе, аскаридозе и других паразитарных патологиях. Помимо болей, наблюдается сбой в работе кишечника, в ряде случаев потеря веса, повышенная температура, зуд и озноб.
  • доброкачественные/злокачественные опухоли желчного пузыря. Клинические симптомы могут совершенно отсутствовать, что является главным препятствием к своевременной диагностике. Самое распространенное онкологическое заболевания – рак желчного пузыря. На него приходится около 8% всех онкологических заболеваний.

Обязательно обратитесь к врачу при данных симптомах:

  • дискомфорт или боль в правом подреберье
  • боль, отдающая в правое плечо или в область между лопатками
  • регулярное чувство тошноты
  • горький или металлический привкус во рту
  • видимый налет в области языка, его покраснение
  • моча ярко-желтого цвета, с замутнением

Помните, даже незначительные сбои в работе желчного пузыря приводят к нарушению функционирования естественной детоксикации. Токсичные вещества накапливаются, а их распад начинает поражение здоровых органов.

Если Вас беспокоит желчный пузырь, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если нет времени на врачей — сделайте МРТ желчного пузыря и его протоков. Этот вид диагностики даст 95% точности, а врач МРТ даст полное заключение по состоянию желчного пузыря.

Особенность МРТ:

  • полная безопасность
  • снимок за 30 минут
  • 95% точности снимка (УЗИ — до 65%).

Сделать МРТ желчного пузыря в Москве >>>


В услугу входит:

  • Исследование
  • Диск со снимком
  • Пленка оплачивается отдельно
  • Расшифровка доктором рентгенологом

Почему у меня болит правая грудная клетка?

Часть вашего тела чуть ниже правой грудной клетки известна как верхний правый квадрант (RUQ) — 1 из 4 квадрантов, составляющих ваш живот (живот).

Боль в этой области может быть вызвана состояниями, поражающими находящиеся здесь органы, включая печень, правую почку и желчный пузырь.

Обычно не стоит беспокоиться о такой боли, но важно знать, что ее вызывает и когда обратиться к врачу.

Следует ли мне получить медицинскую помощь?

Если у вас болит нижняя часть правой грудной клетки и вы не знаете, почему, задайте себе следующие вопросы:

  1. Боль постоянная или сильная?
  2. Чувствуете одышку?
  3. У вас температура (жар), но при этом вас мучает дрожь?
  4. Ваши фекалии светлее, а моча темнее, чем обычно?
  5. У тебя кровь в помете?
  6. Вы кашляли кровью?
  7. Вы похудели?
  8. Ваша кожа вообще желтая (желтуха)?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку эти симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.

Если вы ответили «нет» на эти вопросы, вот несколько возможных причин боли под правой грудной клеткой.

Причины боли под правым ребром

Проблемы с желчным пузырем

Внезапная резкая боль под правой грудной клеткой может быть признаком камней в желчном пузыре. Это небольшие камни желчи или холестерина, которые вырабатываются в желчном пузыре (небольшом органе, расположенном чуть ниже печени).

Желчные камни часто встречаются у взрослых, но обычно не вызывают симптомов.

Однако, если камень заблокирован в отверстии трубки (протока) в желчном пузыре, это может привести к острой колющей боли в правом боку под грудной клеткой. Это называется желчнокаменной болезнью, и боль может длиться до 5 часов.

Если у вас желчно-каменная болезнь, и ее не лечить, это может привести к набуханию желчного пузыря (холециститу), что может вызвать жар, постоянную боль и пожелтение кожи.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть боль в этой области и вы считаете, что она может быть вызвана желчными камнями, или если у вас есть:

  • пожелтение кожи
  • высокая температура
  • более быстрое сердцебиение, чем обычно
  • Боль, доходящая до плеча — это может быть признаком воспаления желчного пузыря

Проблемы с почками

Боль под правой грудной клеткой также может быть вызвана камнем в почках. Это твердый комок, состоящий из минералов в моче, который может образоваться в правой почке. Медицинский термин для этого — нефролитиаз.

Камни в почках довольно распространены, от симптомов страдает примерно 1 из 11 человек. Они немного чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Как и камни в желчном пузыре, камни в почках не всегда вызывают боль. Однако, если камень в почках попадет в мочевыводящие пути или вызовет инфекцию, это может привести к сильной боли, которая может ощущаться в области RUQ, паха или поясницы.

Вам также может потребоваться чаще писать или вы испытываете боль во время мочеиспускания, и у вас может быть кровь в моче.

Камни в почках обычно выходят из организма с мочой, поэтому, даже если вы испытываете боль, эта боль должна прекратиться, как только камень будет удален из вашего тела.

Однако, если боль сильная, немедленно обратитесь к врачу, который может направить вас в больницу. Вам также следует поговорить с врачом о любой боли, вызванной камнями в почках, если вы:

  • от 60 лет и старше
  • беременная
  • обезвоживание (это может произойти легче, если вы также больны или у вас диарея)
  • только с 1 почкой, или ваши почки каким-то образом повреждены
  • все еще испытывает боль после приема обезболивающих (поговорите с фармацевтом, чтобы узнать, что принимать)

Инфекция почек (пиелонефрит) также может вызывать боль в RUQ, особенно если поражает правую почку. Но это не так часто. Вы также можете чувствовать слабость, понос или повышенную температуру во время холода.

Инфекции почек немного чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Заболевания печени

Печень — большой орган, занимающий много места в RUQ. Состояния, которые влияют на печень и могут вызывать боль в этой области, включают:

Абсцесс

Это область гноя, образовавшаяся в печени, обычно в результате бактериальной инфекции. Они чаще встречаются у людей с диабетом.Если у вас абсцесс печени, у вас также может наблюдаться снижение аппетита, жар и потеря веса.

Гепатит

Это происходит при воспалении печени и может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя или вирусной инфекцией. Существуют разные типы гепатита, и это состояние также может вызывать жар, зуд или пожелтение кожи, снижение аппетита и усталость.

Алкогольная болезнь печени

Это вызвано пьянством. У вас также может наблюдаться снижение аппетита, диарея и тошнота.

Рубцовая печень (цирроз)

Это мешает печени функционировать должным образом и вызвано длительным употреблением алкоголя или вирусом, вызывающим повреждение печени (например, гепатитом С).

Симптомы включают высокую температуру, пожелтение кожи или глаз, одышку, черный фекалий или кровь в рвоте.

Если у вас есть симптомы любого из этих состояний, но вы не уверены в причине, вам следует обратиться к врачу.

Проблемы с поджелудочной железой

Поджелудочная железа — это железа, которая расположена чуть ниже печени.

Поражающие его состояния — острый панкреатит и хронический панкреатит — могут вызывать боль как в этой области RUQ, так и ближе к середине живота.

Острый панкреатит, при котором поджелудочная железа воспаляется на короткое время, может вызвать более сильную боль. Если у вас острый панкреатит, у вас могут возникнуть такие симптомы, как ощущение или тошнота или боль под грудной клеткой.

Если у вас возникла внезапная сильная боль, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Хронический панкреатит обычно вызывает более тупую боль, и это воспаление в течение длительного периода времени вызывает пожизненное повреждение поджелудочной железы.Ключевой симптом хронического панкреатита — повторяющиеся сильные боли в животе.

Вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас сильная боль или пожелтение кожи.

Проблемы с пищеварением

Боль под правым ребром иногда может быть вызвана таким распространенным заболеванием, как несварение желудка.

При расстройстве желудка также может появиться боль в груди и более тупая боль в животе после еды. Это также может вызвать вздутие живота, изжогу или плохое самочувствие.

Если вы считаете, что боль может быть вызвана несварением желудка, вы можете вылечить себя, изменив свой рацион. Однако вам следует обратиться к врачу, если вы продолжаете испытывать несварение (или думаете, что у вас несварение) и вы:

  • в возрасте 55 лет и старше
  • болеют
  • анемичны
  • Кровь в фекалиях или рвоте
  • похудела непреднамеренно

Эти симптомы могут быть признаком изжоги, а повторяющееся несварение желудка может привести к осложнениям.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, что и ветряная оспа. Опоясывающий лишай — распространенное заболевание, которым страдает каждый четвертый человек в жизни.

Обычно это проявляется болью (это наиболее частый симптом), а затем зудящей сыпью. Боль может быть тупой, острой или более интенсивной, а также может наблюдаться жар или головная боль. Эти симптомы могут затронуть многие части вашего тела, в том числе область под ребрами.

Если у вас болит правое ребро и появилась сыпь, которая, по вашему мнению, может быть опоясывающим лишаем, обратитесь к врачу.Особенно важно обратиться к врачу по поводу опоясывающего лишая, если вы беременны или у вас слабая иммунная система.

Что делать

О любой боли, которую вы чувствуете под правой грудной клеткой, обычно не стоит беспокоиться, но если боль сильная или не проходит, вам следует обратиться к врачу, поскольку она может быть вызвана основным заболеванием.

Ключевые точки:

  • Часть вашего тела чуть ниже правой грудной клетки называется верхним правым квадрантом (RUQ).
  • Боль под правой грудной клеткой может быть вызвана состояниями, поражающими органы в этой области, включая печень и желчный пузырь
  • Обычно не стоит беспокоиться о боли в этой области, но вам следует обратиться к врачу, если боль сильная или не проходит.

Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.

Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.

Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.

Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.


Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.

RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы ГЭРБ могут включать:

  • частую изжогу
  • боль в груди
  • тошноту
  • рвоту
  • боль или жжение в горле

Поддержание здорового образа жизни, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.

Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.

Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

  • боль в паху и спине
  • лихорадка и озноб
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • темная или мутная моча с запахом фол
  • тошнота
  • рвота

Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.

Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.

Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.

Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечнокаменной болезни могут включать:

  • кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
  • лихорадка и озноб
  • болезненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание
  • низкий уровень мочи
  • an невозможность помочиться

Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение может включать удаление камня или разрушение его на части, которые тело может легко пройти.

Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.

Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.

Камни в желчном пузыре могут вызывать:

  • резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
  • лихорадка и озноб
  • коричневая моча
  • светлый стул
  • пожелтение кожи и глаз
  • тошнота
  • рвота

Если человек испытывает какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.

Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.

Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.

Абсцесс печени может вызвать боль или болезненность в RUQ, а также:

  • лихорадку и озноб
  • непреднамеренную потерю веса
  • тошноту и рвоту
  • желтая кожа
  • серый стул

Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.

Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • ощущение полноты в RUQ под ребрами
  • потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
  • непреднамеренная потеря веса
  • опухший живот
  • пожелтение кожи и глаза
  • усталость
  • зуд
  • кровеносные сосуды на животе
  • боль в животе и правом плече

Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.

Преэклампсия — это осложнение, которое развивается в 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.

Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.

Другие симптомы могут включать:

  • боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
  • головная боль
  • увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
  • изменения зрения
  • одышка
  • тошнота и рвота

Врач должен контролировать артериальное давление при регулярных дородовых осмотрах.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.

Женщина с любым симптомом преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.

Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в RUQ или левом верхнем квадранте (LUQ).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.

Симптомы панкреатита включают:

  • постоянная или резкая боль в верхней части живота
  • вздутие живота
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита

Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.

Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.

Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.

Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них:

  • опоясывающий лишай
  • грыжа
  • синяк ребер
  • воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, черный стул или пожелтение кожи или глаз.

Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.

Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:

  • необъяснимая потеря веса
  • пожелтение кожи или глаз
  • опухоль живота
  • черный стул
  • кровь в стуле или моча
  • сильная боль в правом боку
  • кашель или рвота с кровью
  • кашель с веществом, похожим на кофейную гущу

Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.

Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.

Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.

Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что может означать боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке — это распространенный тип боли, имеющий множество причин.Боль никогда не бывает нормальной, но не всегда серьезной. Иногда боль в грудной клетке требует лечения. Иногда требуется неотложная помощь, но это случается редко.

Тип боли, которую вы испытываете, является важным ключом к поиску причины. Хроническая боль — это боль, которая длится недели или месяцы. Острая боль возникает внезапно. Боль может быть острой, тупой, ноющей или колющей. Наряду с болью могут быть и другие симптомы. Рассказав врачу о боли в грудной клетке как можно более подробно, вы поможете ему поставить точный диагноз и подобрать для вас правильное лечение.

Боль от структур грудной клетки

Боль может исходить из различных частей грудной клетки, например:

  • Нервы грудной стенки

  • Мышцы и соединительная ткань между ребрами (межреберные мышцы)

  • Соединительная ткань между ребрами ребра и грудина (реберно-хрящевой хрящ)

  • Мембрана, выстилающая внутреннюю часть грудной клетки (плевру)

Распространенные причины боли в этих структурах включают:

  • Опоясывающий лишай .Это вирусная инфекция, вызывающая острую, острую и колющую нервную боль. Перед тем, как боль начнется, у вас может подняться температура, головная боль, озноб или тошнота. Обычно на одной стороне грудной клетки, где появляется боль, появляется сыпь в виде волдырей. Сыпь обычно образует линию на груди. Иногда боль становится хронической, длящейся месяцами.

  • Растяжения и деформации межреберных мышц . Это может вызвать острую или тупую острую боль в грудной клетке. Может быть очевидная травма, связанная с растяжением и разрывом.Иногда травма не очевидна, только боль. Боль может усиливаться при кашле или глубоком вдохе. Давить на травмированный участок может быть болезненно.

  • Костохондрит . Это воспаление хряща, прикрепляющего ребро к грудины. Причиной может быть травма, вирусная инфекция или что-то неизвестное. Боль острая и резкая. Глубокий вдох усиливает боль. Если причиной является инфекция, у вас может быть жар и кашель.

  • Плеврит . Это воспаление подкладки внутри грудной клетки и на поверхности легкого. Боль усиливается при глубоком вдохе. Внутри плевральной оболочки может скапливаться жидкость. Это может вызвать коллапс легкого и затруднение дыхания.

Боль в грудной клетке может начаться в одной области, но переместиться в область поблизости. Это называется отраженной болью. Например, боль в грудной клетке может начаться в животе (животе) и вызвать отраженную боль под грудной клеткой.Структуры в верхней части живота, которые могут указывать на боль в грудной клетке, включают:

  • Поджелудочная железа . Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) вызывает острую и резкую боль в левой верхней части живота, которая может ощущаться под левыми ребрами. Боль постоянная. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту и жар. Рак поджелудочной железы вызывает тупую и хроническую боль. Возможны тошнота, пожелтение кожи и глаз (желтуха), похудание.

  • Печень .Болезнь печени, рак печени или инфекция печени могут вызывать боль в правой верхней части живота. Боль может быть тупой и хронической. Вы можете почувствовать боль под правыми ребрами. Другие симптомы могут включать тошноту, желтуху, усталость, темную мочу, опухшие ступни и лодыжки, синяки и потерю веса.

  • Желчный пузырь . Болезнь желчного пузыря или камни в желчном пузыре вызывают боль в правой верхней части живота. Боль может быть острой и острой и отдавать в спину или под ребра.Боль может появиться после приема жирной пищи. Другие симптомы могут включать стул цвета глины, желтуху и лихорадку.

Если у вас острая боль не слишком сильная и у вас нет других симптомов, вы можете попробовать отдых, лед и безрецептурные обезболивающие. Если у вас сильная или хроническая боль, вам следует поговорить с врачом. При боли в грудной клетке всегда звоните своему врачу:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас очень сильная боль с постоянной тошнотой и рвотой.Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли боли в грудной клетке или груди или затрудненное дыхание.

Неизвестная причина боли в животе

Эта серия случаев иллюстрирует опыт авторов использования блокады межреберных нервов и местной инфильтрации анестетиков для диагностики и лечения этого неясного синдрома.

В 1921 году Александр Титце впервые описал синдром, характеризующийся болезненным поражением реберно-хрящевых хрящей (области между ребрами и реберными хрящами). 1 Он описал доброкачественную, болезненную, негнойную опухоль, затрагивающую один или несколько реберно-хрящевых или грудинно-ключичных соединений. В следующем году Дэвис-Колли описал двух женщин, у которых сильная боль в животе была вызвана атравматическим самопроизвольным перекрытием девятого и десятого ребер. 2 Этот синдром был назван синдромом Титце, синдромом реберного края, щелкающим ребром, синдромом кончика ребра, а теперь и синдромом соскальзывания ребер. 3-5 Хотя это заболевание было описано более 60 лет назад, его часто упускают из виду при дифференциальной диагностике боли в животе или груди. 6,7 В этой статье будут рассмотрены диагностика и лечение синдрома, а также представлены примеры из практики.

Патофизиология

Патофизиология синдрома была дополнительно прояснена Холмсом в 1941 году, а затем Макбитом и Кином в 1975 году. подвывих (вывих) реберных краев восьмого, девятого и десятого ребер за счет гипермобильности их передних краев.На самом деле кончики ребер не сгибаются, если только хрупкие фиброзные сочленения не нарушены. В отличие от ребер с первого по седьмой, которые прикреплены к грудины, восьмое, девятое и десятое ребра прикреплены друг к другу только рыхлой волокнистой тканью. Как это ни парадоксально, когда фиброзная ткань между ребрами рассекается, они соприкасаются друг с другом и замыкаются за соседним ребром.

Анатомические исследования

Холмса показали, что концы хряща загибаются вверх внутри ребер, так что они находятся в тесном контакте с межреберными нервами. 8 Фиброзные гамаки, окружающие синовиальные оболочки межхрящевых хрящей восьмого, девятого и десятого ребер, также включают терминальные ветви межреберных нервов. Эти нервы особенно уязвимы даже для незначительных травм. При тщательном осмотре Холмс не обнаружил патологии синовиальных оболочек; таким образом, он пришел к выводу, что причиной боли было периодическое повторяющееся раздражение межреберных нервов, а не синовит межхрящевых хрящей. Эти факторы подтверждают гипотезу о том, что причиной синдрома является прямая или косвенная травма. Иногда травма может быть полностью скрытой и не иметь прямого отношения к ней. 4,9

При физикальном осмотре боль клинически воспроизводится, когда края ребер смещены вверх и кпереди; таким образом, «маневр зацепа» может быть использован для подтверждения диагноза (Рисунки 1 и 2). Во всех наших случаях обезболивание снимает межреберная блокада под местной анестезией. Мы обнаружили, что облегчение может быть продлено за счет инфильтрации краев подреберных ребер.В некоторых случаях это полностью избавило от боли.

Рис. 1. Схематическое изображение маневра зацепления. Пальцы загнуты под реберные края, смещая их вверх и кпереди.

Рисунок 2. Использование маневра зацепа для демонстрации скольжения

Наш клинический опыт

Синдром проскальзывания ребер следует рассматривать всякий раз, когда пациента направляют с жалобой на боль в верхнем квадранте живота неясной и неясной этиологии, особенно если он затрагивает верхние подреберные квадранты живота. Чаще всего все диагностические исследования исключали лежащую в основе висцеральную патологию. Во многих случаях пациенты уже прошли обследование брюшной полости с отрицательными результатами. Боль часто путают с холециститом, поддиафрагмальным абсцессом, плевритом или патологией печени. Как и во многих случаях, боль может распространяться в правый нижний квадрант, имитируя аппендицит или почечный литиаз. В некоторых случаях это может вызвать эпигастральные симптомы такой степени, что можно заподозрить инфаркт миокарда.

Диагноз часто можно установить при физикальном обследовании.Пальпация кончиков восьмого, девятого и десятого ребер или задних межреберных краев часто воспроизводит боль. Когда выполняется маневр зацепа, под исследуемой рукой ощущается ощущение щелчка или скольжения. Прием крючка часто усиливает или воссоздает типичное болевое ощущение, но часто не может быть выполнен из-за сильной чувствительности подреберных краев. Если боли нет, маневр может ее воспроизвести. Состояние чаще всего одностороннее 10 , и выполнение маневра на противоположной стороне не вызовет болевой реакции.Диагноз дополнительно подтверждается межреберной блокадой нерва под местной анестезией восьмого, девятого и десятого ребер, а также инфильтрацией подреберья. После того, как блок подействовал, маневр зацепа не вызовет боли.

Если блокировка проводимости используется только для диагностических целей, то можно выполнить другую блокаду с использованием комбинации местной анестезии 0,5% бупивакаина и 40 мг триамцинолона. Было обнаружено, что это облегчает проблему, если дальнейшая травма не воссоздает патологию.Если остаточная боль сохраняется или должна повториться, может быть выполнено последующее наблюдение с применением другой местной анестезии стероидной блокады.

Пролотерапия также использовалась с большим успехом для длительного облегчения синдрома. 11 Более глубокую блокаду можно получить при использовании экстракта растения кувшин (Сарапин). В сложных случаях продолжительность анестезии может быть увеличена путем применения нейролитического блока с фенолом 6%. Не следует употреблять алкоголь из-за возможности развития тяжелого неврита.Все наши пациенты поддались местной анестезии и стероидам. Хирургия и дальнейшие инъекции не потребовались.

Отчеты о случаях

Пример первого случая

В нашу клинику обратилась женщина 34 лет с жалобами на боль в правом подреберье продолжительностью 4 месяца. Из-за боли она не могла преподавать в школе и заниматься повседневными делами. Она оценила свою боль на 10 баллов из 10 по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).

Травм в анамнезе не было. Боль в подреберье усиливалась из-за вздутия брюшной стенки и сопровождалась тошнотой без рвоты.Других желудочно-кишечных симптомов (ЖКТ) не было. На боль не повлияла еда или прием антацидов, красавки, циметидина или других лекарств от желудочно-кишечного тракта.

Все лабораторные и радиологические исследования, включая компьютерную томографию брюшной полости, были отрицательными. Короткое испытание нестероидного противовоспалительного препарата индометацина 50 мг 3 раза в день и дополнительного гидрокодона 10 мг каждые 4 часа не изменило комплекс симптомов. При глубокой пальпации боли в правом подреберье с иррадиацией кзади в верхнюю часть спины.Пальпация краев восьмого, девятого и десятого ребер и смещение краев ребер кпереди усиливали боль. Характерные щелчки или щелчки не вызывались при выполнении маневра зацепа.

На основании анамнеза, клинических и лабораторных данных у пациента был диагностирован синдром проскальзывания ребер, и ему была проведена межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер в сочетании с подреберным местным анестетиком и инфильтрацией стероидов.

Боль пациента уменьшилась с 10 до 2 по ВАШ.Пациент вернулся через 1 неделю и описал только остаточную болезненность, которая была полностью устранена лечением чрескожной электрической стимуляцией нервов (электроакупунктура). С тех пор она избавилась от боли.

Пример второго случая

23-летний мужчина латиноамериканского происхождения был обследован в больнице на предмет сильной, трудноизлечимой боли в правом боку и нижнем квадранте. Он был госпитализирован 8 месяцев назад и 5 раз попадал в отделение неотложной помощи по той же жалобе.Каждый раз его отправляли домой на несколько анальгетиков после того, как результаты тщательного обследования оказывались отрицательными.

При первичном физикальном осмотре не было обнаружено никаких признаков со стороны желудочно-кишечного тракта. На брюшной полости были рубцы, свидетельствующие о двух предыдущих лапаротомиях, которые, как сообщалось, не привели к внутрибрюшной патологии. Пациент первоначально указал, что у него не было травм, но после дальнейшего тщательного опроса он показал, что до всех предыдущих инцидентов, включая эту госпитализацию, он перенес некоторую травму грудной клетки.Эта информация не разглашалась, поскольку имелась причастность к деятельности банды. Он был санитаром в больнице и беспокоился о потере работы.

При поступлении в больницу дальнейшее обследование выявило здорового, но несколько бледного человека с острой болью в правом подреберье. Кардиологические и легочные исследования были отрицательными. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки не выявили патологии, но тщательное физическое обследование выявило синяки в центре грудины и на лице.Была болезненность при глубокой пальпации правого верхнего квадранта с некоторым излучением в правый нижний квадрант. Отскока не было, но была небольшая болезненность в реберно-позвоночном углу правого бока. Шумы кишечника были активными, рубцы на животе хорошо зажили и не болели.

Смещение правого подреберья с помощью крючкового маневра (рис. 3 и 4) вызвало сильную боль в правом подреберье. Диагностическая блокада восьмого, девятого и десятого межреберных нервов выполнена на уровне мечевидного отростка по передней подмышечной линии.Это полностью сняло боль, которую затем нельзя было воспроизвести с помощью крючкового маневра подреберья. После этого 10 мл 0,5% бупивакаина, содержащего 40 мг триамцинолона, инфильтрировали по краю подреберья. Боль полностью исчезла и больше не повторялась. Впоследствии ему было приказано избегать дальнейших ссор.

Рисунок 3 . Зацепление реберного края воссоздает боль в животе.

Рисунок 4 . Зацепление реберного края воссоздает боль в животе.

Третий пример

В нашу клинику была направлена ​​тучная женщина 41 года с жалобой на повторяющуюся боль в правом подреберье, которая сохранялась в течение нескольких месяцев. Самый последний эпизод произошел примерно за 1 месяц до обследования. При обследовании гастроэнтеролога выявлено отсутствие внутрибрюшной патологии. Большие дозы пропоксифена (Дарвон) использовались для снятия боли (до того, как производитель удалил препарат с рынка на основании рекомендаций FDA).До того, как ее увидел, ее избил муж, но она не могла определить точные области травмы.

Была выраженная болезненность в правом подреберье, защемление краев ребер и смещение кпереди вызвали мучительную боль в животе с лучевой терапией в правом спинном отделе позвоночника, что подтвердило диагноз. Подреберная инфильтрация восьмого, девятого и десятого межреберных нервов с местной анестезией и подреберными инъекциями стероидов и местной анестезией полностью сняла боль.Это не повторилось с тех пор, как она ушла от мужа и больше не подвергается побоям.

Пример четвертого случая

У 50-летнего чернокожего мужчины была диагностирована сильная боль в правом подреберье. Он находился на лечении у невролога по поводу болезни Паркинсона (возбужденного паралича). Его боль усугублялась глубоким вдохом, кашлем и натуживанием. Пациент 3 года назад попал в автомобильную аварию, в это время получил травму левой груди и переломы нескольких ребер.Боль сохранялась с перерывами в течение 2 лет различной степени интенсивности и тяжести. Однако за неделю до обследования боль стала настолько сильной, что не могла справиться дома из-за развития сильной ригидности и неконтролируемого тремора. Пациент обычно переносил свои лекарства от болезни Паркинсона, но боль в груди не позволяла ему принимать лекарства.

При осмотре его живот был умеренно тимпанитом с умеренной степенью вздутия газов и болезненности в правом подреберье.Захватывающий маневр был выполнен на правом реберном крае и вызвал сильную боль с этой стороны. Процедура проводилась слева и не вызвала боли. Межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер справа и инфильтрация подреберья стероидами полностью сняли боль.

Пациент впоследствии смог переносить лекарство от болезни Паркинсона, и симптомы исчезли. Через 6 месяцев он был повторно обследован, и боль возобновилась. Ему потребовалась еще одна блокада межреберного нерва, и с тех пор он не болел.При дальнейшем допросе было установлено, что, помимо автомобильной аварии, он несколько раз падал, получив травму правой груди.

Пример последнего случая

50-летняя женщина обратилась за консультацией по поводу боли после лечения постгерпетической невралгии. Эта проблема хорошо решалась на симпатические блоки, и обследование на внутрибрюшную патологию было отрицательным. Пациентка описала боль в правом подреберье, которая была глубокой, ноющей и острой — отличной от жгучей дизестезии, которую она испытала при постгерпетической невралгии.Она вспоминает, как склонилась над мусорным ведром, что оказало давление на ее правую часть берега.

При осмотре глубокая пальпация живота усилила боль, а маневр зацепления вызвал иррадирующую боль кзади до уровня восьмого, девятого и десятого реберных сочленений позвонков. Кожная гиперчувствительность, обычно наблюдаемая при постгерпетической невралгии, отсутствовала. Блокада межреберных нервов на соответствующих уровнях и инфильтрация подреберья полностью облегчили ее боль. Шесть месяцев спустя у нее практически не было боли, хотя она по-прежнему жаловалась на некоторый дискомфорт в подреберье, который, как полагали, был связан с постгерпетической невралгией.

Обсуждение

Травма, которая вызывает этот синдром, часто остается незамеченной. В нашем первом случае и в случае Райта 10 не удалось получить историю травм. В нашем втором случае история травмы стала очевидной только после тщательного опроса. Часто причиной может быть напряжение, например, во время сильного кашля, чихания или рвоты. Сообщалось также, что давление беременной матки на края ребер вызывает этот синдром. 9

Хотя не в наших случаях, ребра и прилегающие к ним структуры могут быть источником боли, имитирующей висцеральное заболевание.Болезненность в эпигастрии может быть вызвана аналогичным механизмом при поражении мечевидного отростка. Мечевидный отросток находится в непосредственной близости от сочленений нижних ребер. 12,13 Примечательно, что часто болезнь сердца, желудка или желчного пузыря можно диагностировать, обнаружив болезненность мечевидного отростка. Боль в мечевидном хряще часто просто имитирует эти заболевания. Это может быть связано с ксифистернальной иннервацией, которая осуществляется дорсальными межреберными нервами 6 и 8. Местный анестетик, проникший в мечевидный отросток, может полностью снять боль и сделать ненужными дальнейшие диагностические и терапевтические исследования. 14

До использования нервных блокад для различной диагностики и лечения синдрома проскальзывания ребер многие пациенты лечились отдыхом и, во многих случаях, хирургическим вмешательством. В 1950 году Телфорд сообщил о спонтанной эпизодической атравматической боли, которая была приписана синдрому проскальзывания ребер. 15 Лечение состояло из избегания любых ускоряющих физических нагрузок, хотя хирургическое вмешательство было предметом обсуждения и обсуждалось. Синдром проскальзывания ребер был зарегистрирован у студента-пловца. 16 У этой чемпионки по плаванию в течение 8 месяцев не разрешалась боль и была инвалидность, которая в конечном итоге была вылечена резекцией хрящевых прикреплений и части ребра. Первоначально диагноз был поставлен при зацеплении. Перед операцией не выполнялась блокада нервов или инфильтрация подреберья. Во многих случаях, описанных в литературе, которые лечились хирургическим путем, можно было бы избежать операции, если бы блокирующие процедуры применялись ранее.

Сводка

Наши случаи иллюстрируют использование блокады межреберных нервов и местную инфильтрацию анестетика в хрящевые суставы грудной клетки, которые могут использоваться для диагностики и лечения этой упущенной из виду и неясной причины боли в животе.По нашему опыту, при разумном использовании они могут позволить пациентам избежать хирургического вмешательства.

Последнее обновление: 28 октября 2014 г.

Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)

Где мой правый верхний квадрант?

Правый верхний квадрант (RUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть на правом боку, ближайшая к ребрам, — это ваш RUQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Что у меня в правом верхнем квадранте?

Органы в квадранте

Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [Public domain], через Wikimedia Commons

Органы в вашем RUQ — это ваши:

  • Печень.
  • Желчный пузырь.
  • Часть поджелудочной железы.
  • Двенадцатиперстная кишка и некоторые другие части толстой и тонкой кишки.
  • Правая почка (сзади, за другими органами).

Есть еще кожа и нервы этого отдела.

Что там может вызывать боль?

Боль может исходить от любого из упомянутых выше органов, и они являются источником наиболее распространенных причин. Но человеческое тело никогда не бывает простым, поэтому боль может исходить и от других частей тела. Это называется «отраженной» болью. Таким образом, это расширяет возможные варианты.

У взрослых желчные камни являются одной из наиболее частых причин боли в этой области. Другие распространенные возможности — инфекции почек, опоясывающий лишай и язвы в верхней части кишечника. Менее распространенные причины обсуждаются позже в этой брошюре.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?

Желчные камни и проблемы с желчным пузырем

Желчные камни не обязательно вызывают какие-либо симптомы, но когда они застревают, они могут причинить вам боль. Это называется желчной коликой и обычно представляет собой сильную спастическую боль в RUQ вскоре после приема жирной пищи.Может развиться инфекция, называемая холециститом, которая будет вызывать более стойкую боль в RUQ с высокой температурой.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Камни в желчном пузыре и желчь и холецистит».

Камни и инфекции в почках

Проблемы с почками, как правило, вызывают боль в правой части RUQ или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота (брюшная полость). ) область. Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно в области спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов.В ваших мочах также может быть кровь. Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно от поясницы в спине, вокруг передней части, RUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с жаром, болью, когда вы мочитесь, или более частым посещением туалета.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция почек (пиелонефрит)» и «Камни в почках».

Опоясывающий лишай

В некоторых случаях вы можете получить боль от опоясывающего лишая до того, как появится сыпь.Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно. RUQ — обычное место для опоясывающего лишая.

Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Проблемы с печенью

Печень занимает большую часть вашего RUQ, но на самом деле она не очень часто вызывает у вас боль.Причины боли от печени включают:

  • Инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит). Обычно это приводит к желтухе, лихорадке и общему плохому самочувствию в дополнение к некоторой боли в этой области. Боль не обязательно является признаком. Существует несколько типов гепатита, включая гепатит А, гепатит В и гепатит С.
  • Абсцесс. Это скопление гноя вокруг печени или под ребрами, вызывающее боль, болезненность и жар.
  • Болезнь печени алкогольная.Слишком много алкоголя может повредить вашу печень, что может повлиять на ее функцию, сделать вашу кожу желтой и вызвать боль.
  • Рак печени — это может начаться в печени или распространиться от других видов рака. Первичный рак печени встречается редко. Печень может увеличиваться при некоторых формах рака крови, таких как лимфомы или лейкемии, вызывая дискомфорт.

Проблемы с кишечником

Некоторые проблемы с кишечником могут вызвать боль в RUQ. Например:

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?

Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в RUQ независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вас всегда следует обследовать.Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок. Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?

У маленьких детей часто бывает довольно сложно показать, где именно болит.Если это так, диапазон возможностей расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей частые причины включают:

  • Запор.
  • Беспокойство.
  • Гастроэнтерит.
  • Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
  • Аппендицит. Обычно это дает боль в нижней части правой части живота. Однако часто боль при аппендиците начинается в середине живота, вокруг пупка.И если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
  • Пневмония. Инфекции нижних отделов легких могут вызывать боль в области живота.

Каковы другие возможные причины?

Помимо уже описанных более распространенных причин, существует множество других состояний, которые иногда вызывают боль в RUQ.

К ним относятся:

  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда).Сердечные приступы обычно сопровождаются болью в груди, иррадиацией в левую руку или стеснением в груди. Иногда они могут вызывать боль в RUQ. Обычно вы чувствуете себя нездоровым, если у вас случился сердечный приступ — например, вы чувствуете себя вспотевшим или одышкой.
  • Пневмония. Это легочная инфекция, которая обычно вызывает кашель и высокую температуру (жар) с одышкой и болью в груди или без них. Однако, если инфекция находится в нижней части правого легкого, вы можете почувствовать боль в RUQ.Другие типы инфекций грудной клетки, такие как плеврит, также могут иногда вызывать такую ​​низкую боль в груди, что кажется, будто она находится в животе.
  • Проблемы с поджелудочной железой. Сюда входят панкреатит и рак поджелудочной железы. Обычно проблемы с поджелудочной железой вызывают сильную боль в середине верхней части живота, которая распространяется в спину между лопатками. Но иногда это может вызвать боль в правом боку.
  • Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом.В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
  • При заболевании, называемом болезнью Аддисона, осложнение, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
  • Редкие осложнения беременности с поражением печени.
  • Боль, исходящая от проблем с позвоночником. Если нервы раздражены или сдавлены, может возникнуть боль в любой из областей, снабжаемых нервом.Иногда проблемы с позвоночником вызывают боли в области живота.
  • Боль, вызванная проблемами в тазу ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в RUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
  • Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание, при котором вены в печени блокируются.

Эти перечисленные причины не являются исчерпывающими, и многие другие состояния иногда вызывают боль в RUQ.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если:

  • Ваша кожа пожелтела (это называется желтухой).
  • Моча стала темнее, а фекалии светлее (это говорит о закупорке трубок вокруг печени и желчного пузыря).
  • Ваша боль очень сильная.
  • Вы недавно похудели, даже не пытаясь.
  • У вас рвота (рвота) или кровь в фекалиях (включая фекалии очень темного цвета, которые могут быть вызваны застарелой кровью из верхних отделов кишечника).
  • У вас высокая температура с тряской (озноб).
  • Вы чувствуете одышку.

Как они найдут причину боли?

Врач сможет получить разумное представление о причине боли, задав вам несколько вопросов и осмотрев вас. Возможно, они захотят взять образец вашей мочи.Затем вам, возможно, придется пройти дополнительные тесты, в зависимости от их подозрений на данном этапе. Это может быть сделано срочно или в установленный срок, опять же, в зависимости от их подозрений и степени боли. Возможные анализы могут включать анализы крови, ультразвуковое сканирование, осмотр вашего желудка и верхних отделов кишечника с помощью камеры (эндоскопия) и другие сканы и «прицелы».

Какие обычные тесты?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают увеличение печени (необычное), это говорит о том, что проблема в печени. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.

Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Это позволит проверить функцию печени, исключить воспаление или инфекцию в организме и проверить наличие анемии.

Ультразвуковое сканирование часто является хорошим следующим тестом. Его легко выполнять, и он позволяет выявить распространенные заболевания, например, камни в желчном пузыре. Это также может дать представление о любых аномалиях или увеличении печени и может исключить некоторые проблемы с почками и поджелудочной железой.

Какие еще тесты могут потребоваться?

Это зависит от того, что было обнаружено в ходе вышеперечисленных тестов. Могут потребоваться более конкретные тесты в зависимости от того, откуда, как предполагается, исходит боль. Если предполагается, что ваша боль исходит от кишечника, вам, скорее всего, потребуется какой-то тип эндоскопии, то есть обследование внутренней части кишечника с помощью камеры. Более конкретный тип, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), позволяет исследовать трубки вокруг желчного пузыря и поджелудочной железы.В некоторых случаях может использоваться специальное радиоизотопное сканирование. Они обнаруживают определенные органы и ткани с помощью небольшой дозы радиоактивного химического вещества.

Если у вас могут быть проблемы с почками, вы можете пройти специальную компьютерную томографию (КТ) с введением красителя, чтобы выделить ваши мочевыводящие пути.

Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить проблему в легких, например инфекцию. Если предполагается, что боль исходит от нервов вокруг позвоночника, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ).В некоторых случаях может быть полезна МРТ пораженного участка живота.

Вряд ли вам понадобятся ВСЕ эти тесты. Скорее всего, вам понадобится всего несколько тестов. Например, если при ультразвуковом сканировании обнаружены камни в желчном пузыре, вам не понадобятся другие тесты.

Что делать, если после тестов причина не обнаружена?

Очевидно, что если какая-либо серьезная причина была исключена, это облегчение, но не устраняет боль. Существует так много возможных причин, что вашему врачу может потребоваться несколько тестов, чтобы убедиться, что он исключил все серьезные причины.

В некоторых случаях при нормальных результатах анализов может быть диагностировано состояние, называемое дисфункцией сфинктера Одди. Сфинктер Одди — это плотная мышечная лента, которая контролирует поток вещества, называемого желчью, которое помогает вашему пищеварению. Он расположен в одной из трубок вокруг печени и желчного пузыря. Даже после удаления желчного пузыря (холецистэктомия) некоторые люди продолжают испытывать боль, похожую на боль при желчнокаменной болезни. На сканированных изображениях и т. Д. Может не оказаться ничего, что можно найти, и иногда эту боль связывают с проблемами сфинктера Одди.

Какое лечение мне понадобится?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о заболевании, которое у вас диагностировано. Ниже кратко описаны способы лечения некоторых из распространенных причин боли RUQ.

  • Камни в желчном пузыре . В некоторых случаях симптомы не вызывают особого беспокойства, и их можно контролировать, придерживаясь только диеты с низким содержанием жиров. Многие люди предпочитают удалить желчный пузырь в ходе операции, называемой холецистэктомией.Обычно это можно сделать с помощью лапароскопической хирургии.
  • Холецистит сначала лечится антибиотиками, обычно в больнице с помощью инъекций или капельного введения (внутривенные антибиотики). После лечения инфекции обычно рекомендуется холецистэктомия.
  • Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
  • Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.
  • Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
  • A Язва двенадцатиперстной кишки обычно лечится кислотоподавляющими препаратами, как и расстройство желудка.

Каковы перспективы?

Опять же, прогноз (прогноз) полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие, например, камни в желчном пузыре, можно вылечить. Некоторые, такие как постгерпетическая невралгия и проблемы со сфинктером Одди, продолжаются долго. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам представление о перспективах, когда диагноз станет ясным.

Боль в ребрах от кашля: причины и методы лечения

Вы, вероятно, не слишком много думаете о ребрах в течение дня, но если они причиняют вам боль, их трудно игнорировать. Если у вас когда-либо был приступ кашля, сопровождающийся болью в ребрах, вы знаете, насколько отвлекающей может быть боль в ребрах. Некоторые состояния, такие как простуда, грипп или астма, могут вызывать частый кашель, а когда это вызывает боль в ребрах, это может нарушить вашу повседневную жизнь. Если при кашле у вас часто болят ребра, вы, вероятно, захотите узнать, почему это происходит и как облегчить боль..

Может ли сильный кашель вызвать боль в ребрах?

Очень часто во время кашля чувствуется боль в ребрах. Боль может ощущаться справа под ребрами, а также слева под ребрами. Где вы чувствуете боль наиболее остро, зависит от источника боли. Иногда при кашле болят ребра из-за напряжения мышц грудной клетки. Мы обсудим это подробнее ниже.

Другие возможные причины боли в ребрах включают:

  • Простуда, грипп и другие респираторные инфекции
  • Физические травмы, включая повторные травмы от кашля
  • Заболевания, такие как тромбоэмболия легочной артерии, плеврит и сердечные заболевания

Можно ли растянуть мышцу в ребрах от кашля?

Если вы чувствуете резкую боль или слышите треск или треск при кашле, это может быть признаком того, что вы потянули или напрягли одну из мышц грудной клетки, называемую межреберными мышцами.Межреберные мышцы лежат между ребрами и соединяются друг с другом. Они также стабилизируют верхнюю часть тела и помогают дышать. Если при кашле болят ребра, это может быть связано с тем, что из-за кашля межреберные мышцы слишком сильно работают. Чем сильнее вы кашляете, тем больше должны работать межреберные мышцы, и повторяющееся движение может привести к растяжению, натяжению или частичному разрыву этих мышц.

Если вам кажется, что при кашле вы потянули мышцу, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет определить, какие мышцы были напряжены, и убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим.

Любой из следующих симптомов может указывать на напряжение одной из межреберных мышц.

Боль, которая постепенно усиливается после повторяющихся движений, таких как плавание, поднятие тяжестей или другие физические упражнения

  • Скованность и напряжение в мышцах спины
  • Жесткость мышц, когда вы сгибаете или скручиваете верхнюю часть тела
  • Острая боль в верхней части спины или в общей области ребер
  • Сильная боль, которая возникает внезапно, особенно если вызвана удар в грудь или спину
  • Сильная боль при кашле, чихании или глубоком вдохе
  • Спазмы межреберных мышц ребер.Мышечные спазмы могут варьироваться по интенсивности от легких подергиваний до сильной боли. Возможно, вы заметите, как подергиваются ваши мышцы.
  • Болезненность в области между ребрами

Как сделать так, чтобы мои ребра не болели при кашле?

Если у вас болят ребра от кашля и вы испытываете сильную боль, не нужно страдать в тишине. Вот несколько вещей, которые помогут облегчить боль:

  • Обезболивающие : Регулярные безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль в ребрах.
  • Компрессия : Для быстрого облегчения внезапного, непредсказуемого кашля плотно прижмите небольшую подушку или подушку к груди в том месте, которое болит больше всего. Это снимает давление на мышцы и может облегчить боль.
  • Кашель осторожно : Когда вы чувствуете приближение приступа кашля, сядьте в кресло и слегка наклонитесь вперед. Прижмите руку к животу и пару раз резко кашляйте в салфетку. Расслабьтесь на мгновение, а затем сделайте это снова. Если кашель причиняет боль, прижмите подушку к животу.
  • Heat : Приложите грелку к больному месту, чтобы облегчить боль и успокоить напряженные мышцы ребер.
  • Холод : Применение холодного компресса или даже пакета замороженного горошка к больному месту может принести значительное облегчение.
  • Кремы / гели : Если ваши ребра сильно болят от повторяющегося кашля, может помочь нанесение крема или геля, разработанного для снятия мышечной боли на груди. Вы можете найти несколько таких продуктов в своей местной аптеке, в том числе кремы, содержащие арнику — растительное вещество, которое может быть эффективным для уменьшения боли.
  • Лечить кашель : Если кашель вызван простудой, гриппом или инфекцией верхних дыхательных путей, попробуйте лечить кашель, регулярно выпивая теплые напитки, рассасывая капли от кашля или добавляя чайную ложку меда в чай. . Лекарства от кашля, противоотечные средства и паровые ингаляции также могут помочь улучшить ваш кашель.

Что помогает растянутой мышце от кашля?

Растяжение межреберных мышц может быть чрезвычайно болезненным, особенно если вы регулярно кашляете.Поскольку каждый кашель может усилить боль, вам нужно будет попытаться получить некоторое облегчение. Следующие методы могут помочь:

  • Приложите к груди пакет со льдом
  • Используйте тепловую терапию, такую ​​как теплая ванна, грелки или липкие тепловые компрессы
  • Ограничьте физическую активность на несколько дней, чтобы дать вашим мышцам время для восстановления
  • безрецептурные обезболивающие
  • Наложите шину, прижимая подушку к поврежденной мышце

Ваш врач может назначить следующие процедуры для дальнейшего облегчения ваших симптомов:

  • Миорелаксанты
  • Физиотерапия
  • Инъекции лидокаина или кортикостероидов

Если симптомы сохраняются в течение длительного времени и ничто из того, что вы устали, не приносит вам облегчения, или если вы также испытываете затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью. как можно скорее получить правильный диагноз.

Как K Health может помочь

Хотя боль в ребрах во время кашля разрушительна, она редко является признаком серьезного заболевания. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь?

Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Почему у меня болит спина только с правой стороны?

Все мы в той или иной степени испытывали боль в спине, но когда боль отделяется с одной стороны, вы можете начать задаваться вопросом, что именно происходит. Боль, которую вы чувствуете, может легко означать что-то незначительное, о чем ваше тело сможет позаботиться само, или это может указывать на более серьезное состояние.Читайте дальше, чтобы узнать, как лучше всего диагностировать и лечить боль в верхней или нижней правой части спины.

Боль в спине является обычным явлением и может возникать по многим причинам, однако она может стать очень неприятной, если вы не знаете, почему возникает боль или как от нее избавиться. Если вы испытываете боль или дискомфорт в верхней правой части спины, но не можете понять, что их вызывает, не волнуйтесь, мы здесь, чтобы помочь!

Верхняя часть спины играет важную роль в ваших повседневных движениях, поэтому неудивительно, что в грудном отделе позвоночника могут возникать травмы и состояния.Но хорошие новости — травмы верхней части спины значительно реже, чем травмы нижней части спины! Грудной отдел спины и шеи менее гибкие, чем поясничный отдел позвоночника, поэтому многие основные причины боли в правом верхнем углу спины часто связаны с внутренними органами, которые защищены грудной клеткой. Поскольку ваши ребра расположены непосредственно напротив мышц верхней части спины, раздражение грудной клетки оказывает прямое воздействие на эти мышцы. Прочтите приведенные ниже симптомы, чтобы помочь диагностировать боль в верхней правой части спины и вернуться к безболезненной жизни!

  • Плохая осанка

    «Я чувствую округлость в плече, сгибание колен при ходьбе, наклон головы вперед / назад, боли в спине, мышечную усталость, головные боли и скованность в суставах.»

    Практика правильной осанки становится все более и более распространенной из-за огромного количества рабочих мест и технических профессий, которые требуют, чтобы люди сидели за столом в течение длительного периода времени. Однако многие люди до сих пор не осознают важность исправления своей осанки и преимущества, которые они получат, если это сделают. Улучшение осанки приносит такие преимущества для здоровья, как уменьшение мигрени, содействие похуданию, повышение уровня кислорода и энергии и многое другое.

    Признаки плохой осанки

    Если у вас округлые плечи, болезненные ощущения в верхней части шеи и спины, головные боли и мышечная усталость, вероятно, вы страдаете от неправильной осанки.

    Причины плохой осанки

    Плохая осанка тесно связана с болью в спине и позвоночнике, потому что когда позвоночник находится в неестественном положении, нагрузка оказывается на суставы, мышцы и кости спины. Хотите знать, какова ваша текущая осанка? Пройдите нашу быструю викторину, чтобы узнать!

    Лечение плохой осанки

    Есть много вариантов лечения плохой осанки.Начните с настройки процедуры коррекции осанки, выполнения упражнений на укрепление кора и растяжек для коррекции осанки. Вы также можете носить корсет для коррекции осанки, который будет поддерживать правильную осанку, даже если вы активны в течение дня.

  • Респираторная инфекция или пневмония

    Признаки и симптомы респираторной инфекции

    Если вы испытываете боль в груди вместе с заложенностью носа, влажным или сухим кашлем, насморком, усталостью, ломотой в теле и / или болью в горле, вы, вероятно, страдаете респираторной инфекцией.

    Причины респираторной инфекции или пневмонии

    Пневмонию обычно путают с растянутой мышцей, потому что она обычно вызывает боль в средней части спины. Боль в спине связана с легкими из-за того места, где находятся ваши легкие, и проблемы могут быть связаны непосредственно с мышцами верхней части спины. Важно знать, есть ли у вас в семейном анамнезе проблемы с легкими, чтобы определить, связана ли ваша боль в верхней части спины напрямую с проблемой легких.

    Варианты лечения респираторных инфекций

    Чтобы вылечить респираторную инфекцию, обязательно принимайте профилактические меры, такие как мытье рук и прикрытие лица во время чихания и кашля.Если у вас диагностирована пневмония, вам, скорее всего, дадут антибиотики / пенициллин. В любом случае убедитесь, что вы отдыхаете и пьете много жидкости.

  • Проблемы с желчным пузырем

    «Я испытываю внезапную боль в животе, дискомфорт между лопатками, боль после еды с высоким содержанием жира, раздражение в правом плече и тошноту».

    Признаки того, что у вас могут быть проблемы с желчным пузырем

    Наиболее частыми симптомами, связанными с проблемами желчного пузыря, являются боль в животе, изжога, несварение желудка, тошнота, лихорадка, дрожь, озноб и болезненность в правом верхнем углу живота.

    Причины проблем с желчным пузырем

    Желчный пузырь находится непосредственно под вашей печенью и функционирует как основное хранилище желчи, вырабатываемой вашей печенью, проходя ее через проток, который выходит в тонкий кишечник. Эта желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике. Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества в желчи или вещества из крови образуют твердые частицы, которые блокируют проходы к желчному пузырю и желчным протокам. Болезненные камни в желчном пузыре также могут образовываться, когда желчный пузырь либо не полностью опорожняется, либо опорожняется недостаточно часто, что, вероятно, вызывает у вас дискомфорт, поскольку желчные камни могут быть размером от песчинки до мяча для гольфа.

    Лечение проблемы желчного пузыря

    Обратитесь за помощью к врачу или медицинскому работнику, чтобы подобрать для вас лучшее лечение. В зависимости от серьезности ситуации вам может потребоваться операция по удалению камней в желчном пузыре или желчного пузыря. Если вы все еще испытываете боль после операции на желчном пузыре, попробуйте использовать послеоперационный перевязочный материал для брюшной полости, чтобы уменьшить отек во время заживления.

  • Боль в печени

    «Помогите! У меня тупая боль в правом верхнем углу живота, боли в спине в правом плече и вздутие живота.”

    Признаки боли в печени

    Симптомы боли в печени различаются, но могут включать усталость, пожелтение кожи, отек ног или лодыжек, потерю аппетита, быстрое чувство сытости после еды, боль в правом верхнем углу живота, вздутие живота.

    Причины боли в печени

    Печень расположена в верхнем правом квадранте живота, прямо под диафрагмой. Это жизненно важный компонент вашего тела, поскольку он играет множество ролей, таких как детоксикация вашего тела, корректировка метаболизма, регулирование гормонов и многое другое.В вашей печени может возникнуть множество различных состояний, таких как воспаление печени, жировая болезнь печени, абсцесс печени и рак печени. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы определить дальнейшее состояние или проблему с печенью.

    Варианты лечения боли в печени

    Узнайте, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас, после разговора со своим врачом или медицинским работником. Некоторые распространенные средства от боли в печени включают употребление большого количества жидкости, отказ от жирной пищи, правильную осанку в сидячем положении, снижение уровня холестерина и похудание.

  • Испытываете боль в пояснице? Не волнуйтесь, многие люди. Боль в пояснице очень распространена из-за большого напряжения и веса, которые выдерживает поясничный отдел позвоночника. Ваша нижняя часть спины функционирует как система поддержки, когда вы ходите, скручиваетесь, поворачиваетесь, прыгаете и перемещаетесь. Вот почему правая нижняя часть спины подвержена многочисленным состояниям и травмам, вызывающим боль и дискомфорт. Чтобы помочь в дальнейшей диагностике боли в пояснице справа, посмотрите, описывает ли какое-либо из приведенных ниже утверждений ваши симптомы!

  • Ишиас

    «Я испытываю острую боль, отдающуюся вниз по спине и одной стороне ягодиц или голени, боль, усиливающуюся, когда я сижу, онемение / жжение и слабость в правой части спины.»

    Признаки ишиаса

    Ишиас лучше всего распознается как боль, которая распространяется от нижней части позвоночника к ягодицам и по задней части ноги. Эта боль может варьироваться в зависимости от степени защемления нерва, иногда она может ощущаться как жжение, в то время как для других она может ощущаться как толчок или шок. Вы также можете испытывать онемение или покалывание в пораженной ноге или ступне, но любая из этих болей должна возникать только на одной стороне вашего тела.

    Причины защемления нерва

    Ишиас — это симптом другой травмы, а не само состояние, сбивает с толку, правда? Ишиас возникает, когда седалищный нерв сдавлен или защемлен в результате другого повреждения позвоночника, такого как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала и дисфункция SI-сустава.

    Лечение радикулита

    Чтобы избавиться от боли, вызванной защемлением нерва, попробуйте физиотерапию, прикладывание пакетов со льдом или горячим воздухом, упражнения и растяжки, противовоспалительные препараты, компрессионные скобки для ишиаса или хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести состояния и боли.

  • Артрит позвоночника

    Признаки и симптомы остеоартрита

    Основные симптомы, связанные с остеоартритом, включают боль в пораженных суставах во время или после движения, отек, скованность и болезненность суставов, потерю гибкости и костные шпоры. Вы также можете испытывать ощущение скрежета при использовании сустава, что может привести к появлению хлопающих и потрескивающих звуков.

    Причины артроза

    Термин «артрит» относится к опухоли или воспалению суставов.Если вам поставили диагноз остеоартрит или артрит спины, значит, у вас воспалились фасеточные суставы. Каждой кости в позвоночнике соответствует три сустава; два фасеточных сустава и один спинной диск. Эти диски испытывают большую нагрузку и напряжение, поскольку они работают, чтобы скрепить ваш позвоночник. Эта боль может затруднять ходьбу и наклоняться, вызывая ноющий дискомфорт. Многие люди старше 50 лет подвержены высокому риску развития артрита позвоночника.

    Варианты лечения артрита позвоночника

    Лучшие способы вылечить артрит спины — это отдых, применение горячего / холодного лечения, посещение мануального терапевта, прием противовоспалительных препаратов и ношение медицинской скобки для дополнительной поддержки.

  • Аппендицит

    «Я испытываю тупую боль возле пупка, острую боль при движении или скручивании правого живота, потерю аппетита, тошноту, лихорадку, острую боль в правой нижней части спины, запор и сильные судороги».

    Признаки аппендицита

    Признаки и симптомы аппендицита могут включать боль в правом нижнем углу живота или возле пупка, который опускается ниже, потерю аппетита, тошноту и лихорадку.Вы также можете испытывать тупую или резкую боль в любом месте желудка, боль или затрудненное мочеиспускание или сильные спазмы.

    Причины аппендицита

    Аппендицит — это воспаление аппендикса. Ваш аппендикс — это большая ткань, которая соединяет тонкую кишку с толстой кишкой и расположена в нижней правой части живота. Если вы страдаете аппендицитом, ваш аппендикс воспален и, если его не лечить, может лопнуть или разорваться. Аппендицит обычно возникает в возрасте от 10 до 30 лет.

    Варианты лечения аппендицита

    Варианты лечения аппендицита или боли в аппендиксе включают операцию по удалению воспаленного аппендикса (аппендэктомия). После операции вам следует отдохнуть, поддержать область живота, если вам нужно кашлять, а когда вы будете готовы двигаться, начинайте медленно и постепенно повышайте уровень активности.

  • Проблемы с почками

    Признаки и симптомы боли в почках

    Наиболее частые симптомы боли и проблем почек включают усталость, одышку, спутанность сознания, тошноту, пенистую мочу, затрудненное или частое мочеиспускание, а также опухшие лодыжки или ступни.

    Причины проблем с почками

    Две почки служат для удаления излишков жидкости и шлаков из вашего тела и расположены в верхней части живота, прилегая непосредственно к мышцам спины. Одна из частых причин боли в почках — камни в почках или боль в боковых частях почек. Камни в почках — это небольшие минеральные отложения, которые образуются внутри почек, и, когда они слипаются, происходит их прохождение.

    Лечение почек

    Избавьтесь от боли при камнях в почках, выпивая большое количество воды, принимая противовоспалительные препараты, применяя медикаментозную терапию и выполняя операцию по мере необходимости при больших камнях.

  • Инфекция мочевого пузыря

    «У меня мутная / кровавая моча, мне нужно часто ходить в туалет, боль или жжение при мочеиспускании, спазмы или давление в правой нижней части живота и пояснице».

    Симптомы инфекции мочевого пузыря

    Инфекции мочевыводящих путей не всегда вызывают признаки и симптомы, но наиболее частыми из них являются сильное позывание к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании, мутная моча, моча с сильным запахом и боль в области таза.

    Причины инфекций мочевого пузыря

    Инфекция мочевого пузыря (также называемая ИМП) возникает при бактериальной инфекции мочевого пузыря и является частой причиной боли в спине с правой стороны тела. Женщины и женщины более подвержены таким инфекциям из-за длины уретры по сравнению с мужчинами.

    Лечение ИМП

    Чтобы облегчить боль, вызванную инфекцией мочевого пузыря, пейте много воды и клюквенного сока, часто мочитесь, принимайте назначенные антибиотики, прикладывайте тепло к животу, избегайте кофеина и острой или кислой пищи и ешьте продукты с большим количеством витаминов. C, например, апельсины, капуста и брюссельская капуста.

  • Растяжение, растяжение или разрыв мышц

    Симптомы растяжения, растяжения или разрыва мышц

    Боль может варьироваться в зависимости от тяжести мышечного напряжения или разрыва. Наиболее частые симптомы включают боль, отек, мышечные спазмы и ограниченную способность двигать мышцами. В некоторых случаях вокруг пораженной мышечной области могут появиться покраснение, синяки и болезненность.

    Причины растяжения мышц

    Мышечное напряжение возникает, когда мышцы и связки вашего тела перенапрягаются или разрываются.Этот тип напряжения обычно вызывает воспаление. Это воспаление может создать намного больше проблем для человека, включая спазмы спины, которые могут быть очень серьезными.

    Лечение мышечных слез

    Избавьтесь от боли при растяжении, растяжении или разрыве с помощью противовоспалительных препаратов, использования миорелаксантов, массажа, упражнений и растяжек, физиотерапии, использования ледяной / горячей терапии и использования опоры для спины по мере необходимости.

  • Грыжа или смещение межпозвоночного диска

    «Я испытываю острую, излучающую или пронзающую боль в ногах и бедрах, онемение или покалывание, мышечную слабость и боль, которая усиливается при движении.»

    Симптомы проскальзывания диска

    Большинство грыж межпозвоночного диска возникает в нижней части спины, однако признаки и симптомы будут отличаться в зависимости от того, где расположен диск и от того, давит ли он на нерв, хотя почти всегда это затрагивает только одну сторону тела. Общие симптомы включают боль в руке или ноге, онемение и покалывание, а также слабость мышц.

    Причины грыжи или смещения межпозвоночного диска

    К сожалению, травма межпозвоночных дисков может быть болезненным и запутанным делом.Ваш врач может диагностировать вашу боль как выпуклость межпозвоночного диска, грыжу межпозвоночного диска, разрыв межпозвоночного диска или даже смещение межпозвоночного диска. Хотя эти состояния могут иметь разные названия, в конечном итоге они представляют собой разные стадии или формы друг друга. При рождении диски вашего позвоночника на 80% состоят из воды, но с возрастом вы, как правило, теряете часть этой воды. Для правильной работы позвоночника эти диски должны быть хорошо увлажнены. Когда эти диски теряют это содержание воды, они становятся менее гибкими, что приводит к грыже межпозвоночного диска.Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внутренний стержень разрывается, а затем проталкивается через трещину внешнего элемента.

    Лечение грыжи межпозвоночного диска

    Общие методы лечения грыжи межпозвоночного диска включают физиотерапию, упражнения, мануальные процедуры, противовоспалительные препараты, эпидуральные инъекции, хирургическое вмешательство и фиксацию.

  • .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *