Поносит грудничок – как лечат расстройство кишечника в детском возрасте, обзор самых эффективных и безопасных препаратов, народные методы

Понос у грудничка: что делать, как лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

• Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
• Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
• Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
• Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
• Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
• Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
• Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
• Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
• Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
• Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

• У ребенка наблюдается потеря веса.
• Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
• Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
• У младенцев западает родничок.
• Поверхность кожи становится сухой.
• Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

• Стул со слизью и прожилками крови.
• Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
• Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
• Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
• Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

• Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
• Следует распознать признаки обезвоживания.
• Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
• После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
• Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси,  а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

• Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
• Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
• Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

• Прием раствора электролита.
• Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
• Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
• Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

как распознать, причины, лечение, как остановить диарею у малыша?

Любая мама знает, что малыши какают часто: у ребенка на естественном вскармливании частота опорожнения кишечника может совпадать с частотой кормления. А еще у младенцев часто болит животик и бывают колики из-за того, что желудочно-кишечный тракт совсем незрелый и только начинает заселяться полезными бактериями. Поэтому молодой мамочке не всегда ясно, все ли хорошо с ее грудничком. Как же понять, когда что-то неладно?

Признаки диареи у грудничка

Для ребенка младше трех месяцев нормой считается частота стула от трех до шести раз в сутки, если малыша кормят грудью, и около двух раз в сутки, если он находится на искусственном вскармливании. При этом частота стула может меняться и в норме, из-за того что малыш перенервничал или мама сменила меню. Поэтому, говоря о диарее у грудничка, учитывают в первую очередь не то, как часто он какает, а объем и характер стула, а также поведение самого малыша.

Заподозрить диарею у грудничка можно, если он какает в два раза чаще, чем обычно, стул при этом становится гораздо жиже (у малыша на грудном вскармливании он, как правило, жидкий и малооформленный), меняет цвет, в нем появляются патологические примеси: много слизи, кровь, пена, непереваренные частички пищи, если уже начат прикорм. Поведение малыша тоже меняется: он плачет, прижимает ножки к груди или, наоборот, вытягивается в струнку. Животик может вздуться и бурчать.

Если диарея вызвана инфекцией, у ребенка поднимается температура, он становится вялым.

Причины диареи у детей грудного возраста

Чаще всего причина диареи грудничка — дисбиоз, то есть изменение состава микрофлоры кишечника. Это может произойти из-за попадания вирусной или бактериальной инфекции, но обычно случается по другим причинам, таким как:

• позднее прикладывание к груди;
• искусственное вскармливание;
• продукты не по возрасту;
• применение антибиотиков;
• пищевая аллергия;
• непереносимость лактозы;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит и другие).

Так или иначе все эти состояния нарушают нормальное соотношение между полезными и вредными микробами в кишечнике, а следовательно, пищеварение и кишечную моторику: в просвете кишечника остается слишком много жидкости, что и вызывает диарею.

Лечение диареи у детей

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• в кале малыша появилась кровь;
• диарея сопровождается рвотой;
• у ребенка поднялась температура;
• грудничок перестает писать или писает реже четырех раз в сутки;
• во время плача нет слез, кожа и слизистые становятся сухими;
• западает родничок;
• кожа ребенка, если собрать ее в складку, расправляется не сразу.

При стабильном состоянии малыша можно попробовать справиться с диареей самостоятельно. Чаще меняйте подгузники: кал раздражает нежную кожу ребенка. Если введен прикорм, отмените его, оставьте только грудное молоко или смесь, которую малыш ест постоянно.

Допаивайте ребенка. Адепты грудного вскармливания утверждают, что малышу достаточно жидкости, содержащейся в грудном молоке. Это действительно так, но только если ребенок здоров. Во время поноса потери жидкости возрастают в несколько раз, и именно обезвоживание — самая частая причина гибели от кишечных инфекций. Допаивать можно простой кипяченой водой, но лучше специальным раствором солей, которые тоже активно теряются при диарее («Регидрон», «Трисоль», «Рингера раствор», «Humana Электролит»). Если ребенок старше девяти месяцев, можно давать рисовый отвар.

Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно (и нужно) давать пробиотики. Оптимальный вариант — комплекс бифидо- и лактобактерий. И те и другие важны для нормального пищеварения и микробного баланса. Начинать принимать пробиотики можно до визита к врачу.

На заметку
Пробиотики продаются в аптеках в различных формах: таблетках, капсулах, саше (порошка в пакетиках). Однако следует помнить, что для детей раннего возраста наиболее удобны к применению комплексные микроорганизмы в форме капель.

Если диарея не прекращается в течение двух–трех дней, обязательно обратитесь к педиатру.

Согласно статистике, дети переносят минимум один–два эпизода диареи ежегодно, пока не дорастут до пяти лет. Поэтому сам по себе понос — еще не повод для паники: обычно его причина в незрелости желудочно-кишечного тракта малыша и нарушении нормального баланса микрофлоры. Чаще всего с подобной проблемой можно справиться самостоятельно. Но, если у ребенка поднялась температура, в кале появилась кровь, есть признаки обезвоживания: кожа и слизистые сухие, мало мочи, нет слез, западает родничок, — срочно обратитесь к врачу!

Понос и диарея у новорожденного грудничка

Диарея у грудничка и ее лечение – важная тема для родителей.

Очень важно знать основные симптомы и причины заболевания, чтобы можно было помочь своему малышу.

Признаки и опасность диареи у грудничка

Выявить наступление диареи у младенцев бывает непросто. У разных детей физиологические нормы стула могут существенно различаться.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он может ходить «по-большому» всего раз в день.

В некоторых случаях, особенно при искусственном вскармливании, испражнение происходит после каждого приема пищи.

Консистенция стула новорожденного бывает достаточно жидкой, и это не свидетельствует о каком-либо нарушении пищеварения, ведь ребенок в первые месяцы жизни употребляет исключительно жидкую пищу.

Отсутствие твердых частиц в питании малыша исключает возможность формирования твердого стула.

Если кал ребенка не жидкий, то это может свидетельствовать о наличии у него проблемы запора. Поэтому диарея у новорожденного проявляется через иные признаки, нежели у взрослого.

Вызывать опасения должны пенистые или слишком водянистые испражнения, отличающиеся резким неприятным запахом.

В нормальном состоянии кал у грудных детей имеет запах кисломолочных продуктов.  Плохим симптомом является наличие в нем следов крови и слизи. Диарея у грудничка влечет остановку набора веса, а в некоторых случаях даже его потерю.

Изменение цвета кала на зеленоватый может быть признаком высокого содержания в нем железа.

Если ребенок не становится капризным, и отсутствуют другие признаки диареи, то зеленоватый кал не должен вызывать особых опасений.

В самые первые дни жизни малыша его кал вообще может быть темно-зеленого или черного цвета. Это, так называемый, первородный кал.

В некоторых случаях, при недостаточном питании младенца, первородный кал может выходить позднее первых двух дней жизни.

Видео:

Такой темный цвет обусловлен особенностями питания ребенка в утробе и не является признаком заболевания.

Содержание в кале ребенка творожистых вкраплений свидетельствует о недостаточном переваривании молока.

Такое явление не является симптомом диареи и корректируется изменением рациона матери.

При расстройстве пищеварения у ребенка меняется поведение. Новорожденный начинает капризничать, поджимает ножки к животику, плачет, отказывается от пищи. Каловые массы выходят с характерным звуком, напоминающим хлопок.

Опасение должно вызвать учащение стула при отсутствии изменений в питании. Если ребенка перевели с грудного вскармливания на искусственное или ввели дополнительный прикорм, то учащение стула является нормой.

Самая главная опасность диареи у грудничка заключается в серьезном риске обез

как лечить препаратами и народными средствами

Понос у грудничка свидетельствует о сбоях в пищеварительной системе. Это могут быть как безобидные, так и вполне серьезные причины. Поэтому родители не должны игнорировать данный признак и обязательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач проведет тщательное обследование, после чего назначит адекватную терапию.

Как распознать понос у грудничка?

В младенческом возрасте жидкий стул считается нормой, поэтому многие родители не обращают на диарею внимания. Однако между патологическим и нормальным поносом есть существенная разница. Обязательно нужно учитывать структуру каловых масс у малышей, вскармливаемых грудью и искусственно смесью:

• Если младенец питается грудным жирным молоком, его стул должен быть жидковатым и кашицеобразным. Цвет варьируется от желтоватого до светло-коричневого без лишних вкраплений. Норма испражнений – 5 раз в сутки, но в некоторых случаях допускается и 10 раз (это индивидуально).
• При искусственном вскармливании кал слегка уплотненный и коричневатый. Допустимы белесые комки. Максимальное количество дефекации – 5 раз. Особенность – неприятный запах.

Подробнее о том, как можно определить есть ли диарея у грудничка, рассказывается тут.

Симптомы и причины патологической диареи

Родителям необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику:

1. Учащение испражнений (больше нормы, то есть количества раз, привычного для конкретного ребенка).
2. Наличие непереваренных кусочков пищи. Причина – переедание.
3. Изменение оттенка и структуры каловых масс. Если кал стал водянистым с наличием пены, крови и зеленоватого цвета, это говорит об инфицировании. В этом случае грудничок во время испражнения плачет (из-за боли). Кожные покровы краснеют, его лихорадит и тошнит. Запах – резко-неприятный. Мощные воспалительные процессы проявляются слизистой консистенцией с кровяными вкраплениями.
4. При аллергических реакциях (когда вводится новый продукт, или мама употребляет аллергенную пищу) кал пенистый и слизистый.
5. Если развивается дисбактериоз, так же обнаруживается пена и слизь, прожилки крови. Отличительная особенность – запах с кислинкой.
6. Если изменяется структура, но отсутствует пена, слизь, кровь, то можно рассуждать о прорезывании зубов. Нужно обратить внимание на повышенную температуру тела (максимум 38 градусов), отёчность десен и увеличенное количество отделяемой слюны. Подробнее о связи этих двух явлений – прорезывания зубов и поноса – читайте здесь.
7. При стафилококковом энтероколите каловые массы пенистые.

Другие признаки:

• урчание в животе;
• снижение аппетита;
• колики;
• повышенное газообразование;
• потеря веса;
• резкий выброс кала.

Если малыш очень ослаблен, постоянно капризничает, отказывается от сна, или у него бледнеет кожа, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Причина такого состояния опасна для жизни, так как развивается обезвоживание. Малышу необходимо давать большое количество воды.

Особенности жидкого стула в зависимости от типа кормления

Кормление грудным молоком. Довольно часто диарея возникает из-за неправильного питания матери. Детский несформированный организм очень чувствительно относится к любым гастрономическим изменениям:

1. Понос обязательно возникает при потреблении слишком жирных блюд.
2. Негативно влияют на пищеварительную систему продукты с мощными слабительными свойствами. Это могут быть яблоки, огурцы, сливы, абрикосы, свекла, груши. Поэтому мама должна вводить в свой рацион данную пищу с особой осторожностью, то есть постепенно, небольшими порциями.
3. Пенистый водянистый стул возникает и по причине недоедания. Признаки – малыш сосет грудь медленно и недолго, при этом проявляется раздражительность. Некоторые мамы ошибочно полагают, что употребляемой дозировки вполне хватает для насыщения. Однако не все знают, что первые порции молока не имеют жирности и питательных веществ, которые содержатся в последних каплях.
4. У ребенка может быть лактозная недостаточность, то есть непереносимость лактозы. Симптомы: пена, кислый запах и зеленый оттенок. Признаки проявляются при первом вскармливании.

Существует синдром мальабсорбции, который обусловлен генетикой, имеет врожденный характер. Причина – нехватка ферментов, отвечающих за процесс переработки еды и всасывания питательных веществ.

Искусственное кормление. У искусственников чаще всего возникает патологический понос. Связано это с тем, что детские смеси состоят из полезных веществ, которые необходимы организму, но они не могут полноценно усваиваться стенками кишечника. Это обязывает родителей тщательно подбирать смесь, которая идеально подойдет конкретному ребенку. Также необходимо вводить новую пищу медленно. В момент перехода у младенца может сохраняться понос, и изменяться цвет от зеленого до белого.

Еще одна серьезная причина развития диареи у искусственников – заражение через соску и бутылку. По этой причине нужно тщательно и термически обрабатывать предметы кормления.

Как не допустить обезвоживания?

Дегидратация организма приводит к смерти, поэтому при поносе важно не допустить обезвоживание. Для этого применяются регидратационные средства. Чаще всего это препарат Регидрон, но в первые месяцы жизни давать его младенцу нежелательно, так как в составе находится ударное количество натриевых солей. Отлично подходит раствор Оралит и Гастролит. Средства восстанавливают процессы электролитного обмена. Суточная норма препаратов на 1 кг массы тела – 100 мл, которые разделяются на несколько раз. Поить малыша нужно после каждой дефекации.

Бывают случаи, когда мама не имеет возможности сходить в аптеку, но существует риск обезвоживания. Тогда лечебный раствор готовится самостоятельно:

• прокипятить 1 литр воды, остудить;
• добавить 1 ч. л. соли;
• всыпать 3 ст. л. сахара;
• перемешать.

Если малыш категорически отказывается принимать препараты или домашний раствор, обязательно сообщите об этом лечащему педиатру и поите ребенка компотом из сухофруктов.

Сорбенты и другие препараты

Выбор препаратов зависит от причины возникновения поноса у грудничков. При инфекционной этиологии обязательно назначаются антибактериальные средства на индивидуальном уровне (зависит от типа возбудителя, особенностей организма и т. д.).

Но обязательным считается прием следующих средств:

• Активированный уголь (черный или белый). Суточная дозировка препарата составляет 0,15-0,2 грамма на 1 кг веса. Доза разделяется на 3 приема. Разводится в грудном молоке или воде.
• Энтерол восстанавливает микрофлору, губительно действует на патогенов. Производится в порошкообразном виде. Дозировка указана в инструкции.
• Неосмектин, Смекта или Диосмектит – мощные энтеросорбенты. Одного пакетика достаточно для трехразового приема.
• Избирательный сорбент – Энтеросгель. Выпускается в форме геля, что, безусловно, удобно.
• Примадофилус, состоящий из лактобактерий. Выпускается в форме порошка.
• Хилак форте нормализует флору кишечника, производится в каплях, разводится в воде.
• Полисорб – также сорбент избирательного действия.
• Чтобы избавиться от вздутия, используют Эспумизан, Плантекс, Симетикон, Бэйби Калм, Боботик, укропную водичку.
• Ферменты: Креон, Микрозим, Лактазар.
• Антисептик – Энтерофурил.

Строго придерживайтесь дозировок, указанных в инструкции по применению. Если есть сомнения или побочные реакции, проконсультируйтесь с доктором.

Как кормить ребенка?

О том, как и чем кормить заболевшего малыша, должен рассказать врач после постановки диагноза, но до его посещения необходимо исключить из рациона грудничка любую раздражающую пищу, кроме грудного молока (его количество немного уменьшается в количестве).

Народные методы

Отлично помогают справиться с диареей рецепты народной медицины. Они позволяют снизить уровень интоксикации, восстановить микрофлору, снять спазмы и колики, закрепить каловые массы:

• Поставьте на огонь рис в воде в соотношении 1:3, доведите до кипения и проварите 1-2 минуты. Слейте воду и давайте ребенку через 2 часа по 1 ст. л.
• Заварите липу. Чай дают по 1-2 ст. л. каждые полчаса.
• В качестве антисептика используется слабый раствор марганцовки (на 200 мл воды – 1 кристалл). Давать по ложке утром и вечером.
• Компоты из сухофруктов, но без добавления сахара.
• На стакан кипящей воды понадобится 1 ст. л. травы ослинник. Варить 3-4 минуты. Настаивать до остывания. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 3-х суток.
• В таком же соотношении заваривается кора дуба.

Питание матери

Мама должна особенно тщательно следить за своим рационом питания. Исключаются все продукты, которые содержат аллергены и обладают слабительным действием.

Другие способы лечения и рекомендации

В самом начале развития поноса необходимо купировать возможность обезвоживания. Для этого в профилактических целях применяются электролиты: Педиалайт, Натуралайт. Это оральные растворы. Используют их таким образом:

• При искусственном вскармливании электролиты заменяют рацион питания наполовину.
• При грудном вскармливании растворы вводятся небольшими дозировками.

Полезные рекомендации:

1. В процессе выздоровления, особенно при кишечном инфицировании, малышу, который не сосет грудь, необходимо давать безлактозные смеси. Связано это с тем, что во время восстановления микрофлоры, зачастую, возникают аллергические реакции на лактозу.
2. Пока понос не прекратится, нельзя давать коровье молоко ни в чистом, ни в разбавленном виде. Его заменяют натуральными йогуртами.
3. Привычный рацион питания после выздоровления вводится постепенно. В этот период желательно давать бананы, рисовые каши.
4. Нельзя поить ребенка слишком перекипяченными жидкостями.
5. Полностью исключать пищу запрещено. В противном случае возникнет диарея голодающего.

Обязательно обратитесь в клинику, сдайте все необходимые анализы, что позволит своевременно обнаружить серьезные патологии (инфицирование). Строго придерживайтесь врачебных рекомендаций и не занимайтесь самостоятельным лечением. Помните – здоровье малыша в Ваших руках.

обзор средств до 1 года

Понос у грудничков и новорожденных — это большой риск для здоровья крошечного организма. Вовремя распознанные признаки и правильно подобранное лечение способствует быстрому выздоровлению без последствий. Следует знать, какие лекарства стоит дать грудничку от поноса.

Признаки

Первое, на что следует обратить внимание при поносе у грудничка  — густота и цвет кала. Если он приобрел зеленоватый, яркий желтый оттенок – повод посетить педиатра. Если малыш опорожняет кишечник часто (более 8 раз за 24 часа), но в небольших количествах. Не затягивайте с посещением больницы, промедление чревато осложнениями.

Опасный признак, требующий немедленного обращения без промедления, наличие в кале кровянистых вкраплений, слизи, жидкий, почти прозрачный стул.

Помимо изменений характера фекалий, у младенца может повыситься температура, боли в животике, ребенок будет капризничать, плакать. Симптомы могут развиться по причинам:

• в первый месяц у новорожденных может появиться дисбактериоз по причине нарушения микрофлоры кишечника;
• аллергическая реакция на лактозу или другую еду;
• понос у грудничка как реакция организма на прорезывание зубов, выраженная изменениями стула;
• развитие диареи после неправильного первого прикорма, при переходе на искусственное вскармливание;
• попадание в кишечную флору бактерий, инфекций, вызывающих вздутие, сыпь, быструю потерю веса;
• проблемные дефекации могут возникать после перенесенной операции;
• врожденные патологии обменных процессов.

С появлением тревожных признаков обратитесь к врачу, объясните причины беспокойства и доктор подберет правильное лечение.

Формы безопасных средств от поноса для ребенка

В ожидании специалиста можно снизить угрозу развития осложнений, применяя подручные способы. Обеспечьте малыша обильным питьем, чаще прикладывайте к груди, не забирайте, пока младенец сам не бросит. В целях профилактики обезвоживания рекомендуется давать соляной раствор, приготовленный самостоятельно (на 1 л кипяченой воды: 1 ч\л. сахара, 1 ч\л соли, 0.5 ч\л соды) или купленный в аптеке. Помогает отвар из коры дуба, следуйте инструкции, подбирая правильную дозу. Можно развести Смекту. Пить давать из бутылочки, шприца или пипетки. Безопасным средством считается Хилак, принимаемый по 15 капель до приема пищи. Действие лекарства направлено на восстановление микрофлоры кишечника грудничка.

Дать грудному ребенку от сильного поноса можно Энтерофурил в виде суспензии, но после сбора каловой массы для проведения анализа (употребление сиропа влияет на результат). Заранее соберите фекалии в баночку, после дайте медикамент. Несмотря на эффективность Левомицетина в борьбе с диареей, крохам до 1 года категорически запрещается по причине возможного развития побочных эффектов.

При наличии рвоты младенец может потерять большую часть воды, рекомендуется принимать маленькими дозами, но часто. Если не нашлось никаких лекарственных растворов, предоставьте поступление жидкости в организм.

Давать средство от поноса для детей до года без установления причин не рекомендуется, лечение будет неэффективным.

Обзор средств от диареи у новорожденных

От поноса маленьким детям до года врачами назначается медикаментозная терапия, устраняющая, снимающая симптоматику патологического состояния. При диарее риск развития обезвоживания большой. Главная задача родителей — обеспечить обильное питье, восстанавливающее потерю жидкости во время частой дефекации. Если заболевание вызвано кишечными бактериями, рекомендуется прием антибиотиков. Для очищения от токсинов и аллергенов прописывают сорбенты. С помощью биопрепаратов нормализуют микрофлору. Поправить пищеварение можно ферментами. При неинфекционном заболевании рекомендуют лекарства, сокращающие перистальтику желудка грудничка.

Сорбенты

Препараты, оказывающие сорбирующий эффект, назначают сразу. Действие направлено на очищение кишечника от токсинов и шлаков, покидающих организм через выделительную систему. Данные средства не всасываются в кровь, работают локально. Принимать лекарство грудничкам от поноса рекомендуется отдельно, не совмещая с другими медикаментами. Промежуток между приемами – два часа. Часто назначают:

1. Смекта. Чтоб приготовить раствор смешайте один пакетик порошка и 50 мл воды. Давать маленькими дозами целый день.
2. Энтеросгель – грудничкам с месячного возраста по 1 ч\л, 3 р\в.
3. Полисорб. 1 ч\л порошка разбалтывается в воде, объемом 50 мл и принимается до 4 р\д, за полчаса до еды.
4. Полифепан – размешайте в малом количестве жидкости, опираясь на дозировку – 1 г/кг веса малыша. Полученную смесь употребить за четыре приема на протяжении суток.
5. Фильтрум СТИ – достаточно растворить половину таблетки в воде. Принимать до 4 р\д.
6. Активированный уголь – отпускается в форме капсул и порошка. Доза на 1 кг веса ребенка при поносе составляет 1,5 г. Разведите в воде, давайте до 4 р\в.

Сорбенты имеют приятный вкус, проблем с приемом возникнуть не должно. При отсутствии желания проглатывать лекарство, смешайте с грудным молоком или любимым напитком больного. При развитии аллергии на медикаменты, рекомендуется остановиться на приеме активированного угля от диареи.

Препараты для регидратации

Регидратационные средства позволяют восстановить водно-солевой баланс в организме после поноса у грудничка. В лечении используются растворы и молоко. Если состояние ухудшается, появляется рвота, терапия продолжается внутривенно. Для нормализации работы кишечника назначаются:

1. Регидрон – порошок, содержащий комплекс солей. Способ приготовления: на 1 литр воды разводят 1 пакетик. Полученную смесь давать грудничку в течение всего дня. Можно смешать жидкость с молоком, отваром.
2. Глюкосан – препарат, содержащий глюкозу, гидрокарбонат натрия и хлорид. Отпускается в форме порошка и таблеток. Дозировка 15 мг\кг массы ребенка. Растворите состав в 1 л воды и поите малыша на протяжении дня.
3. Гидровит – в составе декстроза, соли калия, натрия. Дозировка – 15 мл\кг веса. Разведите нужное количество лекарства в 200 мл воды, давать в течение суток.

Внутривенно вводят физраствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль. Капельницу при поносе у грудничка ставят только в больничных условиях под контролем врача.

Другие

Чтоб нормализовать микрофлору кишечника и повысить иммунитета от негативного воздействия антибиотиков, патогенных бактерий, рекомендуется давать биопрепараты, содержащие кисломолочные пребиотики. К группе безопасных препаратов при поносе у грудничка относят:

1. Бифидумбактерин – содержит бифидобактерии, восстанавливающие работу ЖКТ. Отпускается в виде порошка. Для приготовления разведите третью часть флакона теплой водой, разделите полученный раствор на 2 приема.
2. Линекс в капсулах, содержащих лактобактерии. Раскройте капсулу, смешайте средство с любой жидкостью, давайте малышу 3 р\в.

Длительность приема биопрепаратов назначает врач.

Диарея вызывает нарушения синтеза и выделения ферментов. Для улучшения здоровья, нормализации пищеварительной системы грудничкам назначают ферменты, способствующие скорейшему выздоровлению.

В домашних условиях не рекомендуется использовать народные рецепты, лечением детей первого года жизни должны заниматься только специалисты.

По мере улучшения состояния, сокращается количество позывов, кал становится твердым, ребенок начинает выздоравливать. После полного избавления от поноса рекомендуется бросить силы на укрепление иммунной системы, посоветовавшись с доктором.

Почему важно обратиться к врачу

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется обратиться в больницу, где будет назначено комплексное лечение. В противном случае у младенца может быстро развиться обезвоживание, вызванное потерей жидкости. Опасное состояние у грудничка можно выявить по пересохшим губам, запавшим глазам, темно-коричневой моче, уменьшающейся в количестве по мере развития болезни и судорогам. Опасным состоянием считается наличие рвоты, лежачее положение может поспособствовать захлебыванию выходящими массами.

При поносе у грудничка лучше вызвать скорую помощь и отправиться в стационар, только так можно спасти малыша, оказать квалифицированную помощь. Диарея – опасное состояние для маленького организма, требующее немедленного лечения.

Статья была одобрена редакцией

Понос у грудного ребенка, чем лечить?

Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является

Понос у ребенка: норма и патология

Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.

Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка, необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.

Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.

Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под  этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди. Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка. Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.

Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом. При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом. Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в  сутки. Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.

Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.

Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.

Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.

Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок. В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов. Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.

Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:

• незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
• низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
• незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
• слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.

 

Понос у ребенка: причины

Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:

• копчености, сосиски, колбасы;
• кетчупы, майонезы;
• газированные сладкие напитки;
• продукты, содержащие консерванты;
• наваристые мясные или рыбные бульоны;
• рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
• цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
• некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
• высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.

Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания. Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов. Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.

Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания. Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д. Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о  пищевой непереносимости.

Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.

Лактазная недостаточность. Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке. Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.

Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него. Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси. Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.

При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.

Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию. Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.

 

Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины. Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека, повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника. Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.

При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.

Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей. Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями. При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов. В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.

Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств. Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др. Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.

 

Понос у ребенка. Чем лечить

Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.

В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».

При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка. Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч. ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.

Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.

При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул. Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.

Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.

Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.

 

средства от диареи для детей до года

Содержание статьи

Особенности стула у грудничков и симптомы поноса

Стул у грудного ребенка не такой, как у более взрослых детей. В первые 1-2 сутки он называется меконий, имеет тягучую, густую консистенцию, темно-зеленый цвет, без выраженного запаха. Дальше выделения становятся жидкими, кашицеобразными. Оттенок – желтый, до пятого дня могут выявляться зеленоватые включения. Частота дефекаций колеблется от 1 до 7 в сутки. Иногда она происходит рефлекторно, во время сосания.

У детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, стул имеет более густую консистенцию, коричневый оттенок. Частота может колебаться от 1 раза в 2 дня до 5-7 в сутки. Со второго полугодия, когда начинают вводить прикорм, каловые массы у ребенка изменяются. Они становятся оформленными, густыми, цвет темнеет.

Настороженность у родителей грудничка должны вызывать такие симптомы:

• Увеличение количества дефекаций до 10 в сутки и больше
• Появление в кале после первой недели жизни зелени, слизи, крови
• Водянистые и пенистые выделения
• Неприятный запах каловых масс
• Беспокойство ребенка, постоянный плач
• Вздутый и твердый живот
• Высокая температура
• Рвота

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к врачу. Только после консультации с педиатром можно приступать к лечению.

Причины поноса у детей

Причин возникновения поноса у детей много. Вот основные из них:

• Вирусная кишечная инфекция
• Бактериальная инфекция
• Диспепсия (вызывается перееданием, слишком ранним введением прикорма)
• Лактазная недостаточность (сниженное количество фермента, перерабатывающего лактозу)
• Непереносимость глютена (встречается во втором полугодии, после введения прикорма, содержащего пшеницу)
• Медикаментозная диарея после приема антибиотиков и других препаратов

В каждом случае лечение поноса будет иметь свои нюансы. Потому так важно сразу установить правильный диагноз.

Питание

Новорожденный ребенок ни в коем случае не должен голодать. Но при диарее врачи рекомендуют «омолодить» питание. Если младенец получал прикорм, его отменяют или ограничивают на время. При грудном вскармливании желательно давать молоко часто, но небольшими порциями. Если ребенок не может самостоятельно сосать, маме необходимо сцеживаться и кормить его с бутылочки или ложечки.

Искусственникам не рекомендуют при диарее менять смеси. Единственное исключение – лактазная недостаточность.

Временным противопоказанием к естественному вскармливанию при диарее может быть ротавирусная инфекция. При этой патологии резко падает уровень лактазы в кишечнике, молочный сахар плохо переваривается. Но многие врачи предпочитают давать детям дополнительно фермент, не отлучая от груди, что вполне себя оправдывает. Такую же тактику выбирают при лактазной недостаточности. Ребенка на искусственном вскармливании в таких случаях постепенно переводят на безмолочные смеси.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врачи стараются повлиять на причину диареи и купировать основные симптомы:

• Понос у ребенка до года очень быстро вызывает обезвоживание, потому с первых часов следует вводить жидкость (солевые растворы, отвары)
• При кишечных инфекциях, вызванных бактериями, назначают антибиотики
• Чтобы вывести токсины, необходимо давать грудничку сорбенты
• Для регуляции кишечной флоры (особенно при инфекции или медикаментозном поносе) дают биопрепараты
• Пищеварение улучшают с помощью ферментов
• При диспепсии обязательно пересматривают диету

Иногда рекомендуют давать лекарства от диареи, которые уменьшают перистальтику кишечника. Но они показаны лишь в тех случаях, когда симптом не связан с кишечной инфекцией. Дальше мы подробнее разберем, какие средства при поносе для детей до года эффективны и чаще всего назначаются врачами.

Препараты для регидратации

Лечение любой диареи начинают с восстановления водно-солевого баланса организма. Для этого используют различные солевые смеси, а также грудное молоко. При наличии рвоты и общем тяжелом состоянии, лекарства вводят внутривенно. Вот перечень препаратов, которые используются для регидратации у детей первого года жизни:

• Регидрон. Комплекс солей, который выпускается в виде порошка. Пакетик разводят в литре воды и дают небольшими порциями. Можно смешивать раствор с грудным молоком, отваром из сухофруктов, шиповника.
• Глюкосан. В состав средства входят хлорид и гидрокарбонат натрия, глюкоза. Выпускается в пакетиках и таблетках. Разводится в литре воды. Дают по 10-15 мл на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения – 3-4 дня.
• Гидровит. Содержит декстрозу, соли калия и натрия. Разводят препарат в 200 мл воды или травяного чая, дают по 15 мл/кг веса.
• Реосолан. Аналогичный по составу с предыдущим лекарством, отличается лишь количеством солей. Растворяется в 100 мл воды. Дают ребенку по 15 мл каждые 10-20 минут.
• Цитраглюкосан. Представляет собой смесь глюкозы и солей. Пакетик следует развести в 100 мл воды и давать по чайной ложечке каждые четверть часа.

Для внутривенного введения используют физиологический раствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль и другие препараты. Но вводить их можно только в условиях стационара под наблюдением врача.

Антибактериальная терапия

Необходимость давать антибиотик при поносе ребенку возникает лишь в 20% случаев. Показанием является бактериальная кишечная инфекция. Ослабленным, недоношенным детям врачи назначают эту группу препаратов для предупреждения осложнений, возникающих у них очень часто.

Далеко не все антибиотики показаны маленьким детям. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на полусинтетических пенициллинах, макролидах и цефалоспоринах. Вот самые популярные из них:

• Амоксиклав
• Амоксициллин
• Ампициллин
• Цефалексин
• Цефтриаксон
• Цефиксим
• Цефтазидим
• Эритромицин
• Азитромицин

Если у ребенка нет рвоты, состояние средней тяжести, антибиотик назначают в суспензии. В тяжелых случаях показано внутривенное либо внутримышечное введение. Давать лекарства без консультации врача нельзя.

Сорбенты при диарее

Сорбенты действуют исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Они имеют пористую структуру, концентрируют на свое поверхности токсины и шлаки, затем выводят их из ЖКТ. Назначают такие средства с первого дня болезни. Сорбирующие препараты нельзя давать вместе с другими лекарствами, иначе они нивелируют их действие. Промежуток между приемами должен составлять не меньше часа.

Наиболее назначаемые сорбенты:

• Смекта. Один пакетик разводят в 50 мл воды, дают небольшими порциями на протяжении дня.
• Энтеросгель. Лекарство можно давать грудничкам с месяца, чайную ложечку 2-3 раза в день.
• Полифепан. Доза препарата – 1 г/кг. Суточное количество разводят в небольшом объеме воды, разделяют на 4 приема.
• Фильтрум СТИ. Половинка таблетки измельчается и разводится водой. Принимать средство надо 3-4 раза в день.
• Полисорб. Разводят в 30-50 мл воды 0,5-1 чайную ложку порошка. Полученную суспензию дают за 20-30 минут до еды.
• Активированный уголь. Выпускается в порошках или таблетках, доза для малышей – 1,5 г/кг веса. Препарат разводят в воде, дают 3-4 раза в сутки.

Сорбирующие средства для детей довольно приятные на вкус, потому большинство детей их пьет без проблем.

Если ребенок не хочет пить лекарство, можно развести его с грудным молоком, смесью или чаем.

На некоторые препараты у младенцев бывает аллергия. В таком случае лучше всего остановить свой выбор на активированном угле, который не дает реакций. Эффективный препарат проверен десятилетиями применения.

Биопрепараты

Современные биопрепараты – это комбинации молочнокислых бактерий и среды (индол, лактулоза), на которой они хорошо растут. Эти микроорганизмы в норме обитают в кишечнике. Они являются антагонистами патогенной флоры. Также вырабатывают ряд ферментов, регулирующих работу ЖКТ, нормализирующих перистальтику. Некоторые берут участие в синтезе витаминов. Биопрепараты чаще всего назначают при кишечных инфекциях. Хороший результат они дают также при диспепсии, медикаментозном поносе. Вот самые распространенные лекарства из этой группы:

• Бифидумбактерин. В состав входят бифидобактерии. Содержимое флакона (порошок) разделяют на 2-3 части, разводят теплой водой. Дают по 2 раза в день.
• Линекс. Содержит лактобактерии. Капсула раскрывается, разводится водой либо грудным молоком, принимается 2-3 раза в сутки.
• Биобактон. Действующий компонент – ацидофильная палочка. Детям до года дают по 0,5 флакона 1 раз в сутки.
• Хилак форте. В состав лекарства входит комплекс бактерий и продуктов их жизнедеятельности, соли и органические кислоты. Грудничкам назначают по 10-15 капель трижды в день.
• Аципол. Препарат содержит ацидофильные бактерии и полисахариды. Назначается грудничкам по капсуле 2-3 раза в сутки во время еды.

Прием биопрепаратов должен быть длительным, особенно при медикаментозной диарее. Рекомендуют пить эти лекарства 2-3 недели.

Ферментные препараты

Любой понос у ребенка до года сопровождается нарушением синтеза и выделения ферментов. Это еще больше ухудшает состояние. Потому детям назначают препараты, содержащие эти вещества. Они улучшают пищеварение, способствуют скорейшему выздоровлению.

Наиболее часто назначаемые лекарства из этой группы:

• Креон. Содержит фермент поджелудочной железы – панкреатин. Выпускается в капсулах, которые следует открыть и смешать содержимое с подкисленной водой либо пищей. Грудным детям препарат должен назначать врач, он и определяет дозировку, в зависимости от состояния ребенка.
• Лактаза Беби. Лекарство назначают при диарее, связанной с непереносимостью лактозы, ротавирусной инфекции. Детям до года дают по 1 капсуле, содержимое которой растворяют в 100 мл молока.

Следует помнить, что многие ацидофильные бактерии вырабатывают ферменты или улучшают их синтез. Потому в некоторых ситуациях прием биопрепаратов может восполнить их недостаточность.

Если врач советует лечь в стационар, не стоит отказываться. Состояние новорожденных очень быстро меняется в худшую сторону. Если вовремя не оказать им помощь, болезнь может закончиться трагически.