После ожога волдырь как убрать: первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать, чем мазать

первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать, чем мазать

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога

Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.

Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.

Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.

При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.

Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.

Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах

В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

1. Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
2. Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
3. Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

• смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
• обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
• прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
• прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь

После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.

Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы

Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».

Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н».

Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.

Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази

Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• ожог третьей или четвертой степени любого размера;
• ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
• пострадал ребенок или пожилой человек.

Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов

Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.

Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.

Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.

Ожоги. Особенности и степени тяжести. Первая помощь

Уважаемые родители чудесных мальчиков и девочек, а также их бабушки и дедушки! Окружающий мир не только прекрасен и интересен для вашего ребенка, но и таит опасные для него ситуации. Вы всегда рядом и первыми сможете помочь вашему малышу.

Скоро лето – пора отпусков и детских каникул, а это значит, что дети большее время будут проводить дома и на улице, в сельской местности и в походе у костра. Как дерматолог хочу обратить ваше внимание на часто встречающийся вид травмы – ожоги.

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых.

Ожоги бывают термические, химические, электрические, лучевые. Термические ожоги составляют более 90% от всех видов – это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, ожоги от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Особенно опасны ожоги для детей и пожилых людей.

Малыши чаще получают ожоги, опрокидывая на себя кипяток, горячее молоко или суп, прикасаясь к раскаленным предметам (батарея, утюг, электрическая плита, лампочка). Дети постарше, как правило, страдают при неосторожном обращении с огнем дома или на природе.

В зависимости от глубины поражения кожи различают степени тяжести ожогов.

Ожог 1 степени — это поражением самого поверхностного слоя кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в пораженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Эти явления стихают в течении 2-х дней, а через неделю наступает полное выздоровление.

При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, при этом образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Первые пузыри появляются уже через несколько минут после ожога, однако еще в течение 1 суток могут образовываться новые пузыри, а уже существующие — увеличиваться в размерах. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.

Ожог 4 степени — это полная гибель всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей.

Каждый повреждающий фактор имеет свои особенности:

1. Пламя. Площадь ожога относительно большая, по глубине преимущественно 2-я степень. При первичной обработке раны представляет сложность удаление остатков обгоревшей одежды, незамеченные нити ткани могут в последующем служить очагами развития инфекции. Могут поражаться органы зрения, верхние дыхательные пути. Очень опасны ожоги пламенем в закрытых помещениях, так как к повреждению поверхности тела добавляются ожоги дыхательных путей горячим дымом, отравление угарным газом.
2. Горячая жидкость. Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2—3-й степеней.
3. Пар. Площадь ожога большая, но неглубокая. Очень часто поражаются дыхательные пути.
4. Раскалённые предметы. Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину.

Как практикующий врач, хочу обратить ваше внимание на то, что, к сожалению, в большинстве случаев ожоги наносят не только физическую травму и косметические дефекты, но и длительную психологическую травму. Поэтому своевременная первая помощь и специализированная врачебная имеют огромное значение.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Первое, что надо сделать при оказании помощи пострадавшему — это прекратить воздействие поражающего фактора. Если речь идет про ожог кипятком, то необходимо как можно быстрее снять (срезать) пропитанную горячей жидкостью одежду.

При воздействие пламенем наиболее правильным будет потушить горящую одежду водой, а потом снять. Если достаточного количества воды нет, тушить следует подручными средствами — плотной тканью, песком, землей. При этом не следует закрывать пострадавшего с головой — это может привести к вдыханию продуктов горения с последующим ожогом дыхательных путей и отравлению.

Не следует также сбивать пламя голыми руками, так как при этом спасатель сам может перейти в разряд пострадавших. Если пострадавший находился в закрытом помещении, как можно скорее вынесите его на свежий воздух.

Одежду и обувь с ребенка нужно обязательно снять полностью, так как в большинстве случаев мы не можем достоверно оценить, какие участки тела подверглись воздействию высокой температуры. Нужно помнить, что волосы также могут пострадать и вести себя как тлеющая одежда, концентрируя тепло и обжигать кожу головы, уши и лицо ребенка.

Удалять приставшую к телу одежду не следует, поскольку при этом есть риск дополнительно повредить обожженную поверхность.
ОСОБЫЕ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ НАДО СОБЛЮДАТЬ, ЕСЛИ ОДЕЖДА СИНТЕТИЧЕСКАЯ, ТАК КАК ПРИ ГОРЕНИИ ОНА ПЛАВИТСЯ И ПРИЛИПАЕТ К КОЖЕ.
Ни в коем случае не пытайтесь счищать прикипевший полимер!

При ожогах следует незамедлительно снять кольца, часы, браслеты, цепочки, бусы, поскольку в дальнейшем будет развиваться отек пораженного участка, и эти предметы могут сдавливать ткани с нарушением кровообращения вплоть до развития омертвления тканей.

Обязательно следует охладить пораженный участок — погружением в холодную воду, снег. Длительность воздействия холода колеблется от 3-5 до 15-20 минут. Слишком долго охлаждать обожженное место не следует, чтобы не вызвать спазм сосудов с последующим нарушением кровообращения в пораженном участке. Эта мера эффективна в течение 2 часов после получения ожога и не только уменьшает боль, но и — глубину поражения. Даже когда действие поражающего фактора прекращено, ожог продолжает развиваться и углубляться за счет того, что поверхностные слои кожи играют роль горячего компресса для нижележащих. Охлаждая поверхность тела, можно прервать этот процесс.

Параллельно охлаждению необходимо адекватное обезболивание. Для этого используют обезболивающие препараты — Парацетамол или Анальгин. На пораженную кожу наложить чистую сухую марлевую повязку и в короткие сроки показать врачу.

В случае глубоких ожогов следует воздерживаться от каких-либо манипуляций. Не надо пытаться самостоятельно очистить рану от приставших обрывков одежды и других загрязнений (данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию ран), не следует самостоятельно вскрывать пузыри. На ожоговую рану следует наложить сухую стерильную повязку (при обширных ожогах завернуть пострадавшего в чистую простыню), после чего обратиться к врачу.

Масляные мази и другие жиросодержащие продукты при ожогах применять категорически нельзя. Такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания пострадавшему.

В случае любых ожогов обязательна незамедлительная консультация врача!

что нужно и чего нельзя делать

Ожоги занимают пятое место среди детских травм после аварий на дорогах, утоплений, падений и отравлений и третье место по смертности среди них. По данным Росстата, в 2018 году от ожогов пострадали 62 000 детей до 17 лет. Рассказываем, как предупредить или как правильно помочь, если это случилось.

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

• Только эпидермис — самый верхний слой.
  Кожа краснеет и отекает. Боль обычно незначительная, потому что нервные окончания находятся глубже. Через 2−4 дня погибший эпителий слущивается. Шрамов не остается.
• Эпидермис и верхняя часть дермы — богатый сосудами и нервными окончаниями слой между эпидермисом и подкожным жиром.
  Помимо покраснения и отека появляются небольшие пузыри с мутным или кровянистым содержимым — это отслаивается эпидермис и пустота между ним и дермой заполняется кровью и лимфой. Ожоги второй степени сильно болят, потому что нервные окончания остались без своей защиты — эпидермиса. За 1−2 недели обновляется нижний, ближайший к подкожному жиру, слой дермы и рана затягивается. Шрамы могут остаться при поражении большой площади кожи.
• Кожа на всю толщину, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости.
  Над ожогом образуется плотная коричневая или черная корочка, которая «склеивается» с тканями ниже. Пузыри сливаются между собой, а на их месте потом появляются язвы. Боль возникает только в момент травмы. Затем ощущаются давление или незначительный дискомфорт, а боль отсутствует даже при прикосновении к ране — потому, что все рецепторы погибли. Когда омертвевшая ткань начинает замещаться новой, опять появляется боль. Может потребоваться ампутация обожженной конечности и пластика дефектов. Шрамы остаются всегда.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Как предотвратить

Педиатр GMS Clinic Мария Фадеева рекомендует:

• спички и зажигалки хранить в недоступном для детей месте
• горячие продукты и напитки держать дальше от края стола
• включенные утюги, щипцы для завивки располагать так, чтобы ребенок не мог дотянуться
• готовить на задних конфорках, поворачивать ручки кастрюль и сковородок к стене или вбок, чтобы ребенок не мог случайно схватить их
• использовать защитные устройства-блокаторы включения плит
• не носить ребенка на руках в момент приготовления пищи

Кухня — не место для маленького ребенка, особенно во время приготовления еды.

• не оставлять ребенка без присмотра в комнате с работающими обогревателями
• проверять температуру в ванной перед купанием детей
• не подпускать детей к кострам и не запускать рядом фейерверки
• отказаться от ингаляций над горячими отварами и вареной картошкой при ОРВИ — это неэффективно и создает высокий риск ожога дыхательных путей и лица.

Первая помощь

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь при необходимости.

Подробнее рассказывает Мария Фадеева:

Самое важное — прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребенка от огня, горячей воды или раскаленных предметов. При неглубоких ожогах — промыть пораженный участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить ее в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут. При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми. При сильной боли можно дать ребенку ибупрофен или парацетамол и, по возможности, поднять обожженную часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отек и выраженность боли. Если есть зуд, можно принять антигистаминные средства.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Когда вызывать скорую помощь

«При обширных ожогах. При первой степени — только покраснение кожи — за медицинской помощью можно обратиться при нарастании боли и отека», — говорит Светлана Мухортова.

Мария Фадеева рекомендует также обратиться к врачу если:

• обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов
• площадь ожога более ладони ребенка
• пострадавшему менее 5 лет
• повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога
• есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костер, ингаляций над горячим паром

Что еще можно сделать дома

Для ускорения заживления поверхностных ожогов рекомендуются препараты с декспантенолом — лучше в форме спреев, чтобы не создавать пленку над пораженным местом. Его наносят на рану через 2−4 часа после ожога и только при первой степени. Иногда разрешают лечить ребенка дома и при ожоге с небольшими пузырями. В таком случае надо своевременно менять чистые повязки и, если врач назначит, обрабатывать рану хлоргексидином.

В 2008 году ВОЗ выступила с докладом о профилактике детского травматизма. Педиатры разработали брошюру для детей «Живи интересно и безопасно»: она написана простым, понятным ребенку языком и оформлена в виде рассказов и занимательных викторин, а советы из нее актуальны и сегодня.

Ожог зонтиком — Как защититься от борщевика

Одна из серьезных летних угроз — сильные поражения кожи, которые возникают при контакте с борщевиком. Что делать, если сок борщевика попал на кожу? Как лечиться на каждом этапе, чтобы выздоровление прошло быстрее и на коже не осталось следов? Об этом «Российской газете» рассказала Наталья Агулова, врач-дерматовенеролог Пироговского Центра (КДЦ «Измайловский»).

Первая помощь, если сок растения попал на кожу

В первую очередь нужно сразу же промокнуть сок салфеткой или тканью, именно промокнуть, не растирая, иначе увеличится место поражения. Второй шаг — быстро закрыть место плотной одеждой или повязкой, чтобы защитить его от солнечного света. Третье — немедленно переместиться в тень, а лучше — в помещение. Также нужно как можно быстрее промыть этот участок кожи водой с хозяйственным мылом (можно также борным, дегтярным). Мыть тщательно, с обильной пеной, промывая несколько раз, слегка теплой водой (не горячей и не холодной).

Что делать дальше

Важный совет: в течение трех-четырех дней после контакта с растением нужно избегать солнца. В соке борщевика содержатся ядовитые вещества — кумарины и фурокумарины. Они подавляют сопротивляемость к ультрафиолету, увеличивают чувствительность кожи к солнечным лучам и в результате происходит ожог.

Если мы быстро смыли сок и не выходили на солнце — есть все шансы предотвратить поражение кожи. В противном случае ожоги все же возникают.

Стадии поражения кожи

В течение 30 минут -1,5 часов после воздействия сока в месте, куда он попал, начинается зуд, кожа воспаляется, возникает гиперемия. Позже возникают болезненные волдыри. Они могут быть серозными — наполненными прозрачной жидкостью, а иногда даже с примесью крови.

Спустя несколько дней пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, а иногда и язвы.

Несмотря на красоту борщевика и приятный запах цветов, это растение очень опасно

Период заживления длительный — он может продолжаться от двух-трех недель при малом поражении до нескольких месяцев. И даже если восстановление кожи прошло без осложнений — еще несколько месяцев на месте ожога остаются темные пигментированные пятна.

Поэтому важно правильно лечиться на каждом этапе.

 Пошаговая помощь

1. Первая стадия — воспаление. Пораженное место зудит, отекает, потом начинают появляться волдыри.

Как только на месте попадания сока возник зуд, и стало понятно, что избежать поражения кожи не удалось, нужно начать принимать антигистаминный препарат. Сок борщевика — сильный аллерген, он раздражает определенные рецепторы и необходимы противоаллергические лекарства, чтобы снять интоксикацию и зуд. Принимаем лекарство несколько дней — пока не исчезнет аллергическая реакция.

До возникновения пузырей пораженную кожу лечат так же, как при обычном термическом ожоге. Можно использовать любые мази или аэрозоли против ожогов: это может быть пантенол, аэрозоль олазоль или мазевую повязку бранолинд — смазываем осторожно поврежденное место или накладываем повязку с мазью.

Когда появились пузыри — самостоятельно вскрывать их нельзя. Велик риск инфицирования. Если пузыри лопнули — мы имеем открытую мокнущую раневую поверхность. На этой стадии правильно делать антисептические примочки — например, с корой дуба, фурацилином, а также использовать антибактериальные мази — например, линимент синтомицина, левомеколь, банеоцин, чтобы не допустить инфицирования раны.

2. Вторая стадия — регенерация, восстановление кожи. Это наиболее длительный период. Важно, как проходит заживление — от этого зависит, останутся ли на коже рубцы или шрамы. В этот период, чтобы предотвратить рубцевание, хорошо использовать специальные мази с ионами серебра — например, аргосульфан, дермазин, эбермин и др.

3. Третья стадия — эпителизация, когда образуется новый молодой кожный покров. В это время важно не допустить повторного травмирования. Наносим заживляющие эпителизирующие средства. Снова используем мази с пантенолом, солкосерил.

Как долго останутся темные пятна

Что касается пигментации — пятна после ожога борщевиком остаются еще несколько месяцев. Как минимум, их придется терпеть до осени, так как лечение возможно только когда уйдет активное солнце. Пораженные места даже после выздоровления остаются чувствительными к ультрафиолету — поэтому если, например, вы отправитесь к морю — кожу обязательно надо защищать солнцезащитными кремами.

Можно ли использовать «бабушкины» средства

Что касается домашних средств — нельзя обрабатывать место ожога спиртом, не надо мазаться сметаной, кефиром. Большое заблуждение и обработка маслом: на коже образуется непроницаемая липидная пленка. Она создает паровой эффект — это отличная среда для присоединения вторичной флоры и возникновения инфекции. Как следствие — это может привести к гнойным или гнойно-некротическим осложнениям.

Поражение борщевиком — это серьезно

К ожогам борщевиком нельзя относиться беспечно. Достаточно сказать, что если поражается более 80 процентов кожи — это смертельно.

Известно более 70 видов борщевика, из них 10 условно ядовитые и только один ядовитый — это борщевик Сосновского. Именно он распространен в Московской области, других регионах. Именно с ним приходится воевать дачникам.

Чтобы предотвратить поражение — проще всего избегать контакта с растением. Если борщевик растет в вашей местности — нужно изучить внешний вид, показать растение детям, объяснить им, что оно опасно.

Нужно выкорчевывать, выкашивать растение, чтобы препятствовать его агрессивному распространению. Но при этом использовать все средства защиты: надеть плотную одежду, резиновые перчатки, защитить лицо щитком и глаза очками. Хорошо бы использовать и респиратор. Ведь пыльца растения — тоже сильный аллерген.

После работы надо принять душ с хозяйственным мылом, постирать одежду.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере «РГ»

Чем лечить волдыри от солнечного ожога

22 августа 2018

Если ваша кожа подверглась мощному солнечному воздействию, что проявилось в образовании болезненных волдырей, не мешайте организму справиться с этой проблемой. Будьте уверены, он уже бросил все свои силы на восстановление эпидермиса.

Ваша задача – по мере возможности помочь организму и своему иммунитету.

Первая помощь при солнечном ожоге

Все меры помощи следует выполнять в том порядке, как они описаны ниже.

Произведите следующие необходимые действия:

• Обеспечьте защиту от попадания солнечного света на ожоги.
• Измерьте температуру тела.
• Вызовите врача (в случае ухудшения общего состояния).
• Наносите на поврежденную кожу специальные лечебные средства.
• Позаботьтесь об обильном питье.
• Соблюдайте диету.

Обратите внимание. Ни в коем случае не прокалывайте волдыри! Не используйте лед в качестве инструмента охлаждения. Не применяйте никаких масел для нанесения на пораженные участки кожи. Пациенту разрешается принимать только те специальные лекарственные препараты, которые выписал медицинский специалист. Не занимайтесь самолечением!

Что делать, если недоступна профессиональная медицинская помощь?

Существует ряд проверенных средств, способствующих быстрому выздоровлению пораженной солнцем кожи. Например, можно сделать компресс из экстракта алоэ, который можно купить в аптеке. Его следует делать очень аккуратно, чтобы пузыри не лопнули. Если у вас в аптечке есть гель с ингредиентами из алоэ, воспользуйтесь им, гели для наружного применения оказывают хорошее лечебное действие. В качестве средств понижения высокой температуры и для борьбы с отеками используйте Ибупрофен или Парацетамол.

В социальной сети бюджетных аптек предлагается большой спектр современных высокоэффективных медикаментозных препаратов, кремов и гелей для лечения отеков, воспаления и болезненных образований на кожаном покрове.

Лечение ожогов в домашних условиях

Лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться оказанием своевременной и грамотной первой помощи, а также правильным выбором перевязочных средств. В настоящее время доступно огромное количество средств для лечения повреждений кожи, но не все они подходят для лечения ожогов. Какой же ожог кожи можно лечить в домашних условиях, как оказать первую помощь и какие перевязочные средства выбрать для дальнейшего лечения?

Важное место в лечении ожогов занимает оказание своевременной и правильной первой помощи.

Лечение ожогов ног, ожогов руки и туловища начинают с погружения пораженного участка в прохладную проточную воду на 20 минут. При лечении ожогов головы, ожогов на лице, в том числе и ожогов губ, возможно наложение охлаждающего компресса. Данная процедура снимает раздражение кожи и предотвращает более глубокие травмы. Недопустимо использовать лед, так как это может вызвать обморожение тканей. После охлаждения кожи лечение ожогов должно сопровождаться нанесением на пораженный участок антисептика. Для этих целей идеально подходит хлоргексидин. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, масла, жирные мази и кремы. После нанесения антисептика лечение ожогов кожи в домашних условиях должно сопровождаться нанесением стерильной повязки. Данная процедура одинакова для всех видов ожогов, независимо от того, был ли это ожог руки, ожог ног, ожог головы или ожог на лице.

Выбор методики лечения ожогов зависит от его степени, локализации (ожоги ног, рук, туловища, головы, лица или губ), размеров и причин. В домашних условиях возможно лечение ожогов только I и II степени. При этом, ожог кожи II степени должен быть не более 10% тела.

Лечение ожогов I степени

При I степени ожогов кожи наблюдаются такие признаки, как покраснение, боль, опухание и повреждение верхнего слоя кожи. При II степени ожогов появляются волдыри, которые могут лопаться. Существуют III и IV степени ожогов, которые приводят к омертвлению и даже обугливанию кожи и глубже лежащих тканей. Лечение таких ожогов в домашних условиях недопустимо, и человек должен быть немедленно госпитализирован в стационар.

Если ожог кожи не очень сильный (I степени), то можно ограничиться наложением стерильной пленочной повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000.

Повязки подходят для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Повязка OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV или IV 3000 — пленочная, предотвращает инфицирование пораженных участков кожи и не препятствует поступлению в рану кислорода, что благотворно сказывается на состоянии ожога кожи и приводит к его скорейшему заживлению. Кроме того, данная повязка прозрачная и позволяет наблюдать за состоянием раны, водостойкая и позволяет принимать кратковременные гигиенические водные процедуры без смены повязки, что приводит к экономии перевязочных средств. Помимо вышесказанного, хочется отметить легкость наложения данной повязки и ее эстетический вид.

Широко применяется в домашних условиях на несильные ожоги кожи пленочная повязка IV3000. Ее можно наносить на ожог кипятком, паром и любой другой. Подходит для лечения ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища. Данная повязка хорошо тянется и принимает форму тела, что обеспечивает комфорт в ношении. Может находиться на пораженном участке кожи без смены до 7 суток, что удобно в применении и позволяет экономить на перевязочных средствах. При этом, IV3000 препятствует инфицированию раны и ускоряет заживление ожога.

Широко применяется в лечении ожогов кожи в домашних условиях пленочная повязка с впитывающей подушечкой OPSITE POST-OP. Повязка имеет довольно широкий размерный ряд и позволяет подобрать оптимальный вариант для конкретного случая повреждения кожи. Прозрачность повязки позволяет наблюдать за состоянием раны без ее снятия, что очень удобно. А так как повязка пленочная, то с ней можно применять кратковременные водные процедуры, что позволяет экономить на перевязке и придает удобство в применении.

Лечение ожогов II степени

Для лечения ожогов кожи II степени, которые сопровождаются волдырями, идеально подойдут лечебные повязки в виде сеточки с нанесенными на нее различными веществами. Данные повязки не прилипают к ожоговым поверхностям, препятствуют прилипанию к ним бинтов или иных фиксирующих повязок, а значит обеспечивают безболезненность перевязки и комфорт в лечении ран. Данные повязки могут содержать в своем составе антисептические вещества, которые препятствуют инфицированию ожоговой поверхности и стимулируют заживление ожога руки, ожогов на лице, ожогов ног, ожогов туловища.

Так, в домашней аптечке будет не лишним иметь для лечения ожогов кожи ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы марлевую сетчатую стерильную повязку BACTIGRAS с хлоргексидином. Ее можно накладывать на ожог кожи в домашних условиях сразу после охлаждения пораженного участка прохладной водой или позднее, вне зависимости от того, сколько времени прошло от момента получения ожога. Повязку зафиксировать когезивным бинтом или более удобной для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX. Лечение ожогов кожи в домашних условиях при помощи повязки BACTIGRAS

BACTIGRAS с хлоргексидином объединит в себе сразу две процедуры: обработку ожога антисептиком и наложение стерильной повязки на пораженный участок. Повязка BACTIGRAS уменьшит кратность последующих перевязок до двух раз в неделю и предотвратит дальнейшее инфицирование ожогов кожи, так как антисептик хлоргексидин высвобождается из повязки медленно, оказывая длительное действие против всех видов бактерий. Она не прилипает к ране, благодаря чему процедура смены перевязочного средства проходит безболезненно. Кроме того, повязка BACTIGRAS с хлоргексидином имеет широкий размерный ряд, что позволяет подобрать идеальный размер. Лечение повязкой BACTIGRAS с хлоргексидином ожогов кожи в домашних условиях ускорит и облегчит процесс заживления пораженных участков.

Полезно знать

Для профилактики инфицирования ожогов ног, ожогов руки, ожогов туловища и ожогов головы подойдет бактерицидная сетчатая повязка c ионами серебра NEOFIX FIBROTUL AG. На ожоги маслом I и II степени и уксусный ожог также можно наносить данную повязку после промывания холодной проточной водой. Данную повязку нужно наложить на очаг поражения и зафиксировать когезивным бинтом или специальной рулонной повязкой NEOFIX ROLL, которая благотворно влияет на воздухообмен в ране и при этом не спадает, так как имеет адгезионную основу и прочно фиксирует повязку. Это очень удобно при лечении ожогов ног, ожога руки, ожогов головы. Смену повязки необходимо проводить в зависимости от состояния раны, но не реже одного раза в 7 дней.

Если в домашней аптечке есть любимая мазь для лечения ожогов кожи, то для безболезненных перевязок и скорейшего заживления поверх мази рекомендуется положить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Затем повязку JELONET зафиксировать когезивным бинтом или специальной фиксирующей повязкой OPSITE FLEXIFIX. Повязка OPSITE FLEXIFIX в отличие от бинта непроницаема для бактерий, что предотвращает инфицирование ожогов кожи и водостойка, что позволяет принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки. Это приводит к сокращению частоты перевязок до двух раз в неделю, что благотворно сказывается на лечении ожогов кожи в домашних условиях и позволяет сэкономить деньги на перевязочные средства.

Лечение ожогов ног, ожогов головы, ожога руки облегчается с точки зрения выбора перевязочных средств. Их легко фиксировать при помощи специальных рулонных повязок. Повязки не будут смещаться с пораженного участка, что доставляет удобство в использовании. А как проводить лечение в домашних условиях ожогов на лице, когда очень трудно зафиксировать повязку и выглядит она не эстетично? Данный вопрос возникает и при лечении любых других ожогов на открытых участках кожи.

Ожег 1 степени
Ожог 2 степени
Ожог 3 степени

Средства для лечения ожогов

В данной ситуации помогут самоклеящиеся раневые повязки. Они не требуют дополнительной впитывающей повязки, не требуют дополнительной фиксации бинтами или другими фиксирующими повязками, придадут аккуратный вид и не будут смещаться с пораженного участка кожи.

Одной из самоклеящихся повязок, которая подходит для лечения ожогов на лице и других участках тела является стерильная раневая повязка CUTINOVA HYDRO. Размер повязки нужно подбирать с таким расчетом, что она должна захватывать здоровый участок кожи, без покраснений и изменений. CUTINOVA HYDRO способствует скорейшему заживлению ожогов кожи в домашних условиях, так как поглощает воду из экссудата ран и оставляет в ране белки и факторы роста, которые являются необходимыми элементами в регенерации поврежденных участков. Повязка пропускает через себя кислород и позволяет ране «дышать». Гибкость повязки позволяет применять ее для лечения ожогов на лице на любой области, а широкий размерный ряд позволяет подобрать нужный размер.

Еще одной самоклеящейся повязкой, которая востребована для лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки является губчатая повязка из полиуретана ALLEVYN ADHESIVE. Данную повязку можно наносить на любой ожог кожи, в том числе ожоги паром и кипятком. По краям повязка снабжена клеящимся кантиком, благодаря чему надежно фиксируется на здоровой коже вокруг ожога, не сползает и выглядит эстетично. Размер повязки нужно подбирать чуть больше, чем поверхность ожогов кожи, с целью возможности фиксации на здоровом участке. Повязка не требует дополнительной фиксации бинтом или иным фиксирующим перевязочным средством, удобна в применении и комфортна в ношении. Кроме того, поверхность повязки не пропускает бактерии и препятствует инфицированию ожогов кожи.

Если при лечении ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки раневая поверхность своевременно не была обработана антисептиком и не была прикрыта стерильной повязкой, то возможно инфицирование раны и ее нагноение. Это приводит к удлинению периода заживления. Для борьбы с образовавшейся инфекцией в домашних условиях широко применяется антимикробная повязка ACTICOAT c серебром. Данную повязку необходимо смочить стерильной водой, которую можно купить в ближайшей аптеке в ампулах, наложить на инфицированную рану и зафиксировать когезивным бинтом или более удобными для этих целей рулонной повязкой OPSITE FLEXIFIX или рулонной повязкой NEOFIX ROLL. Антимикробное действие повязка будет оказывать в течение трех суток. Поэтому, следующую перевязку после первой можно делать только на четвертые сутки. В процессе использования антимикробной повязки ACTICOAT рана очистится от инфекции и ускорится заживление.

Рубцы — лечение после ожогов

Если после лечения ожогов на лице, ожогов ног, туловища, ожога руки остался некрасивый шрам, то данную проблему можно попробовать решить при помощи многоразовой самоклеящейся повязки CICA-CARE. Одна повязка может использоваться до 28 дней. Курс лечения составляет от двух до четырех месяцев в зависимости от того, как давно был получен шрам. Повязку рекомендуется носить круглосуточно и снимать только при крайней необходимости. Например, допускается снятие повязки во время принятия водных процедур. Ежедневно требуется промывать CICA-CARE мыльным раствором для поддержания ее чистоты и безопасности применения. Менять на новую данную повязку нужно тогда, когда она перестает фиксироваться на коже. Состоит многоразовая самоклеящаяся повязка CICA-CARE из силикона, который глубоко увлажняет шрам и при этом оказывает на него компрессию. Все это приводит к тому, что шрам становится гораздо менее выраженным и его цвет стремится к естественному цвету кожи. Благодаря тому, что одной повязки хватает до 28 дней, можно говорить об экономичности цены курса лечения в целом. Повязки от рубцов здесь.

Лечение химических ожогов

Особое место среди ожогов кожи занимают ожоги маслом и химическими веществами, например, уксусной кислотой. После неаккуратного обращения с уксусной кислотой, которая широко используется в быту, возможны ожоги кожи, а при приеме ее во внутрь и губ, гортани, пищевода, желудка. Следует учитывать, что лечение таких ожогов на коже в домашних условиях допустимо, если они I или II степени и не превышают 10% от общей площади кожи. Если ожоги более глубокие или сопровождаются большой площадью пораженного участка, то следует незамедлительно обратиться к специалисту для оказания грамотной и своевременной медицинской помощи.

В домашних условиях уксусный ожог кожи необходимо начинать лечить с грамотного оказания первой медицинской помощи. Она начинается с промывания пораженного участка прохладной проточной водой в течение 20 минут с последующей обработкой мыльным или содовым раствором для нейтрализации повреждающего химического вещества. Ожоги маслом необходимо промывать прохладной проточной водой без последующей обработки щелочным раствором.

После нейтрализации повреждающего химического вещества при уксусном ожоге на лице, ожогов головы, губ, ожогов ног, ожога руки и после промывания водой пораженных участков кожи при лечении ожогов маслом I и II степени оказание первой помощи должно сопровождаться нанесением на рану антисептика. Данные виды повреждения кожи можно обработать широко применяемым в быту хлоргексидином. Нельзя применять раствор йода, марганцовокислого калия, спиртовые растворы, масла, жирные мази и крема.

После нанесения антисептика ожоги маслом I и II степени, а также уксусный ожог необходимо защитить стерильной повязкой

Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи незначительные и не привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то можно использовать пленочные повязки OPSITE FLEXIGRID или ELECT IV и IV 3000. Данные повязки препятствуют инфицированию раны и стимулируют заживление, позволяют принимать кратковременные водные процедуры без смены повязки и позволяют экономить на перевязочных средствах, идеально повторяют контуры тела, и обеспечивают комфорт в ношении. Кроме того, данные пленочные повязки обеспечивают эстетичный вид на открытых участках тела. Все эти свойства данных повязок привели к тому, что они широко известны, любимы и заняли прочное место среди других перевязочных средств в домашних аптечках.

Если ожоги маслом или уксусный ожог кожи привели к появлению пузырей, которые могут лопаться, то прекрасно подойдут самоклеящиеся повязки CUTINOVA HYDRO или ALLEVYN ADHESIVE. Повязки не требуют дополнительной фиксации, удобны в наложении и ношении. Следует учитывать, что повязка должна быть немного больше пораженного участка кожи для надежной фиксации на здоровой коже вокруг ожога. А широкий размерный ряд данных повязок позволит с легкость подобрать нужный размер для конкретного случая.

Если ожоги маслом или уксусный ожог довольно большие по площади и нет возможно подобрать по размеру самоклеящеюся повязку, то для таких случаев прекрасно подойдут повязки в виде сеточек с нанесенными на них различными веществами. Например, на рану можно наложить стерильную марлевую сетчатую повязку с мягким парафином JELONET. Она имеет довольно широкий размерный ряд, а при отсутствии нужного размера позволяет накладывать на кожу сразу несколько штук и покрывать всю площадь ожогов. Данную повязку можно использовать самостоятельно или с любым средством при ожогах, которое есть в домашней аптечке. Однако, надо учитывать, что данную повязку необходимо сверху зафиксировать стерильным бинтом или более удобными для этой цели рулонными повязками NEOFIX ROLL или OPSITE FLEXIFIX и вовремя об этом позаботиться.

Таким образом, лечение ожогов в домашних условиях должно начинаться с оказания своевременной и правильной первой медицинской помощи, которая заключается в охлаждении пораженного участка, обработке его антисептиком и наложением правильно выбранной повязки. При соблюдении этих условий рана будет заживать быстрее, независимо от того, какой причиной был вызван ожог и на какой части тела.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Для начала давайте скажем, чего НЕ СЛЕДУЕТ делать.

Во-первых, не следует поддаваться панике. Ожог у ребенка – всегда стрессовая ситуация для родителей. Не теряйте голову. Не торопитесь, что случилось – случилось, и от того, привезете вы ребенка в лечебное учреждение на несколько минут раньше или позже, мало что зависит.

Во-вторых, не производите никаких активных действий с ожоговой поверхностью, не нужно вскрывать пузыри, мазать спиртом или иодом, накладывать мазевые повязки или еще как-то активно воздействовать на неё.

В-третьих, следует помнить, что ожог – это не только поражение кожи, а страдание всего организма. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит это повреждение, и при оказании первой помощи по поводу ожога главное – проведение обезболивания и противошоковых мероприятий.

Оказывая помощь ребенку с ожогом, следует строго придерживаться определенной последовательности действий.

В первую очередь нужно прекратить воздействие на ребенка термического агента. Необходимо снять или облить холодной водой пропитанную горячей жидкостью одежду. Это нужно сделать как можно скорее. Затем пораженную поверхность следует охладить всеми возможными способами. Для этого подойдет и холодная вода в виде постоянно сменяемого компресса, а еще лучше – приложить к зоне повреждения какой-нибудь продукт, взятый из морозильника. От того, насколько быстро будет прекращено воздействие термического агента и насколько эффективным будет последующее охлаждение, зависит дальнейшее течение ожогового поражения. Охлаждать ожоговую поверхность нужно длительно. Желательно – и в ходе транспортировки в лечебное учреждение.

Если ожог достаточно большой по площади (в 3 раза больше чем площадь ладони ребенка) и вы не уверены, что справитесь своими силами – немедленно, еще до того, как непосредственно приступили к оказанию помощи ребенку, вызывайте «скорую помощь».

Если Вы решили самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение – дайте ему обезболивающее – анальгин, и одновременно супрастин, или другое, аналогичное средство. Еще раз повторим, что хорошим обезболивающим эффектом в данном случае обладает охлаждение. Если площадь ожога большая – начните немедленно поить ребенка, лучше всего – теплым сладким чаем.

Ожоговую поверхность закрывают стерильной повязкой. Если стерильных материалов под рукой нет – воспользуйтесь простой чистой хлопчатобумажной тканью. Любое прикосновение к ожоговой поверхности причиняет резкую боль. Помните об этом и стремитесь создать неподвижность для зоны повреждения.

Если площадь ожога большая, то лучше, если эвакуация пострадавшего осуществляется специальным транспортом в сопровождении медицинского персонала.

nike kobe 2 posts on facebook account number

Ожогов: первая помощь — клиника Мэйо

Ожог — это повреждение тканей в результате ожогов, чрезмерного воздействия солнца или другого излучения, контакта с пламенем, химическими веществами или электричеством или вдыхания дыма.

Это большой или незначительный ожог?

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью по номеру при сильных ожогах, который:

• Глубокие
• Делает кожу сухой и кожистой
• Может выглядеть обугленным или иметь белые, коричневые или черные пятна
• Более 3 дюймов (около 8 сантиметров) в диаметре или покрывают руки, ступни, лицо, пах, ягодицы или большой сустав

Легкий ожог, не требующий неотложной помощи , может включать:

• Поверхностное покраснение, похожее на солнечный ожог
• Боль
• Блистеры
• Площадь не более 3 дюймов (около 8 см) в диаметре

Лечение сильных ожогов

До прибытия скорой помощи:

• Защитите обгоревшего человека от дальнейших повреждений. Если вы можете сделать это безопасно, убедитесь, что человек, которому вы помогаете, не контактирует с источником ожога. При электрических ожогах убедитесь, что источник питания отключен, прежде чем подходить к обгоревшему человеку.
• Убедитесь, что обожженный человек дышит. При необходимости начните искусственное дыхание, если знаете, как это сделать.
• Снимите украшения, ремни и другие ограничительные предметы, особенно вокруг обожженных участков и шеи. Обожженные участки быстро опухают.
• Закройте место ожога. Используйте прохладную влажную повязку или чистую ткань.
• Не погружайте в воду большие тяжелые ожоги. Это может вызвать серьезную потерю тепла (переохлаждение).
• Поднимите место пожара. По возможности поднимите рану выше уровня сердца.
• Следите за признаками шока. Признаки и симптомы включают обморок, бледность лица или особенно поверхностное дыхание.

Лечение легких ожогов

При незначительных ожогах:

• Охладите ожог. Подержите обожженный участок под прохладной (не холодной) проточной водой или приложите прохладный влажный компресс, пока боль не утихнет.
• Удалите кольца или другие плотно прилегающие предметы из области ожога. Постарайтесь сделать это быстро и осторожно, пока эта область не набухла.
• Не повреждайте волдыри. Блистеры, заполненные жидкостью, защищают от инфекции. Если волдырь треснет, промойте пораженный участок водой (использование мягкого мыла необязательно).Нанесите мазь с антибиотиком. Но при появлении сыпи прекратите использование мази.
• Нанесите лосьон. Когда ожог полностью остынет, нанесите лосьон, например, содержащий алоэ вера или увлажняющий крем. Это помогает предотвратить высыхание и приносит облегчение.
• Перевязать ожог. Накройте ожог стерильной марлевой повязкой (не пушистой ватой). Слегка заверните его, чтобы не давить на обожженную кожу. Перевязка не пропускает воздух, уменьшает боль и защищает покрытую волдырями кожу.
• При необходимости примите безрецептурное обезболивающее, , такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), напроксен натрия (Алив) или ацетаминофен (Тайленол, другие).

30 января 2018 г. Показать ссылки

1. Бернс. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/burns/burns.html?qt=burns&alt=sh#v1112914. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
2. Что делать в случае неотложной медицинской помощи. Американский колледж врачей скорой помощи.http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Burns/. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
3. Массовые жертвы: ожоги. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/masstrauma/factsheets/public/burns.pdf. По состоянию на 24 ноября 2017 г.
4. Purdue GF и др. Неотложная оценка и лечение ожоговых травм. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2011; 22: 201.
5. Kermott CA, et al., Eds. Неотложная и неотложная помощь.В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
6. Kowalske KJ. Уход за ожоговой раной. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2011; 22: 213.

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
2. Книга: Книга средств правовой защиты в клинике Мэйо

.

Домашнее лечение ожогов второй степени | Детская больница CS Mott

Обзор темы

При многих ожогах второй степени домашнее лечение — это все, что необходимо для заживления и предотвращения других проблем.

Промыть ожог

• Промыть обожженную кожу прохладной водой до исчезновения боли. Полоскание обычно купирует боль через 15–30 минут. Прохладная вода снижает температуру кожи и предотвращает обострение ожога.Вы можете:
  • Поместите руки, кисти, пальцы, ноги, ступни или пальцы ног в таз с прохладной водой.
  • Приложите прохладный компресс к ожогам лица или тела.
• Не используйте лед или воду со льдом, так как это может вызвать повреждение тканей.
• Снимите все украшения, кольца или одежду, которые могут мешать или которые станут слишком тугими, если кожа опухнет.

Очистить ожог

• Перед очисткой ожога вымойте руки.Не прикасайтесь к ожогу руками или чем-либо грязным, потому что открытые волдыри легко могут быть инфицированы.
• Не повредить волдыри. .
• Осторожно промойте место ожога чистой водой. Некоторые обожженные участки кожи могут сойти после мытья. Насухо промокните пораженный участок чистой тканью или марлей.
• Не наносите спрей или масло на ожоги, так как это задержит тепло внутри ожога.

Перевязка ожога

• Если обожженная кожа или волдыри не разорвались, повязка может не понадобиться.Если обожженная кожа или неповрежденные волдыри могут стать грязными или раздражаться одеждой, наложите повязку.
• Если обожженная кожа или волдыри разорвались, необходима повязка. Чтобы еще больше предотвратить инфекцию, накладывайте чистую повязку всякий раз, когда она намокает или загрязняется. Если к ожогу приклеена повязка, смочите ее теплой водой, чтобы ее было легче снять. Если возможно, используйте антипригарную повязку. Доступно множество перевязочных материалов. Обязательно прочтите этикетку продукта для правильного использования.
• Слегка оберните ожог, чтобы не давить на обожженную кожу.
• Не склеивайте повязку так, чтобы она охватывала кисть, руку или ногу. Это может вызвать отек.

Есть много доступных без рецепта повязок для ожогов. Обязательно следуйте инструкциям, входящим в комплект.

Если ожог на ноге или руке, держите конечность как можно выше в течение первых 24–48 часов, чтобы уменьшить отек. Подвигайте обожженной ногой или рукой, как обычно, чтобы обожженная кожа не зажила слишком сильно, что может ограничить движение.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина
Мартин Дж. Габица, доктор медицины — Семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine и Adam Husney MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и H. Майкл О’Коннор MD — Экстренная медицина и Martin J. Gabica MD — Семейная медицина

Первая медицинская помощь для термических заболеваний. Ожоги

Позвоните в службу 911, если:

• Ожог проникает во все слои кожи.
• Кожа кожистая или обугленная, с белыми, коричневыми или черными пятнами.
• Это младенец или пожилой человек.

Для всех ожогов

1.Немедленно прекратите гореть

• Потушите огонь или прекратите контакт человека с горячей жидкостью, паром или другим материалом.
• Помогите человеку «остановиться, упасть и перекатиться», чтобы потушить пламя.
• Удалите с человека тлеющий материал.
• Снимите горячую или обгоревшую одежду. Если одежда прилипает к коже, порежьте ее или порвите.

2. Немедленно снимите ограничивающую одежду

• Снимите украшения, ремни и тесную одежду.Ожоги могут быстро опухнуть.

Затем выполните следующие действия:

Для ожогов первой степени (поражающих верхний слой кожи)

1. Холодный ожог

• Подержите обожженную кожу под прохладной (не холодной) проточной водой или погрузите в холодную воду пока боль не утихнет.
• Используйте компрессы, если нет проточной воды.

2. Защита от ожогов

• Накройте стерильной неклейкой повязкой или чистой тканью.
• Не наносите сливочное масло, масло, лосьоны или кремы (особенно, если они содержат ароматизаторы).Применяйте мазь на нефтяной основе два-три раза в день.

3. Лечить боль

4. Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы видите признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, лихорадка или выделения.
• Больному требуется прививка от столбняка или ревакцинация, в зависимости от даты последней инъекции. Бустер от столбняка следует вводить каждые 10 лет.
• Ожоговый волдырь больше двух дюймов или сочится.
• Покраснение и боль длятся более нескольких часов.
• Боль усиливается.
• Обожжены руки, ступни, лицо или гениталии.

5. Последующее наблюдение

При ожогах второй степени (поражающих 2 верхних слоя кожи)

1. Холодный ожог

• Погрузите в прохладную воду на 10 или 15 минут.
• Используйте компрессы, если нет проточной воды.
• Не прикладывайте лед. Это может снизить температуру тела и вызвать дальнейшую боль и повреждение.
• Не разрушайте волдыри, не наносите масло или мази, так как они могут вызвать инфекцию.

2. Защита от ожогов

• Неплотно накройте стерильной антипригарной повязкой и закрепите марлей или лентой.

3. Предотвратить шок

Если у человека нет травм головы, шеи или ноги, или это может вызвать дискомфорт:

• Поднимите ступни примерно на 12 дюймов.

• По возможности поднимите область ожога выше уровня сердца.

• Накройте человека пальто или одеялом.

4. Обратиться к врачу

• Врач может проверить степень тяжести ожога, назначить антибиотики и обезболивающие и, при необходимости, сделать прививку от столбняка.

При ожогах третьей степени

1. Позвоните по телефону 911

2. Защитите зону ожога

• Неплотно накройте стерильной антипригарной повязкой или, на больших площадях, листом или другим подходящим материалом. t оставлять ворсинки в ране.

• Отдельные ожоги пальцев рук и ног с помощью сухой стерильной повязки.

• Не замачивайте ожоги в воде, не наносите мази или масло, так как это может вызвать инфекцию.

3. Предотвратить шок

Если у человека нет травм головы, шеи или ноги, или это может вызвать дискомфорт:

• Поднимите ступни примерно на 12 дюймов.

• По возможности поднимите область ожога выше уровня сердца.

• Накройте человека пальто или одеялом.

• При ожоге дыхательных путей не кладите подушку под голову человека, когда он лежит. Это может закрыть дыхательные пути.

• Попросите человека с ожогом лица сесть.

• Проверяйте пульс и дыхание, чтобы контролировать шок, пока не прибудет неотложная помощь.

4. Обратитесь к врачу

• Врачи при необходимости дадут кислород и жидкость и обработают ожог.

Горелка, горячая вода

Горячая вода на коже может вызвать ожог первой или второй степени.Ожог первой степени вызывает только покраснение и заживает в течение нескольких дней. Ожог второй степени более глубокий. Это вызывает образование волдырей. Блистер может сломаться и вытечь прозрачную жидкость. Может заразиться. Ожоги второй степени заживают через 1-2 недели.

Уход на дому

Эти рекомендации помогут вам ухаживать за ожогом в домашних условиях:

• Немедленно поместите ожог под прохладную воду, чтобы уменьшить боль. Не прикладывайте лед непосредственно к ожогу, так как замораживание может усугубить ожог.

• В первый день приложите небольшое полотенце, смоченное в прохладной воде, для облегчения сильной боли.

• Если пузырей не образовалось, можно использовать увлажняющие средства, содержащие алоэ вера.

• Если образовался и разорвался волдырь и была наложена повязка, меняйте ее один раз в день или как указано. Если повязка прилипла, снимите ее, смочив в теплой воде. Ежедневно мойте обожженный участок водой с мылом. Промокните насухо чистым полотенцем. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

• Если образовался пузырек, он исчезнет сам. Или он сломается сам по себе в ближайшие несколько дней. Если волдырь лопнет, через день или два из него будет вытекать прозрачная жидкость. Дряблая кожа от разбитого волдыря не ощущается. Вы можете аккуратно обрезать эту кожу чистыми маленькими острыми ножницами. Стерилизуйте ножницы, предварительно смочив их в спирте. Или промойте водой с мылом. Ежедневно мойте необработанную поверхность под волдырем водой с мылом. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком.Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

• Вы можете использовать безрецептурные лекарства для снятия боли, если не было прописано другое обезболивающее. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед использованием парацетамола или ибупрофена. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.

• Не трогайте и не царапайте пораженные участки.Используйте безрецептурные лекарства от зуда.

• На солнце носите шляпу, солнцезащитный крем и длинные рукава.

• Не носите облегающую одежду.

• Добавьте больше калорий и белков в свой рацион, пока рана не заживет. Пить много воды.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Большинство ожогов горячей водой заживают без инфицирования. Иногда заражение случается даже при правильном лечении.Вы должны следить за признаками инфекции, перечисленными ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу в случае возникновения любого из этих событий:

• Усиливающаяся боль

• Покраснение или отек, которые усиливаются

• Гной, выходящий из раны

• Температура 100,4º F (38º C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

• Рана не заживает

• Тошнота или рвота

Первая помощь при ожогах — Ожоговый центр Кесслера — Ожогово-травматологический центр Кесслера

URMC / Центр ожогов и травм / Центр ожогов / Горячие советы: первая помощь при ожогах

Безопасность и профилактика

Что делать, если вы или член вашей семьи обгорели? Большинство ожогов заживают без рубцов, но все требуют немедленного ухода.Если вы получили ожог, выполните следующие действия, чтобы защитить свою кожу:

• Остановка процесса горения: Промойте ожог прохладной водой, не используйте лед. Если вы на улице, используйте ближайший садовый шланг.
• Снимите одежду: Снимите одежду с места ожога. Если одежда прилипает к коже, оставьте ее там и отрежьте оставшуюся ткань.
• Удалить украшения: Снимите кольца и украшения с обожженных участков, которые могут опухнуть.
• Накройте область ожога: Наложите чистую сухую повязку, включая марлевые тампоны или чистую простыню. Вытекающий ожог также можно скрыть и обратиться за медицинской помощью.

Уход за ожогом в домашних условиях

• Ежедневно аккуратно мойте обожженный участок жидким мылом.
• Менять повязки ежедневно.
• Если волдырь лопается, попросите своего врача использовать мазь с антибиотиком и накройте обработанный участок стерильной марлей.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: НЕ используйте масло, жир, кремы, спреи, мази от ожогов или порошки для лечения ожога. Используйте обезболивающие по указанию врача .

Когда обращаться к врачу

Ожоги классифицируются по степеням:

Как правило, вам следует обращаться за помощью при ожогах 3-й степени и крупных ожогах 2-й степени, а также при ожогах детей и пожилых людей.

Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание для

Всегда звоните в клинику неотложной помощи при ожогах, если:

• Волдырь превышает два дюйма или сочится
• Покраснение и боль длятся более нескольких часов
• Боль усиливается вместо улучшения
• Ожог лица, рук, ног или гениталий
• Обгоревшая кожа обугленная или белая
• Ожог был вызван очень горячим веществом, химическим веществом, взрывчатым веществом или электричеством
• Ожог инфицирован, или вы заметили повышенное покраснение, отек, выделения или неприятный запах

У меня волдыри от солнечного ожога.Что я должен делать? (для подростков)

Около недели назад у меня сильно обгорели голени. Вроде как заживает, но сегодня заметила волдыри на ногах. Сверху они прозрачно-белые, а жидкость внутри прозрачная. Все мои голени — это гигантские прозрачные волдыри (или сотни крошечных волдырей). Я попробовала нанести на него гель алоэ. Что я должен делать?
— Фиона *

Волдыри, подобные вашим, являются признаком серьезного солнечного ожога.Волдыри не всегда появляются сразу. Они могут появиться через несколько часов после солнечного ожога или появиться дольше.

Если у вас жар, озноб, тошнота или рвота, сильные волдыри или боль, позвоните своему врачу или в поликлинику.

Если у вас есть волдыри и нет других проблем, вот как за ними ухаживать:

• Не взламывайте и не поднимайте их. Волдыри защищают кожу под ней во время заживления. Если они отклеятся, кожа может заразиться.
• Охладите ожог. Используйте холодные компрессы периодически или быстро примите душ или ванну с прохладной водой.
• Если ожог болезненный, примите ибупрофен. Следуйте инструкциям на упаковке для дозирования.
• Можно использовать увлажняющий крем или гель алоэ на волдырях. Однако избегайте вазелина или других тяжелых продуктов, поскольку они предотвращают выход тепла или пота.
• Защищайте кожу от солнца, пока она заживает от ожога. Ваша кожа будет нежной, и больше солнца только усугубит ситуацию.Если вам нужно выйти на солнце, наденьте длинные свободные юбки или брюки, чтобы скрыть волдыри, пока они не исчезнут. После того, как волдыри заживут, наденьте солнцезащитный крем. Не используйте солярии.
• Пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

Солнечные ожоги проходят сами по себе, но они все равно влияют на ваше здоровье. Каждый раз, когда вы получаете сильный солнечный ожог, он повреждает клетки кожи и увеличивает вероятность развития рака кожи. Это особенно верно, если вы получили солнечные ожоги в детстве или подростковом возрасте.Так что пообещай себе, что с этого момента ты будешь умным солнцем. (И, если ваш солнечный ожог серьезный, обратитесь к врачу или медсестре.)

Когда вы находитесь на улице, используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия (что означает, что он защищает вас как от UVA, так и от UVB лучей) с SPF 30 или выше. Повторно наносите его почаще, если вы находитесь на пляже, в бассейне или где угодно, где вы можете плавать или потеть.

Хотите загореть? Вы можете имитировать это с помощью средства для автозагара без солнца, но сами по себе средства для автозагара не защищают вас от лучей UVA.Так что тоже пользуйтесь солнцезащитным кремом.

* Имена изменены для защиты конфиденциальности пользователей.

Что можно и чего нельзя делать в уходе за домашними ожогами | UCI Health

Лучше всего наблюдать за фейерверками с безопасного расстояния, считают эксперты UCI Health.

Слышали ли вы, что смазывание ожога маслом, прижимание к нему разрезанного картофеля или глазурь может способствовать заживлению и облегчению боли?

Ни один из этих методов не рекомендуется.Николь П. Бернал, хирург и ожоговый специалист Регионального ожогового центра UCI. На самом деле, эти старинные домашние средства не только не работают, но и могут нанести больший вред обожженной коже.

Как правильно лечить ожог? «Первое, что нужно учитывать, — это насколько серьезно», — говорит Бернал. Обычно ожоги классифицируют по глубине поражения кожи:

Ожоги первой степени

• Эти ожоги поражают только поверхность кожи или эпидермис и обычно приводят к покраснению и легкой боли.
• Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать ожог первой степени.

Большинство ожогов первой степени не требуют медицинской помощи, — говорит Бернал. Она рекомендует промывать место ожога прохладной водой в течение 5–10 минут или до исчезновения боли. Затем нанесите увлажняющий лосьон и при необходимости примите безрецептурное обезболивающее в течение нескольких дней. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.

Ожоги второй степени

• Эти ожоги проникают во второй слой кожи или дерму.
• Обычно они ярко-красного цвета с влажным или пузырчатым видом.
• Ошпаривание очень горячей водой или другой жидкостью может вызвать ожоги такого типа.
• Для заживления некоторых ожогов второй степени может потребоваться кожный трансплантат или кожный заменитель.

Волдыри и шелушение кожи — обычное явление при ожогах второй степени и может привести к инфицированию, поэтому Бернал советует проконсультироваться с врачом.

Ожоги третьей степени

• Эти ожоги затрагивают все слои кожи и обычно бывают сухими или кожистыми на ощупь.
• Они могут казаться пепельными, обугленными или черными или коричневыми.
• Если ожог повредил нервные окончания, у пациента может не быть болевых ощущений.
• Причинами могут быть горячее масло, трение, прикосновение к горячим поверхностям, таким как плита, щипцы для завивки или глушитель мотоцикла, или даже химический ожог.

Эти более серьезные ожоги могут привести к серьезным травмам, включая потерю функции или конечностей, обезображивание и рецидивирующую инфекцию. Сильные ожоги могут повредить мышцы и другие ткани, которые влияют на все системы тела, и могут привести к смерти.

Ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи и часто требуют кожного трансплантата или кожного заменителя, — говорит Бернал.

Центр разбирается во всех аспектах лечения ожогов

Региональный ожоговый центр UCI в Медицинском центре UCI использует многопрофильную команду хирургов-ожогов, медсестер, специалистов по уходу за ранами, физиотерапевтов, социальных работников, кураторов и психологов для управления всеми аспектами лечения ожогов.

Это единственный ожоговый центр в округе Ориндж, подтвержденный Американским колледжем хирургов и Американской ожоговой ассоциацией.Он включает в себя стационар и поликлинику.

Лечение ожогов в домашних условиях

Многие легкие ожоги можно лечить в домашних условиях. Бернал предлагает следующее:

Делать:

• Подлейте прохладную воду (не холодную или ледяную) в течение 5–10 минут над ожогом размером меньше ладони.
• Обратитесь за медицинской помощью в случае ожога размером больше вашей руки — от пальцев до запястья — или если ожог затронул ступни, лицо, глаза или гениталии.
• Обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы обожгли ногу.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш мобильный телефон или электронная сигарета взорвутся в вашем кармане, если вы упадете в костровую яму или когда загорится ваша одежда.
• Снимайте одежду и украшения возле ожога, но не пытайтесь сдирать одежду, прилипшую к ожогу.

Нельзя:

• Прикоснитесь к серьезному ожогу или намочите его. Накройте его чем-нибудь сухим и отправляйтесь в больницу или ожоговую клинику.
• Поп-блистеры. Но если они лопаются, аккуратно снимите омертвевшую кожу, чтобы микробам не было дома, в котором они могли бы жить.

Лечение небольших ожогов

При ожогах первой или второй степени диаметром менее двух дюймов Бернал рекомендует следующие шаги домашнего лечения:

• Ежедневно мойте пораженный участок мягким мылом.
• Нанесите мазь или повязку с антибиотиком, чтобы рана оставалась влажной.
• Накройте марлей или пластырем, чтобы сохранить герметичность.
• Часто наносите мазь с антибиотиком на ожоги на участках, которые нельзя поддерживать во влажном состоянии.

Похожие истории

.