Препараты от печени: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Препараты для восстановления функции печени, желчегонные — цены в аптеках Украины

Абботт Хелскеа Продактс Б.В. 2

Альпен Фарма АГ 2

Артериум Корпорация 2

Астрафарм, ООО 2

Бейджинг Юнион Фармасьютикал Фектори 1

Биолек, АО 1

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО 4

Валартин Фарма, ООО 5

Виола, ФФ, ЧАО 9

Витамины, ПАО 3

Гледфарм ЛТД, ООО 7

Гриндекс, АО 2

Дарница, ФФ, ЧАО 6

Доктор Фальк Фарма ГмбХ 7

Евролек, ООО 1

Здоровье, ФК, ООО 18

Киевский витаминный завод, АО 2

Лаб. Роза-Фитофарма, Франция 3

Лектравы, ЧАО 9

Лекхим (группа фарм. компаний) 2

Мега Лайфсайенсиз Компани Лтд 2

МЕДА Фарма ГмбХ енд Ко. КГ 5

Микрохим, НПФ, ООО 2

Митим С. р.л 3

Наброс Фарма Пвт. Лтд 2

Органосин Лайф Саенсиз 3

ПРО. МЕД. ЦС Прага а.с. 4

Рихард Биттнер АГ 2

Рова Фармасьютикалс Лтд. 1

Санофи 3

Софарма, АО 2

Тева Фармацевтикал Индастриз Лтд 1

Уорлд Медицин ООО 2

Фармак, АО 9

Фармасайнс Инк.

2

Фармацеутише Фабрик Монтавит ГмбХ 3

Фармекс Груп, ООО 5

Фармстандарт-Биолек, ЧАО 2

Фитофарм, ЧАО 3

Хербион Пакистан Прайвет Лтд, Пакистан 1

Хималая Драг Компани 1

Холопак Ферпакунгстехник ГмбХ 1

Эйм, НПФК, ООО 1

Юнифарма, ООО (Тернофарм) 3

Препараты для лечения заболеваний печени входит в группу A05BA

Анатомо-Терапевтически-Химическая (АТХ) система классификации (ATC)

Название: Препараты для лечения заболеваний печени

Бонджигар

Капс. : 20 шт.

рег. №: ЛС-002218 от 10.11.06

Сироп: фл. 90 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-006277/09 от 10.08.09 Дата перерегистрации: 17.08.20
Гепа-Мерц

Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г/1 пак.: пак. 5 г 10 или 30 шт.

рег. №: П N015093/01 от 22. 03.07 Дата перерегистрации: 18.03.20
Выпускающий контроль качества: MERZ PHARMA (Германия)
Гепа-Мерц

Конц. д/пригот. р-ра д/инф. 5 г/10 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N015093/02 от 22.03.07 Дата перерегистрации: 18.03.20
Произведено, расфасовано и упаковано: B.BRAUN MELSUNGEN (Германия) Выпускающий контроль качества: MERZ PHARMA (Германия)
Гепатосан

Капс. 200 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001114/02 от 15.08.07
Гепафор®

Сложная капс.: 12, 18, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-006454/09 от 13.08.09 Дата перерегистрации: 03.06.20
Гептронг

Р-р д/в/м введения 12 мг/3 мл: амп. 5 шт.

рег. №: ЛСР-002808/10 от 02.04.10 Дата перерегистрации: 04.03.19
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды

Капс. 35 мг+65 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-003507 от 16.03.16
Дипана®

Таб. , покр. оболочкой: 48 или 90 шт.

рег. №: ЛС-001751 от 10.11.11
Криомелт МН

Р-р д/п/к введения 5 мг/1 мл: амп. 5 шт.

рег. №: ЛС-000135 от 07.06.10
Л’эсфаль

Р-р д/в/в введения 50 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003191 от 11.09.15 Дата перерегистрации: 12.07.17
Лаеннек

Р-р д/инъекц. 112 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N013851/01 от 24.10.08 Дата перерегистрации: 08.10.18
Ларнамин

Концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий 500 мг/мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003826 от 07.09.16
Лексум® Форте

Капс. 300 мг: 10, 30 или 100 шт.

рег. №: ЛП-000068 от 06.12.10 Дата перерегистрации: 12.07.17
ЛИВ. 52®

Капли д/приема внутрь: фл. 60 мл в компл. с пипеткой-дозатором

рег. №: ЛСР-009411/09 от 23.11.09

Таб.: 100 шт.

рег. №: П N014783/01 от 15.12.08
Ливенциале

Р-р д/в/в введения 250 мг/5 мл: амп. 5 шт.

рег. №: ЛП-002728 от 26.11.14 Дата перерегистрации: 09.11.18
Произведено и расфасовано: SCAN BIOTECH (Индия)
Ливолин Форте

Капс. : 30 шт.

рег. №: П N014715/01 от 18.08.09 Дата перерегистрации: 19.09.17
Метроп ГП

Р-р д/п/к введения 4.5 мг/мл: 1 мл амп. 5, 10, 20, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-002655 от 26.10.12
Метроп ГП

Р-р д/п/к введения 4. 5 мг/мл: 1 мл амп. 5, 10, 20, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-002655 от 26.10.12
Неогеп®

Капс. 500 мг: 60 шт.

рег. №: ЛП-004447 от 01.09.17
Орнилатекс®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 5 г/10 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-002691 от 31.10.14 Дата перерегистрации: 15.07.15
Орниприм

Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г: пак. 5 г 1, 5, 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-004353 от 28.06.17
Орнитин Канон

Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г/пак.: пак. 5 г 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-004148 от 16.02.17
Орнитин-МБФ

Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г: пак. 5 г 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-005706 от 08.08.19
Ремаксол®

Р-р д/инф. : бут. 400 мл 1 шт., контейнеры полимерные 400 мл 5 шт.

рег. №: ЛСР-009341/09 от 19.11.09 Дата перерегистрации: 13.02.20
Ропрен®

Капли д/приема внутрь: фл. 4 г или 8 г в компл. с крышками-капельницами

рег. №: ЛСР-001521/07 от 12.07.07
Официальный дистрибьютор на территории РФ: БИОФАР (Россия)
Тиотриазолин®

Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/ 2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-002170/10 от 17.03.10

Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/4 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-002170/10 от 17.03.10
Тиотриазолин®

Р-р д/в/в и в/м введения 25 мг/ мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-006907 от 07.04.21
Произведено: ОЗОН (Россия)
Тиотриазолин®

Таб. 100 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-002165/10 от 17.03.10
Тиотриазолин®

Таб. 200 мг: 90 шт.

рег. №: ЛП-001998 от 08.02.13
Фосфоглив®

Капс. : 50 шт.

рег. №: Р N002528/01 от 12.07.07 Дата перерегистрации: 09.01.19
Фосфоглив®

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения: фл. 2.5 г 5 шт. в компл. с растворителем

рег. №: Р N002528/02 от 14.03.08 Дата перерегистрации: 18.05.17
Фосфоглив®

Р-р д/в/в введения 20 мг/мл+50 мг/мл: 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006256 от 11.06.20
Хофитол

Р-р д/приема внутрь 20 г/100 мл: фл. 120 мл

рег. №: П N013320/02 от 11.12.07

Таб., покр. оболочкой, 200 мг: 60 или 180 шт.

рег. №: П N013320/01 от 01.10.07
Эссенциальные фосфолипиды

Р-р д/в/в введения 50 мг/1 мл: амп. 5 мл 5, 10, 250 или 500 шт.

рег. №: ЛП-000605 от 21.09.11 Дата перерегистрации: 19.10.16
Эсфолив-Лекфарм

Р-р д/в/в введения 50 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-005663 от 17.07.19
ВГ-5

Таб., покр. пленочной оболочкой: 30 шт.

рег. №: ЛП-000165 от 13.01.11
Орницетил

Порошок д/пригот. р-ра д/инф. 5 г: фл. 1 шт.

рег. №: П N014924/01-2003 от 17.04.03

лекарства «от печени» могут быть опасны для печени

Популярные гепатопротекторы, которые, по уверению фармацевтов, «помогают печени справляться с токсинами и восстанавливают ее функции при отравлениях», могут быть смертельно опасными. Такое заявление сделал в эфире телеканала «Россия 1» врач Александр Мясников.

На сегодня известны порядка 150 препаратов, которые считаются гепатопротекторами. Хотя «право на жизнь» имеют не больше 3–4. Главная опасность бесконтрольного приема таких препаратов в том, что сам механизм работы печени еще не до конца изучен.

«Уже все есть: искусственное сердце, искусственные легкие и другие органы. А вот искусственной печени нет», – напомнил Мясников и вспомнил несколько историй из своей обширной медицинской практики в разных странах и разными пациентами.

«Каждый четвертый, умирающий от отказа печени, нарвался на это сам. Я никогда не забуду, как у меня в больнице умерла женщина 45 лет. Она в аптеке (внимание – в аптеке!) купила таблетки, приняла их и через 2 недели скончалась у нас в больнице. У меня это стоит до сих пор перед глазами, поскольку молодая женщина», – вспомнил Мясников и еще раз призвал тех, кто любит заниматься самолечением и верит рекламным слоганам, более вдумчиво подходить к выбору средств для лечения и не доверять слепо всему, что продается в аптеках.

Важно помнитьпечень не просто является фильтром, как иногда принято считать. Это огромная биохимическая фабрика, в которой обычный человек попросту не разбирается. И, «забрасывая в организм» рекламируемый препарат, мы можем навредить себе. Порой безвозвратно. Если печень здорова, наверно, гепатопротектор не повредит. А если гепатит C или B? Или другие проблемы? Тогда прием таких препаратов только усилит их.

Запомните статистику: 25% всех острых токсичных, потенциально смертельных поражений печени происходит в результате потребления пищевых добавок (БАДов) и препаратов из трав, которые вы принимаете с целью защитить печень, предостерег Мясников.

Ранее доктор уже касался темы здоровой печени и, в частности, призвал не заниматься «чистками» организма.

препаратов, которые могут вызвать повреждение печени

Поражение печени, вызванное лекарственными средствами, происходит, когда наркотики, алкоголь или даже некоторые травы или пищевые добавки нарушают нормальную функцию печени. Это форма гепатотоксичности, которая может быть легкой или тяжелой. В США лекарственное поражение печени является основной причиной острой печеночной недостаточности, серьезного состояния, требующего госпитализации и, как правило, последующей трансплантации печени.

Лекарственные поражения печени обычно связаны с приемом слишком большого количества парацетамола, активного ингредиента, содержащегося в безрецептурных болеутоляющих и жаропонижающих препаратах, таких как тайленол.Однако другие внешние факторы могут вызвать аналогичный ущерб. Эксперты-гепатологи из сети здравоохранения Froedtert & Medical College of Wisconsin хорошо разбираются в причинах и методах лечения лекарственного поражения печени.

Какие лекарства могут вызвать повреждение печени?

  • Ацетаминофен. Избыточный прием парацетамола — основная причина лекарственного поражения печени. «При соблюдении рекомендованных доз парацетамола препарат очень безопасен», — сказал Франсиско Дуразо, доктор медицины, руководитель отдела трансплантологии и трансплантологии сети здравоохранения Froedtert & MCW.«Когда вы принимаете слишком много, вы можете получить токсическое воздействие на печень, а иногда и острую печеночную недостаточность, которая имеет высокий уровень смертности и часто требует трансплантации печени».
  • Незаконные наркотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин и PCP, негативно влияют на печень.
  • Спирт. Хотя технически это не лекарство, алкоголь может оказывать аналогичное воздействие на печень. Поражение печени, вызванное алкоголем, стало наиболее частым показанием к трансплантации печени и значительно увеличилось за последнее десятилетие.«Мы видим людей в возрасте от 20 лет, уже страдающих циррозом печени, которым требуется трансплантация печени», — сказал доктор Дуразо.

В некоторых случаях прописанные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, диетические добавки, такие как добавки для тренировок и жиросжигатели, гормоны и травы, также могут вызывать повреждение печени.

Травма печени из-за пищевых добавок

Пищевые добавки — частая причина повреждения печени. Не существует стандартизированной минимальной дозировки этих добавок, которые могут вызвать повреждение печени, и это может случиться с кем угодно.

В отличие от фармацевтических препаратов, которые необходимо пройти тестирование, чтобы доказать их безопасность и эффективность, прежде чем они станут общедоступными, пищевые добавки не требуют тестирования или проверки перед тем, как их можно будет купить. Это делает их покупки рискованными для потребителей.

Наиболее распространенными пищевыми добавками, которые приводят к проблемам с печенью, являются добавки для тренировок и жиросжигатели, которые люди принимают для набора мышечной массы и похудения. «Эти добавки часто содержат нераскрытое содержимое, поэтому я говорю людям не принимать их, потому что они просто не знают, что получают», — говорит доктор.- сказал Дуразо.

Диагностика травмы печени, вызванной лекарственными средствами

У вас может быть лекарственное поражение печени, если у вас развилась желтуха и потеря аппетита. В этом случае немедленно обратитесь за помощью.

Обычно д-р Дуразо задает себе пять вопросов, пытаясь определить, есть ли у него лекарственное повреждение печени:

  1. Принимал ли пациент лекарство или добавку, способную вызвать такой клинический сценарий?
  2. Был ли хронологический порядок отклонений печеночных пробы и приема препарата или добавки?
  3. Улучшаются ли результаты теста печени после прекращения приема препарата или добавки?
  4. Если пациент снова принимает препарат, ухудшаются ли показатели печени? (Это происходит только в том случае, если пациенту требуется данное лекарство.)
  5. Были ли исключены другие причины заболевания печени?

«Как только мы получим ответы на эти вопросы, исключим другие заболевания и очень хорошо узнаем о лекарствах, о которых идет речь, мы сможем поставить диагноз», — сказал д-р Дуразо.

Знание конкретного лекарства, вызывающего заболевание пациента, важно для постановки диагноза, объяснил доктор Дуразо. Различные лекарства могут вызывать разные типы заболеваний печени, и не все лекарства имеют одинаковый латентный период — промежуток времени между приемом лекарства и развитием симптомов.

Варианты лечения

Если врачи установят передозировку парацетамола, они назначат лечение под названием ацетилцистеин, которое может помочь снизить токсичность для печени. В других случаях врачи ставят диагноз лекарственного поражения печени, исключая другие диагнозы травмы.

В зависимости от типа и тяжести заболевания печени может помочь как амбулаторная, так и стационарная поддерживающая терапия. Например, если ваши тесты печени показывают незначительные отклонения от нормы, вы можете находиться под амбулаторным наблюдением в нашей гепатологической клинике.Если токсичность для печени достигает уровня, который приводит к отказу вашей печени, вы можете рассчитывать на то, что вас госпитализируют и, возможно, внесут в список ожидания трансплантации печени.

Пересадка печени после травмы печени, вызванной лекарственными средствами

Если острая печеночная недостаточность возникает в результате лекарственного поражения печени, может потребоваться пересадка печени, чтобы продлить жизнь. Врачи будут использовать клинические критерии, чтобы определить, подходите ли вы для трансплантации, и внесут вас в список, если вы соответствуете критериям.

«Поскольку каждый пациент немного отличается, мы будем использовать разные критерии для оценки каждого пациента», — сказал д-р Дуразо. «Наиболее часто используются критерии Королевского колледжа, а также определенная клиническая информация и лабораторные тесты для определения степени болезни пациента. Если вы думаете, что пациент не выздоровеет без новой печени, мы перечислим пациента для трансплантации печени ».

Сеть здравоохранения Froedtert & MCW делает около 12 трансплантаций печени, вызванных лекарственными препаратами, в год.Это то, что пациенты могут ожидать от процесса трансплантации печени.

Если вы считаете, что можете подвергнуться риску лекарственного поражения печени, позвоните по номеру 911, если ваше заболевание станет неотложным. Если ваше состояние стабильно, попросите о встрече с членом бригады гепатологов.

распространенных лекарств могут вызвать повреждение печени

Характеристики и исходы у 899 пациентов с лекарственным поражением печени: проспективное исследование DILIN.

Кто в опасности?

Хотя многие классы лекарств могут повредить печень, антибиотики, используемые для лечения различных бактериальных инфекций на ежедневной основе, являются наиболее распространенным классом и составляют 45 процентов случаев.Повреждение печени, вызванное такими препаратами, как азитромицин (известный как Z-Pak) и амоксициллин / клавуланат (аугментин), может произойти в течение одной-трех недель.

Пациенты с лекарственным поражением печени могут испытывать тошноту, зуд или пожелтение кожи, боль в животе и темную мочу. Частота причинения вреда низка по сравнению с очень большим количеством рецептов, выписываемых каждый год, но оценки населения показывают, что травмы или повреждения происходят с частотой от 1 до 10 на 100 000 рецептов.

«Эта форма поражения печени часто не наблюдается в процессе разработки лекарств из-за ее низкой распространенности и поэтому не может быть включена во вкладыш продукта в течение нескольких лет, пока не будет сообщено о нескольких добросовестных случаях», — говорит Фонтана, который сотрудничает с инфекционным агентством. специалистов по болезням и педиатров для повышения осведомленности о необъяснимых повреждениях печени. «Поэтому многие пациенты и медицинские работники могут не знать о потенциальном риске повреждения печени от обычно назначаемых лекарств.”

Исследователи ДИЛИН прежде всего изучают возраст, пол и причину, по которой пациенты принимали препарат, чтобы определить, кто подвержен риску лекарственного поражения печени. DILIN также создает банк биологических образцов, состоящий из ДНК, плазмы и иммортализованных лимфоцитов, для поиска общего генетического фактора риска среди более чем 1000 участников исследования.

«Это может привести к принятию решений на втором уровне», — говорит Фонтана. «Хотя лекарство может быть эффективным, мы надеемся разработать« персонализированные »генетические маркеры, которые могут указывать на то, что для некоторых пациентов лучше и безопаснее принимать другое лекарство или терапию.”

Химиотерапия рака печени

Химиотерапия (химиотерапия) — это лечение препаратами для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может быть вариантом для людей, у которых рак печени не поддается хирургическому лечению, не поддается лечению местными методами лечения, такими как абляция или эмболизация, или когда таргетная терапия больше не помогает.

Какие химиотерапевтические препараты используются при раке печени?

К сожалению, большинство химиопрепаратов не оказывают сильного воздействия на рак печени. Последние достижения показали, что комбинация лекарств может быть более полезной, чем использование одного химиотерапевтического препарата.Но даже эти комбинации лекарств уменьшают только небольшое количество опухолей, и реакция часто длится недолго. И большинство исследований показывают, что системная химиотерапия не помогает пациентам жить дольше.

К наиболее распространенным химиотерапевтическим препаратам для лечения рака печени относятся:

  • Гемцитабин (Гемзар)
  • Оксалиплатин (Элоксатин)
  • Цисплатин
  • Доксорубицин (пегилированный липосомальный доксорубицин)
  • 5-фторурацил (5-FU)
  • Капецитабин (Кселода)
  • Митоксантрон (Новантрон)

Иногда используются комбинации 2 или 3 этих препаратов.ГЕМОКС (гемцитабин плюс оксалиплатин) — один из вариантов для довольно здоровых людей, которые могут переносить более одного препарата. Химиотерапия на основе 5-FU, например, с FOLFOX (5-FU, оксалиплатин и лейковорин), является еще одним вариантом для людей с тяжелым заболеванием печени.

Как проводится химиотерапия?

Пройти химиотерапию можно разными способами.

Системная химиотерапия

Лекарства вводятся прямо в вену (внутривенно) или принимаются внутрь. Эти препараты попадают в кровоток и достигают почти всех участков тела, что, возможно, делает это лечение полезным при раковых заболеваниях, распространившихся на другие части тела.

Для внутривенной химиотерапии требуется более крупный и прочный катетер в венозной системе для проведения химиотерапии. Они известны как центральные венозные катетеры (CVC), центральные венозные устройства доступа (CVAD) или центральные линии. Они используются для добавления лекарств, продуктов крови, питательных веществ или жидкостей прямо в вашу кровь. Их также можно использовать для взятия крови на анализ. Доступно множество различных типов CVC. Два наиболее распространенных типа — это порт и линия PICC.

Врачи проводят курс химиотерапии циклически, с каждым периодом лечения, за которым следует период отдыха, чтобы дать вам время, чтобы оправиться от воздействия препаратов.Чаще всего цикл длится 2–3 недели. График варьируется в зависимости от применяемых препаратов. Например, с некоторыми лекарствами химиотерапия проводится только в первый день цикла. В других случаях его дают несколько дней подряд или один раз в неделю. Затем, в конце цикла, расписание химиотерапии повторяется, чтобы начать следующий цикл.

Лечение рака печени на поздних стадиях зависит от того, насколько эффективно оно работает и какие побочные эффекты у вас есть.

Региональная химиотерапия

Лекарства вводятся прямо в артерию, ведущую к той части тела, где находится опухоль.Это фокусирует химиотерапию на раковых клетках в этой области. Он снижает побочные эффекты, ограничивая попадание лекарства в остальную часть тела. Инфузия печеночной артерии или химиотерапия, вводимая непосредственно в печеночную артерию, представляет собой региональную химиотерапию, которая может использоваться при раке печени.

лекарств и ваша печень | HemAware

Американский колледж гастроэнтерологии недавно выпустил новое руководство для практикующих

Амоксициллин лечит ушную инфекцию, парацетамол снимает головную боль, а чай из окопника успокаивает желудок.Однако, в зависимости от вашего возраста и дозировки, все три из них могут повредить вашу печень. Вот почему Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) в июне 2014 года выпустил новые рекомендации для практикующих врачей. Он хочет, чтобы врачи знали, что некоторые безрецептурные (OTC) и рецептурные лекарства, а также некоторые травяные лекарства и диетические добавки могут навредить печени.

Но пациенты также должны знать, что лекарства могут нарушать функцию печени. И всем нужно с умом распоряжаться своими лекарствами.

Функции печени

Печень расположена под диафрагмой и защищена грудной клеткой. Он состоит из долей, разделенных на дольки. Печеночная артерия и воротная вена печени транспортируют кровь в печень и из нее; желчный проток переносит желчь, которая помогает переваривать жиры. Печень — это многозадачный орган, который вырабатывает не только факторы свертывания, но также желчь, лимфу, холестерин и триглицериды. Это место, где инсулин вызывает преобразование глюкозы в гликоген, источник быстрой энергии.Печень отвечает за метаболизм или расщепление токсичных химикатов, включая лекарства, растительные продукты, витамины, минералы и добавки.

Факторы риска

Лекарства не являются агентами равных возможностей. Есть различия между мужчинами и женщинами, детьми и взрослыми, а также людьми разных рас в том, как мы обрабатываем наркотики. Например, печень детей более чувствительна к повреждению от противомикробных препаратов, в том числе миноциклина от прыщей. Женщины подвержены более высокому риску повреждения печени метилдопой, которая лечит высокое кровяное давление.Афроамериканцы чаще страдают острым поражением печени изониазидом, противотуберкулезным препаратом.

К другим факторам, повышающим риск гепатотоксичности (поражение печени лекарствами и другими химическими веществами), относятся вирус гепатита С (ВГС), ВИЧ, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, курение и ожирение.

Как наносится ущерб

Те самые лекарства, которые мы принимаем для улучшения здоровья, могут повредить печень. Они и продукты их распада могут вызывать гепатит или воспаление, приводящее к гибели клеток печени, называемых гепатоцитами.Реакции гиперчувствительности на лекарства также могут повредить печень.

Ацетаминофен или аспирин могут вызвать так называемое «острое дозозависимое повреждение печени» — чем больше количество, тем серьезнее вред. Гранулемы печени, небольшие участки воспаленной ткани, могут развиться после приема аспирина, фенитоина (противосудорожных препаратов) и изониазида. Амоксициллин, цефалоспорин и пенициллин могут блокировать отток желчи — состояние, называемое хроническим холестазом, приводящее к желтухе. Анаболические стероиды, оральные контрацептивы и эстроген могут способствовать росту опухолей печени.У пациентов с сопутствующими заболеваниями ВИЧ и ВГС ВИЧ ускоряет повреждение печени, вызванное ВГС или вирусом гепатита В (ВГВ). Кроме того, некоторые рецептурные препараты от ВИЧ связаны с гепатотоксичностью.

Другие методы лечения повреждают кровеносные сосуды в печени. К ним относятся анаболические стероиды, оральные контрацептивы и избыточное потребление витамина А. Препарат метотрексат, назначаемый при некоторых формах рака, ревматоидном артрите и тяжелом псориазе, может вызвать ожирение печени и накопление триглицеридов.

Облавы на подозреваемых

Если вы видели рекламу наркотиков по телевизору, значит, вы знакомы с их длинными списками побочных эффектов.Но вы можете не знать, что наиболее частой причиной вывода препарата из продажи является повреждение печени. И хотя сотни лекарств могут повредить печень, ACG считает, что на антибиотики и противоэпилептические препараты (противосудорожные препараты) приходится более 60% случаев.

Парацетамол, столь же популярный как болеутоляющее, является причиной номер один гепатотоксичности. По данным Национального института здоровья (NIH), это также самая частая причина острой печеночной недостаточности в США, на которую приходится половина случаев.Поэтому будьте осторожны, не превышайте рекомендованную суточную дозу и не принимайте ее в течение длительного времени.

Другие подозреваемые в списке повреждений печени включают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен
  • Антибиотики, такие как амоксициллин, эритромицин и тетрациклин
  • Изониазид
  • 29 Статины, понижающие уровень холестерина29 который регулирует сердечную аритмию
  • Анаболические стероиды
  • Оральные контрацептивы
  • Хлорпромазин (антипсихотик)
  • Метилдопа (для высокого кровяного давления)
  • Метотрексат
  • Фенитоин, который лечит эпилепсию
  • Избыточное количество железа
  • Продукты с избытком железа
  • , такие как пилюли с экстрактом чапараля, чая окопника, кавы и зеленого чая

В 2012 году NIH запустил LiverTox®, базу данных с возможностью поиска по гепатотоксичности пищевых добавок, лекарств и трав.Хотя он ориентирован на специалистов в области здравоохранения, потребители могут счесть его полезным. Сеть лекарственных травм печени (DILIN) Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек проводит клинические испытания лекарственных препаратов, а также травяных и диетических добавок (HDS) для определения гепатотоксичности. Все больше данных свидетельствует о том, что агенты для бодибилдинга, такие как анаболические стероиды и HDS, могут усиливать повреждение печени.

Набор симптомов в

В зависимости от лекарственного препарата симптомы поражения печени могут начаться сразу или проявиться позже, иногда на развитие через месяцы или годы.Симптомы могут включать:

  • боль в животе
  • усталость
  • лихорадку
  • головную боль
  • желтуху и / или сыпь
  • снижение аппетита
  • диарею
  • тошноту и рвоту
  • моча белая или
  • моча глина

Подтверждение случая

Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы подтвердить, что у вас повышены ферменты печени, биохимические маркеры воспаления и повреждения печени.Тестируемые ферменты включают аспартаттрансаминазу (AST), аланинтрансаминазу (ALT) и щелочную фосфатазу (ALP). Анализ крови может также включать альбумин и общие белки. Измерение билирубина, продукта распада эритроцитов, также может подтвердить нарушение функции печени. В некоторых случаях может быть рекомендована биопсия печени, особенно при подозрении на фиброз (рубцевание) или цирроз.

К счастью, уровни ферментов печени обычно возвращаются к норме через несколько недель или месяцев после отмены лекарства.Но лучший способ предотвратить повреждение печени — избегать известных преступников. Также может помочь сведение к минимуму факторов риска вашего образа жизни, таких как курение, злоупотребление алкоголем и переедание, и их замена на здоровую диету и упражнения.

ПОДРОБНЕЕ

База данных LiverTox NIH.

Посетите центр пациентов ACG.

Узнайте больше о DILIN или запишитесь на исследование.

Заболевание печени | Лекарства, одобренные FDA

— Пожалуйста, выберите -3M PharmaceuticalsAbbott LaboratoriesAbbVieAcacia PharmaAcadia PharmaceuticalsAcelRx PharmaceuticalsAcordaAcrotech BiopharmaActavisActavis, Inc.ActelionActelion PharmaceuticalsAdamas PharmaceuticalsAdaptADC TherapeuticsADMA BiologicsAdvanced Accelerator ApplicationsAdvanced Polymer SystemsAdvanced ткани SciencesAegerion PharmaceuticalsAerie PharmaceuticalsAffymaxAgouron Pharmaceuticalsaimmune TherapeuticsAkcea TherapeuticsAkornAlbireo PharmaAlconAlexionAlexion PharmaceuticalsALK-AbelloAlkermesAllerganAllergan, Abbvie CompanyAllos TherapeuticsAlmirallAlnylam PharmaceuticalsAlpha Терапевтическое CorporationAlpharmaAlzaAMAG PharmaceuticalsAmarin PharmaceuticalsAmerican Главная ProductsAmgenAmicus TherapeuticsAmneal PharmaceuticalsAmylinAmylin PharmaceuticalsAmylin / Eli LillyAnacorAntares PharmaAnthra PharmaceuticalsAptalis PharmaArbor PharmaceuticalsArbor Pharmaceuticals, TakedaArchimedesArdea BiosciencesArdelyxAres-SeronoAriad PharmaceuticalsAries PharmaceuticalsAscendis PharmaAssertio TherapeuticsAsta MedicaAstellasAstellas and SeaGenAstellas PharmaAstellas Pharma US, IncAstra MerckAstraZenecaAurinia PharmaAuxilium PharmaceuticalsA vanirAvanir PharmaceuticalsAVEO OncologyAxcanBanner PharmacapsBarr LaboratoriesBasuch и LombBaudax BioBausch & LombBausch & Lomb, PharmosBausch HealthBavarian NordicBaxaltaBaxterBaxter InternationalBayerBayer Здоровье PharmaceuticalsBayer, GlaxoSmithKlineBayer / OnyxBeaufour IpsenBeiGeneBerlex LaboratoriesBioAlliance PharmaBiocodexBioCryst PharmaceuticalsBioDelivery SciencesBiofrontera PharmaBiogenBiogen и EisaiBiogen IdecBiogen ИДЭК.Biohaven PharmaceuticalsBioMarinBioMarin PharmaceuticalsBioSanteBiovail LaboratoriesBlock Drug CompanyBlueprint MedicinesBlueprint Лекарства и GenentechBoehringer IngelheimBoehringer Ingelheim, Эли LillyBoehringer Mannheim CorporationBoehringer-IngelheimBraintree LaboratoriesBristol Myers SquibbBristol Myers Squibb и AcceleronBristol Myers Squibb, PfizerBristol-Myers SquibbBristol-Myers Squibb, Baxter HealthcareBristol-Myers Squibb, Оцука Америка PharmaceuticalBryan CorporationBTG InternationalBTG plcCangeneCara Therapeutics , Вифор PharmaCassiopeaCatalyst PharmaceuticalsCelgeneCelgene, Bristol-Myers SquibbCell TherapeuticsCelltech PharmaceuticalsCentocor Ortho BiotechCephalonCeptaris TherapeuticsCerexaChelsea TherapeuticsChemo GroupChemoCentryxChiesiChiesi Global Rare DiseasesChimerixChironCiba VisionCipla TherapeuticsClarus TherapeuticsClinical DataClinigenClovis OncologyConnaught LaboratoriesConnetics CorporationCOR Therapeutics, Key PharmaceuticalsCorcept TherapeuticsCoriumCovi s PharmaCSL BehringCubist PharmaceuticalsCumberland PharmaceuticalsCV TherapeuticsDaiichi SankyoDaiichi Sankyo и AstraZenecaDeciphera PharmaceuticalsDendreonDenMatDermik LaboratoriesDey LaboratoriesDiscovery LaboratoriesDompe PharmaceuticalsDuchesnay USADuPont Merck Pharmaceutical CompanyDuramed PharmaceuticalsDurata TherapeuticsDyaxDynavaxEiger BiopharmaceuticalsEisaiElan PharmaceuticalsElan Pharmaceuticals, WyethEli LillyEli Lilly и Boehringer IngelheimElusys TherapeuticsEMD SeronoEMD Serono / PfizerEmmaus Жизнь SciencesEndo PharmaceuticalsEndoceuticsEnviroDerm PharmaceuticalsEnzyvantEpizymeEsperion TherapeuticsEusa PharmaEvofem BiosciencesEvolusExelixisEyevance PharmaceuticalsFaulding, Майлан LaboratoriesFerring PharmaceuticalsFibrocell ScienceFlexion TherapeuticsForest ЛабораторииForest Labs и Ironwood PharmaceuticalsЛесные фармацевтические препаратыFujisawa HealthcareG1 TherapeuticsGaldermaGalderma LaboratoriesGalderma LabsGD Searle, AlzaGenentechGenentech, AbbVieGenentech, BiogenGenentec ч, ИОО PharmaceuticalsGenentech / RocheGenetics InstituteGenpharmGenzymeGileadGilead SciencesGlaxoSmithKlineGlobal крови TherapeuticsGloucester PharmaceuticalsGreer LabsGW PharmaceuticalsHalozymeHarmony BiosciencesHelsinnHEMA BiologicsHeron TherapeuticsHi-Tech PharmacalHikma PharmaceuticalsHind здоровье CareHoechst Марион RousselHologicHorizon PharmaHorizon TherapeuticsHospiraHRA PharmaHyperion TherapeuticsIdenix PharmaImmunexImmunomedicsImpax LabsImpel NeuropharmaIncyteIndevus PharmaceuticalsInkine PharmaceuticalInnate PharmaInSite VisionInsys TherapeuticsIntercept PharmaceuticalsInterMuneIntra-Клеточная TherapiesIomedIroko PharmaceuticalsIsis PharmaceuticalsIsta PharmaceuticalsIVAXJacobus PharmaceuticalsJanssenJanssen BiotechJanssen OncologyJanssen PharmaceuticalsJanssen TherapeuticsJazz PharmaJazz PharmaceuticalsJohnson & JohnsonJones PharmaJourney MedicalKadmonKala PharmaceuticalsKaryopharm TherapeuticsKedrion Biopharma King PharmaceuticalsKite PharmaKite PharmaceuticalsKnoll Pharmaceut Развитие icalKos PharmaceuticalsKowa CompanyKowa PharmaceuticalsKyowa KirinKythera BiopharmaLa Jolla PharmaceuticalsLabopharmLEO PharmaLEO PharmaceuticalsLev PharmaceuticalsLexicon PharmaceuticalsLifeCycle PharmaLigand PharmaceuticalsLuitpold PharmaceuticalsLundbeckLupin PharmaceuticalsMacroGenicsMallinckrodt GroupMallinckrodt PharmaceuticalsMannkindMarathon PharmaceuticalsMcNeil Потребительские ProductsMeda Pharmaceuticals IncMEDI FLEX HOSP PRODUCTSMedicines глобального HealthMedicis PharmaceuticalMedigeneMedimetriksMedImmuneMedivationMedtronicMelinta TherapeuticsMerckMerck и EisaiMerck и Санофи pasteurMerck, ZenecaMerrimackMerz PharmaceuticalMGI PharmaMiddleBrooke PharmaceuticalsMillenium PharmaceuticalsMillennium PharmaceuticalsMirum PharmaceuticalsMitsubishi Tanabe PharmaModerna TherapeuticsMorphosys и IncyteMorton Grove PharmaceuticalsMova PharmaceuticalsMutual PharmaceuticalsMylan LaboratoriesMyovant Sciences и PfizerNabriva TherapeuticsNapo PharmaceuticalsNestle Health Science NeurexNeurocrine BiosciencesNeurogesXNew RiverNewron PharmaceuticalsNextWave PharmaceuticalsNitroMedNovartisNoven PharmaceuticalsNovo NordiskNPS PharmaceuticalsNS PharmaNuvo ResearchNycomedOclassen PharmaceuticalsOctapharmaOmerosOncopeptidesONYOnyx PharmaceuticalsOpko HealthOptimer PharmaceuticalsOraPharmaOrexoOrganonOrigin BiosciencesOrphan MedicalOrphan PharmaceuticalsOrtho DermalogicsOrtho DermatologicsOrtho-McNeil PharmaceuticalOtonomyOtsukaOtsuka PharmaceuticalsPacira PharmaceuticalsPalatin TechnologiesParatek PharmaceuticalsParke-DavisPartner TherapeuticsPathoGenesisPaxVaxPetros PharmaceuticalsPfizerPfizer / Eyetech PharmaceuticalsPfizer-BioNTechPharmaceutical FormulationsPharmacia & UpjohnPharmacia & Upjohn, Берингер IngelheimPharmacosmos TherapeuticsPharmacyclics и Янссен BiotechPharming GroupPharmion CorporationPortola PharmaceuticalsPowder Фармацевтические препаратыPraecis PharmaceuticalsPrestwick PharmaPresutti LaboratoriesProcter & GambleProcter & Gamble, Hoechst Marion RousselPr oCyteProfoundaProStrakanProtein SciencesPuma BiotechnologyPurdue PharmaPurepac PharmaceuticalQED TherapeuticsQLTQuestcor PharmaceuticalsRadius HealthRaptor PharmaceuticalsReckitt BenckiserRecordatiRecordati Редкие DiseasesRedhill BiopharmaRegeneron PharmaceuticalsRegeneron Фармацевтические препараты, Kiniksa PharmaceuticalsRegeneron Фармацевтические препараты, Санофи GenzymeRelypsaRepligenRhone Пуленк RorerRhythm PharmaceuticalsRichwood PharmaceuticalRidgeback BiotherapeuticsRigel PharmaceuticalsRoberts PharmaceuticalRocheRoche / GlaxoSmithKlineRomark LaboratoriesRoxro PharmaRW JohnsonSage TherapeuticsSalix PharmaceuticalsSandoz PharmaceuticalsSanofiSanofi и Regeneron PharmaceuticalsSanofi AventisSanofi GenzymeSanofi Pasteursanofi-aventisSantarusSantenSanten PharmaceuticalsSarepta TherapeuticsSavient PharmaSchein PharmaceuticalSchering- PloughSchwarz PharmaSciosScynexisSeagenSeagen, GenmabSearleSeattle GeneticsSecura BioSepracorSeqirusSerono LaboratoriesServierServier PharmaceuticalsShionogiShireShire Pharm aceuticalsSiga TechnologiesSigma Тау PharmaceuticalsSirion TherapeuticsSmith & Племянник OrthopaedicsSmithKline BeechamSoltec ResearchSolvay PharmaceuticalsSolvay Фармацевтические препараты, фирма Pharmacia & UpjohnSomaxon PharmaSpark TherapeuticsSpectrum PharmaceuticalsSprout PharmaceuticalsStemline TherapeuticsStiefelStonebridge BiopharmaStrativa PharmaceuticalsSucampo / TakedaSun PharmaceuticalsSunovionSunovion PharmaceuticalsSupernus PharmaceuticalsSwedish сиротского BiovitrumSymplmed PharmaceuticalsSynergy PharmaceuticalsTaiho OncologyTakedaTakeda Фармацевтические препараты и Х.LundbeckTakeda Pharmaceuticals USATalon TherapeuticsTAP PharmaceuticalsTaro PharmaceuticalsTB AllianceTercicaTerSera TherapeuticsTesaroTetraphase PharmaceuticalsTeva PharmaceuticalTeva PharmaceuticalsTG TherapeuticsThe Лекарства CompanyTherakosTherapeuticsMDTheraTechTheratechnologiesThrombogenicsTibotecTolmar PharmaceuticalsTranscept PharmaceuticalsTravere TherapeuticsTrevenaTrimel PharmaceuticalsTrimeris, RocheUCBUltragenyxUnimed PharmaceuticalsUnited TherapeuticsUpjohnUpsher-SmithUpsher-Смит LaboratoriesUroGen PharmaUrovant SciencesUS Army Medical Research, Материал CommandUS WorldmedsValeant PharmaceuticalsValnevaVanda PharmaceuticalsVeloxisVerity PharmaceuticalsVeroScienceVertexVertex PharmaceuticalsViatrisViatris, Theravance BiopharmaViiV HealthcareVirtus PharmaceuticalsVivusWallace LaboratoriesWarner ChilcottWarner-LambertWatson Фармацевтические препаратыWellstat TherapeuticsWraSer PharmaceuticalsWyethXanodyne PharmaceuticalsY-mAbs TherapeuticsZogenix

Типы лекарств для трансплантации печени

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык
LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

Роль
Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,

.

Роль печени в метаболизме лекарств

Ферменты, расположенные в эндоплазматическом ретикулуме клеток печени, защищают организм от накопления жирорастворимых экзогенных и эндогенных соединений, превращая их в водорастворимые метаболиты, которые могут легко выводиться почками .Но лишь немногие лекарства обладают подходящими группами, конъюгированными с глюкуроновой или серной кислотой. Большинство соединений необходимо сначала гидроксилировать. Для этого эндоплазматический ретикулум имеет в своем распоряжении совершенно неспецифическую ферментную систему, которая активирует молекулярный кислород для окисления жирорастворимых соединений. Это происходит на цитохроме P 450 , который в большом количестве доступен в эндоплазматических мембранах. Скорость окисления, однако, чрезвычайно мала и зависит от химической конфигурации соединения и от генетически обусловленных различий белковой части фермента.

Поскольку более специфические ферменты, расположенные в клетках печени, метаболизируют большинство эндогенных соединений, таких как стероиды, с гораздо большей скоростью, медленное гидроксилирование неспецифическим эндоплазматическим ферментом не играет важной роли в их превращении в неактивные соединения.

Лекарства, однако, в основном превращаются в менее активные или неактивные соединения. Их эффективность и продолжительность действия зависят от скорости метаболизма в эндоплазматическом ретикулуме. Перегрузка клетки печени многочисленными липидорастворимыми лекарствами увеличивает метаболизм ферментов в эндоплазматическом ретикулуме и увеличивает гладкие мембраны гепатоцитов, в результате чего все липидорастворимые соединения, реагирующие с цитохромом-P 450 , окисляются быстрее.

Из-за отсутствия специфичности этого фермента лекарства конкурируют за сайты связывания, если в клетках печени присутствуют высокие концентрации нескольких лекарств. Результатом является более медленный метаболизм этих препаратов с меньшим сродством.

Метаболизм лекарств с помощью этой ферментной системы иногда приводит к более активным и токсичным соединениям, которые вызывают повреждение печени, например, в случае четыреххлористого углерода. Метаболизм лекарств подавляется только при тяжелом гепатите и исключительно при циррозе печени.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *