При влажном кашле детям лекарства: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Лекарства от кашля — Все аптеки

Разжижающие мокроту (при влажном кашле)

Если кашель идет из груди, откашливается мокрота, это влажный кашель. В этом случае нужны отхаркивающие препараты, чтобы мокроты скорее вышла и дыхательные пути очистились. Кашель может усилиться, но выздоровление пойдет быстрее. Есть две основные группы препаратов для лечения влажного кашля. Муколитики разжижают мокроту, чтобы она легче отошла: бромгексин, АЦЦ, амброксол, химотрипсин и другие. А отхаркивающие средства стимулируют откашливание, когда мокрота жидкая сама по себе, ее просто надо скорее вывести. Это препараты, содержащие термпосис, гвайфенезин, чабрец, корень солодки и др. Часто вещества обеих групп включают в состав одного препарата.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 102 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 135 ₽

Гербион плющ

Сироп, 150 мл

КРКА

от 399 ₽

АЦЦ для детей

Сироп, 100 мл, 20 мг/мл

Сандоз

от 263 ₽

АЦЦ 100

Таблетки, 20 шт, 100 мг

Сандоз

от 228 ₽

АЦЦ Лонг

Таблетки, 20 шт, 600 мг

Сандоз

от 631 ₽

Тораксол солюшн таблетс

Таблетки, 10 шт, 60 мг

Озон

от 95,88 ₽

Бромгексин

Раствор, 150 мл, 0,8 мг/мл

Такеда

от 159 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 151 ₽

Лазолван

Таблетки, 50 шт, 30 мг

Sanofi

от 235 ₽

Бронхипрет тп

Таблетки, 20 шт

Бионорика

от 272 ₽

Бромгексин акрихин

Таблетки, 50 шт, 4 мг

Акрихин

от 105,28 ₽

Лазолван

Сироп, 100 мл, 30/5 мг/мл

Sanofi

от 225 ₽

Бромгексин 4 Берлин — Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Berlin-Chemie/Menarini

от 164 ₽

Бромгексин фармстандарт

Сироп, 100 мл, 4/5 мг/мл

Фармстандарт

от 134 ₽

Бронхобос

Сироп, 200 мл, 2,5 %

Доминанта-Сервис

от 364 ₽

Проспан для детей

Сироп, 200 мл

Альпен Фарма

от 756 ₽

Гербион первоцвет

Сироп, 150 мл

КРКА

от 302 ₽

АЦЦ

Пакет, 6 шт, 600 мг

Сандоз

от 139 ₽

Коделак Бронхо с чабрецом

Эликсир, 100 мл, 10 мг

Фармстандарт

от 98,70 ₽

Пертуссин-Ч

Сироп, 100 мл, 100 г

Московская ФФ

от 21 ₽

Флуимуцил

Таблетки, 10 шт, 600 мг

Zambon Group

от 138 ₽

Ацетилцистеин Канон

Гранулы, 6 шт, 600 мг

Канонфарма Продакшн

от 84 ₽

Либексин Муко

Сироп, 125 мл, 5 %

Sanofi

от 566 ₽

Отхаркивающие (при сухом кашле)

Сухой кашель возникает в горле, гортани и вообще в верхних дыхательных путях. Его же мы слышим, когда раздражена задняя стенка горла. Когда горло «скребет», «лающий кашель», когда «не откашливаешься». Слизистая оболочка раздражена и воспалена. В ответ на раздражение возникает кашель — но кашель травмирует слизистую еще больше. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, нужны препараты, которые успокаивают слизистую (их много) и останавливают кашлевый центр в головном мозге, который и отвечает за этот рефлекс. Это кодеин, пентоксиверин, бутамират, глауцин и другие вещества. Сейчас многие лекарства оказывают комбинированное действие, включая противовоспалительное.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 102 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 135 ₽

АЦЦ 200

Таблетки, 20 шт, 200 мг

Сандоз

от 251 ₽

Бронхикум С

Сироп, 130 г, 100 мл

Sanofi

от 335 ₽

Либексин муко

Сироп, 125 мл, 2 %

Sanofi

от 533 ₽

Амброгексал

Таблетки, 20 шт, 30 мг

Сандоз

от 100 ₽

Флуифорт

Гранулы, 10 шт, 2,7/5 г

Домпе

от 416 ₽

Флюдитек

Сироп, 125 мл, 2 %

Иннотек

от 392 ₽

Подорожник большой листья

Пакет, 20 шт, 1,5 гр

Иван-Чай

от 60 ₽

Гербион подорожник

Сироп, 150 мл

КРКА

от 305 ₽

Синекод сироп при сухом кашле

Сироп, 100 мл, 1,5 мг/мл

ГлаксоСмитКляйн

от 220 ₽

Бромгексин 4 Берлин — Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Berlin-Chemie/Menarini

от 164 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 228 ₽

Стоптуссин-Фито

Сироп, 100 мл

Тева

от 228 ₽

Бронхобос

Сироп, 200 мл, 2,5 %

Доминанта-Сервис

от 364 ₽

Омнитус

Сироп, 200 мл, 0,8 мг/мл

Штада

от 209 ₽

Стоптуссин

Капли, 50 мл

Тева

378 ₽

Амброксол-Хемофарм

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Нижфарм

от 79 ₽

Средства облегчающие боль в горле

Это препараты, основное назначение которых — именно снять боль как симптом, а не вылечить горло. Но, как правило, в них есть дополнительные элементы, которые оказывают антисептическое действие, иногда — разжижают мокроту, чтобы легче было откашляться), уменьшают раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Стрепсилс с Согревающим Эффектом

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 134 ₽

Кармолис Про-Актив

Леденцы, 75 г

Санта

от 353 ₽

Унитекс олиосептил пастилки мед

Пастилки, 24 шт

Корпорация Логистики И Торговли

2025 ₽

Доктор МОМ

Пастилки, 20 шт

Johnson & Johnson

от 136 ₽

Шалфей листья

Листья, 50 г

от 47 ₽

Шалфей ка

Таблетки, 18 шт

Зелдис-Фарма

от 88 ₽

Стрепсилс с Медом и Лимоном

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 157 ₽

Тантум Верде

Таблетки, 20 шт, 3 мг

Анджелини Фарма

от 208 ₽

Ромашки цветки

50 г

Европлант

от 66 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 228 ₽

Звездочка таблетки

Таблетки, 18 шт

Доминанта-Сервис

от 135 ₽

Исла пастилки моос

Пастилки, 1000 мг

Альпен Фарма

от 401 ₽

Шалфей бронхоактив

Таблетки, 20 шт

Квадрат-С

от 100 ₽

Аджисепт

Пастилки, 24 шт

Аджио Фармасьютикалз

от 107 ₽

Доктор МОМ

Сироп, 100 мл

Johnson & Johnson

от 205 ₽

Шалфей

Таблетки, 10 шт

HERKEL

от 156 ₽

Дыши пастилки с медом и малиной

Пастилки, 12 шт

Аквион

от 155 ₽

Неотрависил

Пастилки, 24 шт

Лозан Фарма

от 158 ₽

Кармолис

Пастилки, 45 г

Санта

от 271 ₽

Тантум Прополис

Пастилки, 15 шт, 2 г

Анджелини Фарма

от 178 ₽

Средства для ингаляций и облегчения дыхания

Масла и растворы для ингаляций особенно эффективны на самых ранних стадиях простудных заболеваний. В лекарства добавляют препараты, которые обладают антисептическим действием и облегчают течение заболевания, препятствуют распространению болезнетворных микроорганизмов. Некоторые растворы содержат также вещества для разжижения мокроты, чтобы бронхи легче от нее очищались.

Грудной

Сбор, 1 шт, 35 гр

Европлант

от 78 ₽

Эфирное масло Эвкалипт

Масло, 10 мл

Аспера

от 92 ₽

Орвис бронхо

Раствор, 100 мл

от 190 ₽

Амбробене

Раствор, 40 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 112 ₽

Лазолван

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Sanofi

от 329 ₽

Смесь для ингаляций

Раствор, 40 мл

Тульская ФФ

от 24 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 151 ₽

Викс Актив бальзам

Мазь, 25 г

Procter & Gamble

от 128 ₽

Флуимуцил

Раствор, 100 мл, 20 мг/мл

Zambon Group

203 ₽

Золотая звезда карандаш д/ингаляции

Карандаш, 1 г

Доминанта-Сервис

от 128 ₽

Дыши масло

Масло, 10 мл

Аквион

от 221,76 ₽

Омрон NE-С20 ингалятор компрессорный

Ингалятор, 1 шт

Omron

от 2368 ₽

Би Вэлл PRO-110 ингалятор компрессорный

Ингалятор, 1 шт

B. Well

от 2061 ₽

Лечебный Ветерок Антигрипп ингалятор карандаш

Карандаш, 1.3 г

от 143 ₽

B.Well аспиратор WC-150 назальный

Аспиратор

B.Well

от 1637 ₽

Доктор Вера растирка при простуде

45 мл

Аптечный союз

139 ₽

Дыши пластырь-ингалятор

Пластырь, 10 шт

Аквион

от 288 ₽

Blumenberg эфирное масло чайное дерево

Масло, 1 шт, 10 мл

Bergland Pharma Co.

398 ₽

Ингалятор ультразвуковой UN-233 (2 маски + адаптер)

Ингалятор, 1 шт

A&D Company Ltd

от 5000 ₽

Аквалор Беби аспиратор

Аспиратор, 3 шт

Штада

от 303 ₽

Ингалятор компрессорный CN-232 маски д/взрослых и детей

Ингалятор, 1 шт

A&D Company Ltd

от 3648 ₽

Кашель у ребенка – нужны ли муколитики? — Статьи

Кашель у ребенка случается довольно часто и является признаком различных заболеваний. Чаще всего кашель, насморк и температура – это симптомы, сопровождающие заболевания верхних дыхательных путей.

Чтобы грамотно и эффективно вылечить ребенка, нужно знать о причинах развития кашля.

 

Почему появляется кашель у ребенка?

Кашель у ребенка – это не отдельный вид болезни, а лишь симптом, который развивается на фоне разных паталогических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев, кашель возникает на фоне ОРВИ. Обычно инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, а затем может развиться в нижних отделах дыхательной системы, затрагивая бронхи и легкие. Воспалительные процессы происходящие в ЛОР-органах, к которым относятся нос, придаточные пазухи, глотка и миндалины также могут стать виновниками кашля у ребенка.

Кашель является одним из самых значимых признаков бронхиальной астмы. Иногда приступы кашля при бронхиальной астме замещаются приступами удушья.

Внезапный и резкий кашель может сообщать о попадании мелких предметов в трахею или бронхи, что очень опасно для жизни детей и требует срочной медицинской помощи.

Также кашель у ребенка может развиваться на фоне других болезней, не связанных с системой дыхания. К таким заболеваниям могут относится пороки сердца, заболевания желудка и другие. Излишне пыльный и сухой воздух в комнатах, а также присутствие табачного дыма или других химических веществ может вызывать кашель у вполне здорового малыша.

 

Когда кашель у ребенка требует консультации врача?

Если кроха кашляет, не бойтесь лишний раз проконсультироваться у детского специалиста. Врач проведет осмотр маленького пациента, послушает грудную клетку. В зависимости от состояния здоровья малыша, врач назначит терапию. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.

Но бывают случаи, когда кашель у малыша требует срочной помощи доктора. Незамедлительно покажите своего ребенка врачу, если вы столкнулись со следующими симптомами:

  • кашель с удушьем, с появлением синевы в области носогубного треугольника.
    Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
  • появилась зеленоватая или с частичками крови мокрота, такие симптомы могут сообщать о туберкулезе;
  • изматывающий кашель у ребенка по ночам;
  • кашель со свистом и одышкой;
  • появление стекловидной мокроты или пены изо рта;
  • длительный кашель, отсутствие улучшения после пятидневного лечения;
  • ухудшение состояния малыша на фоне проводимой терапии;
  • кашель с болезненными ощущениями в груди и высокой температурой;
  • кашель, появившийся на фоне аллергии, или после приема лекарственного препарата;
  • любой кашель у младенцев требует обязательной консультации у детского врача. Здоровье грудничка требует к себе особое внимание и лечение кашля должно проводится строго под контролем детского специалиста.

 

Лечение кашля у ребенка

Лечение нужно начинать при первых признаках заболевания под наблюдением детского врача. Для грамотного лечения необходимо поставить верный диагноз, и направить терапию на устранение причины заболевания. Только так можно избежать осложнений и хронических заболеваний.

Во время болезни необходимо соблюдать щадящий режим. Но при этом будет здорово, если малыш проявит двигательную активность, ведь это только улучшит очищение дыхательных путей от мокроты, а значит пациент пойдет на поправку! Питание ребенка во время лечения должно быть легким, гипоаллергенным и богатым витаминами.

Но не беспокойтесь, если в такие дни у ребенка будет плохой аппетит. Гораздо важнее маленькому пациенту получать обильное питье. Ведь, в лечении кашля у ребенка при острых вирусных инфекциях необходимо использовать методы помогающие выведению слизи из дыхательной системы. Обильное питье является одним из важных факторов в лечении кашля, возникшего на фоне ОРВИ. Именно теплое питье в больших количествах, поступая в организм будет способствовать разжижжению мокроты и выведению ее из организма! Помимо чистой воды предлагайте детям компоты из сухофруктов, шиповника, клюквы.

Нужно очень постараться и внимательно следить за тем, чтобы ребенок в дни лечения получал большое количество жидкостей.

Еще одним важным моментом в лечении кашля, является качество воздуха в помещении, где проводит время ребенок. Температура в помещении должна быть умеренной и держаться на уровне 16-20 градусов по Цельсию. Воздух должен быть влажным и это будет благоприятно сказывается на разжижении мокроты скопившейся на слизистых оболочках дыхательной системы. Для увлажнения воздуха можно использовать подручные средства, например по комнате можно развесить влажные полотенца или поставить емкости с водой. Но лучше всего использовать электрические увлажнители, которые всегда будут поддерживать оптимальную влажность в комнате.

 

Лекарственные препараты для лечения кашля

Как нам уже известно, кашель – не болезнь, а симптом многих заболеваний (инфекционного и неинфекционного характера). Поэтому для воздействия на него существует огромная масса лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе в аптеках.

Но последние исследования в области медицины показали, что эффективность большей части этих лекарств в лечении кашля не доказана. Это связано с тем, что характер кашля зависит от условий, в которых находится заболевший, а не от лекарственных препаратов, которыми лечат ребенка. Поэтому, самостоятельное лечение кашля у детей аптечными лекарствами может вызвать осложнения и ухудшить ситуацию.

Существуют 2 группы противокашлевых препаратов. К первой группе относятся муколитические или отхаркивающие средства, то есть лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Ко второй – противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют кашель.

 

Действие противокашлевых препаратов

Действие противокашлевых препаратов основано на подавлении кашлевого рефлекса. Такие лекарства показаны для лечения сухого кашля, они делятся на две группы. К первой относятся лекарственные препараты центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга.   Ко второй – периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева. Но у детей редко возникает такая ситуация, когда необходимо подавлять кашель. Напротив, если у малыша образуется много мокроты, такие препараты только ухудшат отхождение слизи и тем самым вызовут осложнение болезни.

Противокашлевые препараты могут быть назначены детям в редких случаях, например при изматывающем сухом кашле без продуцирования мокроты с приступами рвоты и болью в груди. Такой кашель может быть при коклюше. Самостоятельно такие лекарства назначать ребенку нельзя!

Сухой характерный лающий кашель может быть частым симптомом ларингита или трахеита. При ларингите слизистая оболочка гортани отекает, и просвет гортани резко сужается. В тяжелых случаях, если не принять мер, у ребенка может наступить удушье. Часто ларингит имеет аллергический характер, поэтому для его лечения подключают и антигистаминные препараты. Чтобы облегчить состояния малыша при ларингите и трахеите необходимо увлажнить воздух, сделать содовую ингаляцию.

Вдыхание теплого влажного воздуха облегчает кашель при ларингите и трахеите.

Если вы услышали такой сухой надрывный кашель – вызывайте скорую помощь. Пока «скорая» в пути, зайдите с ребенком в ванную комнату и включите горячий душ – теплая влажная среда облегчат состояние малыша в ожидании врачей.

Сухой кашель может быть вызван заболеваниями неинфекционного характера. Важно обратить внимание и не пропустить такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком заболевании происходит раздражение дыхательных путей желудочным соком, который периодически попадает в пищевод из желудка. Такое заболевание сопровождается частым сухим кашлем и одышкой.

 

Действие отхаркивающих препаратов

Отхаркивающие препараты или муколитики используются для лечения влажного кашля, который характерен при воспалительных процессах нижних отделах дыхательной системы. Действие муколитиков основано на разжижении мокроты и увеличения содержания в ней солей и влаги. Увеличиваясь в объеме, мокрота будет лучше отделяться от слизистой оболочки дыхательного тракта и будет способствовать образованию влажного кашля.

Но применение таких средств не всегда оправдано! Как мы помним, в большинстве случаев кашель возникает на фоне ОРВИ, и в большинстве случаев инфекция затрагивает верхние отделы дыхательной системы. При этом кашель является симптомом таких болезней, как ринит, фарингит, ларингит. А нам известно, что муколитики увеличивают слизь в легких. Тогда становится очевидным нецелесообразность применения муколитиков при первых признаках инфекции дыхательных путей. Ведь известно, что в этот период у ребенка появляется насморк и начинается воспалительный процесс в горле, вследствие этого и присоединяется кашель. Очевидно и правильно в такой период не назначать отхаркивающие средства, которые продуцируют мокроту в легких.

Муколитические препараты очень популярны и всегда их можно приобрести в аптеках. Увы, часто, при первых признаках простуды, мы сами приобретаем эти лекарства для лечения детей. Но самое плохое в этом то, что такие препараты назначаются детям врачами почти во всех медицинских лечебных учреждениях.

Отхаркивающие препараты назначенные ребенку при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит – могут только усугубить ситуацию, вызвав осложнения. Провоцируя отхождение мокроты, муколитики вызывают усиление кашля. При сухом воздухе в комнате и при нехватке жидкости в организме, муколитики не проявляют своего действия. За счет их действия кашель усиливается, но он не может принести облегчения.

Совершенно обратный эффект дает обильное питье, свежий увлажненный воздух в комнате и промывание носа. При таких условиях слизь в дыхательных путях не становится вязкой и пересушенной и легко откашливается.

Терапия кашля муколитиками у детей младше пяти лет не рекомендуется современной медициной, а для детей двухлетнего возраста они могут быть опасным для здоровья. У маленьких детей грудная мускулатура развита не так сильно, как у взрослых, поэтому сила кашля у малышей слабая. Муколитики будут продуцировать мокроту, которую дети не в силах откашлять. Накапливаясь в легких, она может стать причиной воспаления легких или обструктивного бронхита. Вызвать осложнение довольно просто – достаточно дать ребенку с начальными признаками ОРВИ отхаркивающий препарат и оставить спать в комнате с сухим воздухом.

Но отхаркивающие препараты иногда необходимы в лечении нижних отделов дыхательной системы. К таким заболеваниям относятся острые и хронические бронхиты, воспаление легких, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма. Симптомами таких заболеваний будут свистящее дыхание, удушливые приступы, хрипы, влажный кашель. Лечение таких заболеваний должно диагностироваться и происходить под строгим контролем специалистов.

 

Как правильно лечить кашель у ребенка?

  • не любой кашель лечиться медикаментами! Лечится только тот кашель, который вызывает ребенка сильное беспокойство у ребенка. Грамотную терапию должен назначить врач. Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
  • нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственное средство от кашля для ребенка. Медикаменты должны назначаться лечащим врачом;
  • необходимо принять меры, чтобы устранить воздействие раздражителей, вызывающих кашель у ребенка;
  • категорически нельзя одновременно применять противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Такие назначения может делать только врач в крайне редких случаях;
  • если назначенное лечение не помогает, а тревожные симптомы усиливаются, необходимо в срочном порядке показать ребенка врачу;
  • кашель у грудных детей всегда требует консультации детского врача, категорически нельзя лечить малыша самостоятельно. Всегда доверяйте здоровье своих детей только специалистам;
  • если для лечения кашля вам назначили лекарственные средства, соблюдайте точную дозировку. Никогда самостоятельно не добавляйте к назначенному лечению препараты с похожим действием;
  • для лечения кашля при ОРВИ с воспалением верхних отделов дыхательных путей отхаркивающие препараты не нужны. Их назначение может только усилить кашель;
  • современной медициной запрещается применение муколитиков у малышей до двухлетнего возраста. Эффективность таких препаратов по сравнению с возможными осложнениями не доказана;
  • для снятия ночных приступов кашля не всегда нужны лекарственные препараты. Обильное теплое питье с промыванием носа и увлажнением воздуха помогут снять приступ до прихода врача;
  • большое количество жидкости, поступающей в организм – это то, что очень необходимо ребенку в борьбе с инфекцией.

Уважаемые родители, чтобы помочь ребенку справится с кашлем, для начала нужно выяснить причину его возникновения. Обращайтесь к специалистам и они поставят диагноз и назначат комплексное лечение. Если кашель проходит на фоне ОРВИ – самое лучшее и полезное, что Вы можете сделать для малыша – это создать правильные условия для выздоровления. Сюда входят: чистый, влажный и свежий воздух, обильное питье и промывание носа. Оденьтесь потеплее и постарайтесь, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов по Цельсию. Своевременно проветривайте комнаты и впускайте свежий воздух с улицы. Поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-70% при помощи увлажнителя. Еще необходимо следить за носовым дыханием ребенка, для этого часто промывайте нос, а в крайних случаях применяйте сосудосуживающие средства.

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим  действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:

  • Ультразвуковой небулайзер имеет компактные размеры, отличается бесшумной работой, прибор удобен для лечения маленьких детей. Из-за способности разрушать активные вещества лекарств не используется для антибиотиков или гормонов.
  • Компрессионный небулайзер, хотя и отличается габаритными размерами и шумной работой, но наделен способностью вырабатывать самые мелкие частички.

    Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

    При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:
  • Беродуала – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель), до 6 лет – 0,5 мл (10 капель). Разводят средство с 3 мл физраствора.
  • Беротека – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). От 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) понадобится 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 
  • Сальгима – на 1 ингаляцию требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов, без добавления физраствора.
  • Тровента – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 раза в день. От 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день. До 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день. Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 
  • Амбробене
  • При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:
  • Флуимуцила – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день, от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день. Разводить следует 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.
  • Лазолван, Абмробене – на 1 ингаляцию для детей старше 6 лет, 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день, до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – 5 дней.
  • Нарзан, Боржоми – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды.
  • Синупрет, гомеопатический фитопрепарат – на 1 ингаляцию для детей старше 16 лет – смешать 1 мл препарата и 1 мл физраствора, от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора, от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. По 3-4 мл полученного раствора  3 раза в день.
  • Мукалтин – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка; 
  • Пертуссин – для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию –  3-4 мл полученного раствора,  3 раза в день.
  • Отлично снимают общий воспалительный процесс в дыхательных путях препараты противовоспалительного действия:
  • Ротокан – на 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 раза в день.
  • Прополис – на 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 раза в день. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.
  • Эвкалипт – на 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза  в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.
  • Малавит – требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза  в день.
  • Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат –для детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора, до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.
  • Календула, фитопрепарат – 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.
  • Кашель при бактериальном бронхите, лечат при помощи ингаляций с применением:
  • Флуимуцил-антибиотика – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг), 1-2 раза в день, до 12 лет – ? флакона (125 мг), 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.
  • Фурацилина – на 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку в 100 мл физраствора, 2 процедуры в день.
  • Диоксидина –  на 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:1, 0,5%-ный 1:2.
  • Хлорофиллипта – на 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!
  • Гентамицина – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру.
  • Мирамистин: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.
  • Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

    Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами: 

    1)    Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;

    2)    Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

    3)    Через 30 минут  — ингаляции антисептическими средствами;

    4)    Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

    5)  Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

    Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется  ингаляции с 2 мл интерферона.

    Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.
     

    Неотложные состояния

    Кашель

       Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

    Что такое кашель?

       Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

    Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

       Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

    Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

       Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

    • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
    • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
    • у ребенка посинели губы.  

       Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

       Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.  

    Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

       Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

    Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

       Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

       Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

    Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

       Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

       У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

    Длительный кашель

       Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

       Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

    Как лечить кашель?

       У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

       Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

       Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

       При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

       Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

       Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

    Вверх

    Лихорадка

       Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

       Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

       Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

       Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

       В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

       И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

    Вверх

    Ложный круп

       У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

    • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
    • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

    Что такое ложный круп?

       Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

       Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

       В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

       Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

    Как все начинается?

       Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

       Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

       При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

    Можно ли предотвратить ложный круп?

       Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

       Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

    Что делать при ложном крупе?

       Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

       При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

       Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

       Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

       Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

       При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

    Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

       Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

       Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

    Вверх

    Рвота и диарея

       Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

       Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

       Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

            Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
                2 – 10 кг                                             100 мл/кг
             10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
                  > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

       Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

       Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

       В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

       Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

       Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

    Вверх

    Пневмония

       Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

    Что такое пневмония?

       Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

    Что является причиной пневмонии?

       Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

    Каковы симптомы пневмонии?

       Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

       Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

       Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

       Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
    Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

    Что может произойти, если не лечить пневмонию?

       Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

    Как лечить пневмонию?

       При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

       Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
    При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

    Можно ли предотвратить пневмонию?

       Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

    Вверх

    Как вылечить кашель у ребенка

    Каждую осень мамочкины форумы кипят от возмущенных постов, о том, что пришедший по вызову к больному чаду врач навыписывал кучу лекарств, кроме самого главного! От «дохания» ничего не назначил! Как же так? Конечно, в ответ родительница получает массу советов и список сиропов и микстур. Ну а действительно чем лечить насморк и кашель у ребенка? Прежде чем бежать в аптеку, давайте определимся:  что это такое и какой он бывает с точки зрения медицины. Кашель – это рефлекторная реакция организма на раздражители в дыхательных путях, например, пыль или скопившуюся мокроту. Он бывает физиологический и патологический. У детей физиологические покашливания  – это норма, особенно с началом отопительного сезона они могут учащаться из-за сухого воздуха. Патологический же вызывается вирусными и бактериальными инфекциями, он бывает сухой или влажный. От того, каков характер болезни у ребенка, обычно  и назначается необходимое средство.

     

    Что дать ребенку от кашля: основные типы препаратов

     

    Кашель можно сравнить с пожарной тревогой. И порой родители ведут себя как нерадивые огнеборцы, стремясь «выключить» сигнал тревоги, даже не найдя очага возгорания. Меж тем, это всего лишь симптом болезни, а значит, чтобы вылечить его, надо побороть недуг в целом. Поэтому врачи при данном симптоме обращают внимание на общую картину заболевания, устанавливая причину. А это может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция верхних  и нижних дыхательных путей: ларингит, трахеит, фарингит, бронхит, пневмония, ОРЗ и ОРВИ, грипп, острый и хронический тонзиллит, туберкулез. Какими же бывают лекарства от кашля и когда надо их давать ребенку?

    Если кашель у ребенка влажный, при этом отходит мокрота, то никакие специальные препараты не нужны.

    Однако, продуктивный он  у малыша бывает не всегда. Поэтому врач назначает (не надо никакой самодеятельности) препараты для нормального отхождения мокроты, чтобы не допустить ее застой в легких.

    Итак, современные средства следующие:

    • Отхаркивающие. Это группа предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. По форме они весьма разнообразны – это леденцы, пастилки, сиропы и так далее. Они изготовлены на основе растительных экстрактов  и имеют сладкий вкус. Следует обратить внимание на возрастные ограничения препаратов, большинство из них рекомендовано детям старше 2-лет.
    • Муколитики. Назначаются для разжижения вязкой и густой слизи в дыхательных путях, чтобы облегчить кашель и сделать его продуктивным,  с отхождением мокроты.
    • Противокашлевые. Препараты, которые прописываются врачами для снятия мучительных приступов (например, при коклюше). Они подавляют кашлевой рефлекс.
    • Бронхолитики. Средства для устранения  спазма в бронхах, например, при бронхиальной астме.

    Следует помнить о недопустимости приема одновременно противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Кроме того, нельзя применять  подавляющие рефлекс средства при влажном кашле, так как можно спровоцировать застой мокроты, что может вызывать воспаление легких.

    Вспомогательные средства и лекарства от кашля для детей

    Поскольку данный рефлекс – это сигнал о болезни, то для его излечения надо устранить причину. Если у ребенка диагностировано ОРВИ или грипп, то при лечении в домашних условиях врач, скорее всего, назначит комплексное лечение, в состав которого входят противовирусные препараты. Также, в зависимости от состояния ребенка, он может назначить жаропонижающие средства, лекарства от кашля и насморка (муколитики, сосудосуживающие), а также препараты для повышения иммунитета.

    Противовирусные препараты при кашле

    И очень часто, когда мы слышим такое словосочетание «противовирусные препараты», то невольно представляем себе сильное лекарство, химического происхождения и, соответственно, небезопасное. Но чем же тогда лечить совсем маленьких детей, которым год, два, а то и вовсе грудничков? Они тоже болеют респираторными инфекциями, порой даже чаще, чем взрослые, ведь их иммунитет только начинает формироваться. Препарат ВИФЕРОН суппозитории (свечи) показан детям с момента рождения, даже недоношенным! Для детей с первых дней жизни и до 7 лет назначают свечи в дозировке 150 000 МЕ при гриппе и ОРВИ применяют дважды в день в течение 5 дней, это удобно для детей и родителей. Для детей старше 7 лет – подходит дозировка 500 000 МЕ.

     

    Важно также то, что ВИФЕРОН не является химиопрепаратом, это рекомбинантный интерферон, по сути белок, идентичный человеческому. Оригинальная формула Виферон определяет его основные терапевтические свойства: с одной стороны он является противовирусным препаратом, а с другой иммуномодулятором, то есть помогает не только бороться с вирусами, но и восстанавливать иммунитет, нарушенный болезнью.

    Общие рекомендации

     

    Для облегчения состояния малыша необходимо обеспечить в комнате оптимальный температурный режим и поддерживать комфортную влажность воздуха. Чтобы не допустить обезвоживания, нужно соблюдать питьевой режим, предпочтение отдавать несладким теплым напиткам. При необходимости врач назначает средства облегчающие отхождение мокроты и делающие кашель продуктивным. При высокой температуре, больше 38 градусов, рекомендуется прием жаропонижающих средств. При заложенном носе могут быть рекомендованы ингаляции со специальными средствами.

    Народные средства от кашля для детей: польза и риск

    Часто, чтобы не «травить чадо химией», родители обращаются к народным средствам. Компрессы, настойки, отвары, горчичники, как же без них!  Можно понять и бабушек, так как лечиться подручными средствами их вынуждали жизненные коллизии, то в аптеках не было нужных лекарств, то цены на них были не по карману. Вот и шли в ход компрессы из картошки, горчицы и уксуса.

    Конечно,  если дать ребенку выпить на ночь молока с медом, то, возможно, мокрота станет отходить лучше, но при этом надо понимать, что, кроме того, что мед является сильным аллергеном, он также повышает температуру, и ночью вам придется дежурить у постели с градусником, чтобы успеть снять жаропонижающим этот побочный эффект «лечения».

    Популярные же компрессы, кроме того, что так же могут вызвать перегрев организма ребенка, так еще неправильно расположенные, могут стать причиной сбоя работы сердца, а поставленные на горло могут стать спровоцировать ложный круп.

    Ингаляции на основе лекарственных трав с такой же вероятностью могут, как облегчить дыхание, так  и вызвать аллергию и привести к анафилактическому шоку. Так что, может, прежде чем экспериментировать, стоит подумать о последствиях?

    Выводы

    Кашель – не самостоятельное заболевание, а симптом.  Прежде чем лечить ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом, по типу  и другим сопутствующим симптомам, специалист диагностирует заболевание и назначит лечение и соответствующие препараты. Не стоит запускать болезнь и надо вовремя обратиться к педиатру. В тяжелых случаях необходимо помещение пациента в условия стационара.

    Автор статьи

    Беляев Дмитрий Александрович

    Врач общей практики

     

    Отхаркивающие средства для детей

    Сегодня выбрать отхаркивающее средство для детей без рекомендации врача достаточно сложно.  Подруги рекомендуют одно, по телевизору рекламируют другое, а придешь в аптеку – глаза разбегаются. Безусловно, покупать отхаркивающие средства без рекомендации доктора не следует.  Они отличаются:

    • составом,
    • дозировкой,
    • способом воздействия на организм.

    По незнанию родители могут только навредить малышу. Однако это не мешает вам ознакомиться с наиболее популярными и часто назначаемыми докторами отхаркивающими средствами. Среди них есть как лекарства, так и народные средства.

    Прежде чем перечислять отхаркивающие средства, используемые  для детей, и их влияние на организм, следует сказать, что применять их можно как внутрь, так и с помощью ингаляций через небулайзер.

    Самые популярные

    Когда назначаются отхаркивающие средства? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует отметить, что существуют разные виды кашля. Сухой кашель без выделения мокроты возникает в самом начале острого инфекционного заболевания.  Если у ребенка наблюдается сухой кашель,  то доктор назначит ему лекарство, воздействующее на мерцательный эпителий и стимулирующее, прежде всего, выделение, а затем и разжижение мокроты в дыхательных путях. Возрастные дозы лекарства для детей, как правило, указываются в инструкции либо прописываются доктором. Для сухого кашля подойдут:

    • Аскорил,
    • Гербион (сироп подорожника).
    Эффективное отхаркивающее средство аскорилГербион с экстрактом подорожника и первоцвета специально разработан от сухого и мокрого кашля.

    Продуктивный, или влажный кашель, характеризуется выделением вязкой мокроты. Отхаркивающие средства для детей при наличии влажного кашля назначают для:

    • разжижения
    • и активного выведения мокроты из дыхательных путей.

    Самое известное, любимое еще нашими родителями и бабушками средство при влажном кашле  – Мукалтин в таблетках. Он создан на основе алтея лекарственного и применяется с трех лет.  Детям до года его вообще лучше не давать. Принимать следует 3-4 раза в день согласно возрастной дозе.

    Таблетки на травах от кашля и боли в горле мукалтин.

    Еще одно эффективное средство при влажном кашле —  микстура Бромгексин, но ее нужно принимать только по назначению врача. Лекарство очень сильное и применяется даже при лечении пневмонии.

    Бромгексин эффективен при мокром кашле

    Хорошее отхаркивающее средство, имеющее благоприятные отзывы, — Геделикс.  Создается оно на основе экстракта плюща.

    Средство от кашля на основе плюща.

    В составе нет:

    • красителей,
    • консервантов,

    поэтому его можно применять даже для детей до года. Поскольку выпускается он в форме сиропа или геля, для детей до года возрастная доза разводится в воде.

    Мнение доктора Комаровского

    Хорошие отзывы идут и о лекарстве под названием Алтейка.

    Сироп от кашля Алтейка.

    В его состав входят экстракты нескольких трав. Лекарство хорошо тем, что содержит и:

    • аминокислоты,
    • жирные кислоты,
    • пектины,
    • провитамин А,
    • минералы,

    которые улучшают работу бронхиальных желез и стимулируют отхаркивание.

    Еще одно популярное отхаркивающее средство при влажном кашле – Доктор МОМ.  В него входят экстракты 11 трав. Применяется оно для детей с трех лет согласно возрастным дозам.

    Травяной сироп от кашля Доктор Мом на основе 11 трав.

    Как правило, в основе отхаркивающих сиропов лежат экстракты трав, имеющих муколтический эффект. Еще одним эффективным средством является  Гербион – растительный сироп, имеющий приятный вкус (при влажном кашле назначается сироп первоцвета). Хорошо помогают также растительный сиропы Стоптуссин, д-р Тайсс, Туссамаг.

    Для детей можно использовать также  сироп Корень солодки на основе экстракта из одноименного растения.

    Сироп от кашля на основе солодки.

    Детям до 6 лет возрастную дозу лекарства разводят водой. Давая детям это отхаркивающее средство, следует либо проконсультироваться с врачом, либо, если вы лечитесь сами, внимательно прочитать инструкцию. Передозировка этого сиропа опасна, поскольку корень солодки содержит определенное количество этилового спирта. Эффективен и Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой.

    В качестве муколтического средства при влажном кашле во врачебной практике широко используется такое вещество, как амброксол. Он входит в состав так называемых «сиропов от кашля», например, одноименный сироп Амброксол, или Амброгексал, или Амбробене (последние два  пригодны как для внутреннего применения, так и для ингаляций через небулайзер в сочетании с физраствором).

    Амброксол — сироп от влажного кашля.

    Известное отхаркивающее средство – Лазолван, разрешенное для применения для детей с 1 года.

    Для профилактики и лечения хронических бронхитов доктор может назначить средство под названием Беродуал.

    Средство от кашля для использования через небулайзер.

    Применять его без рекомендации врача нежелательно. Это достаточно эффективное средство, которое действует на мускулатуру бронхов и уменьшает спазмы. При этом мокроты в бронхах скапливается значительно меньше. Но если предыдущие отхаркивающие средства можно было применять внутрь, то Беродуал используется только для ингаляций через небулайзер. Назначенную дозу лекарства разводят в физрастворе и проводят ингаляции.

    Кроме вышеназванных средств, при влажном кашле с успехом можно использовать шипучие таблетки АЦЦ-100, сиропы от кашля Бронхикум и Эвкабал, мазь для растирки Пульмекс Бэби.

    Отдельно следует сказать о продукции Стрепсилс, которая эффективно применяется за рубежом уже 35 лет.

    Таблетки стрепсис от кашля и для смягчения боли в горле.

    Существует Стрепсилс в виде спрея и леденцов. Спрей применяется для детей с 12 лет. Леденцы можно давать детям с 5 лет. Стрепсилс эффективен на ранних этапах простуды. Леденцы  имеют различные добавки и соответственно различную направленность действия:

    • масла аниса и мяты: устраняют першение;
    • витамин С: восполняет недостаток витамина в организме;
    • мед и масло лимона: увлажняет и устраняет боль;
    • ментол и эвкалипт: облегчает дыхание и снимает кашель;
    • лимон и травы: не содержит сахара.

    Народные способы

    Кроме лекарственных препаратов, можно готовить для детей и народные отхаркивающие средства. Среди них – уже упомянутый корень солодки, входящий в состав травяных сборов для бронхов. Корень в небольшом количестве можно заваривать в сочетании с другими лекарственными травами, например:

    • ромашкой
    • или зверобоем,

    и давать пить отвар ребенку.  Хорошо помогает и так называемый «Грудной сбор №4», в составе которого имеется багульник.

    Грудной сбор №4 от кашля для детей и взрослых.

    Народные средства – это, как правило, травы или семена, которые нужно заваривать и пить их отвар. В фармакологии для приготовления вышеупомянутых отхаркивающих средств используются экстракты этих трав.

    Какие травы можно использовать?

    1. Корень алтея.  Он имеет противовоспалительные и отхаркивающие свойства. Его заваривают из расчета 1 часть к 20 частям воды.
    2. Анис. Семена аниса продаются в любом киоске со специями или в аптеке.  Он обладает обеззараживающими свойствами, возбуждает аппетит, облегчает дыхание.
    3. Корень девясила. Отвар готовится из расчета 1:10. Имеет противовоспалительные свойства, улучшает работу желудочно-кишечного тракта, без чего невозможно выздоровление.
    4. Душица. Успокаивает нервную систему, обеззараживает, имеет дезодорирующие свойства.

    В состав грудных сборов входит еще одно известное многим лекарственное растение – мать-и-мачеха. В его состав входят эфирные масла, которые облегчают дыхание и имеют отхаркивающие свойства.

    Еще одни популярные народные отхаркивающие средства – чабрец и эвкалипт. Они содержат эфирные масла, которые успокаивают нервную систему. Эвкалипт, кроме отхаркивающих свойств, является сильным антисептиком. Чаще применяется в виде ингаляций, редко – внутрь, в особо тяжелых случаях.

    Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей можно развести в воде настойку календулы для полоскания, однако данное средство применимо лишь для детей старшего возраста и подростков.

    Выводы

    Таким образом, выбирая отхаркивающие средства для ребенка, лучше проконсультируйтесь у врача. Если же вы решили лечиться сами, используйте либо выписанное ранее лекарство, либо наиболее безопасное для ребенка, не требующее специального рецепта доктора.

    Например, такие средства, как:

    • Амбробене,
    • Амброксол,
    • Геделикс
    • или Лазолван

    могут принести ребенку меньше вреда, чем:

    • Бромгексин
    • или Беродуал,

    которые, безусловно,  требуют консультации врача. Если вы сомневаетесь  в выборе лекарственного препарата, используйте проверенные народные средства. Главное  — не переусердствовать. Помните, что взятое в больших дозах лекарственное вещество может только навредить.

    Доктор Комаровский о часто болеющих детях

    О пользе и необходимости ингаляций

    Медикаментозное лечение кашля у детей

    Острый кашель у ребенка может представлять собой множество патологий, от саморазрешающейся острой респираторной инфекции, вызванной вирусами, до острого тяжелого респираторного заболевания или острого проявления основного хронического заболевания. Надлежащее управление зависит от точной оценки. История болезни должна включать: 2

    • Продолжительность кашля (острый 4 недели)
    • характеристики кашля (коклюш, влажный и сухой кашель)
    • вопросов об эпизодах удушья и перенесенных респираторных заболеваниях
    • связанный хрип
    • другие симптомы, такие как потеря веса, аппетит или сыпь
    • анамнез прививок.

    При дифференциальной диагностике важно учитывать вдыхание инородного тела, пневмонию и другие излечимые инфекции, такие как коклюш, и основное заболевание легких, такое как бронхоэктазы.

    Неосложненные острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей


    Обычно говорят, что маленькие дети болеют до 6–12 острых респираторных инфекций в год. Однако исследование сообщества в Мельбурне с участием 600 семей показало меньшее количество эпизодов и возрастную тенденцию (см. Таблицу). 1 Средняя продолжительность приступов составляла 6,3 дня (диапазон 1–70 дней), и у детей младшего возраста была более высокая вероятность кашля (6,8 дня в самой младшей возрастной группе и 5,5 дня в старшей группе).

    Менеджмент

    Поддерживающая терапия — это основа лечения острых респираторных вирусных инфекций. Парацетамол и ибупрофен полезны при родственных симптомах. Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются из-за отсутствия доказанной эффективности и возможности того, что они могут представлять угрозу безопасности. 3 Администрация терапевтических товаров теперь рекомендует не использовать их у детей младше 6 лет и только у детей в возрасте 6–11 лет по рекомендации врача. 4

    Мед, 5 , 6 и мази на основе ментола 7 могут уменьшить воздействие ночного кашля. Детям старше года разумно рекомендовать одну чайную ложку меда перед сном. Следует избегать употребления меда у детей младше одного года из-за риска заболевания ботулизмом.

    Следует избегать приема антибиотиков при лечении острого кашля, связанного с легкой инфекцией верхних дыхательных путей, поскольку кашель, скорее всего, имеет вирусное происхождение. В недавнем Кокрановском обзоре сообщается, что в случаях подтвержденного или предполагаемого контакта с гриппом у здоровых детей осельтамивир сокращает время до первого облегчения симптомов на 29 часов (95% доверительный интервал 12–47 часов, p = 0,001). 8 Однако у детей с астмой эффекта не наблюдалось. Осельтамивир может снизить риск среднего отита у детей в возрасте 1–5 лет, особенно если его начать в течение первых 12 часов, но он связан со значительно повышенным риском рвоты. 9 Лабораторные методы полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют быстро диагностировать грипп. 10

    Лечение острого кашля должно включать консультирование и рекомендации по:

    • ожидаемой продолжительности кашля (обычно 5–7 дней, но до 3 недель)
    • , когда нужно вернуться к терапевту и когда обратитесь за неотложной медицинской помощью (например, подозрение на инородное тело, тахипноэ, одышку, рвоту, неспособность есть, стойкую лихорадку, летаргию)
    • избегание пассивного воздействия дыма.

    Конкретные причины острого кашля

    У ребенка с острым кашлем необходимо учитывать ряд специфических заболеваний. Многие из них имеют специфические симптомы и признаки.

    Круп

    Острое или подострое начало лающего «медного» кашля, хриплый голос, стридор с признаками обструкции верхних дыхательных путей или без них характерны для крупа. Он часто начинается с вирусной инфекции верхних дыхательных путей (например, ринорея, боль в горле с лихорадкой или без нее) и обычно поражает детей в возрасте от 1 до 6 лет.Дети за пределами этого возрастного диапазона или с тяжелым или рецидивирующим стридором или другими симптомами нуждаются в тщательном обследовании на предмет основного поражения дыхательных путей. Дети с бактериальными причинами стридора, такими как трахеит или эпиглоттит, обычно кажутся более токсичными.

    Преднизолон 1-2 мг / кг перорально в течение двух дней подряд эффективен при крупе. Дексаметазон 0,15 мг / кг перорально является подходящей альтернативной терапией. При тяжелом крупе, когда у ребенка наблюдается постоянный стридор в состоянии покоя, повышенная утомляемость и выраженная тахикардия с признаками надвигающейся гипоксемии или без них (например, летаргия и повышенная раздражительность), рекомендуется срочно перевести его в отделение неотложной помощи.Следует избегать потенциально вызывающих беспокойство вмешательств, таких как осмотр горла, поскольку они могут усугубить обструкцию дыхательных путей.

    Пневмония

    У детей с пневмонией часто наблюдается кашель, жар и тахипноэ, но иногда наблюдается лихорадка и боли в верхней части живота. Признаки тяжести включают ворчание и межреберный спад. Хрипы обычно отсутствуют при бактериальной пневмонии.

    Рентгенологическое исследование грудной клетки не требует рутинного выполнения всем детям с подозрением на пневмонию.Однако его следует рассматривать у любого ребенка с атипичными проявлениями (рецидивирующая пневмония, длительная лихорадка, признаки плеврального выпота) или тяжелой пневмонией, требующей госпитализации. 11

    Рекомендации по противомикробной терапии различаются в зависимости от возраста ребенка, контекста, наличия основного заболевания (факторов риска), наличия гипоксемии, не респираторных симптомов (таких как рвота), продолжительности и тяжести симптомов, а также наличие осложнений. Следует обращаться к руководствам по антимикробной терапии. 11-13 У ребенка с подострым началом и выраженным кашлем (с головной болью или болью в горле или без него), или у которого не улучшается состояние, следует подозревать микоплазменную пневмонию. 13

    Показания к госпитализации по поводу внебольничной пневмонии включают:

    • очень маленьких детей (до 6 месяцев) с подозрением на бактериальную пневмонию 12
    • клинические доказательства умеренной и тяжелой пневмонии, включая гипоксемию и респираторные признаки дистресс 12
    • сопутствующие заболевания или факторы, предрасполагающие к более тяжелым заболеваниям e.грамм. иммунодефицит, врожденный порок сердца, бронхоэктазы 11
    • пневмония, подозреваемая или подтвержденная как вторичная по отношению к патогену с повышенной вирулентностью, например внебольничная метициллин-резистентная Staphylococcus aureus (MRSA) 12
    • обезвоживание или непереносимость перорального лечения 11
    • значительные родительские опасения или беспокойство 11
    • семья не может обеспечить надлежащий уход или соблюдение план 12
    • токсичный ребенок e.грамм. бледный или синюшный, вялый или безутешно раздражительный
    • осложненная пневмония, например empyema
    • плохой ответ после 48 часов приема пероральных антибиотиков.

    Все дети с подозрением на пневмонию должны регулярно наблюдаться, чтобы гарантировать полное исчезновение их симптомов. Повторная рентгенография грудной клетки обычно не выполняется после простой пневмонии, если нет постоянных симптомов. 11

    Бронхиолит

    У детей младше двух лет с острым кашлем, тахипноэ (с плохим кормлением или без него) и часто с вирусным продромом в анамнезе может быть вирусный бронхиолит.Клиническое обследование выявляет гиперинфляцию с широко распространенными хрипами и хрипами при аускультации грудной клетки. Респираторно-синцитиальный вирус — наиболее частая инфекция, связанная с бронхиолитом.

    Любой младенец с апноэ, гипоксией (сатурация кислорода ≤92%), обезвоживанием или плохим кормлением требует госпитализации для получения дополнительного кислорода с гидратационной терапией или без нее. У детей часто ухудшается состояние в первые 72 часа, прежде чем наступает улучшение. Кашель может сохраняться в течение 2–3 недель после исчезновения других симптомов.Нет данных о регулярном применении антибиотиков, стероидов или лекарств от астмы при вирусном бронхиолите.

    Коклюш

    Коклюш (коклюш) обычно проявляется кашлем продолжительностью две или более недель с приступами кашля, инспираторным коклюшем или посткашлевой рвотой. Рекомендуется подтверждение с помощью ПЦР-положительного назофарингеального аспирата или мазка. Если есть серьезные клинические подозрения, начните прием антибиотиков до получения результатов анализов. Рекомендуются кларитромицин (от 7,5 мг / кг до 500 мг перорально, через 12 часов в течение 7 дней) или эритромицин (от 10 мг / кг до 250 мг перорально, через 6 часов в течение 7 дней). 13 Лечите рано, чтобы улучшить симптомы (в течение 1-2 недель с момента появления симптомов) и сократить инфекционный период. Пациенты редко становятся заразными после кашля более трех недель, и в этот момент не рекомендуются антибиотики.

    случаев кашля и простуды у детей | Причины и лечение

    Что вызывает кашель и простуду?

    Большинство случаев кашля и простуды вызываются микробами, называемыми вирусами. Многие вирусы могут инфицировать нос и горло. Они передаются при кашле и чихании вируса в воздух.В среднем у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста бывает 3-8 случаев кашля или простуды в год. У некоторых детей будет больше. Иногда возникает несколько приступов кашля или простуды один за другим. Ребенок, который живет с курильщиками, имеет повышенный риск развития кашля и простуды, а простуды могут длиться дольше.

    Каковы симптомы?

    • Общие симптомы — кашель и насморк. Кашель часто усиливается ночью. Кашель не повреждает легкие.
    • Кроме того, у ребенка может быть повышенная температура (жар), боль в горле, головная боль и усталость; они могут отказаться от еды.Иногда после приступа кашля дети могут заболеть (рвота).
    • Скопление слизи за барабанными перепонками может вызвать притупление слуха или легкую боль в ухе.
    • Очень маленькие дети часто много спят, когда им плохо.

    Как лечить кашель и простуду?

    Волшебного лекарства не существует! Обычно симптомы ухудшаются в первые 2-3 дня, а затем ослабевают в течение следующих нескольких дней, когда иммунная система избавляется от вируса. Раздражающий кашель может сохраняться до 2-4 недель после исчезновения других симптомов.Антибиотики не убивают вирусы, поэтому они бесполезны при простуде и кашле.

    Поддерживающая терапия

    Кашель и простуда часто не нуждаются в лечении.

    Убедитесь, что ваш ребенок достаточно пить. Низкий уровень жидкости в организме (обезвоживание) может развиться, если у ребенка повышенная температура (жар) и он мало пьет.

    Отдых, вероятно, помогает организму быстрее бороться с вирусами.

    Лечение для облегчения симптомов

    Парацетамол может облегчить боли и боли, головные боли и жар.Ибупрофен — альтернатива. Оба продаются в аптеках в жидком виде для детей. Существуют разные бренды — спросите фармацевта, если вы не уверены, что подходит.

    Физиологические капли при заложенности носа

    Популярным средством лечения заложенности носа у ребенка является закапывание в нос нескольких капель соленой воды (физиологического раствора) непосредственно перед кормлением. Некоторые люди считают, что это помогает прочистить нос, чтобы облегчить кормление. Существует мало научных доказательств того, насколько хорошо это работает, но, возможно, стоит попробовать, если кормление затруднено.Вы можете купить солевые капли в аптеке.

    Натирание паром

    Растирание паром — еще одно популярное средство. Их можно наносить на грудь и спину. Избегайте нанесения непосредственно на область ноздрей. Опять же, существует мало научных доказательств того, насколько хорошо они работают.

    Вдыхание пара

    Вдыхание пара также может помочь уменьшить заложенность носа и кашель. Самый безопасный способ сделать это с детьми — сидеть в ванной с горячим душем / краном.

    Сладости от кашля

    Сосание ментола или других лечебных сладостей может помочь облегчить раздражающий кашель и боль в горле у детей старшего возраста.

    А как насчет средств от простуды и кашля?

    Средства от кашля или простуды могут рекламироваться и продаваться в аптеках. Они содержат различные ингредиенты или комбинации ингредиентов, такие как парацетамол, противоотечные, антигистаминные и средства от кашля. Однако нет убедительных доказательств того, что эти средства от кашля и простуды работают. Кроме того, они могут иметь побочные эффекты, такие как аллергические реакции, проблемы со сном или заставлять вас видеть или слышать то, чего на самом деле нет (галлюцинации).

    В марте 2009 года Агентство по регулированию в области лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) выпустило важное заявление. В нем говорится, что родителям и опекунам больше не следует использовать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды у детей в возрасте до 6 лет. Эти лекарства по-прежнему доступны для детей в возрасте от 6 до 12 лет (поскольку у детей старшего возраста риск побочных эффектов меньше). Однако они продаются только в аптеках, после получения более четких рекомендаций на упаковке и у фармацевта. Примечание : парацетамол и ибупрофен не классифицируются как лекарства от кашля и простуды, и их все же можно давать детям.

    Теплый напиток из меда и лимонного сока может успокаивать раздражение или боль в горле так же, как лекарство от кашля, которое вы покупаете в аптеке. Обратите внимание, что мед нельзя давать младенцам до 1 года.

    Кашель — симптом, который сложно контролировать. Иногда кажется, что ваш ребенок все время кашляет. Они могут так сильно кашлять, что заболеют. Это огорчает, но не обязательно указывает на то, что им требуется дополнительное лечение у врача.

    Другие методы лечения

    Добавки цинка

    Предыдущие исследования показывают, что минерал под названием цинк, по-видимому, снижает тяжесть симптомов простуды у здоровых детей.Недавний обзор исследований добавок цинка и простуды показал, что добавки цинка могут уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов простуды, если их принимать в течение 24 часов после появления первых симптомов простуды. Добавки цинка также могут помочь предотвратить простуду. Однако были возможные побочные эффекты, такие как неприятный вкус и плохое самочувствие (тошнота). В обзоре сделан вывод о том, что пока не ясно, следует ли рекомендовать цинк для лечения простуды. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какую дозу следует принимать и как долго.Более подробную информацию можно найти в разделе «Дополнительная литература и ссылки» в конце этой брошюры.

    Витамин C

    Также были проведены исследования, посвященные витамину C для профилактики или лечения простуды. Недавний обзор показал, что регулярный прием витамина С не предотвращает простуду среди обычного населения. Однако, похоже, это уменьшило продолжительность и тяжесть симптомов. Кроме того, в испытаниях, в которых люди подвергались непродолжительным периодам экстремального физического стресса (например, марафонцы и лыжники), витамин С вдвое снижал риск развития простуды.Необходимы дополнительные исследования, чтобы ответить на вопрос, может ли витамин С помочь после того, как симптомы простуды уже проявились.

    Витамин D

    Исследование, опубликованное в начале 2017 года, показало, что витамин D также полезен для предотвращения простуды. Многие люди в Великобритании имеют низкий уровень витамина D зимой, и Служба здравоохранения Англии теперь рекомендует всем подумать о том, чтобы принимать добавки витамина D зимой.

    Лечебные травы

    Эхинацея (лечебное средство на травах) и чеснок традиционно использовались для лечения простуды.Однако недавние обзоры исследований не смогли найти каких-либо доказательств, которые были бы полезны. MHRA также рекомендует не давать эхинацею детям младше 12 лет. Это связано с редкими аллергическими реакциями, которые могут быть очень серьезными.

    Экстракт черной бузины — еще одно традиционное природное средство. Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь предотвратить и сократить простуду.

    На какие симптомы следует обращать внимание?

    Большинство кашля и простуды проходят без осложнений.Иногда более серьезная инфекция развивается из первоначальной вирусной инфекции. Например, ушная инфекция, инфекция грудной клетки или пневмония. Симптомы, на которые следует обратить внимание, могут означать, что у вашего ребенка не только простуда, включают:

    • Проблемы с дыханием — хрипы, учащенное дыхание, шумное дыхание или затрудненное дыхание.
    • Неспособность глотать (это может проявляться как обильное слюнотечение).
    • Сонливость.
    • Необычная раздражительность или постоянный плач у ребенка или если ребенок не ест.
    • Сыпь.
    • Боли в груди.
    • Постоянно высокая температура, особенно если у ребенка в возрасте до 3 месяцев повышенная температура (жар) выше 38 ° C.
    • Очень сильная (сильная) головная боль, боль в горле, боль в ухе или опухшие железы.
    • Кашель, продолжающийся более 3-4 недель.
    • Симптомы скорее ухудшаются, чем улучшаются примерно через пять дней простуды.
    • Симптомы (кроме раздражающего кашля) длятся более десяти дней.Это особенно важно, если у вашего ребенка есть слизь или мокрота (мокрота) зеленого, желтого или коричневого цвета, поскольку это может указывать на заражение другими микробами, называемыми бактериями.
    • Любой симптом, который вы не можете объяснить.

    Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Это особенно важно, если у вашего ребенка длительное заболевание или заболевание — например, проблемы с грудной клеткой / дыханием / сердцем или неврологическое заболевание. Врачи умеют осматривать детей, чтобы исключить серьезные заболевания.Возможно, они не смогут прописать что-либо более эффективное от обычного кашля или простуды, но проверка может обнадежить.

    Лекарства от простуды и кашля | Спросите доктора Сирса

    Многие родители стояли в проходе с лекарствами в местной аптеке, рассматривая множество различных вариантов лекарств от простуды и кашля. Выбор между средствами от кашля, отхаркивающими, антигистаминными и противоотечными средствами или любой их комбинацией может буквально вызвать у родителей головную боль. Как педиатр и родитель, я попытался составить полезное руководство, которое поможет вам разобраться с множеством лекарств от простуды.Выбрать правильное лекарство будет легче, если вы понимаете симптомы своего ребенка и то, как действуют лекарства от простуды и кашля. Вот краткий обзор.

    • Лечите специфические симптомы вашего ребенка: если у вашего ребенка просто сильный кашель, но нет заложенности носа, то вам, вероятно, не нужны комплексные лекарства от кашля и простуды. Вам понадобится только средство от кашля.
    • Если симптомы простуды у вашего ребенка не мешают его сну или повседневной активности, вам, вероятно, не нужно принимать лекарства.Часто наиболее эффективными методами лечения простуды являются «немедицинские», такие как назальный солевой раствор, горячий пар и простое употребление большого количества жидкости. Щелкните здесь, чтобы узнать о «естественных средствах от простуды».
     
     

    Четыре основных ингредиента для лечения простуды

    Лекарства от кашля и простуды бывают либо в виде одного из следующих типов лекарств, либо в виде комбинации двух, трех или всех четырех ингредиентов:

    • Противозастойное средство для носа — Это очистит носовые ходы, облегчающие дыхание через нос.Он также обладает мягким подсушивающим эффектом, поэтому он также поможет немного облегчить насморк. Я люблю использовать противозастойные средства в течение дня, потому что они не вызывают у ребенка сонливости. Это важно, если ваш ребенок ходит в школу. Побочные эффекты могут включать возбудимость, которая может мешать сну.
    • Антигистамин — Помогает облегчить очень зудящий насморк. Уменьшает выработку слизи в носу. Наиболее вероятным побочным эффектом является сонливость, которая нормальна в ночное время, но может мешать дневным занятиям.
    • Средство для подавления кашля — помогает при постоянном раздражающем кашле. Он действует путем подавления кашлевого рефлекса в горле и легких, так что слизистая или раздражение не вызывает кашель. Вероятных побочных эффектов нет.
    • Отхаркивающее средство — помогает, когда у вашего ребенка толстый застой в груди, который он не может откашлять. Он разжижает густую слизистую, облегчая откашливание. Вероятных побочных эффектов нет.

    Предупреждение: Все четыре типа лекарств от кашля и простуды БОЛЕЕ НЕ ОДОБРЕНЫ для детей младше 4 лет.

    [rp4wp]

    Все бутылочки со средствами от простуды и от кашля с этикетками для детей до 2 лет были сняты с полок и больше не доступны. Производители также заявили, что эти лекарства не следует применять и детям младше 4 лет.

    Причина этого двоякая: во-первых, было несколько младенцев и маленьких детей, пострадавших от случайной передозировки этих лекарств, когда родитель смешивал разные лекарства вместе ИЛИ давал слишком высокую дозу, это причина того, что FDA решило вмешаться и сделать их более недоступными.Во-вторых, было проведено очень мало исследований маленьких детей, чтобы доказать, что лекарства от простуды и кашля безопасны и / или эффективны. Несмотря на то, что они, кажется, работают хорошо и редко вызывают какие-либо проблемы при правильном дозировании, FDA сочло разумным приостановить их использование до тех пор, пока не появятся дополнительные данные о безопасности и эффективности, и мы согласны с этим.

    Что могут делать родители тем временем, когда их маленькие дети заболевают простудой или гриппом?

    Мы предлагаем вам сначала попробовать эффективные природные средства от простуды, такие как солевой раствор для носа, горячий пар и обильное питье.Нажмите, чтобы узнать больше о «естественных средствах от простуды».

    Вы также можете попробовать натуральную альтернативу под названием SINUPRET (детская сила). Это натуральное средство фармацевтического класса на растительной основе использовалось в Европе на протяжении десятилетий, поскольку врач номер один рекомендовал натуральное средство для поддержки носовых пазух и органов дыхания, и теперь оно доступно в США. пазухи и дыхательные пути, он также поддерживает иммунную систему. Синупрет выпускается в жидком виде или в капсулах.Для получения дополнительной информации посетите www.bionoricausa.com/.

    Какие лекарства следует использовать? (Для детей старше 4 лет)

    Рекомендуемый тип лекарства будет зависеть от симптомов вашего ребенка:

    Сухой кашель: Средство от кашля

    Если у вашего ребенка раздражающий кашель, особенно из-за сухого зуда в горле, но не из-за много насморка или заложенности носа — тогда используйте только средство от кашля перед сном.

    Легкий продуктивный кашель: Отхаркивающее

    Если кашель у вашего ребенка очень легкий — всего несколько кашлей в час — и он не мешает спать; или если у него заложенность грудной клетки слизью, которую трудно откашлять, я рекомендую отхаркивающее средство.Это разжижает слизистую, вызывающую кашель, и облегчает откашливание.

    Кашель, заложенность грудной клетки: Средство для подавления кашля / отхаркивающее средство

    Если у вашего ребенка влажный продуктивный кашель, который мешает спать или повседневной активности, но не имеет неприятного насморка или заложенности носовых пазух, я рекомендую средство от кашля и отхаркивающая комбинация. Можно использовать только средство от кашля, если это все, что у вас есть.

    Заложенность носа: Противозастойное средство

    Если у вашего ребенка заложенность носа без сильного зуда и насморка, могут помочь противозастойные средства.Это также поможет высушить мягкую слизистую. Отхаркивающее средство может помочь, если слизистая действительно густая, но в этом нет необходимости. Противоотечные средства могут мешать сну (если они не сочетаются с антигистаминными препаратами), поэтому эта комбинация лучше всего подходит для дневного применения.

    Кашель, заложенность груди, заложенность носа: Средство для подавления кашля / противоотечное средство / отхаркивающее средство

    Если у вашего ребенка влажный продуктивный кашель с заложенностью в груди и заложенностью носа или носовых пазух, но без зудящего насморка, я рекомендую средство от кашля, комбинация противозастойных средств.Отхаркивающее средство может помочь, если слизистая действительно густая, но в этом нет необходимости. Противоотечные средства могут мешать сну (если они не сочетаются с антигистаминными препаратами), поэтому эта комбинация лучше всего подходит для дневного применения. Некоторые препараты также будут содержать ацетаминофен (средство для снижения температуры), который поможет облегчить любую боль или жар, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

    Ночной кашель, заложенность носа, насморк, заложенность груди: Антигистаминное / противоотечное средство / средство от кашля

    Эта комбинация отлично подходит при зуде, насморке, заложенности носа и частом кашле, мешающем спать.Это хорошо для использования на ночь, потому что антигистаминные препараты вызывают у ребенка сонливость. Некоторые препараты также будут содержать ацетаминофен (средство для снижения температуры), который поможет облегчить любую боль или жар, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

    Насморк, заложенность носа: Антигистаминное / противоотечное средство

    Как указано выше, но без раздражающего кашля. Эта комбинация отлично подходит для зудящего насморка и заложенности носа, мешающей спать. Это хорошо для использования на ночь, потому что антигистаминные препараты вызывают у ребенка сонливость.Некоторые препараты также содержат ацетаминофен (средство для снижения температуры), который поможет облегчить любую боль или жар, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

    Доктор Билл Сирс

    Простуда, кашель и ушные инфекции у детей

    Детские простуды

    Нормально, когда ребенок болеет 8 и более простудных заболеваний в год.

    Это связано с тем, что существуют сотни различных вирусов простуды, и маленькие дети не имеют иммунитета ни к одному из них, как никогда раньше.

    Постепенно повышают иммунитет и реже болеют простудными заболеваниями.

    В большинстве случаев простуда проходит через 5–7 дней, но у маленьких детей может длиться до 2 недель.

    Вот несколько советов, как облегчить симптомы у вашего ребенка:

    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
    • Солевые капли для носа могут помочь избавиться от засохших соплей и облегчить заложенность носа. Спросите о них своего фармацевта, терапевта или патронажного врача.
    • Если у вашего ребенка жар, боль или дискомфорт, могут помочь детский парацетамол или ибупрофен.Дети, страдающие астмой, могут быть не в состоянии принимать ибупрофен, поэтому сначала проконсультируйтесь с фармацевтом, терапевтом или медперсоналом. Всегда следуйте инструкциям на упаковке.
    • Призовите всю семью регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение холода.

    Средства от кашля и простуды для детей

    Детям младше 6 лет не следует принимать безрецептурные средства от кашля и простуды, включая противоотечные средства (лекарства для очистки заложенного носа), если только это не рекомендовано терапевтом или фармацевтом.

    Информация:

    Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично. Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь их забрать.

    Детская ангина

    Ангина часто вызвана вирусными заболеваниями, такими как простуда или грипп.

    Горло вашего ребенка может быть сухим и болезненным в течение дня или двух до начала простуды. Вы можете дать им парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль.

    Большинство болей в горле проходят сами по себе через несколько дней.

    Если у вашего ребенка боль в горле более 4 дней, высокая температура и общее недомогание, обратитесь к терапевту.

    Если они не могут глотать жидкость или слюну или испытывают затрудненное дыхание, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999, так как им потребуется срочная помощь в больнице.

    Найдите ближайший к вам отдел A&E

    Кашель у детей

    При простуде дети часто кашляют из-за стекающей по задней стенке глотки слизи.

    Если ваш ребенок ест, пьет, ест и дышит нормально и не хрипит, кашель обычно не вызывает беспокойства.

    Хотя слышать кашель ребенка неприятно, кашель помогает удалить мокроту из грудной клетки или слизь из задней части глотки.

    Если вашему ребенку больше 1 года, он может попробовать выпить теплый напиток из лимона и меда.

    Чтобы приготовить горячий лимон с медом в домашних условиях, необходимо:

    • выдавить половину лимона в кружку с кипяченой водой
    • добавить 1-2 чайные ложки меда
    • пить еще теплым (горячие напитки не давать маленькие дети)

    Если у вашего ребенка кашель длился более 3 недель, обратитесь к терапевту.

    Если у вашего ребенка очень высокая температура или он чувствует жар и дрожь, у него может быть инфекция грудной клетки. Вам следует отвести их к терапевту или позвонить по телефону 111.

    Если это вызвано бактериями, а не вирусом, ваш терапевт пропишет антибиотики для лечения инфекции. Антибиотики не успокаивают и не останавливают кашель сразу.

    Если кашель продолжается долгое время, особенно если он усиливается ночью или вызван беготней вашего ребенка, это может быть признаком астмы.

    Отведите их к терапевту, который сможет проверить, есть ли у вашего ребенка астма.

    Если вашему ребенку трудно дышать, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999, так как ему потребуется срочная помощь в больнице.

    Найдите ближайшее отделение неотложной помощи

    Узнайте больше о кашле

    Круп

    У ребенка с крупом характерен лающий кашель, и он издает резкий звук, известный как стридор, при вдохе.

    У него также могут быть насморк, боль в горле и высокая температура.

    Круп обычно диагностируется врачом общей практики и лечится дома.

    Но если симптомы у вашего ребенка тяжелые и ему трудно дышать, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999, так как ему потребуется срочное лечение в больнице.

    Найдите ближайшее отделение неотложной помощи

    Узнайте больше о симптомах крупа.

    Детские ушные инфекции

    Ушные инфекции часто встречаются у младенцев и маленьких детей. Они часто следуют за простудой и иногда вызывают высокую температуру.

    Ребенок может тянуть или тереть ухо. Другие возможные симптомы включают жар, раздражительность, плач, затрудненное кормление, беспокойство по ночам и кашель.

    Если у вашего ребенка болит ухо с лихорадкой или без нее, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен в рекомендованной дозе.

    Сначала попробуйте одно лекарство, а если оно не подействует, попробуйте дать другое.

    Вы не должны давать детям парацетамол и ибупрофен одновременно, если это не рекомендовано медицинским работником.

    Не кладите ребенку масло, ушные капли или ватные палочки в ухо, если только ваш терапевт не посоветует вам это сделать.

    Большинство ушных инфекций вызывается вирусами, которые нельзя вылечить антибиотиками.

    Они просто поправятся сами, обычно в течение 3 дней.

    После ушной инфекции у вашего ребенка может быть потеря слуха.

    Их слух должен улучшиться в течение нескольких недель. Но если проблема сохраняется дольше, чем это, обратитесь за советом к терапевту.

    Узнайте больше об ушных инфекциях (среднем отите)

    Клейкое ухо у детей

    Повторяющиеся инфекции среднего уха (средний отит) могут привести к клещевому воспалению уха (средний отит с выпотом), где скапливается липкая жидкость, что может повлиять на слух вашего ребенка.

    Это может привести к нечеткой речи или поведенческим проблемам.

    Если вы курите, у вашего ребенка больше шансов развить клей в ушах, и он будет поправляться медленнее.

    Ваш терапевт может посоветовать вам лечение клеевого уха и поможет вам бросить курить.

    Узнайте больше о том, как бросить курить

    См. Дополнительную информацию в клеевом ушке.

    Видео: как лечить ребенка от простуды? (От 9 до 30 месяцев)

    В этом видео рассказывается, что делать, если ваш ребенок простудился.

    Последний раз просмотр СМИ: 10 октября 2020 г.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *