При воспалении тройничного нерва может ли быть температура: Воспаление тройничного нерва — симптомы и лечение самыми эффективными средствами – Температура при невралгии тройничного нерва

Симптомы неврита лицевого нерва

Тройничный нерв имеет три ответвления, откуда и возникло его название. Первая ветвь направлена от уха к бровям и глазам по лбу, вторая по щеке тянется к крыльям носа, верхней губе, нижнему веку глазам и передним зубам, третья же спускается вдоль нижней челюсти. Наиболее часто поражается вторая ветвь тройничного нерва, реже третья и крайне редко – первая.

При самом частом поражении второй ветви тройничного нерва возникает очень специфическая и узнаваемая клиническая картина:

• Острые рвущие и пульсирующие боли в пораженной половине лица, особенно в зоне верхних зубов, десен, ноздрей носа и верхней губы. Может «стрелять» в соответствующий висок, глаз или ухо.
• Боли проявляются приступами различной длительности, может развиться и сильная головная боль.
• Может возникнуть спастическая реакция, похожая на тик. Подергиваются как мышцы лица, так и жевательные.
• Возникает обильное слюнотечение, могут непроизвольно течь слезы, появляться выделения из носа.
• Кожа на пораженной области лица краснеет и сильно отекает.
• Может «заплыть» глаз с пораженной стороны лица. При этом вторая половина лица не изменяется или отекает лишь слегка.
• Заболевание часто сопровождается повышением температуры и ознобом.
• Проявления неврита и боли могут усиливаться при малейшем воздействии, даже при разговоре или приеме пищи.
• Общее состояние больного резко ухудшается.

Причины возникновения неврита тройничного нерва

Само по себе это заболевание не возникает, у него должны быть причины, так как неврит является уже следствием, осложнением другой болезни. Оттого, что стало причиной неврита, зависит и то, каким будет его лечение.

Причинами, по которым у человека могут проявиться симптомы воспаления тройничного лицевого нерва, чаще всего бывают:

• Инфекционные заболевания. Если человек простыл, его организм ослаблен и легко подвергается атаке вредных микроорганизмов. Различные возбудители, до болезни мирно дремавшие в организме, сейчас активизируются и поражают слабые места. Это может оказаться и тройничный нерв.
• Хронические и острые заболевания десен, зубов и гайморовых пазух, а также серьезные поражения мягких тканей (например, карбункул). Особенно часто причиной неврита тройничного нерва становится запущенный кариес или повреждение пульпы у передних зубов, особенно клыков. Их корни проходят очень близко от окончаний второй ветви тройничного нерва и при воспалении могут спровоцировать неврит.
• Переохлаждение может вызвать воспаление тройничного нерва.
• Травмы лицевого отдела черепа часто являются причиной воспаления, пареза или даже паралича лицевого нерва.

Лечение воспаления тройничного нерва

Если у больного обнаружились симптомы воспаления тройничного лицевого нерва, нужно незамедлительно определить причину заболевания и направить все усилия на ее ликвидацию. Особенно опасны поражения зубов и гнойные воспалительные процессы. Из-за близости головного мозга, органов чувств и обильной иннервации, невроз может осложниться такими опасными заболеваниями, как менингит и сепсис. В этой ситуации врач прописывает антибиотики и другие препараты, в том числе и обезболивающие и общеукрепляющие.

Если неврит вызван заболеваниями зубов, потребуется их срочная санация. В дальнейшем, чтобы избежать повторения воспаления тройничного нерва, нужно внимательно следить за состоянием полости рта.

При травмах решение об оперативном вмешательстве принимает врач. Здесь все зависит от степени тяжести травмы. При ушибах мягких тканей может помочь покой и физиотерапевтические процедуры, в случаях же переломов костей лицевого отдела черепа потребуется оперативное вмешательство с последующими косметическими реконструкциями лица.

Запускать лечение воспаления тройничного нерва ни в коем случае нельзя, так как оно чревато обострениями в виде пареза или даже паралича лица. Эти заболевания лечатся очень плохо, а в ряде случаев вообще неизлечимы.

Source: spina-info.ru

Почитайте еще:

причины, симптомы и методы лечения

Воспаление тройничного нерва относится к достаточно проблематичному заболеванию, так как оно значительно влияет на чувствительность лица и затрагивает сосуды головного мозга, провоцируя периодические боли. Оно отличается самыми различными переменчивыми признаками, а болезненные ощущения могут возникать в любой области лица.

Причины патологии до конца еще не изучены, однако стоит отметить, что в основном она свойственна женщинам в возрасте после 55 лет. Зачастую ее развитие происходит на фоне снижения защитных функций организма, что наиболее часто наблюдается в преклонном возрасте.

Так как тройничный нерв занимает всю лицевую область, то пациенту зачастую бывает достаточно сложно определить, где именно возникло воспаление. Резкая и острая боль очень часто мешает сосредоточиться, именно поэтому требуется незамедлительная консультация невролога и проведение грамотного лечения.

Особенности болезни

Воспаление тройничного нерва очень часто называют невралгией. Данное состояние затрагивает зону лица, где нервные окончания располагаются по обеим его сторонам, проходя около носа, бровей и нижней челюсти.

Этот нерв относится к самой чувствительной части неврологической ветви, поэтому воспалительный процесс затрагивает полностью всю голову, распространяясь на мышцы лица, и на протяжении длительного времени воздействует на пораженные области. Именно поэтому боль может возникать с одной или другой стороны. Дискомфорт проявляется до тех пор, пока не будут приняты болеутоляющие препараты.

Причины возникновения

Основные причины воспаления тройничного нерва не всегда известны, невралгия очень часто протекает в качестве осложнения основного заболевания. Подобное нарушение может быть спровоцировано нормальным процессом старения организма. Доктора выделяют несколько групп протекания болезни.

Среди причин воспаления тройничного нерва следует выделить контакт кровеносного сосуда и нерва. Подобное расположение может создать значительное давление, а неоднократное сжатие провоцирует развитие эрозивного процесса, изменяющего проводимость нервных импульсов, в результате чего и возникает воспаление. Кроме того, выделяют структурные причины воспаления тройничного нерва на лице, к которым относятся такие как:

• аномалии кровеносных сосудов;
• стоматологические проблемы;
• рассеянный склероз;
• повреждение лица и переохлаждение;
• аллергические проявления
• опухоли и кисты;
• нарушение обмена веществ;
• осложнения после перенесенной герпетической инфекции.

Спонтанные приступы воспаления могут быть спровоцированы самыми различными движениями или привычной деятельностью. У некоторых людей наблюдается чувствительность в определенных лицевых зонах, при воздействии на которые может возникать болезненный приступ. Кроме того, нарушение может быть врожденным, и происходит это в результате особого построения кровеносных сосудов.

Большое значение имеют психологические факторы, в частности эмоциональные потрясения, депрессивное состояние. Они значительно ухудшают самочувствие пациента, провоцируя воспалительный процесс.

Основная классификация

Как и многие другие болезни, воспаление тройничного нерва подразделяется на несколько видов, а именно может быть истинным и вторичным. Истинный тип заболевания возникает в результате передавливания нервных окончаний или нарушения функционирования системы кровообращения. Вторичная форма проявляется при протекании других болезней и нарушений в качестве осложнений.

Развивается на протяжении длительного времени, а со временем симптоматика значительно изменяется. Однако, несмотря на это, болезнь зачастую поражает только лишь один нервный отросток.

Особенности воспаления при беременности

При беременности женщинам запрещено проведение самолечения воспаления тройничного нерва. После подтверждения поставленного диагноза назначают прохождение физиотерапии или подобных процедур.

К остальным методикам, включая и медикаментозную терапию, прибегают только в крайних случаях, так как в этот период прием лекарственных средств крайне нежелателен. Если же без них никак не обойтись, то доктора подбирают для будущих мам наиболее безопасные варианты.

Основная симптоматика

Доктора выделяют такие признаки воспаления тройничного нерва, как:

• болезненные ощущения;
• слезотечение;
• покраснение и отечность век;
• непроизвольное сокращение мышц лица;
• общая слабость;
• проблемы со сном;
• спазмы мышц.

Среди основной симптоматики можно также выделить повышение температуры, головные боли, онемение лица, озноб. Основным признаком воспаления тройничного нерва являются болезненные ощущения. Боль локализуется в нижней челюсти, а затем постепенно отдает на все лицо, шею и глаза. Дискомфорт значительно усиливается при переохлаждении, разговоре или потреблении пищи. Стоит отметить, что боль невозможно устранить обычными обезболивающими средствами.

Большинство симптомов воспаления тройничного нерва имеют прогрессирующее протекание, и если своевременно их не устранить, то они могут так и остаться при проведении терапии. Это означает, что человека периодически будут беспокоить болевые приступы, дрожь мышц и онемение лица. Если не провести правильно терапию, то могут возникать очень сложные и опасные осложнения.

Проведение диагностики

Так как заболевание обладает выраженной симптоматикой, то специалисты могут его достаточно просто диагностировать. Для определения причин патологии нужно провести тщательную диагностику воспаления тройничного нерва, которая включает в себя:

• осмотр пациента;
• анализ крови;
• томографию；
• исследование нервной системы;
• ангиографию.

Все эти методики диагностики помогут точно определить предрасполагающий фактор, который приводит к развитию приступа. Изначально нужно посетить невропатолога, однако при зубной боли требуется консультация стоматолога, чтобы правильно определить характер заболевания.

Оказание первой помощи

При проявлении симптомов воспаления тройничного нерва обязательно нужно оказать пациенту грамотную своевременную помощь. Это позволит нормализовать самочувствие больного и замедлить процесс развития заболевания. Прежде всего следует избегать сквозняков и переохлаждения, поэтому желательно прикрывать лицо шарфом или платком. Кроме того, рекомендуется носить вещи с высоким воротником.

Во время приступа стоит ограничить потребление слишком холодных или горячих блюд и напитков. Острая пища также оказывает определенное влияние на протекание болезни, именно поэтому от нее стоит отказаться. Уменьшить болезненные ощущения поможет травяной чай. Однако стоит отметить, что подобные средства оказывают только кратковременный обезболивающий эффект.

Особенности лечения

Что делать при воспалении тройничного нерва? В данном вопросе сумеет помочь только квалифицированный доктор. Именно поэтому при возникновении первых признаков нужно обязательно обратиться к специалисту. Без комплексного лечения болезнь начнет еще больше прогрессировать и перейдет в хроническую стадию.

При протекании острой формы пациента направляют в стационар. Госпитализация продолжается до устранения сильной болезненности и выраженной асимметрии лица. Затем лечение воспаления тройничного нерва проводится в домашних условиях. Современная медикаментозная терапия подразумевает под собой проведение новокаиновой блокады, а также назначение обезболивающих препаратов.

Для устранения отечности доктора назначают кортикостероиды и спазмолитики. При воспалении могут быть результативными глицериновые инъекции, которые вводятся прямо в пораженную область. Кроме того, доктором будут назначены средства для расслабления мышц лица.

В период выздоровления, когда симптоматика начинает несколько стихать, применяется физиотерапевтическое лечение воспаления тройничного нерва и средства нетрадиционной медицины. В частности, речь идет о таких методиках, как:

• электрофорез;
• фонофорез;
• применение лазера;
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• лечебная физкультура.

Все терапевтические мероприятия, применяемые в комплексе, помогают нормализовать кровообращение, устранить болезненные ощущения, отечность, асимметрию и онемение мышц лица. Кроме того, они помогают улучшить работу нервной и иммунной систем.

Чем раньше будет проведен курс терапии, тем больше вероятность того, что болезнь получится полностью вылечить, предотвратить развитие осложнений и возникновение рецидивов. В самых сложных случаях требуется проведение хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва основывается на приеме противовоспалительных препаратов, устраняющих болезненные ощущения и причину их возникновения. Зачастую доктора назначают «Карбамазепин». Лекарство обладает противосудорожным эффектом и понижает активность нейронов. Курс проведения терапии составляет примерно 8 недель.

Помимо этого, в комплексе могут быть назначены «Габантин», никотиновая кислота, «Нейромультивит». Если воспаление произошло по причине проникновения бактерий или вирусов, то назначаются противовирусные средства или антибиотики, в частности такие как «Нимесулид» или «Флемоксин». Хороший эффект оказывает препарат «Финлепсин» при воспалении тройничного нерва, который назначается в комплексе с другими противосудорожными лекарственными составами.

Для устранения болезненных ощущений следует принимать болеутоляющие, такие как «Мидокалм», «Нимесил», «Глицин», «Мовалис». При сильно выраженных болях требуются такие средства, как «Кетанов», «Меновазин», которые относятся к анальгетикам.

Также доктор пропишет витаминные комплексы, нейропротекторы, глюкокортикоиды. Чтобы устранить отечность и боль, назначают мази и гели для местного применения. Это могут быть такие средства как «Димексид», «Кетонал».

Все препараты нужно применять строго по назначению врача и в соответствии со схемой лечения. Передозировка может значительно усугубить протекание болезни и спровоцировать различные побочные эффекты.

Народные методики

Можно проводить не только медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва, но и использовать народные методики. Предпочтение рекомендуется отдать лекарственным травам, обладающим противовоспалительным, успокаивающим и болеутоляющим воздействием. Среди множества растений наиболее всего подойдут:

• пустырник;
• шишки хмеля;
• корень валерианы.

Противовоспалительным действием обладают календула, ромашка, зверобой. Рекомендуется также втирать в кожу пихтовое масло, делать компрессы с настойкой алтея. Они оказывают согревающий эффект. Стоит помнить, что все лекарственные средства собственного приготовления нужно применять очень осторожно и только после консультации с доктором.

Проведение массажа

Массаж при воспалении тройничного нерва очень хорошо помогает на первоначальных стадиях протекания болезни или во время применения медикаментозных препаратов. Проводят подобную манипуляцию в положении сидя, при этом больной должен немного откинуть голову на спинку кресла.

Специалист очень мягко воздействует на пораженные лицевые области пальцами, круговыми движениями массируя все прилегающие мышцы. Кроме того, очень полезными будут специальные упражнения. Они включают в себя разминку позвоночника, шеи и поясничного отдела. Это помогает пациенту расслабиться и снять напряжение.

Соблюдение диеты

При невралгии больному нужно получать достаточное количество витаминов и при этом соблюдать определенную диету, с исключением возможных раздражителей. В таком случае доктора рекомендуют потреблять пищу только комнатной температуры.

Не стоит кушать острые продукты и злоупотреблять сладостями. В привычный рацион нужно добавить такие продукты, как:

• нежирное мясо;
• растительное масло;
• яйца;
• картофель.

Эти продукты содержат в своем составе вещества, помогающие укрепить иммунитет и предотвратить развитие воспаления.

Проведение операции

Медикаментозные препараты не всегда способны полностью устранить воспаление тройничного нерва на лице, особенно если оно протекает в тяжелой форме. В таком случае показано проведение операции. Существует два основных метода хирургического вмешательства, а именно радиочастотный и сосудистая декомпрессия.

Радиочастотное воздействие менее травматично и осуществляется с применением местного наркоза. Доктор направляет на воспаленную область электрический импульс, и это приводит к устранению пораженных нервных окончаний.

Декомпрессия осуществляется путем вскрытия черепной ямки. Доктор отделяет нервные корешки, сдавливаемые сосудами, и располагает между ними специальные прокладки. Такая манипуляция дает возможность предупредить вероятность сдавливания нервных окончаний.

Если наблюдается повторное возникновение болезненных ощущений, доктор подбирает другие методики проведения терапевтических мероприятий.

Альтернативные методики

Важно не только знать, как снять воспаление тройничного нерва, но и каким образом продлить период протекания ремиссии. Достаточно хороший результат оказывает альтернативная методика терапии, в которую входит физиотерапия, магнитотерапия, иглоукалывание.

Принцип действия магнитотерапии основывается в подаче низкочастотных магнитных импульсов, направленных прямо на область воспаления. Подобный метод помогает несколько смягчить болезненные ощущения и замедлить протекание воспалительного процесса. Также широко применяются методики физиотерапии, к которым относятся:

• диадинамотерапия;
• применение лазера;
• фонофорез;
• ультрафиолетовое и инфракрасное излучение.

Иглоукалывание является одним из результативных методов проведения лечения, который напрямую воздействует на нервные окончания лица. В таком случае доктор находит требуемые точки на лице и ставит на них небольшие иглы, фиксируя время. Подобная процедура помогает нормализовать функционирование нервной системы и несколько уменьшить имеющуюся симптоматику.

Возможные последствия

Несмотря на то что эта болезнь не является смертельно опасной, несвоевременно проведенные терапевтические мероприятия могут повлечь достаточно серьезные осложнения и последствия воспаления тройничного нерва, а именно:

• возникновение чувства депрессии;
• постоянные болевые ощущения；
• общую слабость.

Кроме того, для человека становится достаточно затруднительным потребление пищи из-за боли, что приводит к снижению иммунитета и развитию сопутствующих заболеваний.

Проведение профилактики

Чтобы предотвратить возникновение и последующее развитие заболевания, обязательно нужно проводить профилактические мероприятия. Для этого рекомендуется:

• нормализовать рацион питания;
• избегать переохлаждения;
• совершать каждодневные прогулки;
• не допускать нервного перенапряжения;
• проводить закаливание организма.

Кроме того, показана умеренная физическая нагрузка. Профилактика помогает предупредить возникновение не только воспаления тройничного нерва, но и многих других болезней.

симптомы заболевания и методы лечения

Из статьи вы узнаете о воспалении тройничного нерва, причинах, первых признаках и симптомах, диагностике, особенностях лечения, возможных последствиях и профилактике патологии.

Диагноза «воспаление тройничного нерва» в МКБ 10 не существует, в каждом случае патологии надо разбираться отдельно, речь скорее идет о невралгии тройничного нерва – редком заболевании, которое возникает на фоне конфликта сосудисто-нервного пучка, расположенного вблизи тройничного нерва и сдавливающего его.

Гораздо реже нерв сдавливается аневризмой, новообразованием, кистой или поражается при рассеянном склерозе. Отдельный вариант — постгерпетическая невралгия.

Анатомическая локализация

Наша черепно-мозговая система очень обширна, включает в себя двенадцать пар нервов, каждый из которых помогает организму слаженно работать. Пятым по счету в этой системе идет тройничный нерв (его окончания отходят от отдела мозга под названием «варолиев мост», расположенного в мозжечке), а берет он свое начало в височной области, рядом с ухом. Далее нерв разветвляется на три основных направляющих, которые все вкупе расходятся по лицу и посылают импульсы в каждый его даже самый укромный уголок:

• первая ветвь: глазничная,
• вторая ветвь: нижнечелюстная,
• третья ветвь: идет к верхней челюсти.

Также каждая из перечисленных ветвей в свою очередь расходится еще на множество мелких ответвлений и чувствительных, двигательных корешков, которые распространяются на уши, глаза, рот, нос, лоб, мышцы и виски, и связывают их с головным мозгом.

Без слаженной работы тройничного нерва и всех его ответвлений мы не смогли бы говорить, жевать, так богато пользоваться и управлять своей мимикой, чувствовать кожей лица холод и тепло, а также другие внешние раздражители.

Классификация

Невралгия может быть:

• Первичная (эссенциальная). Установить причину заболевания не удается.
• Вторичная (симптоматическая) с подразделением на центральную (классическая, вызванная компрессией тригеминального корешка патологически измененными сосудами) и периферическую (травмы периферических ветвей, операции на челюсти, сложное удаление зуба, сдавление опухолью и прочее).

По вызвавшей причине:

• Травматическая невралгия.
• Инфекционная.
• Возникшая на фоне нарушений обмена (беременность, сахарный диабет, аллергии).

По нарушению функции:

• Нарушена двигательная функция.
• Нарушена чувствительная функция.
• Невриты тройничного нерва
• Травматические.
• Инфекционные.

Опухоли тройничного нерва

• Нейрофиброма.
• Шваннома.
• Неврилеммома.

Причины воспаления

Воспаление тройничного нерва (лицевая невралгия) – заболевание развивается как осложнение различных вирусных и бактериальных болезней, но точные причины возникновения патологии медицина продолжает выяснять. Первичная невралгия развивается при сдавливании нервных корешков, другие патологии отсутствуют, вторичная форма – следствие различных заболеваний.

Отчего воспаляется тройничный нерв:

• герпес, ветряная оспа;
• полиомиелит;
• ВИЧ, сифилис, туберкулёз;
• синусит, другие патологии ЛОР органов, зубные хронические инфекции;
• черепно-мозговые повреждения;
• опухоли, которые вызывают защемление нерва;
• врождённые аномалии костей черепа;
• рассеянный склероз;
• остеохондроз, повышенное внутричерепное давление;
• гипертония, инсульт;
• нарушение гормонального фона у женщин при беременности, климаксе;
• переохлаждение, сильная интоксикация.

Невралгия может возникнуть после удаления зуба, если во время манипуляций был затронут лицевой нерв, при неправильной установке пломбы.

С точки зрения психосоматики, невралгия возникает у людей, которые пытаются избавиться от боли прошлого, старых страхов, обид. Воспаление тройничного нерва – признак беспокойства и гречи. Любые проблемы с лицом специалисты по метафизике связывают с повышенной стыдливостью человека, постоянным чувством вины, стремлением быть таким, каким его хотят видеть окружающие – подобные проблемы часто возникают у ребёнка после развода родителей.

Патогенез

В основе развития заболевания лежит либо центральный компонент (нарушение кровообращения в ядре) либо периферический — воздействие на периферические отделы нерва (опухоль, последствия травм лица, заболевания придаточных пазух). Наличие различных механизмов невралгии обусловливают различные подходы к лечению.

В патогенетических механизмах невралгии центрального генеза играют роль сосудистые, эндокринно-обменные и иммунологические факторы. Под влиянием этих факторов изменяется функциональное состояние чувствительных ядер и формируется очаг патологической активности в ЦНС. Это влечет появление триггерных зон в участках иннервации различных ветвей нерва. Раздражение триггерных зон вызывает приступ боли в лице, но без нарушения чувствительности.

Сосудистому фактору придается ведущее значение в патогенезе классической невралгии ТН. Воздействие на корешок нерва оказывает артериальная петля, которая вертикально пересекает корешок.

Васкулоневральный конфликт имеет особое значение в пожилом возрасте, когда развивается склерозирование артерий и возрастная демиелинизация волокон нерва. Преимущественное поражение второй и третьей ветвей связано с меньшей длиной аксонов, которые формируют эти ветви, по сравнению с длинной первой ветви.

Воспалительные реакции при стоматологических манипуляциях и простудные заболевания вызывают аутоиммунные процессы, которые играют роль в развитии болевого синдрома при НТН. При этом увеличивается титр антител к белку миелина, что свидетельствует о происходящей демиелинизации. Поэтому в лечении используются глюкокортикоиды для подавления аутоиммунного воспаления.

Первые симптомы и клинические проявления

Невралгия всегда сопровождается сильным болевым синдромом, чаще жгучие, стреляющие неприятные ощущения затрагивают правую сторону лица – на фоне воспаления возрастает чувствительность мышц, дискомфорт возникает даже при лёгком прикосновении, незначительных движениях.

Симптомы поражения тройничного нерва:

• приступ боли возникает внезапно, длится около 30 секунд, появляться может несколько раз в день или каждые четверть часа;
• дискомфорт возникает при чистке зубов, во время жевания, при прикосновении;
• повышенное слюноотделение и слезотечение, выделение слизи из носа, привкус металла во рту;
• расширенные зрачки;
• судороги лицевых мышц;
• сильная головная боль;
• уменьшение или увеличение количества слюны, изменение вкусового восприятия;
• иногда перед началом приступа возникает чувство онемения и покалывания в точках выхода воспалённого нерва, кожный зуд;
• поражённая часть становится горячей, наблюдается общее повышение температуры тела;
• по мере развития заболевания интенсивность боли возрастает, продолжительность приступов увеличивается.

Спровоцировать приступ невралгии может прорезывание зубов мудрости – отёчная десна давить на близлежащие ткани, что может послужить причиной защемления лицевого нерва.

Особенности клинической картины

Проявления воспаления тройничного нерва во многом зависят от того, какие ветви пострадали. Признаки невралгии в зависимости от места локализации очага воспаления:

• ветвь 1 – ухудшается или полностью пропадает чувствительность верхнего века, глазного яблока, спинки носа в лобной зоне;
• ветвь 2 – нарушения возникают в нижнем веке, верхней части скул и челюсти, гайморовых пазухах, нижнего отдела носа;
• ветвь 3 – болит вся нижняя часть лица и ротовая полость, нарушается процесс жевания.

При неврите лицевого нерва расстройство чувствительности не наблюдается, за исключением небольшого участка возле уха, но на фоне заболевания практически всегда наблюдается односторонний паралич.

Особенности лечения

Невралгия тройничного нерва лечению поддается с большим трудом, вот почему важно сразу назначить больному комплексную терапию, состоящую из медикаментов, физиопроцедур, народных средств лечения. Если болевые приступы следуют друг за другом на протяжении суток, то лучше всего лечение проводить в стационарах, где большая часть медикаментов будет вводиться в инъекциях.

Использование медикаментов

Лечение воспаления нерва должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и на купирование болевого приступа. То есть необходимо всегда точно выяснить, с чем связан болевой приступ в области лица. Схема лечения невралгии тройничного нерва чаще всего состоит из использования следующих групп препаратов:

• Противосудорожных средств. В большинстве случаев выбирают такой препарат как Карбамазепин, он снижает импульсацию в нервных чувствительных волокнах. Начинает лекарство действовать примерно через два дня, под его воздействием снижается болезненность и увеличиваются интервалы между приступами. Дозировка подбирается индивидуально, лечение Карбамазепином невралгии проводится до тех пор, пока в течение шести месяцев не будет зафиксировано обострений болезни. Также используют противосудорожные средства на основе Окскарбазепина, Клоназепама, Габапентина.
• В начале развития болезни используют группу нестероидных противовоспалительных средств, они предназначены для снятия воспаления и для уменьшения болевого приступа.Назначают Нимесил, Кетанов, Ибупрофен.
• Для снятия болей используют обезболивающие средства и спазмолитики. Это Тримекаин, Баклофен, Баралгин.
• Если при использовании анальгетиков боль купировать не удается, то используют наркотические препараты коротким курсом. Само собой по рецепту врача.
• Пациентам с невралгией тройничного нерва обязательно назначают седативные препараты и антидепрессанты. Используется Амитриптилин, Натрия оксибутират. Препараты обязательно назначаются врачом, так как важно правильно подобрать дозировку и общий курс их использования.
• В лечении невралгии важное значение имеет витаминотерапия. Чаще всего назначаются витамины из группы В, комплексы Розолакрит, Нейробион.

Для ускорения выздоровления и профилактики рецидивов болезни рекомендуется принимать препараты, усиливающие общую сопротивляемость организма. Это могут быть средства на основе эхинацеи, шиповника, женьшеня, маточного молочка.

Пациенту обязательно назначается этиотропная терапия, то есть лекарства, направленные на устранение основной причины воспаления нервов. Это могут быть:

• Противовирусные средства в том случае, если выяснено, что в развитии болезни участвует вирус герпеса. Назначают Лаферон, Герпевир.
• При рассеянном склерозе необходимо курсом использовать медикаменты, участвующие в восстановлении миелиновой оболочки нервов.
• При атеросклерозе назначаются препараты, способствующие растворению холестериновых бляшек – Розувалостатин, Аторис.

При выявлении аневризмы сосудов необходима хирургическая операция.

Медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту только индивидуально. В процессе приема лекарств необходимо постоянно оценивать их эффективность по уменьшению количества приступов и по увеличению межприступных промежутков. При необходимости проводится коррекция дозы основных лекарств или их замена.

Физиотерапия

При проведении физиопроцедур уменьшается болевой приступ и усиливается питание и кровоснабжения области поражения, что способствует восстановлению нервов. При воспалении тройничного нерва в большинстве случаев назначают:

• УФО – ультрафиолетовое облучение лица. Эта процедура способствует снятию болевого приступа.
• УВЧ используется с целью улучшения микроциркуляции при начинающейся атрофии жевательных мышц и для уменьшения болей.
• Электрофорез с Платифиллином, Новокаином, Димедролом способствует расслаблению мышц, за счет чего боль снижается. Для улучшения питания миелиновой оболочки нерва при помощи электрофореза вводят витамины группы В.
• Лазеротерапия тормозит прохождение нервного импульса по волокнам и купирует болевой синдром.
• Электрические токи в импульсном режиме. Эта процедура обладает болеутоляющим эффектом и помогает удлинить период ремиссии.
• Физиопроцедуры также подбираются пациенту в индивидуальном порядке, они могут периодически курсом повторяться.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

• Удаление новообразований головного мозга.
• Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
• Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.
• Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

• Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
• Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
• Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Народные средства

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия. В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

• Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
• Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.
• Заварить 250 мл кипятка 1 ст. л. свежих лепестков красной розы, оставить на 30 минут. Всю порцию лекарства выпить сразу, процедуру повторять трижды в сутки на протяжении 20–25 дней.
• Залить 200 мл водки 4 ст. л свежих соцветий акации, настаивать в тёмном месте месяц, растирать настойкой поражённый участок утром и вечером на протяжении 30 дней.
• Заварить 220 мл кипятка 1 ч. л. соцветий ромашки, через четверть часа процедить. Тёплый напиток нужно держать во рту не менее 20 минут, процедуру проводить каждые 2–3 часа.
• Глину любого цвета смешать с уксусом до получения пластичной однородной массы, сделать тонкие пластины, прикладывать их к воспалённому участку на полчаса перед сном.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты активизируют работу иммунной системы – организм начинает интенсивнее бороться с воспалением, что приводит к быстрому улучшению самочувствия.

Эффективные гомеопатические средства:

• Аконитум – быстро устраняет даже сильные приступы боли;
• Агарикус – помогает избавиться от всех основных проявлений невралгии;
• Аргентум нитрикум;
• Глоноин;
• Гепар сульфур;
• Силицея.

Диагностика

Как вы уже убедились, невралгия может возникнуть у каждого, причем часто появляется на фоне уже существующих в организме болезней. Поэтому, тут главное, поставить правильный диагноз. А для этого в большинстве случаев требуется провести даже не одно, а несколько разных исследований:

• биохимия и общий анализ крови;
• электроэнцифалография;
• пункция спинного мозга;
• серологическое исследование крови;
• МРТ, КТ головы;
• электронейрография;
• электромиография;
• рентген.

Обострение лицевой невралгии чаще всего происходит зимой, большая часть приступов возникает в дневное время.

К какому врачу обратиться?

На все эти исследования вас может направить терапевт, а уже в зависимости от их результата нужно будет посетить узкопрофильных специалистов: невролог, отоларинголог, стоматолог, хирург, микрохирург, офтальмолог. Можно при появлении признаков воспаления тройничного нерва обращаться сразу к неврологу.

Дифференциальная диагностика

От такой невралгии следует отличать дентальную плексалгию, которая проявляется болями в верхней и нижней челюстях, причем боли в верхней челюсти встречаются в 2 раза чаще, чем в нижней, так как примерно у 50% людей нижнее зубное сплетение отсутствует. Кроме того, невралгию тройничного нерва следует дифференцировать с артрозом височно-нижнечелюстного сустава, фантомной зубной болью, рассеянным склерозом, глоссофарингеальной невралгией.

Лицевая невралгия при беременности

Воспаление тройничного нерва и неврит часто диагностируют при беременности, большинство препаратов, особенно анальгетики, противопоказаны будущим мамам, поэтому в терапии стараются использовать безопасные методы лечения.

Чем лечить невралгию при беременности:

• устранить асимметрию лица поможет гимнастика для мимики, массаж;
• накладывают специальную повязку для поддержки опущенной половины лица;
• точечный массаж;
• иглоукалывание;
• физиотерапия.

Осложнения

Игнорировать проявления лицевой невралгии сложно, но если не начать терапию своевременно, заниматься самолечением, на фоне воспалительного процесса начнут развиваться тяжёлые сопутствующие заболевания.

Чем опасна лицевая невралгия:

• частичная или полная атрофия жевательных мышц;
• асимметрия лица;
• морщины, сильное шелушение кожи;
• выпадение бровей, ресниц;
• кератит, конъюнктивит;
• расшатывание зубов мудрости.

Можно ли греть тройничный нерв?

Если невралгия находится в стадии обострения, любые согревающие процедуры противопоказаны, все наружные лекарственные средства должны быть комнатной температуры. Под воздействием тепла патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, с током крови инфекция проникнет в другие органы. Прогревание солью, гречневой крупой показано только во время ремиссии заболевания, если нерв просто застужен.

Профилактика и прогноз

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

• Избегать переохлаждений и сквозняков.
• Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
• Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека. Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

Источники: mnogozubov.ru, yandex.ru, lechusdoma.ru, tabletochka.su, kiberis.ru, medside.ru

Аделина Павлова

Как понять, что воспален именно тройничный нерв?

Первоначально разберемся в том, что из себя представляет тройничный нерв. Троичный нерв состоит из трёх ветвей, которые выходят из ствола головного мозга и распространяются из черепа через три разных отверстия. Они достигают поверхность лица и снабжают её нервными окончаниями, обеспечивая непрерывную связь с центральной нервной системой.

Расположение ветвей тройничного нерва. Первая ветвь располагается чуть выше бровей, вторая находится ниже глаз с обеих сторон носа в области щёк, третья — в нижней области челюсти и растягивается от уголков рта, направляясь к центру.

Как понять, что воспалён именно троичный нерв?

Одна из главных особенностей заболевания — боль носит спонтанный характер. Болевые ощущения можно сравнить с разрядом электрического тока, чаще всего они проявляются с одной стороны и имеют стреляющий характер. Основной признак невралгии тройничного нерва – острая боль в течение, проявляющаяся в течение нескольких секунд с последующими перерывами на некоторое время. При этом может возникать приток крови к зоне воспаленного нерва, вызывающий расширение зрачков, увеличение выделения носового секрета и слез.

Другая особенность, отличающая воспаление тройничного нерва от других патологий, — боль носит поверхностный характер. Болевые ощущения не проникают глубоко, они могут быть как умеренными, так и нестерпимо сильными. Продолжительность болевых приступов, как правило, не превышает двух минут. Частота болевых приступов — до нескольких раз в сутки.

Одним из явных симптомов невралгии тройничного нерва также является судорожное сокращение мимических мышц лица, которое продолжается на протяжении всего болевого приступа.

Еще одна отличительная особенность воспаления тройничного нерва — болевые приступы могут быть спровоцированы следующими факторами: мимикой и жестами лица, при чистке зубов, во время разговора и приема пищи, бритье лица, умывании и даже легкого прикосновения к месту, где выходит та или иная ветвь нерва.

К первым признакам заболевания относится повышение температуры тела, покраснение лица и повышение чувствительности одной стороны лица.

При обнаружении симптомов воспаления тройничного нерва необходимо срочно обратиться к специалисту — невропатологу. Нельзя затягивать с лечением этого опасного заболевания, чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее получится справиться с этой проблемой.

Существует множество подходов и методов лечения невралгии тройничного нерва, в отдельных случаях они могут противоречить друг другу.

В некоторых ситуациях при воспалении тройничного нерва врачи назначают своим пациентам сосудосуживающие препараты. Они помогают блокировать боль и дальнейшее развитие приступов.
В большинстве случаев врачи рекомендуют использовать сосудистые препараты, спазмолитики, а также успокаивающие медикаменты. Хороший результат также дают физиотерапевтические процедуры.

Существуют методы народной медицины, помогающие излечить патологию. Например, при невралгии тройничного нерва хорошо помогает настой тысячелистника либо отвар из травы горец земноводный.

Кроме того, существует много хороших отзывов о лазерном методе лечения. Излучение проводится накожно в направлении выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Будьте здоровы!