Признаки раздраженного кишечника: Синдром раздраженного кишечника: признаки, симптомы, лечение

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – Иберогаст

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника является одним из наиболее распространенных функциональных расстройств пищеварения. СРК не представляет смертельной опасности, но может стать тяжким бременем, которое не дает пациентам наслаждаться повседневной жизнью.

Симптомы СРК включают рецидивирующие боли в области живота и колики, вздутие живота, метеоризм, ощущение сдавленности, диарею, нерегулярный стул, позывы к повторной дефекации после опорожнения кишечника. Также возможен запор, он может возникать чаще всех других симптомов или чередоваться с диареей.

Как диагностируют СРК?

У пациентов с СРК обычно имеется целый ряд симптомов, так что поставить диагноз СРК не всегда легко. Обычно диагноз СРК ставится на основании исключения других заболеваний. Раздраженный кишечник наблюдается в том случае, когда в кишечнике имеются признаки расстройства, но они не вызваны воспалением, инфекцией, непереносимостью сахаров или иными причинами.

Симптомы СРК могут иметь сходство с симптомами ФД. При постановке диагноза не всегда удается четко отделить одно заболевание от другого.

Диагноз СРК ставится в том случае, если пациент испытывал боль в области живота или дискомфорт в течение, по крайней мере, одного раза в неделю, в течение последних трех месяцев. Также у пациента должны присутствовать два или более нижеуказанных признака:

• Улучшение самочувствия после дефекации
• Возникновение симптомов на фоне изменения частоты дефекации
• Возникновение симптомов на фоне изменения внешнего вида стула, при этом признаки повреждения кишечника не выявляются

Каковы причины СРК?

Точная причина возникновения СРК не установлена. У людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, органы (например, ободочная кишка) обычно более чувствительны к боли.

В разное время развитие СРК связывали с полом, возрастом, наследственными факторами, гормональными изменениями, лекарственными препаратами, желудочно-кишечными инфекциями, аллергией и определенными продуктами питания. По мнению специалистов и исследователей, немаловажную роль также играют психологические факторы, такие как стресс.

Существует ли лекарство?

К сожалению, полностью излечиться от СРК в наше время невозможно. Существующие способы лечения обычно направлены на облегчение или устранение симптомов со стороны ЖКТ, которые возникают при этом заболевании. Препарат Иберогаст может избавлять от неприятных симптомов СРК с минимальным риском нежелательных явлений. Ему доверяют миллионы людей во всем мире.

Изменение привычного образа жизни также имеет большое значение. Пациенты начинают замечать, при каких условиях проявляются симптомы, например, после употребления в пищу определенных продуктов, в частности, репчатого лука и капусты, при недостатке физической активности или во время стресса. После этого пациенты могут адаптировать свою повседневную жизнь таким образом, чтобы избегать столкновения с факторами, провоцирующими рецидив СРК.

Советы по предупреждению обострений СРК

🤒🧬 Синдром раздраженного кишечника, симптомы и лечение синдрома раздраженной кишки

<div>
<div>
<div>Методы лечения</div>
<div>Симптомы</div>
<div>Причины</div>
<div>Лечение</div>
</div>
<div>
<div>
<h3>Методы лечения синдрома раздраженного кишечника</h3>
<p><span>Лечение синдрома раздраженного кишечника не является сложным и включает такие несложные методы как:</span></p>
<ul>
<li>воздействие на психоэмоциональное состояние человека</li>
<li>рациональное и сбалансирование питание</li>
<li>повышение физической активности</li>

<li>медикаментозные средства для нормализации моторной деятельности кишечника</li>
<li>физиотерапия</li>
</ul>
<p>Но о них мы поговорим в конце материала. А начнем с симптомов и причин возникновения заболевания.</p>
</div>
<div>
<h3>Симптомы синдрома раздраженной кишки</h3>
<p><img title=»Синдром раздраженного кишечника» src=»assets/images/Irritable_Bowel_Syndrome.jpg» alt=»Синдром раздраженного кишечника»>Их несколько, и каждый из них по отдельности может встречаться и при других заболеваниях. Само слово «синдром» в названии заболевания указывает на то, что имеется совокупность симптомов, которые имеют общий патогенез (общие причины возникновения). Таким образом, для диагностики синдрома раздраженного кишечника имеет значение, во-первых, совокупность определенных признаков, во-вторых, их повторяемость в течение определенного периода времени, в-третьих, исключение диагноза иных заболеваний, имеющих сходные признаки.</p>
<p>При диагностировании руководствуются так называемыми «Римскими критериями», которые представляют собой перечень признаков, проявление которых в течение двенадцати недель в году (причем эти недели могут идти и не подряд, чередуясь с «благополучными» неделями) позволяет говорить о наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника.

</p>
<h4>Что же это за симптомы?</h4>
<ol>
<li>Прежде всего, абдоминальные боли (боль в животе). Характерными особенностями этих болей являются следующие признаки:
<ul>
<li>Боли могут иметь самый разный характер. Они могут быть режущими, колющими, тянущими, ноющими, могут ощущаться как чувство дискомфорта в животе.</li>
<li>После дефекации наступает облегчение боли.</li>
<li>Процесс дефекации может сопровождаться болью.</li>
<li>Пациент никогда не испытывает боли во сне. Несмотря на это, боли могут возникнуть через короткое время после пробуждения.</li>
</ul>
</li>
<li>Следующим характерным симптомом следует считать изменение консистенции стула. Причем пациенты могут страдать как от диареи, так и от запора. Консистенция стула у одного и того же пациента может меняться.</li>
<li>Еще один признак данного заболевания – изменение частоты дефекации. Если пациент имеет стул чаще трех раз в день или реже трех раз в неделю, можно говорить о наличии у пациента заболевания.</li>
<li>Также характерным является чувство неполного опорожнения кишечника, а также характера дефекации.</li>
<li>Слизь в стуле, вздутие живота и метеоризм, согласно «Римским критериям» также являются признаками недуга.</li>
</ol>
<p>Если вы обнаруживаете у себя подобные проявления, стоит показаться врачу.</p>
<p>В нашей Клинике гастроэнтерологии работают высококвалифицированные врачи-гастроэнтерологи, которые выполнят тщательную диагностику заболевания. Статистика говорит, что во всем мире двое из трех человек, страдающих от этого заболевания, не обращаются к врачу. И напрасно!</p>
<p>Ведь, как уже упоминалось, симптомы, характерные для синдрома раздраженного кишечника, могут встречаться и при гораздо более серьёзных, порой смертельно опасных недугах. И кто, как не пациент, заинтересован в скорейшем начале лечения!</p>
</div>
<div>
<h3>Причины возникновения</h3>
<p>Современные представления позволяют утверждать, что основные причины его возникновения лежат в психоэмоциональной сфере. Это нарушение деятельности центральной нервной системы. Это стресс, вызванный воздействием на человека социальных и профессиональных факторов. Это различные психические нарушения и заболевания. Также спровоцировать развитие синдрома раздраженного кишечника может дисбактериоз, бедный клетчаткой рацион, малоподвижный образ жизни, влекущий ухудшение моторики кишечника.</p>
</div>
<div>
<h3>Лечение синдрома раздраженного кишечника</h3>
<p>Больные синдромом раздраженного кишечника получают лечение, направленное на устранение перечисленных выше причин. Прежде всего, пациенту необходимо упорядочить свою жизнь: изменить режим, выкроить время для физической активности, наладить правильное питание (речь не идет о какой-то жесткой диете, питание должно быть правильным, умеренным, сбалансированным, с достаточным количеством клетчатки и жидкости). Это – несложно. Сложнее – побороть стресс, изменить отношение пациента к окружающей действительности.

Врач-психоневролог может помочь в этом, при необходимости – назначить антидепрессанты.</p>
<p>Неплохие результаты в борьбе с заболеванием дает <a href=»[~82~]»>физиотерапия</a>, иглоукалывание (акупунктура).</p>
<p>При правильном и комплексном подходе к лечению этого заболевания – благоприятный. Лечение синдрома раздраженного кишечника в GMS Clinic обычно длится около двух месяцев, и большинство больных полностью выздоравливает. Просто позвоните нам по телефону <span>[(cfg_main_phone)]</span>, и мы поможем Вам решить Вашу проблему.</p>
</div>
</div>
</div>

Протоколы диагностики и лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) в РБ

Синдром раздраженного кишечника (далее – СРК) – функциональное расстройство кишечника, при котором абдоминальная боль сочетается с нарушениями дефекации и кишечного транзита.

Нормальный стул – у здоровых взрослых людей, придерживающихся смешанного рациона питания, частота стула составляет от 3 раз в день до 3 раз в неделю, масса кала – 100–250 г/сут, стул имеет оформленную консистенцию.

Синдром раздраженного кишечника согласно МКБ-10 классифицируется как:

• К58.0 синдром раздраженного кишечника с диареей;
• К58.9 синдром раздраженного кишечника без диареи.

Клиническими критериями СРК являются:

• боль и (или) неприятные ощущения в области живота; уменьшение болей и неприятных ощущений после дефекации; отсутствие ночных болей;
• диарея без крови, преимущественно в утренние часы после завтрака, иногда с примесью слизи и остатков непереваренной пищи; императивные позывы на дефекацию; отсутствие диареи в ночное время;
• запор (стул реже 3 раз в неделю, плотный), необходимость интенсивного натуживания при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника; фрагментированный стул с выделением слизи;
• чередование диареи и запора;
• вздутие;
• отсутствие «симптомов тревоги»: диареи в ночное время, крови в стуле, снижении массы тела, лихорадки, анемии, лабораторных признаков воспаления.

Диагноз «Синдром раздраженного кишечника» устанавливается при соответствии симптомов у пациента всем ниже перечисленным критериям:

Для классификации СРК используют следующие критерии:

Определение степени тяжести СРК проводится по оценке выраженности доминирующего проявления у пациента (диареи, запора, абдоминальной боли).

Целью лечения синдрома раздраженного кишечника у пациента является:

Показания для госпитализации пациента с СРК отсутствуют. В отдельных случаях допускается госпитализация для проведения обследования пациента, которое невозможно в амбулаторных условиях

Контроль эффективности лечения пациента проводится клинически по купированию жалоб.

Пациенты с СРК относятся к группе диспансерного наблюдения Д(II).

как избежать, выявить и вылечить?

Синдром раздражённого кишечника — хроническое заболевание, которому подвержен каждый десятый человек в мире. Симптомы болезни включают боли в животе, вздутие, повышенное газообразование, чередующиеся запоры и диарею, а также изменение привычной частоты стула.

СРК не считается опасным расстройством, которое ведёт к другим болезням, но связан с ухудшением качества жизни, расстройствами настроения и социальной дезадаптацией. Разбираемся, как выявить эту болезнь и что делать, чтобы ее вылечить или предотвратить.

Содержание

Как выявить СРК?

Специальных анализов, которые помогут определить СРК, нет. В первую очередь, врачи стараются выяснить, нет ли у пациента воспалительных заболеваний кишечника, пищевой непереносимости и других заболеваний ЖКТ. Когда остальные болезни исключены, доктор может поставить диагноз «СРК» на основании трёх критериев:

• Боли в животе проявляются как минимум раз в неделю в течение последних 3 месяцев.
• Боли связаны с расстройствами или изменениями частоты и формы стула.
• Симптомы периодически проявляются в течение последних 6 месяцев.

Дополнительные признаки, такие как постоянная усталость, резкая потеря веса, тошнота, боли в суставах, могут быть признаками Болезни Крона, язвенного колита и других заболеваний кишечника. Воспалительные заболевания могут сочетаться с синдромом раздражённого кишечника и ухудшать его симптомы.

Откуда берётся болезнь?

СРК называют биопсихосоциальным заболеванием, причины которого до конца не понятны. К физиологическим причинам относят нарушения перистальтики, которые вызывают резкие болезненные сокращения стенок кишечника. Ещё одна причина боли в животе — повышенная чувствительность тканей к естественным процессам газообразования. Медикаментозное лечение обычно сводится к уменьшению конкретных симптомов: диареи, запора, спазмов или постоянной боли.

Считается, что до конца вылечить болезнь нельзя, но контроль над симптомами может улучшить качество жизни пациента.

Другие причины болезни – непереносимость некоторых продуктов, стресс и повреждения микробиоты.

Как стресс разрушает микробиоту?

Стресс провоцирует изменения кровотока кишечника и изменяет активность иммунной системы – в результате стенки кишечника становятся чувствительными к раздражителям. При психологическом стрессе состав микробиоты меняется, и количество патогенных микроорганизмов увеличивается. Часть методов лечения СРК связана с регуляцией стресса. Хорошо себя показали йога, медитация, дыхательные практики и гипнотерапия. Иногда антидепрессанты – один из основных видов терапии для тех, кто страдает от СРК.

В чем связь между кишечником и стрессом?

Отношения микробиоты со стрессом не односторонние – есть и обратная связь. Мозг и кишечник связаны посредством самого большого нерва в организме – блуждающего нерва. Он контролирует настроение, иммунный ответ и частоту сердечных сокращений. Исследователи говорят, что стимуляция блуждающего нерва помогает лечить как нервные заболевания, так и расстройства кишечника.

В роли одного из самых важных стимуляторов выступают именно кишечные бактерии – связь состояния микробиоты с активностью блуждающего нерва и состоянием психики доказана и подробно исследуется. В качестве экспериментального метода проводится лечение СРК с помощью фекальной трансплантации – но это скорее медицина будущего.

Наиболее доступные способы контроля микробиоты связаны с диетой, физической активностью и регуляцией стресса.

Как микробиота влияет на симптомы СРК?

Постинфекционный СРК
В микробиоте кишечника может возникнуть сдвиг после перенесенных инфекций и лечения антибиотиками. Такой дисбаланс может спровоцировать обострение болезни.
Неправильное питание
Приверженцы «западной диеты», богатой простыми углеводами и насыщенными жирами, имеют больший риск развития синдрома раздражённого кишечника по сравнению с теми, кто придерживается здорового сбалансированного питания.
Повышенная чувствительность
Симптомы СРК могут проявляться сильнее в связи с употреблением лактозы, фруктозы, глютена, цитрусовых, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование: крестоцветных, бобовых и газированных напитков.

С Тестом микробиоты Атлас вы сможете оценить баланс ваших бактерий и получить индивидуальные пищевые рекомендации, которые помогут понять, как достичь комфорта в кишечнике и хорошего настроения.

Как предотвратить или уменьшить симптомы?

• Индивидуальный подбор диеты – понять слабые стороны вашего кишечника поможет самонаблюдение и анализ состояния микробиоты.
• Эксперименты с клетчаткой. С одной стороны, она может улучшить ситуацию, с другой – вызвать большее газообразование, и в этом случае стоит обсудить с врачом биодобавки с клетчаткой.
• Наладить оптимальный режим питания. При этом следует исходить из симптомов – при диарее лучше питаться маленькими порциями, а при запорах врачи рекомендуют большие порции богатой клетчаткой еды.
• Регулярные упражнения помогут избавиться от депрессии и улучшат перистальтику.
• Тренировка навыков саморегуляции, психотерапия, йога, медитация – всё, что лично вам помогает уменьшить стресс и тревогу.
• Пробиотики помогут решить проблемы с балансом микробиоты и наладить пищеварение и настроение.

• Christopher J. Black, Alexander C. Ford, Global burden of irritable bowel syndrome: trends, predictions and risk factors, 2020

• Brian E. Lacy and Nihal K. Patel, Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome, 2017

• Hong-Yan Qin, Chung-Wah Cheng, Xu-Dong Tang, Zhao-Xiang Bian, Impact of psychological stress on irritable bowel syndrome, 2014

• J. Philip Karl, Adrienne M. Hatch, Steven M. Arcidiacono, Sarah C. Pearce, Ida G. Pantoja-Feliciano, Laurel A. Doherty, Jason W. Soares, Effects of Psychological, Environmental and Physical Stressors on the Gut Microbiota, 2013

• Sigrid Breit, Aleksandra Kupferberg, Gerhard Rogler, Gregor Hasler, Vagus Nerve as Modulator of the Brain–Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders, 2018

• Huiying Wang, In-Seon Lee, Christoph Braun, Paul Enck, Effect of Probiotics on Central Nervous System Functions in Animals and Humans: A Systematic Review, 2016

• Bruno Bonaz, Thomas Bazin, Sonia Pellissier, The Vagus Nerve at the Interface of the Microbiota-Gut-Brain Axis, 2018

• Magdy El-Salhy, Jan Gunnar Hatlebakk, Odd Helge Gilja, Anja Bråthen Kristoffersen, Trygve Hausken, Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study, 2019

• Stacy Menees, The gut microbiome and irritable bowel syndrome, 2018

• Camille Buscail, Jean-Marc Sabate,Michel Bouchoucha, Emmanuelle Kesse-Guyot, Serge Hercberg, Robert Benamouzig, Chantal Julia, Western Dietary Pattern Is Associated with Irritable Bowel Syndrome in the French NutriNet Cohort, 2017

• Alberto Caminero, Marlies Meisel, Bana Jabri, Elena F. Verdu, Mechanisms by which gut microorganisms influence food sensitivities, 2018

ГКБ №31 — Синдром раздраженного кишечника

«У меня часто бывает вздутие живота, иногда появляются боли. С чем это может быть связано? Какие исследования пройти и как лечиться?»
С. Петрова, г. Калуга

Отвечает кандидат медицинских наук, хирург высшей категории, заместитель главного врача по хирургии Московской ГКБ №31 Автандил Георгиевич Манвелидзе.
– С недавних пор среди привычных болезней проктологам все чаще попадается такое заболевание, как «синдром раздраженной кишки». Этот недуг встречается едва ли не у каждого третьего человека старше 30-ти лет. Причем, у женщин в 2 – 4 раза чаще, чем у мужчин. Этот синдром характеризуется целым “букетом” неприятных симптомов, среди которых главное место занимают дискомфорт и боли в области живота, чувство постоянного вздутия, неустойчивый стул.
Органических изменений в толстой кишке при этом заболевании не происходит. Но синдром раздраженной кишки – вовсе не безобидная “болячка”. Со временем функциональное расстройство может обернуться серьезной патологией. Кроме того, плохая работа кишечника приводит к дисбактериозу. Из-за этого неминуемо ухудшается иммунитет, снижается сопротивляемость организма негативным воздействиям.
Если же метеоризм и вздутие живота сочетаются у вас с проблемным стулом, все гораздо серьезнее. Это уже свидетельство существующей патологии. Бороться с этим самостоятельно не только бесполезно, но и опасно – можно проглядеть более серьезные проблемы.
Диагностика проктологических заболеваний должна быть комплексной: после подробной беседы с врачом проводится мануальное исследование прямой кишки, а затем по необходимости назначается более детальное исследование.
Ректороманоскопия – исследование с помощью специального аппарата нижнего отдела (последних 15 – 20 сантиметров) прямой кишки. Эта процедура помогает выявить множиство заболеваний на раннем этапе. Чтобы подготовить кишечник к осмотру, накануне процедуры нужно сделать по две очистительные литровые клизмы: вечером и утром.
Существует также рентгеновское исследование толстой кишки – ирригоскопия, но информативность этого метода ниже, чем у колоноскопии. Благодаря ей врач с помощью гибких эндоскопических трубок световодов может увидеть внутреннюю оболочку толстого кишечника по всей длине: от прямой до слепой кишки. Какой именно диагностический метод избрать, решает врач, исходя из жалоб пациента и данных мануального осмотра.
Даже если человека ничего не беспокоит, в сорок лет ему необходимо в обязательном порядке посетить кабинет проктолога и провести колоноскопию. Если никаких признаков существующего или грозящего в будущем заболевания не обнаружится, то повторить опыт можно будет через 5 лет. Затем с той же периодичностью следует делать эту процедуру регулярно. Если же в ходе обследования будут выявлены какие-то предвестники более серьезного заболевания, допустим, полип, то необходимо будет начать лечение и продолжать обследоваться ежегодно.

первые признаки, причины и методы лечения

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Синдром раздраженной кишки (СРК) — это функциональная патология кишечника, при которой дискомфорт и боли в животе связаны с изменением характера и частоты испражнений или другими проявлениями нарушения дефекации. Проблема также известна под терминами спастический колит, нервная диарея, слизистая колика, спастический запор. По статистическим данным синдром раздраженного кишечника у ребенка встречается в мире в 10-20% случаев. Чаще болеют девочки после 4 лет.

Авторы: д.мед.н., проф. Клименко В.А., к.мед.н., доц.  Карпушенко Ю.В.

Причины возникновения

На сегодняшний день неизвестны точные причины СРК. Патология может возникать в результате повышенной активности части пищеварительного тракта. Его составляющими являются тонкая и толстая кишка. Благодаря регулярным сокращениям мускулатуры стенок кишечника, происходит продвижение пищи. При сверхактивных или аномальных сокращениях могут возникать различные симптомы.

Можно выделить такие вероятные причины, которые провоцируют синдром раздраженного кишечника у детей:

• нарушенный баланс микрофлоры кишечника: длительный прием антибиотиков, раннее искусственное вскармливание;
• эндокринная патология;
• глистная инвазия;
• сбитый режима питания: переедания, перекусы, дефицит в рационе клетчатки, пищевых волокон;
• неправильный распорядок дня: недостаточный сон, гиподинамия;
• неврологические нарушения: частые стрессы, переживания, вегетососудистая дистония;
• гормональные нарушения у девочек в пубертатный период;
• колиты различной этиологии, кишечные инфекции;
• наследственная предрасположенность.

К факторам, способствующим развитию СРК у детей, относятся различные проблемы с питанием: нарушение его режима и ритма, несбалансированность, сухомятка, злоупотребление напитками с кофеином или газом, шоколадом, печеньем, фаст-фудом, жирной и острой пищей.

Классификация

В зависимости от преобладающих проявлений, выделяют такие варианты заболевания кишечника у детей:

• проблема, при которой преобладает запор — отсутствие стула на протяжении нескольких суток, твердый «овечий» кал;
• с преобладанием поносов — дефекация частая, жидкие испражнения при смене обстановки, малейшем нарушении режима, погрешностях в питании, волнении;
• синдром раздраженного кишечника с преобладанием метеоризма — возникают боли в животе спастического характера, вздутие, ощущение расспирания, часто отходят газы;
• смешанный вариант — возможно чередование диареи с запорами;
• неклассифицируемый СРК — заболевание протекает так, что его невозможно отнести ни к одному из перечисленных вариантов.

Симптомы

Практически все симптомы болезни бывают очень разными. Их сложно интерпретировать, если возникает синдром раздраженного кишечника у детей раннего возраста. Малышам трудно правильно выразить то, что они ощущают.

• Все формы СРК начинаются с болевых ощущений во время дефекации и дискомфорта в животе без четкой локализации. У детей до 5 лет, независимо от происхождения боли, она ощущается в околопупочной области. После этого признаки менее выражены или проходят вообще. Боль уменьшается ночью, общее состояние ребенка не страдает, нет потери веса и температуры. Так болезнь может протекать несколько месяцев.
• При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи, жидкий стул чаще появляется утром, после принятия пищи, и отсутствует ночью. Несколько раз за короткий промежуток времени возникают позывы на дефекацию. Сперва стул оформленный, а далее его консистенция становится жидкой или кашицеобразной. Часто при диарее начинает болеть живот в правой подвздошной области.
• При СРК кишечник опорожняется не регулярно, менее трех раз в неделю. При дефекации дети натуживаются. Кал имеет вид комочков или лентообразный, есть ощущение, что кишечник не опустошен до конца. Запоры периодические или постоянные.
• При не классифицируемом варианте симптомы различные, без какого-либо преобладания — запоры могут чередоваться с поносами, живот вздут, возникает ощущение распирания, урчания, боль.
• Кроме перечисленных у малыша могут возникать и внекишечные жалобы: расстройства сна, частое мочеиспускание, потливость, общая слабость, утомляемость, головная боль.

Осложнения и последствия

При наличии СРК у детей, очень важно довести лечение до конца, в противоположном случае проблема приобретает хронический характер. По мере взросления возможны осложнения. Чаще это:

• непроходимость кишечника;
• трещины прямой кишки;
• нарушения метаболических процессов;
• анемия, гипо- и авитаминозы;
• геморрой;
• болезни верхних отделов ЖКТ (гастриты, дуодениты).

Если дети мнительные, может нарушиться их качество жизни. Такие проявления, как урчание в животе, понос, метеоризм, сужают круг общения. Поэтому крайне важно подобрать адекватную медикаментозную терапию и индивидуальное лечебное питание.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания заключается в том, чтобы исключить наличие органической патологии. При этом оцениваются симптомы, то, как функционирует желудочно-кишечный тракт, осматривается ребенок, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

При подозрении на СРК используются такие методы:

• УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, по показаниям — компьютерная томография;
• Эндоскопические: фиброэзофагогастродуоденоскопия, фиброколоноскопия.
• Лабораторные: анализы крови (биохимический и общеклинический), общий анализ мочи.
• Исследование кала: микробиологическое, на скрытую кровь, паразитологическое, на углеводы, эластазу.
• Тесты для исключения других заболеваний: целиакии, мальабсорбции фруктозы, гиполактазии.
• Ирригография — рентген-исследование кишечника с контрастом.
• При запоре — фиброколоноскопия с эндоскопией.

Если диагностирован синдром раздраженного кишечника у детей, лечение подбирается индивидуально. Единственной схемы при данной патологии нет.

Чувствительным, мнительным детям, особенно школьникам, лечение синдрома раздраженного кишечника дополняют психологической коррекцией, попытками устранить психотравмирующие ситуации. Так как питание — одна из главных составляющих при СРК, обязательно нужна диета, при которой ограничивается пища с грубой клетчаткой, молочные продукты, бобовые, капуста, газировка, сдоба. Обязательно стоит убедиться, не нужна ли коррекция режима дня.

Если подтвержден синдром раздраженного кишечника у детей, клинические рекомендации по медикаментозному лечению включают в себя:

• спазмолитики — для снятия боли;
• пробиотики — при кишечном дисбактериозе;
• прокинетики — для улучшения перистальтики;
• энтеросорбенты, препараты симетикона — при метеоризме;
• слабительные — при запоре;
• при диарее — сорбенты, кишечные антисептики.

Комплекс лечебной физкультуры, а также лечение физиотерапевтическими методами подбираются в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия включают в себя необходимость:

• организовать нормальный образ жизни и режим дня малыша с обязательной умеренной активностью, прогулками, достаточным отдыхом и сном;
• откорректировать питание — если диагностирован синдром раздраженного кишечника у детей, диета должна быть подобрана индивидуально, с учетом симптоматики;
• своевременно лечить паразитарные и инфекционные болезни;
• соблюдать личную гигиену;
• максимально сохранять грудное вскармливание;
• адекватно лечить хроническую патологию пищеварительной системы;
• создавать в семье спокойную обстановку.

При возникновении первых симптомов, указывающих на развитие у ребенка синдрома раздраженного кишечника, необходимо обязательно посетить врача. Специалист поможет составить план профилактических мероприятий, которые позволят предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Сохраните статью и расскажите друзьям

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это нарушение, которое встречается у 10-20% взрослого населения планеты. Женщинам повезло меньше, ведь они сталкиваются с СРК в 2 раза чаще мужчин. Этот синдром не представляет опасности для здоровья, но заметно влияет на самочувствие в периоды острого проявления.

Это не болезнь, а функциональное расстройство работы кишечника – патологий в структуре органа не наблюдается, но нарушена его функция. По словам британских медиков, если рассмотреть толстую кишку пациента с СРК под микроскопом, она будет выглядеть абсолютно нормальной.

СРК характеризуется группой симптомов, которые проявляются одновременно и затрагивают толстый кишечник. Боль, ощущение дискомфорта в животе, а также изменение регулярности опорожнения – основные признаки синдрома раздраженного кишечника. Сегодня ученые установили, что СРК имеет как физиологические, так и психологические причины. Это расстройство не является продуктом воображения человека.

В зависимости от консистенции стула врачи классифицируют синдром раздраженного толстого кишечника по 4 типам.

1. СРК с запорами – как минимум 25% времени у человека твердый стул, а жидкий или водянистый стул – менее 25% времени.
2. СРК с диареей – как минимум 25% времени у человека жидкий или водянистый стул, а твердый стул – менее 25% времени.
3. Смешанный СРК – и водянистый, и твердый стул – по 25% времени минимум.
4. Неклассифицированный СРК – и водянистый, и твердый стул – менее 25% всего времени.

Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

Самые распространенные проявления расстройства – боль, спазмы и ощущение дискомфорта в животе. Для СРК характерны 3 ключевых признака:

• Боль и дискомфорт уменьшаются после опорожнения,
• Частота походов в туалет то увеличивается, то сокращается,
• Внешний вид каловых масс меняется.

Синдром раздраженного кишечника – это хроническое расстройство, от которого люди страдают на протяжении долгого времени. Его симптомы то появляются, то исчезают на время. Одних людей мучают только запоры, других – только диарея, а у третьих периоды запоров и диареи чередуются. Часто признаки СРК проявляются сразу после приема пищи. У женщин симптомы обостряются в период менструаций.

Остальные признаки синдрома раздраженного кишечника включают:

• Метеоризм,
• Ощущение неполного опорожнения после похода в туалет,
• Беловатая слизь в кале.

Хотя СРК причиняет дискомфорт и боль, он не наносит вреда пищеварительному тракту и не вызывает других проблем со здоровьем.

С какими еще проблемами сталкиваются люди с синдромом раздраженного толстого кишечника?

Часто пациенты с функциональным расстройством страдают и от других сопутствующих нарушений. Среди патологий, связанных с ЖКТ, отмечаются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия. Другие, несвязанные с желудочно-кишечным трактом нарушения:

• Синдром хронической усталости,
• Хроническая тазовая боль,
• Патологии в височно-нижнечелюстном суставе,
• Депрессия и тревога,
• Соматоформные расстройства.

Каковы причины синдрома раздраженного кишечника?

Точная причина развития СРК неизвестна – эксперты считают, что к этому функциональному расстройству может приводить комплекс проблем.

Нарушение связи между головным мозгом и кишечником

За контроль работы кишечника отвечают сигналы, которыми мозг обменивается с нервной тканью тонкой и толстой кишки. Нарушение этой связи может быть причиной СРК.

Нарушение моторики кишечника

У людей с синдромом раздраженного кишечника может быть нарушена моторика толстой кишки. Замедление моторики приводит к запорам, а слишком быстрая перистальтика – к диарее. Также пациенты с СРК сталкиваются с гиперактивностью – резким усилением сокращений кишечника во время стресса или сразу после еды.

Болевая чувствительность

Головной мозг обрабатывает сигналы, которые поступают из кишечника. У пациентов с СРК нервы в кишечнике могут быть слишком чувствительными. По этой причине их мозг воспринимает болевые сигналы по-другому, нежели у здоровых людей. Из-за болевой чувствительности при скоплении газов или каловых масс человек испытывает большой дискомфорт или боль.

Кишечные инфекции

Иногда причина развития СРК скрывается в бактериальной инфекции. Ученые пока не знают почему, но инфекция вызывает СРК только у некоторых людей.

Разрастание бактерий в тонкой кишке

В норме в тонком кишечнике здорового человека присутствует небольшое количество бактерий. Чрезмерное разрастание – это рост их количества или изменение вида. Бактерии могут производить слишком много газов, а также вызывать диарею и потерю веса. Некоторые эксперты считают, что разрастание бактерий может провоцировать синдром раздраженного кишечника.

Нейромедиаторы (передатчики нервных импульсов)

У людей с СРК уровень нейромедиаторов, которые вырабатываются в пищеварительном тракте, изменяется. Неизвестно, какую именно роль это играет в отношении раздраженного кишечника, однако влияние нейромедиаторов прослеживается.

Наследственность

Если кто-то из ближайших родственников имел проблемы с ЖКТ, ваши шансы столкнуться с синдромом раздражения толстой кишки увеличиваются.

Чувствительность к еде

Страдающие от СРК люди замечают, что определенные продукты и напитки провоцируют обострение симптомов. В список этих продуктов входят:

• Богатая на углеводы еда,
• Острая или жирная пища,
• Кофе и алкоголь.

Исследователи полагают, что главная проблема заключается в плохом всасывании углеводов. Также свою роль могут играть желчные кислоты, которые принимают участие в процессе переваривания и всасывания жиров.

Проблемы с психическим здоровьем

Панические атаки, тревожность, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство – все эти нарушения встречаются у людей с СРК. Эксперты считают, что у пациентов с СРК психологический стресс проявляется в виде физиологических симптомов.

Раздраженная толстая кишка может реагировать даже на незначительный стресс. В свою очередь, стресс делает мозг более восприимчивым к ощущениям в кишечнике. К тому же симптомы синдрома раздраженного кишечника сами по себе повышают уровень стресса. Образуется своеобразный замкнутый круг.

Как диагностируется синдром раздраженного кишечника?

В процессе диагностики доктор тщательно анализирует медицинскую историю пациента. Особое внимание врач обращает на такие моменты:

• Наличие характерных для СРК признаков,
• Семейная история заболеваний ЖКТ,
• Недавно перенесенные инфекции,
• Прием лекарств,
• Стрессовые события, после которых начались появляться симптомы.

Во время физического осмотра доктор:

• Проверяет, не скопилось ли большое количество газов в кишечнике,
• Прислушивается к звукам в животе с помощью стетоскопа,
• Нажимает на живот и спрашивает пациента об ощущениях.

Специальной диагностической процедуры для выявления синдрома раздраженного кишечника не существует. Обследование проводится с целью исключить другие заболевания со схожими симптомами. Пациента могут направить на такие процедуры:

Часто доктора рекомендуют на время исключить из рациона некоторые продукты, чтобы определить, способствует ли питание пациента появлению симптомов.

Чем лечить раздраженный кишечник?

Препаратов для лечения СРК не существует, но можно значительно облегчить страдания человека в период проявления расстройства. Для этого применяется комплексная стратегия, которая включает специальную диету, некоторые препараты и пробиотики. Для разработки индивидуального подхода записывайтесь на прием к гастроэнтерологам клиники Персомед.

Лечение при синдроме раздраженного кишечника направлено на облегчение симптомов. Для этого больному назначают некоторые препараты и добавки, основные из которых будут рассмотрены ниже.

Клетчатка

Для СРК с запорами лечение необходимо начать с повышения количества клетчатки в рационе. Если диетическая клетчатка не помогает, ее можно принимать в виде добавки.

Слабительные

Иногда при запорах врачи назначают слабительное. Эти средства работают по-разному, поэтому ни в коем случае не стоит покупать первое попавшееся в аптеке слабительное. Именно врач определяет, какой препарат подходит для отдельного случая.

Лоперамид

Часто лечение СРК с диареей невозможно без приема притиводиарейных препаратов. Принцип их работы основывается на замедлении скорости продвижения каловых масс по толстой кишке. Лоперамид рекомендуется специалистами Национального института диабета, заболеваний ЖКТ и почек (NIDDK). Этот препарат помогает людям с СРК справиться с диареей. Против других симптомов синдрома раздраженного толстого кишечника лоперамид бессилен.

Спазмолитические препараты

Эти лекарства помогают контролировать спазмы мышц толстого кишечника и снижают боль в животе.

Антидепрессанты

Низкие дозы трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина помогают облегчить симптомы, включая боль в животе. Трициклические антидепрессанты снижают болевую чувствительность в ЖКТ, а также нормализуют перистальтику.

Лубипростон (Амитиза)

Этот препарат назначают пациентам с СРК, которые страдают от запора. Он помогает снизить ощущения дискомфорта и боли в животе.

Линаклотид (Линзесс)

Ещё один препарат для лечения синдрома раздраженного кишечника. Он помогает ослабить абдоминальную боль и увеличить частоту походов в туалет у пациентов с запорами.

Что делать, если причина СРК – психические расстройства?

Для того чтобы справиться с психологическими проблемами, необходимо применять комплексный подход. Здесь помогут:

• Релаксация и медитация,
• Регулярные физические упражнения,
• Адекватное количество сна,
• Консультации психолога и психиатра.

Обращаем ваше внимание, что этот материал носит только ознакомительный характер. Лечение синдрома раздраженного кишечника должно находиться под руководством опытного гастроэнтеролога.

Как существенно облегчить симптомы СРК с помощью диеты FODMAP, которую разработали ученые из Австралии? Об этом читайте во второй части статьи.

Источники:

1. Irritable Bowel Syndrome, Academy of Nutrition and Dietetic,
2. Irritable Bowel Syndrome (IBS), Harvard Medical School,
3. Irritable Bowel Syndrome (IBS), The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK),
4. Irritable Bowel Syndrome, Patient.info.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) | NHS inform

Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) часто можно контролировать, изменив свой рацион и образ жизни, а также изучив природу состояния.

Возможно, вам будет полезно:

• соблюдайте здоровую, сбалансированную диету
• оставаться гидратированным
• упражнения регулярно
• Управляйте уровнем стресса

Людям с СРК иногда назначают лекарства для лечения отдельных симптомов, которые они испытывают.В некоторых случаях может помочь психологическое лечение.

Корректировка диеты

Первый шаг в попытке уменьшить симптомы СРК — придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Цель:

• есть обычное питание, включая завтрак, обед и ужин (при необходимости могут быть включены легкие закуски)
• Избегайте пропусков приема пищи или приема пищи поздно вечером
• Найдите время, чтобы сесть и хорошо пережевывать пищу

Используйте руководство Eatwell, чтобы помочь вам включить продукты из каждой группы продуктов в свой распорядок дня.

Волокно

Людям с СРК часто советуют изменять количество клетчатки в своем рационе в зависимости от их основных симптомов. Например, диета с низким содержанием клетчатки может быть полезной при диарее, тогда как более высокое потребление клетчатки может быть полезным при запоре.

Подробнее о регулировании потребления клетчатки

Жидкость

Наличие достаточного количества жидкости важно для общего состояния здоровья. Это также может облегчить ваши симптомы, особенно запор. Это также особенно важно при увеличении количества клетчатки в вашем рационе или для восполнения потери жидкости при диарее.

Постарайтесь выпивать не менее 8 чашек или стаканов (1,5–2 литра) жидкости в день (вам может потребоваться больше, если у вас диарея или вы увеличиваете потребление клетчатки). Хороший выбор — вода, напитки без сахара и напитки без кофеина. Старайтесь уменьшить количество газированных напитков или напитков с высоким содержанием кофеина.

Кофеин

Кофеин чаще всего содержится в чае, кофе, энергетических напитках и коле. Если вы считаете, что кофеин может повлиять на ваши симптомы, попробуйте еще больше уменьшить его или полностью исключите.

Советы по снижению потребления кофеина:

• Сократите потребление чая и кофе и постарайтесь перейти на его разновидности без кофеина или натурального кофеина, такие как травяные чаи.
• Ограничьте количество колы и железного напитка. Доступны варианты без кофеина, но лучше всего ограничить количество газированных напитков.
• Энергетические напитки, такие как Red Bull, Monster и Rock Star, очень богаты кофеином, и их следует избегать.

Спирт

Алкоголь может усугубить симптомы СРК.Стремитесь следовать рекомендациям по безопасному приему алкоголя и пейте не более 14 единиц в неделю. Распространяйте их на три или более дней и регулярно проводите дни без алкоголя.

Подробнее о рекомендациях по алкоголю

Жирная пища

Продукты с высоким содержанием жира следует ограничивать как часть здорового питания. Также было показано, что они усугубляют некоторые симптомы СРК, особенно диарею. Эти продукты включают:

• жареные блюда
• фастфуд
• выпечка
• чипсов
• тортов

Для улучшения здоровья и устранения потенциальных симптомов СРК включайте эти продукты только в небольших количествах и нечасто.Многие варианты с пониженным содержанием жира или с низким содержанием жира доступны в качестве более здоровой альтернативы.

Подсластители

Некоторые подсластители могут вызвать диарею. Обратите внимание на названия подсластителей, оканчивающиеся на буквы ‘ol’, так как они с наибольшей вероятностью могут вызвать симптомы.

Они содержатся в некоторых напитках без сахара, сладостях, жевательной резинке и мятных конфетах. Его также можно найти в продуктах для диабетиков и похудания. Проверьте этикетки и ограничьте эти продукты.

полуфабрикаты

Обработанные или разогретые продукты содержат устойчивый крахмал, который может плохо усваиваться вашим организмом.Обработанные продукты включают:

• готовые блюда
• салаты из картофеля и пасты
• жареный картофель
• Неполный хлеб

Эти крахмалы могут усиливать симптомы метеоризма, вздутия живота и диареи. Чтобы ограничить их, готовьте себе еду, используя по возможности свежие продукты.

Облегчение вздутия живота и спазмов

IBS может вызывать вздутие живота или судороги после еды. Есть несколько способов облегчить вздутие живота или спазмы, которые могут у вас возникнуть.К ним относятся:

• есть небольшими порциями, но регулярно
• регулярно есть овес
• отказ от трудно перевариваемых продуктов, таких как цветная капуста и брюссельская капуста
• регулярно тренируются

Диета с низким содержанием FODMAP

Если ваши симптомы не улучшаются после внесения изменений в диету, может быть полезна специальная диета, называемая диетой с низким содержанием FODMAP.

Диету с низким содержанием FODMAP следует соблюдать только при поддержке диетолога, прошедшего обучение по процессу с низким содержанием FODMAP.

Пробиотики

Пробиотики — это «хорошие бактерии», которые содержатся в некоторых продуктах питания или добавках. Предполагается, что эти «хорошие бактерии» могут восстановить естественный баланс кишечных бактерий, когда он был нарушен.

Неясно, сколько именно пробиотиков предлагают и какие типы являются наиболее эффективными, и продолжаются исследования, чтобы предоставить дополнительные доказательства использования пробиотиков при СРК.

Если вы хотите попробовать пробиотический продукт, вам следует принимать его не менее четырех недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Вы должны следовать рекомендациям производителя относительно дозировки.

Подробнее о пробиотиках

Упражнение

Многие люди считают, что упражнения помогают облегчить симптомы СРК. Ваш терапевт может посоветовать вам тип упражнений, который вам подходит.

Стремитесь выполнять как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности, таких как езда на велосипеде или быстрая ходьба, каждую неделю.

Упражнение должно быть достаточно напряженным, чтобы ускорить сердцебиение и частоту дыхания.

Подробнее о рекомендациях по физической активности для взрослых.

Лекарства

Иногда для лечения СРК могут использоваться лекарства, в том числе:

• спазмолитики — уменьшают боль в животе (желудке) и спазмы
• слабительные средства, которые могут помочь при запоре
• лекарств от моторики, которые помогают облегчить диарею

Все лекарства следует принимать в соответствии с упаковкой или по совету врача.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

Основными симптомами СРК являются боли в животе с запором или диареей.СРК — довольно распространенное явление, но симптомы у большинства людей настолько легкие, что они никогда не обращаются за лечением к врачу. У некоторых людей могут быть неприятные симптомы. Симптомы СРК включают:

• Изменения в характере дефекации.
• Вздутие живота и газы.
• Боль внизу живота.
• Слизь в стуле.

У вас больше шансов заболеть СРК, если у вас есть эти симптомы, и они продолжаются не менее 6 месяцев, у вас боли в животе не менее 3 дней в месяц в течение не менее 3 месяцев, и, по крайней мере, два из следующих случаев верны :

• Боль уменьшается при дефекации.
• Боль связана с изменением частоты дефекации.
• Боль связана с изменением внешнего вида или текстуры вашего стула.

Поскольку у людей с СРК нет структурных проблем в кишечнике, некоторые люди могут подумать, что это означает, что все симптомы «все в их голове». Это неправда. Боль, дискомфорт и вздутие живота реальны.

Образцы опорожнения кишечника

При СРК характер опорожнения кишечника может со временем измениться.Могут произойти два или более из следующих случаев:

• Опорожнение кишечника может происходить либо чаще (диарея), либо реже (запор), чем обычно. Например, у вас может быть более 3 дефекаций в день или менее 3 в неделю.
• Опорожнения кишечника могут отличаться по размеру или консистенции. Они могут быть твердыми и маленькими, тонкими, как карандаш, или рыхлыми и водянистыми.
• Меняется способ прохождения табуретов. Вы можете напрячься, почувствовать острую потребность в дефекации или почувствовать, что стул еще не полностью.
• Возможно, у вас вздутие живота или ощущение газов в кишечнике.

Многие люди с СРК постоянно испытывают запор и диарею.

Другие кишечные симптомы

У некоторых людей может быть боль внизу живота с запором, который иногда сопровождается диареей. У других бывает боль и легкий запор, но нет диареи.

У некоторых людей есть кишечные газы, и они выделяют слизь со стулом.

9 Признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК)

5.Изменения дефекации

Медленно движущийся стул в кишечнике часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. В свою очередь, это приводит к твердому стулу, который может усугубить симптомы запора.

Быстрое движение стула через кишечник оставляет мало времени для абсорбции воды и приводит к жидкому стулу, характерному для диареи.

IBS также может вызывать накопление слизи в стуле, что обычно не связано с другими причинами запора.

Кровь в стуле может быть признаком другого потенциально серьезного заболевания и заслуживает посещения врача. Кровь в стуле может казаться красной, но часто очень темной или черной с смолистой консистенцией.

РЕЗЮМЕ: IBS изменяет время, в течение которого стул остается в кишечнике. Это изменяет количество воды в стуле, от жидкого и водянистого до твердого и сухого.

6. Газы и вздутие живота

Нарушение пищеварения при СРК приводит к увеличению газообразования в кишечнике.Это может вызвать вздутие живота, что вызывает дискомфорт.

Многие люди с СРК считают вздутие живота одним из самых стойких и мучительных симптомов заболевания.

В исследовании 337 пациентов с СРК 83% сообщили о вздутии живота и спазмах. Оба симптома чаще встречались у женщин и при СРК с преобладанием запора или смешанных типах СРК.

Отказ от лактозы и других FODMAP может помочь уменьшить вздутие живота.

РЕЗЮМЕ: Газы и вздутие живота являются одними из наиболее распространенных и неприятных симптомов СРК.Соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP может помочь уменьшить вздутие живота.

7. Пищевая непереносимость

До 70% людей с СРК сообщают, что определенные продукты вызывают симптомы.

Две трети людей с СРК активно избегают определенных продуктов. Иногда эти люди исключают из своего рациона несколько продуктов.

Неясно, почему эти продукты вызывают симптомы. Такая пищевая непереносимость не является аллергией, и продукты, вызывающие раздражение, не вызывают ощутимых различий в пищеварении.

Хотя триггерные продукты различаются для всех, некоторые из наиболее распространенных включают продукты, выделяющие газ, такие как FODMAP, а также лактозу и глютен.

РЕЗЮМЕ: Многие люди с СРК сообщают о конкретных продуктах, вызывающих раздражение. Некоторые общие триггеры включают FODMAP и стимуляторы, такие как кофеин.

8. Усталость и проблемы со сном

Более половины людей с СРК сообщают об усталости.

В одном исследовании 160 взрослых с диагнозом СРК описали низкую выносливость, которая ограничивает физические нагрузки на работе, досуге и социальном взаимодействии.

Другое исследование 85 взрослых показало, что интенсивность их симптомов предопределяет степень утомляемости.

IBS также связано с бессонницей, которая включает трудности с засыпанием, частое просыпание и чувство бодрости по утрам.

В исследовании 112 взрослых с СРК 13% сообщили о плохом качестве сна.

Другое исследование с участием 50 мужчин и женщин показало, что люди с СРК спали примерно на час дольше, но при этом чувствовали себя менее отдохнувшими по утрам, чем люди без СРК.

Интересно, что плохой сон предсказывает более серьезные желудочно-кишечные симптомы на следующий день.

РЕЗЮМЕ: Люди с СРК более утомлены и сообщают о менее освежающем сне по сравнению с теми, у кого он отсутствует. Усталость и плохое качество сна также связаны с более серьезными желудочно-кишечными симптомами.

9. Беспокойство и депрессия

IBS также связан с тревогой и депрессией.

Неясно, являются ли симптомы СРК выражением психического стресса или стресс от жизни с СРК делает людей более склонными к психологическим трудностям.

Что бы ни случилось раньше, тревога и симптомы СРК со стороны пищеварения усиливают друг друга в порочном круге.

В большом исследовании 94000 мужчин и женщин люди с СРК были более чем на 50% более склонны иметь тревожное расстройство и более чем на 70% чаще иметь расстройства настроения, такие как депрессия.

В другом исследовании сравнивали уровни гормона стресса кортизола у пациентов с СРК и без него. Учитывая задачу публичных выступлений, у людей с СРК наблюдались более сильные изменения кортизола, что свидетельствует о более высоком уровне стресса.

Кроме того, другое исследование показало, что терапия для снижения тревожности уменьшает стресс и симптомы СРК.

РЕЗЮМЕ: СРК может вызвать порочный цикл пищеварительных симптомов, которые усиливают тревогу и беспокойство, что усиливает пищеварительные симптомы. Устранение беспокойства может помочь уменьшить другие симптомы.

Что делать, если вы считаете, что у вас IBS

Если у вас есть симптомы СРК, которые влияют на качество вашей жизни, обратитесь к ближайшему к вам врачу первичной медико-санитарной помощи, который поможет диагностировать СРК и исключить другие заболевания, имитирующие его.Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

СРК диагностируется как рецидивирующая боль в животе в течение минимум 6 месяцев в сочетании с еженедельной болью в течение 3 месяцев, а также некоторая комбинация боли, облегчающейся при дефекации, и изменениями частоты или формы дефекации.

Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу, специалисту по заболеваниям пищеварительной системы, который поможет вам определить триггеры и обсудить способы контроля симптомов.

Изменения образа жизни, такие как диета с низким содержанием FODMAP, снятие стресса, физические упражнения, питье большого количества воды и слабительные средства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь. Интересно, что диета с низким содержанием FODMAP — одно из самых многообещающих изменений образа жизни для облегчения симптомов.

Определить другие продукты-триггеры может быть сложно, так как они разные для каждого человека. Ведение дневника приема пищи и ингредиентов может помочь определить триггеры.

Добавки с пробиотиками также могут уменьшить симптомы.

Кроме того, отказ от стимуляторов пищеварения, таких как кофеин, алкоголь и сладкие напитки, может уменьшить симптомы у некоторых людей.

Если ваши симптомы не поддаются изменению образа жизни или лечению, отпускаемому без рецепта, существует несколько лекарств, которые могут помочь в сложных случаях.

Если вы думаете, что у вас СРК, подумайте о том, чтобы вести дневник продуктов и симптомов. Затем передайте эту информацию своему врачу, чтобы помочь диагностировать и контролировать состояние.

Запишитесь на прием к нам, и мы ответим на ваши вопросы.Некоторые из этих вещей, связанных со здоровьем таза, может показаться странным для обсуждения, но не волнуйтесь: это практически все, о чем мы говорим весь день! Для посещения нас не требуется рецепта, и мы стараемся записываться на прием в тот же день. Посетите страницу South OC PT в Facebook или позвоните нам по телефону (949) 597-0007.

Ссылка: { https://www.healthline.com/nutrition/9-signs-and-symptoms-of-ibs }

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — UCLA G.Центр нейробиологии стресса и устойчивости Оппенгеймера

Синдром раздраженного кишечника, или СРК, представляет собой хроническое или рецидивирующее желудочно-кишечное заболевание, характеризующееся болью в животе, дискомфортом и измененными привычками кишечника, то есть диареей и / или запором. Это считается «функциональным» расстройством кишечника, которое относится к тому факту, что эти состояния не могут быть (пока) надежно диагностированы с помощью анализов крови, визуализационных исследований брюшной полости, образцов тканей или других стандартных тестов; то есть их нелегко объяснить анатомическими или структурными аномалиями.

Только на

СРК приходится 12% всех заболеваний, диагностируемых в практике оказания первичной медико-санитарной помощи, и, наряду с другими функциональными расстройствами кишечника, на его долю приходится более 40% диагнозов, поставленных гастроэнтерологами. СРК может поражать до 10-15% американцев и широко распространен во всем мире. СРК может поражать людей всех рас, как детей, так и взрослых. Начало СРК обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Он редко появляется впервые после 50 лет.Как правило, это влияет на женщин больше, чем на мужчин. Хотя соотношение женщин и мужчин, сообщающих о симптомах СРК в сообществе, составляет 1-2: 1, женщины в 2-4 раза чаще, чем мужчины, обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов СРК. Большинство людей с симптомами СРК не обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов кишечника. Для многих заболевание носит хронический характер, и симптомы могут появляться в течение нескольких месяцев, затем исчезать, а затем снова появляться. Для некоторых симптомы легкие, а для других симптомы могут быть довольно серьезными и даже изнурительными.

Каковы симптомы СРК?
Наиболее частыми симптомами, на которые жалуются пациенты с СРК, являются следующие:
• боль в животе или животе (обычно в нижней части живота)
• в основном диарея или запор, или диарея, чередующаяся с запором
• вздутие живота или полнота.
• видимое вздутие живота (появление вздутия живота)
• слизь в стуле
• позывы к дефекации (необходимость спешить в ванную, чтобы опорожнить кишечник)
• недержание или подтекание кишечника
• ощущение неполного опорожнения кишечника после опорожнения кишечника движение

Что вызывает СРК?
Данные свидетельствуют о том, что СРК является многофакторным состоянием, то есть существует несколько факторов, которые могут привести к развитию СРК.Исследования показали, что СРК может возникать в семьях, что подтверждает генетическую причину. Хронический стресс, особенно в раннем возрасте, также, по-видимому, предрасполагает человека к развитию СРК. У некоторых пациентов кишечная инфекция, такая как пищевое отравление, может спровоцировать развитие СРК. Несмотря на то, что патофизиология СРК остается не совсем понятной, существует общее мнение о том, что нарушение коммуникационных путей между мозгом и кишечником приводит к усиленному восприятию сигналов кишечника и нарушениям функции кишечника, в том числе:

• Нарушения моторной функции кишечника (сокращение мышц кишечника, спазмы толстой кишки и движение ее содержимого), проявляющиеся в виде диареи или запора.
• Увеличивает или уменьшает секрецию или движение жидкости в кишечнике, что может проявляться жидким и водянистым стулом или твердым стулом соответственно.
• Повышенное восприятие деятельности кишечника, которое может проявляться в виде боли в животе, дискомфорта и вздутия живота.

Пища, стресс, а у женщин изменения менструального цикла могут вызвать ухудшение симптомов СРК. Исследователи обнаружили, что женщины с СРК могут иметь больше симптомов, таких как вздутие живота, в начале менструального цикла, предполагая, что репродуктивные гормоны могут усиливать симптомы СРК.

Как диагностируется СРК?
В настоящее время не существует окончательных тестов, которые могли бы диагностировать СРК. Он диагностируется по симптомам пациента: наличие боли в животе не менее 3 дней в месяц, которая уменьшается при дефекации и сопровождается диареей и / или запором. Диагноз может быть надежно поставлен на основании симптомов и минимального диагностического тестирования при отсутствии «красных флажков», которые включают кровь в стуле, непреднамеренную потерю веса и семейный анамнез рака толстой кишки, целиакии и воспалительного заболевания кишечника (болезнь Крона). или язвенный колит).Если присутствуют «красные флажки», указывается дальнейшее диагностическое обследование, чтобы определить, вызывает ли симптомы другое состояние, кроме СРК.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы СРК?
Если вам поставил диагноз СРК квалифицированный поставщик медицинских услуг, один из лучших способов справиться с вашим состоянием — это узнать о нем больше. Знание симптомов СРК и того, что они не являются признаками опасного для жизни заболевания, — это первый шаг на вашем пути к управлению этим заболеванием.Второй — определение того, какие продукты питания, факторы окружающей среды, стрессы и другие факторы могут усугубить или усугубить симптомы и что может улучшить их. Поймите, что почти всем людям с СРК можно помочь, но ни один метод лечения не работает для всех. Еда, стресс, газы, депрессия и беспокойство могут привести к чрезмерной реакции толстой кишки и усилению симптомов СРК у некоторых людей. Такие продукты, как молочные продукты у людей с непереносимостью лактозы, шоколад, алкоголь, пищевые жиры, фрукты с высоким содержанием фруктозы, газообразующие овощи и пшеница, могут вызывать симптомы.Также следует избегать чрезмерного использования искусственных подсластителей, таких как сорбит, особенно у пациентов с диареей или вздутием живота. У многих пациентов более частое и меньшее употребление пищи может уменьшить симптомы СРК.

Существует ряд методов лечения, направленных на нормализацию дефекации у пациентов с более умеренным и тяжелым СРК. При запоре они варьируются от лекарств на травах до клетчатки или наполнителей, пробиотиков, слабительных и новых средств, влияющих на содержимое кишечной жидкости.Точно так же для облегчения симптомов диареи при СРК доступны противодиарейные препараты, антибиотики, такие как рификсамин, и лекарство от серотонина алосетрон. Было доказано, что поведенческие методы лечения, такие как расслабляющие дыхательные упражнения, гипноз, медитация осознанности, управление стрессом и когнитивно-поведенческая терапия, являются эффективными, но их успех зависит от интереса пациента и мотивации выполнять регулярные упражнения. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со своим врачом.

Чем мы занимаемся в ЦНС
Научные исследования: Клинические исследования необходимы для углубления нашего понимания биологических и психологических механизмов, лежащих в основе функциональных желудочно-кишечных расстройств и СРК, а также для разработки более эффективных методов лечения. Единственный способ провести эти исследования — это когда пациенты хотят в них участвовать. Если вы заинтересованы в этих исследованиях, нажмите здесь для получения дополнительной информации.

Ссылки и информация о IBS:
Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств (IFFGD): некоммерческая образовательная и исследовательская организация, основанная в 1991 году.IFFGD занимается проблемами, связанными с жизнью с желудочно-кишечными функциональными расстройствами и нарушениями моторики, и повышает осведомленность об этих расстройствах среди широкой общественности, исследователей и медицинского сообщества. www.iffgd.org/

Центр медицины Востока и Запада Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе: миссия Центра медицины Востока и Запада состоит в улучшении здоровья, благополучия и качества жизни, объединяя лучшее из современной западной и традиционной китайской медицины. Доктор Хуэй и его сотрудники в настоящее время применяют принципы и методы современной западной и традиционной китайской медицины в клинике Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Клиника также служит базой для Центра. www.cewm.med.ucla.edu/

IBS в эпоху COVID: 5 признаков синдрома раздраженного кишечника и что вы можете с этим поделать

Одним из таких примеров является синдром раздраженного кишечника (СРК), хроническое желудочно-кишечное расстройство, поражающее толстый кишечник и затрагивающее примерно 15% взрослых в США. Вероятность развития СРК у женщин в два раза выше, чем у мужчин. 20 и 30 лет.

Признаки / симптомы СРК включают:

1.Боль и спазмы
2. Повышенное газообразование
3. Вздутие живота
4. Диарея
5. Запор

Римские критерии IV определяют маркеры, которые позволяют медицинским работникам диагностировать СРК. Но поскольку симптомы СРК совпадают с симптомами многих других кишечных заболеваний, диагностика в первую очередь зависит от исключения или исключения других состояний. Вообще говоря, боль в животе и другие симптомы, которые повторяются по крайней мере 1 день в неделю в течение 12 недель или дольше, без какой-либо другой идентифицируемой причины, как правило, связаны с СРК.В зависимости от симптомов СРК можно разделить на три подтипа: с преобладанием запора (СРК-З), с преобладанием диареи (СРК-Д) или смешанный.

Хотя лекарства нет, существуют эффективные способы борьбы с СРК:

Избегайте продуктов, которые вызывают у вас симптомы
Было показано, что отказ от таких продуктов, как газированные напитки, кофеин, алкоголь, сырые фрукты и крестоцветные овощи, такие как капуста, брокколи и цветная капуста, помогает облегчить вздутие живота и газообразование у некоторых людей.Другое исследование показывает, что некоторые люди с СРК сообщают об улучшении симптомов диареи, если они перестают есть глютен (пшеницу, ячмень и рожь), даже если у них нет целиакии.

Итог: Важно помнить, что пищевые триггеры сильно индивидуализированы, поэтому обратите внимание на повторных нарушителей питания. Это можно сделать, ведя дневник питания, но обязательно включайте записи о физических и психических симптомах, а также о форме и частоте стула. Это может быть чрезвычайно полезно для выявления виновных или закономерностей, которые приводят к обострениям.

Попробуйте диету FODMAP
Исследования показывают, что ограничение в рационе ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP) является эффективным методом лечения функциональных желудочно-кишечных симптомов примерно у 75% пациентов с СРК. FODMAP — это набор короткоцепочечных углеводов, содержащихся в определенных зерновых, овощах, фруктах и ​​молочных продуктах. Для некоторых FODMAP приводят к увеличению объема жидкости и газа в кишечнике, что способствует появлению таких симптомов, как боль в животе, газы и вздутие живота, а также проблемы с моторикой, такие как диарея и запор.

Однако, похоже, существует дозозависимое влияние этих продуктов на симптомы. Другими словами, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием FODMAP (количества или разнообразия) во время приема пищи может привести к появлению симптомов, которые вы могли бы не испытывать, если бы вы ели пищу изолированно или в меньших количествах.

Диета состоит из трех этапов: ограничение FODMAP; Реинтродукция FODMAP; и персонализация FODMAP. Строгий этап с низким содержанием FODMAP следует проводить только в течение 4-6 недель под наблюдением диетолога или врача.Эта рекомендация основана на данных, свидетельствующих о том, что строгая долгосрочная диета с низким содержанием FODMAP может негативно повлиять на микробиом кишечника.

Итог: Для многих симптомы СРК облегчаются при соблюдении строгой диеты с низким содержанием FODMAP, а затем повторном введении продуктов питания по одному для проверки переносимости, что в конечном итоге приводит к индивидуальной диете FODMAP.

Исправьте свой микробиом и управляйте стрессом
СРК также считается расстройством, связанным со стрессом.В настоящее время все больше исследований подтверждают концепцию СРК как нарушения оси микробиом-кишечник-мозг, ответственного за основные особенности СРК. Например, результаты исследования показывают меньшее разнообразие кишечных микробов у людей с СРК по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Диета, привычки сна и стресс, наряду с другими факторами, играют важную роль в формировании микробиома кишечника. Кроме того, хорошо известно, что тревога и депрессия увеличивают риск развития СРК, о чем свидетельствуют исследования, в которых оценивалось усиление и ослабление симптомов СРК в ответ на стрессовую реактивность.Также существует корреляция между неблагоприятным опытом в раннем возрасте и риском развития СРК.

Таким образом, дезадаптивная реакция на стресс может иметь фундаментальное значение для возникновения, сохранения и тяжести симптомов СРК и сопутствующих психических расстройств, связанных со стрессом, а именно тревожности и депрессии. Хорошие новости заключаются в том, что накапливаются доказательства того, что патологические реакции на стресс могут быть опосредованы балансировкой кишечной микробиоты. Но следует также признать двунаправленную связь.Это означает, что в то время как микробиота кишечника может действовать как регулятор реакции на стресс, беспокойство и депрессию, приступы острого и хронического стресса могут нарушить состав микробиоты кишечника, что может склонить чашу весов назад в сторону нежелательного кишечника и депрессии. психологические симптомы. Это является убедительным аргументом в пользу интеграции методов управления стрессом как части плана лечения СРК. Фактически, медитация также помогает регулировать реакцию на стресс посредством регуляции нейромедиаторов микробиомом.

Было обнаружено, что другие исследования, изучающие мультиштаммовые пробиотические добавки и ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кисломолочные продукты, улучшают как симптомы желудочно-кишечного тракта, так и настроение у некоторых страдающих СРК. Хотя пробиотики все чаще признаются за их антидепрессивное и подавляющее беспокойство действие, все еще остается неясным, какие штаммы микроорганизмов и какая комбинация штаммов являются наиболее эффективными. Необходимы дальнейшие (и более масштабные) исследования. Следует также отметить, что добавки с пробиотиками часто имеют отсроченный эффект в отношении улучшения симптомов.Чтобы ощутить ощутимые преимущества, может потребоваться 8 недель или больше.

Итог: Синергетический эффект от регулярных практик управления стрессом (медитация, упражнения, музыка, техники релаксации, поведенческая терапия или что-то еще, что вам подходит) вместе с приемом пробиотиков с несколькими штаммами (если они переносятся и одобрены врачом. ), может иметь гораздо больший положительный эффект, чем сумма этих частей.

Упражнения… Но не переусердствуйте
Ежедневные упражнения могут улучшить настроение и уменьшить такие симптомы, как метеоризм, вздутие живота и запор, положительно влияя на моторику и функцию кишечника.Но у некоторых с СРК интенсивные упражнения могут вызвать или ухудшить симптомы.

Во время упражнений происходит перераспределение кровотока к работающим мышцам и уменьшение кровотока и активности в кишечнике. Если в кишечнике наблюдается значительно меньшее количество крови, особенно во время упражнений на выносливость или тренировок, это может привести к воспалению, повреждению слизистой оболочки кишечника, снижению моторики и нарушению всасывания. Кажется, что бег усугубляет расстройства кишечника больше, чем другие виды упражнений, такие как езда на велосипеде, равно как и упражнения при высоких температурах (≥86 ° F).Результаты недавнего исследования показали, что активность от низкой до умеренной может быть полезной для лечения симптомов и улучшения качества жизни пациентов с СРК. Программы ходьбы продолжительностью от 10 до 12 недель и бег трижды в неделю не усугубляли симптомы и были связаны с улучшением общего самочувствия. Новые данные свидетельствуют о том, что для людей с СРК, занимающихся напряженной или выносливой деятельностью, соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP, ведущей к тяжелым тренировкам или бегу, может уменьшить симптомы, связанные с кишечником.

Позы с напряженными упражнениями могут нарушить целостность и функционирование кишечника, по крайней мере временно, у всех людей, но они могут быть более серьезными для людей с СРК. Несколько стратегий профилактики и лечения могут помочь справиться с нарушением функции кишечника.
Сюда входят:

• регулирование продолжительности и интенсивности упражнений
• практика оптимального увлажнения до, во время и после тренировки
• определение индивидуальных уровней допуска для до и после кормления
• наблюдение за признаками мальабсорбции, вызванной физической нагрузкой
• отказ от нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин и ибупрофен) в расписании тренировок
• тренировки при более низких температурах или в более прохладное время дня.
  

Итог: Толерантность к интенсивности и продолжительности упражнений индивидуальна. Некоторые могут чувствовать себя лучше при менее интенсивных формах активности, таких как ходьба и йога, тогда как другие могут терпеть более интенсивные формы движения. Обратите внимание на признаки и симптомы и примите соответствующие меры.

Список литературы

Барретт, Дж. С. (2017). Как установить диету с низким содержанием FODMAP. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 32, 8–10.DOI: 10.1111 / jgh.13686

Коста, Р. Дж. С. (2017). Систематический обзор: последствия желудочно-кишечного синдрома, вызванного физической нагрузкой, для здоровья и кишечных заболеваний. Пищевая фармакология и терапия, 46 (3), 246–265. DOI: 10.1111 / apt.14157

Дейл, Х. Ф. и др. (2019). Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника: современный систематический обзор. Питательные вещества, 11 (9), 2048. doi: 10.3390 / nu11092048

Househam, A. M., et al. (2017). Влияние стресса и медитации на иммунную систему, микробиоту человека и эпигенетику.Успехи в медицине разума и тела, 31 (4), 10–25.

Синдром раздраженного кишечника. (2018, 17 марта).

Кеннеди, П. Дж. (2014). Синдром раздраженного кишечника: расстройство оси микробиом-кишечник-мозг? Всемирный журнал гастроэнтерологии, 20 (39), 14105. doi: 10.3748 / wjg.v20.i39.14105

Лю Р. Т. и др. (2019). Пребиотики и пробиотики при депрессии и тревоге: систематический обзор и метаанализ контролируемых клинических испытаний. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 102, 13–23.DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2019.03.023

Nielsen, E. S., et al. (2018). Квашеная капуста, ферментированная молоком, улучшает симптомы у пациентов с СРК независимо от пастеризации продукта — пилотное исследование. Еда и функции, 9 (10), 5323–5335. DOI: 10.1039 / c8fo00968f

Whelan, K., et al. (2018). Диета с низким содержанием FODMAP в лечении синдрома раздраженного кишечника: научно обоснованный обзор ограничения, повторного введения и персонализации FODMAP в клинической практике. Журнал питания человека и диетологии, 31 (2), 239–255.DOI: 10.1111 / jhn.12530

Эти материалы предоставлены вам детской больницей Блитедейла и программой Kohl’s

Eat Well, Be Well Nutrition Outreach Program.
Для получения дополнительных советов и информации посетите сайт «Ешьте хорошо, будьте здоровы»

Программа Коля «Ешьте хорошо, будьте здоровы»

Детская больница Блитедейла, благодаря щедрости универмагов Kohl’s, с гордостью предлагает Blythedale и Kohl’s Eat Well, Be Well, новаторскую информационно-пропагандистскую программу, предназначенную для просвещения по вопросам здоровья и питания в школах округов Вестчестер и Патнам.В рамках этой программы сотрудники Blythedale обучают детей здоровому питанию, предоставляя учебные программы, тренинги и образовательные инструменты для школьных округов по всему району. Программа предоставляет общие рекомендации по питанию для учащихся, родителей и преподавателей школы. Детская больница Блитедейла предлагает специалистам по питанию и санитарному просвещению поговорить с местными родительскими группами, родительскими ассоциациями и школьным персоналом.

© 2020 Детская больница Блитедейла. Все содержимое этого сайта является явной собственностью Детской больницы Блитедейла и не может быть воспроизведено без нашего письменного разрешения.

Bharat Pothuri, MD, FACG: гастроэнтеролог

По оценкам, 48 миллионов американцев живут с неприятными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК), хронического расстройства пищеварения, которое часто бывает непредсказуемым. Симптомы варьируются от человека к человеку, часто меняются со временем и варьируются от очень легких до достаточно серьезных, чтобы мешать вашей повседневной жизни.

Определить, есть ли у вас СРК, сложно, поскольку симптомы имитируют другие состояния пищеварения.Вы должны посетить гастроэнтеролога для всестороннего обследования и постановки диагноза. Если вы пытаетесь определить, является ли СРК причиной ваших симптомов, изучите следующие признаки и обсудите это с доктором Потури, когда придете к нам в GastroDoxs.

Спазмы желудка

Боль и спазмы в нижней части живота — один из наиболее частых симптомов СРК. Большинство людей с СРК испытывают спазмы, обычно после еды. Что отличает спазмы, которые испытывают страдающие СРК, так это то, что они обычно облегчаются при дефекации.Если вы подозреваете, что у вас может быть СРК, попробуйте вести дневник своих ежедневных симптомов. Обратите внимание на то, когда возникают спазмы и проходят ли они после дефекации.

Частая диарея

Хронический жидкий стул — еще один распространенный симптом СРК. Среднестатистический человек может ожидать приступа диареи пару раз в год. Однако люди с СРК очень часто испытывают диарею, обычно после еды.

Не все с СРК страдают хронической диареей, когда они делают это, называемое СРК с преобладанием диареи или СРК-Д.

Стресс усугубляет симптомы

Стресс — часть повседневной жизни. Хотя СРК вызывается не просто стрессом, у вас может быть СРК, если вы обнаружите, что повседневные стрессоры в жизни ухудшают ваши пищеварительные симптомы. Не совсем ясно, как стресс связан с СРК. Ваш мозг посылает сигналы вашей пищеварительной системе и наоборот. Считается, что стресс может нарушить работу кишечника и мозга, что приведет к усилению симптомов.

Есть свидетельства того, что удержание стресса под контролем может облегчить или даже иногда предотвратить симптомы СРК.В следующий раз, когда у вас будет стресс, обратите внимание на симптомы со стороны пищеварения. Им становится хуже? Если да, возможно, вы что-то знаете.

Изменения в привычках кишечника

Если у вас СРК, типично непредсказуемо циклически переключаться между запором и диареей. Может показаться, что во внезапных изменениях нет ни рифмы, ни причины. Однажды вы можете заметить сухой, труднопроходимый стул, а уже на следующий день у вас будет жидкий, водянистый стул. Некоторые эксперты считают, что у людей с СРК нарушена система коммуникации в кишечнике, и что сигналы пошли наперекосяк, что приводит к непредсказуемым привычкам кишечника.

Пищевая чувствительность

Некоторые люди отслеживают свои симптомы и находят связь с определенными продуктами питания, а некоторые эксперты считают, что СРК может отражать множественную пищевую чувствительность. Примерно 65% пациентов с СРК сообщают, что их симптомы связаны с определенными продуктами питания. Однако у большинства людей с СРК тест на истинную пищевую аллергию отрицательный.

Однако это не означает, что определенные продукты не вызывают у вас симптомов. К продуктам, наиболее часто вызывающим проблемы у пациентов с СРК, относятся:

Другие продукты и вещества, которые могут вызывать симптомы СРК, включают жареные и обработанные пищевые продукты, шоколад, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, лук и чеснок.

Вздутие живота

Многие пациенты с СРК, которых мы наблюдаем, жалуются на вздутие живота. Отличительной особенностью вздутия живота является то, что оно обычно возникает вечером. Вы можете чувствовать себя хорошо в течение всего дня, а затем, как только день подходит к концу, вы обнаружите, что имеете дело с желудком, в котором чувствуется баскетбольный мяч. Вздутие живота может сопровождаться болью и спазмами.

Избыточное газообразование

Многие пищевые продукты в рационе выделяют газ, но пациенты с СРК испытывают чрезмерное газообразование.Газ может вызвать боль в животе и вздутие живота, а также непредсказуемо приходить и уходить. Хотя о газе может быть неловко говорить, это один из самых простых симптомов СРК, который легче контролировать с помощью диетических изменений.

Когда обращаться к врачу

Если у вас необычные симптомы пищеварения, обратитесь к гастроэнтерологу. СРК — это диагноз исключения. Это означает, что доктор Потури исключает другие потенциальные причины вашего расстройства пищеварения. Симптомы, характерные для СРК, также характерны для других расстройств пищеварения, поэтому важно понять причину желудочно-кишечного расстройства, которое вы испытываете.

Есть надежда для пациентов с СРК. Для постановки правильного диагноза и эффективного графика лечения запишитесь на прием к доктору Потури, позвонив в наш офис или забронировав его онлайн сегодня.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — симптомы, триггеры, лечение

Основные факты

• Синдром раздраженного кишечника (СРК) поражает толстую кишку, и хотя это не опасно, может быть очень неудобным.
• Симптомы СРК включают боль в животе, вздутие живота и нерегулярные привычки кишечника, включая хроническую диарею или запор, или чередование диареи и запора.
• Симптомы СРК также наблюдаются при более опасных состояниях кишечника, и ваш врач исключит их, прежде чем диагностировать СРК.
• Проверенные методы лечения СРК включают несколько немедикаментозных методов лечения, и диетолог часто может помочь определить ваши триггеры и помочь вам справиться с симптомами.

На этой странице

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание, которое поражает толстую кишку (толстую кишку), и хотя оно не считается опасным для жизни или опасным, оно может быть очень неприятным.СРК — обычное явление, которым страдают примерно 3 из 10 человек. Женщины подвержены заболеванию чаще, чем мужчины.

СРК отличается от воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое включает хронические заболевания, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

Некоторые из основных симптомов СРК включают:

Некоторые люди также сообщают о беловатой слизи в фекалиях (фекалиях), ощущении того, что их испражнение было неполным — даже после испражнения — и тошнотой.

Часто боль при СРК может уменьшаться от попутного ветра или фекалий.

Что вызывает синдром раздраженного кишечника?

Хотя точная причина СРК не ясна, известно, что некоторые факторы вызывают симптомы у людей, склонных к СРК. Некоторые распространенные триггеры СРК включают диету, стресс, инфекции и лекарства.

Многие люди с СРК замечают, что некоторые продукты ухудшают их симптомы, но эти «провоцирующие продукты» различаются от одного человека к другому.

Симптомы СРК могли появиться после инфекции, такой как гастроэнтерит или «гастро», периода повышенного стресса или приема лекарств. Некоторые антибиотики, антациды и обезболивающие могут влиять на симптомы. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, могли ли они вызвать ваши симптомы, и какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

Как диагностируется синдром раздраженного кишечника?

Часто ваш врач может диагностировать СРК, просто задав вам несколько ключевых вопросов о ваших симптомах.

Советы о том, как бороться с симптомами СРК.

Диагноз СРК может быть поставлен при соблюдении следующих критериев, известных как Рим IV.

Рецидивирующая боль в животе (не реже 1 дня в неделю в течение последних 3 месяцев), связанная как минимум с 2 из этих симптомов:

• боль, связанная с дефекацией
• изменение частоты — более частое или менее частое — когда вы моете
• изменение консистенции или внешнего вида фекалий
• Симптомы должны присутствовать в течение 6 месяцев до постановки диагноза СРК

Если вам больше 40 лет, у вас есть семейный или личный анамнез рака кишечника или если ваш врач считает, что ваши симптомы могут быть связаны с другим заболеванием, он может провести или направить вас на один или несколько из следующих тестов :

Следует ли мне обратиться к врачу по поводу симптомов синдрома раздраженного кишечника?

При появлении симптомов важно обратиться к врачу.Они могут проверить наличие других состояний, прежде чем поставить вам диагноз СРК.

Обратитесь к врачу, если:

• вас беспокоят ваши симптомы, и если они серьезны или продолжаются
• , если вы заметили кровь в стуле
• при необъяснимой или непреднамеренной потере веса
• у вас жар или сильный понос

Эти симптомы вряд ли могут быть вызваны СРК, поэтому важно, чтобы медицинский работник проверил их, чтобы исключить более серьезное заболевание.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь прибором проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Инструмент Healthdirect Question Builder поможет вам подготовиться к встрече.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечится синдром раздраженного кишечника?

Существует широкий спектр проверенных методов лечения СРК, включая прописанные лекарства и лекарства, отпускаемые без рецепта, а также подходы, не связанные с лекарствами.

Часто для улучшения симптомов достаточно изменения диеты — в идеале это должно быть сделано совместно с медицинским работником, например диетологом, который может убедиться, что вы не пропустите ни одного ключевого питательного вещества, пока вы пытаетесь определить и исключить продукты. которые вызывают ваш IBS.

В Австралии нет лекарств, специально предназначенных для лечения СРК. Однако в некоторых случаях врач может назначить лекарства, в том числе спазмолитики, противодиарейные средства, антидепрессанты или антибиотики, которые имеют побочные эффекты, облегчающие симптомы.Кроме того, могут быть рекомендованы некоторые безрецептурные продукты, такие как масло перечной мяты, если было доказано, что они улучшают симптомы.

Ваш врач примет во внимание несколько факторов, прежде чем рекомендовать лечение, в том числе то, вызывает ли ваш СРК диарею или запор, или чередует их.

Пробиотики, отпускаемые без рецепта, могут играть роль в улучшении симптомов, хотя необходимы дополнительные исследования, прежде чем мы действительно поймем штамм и дозу, которые принесут наибольшую пользу.

Есть некоторые поведенческие и психологические методы лечения, которые, как было доказано, улучшают симптомы СРК. Это может быть особенно полезно, если вы заметили, что ваш СРК вызван стрессом или тревогой.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как уменьшить симптомы синдрома раздраженного кишечника?

Хотя СРК нельзя предотвратить, симптомы можно уменьшить, а здоровый образ жизни часто может помочь.

Тщательные изменения в рационе питания могут помочь уменьшить симптомы СРК.

Один из советов, который может помочь вам уменьшить симптомы, — это просто увеличить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Лучше постепенно увеличивать потребление клетчатки до рекомендуемой суточной дозы, чтобы избежать вздутия живота и дискомфорта, связанного с ветром.

В настоящее время взрослым рекомендуется употреблять не менее 25-30 г клетчатки в день. В обычный день старайтесь включать 1 порцию хлопьев для завтрака с высоким содержанием клетчатки утром, как минимум 5 порций фруктов и овощей в течение дня и 3 порции молочных продуктов — если у вас непереносимость лактозы, выберите безмолочные или молочные продукты. альтернатива с низким содержанием лактозы — а также от 6 до 8 стаканов воды.

Если для вас это сложно, попросите фармацевта приготовить добавку с растворимой клетчаткой, например псиллиум.

Некоторые продукты и напитки обычно вызывают СРК, поэтому постарайтесь уменьшить потребление следующих продуктов, чтобы увидеть, помогает ли это:

• Пищевые продукты, выделяющие газ, такие как лук, капуста, брюссельская капуста, сушеные бобы, чечевица и цветная капуста
• продуктов с лактозой (молочным сахаром), таких как молоко, мороженое, некоторые йогурты
• алкогольных напитков
• искусственные подсластители в продуктах питания и напитках, такие как аспартам, сорбит и маннит

Диетолог может помочь вам определить ваши индивидуальные триггеры и вместе с вами составить сбалансированную диету, которая вам подходит.

Иногда рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP. FODMAP — это сокращение от ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Это химические названия различных сахаров, которые плохо всасываются в кишечнике, что у некоторых людей может вызвать симптомы СРК.

Другие проверенные стратегии уменьшения симптомов СРК включают физиотерапию для устранения дисфункции тазового дна, гипнотерапию и упражнения на расслабление.

Есть ли осложнения синдрома раздраженного кишечника?

Хотя СРК может быть болезненным, полезно помнить, что это состояние не вызывает долговременного повреждения толстой кишки или других частей пищеварительной системы.СРК также напрямую не вызывает других проблем с физическим здоровьем.

Хотя СРК часто является легким заболеванием, которое можно хорошо контролировать с помощью диеты и других улучшений образа жизни, оно может значительно повлиять на качество жизни некоторых людей и может вызывать стресс.