Про сифилис – симптомы по стадиям, фото, лечение (3 группы препаратов), анализы крови, как передается (пути заражения), последствия

Содержание

Как передаётся сифилис и через сколько проявляется: симптомы и фото

Автор Мария Семенова На чтение 22 мин. Опубликовано

Такое заболевание как сифилис – известно обществу с 15 века и до момента изобретения антибиотиков был тяжелой и практически неизлечимой патологией.

Женщина и мужчина

Но и сегодня он поражает большое число пациентов – чаще всего диагностируют у возрастной группы 18-40 лет. Распространен чаще у женщин, нежели у мужчин – по статистике именно сифилис занимает 3-е место среди венерических заболеваний.

Что такое сифилис?

Бледная трипонема бактерияСифилис являет собой системное, хроническое заболевание, входящее в группу венерических, имеющее инфекционную природу своего происхождения.

В этом случае вирус будет поражать слизистую, а также все внутренние органы и здоровые системы, ЦНС и костную ткань.

Провоцирует сифилис – бактерия, известная как

бледная трепонема, чаще всего передаваемая половым путем, реже через кровь.

В зависимости от течения патологического процесса – может провоцировать серьезные негативные последствия.

Возбудитель сифилиса

Врач смотрит в микроскопКак отмечают врачи – возбудителем в организме сифилиса есть бактерия бледная трепонема и именно обнаружение в 1905 году данной первопричины позволило врачам и микробиологам отыскать эффективный ключик к лечению.

Помимо этого были изобретены и эффективные методики диагностики, и соответственно повысилась эффективность лечения, выздоровление пациента и качество жизни.

Если говорить более предметно о свойствах бактерии – ее называют бледной в силу того, что достаточно долгое время врачи и биологи не могли рассмотреть ее под микроскопом.

Именно прозрачный ее цвет с большим трудом окрашивается в реагенты для последующего ее выявления и исследования.

Чаще всего в таком случае применяют методику окрашивания и импрегнации в лабораторных условиях серебром. Для последующего лабораторного исследования применяют врачи темнополотный микроскоп, позволяющий выявить бактерию, определить ее численность и проводить все необходимые исследования.

Как отмечают исследователи – в организме человека или же животного бактерия делиться с интервалом в 30 часов, ее минус состоит в том, что жить она будет и размножаться при температурном режиме в 37 градусов. Все это и обосновывает эффективность применения архаичных методик лечения данного вирусного заболевания – суть состоит в повышении температуры тела до показателей в 41 градус.

Инкубационный период заболевания

Проникая в организм через микротрещины и повреждения кожных покровов, патогенная бактерия начинает свой инкубационный, скрытый без явных признаков своего течения период.

Постепенно она накапливается в месте проникновения, делясь с интервалом раз в 30 часов, и на данном этапе сам процесс никак не проявляет себя теми или иными симптомами.

Но в соответствии с генезисом течения патологического процесса заражения – спустя месяц происходит в месте заражения образование плотного по своей консистенции и твердого шарика.

Рядом с ним идет увеличение в размере лимфоузлов — именно такая симптоматика указывает на переход течения патологии на стадию так называемой первичной формы сифилиса.

В зависимости от уровня иммунитета и защитных сил организма – врачи выделяют достаточно большой диапазон в течении инкубационного периода, начиная от нескольких недель и до полугода.

Пути заражения

Сифилис, а точнее бактерия, известная в медицинских кругах как бледная трепонема попадает непосредственно в организм несколькими путями.

Передача инфекции при половом акте

Именно заражение на практике половым путем – самый частый и распространенный путь заражения, в особенности, если пара не практикует средства контрацепции.

Мужские и женские ногиВ этом случае сифилис относят в группу ЗППП – секс может быть оральным и анальным, вагинальным и достаточно всего 1-го полового акта, чтоб произошло заражение.

Каждый из данных форм половых контактов – опасно, но именно анальное проникновение врачи называют самым опасным в отношении высокого процента заражения, когда травмируется слизистая прямой кишки.

Когда рассматривается контакт с вагинальным типом проникновения – большей вероятности заражения подвергается именно женщина, нежели мужчина.

Объясняется это легко – слизистая влагалища больше подвержена травмам во время сексуального контакта.

Коварство данного заболевания – сифилиса, состоит в том, что им заразиться здоровый человек может на любой стадии его течения. Потому больной, зараженный мужчина или женщина могут передать патогенную инфекцию здоровому партнеру даже на стадии инкубационного ее течения. Так и формируется замкнутый круг заражения половым путем, когда незнание вовлекает в него новых сексуальных партнеров.

Передача посредством слюны

ПоцелуйПередаваться инфекция может и посредством слюны больного пациента – важное в данном случае условие состоит в том, что вокруг губ или же в ротовой полости должны появиться высыпания.

Только в таком случае в составе слюны будет присутствовать бактерия.

Сам зараженный пациент представляет потенциальную и непосредственную опасность при попытке поцеловать или же оральных сексуальных ласках.

Но как отмечают сами врачи, опираясь на данные медицинской статистики, передача вируса сифилиса посредством даже самого глубокого поцелуя – большая редкость.

Все дело в том, что подобные высыпания весьма редки. Помимо этого обязательным условием заражения должны быть травмы и ссадины, микротравмы ротовой полости у здорового человека.

Заражение посредством грудного молока

Малыш сосет грудьСамо заражение патогенной микрофлорой может происходить и посредством грудного молока при грудном, естественном после родов вскармливании.

Именно в его составе и присутствуют трепонемы и они с легкостью могут передаться и новорожденному.

В силу того, что у новорожденного иммунитет еще слаб и не окреп – малыши подвержены высоким рискам заражения.

Заражение через кровь

Так непосредственное переливание донорской крови и проводимая оперативная трансплантация внутренних органов зараженного человека провоцирует занесение инфекции в организм здорового пациента.

На практике, по мнению врачей – это маловероятно. Все дело в том, что биологический материал перед трансплантацией и переливанием проверяются на все патогенные вирусы и в том числе на наличие бактерии сифилиса.

С большей долей вероятности посредством крови можно заразиться сифилисом через шприц в соответствующих кругах наркозависимых. Также можно с большим процентом вероятности заразиться и в ходе драки, сопровожденной кровопролитием или же при посещении маникюрного салона, когда инфекцию могут занести через нестерильный инструмент.

Соответственно, при обнаружении первых проявлений заражения сифилисом – папулы и язвенных новообразований, эрозии на поверхности кожи важно немедленно посетить врача.

Это касается и подозрений на возможное заражение – пациент становится носителем вируса и потенциальной опасностью для собственного окружения.

Заражение в процессе профессиональной деятельности

ВрачДаже такой путь заражения как профессиональная деятельность – так же входит в список возможных.

В профессиональный круг лиц, это больше касается медиков, не исключение и косметологи, иные сотрудники, чья непосредственная работа связана с тесными контактами с людьми и инвазивными процедурами, биологическим материалам.

Чаще всего в отношении медицинского персонала – заражение может идти через случайную травму острым инструментом, которым до этого пользовался зараженный сифилисом пациент и который не успели продезинфицировать или же утилизировать.

Косметологи и работники салонов красоты также могут заразиться при личном использовании инструмента, которым ранее пользовался зараженный клиент.

Основным же условием для занесения в кровь бактерии – наличие на кожных покровах не зажитых, открытых ран и ссадин через которые патогенная микрофлора будет попадать в кровь.

Заражение бытовым путем

Предметы личной гигиеныБольшинство пациентов часто задают врачам – инфекционистам вопрос о возможности передачи сифилиса и заражении бытовым путем.

Ведь кто-то живет с зараженным человеком рядом, ездит в ним в транспорте и ходит на одну работу, пользуется столовыми приборами и так далее.

Да и до первых проявлений, признаков, которые указывают на развитие сифилиса, сам пациент может не знать о своем положении и не предпринимать мер к лечению.

В этом случае передача патогенной микрофлоры возможна посредством общего пользования предметами быта – это посуда и постельное белье, сигареты и иные предметы быта.

Но при длительном и достаточно тесном общении, при этом на терминальных стадиях, на протяжении которых идет активное выделение бактерии в окружающую среду из распадающихся язв и гуммах.

Но помните – при высыхании бактерия трепонема будет терять собственную патогенность и путями передачи может быть в быту лишь слюна или же иной тип жидкости, оставленной на предмете быта.

Трансплацентарное заражение

Эмбрион человекаПредставленный путь заражения сифилисом предусматривает непосредственную передачу патогенной микрофлоры от больной пациентки в период вынашивания плода – тут бактерия передается от матери к ребенку.

При попадании возбудителя через плаценту на 5-6 месяце беременности плод гибнет.

Если мать заразилась позднее этого срока, то признаки заболевания у ребенка появятся спустя 1-2 месяца после появления на свет, а положительная реакция на сифилис начнет проявляться с 3 месяца жизни.

Как следствие – при отсутствии своевременного лечения женщиной сифилиса патогенная микрофлора будет передаваться ребенку на стадии внутриутробного развития.

В самом начале своего течения бактерия трепонема будет поражать защитный слой плаценты и далее с легкостью проникать в органы и внутренние ткани плода посредством пупочной вены или же посредством лимфатической системы.

Сифилис грудных детей проявляется беспокойством, отказом от груди, задержкой роста и развития, поражением кожи. Характерен сифилитический насморк – слизистые, гнойные или сукровичные выделения из носа, образующие корки. Поражается костная система, печень, селезенка, легкие и другие органы.

Инфицирование ребенка во время родов

Только родившийся ребенокПоскольку сама бактерия присутствует во влагалище, а сами роды предусматривают прямой контакт крови плода и матери, то представленный путь заражения с легкостью может быть реализован.

Если же ребенок не был заражен на стадии внутриутробного развития – избежать данного факта при естественных родах попросту нереально.

В таком случае оптимальный вариант – это проведение процедуры кесарева сечения, когда возможные риски заражения сводятся к минимуму.

Анализ крови на сифилис

Лабораторное исследование состава крови на сифилис – это исследование, направленное на выявление в биологическом материале антител, вырабатываемых организмом к патогенному возбудителю. Так же при исследовании во внимание принимают и показатели распада поврежденной клетки бледной трепонемы и выявление непосредственно самого возбудителя в составе крови.

Виды результатов

Все и каждый сделанный на сифилис анализ может быть условно поделен на специфический – это сами анализы РНГА, РИФ, ИФА и неспецифические, к которым относят исследование крови на RW.

Так неспецифические результаты будут давать положительные результаты при наличии заражения, а после выздоровления – отрицательные. Специфические – с первого же результата будут показывать наличие в составе крови патогенной микрофлоры.

В большинстве своем результаты маркируют по такой системе:

  • Пробирка с кровью4+ — результат резко положительный.
  • 3+ — результат трактуют врачи как положительный.
  • 2 или же 1 с маркировкой плюс – результат будет слабоположительный или же трактоваться как сомнительный.
  • показатели результата с маркировкой «-» — результат на сифилис отрицателен и патогенной микрофлоры в составе крови не выявлено.

Виды тестов на сифилис

В практике лабораторных исследований выделяют такие методики тестирования:

  1. Прямые – в состав крови врачи ищут саму патогенную микрофлору, целиком или же отдельные ее частички, остатки ДНК.
  2. Непрямые, серологические исследования – в этом варианте в биоматериале выявляют антитела к возбудителю сифилиса.

Прямые методики

Так прямые методики диагностики – в практике врачей они будут считаться самыми точными и достоверными, поскольку сама бактерия видна в исходном биологическом материале. Тем не менее, данную бактерию выявить в результатах бывает сложно и даже при наличии отрицательных результатов – это не показатель отсутствия в организме патогенной микрофлоры.

Данный тест есть смысл проводить при выявлении на теле высыпаний и потому на практике данный тест врачи практикуют весьма редко – скорее в сочетании с иными тестами и для их подтверждения.

В данную группу тестов врачи относят следующие:

  1. Белая крысаТемнопольная микроскопия – сокращенная аббревиатура ТПМ. Биологический на исследование материал берется из самих высыпаний – методика быстрая и доступная по цене, быстрый, позволяет подтвердить диагноз на начальных стадиях.
  2. Заражение крыс или иных лабораторных, подопытных животных – дорогостоящий, кропотливый тест, применяемый скорее в исследовательской деятельности, нежели практически.
  3. ПЦР – метода новая и в этом случае в биологическом материале попросту ищут сами фрагменты бактерии, ее ДНК. На исследование могут брать любой биоматериал – это кровь и моча, слюна и влагалищные выделения. Представленный анализ весьма специфичен, плюс весьма чувствителен.

Непрямые методики

Если говорить о непрямых методах лабораторных метод диагностики – это основа при выявлении  в биоматериале патогенной микрофлоры.

Непрямые методики диагностирования возбудителя сифилиса можно условно поделить на такие подгруппы – нетрепонемные и трепонемные тестирования:

  • Нетрепонемные – по стоимости они будут дешевле, и целью исследования стоит выявление специального белка – антигена. Тест достаточно чувствительный и весьма полезны при проведении оценки подобранного курса терапии. В данную группу тестов врачи относят следующие:
    • Тест на сифилисРеакция Вассермана – метод устаревший и современными лабораториями не используется.
    • Реакция микропреципитации – маркировка данного анализа в направлении врача МР или РМП. Методика лабораторного анализа – достаточно проста и эффективная методика исследования наличия в биоматериале патогенной микрофлоры. Тем не менее, современные лаборатории отдают предпочтение более точному и быстрому, информативному RPR.
    • Плазмареагиновый тест или же сокращенно RPR – это достаточно быстрый в получении результата и удобный метод для проведения массового по своим масштабам диагностики населения, контроля подобранного курса лечения.
    • TRUST – современный тест, модификация описанного выше RPR. Как его еще называют специалисты – это тестирование с толудиновым красным.
    • VDRL – методологическое исследование достоверности полученных результатов, и в своей сути аналогичен исследованию, проводимому в формате РМП.
    • USR-тест – представляет собой модификацию ранее описанного RST, более совершенная лабораторная диагностика, в особенности, если сравнивать с VDRL.
  • Трепонемные тесты– эффективная, по мнению врачей методика диагностирования и установления в анализе патогенной микрофлоры с применениями реакции трепонемных антиген. Методика достаточно специфична и с высоким процентом точности помогает поставить точный результат диагностики на сифилис и так отделить здорового пациента от зараженного. Их особенность состоит в том, что они чувствительны и потому применять их на ранних стадиях течения сифилиса врачи не рекомендуют. На практике их используют в постановке точного диагноза спустя 3-4 недели после появления на коже твердого новообразования, шанкра – только так они дают точные результаты. В качестве скрининговых данную методу не применяют. В данную группу методов и видов диагностики врачи относят следующие:
    • РПГА тестировниеВ первую очередь это реакция пассивной гемагглютинации или сокращенно РПГА – простой и эффективный метод и в диагностике при постановке диагноза именно она выступает основной трепонемной реакцией. Помогает выявить антитела патогенной микрофлоры в составе биологического материала.
    • ИФАон же иммуноферментный анализ – представленное лабораторное исследование можно проводить как с кардиолипиновым, а также с трепонемным типом антиген. Представленная лабораторная методика диагностики наличия в составе крови сифилиса помогает выявить заболевание на как на стадии скрытой, латентной формы течения, так и как подтверждающий анализ.
    • Проведение иммуноблоттинга – достаточно дорогостоящая методика и представляет собой усовершенствованный метод ИФА-тестирования. Применяют его для подтверждения или же опровержения диагноза.
    • Проводимая реакция иммунофлуоресценции или сокращенно РИФ – достаточно трудоемки с технической позиции лабораторный анализ и по стоимости дорогостоящий. Врачи относят его к второстепенным методам подтверждения поставленного диагноза сифилис и применяют его в сомнительной, спорной ситуации.
    • Практикуется у врачей и реакция обездвиживания бледных трепонем или же сокращенно РИБТ – достаточно сложная и длительная по времени, трудоемкая мелодика постановки точного диагноза. Ее результаты – трудно интерпретировать и потому на практике применяется в лаборатории достаточно редко.

Как выглядит тест на сифилис

Симптомы сифилиса

Когда бактерия, провоцирующая сифилис попадает в организм — бледная трепонема в своей стадии развития проходит, прежде всего, инкубационный период. Продолжительность данного периода скрытого, инкубационного периода составляет от 1 недели и до полутора месяцев.

На данном этапе течения патологического в организме процесса пациент не знает о своем заражении, поскольку болезнь, сифилис не проявляет себя характерными и присущими ему симптомами.

Как отмечают медики – даже многие анализы не способны выявить в биологическом материале, забранном на лабораторное исследование не способны выявить патогенную бактерию. Самые первые и характерные для сифилиса симптомы будут проявлять себя только спустя данный скрытый период.

Характерные симптомы сифилиса показывают себя в виде твердого, шарообразного шанкра, множественными по своей численности и наличии на кожных покровах специфической сыпи.

Также показывают себя и высыпания на слизистых покровах и облысения – так называемые кожные у пациента сифилиды.

Признаки сифилиса у женщин

Сифилистическая сыпьПосле течения инкубационного периода, чаще всего он протекает 3-4 недели после заражения – в месте проникновения инфекции образуется твердое и характерное шарообразное уплотнение, шанкр.

Именно его на коже появление и дает самый первый отсчет первичному течению заболевания – таким образом иммунитет реагирует на проникновение в организм бледной трепонемы, ее развитие и размножение.

Чаще всего врачи диагностируют твердое новообразование в ротовой полости и в области наружных гениталий, внутренних половых органов и анального отверстия.

Шанкр представляет собой твердое уплотнение, воспалительной природы происхождения нарост, имеющий округлую форму и плоское свое основание.

Признаки сифилиса у мужчин

Самым первым и характерным для сифилиса у мужчин есть образование в месте проникновения патогенного микроорганизма плотного, округлой формы шанкра.

Чаще всего образуется именно на половом члене – его головке и в области основания, несколько реже показывает себя в области мошонки и анального отверстия.

Но многие симптомы и их проявление зависит от стадии течения патологического процесса.

Стадии сифилиса

Рассмотрим более предметно симптоматику заболевания без разделения пациентов по половому признаку, учитывая стадии течения сифилиса.

Первичная стадия

В период течения начальной стадии заражения сифилисом:

  • На теле могут возникать безболезненные и характерные уплотнения и язвенные новообразования. Проявляются спустя 3-4 недели, тем не менее, в зависимости от уровня защитных сил организма, иммунитета этот срок может варьировать от недели и до 3 месяцев. Как отмечалось ранее у мужчин подобные шарикообразные уплотнения в области мошонки, на головке полового члена, у женщин – в области гениталий и внутренней слизистой матки и влагалища. В самом начале такие шанкры при нажатии безболезненны, а по степени развития и распространения инфекции – болезненны.
  • Следующий симптом, указывающий на течение сифилиса, будет уплотнение и увеличение в размере лимфатических узлов. Чаще всего воспаляются те лимфатические узлы, которые расположены ближе всего к образовавшемуся шанкру, в месте проникновения в организм патогенной микрофлоры.
  • Постепенно шанкры увеличиваются в размере и приобретают красноватый либо же синюшный окрас – как при течении воспалительного процесса. По истечении определенного времени могут сходить, исчезая, оставляя по себе шрам. Но обнадеживаться не стоит – это не указывает на то, что заболевание прошло.

Вторичная стадия

Признаки вторичного сифилиса проявляются через 1-3 месяца после появления на теле первого шанкра. Помимо этого показывает себя и иная симптоматика течения сифилиса – чаще всего таким характерным симптомом врачи называют сифилитические высыпания.

Характерная сыпь показывает себя красновато-коричневыми и небольшими по размеру прыщиками, плоской формы, минимум 2 см. в своей окружности. Наравне с сыпью на теле проявляется и язвенные новообразования – заполненные гноем и чаще всего локализованы на слизистой оболочке, плюс влажные язвы, которые внешне похожи на бородавки.

Достаточно отметить, что у пациента со смуглой кожей – язвы и подобные бородавкам высыпания могут быть не красноватого, а более светлого цвета, светлее даже собственной кожи.

Такие высыпания по мере течения патологии, через 1-3 недели могут самостоятельно пройти  и не оставить по себе шрамы, единственное – спровоцировать в месте своего образования чрезмерную пигментацию. Тем не менее – то, что сыпь ушла, не будет указывать на излечение пациента.

По мере распространения инфекции по организму – у пациента проявляются и такие симптомы:

  1. Температура тела будет варьировать в пределах 37.5-38 градусов и не превышать этот барьер, но и не опускаясь ниже.
  2. Показывает себя и боль в горле как при простуде, общая слабость и ощущение дискомфорта.
  3. Пациент будет резко, без видимых на то причин терять в весе и неравномерно выпадать волосы, в особенности на бровях и ресницах, волосяной части головы.
  4. Увеличение в размере и опухоль лимфатических узлов.
  5. Показывают себя и нарушения нервной системы в результате действия патогенной микрофлоры – головная боль и проблемы со зрением, слухом, чрезмерная раздражительность и проявление паралича, неадекватное внешним и внутренним  раздражителям поведение.

Вторичный сифилис

Латентная (скрытая) стадия

Скрытая форма течения сифилиса условно делиться врачами на раннюю и позднюю – данное разделение на группы достаточно условно, поскольку на практике могут показывать себя случаи и клинические проявления течения заболевания, которые невозможно отнести в ту или иную группу.

Группы:

  • Анализ крови из веныВ отношении ранней, латентной формы течения сифилиса – таковой называют ту форму, при которой у зараженного патогенной бактерией пациента на фоне отсутствия характерных симптомов, клинического здоровья положительные результаты анализов, титры будут наблюдаться на протяжении 2 лет с момента последнего прохождения обследования.
  • Более поздняя, латентная форма течения сифилиса будет характерна положительной в лабораторных анализах серологической реакцией. Подобная положительная динамика в лабораторных анализах будет показывать себя на протяжении 2 и более лет от самого момента заражения.

При отсутствии соответствующего и своевременного лечения – болезнь в обязательном порядке будет прогрессировать и переходить в своей симптоматике в скрытую стадию.

Как отмечают врачи – данная скрытая стадия наступает спустя год после предполагаемого заражения, после того, как с тела сойдут прыщи и высыпания, шанкры.

Сама стадия по времени может длиться достаточно долгий период времени – все зависит от состояния иммунитета и может варьировать от года и до 20 лет.

Диагностировать течение сифилиса на данной стадии можно только на основании проведенного анализа, лабораторного исследования крови и сбора анамнеза симптомов, либо же после того, как у женщины родился ребенок с врожденной, а не приобретенной формой инфицирования.

На данной стадии пациент, зараженный сифилисом, также представляет собой потенциальную угрозу для своего окружения, поскольку может передавать опасную инфекцию.

В отношении рецидива патологического процесса – в период латентной, скрытой стадии течении сифилиса у 25-30% пациентов он может проявлять себя негативной симптоматикой или же без таковой. Как отмечают врачи – рецидивы могут проявляться несколько раз.

Поздняя стадия

Именно поздняя в течении сифилиса стадия – самая опасная и разрушительная, и при отсутствии в самом начале своевременного и оперативного, а главное правильного лечения третья стадия течения патологии наступает по истечении года с момента инфицирования или же в иной момент, на протяжении всей его жизни.

На данной стадии, под влиянием патогенной микрофлоры развиваются в организме серьезные и необратимые разрушительные процессы, поражающие сердечно-сосудистую систему, зрение и слух, а также нервную систему, отказ внутренних органов, вплоть до летального исхода.

В отношении характерной симптоматики, присущей для 3-й стадии течения сифилиса – такими врачи называют следующие:

  1. Появление гумм и больших по диаметру язв, как на поверхности кожных покровов, так и внутри организма, формируя подкожные новообразования и уплотнения.
  2. Развивается сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
  3. Развитие нейро-сифилиса – в этом случае инфекция поражает серое вещество головного мозга, его оболочку.

Это далеко не полный перечень симптомов, характерных для третьей стадии течения сифилиса.

Лечение сифилиса

  1. Для начала нужно сдать анализ на сифилис. До того, пока не будет подтвержден или же опровергнут результатами лабораторных анализов предварительный диагноз – сифилис, пациенту не стоит принимать никаких таблеток, антибиотиков. Это может исказить течение симптомов, характерных для сифилиса, клинической картины и результаты анализов будут отрицательны – патология не будет выявлена, время упущено и как следствие необратимые процессы и летальный исход.
  2. На данный момент сифилис успешно лечиться при помощи курса антибиотиков – допускается как стационарное, так и амбулаторное лечение. Лечение проводиться под контролем врача, а эффективность выбранного курса терапии контролируется результатами регулярно сдаваемых анализов. Анализы пациент сдает как на протяжении курса лечения, так и после – интервал сдачи анализов составляет 3, 6 и 12 месяцев.
  3. Длительность курса лечения – с учетом стадии течения патологии составляет от 1 и до 3 месяцев при первичной форме течения патологии и порядка 2 лет лечить – при вторичной форме течения патологического процесса.
  4. Пока проходит лечение – стоит исключить любые сексуальные отношения, проводится полноценная профилактика с родственниками и сексуальными партнерами, во избежание и недопущение распространения сифилиса.
  5. На время лечения – пациент должен иметь свою посуду и белье, средства гигиены, свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Антибиотики

Самый эффективный курс лечения сифилиса – назначение определенных антибиотиков ряда медикаментозных групп:

  1. Пенициллины и фторхинолоны.
  2. Макролиды и терациклины.

Основными препаратами – антибиотики пенициллинового ряда и при их неэффективности или же аллергии на данные медикаменты подбирают другие, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Дополнительные препараты

Курс лечения предусматривает применение помимо курса антибиотиков и такие препараты:

  1. ТаблеткиИммуномодуляторы – помогают иммунитету собственными силами бороться с патогенной микрофлорой и восстанавливать пораженные органы и системы.
  2. Витамины – комбинированные препараты с преобладанием витамина В и антиоксидантами.
  3. Пробиотики – именно их назначают с самых первых дней лечения сифилиса.

На время лечения – исключ

Сифилис, симптомы у мужчин и женщин. Лечение сифилиса.

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.

Заражение сифилисом

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности, а также заражение при переливании крови.

Бытовое заражение встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum) быстро погибает вне организма человека.

 

Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным сифилисом

Вероятность заражения при однократном половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед).

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Рис 1 Cифилис, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

Осложнения сифилиса

По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает.

Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

Диагностика сифилиса

Диагностика основана на анализах крови на сифилис. Существует множество видов анализов крови на сифилис. Их делят на две группы – нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).

Для массовых обследований (в больницах, поликлиниках) используют нетрепонемные анализы крови. В ряде случаев они могут быть ложноположительными, то есть быть положительными в отсутствие сифилиса. Поэтому положительный результат нетрепонемных анализов крови обязательно подтверждают трепонемными анализами крови.

Для оценки эффективности лечения применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). Трепонемные анализы крови остаются положительными после перенесенного сифилиса пожизненно. Поэтому для оценки эффективности лечения трепонемные анализы крови (такие как РИФ, РИБТ, РПГА) НЕ применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее антибиотики (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика сифилиса

О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней.

О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Источник: www.venerologia.ru

Обсуждение:Сифилис — Википедия

скажите пожалуйста, чтобы поставить точки над i, какие анализы необходимо сдать при возможном сифилисе. Михаил

обратитесь в КВД, там подробно разъяснят—FearChild 18:15, 15 января 2008 (UTC)
  • ИФА на бледуную трепонему, а в целом в КВД там полный список выдадут. goga312 18:59, 25 июня 2009 (UTC)

in dubitantibus et ignorantibus suspise luem[править код]

«Если сомневаешься, ставь сифилис». Не нашлось места в статье. Крылатое выражение. Латынь если не ошибаюсь. Гугль книги Поиск рамблера

«Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён, но весьма редок и требует тесного контакта с больным третичной стадией сифилиса, имеющим открытые сифилитические язвы или распадающиеся сифилитические гуммы, из которых возбудитель может попасть, например, на посуду, из которой пил больной. также, можно перечислить:полотенца, ложки, зубные щетки, белье и пр. соприкасающиеся со слизистыми оболочками предметы.» А здесь пишут: http://medi.ru/doc/8580713.htm «Проявления третичного периода (бугорки, гуммы) практически незаразны». Кому верить? Также, считаю, следует добавить ятрогенный путь заражения (через медицинские инструменты или во время медицинских манипуляций). 86.57.195.67 23:10, 20 января 2010 (UTC)

  • Не путайте первичный и третичный сифилис. Концентрация возбудителя в данных случаях разная. —goga312 04:04, 2 октября 2010 (UTC)

Противосифилитические средства — после проверки можно добавить в основную статью[править код]

Противосифилитические средства

Основное место в лечении сифилиса занимают препараты бензилпенициллина. Для этой цели используют как короткодействующие (бензилпенициллина натриевую или калиевую соль), так и длительно действующие (новокаиновую соль бензилпенициллина, бициллины)’ препараты.

Бензилпенициллин оказывает быстрое и выраженное трепонемоцидное действие. Развития к нему устойчивости бледной трепонемы не отмечено. Препараты бензилпенициллина эффективны при сифилисе на всех его стадиях. Назначают их курсами, длительность которых определяется формой и стадией заболевания. При непереносимости бензилпенициллина (например, в связи с аллергическими реакциями) для лечения сифилиса можно использовать другие антибиотики — тетрациклины, а также эритромицин, азитромицин, цефтриаксон. Однако по эффективности они уступают препаратам бензилпенициллина. Помимо антибиотиков, при лечении сифилиса применяют препараты висмута. К ним относятся бийохинол (8% взвесь йодовисмутата хинина в нейтрализованном персиковом масле) и бисмоверол (взвесь основной висмутовой соли моновисмутвинной кислоты в нейтрализованном персиковом масле). В отличие от антибиотиков спектр действия препаратов висмута ограничивается возбудителем сифилиса. По активности они уступают бензилпенициллину. Трепонемо-статическое действие их связывают с угнетением ферментов, содержащих сульфгидрильные группы. Терапевтический эффект препаратов висмута развивается значительно медленнее, чем бензилпенициллина. Из желудочнокишечного тракта препараты висмута не всасываются, в связи с чем их вводят внутримышечно. Выделяются они преимущественно почками, а также в небольших количествах кишечником и потовыми железами. Применяют препараты висмута при всех формах сифилиса. Побочные эффекты наблюдаются относительно редко. Типично для действия этих препаратов появление темной каймы по краю десен (так называемая висмутовая кайма). Возможно развитие гингивита, стоматита, колита, диареи, дерматита. Редко наблюдаются поражения почек и печени. При применении препаратов висмута необходимо следить за состоянием слизистой оболочки полости рта, функцией почек и печени. В поздних стадиях сифилиса для ускорения рассасывания гумм назначают соединения йода (калия йодид).

Oleum 05:25, 25 января 2010 (UTC)

После прохождения курса лечении есть ли случаи что болезнь возвращалась ,хотя результати показали что болезнь ушла. 93.72.161.66 23:49, 1 декабря 2010 (UTC)

  • Почитайте статью там все написано. Про серонегативные периоды, и перситенцию возбудителя. goga312 19:12, 2 декабря 2010 (UTC)
Статья планируется к номинации в хорошие, возможно в перспективе в избранные. Обнаруженные пунктуационные и орфографические ошибки правьте смело. Интересуют ваши замечания по содержанию статьи, так же ищу соавтора для доработки раздела сифилис в культуре, без которого получение статуса ИС проблематично. —goga312 12:58, 11 февраля 2011 (UTC)
  • Как-то мне описание первичного аффекта не очень напоминает классическое… нет классических примеров атипичных шанкров… Это следствие, скорее всего, написания с одного довольно общего источника, причём старого (фактически советского). Советую, коллега, поднять литературу посерьёзней. 91.122.94.56 14:51, 13 февраля 2011 (UTC)
  • Если можно ссылку на какой-нибудь более современный учебник. У меня какой был, по тому и писал. Я не против более актуальных источников, просто не знаю что использовать. Часть статья я просто подпер АП, где более-менее адекватная инфа была. Хотелось бы более конкретных замечаний по тексту, ну и ссылочку на материал по атипичным шанкрам. —goga312 15:00, 13 февраля 2011 (UTC)
  • Извините, не могу рекомендовать вам корректной литературы не являясь специалистом-дерматовенерологом. Но, думаю, у вас на курсе явно были такие выпускники — можно спросить у них литературу. По тому же Контакту. У меня из образования по дЕрме — четвёртый курс медвуза, но про ангины сифилитические, например, я помню хорошо (я и не ЛОР). Сифилитические пороки сердца, кстати, надо бы упомянуть, хотя они сейчас скорее казуистичны, но в связи с прогнозом эпидемии в России третичного сифилиса — очень полезно знать. Пороки совершенно особенные, терапевт обязан знать. Кстати, раздела эпидемиологии нет… В любом случае, надо как минимум ещё два источника вам посмотреть. Это я не к тому, чтобы придраться, коллега. Я просто указываю на точки роста. С глюкагоном, я смотрю, вы таки замечания не учли. 91.122.94.56 17:40, 13 февраля 2011 (UTC)
  • Ну сифилис внутренних органов это отдельная большая тема, мне кажется для хорошей она избыточна. Если про это писать так еще столько же текста наберется, по эпидемиологии есть картинка 🙂 Хотя конечно раздел надо бы доделать. goga312 18:38, 13 февраля 2011 (UTC)
  • Вы указали в номинацию ИС. И сифилис, увы, это не прыщики. Сифилис внутренних органов — это диагноз морфологический, а вы претендуете на полную статью. Клиническая картина не делится на «наружную и внутреннюю», тем более что ангины — это не третичный сифилис. Вообще, по столь глобальным вопросам написать обзор довольно сложно. Но материал 4 курса медвуза, думается, вполне себе уместится. Советские стадии фагоцитоза для патогенеза совсем не принципиален, а вот факт неизлечимости третичного сифилиса стоило упомянуть… стоит упомянуть длительный контроль (отсутствие которого в бурные 90-е года, когда сифилис кинулись лечить урологи и гинекологи, и обеспечил эпидемию третичного)… Замечания хаотичны, но и статья, увы — швейцарский сыр 91.122.94.56 19:17, 13 февраля 2011 (UTC)
  • Сыр это хорошо это еда, давайте залеплять дырки по порядку, что бы у меня был план работы. Для начала я напишу раздел по эпидемиологии кратенько, что надо сделать еще? Писать мне о висцеральном сифилисе в отдельном разделе или же в третичном сифилисе? В в каком разделе отражать ситуацию с третичным сифилисом в стране? Возможно где то стоит перекомпоновать материал? Изменить порядок разделов, хотелось бы получить упорядоченный список недочетов что бы последовательно взяться за их устранение. goga312 07:58, 14 февраля 2011 (UTC)
  • Начал раздел эпидемиологии. В нынешнем виде он достаточен или надо что то добавить? goga312 08:41, 14 февраля 2011 (UTC)
  • Давайте. Я бы прежде всего советовал бы начать с розыска современного учебника по дерме (а лучше — двух). ZS сильно сомневаюсь, что вы сможете написать нормальную статью по выкладкам из русскоязычного интернета.
  • О ситуации в стране, разумнее в эпидемиологии
  • Мне не кажется удачным выделение «висцеральный сифилис». Есть стадии заболевания, на каждой из них есть своя клиника, включающая в себя и поражение внутренних органов.
  • Плана дать, увы, не могу, ибо не специалист… но если будет время встряхну свои записи 95.55.119.38 13:47, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Попробую поискать учебник по новее. goga312 15:49, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Поискал, не нашел ничего более толкового кроме того же учебника переизданного в 1999 году, более поздние книги по дерматовенерологии делают упор на кожных болезнях и косметологии, про сифилис там кратко, примерно в размере этой статьи изложено. Попробую еще поискать более современные издания может что и найду, поиск в сети особо ничего полезного не принес. goga312 08:23, 17 февраля 2011 (UTC)
    • Да, и про половую ориентацию я бы так в разделе эпидемиологии не писал. Это подменяет эпидемический процесс, в частности — группы риска. Как минимум должно описать весь процесс, ну а если вам захотелось описать динамику распространения — надо брать в охват все группы и не только в США. Тем более что статистика по ориентации — весьма размывчата 89.110.0.167 23:19, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Хорошо переработаю раздел. Пока про ориентацию убрал. goga312 02:43, 16 февраля 2011 (UTC)
  • Можно преамбулу расширить, коротковата она. Тем более статья сложна для немедиков, поэтому в преамбуле стоит кратко изложить основное обывательским языком. Чтобы сразу было понятно, что представляет собой предмет статьи. Литературу я, если вы не против, подправлю по ГОСТу, так как есть у вас там небольшие ошибки с оформлением. Конкретно по содержанию ничего рекомендовать, естественно, не могу. —Azgar 12:09, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Там где не проставил по шаблонам правьте смело. Я вроде дорабатывал это, но видимо часть пропустил. Расскажите по подробней что бы вы хотели видеть в преамбуле еще, и скажите какие места были не понятны, и какие термины нуждаются в викификации. goga312 13:39, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Те тек уж и мало, у меня ушло 2 часа, хотя рука в этом деле набита. Смотрите результат. Самое главное это ссылаться не на взятые непонятно откуда статьи из непонятных сомнительных сайтов, а отыскивать настоящий источник этой информации, что бывает крайне сложно, так как различные сайты зачастую не указывают, откуда копируют. Единственное, что мне не удалось установить — это сноска №10 «Сифилис». По ссылки представлена информация из Медицинской энциклопедии, но из какой именно не понятно. Может вы как медик сможете это установить. Нашлись оригинальные источники ссылок на работы Картамышева и Скрипкана. —Azgar 14:20, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Спасибо за помощь с оформлением, ссылку №10 можно без ущерба для проверяемости удалить, вероятно она осталась от старого варианта статьи. goga312 15:41, 15 февраля 2011 (UTC)
  • Первичный сифилис описан не полностью. Твёрдый шанкр может быть не только на половом члене, но и проявляться в виде ангины, на пальце проявляясь лимфаденитом локтевых лимфоузлов, что в отличие от классического первичного периода болезненно. Это не указано в статье. Можно расширить
  • ✔Сделано Дополнил атипичными шанкрами. goga312 11:10, 19 февраля 2011 (UTC)
  • Тема сифилиса в искусстве не проработана. С ходу вспомнил «Кандида» Вольтера. Там один из персонажей рассказывает генеалогическое древо своего сифилиса возводя его до моряков Колумба
  • Исследование сифилиса Таскиги стоит упомянуть
  • отсутствует раздел/подраздел о знаменитых людях, которые болели данным недугом — к примеру Ги де Мопассан. Найти можно о многих
  • весьма поверхностно раскрыта тема третичного сифилиса —Юрий 08:26, 17 февраля 2011 (UTC)
  • Темы сифилиса в культуре, и знаменитые люди болевшие им крайне далеки от меня, буду благодарен за помощь в доработке этих разделов. Первичный и третичный сифилис постараюсь дополнить в ближайшее время. goga312 14:06, 17 февраля 2011 (UTC)
  • Ок. Постараюсь сделать. Единственное что, так как послезавтра уезжаю сначала в одну коммандировку, а затем и в другую, то начать работу смогу не ранее 12 марта. Так как тема очень интересна, то постараюсь доработать. Также в этом контексте, считаю необходимым указание о происхождении термина люэс → целая поэма посвящена пастуху Люэсу, который вступив в связь с девушкой «нетяжёлого поведения» подхватил это заболевание. Затем в поэме идёт последовательное описание течения заболевания на примере пастуха Люэса. Информацию естественно нужно снабдить АИ и найти автора. В любом случае раздел желателен, так как он значительно украсит статью и без него всё-таки тема будет раскрыта неполно. —Юрий 20:17, 17 февраля 2011 (UTC)
  • Ничего страшного я то же потихоньку начну дорабатывать как время будет. goga312 20:50, 17 февраля 2011 (UTC)
  • По истории я бы предложил такой план: сначала сказать о европейской теории происхождения, затем факты и исторические сведения в её пользу. Затем 2 другие из основных — американскую и африканскую с указанием фактов в их пользу. Отдельно оставить подраздел про Россию—Meddoc13 14:24, 16 марта 2011 (UTC)
  • Можно и так, насколько я знаю сейчас доказанным считается американское происхождение возбудителя, по данным сравнения геномов бледных трепонем. goga312 14:44, 16 марта 2011 (UTC)

Как и обещал сделал несколько разделов. Продублирую со своей СО, так как эта информация останется на странице обсуждений, а из СО пойдёт в архив: Считаю, что статью уже можно подавать на КХС. Для КИС по моему мнению желательно:

  • вычленить в историческом разделе «историю изучения» и «распространение по миру». Вторичных источников много, информация представляет интерес
  • написать раздел «Нейросифилис»
  • обработать «знаменитых людей». [1] [2] [3] отделив вымысел и ложь от действительности. Понимаю, что это весьма нелегко но возможно. —Юрий 16:14, 16 марта 2011 (UTC)
  • Мне кажется не совсем верным выделять отдельные разделы для сифилиса по системам. Все же материал более логично подавать по стадиям развития болезни. Если же писать о поражении отдельных систем тогда одним нейросифилисом мы не ограничимся, надо будет написать про сифилис котей суставов, сифилитические пороки сердца, и многие другие специфические поражения. Боюсь тогда у нас получится полноценный учебник по сифилису, килобайт на 300 текста. Мне кажется оптимальным было бы вынесение материала о сифилитическом поражении отдельных систем в статьи спутники. Как например было сделано в статье сахарный диабет. goga312 16:23, 16 марта 2011 (UTC)
  • Может раздел исторические методы лечения перенести в историю?
  • По поводу: «Большую путаницу в изучение сифилиса внёс английский хирург Джон Хантер (в некоторых источниках Гентер)». Это en:John Hunter (surgeon), точно шотландец. У кого бы спросить как правильно переводится фамилия такая у шотландцев?—Meddoc13 21:03, 16 марта 2011 (UTC)
Согласно транскрипции Хантер. В приведённом источнике + БМЭ (по памяти) Гентер. Ничего не имею против замены «английского хирурга» на «британского». С уважением —Юрий 23:03, 16 марта 2011 (UTC)
  • Может, раздел с этимологией названия перенести в начало, как это делается в статьях по биологии? पाणिनि 09:45, 23 марта 2011 (UTC)
  • Мне кажется не стоит, все таки это часть раздела о культуре. goga312 09:47, 24 марта 2011 (UTC)

Проблемы статьи (уже имеющей статус ХС)[править код]

Начал читать — обнаружил следующее:

  • Куцая преамбула (здесь должны быть основные сведения предложениях в пяти, а сейчас здесь только одно предложение с определением)
  • Много пунктуационных и стилистических ошибок
  • Имеется штук пять ссылок на страницы неоднозначностей

Лично мне было бы здесь редакторской работы часов на пять, если не больше. Может, кто займётся, пока статья висит на заглавной? —Bff 07:34, 22 апреля 2011 (UTC)

  • С орфографией и пуктуацией немного разобрались. Остальное на автора. Baccy 20:02, 22 апреля 2011 (UTC)
  • Вопрос от профана — словосочетание «альтернативной антибиотика терапии» употребимо? С уважением, Baccy 20:02, 22 апреля 2011 (UTC)
  • Как мне кажется правильно было бы альтернативной антибиотико терапии goga312 20:13, 22 апреля 2011 (UTC)
А мне кажется, правильно «альтернативной антибактериальной терапии» или «антибиотикотерапии» :)) 93.80.68.156 20:18, 22 апреля 2011 (UTC)
Приведенное словосочетание взято из текста статьи. Поэтому потребуется один вариант. Думаю, goga312, Вам определять. С уважением, Baccy 20:25, 22 апреля 2011 (UTC)
При всём уважении к Goga312, на его грамотность я бы так не рассчитывал 🙂 Исправил. 93.80.68.156 20:34, 22 апреля 2011 (UTC)
Извините, но об этом я судить не берусь. Его я упомянул как номинатора и главного автора статьи. За исправление спасибо. С уважением, Baccy 21:18, 22 апреля 2011 (UTC)

В статье ссылка на Лето (древнегреческую богиню) ведёт на лето как одно из времён года. Правильная ссылка — http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B5%D1%82%D0%BE_%28%D0%BC%D0%B8%D1%84%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F%29 91.142.146.18 05:43, 12 июля 2012 (UTC)Тучин В.

В статье написано, что бытовой с. возможен при долгом бытовом общении с больным третичной формы, на медицинских сайтах, напротив пишут, что наиболее опасны для бытового заражения первичные и вторичные формы.

В 1400 году еще не было страны с названием ;Россия;, не говоря уже о ;малоросийских землях;

Автор сообщения: кацахол. 78.111.185.224 19:17, 28 октября 2015 (UTC)

Первое письменное упоминание термина «Росия» (греч. Ρωσία) датировано cерединой Х века. Оно встречается в сочинениях византийского императора Константина Багрянородного «О церемониях» и «Об управлении империей» как греческое название Руси. В кириллической записи слово было впервые употреблено в 1387 году

Mystery train 20:51, 28 октября 2015 (UTC)

✔К обсуждению. —Well-Informed Optimist (?•!) 06:47, 15 ноября 2015 (UTC)

Системные заболевания и сифилис[править код]

В преамбуле к статье и в категориях написано, что сифилис принадлежит к системным заболеваниям. В то же время, у меня эти расстройства ассоциируются строго с аутоиммунными ревматическим расстройствами. Желательно прояснить этот аспект и найти авторитетные источники, его доказывающие или опровергающие. Возможно, тут этот термин применяется в более широком понятии (к сожалению, я не настолько хорошо разбираюсь в венерологии)?— Золоторёв Павел 17:13, 10 февраля 2016 (UTC)

Странное словоупотребление[править код]

Начинается заболевание с появления первичного аффекта. Чаще всего первичные признаки проявляются в виде характерного твёрдого шанкра.

Аффект, ещё аффект. Или это такой спецжаргон соматотерапевтов, презирающих психиатров и психологов?
81.177.127.97 14:04, 3 июня 2017 (UTC)MichaelMM

То, чего нельзя называть?[править код]

Сифилис передаётся, в основном, половым путём, в связи с чем относится к группе венерических заболеваний наряду с гонореей, мягким шанкром и четвертой венерической болезнью.

Это что за болезнь? А какие первые три? А сколько всего таких номерных, литерных? И почему про них нет статей, это секретные болезни?
81.177.127.97 14:08, 3 июня 2017 (UTC)MichaelMM

«Четвертая венерическая болезнь» — официальный медицинский термин. Другое название этого заболевания — паховый лимфогранулематоз. —Bff (обс.) 15:32, 3 июня 2017 (UTC)

его история, происхождение, как лечили в средние века

В настоящее время практически все индивиды старше 16-18 лет уже имели сексуальный опыт и знают о множестве венерических заболеваний, передающихся именно половым путем. Одним из самых известных является сифилис, история которого уходит в далекие века и известна далеко не всем. 

Происхождение сифилиса

Понятие «сифилиса» пришло в массы из поэмы итальянца Джироламо Фракасторо. Он был многосторонним человеком, изучал медицину, философию, сочинял. В своем произведении он нарек заболевание «сифилисом» или «французской болезнью». Главный герой – пастух Сифил был наказан этим недугом, поражающим половые органы, из-за интимной связи со свиньей.

Происхождение сифилиса описывал в своем труде Гиспер, испанский врач, практикующий в 15 веке. О причинах возникновения инфекции дерматовенерология спорит до сих пор. Одна категория исследователей утверждает, что сифилис был ввезен в Европу из Америки, другая считает, что он постепенно распространялся по Европе еще с древности.

Также среди врачей венерологов и инфекционистов бытует мнение, которое первым высказал М. В. Милич, что своим появлением сифилис «обязан» первому человеку. То есть, сифилис зародился вместе с человечеством.

Теории распространения инфекции

Версий о происхождении сифилиса множество, но можно выделить три основных.

Моряки КолумбаАмериканисты считают, что заразу завезли моряки всемирно известного Колумба.

Теория 1. Ее приверженцы называют себя американистами. Они считают, что заразу завезли моряки всемирно известного Колумба. Одним из главных доказательств их теории являются записи испанского доктора Диаса Исла, который лечил мужчин из экипажа путешественника. Есть данные исторических хроник, которые подтверждают случаи вспышки данного заболевания в нескольких портовых городах Испании в 1493 году, когда Колумб вернулся из своего великого путешествия в Новый Свет. До этого времени подобного недуга с определенными симптомами в Европе не наблюдали. То есть, родина сифилиса, исходя из данных данной теории, Америка, остров Гаити.

Далее сифилис попадает на европейскую землю с помощью нескольких военных экспедиций Карла 8 и распространяется по центральной и северной части континента.

Стоит уточнить, что есть доказательства, которые опровергают данную теорию. Известный лекарь того времени Вильям Валлас утверждал, что за несколько столетий до первой вспышки эпидемий 1495 года, данное заболевание с похожими симптомами диагностировали у ирландцев. У них она известна под названием Французский Пустул. Поэтому есть мнение, что сифилис, наоборот, был завезен в Америку из Европы.

Теория 2. Согласно этой версии, сифилис такой же древний, как и сама медицина. Еще Гиппократ описывал «серьезное» заболевание с такими симптомами как язвы внутри рта и гортани, распространение воспаления в глазницы, образование кондилом на половых органах. Похожие данные были заявлены Галеном, Цельсом. К началу 16 века о сифилисе знали в каждом уголке Европы. Он распространялся довольно быстро из-за быстрого роста городов, многочисленных переселений народов и войн.

Теория 3. Самая молодая точка зрения о происхождении сифилиса высказывается африканистами. Они считают, что первым возник тропический сифилис у первобытных человекоподобных, проживающих в Центральной Африке. В основном, заболевание передавалось бытовым путем, при образовании городов постепенно переросло в недуг, передающийся половым путем.

АфриканистыАфриканисты считают, что первым возник тропический сифилис у первобытных человекоподобных, проживающих в Центральной Африке

Эпидемии

Первая и самая длительная эпидемия сифилиса продлилась 50 лет (1493-1543г.) в Европе. О ее «начальной точке» спорят до сих пор. Одни исследователи считают, что заболевание пошло от карибских женщин Вест-Индии. Именно оттуда его и привезли моряки. Вторая категория ученых поддерживают Морбуса Галликуса. Он утверждает, что инфекция «пришла» из Франции, распространилась по Испании и Италии. Ее носителями стали войны армии короля Карла 8. Лекарям понадобилось несколько лет, чтобы установить основной путь передачи инфекции. Только после этого стало понятным, как именно распространяется заболевание среди людей, живущих далеко друг от друга.

Как раньше называли сифилис

Официальное название сифилис «получил» не сразу. Инфекцию раньше называли: Французская, Неаполитанская, Испанская, кастильская болезнь. Турки окрестили инфекцию Христианская болезнь. Первый доктор, который диагностировал, лечил сифилис называл его «Эспаньйолский змий». Во время первой эпидемии французы даже называли зудящую сыпь божьей карой.

Личная гигиена в эти времена была далеко не идеальной, поэтому заболевание довольно быстро распространялось. После инфицирования уже через 4-5 недель все тело покрывалось многочисленной сыпью, которая сильно чесалась, перерождалась в гнойники, постепенно поражала клетки нервной системы. Уже через 8-10 месяцев инфицированный умирал мучительной смертью. Приостановить развитие заболевания удалось, только применяя в лечении пенициллин.

В 1530 году в Италии появился стих поэта Джироламо Фракасторо о пастухе, который заразился страшной болезнью, его звали Сифилис. С этого времени это имя стало нарицательным.

Лечение сифилиса ртутьюВ древности «порочную» инфекцию лечили ртутью

Как лечили сифилис

В древности «порочную» инфекцию лечили ртутью. Ее добавляли в мази, делали ингаляции. Данный ингредиент предложил использовать известный лекарь того времени Парацельс. Мазь готовили в ступке из чугуна, смешивали ртуть, уксус, сливочное масло, свиное сало, серу, скипидар. Смесью несколько раз в день обрабатывали язвы. Позже доктора добавляли в состав кровь курицы, змеиный яд.

Всем известно, что ртуть токсична, поэтому многие пациенты умирали во время лечения от отравления, обезвоживания, удушья. Некоторые инфицированные, зная о тяжести и неэффективности лечения, предпочитали самоубийство. Если же человек проходил курс лечения до конца, у него полностью выпадали волосы, зубы, были серьезные проблемы со здоровьем. Были врачи, которые говорили, что данное средство медленно убивает больного, но другого средства от недуга не предлагали. Даже бытовало мнение, что без телесных мучений от сифилиса не избавиться.

Лечение сифилиса ртутью применялось 450 лет. Но талантливые лекари продолжали искать другие средства борьбы, например, рекомендовали пить отвар из муравьев, прикладывали к пораженным частям тела мертвых цыплят и дождевых червей, готовили сироп из розового меда и уксуса, отвары из листьев алоэ.

Средние века

В Средние века лечение сифилиса ртутью постепенно отошло, уступив место более щадящим методам. Ее заменила гваяковая смола, предложенная немецким доктором У. Гуттеном. Больного усаживали в натопленной бане, хорошо укутывали, обильно поили гваяковым настоем. Курс лечения 30 дней. Данное средство было действенным, если у инфицированного была первичная стадия заболевания. В некоторых странах предлагалось сжигать сифилитиков на костре, супругам разрешалось разводиться, если один из них был заражен. Сифилитиков запрещалось пускать в бани. Вплоть до 19 века считалось, что демонический сифилис — это наказание от богов за распущенность в сексуальном плане. В 18 ртутные препараты еще сохраняли свою актуальность, но в небольшой степени.

18 и 19 века

Терапия в девятнадцатом веке сильно изменилась из-за многочисленных успешных открытий. Вместо ртути предложили использовать в лечении ее соли, например, сулема. Положительные результаты были, но токсическое действие также оставляло свой негативный отпечаток на общем состоянии здоровья.

Некоторые хирурги предполагали, что сифилис излечивает иссечение твердого шанкра. После было выяснено, что появление шанкра на пораженном органе означает, что основной источник инфекции – бледная трепонема, уже проникла в кровь, распространилась по всему организму.

Также в 19 веке сифилис лечили препаратами с йодом. Он менее токсичен по сравнению с ртутью, позволяет остановить воспалительный процесс, препятствовать возникновению осложнений. Лекарства, содержащие йодид натрия, применяются в лечении и по сей день.

ЙодВ 19 веке сифилис лечили препаратами с йодом

Также с инфекцией успешно боролись, применяя препараты, содержащие бензол, мышьяк, висмут.

В 19 веке был открыт пенициллин, он быстро уничтожал трепонему. Также активно применялся метод увеличения температур – пиротерапия. Больного намерено заражали заболеванием, при котором поднималась температура, возникала лихорадка. Это негативно сказывалось на бактерии сифилиса, в некоторых случаях, она уничтожалась полностью.

Медицина в 20 и 21 столетиях

Современная медицина способна полностью излечить инфицированного от сифилиса. Несмотря на то, что бактерия бледной трепонемы существует очень давно, она не выработала методы защиты от пенициллиновых препаратов. Поэтому основной метод лечения этой инфекции последние 60 лет – прием пенициллина в разных формах. Дополнительно применяются макролиды, цефалоспорины, доксициклины.

При лечении застарелой, третичной формы сифилиса к приему стандартных антибиотиков присоединяют висмуты, пирогенал, мышьяк. Дозировки подбираются индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Несмотря на то, что в настоящее время можно вылечить практически все венерические заболевания, необходимо следить за своим здоровьем, не допускать их возникновения. Элементарная профилактика в виде соблюдения норм гигиены, исключения случайных половых связей, использования средств защиты во время интимной связи, поможет защитить здоровье от многих опасных для жизни недугов. Важно — внимательно относиться к своему организму, своевременно обращаться в медицинское учреждение.

Видео

Сифилис — история происхождения заболевания.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *