Профилактика варикоза вен на ногах препараты: Аптечная помощь при варикозе! — блог Планета Здоровья

Содержание

Варикоз во время беременности. Рекомендации флеболога беременным

Хроническая венозная недостаточность и беременность

Беременность – это замечательное, радостное и естественное состояние. Однако беременность не всегда протекает гладко. Гормональные изменения в этом периоде жизни положительно влияют на организм женщины, защищают его в этот непростой период, но те же гормоны могут значительно осложнять работу других органов и систем. Наибольшим изменениям подвергается соединительная ткань. Это может стать причиной различных проблем: болей в пояснице и суставах, появление «растяжек» на коже груди и живота, плоскостопия. Кроме того, у 50% женщин в течение первой беременности появляются либо расширенные капилляры кожи, либо варикозные вены. При повторных беременностях этот процент увеличивается, а также резко возрастает риск тромботических осложнений.

Природа позаботилась о том, чтобы во время родов мама не потеряла много крови.

Для этого во время беременности под воздействием гормонов кровь становится гуще. Сгущение крови, а также венозный застой значительно повышают риск образования в венах тромбов. У будущей мамы этот риск выше, чем у небеременной в 3-5 раз. Образование тромбов в венах может стать причиной тяжелейшего, а иногда и фатального осложнения – тромбоэмболии легочной артерии, угрожающей уже не только здоровью, но и жизни мамы и будущего ребенка. Высокий риск развития тромбоза сохраняется и даже особо опасен в течение 6 недель после родов, особенно после кесарева сечения или большой кровопотери во время родов. Таким образом, беременность фактически является тромбогенным состоянием. Это значит, что нормальные изменения, происходящие в организме при физиологической беременности способствуют повышению вероятности тромбоза глубоких вен.

Эти изменения таковы:

  • Значительное замедление кровотока в глубоких венах ног за счет повышения оттока крови от плацентарного отдела матки с перегрузкой подвздошных вен;
  • Снижение тонуса стенок вен и их физиологическое расширение, что приводит к естественной клапанной недостаточности и обратному току крови;
  • Повышение давления в венах нижних конечностей в 2-3 раза;
  • Повышенная продукция половых гормонов-прогестерона и релаксина, которые непосредственно влияют на эластические волокна и снижают тонус гладкой мускулатуры сосудов;
  • Значительное повышение концентрации факторов свертывания крови;
  • Снижение фибринолитической (растворение сгустков или тромбов) способности крови в конце беременности и в первом периоде родов;
  • Поступление в кровь активных веществ после отделения плаценты

Затруднение венозного оттока из нижних конечностей при беременности обусловлено каскадом из пяти механизмов:

— Механический фактор. Увеличенная матка является преградой для циркуляции, так как сдавливает нижнюю полую вену, прижимая ее к позвоночному столбу и подвздошной мышце.

— Циркуляторный фактор. Увеличение объема крови и оттока крови от сердца ведет к увеличению нагрузки на вены и их расширению. Это особенно важно для вен нижних конечностей и области влагалища.

— Гормональные факторы. Прогестерон, вследствие его расслабляющего действия на гладкомышечные волокна, приводит не только к снижению тонуса венозной стенки, но и снижению тонуса уретры, мочевого пузыря и тонкого кишечника.

— Гемостатические факторы. Изменения в системе гемостаза всегда происходит в направлении повышения свертываемости (повышение уровня фибриногена, повышение активности тромбоцитов и снижение фибринолитической активности).

— Гемореологические факторы. Вязкость крови повышается, несмотря на снижение гематокрита

— Другие способствующие факторы. К этим факторам относятся отягощенность семейного анамнеза, малоподвижный образ жизни, длительная неподвижная поза во время работы, вождение автомобиля, слишком высокие и тонкие каблуки, ожирение, горячие ванны, многократные беременности или короткие интервалы между ними.

Опасность возрастает с 5-го месяца первой беременности, существенно увеличивается с каждой последующей. Пусковым фактором являются гормональные изменения, происходящие в организме беременной: выделение в больших количествах женских половых гормонов, в частности, гормонов желтого тела. Кроме того, беременная матка растет и, постепенно, все больше и больше сдавливает крупные вены, находящиеся в малом тазу и брюшной полости, создавая препятствия оттоку венозной крови из нижних конечностей. В результате происходит застой венозной крови и повышение давления в венах ног и малого таза.

В течение беременности организм женщины подвергается множеству изменений. Гормон прогестерон, который отвечает за сохранение и развитие плода, влияет не только на матку, но и на вены, на их гладкомышечные клетки, из-за чего снижается их тонус.

Влияние прогестерона начинается уже с первых дней зачатия и развития плода. Высокий уровень гормона приводит к развитию дегенеративных изменений в эластических и коллагеновых волокнах, в результате чего вены становятся менее эластичными и расширяются. Процесс протекает более быстро, если гормональный фон был нарушен еще до беременности, а также если женщина принимала гормональные препараты, оральные контрацептивы.

Развитие варикозного расширения вен во время беременности возникает в следствие многих факторов. Увеличение объема циркулирующей крови приводит к увеличению давления на сосуды. Из-за этого страдают вены, так как их стенка обладает более малой плотностью и эластичностью по сравнению с артериями.

Увеличение размера матки оказывает давление на вены малого таза, что приводит к задержке оттока крови от ног в верхнюю область. По этой причине возникает варикозное расширение вен нижних конечностей. Возрастание давления на сосуды нижних конечностей из-за постоянной прибавки в весе беременной женщины. Больше всего страдают подкожные вены, которые не окружены мышцами, по сравнению с глубокими венами. Они чаще всего подвергаются варикозному расширению, так как их стенка не окружена внешним слоем мышечного каркаса.

Различают такие формы варикозной болезни у беременных:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей
  • Варикозное расширение вен малого таза
  • Варикоз наружных половых органов
  • Синдром венозного полнокровия малого таза
  • Синдром правой яичниковой вены
  • Варикозное расширение овариальных вен (варикоовариум)

В настоящее время выделяют 2 варианта течения варикозной болезни вен малого таза: варикозное расширение вен промежности и вульвы, а также синдром тазового венозного полнокровия. Следует подчеркнуть, что это разделение достаточно условно, так как более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из малого таза, и наоборот.

Варикозное расширение вен промежности и вульвы

Отмечается у 30 % женщин во время беременности. Механизмы этого состояния в основном сходны с таковыми при варикозной болезни вен нижних конечностей. Вместе с тем прогрессирующую варикозную трансформацию вен промежности усугубляет компрессия беременной маткой магистральных вен забрюшинного пространства (подвздошных и нижней полой вен). Вне беременности сохраняется в 2—10 % случаев.

Синдром венозного полнокровия малого таза (англ. Pelvic Congestion Syndrome)

Разнообразие клинических проявлений и несовершенство диагностики маскируют его под различные формы гинекологической (воспалительные заболевания матки и ее придатков, эндометриоз), урологической (цистит), хирургической (колит, болезнь Крона и др.) и даже ортопедической (заболевания тазобедренного сустава) патологии.

Это заболевание связано с варикозным расширением венозных сплетений яичников и широкой связки матки. Основным механизмом служит клапанная недостаточность яичниковых вен, приводящая к сбросу крови и повышению давления в венозных сплетениях малого таза. Предрасполагающими факторами могут быть ретрофлексия матки, приводящая к перегибу широкой связки матки, затрудняющей отток венозной крови, а также различные гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли матки и яичников). В последние годы обсуждается неблагоприятное влияние гормональной терапии и контрацепции. О влиянии гормонального фона свидетельствует то, что проявления синдрома венозного полнокровия малого таза в постклимактерическом периоде становятся менее выраженными.

Клиническая картина заболевания достаточно характерна и проявляется прогрессирующим по мере увеличения срока беременности варикозным расширением вен промежности, вульвы, влагалища, нижних конечностей (косметический дефект). Признаками таких нарушений будут:

  • Зуд в области расширенных вен.
  • Чувство тяжести и распирающие боли в промежности, малом тазу, отек наружных половых органов, нижних конечностей.
  • Диспареуния (боль при половом акте)
  • Дисменоррея
  • Выраженный предменструальный синдром
  • Боли при ходьбе и физнагрузках
  • Боль по ходу вен
  • Общая боль и ломота в ногах
  • Дизурические расстройства.
  • Утомляемость.
  • Развитие острого варикотромбофлебита и разрыв измененных вен, которое сопровождается массивным кровотечением.

Тромбозы при беременности — важнейшая клиническая проблема. Связано это с высокой частотой этого состояния, как причины материнской смертности (20% из всех причин). Как известно, при беременности происходит десятикратное повышение риска тромбозов. Частота тромбозов составляет 0,7 — 4,2/1000 у беременных женщин против 1/10 000 у небеременных женщин детородного возраста.

Критичной стадией тромботического процесса является тромбоэмболия легочной артерии — тяжелейшее и очень часто фатальное осложнение тромбозов. ТЭЛА является ведущей причиной материнской смертности в акушерской практике Запада — 0,7 случаев на 1000 родов (от 11% до 27%). Вероятность венозных тромбоэболических осложнений (ВТО) при кесаревом сечении в 3-6 раз выше. Риск развития ВТЭ возвращается к уровню, характерному для небеременных через 6 недель после родов.

К основным факторам риска ВТО относят следующие:

  • Возраст (> 35 лет)
  • Кесарево сечение
  • Вес > 80 кг
  • Индивидуальная и семейная история тромбозов
  • Повторные роды
  • Гиперстимуляция яичников
  • Длительная иммобилизация
  • Варикозная болезнь
  • Тромбофилия

Сложность лечения ВТО при беременности заключается в следующем:

  • Прямая зависимость от срока беременности (безопасные периоды беременности для активной тактики лечения 7-8 нед, 13-17 нед, 23-27 нед)
  • Трудность подбора вида и дозировки антикоагулянта
  • Высокая вероятность прерывания беременности и(или) развития осложнений
  • Необходимость решения сложного вопроса о выборе тактики лечения
  • Этическая проблема выбора сохранения жизни
  • Проблема достижения комплаенса с пациенткой и ее родственниками

Что же касается варикозной болезни нижних конечностей при беременности, то эта проблема весьма обширна и неоднозначна. Пациентки с варикозными венами, которые планируют беременность, должны себе отчетливо осознавать риски, адекватно оценивать опасность, которую несет заболевание не только для матери, но и для будущего ребенка, чтобы не возлагать затем всю ответственность на врачей, у которых в таком случае будут весьма ограниченные возможности. Такая ответственность, прежде всего, должна лежать на родителях будущего ребенка. Специалисты всегда настаивают на том, чтобы варикоз был вылечен до периода беременности, тогда не будет и соответствующего риска.

С одной стороны, наличие варикозных вен является главным фактором риска возникновения ВТО, т.е. есть жесткая необходимость профилактики таких осложнений — оперативного лечения. С другой — во время беременности возможности оперативного лечения резко ограничены безопасными сроками беременности. И если до беременности пациентка имеет достаточно большой выбор в методиках лечения, то при возникновении осложнений варикоза во время беременности, например тромбофлебита, возможным методом удаления вен будет только стандартная операция, а это общее обезболивание и необходимость назначения медикаментов, что является прямой угрозой для плода, а кроме того и выраженная хирургическая травма, вызывающая определенные изменения в организме, явно не идущих на пользу беременной и плоду. Явным преимуществом в таком случае будут обладать современные малотравматичные методики хирургического лечения — ЭВЛО и РЧО, т.к. они не требуют применения общего обезболивания и назначения значительного количества медикаментов, а также не вызывают выраженной хирургической травмы и являются безопасными. Однако, в таком варианте, учитывая постоянный рост беременной матки и прогрессирующие изменения венозного кровообращения с резким повышением давления в венах, очень высока вероятность развития рецидива заболевания. Немаловажным фактором будут и определенные условия и технические возможности выполнения такого вмешательства.

Поэтому, если пациентка с варикозной болезнью обращается за помощью уже во время беременности, в большинстве случаев все-таки назначаются консервативные методы профилактики, как правило — компрессионная терапия, прием флеботропных препаратов в безопасных периодах беременности, динамическое наблюдение с объективной оценкой состояния. При отсутствии осложнений за время беременности, оперативное лечение назначается уже после периода грудного вскармливания. Однако же, высокий риск ВТО при варикозной болезни у беременных, даже при компрессионной терапии сохраняется, особенно при наличии нескольких факторов риска, о которых мы указывали выше.

К примеру, стандартом профилактики ВТО в Европе при наличии нескольких факторов риска тромбообразования, при наличии варикозных вен, является назначение каждодневных уколов препаратов, «разжижающих» кровь на ВЕСЬ период беременности! Неужели это стоит того, чтобы не прооперировать свой варикоз до беременности, современными методами, быстро, безболезненно и быть затем абсолютно спокойной и за себя и за своего будущего ребенка?!

Итак, основная мера профилактики развития ВТО при наличии варикозных вен – своевременное и адекватное лечение (своевременное оперативное лечение, соблюдение режима компрессионной терапии, коррекция реологических свойств крови и процессов свертывания крови, активный образ жизни).

Основными же простыми мерами профилактики являются следующие:

  • Носить удобное нижнее бельё;
  • Ограничивать физические нагрузки, при этом выполнять несложные упражнения для поддержания формы, плавание
  • Следить за питанием, внося в диету больше клетчатки
  • Достаточное количество жидкости
  • Ходьба в свободной обуви, каблук не более 4см, удобной, не обтягивающей одежды
  • Не принимать горячих ванн, не посещать баню, сауну
  • Ежедневный восходящий контрастный душ
  • Активный двигательный режим, избегать длительных неподвижных положений, прогулки пешком 2 ч\д
  • Выполняйте специальную венозную гимнастику
  • Следить за весом
  • Спать на левом боку
  • Носить компрессионный трикотаж
  • Наблюдайтесь у флеболога

Учитывая все вышеизложенное, наши советы беременным с варикозной болезнью:

  • постоянно носите компрессионный трикотаж в течение всей беременности;
  • соблюдайте активный двигательный режим;
  • наблюдайтесь у флеболога на всем протяжении беременности;
  • строго соблюдайте все рекомендации специалиста;
  • при возникновении первых признаков ухудшения — немедленно обращайтесь за помощью.

Если же вы планируете беременность и у вас есть варикозные вены — прооперируйте их до беременности и обезопасьте себя и будущего ребенка.

Статью подготовил сосудистый хирург высшей категории, врач-флеболог Герасимов Владимир Владимирович.

Для получения информации о лечении и записи на прием звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»:
044 495 2 888 или 097 495 2 888

Консультация флеболога
Профилактика варикоза

Лучшая профилактика варикоза вен на ногах

1 октября 2018

Варикоз относят к заболеваниям, которые легче предупреждать, чем лечить. Возможны ли профилактические меры, не требующие больших трат денежных средств и времени?

Специалисты утвердительно отвечают на этот вопрос.

Что приводит к заболеванию?

Здоровый образ жизни – это уже профилактика, простая и надежная.

Если вы:

Еще один фактор – наследственный.

А если сложить все вместе?

До заболевания недалеко. Лучше предусмотреть, чем потом жалеть о том, что не приняли заранее должные меры.

Простые правила предупреждения варикоза

Обратите внимание! Самая лучшая профилактика – всегда простые действия.

Меры предупреждения:

  • Отказаться от тесной и неудобной обуви. Каблук на туфлях должен быть невысоким.
  • После физических нагрузок организуйте ногам ванночку и массаж.
  • Всегда, когда есть возможность, закидывайте ноги на возвышение.
  • Откажитесь от любого тесного белья и одежды, тугих поясов и резинок.
  • Ходите чаще босиком.
  • Ограничьте до минимума прием алкоголя, не ешьте соленую, острую, жирную, копченую пищу, которая способствует образованию тромбов.

Занимайтесь спортом, но при первом обнаружении варикоза, нагрузку на ноги следует ограничить. Если у вас работа сидячая, каждые полчаса встаньте, пройдитесь, поднимитесь несколько раз на носочках. Не закидывайте одну ногу на другую при сидении и не увлекайтесь горячей баней, сауной, ванной.

Сеть социальных аптек Столички предлагает по доступным ценам широкий ассортимент препаратов, направленных на предупреждение и лечение варикозного расширения вен. Проводите грамотную и качественную профилактику и лечение варикоза!

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Варикозное расширение вен | Варикоз | Лечение варикоза

Варикозное расширение вен | Варикоз | Лечение варикоза


Сердечно-сосудистый хирург «ЕвроМед клиники» Роман Александрович Разумахин ответил на самые распространенные вопросы про варикозное расширение вен.

— Что такое варикозное расширение вен и от чего развивается это заболевание?

— Варикозное расширение вен – это патологическое состояние, связанное с застоем или извращением кровотока в венозной системе нижних конечностей. Кровь из вен возвращается к сердцу снизу вверх, это происходит благодаря работе клапанов, имеющихся в венах, которые не позволяют крови под силой земного притяжения течь вниз. Если работа этих клапанов нарушается, начинаются проблемы с венами. Варикозная болезнь — это проблема не просто двух–трех видимых вен, а всей венозной системы нижних конечностей.

К развитию хронической венозной недостаточности приводят две основные причины: варикозная болезнь и тромбоз глубоких вен нижних конечностей, перенесенный ранее. 

Факторы, провоцирующие развитие варикозной болезни:

К развитию варикозной болезни приводят снижение тонуса вен нижних конечностей, неполноценность клапанов вен, повышенное венозное давление.

Появление этих проблем с венами вызывается, чаще всего, следующими факторами:

  • Наследственность.
Это главная причина развития заболевания. Если у ваших близких родственников есть проблемы с венами – вам надо очень внимательно отнестись к профилактике появления этого заболевания у вас.
  • Беременность и роды. 
  • Резкое увеличение веса.
Во время беременности, родов, при наличии лишнего веса повышается венозное давление, что провоцирует травмы клапанов, нарушает их замыкающую функцию. Все это приводит к варикозному расширению вен.
  • Интенсивные нагрузки на ноги.
Несбалансированные физические упражнения, обувь на высоком каблуке, «стоячая» работа и т.п. также приводят к повышению венозного давления.
  • Недостаточная нагрузка на мышцы ног

  Если мышцы ног недостаточно работают, то они не сжимают стены вен, и соответственно, не заставляют кровь двигаться. Застой крови приводит к формированию варикоза. Если вы мало двигаетесь, у вас «сидячая» работа, вы не занимаетесь фитнесом – высока вероятность развития варикозной болезни.

К сосудистому хирургу (флебологу) имеет смысл обратиться, если вы заметили, что ваши вены стали заметны, появились сосудистые звездочки, вы ощущаете тяжесть в ногах, боли и отеки при длительных статических нагрузках и к концу дня.

В запущенных случаях у пациента появляются трофические изменения кожи в виде ее уплотнения, пигментации с последующим образованием трофических язв.

 — Какие существуют способы лечения варикозного расширения вен /варикоза/?

— Варикоз — это «хирургическая» болезнь. Консервативная терапия — использование компрессионного трикотажа и флеботропных препаратов — может только замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить неприятные симптомы, но не вылечить.  

Пораженные вены необходимо удалять хирургически. 
Существует довольно устойчивые предубеждения против операции, связанные с тем, что пациенты просто не в курсе современных достижений флебологии (науки, изучающей строение, функции вен, а также разрабатывающей методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний), и представления о хирургическом лечении довольно страшные: что это сложно, травматично, с долгим периодом восстановления и низкой эффективностью. Да, несколько десятилетий назад, возможно, это и было правдой. Сейчас же медицина развивается семимильными шагами и современные операции при варикозе – это быстро, малотравматично.  
Сейчас врачи выбирают малоинвазивные операции, не уступающие по эффективности и долгосрочному прогнозу классической флебэктомии, при этом сразу после операции пациент выходит из клиники на своих ногах – уже без видимых расширенных вен – и может возвращаться к привычному образу жизни.

 — Расскажите, как проходят малоинвазивные вмешательства при варикозе?

— Существует две основные методики, которые используют в современной флебологии: склеротерапия и лечение лазером.
Склеротерапия – это безболезненный и безоперационный метод лечения венозной недостаточности. Процедура проводится амбулаторно – то есть на приеме у врача, а не в стационаре. Его суть заключается в том, что в вену вводятся вещества, которые «склеивают» расширенную вену. После процедуры пациент надевает компрессионные чулки, которые необходимо постоянно носить первую неделю после инъекций. За это время вена зарастает, кровь начинает циркулировать по другим, здоровым венам.

Склеротерапия показана пациентам с небольшим варикозом и с сосудистыми звездочками.

При более серьезной стадии развития болезни рекомендуется удаление пораженных вен с помощью лазера.
Эта методика — настоящий прорыв в области малоинвазивного лечения варикоза. Процедура проводится под местной анестезией и под контролем УЗИ.

Для избавления от варикоза достаточно одной процедуры лазерного лечения. Вся операция, в среднем, занимает от 30 минут до полутора часов – в зависимости от степени выраженности заболевания. Сразу после операции пациент сможет покинуть клинику, никакого реабилитационного периода нет: не нужно лежать в стационаре, оформлять больничный лист, выпадать из привычного жизненного ритма. И сама манипуляция, и послеоперационный этап пройдут комфортно и быстро.

Отсутствие наркоза и реабилитационного периода — большой плюс новейших лазерных технологий. 

 В нашей клинике используется современный лазерный аппарат производства Германии. Он выгодно отличается от своих аналогов тем, что его световоды имеют две зоны радиального излучения. Это обеспечивает равномерную обработку вены лазерным излучением на всю толщу стенки и позволяет избежать перфорации вены, послеоперационных флебитов (воспаления) и ожогов кожи. А самое главное — не имеет значения диаметр вены, им можно обрабатывать даже очень расширенные участки.

В каждом отдельном случае врач выбирает оптимальный способ лечения. Это может быть склеротерапия, лечение лазером или сочетание двух этих методик. В последнем случае – во время операции по удалению пораженных вен лазером врач выполняет склерозирование – то есть заполнение лекарственным препаратом отдельных мелких вен и сосудов – для достижения идеального результата.

 — Обязательно ли лечить варикозное расширение? 

— Если вены уже видимы, это чаще всего сигнал, что нужно делать операцию. Решение об оперативном вмешательстве принимается на основании результатов ультразвукового метода диагностики. Выраженная клапанная недостаточность и рефлюкс, то есть неправильный заброс крови через клапан, который несостоятелен в данный момент у пациента, наличие варикозно расширенных подкожных вен — это показания к проведению операции.

Если вовремя не прооперировать, болезнь может прогрессировать, что все равно приведет к операции, только она будет значительно серьезнее, с большим риском осложнений. Наличие варикозной болезни провоцирует развитие тромбофлебита, который может являться прямой угрозой жизни человека, и появление трофических язв на ногах.
После операции улучшается венозное кровообращение в нижних конечностях, нормализуется венозная гемодинамика.

— Возможны ли рецидивы после операции?

— По статистике, примерно у 10-15% пациентов в течение 50 лет после операции возможно развитие рецидива варикозной болезни. К сожалению, мы можем только убрать пораженные вены, но склонность, наследственная предрасположенность к варикозу остается. Поэтому всем пациентам мы рекомендуем внимательно относиться к профилактике этого заболевания: носить компрессионный трикотаж – особенно при нагрузках, контролировать вес (лишний вес очень сильно увеличивает риск варикозного расширения вен), больше двигаться, при необходимости – принимать флеботоники, рекомендованные врачом. 

Даже если через несколько лет после проведенного вмешательства, у пациента начнут появляться отдельные видимые сосудистые «звездочки», вены, эту проблему можно решить с помощью склеротерапии.

Главное – не затягивать с обращением к врачу!

Симптомы, диагностика и профилактика варикоза

Варикозная болезнь характеризуется изменениями в стенке венозных сосудов, приводящими к болевым ощущениям и чувству тяжести в ногах, отёкам и другим неприятным симптомам. Для своевременного выявления заболевания и подбора лечения — обращайтесь в наш частный медицинский центр. Мы имеем большой положительный опыт лечения варикоза и профилактики его осложнений.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Что такое варикоз

Варикоз, или варикозная болезнь, — это поражение вен нижних конечностей, при котором нарушается работа их клапанного аппарата. Патология долгое время прогрессирует без симптомов, но постепенно у пациента появляются вздутые подкожные вены, которые образуют узлы, появляются тяжесть в ногах и другие жалобы.

Прогрессирование варикозной болезни ведет к развитию венозной недостаточности, для которой характерны отёки, судороги мышц и трофические язвы. Как правило, первые признаки болезни появляются после 25-30 лет, но максимальное распространение варикоз имеет у людей зрелого и пожилого возраста.

Причины возникновения варикоза

Единой причины развития заболевания не существует. Специалисты-флебологи считают, что изменения в венах связаны с несколькими факторами:

  • наследственность, генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью соединительной ткани стенок вен;
  • ситуации, приводящие к увеличению объёма циркулирующей крови и сдавлению венозных сосудов, такие как ожирение и беременность;
  • образ жизни и особенности питания. У людей, вынужденных долгое время стоять или сидеть, а также использующих корсеты и тесную одежду, нарушается венозный отток, провоцируя развитие патологии;
  • гормональные нарушения и прием гормональных препаратов, например, контрацептивов и др.

Для определения причин развития патологии наши специалисты всегда проводят комплексное обследование пациентов. Это позволяет выявить факторы риска и устранить их.

Нужна консультация специалиста?

Виды варикоза

Для подбора лечения используется несколько классификаций. Это необходимо для врачей-флебологов, которые выставляют диагноз и назначают терапию. Наиболее часто в России выделяют стадию развития патологии, от которой зависит симптоматика:

  • период компенсации, при которой больной не предъявляет жалоб, однако при врачебном осмотре выявляется расширение вен на одной или обеих ногах;
  • стадия субкомпенсации, когда появляются жалобы на чувство тяжести в ногах, нарушения чувствительности и судороги в ночное время. К концу дня возможны небольшие отёки стоп и лодыжек, которые сами исчезают к утру. При осмотре ярко выражено варикозное расширение вен;
  • стадия декомпенсация — дистрофические поражения кожи с её сухостью, формирование дерматитов и экземы. Больные ощущают кожный зуд. Возможна гиперпигментация кожи на ногах.

В отсутствии лечения симптоматика прогрессирует — у пациента могут появиться трофические язвы, которые сложно вылечить из-за нарушения кровообращения. Очень важно, чтобы лечение начиналось на начальных этапах развития патологии, когда терапия наиболее эффективна.

Диагностика заболевания

В клинике «МедАструм» мы используем комплексный подход к обследованию больных. Все начинается с консультации врача-флеболога. Специалист беседует с больным, узнаёт об имеющихся у него жалобах и давности их появления. В разговоре важно выяснить факторы риска развития варикоза — без их устранения лечение неэффективно.

После этого проводится внешний осмотр. Варикозная болезнь характеризуется специфическим расширением вен в области стоп, голеней и бедер, которые могут образовывать варикозные узлы. При их пальпации сосуды не спадаются и ощущаются в виде отдельных тяжей.

Для подтверждения диагноза проводятся инструментальная диагностика — УЗДГ вен нижних конечностей, дуплексное ангиосканирование, проведение которых возможно в нашей клинике. Благодаря этому этапу, флеболог получает возможность оценить состояние венозных сосудов и выявить зоны патологических нарушений для их последующей терапии.

Шестаков Алексей Леонидович

 

Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записать на прием

Жуковец Вероника Вячеславовна

 

хирург-флеболог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации флебологов России

Записать на прием

Лечение и профилактика

После приёма врача-флеболога и проведения диагностических мероприятий назначается лечение. При варикозном поражении вен используется три основных лечебных подхода:

  • консервативные методы в виде лечебной физкультуры, эластической компрессии (специальный трикотаж, бинты), приема медикаментозных препаратов (флеботоников и др). Эти средства наиболее эффективны на начальных этапах развития патологии, когда варикоз компенсирован;
  • компрессионная склеротерапия— наиболее популярный метод лечения варикозной болезни. При введении в просвет изменённой вены специального препарата, сосуд спадается, кровоток прекращается, и пораженная вена исчезает. После этого вмешательства пациенту необходимо некоторое время (обычно 2-3 недели) носить компрессионный трикотаж для предупреждения рецидива болезни. В клинике «МедАструм» внедрены современные методы лечения варикоза, например foam-form склеротерапия, обладающая высокой эффективностью и безопасностью;
  • хирургические методы основываются на использовании физических факторов. Наиболее популярным, эффективным и малотравматичным является использование лазера.

Профилактика варикозной болезни носит неспецифический характер. Флебологи дают следующие рекомендации: если приходится долго сидеть или стоять, необходимо делать перерывы и двигаться, либо просто периодически напрягать мышцы ног; активно заниматься аэробным спортом, например плавать в бассейне или кататься на велосипеде; избегать увеличения массы тела; не злоупотреблять тепловыми процедурами и приемом гормональных препаратов. Очень важно обращаться за профессиональной медицинской помощью на начальных этапах развития варикоза, когда лечение основывается на консервативных методах и позволяет избежать осложнений.

Для записи на приём к флебологу позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте. Наши специалисты свяжутся с вами и расскажут, что требуется приготовить к консультации. Клиника «МедАструм» имеет большой положительный опыт устранения варикоза у больных любого возраста.

Варикоз вен – симптомы, лечение, причины

Что такое варикоз?

Это деформация и нарушение нормальной работы вен на ногах. В нормальном состоянии кровь в венах движется снизу-вверх, это достигается за счет сокращений сердца, слаженной работы эластичных стенок сосуда, мышц вокруг сосуда и клапана в вене. Этот клапан пропускает кровь наверх и не дает течь в обратном направлении. При нарушениях стенки сосуда расширяются, зазор клапана расходится, и кровь может частично двигаться в обратном направлении, создавая противоток, расширяя еще больше стенки сосуда и ослабляя клапан. Появляется варикоз. Заболевание чрезвычайно распространено среди людей старше 30 лет, причем чаще всего от него страдают женщины.

Причины и профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза кроются в большинстве случаев в малоподвижном образе жизни: мы подолгу находимся в статичном положении (особенно сидя), не даем необходимую нагрузку мышцам. Также могут сказаться следующие факторы риска:

  • чрезмерно обтягивающая одежда (штаны, гольфы),
  • неудобная обувь (особенно на высоком каблуке),
  • нарушения в гормональном балансе,
  • частые приемы горячей ванны, посещения сауны,
  • длительные серьезные физические нагрузки, подъем тяжестей,
  • ожирение.

Основной профилактикой варикоза является поддержание здорового образа жизни. Даже если у вас сидячая работа – старайтесь не сидеть без движения несколько часов подряд: вставайте, разминайте ноги, побольше ходите пешком; и не забывайте про сбалансированное питание, которое наряду с умеренными физическими нагрузками убережет вас от многих заболеваний.

Беременность также является одним из серьезных факторов риска возникновения варикоза. А вот генетическая предрасположенность все еще изучается, есть даже ряд исследований, опровергающих ее.

Симптомы варикоза

Заболевание может развиваться очень медленно: годами и даже десятилетиями. Симптомы начальной стадии разнообразны, но для удобства их объединяют в некий комплекс под общим ощущением тяжести в ногах:

  • усталость в ногах без серьезных нагрузок,
  • болезненность вен,
  • ночные судороги в икрах,
  • тянущие ощущения в ногах.

Если не отследить симптомы варикоза на начальной стадии, то вена будет деформироваться всё больше. По вечерам начнут появляться отеки в ступнях, лодыжках, проходящие к утру; станут видны сосудистые звездочки, а далее будут прощупываться распухшие вены и узелки на них. Если не обратиться к специалисту и на этом этапе, то помимо очевидного снижения качества жизни, явного болевого синдрома, человек рискует получить пигментацию кожи и трофические язвы. Дальнейшее течение варикоза приносит осложнения вроде кровотечения из венозных узлов и риска развития такого серьезного заболевания как тромбоз, которое без обращения к специалисту может быть смертельно.

Диагностика

Диагностика варикоза довольно проста – это опрос, осмотр пациента и УЗИ, которое покажет пораженный участок вены и степень поражения для подбора оптимального лечения. Если по каким-то причинам (например, когда поврежденные вены расположены глубоко) УЗИ не даст всю необходимую информацию, то специалист проведет дополнительное обследование – флебографию – введение в вену контрастного вещества, которое под рентгеновскими лучами покажет мельчайшие изменения в вене по ходу кровотока.

Лечение варикоза

Неоперационное лечение варикоза (специальные физические упражнения, массаж, ношение компрессионного белья, прием препаратов для укрепления стенок сосудов) поможет лишь на начальной стадии. Но, к сожалению, очень мало пациентов обращаются к специалисту в это время. Возможно ввиду такой широкой распространенности заболевания многие либо доверяются народным методам лечения, которые не доказали своей эффективности, и упускают драгоценное время, либо смиряются с расширением вен вплоть до невыносимого болевого синдрома, сигнализирующего о запущенной стадии.

Хирургическое лечение варикоза, как и любое другое хирургическое вмешательство требует высокой квалификации коллектива врачей, ведущих пациента. Ведь для операции могут быть обнаружены серьезные противопоказания, поэтому доверяйте свое здоровье только опытным специалистам в хорошо оборудованных медицинских центрах.

Для наших пациентов мы готовы предоставить все известные, подтвержденные клинически методы лечения: от консервативных (нехирургических) до оперативных. Среди самых эффективных считаются:

  • лазерная коагуляция (удаление лазером, т.е. тепловым воздействием участков расширенных сосудов) – этот метод подходит для мелких сосудов и для удаления сосудистых звездочек, расположенных рядом с поверхностью кожи;
  • склерозирование (введение в вену специального вещества, которое безопасно закупоривает ее) – этот способ подойдет только для периферийных, небольших сосудов;
  • флебэктомия применяется на запущенных стадиях заболевания в крупных венах это хирургическое удаление пораженного участка вены.
  • радиочастотная коагуляция

Выбор метода лечения зависит от многих факторов (запущенность варикоза, состояние пациента, противопоказания к манипуляциям и проч.). Наши специалисты стараются предоставлять пациенту максимально подробную информацию о его состоянии, прислушиваются к пожеланиям и принимают решение о методе лечения, соответствующего конкретной ситуации.

Диагностика и лечение варикоза выделено в отдельное направление в нашем Центре, которое располагает всем необходимым современным оборудованием что позволяет возвращать качество жизни пациентам и уберегать их от возможных осложнений варикоза.

Записаться к специалисту вы можете по телефону или специальную форму записи на сайте.

Красивые ноги — здоровые ноги. Меры профилактики варикозного расширения вен | Здоровая жизнь | Здоровье

Мы зачастую начинаем замечать проблему только тогда, когда она уже образовалась, поэтому и о варикозном расширении вен вспоминаем только после появления сосудистых звездочек.  Мы игнорируем проблемы с венами, принимая их за простую усталость в ногах или незначительный внешний дефект.

Но если обратиться к врачу, состояние ног с наличием сосудистых звездочек, скорее всего, будет расценено как первая стадия варикозной болезни. Отечность ног в конце рабочего дня, зуд голеней, мышечные судороги, онемение — все это первые «ласточки» начинающейся проблемы.

Ориентируясь на эти неочевидные признаки варикозной болезни вен, можно начинать активные действия по профилактике варикозной болезни. Меры предосторожности должны быть комплексными — снять «шпильки» и перейти на более удобную обувь, исключить бани-сауны и тяжелые нагрузки, заняться спортом и похудеть.

Источник: Канонфарма

Лекарственные препараты для лечения ног

В качестве мер профилактики можно использовать и местные наружные лекарственные средства, такие как мази, гели, кремы. Они различается основой и действующим активным компонентом — экстракт каштана, диосмин, рутин. Глубина их проникновения как раз и является определяющим фактором.

Но варикозная болезнь — это проблема не локального характера, поэтому желательно решать ее, применяя системные препараты. Это лекарственные средства, разработанные для для приема внутрь.

При выборе препарата определяющим фактором становится комплексность действия на сосудистую стенку.

Например, средства на основе диосмина повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, снижают венозный застой и выраженность воспалительного процесса. Одним из подобных препаратов является «Венолек» — российское средство для лечения венозной недостаточности. Он оказывает комплексное действие, помогая устранить тяжесть и боль в ногах.

Препарат удобно принимать: кратность применения — по 1 таблетке всего раз в день. «Венолек» производится из испанской субстанции в соответствии с европейскими стандартами, выпускается в России, что обеспечивает доступную стоимость, и может применяться на всех стадиях варикозной болезни.

Важно помнить, что препарат необходимо принимать курсами.

Красивые ноги — это прежде всего здоровые ноги.

На правах рекламы

Консультации специалиста по профилактике и лечению варикозного расширения вен

Миллионы американцев страдают варикозным расширением вен. У некоторых людей эти выпуклые вены выглядят некрасиво, но безболезненно. Для других они могут быть неудобными и даже невероятно болезненными. Хорошая новость заключается в том, что это распространенное заболевание можно лечить с помощью минимально инвазивных процедур в тот же день, которые не требуют общей анестезии или поездки в операционную.

Челси Дорси, доктор медицины, сосудистый хирург из Медицинского университета Чикаго и эксперт по уходу за людьми с артериальными и венозными заболеваниями, оценивает различные виды заболеваний вен и варианты лечения, доступные пациентам.

UChicago Medicine: Что такое варикозное расширение вен?

Дорси : Варикозное расширение вен — это выпуклые вены у поверхности кожи. Варикозное расширение вен обычно вызвано венозной недостаточностью, также называемой венозным рефлюксом. Вены предназначены для перекачивания крови обратно к сердцу, а в венах ног есть клапаны, которые помогают в этом процессе. У пациентов с венозной недостаточностью эти клапаны не работают должным образом и вызывают скопление крови в венах. Это повышенное венозное давление приводит к развитию варикозного расширения вен.

У некоторых пациентов с варикозным расширением вен симптомы отсутствуют. У других пациентов может наблюдаться ряд симптомов, включая боль, пульсацию, зуд, тяжесть и усталость в ногах. Отеки ног также являются частым симптомом. Венозная недостаточность в значительной степени является доброкачественным состоянием (то есть не опасным), но может быть довольно неприятным, поскольку начинает изменять внешний вид ваших ног и, в некоторых случаях, влиять на вашу способность стоять в течение длительного времени.

Что вызывает варикозное расширение вен? Виноват скрещивание ног?

Нет, это старая женская сказка, которая, к сожалению, сохранилась.Был проведен ряд крупных исследований, в которых конкретно изучались факторы риска, связанные с развитием варикозного расширения вен. Данные этих исследований не предполагают, что скрещивание ног приводит к развитию варикозного расширения вен.

Исследования показали, что семейная история варикозного расширения вен подвергает вас повышенному риску. Если оба родителя страдали варикозным расширением вен, вероятность того, что у их детей также будет венозная недостаточность, может достигать 90%.Другие факторы риска включают ожирение, пожилой возраст, длительное стояние, курение, малоподвижный образ жизни, наличие тромбов в анамнезе и беременность.

У женщин больше шансов заболеть варикозным расширением вен, чем у мужчин? Вызывает ли беременность варикозное расширение вен?

Да, женщины в четыре раза чаще страдают варикозным расширением вен. Гормональные изменения, связанные с беременностью (особенно многоплодной беременностью), подвергают женщин повышенному риску развития варикозного расширения вен. Кроме того, увеличение объема крови и давления из-за растущей матки может привести к расширению вен.Часто варикозное расширение вен проходит или, по крайней мере, улучшается внешний вид в течение примерно трех месяцев после родов.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки — одно и то же?

Нет, но часто они возникают в результате одной и той же проблемы. Варикозное расширение вен — это большие выступающие вены, которые можно увидеть и ощутить на поверхности кожи. Часто с ними связано обесцвечивание в синий или зеленый цвет. Сосудистые звездочки или телеангиэктазии — это более мелкие вены с сетчатым рисунком, видимым на поверхности кожи.Обычно их не воспитывают. Ретикулярные вены — еще одна категория поверхностных вен, которые часто наблюдаются у пациентов. Для них характерны более крупные вены, часто зеленого цвета, которые видны под поверхностью кожи, но не выпуклые.

Что такое картирование вен?

Картирование вен — это ультразвуковое исследование, которое может быть выполнено для более детального изучения вен на ногах. Этот тест неинвазивен и безболезнен. Исследование также может называться УЗИ венозной недостаточности (или венозного рефлюкса).Это отличается от ультразвукового исследования вен, которое проводится для поиска тромбов в глубоких венах. Картирование вен поможет врачу определить, какие процедуры подходят для каждого пациента. Эти исследования говорят нам, где вены работают со сбоями, насколько велики вены и возможна ли инвазивная процедура для пациента. В большинстве случаев перед тем, как рекомендовать процедуру, необходимо исследование вен.

Как лечить варикозное расширение вен?

Лечение варикозного расширения вен обычно начинается с медицинского лечения, которое включает регулярное использование градуированных компрессионных чулок и подъем ног.Если консервативные меры не помогают, некоторым пациентам требуются процедуры для устранения их симптомов. Варианты лечения включают склеротерапию, процедуры термической абляции и / или флебэктомию.

Склеротерапия заключается в введении раствора в видимые вены на поверхности кожи. Обычно это используется для улучшения внешнего вида сосудистых звездочек и ретикулярных вен. В процедурах абляции используется либо радиочастота, либо лазеры для закрытия неисправных вен. Флебэктомия — это процедура, при которой варикозное расширение вен удаляется хирургическим путем через небольшие разрезы на коже.Часто для достижения желаемого результата необходимо сочетание этих процедур. Ваш лечащий врач может помочь вам решить, какое лечение вам подходит.

Как компрессионные носки помогают при варикозном расширении вен?

Чулки с градуированной компрессией используются как для профилактики, так и для лечения варикозного расширения вен. Компрессионные чулки доступны с разным градиентом давления. Людям с умеренной венозной недостаточностью часто назначают чулки с «твердым» градиентом 20-30 мм рт.Обычно мы рекомендуем пациентам носить компрессионные чулки ежедневно — надевать их утром и снимать в конце дня перед сном. Следует отметить, что белые чулки с защитой от эмболии, которые даются пациентам в больнице, обычно не подходят для пациентов с симптоматической венозной недостаточностью и обычно имеют градиент значительно ниже 20 мм рт.

Где проводятся медицинские процедуры? Будут ли у меня шрамы?

Большинство процедур выполняется в офисе.Некоторым пациентам с более обширным заболеванием вен процедуры выполняются в операционной амбулаторно, что позволяет пациенту отправиться домой в тот же день. Большинство процедур подразумевают очень маленькие разрезы на коже (1-3 миллиметра). Опять же, это зависит от типа процедуры, которую вы проводите, но у большинства пациентов рубцы практически не связаны.

Каковы риски и побочные эффекты?

Риски незначительно различаются в зависимости от того, какую процедуру вы выполняете.Как и при любой инвазивной сосудистой процедуре, существует небольшой риск кровотечения, инфекции или повреждения окружающих структур, таких как небольшие поверхностные нервы. Подавляющее большинство пациентов пройдет гладко после процедуры. Некоторые пациенты испытывают синяки, припухлость или легкий дискомфорт в месте разрезов. Однако все они обычно недолговечны и разрешаются в течение нескольких дней после процедуры.

Вернется ли варикозное расширение вен после операции или лечения?

У некоторых пациентов действительно наблюдается рецидив варикозного расширения вен.Вероятность рецидива зависит от типа вашей процедуры и степени венозной недостаточности. Важно, чтобы вас обследовал опытный специалист по венам, который вместе с вами поможет устранить первопричину варикозного расширения вен. Если рецидив все же возникает, то, как правило, для развития нового варикозного расширения требуется несколько лет.

Первоначально опубликовано в апреле 2019 г. Обновлено в ноябре 2019 г.

Варикозное расширение вен | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены.Они могут случиться в любом месте тела. Но чаще встречаются в ногах.

Варикозное расширение вен не считается серьезной проблемой для здоровья. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И потому что они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущенный.

Вены паука, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен и часто выглядит как солнечные лучи или «паутина».»Они красные или синие по цвету и часто встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен возникает из-за повышения артериального давления в вены. Они могут возникать в венах у поверхности кожи.

Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться (скапливаться) в венах. и даже течь в обратном направлении.Это приводит к увеличению вен. Сидя или долгое стояние может вызвать скопление крови в венах ног. Это увеличивает давление в венах. Вены могут растягиваться от повышенного давления. Этот может ослабить стенки вен и повредить клапаны.

Кто подвержен риску варикозного расширения вен?

У вас есть риск варикозного расширения вен, если вы:

  • Есть лишний вес или ожирение
  • Возраст старше
  • Наличие в семейном анамнезе состояния
  • Женщина
  • Физически не активны
  • Получили травму ноги
  • Беременны
  • Дым
  • Используйте противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) или гормон. замена

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Наиболее частые симптомы варикозного расширения вен:

  • Изменение цвета кожи
  • Выпуклые голубоватые жилки
  • Язвы на ногах (язвы голеней)
  • Сыпь
  • Ощущения в ногах, такие как чувство тяжести, жжения или болит

Со временем тяжелое варикозное расширение вен может привести к долгосрочному легкому припухлость.Это может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями. Это включает язвы и длительно незаживающие язвы.

Симптомы варикозного расширения вен могут быть похожи на другие заболевания. проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется варикозное расширение вен?

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и сделает физический осмотр.Вам также может потребоваться дуплексное ультразвуковое исследование. Этот тест является разновидностью ультразвук, который проверяет кровоток и структуру вен ног. Дуплекс означает 2 используются виды ультразвука.

Как лечат варикозное расширение вен?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Если у вас нет симптомов, возможно, вам не потребуется лечение.Но Варикозное расширение вен иногда может ухудшиться без лечения. Если вам нужно лечение, это может включать:

  • Подъем ноги. Вы можете быть проинструктирован поднимать (поднимать) ступни над сердцем 3 или 4 раза в день для около 15 минут за раз. Если нужно долго сидеть или стоять, наклоняясь (время от времени сгибая) ноги могут помочь поддерживать кровообращение.Если у вас есть варикозное расширение вен легкой и средней степени тяжести, поднимите ноги, чтобы уменьшить их отек и облегчение других симптомов.
  • Чулки компрессионные. Эти эластичные чулки сжимают вены и препятствуют стеканию крови вниз. и пул в ногах. Они могут быть эффективными, если носить их каждый день.
  • Склеротерапия. Это наиболее распространенное лечение. В пораженные вены вводится химический препарат. В химические вещества вызывают рубцы в венах, так что они больше не могут переносить кровь. Затем кровь возвращается к сердцу по другим венам. Тело поглощает рубцовые вены.
  • Эндовенозная лазерная абляция или радиочастотная абляция (РЧА). Это малоинвазивная процедура.А трубка (катетер) направляет тепло прямо в пораженную вену. Это закрывает вену. После закрытия вены в ноге скапливается меньше крови. Общий кровоток улучшен.
  • Удаление прожилок. Подробнее В тяжелых случаях хирург может перевязать и удалить вены, сделав небольшие разрезы кожа. Эта процедура может быть сделана, если другие методы лечения не помогли.
  • Микрофлебэктомия. Специальный инструменты, вставленные через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен. Микрофлебэктомию можно сделать в офисе вашего лечащего врача. Это может быть выполняется самостоятельно или с удалением вен.

Какие возможные осложнения при варикозном расширении вен?

Варикозное расширение вен часто не является серьезным заболеванием. Но осложнения могут случаться.Они включают:

  • Воспаление или набухание вен (флебит)
  • Сгустки крови
  • Тромбоэмболия легочной артерии (когда кусок тромба разрывается прочь и едет в легкие)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить варикозное расширение вен?

Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен:

  • Поддержание здорового веса
  • Регулярные тренировки
  • Поднимать ноги сидя
  • Не скрещивать ноги сидя
  • Без тесной одежды

Основные сведения о варикозном расширении вен

  • Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены.Они не часто серьезная проблема со здоровьем.
  • Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела. Но они чаще встречается в ногах.
  • Варикозное расширение вен возникает из-за повышения артериального давления в вены от ослабленных или поврежденных клапанов.
  • Многие факторы могут повысить риск варикозного расширения вен, например: избыточный вес, курение и отсутствие физической активности.
  • Подъем (подъем) ног и ношение компрессии чулки могут помочь при варикозном расширении вен. В более серьезных случаях могут потребоваться другие лечение или хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Дипак Судхендра, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Варикозное расширение вен — NHS

Варикозное расширение вен — это опухшие и увеличенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто имеют бугорчатый, выпуклый или скрученный вид.

Другие симптомы включают:

  • ноющие, тяжелые и неудобные ноги
  • опухшие ступни и лодыжки
  • жжение или пульсация в ногах
  • мышечные судороги в ногах, особенно ночью
  • сухая, зудящая и тонкая кожа над пораженная вена

Симптомы обычно усиливаются в теплую погоду или при длительном стоянии.Они могут улучшиться, когда вы будете ходить или отдыхаете и поднимаете ноги.

Когда обращаться к терапевту

Если у вас варикозное расширение вен, и они не доставляют вам дискомфорта, возможно, вам не нужно посещать терапевта.

Варикозное расширение вен редко бывает серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.

Но обратитесь к терапевту, если:

  • варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
  • кожа над венами болит и раздражается
  • боль в ногах вызывает раздражение ночью и мешает вашему сну

Врач общей практики может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут быть проведены дополнительные исследования.

Прочтите о диагностике варикозного расширения вен.

Причины варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен развивается, когда маленькие клапаны внутри вен перестают работать должным образом.

В здоровой вене кровь плавно течет к сердцу. Отток крови в обратном направлении препятствует серия крошечных клапанов, которые открываются и закрываются, чтобы пропустить кровь.

Если клапаны ослабнут или повреждены, кровь может течь в обратном направлении и скапливаться в вене, в конечном итоге вызывая ее опухание и увеличение (варикозное расширение).

Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:

  • — женщина
  • , имеющая близкого родственника с варикозным расширением вен
  • , будучи старше
  • , имея избыточный вес
  • , имея работу, требующую длительного стояния
  • беременность
  • другие состояния

Прочтите о причинах варикозного расширения вен.

Лечение варикозного расширения вен

Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать использовать компрессионные чулки, регулярно выполнять упражнения и приподнимать пораженный участок во время отдыха.

Если варикозное расширение вен по-прежнему вызывает у вас боль или дискомфорт или вызывает осложнения, их можно лечить несколькими способами.

Наиболее распространенные варианты лечения включают:

  • эндотермическую абляцию — при которой тепло используется для закрытия пораженных вен
  • склеротерапия — при этом используется специальная пена для закрытия вен
  • лигирование и удаление — пораженные вены удалены хирургическим путем

Маловероятно, что вы получите лечение в NHS по косметическим причинам — вам придется платить за косметическое лечение в частном порядке.

Если вы действительно чувствуете, что вам требуется лечение, возможно, вы распечатаете варианты лечения варикозного расширения вен, чтобы обсудить их с терапевтом.

Подробнее:

Лечение варикозного расширения вен

Осложнения варикозного расширения вен

Предотвращение варикозного расширения вен

Существует мало доказательств того, что можно остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью остановить развитие новых.

Но есть способы облегчить симптомы существующего варикозного расширения вен, например:

  • не стоять или сидеть на месте в течение длительного времени и пытаться передвигаться каждые 30 минут
  • делать регулярные перерывы в течение дня, поднимать ноги на подушках во время отдыха для облегчения дискомфорта
  • Регулярные упражнения — это может улучшить кровообращение и помочь поддерживать здоровый вес

Типы варикозного расширения вен

Существует несколько типов варикозного расширения вен, например:

  • варикозное расширение стволовых вен — эти находятся близко к поверхности кожи, толстые и узловатые; они часто длинные и могут выглядеть неприятно. синие или красные вены, которые иногда появляются на лице или ногах; они безвредны и, в отличие от варикозного расширения вен ствола, не выступают под поверхностью кожи

Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

Как предотвратить ухудшение варикозного расширения вен: Premier Vein & Vascular: сосудистая и эндоваскулярная хирургия

Варикозное расширение вен — это увеличенные и узловатые вены.Хотя любая из вен на теле может стать варикозным, чаще всего это происходит с венами на ногах и ступнях.

Варикозное расширение вен у всех разное. Некоторые люди испытывают варикозное расширение вен только как косметическую проблему, из-за чего ноги выглядят менее привлекательно, но не вызывают боли. У других людей варикозное расширение вен может вызывать множество симптомов, влияющих на функциональность этой области тела.

Симптомы варикозного расширения вен

Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов варикозного расширения вен включают:

  • Тяжесть в ногах
  • Боль, напоминающая пульсирующую или жгучую
  • Спазмы мышц ног
  • Вздутие
  • Ухудшение симптомов после длительного пребывания в одном положении, например стоя или сидя
  • Зуд вокруг вен
  • Изменение цвета кожи

Что вызывает варикозное расширение вен?

Есть несколько факторов, которые увеличивают вероятность развития варикозного расширения вен.В их число входят:

Старение

С возрастом клапаны в венах нашего тела изнашиваются. Этот износ в конечном итоге вызывает слабость вен, поскольку они растягиваются и теряют эластичность.

Беременность

Варикозное расширение вен у беременных является обычным явлением из-за изменения количества крови, текущей по телу, и уменьшения кровотока к ногам. Хотя эти изменения кровообращения полезны для растущего плода, они могут вызвать варикозное расширение вен у будущей матери.

Семейный анамнез

Если у других родственников в вашей семье было варикозное расширение вен, это также увеличивает шансы на его развитие в какой-то момент вашей жизни.

Ожирение

Ожирение увеличивает давление на вены, что увеличивает вероятность их варикозного расширения.

Образ жизни

Выбор образа жизни, например длительное сидение или стояние, может вызвать варикозное расширение вен из-за дополнительного давления на вены. Если ваша работа требует от вас сидеть в течение длительного периода времени или стоять в течение длительного периода времени, вы подвержены более высокому риску развития варикозного расширения вен.

Как предотвратить ухудшение варикозного расширения вен

Хотя некоторые факторы, вызывающие варикозное расширение вен, невозможно предотвратить, например, семейный анамнез и старение, вы можете многое сделать, чтобы предотвратить ухудшение варикозного расширения вен. Вот несколько хороших примеров:

Упражнение

Физические упражнения и активный образ жизни не только снижают вероятность развития варикозного расширения вен, но и помогают предотвратить его ухудшение. Упражнения улучшают кровообращение, гибкость и подвижность тела, что также уменьшает симптомы варикозного расширения вен.

Худеть

Похудание помогает снизить нагрузку на ноги и вены. Это снижает вероятность развития варикозного расширения вен.

Поднять ноги

Поднятие ног улучшает кровообращение, что снижает риск варикозного расширения вен.

Избегайте длительного сидения или стоя

Если вы сидите или стоите длительное время из-за вашего образа жизни или профессии, пора внести некоторые изменения. Лучшее, что можно сделать, если у вас есть работа, которая требует длительного стояния или сидения, — это делать частые перерывы для передвижения.

Кроме того, добавьте в свой распорядок дня упражнения и другие физические нагрузки, даже если они должны быть до или после работы.

Носить компрессионные чулки

Компрессионные чулки равномерно сжимают ноги и способствуют циркуляции крови. Хотя они не лечат варикозное расширение вен, они могут помочь уменьшить симптомы.

Кто может помочь в лечении моего варикозного расширения вен?

Заботливая и опытная команда Premier Vein & Vascular специализируется на диагностике, лечении и профилактике сосудистых и венозных заболеваний.

Если проблемы с кровообращением вызывают у вас боль, запросите консультацию, чтобы узнать, чем мы можем вам помочь. Позвоните нам сегодня по телефону (888) VEINCARE (834-6227), чтобы назначить бесплатную консультацию. Вы можете доверять нашей команде, которая поможет вам выглядеть и чувствовать себя на высоте — для оптимального здоровья.

Варикозное расширение вен — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Видны расширенные вены, выступающие вены, которые появляются прямо под кожей. Слово «варикозный» происходит от латинского корня varix , означающего «скрученный».»Вены могут образовываться группами, которые выглядят как паутина. Они также могут быть большими, одиночными, которые хорошо видны, особенно в положении стоя. Они чаще всего видны на ногах людей, особенно на икрах, и состоят из растянутых , расширенные или перекрученные вены. Кровоток в этих венах замедлен или полностью изменен.

До 20% взрослого населения страдает варикозным расширением вен. Они появляются в возрасте от 30 до 70 лет и обычно с возрастом ухудшаются.

Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Семейный анамнез также является фактором риска варикозного расширения вен.

Причины

Врачи не уверены в точной причине варикозного расширения вен из-за сложной природы вен, системы кровообращения тела и других процессов в организме, которые влияют на работу вен.

Что известно наверняка, так это то, что клапаны, проталкивающие кровь по варикозному расширению вен, перестают работать должным образом, в результате чего кровь собирается в областях в венах.Затем вены расширяются, и кровь в них начинает течь в обратном направлении. Имеются данные, свидетельствующие о том, что варикозное расширение вен может быть слабым от природы венами — заболеванием, которое может передаваться по наследству. Это может объяснить, почему варикозное расширение вен передается по наследству.

Другие факторы могут вызвать появление или ухудшение варикозного расширения вен:

  • переживает беременность
  • длительное время простоя
  • с лишним весом
  • возраст — они появляются чаще по мере взросления
  • половые — чаще встречаются у женщин

Реже варикозное расширение вен может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, например, опухолей в тазу.

Симптомы и осложнения

Наличие большого количества видимых варикозных вен не означает, что вы будете испытывать сильную боль. У вас может быть паутина из выпуклых вен на большей части ноги, которая ничуть не болит. Или у вас может быть только одна вена, которая все еще доставляет дискомфорт.

Люди чаще всего испытывают боли, спазмы по ночам, отеки и чувство распирания в ногах. Эти симптомы усиливаются перед менструацией или после длительного стояния.

Большинство людей с варикозным расширением вен не страдают от осложнений. Существует некоторая вероятность развития язв вокруг пораженных вен или кровоизлияния в вены (внутреннее кровотечение), особенно у пожилых людей, кожа которых стала очень тонкой. Также может возникнуть экзема и обесцвечивание кожи в области пораженных вен.

Как сделать диагностику

Варикозное расширение вен обычно диагностирует пациент, который может их увидеть или почувствовать, как они выступают из-под кожи.

Ваш врач может правильно оценить их реальную протяженность, пощупав вены на ноге, пока вы стоите. Если варикозное расширение вен действительно заметно, вероятно, оно появилось какое-то время назад.

Опухшие лодыжки могут быть признаком того, что вены, расположенные глубоко внутри ноги, также не работают должным образом. Ваш врач также может назначить такие тесты, как ультразвуковая допплерография или рентген, чтобы увидеть, работают ли более глубокие вены ног должным образом или есть ли сгусток крови.

Лечение и профилактика

Варикозное расширение вен нельзя вылечить, но их можно успешно вылечить. Лечение направлено на облегчение боли и лечение осложнений. Люди, у которых явно видны сосудистые звездочки, хотят сделать вены менее заметными, часто с помощью косметической процедуры. Ношение легкого компрессионного трикотажа (чулок) может полностью избавить от боли при небольшом легком варикозном расширении вен. Более тяжелые эластичные поддерживающие чулки, длиной до колен или бедер, также можно носить, если у вас развитое варикозное расширение вен.

Склеротерапия — это процедура, при которой в вену вводят концентрированный физиологический раствор или химический раствор. Склерозирующий раствор (отвердевший) заставляет вену закрыться или разрушиться, превратившись в рубцовую ткань. Это заставляет кровь течь только к венам без варикозного расширения. Это эффективно только при варикозном расширении вен меньшего размера, и после процедуры у людей часто появляются новые варикозные вены.

Во время одного визита можно ввести инъекцию во многие вены. Для эффективного закрытия вены обычно требуется несколько сеансов инъекций, и обычно требуется несколько недель для заживления после каждой инъекции.

Склеротерапию обычно проводит дерматолог или специалист по венам. Это доставляет небольшой дискомфорт.

Аллергические реакции на склеротерапию возникают редко. Могут появиться рубцы и появиться коричневые пятна на коже. Обычно он исчезает, но в некоторых случаях может быть постоянным. Некоторые поверхностные варикозные вены можно лечить с помощью лазера.

Новая методика под названием микросклеротерапия — еще один способ удаления варикозного расширения вен. В нем используются улучшенные растворы и инъекционные методы.При склеротерапии или микросклеротерапии анестезия не требуется.

Варикозное расширение вен можно лечить хирургическим путем. Ваш врач может предложить операцию, если вы:

  • имеют очень заметное варикозное расширение вен
  • ощутите изменения в своей коже
  • имеют значительную боль и постоянно воспаленные вены ( рецидивирующий флебит или тромбофлебит )

Врачи, рекомендующие обширную операцию, могут «зачистить» более глубокие вены на ногах, удаляя при этом как можно больше опухших, перекрученных варикозных вен.Несколько изолированных варикозных вен могут продолжать беспокоить после операции, но обычно их можно лечить с помощью инъекций.

Другие варианты лечения включают:

  • Лазерная терапия: Лазерный свет или интенсивный импульсный свет (IPL) используется на венах, чтобы заставить их бледнеть с течением времени. Это наиболее эффективно при очень легких формах заболевания.
  • Катетерная радиочастотная абляция: Обычно тепло используется для повреждения вены, в результате чего кровь перенаправляется в здоровые вены тела.
  • Амбулаторная флебэктомия: В коже делают небольшие отверстия для удаления мелких вен.

Вот несколько способов предотвратить варикозное расширение вен:

  • Упражнение: Ходьба — отличный способ увеличить кровоток в ногах.
  • Похудеть: Сброс лишних килограммов снимает ненужное давление на вены на ногах.
  • Носить компрессионные чулки .
  • Избегайте высоких каблуков: Старайтесь носить обувь на низком каблуке, которая улучшает тренировку икроножных мышц и улучшает здоровье вен.
  • Поднимите ноги: Сделайте 3 или 4 ежедневных перерыва (от 10 до 15 минут), чтобы поднять ноги выше уровня сердца (например, лягте, положив ноги на 3 или 4 подушки).
  • Избегайте длительного сидения или стоя: Старайтесь часто менять положение, чтобы стимулировать кровоток.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Varicose-Veins

Отделение хирургии — Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен (VAR-i-kos) — это опухшие, перекрученные вены, которые можно увидеть прямо под поверхностью кожи. Эти вены обычно возникают на ногах; однако они также могут образовываться в других частях вашего тела. Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, которое обычно вызывает мало признаков или симптомов. В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать осложнения, такие как легкая или умеренная боль, образование тромбов или язв на коже.

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от тканей вашего тела идет к сердцу. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы забрать кислород. Затем богатая кислородом кровь перекачивается в ваше тело через артерии. Из ваших артерий кровь течет через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где она отдает кислород тканям тела. Затем ваша кровь возвращается к сердцу по венам, чтобы забрать больше кислорода.

В венах есть односторонние клапаны, которые помогают крови течь к сердцу.Если ваши клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах. Это вызывает набухание вен, что может привести к варикозному расширению вен. Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид.

Outlook

Варикозное расширение вен обычно не вызывает проблем со здоровьем.Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо признаки и симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни.

В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать такие осложнения, как боль, образование тромбов или язв на коже. Если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур. Некоторые люди выбирают эти процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен или для облегчения боли.

Для варикозного расширения вен доступен ряд быстрых и простых методов лечения, не требующих длительного периода восстановления.

Проблемы вен, связанные с варикозным расширением вен

Ряд венозных заболеваний связан с варикозным расширением вен, таких как телеангиэктазии (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), сосудистые звездочки, варикоцеле (VAR-i-ko-seals) и другие проблемы с венами.

телеангиэктазии

Телеангиэктазии — это небольшие скопления кровеносных сосудов. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо.

Эти кровеносные сосуды кажутся красными. Они могут образовываться во время беременности и часто обнаруживаются у людей с определенными генетическими нарушениями, вирусными инфекциями или другими заболеваниями, например, заболеваниями печени.

Поскольку телеангиэктазии могут быть признаком более серьезного заболевания, обратитесь к врачу, если вы считаете, что они у вас есть.

Вены паука

Сосудистые звездочки — это уменьшенная версия варикозного расширения вен и менее серьезный тип телеангиэктазий. Вены паука включают капилляры, мельчайшие кровеносные сосуды в организме.

На ногах и лице часто появляются сосудистые звездочки. Обычно они выглядят как паутина или ветка дерева и могут быть красными или синими. Обычно они не вызывают беспокойства со стороны врача.

Варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки (кожа над яичками). Варикоцеле может быть связано с мужским бесплодием. Если вы считаете, что у вас варикоцеле, обратитесь к врачу.

Другие связанные проблемы с венами

Другие типы варикозного расширения вен включают венозные озера, ретикулярные вены и геморрой. Венозные озёра — это варикозное расширение вен, которое появляется на лице и шее.

Ретикулярные вены — это плоские синие вены, которые часто видны за коленями.Геморрой — это варикозное расширение вен в анусе и вокруг него.

В начало

Причины

Слабые или поврежденные клапаны вен могут вызвать варикозное расширение вен. После того, как ваши артерии доставляют кровь, богатую кислородом, в ваше тело, ваши вены возвращают кровь в ваше сердце. Для этого вены на ногах должны работать против силы тяжести.

Односторонние клапаны внутри вен открываются, пропуская кровь, и затем закрываются, чтобы кровь не текла в обратном направлении. Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах.Это вызывает набухание вены.

Слабые клапаны могут быть из-за слабых стенок вены. Когда стенки вен становятся слабыми, они теряют свою обычную эластичность и становятся похожими на перетянутую резиновую ленту. Это делает стенки вен длиннее и шире, а створки клапанов расходятся.

Когда створки клапана разделяются, кровь может течь назад через клапаны. Обратный ток крови заполняет вены и еще больше растягивает стенки. В результате вены становятся больше, набухают и часто перекручиваются, когда они пытаются втиснуться в свое нормальное пространство.Это варикозное расширение вен.

Нормальная вена и варикозное расширение вен

На рисунке показано, как варикозная вена формируется на ноге. На рисунке А показана нормальная вена с исправным клапаном и нормальным кровотоком. На рисунке B показано варикозное расширение вен с деформированным клапаном, аномальным кровотоком и тонкими растянутыми стенками. На среднем изображении показано, где на ноге может появиться варикозное расширение вен.

У вас может быть повышенный риск слабых стенок вен из-за старения или семейного анамнеза варикозного расширения вен.Вы также можете подвергаться более высокому риску, если у вас повышенное давление в венах из-за избыточного веса, ожирения или беременности.

В начало

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Семейная история

Наличие у членов семьи варикозного расширения вен может повысить риск этого заболевания. Около половины всех людей с варикозным расширением вен имеют семейный анамнез.

Возраст

С возрастом повышается риск варикозного расширения вен. Нормальный износ, связанный со старением, может привести к тому, что клапаны в ваших венах ослабнут и перестанут работать.

Пол

У женщин варикозное расширение вен встречается чаще, чем у мужчин. Гормональные изменения, происходящие в период полового созревания, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток, могут повысить вероятность развития варикозного расширения вен у женщины.

Беременность

Во время беременности растущий плод оказывает давление на вены ног.Варикозное расширение вен, возникающее во время беременности, обычно улучшается в течение 3–12 месяцев после родов.

Избыточный вес или ожирение

Избыточный вес или ожирение могут оказывать дополнительное давление на ваши вены. Это может привести к варикозному расширению вен.

Отсутствие движения

Длительное стояние или сидение, особенно с согнутыми или скрещенными ногами, может повысить риск варикозного расширения вен. Это потому, что пребывание в одном положении в течение длительного времени может заставить ваши вены работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь к сердцу.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают:

  • Крупные вены, которые можно увидеть на коже.
  • Легкий отек лодыжек и стоп.
  • Болезненные, болезненные или «тяжелые» ноги.
  • Пульсация или спазмы в ногах.
  • Зуд в ногах, особенно в голени и щиколотке. Иногда это неправильно диагностируется как сухость кожи.
  • Обесцвеченная кожа в области варикозного расширения вен.

Признаки телеангиэктазии — красные скопления вен, которые можно увидеть на коже. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо. Признаки сосудистых звездочек — это красные или синие прожилки в виде паутины, которые часто появляются на ногах и лице.

Обратитесь к врачу, если у вас есть эти признаки и симптомы. Они также могут быть признаками других, иногда более серьезных заболеваний.

Осложнения

Иногда варикозное расширение вен может привести к дерматиту (der-ma-TI-tis), зудящей сыпи.Если у вас варикозное расширение вен ног, дерматит может повлиять на голень или лодыжку. Дерматит может вызвать кровотечение или кожные язвы, если кожа поцарапана или раздражена.

Варикозное расширение вен также может вызывать состояние, называемое поверхностным тромбофлебитом (THROM-bo-fleh-BI-tis). Тромбофлебит — это сгусток крови в вене. Поверхностный тромбофлебит означает, что сгусток крови происходит в вене, близкой к поверхности кожи. Этот тип тромба может вызвать боль и другие проблемы в пораженной области.

В начало

Диагностика

Врачи часто диагностируют варикозное расширение вен только на основании медицинского осмотра. Иногда проводятся тесты или процедуры, чтобы выяснить масштаб проблемы и исключить другие нарушения.

Привлечено специалистов

Если у вас варикозное расширение вен, вы можете обратиться к специалисту по сосудистой медицине или сосудистому хирургу. Это врачи, специализирующиеся на заболеваниях кровеносных сосудов. Вы также можете обратиться к дерматологу. Это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях.

Физический осмотр

Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен на ногах, врач осмотрит ваши ноги, когда вы стоите или сидите, свесив ноги. Он или она может спросить вас о ваших признаках и симптомах, включая любую боль, которую вы испытываете.

Диагностические тесты и процедуры

УЗИ Допплер

Ваш врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию для проверки кровотока в венах и поиска тромбов. Ультразвук Допплера использует звуковые волны для создания изображений структур вашего тела.

Во время этого теста портативное устройство будет помещено на ваше тело и проведено взад и вперед над пораженным участком. Компьютер преобразует звуковые волны в картину кровотока в артериях и венах.

Ангиограмма

Хотя это бывает редко, ваш врач может назначить ангиограмму, чтобы более подробно изучить кровоток в ваших кровеносных сосудах. Для этой процедуры вам в вены вводят краситель. Краситель очерчивает ваши вены на рентгеновских снимках.

Ангиограмма может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас варикозное расширение вен или другая проблема.

Обзор лечения

Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид.

Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо незначительные симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур. Например, вам может потребоваться медицинская процедура, если у вас сильная боль, тромбы или кожные заболевания в результате варикозного расширения вен.

Некоторые люди с варикозным расширением вен выбирают процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен.

Хотя лечение может помочь существующему варикозному расширению вен, оно не может предотвратить образование новых варикозных вен.

В начало

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни часто является первым лечением варикозного расширения вен. Эти изменения могут предотвратить ухудшение варикозного расширения вен, уменьшить боль и замедлить формирование других варикозных вен.Изменения в образе жизни включают следующее:

  • Не стойте и не сидите длительное время без перерыва. Сидя, не скрещивайте ноги. Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
  • Делайте физические упражнения, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус. Это помогает крови течь по венам.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, похудейте. Это улучшит кровоток и снизит давление на вены.
  • Не носите тесную одежду, особенно ту, которая облегает талию, пах (верхнюю часть бедер) и ноги. Тесная одежда может ухудшить варикозное расширение вен.
  • Избегайте длительного ношения высоких каблуков. Обувь на низком каблуке поможет тонизировать икроножные мышцы. Мышцы в тонусе помогают крови двигаться по венам.

Ваш врач может порекомендовать компрессионные чулки. Эти чулки создают легкое давление на ногу. Это давление предотвращает скопление крови и уменьшает отеки на ногах.

Есть три типа компрессионных чулок. Один из видов — поддерживающие колготки — они обеспечивают наименьшее давление. Второй тип — безрецептурные компрессионные шланги, которые создают немного большее давление, чем поддерживающие колготки. Безрецептурные компрессионные шланги продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках.

Компрессионные шланги предписанной прочности — это третий тип компрессионных чулок. Эти чулки обеспечивают максимальное давление, а также продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках.Однако вам нужно будет настроить их в магазине специально обученным специалистом.

Процедуры и хирургические вмешательства

Медицинские процедуры проводятся либо для удаления варикозного расширения вен, либо для их закрытия. Удаление или закрытие варикозного расширения вен обычно не вызывает проблем с кровотоком, потому что кровь начинает течь по другим венам.

Вы можете пройти лечение с помощью одной или нескольких процедур, перечисленных ниже. Общие побочные эффекты сразу после большинства этих процедур включают синяки, отек, изменение цвета кожи и легкую боль.

Наиболее серьезные побочные эффекты проявляются при вскрытии вен и перевязке (li-GA-shun). Хотя эта процедура бывает редко, она может вызвать сильную боль, инфекцию, образование тромбов и рубцевание.

Склеротерапия

Склеротерапия (SKLER-o-ther-a-pe) использует жидкое химическое вещество для закрытия варикозной вены. Химическое вещество вводится в вену, чтобы вызвать раздражение и рубцевание внутри вены. Раздражение и рубцы вызывают закрытие вены, и она исчезает.

Эта процедура часто используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек меньшего размера.Это можно сделать в кабинете врача, пока вы стоите. Вам может потребоваться несколько процедур, чтобы полностью закрыть вену.

Процедуры обычно проводятся каждые 4-6 недель. После процедур ваши ноги будут обернуты эластичной повязкой, чтобы помочь заживлению и уменьшить отек.

Микросклеротерапия

Микросклеротерапия (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) используется для лечения сосудистых звездочек и других очень мелких варикозных вен. Небольшое количество жидкого химического вещества вводится в вену с помощью очень тонкой иглы.Химическое вещество оставляет рубцы на внутренней выстилке вены, заставляя ее закрыться.

Лазерная хирургия

Эта процедура направляет световую энергию от лазера на варикозную вену. Луч лазера заставляет вену бледнеть. Лазерная хирургия в основном используется для лечения варикозного расширения вен меньшего размера. Никакой резки или инъекции химикатов не требуется.

Эндовенозная абляционная терапия

Эндовенозная абляционная терапия (ab-LA-shun) использует лазеры или радиоволны для создания тепла, закрывающего варикозное расширение вены.Ваш врач делает крошечный разрез на коже рядом с варикозным расширением вены. Затем он или она вставляет в вену небольшую трубку, называемую катетером. Устройство на конце трубки нагревает внутреннюю часть вены и закрывает ее.

Вы будете бодрствовать во время этой процедуры, но ваш врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

Эндоскопическая хирургия вен

При эндоскопической хирургии вен (en-do-SKOP-ik) врач сделает небольшой разрез на коже рядом с варикозным расширением вены.Затем он или она использует крошечную камеру на конце тонкой трубки, чтобы двигаться по вене. Хирургическое устройство на конце камеры используется для закрытия вены. Эндоскопическая хирургия вен обычно используется только в тяжелых случаях, когда варикозное расширение вен вызывает кожные язвы. После процедуры вы обычно можете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель.

Амбулаторная флебэктомия

При амбулаторной флебэктомии (fle-BEK-to-me) ваш врач сделает небольшие надрезы на коже, чтобы удалить небольшие варикозные вены.Эта процедура обычно проводится для удаления варикозного расширения вен, расположенных ближе всего к поверхности вашей кожи. Вы будете бодрствовать во время процедуры, но врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, когда будет проведена процедура.

Удаление и лигирование вен

Удаление вен и перевязка обычно выполняется только в тяжелых случаях варикозного расширения вен. Процедура включает перевязку и удаление вены через небольшие порезы на коже. Вам дадут лекарство, чтобы временно уснуть, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.Удаление вен и перевязка обычно проводится амбулаторно. Время восстановления после процедуры составляет от 1 до 4 недель.

Ограничение последствий варикозного расширения вен

Невозможно предотвратить образование варикозного расширения вен. Однако вы можете предотвратить ухудшение состояния тех, которые у вас есть. Вы также можете принять меры, чтобы отсрочить формирование других варикозных вен:

  • Не стойте и не сидите длительное время без перерыва.
  • Сидя, не скрещивайте ноги.Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
  • Делайте физические упражнения, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус. Это помогает крови течь по венам.
  • Если у вас избыточный вес или ожирение, похудейте. Это улучшит кровоток и снизит давление на вены.
  • Не носите тесную одежду, особенно ту, которая облегает талию, пах (верхнюю часть бедер) и ноги.Тесная одежда может ухудшить варикозное расширение вен.
  • Избегайте длительного ношения высоких каблуков. Обувь на низком каблуке поможет тонизировать икроножные мышцы. Мышцы в тонусе помогают крови двигаться по венам.
  • Носите компрессионные чулки по совету врача. Эти чулки создают легкое давление на ногу. Это давление предотвращает скопление крови в венах и уменьшает отеки на ногах.

Наверх

Варикозное расширение вен — симптомы, причины, лечение


Варикозное расширение вен — это опухшие и перекрученные вены, чаще всего поражающие ноги, которые могут вызывать дискомфорт или боль.Доступен ряд хирургических и нехирургических методов лечения, в зависимости от тяжести симптомов, обстоятельств и предпочтений человека.

Варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, передается по наследству. Обычно они развиваются в возрасте от 30 до 60 лет и имеют тенденцию к ухудшению с возрастом.

О жилах Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от тела к сердцу (в то время как артерии переносят кровь от сердца к телу).

Вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, называются «поверхностными венами», в то время как вены, находящиеся глубоко внутри мышц, называются «глубокими венами». Другие вены, называемые «сообщающимися венами», соединяют поверхностные и глубокие вены, позволяя крови течь между ними.

Правильно функционирующие вены имеют ряд односторонних клапанов, которые удерживают кровь в одном направлении к сердцу.

Причины Варикозное расширение вен возникает, когда клапаны в венах перестают работать должным образом и позволяют крови течь обратно.Кровь скапливается в области под пораженным клапаном, в результате чего вена расширяется и растягивается. Варикозные вены появляются под кожей в виде голубовато-зеленых линий, которые могут выпирать или казаться скрученными и искаженными.

Поверхностные вены на ногах являются наиболее частым местом возникновения варикозного расширения вен — в основном из-за проблем с соединением вен (где соединяются разные вены) в верхней части бедра, за коленом и в икроножной мышце. Однако они могут возникать на других участках тела (например, при геморрое, которое представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода или прямой кишки).

Факторы риска

Ряд факторов способствует развитию варикозного расширения вен. К ним относятся:

  • С возрастом
  • Семейный анамнез (генетическая предрасположенность)
  • Быть женщиной (женщины более подвержены варикозному расширению вен, чем мужчины, возможно потому, что женские гормоны заставляют стенки вен более расслабляться, а клапаны более подвержены протеканию)
  • Ожирение
  • Беременность
  • Проблемы с кровообращением, например сгустки крови (тромбоз)
  • Травма или воспаление вен
  • Хронический запор может способствовать развитию варикозного расширения вен прямой кишки (геморроя).

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, работающие на работе в течение длительного периода времени, например медсестры, бортпроводники и учителя, подвергаются более высокому риску развития варикозного расширения вен.

Симптомы

Общие симптомы включают:

  • Выпуклость или перекручивание пораженной (ых) вены (ов)
  • Боль или ноющая боль в пораженной области, особенно после длительного сидения или стояния
  • Отеки ног
  • Чувство тяжести и мышечной усталости в ногах
  • Сухая, шелушащаяся, зудящая кожа вокруг пораженных вен
  • Судороги ног в покое, особенно ночью
  • Обесцвечивание (изменение пигментации) кожи вокруг щиколоток.
У некоторых женщин симптомы ухудшаются во время менструации.

Осложнения из-за варикозного расширения вен могут включать:

  • Кожа над пораженными венами может стать тонкой, что сделает ее восприимчивой к порезам, царапинам и язвам
  • Воспаление, вызванное свертыванием крови или повреждением вен (флебит)
  • Несколько повышенный риск образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен), связанных с варикозным расширением вен.

Диагностика Варикозное расширение вен обычно видно, поэтому диагноз можно поставить просто по их внешнему виду.Врач проведет физический осмотр, чтобы оценить степень варикозного расширения вен.

Они также могут заказать ультразвуковое исследование, называемое допплером, которое позволяет увидеть кровоток и структуру вен на мониторе. Он также может показать наличие тромбов. Также может быть выполнено дуплексное ультразвуковое исследование. Это более сложное сканирование, при котором изображение отображается в цвете.

Другой тест, известный как воздушная плетизмография (APG), может использоваться для более точного определения того, насколько хорошо работают пораженные вены, путем измерения потоков крови по венам и артериям в ноге.

Лечение Лечение может не потребоваться с медицинской точки зрения, если только симптомы не вызывают проблемы. Однако некоторым людям может потребоваться лечение по косметическим причинам, потому что они недовольны появлением варикозного расширения вен.

Если варикозное расширение вен маленькое и не слишком неудобное, можно порекомендовать эластичные компрессионные чулки. Их надевают во время повседневной деятельности и помогают сжимать вены, не позволяя им растягиваться и уменьшая дискомфорт или боль.

Для более проблемных случаев доступен ряд процедур — хирургических и нехирургических — для закрытия или удаления варикозного расширения вен.Иногда может использоваться комбинация методов лечения. Варианты лечения варикозного расширения вен значительно изменились за последние 25 лет и продолжают развиваться, особенно благодаря разработке менее инвазивных процедур, которые не требуют пребывания в больнице.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

Склеротерапия
Склеротерапия заключается в использовании тонкой иглы для введения специального раствора в пораженную вену. Раствор раздражает слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердеть (склерозировать) и закупорить.Таким образом, кровь не может попасть в эту часть вены и вынуждена течь по другим, более здоровым венам.

Более глубокое варикозное расширение вен можно лечить с помощью склеротерапии под ультразвуковым контролем. Врач может использовать дуплексный ультразвук, чтобы увидеть вену на экране, что позволяет ему направлять иглу в вену.

Большинство людей, прошедших лечение склеротерапией, достигают хороших результатов с минимальными побочными эффектами. Однако склеротерапия подходит не всем.Такие факторы, как беременность, ранее существовавшие нарушения свертывания крови и аллергия на раствор для склеротерапии, являются противопоказаниями для этого лечения.

Эндовенозная термическая абляция
На одном конце пораженной вены делается небольшой разрез и вводится катетер (трубка) под контролем ультразвукового сканера. Оказавшись на месте, тепло, генерируемое лазером или радиочастотным излучателем, используется для герметизации или разрушения вены.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

Если при ультразвуковом сканировании было показано, что соединение вен, где берет начало варикозная вена, не работает должным образом, то наиболее распространенным хирургическим лечением является перевязка варикозной вены на этом соединении (чаще всего на верхней части бедра, за коленом или в икроножной мышце).Хирургия включает в себя небольшой разрез на ноге, определение места соединения вен и перевязку варикозной вены. Вена остается на месте, но кровь не может попасть в нее.

Другой хирургический метод лечения поверхностного варикозного расширения вен — это «зачистка вен», при котором пораженная вена полностью удаляется. На коже с обоих концов пораженной вены делается небольшой разрез, и место соединения пораженной варикозной вены с более крупной веной перевязывается. Затем в варикозную вену вводят и вынимают гибкую проволоку, при этом вену удаляют.

Оба типа операций могут выполняться под общей или спинальной анестезией, и может потребоваться пребывание в больнице. Это будет определять хирург, проводящий операцию.

Ряд альтернативных хирургических техник также может использоваться при различных обстоятельствах.

Профилактика

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить варикозное расширение вен, включают:

  • Регулярные упражнения
  • Поддержание здоровой массы тела
  • Избегайте тесной одежды, которая стесняет ноги, пах или талию, например: колготки до колен
  • Избегайте запоров, например, придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки
  • При длительном стоянии каждые несколько минут перекладывайте вес с одной ноги на другую
  • Поднимайте ноги на короткое время несколько раз в день, лежа с подушками под ступнями.

Ссылки Фернандо, Р.С., Муту, К. Принятие эндовенозного лазерного лечения в качестве основного метода лечения варикозного расширения вен: опыт городской больницы Окленда. N Z Med J. 2014; 127 (1399): 43-50.
Клиника Мэйо (2019). Варикозное расширение вен (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 [дата обращения: 10.04.19].
NHS (2017).Варикозное расширение вен (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/ [дата обращения: 10.04.19] O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Варикозная вена. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Вайс, Р. (2018). Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.