17-ОН прогестерон — что значит повышен и понижен?
Что это такое?
Эндокринная система способна продуцировать гормоны, которые влияют не только на менструальный цикл женщины, но и на состояние ее здоровья и внешнего вида. Многим хорошо известен гормон прогестерон, его влияние на вторую фазу цикла и вынашивание ребенка.
Поэтому, когда пациентки впервые слышат о 17-OH прогестероне, у них возникают ассоциации с женскими половыми гормонами, которые способствуют сохранению беременности. Но схожесть названия не означает, что перед нами аналог прогестинов.
Что такое 17-ОН прогестерон – это стероид, возникающий в результате метаболического распада прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Он относится к группе мужских половых гормонов.
Откуда возникает гормон?
- Кора надпочечников – основной орган, вырабатывающий этот стероид. Он продуцируется сетчатой зоной вместе с остальными андрогенами и влияет на развитие вторичных половых признаков.
- Желтое тело – является временным источником образования 17-ОН прогестерона, так как оно появляется только после овуляции и функционирует лишь несколько суток.
- Плацента – является временным, но крупным источником выработки гормона. Чем больше становится срок беременности, тем выше уровень 17-гидроксипрогестерона. Концентрация его в крови резко снижается лишь за 2-3 суток до родов.
Любые отклонения гормона от нормы указывают на то, что какой-то из этих органов работает неправильно. Однако чаще всего проблема обнаруживается в надпочечниках.
Чем 17-ОН прогестерон отличается от обычного прогестерона?
Прогестерон является женским половым гормоном и способствует сохранению беременности, а также определяет длительность второй фазы цикла. 17-ОН прогестерон – это стероид группы андрогенов. В отличие от прогестерона он не является самостоятельным гормоном, прогестерон является его предшественником.
В свою очередь 17-OH прогестерон является субстратом, из которого впоследствии образовывается тестостерон. Именно поэтому нарушения выработки этих двух стероидов находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.
Другое отличие 17-Гидроксипрогестерона от прогестерона состоит в том, что в I и II триместрах беременности понижение уровня прогестерона влечет за собой гибель плода или отслойку плаценты, тогда как понижение продукта распада этого гормона не имеет такого большого влияния на вынашиваемость.
Скорее наоборот: прерыванию беременности способствует его резкое повышение.
17-ОН прогестерон повышен — что это значит?
Повышение уровня 17-ОН прогестерона, особенно в фолликулярной фазе цикла, свидетельствует о дисфункции работы надпочечников (если женщина не беременна, и стероид не вырабатывается плацентой).
Высокая концентрация показывает, что организм испытывает дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов – иными словами, врач может диагностировать гиперплазию надпочечников.
При таком заболевании уровень кортизола в крови постепенно снижается, а уровень промежуточных продуктов, таких, как 17-гидроксипрогестерон, повышается.
При планировании беременности этот аспект следует учесть, так как накапливание в организме 17-ОН прогестерона способствует усиленной выработке тестостерона, что может привести к замершей беременности, отслойке плодного яйца или выкидышу на позднем сроке, во конце II триместра.
17-ОН прогестерон при беременности
В норме во время беременности уровень этого гормона должен повышаться, так как его начинает усиленно продуцировать плацента. Причем, поскольку окончательно плацента формируется лишь к 15 – 16 неделям, то 17-гидроксипрогестерон начинает значительно повышаться именно с этого времени.
Если до зачатия его уровень превышал норму или стоял на верхней границе нормы, то во время беременности врач должен постоянно контролировать выработку всех андрогенов у пациентки, периодически назначая ей анализ крови из вены.
Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности необходимо снижать, но среди врачей есть разные мнения по поводу того, с помощью каких препаратов это делать.
Основным лекарством считается Дексаметазон, но некоторые гинекологи-эндокринологи считают, что его прием наносит вред плоду, хотя каких-либо существенных доказательств правильности этой гипотезы еще нет.
Мониторить показатели 17-OH прогестерона нужно не только беременным, но и тем женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте. Вовремя назначенное лечение отклонений от нормы поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Пониженный 17-ОН прогестерон
Понижение уровня гормона связано с первичной недостаточностью коры надпочечников, которая получила название болезни Аддиссона. Эта патология встречается редко, длительное время протекает бессимптомно, однако аддиссонический криз является крайне опасным для жизни состоянием.
В норме понижение гормона может наблюдаться за несколько суток до начала родов, когда функции плаценты постепенно угасают. Репродуктивная система женщины страдает от недостаточной концентрации 17-ОН прогестерона в крови, даже несмотря на то, что он принадлежит к группе мужских гормонов.
Менструации становятся нерегулярными, овуляции – редкими, появляются межменструальные кровотечения.
Правила забора анализа
Гормон сдается на 3 – 5 день с момента начала месячных. Кровь будут брать из вены, в процедурный кабинет необходимо прийти строго натощак.
Последний вечерний прием пищи должен быть не менее, чем за 10-11 часов до забора крови. В противном случае показатели гормона будут изменены в сторону повышения, и врач ошибочно примет это за симптом дисфункции коры надпочечников.
В любой другой день менструального цикла результаты анализа будут обладать лишь частичной информативностью, хотя, нормы существуют и для фолликулярной, и для лютеиновой фазы. Итоги лабораторных исследований будут готовы не ранее, чем через трое суток.
Сдавать 17-OH прогестерон лучше вместе с другими гормонами, которые также должны быть исследованы на 3 – 5 день менструального цикла: эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Это будет дорого стоить, но поможет врачу более тщательно разобраться в ситуации и назначить необходимую коррекцию гормонального фона.
Гормональная азбука. Часть II: эстрогены, тестостерон, 17-ОН-прогестерон
Анализы и диагностика
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- Лабораторная диагностика (анализы)
- Функциональная диагностика Лучевая диагностика:
- Рентген
- МРТ
- КТ
что это такое, повышен или понижен, норма у женщин
17-ОН-прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его вырабатывает желтое тело яичников и кора надпочечников. Этот гормон является промежуточным продуктом синтеза кортизола.
Уровень 17-ОН-прогестерона связан со стрессом, страхом и психическим перенапряжением
Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости. При попадании в опасную ситуацию именно этот гормон способствует тому, что кровь приливает к мышцам и сердцу. Также он несет ответственность за повышение артериального давления и аритмию.
Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона
Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.
Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизо
норма при беременности по неделям, что делать если понижен, отзывы
17-он прогестерон представляет собой гормон стероидного типа, который вырабатывается на фоне соответствующих химических и биологических реакций. Он синтезируется в железах половой системы, а также в коре надпочечников, где производится один из наиболее значимых гормонов в организме человека — кортизол. Прогестерон 17-ОН, синтезирующийся в коре надпочечников, обладает способностью к метаболизации в тестостероны.
В крови пациенток концентрация прогестерона напрямую зависит от времени суток. Особенно он повышается в период месячного цикла, поэтому при его измерении учитываются все сопутствующие факторы, а также суточные колебания. Существенное повышение прогестерона 17-ОН наблюдается у беременных пациенток, у которых часто происходит гормональный дисбаланс. Неконтролируемый повышенный прогестерон может привести к развитию серьезных заболеваний, которые очень трудно поддаются терапии.
17-он прогестерон: норма у пациенток
У людей норма 17-он прогестерона определяется в прямой зависимости от особых периодов, половой принадлежности, возраста и т. д.:
| Категория | Показатель в условных единицах | Показатель нмоль/л |
| новорожденные | от 0,25 до 0,75 | от 65 до 2,2 |
| дети | от 0,05 до 0,90 | от 5 до 2,6 |
| девушки (12-19 лет) | от 0,05 до 2,30 | от 0,95 до 7,0 |
| пациентки | от 0,09 до 2,90 | от 19 до 8,6 |
| период месячных | от 0,09 до 0,80 | |
| пациентки, находящиеся в лютеиновом периоде | от 0,32 до 2,90 | от 0,85 до 8,6 |
| беременные пациентки | от 0,68 до 4,02 | от 9 до 11,8 |
| юноши (12-19 лет) | от 0,09 до 1,70 | от 19 до 5,2 |
| мужчины | от 0,32 до 2,00 | от 85 до 6,0 |
17-он прогестерон: норма при беременности по неделям
17-он прогестерон играет очень важную роль в процессе зачатия и последующего вынашивания и грудного вскармливания ребенка. В том случае, когда в организме беременной пациентки присутствует избыточное количество данного гормона, то плод может развиваться с нарушениями. Низкий уровень прогестерона 17-ОН может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
При нормальном течении беременности уровень прогестерона в крови не должен колебаться, он увеличивается пропорционально сроку (в неделях). Специалисты используют таблицу, в которой расписаны нормы гормона для каждого периода беременности:
| Срок беременности (в неделях) | Возможные колебания +/- | Уровень прогестерона 17-ОН |
| от 5 до 6 | 2,00 | 18,57 |
| от 7 до 8 | 3,56 | 32,98 |
| от 9 до 10 | 4,10 | 37,91 |
| от 11 до 12 | 4,61 | 42,80 |
| от 13 до 14 | 5,15 | 44,77 |
| от 15 до 16 | 5,06 | 46,75 |
| от 17 до 18 | 6,42 | 59,28 |
| от 19 до 20 | 7,76 | 71,80 |
| от 21 до 22 | 8,36 | 75,35 |
| от 23 до 24 | 8,55 | 79,15 |
| от 25 до 26 | 9,63 | 83,89 |
| от 27 до 28 | 9,89 | 91,52 |
| от 29 до 30 | 10,97 | 101,38 |
| от 31 до 32 | 7,82 | 127,10 |
| от 33 до 34 | 6,68 | 112,45 |
| от 35 до 36 | 12,27 | 112,48 |
| от 37 до 38 | 23,75 | 219,58 |
Почему 17 -OH прогестерон бывает повышен?
В организме пациенток часто происходит выброс гормона 17-ОН в большом количестве с целью сохранения и последующего преумножения энергии. Поступая в кровь, гормон начинает обогащать ее глюкозой, но при этом способен стремительно уничтожать мышечные ткани (это происходит из-за кортизола, который производится прогестероном 17-ОН). На основе этого гормона сегодня создано огромное количество препаратов, используемых в реанимационных целях, а также пищевых добавок, которые принимают спортсмены, чтобы в рекордно короткие сроки заряжаться энергией.
Уровень прогестерона в крови может повышаться в следующих случаях:
- при беременности;
- во время менструального цикла;
- при нарушенной работе надпочечников;
- из-за патологии яичников;
- на фоне приема медицинских препаратов, в составе которых присутствует прогестерон;
- нервные расстройства и потрясения;
- депрессивные состояния и т. д.
Перенасыщение организма человека прогестероном 17-ОН может привести к различным осложнениям. В первую очередь, может пострадать сердечно-сосудистая система, которая, не справившись с большой нагрузкой, может отреагировать инфарктом. Также у людей могут случаться расстройства психики и нарушения мозговой деятельности (наиболее легкой формой можно считать ослабление памяти).
Чтобы самостоятельно понизить концентрацию этого гормона в организме, люди должны употреблять продукты, в которых в большой концентрации присутствует витамин группы С. К таким продуктам можно отнести: капусту, лимон, киви, кофе, отвар шиповника, зеленый чай, острый и сладкий перец. При искусственном повышении прогестерона человеческий организм становится беззащитным перед различными инфекциями и бактериями, с которыми не может справляться иммунная система, которая автоматически прекращает свою работу на этот период (чтобы не потреблять лишнюю энергию).
Почему 17 -он прогестерон бывает понижен?
К основным причинам понижения 17-он прогестерона можно причислить следующие факторы и клинические проявления:
- признаки заболевания под названием Аддисон;
- длительное пребывание на жестких диетах;
- симптоматика, характерная для псевдогермафродитизма, встречающегося у мужчин и т. д.