Пропал голос после химиотерапии: Пропал голос после химиотерапии что делать — Простуда – Осиплость голоса после химиотерапии

Организм после химиотерапии

После проведённого курса химиотерапии пациенты отмечаются резкое снижение всех показателей работы организма. Прежде всего, это касается состояния кроветворной системы и самой крови. В формуле крови и её составе происходят резкие изменения, которые выражены в падении уровня её структурных элементов. Вследствие чего иммунитет больных сильно снижается, что выражается в подверженности пациентов любым инфекционным заболеваниям.

Все внутренние органы и системы испытывают последствия токсического поражения препаратами химиотерапии, которые содержат яды, убивающие быстро растущие клетки. Таким видом клеток являются злокачественные, а также клетки костного мозга, волосяных фолликулов, слизистых оболочек различных органов. Они страдают прежде всех остальных, что выражается в изменении самочувствия пациентов, обострении различных заболевании и появлении новых симптомов, а также изменении внешнего вида больного. Поражению также подвергаются сердце и лёгкие, печень и почки, желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система, кожные покровы и так далее.

У пациентов после химиотерапии наблюдается появление аллергических реакций, кожных высыпаний и зуда, выпадение волос и плешивость.

Страдает также периферическая и центральная нервная система, что выражается в появлении полинейропатии.

При этом отмечается появление общей слабости и повышенной утомляемости, депрессивных состояний.

Иммунитет после химиотерапии

На состояние иммунитета человека влияет много факторов, в том числе состав крови и количество в ней лейкоцитов различных видов, в том числе Т-лимфоцитов. После химиотерапии иммунитет больного резко снижается, что обусловлено падением уровня лейкоцитов, отвечающих за иммунный ответ организма против различных инфекций и патологических агентов внутреннего и внешнего происхождения.

Поэтому, после проведенного курса химиотерапии больные проходят лечение антибиотиками, чтобы не стать жертвами инфекционных заболеваний. Данная мера, конечно, не способствует улучшению общего состояния больного, которое и так понижено применением химиотерапии.

Повышению иммунитета после окончания лечения способствуют следующие меры:

1. Приём антиоксидантов – витаминов, стимулирующих деятельность иммунной системы. К ним относятся витамины С, Е, В6, бета-каротин и биофлафониды.
2. Необходимо употреблять с пищей много свежих овощей, фруктов, зелени и ягод, в которых содержатся антиоксиданты – смородину, клубнику, болгарский перец, лимоны и другие цитрусовые, малину, яблоки, капусту, брокколи, неочищенный рис, пророщенную пшеницу, петрушку, шпинат, сельдерей и так далее. Имеются антиоксиданты в зерновых и бобовых культурах, в нерафинированных растительных маслах, особенно, оливковом.
3. Нужно включить в препараты, богатые селеном, а также продукты, в которых данный микроэлемент содержится. Данный элемент способствует увеличению количества лимфоцитов, а также улучшает продуцирование интерферона и стимулирует иммунные клетки производить больше антител. Селеном богаты чеснок, морепродукты, чёрный хлеб, субпродукты – утиная, индюшиная, куриная коровья и свиная печень; говяжьи, свиные и телячьи почки. Селен содержится в неочищенном рисе и кукурузе, пшенице и пшеничных отрубях, морской соли, муке грубого помола, грибах и луке.
4. Небольшие, но регулярные физические нагрузки способствуют повышению иммунитета. К ним относятся утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание в бассейне.
5. Ромашковый чай является простым средством для повышения иммунитета. Столовая ложка сухих цветов ромашки заваривается стаканом кипятка, охлаждается и процеживается. Минимальное количество употребления ромашкового настоя – две-три столовые ложки по три раза в день до еды.
6. Настойка эхинацеи или препарат Иммунал – отличное средство для укрепления иммунитета. Спиртовой настой нужно пить с небольшим количеством жидкости. Начальной дозой считается сорок капель, а затем настойка употребляется в количестве двадцати капель каждый час или два. На следующие сутки можно принимать по сорок капель настойки три раза в день. Наибольшей длительностью курса лечения является восемь недель.

Печень после химиотерапии

Печень является одним из важных органов человека, при этом выполняющим множество разных функций. Известно, что клетки печени наиболее подвержены отрицательным последствиям введения химиопрепаратов их всех других органов. Это происходит вследствие того, что печень принимает активное участие в обменных процессах, а также выведении из организма вместе с желчью и нейтрализации разных вредных и токсичных веществ. Можно сказать, что с самого начала химиотерапии печень является проводником лекарственного средства, а после лечения начинает функционировать в режиме защиты организма от токсического влияния компонентов лекарств.

Многие схемы химиотерапии оказывают сильное токсическое влияние на печень. У некоторых пациентов наблюдается воздействие препаратов, выраженное в восьмидесяти процентах повреждения печени.

Печень после химиотерапии может иметь несколько степеней поражения, различают четыре основных степени – лёгкую, умеренную, высокую и тяжёлую. Степень поражения данного органа выражается в уровне изменения биохимических показателей её функционирования.

При поражении печени наблюдается нарушение процессов метаболизма в клетках органа, токсические изменения в структурах клеток, нарушение кровоснабжения клеток печени и обострение ранее имеющихся печёночных заболеваний. При этом нарушаются иммунные способности данного органа. Также возможно возникновение канцерогенеза – появление опухолевых процессов в печени.

После химиотерапии в обязательном порядке назначается прохождение биохимического анализа крови, в расшифровке которого видно, насколько поражена печень. При этом учитываются уровень билирубина и ферментов в крови. У пациентов, которые не злоупотребляли алкоголем, не переносили гепатит и не работали на вредных химических предприятиях, показатели крови могут быть в норме. Иногда, у больных данные биохимического анализа могут ухудшать в три – пять раз относительно нормы.

Можно успокоить больных тем, что печень является органом, который быстро и успешно регенерируется. Если, при этом применять соответствующую диету и лекарственную терапию, данный процесс можно значительно ускорить и облегчить.

Гепатит после химиотерапии

Гепатит – это группа воспалительных заболеваний печени, которая имеет преимущественно вирусную (инфекционную) природу. Причиной гепатита могут быть также токсические вещества, которые в избытке находятся в цитостатиках.

Гепатит после химиотерапии возникает на фоне поражения клеток печени. Причём, чем сильнее поражён данный орган, тем больше имеется вероятность возникновения гепатита. В ослабленную печень проникают инфекции, которые приводят к развитию воспалительных процессов.

Возможность заболевания гепатитом также связывают с низким уровнем иммунитета после химиотерапии, что вызывает плохую сопротивляемость организма болезням инфекционной природы.

Симптомами гепатита являются:

1. Появление усталости и головной боли.
2. Возникновение потери аппетита.
3. Появление тошноты и рвоты.
4. Возникновение повышенной температуры тела, вплоть до 38,8 градусов.
5. Появление оттенка кожи желтого цвета.
6. Изменение цвета белков глаз с белого на жёлтый.
7. Появление мочи коричневого цвета.
8. Изменение цвета каловых масс – они становятся бесцветными.
9. Появление ощущений в правом подреберье в виде боли и сдавленности.

В некоторых случаях гепатит может возникать и продолжаться без симптомов.

Волосы после химиотерапии

Волосы после применения химиотерапии выпадают, причём, некоторые больные становятся полностью лысыми. Препараты химиотерапии повреждают фолликулы, из которых растут волосы. Поэтому, выпадение волос может наблюдаться по всему телу. Такой процесс начинается через две – три недели после перенесения химиотерапии носит название алопеции.

Если течение онкопроцессов в организме замедлилось, наблюдается повышение иммунитета больного и улучшение его общего состояния и самочувствия. Появляются хорошие тенденции к росту волос. Через некоторое время фолликулы становятся жизнеспособными, и волосы начинают расти. Причём, в этот раз они становятся более густыми и здоровыми.

Однако, не все препараты при химиотерапии провоцируют выпадение волос. Некоторые противораковые лекарственные средства лишь частично лишают пациента волосяного покрова. Существуют препараты, которые имеют целевое действие только на злокачественные клетки, и позволяющие сохранить волосяной покров больного в целости. При этом, волосы становятся лишь тонкими и ослабленными.

Врачи-онкологи рекомендуют перед прохождением курса химиотерапии наголо обрить голову. Можно приобрести парик, чтобы спокойно появляться в общественных местах.

После прохождения курса специалисты советуют воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Воспользоваться препаратом «Сидил». Но не стоит самостоятельно приобретать препарат, поскольку он имеет ряд побочных эффектов. Лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу применения данного лекарственного средства.
2. Делать ежедневный массаж головы, используя репейное масло. На кожу головы наносится масло, делается массаж, затем на голову надевается целлофановая шапочка, а сверху обматывается полотенце. Через час масло смывается шампунем с мягким действием. Репейное масло можно заменить средствами для роста волос с содержанием витаминов и керамидов.

Желудок после химиотерапии

Препараты химиотерапии повреждают слизистую оболочку желудка, в результате чего больные начинают испытывать ряд неприятных симптомов. Появляется тошнота и рвота, изжога и острая жгучая боль вверху живота, метеоризм и отрыжка, слабость и головокружение. Данные симптомы являются признаками гастрита, то есть воспалительного или дистрофического изменения в слизистой оболочке желудка. При этом может наблюдаться ухудшение переносимости определённых продуктов питания, а также отсутствие аппетита и потеря веса.

Чтобы восстановить правильную работу желудка, необходимо соблюдать рекомендованную специалистами диету и принимать назначенные лекарственные препараты.

Вены после химиотерапии

Вены больного после химиотерапии испытывают на себе последствия воздействия токсическими препаратами. К ранним (ближайшим) осложнениям относятся появление флебита и флебосклероза вен.

Флебит – это воспалительный процесс стенок вен, а флебосклероз – это изменение стенок вен дегенеративного характера, при котором стенки сосудов утолщаются.

Такие проявления изменения вен наблюдаются в локтевом сгибе и плече больного после повторных введений препаратов химиотерапии – цитостатиков и /или антибиотиков противоопухолевого действия.

Чтобы избежать подобных проявлений вышеуказанные препараты рекомендуется вводить в вену в медленном темпе, а также заканчивать вливание лекарства вводом полного шприца пятипроцентного раствора глюкозы через оставленную в сосуде иглу.

У некоторых пациентов препараты химиотерапии оказывают следующее побочное действие на вены – в них начинаются воспалительные процессы, которые приводят к образованию тромбов и появлению тромбофлебита. Подобные изменения, в первую очередь, касаются пациентов, чья кровеносная система склонна к образованию тромбов.

Лимфоузлы после химиотерапии

После химиотерапии у некоторых больных могут воспалиться и увеличиться в объёме лимфоузлы. Это происходит вследствие повышенной чувствительности фолликулов лимфатических узлов к токсическому действию цитостатиков.

Это происходит по ряду причин:

1. Вследствие поражения клеток лимфатических узлов.
2. Благодаря снижению количества элементов крови (лейкоцитов и лимфоцитов), которые отвечают за иммунную реакцию организма.
3. Из-за реакции организма на проникновение в организм инфекции.

Почки после химиотерапии

В ходе химиотерапии возникает поражение почек, которое имеет название нефротоксичность. Данное последствие лечения проявляется в некрозе клеток почечной ткани, что является результатом скопления в канальцах паренхимы препарата. В первую очередь, наблюдается поражение канальцевого эпителия, но затем процессы интоксикации могут проникать вглубь – в клубочковую ткань.

Подобное осложнение после химиотерапии имеет ещё одно название: тубуло-интерстициальный нефрит. При этом, данное заболевание может развиваться в острой форме, но затем, после длительного лечения переходить в хроническую стадию.

Повреждения почек, а также почечная недостаточность влияет на возникновение длительной анемии, которая появляется (или усиливается) из-за нарушения выработки почечного эритропоэтина.

После химиотерапии наблюдается наличие разной степени почечной недостаточности, которую можно установить после лабораторных анализов крови и мочи. На степень данной дисфункции влияет уровень креатина или остаточного азота в крови, а также количество белка и эритроцитов в моче.

Source: ilive.com.ua

Читайте также

Осиплость голоса после химиотерапии

—Рубрики

• Английский язык (9)
• валяние (30)
• вязание (49)
• декупаж (16)
• десерт (2)
• дети (5)
• живопись (6)
• Интересные фото (16)
• интерьер (32)
• красота (21)
• кукла (23)
• кулинария (241)
• закуски (24)
• мясо (29)
• пироги,торты (43)
• рыба (5)
• медицина (67)
• онкология (6)
• открытки (3)
• пироги (9)
• прически (2)
• психология (17)
• разные советы (25)
• РАСТЕНИЯ (20)
• рукоделие (127)
• оригами (7)
• соленое тесто (15)
• ссылки (3)
• Страны, города (21)
• шитье (97)

—Поиск по дневнику

—Подписка по e-mail

—Постоянные читатели

—Сообщества

—Статистика

Понедельник, 13 Февраля 2012 г. 22:15 + в цитатник

Re: Химиотерапия. Нужен совет. 1 г., 7 мес. назад Репутация: 0
Если назначена химиотерапия.

. то принимайте препарат лишь в той дозе, которая назначена врачом, и соблюдайте схему его приема. Без разрешения врача не сокращайте сроки лечения, не заменяйте один препарат другим, не увеличивайте интервалы между курсами. Если по состоянию здоровья вам необходимы и другие лекарства, посоветуйтесь с химиотерапевтом. Имейте в виду, что необоснованные перерывы в лечении отрицательно сказываются на его результатах. Однако если у вас появились такие признаки непереносимости лекарства, как упорная рвота, жидкий стул, то немедленно сообщите об этом врачу.

Питание во время химиотерапии должно быть изменено по сравнению с обычным. Необходимо включать в рацион как можно больше свежих и вареных овощей, фруктов и соков. Если нет противопоказаний, то желательно увеличить потребление жидкости. Аппетит во время химиотерапии, как правило, ухудшается, поэтому, если нет заболеваний органов пищеварения, можно добавить к обычным блюдам немного солений и пряностей. Больные с хроническими заболеваниями желудка, кишечника, желчных путей должны придерживаться во время химиотерапии соответствующей диеты.

В тех случаях, когда одновременно с химиотерапией назначается гормональный препарат преднизолон, включайте в рацион продукты, содержащие калий, — курагу, апельсины, картофель, капусту, морковь, помидоры, бананы, салат, шпинат. Спиртные напитки запрещаются, так как они усиливают отрицательные побочные реакции. Следует отказаться и от курения.

Если во время введения препарата появилось жжение в месте инъекции, головокружение или чувство жара, немедленно поставьте об этом в известность врача. В день введения препарата не рекомендуется обильный завтрак, но полезно больше пить. После вливания отдохните 30 минут.

Время приема таблеток устанавливает врач. Рекомендуется принимать их только после еды, а если лекарство назначено один раз в день, то после ужина.

Так как изменения в крови являются наиболее частым осложнением химиотерапии, не забывайте регулярно делать анализ крови. При повышении температуры, появлении подкожных кровоизлияний, носовых кровотечений и любых кровянистых выделений незамедлительно сообщайте об этом врачу. Для улучшения показателей крови полезны продукты, содержащие витамины С (перец сладкий, черная и красная смородина, капуста, укроп, петрушка, настой шиповника) В1 В2 (хлеб ржаной и пшеничный, макаронные изделия, крупа овсяная, горох, печень говяжья, куры, яйца, зеленый горошек, молоко), а также соки: морковный, томатный; гранатовый и манго лучше разводить кипяченой водой. Некоторые больные считают, что увеличить число лейкоцитов можно, если в большом количестве есть черную икру, грецкие орехи. Не отрицая питательных свойств и приятных вкусовых качеств этих продуктов, следует, однако, заметить, что влияние их на кроветворение сильно преувеличено.

Снять тошноту помогают 10-15 капель настойки мяты перечной, разведенные в столовой ложке воды.

Иногда во время химиотерапии возникает расстройство кишечника. При этом надо сразу прекратить прием препаратов и как можно скорее сообщить врачу о своем самочувствии. Рекомендуется принимать отвар коры дуба, черемухи или корок граната. Полезны также рисовый отвар, черничный кисель, каши, такие фрукты, как груша, айва.

В период химиотерапии не принимайте слабительные средства, так как вызванный ими жидкий стул может дезинформировать врача, и он вынужден будет преждевременно прекратить лечение. При запорах лучше пейте натощак отвар шиповника, однодневный кефир, ешьте чернослив, морковь, вареную свеклу. Если запоры упорные, сделайте очистительную клизму, используйте свечи.

Следите за состоянием полости рта. При появлении стоматита воздержитесь от острой, кислой, соленой и горячей пищи. Несколько раз в день полощите рот настоем ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя, белковым раствором (один белок куриного яйца на 0,5 л воды).

Во время химиотерапии человек нередко ощущает слабость, вялость, недомогание. Для повышения тонуса можно принимать настойку элеутерококка (если нет противопоказаний), заманихи или экстракт березового гриба — чаги. Полезны прогулки на свежем воздухе.

Вот сборы лекарственных растений, которые врачи-фитотерапевты Александр и Андрей Пе-ченевские рекомендуют при химиотерапии.

При подготовке к химиотерапии (за 3-4 недели):

Сбор 1. Крапива, пастушья сумка, зверобой, пустырник, девясил (корень), хвощ полевой, череда.

Сбор 2. Подорожник, брусника, тысячелистник, календула (цветы), грецкий орех (лист), одуванчик (корень), лопух (корень).

Измельченное сырье любого из сборов смешать в равных весовых пропорциях. 1 ст.л. сбора заварить 500 мл кипятка и томить на малом огне 5-7 минут, настаивать 1 час, процедить. В отвар добавить 1 ч.л. настойки чистотела (элеутерококка, левзеи или березовых почек) и 2 ст.л. одного из соков (ягод бузины или облепихи, лийтьев березы или тысячелистника). Принимать по 100-120 мл 4 раза в день за полчаса до еды. Параллельно с отварами трав рекомендуются сорбенты полифепан или литовит.

При химиотерапии (5-7 дней):

Сбор 1. Чистотел, ромашка (цветы), барбарис (корень), зверобой, мята перечная, донник.

Сбор 2. Одуванчик (корень), тысячелистник, береза (почки), шиповник (плоды), укроп (плоды), бессмертник желтый.

Сбор 3. Овес, брусника (лист), спорыш, Подорожник, лопух (корень), шиповник (плоды).

Сбор 4. Крапива, крушина (кора), одуванчик (корень), черная смородина (лист), ромашка (цветы).

Измельченное сырье любого из сборов смешать а равных весовых пропорциях. Заварить 1-1,5 ст.л. сбора 500 мл кипятка, кипятить 3-5 минут, настаивать 1 час. После процеживания добавить 1 ч.л. одной из настоек: бессмертника, девясила, золотого корня и 2-3 ст.л, одного из соков: подорожника, березы, калины или рябины. Принимать по 100-120 мл 4-5 раз в день до еды.

Между курсами химиотерапии:

Сбор 1. Одуванчик (корень), конский щавель (корень), береза (лист), крапива, лопух (корень), клевер, шиповник (плоды).

Сбор 2. Расторопша (плоды), ромашка (цветы), солодка (корень), элеутерококк (корень), пион (корень).

Измельченное сырье любого из сборов смешать в равных весовых пропорциях. Заварить 1-1,5 ст.л. сбора 500 мл кипятка, после 5-7 минут кипячения настаивать 1 час, процедить и добавить 1 ст.л. меда. Принимать по 100-120 мл 4 раза в день до еды.

После завершения химиотерапии рекомендовано принимать препараты женьшеня, элеутерококка, левзеи, лимонника, золотого корня в обычных дозах, а также растения, стимулирующие восстановление тканей, препятствующие распространению метастазов и рецидиву опухолей: зверобой, лабазник, лопух, алоэ, тысячелистник, чистотел, хвощ полевой и другие.

Целесообразно чередовать прием масел зверобоя, лопуха, донника, тысячелистника (курсами по 1 месяцу). Весьма полезны и такие огородные культуры, как петрушка, сельдерей, облепиха, калина, чеснок, лук, морковь, красная свекла и др.

Однако помните: фитотерапия только вспомогательное средство.

«В нашей местности онкобольные после химиотерапии и облучения пользуются маслом из льна, — пишет Г.М. Гуржий из Белгородской области. Стакан раздавленных (размолотых) семян высыпают в литровую стеклянную банку и почти доверху заливают подсолнечным маслом — лучше холодного отжима. Банку эту ставят на водяную баню и греют, не доводя до кипения, 2-3 часа. Потом закрывают крышкой, убирают подальше от света и настаивают сколь угодно долго, время от времени помешивая. Когда льняная масса плотно осядет на дно — масло сливают и используют для готовки каш и салатов. Им же смазывают горло при потере голоса, хрипоте и воспалении верхних дыхательных путей».

И еще. Тем, кто перенес облучение и химиотерапию, Валерий Тищенко рекомендует в течение 2-3 недель пить семена льна. После этого перейти к питью душицы, которую пить до тех пор, пока приятный напиток не вызовет отвращение. По утверждению Тищенко, лен выводит все вредное из организма, а душица восстанавливает формулу крови и способствует снятию стресса. На стакан отвара душицы можно положить 1 ч.л. меда.

Если вы прошли курс химиотерапии, лучевой терапии или сильнодействующих трав, то нужно провести курс очищения от токсинов.

1. Приготовить отвар семени льна, который хорошо выводит химические препараты, радионуклиды, токсины и благоприятно влияет на почки и ЖКТ 12 ч.л. семян льна залить 1 л кипятка и кипятить на медленном огне 10 минут, остудить до 40°С, принимать в теплом виде по 150 мл 6 раз в день 2-3 недели. Пить с 12 часов дня до полуночи.

2. Цветки каштана конского собрать, просушить 3 суток, всыпать в литровую банку 6-8 ст.л. сухих цветков. Можно добавить 2 ст.л. душицы или медуницы, они улучшают кровь. Залить доверху водой, довести до кипения, настоять ночь, укутав, принимать по глотку за прием. Выпить весь отвар в течение дня. Обязательно пить после облучения.

При этом старайтесь не есть жареного, острого, соленого, сахаросодержащих продуктов, животных жиров. Употребляйте только растительное масло.

На время лечения запрещено употребление алкоголя и курение.

Нельзя пить в большом количестве фруктовые и овощные соки. В дни приема исключить молочные и мясные продукты, сахар и соль, картофель, дрожжевой хлеб.

Отдайте предпочтение рыбным продуктам, кашам, пророщенному зерну. Голодать нельзя.

Этот рецепт показан при раке желудка, молочной железы, легких.

Желаю Вам сил и терпения, ну и конечно как можно быстрее побороть болезнь!

Японскими учеными были проведены эксперименты с онкобольными, которым во время проведения химиотерапии давался чесночный порошок. Химиотерапия — это очень жесткий метод лечения раковых заболеваний, во время которого вместе с раковыми клетками убивается и много других клеток. После окончания эксперимента было отмечено снижение побочных эффектов от химиотерапии, для пациентов курс лечения проходил гораздо более терпимо. 67% пациентов, участвовавших в этом эксперименте, указали на отсутствие каких-либо побочных эффектов после пережитой химиотерапии. Безусловно, чеснок не может выступать как панацея или универсальное лекарство от рака, но совместно с другими медицинскими мероприятиями чеснок может усиливать лечебный эффект и помогать переносить такие тяжелые виды лечения, как химиотерапия.

Лечение болиголовом и химиотерапия несовместимы

Хочу поделиться горьким опытом по лечению болиголовом, которое назначили моей маме врачи.

У мамы было онкозаболевание. Ей была сделана операция по удалению кисты яичников в 1995 г. Тогда ей было 70 лет. Операция прошла успешно и пять’ лет после нее мама чувствовала себя удовлетворительно. Один раз за это время ей проводили, профилактически, химиотерапию циклофосфа-ном.

В апреле 2000г. маме, на очередном осмотре, был назначен курс лечения болиголовом, так как циклофосфана в данный момент в наличии не было. Назначение сделала врач онкодиспансера г.Александрия. Она же делала маме операцию, и поэтому мама верила ей беззаветно. Курс лечения был назначен по В. В. Тищенко. Во время прохождения курса мама чувствовала себя не очень хорошо, но и не настолько плохо, чтобы курс лечения прерывать. А прерывать, кстати, врачи сказали нельзя ни в коем случае. После окончания курса мама вновь пошла на осмотр. Врач, видимо, осталась недовольна результатами лечения болиголовом и сказала, что он почти ничего не дал. Со следующей недели назначила химиотерапию метатренсатом. Лекарство было дорогое, и, как нам сказали, новое, и очень эффективное. Курс лечения был разбит на две части, с учетом преклонного возраста моей мамы. После первой половины мама почувствовала себя гораздо хуже, и ее отпустили домой на неделю. Затем я снова отвез ее в диспансер (ходить сама она уже почти не могла). После окончания второй половины курса лечения метатренсатом маме стало очень плохо. Ходить она уже не могла вовсе, не принимала пищу. Затем началась не прерывающаяся рвота и кровавый понос, которые длились трое суток, а на четвертые — мамы не стало.

По образованию я человек далекий от медицины, но всю жизнь прожил в семье врача (моя мать — Козырева Л. И. проработала 35 лет врачом-окулистом в ЦГБ №1 Г.Александрии) и считаю, что сочетание лечения настойкой болиголова с химическими препаратами в корне недопустимо. Иначе, как же объяснить описанный мной случай?

Провоцирует рак голосовых связок длительное воздействие факторов внешней среды, а также заражение вирусом папилломы человека. Эти патологии приводят к метаплазии нормальных эпителиальных клеток и их перерождению в злокачественные. При этом пациент предъявляет жалобы на изменение голоса, его осиплость, кашель и давящие ощущения за грудиной. Выраженность симптоматики зависит от стадии развития патологии, так как вначале заболевание протекает без клинических проявлений.

Онкологический процесс на голосовых связках встречается преимущественно у мужчин после 50 лет.

Этиология и патогенез

Возникновение рака голосовых связок связано с развитием у человека двух основных предраковых состояний, таких как папилломатозное поражение гортани. Оно вызвано заражением вирусом папилломы человека и недостаточностью иммунной противовирусной защиты пациента. Еще одним сопутствующим состоянием является дисплазия слизистой гортани, что является результатом воздействия на нее вредных факторов окружающей среды. Основными такими причинами является загрязненный атмосферный воздух в промышленных зонах, курение, употребление алкоголя и вредные условия производства с большим количеством пыли.

К сопутствующим факторам риска развития рака голосовых связок можно отнести такие:

• частые стрессы;
• переутомление;
• наследственная предрасположенность;
• рубцовые изменения в результате травм, ожогов или инфекционного поражения;
• усиленная нагрузка на голосовые связки;
• хронический воспалительный процесс;
• частое употребление острой и горячей пищи;
• преклонный возраст;
• отсутствие полноценного сна;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение работы иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Классификация

По внешнему виду опухоли различают такие типы:

В зависимости от цитологических характеристик клеток, что образуют рак выделяют такие разновидности новообразования:

• плоскоклеточный с медленным ростом и поздним образованием метастазов;
• веретеноклеточный с быстрым распространением по лимфатическим и кровеносным сосудам;
• недифференцированный — наиболее злокачественный и стремительно растущим.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Рак голосовых связок вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• осиплость и хрипота голоса;
• надсадный кашель;
• чувство присутствия инородного тела в горле;
• свист при дыхании;
• боль во время глотания;
• слабость и быстрая утомляемость;
• тошнота;
• отсутствие аппетита.

Общими признаками проявления онкологического заболевания является слабость и сонливость.

Нарастание симптомов происходит постепенно и на первых стадиях заболевание протекает без видимых проявлений. Позже появляется першение в горле и тяжесть за грудиной, которые усиливаются. Кашель сначала локализуется в области горла, а со временем усиливается. При этом общее состояние пациента значительно нарушается, появляется слабость, сонливость и отсутствие аппетита.

Диагностические мероприятия

Заподозрить злокачественное поражение голосовых связок можно по наличию у пациента характерных симптомов в виде нарушения голосовой функции, кашля и боли за грудиной. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести фиброларингоскопию. Также назначается ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов. Визуализировать новообразование можно после выполнения магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Важно сдать общий и биохимический анализ крови, что помогает косвенно определить присутствие злокачественного опухолевого процесса. Еще рекомендуется провести тест на основные онкомаркеры

Терапия патологии

На начальных этапах развития новообразования показано использование киберножа, так как открытое удаление голосовых связок сопряжено с множеством осложнений и является технически сложно выполняемой процедурой. Радиохирургия помогает разрушить опухоль за счет использования высоких доз ионизирующего излучения, которые воздействуют непосредственно на атипичные клетки. Если выявить патологию удалось после формирования отдаленных метастазов, то лучевое лечение важно сочетать с химиотерапией. С этой целью используются препараты цитостатиков, что помогают замедлить рост новообразования и уничтожить отдельные атипичные клетки. Также показана симптоматическая терапия в виде обезболивания и приема противотошнотных средств, рекомендуется использование витаминно-минеральных комплексов.

Прогноз для жизни

При начальных стадиях роста опухоли, когда она имеет незначительные размеры и не распространена по всему организму в случае достаточного лечения пятилетняя выживаемость составляет 70—90%. При наличии последней стадии развития онкологического процесса, когда рак голосовых связок неоперабельный, прогноз является крайне неблагоприятным. Пациенты могут прожить примерно до года, что связано с разнесением атипичных клеток по телу и формированием вторичных очагов в жизненно важных органах. В целом фиксируется 17% смертельных случаев в общем по патологии.

Обнаружить поражение голосовых связок можно при помощи непрямой ларингоскопии.

Меры профилактики

Предотвратить возникновение злокачественного новообразования на голосовых связках можно, если отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков. Также рекомендуется вовремя лечить возникшие воспалительные заболевания горла. Важно правильно питаться, избегая пищи, что раздражает слизистую оболочку. Необходимо использовать качественные средства защиты при работе во вредных условиях труда.

Лучевая терапия может вызвать некоторые общие побочные эффекты. Их степень проявления зависит от дозы облучения и продолжительности терапии. А также нежелательные последствия усиливаются, если радиотерапия проводится в комплексе с химиотерапией.

Побочные действия обычно начинают развиваться после двух недель облучения. Они могут нарастать в течение 7-10 дней после окончания терапии прежде, чем состояние начнет постепенно улучшаться. Большинство людей считают, что это происходит после завершения облучения спустя 4-8 недель или комплексной терапии.

Перед началом лучевой терапии рака горла лечащий врач или медсестра расскажут о вероятных побочных действиях и мерах по их контролю.

Усталость

Радиотерапия часто заставляет ощущать усталость, особенно к концу лечения. Важно регулярно отдыхать. Может помочь физическая активность, к примеру, короткие прогулки, чтобы чувствовать себя более энергичным.

Изменения на коже

Кожа на передней части шеи постепенно становится красной или темнеет. Если пациент смуглый, она может приобрести синий или черный оттенок. Кроме того, иногда наблюдаются боль и зуд, как при загаре. Изменения обычно возникают примерно через две недели после лучевой терапии рака гортани и продолжаются около месяца после завершения.

Рентгенолог или медсестра расскажут, как ухаживать за кожей в обрабатываемой зоне. Предлагаются следующие рекомендации:

1. Поддерживать чистоту, аккуратно мыть теплой водой и мылом без запаха, использовать мягкое полотенце.
2. Избегать применения душистых продуктов на обработанной области, так как они могут вызвать раздражение.
3. При принятии душа пользоваться слабым потоком теплой воды.
4. Отдавать предпочтение простому увлажняющему средству без запаха, такому как гель-крем.
5. Носить свободную хлопчатобумажную одежду без жестких воротников. Находясь на улице, одевать шарф, чтобы защитить кожу от солнца или холодного ветра.
6. Такие процедуры, как бритье, применение воска, депиляционные кремы отложить, пока пройдет несколько недель после завершения лучевой терапии рака гортани, и заживут какие-либо реакции на коже. Во время лечения вместо этого можно использовать электрическую бритву.
7. Сотрудники отделения радиотерапии отдельно проконсультируют пациента по уходу за кожей. Могут быть назначены кремы, если кожа очень воспалилась. Если появляется шелушение или трещины, возможно, потребуется повязка на эту область. Медсестра окажет необходимую помощь.
8. По крайней мере, год после лучевой терапии рака горла важно защищать обработанную область от воздействия сильных солнечных лучей. Даже после этого времени кожа станет более нежной, поэтому придется предпринимать дополнительные меры.
9. Необходимо использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF 30 или выше) и накрывать эту область легким шарфом.

Боль в горле и затрудненное глотание

Слизистую горла может поразить воспалительный процесс, который затруднит глотание. Для облегчения этого состояния назначаются жидкие обезболивающие, которые принимают до употребления пищи.

Медсестра или рентгенолог будут рекомендовать продукты, которые легко проглатывать. Также советуют питательные или высококалорийные напитки. Большинство пациентов предпочитают мягкие и влажные продукты, пока не спадет болезненность. Обычно это происходит спустя несколько недель после окончания лучевой терапии рака гортани, иногда длится дольше.

Некоторые пациенты в ряде случаев из-за данного побочного эффекта не получают достаточно пищи. Чаще всего это отмечается при химиолучевом лечении. Если это происходит, врач может рекомендовать искусственное питание, чтобы не произошла значительная потеря веса. Вместе с пищей будут также поступать жидкость и лекарственные средства.

• предотвратит потерю веса;
• обеспечит поступление достаточного количества жидкости;
• ослабит давление, чтобы поесть.

Его могут проводить следующими способами:

• С помощью тонкой трубки, идущей через нос в желудок – назогастральный зонд.
• Гастростомы – трубки, которая вставляется в отверстие, созданное в ходе чрескожной эндоскопической гастростомии, в желудок.

Лечащий врач и диетолог определяют наиболее подходящий вариант для каждого пациента. Но даже если применяется искусственное питание, больной должен стараться проглатывать все, что сможет.

Иногда пациентам необходима помощь с питанием до проведения облучения рака горла, поскольку они потеряли много веса или имеют серьезные проблемы с процессом глотания. Искусственное питание обеспечивает достаточное количество калорий, чтобы предотвратить любые незапланированные перерывы в лечении.

Сухость во рту или горле

Облучение при раке гортани может повлиять на состояние слюнных желез, уменьшая выработку слюны. Слизистая ротовой полости и горла станут сухими. Это создаст трудности для процесса еды и речи.

Слюна способствует поддержанию чистоты в полости рта, поэтому очень важно чистить зубы мягкой зубной щеткой дважды в день и использовать жидкость для полоскания рта регулярно. Рекомендуется постоянно пить глотками воду в течение дня для поддержания влажности. Врач может назначить препараты искусственной слюны в виде спреев и гелей.

Иногда данный побочный эффект отмечается в течение нескольких месяцев после завершения облучения рака гортани. Для некоторых людей он приобретает постоянный характер.

Густая липкая слюна (слизь)

Может наблюдаться скопление вязкой слизи в горле. Пользу принесет регулярное полоскание, сплевывание. Врач даст подробную консультацию по этому вопросу.

Изменения голоса

Голос может быть уже охрипшим, лучевая терапия рака горла способна усугубить ситуацию. Врач информирует пациента о риске постоянного изменения голоса. Пациенту необходимо будет давать отдых голосу, не напрягая его и избегая задымленных мест. Постепенно состояние улучшится. Логопед рекомендует специальные упражнения, которые ускорят процесс выздоровления.

Потеря аппетита

Пациент не испытывает ощущений в процессе еды, если присутствует боль в ротовой полости. Ситуация может ухудшиться к концу облучения рака горла и в первые пару недель после его завершения. Все равно важно стараться есть. Диетолог рекомендует высококалорийные и питательные напитки до тех пор, пока аппетит не восстановиться.

Потеря вкуса

Иногда наблюдаются изменения вкусовых ощущений. Постепенно состояние нормализуется, это может занять до нескольких месяцев после завершения лучевой терапии рака гортани.

Выпадение волос

Облучение горла не приводит к потере волос на голове. Но если есть волосы на лице, они могут выпасть и более не вырасти.

Проблемы с дыханием

Лучевая терапия рака гортани может вызвать отек в горле. Очень редко приводит к проблемам с дыханием, но если это происходит, необходимо лечить сразу же. При возникновении трудностей нужно как можно скорее обратиться к врачу. Крайне редко требуется хирургическая помощь.

Хриплый голос – причины и средства восстановления голосовых связок

Хриплый голос или охриплость – это расстройство, проявляющееся изменением тона голоса, который, как правило, становится более низким. Может быть самостоятельным заболеванием, либо связан с другими расстройствами.

В большинстве случаев, хриплый голос не является признаком патологии, и вы можете решить проблему с помощью природных средств.

Хриплый голос: особенности

Хриплый голос представляет собой состояние, при котором происходит изменение тона голоса. Тембр голоса при охриплости, как правило, становится более низким и хриплым, чем обычно, и может постепенно прийти к афонии, т.е. неспособности издавать голосовые звуки.

Это состояние может быть временным или постоянным и проявляется в виде одного симптома или как неотъемлемая часть набора симптомов.

В большинстве случаев, это доброкачественное расстройство, которое может коснуться любой категории лиц, от детей до взрослых, но чаще встречается у пожилых людей и у курильщиков.

Симптомы, связанные с охриплостью

Хриплый голос может появиться внезапно и без боли, но часто является частью наборов симптомов.

В частности, симптомами, связанными с дыхательной системой, являются:

• Боль в горле и жжение в горле
• Наличие бляшек на уровне горла и миндалин
• Сухой кашель, с резью в горле
• Трудности с дыханием и одышка
• Трудности с глотанием и ощущения комка в горле
• Заложенность носа и насморк

Среди других симптомов, которые могут появиться вместе с хриплым голосом, можно отметить:

• Лихорадка или субфебрильная температура
• Увеличение лимфатических узлов шеи
• Головокружение и потеря равновесия
• Боли в ушах или ощущение оглушения
• Изжога

В соответствии с симптомами, которые возникают, врач может назначить специальные тесты, чтобы диагностировать точную причину, которая спровоцировала понижение голоса.

Причины изменения тона голоса

Охриплость является симптомом, а не самостоятельной патологией, которая часто сопутствует заболеваниям дыхательной системы или других соседних органов. В большинстве случаев, однако, причины охриплости носят непатологический характер.

Патологические причины охриплости

Различные патологии могут привести к возникновению хриплого голоса. Среди них могут быть патологии дыхательной системы, такие как:

• Воспаление: такие воспалительные заболевания, как ларингит, фарингит, трахеит, эзофагит, могут привести к понижению голоса.
• Инфекции: вирусные заболевания, как грипп, простуда и инфекционный мононуклеоз, или бактериальные, как бактериальный фарингит, пневмония, часто вызывают охриплость голоса.
• Аллергии: наличие аллергенов, как пыльца, шерсть животных и других, могут привести к охриплости, как следствие аллергической реакции.
• Новообразования: доброкачественные опухоли, такие как полипы на голосовых связках, или злокачественные, как рак пищевода, рак гортани, плоскоклеточный рак и другие злокачественные новообразования органов дыхания, часто проявляются охриплостью.

Среди других патологий, которые могут обусловить возникновение охриплости, мы можем указать:

• Желудочно-пищеводный рефлюкс, который приводит к воспалению гортани из-за заброса желудочной кислоты в пищевод, а иногда в дыхательные пути.
• Заболевания ушей, например, воспаление внутреннего уха, часто связаны с понижением голоса.
• Неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и миастения, вызывают изменение в работе нервных путей, что может влиять на органы фонации (ответственные за образование голоса), вызывая охриплость.
• Другие заболевания, как гипотиреоз (т.е. снижение функции щитовидной железы), акромегалия, саркоидоз и аутоиммунные заболевания.

Непатологические причины охриплости

Непатологические причины охриплость встречаются наиболее часто и, в основном, представлены внешними факторами, которые вызывают воспаление или механическое раздражение дыхательных путей.

Среди них мы имеем:

• Воздушное переохлаждение: не исключено, что причиной охриплости является переохлаждение, вызванное приходом зимы и понижением температуры потоком воздуха, например, от кондиционера.
• Сигаретный дым: это одна из основных причин хронической хрипоты голоса, так как сигаретный дым сильно раздражает горло и определяет состояние хронического воспаления.
• Лекарства: приём некоторых лекарственных препаратов, таких как миорелаксанты, антидепрессанты, антигистаминные, гипотензивные и антиастматические, и некоторые методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия, могут привести к понижению голоса.
• Воздействие загрязняющих веществ: те люди, которые работают в химически агрессивных средах (краски, пыль), часто сталкиваются с осиплостью голоса.
• Голосовые нагрузки: когда Вы слишком голос активно используете голос, например, во время пения или криков на стадионе, Вы можете иметь внезапное появление охриплости в результате усталости и раздражения голосовых связок.
• Травмы: травмы голосовых связок (например, после дтп или хирургических вмешательств), может вызвать охриплость. В зависимости от степени повреждения, хрипота будет хронической или временной.

Природные средства против охриплости голоса

Когда хриплый голос не является патологическим состоянием и связан с такими заболеваниями, как гриппа и простуда, можно попробовать излечить проблему с помощью природных или домашних средств.

Домашние средства против охриплости

Из домашних средств лечения хриплого голоса наиболее эффективны:

• Мёд: благодаря своим дезинфицирующим и смягчающим свойствам, мёд является панацеей для восстановления голоса в случае раздражения голосовых связок вследствие голосовых нагрузок, простуды, гриппа или курения сигарет. Для того, чтобы усилить эффект, рекомендуется принимать одну чайную ложку мёда вместе с несколькими каплями сока лимона.
• Воды и пищевая сода: пару чайных ложек пищевой соды растворяют в теплой воде и используют для полоскания при болях в горле или воспалении голосовых связок.
• Редька: сок редьки очень полезен в случае охриплости, вызванной перенапряжением, так как обладает смягчающим и противовоспалительным действием. Можно пить 2-3 раза в день или использовать для полоскания.

Фитотерапия для восстановления голоса

Для лечения охриплости голоса также можно использовать некоторые лекарственные растения, очень полезные для уменьшения воспаления в горле.

В частности, их средств фитотерапии наиболее эффективны:

• Гулявник лекарственный: также называется «травой певцов» – содержит активные вещества, такие как соединения серы, слизь и эфирные масла, которые придают ему мощное противовоспалительное действие. Можно принимать в виде настоя (одну столовую ложку положить на 10 минут в кипящую воду, затем процедить и пить, добавив мёд или сок лимона для усиления противовоспалительного действия), настойки (от 30 до 40 капель 2 раза в день) или жидкого экстракта (40-80 капель 2-3 раза в день).
• Лаванда: благодаря содержанию лимонена, камфоры, цинеола, дубильных веществ, урсоловой кислоты, флавоноидов, альфа-терпинеола, имеет бальзамическое действие, что делает её полезной в лечении охриплости, связанной с болью в горле и кашлем.
• Эвкалипт: это бальзамическое растение отлично подходит для лечения охриплость голоса, связанной с переохлаждением. Содержит активные вещества, такие как терпены, эвкалиптол, полифенолы, флавоноиды и альдегиды.

Другие средства лечения охриплости голоса

Среди других средств для лечения хрипоты, конечно же, фармацевтические лекарства, которые обеспечивают лечение причин хрипоты:

• Противовоспалительные препараты (предпочтительно в виде аэрозолей) в случае воспаления верхних дыхательных путей и дыхательного тракта.
• Антибактериальные препараты, если охриплость голоса связана с наличием бактериальной инфекции.
• Противокашлевые препараты, если охриплость голоса связана с сухим кашлем, или седативные препараты и муколитики при мокром кашле.
• Химиотерапия или хирургическое вмешательство в случае раковых или предраковых травм.
• Лечение других заболеваний, которые приводят к охриплости, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гипотиреоз и так далее.

Кроме этих средств, рекомендуется уменьшить или устранить сигаретный дым и не напрягать голос до полного выздоровления.

Мои действия между сеансами химиотерапии?

Мои действия между сеансами химиотерапии?

№ 26 147 Онколог 23.11.2015

Добрый день! Перенёс операцию по удалению левого лёгкого ( карценома в вехней доле ). После операции была назначена химиотерапия ( 4-6 курсов ), с промежуточным контролем состояния. Два курса уже прошёл. В выписке после второго курса ничего не сказано, каким образом должен осуществляться этот контроль. После операции встал на учёт у онколога по месту жительства. Попал на приём один раз, после первого курса химии. Кроме направления на анализы, необходимые для проведения второго курса онколог ничего не пояснил. У меня впервые онкологическое заболевание, и я не знаю, какие вопросы задавать, о чём стоит беспокоится, а о чём нет. После второго курса на приём к онкологу попасть не смог, нет талонов. В понедельник, 30 ноября мне необходимо явится в больницу на третий курс химии. Анализы я конечно сдам, взял направления у участкового терапевта. Но я недавно немного переохладился, и слегка простыл ( насморк, кашель ), и меня беспокоит дискомфортные ощущения в области операционного шва. Именно по этому вопросу я и хотел проконсультироваться с онкологом. Что мне можно принимать из лекарств от простуды, можно ли греть ноги, ставить горчишники, или банки, и т. Д. ? Можно ли каким то образом проверить, всё ли хорошо у меня идёт с заживлением шва, и почему у меня появились болевые ощущения в области шва? Не сильные, но они есть. Ещё один вопрос, который я хотел задать онкологу, касается постоянной повышенной температуры со дня после операции, и по сей день. Операцию сделали 16 августа, и до сих пор у меня держится температура выше 37 градусов. Утром 37-37.1, вечером 37.2-37.5. В клинике, после операции говорили, что это нормально, так и должно быть. Но после операции прошло уже два месяца, а температура не опускается. Беспокоит так же кашель, который появился сразу после операции, и сиплый голос. Хирурги сказали, что кашель пройдёт, и голос востановится. Но ни того, ни другого не происходит. Сейчас к тому редкому кашлю прибавился ещё кашель простудный, доводящий до рвотных позывов. Не могли бы вы помочь с ответами на мои вопросы, и посоветовать, на что ещё мне нужно обратить внимание?

Юрий, Новосибирск

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

голос заболевание удаление шов

ОТВЕТИЛ: 26.11.2015 Гречаник Вера Брест 0.0 Врач онколог-хирург

Здравствуйте. Промежуточный контроль осуществляет онколог. Назначает контрольное КТ- исследование. Физиотерапия и местные согревания вам применять нельзя. Очередной курс пока простуду не вылечите начинать нельзя. Медикаментозными препараты лечитесь всеми без проблем. Температура и боль в шве после операции -это классика после таких операций, терпите и держитесь, такие явления могут быть и больше полугода. Проконсультируйтесь с химиотерапевтом по поводу назначения вам Ронколейкина. Действие у него противоопухолевое и противовоспалительное. Сейчас вам необходимо хорошо восстановиться. Вот возможная схема: введение 1-2 раза в сутки в дозе 0,25-0,5 мг. Для приготовления инъекционного раствора содержимое ампулы растворяют в 1,5-2 мл воды для инъекций. Подкожные инъекции желательно проводить в несколько точек, в одну инъекционную точку вводят не более 0,25 мг препарата. Следует обратить внимание, что подкожное введение препарата болезненно. Режим такой можно использовать: одна инъекция 1 раз в день подкожно, всего 9 инъекций (9 дней подряд). Далее одна инъекция 1 раз в три дня подкожно, всего 9 инъекций. Затем 1 инъекция 1 раз в неделю также подкожно, всего 9 инъекций. Потом 1 инъекция 1раз в две недели подкожно. Потом одна инъекция в месяц пожизненно. Одна инъекция-0,5 мг ( 500 000 МЕ) Ронколейкина. Только ознакомьтесь с правилами введения препарата. Всего Вам наилучшего!

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.11.2015 Юрий, Новосибирск

Добрый день! Прошу прощения, но я не совсем понял, с какой целью мне нужно применять РОНКОЛЕЙКИН? Что мне это даст?

ОТВЕТИЛ: 06.12.2015 Гречаник Вера Брест 0.0 Врач онколог-хирург

Здравствуйте, Юрий. Это как вариант того, чтоб химиотерапия переносилась дегче, чтоб организм повысил свои защитные силы и усилися противоопухолевый так сказать иммунитет. Решать вам. Просто если с болезнью не справитесь стандартными схемами лечения, вспомните про этот препарат и проконсультируйтесь со своим лечащим доктором. Всего Вам самого наилучшего! Самое главное нормальный настрой на лечение, и тогдавсе будет хорошо!

Оцените ответ:

Рак гортани — Онкология — Здоровье Mail.ru

Елена Васильева, Женщина, 30 лет

Добрый день, очень нужна консультация: брату 30 лет, в 28 лет поставили диагноз «рак гортани», обратился к врачу по причини появившейся охриплости голоса. Сделали рентген на основании которого и поставили диагноз, степень рака не уточнили. Дополнительных обследований не назначили. Направили на курс облучения и химиотерапии. Прошел курс в ноябре 2014 года. Никаких обследований кроме осмотра онкологом не сделали, направили домой ожидать операции, как пояснил врач, химиотерапия нужна была для того, чтоб опухоль уменьшилась и ее можно было удалить. Операцию назначили на май. Пытались выяснить у врача, насколько серьезным будет вмешательство, будет удалена вся гортань или ее часть, врач сказал, это будет понятно на операции. Просили отправить на кт, чтоб знать заранее, направление не давали, говорили, все и так понятно, типа опухоль руками прощупывается хорошо. В итоге, сделали операцию, удалили часть гортани, поставили трубку. Дополнительного лечения (химиотерапии) или обследования не назначили. Какое-то время все было нормально, стал появляться голос, летом стал понемногу разговаривать. На плановые приемы ходил, смотрели только визуально, не обследовали. В сентябре голос стал пропадать, дошел до шепота. На приеме сказали, нужно сделать биопсию, взяли биопсию, сначала врач сказал, что там не все в порядке, на следующем приеме исправился, что тревога ложная, что это не рак, а воспаление. Положили в больницу (в терапию), лечили антибиотиками, голос не восстанавливался. После окончания решения, сказали, что видимо это рубцы как-то не так срослись и поэтому пропал голос. Спрашивали, нужно ли сделать кт, сказали, что в этом нет необходимости, нужно просто сделать еще одну операцию по удалению этих рубцов, все заново срастется и будет хорошо. Назначили операцию, ждали ее еще 3 месяца, в итоге, сегодня сделали..После операции матери сказали, что это был рак, что ему удалили полностью гортань и лимфоузлы удалили «на всякий случай». Пока он находится в больнице. На счет дальнейших действий сейчас ничего не говорят. Пожалуйста, скажите, что в таких случаях правильно нужно делать дальше? Химиотерапию? Кт? Мы боимся, что его просто опять отправят домой без обследования и в итоге он умрет. Мы не знаем даже, есть ли метостазы. Я не прошу осуждать чье-то лечение, я никого не обвиняю, я просто хочу узнать, что делать дальше. Я очень надеюсь, что мне кто-нибудь ответит не так что «лечение назначит лечащий врач». Пожалуйста, помогите.

способы, этапы, длительность и рекомендации

Злокачественное новообразование отличается агрессивным характером развития и стремительным распространением по организму посредством метастазных ростков. Методы лучевой терапии входят в перечень основных при лечении рака. Облучение обычно применяется совместно с другими терапевтическими способами. Эффективный метод в борьбе с онкологическими процессами станет серьёзным испытанием для человека. Организм испытывает тяжёлые нагрузки, которые выражаются соответствующими симптомами. После курса радиотерапии требуется тщательно подготовленный период реабилитации, чтобы устранить негативные последствия.

Влияние лучевого облучения на организм

При онкологии с метастазами по организму применяются курсы лучевой терапии и химиотерапии в больших дозах, чтобы остановить дальнейшее распространение патологии. Побочные эффекты проявляются в зависимости от вида радиоактивного излучения и использованной дозы. Также на самочувствие больного влияет, в каком отделе тела проведено облучение гамма-лучами.

Онкологи выделяют виды возможных осложнений после химии и после радиотерапии:

• Высокая степень осложнений присутствует после лучевой терапии, используемой на больших площадях тела. Организм получает высокую дозу радиоактивных веществ, вызывающих проявление побочных эффектов в тяжёлой форме. Пациент испытывает сильные приступы тошноты с обильной рвотой, присутствуют постоянные головокружения.
• Средняя степень поражения присутствует при лучевой терапии, которая применяется при лечении онкологии в области груди или брюшной полости. Аналогичные признаки наблюдаются при облучении рака крови. Побочные эффекты выражаются в пределах 60-80% интенсивности.
• Умеренная степень с низким риском проявления осложнений отмечается при использовании коротких курсов радиотерапии с низкими дозами гамма-лучей. Это наблюдается при лечении онкологического образования в области головного мозга, шейного отдела позвоночника, внутренних органов в области малого таза. Осложнения характеризуются 40-60% тяжести.
• Наименьший риск проявления побочных эффектов заметен при использовании прицельного курса радиотерапии на современном оборудовании. Осложнения возникают у 30% больных.

На проявление последствий после химиотерапии и облучения радиоактивными веществами влияет физическое состояние и возраст пациента, тип онкологии и стадия развития патологии. После определения гистологического строения опухоли и дозы радиации принимается решение о курсе для восстановления организма.

Возможные осложнения после радиотерапии

Использование гамма-лучей в лечении раковой опухоли уничтожает не только больные клетки, но и негативно влияет на здоровые ткани организма. Метаболический процесс нарушается, что приводит к развитию серьёзных осложнений в работе многих систем, отвечающих за жизненно важные функции.

Основными симптомами, сопровождающими радиотерапию, являются приступы тошноты разной интенсивности с рвотными позывами. Слизистая кишечника отличается высокой чувствительностью к препаратам ионного излучения, поэтому подобные признаки проявляются в первую очередь. Структура крови меняется под воздействием радиации, что часто сопровождается развитием анемии в разных формах.

Во время облучения часто диагностируются локальные ожоги кожной поверхности, которые выражаются разной степенью тяжести. Повреждённые ткани имеют тенденцию к серьёзным воспалительным процессам, которые протекают с ярко выраженными симптомами. Если пропал голос, то радиотерапия проводилась при раке гортани или лёгких. При онкологии в маточном теле и придатках в виде осложнения обычно наблюдается вульвовагинит.

После курсов радиоактивного облучения часто наблюдаются болевые ощущения в области желудка, чувство тяжести и повышенное газообразование в тонком кишечнике. Человек быстро теряет вес с признаками общего истощения. Наблюдаются нервные расстройства, физические процессы замедляются, что негативно сказывается на здоровье больного. Деятельность защитных функций организма резко снижается, что опасно развитием других патологий.

Процесс реабилитации после радиотерапии

Восстановление после лучевой терапии длится несколько месяцев и отличается сложными схемами воздействия на организм. Реабилитацию можно проводить в условиях стационара или дома самостоятельно, но при контроле лечащего врача. При использовании точечного курса симптомы имеют лёгкую форму, что не требует особых медицинских манипуляций. Реабилитация будет проходить в домашних условиях. При более тяжёлых признаках человек должен будет находиться в клинике, чтобы предотвратить развитие более тяжёлых последствий.

Процесс реабилитации включает сбалансированное питание, которое подбирается индивидуально для каждого случая. Прописывается точный распорядок дня, который нужно соблюдать неукоснительно – это поможет вернуть организму нормальную деятельность всех систем. Требуется качественный отдых и восполнение недостатка микроэлементов.

Свежий воздух и лёгкие лечебные упражнения помогут быстрее восстановиться и вернуться к прежнему образу жизни. На период реабилитации рекомендуется исключить стрессовые ситуации, контакт с людьми, имеющими инфекционные заболевания.

Лечение кожного ожога после облучения гамма-лучами

Радиоактивное лечение онкологии часто приводит к сильному поражению поверхности кожи в виде ожога. Первые признаки патологии могут проявиться не сразу, а через несколько дней после всего курса. Данный побочный эффект возникает обычно при воздействии на раковую опухоль в области шеи, гортани и других органов.

Поражение кожи подразделяют на три вида, в зависимости от площади ожога:

• сухие кожные покровы проявляются покраснением, лёгким отеканием мягких тканей и признаками шелушения;
• эритема характеризуется симптомами красноты, припухлости в месте поражения и сильным зудом;
• влажный эпидермис проявляется формированием большого количества папул, в составе которых присутствует гной и патологичный экссудат.

Через определённое время образуется лучевой дерматит, который выражается характерным отеканием мягких тканей с развитием язвенных участков. При облучении молочных желёз у женщин с раком лёгких развивается лучевой пневмосклероз или пневмофиброз.

Чтобы купировать негативные симптомы, пациенту вводят обезболивающее лекарство при помощи капельницы или в виде таблеток. Также используют крема, содержащие в составе восстанавливающие компоненты. Сборы лекарственных трав помогают снять неприятные симптомы и ускорить процесс заживления. Витамины с необходимыми микроэлементами стимулируют процесс регенерации кожи, что положительно влияет на самочувствие больного.

Компрессы с использованием раствора Димексида 10%-ного эффективно заживляют поражённые участки. Масло облепихи, шиповника стимулируют естественные способности регенерации дермы. Для лечения ожога можно применить следующие мази – Ируксол, Синалар, Левосин, Преднизолон, Дермозилин или Дибунол.

Есть эффективное средство в борьбе с радиоактивными ожогами – это молочная сыворотка с большим содержанием лактатных веществ Гидролактивин. Препарат отличается следующими характерными особенностями:

• входящие компоненты оказывают комплексное воздействие на поражённые участки кожи;
• легко усваивается организмом;
• отличается простой и безопасной инструкцией для применения;
• можно совмещать с другими лекарственными препаратами.

Гидролактивин оказывает противовоспалительное действие на организм, стимулирует работу органов желудочно-кишечного тракта, восстанавливается слизистая кишечника, что улучшает качество работы системы пищеварения. После облучения радиоактивными частицами часто развивается стоматит слизистой ротовой полости, что сопровождается сухостью, меняется вкус, присутствует определённый дискомфорт с болевыми ощущениями. Врачи советуют использовать раствор для полоскания горла и рта – это помогает купировать боль и сухость.

Входящие компоненты Гидролактивина приводят в норму метаболические процессы, повышают защитные функции организма и укрепляют центральную нервную систему. Лекарство помогает ускорить заживление ран на поверхности кожи и восстановить работу внутренних органов.

Реабилитация при помощи средств народной медицины

Медицина постоянно совершенствуется, что качественно влияет на лечение многих тяжёлых заболеваний. Онкологические новообразования долгое время считались смертельными, тяжело поддавались лечению. Сейчас разработано множество препаратов и методов терапии опасной патологии. Создаются новые аппараты для ионного излучения, воздействующие точечно, что снижает площадь поражения тканей и уменьшает количество побочных эффектов.

Поэтому часто реабилитация после лучевой терапии проходит в домашних условиях и при помощи рецептов народной медицины. Учёные доказали, что восстановление дома проходит быстрее из-за психологического комфорта. Самостоятельно использовать нетрадиционную терапию нельзя. Нужно постоянно консультироваться с лечащим врачом и ставить в известность при появлении подозрительных симптомов.

Самыми эффективными в борьбе с постлучевыми признаками считаются перечисленные средства:

• Хвоя обладает многими полезными свойствами, которые помогают купировать болевые ощущения и быстро восстановиться организму. Можно использовать иголки любых хвойных растений – ели, лиственницы, сосны и т.д. Необходимое количество заливается кипятком и ставится на слабый огонь. Кипятить 5 мин. и затем оставить до утра в тёплом месте. Пить отвар нужно в течение суток, заменив простую воду. После делается перерыв на один день и снова повторяется. Курс длится 1 месяц. За это время хвоя выведет из тканей радионуклиды, которые вызывают общую интоксикацию. Приём отвара должен сопровождаться правильным питанием.
• Яблоки обладают уникальными лечебными свойствами, которые характеризуются содержащимися в составе пектинами, органическими кислотами, железом и другими веществами. Пектин помогает вывести ртуть, свинец, стронций, цезий и другие радиоактивные элементы. Больному прописывается соответствующая яблочная диета, которая помогает снять интоксикацию и вывести радиацию из тканей организма.

• Облепиховое масло рекомендуется пить по 1 ч.л. на протяжении 1 месяца. Облепиха содержит полезные ингредиенты, выводящие радиочастицы из организма. Разрешается использовать отвары из листьев и ягод растения. Настои помогают снизить проявление тяжёлых симптомов.
• Грецкие орехи эффективно способствуют выводу радионуклидов, соединений ртути, стронция, свинца. Настои готовят из плодов и перегородок, которые находятся внутри скорлупы.

Народная медицина часто используется совместно с традиционными методами терапии. Врачи разрешают применять настои и отвары из лекарственных трав. Чаи с использованием лечебных растений повышают иммунитет и помогают быстрее справиться с неприятными симптомами.

Питание в период реабилитации

Восстановление больного после лучевого облучения проходит быстрее и качественнее при правильно составленном рационе питания и здоровом образе жизни. Особенно это требуется людям, у которых была онкология органов брюшной полости и тазобедренного сустава. Сбалансированный рацион позволяет снизить нагрузку с органов желудочно-кишечного тракта, что улучшит самочувствие больного.

В этот период рекомендуется употреблять нежирную пищу, с низким содержанием лактозы и клетчатки. Это потребуется соблюдать в течение 14 дней. После этого можно вводить другие продукты, но постепенно, маленькими порциями.

Разрешается употреблять отварной рис на воде, картофельное пюре без молока и яиц, сыр можно нежирных сортов. Молоко и кисломолочные продукты пока нужно исключить. Также нельзя принимать пряные и острые приправы, продукты, вызывающие повышенное газообразование – горох, фасоль, капусту и сою. Блюда готовят на пару, в духовке или варят. Жареные продукты употреблять запрещено. Кофе и чай не рекомендуются. Вывести радионуклиды помогут чёрная смородина и тыква.

Порции должны быть в пределах 150 г. Принимать пищу нужно часто и небольшими порциями – до 5-6 раз в день. Пить отвары и настои из лекарственных трав – медуницы, сельдерея, крапивы и т.п.

В период реабилитации больной находится под пристальным наблюдением лечащего врача – это помогает предотвратить развитие тяжёлых осложнений. Нужно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения. Дополнительно могут быть использованы лекарства, помогающие купировать дискомфорт и облегчить самочувствие пациента.