Осень – традиционная пора обострения острых респираторных вирусных инфекций. И почти каждому из нас, кто подхватит вирус, наверняка придется столкнуться с противовирусными средствами. И у многих, в связи с этим, возникает ряд вопросов: какое самое эффективное противовирусное средство, какого эффекта от них ждать и, наконец, когда вообще имеет смысл принимать лекарственные противовирусные средства от ОРВИ? Попробуем разобраться во всех этих вопросах.
Когда имеет смысл принимать противовирусные средства от ОРВИ?
Многие из нас при первых признаках простуды начинают принимать антибактериальные препараты. Это категорически неправильно! Антибактериальный препарат действует именно на бактерии, а при ОРВИ причиной болезни является вирус, к которому лишь на 3-7 день заболевания присоединяется вторичная бактериальная флора, и применение антибиотика становится целесообразным. А в профилактических целях препараты данной группы не действуют.
При возникновении первых симптомов ОРВИ правильным выбором являются противовирусные средства. При легких формах заболевания можно обойтись и без них: иммунитет сам поборет инфекцию. Однако если кашель и насморк появляются внезапно, сильно выражены, плюс еще и поднялась температура — то без противовирусного препарата не обойтись. Важно знать, что эти лекарственные средства эффективны только в первые дни заболевания, когда происходит активное размножение и распространение по организму инфекционного агента, и начинать принимать их следует сразу же, как только вы поняли, что заболеваете. На 3-4-5 день ОРВИ терапия противовирусными средствами желаемого эффекта не окажет.
Вам будет интересно: Профилактика ОРВИ
Кроме того, следует помнить, что даже к сильным противовирусным лекарствам вирусы способны становиться устойчивыми, и в таком случае применение этих лекарств окажется не эффективным даже в общей схеме лечения вирусного заболевания.
Какого эффекта ждать от противовирусных средств
Этиотропные средства действуют непосредственно на возбудителей инфекции — вирусы, угнетая на разных этапах процессы их жизнедеятельности. Противовирусные препараты от гриппа и простуды – это блокаторы М-2 каналов (римантадин), ингибиторы нейраминидазы (осельтамавир и занамивир), а также иммуномодуляторы. Их применение характеризуется сокращением продолжительности проявления симптомов инфекции, снижением тяжести протекания заболевания и частоты осложнений.
Вопросы читателей на 
Здравствуйте, доктор, помогите советом. Мы живем за границей, и я здесь заболела
18 окт 2013
Здравствуйте, доктор, помогите советом. Мы живем за границей, и я здесь заболела. У меня несколько дней болело горло, я таблетки Стрепсилс сосала, сейчас горло почти не беспокоит, но начался озноб, температура 37,6 сильно ломит ноги, поясницу, немного болит голова. Обратилась к местному англоязычному врачу, объяснила симптомы как смогла. Он послушал меня, осмотрел горло, красное оно у меня, измерял температуру все так же 37,6. Сказал, что во рту инфекция, что грипп у меня. Но у меня и в Украине горло часто болело, хронические тонзилиты у меня, но температуры никогда не было при этом. Выписал, как я понимаю антибиотик что-то типа пинецелина, Alphamox 500 (Amoxycillin capsulesи все. Скажите, пожалуйста, с моими симптомами, что мне принимать, в Украине насколько я знаю к антибиотику назначают какие-то полезные бактерии пить. Температура у меня держится с вечера и уже пол нового дня.
Как же должно действовать эффективное противовирусное средство? Во-первых, оно должно уменьшать риск развития заболевания в группах людей, снижая способность вируса передаваться от человека к человеку. Во-вторых, противовирусные средства от ОРВИ должны облегчать или даже полностью устранять такие симптомы как повышенная температура, лихорадка, общая слабость организма. И, в-третьих, побочные эффекты (тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции) от противовирусного средства должны быть минимальными.
Как выбрать эффективное противовирусное средство от ОРВИ?
Один и тот же препарат действует на разных людей по-разному из-за особенностей иммунной системы. Поэтому одному помогает арбидол, другому – амиксин, третьему — тамифлю, а четвертому – гомеопатическое средство аналогичного действия (многие из них тоже являются индукторами интерферона). Препарат, дозы, точные схемы приема индивидуальны – их надо подбирать, желательно вместе с врачом. Ведь за кажущейся простотой использования таких средств кроется опасность. Например, ремантадин эффективен только на ранних стадиях заболевания и имеет много ограничений. При ошибочном выборе можно добиться обратного результата и снизить сопротивляемость болезням. Категорически нельзя без участия врача выбирать лекарство, влияющее на иммунитет, беременным, детям до 3 лет, аллергикам.
Дмитрий Белов
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Как отличить грипп от ОРВИ?
ОРВИ: симптомы и лечение
Зимние простуды. Что мы знаем об ОРЗ, ОРВИ и Гриппе?
Можно ли часто пить противовирусные препараты?
Вирус атакует
Во время появления в человеческом организме вирусов, в его стенках возникают антитела и интерферон, которые защищают его. Но иногда не справляются.
Вирус в организм человека попадает через слизистые оболочки или кожный покров человека. И сразу же начинает свою работу иммунная система, которая провоцирует выработок антител. Но на это нужно определенное количество времени. Часто его не хватает и человек заболевает.
Так же, есть такие вирусы, которые обезвреживают антитела и интерферон. Для того чтобы избежать заболевания, рекомендуют прибегать к вакцинациям и прививкам. Или же с самого начала возникновения симптомов простуды пить противовирусные препараты.
Разновидность таких препаратов
В медицине выделяют четыре группы противовирусных препаратов:
- Гомеопатические;
- Противовирусные препараты, что обладают такими же действиями, как антибиотики;
- Интерфероны;
- Иммуностимулирующие препараты.
Среди видов первых лекарств широко известны Афлубин и Оциллококцинум, Вибрукол. Они эффективны, когда их употребляют за несколько дней до начала эпидемии. Но этот результат будет не у каждого человека. Некоторым они не помогают. В таком случае, следует обратить внимание на следующую группу медикаментов.
Это химические препараты, среди которых есть Ремантадин, Арбидол, Ацикловир, Тамифлю.
Самым безопасным лекарством является Ацикловир, а вот Ремантадин максимально эффективный в первые дни заболевания. Арбидол в свою очередь препарат широкого спектра действия. Тамифлю же работает во время всего заболевания человека и показывает хорошие результаты.
Группа интерферона лечит практически все виды простудных заболеваний. Она является самой эффективной и безопасной.
Среди представителей последней 4 группы следует выделить такие препараты, как Иммунал, Имудон, Изопринозин, Рибомунил. Их следует принимать для профилактики заболевания, но не для лечения. Поскольку результат наступает через 2-3 недели.
Принимать или не принимать противовирусные препараты?
Все задают себе такой вопрос. Если принимать, то когда начинать? До заболевания, для профилактики, или же с началом первых симптомов? Или, вообще, как часто можно их пить? Но на этот вопрос ответить может только ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением дома. Лучше проконсультируйтесь со специалистом. Поскольку чрезмерное «пичканье» себя или членов семьи противовирусными препаратами тоже может иметь последствия.
Видео: «Противовирусные Средства — Школа Доктора Комаровског»
О вреде, эффективности и бесполезности противовирусных препаратов спорят не один десяток лет. Точку в этом вопросе SPB.AIF.RU решил поставить в разговоре с главным клиническим фармакологом Санкт-Петербурга Александром Хаджижисом.
Надежда Плахова, SPB.AIF.RU: – Александр Кириакович, каково влияние противовирусных препаратов на организм человека?
Александр Хаджидис: – Вирусных заболеваний очень много. Когда инфекционный агент попадает в организм, важно начать правильное лечение. Для этого нужно понять – мы хотим подействовать на вирус или помочь иммунитету?– А разве нет лекарств, которые справлялись бы сразу с обеими задачами?
– К великому сожалению, лекарств, действительно способных уничтожить или остановить размножение вирусов, очень мало. Причём многие из них обладают серьёзными побочными эффектами.
Впрочем, нежелательные реакции характерны для абсолютного большинства лекарств. Те же антибиотики на вирусы не действуют вообще, но при этом вредят здоровью. Поэтому при вирусной инфекции их принимать не стоит. Кроме случаев, когда болезнь осложнена бактериальными инфекциями.
– То есть, действительно эффективных противовирусных веществ не существует?
– Их буквально единицы. Важно успеть принять их в первые часы недомоганий. Тогда они сократят срок болезни на один день и в какой-то степени облегчат её течение. Стоят они достаточно дорого, а значит, позволить их себе может не каждый. И когда выбор стоит между тем, купить молоко и хлеб на всю семью или эту волшебную пилюлю для одного заболевшего, я бы выбрал первое. Рекомендовать такие препараты я могу разве что пациентам группы риска по развитию тяжелых форм.
– Может, тогда лучше принимать иммуностимуляторы?
– Правильнее их называть иммунотропы, потому что их задача «дойти» до клеточной системы. Сейчас есть огромное количество медикаментов с претензией на это. Но, как и в случае с противовирусными собратьями, польза подавляющего большинства из них не доказана. Цена при этом бьёт по карману. Теперь широко рекламируют и гомеопатические препараты. Я их не рекомендую никому, и сам никогда не принимал.
– Но ведь есть мнение, что гомеопатические препараты всё-таки помогают?
– Я думаю, действие гомеопатических препаратов связано с эффектом «плацебо». Такие лекарственные средства не содержат действующего вещества, которое могло бы оказать влияние на биохимические процессы в организме. Гомеопатия – это нетрадиционная медицина, действие таких медикаментов основано на недоказанных наукой «кластерных» свойствах воды.
– А что вы скажете о вакцинации?
– Мне, будучи главным специалистом комитета, сложно говорить о пользе вакцины. Если она от стрептококка, гепатита, к примеру, то я поддерживаю её применение. С гриппом сложно угадать, какой именно его штамм будет распространяться и может вызвать эпидемию. В этом году к нам снова пришёл совсем другой тип гриппа – не тот, который мы ждали и от которого вакцинировали.
– Сами вы прививку от гриппа делаете?
– Нет.
– Выходит, что в XXI веке практически нет доступных лекарств, способных помочь в борьбе с таким распространённым недугом, как, к примеру, ОРВИ?
– Не разделяю пессимистичный настрой. Мы же как-то выросли без этих препаратов? И ведь тоже болели гриппом и ОРВИ. Наоборот, нужно радоваться тому, что эти болезни проходят сами по себе, без обязательной помощи каких-то сторонних веществ. Чаще всего за 5-7 дней вирус сам уходит из организма.
Но в то же время есть такая проблема, как тяжёлые формы гриппа, которые часто заканчиваются летальными исходами. Есть пациенты, попадающие в эту группу риска. Их нужно наблюдать и назначать этиотропную терапию – тут выбора нет, и финансовый вопрос не должен подниматься.
– Как же тогда бороться с вирусными заболеваниями?
– Рекомендации настолько простые, что они вас могут смутить. Когда рекомендуют постельный режим – это не пустые слова. Вирус изначально попадает в какую-то одну клетку, а когда человек активен, то и возбудитель с той же активностью размножается. В состоянии покоя все силы и энергия организма тратятся на стимуляцию иммунитета, синтез нового белка – защитника от инфекционного агента. И неслучайно заболевший человек постоянно хочет пить, лежать. Слушайтесь своего организма. И ещё – предупреждайте критические подъёмы температуры, но не снижайте её сразу до нормы здорового человека. Когда у человека жар, вырабатывается интерферон, который помогает побороть вирус.
– Какую профилактику ОРВИ вы можете порекомендовать?
– Здоровый образ жизни, режим дня, правильное питание. Как говорится, на лекарства надейся, а сам не плошай. Не нужно думать, что мы будем подолгу губить себя, поедая копчёности, выкуривая по пачке сигарет в день, а потом волшебная пилюля нас спасёт. По факту мы снимаем с себя ответственность за своё здоровье и перекладываем её на лекарства, переоценивая их роль.
Мнение
Научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России Елена Шарипова:– Сегодня существуют противовирусные препараты как с прямым механизмом действия на вирусы, в частности вирусы гриппа, так и с опосредованным влиянием на иммунитет. Эффективность веществ с противовирусным действием подтверждается многими работами, в которых говорится об ослаблении основных симптомов заболевания и сокращении продолжительности болезни. Отдельные научные работы говорят о том, что такие медикаменты также снижают риск появления осложнений.
При этом важно понимать, что любое лекарственное средство должно иметь чёткие показания для применения. Если вы используете лекарство самостоятельно, без наблюдения врача, это может сформировать у вирусов устойчивость к нему.
Сегодня основным и самым эффективным способом контроля и борьбы с вирусными инфекциями, в частности гриппом, является вакцинация. Ежегодное наблюдение на мировом уровне за циркулирующими штаммами вируса гриппа позволяет предположить, с каким вирусом гриппа в следующем сезоне будет связан подъем заболевания. При совпадении вакцинных штаммов с циркулирующими рекомендованная вакцина позволяет эффективно контролировать заболеваемость.
https://ria.ru/20200301/1565765471.html
Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса
Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке… РИА Новости, 01.03.2020
2020-03-01T03:03
2020-03-02T16:26
коронавирус covid-19
распространение нового коронавируса
таиланд
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_0:0:3113:1752_1400x0_80_0_0_d945fca79f8682656dbebac737549ea9.jpg
https://ria.ru/20200301/1565765348.html
https://ria.ru/20200301/1565765217.html
таиланд
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_0:0:3113:1752_1400x0_80_0_0_d945fca79f8682656dbebac737549ea9.jpg
https://cdn25.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_382:0:3113:2048_1400x0_80_0_0_9d60dfef255bac66419a29667b552e5b.jpg
https://cdn21.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_960:0:3008:2048_1400x0_80_0_0_abee2e059abffbee14e5a6bbc5fdaa9d.jpg
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, таиланд, общество
БАНГКОК, 1 мар – РИА Новости. Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке таиландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай, принявшая участие в международной конференции по проблемам резистентности инфекционных заболеваний к антибиотикам и антивирусным препаратам, которая прошла на этой неделе в столице Таиланда.«Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения», — сказала она агентству.
«Здесь не надо смешивать два понятия – положительные результаты «коктейля» из антивирусных препаратов, в том числе препаратов от ВИЧ, которых добились наши врачи в лечении пациентов с коронавирусом, и самолечение. Успех стал возможен после множества проб и ошибок, в условиях инфекционного отделения одной из крупных государственных больниц, где работают выдающиеся врачи-специалисты, и где есть хорошо оснащенная лаборатория», — пояснила Сутсамай.
При самолечении человек приобретает в аптеке противовирусный препарат, который рекламируется, как средство от вирусных респираторных заболеваний, продолжила эксперт.
1 марта, 02:27Распространение нового коронавирусаВ Бразилии подтвердили второй случай заражения коронавирусом«Во-первых, такие препараты обычно применяют, когда человек уже болен. Это не вакцина от инфекции, и эффективность его приема в качестве профилактического средства чрезвычайно низка: если, скажем, пациенту удается рандомным приемом курса антивирусного препарата случайно подавить некую вирусную инфекцию, которая пока никак не проявилась, то через некоторое время после окончания приема препарата он так же открыт для других вирусов, как и до приема лекарства», — добавила она.
По словам инфекциониста, заболевший простудным заболеванием пациент не в состоянии без специального анализа определить, виновен ли в его болезни новый коронавирус, и, тем более, без помощи врача составить такую комбинацию антивирусных и иных препаратов, и определить необходимую дозировку – а дозировка всегда индивидуальна – чтобы вылечиться. «Это не говоря уже о том, что пациент, который пользуется самолечением в период вспышки, такой, как сейчас, это еще и огромный риск для окружающих», — добавила Сутсамай.
На вопрос о лечении коронавируса препаратом «Арбидол» Сутсамай ответила, что к рекламе антивирусных препаратов следует относиться с большой осторожностью.
1 марта, 02:09Распространение нового коронавирусаВ США зафиксировали еще семь возможных случаев заражения коронавирусом«Арбидол, а точнее умифеновир, хорошо известен и широко используется только в России и в Китае. У вас в стране доказано успешное противодействие этого препарата некоторым видам вирусного гриппа, но судить о его результативности в лечении коронавирусной пневмонии, которую вызывает COVID-19, пока очень рано, даже по поступающей сейчас массе материала о его клиническом использовании в Китае. Этот материал надо систематизировать и исследовать с точки зрения доказательной медицины, а времени на это сейчас у наших китайских коллег нет», — сказала она.
Сутсамай не рекомендовала самостоятельно принимать этот препарат сейчас, в условиях вспышки, равно как и любой другой антивирусный препарат, поскольку это дает ложное чувство защищенности, хотя на самом деле никаких гарантий от заражения нет.
«А в качестве профилактики коронавируса я могу порекомендовать только жесткое соблюдение правил гигиены – частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих веществ, ношение медицинских масок», — сказала она.
«И еще одно: с атакой любой инфекции может справиться человеческая иммунная система. Если эта система сильна, коронавирус не пройдет. Поэтому советую принимать природные средства, повышающие иммунитет, прежде всего – продукты питания с высоким содержанием витаминов и иммуностимуляторов», — сказала врач-инфекционист, имеющая также официальную квалификацию врача народной медицины.
8 февраля, 14:35Распространение нового коронавирусаСкорость распространения нового коронавируса
© Laurynas Mereckas
Автор Ирина Воробьева
15 мая 2020
В конце апреля Минздрав РФ утвердил перечень лекарств, рекомендованных для лечения COVID-19. Однако появление первой эффективной вакцины, над созданием которой работают ученые во всем мире, вирусологи прогнозируют лишь к осени.
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
Где и какие тесты на коронавирус можно сделать в Москве
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
© This is engineering/Unsplash
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Почему для спасения больных коронавирусом нужны доноры плазмы
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
© Gabrielle Rocha/Unsplash
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
-
надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
-
на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
-
избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
-
по возможности оставаться дома;
-
тщательно мыть руки с мылом;
-
использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
-
не прикасаться к лицу;
-
следить за гигиеной в доме.
Можно ли лечить грипп?
Да. Существуют рецептурные препараты под названием «противовирусные препараты», которые можно использовать для лечения гриппа. CDC рекомендует незамедлительное лечение людям с грипповой инфекцией или подозрением на грипп, а также с высоким риском серьезных осложнений гриппа, таких как астма, диабет (включая гестационный диабет) или болезни сердца.
Что такое противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — это рецептурные препараты (таблетки, жидкость, вдыхаемый порошок или раствор для внутривенного введения), которые борются с вирусами гриппа в вашем организме.Противовирусные препараты не продаются без рецепта. Вы можете получить их, только если у вас есть рецепт от поставщика медицинских услуг. Противовирусные препараты отличаются от антибиотиков, которые борются с бактериальными инфекциями.
Что делать, если я думаю, что болен гриппом?
Если вы заболели гриппом, вам могут помочь противовирусные препараты. Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если у вас высокий риск серьезных осложнений гриппа (полный список факторов высокого риска см. Ниже), и у вас появились симптомы гриппа.Признаки и симптомы гриппа могут включать лихорадку или жар, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли в теле, головную боль, озноб и усталость. Ваш врач может назначить противовирусные препараты для лечения гриппа.
Должен ли я получить вакцину от гриппа?
Да. Противовирусные препараты не заменяют получение вакцины против гриппа. Хотя вакцина против гриппа может варьироваться в зависимости от ее эффективности, вакцина против гриппа является лучшим способом предотвращения сезонного гриппа и его потенциально серьезных осложнений.Противовирусные препараты являются второй линией защиты, которую можно использовать для лечения гриппа (включая вирусы сезонного гриппа и вариантного гриппа), если вы заболели.
Каковы преимущества противовирусных препаратов?
Противовирусное лечение работает лучше всего, когда оно начато вскоре после начала заболевания гриппом. Когда лечение начинается в течение двух дней с момента появления симптомов гриппа, противовирусные препараты могут уменьшить симптомы лихорадки и гриппа и сократить время вашего заболевания примерно на один день. Они также могут снизить риск таких осложнений, как ушные инфекции у детей, респираторные осложнения, требующие применения антибиотиков, и госпитализации у взрослых.Для людей с высоким риском серьезных осложнений гриппа раннее лечение антивирусным препаратом может означать более легкое заболевание вместо более тяжелого заболевания, которое может потребовать пребывания в больнице. В отношении некоторых взрослых, госпитализированных с заболеванием гриппом, в некоторых исследованиях сообщалось, что раннее противовирусное лечение может снизить риск смерти.
Когда следует принимать противовирусные препараты для лечения?
Исследования показывают, что противовирусные препараты против гриппа лучше всего подходят для лечения, когда они начинаются в течение двух дней после заболевания.Однако начинать их позже может быть полезным, особенно если больной подвержен высокому риску серьезных осложнений гриппа или находится в больнице с более тяжелым заболеванием. Следуйте инструкциям для приема этих препаратов.
Какие противовирусные препараты рекомендуются в этом сезоне гриппа?
Существует четыре одобренных FDA противовирусных препарата, рекомендованных CDC для лечения гриппа в этом сезоне.
Generic oseltamivirexternal icon и Tamiflu® выпускаются в виде таблеток или жидкой суспензии и одобрены FDA для раннего лечения гриппа у людей в возрасте 14 дней и старше.Занамивир представляет собой порошок, который вдыхается и одобрен для раннего лечения гриппа у людей 7 лет и старше. (, примечание : Занамивир (торговое наименование Relenza®) вводят с помощью ингалятора и не рекомендуется для людей с проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ.) Перамивир назначается внутривенно врачом и одобрен для раннего лечения гриппа у людей 2 года и старше. Балоксавир представляет собой таблетку, вводимую разовой дозой внутрь и одобрен для раннего лечения гриппа у людей в возрасте 12 лет и старше.( Примечание : Балоксавир (торговое наименование Xofluza®) не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям, амбулаторным больным с осложненным или прогрессирующим заболеванием или больным, потому что нет информации об использовании балоксавира у этих пациентов.)
Как долго следует принимать противовирусные препараты?
Продолжительность лечения зависит от назначенного противовирусного препарата. Озелтамивир и занамивир обычно предписывают принимать два раза в день в течение 5 дней, хотя людям, госпитализированным с гриппом, может потребоваться противовирусное лечение в течение более 5 дней.Перамивир вводится один раз внутривенно в течение 15-30 минут. Балоксавир предоставляется в виде однократной пероральной дозы.
Начало страницы
Каковы возможные побочные эффекты противовирусных препаратов?
Побочные эффекты варьируются для каждого лекарства. Наиболее распространенными побочными эффектами для осельтамивира являются тошнота и рвота. Занамивир может вызвать бронхоспазм, а перамивир может вызвать диарею. Также сообщалось о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам более подробную информацию об этих препаратах, или вы можете обратиться на веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) external icon для получения конкретной информации о противовирусных препаратах, включая вкладыш производителя в упаковку.
Родители, если ваш ребенок заболевает гриппом, антивирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения. Для лечения антивирусные препараты против гриппа в идеале следует начинать в течение 2 дней после того, как они заболели, и принимать в течение 5 дней.
Могут ли дети принимать противовирусные препараты?
Да. Озелтамивир рекомендуется CDC и Американской академией педиатрии (AAP) для раннего лечения гриппа у людей любого возраста и для профилактики гриппа (то есть профилактики) у людей от 3 месяцев и старше.Занамивир рекомендуется для раннего лечения гриппа у людей 7 лет и старше, а также для профилактики гриппа у людей 5 лет и старше. Перамивир рекомендуется для раннего лечения у людей от 2 лет и старше. Балоксавир рекомендуется для раннего лечения гриппа у людей 12 лет и старше.
Если медицинский работник вашего ребенка выписывает капсулы с осельтамивиром для вашего ребенка, и ваш ребенок не может глотать капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать таким образом.Узнайте больше здесь.
Могут ли беременные принимать противовирусные препараты?
Да. Пероральный осельтамивир рекомендуется для лечения беременных женщин с гриппом, поскольку по сравнению с другими рекомендованными противовирусными препаратами в нем имеется большинство исследований, позволяющих предположить, что он безопасен и полезен во время беременности. Балоксавир не рекомендуется беременным женщинам или кормящим матерям, так как нет данных об эффективности или безопасности.
Кто должен принимать противовирусные препараты?
Очень важно, чтобы противовирусные препараты от гриппа были начаты как можно скорее для лечения госпитализированных пациентов с гриппом, людей, которые очень больны гриппом, но не нуждаются в госпитализации, и людей, которые подвергаются высокому риску серьезных осложнений гриппа на основании их возраст или здоровье, если у них развиваются симптомы гриппа.Хотя другие люди с легкими заболеваниями, которые не подвержены высокому риску осложнений гриппа, могут также лечиться на раннем этапе антивирусными препаратами у своего врача, большинство людей, которые в остальном здоровы и болеют гриппом, не нуждаются в лечении антивирусными препаратами.
,Противовирусный препарат
2
Актуальные антибиотик вызывает неожиданный противовирусный ответ
9 апреля 2018 — Исследовательская группа сделала потрясающее открытие, исследуя влияние бактерий на вирусные инфекции. Когда они применяли общий местный антибиотик для мышей до или вскоре после заражения …
Новая уязвимость обнаружена в основных вирусах человека
11 июня 2019 г. — Согласно новой информации, обнаружение новой функции большого класса патогенных вирусов может позволить разработать новые противовирусные препараты от простуды, полиомиелита и других заболеваний…
Борьба с мутантом гриппа
24 октября 2018 г. — серия экспериментов, разработанных для разработки новых лекарств, потенциально способных бороться с резистентными и чувствительными типами гриппа …
Определение механизма для нового класса противовирусных препаратов может ускорить их утверждение
24 октября 2017 г. — Новое исследование показывает, что новый класс противовирусных препаратов работает, заставляя механизм репликации вируса приостанавливать и возвращать назад, препятствуя эффективной репликации вируса.Это …
Исследователи биомедицинских наук демонстрируют, что новый противовирусный препарат эффективно лечит грипп
23 октября 2019 г. — новый противовирусный препарат, который вызывает мутации в генетическом материале вируса гриппа, очень эффективен при лечении инфекции гриппа у животных и тканей дыхательных путей человека и может быть …
Уникальное новое противовирусное лечение с использованием сахара
29 января 2020 — Новые противовирусные материалы, сделанные из сахара, были разработаны для уничтожения вирусов при контакте и могут помочь в борьбе с вирусными вспышками.Эта новая разработка от совместной команды …
COVID-19 Разработка лекарств может выиграть от подхода, используемого против гриппа
2 июня 2020 года. Новое исследование показало, что некоторые противовирусные препараты полезны не только для того, чтобы помочь больным людям выздороветь. Они также могут предотвратить тысячи смертей и сотни тысяч случаев заражения вирусом, если их использовать в …
Выживание наименее приспособленного: противовирусные препараты избирательно нацелены на самые противные вирусы
Ноябрь8, 2017 — Согласно новому исследованию, посвященному заражению отдельных клеток …
, противовирусный препарат, который ингибирует механизм репликации вируса, избирательно нацелен на наиболее агрессивные вирусы.Противовирусный препарат Балоксавир снижает передачу вируса гриппа среди хорьков
15 апреля 2020 г. — Лечение балоксавиром уменьшило передачу вируса гриппа от зараженных хорьков к здоровым хорькам, что позволяет предположить, что противовирусный препарат может способствовать раннему контролю вспышек гриппа…
Противовирусный метод против герпеса открывает путь для борьбы с неизлечимыми вирусными инфекциями
24 июля 2020 г. — Исследователи открыли новый метод лечения вирусов герпеса человека. Новый метод широкого спектра направлен на физические свойства в геноме вируса, а не на вирусные белки, которые имеют …
,
противовирусный препарат | Описание и типы
Противовирусный препарат , любой агент, который используется при лечении инфекционного заболевания, вызванного вирусом. Вирусы ответственны за такие заболевания, как ВИЧ / СПИД, грипп, простой герпес типа I (герпес во рту) и тип II (генитальный герпес), опоясывающий лишай (опоясывающий лишай), вирусный гепатит, энцефалит, инфекционный мононуклеоз и обычная простуда ,
антиретровирусный препарат Различные антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции. Courtesy, NIAIDВирусы и клетки-хозяева
Вирусы состоят из нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белковой оболочки. Поскольку вирусы не имеют ферментов, необходимых для производства клеточных компонентов, они являются обязательными паразитами, что означает, что они должны проникнуть в клетку, чтобы произошла репликация. Нуклеиновая кислота вируса инструктирует клетку-хозяина продуцировать вирусные компоненты, что приводит к инфекционному вирусу. В некоторых случаях, как при герпес-инфекциях, вирусная нуклеиновая кислота может оставаться в клетке-хозяине, не вызывая репликацию вируса и повреждение хозяина (латентность вируса).В других случаях производство вируса клеткой-хозяином может вызвать гибель клетки. Основная проблема в лечении некоторых вирусных заболеваний заключается в том, что латентные вирусы могут стать активированными.
Многие факторы объясняют трудности в разработке противовирусных агентов. Структура каждого вируса отличается, и специфическая терапия часто оказывается неудачной из-за периодических изменений в антигенных белках вируса (антигенные белки вызывают иммунный ответ у хозяина). Необходимость в клетке-хозяине для поддержки размножения вируса затрудняет лечение, поскольку агент должен быть способен ингибировать вирус без серьезного воздействия на клетки-хозяева.
Антивирусный агент должен действовать на одном из пяти основных этапов цикла репликации вируса, чтобы ингибировать вирус: (1) прикрепление и проникновение вируса в клетку-хозяина, (2) снятие покрытия с вируса (например, удаление поверхность белка и высвобождение вирусной ДНК или РНК), (3) синтез новых вирусных компонентов клеткой-хозяином по указанию вирусной ДНК, (4) сборка компонентов в новый вирус и (5) высвобождение вирус из клетки-хозяина.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской.Подпишитесь сегодняРоль вирусов в вакцинации
Наибольший успех в борьбе с вирусными инфекциями связан с повышением иммунитета путем вакцинации (в профилактике гриппа, полиомиелита, кори, эпидемического паротита и оспы) живыми ослабленными (ослабленными) или убитыми вирусами. Например, прививка привела к ликвидации оспы. В случае гриппа возбудители вирусов постоянно меняют свои антигенные белки; Таким образом, требуется ревакцинация, так как антигенная структура вирусов меняется ежегодно.Некоторые группы вирусов содержат 50 или более различных вирусов, что затрудняет эффективную вакцинацию.
Пассивная иммунизация сывороткой или глобулином (антителами) от иммунных лиц использовалась для предотвращения вирусных инфекций. Иммуноглобулины, такие как те, которые используются против гепатита и респираторно-синцитиального вируса, эффективны только для профилактики, а не для лечения.
Отдельные группы противовирусных препаратов
Антигерпесвирусные препараты
Герпесвирус — это ДНК-содержащий вирус, вызывающий такие заболевания, как генитальный герпес, ветряная оспа, ретинит и инфекционный мононуклеоз.После присоединения вирусной частицы к клеточной мембране и снятия оболочки вирусная ДНК переносится в ядро и транскрибируется в вирусную мРНК для вирусных белков. Препараты, которые эффективны против герпесвирусов, препятствуют репликации ДНК. Аналоги нуклеозидов (ацикловир и ганцикловир) фактически имитируют нормальный нуклеозид и блокируют фермент вирусной ДНК-полимеразы, который важен для образования ДНК. Все нуклеозидные аналоги должны быть активированы путем добавления фосфатной группы, прежде чем они будут иметь противовирусную активность.Некоторые из агентов (ацикловир) активируются вирусным ферментом, поэтому они специфичны для клеток, содержащих вирусные частицы. Другие агенты (идоксуридин) активируются клеточными ферментами, поэтому они имеют меньшую специфичность. Ненуклеозидные ингибиторы репликации герпесвируса включают фоскарнет, который непосредственно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, таким образом, блокирует образование новой вирусной ДНК.
Противогриппозные препараты
Грипп вызывается двумя группами РНК-содержащих вирусов, гриппа A и гриппа B.Когда РНК высвобождается в клетку, она напрямую реплицируется, а также используется для получения белка с образованием новых вирусных частиц. Амантадин и римантадин являются пероральными препаратами, которые можно использовать для профилактики и лечения гриппа А, но они не оказывают воздействия на вирусы гриппа В. Действие амантадина состоит в том, чтобы блокировать покрытие вируса внутри клетки и, таким образом, предотвращать высвобождение вирусной РНК в клетку-хозяина. Занамивир, перамивир и осельтамивир активны как против гриппа A, так и против гриппа B.Занамивир вводится только при вдыхании, перамивир вводится внутривенно, а осельтамивир — перорально. Эти препараты являются ингибиторами нейраминидазы, гликопротеина на поверхности вируса гриппа. Ингибирование активности нейраминидазы уменьшает высвобождение вируса из инфицированных клеток, увеличивает образование вирусных агрегатов и уменьшает распространение вируса по организму. Прием в течение 30 часов после начала гриппа, оба препарата могут сократить продолжительность болезни.
противовирусный препарат | Описание и типы
Противовирусный препарат , любой агент, который используется при лечении инфекционного заболевания, вызванного вирусом. Вирусы ответственны за такие заболевания, как ВИЧ / СПИД, грипп, простой герпес типа I (герпес во рту) и тип II (генитальный герпес), опоясывающий лишай (опоясывающий лишай), вирусный гепатит, энцефалит, инфекционный мононуклеоз и обычная простуда ,
антиретровирусный препарат Различные антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции. Courtesy, NIAIDВирусы и клетки-хозяева
Вирусы состоят из нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белковой оболочки. Поскольку вирусы не имеют ферментов, необходимых для производства клеточных компонентов, они являются обязательными паразитами, что означает, что они должны проникнуть в клетку, чтобы произошла репликация. Нуклеиновая кислота вируса инструктирует клетку-хозяина продуцировать вирусные компоненты, что приводит к инфекционному вирусу. В некоторых случаях, как при герпес-инфекциях, вирусная нуклеиновая кислота может оставаться в клетке-хозяине, не вызывая репликацию вируса и повреждение хозяина (латентность вируса).В других случаях производство вируса клеткой-хозяином может вызвать гибель клетки. Основная проблема в лечении некоторых вирусных заболеваний заключается в том, что латентные вирусы могут стать активированными.
Многие факторы объясняют трудности в разработке противовирусных агентов. Структура каждого вируса отличается, и специфическая терапия часто оказывается неудачной из-за периодических изменений в антигенных белках вируса (антигенные белки вызывают иммунный ответ у хозяина). Необходимость в клетке-хозяине для поддержки размножения вируса затрудняет лечение, поскольку агент должен быть способен ингибировать вирус без серьезного воздействия на клетки-хозяева.
Антивирусный агент должен действовать на одном из пяти основных этапов цикла репликации вируса, чтобы ингибировать вирус: (1) прикрепление и проникновение вируса в клетку-хозяина, (2) снятие покрытия с вируса (например, удаление поверхность белка и высвобождение вирусной ДНК или РНК), (3) синтез новых вирусных компонентов клеткой-хозяином по указанию вирусной ДНК, (4) сборка компонентов в новый вирус и (5) высвобождение вирус из клетки-хозяина.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской.Подпишитесь сегодняРоль вирусов в вакцинации
Наибольший успех в борьбе с вирусными инфекциями связан с повышением иммунитета путем вакцинации (в профилактике гриппа, полиомиелита, кори, эпидемического паротита и оспы) живыми ослабленными (ослабленными) или убитыми вирусами. Например, прививка привела к ликвидации оспы. В случае гриппа возбудители вирусов постоянно меняют свои антигенные белки; Таким образом, требуется ревакцинация, так как антигенная структура вирусов меняется ежегодно.Некоторые группы вирусов содержат 50 или более различных вирусов, что затрудняет эффективную вакцинацию.
Пассивная иммунизация сывороткой или глобулином (антителами) от иммунных лиц использовалась для предотвращения вирусных инфекций. Иммуноглобулины, такие как те, которые используются против гепатита и респираторно-синцитиального вируса, эффективны только для профилактики, а не для лечения.
Отдельные группы противовирусных препаратов
Антигерпесвирусные препараты
Герпесвирус — это ДНК-содержащий вирус, вызывающий такие заболевания, как генитальный герпес, ветряная оспа, ретинит и инфекционный мононуклеоз.После присоединения вирусной частицы к клеточной мембране и снятия оболочки вирусная ДНК переносится в ядро и транскрибируется в вирусную мРНК для вирусных белков. Препараты, которые эффективны против герпесвирусов, препятствуют репликации ДНК. Аналоги нуклеозидов (ацикловир и ганцикловир) фактически имитируют нормальный нуклеозид и блокируют фермент вирусной ДНК-полимеразы, который важен для образования ДНК. Все нуклеозидные аналоги должны быть активированы путем добавления фосфатной группы, прежде чем они будут иметь противовирусную активность.Некоторые из агентов (ацикловир) активируются вирусным ферментом, поэтому они специфичны для клеток, содержащих вирусные частицы. Другие агенты (идоксуридин) активируются клеточными ферментами, поэтому они имеют меньшую специфичность. Ненуклеозидные ингибиторы репликации герпесвируса включают фоскарнет, который непосредственно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, таким образом, блокирует образование новой вирусной ДНК.
Противогриппозные препараты
Грипп вызывается двумя группами РНК-содержащих вирусов, гриппа A и гриппа B.Когда РНК высвобождается в клетку, она напрямую реплицируется, а также используется для получения белка с образованием новых вирусных частиц. Амантадин и римантадин являются пероральными препаратами, которые можно использовать для профилактики и лечения гриппа А, но они не оказывают воздействия на вирусы гриппа В. Действие амантадина состоит в том, чтобы блокировать покрытие вируса внутри клетки и, таким образом, предотвращать высвобождение вирусной РНК в клетку-хозяина. Занамивир, перамивир и осельтамивир активны как против гриппа A, так и против гриппа B.Занамивир вводится только при вдыхании, перамивир вводится внутривенно, а осельтамивир — перорально. Эти препараты являются ингибиторами нейраминидазы, гликопротеина на поверхности вируса гриппа. Ингибирование активности нейраминидазы уменьшает высвобождение вируса из инфицированных клеток, увеличивает образование вирусных агрегатов и уменьшает распространение вируса по организму. Прием в течение 30 часов после начала гриппа, оба препарата могут сократить продолжительность болезни.