Противовоспалительные при цистите: cимптомы, лечение, препараты, ответы на вопросы,

Содержание

ТОП-15 препаратов при цистите — рейтинг хороших средств 2021

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, который:

  • полый внутри, и его стенки состоят из нескольких слоев;
  • гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре круглые, а внутри ретикулярные;
  • мышцы отвечают за уменьшение стенок мочевого пузыря;
  • пронизан плотной сетью кровеносных сосудов, питающих орган;
  • внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.

В нашем организме мочевой пузырь играет роль резервуара, который накапливает жидкость, очищенную почками, а затем выводит ее. Вместе с водой из организма из него выходят ненужные вещества – излишки, которые невозможно переработать, а также яды и токсины.


Классификация препаратов


При цистите назначаются лекарства следующих групп:
  • Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспориновый ряд). Антибиотики уничтожают бактерии, которые являются причиной развития болезни. При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  • Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам данной группы.
  • Противогрибковые. Назначаются при цистах грибкового происхождения и широко используются для предотвращения присоединения грибковой инфекции.
  • Противовирусные. Необходимы для лечения заболевания вирусного происхождения. Назначаются только после постановки диагноза.
  • Спазмолитические. Расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует облегчению боли и устранению застоев инфицированной мочи.
  • Обезболивающие и противовоспалительные. Предназначены для устранения воспалительного процесса и облегчения симптоматики. Способствуют облегчению мочеиспускания, опорожняя мочевой пузырь полностью.

В представленном ниже рейтинге мы собрали лучшие лекарственные средства для лечения цистита. Обратите внимание, что залогом эффективной терапии является предварительная консультация с врачом. Только специалист может определить тип болезни и назначить правильный препарат, проведя комплексное обследование.


Причины развития


Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.

Причины инфекционного цистита:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • давление на мочевой пузырь из-за беременности;
  • неправильное использование туалетной бумаги (сзади наперед).

Причины раздражения или повреждения мочевого пузыря при неинфекционном цистите заключаются в гормональных изменениях, обезвоживании организма и злоупотребление курением. Значение имеет качество используемых средств для гигиены. Развиться болезнь может на фоне диабета и после установки катетера.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.


Рейтинг препаратов от цистита


Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.

Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.


№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)


Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.

Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.


№2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия)


Фитопрепарат обладает противовоспалительным, литолитическим и диуретическим действием. В состав входит порошок мумие очищенного и извести силиката, экстракт веронии, оносмы, соломоцвета, сыти, двуплодника, марены и камнеломки. Комбинированный растительный препарат регулирует кристалло-коллоидный баланс и предотвращает образование камней.

«Цистон» — лучшие таблетки для лечения цистита, которые стимулируют диурез, расслабляя гладкую мускулатуру. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, особенно в отношении грамотрицательных бактерий. Липолитический эффект не зависит от уровня pH мочи.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей назначается в комплексной терапии. Длительность приема зависит от степени ликвидации процесса. «Цистон» является лучшим средством от цистита в период беременности, т. к. оказывает быстрое действие и является безопасным для плода.

№3 – «5-НОК» (Lek d.d., Россия)


Уроантисептик и антибактериальный препарат, который представляет собой производное 8-оксихинолина. Действующее вещество – нитроксолин.

Противомикробное средство является лучшим от цистита у женщин благодаря тому, что его действие связано с ингибированием синтеза бактериальной ДНК.

Таблетки «5-НОК» недопустимо принимать при беременности и в период лактации. Лекарство может вызвать побочные реакции со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота), со стороны ЦНС (головная боль, полинейропатия) и аллергические реакции. Среди противопоказаний – нарушение функций почек и печени, неврит, катаракта и индивидуальная непереносимость препаратов хинолинового ряда.

№4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша)


Выпускается в форме пасты, которая предназначена для приготовления суспензии. Это одно из лучших средств от цистита, которое разработано на основе природных компонентов. Несмотря на это рекомендуется строго придерживаться указанной в инструкции дозировки.

Диуретическое средство растительного происхождения обладает следующим эффектом:

  • спазмолитическим;
  • противовоспалительным;
  • мочегонным.

Назначается в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов в области мочевых путей. Перед применением пасту нужно растворить в 100 мл теплой подслащенной воды. Дозировка определяется врачом индивидуально. Курс лечения от 2 недель до 1,5 месяцев.


№5 – «Монурал» (Zambon, Италия)


Лучшее лекарство от цистита у женщин, которое выпускается в форме гранул для приготовления раствора. Препарат разработан на основе фосфомицина трометамола. Относится к группе антибактериальных препаратов, производных фосфоновой кислоты.

Механизм воздействия препарата связан с подавлением I этапа синтеза клеточной стенки возбудителя. Гранулы активны в отношении большинства патогенных микроорганизмов, снижая их адгезию на эпителий мочевыводящих путей. Назначается при остром течении или рецидивирующей бактериальной форме. Можно использовать в период беременности, но только после консультации с врачом.

№6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина)


Капли для приема внутрь содержат такие активные вещества, как масло мяты перечной, пихты, касторовое масло, экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля и душицы обыкновенной. Также выпускается в форме твердых желатиновых капсул, которые более удобны для дозирования.

Фитопрепарат является лучшим лекарством от цистита, т. к. оказывает выраженное желчегонное, диуретическое, спазмолитическое и литолитическое действие.
Препарат «Уролесан» следует принимать в строгом соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по использованию. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде тошноты и головокружения.

№7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия)


Препарат разработан на основе нитроксолина. Антибактериальное средство является уроантисептиком и производным 8-оксихинолина. Механизм действия «Нитроксолина» связан с селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК.

Противомикробное средство входит в ТОП лучших препаратов от цистита у женщин. Обладает активностью против некоторых видов грибов, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в области мочеполовых путей.

№8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия)


Антибактериальный препарат, уроантисептик, разработанный на основе фуразидина. Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов. Обладает широким спектром действия. Механизм действия основан на подавлении синтеза нуклеиновых кислот и других биологических процессов патогенных бактерий. Это приводит к разрушению цитоплазматической мембраны или клеточной оболочки.

Оказывает бактериостатическое (тормозит размножение патогенных микроорганизмов) или бактерицидное (нарушает целостность клеточной стенки) действие, что зависит от концентрации. Назначается преимущественно при острой форме заболевания.


№9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша)


Антибактериальный препарат представляет собой лучшие противомикробные таблетки от цистита. Назначается при инфекциях мочеполовой системы.

Действующие компоненты, входящие в состав:

  • триметоприм – нарушает процессы восстановления и деления микробной клетки;
  • сульфаметоксазол – нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов.

Отличается широким спектром действия, в том числе угнетает синтез кишечной палочки. Может быть использован в детском возрасте – от 3 лет и старше. Также допустим к применению пациентами с почечной недостаточностью. Дозировка корректируется индивидуально.

№10 – «Нолицин» (KRKA, Словения)


Таблетки разработаны на основе норфлоксацина и относятся к группе фторхинолонов. Антибактериальный препарат оказывает широкий спектр бактерицидного действия. Обладает высокой активностью против большинства грамотрицательных микроорганизмов и эффективен против некоторых грамположительных возбудителей. Не назначается при анаэробном поражении мочеполовой системы. В период беременности и лактации противопоказан, т. к. вызывает артропатию (поражение суставов).

№11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция)


Спазмолитический препарат содержит дротаверина гидрохлорид. Назначается в качестве вспомогательной терапии для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Таблетки, несмотря на высокую эффективность, не вызывают серьезных побочных реакций. Рекомендуется придерживаться дозировки, указанной в листке-вкладыше. Передозировка вызывает нарушения сердечного ритма и проводимости, что требует медикаментозной помощи.


№12 – «Урифлорин» (Московская фармацевтическая фабрика, Россия)


Лучшие таблетки от цистита у женщин, которые разработаны на основе экстракта листьев толокнянки. Фитопрепарат обладает противовоспалительным, противомикробным и диуретическим действием. Средство растительного происхождения назначается в составе комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Таблетки «Урифлорин» следует принимать строго в той дозировке, которую рекомендует производитель или прописал врач. Среди побочных реакций – аллергия, диарея, тошнота и рвота. Возможно окрашивание мочи в темно-зеленый цвет. Не рекомендуется принимать детям в возрасте до 12 лет.

№13 – «Фитолизин Нефрокапс» (Herbapol)


Одно из лучших быстрых средств от цистита, которая оказывает бактериостатическое, бактерицидное и обезболивающее действие. Препарат содержит силикаты, производные сапонины и флавона, обладающие выраженным мочегонным эффектом.

Широко используется также для профилактики рецидивов мочекаменной болезни. В состав входит сухой экстракт птичьего горца, ползучего пырея, березы повислой, петрушки кудрявой и любистока лекарственного. Также среди действующих компонентов следует выделить траву золотарника и хвощ полевой.

№14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия)


«Триампур композитум» — наилучшее средство лечения от цистита среди аналогов, которое оказывает выраженный гипотензивный и диуретический эффект.
Диуретик комбинированное средство содержит:
  • триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев, понижая секрецию ионов калия;
  • гидрохлоротиазид задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция, способствуя расширению артериол.

Помогает справиться с отечным синдромом и артериальной гипертензии. Назначается в комплексе с другими препаратами для предотвращения развития осложнений.

№15 – «Юнидокс Солютаб» (ЗиО-Здоровье, Россия)


Антибактериальный препарат, который относится к группе тетрациклина. Действующее вещество – доксициклин, представлено в форме моногидрата. Полусинтетический антибиотик — самое лучшее лекарство от цистита в составе комплексной терапии.

Действует, подавляя синтез белка возбудителей. Обладает эффективностью против аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. При беременности и в период лактации противопоказан. Не назначается детям до 8 лет.


Заключение

Цистит – это в основном острое и хорошо поддающееся лечению заболевание. Фармакологические компании предлагают большой арсенал лекарственных средств, которые могут быть использованы после комплексной диагностики, что позволяет быстро вылечить болезнь.
Какое лекарство от цистита самое лучшее может подсказать только врач. Как правило, при данной болезни назначается комплексная терапия, в состав которой входит сразу несколько препаратов.

При наличии определенных знаний можно избежать развития заболевания, защитив себя и от дальнейших осложнений. Конечно, есть определенные факторы риска, которые всегда следует учитывать, но определенная профилактика, по крайней мере, позволяет минимизировать вероятность развития болезни.

Литература:
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/tsistit_14304/
https://aif.ru/health/leksprav/1081281
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm
https://cyberleninka.ru/article/n/tsistit/viewer

Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Как лечить цистит в домашних условиях

Чтобы лечение болезни было эффективным, очень важно выполнять точные рекомендации. Если болевые ощущения усилились, нужно лечь в постель и укрыться одеялом. Ощущение комфорта создаст теплая грелка, размещенная в области низа живота. Очень важно потребление большого количества жидкости, в виде чая, морсов, компотов. Не лишним будет исключить кофе, алкоголь, также необходимо прекратить прием пищи со специями. В основе питания должны находиться молочные продукты, фрукты и овощи. Принимать душ и совершать гигиенические процедуры желательно неоднократно, для этого нужно пользоваться деликатными средствами интимной гигиены, особенно если цистит сопровождает период менструации. В период острого заболевания не рекомендуется посещение сауны и бани. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарства, которые были назначены.

Как лечат цистит?

Грамотное лечение цистита должно включать в себя прием лекарственных средств: противовоспалительные, спазмолитики, антибактериальные, противогрибковые и противовирусные.

Противовоспалительное лечение (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен).

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании в воспалительный процесс вовлекается стенка мочевого пузыря, в результате чего возникают болезненные ощущения, мочеиспускание сопровождается болью. Противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения.

Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин).

Спазмолитики блокируют болезненные спазмы мышечной стенки мочевого пузыря, также выражен обезболивающий эффект.

Антибактериальные препараты (Монурал, Нолицин, Абактал, Рулид).

Чаще всего, воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывается бактериальной микрофлорой, для того чтобы подавить её размножение и убрать причину воспаления, проводят антибактериальную терапию. Важно! Антибиотики назначает только врач. Самостоятельное лечение без врачебных рекомендаций может быть не только не эффективно, но и опасно для здоровья!

Противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуконазол, Микомакс, Микосист).

Грибковая инфекция также может быть причиной цистита. Нередко, воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет смешанную природу — бактериальную и грибковую, в этом случае назначают одновременно антибактериальные и противогрибковые препараты.

Фитотерапия (Монурель, Канефрон, Цистон, Фитолизин).

Медикаментозные средства на основе трав обладают хорошей эффективностью, прекрасно воздействуют на воспаление мочевого пузыря и имеют обладают противомикробными свойствами.

Лечение цистита народными средствами

Народные методы лечения цистита очень популярны и могут хорошо помогать в лечении в домашних условиях.

Лечение цистита с помощью пшена.

Готовим домашнее лекарство. Заливаем 1 столовую ложку пшена на 1 стаканом кипящей воды. Варим такую кашу на медленном огне примерно 10 минут. Затем настаиваем кашу еще 5 минут. Сливаем лишнюю жидкость. В первый день лечения необходимо съедать по 1 столовой ложке каши каждый час. Во второй день необходимо съедать по 3 столовые ложки каши 1 раз в день. С третьего дня — половина стакана в день. Длительность лечения составляет 7 дней.

Лечение цистита прополисом.

Покупаем в аптеке спиртовую настойку прополиса. Принимаем по 10 капель 10 раз в день. Важно! Настойку разводим в 1 столовой ложке кипяченой воды. Курс лечения составляет 10 дней.

Лечение цистита содой.

Разбавьте 1 столовую ложку соды в литре воды. Принимайте раствор по 1 столовой ложке три раза в день. Эту жидкость можно использовать также для спринцевания. Курс лечения 3 дня.


Поставили диагноз цистит — нужно бежать к врачу или само пройдёт?

Начало цистита возникает быстро, поэтому чаще всего пациенту начинают лечение самостоятельно и возможно даже с улучшением. Но остается вопрос, может ли заболевание пройти без лечения или все же необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, болезнь не прекращается после того, как исчезают симптомы, но само заболевание не прекращается, и если его не лечить, оно может перейти в хроническую форму. Воспалительный процесс может пойти по восходящему пути и вызвать пиелонефрит.

Цистит возникает от переохлаждения?

Воспаление мочевого пузыря — это заболевание, причиной которого является инфекционный процесс. При этом патогенная микрофлора попадает в мочевыводящие пути из кишечника или из очага воспаления рядом с мочевым пузырем. Ряд факторов, которые способствуют возникновению инфекции, перечислим ниже:

  • переохлаждение,
  • снижение функции иммунной системы,
  • нерегулярная гигиена,
  • беспорядочная смена сексуальных партнеров,
  • механическое повреждение стенок мочевого пузыря вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Все эти факторы снижают защитную функцию эпителиального слоя стенки мочевого пузыря. И когда кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, она начинает размножаться и вызывать воспаление. Когда воспалительный процесс набирает свою силу, появляется острая боль при мочеиспускании, которая сопровождается частыми позывами. Лечение цистита — это в первую очередь устранение причины, которая вызвала воспаление.

Самостоятельно бактериальная инфекция мочевой пузырь не покинет, значит лечение необходимо в любом случае. Главной ошибкой пациентов является несоблюдение врачебных рекомендаций и лечение по принципу «моей подруге это назначили, буду пить те же самые таблетки, ей же помогло, значит и мне поможет». Чтобы бороться с бактериальной инфекцией, необходимо в первую очередь выявить возбудителя. Поэтому сдают посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Нередко пациенты считают, что если при тепловых процедурах с грелкой боль исчезает, то и заболевание лечится само по себе. Но прогревания не устраняют инфекцию, а значит не лечат цистит. Наоборот, прогревание поясничной области усиливает инфекционный процесс, что способствует проникновению возбудителей в верхнюю часть мочевой системы, а именно к почкам. Как следствие начинается пиелонефрит, симптомы которого приносят гораздо больший дискомфорт, чем цистит. Воспалительный процесс в почках устраняется только медикаментозным лечением, когда помочь может только врач.

Какое лечение от цистита эффективно?

Эффективность лечения цистита зависит не только от вовремя поставленного правильного диагноза, но и от правильно подобранной медикаментозной терапии. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, причиной которого в большинстве случаев является бактериальная патогенная микрофлора. Острый цистит при несвоевременном и неправильном лечении часто нередко переходит в хроническую форму. Лечение цистита должно быть комплексным и включать в себя: антибактериальные препараты, которые устраняют причину инфекции, симптоматическую терапию, которая облегчает болезненные симптомы заболевания, также нельзя пренебрегать диетой и режимом гигиены.

Какое обследование проводится при цистите?

Начало заболевания циститом у мужчин и женщин проявляется одинаково. Главные симптомы — это боль в промежности и малом тазу, учащенное мочеиспускание с резью, субфебрильная температура тела, ощущение неполного мочевого пузыря, в моче могут быть следы крови.

Врач тщательно собирает данные при беседе с пациентом, обращая внимание на причины возникновения цистита. Было ли переохлаждение, насколько часто происходит смена половых партнеров, переносил ли пациент стресс, какие болезни накануне появления признаков цистита пациент переносил, какие лекарства принимал — все эти вопросы очень важны для выявления причины заболевания.

Для подтверждения диагноза назначают общий клинический анализ мочи с микроскопией мочевого осадка, общий клинический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко.

Как правильно собрать общий анализ мочи?

Сбор мочи для анализов проводят утром, после пробуждения при первом мочевыделении: предварительно проводят гигиенические процедуры, женщинам необходимо прикрыть салфеткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания выделений и эпителия в мочу.

Использовать стерильный контейнер, предназначенный для анализа (можно купить в аптеке). Для анализа собирают среднюю порцию мочи.

Отвезти баночку с анализом в лабораторию нужно в течение 2 часов.

Бактериологические методы исследований

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам позволит выявить возбудителя воспаления и антибактериальный препарат, который на него действует.

Инструментальная диагностика

Цистоскопия – это эндоскопическое обследование мочевого пузыря, которое проводит врач.
Цистография — это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — один из быстрых и доступных методов диагностики.

Какой из методов диагностики выбрать решает врач. Каждый вид исследования несет много информации и при этом важно, чтобы диагноз был поставлен точно.


Какой врач лечит цистит — уролог или нефролог?

Лечением цистита у мужчин и женщин занимается специалист — уролог.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ?

На начальной стадии острый цистит характеризуется следующими УЗИ-признаками: в полости органа четко видны мельчайшие частицы с повышенной эхогенностью, которые сгруппированы в специфические очаги. Это скопление множества клеток, например, эпителиальных, эритроцитарных и лейкоцитарных. В них включены также и кристаллы солей. В медицинской практике такие скопления носят название “осадка в мочевом пузыре”. Если человек сканируется в лежачем положении, то очаги локализуются около задней стенки органа, при вертикальном сканировании – осадок перемещается в область передней стенки. Утолщение стенок мочевого пузыря заметно только при переходе цистита в острую стадию. На первых стадиях развития болезни контуры органа будут ровными, без явных деформаций. Если воспаление прогрессирует, то стенка начинает утолщаться, искривляются контуры, форма становится асимметричной.

Хроническая форма цистита также провоцирует утолщение стенок, но при этом в просветах видим осадок, в заключении данное наблюдение будет описано как «хлопья в мочевом пузыре». Если воспалительный процесс сильно запущен, то в полости органа отчетливо сканируются сгустки крови, выглядящие как гипо и гиперэхогенные структуры. В некоторых случаях они «приклеены» к внутренней слизистой. Сгустки, находящиеся на стадии разжижения транслируются как анэхогенные области, создающие неровный контур.

УЗИ мочевыводящей системы – способ исследования, который основан на эхогенных возможностях ультразвуковых волн. Они отражаются от обследуемого органа и дают на экране аппарата полноценное двухмерное или трехмерное изображение. Способ подходит людям любого возраста, у него много показаний и нет негативных последствий. Единственный минус такого обследования – необходимость предварительной подготовки.

Чем отличается цистит у мужчин и у женщин?

Цистит у и женщин схож по клиническим проявлениям, однако у женщин симптомы, особенно боль при мочеиспускании, выражены намного сильнее.

Какие осложнения цистита существуют?

Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин – его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита – интерстициального, геморрагического, гангренозного.

Также вследствие этого заболевания могут развиться:

  • пиелонефрит (односторонний и двухсторонний),
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс,
  • парацистит,
  • цисталгия,
  • лейкоплакия,
  • эмпиема мочевого пузыря.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

При заболевании циститом ни женщинам, ни мужчинам не рекомендуется заниматься сексом, так как распространяется инфекция. Кроме того, в некоторых случаях ощущения могут быть крайне неприятными и даже болезненными. Но, если уж пара решила при заболевании пойти на половую близость, следует это учитывать. Распространяется ли цистит половым путем, гадать не нужно. Но вот предохраняться все-таки стоит. Ведь здоровому половому партнеру может передаваться инфекция, из-за которой страдает его вторая половина. Перед половым актом партнерам необходимо подмыться с мылом, опорожнить мочевой пузырь. Нельзя использовать специальные смазки. Перед половым актом, чтобы не произошла передача возбудителя, следует надеть презерватив. При занятиях сексом не рекомендуется массировать клитор. Таким образом, можно привести к еще большему раздражению уретру и усугубить тем самым болезнь. При половом акте следует выбирать такую позу, которая бы не вызывала дискомфорт и боль у больного. Особенно не рекомендуется позиция, когда мужчина сзади. После секса необходимо принять душ, подмыться с мылом.

Цистит передается половым путем?

Если заболевание у женщины возникло в результате уреаплазменных, микроплазменных, хламидийных, гонорейных возбудителей, условно можно сказать, что цистит передается половым путем. В этом случае совсем несложно определить, как передается цистит. Половая партнерша может и не болеть венерическим заболеванием. Но внутренняя среда в ее половых органах может быть чересчур агрессивной. Если у партнера снижен иммунитет, он может легко получить какую-нибудь инфекцию. В дальнейшем у него развивается цистит.

Лекарства от цистита — поиск лекарств и наличие в аптеках

Циститом называют воспалительный процесс, развившийся в стенке мочевого пузыря. Вызывается он, в основном, бактериями, проникшими в орган депонирования мочи из промежности, поднявшись по мочеиспускательному каналу. Опасен цистит тем, что бактерии из мочевого пузыря могут добраться и до почечной ткани, спровоцировав ее тяжелое воспаление. Могут вызвать они и острую задержку мочи, тогда сходить в туалет можно будет только с врачебной помощью.

Чтобы этого не случилось, нужен список лекарств от цистита. В него включают различные препараты, направленные как на устранение причины патологии, на «выключение» механизма, поддерживающего воспаление, так и на профилактику осложнений.

 

Какие лекарства принимают при цистите

Перечень лекарств от цистита включает в себя такие основные группы:

  1. Антибиотики;

  2. Антисептические средства;

  3. Противовирусные или противогрибковые препараты;

  4. Спазмолитики;

  5. Противовоспалительные препараты;

  6. Фитотерапия;

  7. Пробиотики;

  8. Препараты, приводящие в тонус иммунную защиту.

Что подразумевается под каждым из терминов, какие примеры подобных лекарств и механизм их действия, рассмотрим подробнее.

 

Антибактериальная терапия

Антибиотик – это лекарство от цистита, которое уничтожает бактерии, являющиеся причиной данного заболевания. При остром цистите лечение начинается с назначения антибактериального препарата широкого спектра действия, способного справиться с бактериями различных свойств. Через 3-5 суток, когда придут результаты бактериологического исследования мочи, можно подобрать антибактериальное средство более узкой направленности, к которому конкретно будет чувствительна бактерия-возбудитель. Хронический цистит нужно лечить только с учетом микробиологических данных.

Наиболее хорошо цистит поддается терапии антибиотиками таких групп:

  1. Фторхинолоны. Они разрушают бактериальные клетки и блокируют ферменты. К ним относят: Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфло.

  2. Производные фосфоновой кислоты, оказывающей бактерицидное действие: Монурал.

  3. Пенициллиновые производные, блокирующие фермент, благодаря которому микроб мог синтезировать свою клеточную стенку: Тикарциллин, Аугментин, Ампиокс.

  4. Цефалоспориновый ряд. Это, в основном, инъекционные препараты, действие которых направлено на повреждение клеточной стенки бактерий. К таблетированным препаратам-цефалоспоринам, применяющихся для лечения цистита, относятся: Супракс, Цедекс. Тяжелые же и осложненные формы заболевания лечатся цефалоспоринами в виде уколов: Цефотаксимом, Цефтриаксоном, Цефтазидимом, Цефоперазоном.

 

Уроантисептики

Это препараты, проявляющие не только антибактериальную, но и противопротозойную, и противогрибковую, и отчасти противовирусную активность. Устойчивость микробов к ним, в отличие от таковой для антибиотиков, практически не вырабатывается. Все эти лекарства выводятся с мочой.

Для терапии острого бактериального цистита эффективно применять комбинацию из 1 антисептика и 1 антибиотика. Длительность курса – не менее 5 дней.

Для терапии цистита доказали свою эффективность такие антисептики:

 

Противогрибковые средства

Их назначают или в случае грибкового цистита, или для профилактики присоединения грибковой флоры, если требуется более 5 дней лечения антибиотиками. Здесь применяются такие препараты как Флуконазол, Вориконазол или Кетоконазол.

 

Противовирусные средства

Данные препараты применяются в лечении циститов, имеющих вирусное происхождение. Это:

  • Виферон;

  • Бетаферон;

  • Циклоферон;

  • Реальдирон.

 

Спазмолитические средства

Препараты этой группы призваны расслабить гладкие мышцы самого мочевого пузыря и выхода из него. Это облегчает боль и устраняет застой инфицированной мочи, который образуется при цистите из-за болевого синдрома.

Такие спазмолитики как Но-шпа, Бускопан в таблетках или инъекционный Папаверина гидрохлорид входят в обязательный список лекарства от цистита.

 

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Боль, сопровождающую мочеиспускание, при цистите терпеть нельзя. Это означает, что акт похода в туалет останется незавершенным, в мочевом пузыре останется большее, чем допустимо, количество мочи. Тогда последняя может заброситься по мочеточникам и инфицировать и их, и почки. Поэтому боль нужно устранять. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил.

 

Фитотерапия

Относительно универсальным средством, обладающим противовоспалительным, спазмолитическим и антисептическим свойствами, называют лекарство от цистита на растительной основе – препарат Канефрон на основе травы золототысячника, листьев розмарина, корня любистка. Его выпускают как в виде капель на спиртовой основе, так и в форме капсул.

Не менее эффективен препарат Цистон. Это таблетки, совмещающие полезные свойства более десяти растений. В комплексе они обеспечивают противомикробное, спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное, мочегонное действие, способны растворять мочевые камни.

Монурель. Это препарат на основе экстракта клюквы. Обладает антисептическим, мочегонным и противовоспалительным действием. Это природный антибиотик, разрешенный для приема детям и беременным, сокращает сроки лечения и профилактирует возникновение рецидива.

 

Пробиотики

Это препараты, задача которых – нормализовать состав микрофлоры кишечника, откуда в мочевыводящие пути попадают патогенные микробы, а также самих мочевыводящих путей. Одни из них, например, Энтерожермина, применяют во время проведения антибиотикотерапии. После окончания приема антибиотиков и антисептиков применяют: Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак, Линекс, РиоФлора Баланс.

 

Иммуномодуляторы

Для активации защитных сил мочевыводящей системы применяются такие средства, как:

  • Ликопид;

  • Уро-Ваксом;

  • Виферон.

Эти средства помогают выработать адекватный иммунный ответ на внедрение инфекционного агента, провести профилактику рецидива цистита.

 

Товары по теме Посмотреть все товары

Противовоспалительные средство при цистите

Ключевые теги: у девочки цистит симптомы и лечение, лечение цистита срочно, у девочки цистит симптомы и лечение.


Гепарин в лечении цистита, протокол по лечению цистита, цистит и песок лечение, цистит и песок лечение, какой бывает цистит у женщин симптомы и лечение.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

При остром цистите это средство пьют 2 раза в день, что быстро помогает справиться с болью и воспалительным процессом. 5/18/2018«Инструкция для применения 5-НОК при цистите (5,00 из 5) Можно ли прогреваться при цистите (5,00 из 5) Все о соде при цистите (5,00 из 5) Что нужно знать об остром цистите (5,00 из 5) Больных беспокоит дискомфорт от жжения и боли при мочеиспускании, объем мочи при каждом мочеиспускании снижается, в моче могут появиться прожилки крови, развивается недержание мочи.


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Выбор препаратов для купирования боли при цистите огромен. Но важно понимать, что любое обезболивающее средство при цистите помогает лишь на … У меня лично в любимчиках уропрофит, растительные компоненты там в составе, но они вполне неплохо могут снизить болевые ощущения при цистите, например, рези эти ужасные при мочеиспускании … В современной мире заболевания мочевыводящих путей воспалительной природы отнюдь не редкость. Лечение их занимает немало времени, а любая таблетка от цистита может оказать и побочное воздействие.

Результаты клинических испытаний

Когда можно использовать обезболивающие при цистите. Ассортимент болеутоляющих препаратов и народные рецепты от боли при цистите. Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — Выбор препаратов для купирования боли при цистите огромен. Но важно понимать, что любое обезболивающее средство при цистите помогает лишь на время забыть о проблеме, но не лечит воспаление.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

4/12/2017«Тут писали про Макмирор, мне тоже врач это антимикробное средство назначил при цистите. На второй день уже полегче стало, прям выдохнула я. Цистит характеризуется инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей моче-пузырных стенок, проявляясь неприятными и болезненными ощущениями. 3/20/2015«Цистита это не касается. Доказано, что возбудители цистита – бактерии, поэтому основное средство этиотропной терапии при цистите – это …

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

Неудобства, возникающие в ходе приема препарата. Средство может вытечь, особенно при ходьбе или беге, поэтому даже самые эффективные свечи могут не привести к положительному результату. При остром цистите это средство пьют 2 раза в день, что быстро помогает справиться с болью и воспалительным процессом. glavvrach.com Противовоспалительные свечи при воспалении придатков, яичников, цистите для женщин, от …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Когда можно использовать обезболивающие при цистите. Ассортимент болеутоляющих препаратов и народные рецепты от боли при цистите. Список препаратов. При цистите препарат рекомендуют дважды в сутки. Нельзя использовать средство при атеросклерозе, глаукоме, почечной либо печеночной недостаточности, аритмии. Противовоспалительные свечи при воспалении придатков, яичников, цистите для женщин, от …

Антимикробный препарат для лечения цистита, у девочки цистит симптомы и лечение, флемоксин солютаб при лечении цистита, у девочки цистит симптомы и лечение, цистит лечение в тайланде, цистит клиническая картина и лечение, эффективное и недорогое средство от цистита у женщин.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Цистит: природное решение деликатной проблемы

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функции. Он проявляется частыми мочеис­пусканиями, острой болью в области мочевого пузыря и промежности. При этом, чем больше выражен воспалительный процесс, тем чаще позывы к мочеиспусканию и тем сильнее боль. К сожалению, наиболее часто цистит выявляют у молодых женщин, что объясняется анатомическими особенностями женского организма. Следует отметить, что в случае распространения воспалительного процесса глубже слизистой оболочки процесс приобретает хроническое течение, которое характерно для более чем трети случаев. Риск развития хронической патологии повышается у пациентов с сопутствующими заболеваниями, а большинство рецидивов развиваются в течение 3 мес после предыдущего эпизода. Печально, что согласно данным литературы более 60% случаев острого цистита остается без необходимого лечения, что впоследствии может значительно повысить вероятность хронизации заболевания (Стрельцова О.С., Крупин В.Н., 2008). В результате каждая третья женщина к 24-летнему возрасту 1 раз переносит эпизод инфекции мочевыводящих путей, требующий лечения, а в течение жизни эта цифра достигает половины (Пак Л.Г., Лурье Л.А., 2004). Что нового появилось в последнее время в лечении цистита? Можно ли избежать применения антибиотиков и как обеспечить профилактику последующих рецидивов?

Развитие цистита практически всегда связано с инфекционным процессом, чаще всего возбудителем в этом случае являются грамотрицательные энтеробактерии (в 90% и более случаев). Также развитие инфекций мочевыводящих путей может быть связано с заражением такими микроорганизмами, как Enterococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, P. aeruginosa. При этом, значение последних существенно возрастает при хронизации процесса (Яковлев С.В., 2003).

Мочевой пузырь у женщин обладает целым рядом защитных механизмов по отношению к бактериальной инфекции, которые постоянно и эффективно действуют у здоровых женщин. При этом важную роль играют нормальный ток мочи и своевременное опорожнение мочевого пузыря, что способствует предотвращению инфицирования мочевых путей.

С целью профилактики рецидивов и хронизации цистита оправданы немедикаментозные мероприятия, которые включают адекватный питьевой режим — 1,2–1,5 л ежедневно (осторожно у больных с нарушенной функцией сердца), а также применение фитотерапии. Препараты на растительной основе обладают рядом свойств, благодаря чему способны уменьшать выраженность воспалительного процесса, а также улучшить мочевыделение, при этом, как правило, обладая благоприятным профилем безопасности.

Один из таких препаратов, недавно появившийся на украинском рынке и являющийся результатом разработок немецких специалистов, — ЦИСТО-АУРИН, содержащий сухой экстракт травы золотарника обычного. Данное лекарственное средство в Украине представляет немецкая компания «esparma». Препарат ЦИСТО-АУРИН уже давно заслужил уважение специалистов здравоохранения и любовь пациентов в Германии. Теперь он доступен и украинским пациентам.

ЦИСТО-АУРИН рекомендован к применению с целью санации мочевыводящих путей при инфекционных и воспалительных процессах в составе комплексной терапии (цистит, пиелонефрит и др.).

ЦИСТО-АУРИН: золото природы в таблетке

Золотарник произрастает в Северной Америке, многих странах Европы. Он широко используется в традиционной медицине еще с XVI–XVII в. Растение применяли при различных воспалительных и инфекционных процессах, для заживления ран, а также в качестве мочегонного средства при задержке мочеиспускания.

Сегодня золотарник применяется при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Трава золотарника в составе препарата ЦИСТО-АУРИН содержит широкий спектр биологически активных компонентов, благодаря которым экстракта золотарника обычного оказывает комплексное воздействие. Так, он обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами, проявляет диуретический (акваретический) эффект, а также оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие на гладкие мышцы мочевыводящих путей. Он стимулирует функцию почек и способствует регенерации их паренхимы (Kolodziej B. et al., 2011).

Флавоноиды и тритерпеновые сапонины — биологически активные вещества в составе золотарника, быстро метаболизируются и выделяются из организма почками. Флавоноиды обладают сосудорасширяющими свойствами, сапонины увеличивают почечный кровоток и участвуют в осмотических процессах. Повышенная экскреция мочи происходит благодаря улучшению диуреза.

Считается, что противовоспалительный эффект золотарника проявляется благодаря трем различным механизмам действия, в том числе посредством влияния на активность лейкоцитов. Сапонины, флавоноиды и сложные эфиры кофейной кислоты, содержащиеся в экстракте золотарника, ингибируют активность лейкоцитов, приводя к прерыванию воспалительного каскада. Также сапонины золотарника способствуют стимуляции синтеза и высвобождению собственных глюкокортикоидов в надпочечниках, как известно, обладающих противовоспалительными свойствами.

Золотарник проявляет антимикробную активность и обладает иммуномодулирующими свойствами. Экстракт золотарника оказывает антибактериальное действие в отношении Staphylococcus aureus, St. epidermidis, St. faecalis, Bacillus subtilis и др. Активные вещества экстракта тормозят рост ряда грибов: C. albicans, C. krusei, C. tropicalis и др.

Исследования показали, что флавоноиды, особенно кверцетин и его производные, ингибируют два ключевых фермента, регулирующих экскрецию и образование мочи. Сапонины, содержащиеся в золотарнике, способны опосредованно проявлять акваретический эффект (Vogel S., 2014).

Эффективность и профиль безопасности сухого экстракта золотарника были изучены в ряде крупных клинических исследований. Так, в исследовании, в котором приняли участие около 4 тыс. человек, установлено, что при применении сухого экстракта золотарника улучшение или нормализация состояния пациентов относительно жалоб на нарушения мочеиспускания составили 68,4 и 84% соответственно.

В другом крупном исследовании действия золотарника была продемонстрирована его эффективность при лечении синдрома раздраженного мочевого пузыря и заболеваний мочевыводящих путей. К тому же золотарник хорошо переносился (Vogel S., 2014).

В еще одном исследовании приняли участие 555 пациентов с хроническими инфекциями мочевых путей. Больные получали экстракт золотарника в среднем 33 дня 3 раза в сутки. После лечения экстрактом золотарника только 26,2% пациентов жаловались на дискомфорт при мочеиспускании по сравнению с 90,4% до начала лечения. При этом 90% пациентов оценили эффективность экстракта золотарника как хорошую или очень хорошую. Переносимость оценили как хорошую или очень хорошую 98% пациентов (Vogel S., 2014).

Таким образом, ЦИСТО-АУРИН является первоочередным средством при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и их профилактике.

Сила природы

vs. антибиотики

При лечении острого цистита часто применяют антибиотики. Однако у любой медали есть две стороны, и наряду с лечебным эффектом антибиотики вызывают широкий спектр побочных эффектов, связанных в первую очередь с неблагоприятным воздействием на «полезную» микрофлору кишечника. Результатом этого становятся различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: метеоризм, вздутие живота, дискомфорт, ощущение тяжести, боль, диарея, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов и пр. А это неизбежно отражается на состоянии всего организма.

Кроме того, нерациональное применение антибиотиков может быть чревато развитием резистентности к ним. Частое применение антибиотиков может обернуться отсутствием эффекта от применения даже препаратов последнего поколения (Хавкин А.И., Жихарева Н.С., 2006).

Необходимо также помнить, что антибиотики не проявляют противовоспалительного, обезболивающего и спазмолитического эффектов, а значит, при их применении не стоит ожидать немедленного облегчения симптоматики инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, например таких, как цистит. В этом контексте актуальным является применение ЦИСТО-АУРИНА — препарата на растительной основе с благоприятным профилем безопасности. Его прием позволит избежать развития побочных эффектов от приема антибиотиков. Кроме того, благодаря обезболивающему и спазмолитическому эффектам основного компонента ЦИСТО-АУРИНА — травы золотарника, его применение как в монотерапии, так и в комплексном лечении позволяет уменьшить выраженность неприятных симптомов заболевания — боли и частых позывов к мочеиспусканию.

Важно помнить, что ЦИСТО-АУРИН, в отличие от антибиотиков, является безрецептурным препаратом и поэтому может быть рекомендован фармацевтом посетителю аптечного учреждения.

Как и кому рекомендовать ЦИСТО-АУРИН?

ЦИСТО-АУРИН  будет актуален для пациентов, стремящихся оперативно облегчить свое состояние.

ЦИСТО-АУРИН является первоочередным средством при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и их профилактике

Итак, основные аргументы в пользу применения экстракта золотарника в составе ЦИСТО-АУРИНА следующие:

  • комплексная терапия заболеваний мочевыводящих путей с помощью препарата на растительной основе;
  • устранение болезненных ощущений и спазмов благодаря биологически активным компонентам экстракта золотарника;
  • противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, важные для профилактики заболеваний мочевыводящих путей;
  • улучшение отхождения мочи и увеличение ее объема;
  • благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость.

Применение ЦИСТО-АУРИНА: удобно и экономно

ЦИСТО-АУРИН рекомендовано принимать взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 1 таблетке 4–5 раз в сутки. Таблетки принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). При этом курс лечения составляет от 5 дней (например при остром неосложненном цистите) до 8 нед (при лечении и профилактике хронических форм).

Необходимо отметить, что препарат выпускается в упаковках № 20. Упаковки препарата ЦИСТО-АУРИН как раз хватает на курсовой прием в течение 5 дней (по 4 таблетки в сутки). Кроме того, благодаря демократичной ценовой политике компании препарат ЦИСТО-АУРИН характеризуется доступной ценой.

ЦИСТО-АУРИН: немецкое качество и опыт для борьбы с деликатной проблемой!

Евгения Лукьянчук

Решение деликатной проблемы цистита. Мнение провизора

Цікава інформація для Вас:

диагностика и лечение в Балашихе

Цистит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочевого пузыря. Заболевание может иметь острую или хроническую форму с рецидивами (невылеченный цистит). Циститом чаще болеют женщины в силу особенностей строения короткого мочеиспускательного канала, из-за чего бактерии быстрее достигают мочевого пузыря, где моча стерильна, и вызывают воспаление. Цистит у мужчин встречается намного реже, он может быть следствием лучевой или химиотерапии при раке мочевого пузыря. Под симптомами цистита у мужчин может скрываться простатит.

Одной из причин инфекционного цистита называют патогенные микроорганизмы – кишечную палочку, вирусы, стафилоккоки, микроскопические грибы и др. Неинфекционный цистит вызывается воздействием химических, аллергенных или токсических веществ. Первичный цистит является самостоятельным заболеванием, вторичный возникает как осложнение других болезней.


Симптомы

Основные признаки острого течения воспалительного заболевания у женщин и мужчин:

  • Боль при мочеиспускании
  • Сильный зуд и жжение в области уретры
  • Учащенное мочеиспускание при неполном выведении урины
  • Неприятный запах, изменение цвета и примеси в моче
  • Боли в малом тазу, отдающие в спину и поясницу
  • Незначительно повышение температуры (не более 37,3°C)

Цистит с кровью и дизурией характерен при остром воспалении мочевого пузыря, но кровь может появиться в урине и при хроническом течении болезни из-за ломкости кровеносных сосудов мочевого пузыря. При этом остальные симптомы выражены не так ярко.

Невылеченный цистит может привести к пиелонефриту и поражению подслизистого и мышечного слоя мочевого пузыря с появлением рубцов.

В клинике Смарт Медикал Центр лечением цистита у женщин занимаются врачи урологи совместно с гинекологами. Лечение назначается только после получения результатов исследований для выбора наиболее эффективной терапии.

Записаться

Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.

Цены

Гинекология

Прием врача-гинеколога первичный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Прием врача-гинеколога первичный + УЗИ малого таза Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез, УЗИ малого таза

Прием врача-гинеколога повторный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Лабораторная диагностика

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Максимум» (12)

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Премиум» (15)

Урология

Прием врача-уролога первичный Осмотр, консультация.

Прием врача-уролога повторный Осмотр, консультация

Диагностика

На прием врач уролог или гинеколог выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Геморрагический цистит (наиболее распространенный) имеет инфекционную природу и врач должен выяснить, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. Гинеколог проводит осмотр пациентки на кресле для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Для уточнения диагноза назначаются такие лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи
  • Бактериологическое исследование мочи и посев мочи (при необходимости)
  • Анализ на ЗППП
  • Мазок и посев на вирусные инфекции
  • ОАК

Дополнительно может быть проведено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, урография, цистоскопия, урофлуометрия.

 

Лечение цистита в Балашихе

Терапия острого течения заболевания проводится комплексно. Наряду с постельным режимом и полным покоем пациенту рекомендуется придерживаться диеты с исключением острых, соленых и жирных блюд. Обязательно употребление большого количества жидкости.

Медикаментозная терапия:

  • Спазмолитические средства для снижения болевого синдрома и спазмов мочевого пузыря
  • Антибактериальные препараты для ограничения пролиферации бактерий-возбудителей
  • Противовоспалительные средства с обезболивающим действием

Хронический цистит у пожилых женщин требует дополнительных исследований для определения причин заболевания и назначения дополнительной гормонозаместительной терапии и препаратов для иммунопрофилактики.


Причины цистита

При остром течении болезни причиной возникновения заболевания является проникновение патогенных микроорганизмов (бактерий) через уретру в мочевой пузырь.

Факторы риска развития заболевания:

  • ЗППП
  • Заболевания мочеполовой системы
  • Изменения гормонального фона
  • Переохлаждение органов малого таза
  • Анатомические особенности уретры
  • Застой крови в малом тазу
  • Нарушение целостности слизистой оболочки мочевого пузыря

При первых признаках цистита необходимо сразу обратиться к врачу для назначения лабораторных исследований и не заниматься самолечением. Возбудителем заболевания могут быть разные бактерии, поэтому выбор антибиотиков должен основываться на результатах анализов.

 

Часто задаваемые вопросы


Цистит при беременности – как лечить?

При беременности врач гинеколог назначает безопасные препараты для лечения. Применение антибиотиков не рекомендовано для плода, поэтому лечение проводится с помощью спазмолитиков, обезболивающих и антихолинергических средств.

Как снизить боль при цистите?

Для расслабления и снижения спазмов мочевого пузыря назначаются препараты на основе дротаверина (но-шпа, папаверин), а для снижения болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства.

Чем отличается цистит от уретрита?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, а уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы у заболеваний схожи, поэтому важно пройти диагностику для эффективного лечения.

Обязательно ли пить антибиотики при цистите?

Если цистит инфекционный и выявлена бактерия, которая его вызвала, то обязательно. При этом антибиотики должны назначаться только врачом исходя из результатов анализов и выявления бактерии-возбудителя.



Записаться

Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.

Симптомы и лечение цистита у женщин

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке.

Циститом болеют в основном женщины, что связано с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями их организма. В России ежегодно регистрируют 26-36 млн. случаев цистита. В течение жизни острый цистит переносят 20-25% женщин, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, а у 10% оно переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Цистит чаще всего развивается в возрасте 25-30 лет, а также у женщин старше 55 лет, т.е. после менопаузы. До 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом.

Каковы его причины?

Чаще всего цистит возникает в тот момент, когда бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру. Так как у женщин уретра гораздо короче и шире, чем у мужчин, то это и является причиной того, что у женщин цистит возникает чаще. Также у женщин уретра близко расположена к естественным резервуарам инфекции – анусу и влагалищу.

Среди причин цистита можно также отметить:

  • Беременность. Многие женщины, которые никогда не страдали от цистита, отмечают, что во время беременности это заболевание у них начало проявляться.
  • Половой акт. В случае недостатка смазки во влагалище во время полового акта происходит трение и микроскопическое повреждение уретры. Поскольку гормон эстроген отвечает за выработку естественной смазки во влагалище, а после менопаузы происходит снижение эстрогена, это является одной из причин, почему цистит особенно распространен среди сексуально активных женщин в постменопаузе.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Многие пожилые люди не могут полностью опорожнить мочевой пузырь. Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь может привести к скоплению оставшейся мочи, что является хорошей средой для роста бактерий в мочевом пузыре, в результате чего начинается цистит.

Каковы симптомы?

Любой человек, когда-либо перенесший острый приступ цистита, будет хорошо осведомлен о симптомах. Первым и самый очевидным симптомом является интенсивное желание помочиться каждые несколько минут малыми порциями, сопровождающееся очень сильной болью в уретре, а также внизу живота. Иногда при цистите возникают ложные позывы на мочеиспускание, примесь крови в моче. Характерно острое начало.

Как поставить диагноз?

Обязательно проведение общего анализа крови и мочи. При этом характерно:

  • выявление выраженной лейкоцитурии
  • выявление бактерий
  • незначительное повышение белка
  • не всегда различной степени выраженности гематурия.

Бактериологическое исследование мочи проводят для точного выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Также при диагностике цистита применяются инструментальные методы исследования:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря — на полный мочевой пузырь с определением объёма остаточной мочи.
  • Экскреторная урография: для определения состояния почек и мочевого пузыря, например при подозрении на камень в нижней трети мочеточника или опухоль мочевыводящих путей.
  • Цистоскопия: Исследование производится цистоскопом – это эндоскопический прибор с осветительной и оптической системами, которые позволяют ДЕТАЛЬНО осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. При этом параллельно может быть проведена уретроскопия – диагностика состояния мочеиспускательного канала. При рецидивирующем цистите, гематурии, а также подозрении на новообразование или туберкулёз мочевого пузыря показана цистоскопия с биопсией из подозрительных участков, с дальнейшим гистологическим исследованием.

Как лечить?

Необходимо сразу же обратится к врачу – урологу, чтоб назначить своевременное и правильное лечение цистита.

Немедикаментозное лечение цистита включает в себя:

  • Диета: исключить слишком солёную, острую, раздражающую пищу (стол № 10), питьё, достаточное для поддержания диуреза 2000 – 2500 мл. Частично питьё должно быть с небольшим мочегонным эффектом, для отхождения вместе с мочой бактерий.
  • При лечении рецидивирующего и интерстициального цистита у женщин назначают физиотерапию (внутрипузырная лазеротерапия, эндовезикальный ионофорез, фонофорез новокаина иили глюкокортикоидов).

Медикаментозное лечение цистита:

  • Антибактериальная терапия с учетом выделенного возбудителя и антибиотикограммы.
  • Противовоспалительные препататы.
  • Растительные препараты: брусничный лист, толокнянка, клюква и т.д.
  • Иммуномодулирующие препараты.

Если у вас появилась боль внизу живота, кровь в моче или частые позывы к мочеиспусканию, то обратитесь в «Клинику доктора Яковлева».

Наши специалисты проведут лечение цистита быстро и качественно, предварительно дифференцировав это заболевание при помощи УЗИ, эскреторной урографии и цитоскопии от других болезней, имеющих схожие симптомы. Нам доверяют с 1992г.

Записать на прием можно по телефонам: (3812) 31-34-44, 76-45-00 или воспользоваться онлайн записью на сайте.

Лечение интерстициального цистита — Harvard Health

Интерстициальный цистит — это хроническое воспаление мочевого пузыря, которое вызывает у людей мочеиспускание — иногда болезненное — до 40, 50 или 60 раз в день. Их качество жизни, как показывают исследования, напоминает качество жизни человека, находящегося на диализе почек или страдающего хронической онкологической болью. Неудивительно, что это состояние официально признано инвалидностью.

Нет лекарства от интерстициального цистита, но многие методы лечения приносят некоторое облегчение, как сами по себе, так и в сочетании.

Лечение (см. Таблицу) направлено на облегчение боли и уменьшение воспаления. Двумя основными подходами являются пероральные препараты и инстилляции в мочевой пузырь — лекарства, которые вводятся в мочевой пузырь с помощью катетера и удерживаются в течение 15 минут. Процедура обычно проводится в кабинете врача, но в некоторых случаях эти препараты можно вводить самостоятельно дома.

Общие методы лечения интерстициального цистита

Лечение Комментарий
Пероральные препараты

Трициклические антидепрессанты

Принимаемые в низких дозах трициклические антидепрессанты расслабляют мочевой пузырь и препятствуют высвобождению нейрохимических веществ, которые могут вызывать боль и воспаление мочевого пузыря.Они также могут улучшить сон. Амитриптилин — это лекарство, которое чаще всего назначают при интерстициальном цистите.

Пентосан полисульфат натрия (Эльмирон)

Эльмирон — единственный пероральный препарат, одобренный FDA специально для лечения интерстициального цистита. Он улучшает слизистую оболочку мочевого пузыря, делая его менее протекающим и, следовательно, менее воспаленным и болезненным. Полный эффект может занять от трех до шести месяцев. Редкие побочные эффекты включают обратимое выпадение волос, диарею, тошноту и сыпь.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, такие как гидроксизин (Атаракс, Вистарил), препятствуют высвобождению гистамина тучными клетками, помогая облегчить воспаление и боль в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание и ночное мочеиспускание. Поскольку антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, их обычно лучше принимать перед сном.

Обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен натрия, ибупрофен) и ацетаминофен могут помочь облегчить легкую или умеренную боль.Посоветуйтесь со своим врачом о возможных побочных эффектах длительного использования этих безрецептурных лекарств.

Инстилляции мочевого пузыря

Диметилсульфоксид (ДМСО)

DMSO — единственный препарат для инстилляции мочевого пузыря, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Это помогает расслабить мочевой пузырь и уменьшить боль и воспаление. Некоторые исследования показывают, что более чем у половины пациентов состояние улучшается после шести недель лечения один раз в неделю.Это может вызвать ощущение жжения во время и после закапывания, а также может вызывать чесночный запах на коже и дыхании на срок до трех дней после лечения. ДМСО иногда сочетают с другими лекарствами.

Гиалуроновая кислота (Цистистат)

Cystistat может помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Ни одно лечение не может облегчить все симптомы, а некоторые могут перестать работать со временем, поэтому поиск того, что работает, часто является делом проб и ошибок.Радует то, что в 50% случаев болезнь проходит сама по себе.

Другие опции

В процедуре, называемой чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС), болевые пути изменяются с помощью устройства, которое носят на теле. Устройство вырабатывает электрические импульсы, которые проходят через электроды, прикрепленные к телу маленькими приклеенными подушечками. Пациенты могут сами регулировать уровень электростимуляции. Хорошие результаты были получены примерно у четверти тех, кто использовал TENS.

Имплантируемое устройство InterStim напрямую стимулирует крестцовый нерв в нижней части спины. Уже одобрен для лечения проблем с контролем мочевого пузыря, он изучается как потенциальное средство от боли при интерстициальном цистите.

Некоторые люди сообщают, что снижение стресса, упражнения, биологическая обратная связь или теплые ванны улучшают их симптомы, но ни одно исследование не оценило эффективность этих стратегий. Тренировка мочевого пузыря, то есть обучение мочеиспусканию только в определенное время (несмотря на позыв к мочеиспусканию), может помочь снизить частоту мочеиспускания.Нет никаких научных доказательств, связывающих диету с интерстициальным циститом, но многие люди считают, что их симптомы усугубляются помидорами, шоколадом, кофеином, алкоголем и напитками, которые подкисляют мочу, такими как клюквенный сок.

Операция обычно является крайней мерой и проводится только при сильной боли. Хирургическая процедура обычно включает удаление мочевого пузыря и создание нового (нео- пузыря) с использованием ткани кишечника. Большинству людей необходимо самостоятельно катетеризовать новый пузырь, чтобы его опорожнить.

Ученые, ищущие диагностический тест, начали определять вещества, уникальные для мочи пациентов с интерстициальным циститом. Они также обнаружили, что в моче отсутствуют определенные факторы, необходимые для здорового роста клеток, и это открытие может привести к новой терапии.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лечение болезненного мочевого пузыря и интерстициального цистита

Медикаменты

Типы пероральных лекарств включают миорелаксанты, такие как оксибутинин, которые могут успокаивать сокращения мышц мочевого пузыря — также используются при гиперактивном мочевом пузыре. Противовоспалительные средства, такие как диклофенак, могут уменьшить воспаление, также можно использовать антигистаминные препараты, такие как гидроксизин. Также можно использовать некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин, которые обладают обезболивающими свойствами.

Cystistat

Установка мочевого пузыря, которая заменяет поврежденную подкладку мочевого пузыря.

ДМСО (диметилсульфоксид)

Лекарство, которое вводится непосредственно в мочевой пузырь, действует как противовоспалительное средство, которое может помочь облегчить боль.

Хирургия

Возможные операции включают увеличение мочевого пузыря и отведение мочи.

Не пейте клюквенный сок, так как это усугубит симптомы интерстициального цистита, так как мочевой пузырь воспален без бактериальной инфекции. Фактически, любая острая кислая пища или питье усугубляют симптомы этого состояния, это действительно хороший индикатор разницы между бактериальной инфекцией, такой как ИМП, и случаем ИЦ.

Если вам поставили диагноз или вы думаете, что у вас болезненный мочевой пузырь / интерстициальный цистит, вы можете узнать о различных типах лечения, описанных выше, поговорив со своим врачом или терапевтом.

Пожалуйста, используйте эту информацию осторожно и всегда говорите со своим терапевтом или медицинским работником, они могут объяснить, что может вызывать цистит, и как различные методы лечения цистита могут вам помочь. Они также расскажут вам о любых побочных эффектах, это дополнительные проблемы, которые могут быть вызваны лечением.Вместе вы можете решить, какое лечение вам больше всего подходит.

Когда вам поставят диагноз, вам сначала предложат так называемое консервативное лечение, которое включает способы, которыми вы можете помочь себе, например, изменение образа жизни.

Лекарства могут быть предложены вам в качестве опции наряду с некоторыми консервативными методами лечения, в зависимости от ваших симптомов и истории болезни. Хирургия — это последний вариант, который обычно не рассматривается, пока вы не попробуете другие методы лечения в течение длительного времени без успеха.

Лечение интерстициального цистита: медицина

Интерстициальный цистит — болезненное состояние мочевого пузыря. У людей с интерстициальным циститом стенка мочевого пузыря нежная и легко раздражается. Это приводит к неприятным симптомам. Продолжается интерстициальный цистит (хронический). Это означает, что от него нет лекарства. Но это поможет вам почувствовать себя лучше. Многие виды лечения могут помочь справиться с симптомами и болью. Некоторые могут хорошо работать для одного человека, а не для другого.Можно попробовать более одного лечения, чтобы ваш лечащий врач мог найти то, что вам больше всего подходит.

Пероральные препараты

Ваш лечащий врач может дать вам одно или несколько из них. Спросите своего врача обо всех возможных вариантах.

  • Лекарство от боли. Их можно использовать в течение короткого времени, чтобы уменьшить дискомфорт.

  • Спазмолитические средства. Это может помочь расслабить мышцы мочевого пузыря. Это может уменьшить потребность в мочеиспускании.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Это может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

  • Антигистаминные препараты. Это может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

  • Антидепрессанты. В низких дозах они могут блокировать боль и облегчить симптомы.

  • Пентосан полисульфат натрия и аналогичные лекарственные средства. Они могут восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Закапывание мочевого пузыря

Закапывание мочевого пузыря также называется промыванием мочевого пузыря или ванной. Это может помочь облегчить воспаление.Это может помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря. Во время лечения мочевой пузырь наполняется жидким лекарством. Это делается с помощью тонкой трубки (катетера). Можно использовать один или несколько типов лекарств. Вы будете держать лекарство в мочевом пузыре 15-30 минут. Тогда вы будете мочиться. Либо лекарство сливается через катетер. Это лечение повторяется в течение 2–3 месяцев. В некоторых случаях их можно делать дома.

Гидродистенция мочевого пузыря

Гидродистенция — это процедура растяжения стенок мочевого пузыря.Это делается путем наполнения мочевого пузыря жидкостью. Возможно, вам делали эту процедуру для диагностики интерстициального цистита. У некоторых людей симптомы на некоторое время облегчаются.

Доказательства NIHR — Назначение противовоспалительных средств при мочевой инфекции сокращает использование антибиотиков, но увеличивает риск осложнений

Симптомы инфекции мочевыводящих путей исчезли за три дня у 80% женщин, получавших антибиотики, по сравнению с 54%, получавших противовоспалительные средства. Противовоспалительные препараты снизили использование антибиотиков, но у 5% женщин развилась более серьезная инфекция почек.

Инфекции мочевыводящих путей являются второй по частоте причиной назначения антибиотиков в общей практике после респираторных инфекций. Таким образом, такое использование может способствовать повышению устойчивости к антибиотикам.

Это швейцарское исследование предоставило важное прямое сравнение лечения антибиотиками и противовоспалительным диклофенаком у 253 женщин.

Результаты не указывают на то, что переход к назначению противовоспалительных средств женщинам с явными симптомами мочевой инфекции был бы подходящим шагом для борьбы с устойчивостью к антибиотикам.

Симптомы продлеваются примерно до четырех дней по сравнению с двумя при лечении антибиотиками. Это происходит за счет повышенного риска потенциально серьезных осложнений.

Отсроченное назначение антибиотиков можно использовать вместе с первой стратегией нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Зачем понадобилось это исследование?

Инфекции мочевыводящих путей очень распространены у женщин, поражая как минимум каждую пятую в их жизни.

По оценкам, более 90% здоровых женщин, обращающихся к своему терапевту с симптомами болезненного и частого мочеиспускания, имеют бактерии в моче.Поэтому стандартной практикой является назначение короткого трехдневного курса антибиотиков только на основании симптомов. Индикаторная полоска мочи иногда полезна, если у женщины есть только легкий или единичный симптом, и в этом случае наличие лейкоцитов или нитритов указывает на высокую вероятность заражения.

Около 10-20% всех рецептов антибиотиков в общей практике предназначены для лечения инфекций мочевыводящих путей. Сокращение назначения антибиотиков при неосложненных инфекциях у женщин может помочь снизить растущую устойчивость к антибиотикам.

Поскольку симптомы со стороны мочевыводящих путей могут быть вызваны воспалением, НПВП могут быть способом уменьшить использование антибиотиков.

Что делало это исследование?

Это рандомизированное контролируемое исследование было проведено среди 17 врачей общей практики в Швейцарии. В него вошли 253 взрослых женщины (в возрасте от 18 до 70 лет) с симптомами и положительными тестами мочи на лейкоциты и / или нитриты. Беременные женщины и женщины с возможной инфекцией почек были исключены, как и женщины с различными другими заболеваниями.

Женщинам давали антибиотик норфлоксацин (400 мг в день) или диклофенак НПВП (75 мг в день) в течение трех дней. Оба препарата имели одинаковый внешний вид и частоту приема, поэтому ни женщины, ни врачи не знали, какое лечение было назначено. «Спасательный» антибиотик (фосфомицин) был доступен всем женщинам, если симптомы сохранялись через три дня.

Первоначальный план состоял в том, чтобы набрать 400 женщин, но набор был медленным и был прекращен досрочно. Однако исследователи подсчитали, что у них достаточно женщин, чтобы достоверно определить разницу в результатах.

Что он нашел?

  • Антибиотики лучше, чем НПВП, устраняли симптомы на три дня. Симптомы исчезли у 80% женщин в группе норфлоксацина (96/120) по сравнению с 54% в группе диклофенака (72/133).
  • Время до исчезновения симптомов удвоилось при использовании НПВП: в среднем (медиана) четыре дня по сравнению с двумя днями для антибиотиков.
  • Неудивительно, что назначение НПВП привело к сокращению использования антибиотиков. 98% женщин в группе норфлоксацина принимали антибиотики в течение 30 дней по сравнению с 62% женщин в группе диклофенака.Сорок один процент в группе диклофенака почувствовал необходимость принять спасительный антибиотик фосфомицин к третьему дню по сравнению с 8% в группе норфлоксацина.
  • НПВП повышали риск осложнений, связанных с инфекцией. Было шесть случаев инфекции почек (пиелонефрит) в группе диклофенака (5%) по сравнению с ни одного случая в группе норфлоксацина.

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Стандарт качества NICE по инфекциям мочевыводящих путей у взрослых гласит, что посев мочи необходим тем, кто не реагирует на первоначальные антибиотики.

Рекомендации

NICE взяты из руководства SIGN 2012 года. SIGN рекомендует назначать антибиотики (триметоприм или нитрофурантоин в течение трех дней) здоровым женщинам в возрасте до 65 лет с тремя и более симптомами. Они советуют использовать индикатор мочи для диагностики инфекции у женщин с легкими симптомами.

Каковы последствия?

Необходимо сократить использование антибиотиков для борьбы с растущей устойчивостью к антибиотикам. Но это исследование не указывает на то, что назначение противовоспалительных средств при инфекции мочевыводящих путей является ответом.

Женщины с несколькими симптомами почти наверняка болеют бактериальной инфекцией. Назначение противовоспалительных средств может снизить использование антибиотиков, но исчезновение симптомов менее вероятно, и существует более высокий риск распространения инфекции в почки.

Как отмечают авторы, они выбрали антибиотик с известной эффективностью в их регионе. В странах и регионах с более высоким уровнем устойчивости к антибиотикам разница между антибиотиками и НПВП может быть менее заметной.

Цитирование и финансирование

Кроненберг А., Бутикофер Л., Одутайо А. и др.Симптоматическое лечение неосложненных инфекций нижних мочевых путей в амбулаторных условиях: рандомизированное двойное слепое исследование. BMJ. 2017; 359: j4784.

Это исследование финансировалось Швейцарским национальным фондом, Швейцарской академией медицинских наук, фондом SwissLife и фондом Else Kroener-Fresenius.

Библиография

Gágyor I, Bleidorn J, Kochen MM, et al. Сравнение ибупрофена с фосфомицином при неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное контролируемое исследование.BMJ. 2015; 351: h6544.

NICE. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых. QS90. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2015.

ЗНАК. Тактика при подозрении на инфекции мочевыводящих путей у взрослых. ПОДПИСЬ 88. Эдинбург: Шотландская межвузовская сеть рекомендаций; 2012.

Подготовлено Университетом Саутгемптона и Базиана от имени NIHR через Центр распространения NIHR

Лечение интерстициального цистита

В настоящее время нет лекарства от интерстициального цистита, и цель лечения — облегчить симптомы с разной степенью успеха в зависимости от конкретного пациента.

Диета и образ жизни

Простые изменения в диете и образе жизни могут привести к значительному улучшению симптомов у многих пациентов с интерстициальным циститом. Часто полезно вести дневник еды и занятий, чтобы установить связь между продуктами, вызывающими заболевание, или действиями, которые имеют тенденцию ухудшать симптомы.

Общие продукты, которые могут быть связаны с этим заболеванием, включают:

  • Спирт
  • Искусственные подсластители
  • Кофеин
  • Шоколад
  • Цитрусовые и другие фрукты
  • Колбасные изделия
  • Лук

Физиотерапия

Физиотерапевт может быть полезен в плане лечения интерстициального цистита и может помочь облегчить связанную с ним боль с помощью различных физических упражнений.

Упражнения обычно предназначены для улучшения чувствительности мышц, ограничения тканей или мышечных аномалий тазового дна.

Фармакологические варианты

Есть несколько пероральных лекарств, которые некоторые пациенты считают полезными, в том числе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин или напроксен. Это помогает уменьшить связанное воспаление.
  • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или имипрамин.Они помогают расслабить мышцы мочевого пузыря и уменьшить боль, о которой сообщают.
  • Антигистаминные препараты, такие как лоратадин. Это помогает снизить частоту и срочность мочеиспускания.
  • Пентозан может помочь восстановить эпителиальные клетки мочевого пузыря и защитить окружающие ткани от раздражения и воспаления.

Лекарства также можно вводить непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера, который вводится через уретру. Диметилсульфоксид (ДМСО) обычно назначают таким образом при регулярном лечении в течение шести-восьми недель с последующим введением поддерживающих доз по мере необходимости.Таким же образом можно вводить и другие лекарства, например лигнокаин, бикарбонат натрия, пентозан или гепарин.

Дополнительные методы лечения

Многие пациенты успешно избавились от симптомов с помощью дополнительных методов лечения, таких как:

Разумно отметить, что эти дополнительные методы лечения не доказали свою эффективность, и о каких-либо побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате их применения, не известно.

Электрическая стимуляция нервов

Есть несколько методов, которые можно использовать для стимуляции нервов и лечения интерстициального цистита.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) включает в себя мягкие электрические импульсы в области таза, помогающие облегчить боль и уменьшить частоту мочеиспускания за счет усиления мышечного контроля.

Стимуляция крестцовых нервов на пути между спинным мозгом и мочевым пузырем может помочь уменьшить позывы к мочеиспусканию, которые обычно связаны с этим заболеванием.

Расширение мочевого пузыря

Расширение мочевого пузыря включает растяжение или расширение мочевого пузыря с помощью такой среды, как вода или газ.Эта процедура имеет тенденцию ускорять временное улучшение симптомов, что может быть полезно в определенных ситуациях, например, после цистоскопии. Если результаты успешны, можно использовать повторные процедуры для продолжения эффекта.

Хирургия

Хирургия обычно используется в качестве терапии последней линии, когда другие варианты лечения не принесли успеха из-за низкой эффективности и высокого риска осложнений.

Пациенты, которым может помочь операция, включают пациентов с очень частым мочеиспусканием из-за небольшого объема мочевого пузыря и пациентов с сильной болью.

  • Фульгурация — это хирургическая процедура, которая используется для ожоговых язв, вызывающих сильную боль в мочевом пузыре.
  • Резекция — это минимально инвазивная процедура, при которой срезаются все язвы для их удаления.
  • Увеличение мочевого пузыря используется для замены поврежденного участка мочевого пузыря соединительной тканью из толстой кишки. Однако сопутствующая боль обычно сохраняется, и катетер все еще необходим для частого опорожнения мочевого пузыря.

Список литературы

Дополнительная литература

Другие лекарства — Ассоциация интерстициального цистита

Ниже приводится список других лекарств, которые могут быть назначены для облегчения симптомов интерстициального цистита.Каждый из этих классов лекарств имеет свой собственный набор побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Не забудьте всегда проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство или терапию.

Альфа-блокаторы

Некоторые альфа-блокаторы используются для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (увеличения простаты) у мужчин в США. К препаратам относятся:

  • Доксазозин (Кардура)
  • Теразозин (Хитрин)
  • Тамсулозин (Фломакс)

Два из них, Cardura и Hytrin, и еще один, не представленный на рынке США, альфузозин, были изучены при хроническом простатите и, как было обнаружено, помогают уменьшить общие симптомы или боль.

Исследователи обнаруживают, что у многих мужчин с этим заболеванием есть гломеруляции или язвы Ханнера на стенках мочевого пузыря, и некоторые исследователи считают, что ИЦ и хронический простатит (по крайней мере, для подгруппы мужчин с хроническим простатитом) на самом деле могут быть одинаковыми. Вот почему некоторые врачи также пробуют эти альфа-адреноблокаторы у женщин с ИЦ.

Амфетамины

Сульфат декстроамфетамина (Дезедрин) — стимулятор, который способствует бодрствованию и снижает аппетит.Он одобрен для использования при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. В 2005 году сообщения о случаях заболевания двух женщин с ИЦ показали, что дексамфетамин помогает в лечении их симптомов. Гипотеза состоит в том, что декстроамфетамин может помочь некоторым людям с ИЦ, которые испытывают идиопатический отек, тип отека тканей тела из-за избыточной задержки жидкости.

Противозадирный

Изначально разработанный как противосудорожное средство, габапентин (нейронтин) также используется для лечения нервной боли.Некоторые типы боли в кишечнике могут быть вызваны нервными окончаниями и центральной нервной системой. Несколько небольших исследований показали, что габапентин может улучшить симптомы у некоторых пациентов с интерстициальным циститом.

Блокаторы гистамина

Большинство антигистаминных препаратов, назначаемых при аллергии и IC, называются блокаторами h2. Когда гистамины связываются с рецепторами гистамина на клетках, возникает аллергическая реакция. Однако рецепторы H2 — не единственные, к которым обращаются гистамины. Они также могут связываться с рецепторами h3, и препараты, блокирующие эти рецепторы, также могут быть полезны для успокоения аллергических реакций.блокаторы h3 включают

  • Циметидин (тагамет)
  • Ранитидин (Зантак)
  • Низатидин (Аксид)
  • Фамотидин (Пепцид)

Блокируя эти рецепторы h3 в кишечнике, эти лекарства уменьшают секрецию кислоты в желудке и, следовательно, боль в желудке. Исследования с одним из этих блокаторов h3, циметидином, показали, что он также уменьшает боль в мочевом пузыре, возможно, из-за гистамин-блокирующего действия. Но почему это работает в IC, на самом деле не так ясно. В двух небольших исследованиях (одно с 9 пациентами и одно с 14 пациентами) Тагамет уменьшил боль в мочевом пузыре у 40-60 процентов пациентов с ИЦ.

В Японии тозилат Suplatast, также известный как IPD-1151T, показан для лечения интерстициального цистита, а также астмы и аллергии. Это лекарство действует несколько раньше при аллергическом процессе, чем блокаторы гистамина или лейкотриена, воздействуя на IgE. Суплатаст тозилат помогает подавить выработку IgE. Он также помогает блокировать выработку цитокинов и подавляет эозинофилы, связанные с аллергией. Это лекарство все еще исследуется в США.

Tagamet, Zantac, Axid и Pepcid доступны без рецепта.

Ингибиторы лейкотриенов

Лейкотриены — вещества, вырабатываемые некоторыми клетками иммунной системы и тучными клетками, способствуют воспалению. Лекарства, блокирующие лейкотриены, являются относительно новыми и используются для лечения астмы и аллергии. В их число входят лекарства, отпускаемые по рецепту:

  • Монтелукаст (Сингулар)
  • Зафирлукаст (Accolate)
  • Зилеутон (Зифло)

Некоторые исследования показали, что лейкотриены участвуют в воспалении мочевого пузыря при IC.Рецепторы были обнаружены в мышцах мочевого пузыря у пациентов с ИЦ. Исследование 10 пациентов с интерстициальным циститом в Дании, которые принимали Singulair в течение трех месяцев, показало значительное снижение частоты и боли.

Простагландины

Мизопростол (Cytotec) — это простагландин для перорального применения (вещество, похожее на защитный гормон, обнаруживаемое по всему телу). Он подавляет секрецию желудочной кислоты и часто назначается для противодействия побочным эффектам некоторых болеутоляющих, таких как аспирин и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен натрия (Naprosyn) или ибупрофен (Motrin), которые могут вызывать желудочно-кишечные заболевания. проблемы.Одно европейское исследование показало, что мизопростол может помочь в лечении ИЦ, уменьшая воспаление.

Мочевые антациды

Цитраты, которые включают цитрат калия или натрия, трицитраты и лимонную кислоту, по отдельности или в комбинации (Bicitra, Citrolith, Oracit, Polycitra, Urocit-K), обычно используются для предотвращения определенных типов камней в почках. Но поскольку они делают мочу менее кислой, они могут помочь облегчить боль в мочевом пузыре. Они доступны по рецепту.

Антимускариновые препараты (лекарства, которые нужно отпустить)

Антимускариновые препараты — это препараты, которые помогают расслабить мышцы мочевого пузыря и мочевыводящих путей и могут помочь при частом мочеиспускании и срочном мочеиспускании.Эти лекарства включают:

  • Detrol LA
  • Дитропан XL
  • Флавоксат (Уриспас)
  • Gelnique
  • Sanctura
  • Товяз
  • VESIcare

Исправлено 25 марта 2015 г.

Писать или не писать… Идиопатический цистит у кошек · Больница для домашних животных-компаньонов

12 февраля 2019

Д-р Алиша Селзнер

Заболевание нижних мочевыводящих путей — частая проблема у наших кошачьих друзей.Это связано с воспалением и дискомфортом в мочевом пузыре и уретре (трубке, ведущей из мочевого пузыря из тела). За прошедшие годы он получил множество названий, в том числе кошачий идиопатический цистит или интерстициальный цистит кошек (FIC), заболевание нижних мочевых путей кошек (FLUTD), урологический синдром кошек (FUS) и, совсем недавно, синдром Пандоры. Средний возраст кошек, страдающих FIC, составляет 2-6 лет, а самцы предрасположены (из-за того, что уретра у них очень длинная и узкая).

Каковы симптомы FIC?

  • Напряжение при мочеиспускании / повторяющиеся позы при мочеиспускании.
  • Частое мочеиспускание небольшими порциями.
  • Мочеиспускание вне туалета.
  • Плач в туалетном лотке.
  • Моча с кровью или красным оттенком.
  • Чрезмерная чистка живота (приводящая к потере шерсти) из-за дискомфорта.
  • Облизывание области гениталий из-за боли.
  • Невозможность мочеиспускания, несмотря на несколько попыток, с повышенным возбуждением (обструкция уретры / закупорка уретры) — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного ветеринарного вмешательства, поскольку обструкция уретры может быть фатальной!

В чем причина FIC?
Возможные причины воспаления мочевыводящих путей могут быть связаны с кристаллами в моче, мочевыми камнями, травмами, опухолями и, в редких случаях, бактериальными инфекциями или усугубляться ими.Однако чаще всего мы классифицируем заболевание как идиопатическое, то есть не знаем причины. Также было обнаружено, что стресс является значительной причиной обострений FIC. Следующие сценарии могут представлять собой стрессовые ситуации в жизни кошки:

  • Переезд в новый дом.
  • Кто-то (человек или другое животное) въезжает или выезжает.
  • Присутствие на улице бездомных кошек.
  • Стресс среди людей в доме (болезнь, ссоры и т. Д.).
  • Перемены погоды.
  • Строительство в доме или за его пределами.
  • Новая мебель в доме.
  • Смена брендов продуктов питания.
  • Изменение расписания собственника.
  • Недостаток обогащения окружающей среды (наличие подходящих игрушек, игрового времени, кошачьих кроватей, когтеточек, кошачьих елок и т. Д.)

Как определить диагноз FIC?

После тщательного обследования вашей кошки ваш ветеринар, вероятно, порекомендует проверить мочу, анализ крови, рентген брюшной полости и, возможно, УЗИ или сонограмму брюшной полости.Диагноз FIC считается «диагнозом исключения». Это означает, что, когда мы исключаем инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, кристаллы в моче, заболевание почек, диабет, гипертиреоз и рак, диагноз проблем с мочеиспусканием вашей кошки, скорее всего, будет FIC.

Что происходит, когда у кошки есть непроходимость уретры, и как это лечить?
Когда имеется обструкция уретры, закупорка часто состоит из слизистой или кристаллической пробки в уретре.Устранение непроходимости включает госпитализацию, введение мочевого катетера под общей анестезией и, во многих случаях, оставление катетера на месте как минимум на 48-72 часа. Мы также вводим жидкости внутривенно, чтобы промыть почки и мочевой пузырь. Обезболивающие, иногда противовоспалительные препараты и лекарства, расслабляющие мочевой пузырь и уретральную мышцу, также являются ключом к лечению. В редких случаях, если обструкция уретры не может быть устранена или если у кошки есть периодические закупорки, требуется хирургическая процедура, называемая перинеальной уретростомией.

Как лечить кошек с ИКЦ?
Первоначально необходимы лекарства, чтобы уменьшить боль и воспаление, связанные с ИК. Тем не менее, учитывая вероятность повторного возникновения ИПК, можно внести несколько изменений в образ жизни, чтобы избежать обострений.

Первичное лечение пациента с ИИК:

  • Обезболивающие (бупренекс или габапентин) для облегчения дискомфорта.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Onsior или Metacam) для уменьшения воспаления и дискомфорта в стенке мочевого пузыря при условии, что почки и печень вашей кошки функционируют должным образом.НИКОГДА не давайте своим питомцам безрецептурные противовоспалительные препараты, так как они могут быть токсичными!
  • Миорелаксанты сфинктера уретры (празозин) для уменьшения мышечных спазмов в уретре и нормализации оттока мочи.
  • Антибиотики, если анализ мочи и посев мочи диагностируют инфекцию мочевыводящих путей.

Текущее лечение и наблюдение за пациентом с ИК во избежание обострений:

  • Добавки глюкозамина / хондроитина (дасукин или косекин) могут помочь поддержать здоровье защитного внутреннего слоя мочевого пузыря.
  • Диеты для мочевыводящих путей по рецепту — Во многих случаях ИКВ могут образовываться кристаллы (микроскопические минералы) в моче или камни в мочевом пузыре. Эти минералы вызывают раздражение и воспаление мочевого пузыря. Диеты по рецепту, рекомендованные вашим ветеринаром, могут помочь снизить вероятность образования кристаллов / камней.
  • Поддержка гидратации — Увеличение потребления жидкости вашей кошкой (либо путем кормления консервированной диетой для мочевыводящих путей по рецепту, добавления воды в ее корм или путем покупки фонтана с водой) поможет разбавить мочу вашей кошки и поможет вымыть любые кристаллы, которые образуются в моча.
  • Мониторинг мочеиспускания — Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, особенно недостаточное выделение мочи, немедленно обратитесь к ветеринару!
  • Litter Box Behavior–
    • В доме должен быть один туалетный лоток на кошку плюс один дополнительный. Если в доме более одного этажа, на каждом этаже должен быть как минимум один туалетный лоток.
    • Ящики для мусора должны быть открытыми, а не закрытыми. Чем больше коробка, тем лучше.
    • Ящики для мусора должны располагаться на открытых, хорошо вентилируемых местах и ​​содержаться в чистоте.
    • Комок-наполнитель без запаха является предпочтительным, так как он позволяет количественно определить количество мочи, выделяемой вашей кошкой.
  • Minimizing Stress–
    • Feliway (кошачьи феромоны) может помочь кошкам успокоить и расслабить.
    • Классическая музыка, такая как iCalmCat / Успокаивающая музыка через кошачьи уши, может быть полезной с точки зрения снижения стресса.
    • Сведите к минимуму серьезные изменения в распорядке дня дома.
    • Обогащение окружающей среды… следите за обновлениями блога доктора Вольфа по этой теме.Если вы не можете дождаться, вы можете посетить Инициативу домашних животных для владельцев кошек Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Огайо (https://indoorpet.osu.edu), где вы найдете несколько советов о том, как улучшить среду обитания вашей кошки!
    • Сильно тревожным кошкам могут потребоваться препараты, изменяющие поведение.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *