Пульс 55 ударов в минуту в состоянии покоя: «Пульс. Каким он должен быть у здорового человека?» / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Определен признак преждевременной смерти у мужчин

https://ria.ru/20190417/1552760439.html

Определен признак преждевременной смерти у мужчин

Определен признак преждевременной смерти у мужчин — РИА Новости, 17.04.2019

Определен признак преждевременной смерти у мужчин

Частота сердечных сокращений более 75 ударов в минуту в состоянии покоя удваивает риск преждевременной смерти среди мужчин. К такому выводу пришли шведские… РИА Новости, 17.04.2019

2019-04-17T08:32

2019-04-17T08:32

2019-04-17T12:03

наука

швеция

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155117/49/1551174921_0:185:2984:1864_1920x0_80_0_0_d786a311cd7cd1c409702b1592a68eb2.jpg

МОСКВА, 17 апр — РИА Новости. Частота сердечных сокращений более 75 ударов в минуту в состоянии покоя удваивает риск преждевременной смерти среди мужчин. К такому выводу пришли шведские медики, сообщает портал MedicalXpress.С 1973 года ученые проводили исследование с участием 798 мужчин, родившихся в 1943 году в шведском городе Гетеборге. Каждый доброволец заполнил анкету, в которой рассказал об образе жизни, уровне стресса и истории сердечно-сосудистых заболеваний в семье.Затем специалисты разделили их на четыре группы по частоте сердцебиения: 55 и меньше, 55—65, 65—75 и более 75 ударов в минуту.Исследователи выяснили, что многие мужчины, у которых пульс был более 55 ударов, курили, мало двигались и чаще подвергались стрессу. При этом уровень смертности от различных сердечных заболеваний и других причин в группе с пульсом более 75 ударов был вдвое выше, чем у пациентов с частотой сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту.

https://ria.ru/20190326/1552108159.html

швеция

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155117/49/1551174921_127:0:2858:2048_1920x0_80_0_0_223e3ee58f0532e89ac9ff84b8e8423c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

швеция

МОСКВА, 17 апр — РИА Новости. Частота сердечных сокращений более 75 ударов в минуту в состоянии покоя удваивает риск преждевременной смерти среди мужчин. К такому выводу пришли шведские медики, сообщает портал MedicalXpress.

С 1973 года ученые проводили исследование с участием 798 мужчин, родившихся в 1943 году в шведском городе Гетеборге. Каждый доброволец заполнил анкету, в которой рассказал об образе жизни, уровне стресса и истории сердечно-сосудистых заболеваний в семье.

26 марта 2019, 11:07НаукаУченые подсчитали, как много людей убивает сидячий образ жизни

Затем специалисты разделили их на четыре группы по частоте сердцебиения: 55 и меньше, 55—65, 65—75 и более 75 ударов в минуту.

Исследователи выяснили, что многие мужчины, у которых пульс был более 55 ударов, курили, мало двигались и чаще подвергались стрессу. При этом уровень смертности от различных сердечных заболеваний и других причин в группе с пульсом более 75 ударов был вдвое выше, чем у пациентов с частотой сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту.

Если сердце бьется не в такт. Как избавиться от аритмии?

нина андреева-росс

Здоровье 03 июня 2020

Аритмией, то есть нарушением ритма сердца, страдает каждый третий житель планеты. Многие вообще не считают это заболеванием и никак не лечатся — до тех пор, пока вдруг не потеряют сознание на улице, и такое часто случается именно с молодыми людьми. Более того, 25% ишемических инсультов связаны именно с аритмией. Если сердце бьется не в такт, как восстановить его ритм? Об этом сегодня рассказывает директор Национального медицинского исследовательского центра хирургии им. А. В. Вишневского, президент Российского общества аритмологов, академик РАН Амиран РЕВИШВИЛИ.

Фото: Pixabay / Pexels

— Амиран Шотаевич, в чем причины возникновения аритмии? Почему сердце, до поры до времени отбивавшее четкий ритм, вдруг начинает с него сбиваться?

— Виной тому может быть много обстоятельств: болезни сердца, нарушения в вегетативной нервной системе, артериальная гипертензия, изменение гормонального статуса (у женщин в менопаузе риск повышается), заболевания щитовидной железы, вредные привычки (курение, алкоголь), переохлаждение и много чего еще…

В том числе — те же стрессы. Их постоянное «присутствие» запускает в организме воспалительные процессы, которые разрушают сердечную ткань и вызывают нарушения сердечного ритма. Или синдром эмоционального выгорания. То есть ощущение неудовлетворенностью жизнью в сочетании с переутомлением и раздражительностью — от него сердечный ритм тоже может страдать…

Поэтому я советую всем стараться быть оптимистами, вести активный образ жизни, каждый день хотя бы 45 минут гулять на свежем воздухе. Не курить и обязательно следить за артериальным давлением.

— Люди в основном знакомы с тремя видами аритмий: тахиаритмией (с частотой сердцебиения до 120 — 150 ударов в минуту), брадиаритмией (с пульсом меньше 55 ударов в минуту) и мерцательной аритмией. Но кардиологи утверждают, что разновидностей гораздо больше и каждый вид лечится по-своему.

— Это так! Кроме тахикардии и брадикардии аритмии разделяют на наджелудочковые и желудочковые — в зависимости от того, в какой части сердца они возникли. Согласно еще одной классификации, аритмия бывает пароксизмальная (приступообразная) и постоянная (хроническая).

Также существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно. Самые распространенные из них — экстрасистолическая (преждевременное сокращение всего сердца или только желудочков) и мерцательная (хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, пульс при этом достигает 100 — 150 ударов в минуту).

Мерцательная аритмия относится к числу таких внезапных нарушений сердечного ритма, при которых сразу же надо вызывать «скорую». Впрочем, она и без того одна из самых частых причин ее приезда.

— Насколько опасна та или иная аритмия?

— При той же мерцательной высок риск образования тромбов, которые могут перемещаться по сосудам и закупоривать их, создавая угрозу инфаркта или инсульта. Если же нарушения ритма связаны с редким пульсом, то возникает угроза кратковременной остановки сердца, прекращающей кровообращение и приводящей к потере сознания.

Но есть виды аритмий вполне безобидные, не приводящие к значительным последствиям. Коварство же этого заболевания в том, что аритмия может протекать бессимптомно. Поэтому даже при хорошем самочувствии нерегулярный ритм, пойманный домашним тонометром, — это повод обратиться к кардиологу.

С ним стоит проконсультироваться, даже если никакого лечения потом не потребуется. Скажем, иногда пациенты жалуются на сердечные перебои, замирания с последующим резким толчком. Такое состояние нередко возникает при физической нагрузке или от волнения, довольно часто бывает и в покое. При такой экстрасистолии полезно принять успокаивающее.

А, например, во время магнитных бурь иногда случается так: аритмия возникнет, а через какое-то время благополучно проходит. Но надо знать, что в это время все же произошло замедление кровотока, что ухудшило питание жизненно важных органов, да еще и кровь стала гуще. Значит, надо держать под рукой препараты против образования сгустков в сосудах. Но назначить их обязательно должен врач.

Есть и несколько совсем простых советов, позволяющих как-то унять возникшее вдруг сильное сердцебиение. В случае если человек просто сильно переволновался или испугался чего-то. Сядьте в кресло или лягте на кровать, дышите медленно, глубоко, размеренно — это быстро нормализует учащенный пульс. И еще так: глубоко вдохните, зажмите нос, сильно напрягите живот — пульс быстро придет в норму.

Можно взять на вооружение такой психологический прием. Ощущая приближение приступа, человек обычно интуитивно хватается за сердце, словно пытаясь блокировать боль — он как бы успокаивает сердце, дает ему команду биться медленнее. Дайте такую же команду своему сердцу: «Бейся медленнее… Еще медленнее…».

— Мерцательная аритмия, как вы сказали, одна из частых причин инсультов. Можно ли как-то от нее избавиться?

— Начинать избавление надо с ликвидации основного заболевания, которое к аритмии и привело (например, повышенное артериальное давление). Существует и медикаментозное лечение. Если врач уже точно поставил диагноз «мерцательная аритмия», то он его и назначит. Если терапия не помогает, то стоит подумать о хирургическом вмешательстве — оно называется абляция.

До недавнего времени аритмию лечили путем открытой операции с подключением системы искусственного кровообращения. Хотя очаг-то болезни крохотный, всего несколько миллиметров, но найти его трудно. Мы разработали новый метод поиска этого самого очага — оригинальную процедуру компьютерного поверхностного картирования.

На теле пациента размещают электроды, они одномоментно снимают электрокардиограммы. Много — до 240 кардиограмм. Затем больному проводят МРТ грудной клетки. После обработки результатов томографии врач получает 3D-модель сердца, на которой источник аритмии указан с максимальной точностью. Сегодня нашей технологией пользуются во многих странах мира.

После того как источник аритмии установлен, его устраняют с помощью катетерной процедуры. Через бедренную артерию или вену вводят катетеры, которые, продвигаясь по сосудам, достигают сердца и «прижигают» аритмогенную зону. Лечение проводится под рентген-контролем. Причем с помощью рентгенохирургии диагностика и лечение проходят проще и быстрее. Процедура проводится под местной анестезией и занимает не более часа-полутора.

Сегодня в России технология электрокардиографического картирования сердца применяется во многих клиниках. Выполняются десятки тысяч процедур, но потребность в полтора раза больше.

Точно так же отработана и другая процедура — установка кардиостимулятора. Она требуется пациентам с брадикардией. Ежегодно в стране делается более 40 тысяч операций, что в пятнадцать раз больше, чем выполняли десять лет назад, но втрое меньше, чем нужно.

— Что мешает проводить процедуры всем нуждающимся? Не хватает медицинских центров?

— Не хватает специалистов высокой квалификации! У каждого пациента — свой вид аритмии, поэтому одной стандартной операции для всех быть не может.

Вообще аритмолог — специальность довольно редкая. Это врач мультидисциплинарный. Он должен одинаково хорошо владеть всеми методами лечения (электрофизической диагностикой, катетерными, торакоскопическими и хирургическими методами), чтобы выбрать тот способ лечения, который оптимально подходит пациенту. Чтобы работать самостоятельно, ему нужно не менее десяти лет учиться и выполнить за этот срок минимум тысячу процедур.

КСТАТИ

Специалисты дают такие советы по профилактике аритмии:

— чтобы сердце работало без сбоев, включите в свой рацион апельсины, груши, малину, смородину. Зимой пусть это будут замороженные ягоды, все равно хорошо. В питании должны присутствовать и красный сладкий перец, помидоры, свекла, петрушка, яблоки, кукуруза;

— очень полезна смесь из меда, грецких орехов, лимона, кураги и изюма. В этих продуктах много калия, магния, кальция, которые нужны для нормальной работы сердца;

— при аритмии и сердечно-сосудистых заболеваниях лучше употреблять чай с мятой. Мята снимает раздражительность, успокаивает. При этом следует подольше держать жидкость во рту и пить ее маленькими глотками. Можно также пососать перед сном мятные леденцы;

— полезен и настой ягод калины. В ней содержится большое количество витамина К, который благотворно влияет на сердце и сосуды, нормализует сердечную деятельность. Также калина богата витамином С, укрепляющим иммунитет, и витамином Р, который необходим для того, чтобы организм усвоил аскорбиновую кислоту. Вот почему калина незаменима при повышенном давлении. Рецепт прост:

1 стакан плодов залить 1 литром горячей воды, поставить на небольшой огонь и дать прокипеть минут 10. Затем процедить и охладить. Пить по полстакана три раза в день;

— а как быть с кофе? Ученые пришли к такому выводу: если сильная кофейная передозировка может привести к аритмии, то пара чашек хорошего зернового кофе в день, как оказалось, почему-то стабилизируют ритм сердца. В основном это касается мерцательной аритмии.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 094 (6692) от 03.06.2020 под заголовком «Если сердце бьется не в такт».


Материалы рубрики

Российский врач раскритиковал выводы шведов о преждевременной смерти мужчин

Риск преждевременной смерти у мужчин возрастает в два раза, если пульс в состоянии покоя превышает 75 ударов в минуту. Такой вывод сделали медицинские специалисты в Швеции. Исследования проводились с начала 80-ых годов прошлого века в городе Гетеборге. Всех испытуемых распределили по четырём группам, в зависимости от частоты сокращения сердечной мышцы: 55 и меньше, 55—65, 65—75 и свыше 75 в минуту. Уровень смертности в группе с повышенным пульсом оказался вдвое выше, чем у исследуемых с частотой сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту. Исследователи отметили, что испытуемые в этой группе курили, вели малоподвижный образ жизни и чаще испытывали стрессовые состояния.

Врач-кардиолог, профессор Юрий Конев в эфире НСН раскритиковал выводы ученых, заявив, что эти данные были известны науке уже 150 лет. Он заявил, что западные исследователи выдают старые факты за новейшие открытия, таким образом пытаясь оправдать свое финансовое обеспечение.

«Есть такие понятия брадикардия, нормокардия, тахикардия. Брадикардия — когда пульс ниже 55, тахикардия – когда пульс выше 90, а все, что в промежутке – это нормокардия. Это известно лет 150 уже. Ничего нового они не открыли. Наше сердце, миокарда снабжается только во время диастолы кровью. И чем чаще число сердечных сокращений, тем менее полноценно это расслабление, диастола, тем менее полноценно кровью снабжается миокарда. Это известно из азов физиологии. И метаболические процессы, и поступление кислорода – все это страдает, чем чаще число сердцебиения. Это общая закономерность, которая дает нам общая физиология. Но очень часто западные ученые для того, чтобы обеспечить свое безбедное существование, создают мыслимые и немыслимые гранты, они придумывают такие вещи, которые известны уже более ста лет. Вот это одно из этих исследований», — отметил врач.

Ранее в Госдуме призвали российских мужчин не стесняться ходить по врачам. Член комитета Государственной Думы по охране здоровья Николай Герасименко в эфире НСН объяснил причины невнимания сильного пола к своему здоровью. «Мужчины себя считают более крепкими и поэтому менее внимательны к своему здоровью», — отметил он. По его словам, смертность среди мужчин трудоспособного возраста в три раза выше, чем у женщин в том же возрасте.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Брадикардией называют состояние, при котором частота сердечных сокращений опускается ниже 60 в минуту. В норме, частота сердечных сокращений у человека составляет 60-90 ударов в минуту. С такой частотой возникают импульсы в синоатриальном узле – скопление клеток в толще сердечной мышцы, способное производить электронные импульсы. Синоатриальный узел является главным генератором ритма сердца в цепочке проводящей системы. Из синоатриального узла, по проводящей системе сердца импульс распространяется к каждому мышечному волокну, что обеспечивает синхронное сокращение всех мышечных групп одной сердечной камеры. В зависимости от внешних и внутренних факторов у человека может, как увеличиваться, так и снижаться частота сердечных сокращений. На это число будет влиять физическая нагрузка, температура тела и окружающей среды, эмоциональный фон, заболевания, принимаемые лекарственные средства и многие другие факторы. Таким образом, брадикардия может быть вызвана различными сердечными и внесердечными причинами.

У спортсменов и тренированных людей брадикардия, ввиду лучшей сократительной способности сердца, зачастую является нормой. Снижение частоты сердечных сокращений наблюдается у людей, страдающих гипотиреозом, повышенным внутричерепным давлением, нейроциркуляторной дистонией, язвенной болезнью желудка и некоторыми инфекционными заболеваниями (токсоплазмоз, сифилис, брюшной тиф, дифтерия). Болезни сердца – инфаркт, миокардиодистрофия, перикардит, также могут вызывать брадикардию. Токсические воздействия фосфорорганических веществ, опиатов, препаратов желчных кислот и высокие дозировки калия и кальция неизбежно приводят к урежению сердечных сокращений. Добиться снижения частоты сердечных сокращений можно самостоятельно – это происходит рефлекторно при надавливании на глазные яблоки и при стимуляции каротидного синуса. Он находится в месте, в котором сонная артерия делится на внутреннюю и наружную. Узкие воротники, тугие галстуки могут передавливать каротидный синус, из-за чего возможна потеря сознания. Многие лекарственные средства, воздействующие на сердечную деятельность, приводят к снижению частоты сердечных сокращений, поэтому необходимо строго придерживаться дозировке, рассчитанной врачом.

Симптомы

Фото: slaintemagazine.ie

При частоте сердечных сокращений 40-60 зачастую никаких клинических проявлений наблюдаться не будет. В редких случаях возможны слабость, снижение артериального давления, головокружение, ощущение сердцебиения. Сильно выраженная брадикардия с частотой сердечных сокращений ниже 40 в минуту способна вызвать у человека резкую утомляемость, одышку, бледность кожных покровов, отеки конечностей, боль в груди, потерю сознания, судороги. Эти симптомы обусловлены резким снижением сердечного выброса, из-за чего головной мозг и дистальные части тела получают намного меньшее кровоснабжение, чем им необходимо.

Диагностика

Фото: illness.docdoc.ru

В диагностике брадикардии важное значение имеет доскональный сбор анамнеза. Врачу необходимо установить, при каких условиях возникают вышеописанные симптомы. Во многих случаях удаётся установить взаимосвязь брадикардии с уже имеющимися у пациента заболеваниями или образом жизни.

Для выставления предварительного диагноза – брадикардия, достаточно физикального осмотра пациента, в который обязательно входят аускультация сердцебиения и подсчёт пульса на крупных магистральных сосудах.

Одним из самых важных факторов диагностики брадикардии является фиксирование ЭКГ. Его проводят в динамике, чтобы оценить состояние пациента в процессе лечения.

Если брадикардия не постоянная, а возникает неожиданно и так же неожиданно проходит, прибегают с суточному (Холтеровскому) мониторированию ЭКГ.

Для исключения органического поражения сердца, проводят ультразвуковое исследование сердца.

Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы и кислотно-основное состояние проводят для оценки состояния организма в целом и исключения патологий со стороны других систем организма.

Стрессовые тесты (велоэргометрия и тредмил-тест) проводят для оценки состояния сердечной мышцы.

Для постановки диагноза «брадикардия» не обязательно задействовать все перечисленные методы диагностики, они лишь позволяют уточнить её причину и назначаются на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Фото: likar.info

Брадикардия, которая не беспокоит пациента и не является симптомом другого заболевания  лечения не требует. Если брадикардия возникла вследствие токсического воздействия на организм, какого-либо органического поражения сердца или нарушения нервной системы в виде одного из симптомов, то такое состояние требует лечения основной патологии. Это может потребовать коррекции гормонального фона, электролитных нарушений, лечения неврологических патологий. В отдельных случаях, когда наблюдается тенденция к регулярным внезапным уменьшениям частоты сердечных сокращений до 30 ударов в минуту и ниже и при неэффективности лекарственной терапии, может быть поставлен вопрос об имплантации постоянного электрокардиостимулятора. Это устройство постоянно отслеживает работу проводящей системы сердца и, в зависимости от настройки, может генерировать электроимпульсы вместо синоатриального узла, поддерживая, таким образом, необходимую частоту сердечных сокращений.

Внезапное урежение частоты сердечных сокращений может привести к потере сознания и судорогам – синдром Морганьи-Адамса-Стокса.  Это состояние требует неотложной помощи, потому что, в отдельных случаях, возможны летальные исходы.

  • Вызвать бригаду СМП
  • Обеспечить доступ свежего воздуха
  • Освободить от стесняющей одежды
  • Уложить больного на спину, приподнять ноги
  • По возможности, дать понюхать нашатырный спирт
  • Контролировать сердцебиение и дыхание больного, при их отсутствии немедленно начать непрямой массаж сердца.

Ни в коем случае самостоятельно не давать лекарственные препараты, поскольку многие из них могут снижать артериальное давление, а это одна из причин обморочного состояния.

При возникновении брадикардии большое значение в профилактике осложнений имеет отказ от курения, занятия физкультурой и поддержание здорового образа жизни.

Лекарства

Фото: beregi-serdce.com

Медикаментозное лечение брадикардии заключается в назначении препаратов, которые стимулируют увеличение сердечных сокращений. К ним относятся препараты группы симпатомиметиков и холиноблокаторов. К симпатомиметикам относятся Адреналин, Эпинефрин, Атомоксетин. Эти препараты используются в экстренных случаях и не подходят для регулярного приёма. Некоторые холиноблокаторы (Атропин, Пирензепин) могут быть назначены для приема внутрь, но со строгим соблюдением дозировки.

При назначении каких-либо препаратов, необходимо предупредить врача о склонности к брадикардии, поскольку некоторые лекарства имеют склонность к урежению частоты сердечных сокращений.

Медикаментозная терапия брадикардии в большинстве случаев направлена на лечение основного заболевания, симптомом которого является брадикардия.  Это могут быть гормоны при патологии щитовидной железы, антибиотики при инфекционных заболеваниях и т. д.

Народные средства

Фото: pixabay.com

Довольно распространен прием аптечных средств: корвалол, боярышник, сердечные капли, пустырник, капли Зеленина. Это довольно эффективные средства, но принимать их следует только по инструкции. Алкогольные напитки в малых объёмах (50 грамм вина, 25 грамм виски) расширяют сосуды и увеличивают частоту сердечных сокращений.

Рецепты отваров и настоев, для лечения брадикардии.

  • Настой тысячелистника. Одну чайную ложку сухой травы заливают 200 мл кипятка и настаивают полтора часа. Принимать по столовой ложке трижды в день перед едой.
  • Сок из 4 лимонов вылить в один литр кипятка, добавить 500 грамм измельченных грецких орехов, стакан кунжутного масла и стакан сахара. Принимать так же трижды в день перед едой по столовой ложке.
  • Три столовых ложки корня валерианы залить 200 мл кипятка. Принимать по столовой ложке трижды в день, в течение двух недель.
  • 500 мл красного вина разогреть, прокипятить пять минут на слабом огне. Всыпать 50 грамм сухих семян укропа и оставить на 10 минут на огне, постоянно помешивая. Хранить средство следует в холодильнике, но перед употреблением рекомендуется дать согреться до комнатной температуры. Принимать по столовой ложке три раза в день.
  • Три столовые ложки высушенных или свежих плодов  шиповника Доводят до кипения в полутора литрах воды. На малом огне кипятить 20 минут и дать настояться в течение одного часа. Плоды перетереть в кашицу и с двумя столовыми ложками мёда добавить в отвар. Тщательно перемешать и принимать по половине стакана три раза в день.
  • Для этой настойки вам понадобятся высушенные молодые побеги сосны. Четыре столовых ложки измельченной хвои добавляют к 200 граммам водки. Настаивать в темном прохладном месте две недели. Принимать трижды в день за полчаса до еды по чайной ложке.
  • Из меда можно приготовить настой, который хорошо подходит для лечения брадикардии. На литр мёда берут сок десяти лимонов и десять зубчиков чеснока, тщательно измельчённых до состояния кашицы. Мёд хорошо вымешивают и ставят в прохладное тёмное место на две недели. Принимать рекомендуется натощак, по две столовые ложки один раз в день. Литра такого средства хватает на три месяца. Рекомендуется повторить лечение через год.
  • Не стоит забывать и про плоды боярышника. На десять грамм сухих ягод нужно 250 мл водки. Залить, оставить в тёмном месте на две недели. Для приема десять капель получившейся настойки разбавляют в воде, три раза в день. Эту настойку можно в равных пропорциях смешать с настойкой корня валерианы и принимать по столовой ложке перед сном.
  • Сироп из редьки и мёда. У редьки срезается верхушка, делается небольшое углубление и заполняется мёдом. Оставить на ночь. Наутро мёд превратиться в лекарственный сироп, который следует разделить на три равных приёма в течение дня.

Также, при брадикардии рекомендуется добавить в свой рацион пчелиную пыльцу, рыбий жир,  маточное молоко, морские водоросли, льняное и оливковое масло. В случае же, если брадикардия впервые возникла и кроме недомогания никак не проявляется, может помочь чашка крепкого кофе или чая с лимоном и мёдом. Шоколад так же способен немного повысить давление и увеличить частоту сердечных сокращений.

Довольно полезным может оказаться самомассаж. Для увеличения частоты сердечных сокращений можно помассировать и слегка пощипать мочки ушей, растереть до ощущения тепла ладони, поглаживать по всей длине руки. Если брадикардии сопутствует дискомфорт за грудиной по типу болезненности, чувства ущемления, следует поразминать левое предплечье, плечо, шею, под лопаткой и ключицей.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Vantage V Руководство пользователя | Физические параметры

Чтобы просмотреть или изменить введенные вами физические параметры, зайдите в Настройки > Физические параметры. Очень важно правильно указать такие данные, как ваш вес, рост, возраст и пол. Эти данные влияют на точность расчета, например границ диапазонов ЧСС и расхода затраченных калорий.

В разделе меню Физические параметры вы найдете:

  • Вес
  • Рост
  • Дата рождения
  • Пол
  • Опыт тренировок
  • Цель физической активности
  • Желаемое время сна
  • Максимальная частота сердечных сокращений
  • Частота сердечных сокращений в состоянии покоя
  • VO2max

Вес

Укажите свой вес в килограммах (кг) или фунтах (lbs).

Рост

Укажите свой рост в сантиметрах (метрическая система) или футах и дюймах (английские меры).

Дата рождения

Укажите свою дату рождения. Порядок ввода данных зависит от выбранного вами формата времени и даты (24ч: день-месяц-год; 12ч: месяц-день-год).

Пол

Выберите Мужской или Женский.

Опыт тренировок

Опыт тренировок — это оценка вашего уровня физической активности за длительный период. Выберите вариант, который наилучшим образом отражает вашу активность и интенсивность нагрузки в последние три месяца.

  • Редкие тренировки (0–1 ч/нед.): Вы не посещаете регулярные занятия активными видами спорта, к примеру, вы занимаетесь ходьбой только для удовольствия и лишь изредка даете себе нагрузку, вызывающую учащенное дыхание и потоотделение.
  • Регулярные тренировки (1–3 ч/нед).: Вы регулярно занимаетесь активным спортом, например пробегаете 5–10 км (3–6 миль) в неделю или уделяете 1–3 часа в неделю сопоставимой по нагрузке деятельности, либо ваша работа предполагает аналогичный уровень физической активности.
  • Частые тренировки (3–5 ч/нед).: Вы даете себе большую физическую нагрузку не менее 3 раз в неделю, например пробегаете 20–50 км (12–31 миль) в неделю или уделяете 3–5 часов в неделю сопоставимой по нагрузке деятельности.
  • Интенсивные тренировки (5–8 ч/нед.): Вы даете себе тяжелую физическую нагрузку не менее 5 раз в неделю и иногда принимаете участие в массовых спортивных мероприятиях.
  • Полупрофессионал (8–12 ч/нед.): Вы даете себе тяжелую физическую нагрузку почти каждый день, и ваша цель — добиться заметного улучшения показателей в соревновательных целях.
  • Профессионал (>12 ч/нед.): Тренированный спортсмен. Вы занимаетесь интенсивными тренировками для достижения максимальных показателей в соревновательных целях.

Цель физической активности

Цель суточной активности — хороший способ понять, насколько вы на самом деле активны каждый день. Выберите один из трех уровней типичной активности и узнайте, сколько вам нужно двигаться, чтобы достичь цели суточной активности.

Время, необходимое вам для достижения цели ежедневной активности, зависит от выбранного вами уровня, а также от интенсивности вашей активности. Возраст и пол также влияют на интенсивность, необходимую вам для достижения цели ежедневной активности.

Уровень 1

Если в течение дня вы мало занимаетесь спортом и много времени проводите сидя, ездите на машине или общественном транспорте, то мы рекомендуем выбрать этот уровень физической активности.

Уровень 2

Если большую часть дня вы проводите на ногах, возможно, вследствие вашей работы или выполнения повседневных домашних дел, то этот уровень физической активности именно для вас.

Уровень 3

Если ваша работа требует больших затрат физических сил, если вы занимаетесь спортом или иным образом постоянно находитесь в движении и активны, то вам подойдет именно этот уровень физической активности.

Желаемое время сна

Укажите Желаемое время сна, чтобы задать целевую продолжительность сна. По умолчанию оно установлено на среднем уровне, рекомендуемом для вашей возрастной группы (восемь часов для взрослых в возрасте от 18 до 64 лет). Если вам кажется, что восемь часов сна – это слишком много или мало для вас, мы рекомендуем вам настроить желаемое время сна в соответствии с вашими потребностями. Сделав это, вы будете получать точную информацию о том, сколько вы поспали по сравнению с вашим желаемым временем сна.

Максимальная ЧСС

Если вы знаете свое значение максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС), укажите его здесь. По умолчанию здесь отображается ваше расчетное значение максимальной ЧСС (220 минус возраст).

HRmax (Макс. ЧСС) используется для расчета энергозатрат. HRmax (Макс. ЧСС) — это максимальное число ударов сердца в минуту при физической нагрузке. Наиболее достоверным методом определения индивидуальной HRmax (Макс. ЧСС) являются лабораторные тесты. Значение HRmax (Макс. ЧСС) — также очень важно для определения интенсивности тренировки. Это значение индивидуально и зависит от возраста и наследственных факторов.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя

Вашей частотой сердечных сокращений в состоянии покоя является наименьшее число ударов сердца в минуту (уд/мин) в состоянии полной расслабленности и без отвлечений. Ваш возраст, уровень физической подготовки, состояние здоровья и пол влияют на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Типичные значения для взрослого составляют 55–75 уд./мин, но ваша частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть существенно ниже, если, например, вы находитесь в прекрасной физической форме.

Лучше всего измерять частоту сердечных сокращений в состоянии покоя утром после хорошего сна, сразу после пробуждения. Можно сперва сходить в ванную, если это поможет вам расслабиться. Перед измерением не осуществляйте какие-либо напряженные тренировки и удостоверьтесь, что вы полностью восстановились после физической активности. Вы должны провести несколько измерений, преимущественно по утрам в течение нескольких дней подряд, и рассчитать среднюю частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Порядок измерения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя:

  1. Наденьте часы. Лягте на спину и расслабьтесь.
  2. По истечении примерно 1 минуты запустите тренировку на своем портативном устройстве. Выберите любой спортивный профиль, например, Другие занятия в помещении.
  3. Лежите неподвижно и дышите спокойно в течение 3–5 минут. Не смотрите на тренировочные данные во время измерения.
  4. Остановите тренировку на устройстве Polar. Синхронизируйте портативное устройство с приложением или веб-сервисом Polar Flow и проверьте наличие наименьшей частоты сердечных сокращений (минимальной ЧСС) в сводке по тренировке — это ваша частота сердечных сокращений в состоянии покоя. Обновите частоту сердечных сокращений в состоянии покоя до ваших физических параметров в Polar Flow.

VO

2max

Установите свой VO2max.

VO2max (максимальное потребление кислорода, максимальная аэробная способность) — это максимальный уровень, на котором организм способен использовать кислород при максимальной нагрузке; он непосредственно связан с максимальной способностью сердца поставлять кровь мышцам. Показатель VO2max может быть измерен или определен расчетным путем при помощи фитнес-тестов (например, тестов на максимальную нагрузку и тестов на субмаксимальную нагрузку). Вы также можете использовать показатель Running Index, который является оценкой вашего VO2max.

 

Сердце и кровеносные сосуды: как бьется сердце

Электрическая система сердца

Предсердия и желудочки работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце. Электрическая система вашего сердца — это источник энергии, который делает это возможным.

Ваше сердцебиение запускается электрическими импульсами, которые проходят через ваше сердце особым путем:

  1. Узел SA (синоатриальный узел) — известный как естественный кардиостимулятор сердца.Импульс начинается в небольшом пучке специализированных клеток, расположенных в правом предсердии, называемом узлом SA. Электрическая активность распространяется по стенкам предсердий и заставляет их сокращаться. Это заставляет кровь попадать в желудочки. Узел SA устанавливает частоту и ритм вашего сердцебиения. Нормальный сердечный ритм часто называют нормальным синусовым ритмом, потому что СА (синусовый) узел срабатывает регулярно.
  2. АВ узел (атриовентрикулярный узел). Атриовентрикулярный узел — это скопление клеток в центре сердца между предсердиями и желудочками, которое действует как ворота, замедляющие электрический сигнал, прежде чем он попадет в желудочки.Эта задержка дает предсердиям время для сокращения до сокращения желудочков.
  3. Сеть Гиса-Пуркинье. Этот путь волокон посылает импульс мышечным стенкам желудочков и заставляет их сокращаться. Это вытесняет кровь из сердца в легкие и тело.
  4. Узел SA выдает еще один импульс, и цикл начинается снова.

В состоянии покоя нормальное сердце сокращается от 50 до 99 раз в минуту. Упражнения, эмоции, жар и некоторые лекарства могут вызвать учащение сердцебиения, иногда более 100 ударов в минуту.

Как быстро бьется нормальное сердце?

Скорость сердечных сокращений зависит от потребности организма в богатой кислородом крови. В состоянии покоя узел SA заставляет ваше сердце биться примерно от 50 до 100 раз в минуту. Во время активности или возбуждения вашему организму требуется больше богатой кислородом крови; частота сердечных сокращений увеличивается до более 100 ударов в минуту.

Лекарства и некоторые медицинские условия могут влиять на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и при упражнениях.

Как узнать, насколько быстро бьется ваше сердце?

Вы можете определить частоту сердечных сокращений (частоту сердечных сокращений) по пульсу.Ваш пульс — это количество ударов вашего сердца за одну минуту.

Вам понадобятся часы с секундной стрелкой.

Поместите указательный и средний пальцы руки на внутреннюю поверхность запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца.

Вы должны почувствовать постукивание или пульсацию пальцами.

Подсчитайте количество нажатий, которое вы почувствуете за 10 секунд.

Умножьте это число на 6, чтобы узнать частоту сердечных сокращений за одну минуту:

Пульс за 10 секунд x 6 = \ __ ударов в минуту (ваш пульс)

По ощущению пульса вы также можете определить, является ли ваш сердечный ритм регулярным или нет.

Нормальное сердцебиение

1. Узел SA устанавливает частоту и ритм вашего сердцебиения.

2. Узел SA выдает импульс. Импульс распространяется через стенки правого и левого предсердий, заставляя их сокращаться. Это заставляет кровь попадать в желудочки.

3. Импульс проходит к АВ-узлу. Здесь импульс замедляется на мгновение, прежде чем перейти к желудочкам.

4. Импульс проходит по волокнам, называемым сетью Гиса-Пуркинье. Эта сеть посылает импульс в желудочки и заставляет их сокращаться. Это вытесняет кровь из сердца в легкие и тело.

5. Узел SA выдает еще один импульс. Цикл начинается снова.

Блокада сердца: типы, диагностика, лечение, наблюдение

Обзор

Патрик Дж. Чоу, доктор медицины, рассказывает о блокированных импульсах в сердце

Что такое блокада сердца?

Блокада сердца — это проблема с электрической системой вашего сердца, которая заставляет ваше сердце биться и контролирует его частоту и ритм.Это состояние также называется атриовентрикулярной (АВ) блокадой или нарушением проводимости.

Что произойдет, если у меня блокада сердца?

Обычно электрические сигналы проходят от верхних камер сердца (предсердий) к нижним камерам (желудочкам). Атриовентрикулярный узел — это скопление клеток, которые соединяют электрическую активность — подобно мосту — от верхних камер вашего сердца к нижним камерам. Если у вас блокада сердца, электрический сигнал не проходит через AV-узел в желудочки.В результате сердце не функционирует эффективно, а это означает, что ваше сердце бьется медленно или пропускает удары, и оно не может качать кровь через свои камеры к телу, как это делает нормальное сердце.

Какие виды блокады сердца?

Блокада сердца может быть первой, второй или третьей степени, в зависимости от степени нарушения электрического сигнала.

  • Блокада сердца первой степени: Электрический импульс все еще достигает желудочков, но проходит через АВ-узел медленнее, чем обычно.Импульсы задерживаются. Это самый легкий тип сердечной блокады.
  • Блок сердца второй степени подразделяется на две категории: тип I и тип II. При блокаде сердца второй степени импульсы периодически блокируются.
    • Тип I, также называемый блокадой Мобица I или АВ-блокадой Венкебаха: Это менее серьезная форма блокады сердца второй степени. Электрический сигнал становится все медленнее и медленнее, пока ваше сердце не перестанет биться.
    • Тип II, также называемый Мобитц Тип II: В то время как большинство электрических сигналов периодически достигает желудочков, некоторые — нет, и ваше сердцебиение становится нерегулярным и медленным, чем обычно.
  • Третья степень блокада сердца: Электрический сигнал от предсердий к желудочкам полностью заблокирован. Чтобы компенсировать это, желудочек обычно начинает сокращаться сам по себе, действуя как альтернативный кардиостимулятор, но сердцебиение медленнее, часто нерегулярно и ненадежно. Блок третьей степени серьезно влияет на способность сердца перекачивать кровь к вашему телу.

Сердечная блокада серьезна или опасна?

Может быть.Тип сердечной блокады, ее расположение и тяжесть, а также симптомы варьируются от человека к человеку. Если не лечить, тяжелая блокада сердца может вызвать внезапную остановку сердца (сердце внезапно перестает биться), но чаще всего может вызывать головокружение или обмороки.

Кто подвержен риску блокады сердца?

У вас может быть повышенный риск сердечной блокады, если:

  • У вашей матери аутоиммунное заболевание, например волчанка.
  • Вы старше. Риск сердечной блокады увеличивается с возрастом.
  • У вас есть другие сердечные заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, болезнь клапана сердца.
  • У вас врожденные пороки сердца.
  • У вас болезнь сердца, включая ревматический порок сердца или саркоидоз.
  • У вас гиперактивный блуждающий нерв (замедляет работу сердца).
  • Вы принимаете лекарства, замедляющие проведение сердечных электрических импульсов, включая некоторые сердечные лекарства (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин), лекарства от высокого кровяного давления, антиаритмические средства; миорелаксанты и седативные средства; антидепрессанты и нейролептики; мочегонные средства; литий.Попросите вашего поставщика пересмотреть лекарства, которые вы принимаете.

Симптомы и причины

Что вызывает блокаду сердца?

Наиболее частой причиной сердечной блокады является сердечный приступ. Другие причины включают заболевание сердечной мышцы, обычно называемое кардиомиопатией, заболевания сердечного клапана и проблемы со структурой сердца. Блокада сердца также может быть вызвана повреждением сердца во время операции на открытом сердце, как побочный эффект некоторых лекарств или воздействия токсинов. Другой причиной может быть генетика.

Каковы симптомы блокады сердца?

Симптомы сердечной блокады различаются в зависимости от типа блока.

Блокада сердца первой степени:

  • Симптомы могут отсутствовать.
  • Может быть обнаружен во время обычной электрокардиограммы (ЭКГ), хотя частота сердечных сокращений и ритм обычно в норме.

Блокада первой степени часто встречается у спортсменов, подростков, молодых людей и людей с высокоактивным блуждающим нервом.

Симптомы блокады сердца второй степени:

  • Обморок, головокружение.
  • Боль в груди.
  • Чувство усталости.
  • Одышка.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Учащенное дыхание.
  • Тошнота.

Симптомы блокады сердца третьей степени:

  • Головокружение, обмороки.
  • Боль в груди.
  • Чувство усталости.
  • Одышка.

Симптомы блокады сердца третьей степени более выражены из-за низкой частоты сердечных сокращений. Если у вас серьезные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется блокада сердца?

Ваш кардиолог сначала изучит вашу медицинскую историю и историю здоровья семьи и задаст вопросы о вашем общем состоянии здоровья, вашем питании, уровне активности и ваших симптомах. Вас также спросят о лекарствах, которые вы принимаете (по рецепту или без рецепта), а также о том, курите ли вы или употребляете запрещенные наркотики.

Во время медицинского осмотра кардиолог послушает ваше сердце и проверит вашу частоту сердечных сокращений.Вас также проверит на наличие признаков сердечной недостаточности, таких как скопление жидкости в ступнях, лодыжках и ногах.

Ваш кардиолог может направить вас к электрофизиологу. Электрофизиологи — это врачи, специализирующиеся на электрической активности сердца. Вы можете пройти следующие тесты:

  • ЭКГ: Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность вашего сердца — его частоту сердечных сокращений и ритм, а также синхронизацию электрических сигналов, проходящих через ваше сердце.Этот тест может помочь определить тяжесть сердечной блокады (если она присутствует). Вам может потребоваться носить портативное устройство для амбулаторного мониторинга, такое как монитор Холтера или регистратор событий, в течение 24–48 часов или дольше, чтобы собрать больше информации об электрической активности вашего сердца. Если вам нужен монитор, вы получите подробную информацию о том, как им пользоваться.
  • Имплантируемый петлевой регистратор: Это очень тонкое устройство, которое вводится под кожу груди и может контролировать сердечный ритм в течение пяти лет.Он имплантируется амбулаторно всего за несколько минут и полезен для пациентов, у которых случаются очень нечастые, но важные эпизоды без четкого объяснения их происхождения.
  • Электрофизиологическое исследование: Электрофизиологическое исследование включает введение длинной тонкой трубки, называемой катетером, через кровеносный сосуд и направление ее к сердцу для измерения и записи электрической активности внутри вашего сердца. Если вам понадобится этот тест, вы получите более подробную информацию.

Какие осложнения блокады сердца?

Осложнения могут быть опасными для жизни и включают:

Ведение и лечение

Как лечится блокада сердца?

Ваш кардиолог определит, как блокада сердца (ее тип, расположение и тяжесть) влияет на способность сердца работать, и рассмотрит ваши симптомы, чтобы определить, как управлять своим состоянием.Симптомы и лечение варьируются от человека к человеку.

Иногда изменение лекарств или лечения сердечных заболеваний останавливает сердечную блокаду.

  • Блокада первой степени: Если у вас блокада сердца первой степени, вам, вероятно, не понадобится лечение.
  • Блок второй степени: Если у вас есть блокада сердца второй степени и у вас есть симптомы, вам может потребоваться кардиостимулятор, чтобы ваше сердце билось так, как должно. Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое посылает в ваше сердце электрические импульсы.
  • Блокада третьей степени: Блокада сердца третьей степени часто впервые обнаруживается во время чрезвычайной ситуации. Лечение почти всегда включает кардиостимулятор.

Если вам нужен кардиостимулятор, ваш кардиолог / электрофизиолог расскажет вам о деталях, о типе, который лучше всего подходит для вас, и о том, чего ожидать до, во время и после того, как вы получите кардиостимулятор.

Профилактика

Можно ли предотвратить блокаду сердца?

Некоторые случаи блокады сердца могут быть врожденными (присутствуют при рождении).Но чаще всего блокада сердца развивается после рождения. Некоторые причины невозможно предотвратить. Мы также знаем, что риск сердечной блокады увеличивается с возрастом, как и сердечные заболевания. Некоторые причины сердечных заболеваний можно предотвратить.

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить свое сердце и тело как можно более здоровым, включают:

  • Вести здоровый образ жизни , который включает в себя здоровую для сердца диету, регулярные физические упражнения, достаточное количество сна каждую ночь, снижение стресса, ограничение алкоголя и отказ от курения и употребления запрещенных наркотиков.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о пересмотре лекарств и других добавок , которые вы принимаете, чтобы определить, изменяются ли какие-либо нормальные уровни калия, кальция и магния в вашем организме — веществ, которые влияют на электрическую систему вашего сердца. При необходимости ваш поставщик медицинских услуг может изменить ваше лекарство на лекарство другого класса.

Перспективы / Прогноз

Как блокада сердца влияет на мою жизнь?

Если у вас блокада сердца первой степени, спросите своего кардиолога или электрофизиолога, какие изменения, если таковые имеются, вам необходимо внести в свой образ жизни или лекарства.Этот тип сердечной блокады обычно не мешает вашей нормальной деятельности.

Если у вас есть кардиостимулятор для блокады сердца второй или третьей степени, ваш кардиолог может порекомендовать некоторые ограничения в отношении типов упражнений, в которых вы можете участвовать (например, контактные виды спорта). Однако в целом кардиостимулятор не будет серьезно ограничивать вашу способность заниматься спортом и проводить досуг.

Ваш кардиолог захочет периодически проверять ваш кардиостимулятор, чтобы убедиться, что он по-прежнему соответствует вашим потребностям.Мониторинг осуществляется как дистанционно, так и лично. Для удаленного мониторинга используется беспроводная сотовая связь, часто также с использованием синего зуба или Wi-Fi. Это позволяет врачу практически непрерывно наблюдать за вами. Вам также необходимо будет лично осмотреть ваш кардиостимулятор для полной оценки и настройки, как правило, один раз в год. Важно следовать инструкциям врача по мониторингу кардиостимулятора, чтобы он мог убедиться, что ваш кардиостимулятор правильно регулирует ваше сердцебиение.

Жить с

Есть ли особые инструкции или информация, которыми я должен поделиться с другими, если у меня есть кардиостимулятор?

Если у вас есть кардиостимулятор:

  • Избегайте близкого контакта с магнитными устройствами и любыми устройствами, излучающими электрическое поле.Это включает в себя нахождение на расстоянии не менее шести дюймов от сотовых телефонов.
  • Проходя через пункты досмотра в аэропортах, зданиях судов или в любом другом месте, где требуется проверка безопасности, используйте устройство для проверки обратного рассеяния (когда вы поднимаете руки) или получите ручную проверку. Не позволяйте техникам пользоваться ручными жезлами. Если вам необходимо пройти через станции сканирования, это, скорее всего, укажет на наличие металла, но не повредит кардиостимулятору. Сообщите специалистам службы безопасности, что у вас есть кардиостимулятор.Всегда имейте при себе карточку с указанием типа вашего кардиостимулятора.
  • Сообщите всем своим врачам, стоматологу и другим поставщикам медицинских услуг, что у вас есть кардиостимулятор. Некоторые медицинские процедуры, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут мешать работе кардиостимуляторов. Однако часто можно провести МРТ.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему врачу, если почувствуете:

  • Головокружение или обморок.
  • Боль в груди.
  • Учащенное сердцебиение или пропущенное сердцебиение.
  • Слабость.
  • Одышка.
  • Опухшие ступни, лодыжки или голени.

Кардиологические и амбулаторные мониторы

Обзор

Что такое амбулаторные электрические мониторы?

Амбулаторные мониторы — это устройства, которые регистрируют электрическую активность вашего сердца. Они используются для выявления нарушений сердечного ритма в течение длительного периода времени, и вы можете взять их с собой домой. Они являются бесценным инструментом, когда речь идет о диагностике проблем, которые возникают непредсказуемо и за пределами медицинских учреждений.

В каких условиях, скорее всего, потребуется пройти амбулаторный контрольный тест?

Амбулаторные мониторы помогают диагностировать аритмию, то есть нарушение сердечного ритма. В то время как ЭКГ легко выявляет некоторые аритмии в больнице или клинике, амбулаторный монитор обеспечивает более широкую сеть и собирает больше данных. Это может помочь обнаружить аритмию, которую вы не чувствуете, которая может произойти непредсказуемо или длиться недолго.

Общие типы аритмий включают:

  • Брадиаритмии.Это необычно медленные сердечные ритмы.
  • Тахиаритмии. Это аномально частые сердечные ритмы.
  • Наджелудочковые аритмии. «Супра» означает «конец», а желудочки — это две нижние камеры вашего сердца. Это означает, что это аритмии, которые возникают в двух верхних камерах вашего сердца, левом предсердии и правом предсердии (термин множественного числа — «предсердия»).
  • Желудочковые аритмии. Это нерегулярные ритмы, которые происходят в двух нижних камерах вашего сердца.

Кто выполняет эту процедуру?

В этих тестах участвует ряд медицинских специалистов, включая техников, медсестер, врачей и многих других. Человек, который просматривает данные для постановки диагноза, почти всегда будет врачом-специалистом, например кардиологом или электрофизиологом.

Детали теста

Как работают амбулаторные мониторы?

Все амбулаторные мониторы полагаются на то, что ваше сердце имеет собственную электрическую систему. Эта система контролирует весь цикл вашего сердцебиения, используя электрические импульсы, чтобы заставить четыре камеры вашего сердца действовать в определенном порядке.Это гарантирует, что ваше сердце будет работать в организованной и эффективной последовательности.

Электрическая активность вашего сердца достаточно сильна, чтобы ее можно было легко обнаружить с помощью устройств, которые прикреплены к вашей коже или имплантированы прямо под вашу кожу. Когда это делается с живым или распечатанным считыванием электрической активности, это называется электрокардиограммой (ЭКГ или для краткости ЭКГ).

Когда части вашего сердца не работают должным образом, электрическая активность в этих областях изменяется. Вот как квалифицированный медицинский работник может считывать данные ЭКГ и определять, насколько хорошо работают различные части вашего сердца.ЭКГ проводится в больнице или клинике и обычно занимает всего несколько минут.

Амбулаторные мониторы используют аналогичный метод, но они делают это в течение нескольких дней, недель или даже лет. В зависимости от используемого монитора они могут отслеживать активность вашего сердца, пока вы спите, работаете или занимаетесь большей частью повседневной жизни.

Какие бывают типы амбулаторных мониторов?

Большинство амбулаторных мониторов — это внешние устройства, которые можно носить с собой. Они считывают активность вашего сердца с помощью датчиков, называемых электродами, которые прикрепляются к вашей коже с помощью специального клея.Большинство из этих мониторов по размеру и весу примерно с сотовый телефон (а в некоторых используются сотовые телефоны, специально модифицированные для такого использования).

Внешние амбулаторные мониторы включают:

  • Холтеровские мониторы . Этот тип монитора чаще всего используется для регистрации сердечной деятельности в течение 1-2 дней. Однако некоторые варианты этого устройства могут записывать в течение 1-2 недель.
  • Мониторы событий . Эти устройства записывают активность вашего сердца только тогда, когда наиболее вероятно возникновение аритмии.Некоторые устройства позволяют активировать их при появлении симптомов. Другие пассивно «слушают» ваш сердечный ритм и автоматически начинают запись, когда обнаруживают аритмию. Эти устройства в основном делятся на два типа:
    • Looping . У этих устройств цикл памяти составляет несколько минут (точное время может варьироваться). Цикл включает в себя заданное время в прошлом и будущем. Когда он не активирован, добавленные новые данные выталкивают старые данные из цикла. Если вы активируете его, несколько минут прошлого будут сохранены для последующего просмотра, а также несколько минут после активации устройства.
    • Без зацикливания . Эти устройства записывают только установленный период после их активации. С некоторых из этих устройств электроды можно снимать. Затем, когда вы чувствуете симптомы, вы надеваете электроды и активируете устройство, чтобы записать свой сердечный ритм.
  • Мониторы реального времени . Эти устройства очень похожи на мониторы событий, но могут передавать данные о сердечной активности в центр мониторинга для немедленного просмотра поставщиком медицинских услуг. Мониторы в реальном времени могут автоматически собирать и отправлять данные при обнаружении аритмии.Они также могут собирать и отправлять данные при активации пользователем, который чувствует симптомы. Эти устройства особенно полезны при тяжелых аритмиях, когда требуется быстрое медицинское руководство.
    • Определенные типы мониторов реального времени предназначены только для использования во время регистрации по телефону. Этот тип устройства позволяет вам звонить в центр мониторинга и передавать данные, пока вы разговариваете по телефону. Вы также можете связаться с медицинским персоналом, во время которого они, вероятно, зададут вам вопросы, связанные с симптомами, принимаемыми вами лекарствами или недавними действиями.

Есть два других типа амбулаторных мониторов, которые работают аналогично вышеперечисленным мониторам, но с ключевыми отличиями.

  • Регистраторы патчей. Эти устройства приклеиваются к вашей коже, как пластырь, но содержат все оборудование, необходимое для обнаружения, записи и сохранения данных о сердечной активности. Вы можете носить их до двух недель. Размеры этих устройств различаются, но в целом они достаточно малы, чтобы их можно было носить под футболкой, и их будет нелегко заметить.
  • Имплантируемые петлевые регистраторы. Эти небольшие устройства можно вставить под кожу и контролировать сердечную деятельность в течение более длительного периода времени. Они могут записывать автоматически или могут при активации пользователем. Данные могут быть загружены с них по беспроводной сети в клинике или кабинете врача. Некоторые из этих мониторов могут оставаться на месте до двух лет. Основным преимуществом этого устройства является то, что вам не нужно беспокоиться об его активации, и вам не нужно беспокоиться о проблемах при купании, плавании и т. Д.

Что мне следует ожидать перед тестом?

Медицинский работник, обычно специалист, объяснит варианты тестирования и порекомендует тот, который, скорее всего, поможет диагностировать вашу проблему. Они также учтут ваши обстоятельства (например, вашу работу) и ваши предпочтения при выборе типа монитора.

Как мне подготовиться к тесту?

Перед тестом вы можете искупаться, потому что, в зависимости от теста, может пройти день или два, прежде чем вы сможете снять электроды и снова принять ванну.Независимо от того, решите вы купаться или нет, убедитесь, что кожа на груди чистая.

Не используйте масла, лосьоны, кремы или другие средства по уходу за кожей на коже груди, так как они могут затруднить прилипание электродов к вашей коже или определить вашу сердечную деятельность. Вам также следует носить рубашку, которую легко снимать и надевать, так как это облегчает размещение электродов.

Чего ожидать в день начала периода мониторинга?

Техник или другой медицинский работник объяснит, как использовать устройство, в том числе как им пользоваться.В зависимости от устройства они также проинструктируют вас, как самостоятельно снимать и надевать электроды после купания, плавания и т. Д.

Они также сообщат вам конкретные ситуации или устройства, которых следует избегать, чтобы они не мешали работе монитора. Обычно сюда входят определенные типы электроники или устройства, содержащие магниты. Они могут предоставить вам список устройств, которых следует избегать, или вы можете запросить их.

В случае мониторов, в которых используются электроды, они будут использовать спирт для очистки кожи там, где они будут размещать электроды.Они также сбреют или удалят все волосы, которые могут быть у вас в этой области, чтобы электрод оставался прикрепленным и получал четкий сигнал.

Чего ожидать в период мониторинга?

Амбулаторные мониторинговые обследования чрезвычайно безопасны и безболезненны. В общем, все, что вам нужно сделать, это надеть и использовать монитор в соответствии с инструкциями. Ваши поставщики медицинских услуг, включая техников и медсестер, расскажут вам все, что вам нужно знать для периода наблюдения.

Чего ожидать после окончания периода мониторинга?

По окончании теста вы сможете снять электроды (если устройство их использует) и вернуть устройство.У вас может появиться продолжительное раздражение кожи из-за клея, используемого для электродов с внешними мониторами. Обычно это проходит через несколько дней. Ваш врач может посоветовать вам, как лечить раздражение, чтобы облегчить его исчезновение.

Есть ли риски с этими устройствами?

В целом, наиболее частым побочным эффектом большинства внешних амбулаторных мониторов является раздражение кожи. Раздражение обычно вызывается клеем, которым электроды приклеиваются к коже.Если у вас чувствительная кожа или аллергия (подтвержденная или предполагаемая) на клей, вам следует упомянуть об этом перед нанесением на кожу.

При использовании имплантируемых петлевых самописцев могут возникнуть некоторые побочные эффекты или осложнения, в большинстве своем незначительные:

  • Раздражение или боль . Обычно это происходит в месте имплантации устройства. В большинстве этих случаев он улучшится или исчезнет сам по себе.
  • Инфекция . В редких случаях область, в которую было имплантировано устройство, может быть инфицирована.Обычно это лечится антибиотиками, но в некоторых случаях может потребоваться перемещение устройства.
  • Аллергическая реакция . Еще одно редкое осложнение — аллергия на материал, используемый в имплантируемом записывающем устройстве. Если у вас такая аллергия, возможно, потребуется снять устройство и использовать другой тип монитора.
  • Плохой сигнал . Имплантируемые петлевые самописцы иногда не могут улавливать электрическую активность в определенных частях сердца. Когда это происходит, обычно необходимо переместить устройство в место, где сигнал более четкий.

Результаты и последующие действия

Какие результаты я получу и что они означают?

После того, как вы вернете монитор, технические специалисты и другой медицинский персонал загрузят данные и включат их в вашу медицинскую карту для просмотра врачом. После того, как врач изучит данные, он сможет поставить диагноз. После этого вам следует ожидать телефонного звонка или другого типа контакта, в зависимости от ваших личных предпочтений и процедур офиса поставщика.Во время этого контакта провайдер объяснит, что показали результаты, и что нужно делать дальше. В некоторых случаях они могут назначить вам повторный визит или направление к другому специалисту, если это необходимо.

Когда мне следует позвонить своему провайдеру?

Ваш поставщик медицинских услуг и его сотрудники могут дать вам рекомендации о том, когда обращаться в их офис. Они также могут дать вам специальный круглосуточный номер для звонка, если у вас возникнут проблемы с самим устройством мониторинга.

Если у вас установлен имплантируемый петлевой регистратор, вам следует позвонить в офис вашего поставщика, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов инфекции:

  • Лихорадка или озноб.
  • Область вокруг разреза теплая или горячая на ощупь.
  • Отек или покраснение вокруг разреза.
  • Дренирование или кровотечение из разреза.

Когда мне следует узнать результаты теста?

Время ожидания результатов зависит от типа используемого монитора, продолжительности периода наблюдения, а также графиков работы клиники и поставщиков медицинских услуг. Вы можете спросить их, на какое время вы можете рассчитывать для своих результатов.

Постоянный кардиостимулятор: лечение, профилактика, прогноз

Обзор

Что такое кардиостимулятор?

Кардиостимулятор — это устройство, которое посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания подходящей частоты сердечных сокращений или для стимуляции нижних камер сердца (желудочков). Кардиостимулятор также можно использовать для лечения приступов обморока (обморока), застойной сердечной недостаточности и гипертрофической кардиомиопатии.

Виды кардиостимуляторов

Типы кардиостимуляторов перечислены ниже.Ваш врач решит, какой тип кардиостимулятора вам нужен, в зависимости от состояния вашего сердца. Ваш врач также определяет минимальную частоту сердечных сокращений для настройки кардиостимулятора. Когда частота пульса падает ниже установленной, кардиостимулятор генерирует (выдает) импульс, который проходит через провод к сердечной мышце. Это заставляет сердечную мышцу сокращаться, вызывая сердцебиение.

Узнайте больше об этих специализированных кардиостимуляторах:

Электрическая система сердца

Предсердия и желудочки работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце.Электрическая система сердца — это источник энергии, который делает это возможным.

Обычно электрический импульс начинается в синоатриальном (СА) узле, расположенном в правом предсердии. Электрическая активность распространяется по стенкам предсердий, заставляя их сокращаться.

Затем электрический импульс проходит через АВ-узел, расположенный между предсердиями и желудочками. Узел AV действует как ворота, которые замедляют электрический сигнал до того, как он попадает в желудочки.Эта задержка дает предсердиям время для сокращения до сокращения желудочков.

Из AV-узла электрический импульс проходит через сеть Гиса-Пуркинье, путь специализированных электропроводящих волокон. Затем импульс проходит к мышечным стенкам желудочков, заставляя их сокращаться. Эта последовательность происходит с каждым ударом сердца (обычно 60–100 раз в минуту).

Зачем мне кардиостимулятор?

Если по какой-либо причине электрический путь, описанный выше, прерывается, происходят изменения частоты сердечных сокращений и ритма, которые вызывают необходимость в кардиостимуляторе.

Кардиостимуляторы используются для лечения бради-аритмии, замедленного сердечного ритма, который может возникать в результате заболевания проводящей системы сердца (такой как узел SA, узел AV или сеть Гиса-Пуркинье). Кардиостимуляторы также используются для лечения обмороков (необъяснимых приступов обморока), сердечной недостаточности и гипертрофической кардиомиопатии.

Детали процедуры

Вы получите инструкцию, в которой описывается, как подготовиться к процедуре. Вот обзор этих инструкций.

Следует ли мне принимать лекарства?

Если вы принимаете кумадин , результаты вашего теста INR (анализ крови для оценки свертываемости крови) должны находиться в приемлемом диапазоне, прежде чем можно будет выполнить процедуру имплантации. Обычно вас просят прекратить прием аспирина или кумадина (варфарина) за несколько дней до процедуры.

Ваш врач может также попросить вас прекратить прием других лекарств, например, тех, которые контролируют вашу частоту сердечных сокращений.

Не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Спросите своего врача, какие лекарства вам следует прекратить принимать и когда прекратить их прием.

Если у вас диабет , спросите медсестру, как изменить прием лекарств от диабета или инсулина.

Могу я поесть?

Примите обычную пищу накануне процедуры. Тем не менее, НЕ ешьте, не пейте и не жуйте ничего после 12 часов ночи перед процедурой. Это включает жевательную резинку, мяту, воду и т. Д. Если вам необходимо принимать лекарства, принимайте их только небольшими глотками воды.При чистке зубов не глотайте воду.

Что мне надеть?

  • Удалите всю косметику и лак для ногтей.
  • Надевайте удобную одежду, когда приходите в больницу. Для процедуры вы переоденетесь в больничный халат.
  • Пожалуйста, оставьте дома все украшения (включая обручальные кольца), часы и ценные вещи. Одежда, которую вы носите этим утром, будет возвращена человеку, который вас сопровождает.

Что мне взять с собой?

По прибытии вам не понадобятся халат и туалетные принадлежности.Член вашей семьи может оставить эти вещи, чтобы передать вам после процедуры.

Принесите однодневный запас рецептурных лекарств. Не принимайте эти лекарства без предварительной консультации с врачом или медсестрой.

Вы можете принести кассеты с управляемыми изображениями или музыку и соответствующий проигрыватель.

Где проводится процедура?

В большинстве случаев процедура имплантации кардиостимулятора проводится в специальном помещении лаборатории кардиостимуляторов. При использовании эпикардиального имплантата кардиостимулятора процедура проводится в хирургическом кабинете.

Что происходит перед процедурой?

Перед началом процедуры медсестра поможет вам подготовиться. Вы ляжете на кровать, и медсестра введет капельницу (внутривенную линию) в вену на вашей руке. Внутривенная капельница используется для доставки лекарств и жидкостей во время процедуры.

Для предотвращения заражения и обеспечения стерильности места введения кардиостимулятора:

  • Антибиотик будет введен через капельницу в начале процедуры.
  • Будет выбрита левая или правая сторона груди
  • Для очистки будет использовано специальное мыло
  • Стерильные простыни закрывают вас от шеи до ног
  • Мягкий ремешок будет прикреплен к вашей талии и рукам, чтобы ваши руки не соприкасались со стерильной зоной.

Я проснусь?

Через капельницу будет введено лекарство, чтобы расслабить вас и вызвать сонливость, но во время процедуры вы не уснете.

Будут ли за мной следить?

Медсестра подключит вас к нескольким мониторам, которые позволят медицинскому персоналу проверить ваш сердечный ритм и артериальное давление во время процедуры. Медсестра постоянно наблюдает за вами во время процедуры.

Мониторы, использованные во время процедуры

Дефибриллятор / кардиостимулятор / кардиовертер: Прикрепляется к одному липкому участку, помещенному в центре вашей спины, и одному на груди. Это позволяет врачу и медсестре контролировать ваш сердечный ритм, если он слишком медленный, или доставлять энергию вашему сердцу, если он слишком быстрый.

Электрокардиограмма или ЭКГ: Прикрепляется к нескольким липким электродам, размещенным на груди, а также внутри сердца. Обеспечивает изображение на мониторах электрических импульсов, проходящих через сердце.

Тонометр: Подключается к манжете для измерения артериального давления на руке. Проверяет ваше кровяное давление на протяжении всей процедуры.

Монитор оксиметра: Прикрепляется к небольшому зажиму, который надевается на палец. Проверяет уровень кислорода в вашей крови.

Рентгеноскопия: Большой рентгеновский аппарат будет расположен над вами, чтобы врачи могли видеть отведения на рентгеновском экране во время процедуры.

Где имплантирован кардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор можно имплантировать эндокардиальным или эпикардиальным доступом.

Эндокардиальный (трансвенозный) доступ — наиболее распространенный метод. Местный анестетик (обезболивающее) вводится для обезболивания этой области. В груди делается разрез, куда вводятся электроды и кардиостимулятор.Электрод (-а) вводят через разрез в вену, а затем направляют к сердцу с помощью рентгеноскопического аппарата. Наконечник отведения прикрепляется к сердечной мышце, а другой конец отведения (прикреплен к генератору импульсов) помещается в карман, созданный под кожей в верхней части груди.

Эпикардиальный доступ — менее распространенный метод у взрослых, но более распространенный у детей. Во время этой хирургической процедуры вам дается общая анестезия, чтобы усыпить. Хирург прикрепляет наконечник электрода к сердечной мышце, а другой конец электрода (прикрепленный к генератору импульсов) помещается в карман, созданный под кожей в брюшной полости.

Хотя выздоровление при эпикардиальном доступе длится дольше, чем при трансвенозном доступе, минимально инвазивные методы позволили сократить время пребывания в больнице и ускорить восстановление.

Врач определит, какой метод имплантации кардиостимулятора лучше всего подходит для вас.

Как проверяются лиды?

После установки электродов их проверяют, чтобы убедиться, что они функционируют должным образом и могут увеличить частоту сердечных сокращений. Этот функциональный тест отведения называется «стимуляцией».«Небольшое количество энергии доставляется через провода в сердечную мышцу. Эта энергия заставляет сердце сокращаться. Как только провода будут проверены, врач подключит их к кардиостимулятору. Частота и настройки вашего кардиостимулятора определяются вашим доктором. После процедуры имплантации кардиостимулятора врач использует внешнее устройство (программатор) для программирования окончательных настроек кардиостимулятора.

Что я буду чувствовать?

Когда врач вводит местное обезболивающее, вы почувствуете первоначальное ощущение жжения или щипания.Вскоре область онемеет. Вы можете почувствовать тянущее ощущение, когда врач делает карман в ткани под вашей кожей для кардиостимулятора. Во время проверки электродов вы можете почувствовать учащение пульса или учащенное сердцебиение. Расскажите своему врачу, какие симптомы вы чувствуете. Вы не должны чувствовать боли. Если да, немедленно сообщите об этом медсестре.

Как долго длится процедура?

Процедура имплантации кардиостимулятора может длиться от 2 до 5 часов.

Придется ли мне оставаться в больнице?

Да.Вы попадете в больницу и останетесь на ночь после процедуры. Обычно вы можете пойти домой на следующий день после имплантации кардиостимулятора.

Чего мне ожидать?

В вашей больничной палате специальный монитор, называемый телеметрическим монитором, будет постоянно контролировать ваш сердечный ритм. Монитор телеметрии состоит из небольшой коробки, соединенной проводами с вашей грудью с помощью липких электродов. Поле отображает ваш сердечный ритм на нескольких мониторах в медпункте.Медсестры смогут наблюдать за вашим пульсом и ритмом.

У вас также будет холтеровский монитор, небольшой регистратор, прикрепленный к груди с помощью липких пластырей с электродами. Холтеровский монитор записывает ваш сердечный ритм в течение 12 часов, чтобы убедиться в правильной работе кардиостимулятора.

Какие анализы будут проводиться после процедуры?

Рентген грудной клетки будет сделан после имплантации кардиостимулятора, чтобы проверить ваши легкие, а также положение кардиостимулятора и электродов. Перед выпиской холтеровский монитор снимут, а результаты сообщат врачу.Затем вы отправитесь в Клинику устройств.

Что происходит в клинике устройств?

Вы сядете в кресло с откидной спинкой. Маленькие липкие пятна (электроды) будут размещены на груди и подключены через провода к компьютеру. Медсестра поместит небольшое устройство, известное как программатор, прямо над кардиостимулятором. Программатор позволяет медсестре изменять настройки кардиостимулятора и проверять работу кардиостимулятора и отведения. Вы можете почувствовать, как ваше сердце бьется быстрее или медленнее. Хотя это нормально, сообщите медсестре, какие симптомы вы испытываете.

Результаты проверки устройства сообщаются вашему врачу, который затем определяет соответствующие настройки для кардиостимулятора. Также рассматриваются результаты холтеровского монитора. Также пересматриваются инструкции по уходу на дому, включая уход за разрезом, инструкции по действиям и график последующего наблюдения.

Если у вас есть бивентрикулярный кардиостимулятор, эхокардиограмма может быть выполнена в рамках оценки Device Clinic или при следующем посещении врача.

Как я буду себя чувствовать?

Вы можете чувствовать дискомфорт в области имплантации кардиостимулятора в течение первых 48 часов. после процедуры.Врач скажет вам, какие лекарства вы можете принимать для снятия боли. Пожалуйста, сообщите своему врачу или медсестре, если ваши симптомы продолжительны или серьезны.

Какие инструкции я получу перед выпиской из больницы?

Ваш врач обсудит результаты процедуры и ответит на любые ваши вопросы.

Вы получите конкретные инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры, включая рекомендации по лекарствам, уходу за раной, рекомендации по активности, уходу и обслуживанию кардиостимулятора, а также график последующего наблюдения.Также см. «Инструкции по выписке после имплантации кардиостимулятора».

Вы также получите временную идентификационную карту, в которой будет указано, какой у вас кардиостимулятор и электроды, дату имплантации и врача, который установил имплант. Всегда носите эту карту с собой на случай, если потребуется медицинская помощь. В течение трех месяцев вы получите постоянную карту от кардиостимулятора.

Спросите своего врача, можете ли вы продолжать прием прежних лекарств.

Могу я поехать домой?

№В целях вашей безопасности ответственный взрослый должен отвезти вас домой.

Жизнь с кардиостимулятором | Американская кардиологическая ассоциация

Если вы страдаете аритмией (прерывистым сердцебиением), ваш врач, возможно, порекомендовал вам установить кардиостимулятор, чтобы регулировать частоту сердечных сокращений.

Вы также должны внести свой вклад, чтобы помочь кардиостимулятору контролировать частоту сердечных сокращений. Например, если лекарства входят в ваш план лечения, обязательно принимайте их в соответствии с предписаниями. Лекарства от аритмии действуют вместе с кардиостимулятором и помогают регулировать сердцебиение.

Также полезно вести записи о том, какие лекарства вы принимаете и когда вы их принимаете. Загрузите распечатанный трекер приема лекарств.

Посмотреть анимацию кардиостимулятора

На первых порах с кардиостимулятором

После имплантации кардиостимулятора врач подробно обсудит ограничения и меры предосторожности. Убедитесь, что вы и ваш опекун полностью понимаете эти инструкции. Не бойтесь задавать вопросы.

Перед тем, как выписаться из больницы, убедитесь, что понимаете, запрограммированные вашим кардиостимулятором нижнюю и верхнюю частоту пульса.Обсудите со своим врачом максимально допустимую частоту сердечных сокращений, превышающую частоту кардиостимулятора.

Прочие соображения включают:

  • Подождите около восьми недель, пока кардиостимулятор прочно встанет на место. В это время старайтесь избегать резких движений, которые могут привести к отрыву руки от тела.
  • Не создавайте давления в месте имплантации кардиостимулятора. Женщины могут захотеть надеть на разрез небольшую подушечку, чтобы защитить ее от бретелей бюстгальтера.
  • Относительно вскоре после операции вы сможете выполнять все обычные действия для человека вашего возраста.Спросите своего врача о том, как и когда повысить активность.

Продолжая свою жизнь

Вскоре после операции вы вряд ли будете думать о кардиостимуляторе в повседневной жизни. Обязательно запомните рекомендации врача относительно повседневной деятельности. Имейте в виду:

  • Будьте физически активными. Старайтесь каждый день заниматься тем, что вам нравится — или тем, чем вы занимаетесь. Совершите короткую прогулку или просто пошевелите руками и ногами, чтобы улучшить кровообращение.
  • Не переусердствуйте.Успокойтесь, пока не устанете. При правильной активности вы должны чувствовать себя лучше, а не хуже.
  • Не стесняйтесь принимать ванну и душ. Ваш кардиостимулятор полностью защищен от контакта с водой.
  • Поездки на автомобиле, поезде или самолете не должны представлять опасности.
  • Держитесь подальше от магнитов и сильных электрических полей. Узнайте больше о том, как устройства могут влиять на работу ИКД и кардиостимуляторов.
  • Сообщите другим врачам, стоматологам, медсестрам, медицинским техникам и сотрудникам больницы, что у вас есть кардиостимулятор.
  • Люди с кардиостимуляторами могут продолжать свою обычную половую жизнь.
  • Помните о своем кардиостимуляторе, когда приедете в аэропорт или в другие общественные места с проверкой безопасности. Металлодетекторы не повредят ваш кардиостимулятор, но могут обнаружить металл в вашем устройстве. В аэропорту сообщите агенту TSA, что у вас есть кардиостимулятор. Возможно, вам потребуется пройти отдельную процедуру безопасности, например, проверку с помощью ручной палочки.

Загрузите бесплатную идентификационную карту бумажника кардиостимулятора.Показ его персоналу в местах с металлоискателями или другими устройствами для проверки безопасности может сэкономить вам некоторые неудобства.

Проверка на вашем устройстве

Современные кардиостимуляторы созданы, чтобы служить долго. Тем не менее, ваш кардиостимулятор следует периодически проверять, чтобы оценивать заряд батареи и выяснять, как работают провода. Обязательно записывайтесь на прием для проверки кардиостимулятора. При таких приемах:

  • Ваш врач убедится, что ваши лекарства работают и вы правильно их принимаете.
  • Вы можете задавать вопросы и озвучивать любые опасения по поводу проживания с кардиостимулятором. Убедитесь, что вы и ваш опекун понимаете, что говорит ваш врач. Делать заметки — это хорошая идея.
  • Ваш врач с помощью специального анализатора определит уровень заряда батареи. Этот диагностический инструмент может выявить разряженную батарею до того, как вы заметите какие-либо изменения.

В конце концов, может потребоваться замена батареи во время хирургической процедуры. Эта процедура замены менее сложна, чем первоначальная операция по имплантации кардиостимулятора.Когда придет время, врач расскажет вам о процедуре.

Поддерживать осведомленность

Ваш врач может порекомендовать вам часто измерять и записывать пульс, чтобы измерять частоту пульса. Это позволяет вам обоим сравнить свою частоту сердечных сокращений с допустимым диапазоном, чтобы определить, эффективно ли работает ваш кардиостимулятор.

Измеряя пульс дома, следуйте инструкциям врача о том, когда связаться с вами. Как правило, нет причин обращаться к врачу, кроме случаев, когда:

  • Ваше сердце бьется быстрее 100 ударов в минуту.
  • Ваша частота пульса внезапно падает ниже допустимой.
  • Ваш пульс резко увеличивается.
  • Ваш пульс частый и нерегулярный (более 120 ударов в минуту), и ваш кардиостимулятор запрограммирован на быстрое-медленное сердцебиение.
  • Вы замечаете внезапное замедление пульса.

Не беспокойтесь, если ваше сердце бьется близко или в пределах предполагаемой частоты пульса, но время от времени у вас нерегулярно.Скорее всего, это просто означает, что естественный кардиостимулятор вашего сердца конкурирует с сигналами, излучаемыми искусственным кардиостимулятором. Это происходит нечасто, но это нормально.

Другие причины для беспокойства

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • Вам трудно дышать.
  • Вы начинаете набирать вес, у вас отекают ноги и лодыжки.
  • Вы упали в обморок или у вас приступы головокружения.

Имейте при себе удостоверение личности кардиостимулятора

Носите с собой карточку, которая предупреждает медицинских работников о том, что вы не можете сообщить им о своем кардиостимуляторе.Держите его в кошельке, сумочке или чехле для телефона, чтобы он всегда был с вами. Загрузите идентификационную карту бумажника кардиостимулятора для печати.

В случае аварии персонал службы экстренной помощи должен знать, что вам имплантирован кардиостимулятор . Например, медицинский персонал должен знать о вашем кардиостимуляторе, прежде чем заказывать диагностику с использованием МРТ, которая входит в число устройств, которые могут мешать работе вашего кардиостимулятора.

Вы также можете рассмотреть браслет или ожерелье для удостоверения личности для дополнительной безопасности и удобства.

И рост частоты сердечных сокращений для людей в возрасте 50 лет связан с повышенным риском сердечных заболеваний в течение следующих 11 лет — ScienceDaily

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя 75 ударов в минуту в среднем возрасте связана с удвоением риска раннего смерть от всех причин — по крайней мере, среди мужчин, — показывает исследование, опубликованное в онлайн-журнале Open Heart .

И увеличение числа мужчин в возрасте от 50 лет связано с повышенным риском сердечных заболеваний в течение следующих 11 лет, как показывают результаты исследования.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя — число ударов сердца в минуту, когда тело находится в состоянии покоя — обычно изменяется с возрастом, при этом более низкие частоты указывают на улучшение состояния сердечно-сосудистой системы и более эффективную работу сердца. Считается, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя от 50 до 100 ударов в минуту находится в пределах нормы.

Исследователи хотели выяснить, какое влияние может иметь частота пульса в состоянии покоя на верхнем пределе нормального диапазона на долгосрочное здоровье и риск ранней смерти (до 75 лет), и могут ли изменения частоты пульса с течением времени быть важный.

Они изучили случайно выбранную группу мужчин в возрасте 50+ из общей популяции, все из которых родились в 1943 году в Гетеборге, Швеция.

В 1993 г. 798 из 1450 анкет заполнили вопросы об образе жизни, семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний и уровне стресса. И они прошли комплексное медицинское обследование, которое включало их частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Это было разделено на четыре категории: 55 или менее ударов в минуту; 56-65 ударов в минуту; 66-75 ударов в минуту; и более 75 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя была снова измерена в 2003 и 2014 годах среди тех, кто был еще жив и желал принять участие в эти временные точки (654 и 536 соответственно), чтобы отслеживать любые изменения в частоте сердечных сокращений между 1993 и 2003 годами и любое лечение или случаи смерти. вызвано болезнью сердца / инсультом или чем-либо еще, до 2014 года.

В течение 21-летнего периода наблюдения 119 (чуть менее 15%) из первоначальных 798 мужчин умерли до своего 71-го дня рождения; У 237 (почти 28%) развились сердечно-сосудистые заболевания; и 113 (чуть более 14%) заболели ишемической болезнью сердца.

Мужчины, у которых частота сердечных сокращений в состоянии покоя в 1993 году была выше 55 ударов в минуту, с большей вероятностью были курильщиками, менее физически активными и подвергались большему стрессу, чем те, у которых частота сердечных сокращений была ниже.

У них также была более высокая вероятность наличия других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как повышенное кровяное давление и вес.

Однако частота сердечных сокращений в состоянии покоя 75+ ударов в минуту в 1993 году, тем не менее, была связана с примерно вдвое более высоким риском смерти от любой причины, от сердечно-сосудистых заболеваний и от ишемической болезни сердца, по сравнению с частотой пульса в состоянии покоя 55 или ниже.

А частота сердечных сокращений в состоянии покоя, которая была стабильной в период с 1993 по 2003 год, когда мужчины были в возрасте от 50 до 60 лет, была связана с снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 44% в течение следующих 11 лет по сравнению с частотой сердечных сокращений в состоянии покоя, которая увеличивалась более этот период.

Более того, каждое дополнительное увеличение частоты сердечных сокращений было связано с повышением риска смерти от любой причины на 3%, повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 1% и повышением риска ишемической болезни сердца на 2%.

Это обсервационное исследование, и поэтому оно не может установить причину, кроме того, исследование было ограничено только мужчинами, и возраст участников мог сам по себе быть влиятельным фактором, отмечают исследователи.

Но полученные данные имеют клиническое значение, они предполагают, что мониторинг изменений частоты пульса в состоянии покоя с течением времени может быть важным для выявления будущего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

История Источник:

Материалы предоставлены BMJ . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя связана с риском сердечной недостаточности у афроамериканцев

Кэтрин Дойл, Reuters Health

(Reuters Health) — Для афроамериканцев высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя может указывать на повышенный риск смерти или госпитализации с сердечной недостаточностью. анализ находит.

Это уже было показано в исследованиях, в которых в основном участвовали белые участники, но было неясно, верно ли то же самое в сообществе чернокожих, пишут исследователи в JAMA Cardiology.

Пульс в состоянии покоя измеряется, когда человек сидит или лежит, спокоен и как можно меньше двигается. Согласно Американской кардиологической ассоциации, для здорового человека нормальным считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту.

Но текущее исследование предполагает, что даже в нормальном диапазоне более высокая частота пульса в состоянии покоя может быть связана с повышенным риском сердечной недостаточности.

«Важно не приписывать причинно-следственную связь из этого типа исследования, но, тем не менее, это показывает нам, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя может рассказать нам больше о риске пациента, чем это, возможно, предполагалось ранее», — сказал ведущий автор д-р.Кишан С. Парих из Института клинических исследований Герцога в Дареме, Северная Каролина.

«Хотя мы знаем, что более высокая частота пульса в состоянии покоя может быть маркером повышенного риска госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и ухудшения выживаемости среди населения в целом, не существует единого детерминанта частоты пульса, который применим ко всем», — сказал Парих агентству Reuters Health. Эл. адрес. Стрессы, такие как курение и хронические заболевания, вероятно, играют определенную роль.

Исследователи использовали данные исследования сердца Джексона, в котором участвовало более 5000 афроамериканцев из Джексона, штат Миссисипи, у которых базовые измерения сердечного ритма были произведены в 2000 году.Их результаты в отношении здоровья отслеживались до 2011 года.

Более половины участников составляли женщины, а половина была старше 55 лет на момент начала исследования. В начале у половины участников частота пульса в состоянии покоя составляла 63 удара в минуту или меньше.

Исследователи разделили участников на пять групп в зависимости от частоты сердечных сокращений. Те, кто находится в верхней пятой части, с частотой пульса в состоянии покоя от 73 до 118 ударов в минуту, как правило, имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ, ​​показатель веса по отношению к росту) и менее активны каждую неделю, чем те, у кого сердце в состоянии покоя ниже. ставки, и они также чаще болели диабетом или гипертонией.

Потребление кофеина и работа сердца с точки зрения перекачивания крови были одинаковыми независимо от частоты пульса в состоянии покоя. Исследователи подсчитали, что риск смерти и госпитализации из-за сердечной недостаточности увеличивается примерно на 10 процентов с каждым увеличением частоты пульса в состоянии покоя на пять ударов в минуту.

«Афроамериканцы (и другие группы меньшинств) традиционно недостаточно представлены в клинических испытаниях сердечной недостаточности, но у них более высокая распространенность гипертонии, диабета, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности по сравнению с белыми», — сказал Парих.

«Идеальная частота пульса в состоянии покоя зависит от человека», — отметил Парих.

«Многие могут быть удивлены, узнав, что частота пульса в состоянии покоя в диапазоне от 75 до 85 ударов в минуту, хотя все еще считается в пределах« нормального »диапазона, на самом деле связана с повышенным риском», — сказал д-р Грегг К. Фонароу из Дэвида. Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, который не участвовал в новом исследовании.

Регулярная физическая активность, отказ от курения и при определенных обстоятельствах использование лекарств, таких как бета-блокаторы, могут эффективно снизить частоту сердечных сокращений, сообщил Фонаров Reuters Health по электронной почте.«Пациенты должны обсудить со своими врачами, какие шаги они могут предпринять для улучшения здоровья своего сердца и снижения риска сердечно-сосудистых событий или сердечной недостаточности в будущем», — сказал он.

«Есть данные, позволяющие предположить, что снижение частоты сердечных сокращений до 70 (ударов в минуту) у пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих лекарства, снижает риск будущих госпитализаций с сердечной недостаточностью», — сказал Парих.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *