Распух язычок в горле что делать: Воспаление язычка — Вопрос лору

Воспаление язычка — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.54% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Опух язычок в горле: причины, симптомы, лечение

Болезни горла занимают одно из самых ведущих мест среди всех заболеваний. И это обусловлено тем, что именно слизистая рта встречается первой на пути у всех микробов и бактерий, которые пытаются проникнуть в организм. И если при появлении першения и боли во время глотания человек знает, что нужно делать, то в том случае, если происходит отек язычка в горле, многие теряются.
Содержание:

Для чего нужен язычок

Прежде чем перейти к основным причинам и симптомам этого явления, необходимо лучше познакомится с его анатомией и основными функциями, которые выполняет язычок.

Ничто в нашем организме не создано просто так. Аналогично и с язычком. Многие могут считать, что он абсолютно бесполезен. Но это ошибка. Он выполняет множество различных важных функций, среди которых:

• Разделение потоков воздуха, а также их дальнее перенаправление
• Разделение потоков пищи
• Предотвращение попадания в дыхательные пути и глотку посторонних предметов. И хотя его роль в этом случае достаточно мала, он все же может выступить в роли страховщика в случае попадания какого-то небольшого предмета, так как может вызвать рвотный рефлекс
• Вызов рвотного рефлекса, что иногда очень необходимо, например, в случае отравления
• Разделяет половины горла, что отлично препятствует распространению инфекции. Поэтому очень редко воспаляются обе гланды, так как язычок выполняет некую функцию предохранителя
• Отлично согревает воздух, который поступает через рот тогда, когда нос заложен и дыхание через него сильно затруднено
• Участвует в формировании понятных звуков и речи

Язычок выполняет много нужных функций, и именно поэтому, если он опух, то нужно срочно искать причину и начинать леченые, чтобы инфекция не распространилась дальше по носоглотке, так как орган, предохраняющий от этого, на данный момент уязвим.

Причины отека язычка

Многих интересует вопрос, почему же может опухнуть язычок, что служит причиной такого явления.

Причин довольно много, и самые распространенные из них:

• Проникновение инфекции в горло, а именно ларингит, ангина и т.д. Несмотря на то, что язычок предотвращает проникновение инфекции, все равно это в определенный момент происходит. И если инфекция распространяется довольно быстро, то страдает от нее и язычок
• Насморк. Очень часто насморк является причиной того, что через какое-то время заболит горло. Это происходит потому, что инфекция постепенно опускается вниз. И, как правило, первым реагирует на нее язычок
• Гайморит, который появляется при проникновении в организм бактерий. Причем эти бактерии распространяются очень быстро и легко переходят на слизистую оболочку глотки
• Тонзиллит
• Ангина, во время которой опухает практически все, так как бактерия, которая ее вызывает, может приспосабливаться практически во всех условиях
• Больные зубы. Часто кариес становится причиной развития инфекции, которая распространяется  в горло
• Травма языка или самого язычка. В результате чего начинается воспалительный процесс, а главным симптомом этого процесса является отек
• Аллергия, которая может проявиться абсолютно везде. Конечно случаи, когда язычок отекает в результате аллергической реакции, встречаются редко, но все же, врачи их регистрируют
• Ожог слизистой оболочки. Чаще всего ожог происходит вследствие воздействия химических веществ на слизистую, и тем самым сильно ее повреждает
• Злоупотребление крепкими спиртными напитками, которые способны сжечь слизистую
• Отек горла, который произошел по каким-то другим причинам
• Опухоль в носоглотке. Именно опухоли являются одно из самых частых причин, почему отекает язычок
• Прием некоторых лекарственных препаратов, главным побочным эффектом которых является отек  язычка
• Наследственность. Этот фактор ставится практически в самом конце, так как по наследству отекший язычок передается очень и очень редко

Причин того, почему может опухнуть язычок множество. Но чаще всего это инфекции, которые достаточно быстро распространяются по организму.

Симптомы болезни

Симптомы проявления достаточно специфичные, и, как правило, появляются внезапно. Некоторые пациенты описывают даже словом «молниеносно».

Понять, что опух язычок в горле моно по следующим симптомам:

• Чувство, что в горле присутствует инородное тело. Причем это ощущение не проходит долго
• Чувство кома в горле
• Проблемы с дыханием, которые появляются тогда, когда язычок опух очень сильно и кислороду проблематично поступать в дыхательные пути
• Проблемы с глотанием, так как увеличившийся в размерах язычок этому препятствует
• Проблемы с речью, а также произношением отдельных звуков. Ем сильнее отек, тем ярче будет выражен этот симптом
• Излишнее выделение слюны
• Неожиданные позывы к рвоте, включается рвотный рефлекс

Следует отметить, что из-за того, что симптомы появляются внезапно, медицинскую помощь пациенту необходимо оказывать тоже быстро. Делать это нужно потому, что если язычок опух сильно и при этом увеличился в длине, то, скорее всего, существует вероятность того, что дыхательные пути закроются, и у человека начнется асфиксия. А, как известно, это может привести либо к летальному исходу, либо в лучшем случае к нарушениям некоторых функций, за которые отвечает мозг.

Диагностика болезни

В том случае, если человек обнаружил пусть даже не значительный отек небного язычка, необходимо сразу же обратится к доктору, так как с каждой минутой он будет отекать еще сильнее, и, в конце концов, может привести к удушью.

Именно поэтому актуальность обращения к специалисту увеличивается.

Стоит отметить, что не нужно идти вначале к терапевту, чтобы получить от него направление. Лучше сразу же обратиться к профильному специалисту, а именно ЛОРу, который внимательно осмотрит носоглотку на предмет наличия и распространения в ней инфекции. Также ЛОР может точно сказать, его это направление или же лучше идти дальше.

Чаще всего причиной воспаления язычка становится инфекция, которая попала в горло.

Во время приема врач внимательно осмотрит горло, носовые пазухи, уши, и только после этого поставит диагноз.

Чаще всего лечение требуется срочное, и доктор может предложить положить ребенка в больницу, особенно если он еще мал. Дают направление в больницу только по одной причине, там могут намного быстрее улучшить состояние человека, а также предупредить развитие осложнений.

Лечение

Как уже было сказано выше, если опух язычок в горле, то это нужно немедленно лечить, чтобы инфекция не распространилась дальше и не вызвала еще больший отек, который опасен.

Вылечить отекший язычок можно, прибегнув к комплексному методу лечения, который включает с себя прием нескольких препаратов:

• Антигистаминные, при помощи которых можно за короткий срок снять отек. К самым популярным относят Супрастин, Кларитин
• Глюкокортикостероиды, которые также помогут снять отек, только сделают они это намного быстрее, чем и антигистаминные
• Мочегонные препараты, которые нужно принимать для того чтоб вывести ненужную воду
• Противомикробные препараты, которые способны вылечить инфекцию
• Антибиотики. Их сегодня применяют широко, так как необходимо быстро вылечить инфекцию, чтобы избежать ее распространения

Опухший язычок в горле – явление очень неприятное. Особенно когда просыпаешься утром и понимаешь, что не можешь нормально ни дышать, ни есть.  И поэтому лечить опухший язычок нужно сразу же.

В Испании сообщили о необычных симптомах коронавируса

COVID-19 может привести к повреждениям ротовой полости, выяснили испанские ученые. У четверти исследованных пациентов было выявлено воспаление языка, а также отек и язвы слизистой рта. Как ранее заявляли в Бразильском университете, такие признаки возникают в результате системного ухудшения здоровья из-за болезни. Вместе с тем в Испании отметили и другой необычный симптом — 10% больных жаловались на жжение в ладонях и ступнях.

Группа ученых из Мадрида в ходе опроса пациентов, перенесших COVID-19, выявила нетипичные симптомы болезни. Результаты исследования были опубликованы на сайте Daily Express.

Испанские исследователи изучили данные о 666 пациентах и обнаружили, что каждый четвертый больной отмечал у себя опухание и воспаление языка, бугорки и пятна на нем, а также отек и язвочки на слизистой рта.

При этом ученые предупредили, что указанные симптомы были зафиксированы только у взрослых пациентов, зараженных COVID-19, поэтому на детей или бессимптомных больных выводы исследования распространять нельзя.

Ранее исследователи из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета также описали случай поражения слизистой полости рта у пациента с COVID-19. Их статья была опубликована на сайте Международного журнала инфекционных заболеваний.

У пожилого мужчины, госпитализированного с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день пребывания в больнице развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Предположение бразильский врачей подтвердила генеральный директор Немецкого дентального имплантологического центра Марет Хашиева. По ее словам, на фоне коронавируса могут развиваться герпес и стоматиты.

«Связано это со снижением иммунитета. Заболевания полости рта могут провоцировать и лекарственные препараты, которые назначают для лечения коронавирусной инфекции. К таковым прежде всего относятся антибиотики. Их прием, особенно длительный, нарушает баланс микрофлоры, что может стать причиной развития кандидоза (молочницы) ротовой полости», — подчеркнула специалист в беседе с «Известиями».

Она также заметила, что люди со стоматологическими патологиями имеют повышенные риски заразиться коронавирусом. Так происходит из-за того, что иммунитет «отвлекается» на поражения рта, что в значительной степени ослабляет защитные силы организма.

Вместе с тем испанские ученые обнаружили, что примерно 10% взрослых пациентов с коронавирусной пневмонией жаловались на жжение в ладонях и ступнях.

Ранее британский терапевт Хусейн Абде тоже рассказывал изданию Express, что о развитии COVID-19 может свидетельствовать покраснение пальцев ног. Согласно его словам, некоторые пациенты жаловались на опухание нижних конечностей и ощущение жжения. Врач отметил, что ощущения при этом схожи с крапивницей или ветряной оспой и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Между тем в начале января египетские врачи обнаружили, что у одного из пациентов единственным ярко выраженным симптомом COVID-19 была длительная икота — именно с этой жалобой к ним обратился 64-летний мужчина. В ходе обследования выяснилось, что пациент заражен коронавирусом, а также что у него низкий уровень лейкоцитов, передавала газета Daily Express.

Британский врач Крис Стил в свою очередь предупреждал о развитии светобоязни у некоторых людей, заразившихся «британским» штаммом коронавируса. По его словам, такой симптом возникает потому, что коронавирус вызывает «воспалительную реакцию во всем теле».

Исследователи из английского Университета имени Энглия Раскина попросили людей с положительным результатом на COVID-19 заполнить анкету об их симптомах. Исследование показало, что 18% участников сообщили о светобоязни, а 16% отметили «боль в глазах».

Из 83 респондентов 81% сообщили о «глазных» проблемах в течение двух недель после появления других симптомов коронавируса. Проблемы с глазами почти у всех участников длились менее двух недель.

В то же время 15 основных симптомов COVID-19 описали на основе данных британского Управления национальной статистики эпидемиологи Королевского колледжа Лондона.

По их мнению, о болезни чаще всего сигнализируют: непрерывный кашель (более часа или больше трех приступов в течение суток), высокая температура, потеря обоняния и вкуса, головные боли, сильная утомляемость, сыпь, потеря аппетита, боль в горле, мышечные боли, не вызванные какой-либо физической активностью, помрачение сознания, диарея, одышка, боли в груди, хрип и боль в животе.

как называется? Почему увеличился, воспалился, удлинился? Что делать, если опух? Лечение увулита, воспаления мягкого неба

При визуальном осмотре горла можно невооруженным глазом увидеть небольшой отросток в конце мягкого неба. Иногда такой небольшой орган начинает приносить ощутимый дискомфорт — опухает и воспаляется.

Как называется маленький отросток во рту?

Небольшой небный отросток большинство людей называют язычком, хотя медики придумали для него другое наименование — «конический отросток». На самом деле, такой орган достаточно важен, так как он:

• Разделяет, распределяет и направляет пищу и воздух.
• Стимулирует рвотный рефлекс (если возникает такая необходимость).
• Снижает риск инфицирования через горло.
• Принимает участие в воспроизведении звуков (речи).

Воспалительный процесс в язычке называют термином увулит. Такое состояние может прогрессировать очень стремительно и доставлять больному массу дискомфортных ощущений.

Почему увеличился?

Увеличение язычка в горле может провоцироваться различными факторами:

• Болезнями носоглотки вирусного, грибкового или бактериального происхождения, в том числе ангиной.
• Недугами зубочелюстного аппарата (особенно, связанными с формированием гноя).
• Травмами, ожогами (термическими и химическими).
• Аллергической реакцией.
• Приемом некоторых медикаментов, в частности, от гипертонии (ингибиторов АПФ).

Выявить причину увеличения язычка удается после осмотра пациента и сбора анамнеза. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования.

Воспаление мягкого неба и небного отростка

Язычок в горле очень редко воспаляется сам по себе. Чаще всего такое состояние сопровождается воспалительными процессами в близрасположенных структурах — небе, глотке, гортани, носоглотке. Если воспаление локализуется лишь в язычке и небе, это может быть следствием:

• Травмы.
• Локального влияния аллергенов. В частности, такая ситуация может наблюдаться при укусе пчелы.

Ограниченный воспалительный процесс может сопровождаться сильным отеком и даже нарушениями дыхания. В такой ситуации нужно не заниматься самолечением, а вызывать скорую помощь.

Факторы риска

Увеличение и воспаление язычка в горле с большей долей вероятности может развиться у пациентов, которые:

• Регулярно принимают очень горячую пищу или напитки.
• Имеют никотиновую зависимость
• Храпят ночью.
• Регулярно употребляют спиртные напитки.
• Подвергаются систематическому влиянию холодных температур в области язычка.

Безусловно, для благополучного устранения воспалительного процесса в язычке, нужно исключить влияние факторов риска.

Симптомы увулита

Несущественное увеличение язычка не требует каких-то радикальных мер терапии. Нужно лишь исключить факторы риска и заниматься лечением основного заболевания. Но если воспаление приобретает выраженный характер, без направленной терапии не обойтись. Заподозрить наличие серьезной проблемы можно по:

• Визуальному покраснению и болезненности. Иногда пациент не может понять, что болит именно красный язычок. При воспалении боль может носить разлитой характер, распространяться на небо, миндалины и глотку.
• Увеличению размеров отростка. Именно этот симптом приводит к возникновению прочих неприятных признаков увулита.
• Ощущению инородного тела.
• Постоянному покашливанию и/или позывам к рвоте. Если небный язычок удлинился, он может касаться корня языка и раздражать рвотный центр.
• Болезненности при глотании.
• Затруднению акта глотания, в том числе и обычного сглатывания слюны.
• Затруднениям во время произнесения звуков.
• Нарушениям дыхания.
• Чрезмерному слюновыделению.

Симптомы воспаления язычка могут становиться особенно явными при приеме пищи, продолжительном откашливании либо чихании. Если признаки увулита наблюдаются у ребенка раннего возраста, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь — у детей отек может нарастать очень быстро и привести к удушью.

Что делать, если опух?

Справиться с отечностью язычка можно только после выявления причин такого недомогания. В любом случае пациентам с такой проблемой нужно:

• Не контактировать с горячей или холодной пищей, а также напитками.
• Избегать употребления пищи, способной травмировать слизистые (сухариков, орешков, кислых и пряных продуктов).
• Отказаться от вредных привычек.
• Лечить имеющиеся проблемы со здоровьем. В частности если воспаление развилось на фоне ангины, нужно бороться именно с ней.

Для подавления воспалительного процесса могут использоваться местные и системные лекарства. Они подбираются исключительно врачом в индивидуальном порядке.

Лечение аллергии

При аллергической природе воспаления и отека необходимо в первую очередь исключить повторные контакты с аллергеном. До полного восстановления слизистых врачи советуют вообще избегать всех потенциально опасных аллергенов, так как во время развития аллергических реакций чувствительность организма к таким веществам возрастает в несколько раз. Для нейтрализации неприятной симптоматики медики обычно рекомендуют использовать антигистаминные лекарства в таблетированной форме, к примеру, Эриус, Лоратадин, Цетрин и пр. Такие медикаменты достаточно принимать раз в сутки для достижения ожидаемого терапевтического эффекта.

Если аллергическая реакция приводит к выраженному отеку, который продолжает нарастать и может затруднить дыхание, необходимо:

• Немедленно принять любое антигистаминное лекарство, которое есть под рукой.
• Вызвать скорую помощь.
• Соблюдать максимальное спокойствие до приезда медиков, обеспечить себе доступ свежего воздуха.
• Следовать всем рекомендациям врача.

Для купирования выраженного аллергического отека может понадобиться использование гормонов-кортикостероидов. Пациентов с удушьем госпитализируют в реанимационное отделение.

Если воспалился из-за инфекции

При воспалении инфекционной этиологии лечение увулита проводится по тому же принципу, что и терапия ОРЗ и ОРВИ:

• Для купирования повышенной температуры и воспаления используют парацетамол и ибупрофен в возрастной дозировке.
• Для нейтрализации болезненных ощущений и воспаления в горле нужно регулярно проводить полоскания. С этой целью можно использовать слабый раствор настойки календулы, настой ромашки и шалфея, мирамистин и пр. Полоскания можно выполнять очень часто — с интервалом в час.
• При выраженном отеке можно принять любое антигистаминное лекарство, оно поможет уменьшить негативную симптоматику.
• Обрабатывать горло и язычок можно при помощи спреев, к примеру, Каметона, Ингалипта, Орасепта и пр. Также неплохой эффект дают разные средства для рассасывания (таблетки, пастилки), к примеру, Стрепсилс, Доктор Мом, Фарингосепт и пр.
• При подтверждении бактериальной инфекции требуется прием антибиотиков (детям их обычно выписывают в суспензии, а взрослым — в виде таблеток). Их подбирают в индивидуальном порядке. Такие лекарства нужно обязательно пропить полным курсом в соответствии с рекомендациями врача.
• Если воспаление вызвано грибками, могут использоваться специальные антимикотические препараты в таблетках, например, Нистатин, Леворин, Миконазол и пр.

Обычно описанных мер оказывается достаточно для того, чтобы в кратчайшие сроки уменьшить воспаление в небном язычке и обеспечить полное выздоровление. Если состояние больного ухудшается, не обойтись без внеплановой консультации с доктором.

Ожоги и механические повреждения

Если воспаление язычка в горле развилось в результате полученной травмы или ожога, стоит обеспечить этому участку слизистой максимальный покой и полноценные условия для восстановления. Чаще всего в таких ситуациях можно обойтись без лекарственной терапии, и ограничиться лишь общими рекомендациями, а также народными средствами.

На пользу пойдет регулярное полоскание горла противовоспалительными лекарствами на травяной основе — с ромашкой, дубовой корой, шалфеем, календулой. Такие процедуры нужно проводить очень аккуратно, после каждой трапезы.

Если прием пищи затрудняется из-за болезненных ощущений, можно попросить у врача подобрать обезболивающие лекарства в форме спреев. Ими удобно обрабатывать область язычка для купирования неприятной симптоматики.

Если правильно ухаживать за воспалившимся после травмы язычком, дискомфорт начнет исчезать уже спустя 1—2 дня, а воспаление полностью пройдет за 3—7 суток.

Вредные привычки

Воспаление язычка, вызванное неумеренным употреблением спиртного или курением, в первую очередь требует отказа от вредных привычек. Если продолжать раздражать слизистые алкоголем или табачным дымом, они просто не смогут зажить.

Чтобы снизить тягу к вредным веществам, можно обратиться к врачу и попросить подобрать средства заместительной терапии. Не лишней будет грамотная психологическая поддержка.

Для подавления воспаления, развившегося на фоне вредных привычек, важно придерживаться общих рекомендаций по терапии, которые были описаны выше. Этого будет достаточно для активации регенеративных процессов.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Лечение опухшего языка — Центр аллергии

Моя дочь только что была доставлена ​​в реанимацию с опухшим языком. Было так плохо, что она не могла говорить. Насколько это серьезно и как к этому относиться?

— Виктория, Вирджиния

Набухание или ангионевротический отек языка всегда следует воспринимать серьезно, потому что, если опухоль распространяется обратно в горло, она может нарушить или даже полностью заблокировать дыхательные пути. Кроме того, некоторые отеки очень быстро прогрессируют (иногда в течение нескольких минут), хотя это не всегда так.

Отек языка может быть вызван разными причинами. У детей следует учитывать пищевую аллергию, аллергию на лекарства (включая безрецептурные лекарства от лихорадки и головной боли, такие как аспирин или ибупрофен) или унаследованное состояние, называемое наследственным ангионевротическим отеком. Для взрослых применяется тот же список; дополнительные причины включают прием лекарств (особенно ингибиторов АПФ при высоком кровяном давлении) и другие проблемы с отеком, такие как приобретенный ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек, или недавно описанное состояние, известное как наследственный ангионевротический отек с нормальным ингибитором C1 (подробнее о тестировании для них ниже).Наследственные заболевания передаются по наследству, поэтому было бы полезно спросить родственников с обеих сторон, были ли у них когда-либо проблемы с внезапным отеком. Необычные причины опухания языка включают инфекцию, травму или укус насекомого, хотя обычно они относительно очевидны.

Когда опухание языка вызвано пищевой аллергией (которая встречается не так часто), обычно есть другие симптомы, которые его сопровождают, такие как зуд, крапивница, отек лица, хрипы, рвота и другие.

Отек языка следует лечить инъекцией адреналина (средство от тяжелой аллергической реакции), если язык сужает дыхательные пути.Однако адреналин не подействует, если причина не в аллергии. Если опухоль менее выражена, ее обычно лечат антигистаминными препаратами и кортикостероидами. Эти лекарства обычно продолжают принимать в течение нескольких дней, пока приступ не исчезнет.

Людям с отеком языка (особенно до установления причины) следует выписать рецепт на ручку для самоинжектора с адреналином (две доступные марки — Epipen и Twinject) и научить им пользоваться. Убедитесь, что вы и ваша дочь знаете, как пользоваться ручкой для самоинжектора, и несколько раз используйте тренировочную ручку, чтобы, если вам когда-нибудь понадобится настоящая вещь, вы не возитесь или не воспользуетесь ею неправильно.

Следующим шагом будет попытка выяснить причину отека языка, потому что это лучший способ предотвратить его повторение. Следует пересмотреть продукты, напитки, конфеты и лекарства, принимаемые за несколько часов до начала отека. Любая травма рта или стоматологическая работа могут спровоцировать приступы наследственного ангионевротического отека, поэтому следует также проанализировать события непосредственно перед началом отека.

Аллергия на лекарства лечится простым прекращением приема лекарств и внесением в медицинскую карту вашей дочери метки, достаточной для того, чтобы она больше никогда не получала лекарство-виновник.Однако, если причина неясна, то аллерголог должен осмотреть вашу дочь, поскольку это одно из состояний, на котором специализируются аллергологи.

Было бы очень полезно, если бы врачи в отделении неотложной помощи проверили добавку 4 вашей дочери (или C4) на момент появления симптомов. Этот тест выявляет проблемы, вызванные аномалиями белков крови, называемыми белками комплемента, которые контролируют воспаление в нашем организме. Если C4 не был проверен в то время, попросите вашего лечащего врача проверить уровень C4, антигенный уровень ингибитора C1 и уровень C1q, даже до того, как вы обратитесь к аллергологу.Низкое значение в любом из этих тестов предполагает нарушение белков комплемента, и это полезно знать при выполнении дальнейших тестов для точного определения проблемы.

Эпиглоттит — NHS

Эпиглоттит — это воспаление и отек надгортанника. Часто это вызвано инфекцией, но иногда может произойти и в результате травмы горла.

Надгортанник — это лоскут ткани, расположенный под языком в задней части глотки.

Его основная функция — закрывать дыхательное горло (трахею) во время еды, чтобы предотвратить попадание пищи в дыхательные пути.

Симптомы эпиглоттита

Симптомы эпиглоттита обычно быстро развиваются и быстро ухудшаются, хотя у детей старшего возраста и взрослых они могут развиться в течение нескольких дней.

Симптомы включают:

• сильную боль в горле
• затруднение и боль при глотании
• затрудненное дыхание, которое может улучшиться при наклоне вперед
• дыхание, которое звучит ненормально и высоко (стридор)
• высокая температура
• раздражительность и беспокойство
• приглушенный или хриплый голос
• слюнотечение

Основными симптомами эпиглоттита у маленьких детей являются затрудненное дыхание, стридор и хриплый голос.

У взрослых и детей старшего возраста основными симптомами являются затруднение глотания и слюнотечение.

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Эпиглоттит считается неотложной медицинской помощью, так как опухший надгортанник может ограничить поступление кислорода в легкие.

Позвоните в скорую помощь, если считаете, что у вас или вашего ребенка эпиглоттит.

В ожидании скорой помощи не пытайтесь осмотреть горло ребенка, класть ему что-либо в рот или класть на спину. Это может усугубить их симптомы.

Важно сохранять спокойствие и стараться не вызывать панику или беспокойство.

Эпиглоттит может быть фатальным при полной закупорке горла. Но большинство людей полностью выздоравливает при соответствующем лечении.

Лечение эпиглоттита

Лечение эпиглоттита в стационаре. Первое, что сделает медицинская бригада, — это обезопасит дыхательные пути человека, чтобы он мог нормально дышать.

Защита дыхательных путей

Кислородная маска будет доставлять высококонцентрированный кислород в легкие человека.

Если это не сработает, человеку в рот вводят трубку и продвигают ее через надгортанник в дыхательное горло. Трубка будет подключена к источнику кислорода.

Если необходимо срочно обезопасить дыхательные пути, можно сделать небольшой разрез на шее в передней части дыхательного горла, чтобы можно было вставить трубку. Затем трубка подключается к источнику кислорода.

Эта процедура называется трахеостомией и позволяет кислороду проникать в легкие, минуя надгортанник.

Экстренная трахеостомия может быть выполнена под местной или общей анестезией.

После того, как дыхательные пути будут защищены и человек сможет дышать без ограничений, может быть найден более удобный и удобный способ помощи при дыхании.

Обычно это достигается продеванием трубки через нос в дыхательное горло.

Жидкости будут подаваться по капле в вену до тех пор, пока человек не сможет глотать.

Как только это будет достигнуто и ситуация будет считаться безопасной, могут быть выполнены некоторые тесты, например:

• фиброоптическая ларингоскопия — для исследования используется гибкая трубка с камерой, прикрепленной к одному концу (ларингоскоп). из горла
• мазок из горла — для проверки на наличие бактерий или вирусов
• анализов крови — для проверки количества лейкоцитов (высокое число указывает на наличие инфекции) и выявления любых следов бактерий или вирусов в крови
• рентген или компьютерная томография — иногда используется для проверки уровня опухоли

Любая основная инфекция лечится курсом антибиотиков.

При своевременном лечении большинство людей выздоравливают от эпиглоттита примерно через неделю и достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы через 5–7 дней.

Почему это происходит

Эпиглоттит обычно вызывается бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Помимо эпиглоттита, Hib может вызывать ряд серьезных инфекций, таких как пневмония и менингит.

Передается так же, как вирус простуды или гриппа.Бактерии находятся в крошечных капельках слюны и слизи, которые выбрасываются в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Вы заразитесь инфекцией, вдыхая эти капли или, если капли упали на поверхность или предмет, прикасаясь к этой поверхности, а затем касаясь своего лица или рта.

Менее распространенные причины эпиглоттита включают:

• другие бактериальные инфекции, такие как Streptococcus pneumoniae (частая причина пневмонии)
• грибковые инфекции — люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску этих типов инфекции
• вирусные инфекции, такие как вирус ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу) и вирус простого герпеса (вирус, вызывающий герпес)
• травма горла — например, удар по горлу или жжение горла от выпивки горячие жидкости
• курение — особенно запрещенные наркотики, такие как каннабис или крэк-кокаин

Вакцинация против Hib

Самый эффективный способ предотвратить заражение вашего ребенка эпиглоттитом — это сделать своевременные прививки.

Дети особенно уязвимы к Hib-инфекции, потому что у них слаборазвитая иммунная система.

Младенцы должны быть вакцинированы против Hib как часть вакцины DTaP / IPV / Hib «6 в 1», которая также защищает от дифтерии, гепатита B, столбняка, коклюша и полиомиелита.

Им следует сделать 3 дозы вакцины: в возрасте 8, 12 и 16 недель. За этим следует дополнительная «бустерная» вакцина против Hib / Men C в возрасте 1 года.

Обратитесь к терапевту, если вы не уверены, что вашему ребенку сделаны прививки.

Узнайте больше о графике вакцинации NHS.

Кто пострадал

Благодаря успеху программы вакцинации против Hib, эпиглоттит в Великобритании встречается редко, и в настоящее время большинство случаев поражает взрослых.

Случаи смерти от эпиглоттита также редки, менее чем в 1 случае из 100.

Последняя проверка страницы: 23 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 23 июня 2024 г.

Эпиглоттит (опухоль и воспаление) | Пациент

Что такое эпиглоттит и чем он вызван?

Эпиглоттит — это воспаление надгортанника.Это почти всегда вызвано заражением микробом (бактерией). Распространенными бактериями, вызывающими эпиглоттит, являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Инфекция приводит к воспалению и отеку надгортанника. Если надгортанник набухает из-за своего положения в горле, это может повлиять на ваше дыхание, блокируя (затрудняя) прохождение воздуха через голосовой аппарат (гортань) к дыхательному горлу (трахее) и легким.

Эпиглоттит можно спутать с крупом, который является распространенной вирусной инфекцией у детей, поражающей голосовой аппарат и дыхательное горло.Круп гораздо менее опасен, чем эпиглоттит, и проходит сам по себе. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре Croup.

Кто болеет эпиглоттитом и насколько он распространен?

Эпиглоттит может возникнуть в любом возрасте. У детей он чаще всего поражает людей в возрасте от 2 до 5 лет. Однако с тех пор, как в 1990-х годах в Великобритании и других странах была введена вакцина против Hib, количество детей, у которых развивается эпиглоттит, резко сократилось. Сейчас это крайне редко. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Вакцина 6-в-1 (включая вакцинацию DTaP, полиомиелита, Hib и гепатита B»).

Поскольку использование вакцины против Hib увеличивается, это означает, что типичный человек, у которого развивается эпиглоттит, — это взрослый, а не ребенок. Однако взрослые люди все еще редко заболевают эпиглоттитом. Вы подвергаетесь большему риску, если ваша иммунная система не работает должным образом — например, если вы прошли химиотерапию или если у вас есть ВИЧ.

Каковы симптомы эпиглоттита?

Высокая температура (жар) обычно является первым признаком. Человек, страдающий эпиглоттитом, также будет жаловаться на сильную боль в горле.У них может быть хриплый голос и боль при глотании. Из-за боли при глотании у них может выделяться слюна. Кашель — не частый симптом.

Затем следует шумное дыхание и затрудненное дыхание, которые требуют быстрого лечения. Люди с эпиглоттитом обычно предпочитают сидеть прямо и слегка наклоняться вперед, часто с высунутым языком. Это положение помогает открыть дыхательные пути, чтобы пропустить больше кислорода в легкие. Человек, страдающий эпиглоттитом, может сильно испугаться и запаниковать.Вы можете услышать хрюканье, когда они пытаются дышать. По мере того как в легкие поступает меньше кислорода, цвет их кожи может измениться и стать серым или синим.

Если лечение не начать быстро, отек надгортанника может полностью заблокировать (заблокировать) проходимость дыхательных путей. Это означает, что воздух не может достичь легких, и это может вызвать коллапс и смерть.

Как правило, у взрослых с эпиглоттитом симптомы менее тяжелые, чем у детей, и симптомы имеют тенденцию к более медленному развитию.

Как мне проверить моего ребенка на эпиглоттит?

У вашего ребенка может быть эпиглоттит, если у него:

• Сильно болит горло.
• Имеете затрудненное дыхание.
• При дыхании издает пронзительный хрипящий звук.
• Иметь приглушенный или хриплый голос.
• Начать слюни.

Как диагностируется эпиглоттит?

Если у кого-то есть подозрение на эпиглоттит, его следует немедленно госпитализировать. К этому следует относиться как к неотложной помощи, вызвав скорую помощь по номеру 999/112/911.Не кладите человека и не пытайтесь заглянуть ему в горло, так как это может привести к полному закрытию горла и полной остановке дыхания.

Эпиглоттит обычно диагностируют по типичным симптомам. После того, как вы окажетесь в больнице, для подтверждения эпиглоттита можно использовать процедуру, называемую назофарингоскопией или ларингоскопией. Тонкая гибкая трубка вводится через нос в горло. Врач может видеть через зонд и искать отек или покраснение надгортанника.

Иногда делают рентгеновский снимок шеи, который может показать опухший эпиглоттит. Также из горла обычно берут мазок и отправляют в лабораторию для поиска инфекции. Также может быть взят образец крови для выявления признаков инфекции. Также может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Как лечить эпиглоттит?

Если кто-то болен эпиглоттитом, самое важное лечение — обеспечить поступление достаточного количества кислорода в легкие.Например, кислород можно дать, надев маску на рот и нос. Иногда кому-то может потребоваться помощь с дыханием с помощью аппарата ИВЛ. Аппарат ИВЛ — это аппарат, который приводится в действие механически для поддержания потока кислорода и воздуха в легкие и из них.

В тяжелых случаях, если надгортанник опух и блокирует дыхательные пути, даже если дать кислород, он не сможет достичь легких. Итак, процедура под названием трахеостомия сделана. Здесь делается небольшой разрез дыхательного горла (трахеи).Это позволяет трубке проходить под набухшим надгортанником, чтобы кислород мог доставляться в легкие. Пациенту с трахеостомой также может потребоваться помощь с дыханием с помощью вентилятора.

Антибиотики — еще одна важная часть лечения. Они помогают бороться с инфекцией. Обычно используется антибиотик, который способен бороться с широким спектром микробов (антибиотик широкого спектра действия), например цефтриаксон. Обычно его вводят непосредственно в вену (внутривенно) из капельницы. Также можно назначить стероидное лекарство, чтобы уменьшить воспаление вокруг надгортанника.

Если у человека с эпиглоттитом возникают проблемы с дыханием, и ему требуется вентиляция легких или трахеостомия, его обычно переводят в отделение интенсивной терапии. Они будут оставаться на аппарате ИВЛ до тех пор, пока антибиотики не подействуют и воспаление надгортанника не пройдет.

Эпиглоттит — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить в больнице. Это связано с тем, что необходимо контролировать дыхание человека и вводить лекарства внутривенно.Кроме того, при затруднении глотания может потребоваться капельница, чтобы обеспечить питание и жидкость непосредственно в вену.

При своевременном лечении большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней и могут выписаться из больницы примерно через неделю.

Есть ли осложнения эпиглоттита?

Если эпиглоттит не лечить быстро, дыхательные пути могут быть полностью заблокированы. Это означает, что воздух не может попасть в легкие и человек может умереть. Однако если лечить эпиглоттит быстро, прогноз в целом очень хороший.Восстановление обычно занимает около семи дней у детей и может длиться немного дольше у взрослых.

Иногда скопление гноя может собираться в области надгортанника (надгортанный абсцесс). В основном это наблюдается у взрослых. Иногда требуется хирургический дренаж.

В редких случаях инфекция может распространяться от надгортанника на другие части тела, включая ухо, мозг, сердце и легкие.

Можно ли предотвратить эпиглоттит?

Вакцина против Hib рекомендуется для всех младенцев в возрасте 2, 3, 4 и 12 месяцев.Это привело к резкому сокращению случаев эпиглоттита у детей. Однако, как и все вакцины, она не всегда эффективна на 100%. Эпиглоттит также может быть вызван другими микробами (бактериями).

Тесным контактам человека, у которого был диагностирован эпиглоттит (например, людей, живущих в одном доме), также могут быть назначены антибиотики, чтобы снизить вероятность развития у них инфекции.

Что такое надгортанник?

Надгортанник — это лоскут хрящевой ткани в форме листа, который находится сразу за спинкой языка.

Когда вы глотаете, надгортанник закрывает голосовой ящик (гортань), предотвращая попадание пищи в дыхательное горло (трахею). Голосовой ящик находится в передней части шеи над трахеей. Он содержит ваши голосовые связки, а также позволяет воздуху проходить из вашего рта в дыхательное горло, а оттуда в легкие.

Аллергический гемиглоссит как уникальный случай пищевой аллергии: клинический случай

J Med Case Reports. 2008; 2: 71.

¹ и ¹

Омар Азиз

¹ Отделение неотложной и неотложной помощи, Районная больница Йовил, Верхний Кингстон, Йовил, Сомерсет, BA21 4AT, Великобритания

Csaba Dioszeghy

Отделение неотложной и неотложной помощи, районная больница Йовил, Верхний Кингстон, Йовил, Сомерсет, BA21 4AT, Великобритания

¹ Отделение неотложной помощи, районная больница Йовил, Верхний Кингстон, Йовил, Сомерсет, BA21 4AT, Великобритания

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 23 сентября 2007 г .; Принято 6 марта 2008 г.

Copyright © 2008 Азиз и Диошеги; лицензиат BioMed Central Ltd.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинала.

Реферат

Введение

Представлен уникальный случай местной пищевой аллергии с односторонним отеком языка с изъязвлением.В 1972 году был зарегистрирован только один подобный случай.

Представление случая

Пациентка, 76 лет, поступила в отделение неотложной помощи с односторонним болезненным отеком и изъязвлениями языка после употребления мятного шоколада. Однако опухоль не повлияла на дыхательные пути, и пациентка испугалась. Аллергическая реакция была ответом на парентеральное лечение стероидами и пероральным хлорфенамином, и через три месяца наблюдения были выявлены только минимальные рубцовые образования.

Заключение

Односторонний гемиглоссит — это редкая форма аллергических реакций, которая обычно проходит самостоятельно, а полное выздоровление занимает необычно много времени.

Введение

Аллергические реакции часто вызывают отек языка, который обычно больше пугает, чем опасен. Наиболее частой причиной считается повышенная чувствительность к конкретным продуктам питания или лекарствам [1-3]. Однако дыхательные пути могут быть нарушены, и также сообщалось об опасных для жизни проявлениях [4]; поэтому таких пациентов лечат относительно агрессивно и наблюдают столько, сколько необходимо.Эти аллергические реакции обычно более диффузные, часто сопровождаются отеком голосовой щели и проявляются вместе с другими системными симптомами.

Локальный отек только на одной стороне языка был описан Chavanne как аллергический гемиглоссит в 1972 году и был связан с пищевой аллергической реакцией [5]. Он также отметил, что припухлость сопровождалась развитием язвы и выздоровление длилось несколько месяцев.

Описание клинического случая

76-летняя здоровая женщина в хорошей форме обратилась в отделение неотложной помощи в 2:15 с жалобой на умеренно болезненный и заметно опухший язык, который образовался после употребления мятного шоколада.Хотя у пациентки была болезненность и пугающий отек во рту, вызывающий дискомфорт и умеренное затруднение глотания, у нее не было одышки или каких-либо других жалоб. В прошлом она рассказала о ревматической полимиалгии, не требующей лечения в настоящее время. Она вспомнила предыдущую аллергическую реакцию на мяту.

При осмотре было отмечено, что заметная припухлость была локализована только на левой стороне языка (см. Рисунок). Язык казался залитым, и на передней четверти поверхности была видна поверхностная безболезненная язва.С этой стороны была легкая нежность и потеря вкуса. Правая часть языка в норме. Движение языка было нормальным, за исключением небольшого ограничения, вызванного опухолью. Никакой другой патологии на слизистой оболочке полости рта или в горле не наблюдалось.

Локализованная припухлость на левой стороне языка.

Кожной сыпи или других системных реакций не было, жизненно важные параметры стабильны. Результаты крови показали небольшое повышение С-реактивного белка (CRP = 17) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ = 33).

Поскольку симптомы рассматривались как местная аллергическая реакция, пациенту внутримышечно вводили 4 мг хлорфенамина и 100 мг гидрокортизона. Припухлость быстро отреагировала на лечение, и пациент был выписан после периода наблюдения.

Мы провели повторное наблюдение через один и три месяца. Однако, хотя на следующее утро опухоль почти полностью исчезла, а язык стал безболезненным, наблюдение показало, что процесс заживления действительно длился дольше.Даже через три месяца на верхней левой части языка был виден шрам (см. Рисунок). Сообщений о других инвалидностях не поступало, и чувство вкуса также нормализовалось.

Три месяца спустя все еще виден шрам.

Обсуждение

Представленный случай является редким, обычно доброкачественным, но довольно пугающим проявлением пищевой аллергии, которая обычно является аллергической реакцией I типа, развивающейся в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном.У нашего пациента начальная картина была аналогична единственному другому известному случаю, описанному в [5], и разрешение было таким же медленным.

Однако аллергический глоссит описывается как самоограничивающееся состояние с полным выздоровлением; Форма гемиглоссита, которую мы представили, заживала медленнее, и через три месяца все еще были видны рубцы. Тем не менее, это не вызвало у пациента жалоб. Клиницисты должны знать об этом, чтобы дать своим пациентам обнадеживающую информацию.

Заключение

Аллергический гемиглоссит — уникальная форма локальной аллергической реакции, которая, скорее всего, вызвана пищей. Отек быстро поддается лечению противоаллергическими препаратами, но заживление язвы занимает больше времени. Восстановление может занять до трех месяцев.

Конкурирующие интересы

Автор (ы) заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

ОА обследовал пациента, обеспечил точное лечение и составил первоначальный отчет о клиническом случае.Компакт-диск предоставил ссылки и внес поправки в презентацию.

Согласие

От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого описания случая и сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору журнала.

Ссылки

• Martínez AlonsoJC, Melgosa CallejoA, Fuentes GonzaloMJ, Martín GarcíaC. Фиксированная лекарственная сыпь на языке из-за кларитромицина. sl: Свяжитесь с Derm. 2005; 53: 121–2.DOI: 10.1111 / j.0105-1873.2005.0650h.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Kamata Y, Iwamoto M, Kamimura T., Kanashiki E, Yoshio T, Okazaki H, Morita T., Minota S. Неоднократный массивный отек языка из-за комбинированного применения эстрамустинфосфата и ангиотензина -превращающий ингибитор фермента. sl: J Исследование Allergol Clin Immunol. 2006; 16: 388–90. [PubMed] [Google Scholar]
• Flaitz CM, Chavarria C. Болезненные поражения языка, связанные с пищевой аллергией. sl: Pediatr Dent. 2001; 23: 506–7.[PubMed] [Google Scholar]
• Хусейн Гадбан, Питер Гилбей, Йоав Талмон, Элвин Самет. Острый отек языка: опасное для жизни состояние. sl: Энн Отол Ринол Ларингол. 2003; 112: 651–3. [PubMed] [Google Scholar]
• Chavanne L. (Случай аллергического гемиглоссита) sl: JFORL J Fr Otorhinolaryngol Audiophonol Chir Maxillofac. 1972; 21: 71. [PubMed] [Google Scholar]

Лучевая терапия головы и шеи: что нужно знать о глотании

В этой информации описаны проблемы с глотанием, которые могут быть вызваны лучевой терапией головы и шеи.Он также описывает, как их предотвратить.

Вернуться наверх

О нормальном глотании

Рисунок 1. Структуры, участвующие в глотании.

Многие мышцы и нервы работают вместе, чтобы помочь вам глотать (см. Рисунок 1).

Когда вы едите и пьете, пища и жидкости смешиваются с вашей слюной. Ваша слюна делает пищу мягкой и влажной. Пережевывание пищи разрушает ее. Во время жевания пища и слюна образуют шар, называемый болюсом.

Когда вы глотаете, ваш язык подталкивает болюс к задней части рта. Затем возникает рефлекс, и задняя часть языка выталкивает пищу в пищевод (пищевод). В то же время ваша гортань (голосовой ящик) закрывается, чтобы пища или жидкость не попадали в дыхательные пути (трахею). Затем болюс перемещается по пищеводу в желудок.

Если мышцы рта или горла ослаблены, пища или жидкость могут застрять в пищеводе, попасть в дыхательные пути или легкие.Обе эти вещи могут быть опасными.

Когда пища или жидкость попадает в дыхательные пути или легкие, это называется аспирацией. Аспирация может привести к таким осложнениям, как пневмония (инфекция в одном или обоих легких) или респираторные инфекции (инфекции, поражающие нос, горло, дыхательные пути или все 3).

Вернуться наверх

Как рак и лучевая терапия могут повлиять на глотание

В зависимости от размера и расположения опухоли лучевая терапия может ослабить мышцы и структуры, которые помогают вам глотать.Это также может помешать им работать так же хорошо, как до того, как вы начали лучевую терапию. Это может затруднить нормальное питание и питье.

Лучевая терапия может вызвать:

• Боль при глотании
• Язвы (мукозит) во рту и горле
• Сухость во рту
• Более густая слюна
• Набухание
• Изменения вкуса

Эти симптомы обычно появляются через 1-2 недели после начала лучевой терапии. Во время лечения они могут ухудшиться.Большинство симптомов начнут исчезать через 2–4 недели после окончания лечения.

Лучевая терапия также может вызвать стойкое рубцевание тканей. Эффект от рубцевания зависит от обрабатываемой области. Некоторые эффекты рубцевания перечислены ниже.

• Мышцы, прикрепленные к вашей челюсти, могут стягиваться, из-за чего вам будет трудно открывать рот и пережевывать пищу. Это называется тризмом.
• Возможно, ваши слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны. Это может затруднить глотание, потому что во рту слишком сухо.
• Мышцы языка и задней части горла также могут не двигаться. Это может затруднить проталкивание пищи или жидкости в горло и открытие пищевода.
• Мышцы, которые защищают дыхательные пути при глотании, могут ослабнуть. Они могут быть недостаточно сильными, чтобы пища или жидкость не попали в дыхательные пути.
• Ваш пищевод может сузиться. Это может привести к застреванию пищи в задней части горла.

Не у всех будут все эти проблемы.Ваше лечение будет спланировано так, чтобы снизить вероятность возникновения этих проблем. Ваша медицинская бригада также научит вас тому, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этими проблемами.

Другие методы лечения также могут повлиять на глотание. Операция может повлиять на части вашего рта и горла, что может затруднить глотание. Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать язвы во рту и горле. Это может вызвать боль при глотании.

Вернуться наверх

Решение проблем с глотанием

Проблемы с глотанием называют дисфагией (дис-фэй-джи-э-э).Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам справиться с дисфагией. В эту команду входят врачи, медсестры, специалист по глотанию и клинический диетолог-диетолог.

Вы будете посещать специалиста по глотанию до, во время и после лечения. Они будут:

• Объясните, как лечение может повлиять на глотание.
• Обучает упражнениям для растяжки и укрепления мышц, участвующих в глотании.
• Обратите внимание на любые изменения в вашей способности глотать во время лучевой терапии.
• Помогает сохранить способность глотать после завершения лечения, чтобы предотвратить долгосрочные или поздние изменения.

Болезненное глотание

Если при глотании вы чувствуете боль, ваша медицинская бригада назначит вам обезболивающее. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. Если это не поможет, сообщите об этом своему врачу или медсестре. Есть много разных лекарств, которые могут помочь справиться с болью.

Стремление

Когда у вас возникают проблемы с глотанием, пища или жидкость могут скапливаться в задней части горла.Это может повысить вероятность забора пищи. Признаки стремления включают:

• Кашель при глотании
• Кашель после глотания
• Изменения голоса во время еды или питья

Если произойдет что-либо из этого, немедленно обратитесь к специалисту по глотанию. Они оценят любые изменения вашей способности глотать и порекомендуют продукты и жидкости, которые безопасно глотать. Они также могут помочь вам попрактиковаться в упражнениях на глотание, чтобы предотвратить дальнейшие изменения вашей способности глотать.

Немедленно позвоните своему врачу или медсестре, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Одышка
• Свистящее дыхание
• Болезненное дыхание
• Кашель с мокротой или слизью
• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше

Это могут быть признаки пневмонии или респираторной инфекции.

Тризм

Тризм — это когда вы не можете открыть рот так широко, как обычно. Тризм может возникнуть в любое время во время, сразу после или даже спустя годы после лечения.

Когда вы не можете хорошо открыть рот, врачу сложно осмотреть это место. Также могут возникнуть проблемы:

• Чистка полости рта и зубов (гигиена полости рта). Это может привести к неприятному запаху изо рта, кариесу и инфекциям.
• Жевание и глотание. Из-за этого вам может быть трудно есть и пить.
• Разговор.
• Поцелуи.
• Установка дыхательной трубки, например, если вам когда-нибудь понадобится общая анестезия (лекарство, которое заставит вас уснуть во время операции или процедуры).
• Обычное стоматологическое лечение.

Когда развивается тризм, его очень трудно лечить. Вот почему так важно предотвратить тризм и лечить его как можно раньше. Ваш специалист по глотанию научит вас упражнениям, которые помогут предотвратить тризм. Также важно соблюдать гигиену полости рта и сохранять хорошую осанку.

Вернуться наверх

Упражнения

Эти упражнения помогут предотвратить изменения вашей способности глотать во время лучевой терапии.Они также помогут вам со временем сохранить способность глотать. Ваш специалист по глотанию подскажет, когда начинать их делать. Упражнения не помогут, если вы начнете их слишком рано после операции или слишком далеко до лучевой терапии.

Делайте 10 повторений каждого упражнения 3 раза в день. Если ваш специалист по глотанию говорит вам делать их более или менее часто, вместо этого следуйте его инструкциям.

Упражнения для глотания

Упражнение на удержание языка (упражнение Масако)

1. Вставьте кончик языка между передними зубами.
2. Ласточка. Во время глотания держите кончик языка между передними зубами.

Вы можете расслабиться и вернуть язык в нормальное положение между каждым глотком.

Упражнение на глотание с усилием

1. Глотайте нормально, но сильно сжимайте мышцы горла и языка.

Представив, что вы проглатываете что-то большое (например, ложку арахисового масла), вы можете сильнее сжать мышцы.

Упражнение Мендельсона с глотанием

1. Глотайте нормально, но когда вы чувствуете, как ваше горло и кадык поднимаются вверх, сделайте паузу на 2 секунды, прежде чем расслабиться в конце глотка.

Чтобы сделать паузу во время глотания, вы можете представить, что задерживаете дыхание в середине глотка на 2 секунды, прежде чем расслабиться. Также можно слегка положить руку на горло, чтобы почувствовать, когда мышцы поднимаются или сжимаются во время глотания.

Упражнение на надгортанник с глотанием

1. Вдохните (вдох) и задержите дыхание.
2. Задержав дыхание, сглотнуть.
3. Сильно выдохните (выдохните) или откашляйтесь от задержанного дыхания.

Упражнение с шейкер

1. Лежите на полу или на кровати.
2. Поднимите голову, как будто смотрите на пальцы ног.
3. Положите голову обратно.
4. Повторите это движение 30 раз.
5. Затем поднимите голову. Удерживайте его в этом положении до 60 секунд или как можно дольше. Затем расслабьтесь.

Упражнения на диапазон движений языка (ROM)

Упражнение с вытяжкой языка

1. Высуньте язык как можно дальше, пока не почувствуете хорошее растяжение.
2. Подержите там 5 секунд.

Упражнение на втягивание языка

1. Втяните язык далеко назад во рту, как если бы вы полоскали горло или зевали.
2. Подержите там 5 секунд.

Упражнение по латерализации языка

1. Переместите язык как можно дальше влево, чтобы он хорошо растянулся.
2. Подержите там 5 секунд.
3. Переместите язык вправо как можно дальше, пока не почувствуете, что язык хорошо растягивается.
4. Подержите там 5 секунд.

Упражнение для кончика языка

1. Поместите кончик языка за верхние зубы или на десны.
2. Удерживая это положение, откройте рот как можно шире на 5 секунд.

Упражнение для языка спины

1. Произнесите сильный звук «к» или «ку». Вы должны сделать это, потянув заднюю часть языка к задней части глотки.

Упражнения для челюсти

Активный диапазон движений и упражнения на растяжку

Сядьте или встаньте.При выполнении этих упражнений держите голову неподвижно.

1. Откройте рот как можно шире, пока не почувствуете хорошее растяжение, но без боли (см. Рис. 2). Удерживайте эту растяжку в течение 10 секунд.
2. Сдвиньте нижнюю челюсть влево (см. Рисунок 3). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
3. Сдвиньте нижнюю челюсть вправо (см. Рисунок 4). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
4. Двигайте нижней челюстью по кругу влево.
5. Двигайте нижней челюстью по кругу вправо.

Рис. 2. Откройте рот.

Рис. 3. Сдвиньте челюсть влево.

Рис. 4. Сдвиньте челюсть вправо.

Пассивное упражнение на растяжку

Рис. 5. Используйте пальцы для дополнительного сопротивления.

1. Поместите большой палец под верхние передние зубы.
2. Поместите указательный (указательный) палец другой руки на нижние передние зубы (см. Рисунок 5).
3. Откройте рот как можно шире. Пальцами придавайте дополнительное сопротивление, чтобы оно не закрылось. Вы должны почувствовать легкую растяжку, но не боль.
4. Удерживайте эту растяжку от 15 до 30 секунд.

Если ваш специалист по глотанию заметит какие-либо изменения в вашей способности глотать, он может научить вас другим упражнениям или способам, которые помогут вам продолжать глотать во время лечения.

Вернуться наверх

Диетические рекомендации

Правильное питание — важная часть лечения рака. Если вы испытываете боль или проблемы с глотанием:

• Возможно, вы не сможете есть достаточно еды. Это может заставить вас похудеть и получить меньше энергии.
• Возможно, вы не сможете пить достаточно жидкости. Это может вызвать обезвоживание.

Ваш специалист по глотанию, медсестра, врач и клинический диетолог-диетолог обсудят с вами, что вам следует есть и пить во время лечения.Ваш специалист по глотанию порекомендует вам подходящую пищу и жидкие текстуры. Когда вы пробуете новые продукты и жидкости, убедитесь, что они имеют текстуру, рекомендованную вашим специалистом по глотанию.

Ваша медицинская бригада также может порекомендовать вам пить пищевые добавки (например, Ensure ^® ), чтобы помочь вам получить больше калорий. Вы можете купить пищевые добавки в ближайшем продуктовом магазине, аптеке или в Интернете.

Прочтите ресурсы «Правильное питание во время лечения рака» и «Руководство по питанию с пюре и механической мягкой диетой» для получения дополнительных рекомендаций по питанию.

Управление сухостью во рту или густой слюной

Попробуйте следующие рекомендации, если для вас проблема сухость во рту или густая слюна:

• Пейте от 8 до 10 стаканов жидкости в день. Хорошая гидратация поможет разжижить густую слюну.
• Держите при себе бутылку воды или другой жидкости, когда вас нет дома. Часто пейте из него.
• Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара. Это может усилить выделение слюны.
• Добавляйте в пищу соусы, подливы или другие жидкости.
• Используйте увлажнитель, чтобы удалить густую слюну и выделения.
• Часто полощите рот в течение дня смесью из 1 литра (примерно 4,5 стакана) воды, 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки пищевой соды. Смесь можно пить, ополаскивать или полоскать горло.

Вернуться наверх

Контактная информация

За дополнительной информацией обращайтесь к специалисту по речи и слуху в Центре речи и слуха Memorial Sloan Kettering (MSK). Вы можете связаться со специалистом с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону 212-639-5856.

Центр речи и слуха находится в больнице Мемориал по адресу:

.

1275 York Avenue (между East 67 ^th и East 68 ^th Streets)
Bobst Building 4 ^th Floor, Suite 7
New York, NY 10065

Центр речи и глотания находится в здании Дэвида Х. Коха по адресу:

530 East 74 ^th Street
16 ^th Floor, Suite 11
New York, NY 10021

Вернуться наверх

6 вещей, о которых говорит ваш язык

Не нужно ждать, пока вы окажетесь в кресле стоматолога, чтобы широко раскрыться.Регулярный осмотр языка в зеркале может помочь вам обнаружить проблемы во рту и других частях тела до того, как они станут более серьезными. Не торопитесь и быстро проверьте себя.

Еще от мужского здоровья: 7 стоматологических проблем, которые вы можете исправить самостоятельно

Знак: опухший серый / белый шарик под языком.

Что это означает: У вас может быть закупорка слюнной железы. Когда это происходит, что-то блокирует крошечные протоки, поэтому они не могут отводить слюну, вызывая отек, скопление жидкости и боль.Одна из наиболее частых причин закупорки протока — слюнный камень. «Это отложения кальция, похожие на камень в почках», — говорит Марк Вофф, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой кариологии и комплексной терапии стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета. Если он не проходит сам по себе в течение нескольких дней, запишитесь на прием к стоматологу — возможно, придется удалить налет хирургическим путем.

Знак: Язвы с нимбом вокруг них.

Что это означает: Здоровый язык розовый и относительно гладкий, без шишек или шишек.Если вы заметили какие-либо красные или беловатые пятна, пятно с красным кольцом вокруг него, белые участки с кружевным рисунком или незаживающую рану, сообщите об этом своему врачу или стоматологу — это может сигнализировать о раке. В то время как показатели заболеваемости другими видами рака снижаются, заболеваемость раком полости рта за последнее десятилетие увеличилась примерно на 25 процентов, возможно, из-за роста числа вирусов папилломы человека (ВПЧ), являющегося фактором риска этого заболевания.

Знак: Толстый красный язык.

Что это означает: Проверьте свой рацион — возможно, у вас дефицит витаминов.Ваш язык — одно из первых мест, где возникает дефицит витамина B12. Витамин необходим для создания здоровых красных кровяных телец, а низкий уровень может привести к анемии. При этой болезни язык может болеть и иногда кажется, что он кажется «мясистым». Если вы придерживаетесь типичной американской диеты, вы, вероятно, получаете достаточно витамина B12, поскольку он в основном содержится в мясе, птице, молоке, рыбе и яйцах. Однако, если вы вегетарианец или веган или страдаете расстройством пищеварения, например, целиакией или болезнью Крона, вы можете не получать достаточно.Могут помочь поливитамины и обогащенные продукты, такие как хлопья.

Еще от мужского здоровья: 7 странных признаков проблем со здоровьем

Знак: черный волосатый язык.

Что это означает: Вы недавно принимали антибиотики? Курс лекарств может разрушить нормальные бактерии в вашем яппе, вызывая чрезмерный рост, который накапливается на крошечных круглых выступах на вашем языке, называемых сосочками.Вместо того, чтобы отшелушиваться, как обычно, сосочки могут расти и придавать вашему языку волосатый вид. Хорошие новости: по большей части это безвредно и должно исчезнуть само. Однако бактерии могут вызвать неприятный запах изо рта и повлиять на вашу способность ощущать вкус. «По-настоящему хорошо чистите язык зубной щеткой и пастой каждый день, и вы поможете восстановить нормальную флору», — говорит доктор Вольф.

Признак: опухоль.

Что это означает: Из всех симптомов, на которые следует обратить внимание, это требует самого немедленного внимания, поскольку у вас может быть аллергическая реакция.«На самом деле возникает не столько отек языка, сколько отек дыхательных путей за языком, который выталкивает язык вперед, заставляя его казаться больше», — говорит доктор Вольф. Доктор Вольф добавляет, что без быстрого лечения отек во рту может заблокировать дыхательные пути и стать опасным для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признак: Белый глянцевый сухой язык.

Что это означает: Сухость во рту или ксеростомия возникает, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны.Это может вызвать неприятную сухость на языке и повлиять на баланс бактерий, что может привести к изменению цвета и внешнего вида языка. При отсутствии лечения сухость во рту может увеличить риск заболевания десен и кариеса — обычно слюна откладывает минералы, которые помогают сохранить ваши зубы здоровыми, — а также может увеличить риск инфекций полости рта. Если вы живете в засушливой среде, это может помочь обильное питье и использование увлажнителя воздуха. Если сухость во рту — хроническая проблема, в этом могут быть виноваты лекарства, которые вы принимаете от аллергии, высокого кровяного давления, астмы и других состояний.Поговорите со своим врачом о смене рецепта. Вы также можете лечить сухость во рту с помощью безрецептурных ополаскивателей, которые действуют как искусственный заменитель слюны.

Еще от мужского здоровья: 5 вещей, которые могут нанести длительный вред вашему рту

Эта статья написана Пейдж Фаулер и первоначально появилась на MensHealth.com

Еще истории, которые необходимо прочитать из TIME

---

Свяжитесь с нами в письмах в любое время.com.

Эпиглоттит — HealthyChildren.org

Надгортанник представляет собой язычковый лоскут ткани в задней части глотки. Обычно он предотвращает попадание пищи и жидкости в дыхательное горло при глотании. При эпиглоттите, редком, но серьезном заболевании, эта структура заражается, обычно бактериями, называемыми Haemophilus influenzae тип B. нормальное дыхание.Наиболее подвержены этой проблеме дети от двух до шести лет. К счастью, это состояние сейчас встречается редко благодаря вакцине Hib, которая предотвращает инфекции, вызванные Haemophilus influenzae тип B.

Инфекция начинается с боли в горле и лихорадки, которая обычно превышает 101 градус по Фаренгейту (38,3 градуса Цельсия), и быстро вызывает у вашего ребенка сильное недомогание. У нее сильно заболит горло. С каждым вдохом она может издавать резкий или скрипучий звук, называемый стридором.У нее могут быть такие трудности с глотанием, что у нее начинает течь слюна. Она, вероятно, откажется лечь, и ей будет удобнее всего сидеть и наклоняться вперед.

Лечение

Если у вашего ребенка необычно болит горло, он пускает слюни и / или дышит с затруднением, немедленно обратитесь к врачу. Поскольку эпиглоттит очень быстро прогрессирует и имеет серьезные последствия, не пытайтесь лечить его дома. После обращения к педиатру постарайтесь успокоить ребенка.Не пытайтесь исследовать ее горло или настаивать на том, чтобы она лечь. Кроме того, не предлагайте еду или воду, так как это может вызвать рвоту, которая часто затрудняет дыхание.

Если вы отведете ребенка к педиатру на ранних стадиях эпиглоттита, врач сможет определить, есть ли у вашего ребенка это заболевание, без необходимости проведения рентгена. Но если ее состояние ухудшилось, и у нее начнутся слюни или хриплое дыхание, ваш педиатр, вероятно, попросит вас отвезти ребенка прямо в отделение неотложной помощи больницы и порекомендует вам позвонить в службу 911, чтобы скорая помощь могла ее перевезти.В больнице с помощью анестезиолога и отоларинголога (специалист по ушам, носу и горлу; ЛОР) врач сделает рентген надгортанника вашего ребенка. Если предполагается, что он сильно воспален, вашего ребенка доставят в операционную, где ему введут анестетик и введут трубку в трахею (дыхательное горло), минуя опухоль и позволяя вашему ребенку снова комфортно дышать. В очень тяжелых случаях может потребоваться трахеостомия (дыхательная трубка, вводимая в трахею через небольшой разрез на шее), но в настоящее время это делается гораздо реже, чем в прошлом.

Вашему ребенку также дадут антибиотики. Все эти решения, скорее всего, будут приняты очень быстро, и вы можете быть шокированы тем, что вашему ребенку требуется такое экстремальное лечение, которое выглядит как простая, но серьезная ангина. Важно помнить, что эпиглоттит очень быстро прогрессирует и может стать опасным для жизни, если его не лечить.

Профилактика

Доступна вакцина против Hib для борьбы с бактериями, вызывающими эпиглоттит.