Расшифровка мочи по нечипоренко: Анализ мочи по Нечипоренко — норма, повышенные и пониженные показатели – Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, причины повышения значений этих показателей. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные. :: Polismed.com

Содержание

расшифровка анализа, норма, что показывает

Рука лаборанта Анализ мочи по Нечипоренко проводится в лабораторных условиях для выявления патологических изменений и нарушений функции мочевыделительной системы.

Метод исследования более специфичен при различной патологии, чем общий анализ мочи.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

При таком виде анализа производится микроскопическое исследование осадка мочи и определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Общая информация по анализу

Контейнер для сбора Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко — это подсчёт уровня присутствующих элементов в единице объема мочи. При нормальном уровне функционирования мочевыделительной системы почечные клубочки не пропускают форменных элементов крови в большом содержании.

Ряд нарушений повреждает почечный барьер. В дальнейшем это приводит к изменению характеристик мочи, что и позволяет определить наличие тех или иных заболеваний.

Уровень содержания форменных элементов

ПробиркиЛейкоциты — это особые клетки организма, играющие важную роль при контроле за иммунитетом. В норме уровень лейкоцитов обнаруживается в моче в малом объёме.

Повышенное содержание этого вида клеток наблюдается у человека при ряде заболеваний воспалительного и инфекционного характера.

При чрезмерно повышенном содержании лейкоцитов необходимо назначение бактериологического исследования для выявления существующей патологии и подбора средств для назначения терапии.

Количество

Эритроцитами называют красные кровяные тельца небольшого размера, которые являются многими клетками крови.

Основное функциональное предназначение этого вида клеток состоит в том, что они переносят и доставляют кислород к органам и тканям организма.

Присутствие эритроцитов является нормальным в малом объёме, при обнаружении большого уровня этих клеток можно говорить о наличии серьезных болезней.

Цилиндрами принято называть белковые тела, которые могут обнаруживаться в анализе мочи при серьёзных патологиях почек.

При проведении этого вида анализа важен уровень их содержания, их виды.

У здорового человека в результатах анализа присутствуют гиалиновые цилиндры в небольшом количестве, наличие любых других цилиндров напрямую указывает на имеющуюся патологию.

Видео

Правила подготовки к анализу

Емкости

  1. Исключение любых физических нагрузок за 24 часа до исследования.
  2. Исключение любых видов психоэмоционального перенапряжения за 24 часа до исследования.
  3. Ограничение приёма острой и жареной пищи за 24 часа до исследования.
  4. Исключение приёма лекарственных препаратов за 24 часа до исследования (после консультации с лечащим врачом).
  5. Исключение любых видов продуктов, способных изменять цвет мочи за 12 часов до исследования.
  6. Исключение приёма мочегонных средств за 48 часов до исследования (после консультации с лечащим врачом).
  7. Не проводите исследование в период менструации у женщин.

Правила сбора мочи:

  1. Проведение гигиены в области половых органов перед сбором мочи.
  2. Наличие стерильного пластикового контейнера для сбора мочи.
  3. Сбор мочи происходит утром и осуществляется в середине процесса мочеиспускания (по правилам, первые порции мочи сливаются в унитаз).
  4. Уровень мочи, который необходим исследования — 50-70 мл.

Доставку полученного материала в диагностическую лабораторию необходимо сделать в течение 2 часов.

Моча по Нечипоренко исследуется в случае:

  1. Изменение цвета и объема выделяемой мочи.
  2. Изменение частоты мочеиспускания.
  3. Присутствие болей в области почек.
  4. Возникновение неприятных ощущений при процессе мочеиспускания.
  5. Наличие неблагоприятных результатов при сдаче общего анализа мочи.
  6. При имеющихся хронических заболеваниях с целью контроля за функцией почек.
  7. При профилактических видах исследований.
  8. При лечении с целью наблюдения и контролем эффективности проводимой лекарственной терапии.

Причины ложного результата

Бланк результата

  1. Длительное хранение материала и неправильная транспортировка.
  2. Присутствие в анализе выделений из половых органов.
  3. Приём лекарственных препаратов, влияющий на характеристики и уровень выделения мочи.
  4. Высокий уровень физической усталости и стресса.

Вакуумная пробирка

Норма показателей у взрослых

Микроскопия


Норма анализа мочи по Нечипоренко(у взрослых мужчин и женщин):

  • Лейкоциты. Уровень лейкоцитов не должен превышать 2000 клеток в 1 мл мочи.
  • Эритроциты. Содержание эритроцитов при исследовании должен быть менее 1000 клеток в 1 мл мочи.
  • Цилиндры. Выявленные в моче цилиндрические элементы не должны превышать 20 единиц в 1 мл.

Норма анализа мочи по Нечипоренко в таблице:

Форменные элементы Допустимые значения
Эритроциты Не более 1000 клеток в 1 мл мочи
Лейкоцитарные клетки От 1 до 2 тысяч в 1 мл урины
Цилиндры Гиалиновые — до 20 единиц в 1 мл жидкости

Отклонения от нормы у взрослых

ЛабораторияПовышение уровня лейкоцитов в моче может указывать на синдромы и заболевания:

  1. Пиелонефрит, протекающий в острой форме.
  2. Острый цистит.
  3. Нефротический синдром.
  4. Уретрит.
  5. Простатит.
  6. Мочекаменная болезнь в стадии обострения.
  7. Системная красная волчанка.
  8. Туберкулёз почек.
  9. Аппендицит.
  10. Острый панкреатит.
  11. Лихорадочный синдром.

Повышение уровня эритроцитов в моче может говорить о наличии следующих заболеваний:

  1. Мочекаменная болезнь.
  2. Инфаркт почки.
  3. Различные виды нефритов.
  4. Поликистоз почек.
  5. Травма или опухоль почек.
  6. Туберкулёз почек.
  7. Тромбоз вены почки.
  8. Гипертрофия простаты.
  9. Сердечная недостаточность застойного характера.
  10. Системная красная волчанка.
  11. Лейкоз.
  12. Васкулит.
  13. Злокачественная гипертония.
  14. Дефицит витамина С.

В этом исследовании мочи допускается малое присутствие гиалиновых цилиндров.

Появление зернистых, восковидных, эпителиальных и эритроцитарных цилиндров в любом количестве является обязательным свидетельством наличия заболеваний мочевыделительной системы.

Повышение уровня гиалиновых цилиндров может происходить при таких синдромах и заболеваниях:

  1. Нефротический синдром.
  2. Физическое переутомление организма.
  3. Почечная недостаточность хронической формы.
  4. Сердечная недостаточность застойного характера.
  5. Нефропатия при сахарном диабете.м
  6. Психологический стресс.
  7. Перегрев и обезвоживание организма.
  8. Злокачественная гипертензия.

Повышенный уровень эпителиальных цилиндров может свидетельствовать о присутствии таких проблем в организме:

  1. Острый некроз почечных канальцев.
  2. Эклампсия.
  3. Отравление различными тяжелыми металлами.
  4. Различные виды нефрита.

Повышение уровня восковидных цилиндров может говорить о присутствии следующих синдромов и заболеваний организма:

  1. Нефротический синдром.
  2. Болезнь почек хронической формы.
  3. Нефропатия при сахарном диабете.
  4. Амилоидоз.
  5. Отторжение трансплантата почки.

Повышение уровня зернистых цилиндров может свидетельствовать о наличии таких заболеваний и синдромов:

  1. Почечная недостаточность острой формы или хронической формы.
  2. Туберкулёз почки.
  3. Наличие физического перенапряжения организма.
  4. Проявление токсикоза у беременных женщин.
  5. Хроническое отравление организма видами тяжелых металлов.
  6. Различные виды нефрита.
  7. Вирусные инфекции организма.

Повышение уровня эритроцитарных цилиндров может свидетельствовать о наличии следующих синдромов и заболеваний:

  1. Тромбоз почечных вен.
  2. Острый гломерулонефрит.
  3. Злокачественная гипертензия.
  4. Инфаркт почки.

Что определяют в моче

Лейкоциты — это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).

Эритроциты — это красные кровяные тельца малого размера.  Это наиболее многие клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в малых количествах (не более 3 в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Цилиндры — это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани. Цилиндры бывают разными по составу и включать элементы: эритроциты, белок.

Как собрать мочу для анализа

Чтобы правильно собрать мочу для анализа, соблюдайте несколько правил:

  • Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать много бактерий. При мочеиспускании часть из этих бактерий может оказаться в моче. Использование мыла и прочих дезинфицирующих средств запрещено — с током мочи остатки мыла могут попасть в собранную мочу и повлиять на ее количественный состав.
  • Нужно взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный стаканчик или контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
  • Женщинам в период менструации воздержитесь от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
  • В период сбора мочи нельзя принимать антибиотики или употреблять пищу окрашивающую мочу.
  • Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо мочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
  • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
  • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи приводит к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.

Расшифровка анализа

Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)

  • Цистит
  • Пиелонефрит
  • Простатит
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках)
  • Инфаркт почки

Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)

  • Острый гломерулонефрит
  • Нефротический синдром
  • Инфаркт почки

Цилиндры в моче — количество гиалиновых >20, или иные виды цилиндров в любом количестве

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл). 
Они образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови), когда первичная моча проходит по почечным канальцам.

  • Пиелонефрит
  • Хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Прием мочегонных препаратов

Зернистые цилиндры (обнаружение их в любом количестве является патологией)

Они образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Отравление свинцом
  • Вирусные инфекции

Восковидные цилиндры (обнаружение их в любом количестве является патологией). 

Они образованы в результате долгого пребывания в просвете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение их в любом количестве является патологией). 

В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. В результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие эритроциты выводятся вместе с мочой. В случае массивного проникновения эритроцитов происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Тромбоз почечных вен
  • Злокачественная гипертензия

Эпителиальные цилиндры (обнаружение их в любом количестве является патологией). 
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Они свидетельствуют о серьезной патологии.

  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

Чем различается общий анализ

Разница между общим анализом мочи (ОАМ) и методом Нечипоренко состоит в следующем:

  • В ОАМ исследуется вся моча, а при способе по Нечипоренко анализируется только осадок и точное количество в нём форменных телец;
  • Исследование по Нечипоренко более точное и информативное, применяется как дополнение к общему анализу и не назначается для профилактики;
  • Для изучения осадков урины требуется только серединная моча, в общем анализе можно брать часть из общего объёма утреннего мочеиспускания.

Анализ мочи по Нечипоренко помогает более точно выявить нарушения в работе почек и мочевыводящих путей, а срок готовности результатов намного короче, чем в ОАМ — 1-3 рабочих дня.

Выявить инфекцию и воспаление в мочевыделительной системе, определить патологии почек — пиелонефрит, гломерулонефрит, некроз тканей, опухолевые процессы, вирусную инфекцию — помогает быстрое, точное, информативное исследование мочи по Нечипоренко. Главным правилом сдачи анализа является правильный сбор урины и быстрая доставка её в лабораторию. Иначе можно получить искажённые результаты и начать неправильное лечение.

5 / 5 ( 10 голосов )

Анализ мочи по Нечипоренко – расшифровка показателей, нормы и отклонения

Исследование мочи по методу Нечипоренко позволяет точно оценить состояние почечной и мочевыделительной систем, обнаружить нарушения в их функционировании, выявить ряд системных заболеваний, болезней почек и мочевыделительного тракта. Анализ также назначается пациентам для контролирования проводимого врачом терапевтического курса и женщинам в период беременности.

Содержание статьи:

Зачем назначают анализ мочи по Нечипоренко?

Тестирование мочи по специальной методике, названной именем доктора Нечипоренко, считается важным клиническим исследованием, предлагаемым пациентам в тех случаях, когда общий анализ мочи выявил некоторые отклонения от нормы.

Основополагающие причины для проведения этого тестирования

  • Зачем назначают анализ мочи по Нечипоренко?Следы частиц крови в предыдущем анализе.
  • Признаки скрытой инфекции мочевыводящих путей.
  • Отслеживание динамики проводимого лечения.
  • Системные заболевания, негативно влияющие на состояние почечной системы (сахарный диабет, васкулит и другие).
  • Сомнительные результаты общего анализа мочи.
  • Профилактические обследования.

Методика Нечипоренко определяет уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре тестируемой жидкости и позволяет достаточно точно диагностировать серьёзные заболевания.

  • Цистит — инфекционное воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается болями и резями при мочеиспускании.
  • Гломерулонефрит, как острый, так и хронический, когда воспалительный процесс затрагивает почечные клубочки. Признаками заболевания являются отёчность, наличие крови в моче, повышение артериального давления.
  • Пиелонефрит — тяжёлая болезнь, в результате которой воспаляются почечные лоханки. Основные симптомы — это головные и поясничные боли, высокая температура, падение аппетита, общее недомогание.
  • Почечнокаменная болезнь, при которой в почках или мочеточниках накапливаются плотные отложения, то есть образуются камни. Признаками нефролитиаза являются острые боли в поясничной области, иррадиирующие в зону половых органов, подъём температуры, слабость.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевыделительного тракта.
  • Инфаркт почек.
  • Простатит.
  • Отравление ядами.
  • Гипертоническая болезнь.

Читайте также: Современные методы диагностики и лечения гидронефроза почки

Какие показатели важны при анализе?

В процессе исследования специалисты внимательно изучают в биологическом материале наличие некоторых элементов.

  • Эритроциты. Задачей этих клеток крови является транспортирование к органам и системам организма кислорода. В моче здорового человека их не должно быть много. Завышенное количество эритроцитов говорит о том, что в мочу попадает кровь, следовательно, функция почек нарушена по причине болезни.Какие показатели важны при анализе?
  • Лейкоциты, клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией. Когда происходит инфицирование, их число увеличивается.
  • Цилиндры, которые являются слипшимися между собой белками, попадают в мочу при сбоях в работе почечных канальцев.

Как правильно собрать материал для анализа?

Переработанная почками биологическая жидкость с целью тестирования её по методике Нечипоренко собирается по конкретным правилам.

  • Заранее подготавливается баночка с крышкой, вмещающая около 50 мл жидкости. Ёмкость предварительно нужно чисто вымыть и насухо вытереть (сейчас в аптеках продают специальные контейнеры, которые не нуждаются в мытье).
  • Утром обязательно проводится тщательный туалет наружных половых органов тёплой водой без применения моющих средств, чтобы посторонние химические вещества и бактерии потовых и сальных желёз не испортили клиническую картину.
  • Анализ непременно собирается рано поутру, сразу после сна и до первого приёма пищи.
  • В подписанную ёмкость помещается первая моча, выделенная утром после пробуждения. Берётся только средняя её порция, а начало и конец струи пропускаются мимо контейнера.
  • Собранный биологический материал вместе с сопроводительным бланком доставляется в исследовательскую лабораторию в течение двух часов.

Длительное либо неправильное хранение мочи приводит к размножению в ней бактерий и разрушению содержащихся микрочастиц!

Подготовка к исследованию также включает в себя некоторые правила

  • Перед тестированием не следует пить препараты с мочегонным эффектом и принимать антибиотики.
  • Накануне исследования нужно воздержаться от алкогольных напитков и еды, которая окрашивает мочу в неестественный цвет, то есть свёклы, моркови, черники.
  • analiz_mochi_nechiporenko_3Женщинам надо сдавать анализ по Нечипоренко либо до, либо после менструации, поскольку в критические дни в мочу может попасть кровь.
  • После цистоскопии женщинам можно сдавать анализ лишь спустя 5-7 дней.
  • Накануне сдачи мочи чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки не рекомендуются.

Результаты исследования готовы через день! В экстренных случаях срок исполнения сокращается до 1,5 часов!


Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко: нормы и отклонения

Состав нормальной, здоровой мочи количественно представлен определенным образом.

  • Число находящихся в ней эритроцитов составляет от 1 до 3 единиц в поле зрения (или до 1000 в 1 мл), можно сказать, что их там вовсе нет.
  • Лейкоцитов в пробе мочи содержится (также в поле зрения) от 1-3 у мужчин до 5-6 у женщин (или до 2000 в 1 мл), а значит, они тоже почти отсутствуют.
  • Количество цилиндров в одном миллилитре жидкости достигает максимум 20 единиц. Это означает, что белок не должен находиться в моче здорового человека.

Превышение допустимых значений перечисленных показателей говорит о протекающем в организме пациента воспалении, которое затрагивает почки и мочевыводящий тракт.

В биологической жидкости при этом наблюдается:

  • гематурия — увеличение количества эритроцитов. Данное явление присутствует при всех видах почечных болезней. Особенно ярко гематурия проявляется при остром гломерулонефрите, когда моча приобретает выраженный красный цвет;
  • лейкоцитурия обнаруживается при пиелонефрите, цистите и камнеобразовании. Появляющийся при этом в анализе гной говорит о поглощении лейкоцитами болезнетворных бактерий;
  • Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренкоцилиндрурия, или появление в моче склеившихся белков разных видов. Для пиелонефрита характерно наличие эпителиальных и простых цилиндров. При гломерулонефрите цилиндрические белковые образования покрыты сверху эритроцитами. Также эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о возможном почечном инфаркте или тромбозе вен. При отравлении нефротоксинами в анализе появляются восковидные цилиндры. Гиалиновые цилиндры попадают в мочу пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Зернистые появляются там при вирусных инфекциях и отравлениях свинцом.

О чем говорят плохие результаты анализа по Нечипоренко при беременности?

Для женщин, вынашивающих ребёнка, нормальная работа почек и своевременный отток мочи особенно важны. А вот застойные процессы в мочевыделительной системе категорически не допустимы.

Проконтролировать данный процесс удобнее всего с помощью тестирования мочи по Нечипоренко. Также анализ помогает вовремя выявить наиболее опасный поздний токсикоз, который способен не только вызвать у женщины сильные головные боли и недомогание, но даже спровоцировать судороги и стать причиной внутриутробной гибели ребёнка.

Об опасности позднего токсикоза предупреждает появление в моче женщины белка на позднем сроке беременности!

О чем говорят плохие результаты анализа по Нечипоренко при беременности?Как правило, белок в виде цилиндров выявляется в анализе на фоне подъёма артериального давления и сильных отёков.

Растущая матка беременной оказывает на почки сдавливающее действие. В этом случае к подвергающемуся давлению воспалённому  органу может легко присоединиться какая-либо инфекция. А это весьма опасно не только для самой женщины, но и для будущего ребёнка.

Появление белковых цилиндров в сочетании с лейкоцитозом сигналит о возможном воспалении почек у беременной!

Читайте также: Органические вещества в моче — характеристики и нормы в общем анализе мочи у детей и у взрослых

Анализ мочи по Нечипоренко – расшифровка, таблица нормы

Несмотря на прозрачность и однородность мочи, в ней даже у здорового человека содержится довольно большое количество различных форменных элементов – клеток и цилиндров. Их наличие можно выяснить в рамках общего анализа мочи, и даже косвенно оценить их количество – например, норма содержания эритроцитов у женщин составляет 2-3 в поле зрения под микроскопом. Однако такое определение обладает высоким уровнем неточности, тогда как при многих заболеваниях почек одним из первых проявлений будет именно изменение количества форменных элементов в моче.

По этой причине был разработан метод, позволяющий с высокой степенью точности подсчитать количество клеток и цилиндров. Он носит название анализ мочи по Нечипоренко.

Клетки способны проникать в почки и мочевыводящие пути через фильтрационную капсулу нефрона, дефект стенки канальцев или окружающих их сосудов и другими патологическими путями. Цилиндры же имеют исключительно почечное происхождение – они представляют собой отпечатки канальцев нефрона. Большое диагностическое значение имеет не только наличие и количество этих форменных элементов, но и из чего они состоят, а для такого определения следует выделить максимальное количество цилиндров. По этим причинам анализ по Нечипоренко играет огромную роль в диагностике самых разнообразных поражений почек.

Содержание статьи

Как проводится исследование

С точки зрения самого пациента, анализ мочи по Нечипоренко практически не отличается от общего анализа – подготовка включает в себя отказ от употребления алкогольных напитков и тяжелой пищи, исключение накануне сбора материала тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Утром после пробуждения производится туалет наружных половых органов и собирается средняя порция мочи в количестве 50-100 мл.

В контексте анализа по Нечипоренко особое внимание следует уделять утреннему туалету наружных половых органов и стерильности емкости для сбора жидкости. С поверхности кожи при нарушениях правил сбора возможно попадание в материал для анализа немало форменных элементов, что исказит результаты обследования. По этой причине данное исследование нельзя проводить людям, страдающими венерическими заболеваниями (хламидиозом, гонореей) и женщинам в период менструаций.

Основное отличие от общего анализа состоят в лабораторных манипуляциях и результатах анализа. Полученный образец мочи центрифугируется до получения осада, который затем подвергают микроскопическому исследованию и подсчету форменных элементов. После чего на основе полученных данных по специальным формулам рассчитывается количество клеток и цилиндров в одном миллилитре свежей мочи.

Расшифровка результатов анализа

Относительно других методов диагностики, расшифровка анализа мочи по Нечипоренко кажется относительно простой – показателей мало, цифры достаточно простые. Однако более сложным делом является интерпретация полученных результатов – определение патологического процесса на основе полученных данных. Чаще всего, анализ по Нечипоренко является лишь индикатором наличия заболевания и поводом для проведения дальнейших исследований. Также по полученным результатам можно судить о тяжести состояния почек.

Показатель Норма
Эритроциты До 1000 в одном миллилитре
Лейкоциты Мужчины – до 2000 в одном миллилитре
Женщины – до 4000 в одном миллилитре
Гиалиновые цилиндры До 20 в одном миллилитре
Эритроцитарные цилиндры Отсутствуют
Зернистые цилиндры Отсутствуют
Восковидные цилиндры Отсутствуют
Эпителиальные цилиндры Отсутствуют

Некоторые из показателей данного исследования могут изменяться не в результате патологического процесса, а по причине определенной диеты человека, приема некоторых фармацевтических препаратов и других факторов. Поэтому обязательно надо ставить врача в известность о приеме лекарств, занятиях спортом, соблюдения диеты и т. п. Зная эти факты, специалист может скорректировать результаты с учетом поправок влияния внешних факторов.

Краткая характеристика показателей анализа по Нечипоренко

Эритроциты – это красные клетки крови, которые переносят кислород от легких тканям тела. У здорового человека их количество в моче не превышает 1000 на миллилитр, большая часть из них проникает через фильтр нефрона. При ряде патологических состояний и поражений почек количество эритроцитов в моче может резко увеличиваться. Помимо количества, важную диагностическую роль играет структура данных клеток крови – как минимум, это позволяет определить источник их появления в моче (почки или мочевыводящие пути). Ложные результаты по этому показателю могут быть при сборе материала во время менструаций у женщин либо при травмах половых органов.

Лейкоциты – иммунокомпетентные клетки крови – попадают в мочу тем же путем, что и эритроциты. Норма их содержания составляет 2000/мл у мужчин и 4000/мл у женщин – такая разница объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы. По этому критерию также возможны ложные и искаженные результаты – при инфекциях (в том числе венерических) наружных половых органов количество лейкоцитов в моче резко возрастает.

Гиалиновые цилиндры – представляют собой белковые слепки канальцев почек. У здорового человека встречаются в крайне ограниченном количестве – не более 20 цилиндров на один миллилитр мочи.

Цилиндры других типов однозначно говорят о поражении почек. При этом их классификация основана на материалах, из которых состоят данные образования. Эритроцитарные цилиндры построены из спрессованных красных клеток крови, зернистые и эпителиальные – из клеток, выстилающих изнутри канальцы, восковидные представляют собой застарелые формы цилиндров других типов. Определение наличия и типа данных образований играет огромную роль в диагностике почечных заболеваний.

Анализ по Нечипоренко представляет собой замечательный и простой метод определения количества форменных элементов в моче. Благодаря ему возможно заметить малейшие изменения в этой биологической жидкости, которые могут свидетельствовать о начале тяжелого поражения почек и провести дополнительные исследования либо начать своевременное лечение.

Анализ мочи по нечипоренко — норма, расшифровка

Метод Нечипоренко, является одним из важных анализов, способных на ранней стадии выявить любые изменения в почках и мочевом пузыре. Существует много заболеваний способных развиться в этих органах, и только этот метод позволяет своевременно их обнаружить и начать срочное лечение.

Содержание статьи

Что определяется по методу Нечипоренко?

resim-141resim-141

Проверяется анализ мочи по нечипоренко лейкоциты у взрослых обязательно, если во время проверки общий анализа крови, показал плохие лейкоциты и эритроциты.  Выдается направление для его проведения также при выявлении у женщин в моче цилиндров.

По этому методу выявляются такие показатели как:

  • лейкоциты. От того сколько показывает лейкоцитов на один миллилитр, зависит общий итог проверки анализа. Если лейкоциты повышенные, то это показывает, что организм взрослых подвергается воспалительному процессу. Норма для женщин не превышает 2000\\мл, мужчин 4000\\мл;
  • эритроциты. Когда эритроциты  в моче женщин нормальные, они не выявляются. Иногда эритроциты бывают обнаружены, но это не всегда значит, что они повышенные. Норма для взрослых тут зависит от того сколько их было выявлено. Если не более 3-х в поле зрения, такой результат будет тоже норма. Если у взрослых показывает повышенные результаты, то развивается патология. Норма их составляет 1000\\мл;
  • цилиндры. Когда показатели нормальные, то их анализ не показывает. При выявлении, сколько их, главное, чтоб показатели не доходили до 20, результат будет значиться как норма. Если цилиндры повышенные, то показатели для взрослых означают, что они далеки от нормы и развивается заболевание.

У женщин плохой анализ мочи по нечипоренко означает, что начался воспалительный процесс. Чаще отличающиеся от нормы показатели проявляются при пиелонефрите.

Получаемая по методу нечипоренко расшифровка позволяет выяснить, на каком уровне состояние почек. Часто направление выдается людям при пиелонефрите. Своевременно полученная расшифровка при пиелонефрите показывает, сколько имеется лишних частиц, это позволяет приостановить развитие болезни.

Есть направление, но, сколько надо собрать?

resim-142resim-142

Сдать просто анализ мочи по нечипоренко на самом деле это только полдела. Главное, это правильно его собрать, делается это с применением 4 правил:

  1. Накануне сдачи, не желательно есть жирные продукты. Стоит воздержаться от приема продуктов, влияющих на общий цвет мочи, к примеру, свеклы. Нельзя употреблять алкоголь, антибиотики;
  2. Сбор осуществляется, как и общий, утром до приема пищи;
  3. Перед сдачей хорошенько подмыться, без мыла или любого другого гигиенического средства. Причиной такого правила являются частицы гигиенических средств. Все равно они останутся сколько ни смывай. Попадая в мочу, они провоцируют ее изменение, вследствие чего полученная расшифровка будет неверна;
  4. Собирается он не как общий, берется лишь средняя порция. Вначале делается  мочеиспускание  в унитаз, затем в специальную емкость.

Если показывает плохой результат, значит идет воспалительный процесс. Ожидать, особенно при пиелонефрите, что расшифровка будет содержать хороший результат не стоит. Конечно, не эти результаты проявляются лишь при пиелонефрите, какое именно заболевание одолевает организм, может помочь расшифровать онлайн таблица.

Лейкоциты повышенныеЧаще у женщин, повышенные лейкоциты означают пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь.
эритроциты, превышенныеОзначают такие болезни как, камни в почках или мочевом пузыре. Образование злокачественных опухолей, полипов. Означать могут инфаркт почки, рак простаты. Для женщин превышенные эритроциты могут означать и травму почек, а также мочевыводящих путей.

Если выявленные эритроциты являются выщелоченными, то для женщин их превышение означать может нефротический синдром, токсическую нефропатию. Если человек страдает гипертонией, то присутствует вероятность поражения почек. Означать превышение этих частиц может развитие такого заболевания как острого или хронического вида гломерулонефрит.

Повышенные гиалиновые цилиндры, превышающие 20\\млЭто говорит о пиелонефрите у взрослых либо гломерулонефрите. Также такой показатель свидетельствует о поражении почек, которое было спровоцировано гипертонической болезнью. Увеличить показатель может и превышение дозы мочегонного средства.
Иные типы цилиндровОзначает, что у взрослых поражение почек

 

Эти болезни подтверждаются по методу нечипоренко, его расшифровка показывает малейшие изменения и сколько имеется лишних частиц. Результат крови общий не способен на такое. Также не стоит, надеется на общий анализ мочи, так как он предназначен для выявления других видов заболеваний.

норма у женщин, мужчин и детей, расшифровка показателей — лейкоциты, эритроциты, цилиндры

Моча – одна из биологических жидкостей человека. Ее состав взаимосвязан с форменными элементами крови и отражает состояние мочевыводящих путей и почек. С незапамятных времен используется, как стабильный лабораторный тест в диагностическом поиске различных патологических состояний. Сегодня разработаны множество методик анализа урины, но самый эффективный по простоте и информативности – анализ мочи по А. З. Нечипоренко, норма которого, определяет допустимое количество форменных элементов плазмы в осадке мочи.

моча

Цель методики по А. З. Нечипоренко

Так как моча фильтруется почками, в ее осадок могут выпадать различные виды белковых фракции (цилиндры), клетки лейкоцитов и эритроцитов.

  • Клетки лейкоцитов являются по сути киллерами. Они отвечают за иммунный фагоцитоз. Присутствуют не только в плазме, но и в любой жидкости и тканях организма. При любой воспалительной реакции они все устремляются к очагу воспаления для его подавления. Поэтому повышенная концентрация лейкоцитов в анализах, всегда указывает на развитие воспалительного процесса.
  • Клетки эритроцитов выполняют в организме роль транспорта, доставляя к различным тканям и органам кислород. При нормальном состоянии они не должны присутствовать в урине вообще. Их присутствие в моче может быть обусловлено, лишь серьезной патологией в мочевыделительной системе.

клетки

  • Присутствие различных видов белковых фракций (гиалиновых цилиндров, зернистых, эритроцитарных, восковидных, эпителиальных и др.) в мочевом осадке – это характерный показатель различных патологических процессов в почечной канальцевой структуре.

Если анализ общего исследования мочи показывает превышение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров согласно допустимой норме – анализ по методике Нечипоренко определит их точную концентрацию, подтвердит или опровергнет наличие воспалительных заболеваний мочевыводящей системы острого или хронического характера.

В отличие от общего мониторинга мочи, где осадочные элементы подсчитываются под микроскопом в определенном поле обзора, анализ А. З. Нечипоренко проводится счетной камерой путем подсчета элементов в осадке 1 мл урины. Для исключения ошибочной диагностики, проба мочи берется из средней утренней порции микции и должна исследоваться в ближайшие два часа.

белковые фракции

Норма анализа

Нормальный состав здоровой урины знаменитый доктор отобразил в таблице, где указал максимальное значение осадочных элементов для различных категорий пациентов.

Анализ мочи по Нечипоренко норма у женщин, мужчин и детей представлен идентичными показателями:

  1. Лейкоцитарных клеток в осадке допустимо до 2 тыс. единиц в 1 мл пробы урины.
  2. Эритроцитов – в пределах 1 тыс. клеток.
  3. Белковых фракций – допустимая норма 20 форменных единиц.

Для женщин оговаривается исключение, касающееся лейкоцитов. В определенных ситуациях (беременность, роды, период менструации), обусловленных влиянием физиологических нагрузок их концентрация может достигать 4 тыс. клеток в порции исследуемой мочи, что в таком положении считается допустимой нормой.

Превышение данных параметров требует дальнейшего тщательного обследования.

Результаты расшифровки

Результат анализов не является диагностическим заключением какого-либо конкретного заболевания, он является, своеобразным маркером изменений, происходящих в организме. По данным результата исследования урины врач выявляет или исключает наличие патологических процессов в системе мочевыделения.

При подтверждении патологии, проводится детальный диагностический поиск с применением инструментальных методов урологической диагностики и соответствующего лечения по его результатам.

  • По выявлению лейкоцитов в моче, превышающих норму по шкале А. З. Нечипоренко определяется наличие воспалительных процессов в системе выделительных органов. Острые воспалительные реакции способны вдвое и втрое повышать количество лейкоцитарных клеток в урине. В результатах анализа их наличие может варьироваться от 6 тыс. до 10 тыс. единиц и выше. Иногда лейкоцитурия является следствием развивающихся инфекций.
  • Превышение содержания в моче эритроцитов может свидетельствовать о почечной гематурии (явного или скрытого характера) развивающейся вследствие патологических процессов в ее фильтрационной системе, что способствует беспрепятственному проникновению крови в урину. Большое значение имеет вид клеток – живые или выщелоченные. Преобладание последних (3,500–4000) говорит о развитии геморрагических очагов в слизистых тканях уретральных путей.
  • Белка, как и бактерий, в моче не должно быть в принципе. Допускается незначительное присутствие в моче белковых фракций. Если в осадке мочи обнаружены различные разновидности белковых цилиндров, превышающие допустимую норму, это прямо указывает на проблемы в почках, так как формируются цилиндры в канальцах почек и попадание их в мочу – это прямое свидетельство патологии почечных канальцев.

канальцы

Любой анализ нельзя считать панацеей диагностики, так как достоверность его результата зависит от многих физиологических и патологических факторов.

Естественное повышение лейкацитарных клеток в урине вызывают: спортивные тренировки, обильная «трапеза», эмоциональные нагрузки, состояние беременности и операции в недавнем анамнезе, ожоги и травмы. Все это, не считается патологией и не должно вызывать тревоги.

Снижение лейкоцитов в моче (от 1500 ед. до 750 и ниже) может быть следствием длительного лечения антидепрессивными, антигистаминными, противосудорожными, сердечными, и химиотерапевтическими препаратами, сбоев в обменных процессах, аутоиммунных и злокачественных патологий ВИЧ инфекции и лучевой болезни.

Анализ мочи по А. З. Нечипоренко, нормы которого приведены выше, не стоит считать руководством самодиагностики.

Правильную расшифровку и оценку состояния пациента, может сделать только специалист с дальнейшей рекомендацией проведения уточняющей диагностики и последующим назначением адекватного лечения.

Рекомендуем ознакомиться:

О чем говорят отклонения от нормы

Наличие отклонений в осадочных элементах урины, обнаруженных в анализах, проведенных по методу А. З. Нечипоренко (при отсутствии провоцирующих факторов), указывает на наличие патологий, развивающихся в системе мочевыделения (уретральных путях, почках, моче-пузырном органе).
Наличие лейкоцитурии характерно:

  1. При воспалительных процессах в резервуарной полости мочевого пузыря (цистите). Инфекция различного генезиса способна спровоцировать скопление фагоцитарных клеток (лейкоцитов) в очагах воспаления. Часто в осадке урины обнаруживаются клетки эритроцитов и бактериальная флора.
  2. Для пиелонефрита – воспалительном поражении почечных лоханок, канальцев и иных структурных тканей. При выявленной патологии в анализах отмечаются не только характерные признаки лейкоцитурии, но и повышенное число эритроцитарных клеток (гематурия), признаки пиурии (гнойных включений в осадке), бактеурии (бактериальная флора в осадке) и протеинурии (белок в осадке урины).
  3. Почечному нефролитиазу – образованию конкрементов в почках. Параллельно обнаруживается гематурия. Скопления клеток лейкоцитов отмечается, как правило с присоединением инфекции.

Превышение нормы эритроцитов в осадке указывает:

  • На признаки острого и хронического гломерулонефрита – несостоятельность функций клубочковой фильтрации. Что при остром процессе проявляется макрогематурией – окрашивание урины в почти черный цвет из-за просачивания в мочу кровавых включений. Для анализа характерны признаки гематурии и наличие белковых включений с налипшими на них эритроцитарными клетками (цилиндрурия).
  • На развитие нефролитиаза, последствие которого проявляется сосудистым травмированием уретральных путей и повышенному количеству эритроцитов в исследуемом осадке урины.

нефролитиаз

  • Опухолевых новообразований (папиллом, фибром, гемангиом) в различных отделах системы мочевыделения. Характерно внезапное проявление гематурии и признаки кровавых включений при микциях.

Присутствие белковых фракций в анализах всегда является признаком почечных патологий. По их составу определяется характер нарушений.

  1. Белковые цилиндры с примесью почечных клеток (гиалиновый вид) показатель развития пиелонефрита и гломерулонефрита.
  2. Белковые цилиндры с примесью почечных и эритроцитарных клеток (зернистый вид) говорят об инфекционно-вирусном процессе, гломерулонефрите, диабетической нефропатии или пиелонефрите.
  3. Белковые цилиндры с примесью двух предыдущих фракций (восковидные) свидетельство хронической почечной несостоятельности, почечного амилоидоза или нефротического синдрома.
  4. Белковые цилиндры с эритроцитарной основой (эритроцитарный вид) – показатель возможного развития почечного инфаркта, венозного тромбоза почек, острых процессов гдомерулонефрита.

Диагностическая методика А. З. Нечипоренко позволяет сделать точную оценку состояния органов системы моче выведения, выявить в них функциональные нарушения и ряд системных патологий, а также – провести качественный контроль терапевтического лечения.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Анализ мочи по Нечипоренко: показания и расшифровка

Показания к проведению анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – это вид лабораторного исследования биологического материала, суть которого — выявление лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров при помощи проведения микроскопии осадка биологического материала. Выполнение обследования рекомендуется лишь в некоторых случаях, когда необходимо подтвердить нарушение работы почек.

Показания к выполнению анализа мочи по Нечипоренко:

  • Воспалительные или инфекционные процессы в почках и мочевыводящей системе.
  • Подозрение на гломерулонефрит, амилоидоз почек, пиелонефрит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Механическое повреждение почек и мочевыводящей системы.
  • Любые другие нарушения функционирования почек.

Как собирать мочу для анализа по Нечипоренко

Для того чтобы получить максимум необходимой информации при исследовании биологического материала, крайне важно правильно подготовиться к исследованию и собрать мочу:

  • Стоит исключить чрезмерные физические нагрузки за сутки до назначенного времени проведения анализа.
  • Необходимо убрать из рациона питания жаренную, копченую и острую пищу, а также отказаться от употребления продуктов, которые содержат красители. Такая еда может искусственно окрасить мочу, что исказит результаты анализа.
  • Рекомендуется ограничить сильные эмоциональные переживания и перенапряжения.
  • Нельзя сдавать анализ во время или сразу по окончании менструальных выделений. Это может исказить результаты исследования.
  • Перед сбором мочи необходимо подготовить стерильную емкость с плотной крышкой.
  • Прежде чем сдавать анализ по Нечипоренко, необходимо провести тщательные гигиенические процедуры – подмывание половых органов теплой водой. Не стоит использовать средства для интимной гигиены или другие препараты, которые способны повлиять на результаты исследования.
  • Для анализа необходимо собирать мочу, которая выделяется в средине мочеиспускание. То есть, первую порцию мочи стоит слить в унитаз, затем подставить контейнер и собрать биологический материал, а последнюю жидкость также следует вылить. Для проведения лабораторного исследования необходимо собрать 25 мл жидкости.

Расшифровка и норма анализа мочи по Нечипоренко

Нормы анализа мочи по Нечипоренко:

  • Лейкоциты – до 2000 на 1 мл;
  • Эритроциты – до 1000 на 1 мл;
  • Цилиндры – до 20 шт.

Для того чтобы точно поставить диагноз важно правильно оценить полученные результаты:
  • Лейкоциты – это иммунные клетки, которые в нормальном состоянии присутствуют в крови и моче в небольшом количестве. Их наличие свидетельствует о нормальных защитных силах организма. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса в организме или о развитии инфекционного процесса.
  • Эритроциты. Повышение количества кровяных клеток указывает на поражение клубкового аппарата почек или механическое поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей. Не маловажную роль играет оценка давности эритроцитов – выщелоченные или свежие.
  • Цилиндры – это белковые слепки почечных канальцев. Их основу составляет белок, который не реабсорбируется в кровь с мочой. В медицине известно несколько видов цилиндров: зернистые, эпителиальные, эритроцитарные, восковидные и гиалиновые. В нормальном состоянии в моче диагностируется последняя форма.

Отклонение от нормы может указывать на ряд патологических процессов:

  • Количество лейкоцитов свыше 2000/мл свидетельствует о развитии пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, везикулите и простатите у представителей сильного пола.
  • Высевание эритроцитов в количестве боле 1000/мл указывает на: инфаркт почки, рак предстательной железы, злокачественные образования, полипы, кристаллы и камни в почках и мочевом пузыре, а также травмы и механические повреждения этих органов. Выявление выщелочных эритроцитов свидетельствует о нефротическом синдроме, токсической нефропатии, гипертоническом поражении почек, гломерулонефрит в острой или хронической форме.
  • Выявление большого количества цилиндров (свыше 20) указывает на хронический и острый гломерулонефрит или пиелонефрит, гипертоническое поражение почек. Кроме того, обнаружение таких клеток может быть свидетельством длительного приема мочегонных средств.
  • Выявление зернистых цилиндров указывает на острую форму гломерулонефрита, отравление солями тяжелых металлов, инфекционное поражение, интоксикацию организма, гидронефроз или болезни аутоиммунного характера.
  • Восковидные цилиндры обнаруживаются при амилоидозе почек или их хронической недостаточности, в случае нефротического синдрома.
  • Эпителиальные цилиндры указывают на вирусное поражение организма, острую интоксикацию, передозировку препаратами или острый некротический процесс почечных каналов.
  • Эритроцитарные цилиндры выявляются при травмах органов, инфаркте почек, остром гломерулонефрите или гипертонии.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет оценить функционирование почек и мочевыводящей системы. Преимущества такого исследования – высокая информативность, простота сбора и возможность получить данные о состоянии здоровья органов.

Анализ мочи по Нечипоренко: нормы, расшифровка и сбор

Анализ мочи по Нечипоренко на сегодняшний день является самым эффективным и точным лабораторным исследованием, с помощью которого можно установить четкую картину заболевания и начать лечение. Много людей часто сталкиваются с проблемами мочевыводящих путей и почек. И здесь без квалифицированной медицинской помощи просто не обойтись.

Образец мочи для анализа

Образец мочи для анализа

Этот метод определяет точную концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в мочи. Большое их количество чаще всего сигнализирует о воспалительном процессе в организме.

Лейкоциты – это кровяные клетки, которые отвечают за иммунный контроль. Увеличение их количества – следствие развития в организме человека воспаления.

Эритроциты – кровяные клетки, переносящие кислород в ткани и органы.

Цилиндры – белковые тела, возникающие в почечных канальцах при разных патологиях.

Анализ мочи по Нечипоренко врачи используют для диагностики серьезных заболеваний почек и мочевыводящих путей, когда общий анализ мочи не может точно определить болезнь.

Его проводят в следующих случаях:

  1. Для выявления воспалительного процесса или инфекции.
  2. При наличии крови в мочи у больного (скрытая гематурия).
  3. Для подтверждения предварительного диагноза.
  4. При наблюдении за пациентом во время лечения, чтобы видеть, как проходит болезнь, и идет ли человек на поправку.

Правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко

Лабораторное исследование мочи

Лабораторное исследование мочиОчень большое значение для точного результата анализа, а в последствии для эффективного лечения, имеет правильная подготовка биологического материала для изучения. Поэтому необходимо правильно собирать урину.

Самым первом делом стоит подготовить посуду для анализа. Она должна быть полностью сухой и чистой. Перед процедурой обязательным сделать подмывание чистой водой без использования гигиенических средств. Мыло, гели для душа или другие моющие средства так же, как и нечистота половых органов, искажают результаты анализа. При мочеиспускании они попадают в собранную мочу и изменяют ее действительный состав.

Мочу лучше всего приносить в лабораторию в мерном пластиковым стаканчике или же в контейнере с крышечкой, которая плотно закрывается. Для женщин есть одно предостережение: ни в коем случае нельзя сдавать анализы во время менструации, поскольку кровь с наружных половых органов может попасть в баночку с мочой и показать неправильный результат.

Специалисты рекомендуют не принимать перед сбором анализов антибиотики, мочегонные препараты или пищу, которая может окрасить ее в другой цвет. При мочеиспускании нужно сначала пропустить в унитаз 15-20 миллилитров мочи, и только после этого – в контейнер.

Для анализа лучше всего подойдет утренняя моча. После сбора мочи, ее доставляют в лабораторию, желательно в первые 1-2 часа. Пока она свежая, результат будет объективным, а если ее продержать дома полдня до того, как отнести в больницу, там размножатся бактерии, и она станет не подходящей для анализа.

Накануне не следует принимать алкогольные напитки, лучше воздержаться от физической и эмоциональной нагрузки. Не рекомендовано собирать мочу в течение 5-7 дней после цистоскопии.

Как подготовить к анализу мочи ребенка?

Нормальные показатели мочиНормальные показатели мочиУ детей мочу собирают при таких же требованиях, но немножко в других условиях. Малыша подмывают без мыла. Закрепляют вокруг половых органов ребенка мочеприемник и ждут, пока он наполниться, или ставят кроху на клеенку, а во время мочеиспускания подставляют под струю специальную чистую емкость. Мочеиспускание иногда стимулируют рефлекторно: детям до годика – поглаживанием позвоночника, а старше одного года – включением в кране воды.

При сдаче анализа лечащего врача предупреждают, что сдана вся порция мочи, а не средняя, как в случае со взрослыми.

Норма показателей анализа мочи по Нечипоренко

Обычно результаты анализа исследуют исходя из количества клеток в 1 мл мочи. При нормальных результатах число лейкоцитов не должно превышать 2000, эритроцитов – 1000, цилиндров – 0 или не более 20 гиалиновых (наличие других их видов является патологией).

Эти нормы одинаковы как для детей, так и для взрослых.

Расшифровка показателей

Кроме правильного сбора материала для анализа, очень важно грамотно расшифровать полученный результат. Именно от этого зависит то, какой диагноз будет поставлен и какие методы специалисты предпримут для эффективного лечения.

Если лейкоциты в мочи у больного превышают допустимое количество (2000), это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфаркт почки.

ПростатитПростатитПо методике Нечипоренко большое содержание эритроцитов в мочи называют гаматурией. В случае превышения нормы этих клеток у больного могут диагностировать:

  • острый гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки.

Гиалиновые цилиндры – вещества, которые допустимы в мочи. Их вырабатывает белок, когда первичная моча проходит по почечным каналам. Когда исследование показывает большое количество цилиндров, то можно определить, принимает ли пациент мочегонные препараты или страдает от таких заболеваний, как:

  • пиелонефрит;
  • хронический или острый гломерулонефрит;
  • гипертоническая болезнь.

Если во время изучения состава мочи были обнаружены зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные цилиндры, это свидетельствует о развитии серьезного заболевания, так как у здорового человека их быть не должно.

Повышенное содержание цилиндров называют цилиндрурией. Она может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, пороком сердца, эпилепсией, вирусным гепатитом, подагрой и др. Цилиндрурия часто встречается у беременных в период токсикоза.

Анализ мочи по Нечипоренко – это очень эффективный метод проверки состояния мочевыводящих путей и почек у человека, а также самый точный способом диагностики их заболеваний.

Современное оборудование медицинских учреждений позволяет это сделать на высшем уровне.

При своевременном визите к врачу и правильном курсе лечения, который назначают по результатам лабораторных исследований, можно добиться хороших результатов и забыть о болезни навсегда.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о