Реоэнцефалограмма это – Реоэнцефалография сосудов головного мозга: суть метода, показания, противопоказания

Содержание

Реоэнцефалография — это… Что такое Реоэнцефалография?

Реоэнцефалография (РЭГ) (др.-греч. ῥέος — течение + ἐνκέφαλος — головной мозг + γράφω — пишу, изображаю) — неинвазивный метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

Методика

Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—6 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путем наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 5—30 мм (в основном 10-20 мм), укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения ее сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых.

Применение

Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью РЭГ при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Важной является возможность использования РЭГ для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности. Важные данные исследование дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях…

Литература

  • Дженкер Ф.Л. Реоэнцефалография. пер. с англ. — М., 1966;
  • Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. — М., 1982;
  • Яруллин X.X. Клиническая реоэнцефалография. — М., 1983.

См. также

dik.academic.ru

Реоэнцефалография — это… Что такое Реоэнцефалография?

неинвазивный метод исследования сосудистой системы головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты. Является видом реографии (Реография). Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. Достоинства метода — его относительная простота, возможность проведения исследований практически в любых условиях и в течение длительного времени, получение раздельной информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра. Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—4 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путем наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 10—20
мм
, укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения ее сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, кпереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги. При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов. При этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных (
рис. 1
). При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых. Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью Р. при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Практически важной является возможность использования Р. для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности (
рис. 2
). Важные данные Р. дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях. Библиогр.: Дженкер Ф.Л. Реоэнцефалография. пер. с англ., М., 1966; Зенков Л.Р. и Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней, М., 1982, библиогр.; Яруллин X.X. Клиническая реоэнцефалография, М., 1983, библиогр. Рис. 2. РЭГ при атеросклерозе мозговых сосудов различной выраженности (а — умеренно выраженном, б — выраженном, в — резко выраженном): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, <a href=
ЭКГ»>

Рис. 2. РЭГ при атеросклерозе мозговых сосудов различной выраженности (а — умеренно выраженном, б — выраженном, в — резко выраженном): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ.

Рис. 1. Нормальные РЭГ у лиц разного возраста (а — 22 лет, б — 14 лет, в — 48 лет): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ

Рис. 1. Нормальные РЭГ у лиц разного возраста (а — 22 лет, б — 14 лет, в — 48 лет): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ.

dic.academic.ru

РЭГ сосудов головного мозга: расшифровка результатов

Реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга является тем методом исследования, который позволяет определить тонус сосудов в интересующей области и оценить кровенаполнение. Специальный прибор учитывает разницу в электропроводности тканей, обусловленных колебаниями сосудистой стенки во время ударов сердца и соответствующим изменением кровенаполнения.

Проведение РЭГ

Реографическое исследование сосудистой системы головного мозга

Расшифровка РЭГ головы нередко вызывает затруднение у пациентов. Но это и не нужно, ведь расшифровкой результата и составлением заключения занимается дипломированный специалист.

Вопросы, на которые можно получить ответы при помощи РЭГ:

  • Как быстро распространяется пульсовая волна?
  • Какова интенсивность кровотока?
  • Насколько вязкая кровь?
  • Эластичны ли сосуды?
  • Достаточен ли отток по венам? И др.

Также в процессе исследования определяются регионарные сосудистые реакции.

Специалист может дать консультацию о том, как расшифровать в каждом конкретном случае РЭГ сосудов головного мозга даже онлайн, если загрузить результат и отправить его доктору.

Методика процедуры

Для проведения реоэнцефалографии необходим специальный прибор ─ реограф. Пациента укладывают на спину и просят закрыть глаза. Доктор фиксирует электроды на голове у исследуемого при помощи резиновых лент. Далее через них пропускается слабый ток высокой частоты и так фиксируется состояние сосудов. Во время исследования доктор может попросить задержать дыхание или, наоборот, подышать часто.

Процедура реоэнцефалографии

Главное условие при прохождении РЭГ ─ спокойствие

Основная сложность процедуры состоит в том, что если пациент излишне переживает во время исследования, то это влияет на тонус сосудов и результаты могут оказаться недостоверными.

Визуализируется результат в виде реоэнцефалограммы, которую расшифровывает врач-невролог. Анализ РЭГ может осуществляться как с экрана монитора, так и в бумажном варианте.

Когда назначается исследование?

РЭГ и ее расшифровка может потребоваться при следующих состояних:

  • Изменениях сосудов головного мозга.
  • Оценке компенсаторных возможностей обходного кровотока.
  • Оценке достаточности венозного оттока, определении степени гипертензивного синдрома.
  • Головокружениях.
  • Диагностике болей в голове.
  • Наличии шума в голове.
  • При травмах шейного отдела позвоночника и головы.
  • Ухудшении памяти, зрения, слуха.
  • Гипертонической болезни.
  • Сосудистых кризах.
  • Метеочувствительности и вегетососудистой дистонии.

Направление на исследование

Множество специалистов используют данное исследование и рекомендуют его своим пациентам, как более доступное, чем, например, магнитно-резонансная томография. Хотя по информативности с МРТ, реоэнцефалография сравниться не сможет, иногда этого исследования достаточно для постановки диагноза.

Результаты реоэнцефалографии сосудов головного мозга могут потребоваться неврологам, сосудистым и нейрохирургам, а также врачам общего профиля.

Интерпретация результатов

Расшифровка РЭГ сосудов головного мозга не должна волновать пациента, получившего назначение ─ получить всю необходимую информацию он сможет у своего доктора, который также ответит на все вопросы и объяснит, что к чему. Но если расшифровка РЭГ все же не дает покоя, хочется понимать, что же это за волны, то можно попробовать немного разобраться.

Чтобы понять, как расшифровывается такое исследование, как РЭГ, нужно запомнить, что результат представляется в виде волн, у которых есть следующие параметры:

  • Анакротическая фаза волн. Представляет собой восходящую часть волны, она резко уходит вверх, вершина несколько закруглена.
  • Катакротическая фаза волн ─ нисходящие участки волн, постепенно уходящие вниз.
  • Инцизуры. Находятся в средней трети каждой волны, за ней располагается дикротический зубец и начинается новая волна.

Прежде всего врач узнает возраст своего пациента, так как от этого зависит, с какой нормой сравнивать полученные данные.

Для каждого заболевания характерна соответствующая картина реоэнцефалографии:

  • Атеросклеротическое поражение мозговых сосудов ─ волны сглажены, с плоской вершиной, нет дополнительных волн на нисходящем участке.
Волны со сглаженными структурными элементами

Атеросклеротический тип реоэнцефалограммы

  • Вегетососудистая дистония ─ плавающий зубец, дополнительные волны в катакротической фазе волн.
  • Артериальный тонус повышен ─ волны небольшой амплитуды, анакротическая фаза сглажена, ее размер увеличен, присутствуют дополнительные волны. Дикротический зубец смещен в сторону вершин волн.
Смещение дикротического зубца в сторону вершины

Гипертонический тип реоэнцефалограммы

  • Артериальный тонус понижен ─ волны с увеличенной амплитудой, короче, чем в норме. Вершина острая, дикротический зубец большой и смещенный.
  • Затрудненный отток по венам ─ перед каждой новой волной много дополнительных волн. Катакротическая фаза выпуклая и продолжительная.
  • Если наблюдается спазм сосудов исследуемой области, то на реоэнцефалограмме будут волны с закругленными верхушками.

Не стоит пытаться расшифровать результаты анализа самостоятельно, всегда этим должен заниматься специалист. Лучше задавать все вопросы ему, он сможет перевести незнакомые термины на понятный язык.

РЭГ и дети

Во время исследования ребенка просят посидеть или полежать неподвижно, с закрытыми глазами. Поскольку исследование может длиться не меньше получаса, для беспокойного ребенка это может составить сложности. Для того, чтобы подготовить малыша к процедуре нужно попробовать рассказать ему, зачем это нужно, объяснить, как это важно. Договориться с ребенком можно в игровом формате.

Надо сказать, что для детей РЭГ проходит легче, чем магнитно-резонансная томография.

Ведь здесь он сидит или лежит в окружении взрослых. На томографии ему придется быть отдельно от всех, внутри издающего разные звуки аппарата.

Заболевания, ухудшающие состояние сосудов

Существует ряд заболеваний, которые в большей степени негативно сказываются на состоянии сосудов, в том числе и головного мозга:

  • Атеросклероз. Постепенно, при этом заболевании, сосуды покрываются изнутри атеросклеротическими отложениями, которые сужают просвет сосудов и изменяют свойства сосудистой стенки ─ она становится ригидной и хрупкой.
Атеросклероз сосудов

Сосуд в норме (сверху) и сужение сосуда атеросклеротической бляшкой (снизу)

  • Гипертоническая болезнь. Скачки артериального давления небезразличны для стенок сосудов. Периоды повышения приводят к их кислородному голоданию и повреждению. Именно артериальная гипертензия во многом стимулирует развитие атеросклероза.
  • Сахарный диабет. Глюкоза, находящаяся в крови в больших количествах, усиленно присоединяется к белкам, гликируя их. В ответ на это в просвете сосуда эндотелиальные клетки начинают выводить на свою поверхность молекулы, вызывающие адгезию и миграцию воспалительных клеток, адгезию тромбоцитов, уменьшая биодоступность монооксида азота, который необходим для расслабления сосудистой стенки. Таким образом, провоцируется спазм и повреждение сосуда.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Вред сосудам приносят как сами инфекционные агенты непосредственно, так и их токсины.

Нужно всеми силами избегать этих заболеваний, а при их обнаружении ─ своевременно принимать меры по лечению.

Образ жизни и состояние сосудов

Образ жизни каждого из нас может как позитивно, так и негативно сказываться на здоровье сосудов. Вред приносит:

  • Гиперхолестеринемия. Потребление жирной и жареной пищи увеличивает количество холестерина в крови, а он повышает вероятность атеросклероза.
Чрезмерное потребление с пищей насыщенных жиров

Неправильное питание ─ фактор риска возникновения атеросклероза

  • Стресс ─ это защитная реакция человека на опасность, работающая по схеме «Борись или беги». Во время угрозы происходит адреналиновый всплеск, выделяется большое количество нейромедиаторов, что истощает запасы организма и плохо влияет на сосуды.
  • Курение. В организме курящего человека образуется большое количество свободных радикалов, способных повреждать эндотелий сосудов.

Также оксидантный стресс организм испытывает при воспалительных процессах, долгом нахождении на солнце и даже при переедании.

Таким образом, РЭГ сосудов головного мозга до сих пор остается популярным среди специалистов методом исследования, который может принести ценную для врача информацию. Главное, не пытаться заниматься расшифровкой результатов самостоятельно, а довериться в этом своему лечащему доктору.

А чтобы эта процедура не потребовалась еще долгое время нужно заботиться о своем здоровье и придерживаться здорового образа жизни.

diagnostinfo.ru

Реоэнцефалография – показания, виды, принципы исследования

Реоэнцефалография сосудов головного мозгаРеоэнцефалография является методом высокочастотной  медицинской диагностики, основанным на слабом электрическом воздействии  с помощью специального оборудования на определенные участки головного мозга. Благодаря реоэнцефалографии можно проводить исследования сосудов головного мозга, выявлять заболевания и патологии.

В клинической практике реоэнцефалография проводится с целью выявления различных поражений сосудов мозга, определения функциональных способностей кровообращения в сосудах, контроля над внутричерепным давлением в послеоперационный период и при наличии травм головного мозга.

Принципы реоэнцефалографического исследования

Метод современной диагностики с помощью реоэнцефалографии осуществляется двумя приборами – записывающим устройством и реографической приставкой. Оборудование позволяет оценить кровообращение в сосудах головного мозга.

В процессе проведения реоэнцефалографии регистрируются пульсовые колебания в сосудах головного мозга и оценивается скорость кровотока, а  также проходимость и состояние тонуса сосудов определенного участка мозга.

Пациент при проведении реоэнцефалографии лежит на спине или на животе (в зависимости от вида диагностики) неподвижно, закрывает глаза и старается не реагировать на внешние раздражители.

Специалист по диагностике проводит реоэнцефалографию, оценивая следующие показатели:

— регулярность импульсных волн,

— конфигурацию и наклон нисходящей и восходящей частей,

— положение инцизуры,

— наличие и распределение венозной волны,

— дополнительные импульсные волны.

Проведение реоэнцефалографииРезультаты диагностики обладают высокой степенью точности и позволяют раскрыть полную клиническую картину течения определенного заболевания сосудов головного мозга.

Виды Реоэнцефалографии

  • Фронтомастоидальное отведение (диагностика сонных артерий) осуществляется путем накладывания электродов прибора на лобную часть головы.
  • Окципитомастоидальное отведение (диагностика внутренних позвоночных артерий) проводится с помощью размещения электродов на затылочную часть головы и мастоидальные отростки.

В дополнении к Реоэнцефалографии записывается электрокардиограмма и определяются показатели сердечного ритма.

Показания к Реоэнцефалографии

— повышенное внутричерепное давление,

— частые головные боли, мигрень, головокружение,

— спазмы сосудов головного мозга,

— атеросклероз,

— сосудистая дистония,

— черепно-мозговые травмы и гематомы различной степени тяжести,

— нарушения вестибулярного аппарата.

Также показаниями к Реоэнцефалографии являются различные психосоматические нарушения, бессонница, обморочные состояния, расстройства восприятия, снижение слуха и зрения.

Значение Реоэнцефалографии

Важными преимуществами данного метода диагностики являются его безопасность и безболезненность, высокая точность показаний, возможность длительного наблюдения и контроля над функционированием сосудов головного мозга.

Высокочастотная Реоэнцефалография позволяет получить сведения о кровотоке и мозговом кровенаполнении, определить эластичность сосудов головного мозга и выявить негативные факторы, которые влияют на кровообращение, вызывают гипертензию и головные боли.

Также этот метод диагностики имеет высокую эффективность для профилактики различных заболеваний головного мозга, тромбов и закупорки сосудов, инсультов. Вовремя проведенная диагностика позволяет контролировать негативные процессы в сосудах головного мозга и назначить наиболее эффективную терапию.

www.neboleem.net

Реоэнцефалографии сосудов головного мозга: расшифровка результатов

Интерпретация результатов

Нормальная реоэнцефалограмма

Реограмма по форме напоминает пульсограмму. В единичной волне РЭГ выделяют начало, вершину (систолическую волну) и конец. Участок кривой от начала до вершины называют восходящей (анакротической) частью, участок от вершины до конца волны — нисходящей (катакротической) частью. В норме восходящая часть — короче и круче, а нисходящая часть — длиннее и более пологая. На нисходящей части, как правило, выявляют одну дополнительную волну (дикротический зубец), состоящую из впадины и вершины. Этот комплекс называют диастолической волной.

Реоэнцефалограмма при патологии

Поскольку конфигурация компонентов волны РЭГ в значительной степени обусловлена отражением пульсовой волны от точек ветвления артерий, а также эластичностью и тонусом сосудистой стенки, по изменению формы РЭГ можно судить о тех или иных нарушениях мозгового кровотока.

При повышении тонуса сосудов снижается амплитуда и уплощается вершина систолической волны, дополнительная (диастолическая) волна смещается к вершине, а выраженность впадины уменьшается. При понижении сосудистого тонуса, напротив, происходит увеличение амплитуды и заострение систолической волны, усиление выраженности дополнительной волны и её смещение к концу волны РЭГ.

При затруднении венозного оттока кривая РЭГ уплощается, становится куполообразной, а при венозной гипотонии перед началом систолической волны появляется небольшая пресистолическая волна.

Программное обеспечение современных компьютерных реографов позволяет автоматически измерять перечисленные амплитудно-временные параметры волны РЭГ, а также рассчитать ряд специальных индексов, описывающих отношения между ними, которые более информативны для оценки тонуса и сопротивления крупных, средних и мелких артерий и вен, чем абсолютные значения параметров РЭГ.

ilive.com.ua

Расшифровка РЭГ сосудов головного мозга

Главная » Методы » Как правильно расшифровать результаты РЭГ после обследования сосудов

17 марта 2018      Методы

Любому человеку хочется прожить свою жизнь максимально комфортно, не затрачивая много сил, средств и времени на хождение по больницам и аптекам. Лечение любой проблемы будет успешным только при своевременном её диагностировании. Очень часто мы даже не представляем, что причина беспокоящего недуга кроется в работе головного мозга. Его продуктивная деятельность требует постоянное питание, которое обеспечивается током крови. Если сосуды работают неправильно, головной мозг реагирует патологическими проявлениями.

В быстро развивающейся медицине используется много способов диагностирования причин сосудистых изменений в головном мозге. Много лет применяется и хорошо себя зарекомендовал метод РЭГ (реоэнцефалография).

Что это такое

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – современный метод медицинского исследования, суть которого заключается в изучении силы циркуляции крови в головном мозге человека. При этом целостность черепной коробки не нарушается.

Диагностика получила своё название от прибора (реографа), при помощи которого она и выполняется. Правда реограф – лишь элемент многоканального оборудования, который записывает полученные результаты в виде графика. Делая раскодировку графических показателей, врач оценивает состояние мозгового кровообращения пациента по таким критериям, как тонус сосудов, степень наполнения кровью на каком-либо участке головного мозга.

Расшифровка РЭГ

Процедура исследования

  1. Обследуемый усаживается в кресло или ложится на спину, прикрывает глаза.
  2. Врач, обезжирив необходимые области головы, помещает на них электроды, фиксируя резиновыми ленточками. Электроды помещаются не в произвольном порядке, а на точную область черепа, сосуды которой предстоит изучить. Для наблюдения за состоянием артерии позвоночного столба, электроды располагают на область затылка. На височную область их закрепляют при работе с внешними сонными артериями, а для контроля за внутренними — на переносицу и сосцевидные отростки.
  3. К электродам подаётся незначительной силы электрический ток, фиксирующий различные состояния кровеносных сосудов в мозге.
  4. Все показатели деятельности сосудов отображаются на экране монитора графически.

Важно. Для полноты картины о состоянии сосудов, РЭГ используется в паре с другими исследованиями, например, УЗИ, ЭЭГ.

В таком виде совершается традиционная процедура РЭГ. Вариантом проведения бывает исследование с использованием функциональных проб. Пациенту предлагается выполнять действия: повернуть голову, наклонить голову, задержать дыхание, осуществить какие-либо физические нагрузки. Данные стандартной и функциональной процедур записываются и тщательно сравниваются врачом.

Когда следует сделать РЭГ головы

При хорошем самочувствии большинство людей не задумываются о необходимости какого-либо исследования сосудов собственного головного мозга. Обратить внимание на своё состояние следует при таких проявлениях, как регулярные головные боли непонятного происхождения, бессонница, любые нарушения зрительной способности, головокружения и обмороки. Особое внимание потребуется при предрасположенности к тромбообразованию, после перенесения различных черепно-мозговых травм, инсультов, наличии вегето-сосудистой дистонии и гипертензии. Также РЭГ помогает выявить патологии шейного отдела позвоночника.

Никакой предварительной подготовки не требуется. Пациенту важно соблюдать спокойствие и расслабиться. Нежелательно за несколько часов до исследования принимать медицинские препараты, влияющие на кровообращение, спиртные напитки, курить.

Расшифровка РЭГ

Расшифровка результатов РЭГ сосудов головного мозга

Расшифровка результатов РЭГ несложная, так как сегодня она возможна при помощи компьютерных программ. Однако, она должна выполняться подготовленным медицинским работником. По времени занимает примерно 10-15 минут, что значительно отличает её от других обследований сосудов. График имеет вид кривой линии, напоминающий кардиограмму. Это и есть характеристика поведения сосудов на предмет наполняемости их кровью. Линия наносится на бумажный носитель или читается прямо с экрана монитора.

Расшифровка врачом результатов РЭГ начинается с выяснения биографических данных пациента. Качество сосудов напрямую зависит от возраста человека. Результаты у человека молодого и находящегося в преклонном возрасте не могут быть идентичными.

Важно. После этого врач проводит анализ, собственно, кривой, полученной при обследовании.

Кривая представляет смену циклов подъёма, спуска и инцизуры. Она находится в средней трети графика, за которой следует дикротический зубец и начинается новая волна.

Врач делит графическое изображение на отдельные части, каждая из которых имеет своё специфическое название:

  • анакрота — направленная вверх часть линии;
  • вершина графика — максимально высокая точка;
  • катакрота — спускающаяся линия;
  • инцизура — зубцы, образующиеся на нисходящей части графика;
  • дикрота или дикротическая волна — часть линии после инцизуры.

Рассматривая график, чтобы сделать заключение РЭГ, обращают внимание на следующие его показатели:

  • форма вершин графика — округлая или заострённая;
  • как регулярны волны;
  • место нахождения инцинзуры;
  • как выглядят анакрота и катакрота;
  • есть ли какие-либо дополнительные волны;
  • амплитуда и крутизна или пологость зубцов.

Пример расшифровки показателей реоэнцефалографии сосудов головного мозга в норме:

  • вершины графика должны иметь заострённый вид, чёткие инцинзуры и дикроты. У пациентов более зрелой возрастной группы происходит уплощение и сглаживание вершин;
  • продолжительность подъёма зубца составляет до 0,1 с. Возрастное изменение имеет допустимую норму 1,9 с;
  • отношение диастолической волны к основной волне графика не должно быть выше 15%;
  • отношение поздней диастолической волны к амплитуде реоволны не более 70%;
  • дикротический индекс не выше 75%;
  • разница в кровообращении левого и правого полушарий мозга не больше 10%.

Волны РЭГ имеют несколько разновидностей:

  1. Гипертонического типа. Показывает, что стенки сосудов, поставляющих кровь к мозгу, имеют гипертонус, из-за которого происходит застой венозной крови в мозге.
  2. Дистонического типа. Тонус кровеносных сосудов не постоянен — то преобладает гипертонус, то нарушается движение тока венозной крови от мозга.
  3. Ангиодистонического типа. Напоминает дистонический тип, но отличается изношенностью стенок сосудов, снижающих их эластичность.

Врач-диагност делает подробный анализ состояния кривой, рассматривает все отклонения от нормы и выносит заключение о состоянии сосудов. График кривых не считается диагнозом, а показывает лишь отклонения. Для постановки диагноза, потребуются другие исследования.

Расшифровка РЭГ

Но на основании картины РЭГ предполагают наличие различных расстройств, таких как:

  • церебральный атеросклероз — волна не будет иметь ярко выраженный характер, без дополнительных волн на нисходящем участке;
  • атеросклероз сосудов головного мозга — распознаётся по куполообразным (аркообразным) волнам.

Показателем недостаточного тонуса артерий будет очень крутая и короткая анакрота, острая вершина и смещённый вниз дикротический зубец. При избыточном тонусе амплитуда наоборот станет пониженной, анакрота уменьшит крутизну, но увеличит длину, зубец сместится вверх и станет меньше. На анакроте появятся дополнительные волны.

Сосудистая дистония характеризуется подвижным зубцом и дополнительными волнами на катакроте.

Важно. При спазме сосудов вершины приобретут закруглённый вид.

Гипертензия отличается неоднородной амплитудой и формой кривых, не имеет единой картины.

Проведение РЭГ у несовершеннолетних пациентов

Любой медицинский осмотр детей, особенно младшего возраста, сопряжён с трудностями. Ребёнку сложно долго пребывать в неподвижном положении, ему страшно оказаться одному в помещении без мамы, все действия врача вызывают либо интерес, либо страх. Тем более, при использовании непонятной техники. Проведение РЭГ не исключение. Если малышу трудно усидеть неподвижно в течение 10-20 минут, лучше отказаться от обследования или заранее доступно объяснить необходимость процедуры и вариант поведения во время её. Главное, не должно осуществляться насильственное усаживание или укладывание ребёнка. Результат исследования не будет верным.

Преимущества реоэнцефалографии

Главное достоинство процедуры — полная её безопасность. Никакого вреда здоровью человека не причиняет, не оказывает негативного воздействия на органы и системы человеческого организма. В связи с этим, используется для диагностирования патологий даже у новорожденных детей, а также при профилактических осмотрах.

Проведение обследования не требует дорогостоящей аппаратуры или лаборатории. Главное отличие от других диагностических процедур достаточная простота и дешевизна.

Во время обследования пациент лежит или сидит на обычной кушетке, причин для дополнительного беспокойства нет. Конечно, МРТ более обстоятельное обследование, но не каждый человек способен спокойно вынести длительное пребывание в замкнутом пространстве.

Преимущество РЭГ – обследование кровеносных сосудов осуществляется отдельно для вен и артерий. Это упрощает и улучшает диагностику в период развития патологии.

На проведение РЭГ совершенно не оказывают влияния никакие внешние факторы (амплитуда сигнала, распространение волн). Это, несомненно, делает процедуру более привлекательной в сравнении с аналогичными.

Наиболее востребована процедура РЭГ у пациентов пожилого возраста. Поэтому важно, что все необходимые действия совершаются быстро, очереди на обследование не бывает, стоит всё не много.

Реоэнцефалография практически не имеет противопоказаний. Не проводится она только при наличии инфекционных заболеваний волосяной части головы или повреждений целостности кожного покрова.

Главные недостатки обследования

Развитие медицины и сопутствующих ей наук непостоянно — появляются новые приборы, технологии для выявления проблем, в том числе и сосудистых. РЭГ не считается новейшей из них, но все современные технологии дорогостоящие и не по карману большинству населения. Не всякая больница имеет средства для закупки дорогостоящего оборудования и подготовки врача. Следовательно, в центрах современной диагностики создаются очереди на обследование, и иногда запись растягивается на многие месяцы. А как в такой ситуации быть людям, кому необходимо регулярное наблюдение за изменениями в сосудах?

При заболеваниях (эпилепсия) РЭГ не даст полноты картины и применяется лишь как второстепенное исследование, дополняющее какие-либо другие, например МРТ, УЗИ, ЭЭГ.

Многие противники реоэнцефалографии, в качестве довода против этого исследования, говорят, что результаты процедуры не могут быть точными, поскольку кости черепа неспособны проводить электрический ток. Глубоко находящиеся сосуды, таким образом, останутся неисследованными. Однако, кости черепа обладают, так называемым, «ёмкостным сопротивлением», которое совершенно не мешает работе импульсов тока.

proskopiyu.ru

ЭЭГ и РЭГ — что это и в чем разница

При подозрении на заболевания головного  мозга рекомендовано проведение инструментальных обследований. Пациентам делают назначение ээг и рэг, которые характеризуются высоким уровнем информативностью. С их помощью определяется заболевание и назначается действенное лечение.

Особенности ЭЭГ

Электроэнцефалография – это эффективный диагностический метод, с помощью которого досконально исследуется головной мозг. Проводить обследование рекомендовано при: дегенеративных поражения органа, эпилепсии, сосудистых заболеваниях, дизонтогенетических болезнях, ЧМТ, воспалительных процессах, психиатрических патологиях, опухолевых процессах.

Особенности ЭЭГ

Если в организме пациента протекают наследственные болезни центральной нервной системы, то ему рекомендован такой диагностический метод. Его применяют при энцефалопатиях, независимо от их генеза, а также функциональных нарушениях работы головного мозга.

Применение метода рекомендуется для отличия эпилептических и неэпилептических приступов. В период проведения обследования определяются пораженные участки мозга. ЭЭГ рекомендуется для отслеживания динамики лечения медикаментозными препаратами. Диагностическая манипуляция предоставляет возможность решения вопроса о профпригодности.

Электроэнцефалограмма является безопасной и безболезненной процедурой, что позволяет ее использовать для диагностики заболеваний  головного мозга у различных категорий пациентов. Перед процедурой пациента удобно располагают в кресле.

Прикрепление маленьких электродов к голове больного проводится с использованием специального шлема. Электроды подключают к электроэнцефалографу. Аппаратом проводится усиление потенциалов, которые получаются с датчиков и записываются в память компьютера.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалограмма не требует от пациента прохождения специального подготовительного этапа. Но, пациент должен выполнить определенные рекомендации. Исследование должно проводиться только на голодный желудок человека. В противном случае наблюдается получение недостоверных результатов.

Для того чтобы обеспечить качественный контакт электродов и кожных покровов головы перед проведением обследования нужно тщательно помыть голову. Перед исследованием пациент должен продолжать принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, что устранит возможность развития приступа.

Электроэнцефалография что это

После получения изображения на экран оценивает результат исследования квалифицированный невролог, что позволяет правильно поставить диагноз.

Особенности РЭГ

Роэнцефалография является неинвазивной методикой, которая применяется для обследования головного мозга. Является безопасным и безболезненным методом, с помощью которого проводится контроль за кровообращением в головном мозге. В период обследования записывается изменяющаяся величина электрического сопротивления тканей органа в период пропускания через них слабого элетротока, который имеет высокую частоту.

Особенности РЭГ

Обследование рекомендуется проводить пациентам при: головокружении, головной боли, атеросклерозе, шуме в ушах, нарушении памяти.

При обморочных и предобморочных состояниях рекомендовано применение диагностического метода. Роэнцефалография проводится после черепно-мозговыхъ травм. Ее рекомендуют при подозрении на артериальную гипертензию. В период протекания вертебробазилярной недостаточности или остеохондрозе шейного отдела позвоночника специалисты рекомендуют РЭГ.

С применением этого метода можно получить информацию о кровенаполнении головного мозга. Роэнцефалография определяет тонус и эластичность сосудов. Ее используют для того, чтобы обозначить степень их поражения. Интенсивность оттока крови из полости черепа определяется с помощью этого диагностического мероприятия. Оно применяется в послеоперационный период для уточнения качества оттока крови.

Роэнцефалография

Для проведения исследования пациента усаживают или укладывают на кушетку. В комнате должна быть полутень. К голове прикрепляют электроды, для предварительной обработки которых используется гель или физиологический раствор.

В период проведения манипуляции по просьбе врача пациент должен поворачивать голову вправо или влево.  Пленка роэнцефалографии отображает все изменения в кровеносном русле. Длительность проведения манипуляции составляет от 20 до 30 минут.

Роэнцефалография – это диагностика головного мозга, которая предоставляет возможность определения кровенаполнения головного мозга.

Отличительные особенности

О том, какой диагностический метод выбрать, ээг и рэг и какой метод лучше рассказывают специалисты. По особенностям проведения исследовании схожи между собой. Но, они обладают определенными отличиями. Применение РЭГ рекомендуется для изучения состояния сосудистого русла. С помощью манипуляции определяется эластичность и прочность сосудов. Применение диагностики рекомендовано при подозрении на дистонию, гипертонию, нарушение в работе сосудов.

Отличительные особенности ээг и рэг

ЭЭГ предназначается для регистрации активности мозга. Это высокоинформативная методика, которая улавливает исходящие биотоки. При использовании обследования обеспечивается определение патологических изменений в головном мозге. Оно используется при частых обмороках и судорогах у пациента, нарушении сна. Применение метода обследования рекомендовано при задержке в развитии, новообразованиях в головнеом мозге.

Электроэнцефалографию применяют для определения мест локализации воспалительных процессов и обнаружение функциональных расстройств. Эта манипуляция применяется для того чтобы диагностировать эпилепсию. Она предоставляет возможность определения участков зарождения приступов.

ээг и рэг и эпилепсия

Обследование рекомендовано проводить для определения особенностей протекания заболевания и эффективности используемой терапии. Если возникает необходимость решить вопрос о профпригодности, то рекомендовано применение ЭЭГ.

Роэнцефалография и электроэнцефалография – это диагностические мероприятия, которые применяются при заболеваниях головного мозга. С помощью первого из них обеспечивается определение функциональных нарушений органа, а второго – состояния кровенаполнения органа. Назначение определенного метода исследования должно проводиться доктором в соответствии с показаниями, что предоставит возможность разработать действенную схему лечения.

nevrology.net

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *