С чего начать обследование кишечника: виды и методы диагностики заболеваний кишечника – 11 способов проверить свой кишечник кроме колоноскопии

Содержание

Способы обследования кишечника: диагностика и эффект

Кишечник – орган пищеварительной системы, который выполняет в организме человека очень важные функции, однако на сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. На первый план выходит проведение профилактических обследований кишки с целью предотвратить развитие различных заболеваний. В данной статье мы поговорим о том, какие способы обследования кишечника предлагает медицина, и обсудим достоинства и недостатки каждого из методов.

Для чего нужен кишечник?

Кишечник – орган, который находится в брюшной полости и участвует в процессе пищеварения. В нем происходит всасывание питательных веществ, которые позже попадают в кровь. Непереваренные вещества выводятся из организма в виде кала вместе с кишечными газами.

В длину кишечник человека достигает четырех метров. В нем обитает огромное количество бактерий, которые обеспечивают процессы пищеварения, поэтому очень важно, чтобы микрофлора органа находилась в постоянном балансе. В противном случае в организме произойдет сбой, который повлечет развитие различных патологий. Нарушения функций кишечника могут проявляться разнообразием симптомов, среди которых наиболее явными можно назвать урчание в животе, метеоризм, боль, диарею, задержку стула, хронические запоры и пр.

способы обследования кишечникаБолезни кишечника, как правило, имеют инфекционную либо паразитарную природу. К инфекционным патологиям относятся сифилис, туберкулез, дизентерия и др.; к паразитарным – скарабиаз, дифиллоботриоз, трихинеллез, кишечные миазы, трихоцефалез и др. Для диагностики всех этих заболеваний применяются различные способы обследования кишечника.

Строение кишечника

Анатомическое строение органа представлено двумя сегментами:

  • тонкая кишка,
  • толстый кишечник.

Тонкая кишка находится между желудком и толстым кишечником. В ней происходит непосредственно процесс пищеварения. Этот отдел кишечника делится на следующие составляющие:

  • двенадцатиперстная кишка,
  • тощая кишка,
  • подвздошная кишка.
методы обследования кишечникаТонкая кишка получила свое название по причине того, что в сравнении с анатомическим строением толстой кишки имеет менее толстые и прочные стенки. Кроме того, диаметр сечения ее отделов гораздо меньше.

Толстая кишка – это нижняя часть пищеварительного тракта, в которой всасывается вода и происходит формирование кала. Длина ее составляет приблизительно 1,5–2 м.

Толстая кишка представлена сегментами:

  • слепая кишка и червеобразный отросток,
  • ободочная кишка, которая включает восходящую ободочную, поперечно ободочную, нисходящую ободочную и сигмовидную кишки,
  • прямая кишка с широкой частью и оконечной сужающейся частью.

Надо сказать, что способы обследования кишечника очень схожи как для отделов тонкой кишки, так и для отделов толстой, хотя есть и нюансы.

Актуальность обследование кишечника

На сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. К сожалению, нередко встречаются тяжелые заболевания – онкологические новообразования. Каждый год в мире диагностируется около 1 млн новых случаев колоректального рака. Половина пациентов, у которых обнаружено данное заболевание, погибает. Онкология кишечника занимает лидирующие позиции среди всех злокачественных опухолей. Поэтому актуальным становится проведение профилактических обследований кишки с целью предотвращения развития заболеваний.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить различные патологии кишечника на ранних стадиях и приступить к незамедлительному лечению, что увеличивает шансы пациента на скорое выздоровление или как минимум сохранение качества его жизни на хорошем уровне. Более востребованной является диагностика заболеваний толстой кишки, потому как серьезные нарушения возникают именно в этих отделах кишечника. Медицина предлагает пациентам целый спектр методов диагностики этого органа, среди которых:

  • капсульное обследование,
  • колоноскопия,
  • эндоскопия,
  • МРТ-диагностика,
  • ирригоскопия.

Обследование кишечника видеокапсулой

Среди всех доступных способов диагностики данный метод считается самым безболезненным и при этом достаточно информативным. Суть исследования заключается в том, что пациент глотает капсулу, оснащенную видеокамерой. Попадая в организм человека, «прибор» путешествует по всем отделам желудочно-кишечного тракта, делая фотографию каждые две секунды. Данные с чипа обрабатываются специальной программой, и на основании полученных результатов делаются медицинские выводы.

способ обследования кишечника при помощи рентгена
К процедуре необходимо предварительно готовиться. Накануне манипуляции запрещен прием пищи, исследование выполняется на голодный желудок. На теле человека крепят прибор, который будет фиксировать результаты исследования. Диагностическая процедура занимает около восьми часов, в течение которых пациент ведет обычный образ жизни – занимается своими делами, не нарушая ежедневный ритм. После обследования капсула растворяется и выводится из организма естественным способом.

Самые современные методы обследования кишечника сегодня представлены именно использованием видеокапсул, хотя у данного способа есть свои недостатки. Подобная манипуляция весьма дорогостояща. Дело в том, что «умные» капсулы стоят порядка 1 тыс. у. е., и предлагают их сегодня только две страны – Япония и Израиль, лидеры на рынке подобных услуг. В странах СНГ пока нет собственного производства диагностических чипов.

Эндоскопия кишечника

Эндоскоп – оптический прибор, который используется в медицине для исследования полых органов человека, например, пищевода, желудка, кишечника. В большинстве случаев его вводят через естественное отверстие тела, реже – через операционные разрезы.

современные методы обследования кишечникаЭндоскопические способы обследования кишечника назначают при подозрениях на наличие в кишке полипов или опухолевых образований. До проведения процедуры пациенту следует тщательно подготовить организм – очистить кишечник. Сегодня данная мера легко выполняется посредством специальных медикаментозных препаратов. Врач вводит в кишку ультразвуковой датчик, позволяющий подробно рассмотреть слизистую и состояние стенок исследуемого органа. С целью уточнения результатов во время процедуры может производиться забор биологического материала для дополнительных лабораторных исследований.

Эндоскопическое УЗИ толстого кишечника проводится в большинстве случаев, за исключением моментов, когда у пациента присутствуют заболевания сердца и сосудов или легких. Связано это напрямую с необходимостью приема специальных препаратов. Однако целесообразность проведения подобного исследования решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод исследования, основанный на применении специального прибора – фиброколоноскопа – пластичного жгута с оптической системой. Подобное исследование рекомендуют в профилактических целях выполнять каждые пять лет людям старше сорока лет и тем, у кого наследственность отягощена онкологическими патологиями кишечника.

обследование кишечника мртПеред процедурой необходимо очистить кишечник с помощью медикаментозных препаратов. Обычно колоноскопия длится не более 30–40 минут, однако является достаточно неприятной процедурой. Пациент может испытывать дискомфорт по причине того, что кишечник наполняется воздухом, и у человека появляется ощущение вздутия живота. Методы обследования кишечника фиброколоноскопом позволяют также осуществлять забор биоматериала для гистологического анализа. Помимо диагностических функций, колоноскопия позволяет удалять полипы или доброкачественные образования небольших размеров. С помощью такой методики также можно выявить спайки в кишечнике. Результаты проведенного исследования готовы, как правило, сразу после манипуляции.

Ирригоскопия

Метод ирригоскопии – это способ обследования кишечника при помощи рентгена. До проведения процедуры пациенту необходимо тщательно подготовить организм – очистить кишечник, прием пищи при этом не допускается. Непосредственно перед исследованием в организм вводится жидкость, в составе которой присутствует рентгеноконтрастный препарат – сульфат бария. Суть исследования сводится к следующему. Попадая в желудочно-кишечный тракт, раствор заполняет все области кишечника и позволяет на снимках оценить контуры и степень просвета кишки. Процедура может быть дополнена еще одной манипуляцией. После того как контрастное вещество выводится из организма, в кишечник нагнетают воздух – это дает дополнительную возможность подробно рассмотреть контуры отделов органа.

способы клинического обследования кишечникаДанная методика дает возможность диагностировать свищи, пороки развития при рождении, язвы, рубцы, однако считается недостаточно информативной. Процедура считается условно безопасной, так как в процессе исследования организм подвергается лучевой нагрузке.

Обследование кишечника МРТ

Еще одним способом диагностики заболеваний кишечника является томография магнитно-резонансная, которая основана на использовании в исследовании магнитного поля. Данная процедура является безболезненной и считается безопасной, так как не несет в себе лучевой нагрузки на организм. Накануне необходимо очистить кишечник, а непосредственно перед манипуляцией – ввести в организм контрастный препарат. Само исследование занимает не более десяти минут и позволяет выявлять серьезные нарушения в кишечнике, вплоть до злокачественных образований.

диагностика заболеваний толстой кишкиНадо сказать, что диагностика должна проводиться комплексно, поэтому к вышеуказанным манипуляциям добавляются способы клинического обследования кишечника. Для выявления дисбактериоза делают пробу кала, кроме этого, могут проводиться ректальные и бактериологические исследования. У пациента берут кровь – как правило, выполняется и биохимический, и клинический анализ материала. Современные методы диагностики, однако, не заменят пальцевого ректального исследования.

Обследование тонкого кишечника: способы

Как отмечалось ранее, чаще всего серьезные патологии затрагивают отделы толстой кишки, однако заболевания отделов тонкого кишечника также имеют место. Диагностику, как правило, начинают с исследования двенадцатиперстной кишки, расположенной между желудком и толстым кишечником. В этих целях назначают фиброскопию или эндоскопию, дополнительно могут прибегнуть к ирригоскопии или рентгенографии. За несколько дней до манипуляций пациенту рекомендуют придерживаться определенной диеты.

С помощью эндоскопии можно не только проводить диагностику кишечника, но и удалять полипы, останавливать кровотечения, устанавливать зонд для поступления пищи. Наиболее современным методом диагностики заболеваний тонкой кишки считается двухбалонная энтероскопия, которая выполняется под общим наркозом. Эта процедура считается достаточной тяжелой и выполняется только в условиях стационара. Энтероскопию назначают при кровотечениях в области тонкого кишечника, при его непроходимости.

Таким образом, капсульное исследование, эндоскопия, колоноскопия, ирригоскопия и МРТ – это базовые методы, посредством которых проводится диагностика и обследование кишечника. Надо сказать, что в целом патологические состояния органа диагностируются чаще у женщин, но связано это только с тем, что прекрасная половина человечества тщательнее следит за своим здоровьем и осознанно проходит медицинское обследование в профилактических целях. Еще бытует мнение, что подобные заболевания присущи людям с достатком, потому как они в большей степени позволяют себе рафинированную пищу.

Исследование кишечника: методы, подготовка, результаты

Толстый кишечник расположен в малом тазу и частично в брюшной полости, где он берет свое начало от тонкого кишечника. Он является конечным этапом пищеварения и заканчивается прямой кишкой.

Длина толстого кишечника доходит до 1,5 м, тонкого – до 4 м. Пищевой комок проделывает полный путь в организме за 14-20 часов. Тонкий и толстый кишечники различаются по своему строению и функциям.

Функции кишечника

Тонкий кишечник осуществляет всасывание всех поступающих питательных веществ. Толстый – всасывает воду и формирует каловые массы, но его роль на этом не кончается. 2/3 его содержимого составляет микрофлора, насчитывающая до 500 видов бактерий. В весовом отношении это около 2 кг. Благодаря полезным бактериям кишечника происходит насыщение организма витаминами и ферментами, переваривание пищи, набор аминокислот, гормонов, сохранение иммунитета.

При несоблюдении режима питания в кишечнике создаются условия для гнилостного брожения продуктов, выделяются токсины. Гниение пищевых волокон создает щелочную среду, увеличивающую рост патогенных бактерий.

В абдоминальной полости содержится много сосудов и кровь усиленно циркулирует. Нужная температура устанавливается кишечником не только для протекания биохимических процессов, но и для регуляции тепла во всем организме.

Стимуляция работы внутренних органов заключается в том, что разные участки толстого кишечника содержат биологически активные точки, массирование которых заставляет усиленно функционировать внутренние органы. Происходит это потому, что они спроецированы на стенки толстой кишки. Улучшение работы происходит за счет усиления кровотока и метаболизма.

Выведение отработанных каловых масс — это важнейшее условие сохранения здоровья. При запорах эти процессы нарушаются, в организм начинают всасываться токсины. Постоянное отравление организма приводит к варикозу, колитам, росту полипов, раку. Проявляться патология может в виде метеоризма, болей в животе, появлении слизи и следов крови в каловых массах, частой смены состояний диареи и запоров.

Показания к обследованию кишечника

К общим симптомам нарушений в кишечнике относят:

  • неустойчивость стула на протяжении длительного времени;
  • отвердение каловых масс;
  • боли в анусе и животе;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка;
  • наличие в кале крови и слизи.

Могут добавляться неспецифические симптомы: недомогание, слабость, признаки общей интоксикации.

Регулярное обследование органов ЖКТ и проверку кишечника следует осуществлять тем, кто уже перенес операцию по поводу опухоли в кишечнике и пациентам старше 40. Если в роду имеются больные с диагнозами онкологии кишечника, болезни Крона, полипоза, то человек находится в группе риска.

Методы обследования кишечника

Любое обследование начинается с внешнего осмотра, опроса и сбора анамнеза. После этого проктолог обязательно производит пальцевое исследование кишечника ректального отдела. При этом врач может оценить тонус мышц ануса, пропальпировать возможные заболевания органов малого таза (рубцы, геморроидальные узлы, трещины, полипы, сужения просвета кишки, опухоли).

Более глубокие отделы исследуются инструментально. Такое изучение организма дает возможность врачу выбрать последующий вид обследования.

Диагностика

Методом исследования толстого кишечника может стать как инструментальное, так и неинструментальное обследование.

Для ректальной области применяют 5 способов:

  • первичное пальцевое исследование;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • лабораторная диагностика кала на дисбактериоз;
  • анализ крови.

Для общего полного обследования толстой кишки применяют также УЗИ, колоноскопию, МРТ, КТ, проглатывание капсулы, рентгенологическое исследование, ирригоскопию, ангиографию.

Для чего исследовать толстый кишечник?

Дело в том, что именно толстый кишечник наиболее подвержен заболеваниям – воспалениям, новообразованиям, повреждениям и аномалиям. Сигма и ректальная часть лидируют по числу карцином, поэтому ранняя диагностика имеет особое значение.

С чего начинается диагностика кишечника?

Методы обследования предполагают первичным обследование тонкой кишки – 12-перстной, тощей и начала толстой — подвздошной. Занимается этими органами гастроэнтеролог.

Для диагностики применяют:

  • фиброскопию;
  • ирригоскопию;
  • эндоскопию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген.

Способов исследования кишечника достаточно много, их можно объединить в лучевые и безлучевые; эндоскопические и неэндоскопические. Лучевые методы – это КТ, рентген, ирригоскопия. Они не показаны детям, беременным и женщинам в период лактации.

Инструментальное обследование кишки

Эндоскопическая проверка кишечника – осмотр слизистой изнутри с помощью камеры. Способ наиболее информативен. К ее наиболее частым методам можно отнести:

  • ФЭГДС;
  • ректоромано-, колоно-, ано-, ирригоскопию;
  • МРТ, КТ;
  • рентген;
  • радионуклидное обследование;
  • виртуальную колоноскопию;
  • УЗИ.

ФЭГДС

проверка кишечника

Эндоскопическое исследование кишечника позволяет проверить состояние пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Его проводят не только с диагностической, но и с лечебной целью. В ходе этого метода удаляют инородное тело, останавливают кровотечение, проводят биопсию. Не проводится данная процедура только при заболеваниях сердца или легких. ФЭГДС делится на плановую и срочную.

Ее плюсы:

  • доступность;
  • быстрота;
  • неплохая переносимость;
  • информативность;
  • малая инвазивность;
  • возможность проведения амбулаторно.

Минус — дискомфорт при введении зонда.

Показания для ФЭГДС:

  • язва;
  • гастродуоденит;
  • кровотечение;
  • рак Фатерова сосочка;
  • пищеводно-желудочный рефлюкс.

Подготовка к процедуре:

  1. Последние 2-3 дня перед процедурой диета с исключением острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и алкоголя.
  2. Ужин накануне не позднее 18 часов.
  3. Утром не завтракать и не чистить зубы.

Обследование пациента проводят, уложив его на левый бок, с прижатыми к телу коленями. Анестезия местная в виде опрыскивания лидокаином. Затем в рот вводят тонкую трубку с камерой.

По команде врача делают глотательные движения. На экран монитора выводится изображение исследуемых отделов кишечника. Прием пищи после окончания манипуляции разрешен через 2 часа.

Противопоказания к ФЭГДС:

  • искривление позвоночника;
  • опухоли средостения;
  • зоб;
  • гемофилия;
  • циррозы;
  • стеноз пищевода;
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • астма с обострением.

Относительные ограничения – тяжелая гипертония, лимфоаденопатия, ангины, ларингиты и фарингиты, психозы.

Колоноскопия

колоноскопия кишечника

Основной метод диагностики заболеваний толстой кишки у женщин и мужчин — колоноскопия кишечника. Она считается самой эффективной. Во время процедуры гибкий зонд с камерой на конце вводят в кишечник через задний проход. Данная методика проверки кишечника позволяет визуализировать язвы, полипы, воспаления, опухоли и пр. Во время обследования возможна биопсия, удаление полипов и инородных тел, остановка кровотечения, восстановление проходимости кишечника. Основное преимущество инновации – исследование всего толстого кишечника.

Для колоноскопии кишечника существуют следующие показания:

  • новообразования на слизистой;
  • воспаления и опухоль;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • присутствие инородного тела в кишечнике;
  • непроходимость кишечника и запоры;
  • полипы;
  • кровь в кале и пр.

Зонд для введения имеет 1,6 м длины, мягкий и гибкий, на его конце видеокамера. Местная анестезия для уменьшения болезненности при введении проводится внутривенно или наносится на эндоскоп. Детям до 12 лет показан общий наркоз.

Противопоказания для колоноскопии:

  • легочно-сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • тяжелые колиты;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • беременность.

Очищение кишечника перед исследованием – это главное условие подготовки. Этого можно добиться клизмированием или специальными слабительными. В качестве дополнительного средства при сильном запоре можно применить касторовое масло.

2-3 дня до обследования придерживаются легкой бесшлаковой диеты. При ней исключаются:

  • источники клетчатки – зелень, овощи и фрукты;
  • копчености, соления, маринады, ржаной хлеб, шоколад, арахис, чипсы, семечки, молоко и кофе.

Для очищения кишечника после консультации с врачом можно использовать «Лавакол», «Эндофальк», «Фортранс», «Дюфалак». Последний хорош тем, что не раздражает слизистую.

Колоноскопия – процедура неприятная, введение зонда болезненно. Во время осмотра камерой проводится расширение кишечника нагнетанием воздуха баллончиком для лучшего осмотра.

Данное исследование кишечника длится 20-30 минут. При неправильном подходе могут возникать осложнения в виде кровотечения, прободения стенки, вздутия живота.

Рентгенодиагностика

исследование толстого кишечника методы

Рентгенологическое исследование кишечника тоже способно показать структуру и работу кишечника в динамике. Например, при кишечной непроходимости определятся горизонтальные уровни жидкости в петлях кишечника, сужение просвета, места атонии и отсутствия перистальтики. В этом месте кишка может быть закупорена инородным телом или сдавливаться опухолевым образованием. Если этого не обнаружено, говорят о непроходимости паралитического генеза, т. е. о парезе.

Рентгенография в виде ирригоскопии исследует серию снимков кишечника на фоне введенной бариевой смеси. Процесс снимков занимает около 3 часов, после чего они предоставляются врачу. Снимается процесс синхронно работе кишечника. После приема каши с барием пациент при исследовании несколько раз меняет положение тела, чтобы стенки исследуемой кишки полностью покрылись взвесью бария. На мониторе весь процесс заполнения хорошо виден.

После процедуры рекомендовано больше пить и употребить продукты с клетчаткой для более быстрого выведения бариевой смеси. При этом кал может окрашиваться в белый цвет.

По результатам рентгенографии можно выявить:

  • стенозы пищевода;
  • грыжу, дивертикулы глотки и кишечника;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и хронические воспаления на стенках;
  • свищи, рубцы;
  • язвенный колит и глютеновую болезнь;
  • врожденные аномалии развития.

Ирригоскопия также требует подготовки. Она не отличается от таковой при других методах. За 2 дня до процедуры начинается прием слабительных средств, а накануне проводятся очистительные клизмы.

Иногда применяют двойное контрастирование — бариевая смесь перорально и нагнетание воздуха через задний проход. Тогда лучше видны контуры отделов кишечника, их проводимость и функционирование.

Данный вид исследования кишечника – безболезненный и безопасный. Он назначается в следующих случаях:

  • кровь из ануса;
  • примесь слизи и гноя в кале;
  • чувство инородного тела в анусе;
  • невозможность проведения колоноскопии;
  • длительная диспепсия или запор;
  • подозрение на опухоль в ЖКТ.

Полученные результаты должны предшествовать УЗИ.

Преимущества ирригоскопии, кроме безопасности и безболезненности, в доступности, небольшом облучении и информативности. При сердечной недостаточности и беременности процедура не проводится.

Радиоизотопное сканирование

методы обследования кишечника

Основано на способности некоторых соединений давать излучение, фиксируемое датчиками.

Внутрь пациента вводится радиоактивный изотоп, затем на приборах отслеживают его лучи. Делаются снимки или записывается кривая выведения препарата. Эти излучения у здоровых и патологически измененных тканей различаются.

С помощью радионуклидного исследования кишечника определяются опухоли и функциональность кишечника. Этот метод инновационный и считается наиболее перспективным в диагностике.

Препараты выводятся из организма быстро и следов не оставляют. Противопоказания – только беременность и детский возраст.

УЗИ

рентгенологическое исследование кишечника

Абсолютно безопасный и безлучевой метод. Его используют при невозможности других исследований. Применим у детей, беременных и кормящих. Также он предпочтителен пожилым и лежачим больным.

Обследование УЗИ детально и послойно фиксирует все воспалительные, онкологические и функциональные изменения. Процедура не требует подготовки в виде очищения кишечника.

Большой минус в том, что УЗИ не дает изображения всего кишечника. По результатам проведения процедуры можно определить:

  • болезнь Крона;
  • аномалии развития;
  • опухоли;
  • спайки и язвы;
  • парезы кишечника.

Современные аппараты выдают даже цветное изображение органов ЖКТ, которое облегчает диагностику.

Проведение капсульного исследования

Достаточно эффективно капсульное обследование или виртуальная колоноскопия. Разработана эта процедура в Израиле. Энтерокапсула оснащена двумя видеокамерами. Она может использоваться при жалобах на боли в животе, подозрении на опухоли, скрытые кровотечения или врожденные отклонения. Исследует весь ЖКТ от пищевода до ануса. Заглатывать ее надо натощак. Перед этим на поясе закрепляется датчик, он записывает показания камер с картиной кишечника.

Прибор передвигается с перистальтикой кишечника. Данные прочитываются с помощью специальных компьютерных программ. Обследование длится 8 часов.

Далее капсула выводится естественным путем. Метод прост и легок, высокоинформативен. Пациент не выпадает из своего образа жизни. В анус ему ничего не вводится, нет необходимости в анестезии, не нужна очистка кишечника клизмой, достаточно выпить слабительное. Минусами являются трудности проглатывания и обработки полученных данных, а также дороговизна метода.

Осмотр с помощью ректороманоскопа

Применяется для осмотра конечных отделов кишечника. Ректороманоскоп — осветительный прибор с металлической трубкой.

Перед введением тубус смазывают вазелином для легкости продвижения. Процедура позволяет исследовать сигму и ректум на 35 см протяженности. Показано с профилактической целью пожилым пациентам раз в год.

Показания:

  • боль в анусе;
  • хронические запоры;
  • кровь, слизь и гной в кале;
  • неустойчивость стула;
  • чувство инородного тела;
  • геморрой и колит.

Противопоказаниями к проведению являются:

  • анальные трещины;
  • сужение кишки;
  • перитонит;
  • парапроктит;
  • сердечные патологии.

Подготовка стандартная.

Другие методики

Сегодня проводится и исследование кишечника МРТ. Красящее вещество вводится внутривенно и через рот. Заменить колоноскопию метод не может, применяется как вспомогательный.

Плюс в безболезненности, информативности и отсутствии лучевой нагрузки.

В основе лежат магнитные свойства тканей. При попадании в магнитное поле они дают резонанс, который фиксируется сканером. Больные участки по резонансу отличаются от здоровых. Может выявить опухоли, воспаление и язвы. Подготовка заключается только в виде приема слабительных и диеты в течение 2 дней.

КТ

Компьютерное исследование кишечника опасно облучением, которое по уровню превосходит другие лучевые методы в несколько раз. Имеет множество противопоказаний:

  • ожирение пациента с весом более 150 кг;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • психоз;
  • вшитые металлические конструкции в тело.

Методика высокоточная, а по ее результатам возможна постановка диагноза без других исследований.

Показания:

  • воспаление в ЖКТ;
  • полипоз;
  • новообразования;
  • кровотечение.

Лапароскопия

эндоскопическое исследование кишечника

Методика считается операцией, хоть и малоинвазивной. Проводится при подозрении на:

  • асцит;
  • желтуху;
  • нетипичные патологии ЖКТ;
  • травмы и ранения в живот;
  • опухоли.

Противопоказания:

  • тяжелое состояние пациента;
  • множество спаек в зоне обследования;
  • грыжа и перитонит;
  • свищи.

Анестезия местная или общая – зависит от состояния больного.

Показания для обследования микрофлоры

исследование микрофлоры кишечника

Исследование микрофлоры кишечника проводится в следующих случаях:

  • неустойчивость стула;
  • слизь и кровь в кале;
  • сильный метеоризм;
  • урчание в кишечнике;
  • частые аллергии;
  • кожа с гнойничками;
  • частые простуды.

Для правильности анализа за 3-4 дня исключают прием лекарств, клизмы, слабительные, ректальные свечи. Кал собирают утром в объеме 1 ч. л. Если в нем есть слизь или кровь, шпателем берут пробу именно с этих мест. В течение трех часов материал следует сдать в лабораторию.

Обследование кишечника: современные методы

При подозрении на различные заболевания требуется обследование кишечника. Оно предполагает осмотр слизистой оболочки и определение перистальтики. Различают тонкую и толстую кишку. Осмотр начальных отделов затруднен. Инструментальные методы диагностики дополняются лабораторными анализами, пальпацией и опросом больного человека.

Инструментальное обследование кишки

Обследование кишечника выполняется по определенным показаниям. Пациентами могут быть как взрослые, так и дети. Существуют эндоскопические и неэндоскопические методики. В первом случае слизистая осматривается изнутри при помощи камеры. Это наиболее информативный способ выявления различных заболеваний. Обследовать человека необходимо, если у него имеются следующие симптомы:

  • постоянная или периодическая боль в животе;
  • нарушение стула по типу запора или диареи;
  • рвота калом;
  • вздутие живота;
  • наличие крови или других патологических примесей в каловых массах.

Наиболее часто организуются следующие исследования:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • аноскопия;
  • ирригоскопия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • капсульная колоноскопия;
  • радионуклидное исследование;
  • рентгенография.

зарубежный аппарат

Иногда проводится лапароскопия. Лечебно-диагностическая процедура, при которой снаружи осматриваются органы брюшной полости. В процессе обследования больных можно выявить следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулы;
  • полипы;
  • язву 12-перстной кишки;
  • дуоденит;
  • энтероколит;
  • проктит;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • кондиломатоз;
  • парапроктит.

У детей комплексное обследование позволяет обнаружить инвагинацию, мегаколон, стеноз кишечной трубки и болезнь Гиршпрунга. В ходе колоноскопии часто выявляются паразиты (цепни, аскариды, острицы). В процессе эндоскопического исследования можно взять фрагмент слизистой кишки для цитологического и гистологического анализа. Это необходимо в сомнительных случаях для исключения злокачественной патологии.

Эндоскопическое исследование ДПК

Проверить состояние 12-перстной кишки позволяет ФЭГДС. Это эндоскопический метод обследования пациентов. Он позволяет осмотреть лишь начальный отдел тонкой кишки. ФЭГДС часто проводится и с лечебной целью. В ходе исследования можно остановить кровотечение или удалить инородное тело. Различают плановую и срочную ФЭГДС.

зарубежный аппарат

Преимуществами этого исследования являются:

  • быстрота;
  • информативность;
  • хорошая переносимость;
  • безопасность;
  • низкая инвазивность;
  • безболезненность;
  • возможность осуществления в стенах поликлиники;
  • доступность.

К недостаткам можно отнести дискомфорт при введении зонда и неприятные ощущения во время отхождения анестезии. ФЭГДС проводится при подозрении на следующую патологию:

  • язву;
  • гастродуоденит;
  • кровотечение;
  • рак Фатерова сосочка;
  • дуоденит;
  • кишечно-желудочный рефлюкс.

Перед ФЭГДС требуется подготовка. Она включает в себя отказ от приема пищи непосредственно перед процедурой и соблюдение диеты на протяжении нескольких дней. За 2-3 дня до исследования нужно исключить из рациона острые блюда, орехи, семечки, шоколад, кофе и алкогольные напитки. Ужинать накануне нужно не позднее 18 часов вечера.

Утром нельзя завтракать и чистить зубы. Исследовать 12-перстную кишку и желудок нужно в положении лежа на левом боку с прижатыми к телу коленями. Через рот пациенту вводится тонкая трубка с камерой. Проводится местное обезболивание. Это обеспечивает безболезненность процедуры. Во время осмотра человек не должен разговаривать. Проглатывать слюну нужно только с разрешения врача. Есть можно только спустя 2 часа после исследования.

Противопоказаниями к проведению ФЭГДС являются:

  • искривление позвоночного столба;
  • зоб;
  • атеросклероз;
  • новообразования средостения;
  • инсульт в анамнезе;
  • гемофилия;
  • цирроз;
  • инфаркт миокарда;
  • сужение просвета пищевода;
  • бронхиальная астма в фазу обострения.

Относительные ограничения включают тяжелую форму гипертензии, стенокардию, лимфоаденопатию, острое воспаление миндалин, психические расстройства, воспаление глотки и гортани.

Проведение колоноскопии кишечника

Основным инструментальным методом диагностики заболеваний толстой кишки у женщин и мужчин является колоноскопия. Она бывает классической и капсульной. В первом случае используется фиброколоноскоп. Это гибкий зонд, который вводят в кишку через задний проход.

зарубежный аппарат

Возможностями колоноскопии являются:

  • извлечение инородных предметов;
  • восстановление проходимости кишечника;
  • остановка кровотечения;
  • биопсия;
  • удаление опухолей.

Как можно подготовиться к этой процедуре, известно не каждому. Основная цель — очищение кишечника. Для этого используются клизмы или специальные слабительные. В случае запора дополнительно назначается касторовое масло. Клизма выполняется при задержке дефекации. Для ее проведения потребуются кружка Эсмарха и 1,5 л воды.

В течение 2-3 дней нужно придерживаться бесшлаковой диеты. Запрещено употреблять свежие овощи, фрукты, зелень, копчености, соления, маринады, ржаной хлеб, шоколад, арахис, чипсы, семечки, молоко и кофе. Вечером накануне процедуры требуется очистить кишечник. Применяются такие препараты, как Лавакол, Эндофальк и Фортранс.

Колоноскопия проводится под местной анестезией. Процедура менее приятная, нежели ФЭГДС. Зонд с камерой на конце вводится в прямую кишку. Врач осматривает все отделы толстого кишечника, начиная с прямого. Расширение кишечника происходит благодаря нагнетанию воздуха. Данное исследование длится 20-30 минут. При неправильно проведенной колоноскопии возможны следующие осложнения:

  • кровотечение;
  • прободение кишки;
  • вздутие;
  • лихорадка;
  • боль.

При ухудшении общего состояния после процедуры нужно посетить врача. В норме у здорового человека слизистая толстого кишечника бледно-розового цвета. Она блестящая, без язвенных дефектов, выпячиваний и наростов, гладкая с легкой исчерченностью. Сосудистый рисунок равномерный. Уплотнения, гной, кровь, отложения фибрина и некротические массы не определяются. Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются перитонит, тяжелая форма сердечной и дыхательной недостаточности, инфаркт, тяжелый ишемический инсульт и беременность.

Рентгенологическое исследование кишки

Способы обследования кишечника включают ирригоскопию. Это разновидность рентгенографии, при которой применяется красящее вещество. Данное исследование позволяет определить патологические изменения слизистой. Детально оценивается рельеф кишки. Контрастирование бывает простым и двойным. В первом случае применяется сульфат бария. Во втором — дополнительно вводится воздух.

Преимуществами ирригоскопии являются:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • доступность;
  • информативность;
  • небольшая лучевая нагрузка.

Оценивается состояние ободочной (восходящей, поперечной и нисходящей), сигмовидной и прямой кишок. Рекомендуется вводить контраст не через рот, а через прямую кишку с помощью клизмы. Во время обследования пациент находится на боку с прижатой к животу верхней ногой. Устанавливается ректальная трубка, через которую вводят раствор бария.

Затем делается обзорный снимок. После этого обследуемый человек опорожняет кишечник. Далее делается повторный снимок. Имеются следующие показания к проведению ирригоскопии:

  • подозрение на опухоль;
  • кровь в кале;
  • наличие стула с гноем;
  • боль при дефекации;
  • вздутие живота с задержкой стула;
  • хронические запор и диарея.

Существует 3 основных метода подготовки к процедуре:

  • очистительные клизмы;
  • прием препарата Фортранс;
  • проведение гидроколонотерапии.

По снимку делается заключение. При выявлении неравномерных складок-гаустр, участков сужения кишки в сочетании с неполным выведением контраста при дефекации можно заподозрить синдром раздраженного кишечника. Если в процессе обследования обнаружены неравномерный диаметр ободочной кишки, сужение просвета на фоне спазма и участки несимметричного сокращения, то это указывает на язвенный колит. Ирригоскопию нельзя проводить беременным, при перфорации кишки, дивертикулите, язвах и тяжелой форме сердечной недостаточности.

Проведение капсульного исследования

Современные методы обследования кишечника включают капсульную колоноскопию. Ее отличие в том, что в задний проход больного ничего не вводится. Достаточно приема одной капсулы, снабженной двумя камерами. Преимуществами данного исследования являются:

  • безопасность;
  • простота;
  • отсутствие необходимости в анестезии;
  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • малоинвазивность;
  • возможность обследования кишки без очистительной клизмы.

глотание капсулы

К недостаткам можно отнести неудобство обработки полученных данных и трудность проглатывания. Запись картины кишечника с капсулой записывается на специальном приборе, который одевается на пояс. Данное исследование применяется ограниченно. Оно дорогостоящее. Капсульное исследование проводится при невозможности осуществления колоноскопии и ирригоскопии.

Осложнения включают задержку выведения капсулы. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Человеку не нужно находиться в больнице. После проглатывания капсулы можно заниматься повседневными делами. Подготовка включает применение слабительных.

Осмотр при помощи ректороманоскопа

Для осмотра конечных отделов кишечника часто организуется ректороманоскопия. Процедура проводится при помощи ректороманоскопа. Он представляет собой осветительный прибор с металлической трубкой. Толщина последней различна. При помощи ректороманоскопа можно осмотреть слизистую сигмовидной и прямой кишок на расстоянии до 35 см от заднего прохода.

глотание капсулы

Врачи рекомендуют проходить это исследование пожилым людям 1 раз в год с профилактической целью. Известны следующие показания к ректороманоскопии:

  • боль в заднем проходе при дефекации и в покое;
  • упорный запор;
  • неустойчивый стул;
  • кровотечение из прямой кишки;
  • наличие в кале слизи или гноя;
  • чувство инородного тела.

Исследование проводится при хроническом геморрое и воспалении толстой кишки. Ректороманоскопия противопоказана при острой анальной трещине, сужении кишки, массивном кровотечении, остром парапроктите, перитоните, сердечной и легочной недостаточности. Подготовка аналогична таковой при колоноскопии.

Непосредственно перед введением тубуса ректороманоскопа в задний проход его смазывают вазелином. Продвижение аппарата проводится во время потуг. Для расправления складок кишечника накачивают воздух. При наличии большого количества гноя или крови может использоваться электроотсос. При необходимости забирается материал для гистологического анализа.

Другие методы исследования

Современным методом диагностики заболеваний кишечника является магнитно-резонансная томография. Она может проводиться с двойным контрастированием. Красящее вещество вводится внутривенно и через рот. Этот метод не может заменить колоноскопию. Он является вспомогательным. Преимуществами МРТ являются безболезненность, информативность и отсутствие лучевой нагрузки.

Делаются послойные снимки органа. Врач получает трехмерное изображение на экране. Проведение томографии основано на применении магнитных полей. Последние отражаются от ядер ионов водорода тканей. Перед проведением МРТ требуется очистить кишку и соблюдать несколько дней диету. Процедура продолжается около 40 минут. Снимки делают при задержке пациентом дыхания.

Больного помещают на платформу и фиксируют тело ремнями. К методам обследования пациентов относится аноскопия. С помощью нее можно осмотреть конечный отдел кишечной трубки. Потребуется аноскоп. Это прибор, который состоит из обтуратора, тубуса и осветительной рукоятки.

Перед аноскопией часто требуется выполнение пальцевого ректального исследования. Делается это для того, что оценить проходимость кишки. При необходимости используется обезболивающая мазь. Таким образом, при подозрении на кишечную патологию обязательно проводится инструментальное исследование. Поставить диагноз на основании опроса, осмотра и пальпации невозможно.

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии — проверка тонкого кишечника на заболевания

Нарушения в работе пищеварительного тракта выявляются различными способами. Как проверить кишечник на заболевания определит врач-гастроэнтеролог после сбора анамнеза. Он изучит жалобы и назначит необходимые диагностические процедуры.  

Когда нужно обследоваться

О нарушениях в работе кишечника свидетельствуют определенные симптомы. Исследование тонкий отдел пищеварительного тракта необходимо для выявления ряда серьезных заболеваний.

Проверить кишечник нужно, когда беспокоят:

  • боль в животе, которая появляется сразу после еды или через 1-2 часа после нее;
  • запор;
  • длительная диарея;
  • метеоризм;
  • ложные позывы к дефекации;
  • тошнота или рвота;
  • появление крови в кале;
  • патологические примеси в кале.
Фото: GBALLGIGGSPHOTO / Shutterstock.com

В тонкой кишке завершаются процессы пищеварения, происходит всасывание питательных веществ. Симптоматика патологий тонкого кишечника имеет однообразные проявления. Заподозрить их можно по следующим признакам:

  • нарушения стула;
  • вздутие живота;
  • скопление газов;
  • абдоминальные боли;
  • урчание в животе;
  • немотивированное снижение веса;
  • нарушения пищеварения.

Лабораторные анализы

При подозрении на кишечные патологии врач дает пациенту направление на лабораторные анализы. Как проверяют кишечник анализами? Для этого нужно сдать кровь, кал, мочу.

Общий анализ крови выявит:

  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • паразитарную инвазию;
  • кровотечения;
  • злокачественные опухоли.

Для анализа берется капиллярная кровь. До взятия биоматериала нельзя кушать.

Болезни органов пищеварения влияют на показатели крови, и по этим изменениям врачи судят о характере патологии:

  • Лимфоциты. По количеству этих клеток можно оценить степень активности иммунной системы. Для инфекционных и злокачественных заболеваний свойственно как их снижение, так и повышение. В первом случае говорят о лимфоцитопении, а во втором — о лейкоцитозе.
  • Эритроциты. Снижение их уровня означает анемию, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.
  • Эозинофилы. Этот показатель отражает вероятность глистных инвазий или злокачественных новообразований.
  • Моноциты. Их увеличение может указывать на инфекционные поражения.
  • Скорость оседания эритроцитов. Наглядно отражают наличие воспалительных и инфекционных процессов.
Фото: Wichudapa / Shutterstock.com

При биохимическом исследовании венозной крови оцениваются: общий белок, мочевина и С-реактивный белок. По их результатам диагностируются функциональные нарушения работы кишечника. Исследование крови на онкомаркеры помогут определить злокачественные новообразования в кишке. Кроме того, назначают копрограмму — это исследование кала.

Какие заболевания кишечника выявляются инструментальными методами диагностики

Проверка кишечника у многих ассоциируется с необходимостью проведения колоноскопии. Этот факт сдерживает многих от обследования на предмет выявления заболеваний пищеварительного тракта. Но есть и другие способы проверки кишечника. Посредством колоноскопии исследуется в основном его толстый отдел.

Заболевания тонкого кишечника могут быть врожденными, воспалительными, функциональными и опухолевыми. Спровоцировать их могут различные факторы: инфекция, хирургическое вмешательство, пристрастие к вредным привычкам, неправильное питание, хронический стресс, прием лекарственных средств.

Распространенные заболевания тонкой кишки:

  • Энтерит. Это воспаление кишок, вызванное воздействием вирусов, бактерий, паразитов. Проявляется отеком слизистой. При этом больной жалуется на плохой аппетит, понос, боли у пупка.
  • Болезнь Уиппла. Редкое, бактериально обусловленное заболевание пищеварительного тракта. Проявляется спазмами в животе, которые усиливаются после еды, поносом и резким похудением. Для подтверждения диагноза необходима биопсия слизистой.
  • Язвенная болезнь. Причина — активизация бактерии хеликобактер, длительный прием НПВС, чрезмерная выработка кислоты. Ее признаками являются: тупая боль в животе, кислая отрыжка, рвота, метеоризм. Может спровоцировать кровотечение. Для выявления болезни проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
  • Кишечная непроходимость. Закупорка может происходить по причине образования опухоли, появления грыжи, инвагинации, прекращения перистальтики. При этом у пациента отмечается скопление газов, боль в животе, метеоризм, отсутствие дефекации, каловая рвота. Патология выявляется через рентгенографию.
  • Дивертикулит. Это выпячивание стенок кишок. Дивертикулы формируются из-за неправильного питания, недостаточного количества клетчатки в рационе. Спровоцировать его могут ожирение, запоры, малоактивный образ жизни. Симптоматика проявляется при воспалении мешкообразных выпячиваний: боль в животе, постоянный понос, вздутие, повышение температуры тела.
  • Дискинезия. Заболевание обусловлено снижением или усилением перистальтики кишечника. Развивается на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, цирроза, а также из-за нерационального питания, хронического стресса. При усиленной перистальтики наблюдается раздражение стула, урчание в животе. При ее ослаблении — запор, тяжесть в животе, вздутие.
  • Ишемия. Вызвана нарушением кровообращения органа пищеварения. Ее основные признаки: резкая боль в животе, усиливающаяся при надавливании, тошнота, рвота, метеоризм, неустойчивость стула, кровь в кале. Подтверждают диагноз по результатам колоноскопии, УЗИ с доплером, эндоскопии, томографии.
  • Синдром мальабсорбции. Нарушение переваривания пищи и всасываемости полезных веществ. Проявляется жидким стулом, болью и урчанием в животе, метеоризмом.
  • Болезнь Крона. Хроническое воспаление слизистые оболочки кишки. Наблюдается нарушение аппетита, потеря веса, понос, абдоминальные боли, кровь в кале. Для подтверждения диагноза проводится колоноскопия и компьютерная томография.

Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен подготовиться к исследованию. Важно чтобы в кишечнике отсутствовали каловые массы. Для этого пьют слабительные средства и ставят клизмы. Примерно за 2-3 дня до предполагаемой даты проведения диагностики рекомендуется соблюдать специальную диету с исключением определенных продуктов. Как правило, это те, которые вызывают скопление газов.

Как проверить кишечник на заболевания

Метод исследования Недостатки Преимущества
УЗИ — Н

С чего начать проверку кишечника

Заболевания кишечника могут быть самыми разнообразными – начиная от незначительных расстройств, которые можно устранить посредством корректировки питания, заканчивая серьёзными патологиями, требующими длительного и неприятного лечения.

Чтобы избежать лишних осложнений, рекомендуется при первых проявлениях заболевания, а также регулярно, с периодичностью хотя бы раз в два года, проводить обследование. Современная медицина предлагает способы обследования кишечника, которые могут определить проблему уже на первых ее стадиях.

Новейшее оборудование и внимательность врачей позволяют провести все необходимые процедуры и практически полностью исключить дискомфорт и болезненность.

Современные методики обследования кишечника

Существует ряд самых популярных методик, применяемых для диагностики органа.

В их числе можно назвать следующие:

  • капсульное обследование;
  • эндоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

Разберем каждый из них более подробно, чтобы вы могли понимать, на какую именно медицинскую процедуру может отправить врач в том или ином случае.

Обследование капсулой

Считается, что это наименее инвазивный метод, то есть безопасный в плане заражения. С его помощью можно обследовать каждый участок ЖКТ взрослого человека. Для этого используется специальная энтерокапсула с маленькой камерой.

Поводы для проведения такого обследования:

  • Ничем не обусловленные боли в области живота;
  • Наличие скрытых кровотечений;
  • Обнаружение признаков врожденной патологии или опухоли;
  • Обнаружение симптомов, свойственных злокачественному новообразованию.

Процедура обследования органа капсульным методом происходит таким образом: пациент приходит на прием утром, не завтракая предварительно. На его тело прикрепляют регистрирующий аппарат и дают проглотить капсулу с камерой.

Попадая в желудок, она продвигается по нему и переходит в последующие отделы желудочно-кишечного тракта за счет волн перистальтики.

Компьютерная программа анализирует полученные сведения, и через восемь часов врач получает результат. Сделав свое дело, капсула естественным образом покидает организм.

Главное преимущество метода капсульной диагностики – это удобство. Человек в процессе обследования может вести привычный образ жизни и ни в чем себя не ограничивать. Кроме того, данный способ, разработанный израильскими специалистами, во всем мире признан самым высокоинформативным методом, способным выявить даже те патологии, который скрыты, например, опухоли и полипы.

Так как стандартная капсула перемещается по органам при помощи перистальтики, при незначительных волнообразных сокращениях это невозможно. В таких случаях применяется другой вид капсулы, которая называется Patency. Она оснащена микрочипом, а не камерой.

Если капсула не проходит дальше по желудочно-кишечному тракту, то в течение нескольких суток растворяется, а чип информирует врача о том, где имеется патологическое сужение органа. Впоследствии чип также выходит естественным путем.

Эндоскопия

Для того чтобы обследовать организм на наличие полипов или опухолей, применяется эндоскопия. В этом случае пациент должен придерживаться определенных правил подготовки к процедуре, в частности очистить организм любым удобным способом (естественным путем, с помощью слабительного или клизмы).

Для проведения процедуры специалист вводит датчик с ультразвуком в прямую кишку. В месте нахождения патологии регистрирующий прибор сообщает врачу полученные сведения, а именно степень распространения образовавшийся опухоли.

Преимущества эндоскопии – это безопасность и безболезненность, а также возможность получить достоверные данные в кратчайшие сроки. Аппарат позволяет визуально исследовать состояние не только слизистой кишечника, но также пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

В числе противопоказаний, которых в общем для эндоскопии не так много, стоит назвать заболевания в области таких органов, как легкие и сердце. Это связано с тем, что пациент принимает специальные препараты, которые могут исказить данные обследования.

Колоноскопия

Данный метод представляет собой более неприятную процедуру, в процессе прохождения которой пациент может испытывать некоторый дискомфорт, в частности незначительные болезненные ощущения и вздутие живота.

Исследование производится с использованием фиброколоноскопа – гибкого жгута, оснащенного оптической системой. В процессе можно не только визуально изучить стенки органа, но и осуществить биопсию предположительно патологических тканей на гистологию. Кроме этого, если имеются небольшого размера полипы или опухоли доброкачественного характера, можно осуществить их удаление без операционных методов.

Согласившись на колоноскопию, пациент сразу после обследования получает высокоточные данные диагностики относительно спаек, туберкулеза или опухолей.

Ирригоскопия

Предварительные мероприятия включают в себя очищение кишечника слабительными или клизмой, а также воздержание от приема пищи накануне обследования.

Чтобы осуществить ирригоскопию, пациент выпивает жидкость с концентрированным рентгеноконтрастным веществом (чаще всего это сульфат бария), которое, проходя по органам желудочно-кишечного тракта, заливает его области.

Снимки, сделанные врачом после этого, отчетливо показывают контуры кишки и уровень ее просвета. Полученные данные позволяют установить наличие патологий и причину их возникновения.

Метод ирригоскопии достаточно безопасен, так как степень лучевой нагрузки совсем небольшая, и абсолютно безболезнен. Он позволяет по рельефу оболочки определить наличие скрытых пустот, мешковидных выпячиваний, опухолей, аномалий в развитии, существующих с рождения, язв и рубцов.

Основания для проведения ирригоскопии:

  • Выделения из кишечника слизистого и гнойного характера;
  • Различной интенсивности кровотечения, обнаруженные при дефекации;
  • Боли внутри или снаружи, в области ануса;
  • Хронический понос или, наоборот, запор;
  • Невозможность применения колоноскопии по каким-либо причинам;
  • Подозрение на наличие опухоли;
  • Подозрение на такое заболевание, как кишечная непроходимость.

Подтвердить полученные с помощью такого метода диагностики результаты можно при помощи рентгена или УЗИ.

Методы исследование толстого кишечника

Чтобы произвести диагностику кишечника на те или иные болезни, одного метода недостаточно – необходим комплексный подход.

В первую очередь врач должен дать направление на анализ крови – клинический и биохимический, а также кала. Помимо этого, в ход вступает целый арсенал методик, в числе которых ректороманоскопия, фиброколоноскопия и аноскопия.

Если есть подозрения на заболевания органов малого таза, обязательное условие – проведение пальцевого исследования через ректальное отверстие с использованием специальных инструментов. Для анализирования проблем в более глубоких отделах используют такой прибор, как ректоскоп. Фиброколоноскопия применяется для исследования органа полностью.

Диагностика тонкого кишечника

Диагностируя область тонкого кишечника, начинают исследования с основных его составляющих, а именно с 12-перстной, подвздошной и тощей кишок, которые располагаются в пространстве между толстым кишечником и желудком.

Для обследования используются следующие методы:

  • Фиброскопия – самая известная процедура, которую в народе называют «глотать кишку». Обеспечивает максимальную безопасность и точный результат;
  • Эндоскопия – выявляет патологические изменения, а также степень их тяжести. Включает в себя несколько процедур: колоноскопию, ректоманоскопию и интестиноскопию – для осмотра разных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Ирригоскопия;
  • Рентген;
  • УЗИ.

Одним из самых сложных в плане диагностики заболеваний является рак тонкого кишечника, так как эта болезнь имеет свойство маскироваться, давая о себе знать нехарактерными симптомами или полностью запутывая клиническую картину, сбивая с толку и пациента, и врачей.

Главная жалоба, которая свойственна в этом случае, – непроходимость кишечника и частые боли в области живота. Тогда врачи назначают повторные анализы, даже если первые процедуры дали отрицательные показатели. Помимо всего прочего, при подозрении на рак тонкого кишечника может быть использован метод энтероскопии.

Обязательные условия для проведения всех вышеописанных обследований – направление врача-гастроэнтеролога, разгрузка органов ЖКТ и соблюдение предписанной специалистом диеты.

Кишечник – орган пищеварительной системы, который выполняет в организме человека очень важные функции, однако на сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. На первый план выходит проведение профилактических обследований кишки с целью предотвратить развитие различных заболеваний. В данной статье мы поговорим о том, какие способы обследования кишечника предлагает медицина, и обсудим достоинства и недостатки каждого из методов.

Для чего нужен кишечник?

Кишечник – орган, который находится в брюшной полости и участвует в процессе пищеварения. В нем происходит всасывание питательных веществ, которые позже попадают в кровь. Непереваренные вещества выводятся из организма в виде кала вместе с кишечными газами.

В длину кишечник человека достигает четырех метров. В нем обитает огромное количество бактерий, которые обеспечивают процессы пищеварения, поэтому очень важно, чтобы микрофлора органа находилась в постоянном балансе. В противном случае в организме произойдет сбой, который повлечет развитие различных патологий. Нарушения функций кишечника могут проявляться разнообразием симптомов, среди которых наиболее явными можно назвать урчание в животе, метеоризм, боль, диарею, задержку стула, хронические запоры и пр.

Строение кишечника

Анатомическое строение органа представлено двумя сегментами:

Тонкая кишка находится между желудком и толстым кишечником. В ней происходит непосредственно процесс пищеварения. Этот отдел кишечника делится на следующие составляющие:

  • двенадцатиперстная кишка,
  • тощая кишка,
  • подвздошная кишка.

Толстая кишка – это нижняя часть пищеварительного тракта, в которой всасывается вода и происходит формирование кала. Длина ее составляет приблизительно 1,5–2 м.

Толстая кишка представлена сегментами:

  • слепая кишка и червеобразный отросток,
  • ободочная кишка, которая включает восходящую ободочную, поперечно ободочную, нисходящую ободочную и сигмовидную кишки,
  • прямая кишка с широкой частью и оконечной сужающейся частью.

Надо сказать, что способы обследования кишечника очень схожи как для отделов тонкой кишки, так и для отделов толстой, хотя есть и нюансы.

Актуальность обследование кишечника

На сегодняшний день патологии кишечника являются весьма распространенными. К сожалению, нередко встречаются тяжелые заболевания – онкологические новообразования. Каждый год в мире диагностируется около 1 млн новых случаев колоректального рака. Половина пациентов, у которых обнаружено данное заболевание, погибает. Онкология кишечника занимает лидирующие позиции среди всех злокачественных опухолей. Поэтому актуальным становится проведение профилактических обследований кишки с целью предотвращения развития заболеваний.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить различные патологии кишечника на ранних стадиях и приступить к незамедлительному лечению, что увеличивает шансы пациента на скорое выздоровление или как минимум сохранение качества его жизни на хорошем уровне. Более востребованной является диагностика заболеваний толстой кишки, потому как серьезные нарушения возникают именно в этих отделах кишечника. Медицина предлагает пациентам целый спектр методов диагностики этого органа, среди которых:

  • капсульное обследование,
  • колоноскопия,
  • эндоскопия,
  • МРТ-диагностика,
  • ирригоскопия.

Обследование кишечника видеокапсулой

Среди всех доступных способов диагностики данный метод считается самым безболезненным и при этом достаточно информативным. Суть исследования заключается в том, что пациент глотает капсулу, оснащенную видеокамерой. Попадая в организм человека, «прибор» путешествует по всем отделам желудочно-кишечного тракта, делая фотографию каждые две секунды. Данные с чипа обрабатываются специальной программой, и на основании полученных результатов делаются медицинские выводы.

Самые современные методы обследования кишечника сегодня представлены именно использованием видеокапсул, хотя у данного способа есть свои недостатки. Подобная манипуляция весьма дорогостояща. Дело в том, что «умные» капсулы стоят порядка 1 тыс. у. е., и предлагают их сегодня только две страны – Япония и Израиль, лидеры на рынке подобных услуг. В странах СНГ пока нет собственного производства диагностических чипов.

Эндоскопия кишечника

Эндоскоп – оптический прибор, который используется в медицине для исследования полых органов человека, например, пищевода, желудка, кишечника. В большинстве случаев его вводят через естественное отверстие тела, реже – через операционные разрезы.

Эндоскопическое УЗИ толстого кишечника проводится в большинстве случаев, за исключением моментов, когда у пациента присутствуют заболевания сердца и сосудов или легких. Связано это напрямую с необходимостью приема специальных препаратов. Однако целесообразность проведения подобного исследования решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод исследования, основанный на применении специального прибора – фиброколоноскопа – пластичного жгута с оптической системой. Подобное исследование рекомендуют в профилактических целях выполнять каждые пять лет людям старше сорока лет и тем, у кого наследственность отягощена онкологическими патологиями кишечника.

Ирригоскопия

Метод ирригоскопии – это способ обследования кишечника при помощи рентгена. До проведения процедуры пациенту необходимо тщательно подготовить организм – очистить кишечник, прием пищи при этом не допускается. Непосредственно перед исследованием в организм вводится жидкость, в составе которой присутствует рентгеноконтрастный препарат – сульфат бария. Суть исследования сводится к следующему. Попадая в желудочно-кишечный тракт, раствор заполняет все области кишечника и позволяет на снимках оценить контуры и степень просвета кишки. Процедура может быть дополнена еще одной манипуляцией. После того как контрастное вещество выводится из организма, в кишечник нагнетают воздух – это дает дополнительную возможность подробно рассмотреть контуры отделов органа.

Обследование кишечника МРТ

Еще одним способом диагностики заболеваний кишечника является томография магнитно-резонансная, которая основана на использовании в исследовании магнитного поля. Данная процедура является безболезненной и считается безопасной, так как не несет в себе лучевой нагрузки на организм. Накануне необходимо очистить кишечник, а непосредственно перед манипуляцией – ввести в организм контрастный препарат. Само исследование занимает не более десяти минут и позволяет выявлять серьезные нарушения в кишечнике, вплоть до злокачественных образований.

Обследование тонкого кишечника: способы

Как отмечалось ранее, чаще всего серьезные патологии затрагивают отделы толстой кишки, однако заболевания отделов тонкого кишечника также имеют место. Диагностику, как правило, начинают с исследования двенадцатиперстной кишки, расположенной между желудком и толстым кишечником. В этих целях назначают фиброскопию или эндоскопию, дополнительно могут прибегнуть к ирригоскопии или рентгенографии. За несколько дней до манипуляций пациенту рекомендуют придерживаться определенной диеты.

С помощью эндоскопии можно не только проводить диагностику кишечника, но и удалять полипы, останавливать кровотечения, устанавливать зонд для поступления пищи. Наиболее современным методом диагностики заболеваний тонкой кишки считается двухбалонная энтероскопия, которая выполняется под общим наркозом. Эта процедура считается достаточной тяжелой и выполняется только в условиях стационара. Энтероскопию назначают при кровотечениях в области тонкого кишечника, при его непроходимости.

Таким образом, капсульное исследование, эндоскопия, колоноскопия, ирригоскопия и МРТ – это базовые методы, посредством которых проводится диагностика и обследование кишечника. Надо сказать, что в целом патологические состояния органа диагностируются чаще у женщин, но связано это только с тем, что прекрасная половина человечества тщательнее следит за своим здоровьем и осознанно проходит медицинское обследование в профилактических целях. Еще бытует мнение, что подобные заболевания присущи людям с достатком, потому как они в большей степени позволяют себе рафинированную пищу.

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Кому показаны процедуры

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Основные методы обследования кишечника

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

Как провести самостоятельное обследование

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

К какому врачу лучше обратиться?

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

  • пальпация;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

Как проверить тонкий кишечник на наличие заболеваний?

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Обследование тонкого кишечника

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.Jenteroskopija-kishechnika

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.УЗИ брюшной полости

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.MRT-kishechnika

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.Provedenie-kapsulnoj-jendoskopii

ФГДС с биопсией

Основная статья: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): подготовка и проведение

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.Фиброгастродуоденоскопия

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностикиПреимуществаНедостатки
Рентгенография

 

  • контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой
  • противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная
  • позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат
  • требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация;
  • ограничение пищи
УЗИ
  • видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа
  • недоступна биопсия;
  • не всегда видны мелкие полипы;
  • трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография
  • послойные снимки, очень подробные
  • противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия
  • обследует весь пищеварительный тракт
  • недоступна биопсия;
  • высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией
  • позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака
  • доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический)Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкологияРентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютенаРентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишкиФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимостьУЗИ, ФГДС
ДискинезияВсе виды обследования
ДивертикулыВсе виды обследования
Синдром раздраженного кишечникаВсе виды обследования
Синдром мальабсорбцииВсе виды обследования
Болезнь КронаВсе виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

  • Боли в животеболь в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
  • запор или понос;
  • повышенное образование газов или метеоризм;
  • тошнота или рвота;
  • ложные позывы к дефекации или тенезмы;
  • изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
  • общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Диагностика кишечника — методы обследования.

Сегодня медицина имеет широкий диапазон диагностических методов для проведения высокоточного обследования целого ряда проблем с толстым кишечником, анальным каналом и промежностью, а также широкие возможности для лечения ряда заболеваний. В перчень диагностики входят инструментальные и безинструментальные ректальные способы проведения обследования, общие анализы, а также ряд исследований.

Проведение общего осмотра доктором

Колопроктолог начинает обследование с определения жалоб, осмотра общего плана и сбора информации. Осмотр играет немаловажное значение и помогает установить диагноз. При помощи первоначального осмотра можно заметить целый ряд проблем: вздутие всего живота, некоторых его участков, перистальтику, наличие опухоли, выпячивание брюшной стенки вперед и прочее.

Способы обследования кишечника?

Диагностика кишечника - методы обследования..jpgПростукивание или перкуссия позволяет определить присутствие скопившейся жидкости в полости живота, наличие в ней газов, метеоризм, а также рассчитать примерные пределы вздутой петли кишечника.

Выслушивание шумов или аускультация позволяет услышать и оценить перистальтику, определить признаки проблем с проходимостью, а также ряд других проблем.

Прощупывание или так называемая пальпация живота считается одним из наиболее полезных первичных способов определения:

  • излишнего напряжения мышц брюшной полости;
  • расположения, размера, типа, подвижности опухоли, а также сокращения спастического типа петель, асцита и множества других проблем и патологий;

Когда завершается осмотр промежности, доктор начинает пальцевое исследование прямой кишки, а затем аноскопию или ректороманоскопию, зависимо от конкретной ситуации. Во время проведения осмотра перианальной зоны проводят проверку рефлексов в виде сокращения мышц сфинктера при незначительном раздражении кожи около него.

Обследование прямой кишки при помощи пальца

Его проводят, если есть жалобы на неприятные ощущения в области живота и при проблемах с органами малого таза и ЖКТ. Исследование осуществляют при помощи указательного пальца. Надев перчатку, специалист аккуратно проводит осмотр. Для расслабления мышц больному необходимо немного тужиться.

Метод ректороманоскопии (ректоскопии)

Диагностика кишечника - методы обследования1.jpgДанный метод предполагает введение ректороманоскопа через анальный проход на глубину двадцать-тридцать сантиметров. Благодаря увеличительной оптике, которая используется в ходе проведения процедуры, можно рассмотреть даже самые мелкие нарушения состояния слизистой.

В случае присутствия подозрений на недоброкачественность новообразований доктор может отобрать материал для проведения анализа тканей. Благодаря биопсии можно получить точный ответ о виде имеющейся у больного опухоли.

Если вам больше сорока лет, то лучше всего проводить ректоскопию не реже раза в год – это позволит предупредить развитие недоброкачественных новообразований кишечника.

Процедура практически не приносит боли, но в отдельных случаях может использоваться местная анестезия. Для того чтобы правильно провести ректороманоскопию, следует за день до процедуры хорошо очистить толстый кишечник от кала. Это можно сделать при помощи ослабляющих кишечник средств или с использованием клизмы.

Больным следует соблюдать особенную диету, вечером выпить только чай, а само исследование проводить не принимая перед этим никакой пищи. Грамотная подготовка к такого рода процедуре позволяет получить гарантию точного результата, потому не стоит ею пренебрегать.

Аноскопия

Аноскопия – это метод обследования кишечника путем осмотра его изнутри при помощи специального устройства аноскопа, который вводят через анальный проход вплоть до 14 сантиметров в глубину. Аноскопию проводят при наличии жалоб на болезненные ощущения в области анального прохода, кровяные выделения, нарушения стула, а также подозрениях на болезни прямого кишечника. Аноскопия дополняет обычное ректальное обследование. Подготовка к аноскопии ничем не отличается от подготовки к ректороманоскопии, а также является не менее важной и ответственной.

Биопсия

Ткани для исследования причин опухоли или полипа берут с использованием специальных эндоскопических инструментов. Существует два вида биопсии «Прицельная» или «Слепая». Первую проводят при присутствии подозрений на опухоль или болезнь крона, а вторую при высоком риске диффузийного поражения кишечника.

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод эндоскопической диагностики болезней толстого кишечника, который предполагает использование колоноскопа.

Зачастую для проведения колоноскопического исследования не нужно применять никакой анестезии. Пациенты с сильной болью в области заднего прохода нуждаются в местной анестезии, а при наличии существенного разрушения тканей применяется и общая анестезия.

Колоноскопия – это довольно информативный способ исследования лишь тогда, когда пациент строго выполняет предписания доктора, относящиеся к очищению кишечника. От овощей, фруктов, зелени, грибов, картофеля и бобов следует полностью отказаться.

За день до колоноскопии можно принимать исключительно жидкую и легко перевариваемую пищу. Клизмирование проводят до выхода воды в чистом виде. Не стоит недооценивать важность подготовки к процедурам исследования кишечника. Правильная подготовка — гарантия точного результата.

В ходе проведения колоноспокического исследования больные ощущают переполнение кишечника газами и позывы на дефекацию. После того как исследование завершается, введенный в кишечник воздух отсасывают через специальный канал эндоскопа. У больного могут наблюдаться кратковременные небольшие неприятные ощущения. В случае, если ощущение переполнения кишечника газами не прошло, принимают десяток таблеток активированного угля, запивая кипяченой водой комнатной температуры.

Лабораторные исследования

Общий анализ кала позволяет обнаружить кровь, пигменты желчи и паразитов. Подобный анализ позволяет обнаружить воспалительный процесс, инвазию, состав и состояние флоры, начинающиеся язвы и прочее. Анализ кала на присутствие в нем скрытой крови может помочь определить кровотечение в частях, которые располагаются выше толстой кишки.

В результате проведенного анализа можно диагностировать наличие увеличенных варикозом вен ЖКТ, пептической язвы, дизентерии и множество подобных патологических состояний. Стоит отметить, что ранняя диагностика заболеваний кишечника, ровно как и любых других, значительно повышает шансы на скорейшее восстановление и минимизирует последствия перенесенной болезни.

Диагностика онкологических болезней кишечника

Полноценные проявления онкологических болезней толстого кишечника появляются не сразу: часто пациенты жалуются на неприятные ощущения в районе живота, выраженные симптомы расстройства кишечника, постоянные запоры или понос, значительное и быстрое снижение веса тела, а также очень высокую утомляемость.

В случае активно развивающегося заболевания может появиться ухудшение кишечной проходимости, а если опухоль сильно разрослась, то пациент может чувствовать ее в животе. Данные симптомы зачастую сопровождаются значительным снижением аппетита, потерей массы тела, потерей трудоспособности и обезвоживанием, тем не менее, они не являются обязательными.

Онкологические болезни толстой кишки могут быть диагностированы целым спектром исследований и анализов, перечисленных ранее. Одним из самых высокоинформативных методов установления предрасположенности к онкологии может послужить эмбриональный раковый антиген, который считается индикатором присутствия процессов образования опухоли в кишечнике.

СА 19,9 – это онкомаркер злокачественных болезней ЖКТ и органов малого таза.

Наивысшая его чувствительность может отмечаться в случае онкологии поджелудочной железы, недоброкачественного новообразования в желчевыводящих путях, а также в печени. В случае онкологии ЖКТ и кишечника содержание онкомаркера существенно увеличивается. Незначительное повышение показателей данного онкомаркера может наблюдаться при таких неприятных болезнях, как холецистит, а также панкреатит в острой форме.

Кишечник – это очень важный орган человеческого организма. От его состояния, стабильной и бесперебойной работы, а также от состояния микрофлоры зависит здоровье не только ЖКТ, но и организма человека полностью. Потому, если вы стали замечать у себя разные симптомы патологического характера, будь то запор, понос, излишнее образование газов в кишечнике, вздутие, сыпь на коже, высокая утомляемость, ухудшение качества сна, боль в районе живота и некоторые другие – это повод обратить внимание на здоровье своего кишечника. В таком случае вам можно порекомендовать исследование комплексного плана ЖКТ.

Диагностика кишечника в клинике «Чудо Доктор»

Не стоит бояться различных методов медицинского обследования кишечника. Сейчас вы имеете информацию относительно разных методов диагностирования, об их проведении и необходимой подготовке. Надежное и качественное оборудование, а также такт и терпение наших сотрудников помогут провести максимально быстрое, безболезненное и эффективное обследование. Все, что требуется от пациента — внимательное и точное следование всем советам и рекомендациям доктора. Вместе мы сможем вернуть здоровье вашего кишечника!

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *