Сахар через 3 часа после еды норма: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей

Содержание

Ученые: прогулка после еды снижает риск диабета

Подпись к фото,

В группе риска возникновения сахарного диабета в Британии находятся 7 млн пожилых людей

Пятнадцатиминутная прогулка после каждого приема пищи может снизить риск заболевания диабетом у пожилых людей, свидетельствуют данные исследования, проведенного в американском университете Джорджа Вашингтона.

Ученые выяснили, что такие прогулки снижают уровень сахара в крови столь же успешно, что и более длительные физические нагрузки.

Повышение уровня сахара в крови может привести к заболеванию сахарным диабетом второго типа. Именно поэтому отдыхать после еды — «худшее, что можно сделать», говорят ученые.

Как рассказала одна из авторов исследования, доктор Лоретта ДиПиетро, эта работа стала первой попыткой изучить воздействие краткосрочных физических нагрузок в опасный период сразу после приема пищи, когда уровень сахара может стремительно повыситься.

По ее словам, повышение уровня сахара в крови после еды выступает в качестве основного фактора риска в развитии начальных этапов сахарного диабета, которые характеризуется растущей неспособностью организма усваивать глюкозу.

Исследователи пришли к выводу, что три 15-минутные пешие прогулки в течение суток обладают такой же эффективностью в понижении уровня сахара в крови, что и одна 45-минутная прогулка в том же умеренном темпе.

Однако прогулки сразу после еды обладают значительно большей эффективностью в снижении уровня сахара в крови у пожилых людей.

Полезная подвижность

Как показало исследование, у пожилых людей может наблюдаться особая склонность к повышению уровня сахара в крови в силу возросшей сопротивляемости к действию инсулина мышечных тканей и медленной или недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой.

По мнению ученых, наиболее эффективной оказывается вечерняя прогулка сразу после ужина или позднего обеда, который часто бывает самой основательной трапезой за день и поэтому вызывает наибольшее повышение уровня сахара.

Такой скачок часто длится всю ночь и даже до раннего утра, однако, как только люди начинают совершать вечерние прогулки, повышение уровня сахара оказывается значительно меньшим, показало исследование.

Американские ученые проанализировали показатели 10 человек в возрасте 60 лет и старше, которые обладали повышенным уровнем сахара в крови и не испытывали серьезных физических нагрузок, что выступает факторами риска при возникновении диабета второго типа.

По словам доктора ДиПиетро, полученные результаты могут стать основанием для внедрения в практику низкозатратной стратегии поведения у пожилых людей, однако эти выводы должны быть еще подтверждены в ходе более крупномасштабных исследований.

Ученым уже давно известно, что снижение веса и увеличение физической нагрузки являются ведущими факторами в уменьшении риска возникновения сахарного диабета второго типа.

Британская благотворительная организация Diabetes UK считает, что в группе высокого риска заболевания диабетом второго типа в стране находится до семи миллионов человек.

Доктор Мэтью Хоббс, возглавляющий научный отдел в этой организации, указывает, что американское исследование подтверждает известные факты о важности физической нагрузки в предотвращении диабета.

По его мнению, любые физические нагрузки, даже незначительные, идут на пользу пожилым людям с высоким уровнем сахара в крови.

«В этот день я узнала, что мой ребенок болен на всю жизнь»

Хочешь — не хочешь, осознание придет. Это сложно, когда на всю жизнь… Тем не менее у меня есть друзья. Сейчас я спросила у одного друга: «Твое отношение ко мне изменилось, когда ты узнал, что у меня диабет?». И ответ был: «Нет, конечно, главное, что ты человек. А недостатки и проблемы есть у каждого, и еще более сложные».

И я понимаю, что мои друзья — лучшие, что диабет не влияет ни на что! Именно эти слова, это отношение ко мне, дают мне силы.

Подросткам, которые тоже с этим столкнулись, могу сказать: Хей, во-первых, напиши мне, обязательно, я люблю новые знакомства, и если у тебя диабет — буду рада пообщаться. Я хочу сказать, чтобы они не переживали и поддерживали родителей, чтобы не думали, что у них не будет детства и юности. Поверьте, будет всё! Закаты, рассветы, друзья, любовь всей жизни, поездки, победы, падения. Если тебе сейчас говорят отказаться от любимого дела — даже не думай этого делать. Мне предлагали забросить музыку и сейчас я рада, что этого не сделала. Не стесняйся колоть инсулин в кафе или перед друзьями, ведь это НОРМАЛЬНО! Я люблю и верю в тебя.

В настоящее время вылечить сахарный диабет нельзя. Люди летают в космос, изобретают вакцины от различных вирусов, но как вылечить диабет, еще неизвестно. Мой папа всегда говорит, что приседания помогут, и это так! 60-100 приседаний — и хороший сахар тебе гарантирован. То же могу сказать про бассейн. Я занималась, даже получалось, но времени не хватало, забросила. Прогулки пешком. Я всегда, когда мы гуляем, никому не даю сидеть. Ходить, но не сидеть.

Я смогла принять себя. Не полностью, но смогла. Лишний вес — я знаю, что я полная, но это инсулин делает своё дело. Я занимаюсь каждый день, но некая полнота всегда будет, хах.

Первые годы, знаете, я боялась всего: «Ой, мне это нельзя», «Ой, бегать не буду», но это прошло. Когда на физру ходила, бегала на время, даже плохо было, и бегала за мальчишками, и смеялась со всеми. Сейчас я могу сказать, что не чувствую себя ограниченной. Многие даже и не знают, что у меня диабет.

У меня есть друзья, которые принимают меня такой, какая я есть. А можно я напишу, что я кому-то нравлюсь?))) Так что я поняла одно: хочешь, чтобы тебя всегда жалели? — будут жалеть. Хочешь наслаждаться жизнью? Тогда бегом собирать рюкзак, встречать рассветы и общаться с друзьями.

Мне будет 16, и я хочу сказать, что я научилась ценить своё время и здоровье. Я могу написать «извините, я не приду, пока не поем» или «у меня был высокий сахар, я не смогу быть на мероприятии». Я надеюсь, что кому-то мои слова помогут. Мне 16, и я говорю, я кричу:

«Я диабетик!!! Это прекрасно, посмотрите, хватит думать, что мы ограничены!». Жизнь продолжается!

Не дай себя «засахарить»: ранние признаки преддиабета

Лишний вес для многих – проблема сугубо эстетическая. Хронический стресс – психологическая. Однако эти факторы – еще и потенциальная «дорога» к диабету. А кто еще в зоне риска? И как не пропустить ранние признаки? Читайте в этой статье.

«Сахарные» симптомы

Повышенный сахар в крови, как известно, бьет «масштабно» и среди органов-мишеней:

  • сосуды,
  • нервные окончания,
  • почки,
  • сетчатка глаза.

Среди ранних признаков нарушений уровня сахара крови наиболее заметны «кожные» проявления: плохая заживляемость ранок, частые гнойничковые элементы на коже, грибковые инфекции, сухость и зуд.  Обратить на себя внимание может и немотивированное усиление аппетита, а также — учащенное мочеиспускание. И одновременно — выраженная жажда.

Ну, а если нервная система «сигналит» частыми «мурашками», покалываниями (чаще в конечностях) и другими видами нарушений чувствительности — откладывать скрининг преддиабета дальше не стоит.

«Кто такой» диабет II

Такой диабет не связан с недостатком инсулина (I тип), а возникает в результате постепенного нарастания инсулинорезистентности.

К факторам риска преддиабета и диабета относят:

  • лишний вес,
  • нарушения липидного обмена,
  • регулярный стресс (в том числе недосып и работа в ночные смены),
  • недостаток физической активности,
  • курение,
  • заболевания, связанные с ожирением (гипотиреоз, поликистоз яичников и прочие).

Но «хорошая новость» в том, что развитие диабета 2 типа возможно останосить. Своевременное лечение (при соблюдении диеты и физической активности) позволяет не только избежать поражения органов-мишеней, но и вернуть обмен веществ в «здоровую» норму.

Как проверить риски

В базовый скрининг преддиабета входят:

1. Глюкоза крови — отражающая уровень «сахара» в настоящий момент.

Анализ может полезен для выявления дебюта диабета (что и используется в нагрузочных пробах). Но не показателен в диагностике риска последнего.

А, помимо прочего, повышение глюкозы может быть «естественным» результатом активных физических нагрузок, острого стресса, приема пищи, обилия «сладостей» или «застолья» накануне исследования.

2. Гликированный гемоглобин (HbA1c) – демонстрирует средний уровень «сахара» за последние 3-4 месяца. Поэтому высокоэффективен и для оценки риска, и для выявления уже имеющегося диабета.

Маркер не имеет «ограничений» глюкозы, поскольку основан на подсчете гемоглобина, связавшего молекулы избыточного сахара. А значит ни прием пищи, ни какие-либо иные факторы не могут исказить результат анализа.

3. Липидный профиль – отражает нарушения жирового обмена, являющиеся одним из основных факторов диабета.

А отклонения в таком анализе демонстрируют не только потенциальный риск диабета, но и сердечно-сосудистых заболеваний.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Реактивная гипогликемия: чем она вызвана?

Думаю, у меня реактивная гипогликемия.

Что я могу сделать для своих симптомов? Ответ от М. Регины Кастро, доктора медицины

Реактивная гипогликемия (постпрандиальная гипогликемия) относится к низкому уровню сахара в крови, возникающему после еды — обычно в течение четырех часов после еды. Это отличается от низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), возникающего во время голодания.

Признаки и симптомы гипогликемии могут включать:

  • Голод
  • Бледная кожа
  • Слабость
  • Дрожь
  • Потливость
  • Головокружение
  • Беспокойство
  • Путаница

Если вы используете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови, для лечения диабета, гипогликемия после еды может означать, что вам необходимо скорректировать дозу вашего лекарства.

Для большинства людей с реактивной гипогликемией фактическая причина не ясна. Но симптомы этого состояния могут быть связаны с тем, какая пища была съедена, или с изменениями времени прохождения пищи через пищеварительную систему.

Другими возможными причинами реактивной гипогликемии являются употребление алкоголя, определенные хирургические вмешательства (шунтирование желудка или операция по поводу язвы), наследственные нарушения обмена веществ и некоторые опухоли.

Как правило, проводится медицинское обследование, чтобы выяснить, вызваны ли симптомы низким уровнем сахара в крови, и если да, то исчезнут ли симптомы, когда уровень сахара в крови вернется к норме.Если у вас есть более серьезные симптомы, возможно, потребуется провести дополнительное тестирование.

Реактивная гипогликемия обычно не требует медикаментозного лечения. Тем не менее, любое основное заболевание необходимо лечить. Диетические изменения часто помогают уменьшить ваши симптомы. Попробуйте изменить время и состав ваших блюд, например:

  • Сбалансированное питание, включающее нежирные и немясные источники белка, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые продукты, фрукты и овощи
  • Отказ от сладких продуктов и обработанных простых углеводов, таких как белый хлеб или белая паста, особенно натощак
  • Прием пищи при употреблении алкоголя, если вы пьете
  • Несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня с интервалом около трех часов в часы бодрствования

С

М. Регина Кастро, доктор медицины

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Советы по сокращению расходов на тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови
  • Загрязнение воздуха и физические упражнения
26 мая 2021 г.
Показать ссылки
  1. Gardner DG, et al., ред. Гипогликемические расстройства. В: Базовая и клиническая эндокринология Гринспена. 10-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 19 марта 2019 г.
  2. Служба FJ. Постпрандиальная (реактивная) гипогликемия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 марта 2019 г.
  3. Papadakis MA, et al., ред. Сахарный диабет и гипогликемия. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2019. 58-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2019.https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 19 марта 2019 г.
  4. Гипогликемия. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/эндокринные-и-метаболические-расстройства/диабет-сахарный-и-расстройства-углеводного-метаболизма/гипогликемия. По состоянию на 17 марта 2019 г.
  5. Jameson JL, et al., ред. Гипогликемия. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Компании McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.ком. По состоянию на 19 марта 2019 г.
  6. Галати С.Дж. и др. Подход к больному с постпрандиальной гипогликемией. Эндокринная практика. 2014;20:331.
  7. Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia. По состоянию на 15 марта 2019 г.
  8. Goldman L, et al., ред. Гипогликемия и нарушения островковых клеток поджелудочной железы.В: Медицина Гольдмана-Сесил. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2019 г.
  9. Кандел Д. и др. Механизмы действия диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка в снижении риска постпрандиальной гипогликемии после операции обходного желудочного анастомоза по Ру. Американский журнал клинического питания. В прессе. По состоянию на 18 марта 2019 г.
  10. Хайдер А. и др. Постпрандиальная гипогликемия: осложнение хирургического лечения язвенной болезни.Американский журнал медицины. 2017;130:e527.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Книга: The Essential Diabetes Book

.

Высокий утренний уровень сахара в крови | АДА

Случайный утренний максимум мало повлияет на ваш уровень A1C, показатель среднего уровня сахара в крови (глюкозы в крови) с течением времени, который показывает, насколько хорошо вы контролируете свой диабет.Но если эти максимумы станут постоянными, они могут подтолкнуть ваш A1C на опасную территорию.

Феномен рассвета

Ранним утром гормоны, в том числе кортизол и гормон роста, подают сигнал печени увеличить выработку глюкозы, которая дает энергию, помогающую проснуться. Это заставляет бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Но если у вас диабет, вы можете не вырабатывать достаточное количество инсулина или быть слишком резистентным к инсулину, чтобы противостоять повышению уровня сахара в крови.В результате ваши уровни могут быть повышены, когда вы просыпаетесь. Феномен рассвета не делает различий между типами диабета. Примерно половина людей с типом 1 или типом 2 испытывают это.

Ослабление инсулина

Если уровень инсулина падает слишком низко в течение ночи, уровень сахара в крови повышается. Причины снижения уровня инсулина варьируются от человека к человеку, но чаще всего это происходит, когда настройки инсулиновой помпы обеспечивают слишком мало базального (фонового) инсулина в течение ночи или если доза инсулина пролонгированного действия слишком мала.Продолжительность действия инсулина — как долго препарат действует в вашем организме — также играет роль. Если вы сделаете инъекцию инсулина пролонгированного действия рано, его действие может не продлиться до утра.

Эффект Шомоджи

Названный в честь Майкла Шомоджи, доктора философии, химика, который первым описал его в 1930-х годах, эффект Шомоджи представляет собой реакцию организма на низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) в ночное время. Скажем, вы пропустили ужин или приняли слишком много инсулина после ужина. Уровень сахара в крови может упасть слишком низко за ночь.Ваше тело вырабатывает больше глюкозы, чтобы компенсировать ее, и вы просыпаетесь с высоким уровнем сахара в крови.

Итак, что вы можете сделать?

Собери улики


Если во время регулярного мониторинга уровня глюкозы выявляется частый утренний максимум, проверяйте уровень сахара в крови перед сном, посреди ночи и сразу после пробуждения, чтобы лучше понять свой характер глюкозы. Если вы используете непрерывный монитор глюкозы (CGM), вы можете спать всю ночь, и он соберет необходимые данные.Если вы не пользуетесь им, узнайте, может ли ваш врач предоставить временный кредит.

Установить виновника

Ваши показания подскажут вам и вашему врачу, когда у вас будут подъемы и спады, и это, в свою очередь, поможет сузить причину проблемы.

Если данные показывают, что вы находитесь под кайфом перед сном, виновниками, скорее всего, являются еда и лекарства.

Если у вас высокий уровень сахара в крови перед сном, повышенный уровень может сохраняться до утра. Обильный ужин или перекус перед сном могут вызвать повышенный уровень сахара в крови, который будет держаться всю ночь, как и слишком низкая доза инсулина во время ужина.Может помочь корректировка приема лекарств или того, что и когда вы едите.

Если данные показывают, что вы находитесь в пределах досягаемости перед сном, виновником, вероятно, является слишком мало лекарств.

Вы можете ложиться спать с уровнем сахара в крови в пределах целевого диапазона, но это не значит, что он останется таким всю ночь. Например, если вы принимаете инсулин пролонгированного действия утром и его действие прекращается перед следующей дозой на следующий день, вы увидите утренний высокий уровень сахара в крови. Изменение времени инъекции инсулина длительного действия или переход на базальный инсулин два раза в день или инсулин сверхдлительного действия может решить проблему.

Если данные показывают, что вы находитесь под кайфом в предрассветные часы, виновником, скорее всего, является феномен рассвета.

Если вы испытываете феномен рассвета, при котором уровень сахара в крови повышается примерно между 3 и 8 часами утра, врач может порекомендовать вам избегать увеличения дозы инсулина длительного действия. В то время как более высокая доза инсулина снизит ваши утренние максимумы до нормы, это может привести к слишком сильному падению уровня сахара в крови после того, как вы впервые ложитесь спать, но до того, как уровень сахара в крови начнет повышаться в ранние утренние часы.Иногда единственный способ адекватно справиться с феноменом рассвета — это использовать инсулиновую помпу, которую можно запрограммировать на автоматическую подачу большего количества инсулина в ранние утренние часы.

Если вы не используете инсулин, может потребоваться немало проб и ошибок, прежде чем вы и ваш лечащий врач определите наилучшее лекарство и стратегию образа жизни, которые помогут уменьшить утренние максимумы.

Разберись

Упражнения также могут помочь вам справиться с утренним подъемом. Если у вас снижается уровень инсулина, послеобеденная прогулка или другая тренировка могут помочь снизить уровень сахара в крови в течение ночи.Но будьте осторожны при занятиях спортом перед сном. Эффект снижения уровня сахара в крови от упражнений может длиться часами, поэтому, если вы тренируетесь перед сном, вы рискуете снизить уровень сахара за ночь.

Утренние упражнения могут быть лучшими, если ваши данные об уровне сахара в крови показывают тенденцию к снижению в ночное время после поздних дневных или вечерних упражнений. Пропотеть утром — хорошая идея и для тех, кто испытывает феномен утренней зари — это может помочь сжечь лишнюю глюкозу в крови.

Попробуйте, попробуйте еще раз

Не существует единого рецепта контроля утреннего опьянения. То, что работает для одного человека, может не работать для вас. Может потребоваться время, чтобы найти наилучшую стратегию, позволяющую поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне по утрам и избегать гипогликемии ночью. В редких случаях идеального баланса найти не удается. Для таких людей врачи могут изменить целевое значение утреннего уровня сахара в крови, чтобы оно было немного выше, если оно остается в пределах целевого значения до конца дня. Но большинство людей смогут понять, что происходит и что нужно подкорректировать.

 

Уровень сахара в крови натощак: нормальный, высокий и низкий + способы его повышения

Анализ уровня сахара в крови натощак — это один из способов проверки и мониторинга диабета.Как высокий, так и низкий уровень сахара в крови может быть опасным. Читайте дальше, чтобы узнать больше о тесте и причинах высокого или низкого уровня сахара в крови. Мы также рассмотрим лучшие стратегии снижения уровня сахара в крови для успешного предотвращения или лечения диабета.

Что такое анализ уровня сахара в крови натощак?

Процедура

Анализ уровня сахара в крови натощак также называется анализом уровня глюкозы в крови натощак. Он измеряет уровень сахара после голодания в течение не менее 8 часов.Глюкоза является основным сахаром, который содержится в крови, и ее высокий уровень после голодания может указывать на диабет.

Во время голодания перед тестом вы все равно можете пить воду (если иное не предписано врачом), но следует избегать кофе, чая, сока и газированных напитков. Медицинский работник возьмет кровь из вены на вашей руке, которая будет отправлена ​​в лабораторию для анализа [1].

После еды уровень глюкозы в крови обычно повышается в течение нескольких часов, поскольку вы расщепляете и усваиваете пищевые углеводы.У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает инсулин для перемещения глюкозы в ткани и из кровотока. Таким образом, уровень глюкозы будет постепенно снижаться после еды и оставаться низким во время голодания [2, 3].

Людям с диабетом либо не хватает инсулина для снижения уровня глюкозы в крови (диабет 1 типа), либо их организм не может эффективно использовать инсулин (диабет 2 типа). При измерении уровня глюкозы в крови натощак у диабетиков уровень сахара в крови будет намного выше, чем у людей без диабета, что в долгосрочной перспективе может привести ко многим проблемам со здоровьем [4, 1].

Анализ уровня сахара в крови натощак измеряет уровень глюкозы в крови после голодания в течение как минимум 8 часов. Высокий уровень может указывать на диабет.

Почему это назначают врачи

Анализ уровня глюкозы в крови натощак проводится для выявления преддиабета и диабета. Это также помогает врачам контролировать диабет и определять, влияют ли на него лекарства и диетические изменения [1].

Ваш уровень глюкозы в крови натощак является самым низким из возможных, поскольку влияние недавних приемов пищи сведено к минимуму [5, 6].

Уровень сахара в крови натощак часто измеряется вместе с HbA1c (также известным как гликированный гемоглобин), который является показателем уровня сахара в крови за последние три месяца. Чем больше сахара в крови, тем больше он будет присоединяться к гемоглобину, повышая уровень HbA1c [7].

Вместе они дают больше информации, чем каждый тест по отдельности. Например, даже если уровень сахара в вашей крови был очень высоким в какой-то случайный момент, за последние пару месяцев он мог быть в основном низким (низкий уровень HbA1c).С другой стороны, HBA1c может быть выше, но уровень глюкозы в данный момент ниже.

Помимо диабета, аномальные уровни могут указывать на такие проблемы, как резистентность к инсулину, гормональный дисбаланс, заболевания поджелудочной железы, печени или почек.

Врачи назначают анализ уровня сахара в крови натощак для скрининга и мониторинга диабета и преддиабета, обычно наряду с HbA1c.

Кто должен делать тест?

По данным Американской диабетической ассоциации, скрининг на диабет рекомендуется людям старше 45 лет (каждые 3 года) или в любом возрасте при наличии определенных факторов риска, включая [8]:

  • Избыточный вес, ожирение или физически неактивный
  • Наличие близкого родственника (первой или второй степени родства) с диабетом
  • Принадлежность к определенной расе/этнической группе (коренные американцы, афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты/жители островов южной части Тихого океана)
  • Наличие признаков резистентности к инсулину или состояния, связанные с резистентностью к инсулину, такие как высокое кровяное давление (гипертония), низкий уровень хорошего холестерина и/или высокий уровень триглицеридов (дислипидемия) и синдром поликистозных яичников
  • Диабет во время беременности (гестационный диабет)

Диапазоны уровня сахара в крови

Нормальный диапазон

Нормальный уровень глюкозы в крови натощак у здоровых людей составляет 70 – 125 мг/дл или 3 . 9 – 6,9 ммоль/л .

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия — это когда уровень сахара в крови падает ниже 70 мг/дл у диабетиков или около 55 мг/дл (3 ммоль/л) у здоровых людей.

Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия — это когда уровень глюкозы в крови слишком высок, выше 126 мг/дл или 7 ммоль/л.

Нормальный уровень сахара в крови натощак у здоровых людей составляет 70–125 мг/дл.

Диапазон предиабета

Предиабет (также известный как нарушение уровня глюкозы натощак) относится к уровням глюкозы в крови, которые постоянно находятся на верхней границе нормального диапазона — между 100–125 мг/дл (5.6 – 7 ммоль/л). Предиабет опасен тем, что может легко перерасти в диабет [9].

Преддиабет означает, что у вас почти диабет, но не стоит отчаиваться. Предиабет обратим. Изменив образ жизни на ранней стадии, вы можете предотвратить диабет. Однако, если вы не вносите никаких изменений, исследования показывают, что вероятность того, что вы заболеете диабетом через четыре года, составляет около 40% [10].

Если уровень сахара в крови натощак составляет 100–125 мг/дл, возможно, у вас преддиабет.

Преддиабетический диапазон

Уровни выше >126 мг/дл или >7 ммоль/л соответствуют диабетическому диапазону. По крайней мере, два значения в этом диапазоне в двух отдельных тестах необходимы вашему врачу для диагностики диабета.

Глюкометр

Возможность самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови очень важна, если у вас диабет. С помощью глюкометра вы можете регулярно проверять уровень сахара и соответствующим образом изменять свой образ жизни и питание. Счетчики позволяют отслеживать колебания, вызванные физическими упражнениями, едой, лекарствами, стрессом и другими факторами [11].

Вы можете выбрать из широкого спектра глюкометров с различной точностью. Счетчики с очень высокой точностью, как правило, стоят дороже. Некоторые измерители теперь могут быть интегрированы со смартфоном, а другие новые модели могут не требовать прокола пальца (некоторые можно вводить под кожу) или использовать крошечные и почти безболезненные иглы [11, 12].

Анализы уровня глюкозы в крови натощак и HbA1c более точны, но глюкометры просты в использовании, доступны и незаменимы для ежедневной проверки уровня сахара.

Обязательно приобретите точный глюкометр, чтобы регулярно контролировать уровень сахара, если у вас диабет.

Высокий уровень сахара в крови натощак

Для целей этой статьи мы будем рассматривать уровень сахара в крови в диапазоне предиабета и выше (>100 мг/дл или >5,6 ммоль/л) как высокий.

Причины

Причины, показанные ниже, обычно связаны с высоким уровнем глюкозы. Посоветуйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.Ваш врач интерпретирует этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни и результаты других анализов.

Хронические состояния, которые могут повышать уровень глюкозы натощак, включают:

  • Резистентность к инсулину [13, 14]
  • Ожирение [15, 16, 17, 18]
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа [19, 4]
  • Беременность и гестационный диабет [19, 20]
  • Ожирение печени и другие заболевания печени [21, 22, 23]
  • Заболевания почек [24]
  • Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) [25]
  • Стресс вследствие болезни, травмы или операции [26, 27, 19]
  • Эндокринные расстройства, такие как синдром Кушинга (избыток кортизола), феохромоцитома (доброкачественные опухоли надпочечников), акромегалия (избыток гормона роста) [19, 28]
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или рак [19]

Следующие факторы также повышают уровень сахара в крови:

  • Переедание [29]
  • Острый и хронический стресс [30, 31, 32]
  • Плохое качество сна или недостаточное количество сна [33, 34 , 35]
  • Курение [36, 37, 38] 9001 2
  • Загрязнение воздуха [39]
  • Хроническое воздействие токсинов, таких как полихлорированные бифенилы (ПХБ) и хлорорганические пестициды (ХОП) [40]

Многие лекарства могут повышать уровень глюкозы, в том числе:

  • Антидепрессанты [41]
  • Препараты для лечения высокого кровяного давления, такие как тиазидные диуретики и бета-блокаторы [42, 42]
  • Эпинефрин/адреналин [43]
  • Эстрогены и оральные контрацептивы [19, 44]
  • Литий [45]
  • Противосудорожные препараты Фенитоин (дилантин) [19]
  • Глюкокортикоиды [19, 46]
  • Ниацин (витамин B3) [47, 48]

Симптомы

Когда уровень сахара в крови высокий, вы можете испытывать следующие симптомы [19]:

  • Сильная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Медленно заживающие инфекции поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает высокий уровень глюкозы, и вылечите любые основные заболевания!

    Обсудите со своим врачом дополнительные изменения образа жизни, перечисленные ниже. Ни одна из этих стратегий никогда не должна использоваться вместо того, что рекомендует или прописывает ваш врач!

    Изменение образа жизни

    Если у вас избыточный вес, снижение веса улучшит способность вашего организма более эффективно использовать глюкозу и реагировать на нее, а также снизит риск развития диабета. Ожирение является фактором риска развития диабета номер один [15, 16, 18]! Потеря даже небольшого количества веса тела может быть очень полезной.

    Физическая активность — отличный способ контролировать уровень глюкозы в крови.Мышечная активность сжигает глюкозу для получения энергии и делает клетки более чувствительными к инсулину. Найдите что-нибудь интересное, чем вам будет нравиться заниматься регулярно (более 3 раз в неделю в течение более 30 минут) [49, 50, 51, 52, 53].

    Достаточно отдыхайте. Лишение сна и плохое качество сна снижают способность клеток реагировать на инсулин и со временем вызывают повышение уровня сахара в крови [33, 35].

    Управление стрессом. Стресс может повысить уровень сахара в крови за счет увеличения в организме таких гормонов, как кортизол и воспалительные молекулы [30, 54, 32, 55].

    Диета

    Здоровая диета поможет контролировать уровень сахара в крови!

    К полезным продуктам относятся овощи, фрукты, орехи, цельнозерновые продукты, рыба и оливковое масло [56, 57, 58] жирная пища. Самое главное, избегать переедания вообще [59, 29].

    Регулярно питайтесь и особенно следите за тем, чтобы не пропускать завтрак. Начало дня без завтрака может привести к повышению уровня глюкозы в крови [60].

    С другой стороны, вы можете воздержаться от ночных закусок . Исследование показывает, что они связаны с ожирением и более высоким уровнем сахара в крови [61].

    Пейте много воды [62, 63]. Особенно полезно, если вы замените сладкие напитки водой.

    Исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя (1 порция в день) может снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить диабет и сердечные заболевания [64, 65, 66, 67]. Однако чрезмерное потребление оказывает негативное влияние и увеличивает риск развития диабета 2 типа.Обсудите потребление алкоголя с врачом.

    Пищевые добавки

    Поговорите со своим врачом о следующих пищевых продуктах и ​​пищевых добавках. Первоначальные исследования предполагают, что они могут помочь снизить уровень сахара в крови или могут быть полезны при преддиабете и диабете: 75, 76, 77]

  • Кофеин/Кофе [78, 79, 80, 81, 82, 83]
  • Хром [84, 85]
  • Корица [86, 87]
  • Пажитник [89, 89]
  • Клетчатка, такая как глюкоманнан или бета-глюканы [91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99]
  • Льняное семя [100, 101, 102, 103]
  • Чеснок [104, 105]
  • Зеленый чай [106, 107, 108]
  • Магний [109, 110]
  • Расторопша [111, 112]

Обратите внимание на недостаток следующих питательных веществ и поработайте со своим врачом над его исправлением, если он присутствует:

Низкий уровень сахара в крови натощак

Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией (гипо = низкий, гликемия = уровень сахара в крови). Это уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл (3,9 ммоль/л) у диабетиков или около 55 мг/дл (3 ммоль/л) у здоровых людей.

Причины

Причины, показанные здесь, обычно связаны со снижением уровня сахара в крови. Посоветуйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз. Ваш врач будет интерпретировать этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни, признаки и симптомы, а также результаты других тестов.

Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови могут быть вызваны:

  • Диабетом 1 или 2 типа [120, 121]
  • Интенсивными физическими упражнениями или перетренированностью [122]
  • Недостаточным питанием/голоданием [123]
  • Слишком большим количеством алкоголя [120, 121] 125]
  • Хирургия снижения веса (бариатрическая хирургия) [125]
  • Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз) [126]
  • Тяжелые инфекции или заболевания, включая печеночную, почечную или сердечную недостаточность [127, 125, 128, 24]
  • Надпочечниковая недостаточность (низкий уровень адреналина и кортизола) [129, 123]
  • Гипофизарная недостаточность (гипопитуитаризм) [130]
  • Опухоли поджелудочной железы [123, 131]
  • Некоторые редкие генетические нарушения или аутоиммунные состояния, влияющие на инсулин [132, 133, 125]

Гипогликемия часто вызывается лекарствами. Многие лекарства могут снижать уровень сахара в крови, в том числе:

  • Инсулин и противодиабетические средства, включая метформин [134, 125]
  • Аспирин [125]
  • Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, такие как бета-блокаторы [135]

Симптомы

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают [136, 137]:

  • потливость
  • головные боли
  • беспокойство
  • размытое видение

способа увеличения сахара в крови

самая важная вещь заключается в том, чтобы работать с врачом, чтобы выяснить, что вызывает низкий уровень сахара в крови, и лечить любые основные заболевания!

Обсудите дополнительные изменения образа жизни со своим врачом.Ни одна из этих стратегий никогда не должна использоваться вместо того, что рекомендует или прописывает ваш врач!

Образ жизни

Когда мы тренируемся, наши мышцы быстро сжигают глюкозу. Убедитесь, что вы хорошо поели заранее, чтобы предотвратить падение уровня сахара в крови.

Диета

Убедитесь, что вы питаетесь регулярно, в идеале часто, небольшими порциями в течение дня, и что ваша диета хорошо сбалансирована. Выбирайте качественные углеводы и продукты, богатые пищевыми волокнами, витаминами и минералами и с низким содержанием добавленных сахаров, жиров и натрия [138].

Воздержитесь от употребления алкоголя, особенно натощак. Это может снизить уровень сахара в крови [124].

Добавки

Если вы склонны к снижению уровня сахара в крови из-за диабета, носите с собой добавку глюкозы и принимайте ее, когда почувствуете симптомы низкого уровня сахара в крови.

Генетика

Помимо питания и образа жизни, генетика также играет роль в уровне глюкозы в крови натощак и уровне HbA1c [139, 140] MTNR1B ген.Интересно, что этот ген кодирует рецептор мелатонина и помогает вам заснуть, но его чрезмерная активация может блокировать высвобождение инсулина и повышать риск диабета [141].

Существуют две ассоциированные версии гена MTNR1B , одна из которых выражена сильнее. Исследования показывают, что сверхэкспрессированная версия этого гена может быть фактором риска развития диабета и высокого уровня сахара в крови [141].

Дополнительное исследование обнаружило девять SNP, которые были связаны с уровнем глюкозы.Больше генов, влияющих на уровень глюкозы в крови натощак, — это G6PC2 и GCK [142, 143, 144].

Один вариант (rs1050828) в гене G6PD искусственно снижает уровень HbA1c, что делает этот тест менее чувствительным для выявления диабета [145].

Помните, что хотя гены и варианты генов могут оказывать некоторое влияние на уровень глюкозы, наибольшее влияние по-прежнему оказывает ваш образ жизни и выбор питания. Выбирать мудро!

Еда на вынос

Анализ уровня сахара в крови натощак также называется анализом уровня глюкозы натощак.Он измеряет уровень сахара после голодания в течение не менее 8 часов. Глюкоза является основным сахаром, который содержится в крови, и ее высокий уровень после голодания может указывать на диабет. Нормальный диапазон для здоровых людей составляет 70-125 мг/дл. Уровни в верхней части нормального диапазона (выше 100 мг/дл) сигнализируют о преддиабете, который часто приводит к диабету, если вы игнорируете его и откладываете изменение здорового образа жизни и диеты. Врачи обычно назначают анализ уровня сахара в крови натощак вместе с HbA1c, который может показать уровень сахара за последние пару месяцев.Как низкий, так и высокий уровень сахара в крови может быть опасным. Если у вас диабет, регулярно контролируйте уровень сахара (как с помощью лабораторных тестов, так и с помощью глюкометров), чтобы убедиться, что он стабилен.

Глюкозотолерантный тест и уровень глюкозы в крови.

При диагностике диабета врачи в первую очередь полагаются на результаты конкретных тестов на глюкозу. Однако результаты анализов — это лишь часть информации, которая используется для диагностики диабета 1 или 2 типа. Врачи также принимают во внимание ваш медицинский осмотр, наличие или отсутствие симптомов и историю болезни.

У некоторых тяжелобольных людей будут временные проблемы с повышенным уровнем сахара в крови, который затем вернется к норме после того, как болезнь пройдет. Кроме того, некоторые лекарства могут изменить уровень глюкозы в крови (чаще всего это стероиды и некоторые диуретики, такие как водные таблетки).

Двумя основными тестами, используемыми для определения наличия проблем с уровнем сахара в крови, являются прямое измерение уровня глюкозы в крови во время ночного голодания и измерение способности организма надлежащим образом справляться с избыточным сахаром, появившимся после употребления напитка с высоким содержанием глюкозы.

Уровень глюкозы в крови натощак (сахар в крови)

Значение выше 126 мг/дл как минимум в 2 случаях обычно означает, что у человека диабет.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

Пероральный тест на толерантность к глюкозе можно провести в кабинете врача или в лаборатории. Тестируемый начинает тест натощак (без еды и питья, кроме воды, в течение не менее 10 часов, но не более 16 часов).

Измеряется первоначальный уровень сахара в крови, а затем человеку выдается бутылочка с глюкозой с высоким содержанием сахара (75 граммов глюкозы или 100 граммов для беременных).Затем у человека снова проверяют кровь через 30 минут, 1 час, 2 часа и 3 часа после употребления напитка с высоким содержанием глюкозы.

Для того, чтобы тест дал достоверные результаты, вы должны быть здоровы (не иметь никаких других заболеваний, даже простуды). Кроме того, вы должны вести нормальный образ жизни (например, не лежать и не прикованы к постели, как больной в больнице), и вам не следует принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови. Утром перед исследованием нельзя курить и пить кофе.Во время теста нужно лежать или сидеть спокойно.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе проводится путем измерения уровня глюкозы в крови 5 раз в течение 3 часов . У человека без диабета уровень глюкозы в крови повышается после употребления напитка с глюкозой, но затем быстро возвращается к норме (поскольку инсулин вырабатывается в ответ на глюкозу, а инсулин оказывает нормальное действие на понижение кровяного давления). глюкоза).

У диабетиков уровень глюкозы повышается выше нормы после употребления напитка с глюкозой и снижается до нормального уровня гораздо медленнее (инсулин либо не вырабатывается, либо вырабатывается, но клетки организма на него не реагируют).

Как и в случае с тестами натощак или выборочными тестами на глюкозу в крови, обнаружение отклонений от нормы при пероральном тесте на толерантность к глюкозе является диагностическим признаком диабета. Однако измерения уровня глюкозы в крови во время перорального теста на толерантность к глюкозе могут несколько различаться. По этой причине, если тест показывает, что у вас слегка повышен уровень глюкозы в крови, врач может провести тест еще раз, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Тесты на толерантность к глюкозе могут привести к одному из следующих диагнозов:

  • Нормальный ответ: Считается, что у человека нормальный ответ, когда уровень глюкозы за 2 часа меньше или равен 110 мг/дл.

  • Нарушение уровня глюкозы натощак: Когда у человека уровень глюкозы натощак равен или превышает 110, но меньше 126 мг/дл, считается, что у него нарушен уровень глюкозы натощак. Это считается фактором риска диабета в будущем и, вероятно, вызовет еще один тест в будущем, но сам по себе не ставит диагноз диабета.

  • Нарушение толерантности к глюкозе: Считается, что у человека нарушена толерантность к глюкозе, если результаты двухчасового теста на толерантность к глюкозе больше или равны 140, но меньше 200 мг/дл.Это также считается фактором риска развития диабета в будущем. Недавно велась дискуссия о снижении верхнего значения до 180 мг/дл для диагностики более легкого диабета, чтобы позволить более раннее вмешательство и, как мы надеемся, предотвратить диабетические осложнения.

  • Диабет: У человека диабет, если пероральные тесты на толерантность к глюкозе показывают, что уровень глюкозы в крови через 2 часа равен или превышает 200 мг/дл. Это должно быть подтверждено вторым тестом (любым) в другой день.Недавно велась дискуссия о снижении верхнего значения до 180 мг/дл, чтобы диагностировать больше людей с легкой формой диабета, чтобы обеспечить более раннее вмешательство и, как мы надеемся, предотвращение диабетических осложнений.

  • Гестационный диабет: Женщина страдает гестационным диабетом во время беременности и имеет любые 2 из следующих признаков: уровень глюкозы в плазме натощак более 105 мг/дл, уровень глюкозы в течение 1 часа более 190 мг/дл, 2-часовой уровень глюкозы более 165 мг/дл или 3-часовой уровень глюкозы более 145 мг/дл.

Примечания: эта статья была первоначально опубликована 29 марта 2009 г. и последний раз обновлена ​​26 апреля 2016 г. признан одним из ведущих мировых экспертов по заболеваниям паращитовидной железы и самым опытным хирургом щитовидной железы/паращитовидной железы в мире. Он сертифицирован как в хирургии, так и в эндокринологии, а также является членом Американского колледжа хирургов (FACS) и Американского колледжа эндокринологии (FACE). Он признан изобретателем минимально инвазивной хирургии паращитовидной железы в середине 1990-х годов, и ему приписывают радикальное изменение способа проведения операции на паращитовидной железе.

Что такое нормальный уровень сахара в крови сразу после еды? – Кухня

Ниже приведены нормальные диапазоны уровня сахара в крови для человека без диабета по данным Американской диабетической ассоциации: Уровень сахара в крови натощак (утром, перед едой): менее 100 мг/дл. Через 1 час после еды: от 90 до 130 мг/дл. через 2 часа после еды: от 90 до 110 мг/дл .

Какой нормальный уровень сахара в крови после еды?

Что такое нормальный уровень сахара в крови? Они составляют менее 100 мг/дл после отказа от еды (натощак) в течение как минимум 8 часов. И они составляют менее 140 мг/дл через 2 часа после еды. В течение дня уровни, как правило, самые низкие непосредственно перед едой.

Является ли уровень сахара в крови 200 нормальным после еды?

Менее 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) является нормальным. От 140 до 199 мг/дл (7,8 ммоль/л и 11,0 ммоль/л) диагностируют предиабет. 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) или выше через два часа свидетельствует о диабете.

Повышается ли уровень сахара в крови сразу после еды?

Уровень сахара в крови повышается сразу после еды или перекуса (рис. 2). У здорового человека начинает работать инсулин, и через 2 часа после еды уровень сахара в крови возвращается к уровню до еды. У нелеченых пациентов с диабетом уровень сахара в крови не возвращается к уровню до еды сам по себе.

Является ли 160 высоким уровень сахара в крови после еды?

Как правило, высокий уровень глюкозы в крови, также называемый «гипергликемией», считается «высоким», если он составляет 160 мг/дл или выше вашего индивидуального целевого уровня глюкозы в крови.Обязательно спросите своего лечащего врача, что, по его мнению, является для вас безопасным уровнем глюкозы в крови до и после еды.

Является ли 127 высоким уровень сахара в крови после еды?

Уровень сахара в крови считается высоким, если он превышает 130 мг/дл перед едой или 180 мг/дл в течение одного-двух часов после еды. Многие люди не начнут испытывать симптомы высокого уровня сахара в крови, пока их уровень не достигнет 250 мг/дл или выше.

Должен ли я измерять уровень сахара в крови через 1 или 2 часа после еды?

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует проверять уровень сахара в крови непосредственно перед едой с помощью образца крови из пальца.Затем повторите это через 1-2 часа после первого укуса.

Повышен ли уровень сахара 230 после еды?

Уровень глюкозы в крови обычно считается слишком высоким, если он превышает 130 мг/дл перед едой или превышает 180 мг/дл через два часа после первого приема пищи. Однако большинство признаков и симптомов высокого уровня глюкозы в крови не проявляются до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не превысит 250 мг/дл.

Как я могу снизить уровень сахара в крови как можно скорее?

Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким — это известно как гипергликемия или высокий уровень глюкозы в крови — самый быстрый способ снизить его — это принять быстродействующий инсулин.Физические упражнения — еще один быстрый и эффективный способ снизить уровень сахара в крови. Придерживайтесь последовательной диеты

  1. цельнозерновые.
  2. фруктов.
  3. овощей.
  4. нежирных белков.

247 высокий уровень сахара в крови?

Этот уровень глюкозы в крови 247 мг/дл является очень высоким. Это означает, что у вас диабет, и вы не знаете об этом. Вы должны попросить своего врача сделать больше анализов крови для определения типа диабета.

Каким должен быть сахар в крови через 3 часа после еды?

Значения уровня глюкозы через 3 часа после еды составляли около 97–114 мг/дл.Пиковые значения после еды, по-видимому, были примерно через 60 минут после еды. Средний уровень глюкозы натощак составил 86 ± 7 мг/дл. Средний дневной уровень глюкозы составлял 106 ± 11 мг/дл.

Является ли 174 высоким для уровня сахара в крови после еды?

Нормальный уровень сахара в крови после еды составляет от 135 до 140 миллиграммов на децилитр. Эти колебания уровня сахара в крови до и после еды являются нормальными и отражают то, как глюкоза усваивается и хранится в организме.

169 повышен уровень сахара в крови после еды?

Показание 160 мг/дл или выше обычно считается высоким уровнем сахара в крови (гипергликемия).По словам доктора Редди, со временем уровень сахара в крови в диапазоне от 160 до 250 мг/дл может повлиять на каждый орган вашего тела.

188 повышен уровень сахара в крови после еды?

Шкала нормального уровня сахара в крови Гипергликемия возникает, когда уровень сахара в крови превышает 130 мг/дл натощак или превышает 180 мг/дл после еды. Целевые уровни глюкозы Американской диабетической ассоциации для людей с диабетом: Перед едой или натощак: от 70 до 130 мг/дл.

Проверка уровня глюкозы в крови у новорожденных

Что такое глюкоза в крови?

Глюкоза крови — это сахар, который перемещается по кровотоку и обеспечивает энергией все клетки организма.Это один из самых важных источников энергии для вашего ребенка.

Младенцы с нормальным уровнем глюкозы в крови имеют всю энергию, необходимую им для здорового роста и развития. Однако в редких случаях уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко, что может привести к заболеванию ребенка.

Где младенцы получают глюкозу?

Младенцы получают глюкозу через плаценту и пуповину, находясь в матке матери. Часть этой глюкозы сразу же используется в качестве энергии, а часть сохраняется после рождения.Эта накопленная глюкоза помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы у вашего ребенка в течение первых нескольких дней жизни, пока он не начнет хорошо есть.

Как только материнское грудное молоко приживается (обычно к третьему дню жизни ребенка), оно становится основным источником сахара для вашего ребенка. Сахар в молоке превращается в глюкозу в организме. Когда это произойдет, ваш ребенок также начнет запасать глюкозу для использования между кормлениями.

Почему у некоторых детей низкий уровень глюкозы в крови?

  • У здоровых доношенных детей (дети, рожденные после 37 недель) уровень глюкозы в крови находится на самом низком уровне через 1–2 часа после рождения.После этого уровни обычно начинают расти, поскольку организм вашего ребенка начинает использовать здоровые запасы сахара и жира.
  • Маловесные и недоношенные (ранние) дети могут не иметь достаточных запасов для поддержания уровня без дополнительного кормления. Эти дети наиболее подвержены риску низкого уровня глюкозы в крови в первые 24 часа жизни.
  • У младенцев, матери которых больны диабетом (особенно у матерей, нуждающихся в инсулине или страдающих плохо контролируемым диабетом), могут возникнуть проблемы с использованием запасов глюкозы. Нормальное повышение уровня сахара в крови, которое происходит после рождения, может произойти не сразу.
  • Младенцы, крупные для своего гестационного возраста (также называемые «крупными для своего срока»), могут иметь такие же проблемы в течение первых 12 часов жизни.

Обычно низкий уровень глюкозы в крови длится всего несколько часов, но может длиться до 24–72 часов. Как только уровень сахара в крови вашего ребенка нормализуется, у него больше не должно быть проблем с гипогликемией (другое название низкого уровня глюкозы в крови).

В очень редких случаях низкий уровень сахара в крови может быть тяжелым или длиться долго. Если это произойдет, ваш врач проведет специальные тесты для поиска других причин.

Все ли новорожденные нуждаются в проверке уровня глюкозы в крови?

Здоровые доношенные дети не нуждаются в проверке уровня глюкозы в крови. У них достаточно запасенной энергии, чтобы продержаться до тех пор, пока грудное вскармливание не наладится. Младенцам, которые нездоровы, потребуются проверки уровня глюкозы в крови и другие анализы.

Некоторые дети более подвержены риску низкого уровня глюкозы в крови.Младенцы, которым необходимо регулярно проверять уровень глюкозы, включают:

  • Недоношенные дети, рожденные более чем за 3 недели до срока (36 недель беременности или менее).
  • Младенцы, которые малы для своего гестационного возраста (или «маленькие для своих сроков»), особенно если их рост был слабым в последние несколько недель беременности.
  • Младенцы, матери которых страдали диабетом во время или до беременности.
  • Крупные дети для своего гестационного возраста.
  • Младенцы с редкими заболеваниями, вызывающими низкий уровень глюкозы в крови.

Как проверяется уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови проверяется всего несколькими каплями крови, обычно взятой из пятки вашего ребенка.

Если ваш ребенок находится в группе риска (см. выше), но чувствует себя хорошо, уровень глюкозы в крови будет проверен в возрасте около 2 часов, а затем еще раз перед кормлением ребенка. Всего его проверят от 3 до 5 раз в течение первых и вторых дней жизни.

Почему низкий уровень глюкозы в крови опасен для детей?

Если ребенок уже болен низким уровнем глюкозы в крови, особенно если он длится несколько часов, у него может возникнуть риск долгосрочных проблем с развитием или обучением.

Какой нормальный уровень глюкозы в крови у ребенка?

Глюкоза крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). Новорожденных детей следует лечить, когда однократный анализ глюкозы в крови составляет менее 2,6 ммоль/л в первые 72 часа жизни, но к 72 часам жизни он должен быть выше 3,3 ммоль/л.

Что мне делать, если у моего ребенка низкий уровень глюкозы в крови?

Ваш ребенок будет проверен на наличие признаков болезни. Ему потребуются дополнительные кормления, если его уровни не поднимутся сами по себе. Дополнительные корма могут быть предоставлены:

  • с груди,
  • в виде сцеженного грудного молока или
  • как формула.

Если дополнительное питание не повышает уровень глюкозы в крови, можно давать глюкозный гель (гель с сахаром) вместе с кормом для повышения уровня сахара в крови. Это можно повторить один раз, но если уровень сахара в крови вашего ребенка остается низким или если ваш ребенок плохо ест, ему потребуется внутривенное лечение (через иглу или трубку, введенную в тело).Недоношенным детям или детям с низким весом при рождении часто начинают внутривенное введение при рождении.

Как долго потребуются проверки уровня глюкозы в крови или дополнительные процедуры?

Уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме в период от 12 до 72 часов (3 дня) после рождения, особенно если ребенок регулярно кормится.

У доношенных детей редко сохраняются проблемы с уровнем глюкозы в крови. Если это происходит по истечении 24 часов, врач вашего ребенка может назначить дополнительные анализы.

Как я могу предотвратить низкий уровень глюкозы в крови у моего ребенка?

Наиболее естественным способом кормить ребенка и поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови является раннее и частое грудное вскармливание. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начать использовать заменители грудного молока (смеси).

Также важно знать, подвержен ли ваш ребенок риску низкого уровня глюкозы в крови (см. выше).

Не курить во время беременности . Дети, подвергшиеся воздействию табака, плохо растут.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Комитет плода и новорожденного

Последнее обновление: октябрь 2019 г.

Гипогликемия | Эндокринное общество

Гипогликемия — это термин, обозначающий низкий уровень глюкозы (сахара) в крови.Глюкоза вырабатывается из пищи, которую вы едите, и из печени, которая хранит форму глюкозы, называемую гликогеном. Глюкоза — это «топливо», необходимое мозгу и другим частям тела для нормального функционирования. Пациенты с тяжелой гипогликемией могут испытывать потерю сознания или судороги из-за низкого уровня сахара в крови. Тяжелая гипогликемия может быть опасной и требует немедленного лечения.

Симптомы гипогликемии включают: дрожь, потливость, слабость, головную боль, спутанность сознания, ощущение, что вы можете потерять сознание, и ощущение учащенного сердцебиения.

Диабет — это заболевание, при котором уровень глюкозы в крови слишком высок. Его часто лечат инсулином — гормоном, который помогает перемещать глюкозу из кровотока в клетки организма — или лекарствами, которые увеличивают выработку инсулина в организме. Если эти методы лечения повышают уровень инсулина слишком высоко, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко. Гипогликемия также может возникнуть, если вы не едите, когда вам нужно или столько, сколько вам нужно, или если вы пропускаете прием пищи, пьете слишком много алкоголя или тренируетесь больше, чем обычно.

Неосведомленность о гипогликемии или нарушение осведомленности

Цель состоит в том, чтобы помочь человеку распознать симптомы гипогликемии на ранней стадии, чтобы он мог принять меры раньше, прежде чем уровень глюкозы упадет слишком низко. В некоторых случаях, если человек не испытывает симптомов гипогликемии, это называется неосознанностью гипогликемии. Неосознавание гипогликемии может произойти у тех пациентов с диабетом, которые живут с хронически низким уровнем глюкозы в крови, поэтому организм перестает испытывать симптомы, когда это происходит.

Пожилые пациенты, использующие инсулин, подвергаются более высокому риску неосознанности гипогликемии. Мозг и тело людей с неосведомленностью о гипогликемии привыкли к длительной гипогликемии, поэтому их нормальная реакция на гипогликемию нарушена. Эти люди могут нормально функционировать и жить при уровне глюкозы в крови около 70 и испытывать симптомы гипогликемии только тогда, когда уровень глюкозы падает до 50 и ниже. Люди с неосведомленностью о гипогликемии подвергаются гораздо большему риску тяжелой гипогликемии. Важно выявить тех, кто страдает от гипогликемии, не осознавая этого, и найти схему лечения диабета, которая будет безопасна для них и поможет им избежать низкого уровня глюкозы.

В качестве члена семьи, друга или лица, осуществляющего уход за больным диабетом, сядьте и поговорите с этим человеком. Узнайте, каковы их признаки и симптомы, когда у них низкий уровень глюкозы, и что вы должны сделать, чтобы помочь им. Выясните, при каких значениях глюкозы у них появляются симптомы гипогликемии. Если они не испытывают никаких признаков гипогликемии, когда их уровень глюкозы составляет 60, это может быть опасно для жизни и должно быть немедленно обсуждено с врачом. Поощряйте их носить какой-либо браслет или ожерелье для идентификации диабета.Вы должны убедиться, что у них есть набор глюкагона. Глюкагон — это лекарство, которое можно использовать для повышения уровня глюкозы, если человек теряет сознание из-за гипогликемии, его можно вводить в виде инъекции или назального спрея. Члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны знать, где находится глюкагон.

Диагностика и профилактика

Лучший способ избежать гипогликемии — регулярно измерять уровень глюкозы в крови, есть пищу и закуски по регулярному графику, следовать плану упражнений, предложенному лечащим врачом диабета, и всегда принимать лекарства от диабета в соответствии с рекомендациями.При необходимости съешьте или выпейте что-нибудь до и/или во время тренировки. Спросите своего врача, могут ли ваши лекарства от диабета вызывать гипогликемию. Если это возможно, спросите, нужно ли вам принимать дополнительные меры предосторожности.

Вы можете избежать гипогликемии, если будете к ней готовы. Будьте готовы регулярно проверять уровень глюкозы в крови, особенно при появлении симптомов гипогликемии. Будьте готовы лечить эти симптомы, держа под рукой таблетки глюкозы или леденцы. Убедитесь, что семья и друзья готовы помочь, если у вас появятся признаки низкого уровня глюкозы в крови.Кроме того, вы должны носить браслет или ожерелье для идентификации диабета, чтобы обеспечить надлежащую неотложную помощь, если вы не можете говорить за себя.

Вы должны проверить уровень глюкозы в крови перед тем, как управлять любым транспортным средством или работать с механизмами, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы. Это особенно важно, если у вас повторяющиеся эпизоды гипогликемии или если у вас есть проблемы с определением низкого уровня глюкозы в крови. Несмотря на то, как сильно вы можете стараться, иногда уровень глюкозы в крови может быть низким, даже если вы пробовали все, что рекомендовала медицинская бригада.Не забывайте принимать его один день за раз и всегда старайтесь изо всех сил.

Симптомы и факторы риска

Гипогликемия может быть легкой, умеренной или тяжелой. Если уровень глюкозы в крови падает ниже нормы (от 70 до 99 мг/дл), у вас могут возникнуть различные симптомы.

Легкая: ниже 70 мг/дл

  • Голод
  • Нервозность и дрожь
  • Потливость

Умеренная: ниже 55 мг/дл

  • Головокружение
  • Сонливость
  • Путаница
  • Трудно говорить
  • Чувство беспокойства или слабости

Тяжелая: ниже 35-40 мг/дл

  • Припадок или судорога
  • Потеря сознания или кома

Лечение и терапия

Если у вас диабет и симптомы гипогликемии, немедленно проверьте уровень глюкозы в крови.Если он низкий, вам следует съесть или выпить что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови. При легкой и умеренной гипогликемии вам необходимо потреблять 15 граммов углеводов, таких как 4 таблетки глюкозы, 5 или 6 конфет, чашка молока, 4 унции апельсинового сока или 6 унций обычной (не диетической) газировки. Подождите 15 минут и повторно измерьте уровень глюкозы в крови. Если он все еще низкий, потребляйте еще 15 граммов углеводов.

Если гипогликемию не устранить сразу, она может быстро ухудшиться. Вы можете стать очень растерянным и неспособным управлять своим состоянием.В тяжелых случаях вы можете даже потерять сознание, судороги или впасть в кому.

Близкие друзья и родственники должны быть осведомлены о своем состоянии и должны быть обучены тому, как распознать тяжелую гипогликемию и быстро лечить ее с помощью инъекции или назального спрея глюкагона (гормона, повышающего уровень глюкозы в крови), если вы без сознания или не можете сделать это самостоятельно. Они должны будут отвезти вас в больницу или вызвать неотложную помощь, если:

  • Сознание нарушено
  • Спутанность сознания сохраняется после лечения глюкагоном
  • Уровень глюкозы в крови остается низким, несмотря на употребление углеводов или прием глюкагона
Недиабетическая гипогликемия

Недиабетическая гипогликемия, редкое состояние, представляет собой низкий уровень глюкозы в крови у людей, не страдающих диабетом.Клиницисты обычно хотят подтвердить недиабетическую гипогликемию, проверяя классические симптомы вместе с низким уровнем сахара, И что эти симптомы исчезают после употребления сахара. Существует два вида недиабетической гипогликемии: реактивная гипогликемия и гипогликемия натощак.

Реактивная гипогликемия

  • Возникает после еды, обычно после приема пищи с высоким содержанием углеводов или легких закусок
  • Преддиабет или риск развития диабета могут привести к проблемам с получением нужного количества инсулина
  • Операция на желудке в анамнезе, из-за которой пища может слишком быстро проходить в тонкую кишку
  • Редкий дефицит ферментов, затрудняющий расщепление пищи в организме

Гипогликемия натощак

  • Возникает в ночное время, когда вы не едите или когда между приемами пищи проходит слишком много времени
  • Лекарства, такие как салицилаты (такие как аспирин), сульфаниламидные препараты (антибиотик), пентамидин (для лечения тяжелой формы пневмонии), хинин (для лечения малярии) могут увеличить риск этого
  • Алкоголь, особенно чрезмерное употребление алкоголя, может снизить уровень глюкозы
  • Серьезные заболевания, например, поражающие печень, сердце или почки, могут вызывать низкий уровень глюкозы
  • Низкий уровень некоторых гормонов, таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, гормон щитовидной железы или адреналин
  • Опухоли, такие как опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, или опухоль, которая вырабатывает аналогичный гормон, называемый IGF-II

При гипогликемии натощак у вас могут проверять уровень глюкозы в крови каждые несколько часов в течение нескольких дней голодания.
При реактивной гипогликемии вам может быть назначен тест на толерантность к смешанной пище (MMTT). Для MMTT вы сначала пьете специальный напиток, содержащий белок, жиры и сахар. Напиток повышает уровень глюкозы в крови, заставляя организм вырабатывать больше инсулина. Затем в течение следующих пяти часов несколько раз проверяют уровень глюкозы в крови.

Оба теста проверяют, не падает ли уровень глюкозы в крови слишком низко. Врачи также могут проверить кровь на уровень инсулина или других веществ. Лечение зависит от причины гипогликемии.Например, если у вас опухоль, вам может потребоваться операция. Если лекарство вызывает гипогликемию, вам необходимо сменить лекарство. При реактивной гипогликемии иногда можно внести изменения в диету.

 

Вопросы к вашему лечащему врачу
  • Могут ли мои лекарства от диабета вызывать гипогликемию?
  • Если у меня возникнет гипогликемия, что мне делать, чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови?
  • Нужен ли рецепт на глюкагон?
  • Что я должен сказать своим друзьям и родственникам о гипогликемии?
  • Какие изменения я могу внести в свой рацион или план упражнений, чтобы избежать гипогликемии?
  • Должен ли я обратиться к специалисту по диабету?
  • Должен ли я обратиться к эндокринологу для лечения?
.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.